Меню Рубрики

Болит поясница как будто защемило при беременности

Как происходит лечение защемления седалищного нерва во время беременности на разных сроках и какие могут быть причины патологии

Боль в пояснице, которая отдает в ягодицы или ногу, вызвана защемлением седалищного нерва. Такое состояние очень часто встречается среди беременных. Насколько оно опасно, поддается ли эффективному лечению?

Защемление нерва особенно часто встречается среди женщин на последних сроках. Это связано давлением матки на пояснично-крестцовый отдел. Также причинами для ишиаса могут послужить:

  • смена положения ребенка. Всем известно, что со второго триместра малыш становится очень подвижным, поэтому во время переворачивания он может защемить нерв мамы, тем самым причиняя острую боль;
  • смены гормонального фона. По мере протекания беременности в организме женщины уменьшается количество гормона релаксина, который отвечает за расслабление и растягивание связок в малом тазу;
  • перенесенная травма;
  • обильное кровотечение или абсцесс в районе малого таза;
  • большая прибавка в весе, из-за которой происходит сильное давление на седалищный нерв.

По анатомическому виду развития ишиаса делят на 3 основных вида:

  • верхний (поясничный отдел);
  • средний (тазобедренная область);
  • нижний (ноги и ниже).

От характера защемления различается и симптоматика. Болевые ощущения имеют острый приступообразный характер, сопровождается нарушением некоторых рефлексом, чувствительности и т.д.

Острый приступ начинается с болей в поясничном отделе, которые по мере нарастания отдают в другие отделы позвоночника.

На фоне защемления повышается мышечный тон поясниц, из-за этого женщине становится очень трудно найти удобное положение, нарушается сон, она не может нормально сидеть, стоять и ходить. Боль носит колющий характер, сопровождается покраснением на лице, повышением потоотделения. В данном случае болевые ощущения имеют двухсторонний характер.

При защемлении этого нерва болевые ощущения распространяются на тазобедренную область. Беременной тяжело сидеть и ходить, в некоторых случаях наблюдается мышечная атрофия.

Боль имеет острый простреливающий характер, ощущается исключительно в поясничном отделе, в редких случаях может распространяться на спину или верхнюю часть бедра. Нередко на фоне защемления седалищного нерва у женщины наблюдаются запоры и проблемы с мочеиспусканием.

Сопровождается острым “прострелом”, женщина застывает в определенном положении, изменить его очень трудно. Боль распространяется на ноги и ступни, может ощущаться небольшое онемение или покалывание в конечностях. Длительность такого приступа может составлять от нескольких минут до нескольких дней.

Очень часто беременные принимают радикулопатию за обыкновенный радикулит.

Однако защемление намного опаснее, так как грозит выкидышем, нарушением работы органов ЖКТ и т.д.

Поэтому при первых проявлениях неприятных признаков необходимо незамедлительно обращаться к врачу.

В качестве диагностики специалист проведет внешний осмотр пациентки, исследуется степень мышечной боли и нарушения двигательных функций. Для этого используют следующие методики:

При остром приступе женщине необходимо обеспечить максимальный покой, уложить в горизонтальное положение и дать местный спазмолитик для снятия сильной боли. Комплексное лечение защемления включает в себя:

  1. Использование наружных медикаментозных препаратов. Сюда относятся мази или гели на основе диклофенака, которые помогают снять болевые ощущения и воспаления. Также врач может назначить препараты из группы миорелаксантов (для расслабления спазмированных мышц). Основу комплексной терапии составляет прием Мидокалма в таблетках, комплекс витаминов В. В качестве противовоспалительного препарата врачи часто назначают ректальные суппозитории Диклофенак, они помогают быстро избавиться от болевых ощущений и купировать воспаление.
  2. Для купирования приступа боли беременной выписывают Но-шпу, она абсолютно безопасна для плода.
  3. Лечебный массаж. Проводится исключительно опытным специалистом. Качественный массаж помогает снять мышечное напряжение и купировать болевые ощущения при защемлении нерва. Стоит отметить, что в острый период проводить массаж категорически запрещено.
  4. Физиопроцедуры. Включают в себя горячие и холодные компрессы на поясницу, УВЧ, электрофорез и т.д. Количество сеансов подбирается врачом индивидуально, исходя из степени защемления седалищного нерва.
  5. Мануальная терапия. Включает в себя воздействие на определенные точки, таким образом, происходит расслабление мышц, симптомы защемления проходят. Процедуру выполняет мануальный терапевт, самолечение при беременности категорически противопоказано.
  6. Лечебная физкультура. Существуют специальные упражнения, которые помогают расслабить мышцы спины и избавиться от неприятных симптомов. Их можно выполнять самостоятельно дома.
  7. Ношение удобной обуви, которая помогает правильно определить нагрузку на спину.

Обязательным условием положительного результата лечения ишиаса является подбор ортопедического матраса, на котором спит будущая мама. Благодаря правильной конструкции нагрузка на спину распределяется правильно. В период острой симптоматики женщине рекомендуют находиться больше в горизонтальном положении, поэтому матрас должен быть максимально жестким. Длительность лечебной терапии определяется индивидуально, не стоит рассчитывать на мгновенное облегчение. В среднем для лечения защемления может потребоваться от 7 до 10 дней.

Защемление нерва крестцово-поясничного отдела причиняет женщине много дискомфорта и несет угрозу для нормального течения беременности. Поэтому для профилактик такого заболевания специалисты дают следующие рекомендации:

  • ведение здорового образа жизни;
  • минимизация физических нагрузок;
  • посещения занятий для беременных (йога, бассейн и т.д.);
  • предотвращение возможных травм;
  • использование ортопедического матраса и специальной подушки для беременных, которые помогают занять удобное положение во время сна.

При первых неприятных симптомах не стоит затягивать с обращением к специалисту. В противном случае, повышается риск развития нежелательных осложнений.

В период беременности женщины очень часто сталкиваются с ишиасом – защемлением седалищного нерва. Это состояние сопровождается острым приступом боли, ограничением в движениях и другими неприятными симптомами. Острый приступ может продолжаться несколько минут или даже дней. При своевременном обращении к врачу беременной подбирают эффективную схему лечения и помогают избавиться от этой проблемы.

источник

Основной принцип борьбы с заболеванием в этот период состоит в профессиональном лечении патологии с непременным условием – не навредить при этом плоду. Лечение должно проводиться осторожно, с использованием и подбором таких медикаментозных препаратов, которые способны максимально уменьшить последствия своего воздействия, на развитие будущего ребенка.

Защемление седалищного нерва у беременных случается, как правило, во второй половине беременности, в начале 3-го триместра. Последствия защемления могут оказаться весьма неприятными и заключаться в следующих проявлениях:

  • искривление позвоночника;
  • невралгия;
  • онемение конечностей.

Только своевременное правильное лечение поможет избежать осложнений и успешно справиться с недугом.

В этом видео эксперт покажет несколько эффективных упражнений для профилактики боли в пояснице и области таза при беременности.

Девушки, добрый день.
Столкнулась с защемлением нерва в спине. Нахожусь на 14 неделе беременности. Кто-нибудь сталкивался? Чем лечить? Очень больно, уже 4 дня мучаюсь, а к врачу только через неделю.

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Психолог, Библиотерапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Консультант Сексолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Гештальт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Клинический психолог онкопсихолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Онлайн-консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Сбываю мечты по-сходной-цене. Специалист с сайта b17.ru

У меня защемило за неделю до предполагаемой даты родов.ни сидеть ни ходить толком не могла.предложили сделать укол,но я отказалась,так как врач честно сказала,что он может навредить ребёнку.мне сделали кс под общим наркозом.я советую вызвать скорую.

Меня тоже прострелило, согнулась и всё, звёздочки из глаз, первый раз такое. Неделя уже прошла, конечно , полегче, но не проходит. Я не беременная, правда, но очень больно. Посоветуйте действенное средство. Спасибо.

Меня тоже прострелило, согнулась и всё, звёздочки из глаз, первый раз такое. Неделя уже прошла, конечно , полегче, но не проходит. Я не беременная, правда, но очень больно. Посоветуйте действенное средство. Спасибо.

Беременным, к сожалению, только терпеть, после родов пройдет. Мази нельзя, греть нельзя, массаж поясничной области нельзя (может спровоцировать угрозу прерывания). А небеременным — полно мазей, всякие там найз, диклофенак, куча всего. Сочувствую. Может само пройти через несколько дней, полегчает, а может так и болеть до родов, это как повезет. Может если вообще невмоготу, во 2 триместре и разрешено на свой страх и риск изредка применять мази или обезболивающие, не знаю. Но вообще у кого из знакомых спина болела при беременности — лежали так до родов.

Привет, у меня как раз неделю назад такое случилось. Я на 32 недели. Вызвала скорую, сделали обезбаливающий укол. Потом свечи диклофенак 2 штуки. Сходила 2 а раза на массаж, мне легонько размассировали спину. Купила мазь на основе пчелиного яда, мажу очень тонким слоем. Еще 2 раза в день лежу на аппликаторе Кузнецова, тоже очень хорошо снимает напряжение. Прошла неделя и я чувствую себя человеком. Всем здоровья!

Мне врач сказала что при сильных болях мази можно, только натуральные и очень тонким слоем. Боли тоже тетпеть вредно.

У меня была межреберная невралгия с 20-32 неделю, потом прошли боли, ни сидеть,ни стоять не могла. Делала сама себе массаж-немного помогало, потом пошла к неврологу он сказал в принципе все что написано выше, т.*****. терпеть до родов, но если невмоготу выписал мазь Нимесил,либо Меновазин,тонким слоем не более 1 раза в сутки.

Беременным, к сожалению, только терпеть, после родов пройдет. Мази нельзя, греть нельзя, массаж поясничной области нельзя (может спровоцировать угрозу прерывания). А небеременным — полно мазей, всякие там найз, диклофенак, куча всего. Сочувствую. Может само пройти через несколько дней, полегчает, а может так и болеть до родов, это как повезет. Может если вообще невмоготу, во 2 триместре и разрешено на свой страх и риск изредка применять мази или обезболивающие, не знаю. Но вообще у кого из знакомых спина болела при беременности — лежали так до родов.

Меня тоже прострелило, согнулась и всё, звёздочки из глаз, первый раз такое. Неделя уже прошла, конечно , полегче, но не проходит. Я не беременная, правда, но очень больно. Посоветуйте действенное средство. Спасибо.

Пост 10 — это строго для НЕ беременных.

Лучше бы с этим делом к врачу, но в принципе, если это действительно защемление нерва, то назначат скорее всего уколы нестероидных противовоспалительных препаратов (типа мовалиса, вольтарена, кетонала), уколы мильгаммы, иногда назначают мексидол ещё, но это пустышка, на него не стоит тратить деньги. Когда острая стадия пройдёт, можно походить на физиопроцедуры или массаж.

Для небеременным- пять уколов тексамен. Деклофенак прошлый век уже

Парацетомол можно беременным и он нестероидный противовоспалительный, он как-то может? [/qуоте]
Парацетамол-то можно,но при невралгии он как мертвому припарки,слишком слабенький

Я читала, что можно ибупрофен мазь в 1-2 триместре, вот черт его знает 🙁

Парацетомол можно беременным и он нестероидный противовоспалительный, он как-то может?

Я читала, что можно ибупрофен мазь в 1-2 триместре, вот черт его знает 🙁

Провизор, мне кажется, что в большей мере и врачи и фармацевты перестраховываются. Я, честно, не думаю, что от пары раз использования мази что-то изменится, но опять же: А ВДРУГ.

Лучше всего лечить движениями. Гимнастика, ЛФК. Но подбор упражнений на консультации врача. Да больно, да сложно. Но зато без вреда малышу.

Я читала, что можно ибупрофен мазь в 1-2 триместре, вот черт его знает 🙁

У меня не поясничный отдел. Грудной. Там есть искривление и периодически возникают защемления.

Провизор, мне кажется, что в большей мере и врачи и фармацевты перестраховываются. Я, честно, не думаю, что от пары раз использования мази что-то изменится, но опять же: А ВДРУГ.

Провизор, на счет того, что сейчас лечат «из пушки по воробьям», согласна. Если бы меня так в детстве лечили, у меня бы уже, наверное, резистентность к любым антибиотикам была. Беда в том, что врачи боятся «недобдеть», поэтому и перегибы — залечить или, наоборот, боятся любой таблетки беременным выписать. Поэтому, похоже, решение придется все равно принимать самой.

Читайте также:  Морозит и болит поясница при беременности

Ох, Мася, вот это самое «перебдеть» тоже бывает опасным, ведь организм у нас один на всю жизнь, да и печень не железная. А защемление нерва во время беременности бывает у многих. У меня защемляло седалищный нерв и что-то в спине. Я тогда мазала кетоналом и после наступления некого облегчения ходила на массаж. До конца у меня так и не прошло до родов, оставались тянущие ощущения, но острая боль ушла, а после родов через месяц делала полноценный массаж с элементами остеопатии 15 сеансов , всё прошло и не беспокоило лет 8. Ну а потом опять начались защемления, но так как я беременной уже не была, решалось всё проще. Удачи вам и крепкого здоровья!

У меня был ребенок на грудном вскармливании, когда было защемление в ребрах. Ходила на физпроцедуры и спасалась перцовым пластырем, который как кажется помог даже больше физприбора этого.

Мне во время беременности кололи мальгамму, единственный препарат, который можно колоть беременным женщинам. Погулите

Меня тоже прострелило, согнулась и всё, звёздочки из глаз, первый раз такое. Неделя уже прошла, конечно , полегче, но не проходит. Я не беременная, правда, но очень больно. Посоветуйте действенное средство. Спасибо.

Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:

Страница закроется автоматически
через 5 секунд

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Copyright (с) 2016-2019 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

источник

Диагноз, правда, я поставила себе сама, но уверена на 80%, что это именно защемление седалищного нерва.

Что меня беспокоит:

  • Сильные (до слез, криков) прострелы в спине, неожиданные, можно сказать на пустом месте, когда неловко повернешься, резко или просто неудобно.
  • Стреляет иногда с левой стороны, иногда справа, чуть ниже самой поясницы, между поясницей и ягодицей. Иногда и сразу с обеих сторон.
  • Температура тела 37.2 (это конечно не факт, что из-за защемления, но все же).
  • Не могу долго лежать на спине, спать по ночам на спине, начинают как будто затекать мышцы, а перевернуться НЕ МОГУ!!
  • Не могу перевернуться, пододвинуться, встать с кровати, вообще поменять положение в кровати для меня хуже ада.
  • Утром обычно не так болит, (сегодня не в счет, еле встала) и если расходиться, то днем еще живу, но к вечеру ХАНА!
  • Не могу иногда вечером даже наступить на ногу (когда на какую, то на левую, то на правую, то на обе сразу)
  • Не могу долго ходить. Прогулки по парку стали для меня неосуществимы, я даже до магазина не каждый день выхожу, туда еще добираюсь, обратно или в самом магазине уже все. Стреляет так, что подгибаются ноги.

    Вчера утром, днем все было замечательно. Ходила себе и тихонько радовалась, что могу ходить без боли.

    Вечером нагладила мужу рубашек, намыла ванну, раковину и началось… Села ужинать, встать уже могла с трудом. Кое- как дошла до кровати, муж сделал массаж игольчатым валиком, растирать ни чем не стал. Я правда, после валика смогла перевернуться обратно на спину, еще полежали с ним минут 20 и решили меняться местами и спать ложиться.

    Обратно к себе лечь я уже не смогла. Лежу и вою. Он мне говорит: «Давай, я тебе помогу, подтолкну. » и чуть-чуть буквально стал двигать меня ладонью в бок. И тут меня каааак прострелило! Аж искры из глаз! Слезы градом моментально, истерика, лежу не могу понять вообще где и что болит, потому что болит ВСЕ.

    Стрельнуло с левой стороны, отдало аж в ногу до колена, спина болит не повернуться, нога горит. И когда был прострел у меня создалось ощущение, что все мои кости и мыщцы в том месте в тот момент просто сломали и разорвали! Я ясно ощутила как будто перекат (Как жила каталась) и дикая боль.

    Ревела около часа, не могла остановиться. Время уже 12 часов, мой носится с валерьянкой, растирает меня Лошадиной мазью для суставов (только ей пока пользуюсь и то не каждый день).

    В итоге кое-как после мази я доползла до своего места, повернулась на левый бок… Правую ногу на подушку хотела закинуть и снова прострел, уже в правую сторону. Опять вой, слезы… Всю ночь я просыпалась от этой дикой боли, когда хотела перевернуться.

    Утром не могла встать с кровати. Вставала реально минут 5 с криками, болью дикой. Кое как доползла на левой ноге (на правую не могу ступить) до туалета и снова легла.

    Позвонила своей гине, она мне говорит: «Иди к терапевту, но завтра приди сдай мочу, возможно это почки!»

    Ага ***. ИДИ, ПРИХОДИ. Я в туалет не могу дойти, а она мне предлагает мочу сдать идти! И че мне терапевт?? Была я уже у него!!

    С почками у меня все в порядке. Спина болит уже 2-3 месяца, мочу сдавала 3 октября — чистейшие анализы! И сама моча (пардон) светлая у меня, как у младенца (тьфу-тьфу).

    Девчата, теперь вопрос: что посоветуете, чем лечились, чтобы реально помогало!? Вчера скорую уже не стали вызывать, т.к. ночь на дворе уже была, пока бы она приехала, а у моего сегодня днем важное совещание, итак не выспался и ехать ему нужно было 150 км. на машине в область. (((

    Если сегодня будут такие же боли — скорую вызову однозначно, но ПОМОЖЕТ ЛИ ОНА. И чего они будут делать? Тот же диклофенак , нафиг мне его. Его нельзя!!

    У кого боли такие же боли (или подобные), что Вам предлагали, чем лечились? К терапевту я уже ходила, к неврологу тоже. Прописали диклофенак и вольтарен местно.

    Мне это ничего нельзя. Беременных наш невролог просто выгоняет из кабинета.

    Пока вот сижу, но даже сидеть не совсем удобно, справа в пояснице как будто что-то мешает.

    источник

    Защемление нервного корешка во время беременности происходит не так часто. Зачастую женщины принимают боли от усталости за защемление.

    Отличие таких неприятных симптомов от истинной проблемы заключается в том, что болевой синдром проходит после отдыха и возобновляется после физических нагрузок.

    Но если дискомфорт не проходит, а двигаться становится с каждым днем все труднее, то здесь можно говорить, что беременной действительно защемило спину.

    Нагрузка на позвоночник во время вынашивания плода повышается не только из-за растущей матки, но и из-за того, что суставы и связки позвоночного столба и таза со временем становятся мягче. Это приводит к возникновению болевых ощущений.

    Неприятные ощущения появляются после 20 недель. Они обусловлены постоянным давлением на нервные окончания. Такие боли возникают практически у всех женщин в положении.

    Чтобы уменьшить давление и освободить нерв в спине, следует носить специальный поддерживающий бандаж .

    При несильных болевых ощущениях рекомендуется выполнять следующее упражнение:

    • Встаньте на колени.
    • Обопритесь на локти и предплечья на пол.
    • Постойте в таком положении некоторое время.

    Это упражнение помогает разгрузить позвоночник. Выполнять следует по 20 минут несколько раз в день. Упражнение совершенно безопасно для малыша, однако перед началом выполнения лучше посоветоваться с лечащим врачом. Возможно, что произошло защемление нерва.

    Если защемило нерв в спине во время беременности, то необходимо немедленное лечение. Это происходит из-за того, что нервный корешок сдавливается межпозвоночными дисками.

    Чаще всего это явление наблюдается у беременных, которые и раньше имели подобные проблемы со спиной. И особенно часто – у женщин, имеющих в анамнезе патологии позвоночного столба.

    Спровоцировать подобное состояние могут:

    • сильная прибавка в весе,
    • многоводие,
    • отеки,
    • многоплодная беременность.

    Явление возникает из-за ослабления связочного аппарата, который поддерживает позвоночник. В результате того, что вес постоянно увеличивается, позвоночный диск может выйти из своего места и защемить нерв.

    В таком случае можно утверждать, что у беременной защемило нерв в спине. Чаще всего это происходит в поясничном и крестцовом отделах.

    Люмбалгия (народное название – прострел) – так называется защемление корешков нервов в поясничном отделе.

    Женщина в этот период ощущает сильную пронизывающую боль. Она локализуется в поясничном отделе, а иногда может уходить в ноги или верхние отделы позвоночника.

    Обычно дискомфорт начинается после незначительных физических нагрузок или переохлаждения. Последняя причина часто провоцирует защемление. Если так защемило спину при беременности, то следует немедленно обратиться к специалисту.

    Сильнейшая боль может парализовать женщину, и она рискует остаться в неудобной, а порой даже опасной для малыша позе.

    Приступ держится некоторое время, затем наступает облегчение. Бывает, что болезненное ощущение блокирует двигательную функцию на несколько минут, а затем внезапно проходит. В таком случае требуется снять мышечное напряжение, которое лишь усугубляет ситуацию.

    Второй вид защемления – ишиалгия. В этом случае повреждается седалищный нерв , причем такое явление наблюдается и в первом триместре беременности, что обусловлено ростом матки и смещением органов малого таза.

    Если такая боль проявляется достаточно сильно, то это может быть признаком межпозвоночной грыжи .

    Главными признаками защемления седалищного нерва считаются:

    • сильная односторонняя боль;
    • прострел в области поясницы, спускающийся к копчику;
    • дискомфорт при возвращении в положение стоя из сидячего положения;
    • мышечная слабость.

    У беременных такая проблема может вызывать проблемы с дефекацией и мочеиспусканием.

    Что же делать, если защемило спину при беременности? В таком случае необходимо снять болевой синдром, который может навредить состоянию матери и ребенка.

    Когда женщина находится в интересном положении, ей нельзя принимать препараты без назначения и консультации врача.

    Поэтому первым делом необходимо обратиться к специалисту, который назначит адекватное и безопасное лечение.

    Лучше выбирать препараты натурального происхождения, которые не проникают через фетоплацентарный барьер.

    Чтобы предупредить подобное состояние, необходимо заниматься йогой для беременных, плаванием, делать зарядку по утрам и носить бандаж.

    Все физические нагрузки можно давать организму только с разрешения врача и при условии, что беременность протекает без каких-либо осложнений.

    Читайте также:  Болит поясница перед месячными может ли быть беременность

    Приглашаю на мои бесплатные онлайн мастер-классы:

    Дополнительная полезная информация:

    Больше полезных материалов смотрите в моих социальных сетях:

    Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.

    Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочек
    и поделитесь этим материалом с Вашими друзьями 🙂

    источник

    Основной принцип борьбы с заболеванием в этот период состоит в профессиональном лечении патологии с непременным условием – не навредить при этом плоду. Лечение должно проводиться осторожно, с использованием и подбором таких медикаментозных препаратов, которые способны максимально уменьшить последствия своего воздействия, на развитие будущего ребенка.

    Защемление седалищного нерва у беременных случается, как правило, во второй половине беременности, в начале 3-го триместра. Последствия защемления могут оказаться весьма неприятными и заключаться в следующих проявлениях:

    • искривление позвоночника;
    • невралгия;
    • онемение конечностей.

    Только своевременное правильное лечение поможет избежать осложнений и успешно справиться с недугом.

    В этом видео эксперт покажет несколько эффективных упражнений для профилактики боли в пояснице и области таза при беременности.

    Удивительно, но одним из первых признаков начала беременности называют боль в пояснице. Болевые ощущения могут присутствовать на протяжении всего периода вынашивания малыша, а могут и исчезнуть во втором триместре, и это не всегда признаки болезни.

    В начале первого триместра беременности многих женщин начинают беспокоить боли в спине. Причиной этого явления можно назвать глобальную перестройку организма, которая необходима для вынашивания малыша.

    1. Болит поясница на первой неделе беременности – это физиологические изменения в женском организме Бедра и крестец находится в расслабленном состоянии из-за воздействия на них гормона релаксина, который вырабатывается в увеличенном количестве в период беременности. Связки лона размягчены и провоцируют болевые ощущения, которые являются естественными и не должны тревожить женщину. При небольшом дискомфорте отсутствуют поводы для тревоги.
    2. Повышенная выработка женских гормонов провоцирует увеличение подвижности суставов и межпозвоночных хрящей, которые дают толчок к образованию боли.
    3. Увеличение нагрузки в области поясницы также приводит к болевым ощущениям. В первый триместр из-за роста живота смещается центр тяжести, и женщина, стараясь удержать равновесие, сильнее разводит плечи, вытягивает шею вперед, что приводит к боли в области нижней части спины.
    4. При проблемах с опорно-двигательным аппаратом до беременности у женщины возможно развитие осложнений или обострений и, как следствие, болевых ощущений в нижней части спины.

    Если боль беспокоит в течение длительного времени и в случаях, когда она мешает привычному образу жизни женщины, рекомендуется обратиться к врачу, который назначит физиотерапию.

    К сожалению, болевые ощущения у женщин, когда тянет поясницу на раннем сроке беременности, бывают и симптомами серьезных патологических процессов. В период перестройки организма иммунная система дает сбой, и поэтому иммунитет снижается. Это временное явление необходимо для того, чтобы женский организм не отторгал плод.

    1. Неправильная осанка женщины приводит к поясничному лордозу. В связи с набуханием связочного аппарата связки и соединения таза растягиваются, и появляется боль в поясничной области.
    2. Опухоли в области поясницы и нижней части спины способствуют распространению болевого синдрома.
    3. Воспалительный процесс в поясничных мышцах, или миозит, связанный с переохлаждением организма.
    4. Обострение хронических болезней костно-мышечной системы и другие заболевания, которые были диагностированы до начала беременности.

    Первоначально следует обратиться к доктору, чтобы он смог установить причину болевого синдрома.

    • использовать специальный бандаж или корсет для беременных по назначению лечащего врача;
    • прием витаминно-минеральных комплексов;
    • если физическое состояние позволяет, то рекомендуются ежедневные физические упражнения (при угрозе выкидыша все нагрузки противопоказаны);
    • статические нагрузки противопоказаны;
    • питание, с достаточным содержанием витамина D и кальция (большое количество последнего содержится в кисломолочных и рыбных продуктах, орехах);
    • отдать предпочтение ортопедической мебели;
    • менять положение тела как можно чаще;
    • подъем тяжестей исключить;
    • спланировать день так, чтобы было достаточно времени для отдыха и восстановления;
    • укреплять мышцы спины с помощью водных процедур (плавание в бассейне).

    При обострении этого заболевания болит поясница на раннем сроке беременности, так как межпозвонковый диск претерпевает дегенеративные изменения и выпячивается. В результате появляется корешковый синдром, который вызывает боль в области компрессии корешка, сбой в проведении импульса от сухожилий по рефлекторным дугам, атрофические изменения мышц.

    Медикаментозное лечение в таком случае должен назначить доктор, так как лечиться препаратами, которые принимались до беременности, категорически запрещено.

    Симптомы этого заболевания проявляются в следующем: у женщины на раннем сроке беременности болит поясница по типу спазмов, координация движений нарушается, мышцы в лоне сильно растягиваются. Если вовремя не начать лечение, возможно развитие внутреннего кровотечения. В таких случаях женщину госпитализируют на плановое лечение.

    В присоединении к болевым ощущениям в пояснице отеков, жара, сильных головных болей или мигрени, мутной урины проявляются симптомы патологических процессов в мочевыводящей или почечной системе, желчном пузыре. Одна из частых проблем, с которой сталкиваются беременные женщины, – это воспалительный процесс в почках. При беременности поясница болит справа или одновременно с обеих сторон? В таких ситуациях необходима консультация специалиста и стационарное лечение.

    Известно несколько версий возникновения пиелонефрита у беременной женщины. Это заболевание представляет опасность инфицирования плода, кроме того, болезнь может спровоцировать токсикозы на более поздних сроках вынашивания ребенка, отеки и раннее родоразрешение, которое представляет угрозу для жизни женщины.

    Происходит сбой в механизме действия гормонов, и они влияют на мочеточники так, что урина из них вновь поступает в почечные лоханки. Моча застаивается, развивается инфекционный процесс, ведущий к пиелонефриту. На мочеточники оказывает давление увеличенная в размерах матка или укрупненные маточные вены.

    Инфекционный процесс может быть в миндалинах, на дерме, в зубах, подверженных кариесу или во внутренних органах. А также причиной нарушения нормальной работы почек могут быть новообразования, которые долгое время могут не проявляться.

    Болевой синдром возникает, когда капсула почки напрягается в результате сильного давления опухоли. Признаками этого процесса являются:

    • наличие в урине эритроцитов, гноя и слизи;
    • в анализе крови выявляется повышенное содержание лейкоцитов, большое СОЭ (скорость оседания эритроцитов);
    • общее недомогание, слабость, усиленная потливость.

    Нестерпимо болит поясница на раннем сроке беременности и низ живота, имеются выделения коричневатого цвета. Боль напоминает схватки – это свидетельствуют о симптомах выкидыша. Показана срочная госпитализация.

    Перенесенная острая респираторная вирусная инфекция, травма или стрессовая ситуация ведет к угрозе выкидыша или преждевременных родов. В этих ситуациях у женщины появляются жалобы на выделения из влагалища, боли в области живота и поясницы.

    Врач диагностирует угрозу прерывания на раннем сроке беременности. Болит поясница в результате сокращения матки. При схватках она натягивает связки, отклоняясь вперед, а плод, опускаясь ниже, создает давление на нервные окончания крестцового отдела – в этом и заключается причина возникновения боли.

    В целом поясничные боли не являются симптомом болезни и не представляют опасности для будущего ребенка и мамы. Если тянет поясницу на раннем сроке беременности – это физиологическая боль. Уменьшить или снять ее можно следующими способами:

    • Полноценное и сбалансированное питание. Продукты должны быть с высоким содержанием кальция. В некоторых случаях женщинам дополнительно назначают препараты или биологические активные добавки, содержащие высокую дозу кальция.
    • Умеренные физические нагрузки: пешие прогулки по длительности не менее одного часа, гимнастика по утрам, плавание в водоемах или бассейне, аквааэробика в группах для беременных женщин. Такие нагрузки не только избавят от болей, но и впоследствии облегчат рождение малыша и помогут быстрей восстановить фигуру после процесса родоразрешения. Начинать тренировки следует с самых первых дней интересного положения женщины.
    • Занятия йогой в комплексе с физическими упражнениями принесут огромную пользу. Особенно показаны упражнения, которые растягивают позвоночник.
    • Особое внимание надо обратить на правильную осанку, чтобы избежать искривления позвоночника. Ходить и сидеть следует выпрямив спину. Неправильное положение тела также провоцирует боль.
    • Массаж, несомненно, снимет напряжение и расслабит мышцы.
    • Избегать стрессов и перенапряжения.
    • Отдых и сон. Желательно приобрести ортопедический матрац, чтобы у беременной женщины нагрузка на позвоночник распределялась равномерно, и сон был крепким и продолжительным по времени (не менее 7-8 часов). В течение дня также следует давать отдых мышцам спины и крестцу – полежать минуть тридцать в расслабленном состоянии на твердой поверхности.

    Заболевание в этот период сопровождается, помимо болей в нижней части спины, высокой температурой и воспалением, которое подтверждается результатами лабораторных исследований. Доктор прописывает антибактериальную терапию, которая подавляет инфекцию и оказывает минимальное влияние на плод.

    Если нет отеков, то рекомендуется увеличить количество принимаемой жидкости, но под контролем диуреза. В этот период нельзя принимать мочегонные лекарственные препараты и кофеиносодержащие напитки. Показан прием отвара из овса и морса, приготовленного из клюквы, который обладает антибактериальным действием и увеличивает диурез.

    Лечение доктор назначает амбулаторное (в домашних условиях) или при необходимости госпитализирует в урологическое отделение стационара.

    Использование методов неклассической медицины (иглоукалывание, остеопатия, рефлексотерапия, гомеопатия) допустимо, но имеются противопоказания. Для того чтобы избежать негативных последствий, проконсультируйтесь с вашим доктором.

    Травники предлагают облегчение боли с помощью медового компресса. Предварительно мед разогревают, а затем наносят на поясницу тонким слоем, на который кладут полиэтилен, и укутывают низ спины теплой тканью. Выполнять такую процедуру можно только при отсутствии аллергических реакций на продукты пчеловодства.

    Более серьезные причины болевых ощущений встречаются намного реже. Для того чтобы их исключить, не забывайте посещать лечащего доктора на всем протяжении беременности.

    источник

    Защемление седалищного нерва при беременности довольно частая проблема. Патология связана с повышенной нагрузкой на крестцовое сочленение и собственно позвоночный столб. Возникает она в 90% случаев позднее 16 недели беременности. Будущей маме полезно самостоятельно определять симптомы недуга, чтобы вовремя начать терапию. Состояние бывает опасно не только для матери, но и для плода.

    Ишиас — второе медицинское название защемления седалищного нерва. Болезнь развивается из-за различных причин, нередко не относящихся к патологическим. Физиологические изменения на поздних сроках гестации часто приводят к нарушениям функций позвоночника у беременной.

    Защемление седалищного нерва во время беременности возникает из-за избыточной массы тела будущей матери. Лишние килограммы сказываются на общем состоянии организма, а также на работе позвоночника. Опорно-двигательной системе тяжело на поздних сроках беременности из-за увеличенной матки, смещения органов, а лишние килограммы создают дополнительную нагрузку.

    Спровоцировать ишиас могут сопутствующие болезни опорно-двигательной системы: смещение межпозвоночного диска, грыжа, остеохондроз, воспаление в мягких тканях. Патологии иногда возникают при многоплодной беременности, многоводии, лишнем весе.

    В списке причин защемления седалищного нерва:

    • травмы спины в прошлом;
    • метаболические нарушения, которое приводит к гормональным сбоям, ожирению, излишней полноте;
    • варикоз и тромбоз;
    • переохлаждение;
    • инфекции;
    • большая, некомпенсированная нагрузка на спину.

    Медики утверждают: женщины, больные сахарным диабетом, более подвержены защемлению седалищного нерва. Такие пациентки находятся под пристальным наблюдением врачей. Будущей маме необходимо наблюдаться не только у гинеколога, но и у невролога на протяжении всего периода вынашивания малыша.

    Самостоятельно тяжело распознать боль при защемлении седалищного нерва. Ишиас не всегда проявляется явными признаками. У женщины может изредка болеть поясница, что обычно не связывают с патологиями.

    Читайте также:  Если болит поясница у молодой девушки

    Обратить внимание стоит на симптоматику:

    • ноющие ощущения в пояснице, переходящие на копчик, ноги;
    • внезапная боль от защемления;
    • различная интенсивность и локализация боли;
    • онемение конечностей, пальцев;
    • гипертермия;
    • нарушение работы мочеполовой системы (женщине сложно контролировать мочеиспускание).

    Когда женщина не может контролировать деятельность кишечника, мочевого пузыря, двигаться из-за болевого синдрома, необходимо экстренно обратиться за скорой помощью. Обычно при защемлении беременная не способна подняться из положения сидя, перевернуться набок. Женщине тяжело находиться в положении лежа на спине из-за болей.

    Говоря о влиянии защемления на развитие ребенка, стоит учитывать сопутствующие заболевания, приведшие такому состоянию. Если причиной патологии становится обострение хронической болезни, другие нарушения функции позвоночника, неправильный образ жизни беременной, существует потенциальная угроза для малыша.

    Патология позвоночника приводит к повышенному тонусу матки. А это чревато выкидышем. Защемление нерва и болезненный синдром, связанный с ним, не несет никакой опасности для развития будущего ребенка, когда причина болезни физиологическая.

    Будущим мамам нельзя проходить многие медицинские исследования, показанные при стандартной диагностике ишиаса. Защемление седалищного нерва при беременности диагностируют по схеме.

    1. Гинеколог дает направление на консультацию невролога.
    2. Узкоспециализированный врач назначает анализ крови и мочи.
    3. Беременная женщина проходит УЗИ, чтобы исключить патологию почек, мочеполовой системы.
    4. Невролог проводит специальные двигательные тесты.

    По результатам анализов специалист делает вывод, есть ли воспалительный процесс. А двигательные тесты помогают дифференцировать диагноз. Доктор направляет женщину на электронейромиографию по индивидуальным показаниям.

    Защемление и воспаление нервной трубки у матери для будущего ребенка не представляет опасности. Но женщина должна вовремя начать терапию, чтобы исключить осложнения в родах, послеродовые проблемы со спиной. Лечение основывается на применении безопасных методов. Женщине назначают народные средства, разрешенные медикаменты, специальные упражнения, хорошие результаты дает мануальная терапия.

    Не стоит самостоятельно выбирать методы оздоровления. Чтобы терапия прошла успешно и без вреда для матери и плода, схему лечения должен назначить врач. Всегда после консультации невролога нужно посещать гинеколога, чтобы дополнительно убедиться в безопасности прописанных лекарств и средств терапии.

    Средства народной терапии помогают снять симптоматику болезни, облегчить состояние беременной женщины. Хорошо помогают теплые компрессы, растирания и ванны.

    Существует несколько популярных и проверенных временем компрессов при защемлении седалищного нерва. Один из них — крапивный. Делать такой компресс нужно каждый раз, когда возникает боль.

    1. Использовать кочан свежей капусты.
    2. Подготовить листья, отделив их от кочерыжки.
    3. Листья припустить в кипятке 3-5 минут.
    4. Достать, дать немного остыть.
    5. Капустные листья приложить к больному месту.
    6. Обернуться специальной пленкой, накрыть копчик полотенцем.
    7. Держать компресс на больном участке до 1 часа, пока листья не станут прохладными.

    Можно приготовить компресс с медом и черной редькой.

    1. Подготовить ½ стакана меда и 1 редьку.
    2. Редьку промыть, очистить, натереть на терке.
    3. Смешать ингредиенты.
    4. Приложить полученную смесь к больному месту.
    5. Подождать 5 минут.
    6. Смыть водой.

    Компресс лучше воздействует на распаренное тело.

    Наружное средство с прополисом и пчелиным воском использовать желательно на ночь. Для его приготовления понадобится

    1. Пчелиный воск расплавить на водяной бане.
    2. Подготовить масло прополиса в количестве 1 ч. ложки на процедуру.
    3. Больную область протереть маслом прополиса.
    4. Подогретый воск положить тонким слоем.
    5. Компресс зафиксировать пленкой, укутать одеялом.
    6. Оставить на несколько часов.

    Растирания помогают активизировать работу мышц, нервных окончаний, ослабить тонус в поясничном отделе. Эффективны от защемления во время беременности рецепты на основе медвежьего жира и березовых почек.

    Медвежий жир подогревают на водяной бане, наносят на больное место каждый раз при наступлении болевого синдрома. Лучше работает средство при растирании, а не простом намазывании на тело. Втирать жир следует энергично, чтобы возникало тепло. Проводить процедуры не более месяца.

    Для приготовления настойки для растирания понадобятся:

    • зеленые березовые почки — 100 граммов;
    • водка, спирт — 500 мл.

    Почки растереть, положить в 0,5 литровую банку, сверху залить водкой (спиртом). Поместить банку в теплое место на неделю. После настаивания можно проводить растирания. Средний курс терапии — 2-3 недели.

    Растирания могут быть противопоказаны во время беременности при защемлении седалищного нерва. Перед их использованием следует проконсультироваться у специалиста. Более безопасны растирания во втором триместре.

    В период ожидания малыша принимать ванны не рекомендуется. Если беременность протекает хорошо, врач может разрешить лечебные процедуры для лечения защемления, но следует соблюдать несложные правила:

    • проводить процедуру вечером;
    • температура воды не должны превышать 37 градусов и не быть прохладной;
    • перед процедурой тщательно промыть ванну (хозяйственным мылом);
    • принимать ванну не более 15 минут;
    • после лечебной ванны с травами или солью следует принять душ.

    Лечебные ванны при защемлении нервной трубки помогают снять напряжение с мышц. У беременных ослабевают болевые ощущения, улучшается психологическое состояние.

    В комплексное лечение можно включать ЛФК. Важно придерживаться правил:

    • комплекс разрабатывает лечащий врач;
    • если первое требование соблюсти нельзя, рекомендованы легкие упражнения;
    • выполняют задание не более 5-7 раз;
    • следить за своими ощущениями;
    • если занятия доставляют сильную боль, стоит перенести их на другое время;
    • комплекс желательно повторять дважды в день.

    Хирург Артем Шиманский советует эффективные упражнения от защемления седалищного нерва. Они легки в применении, подходят беременным. Выполнять их желательно во 2, 3 триместре.

    Необходимо улечься на спину, постелить под нее одеяло, коврик, ноги выпрямить, руки вдоль тела. Поднимать нижние конечности насколько это возможно, выполнять круговые движения, как будто при езде на велосипеде.

    Сидя, двигаться вперед и назад, участвуют лишь мышцы ягодиц. Ноги при передвижении обездвижены, вытянуты. Это упражнение хорошо помогает при запорах, активизирует опорно-двигательный аппарат и помогает перистальтике кишечника.

    Встать на четвереньки, голову опустить. Выполнять выгибание спины вверх, вниз, чередуя вдох и выдох.

    Простое упражнение — стоя, ноги на ширине плеч, растирать руками область ягодиц и поясницы. Выполнять растирание круговыми движениями в одну сторону, после в другую.

    Рекомендованный комплекс упражнений помогает от защемления, воспаления нерва. Но гимнастика противопоказана при межпозвоночной грыже, остеохондрозе.

    Такая восточная практика одна из немногих, которые не противопоказаны в 1, 2 и 3 триместре беременности, если нет патологий. В первые три месяца, когда женщину волнует защемление нерва, можно использовать приведенный ниже комплекс.

    Сесть на корточки, опираясь на пальцы ног, руки держать перед грудью (необходимо продержаться на пальцах минимум 10 минут). Выполнять задание аккуратно.

    Упереться ладошками и коленями в пол. Прогибать спину вверх, конечности нельзя отрывать от пола. Следить за дыханием. При вдохе — подъем спины, выдох — исходное положение.

    Скрестить ноги в положении сидя, пальцы рук сомкнуть в замок. Медленно поднимать сомкнутые руки вверх, подождать минут 15-30, вернуться в исходное положение. Дыхание четкое, медленное.

    Перед занятием йогой нужно проконсультироваться у врача. Все упражнения выполняются при хорошем самочувствии. Если какое-то движение доставляет дискомфорт, боль, оно не выполняется.

    Плавание помогает в лечении защемления нервной трубки во время беременности. Сегодня существуют специальные медицинские центры, где можно пройти курс аквааэробики с тренером. Плавание рекомендовано всем беременным женщинам, а не только страдающим от воспаления или защемления нерва.

    • снизить нагрузку на спину;
    • уменьшить приступы боли;
    • снизить давление на связки и мышцы таза;
    • улучшить настроение;
    • подготовиться к предстоящим родам.

    Стандартный курс лечения от защемления седалищного нерва во время беременности занимает 7-10 дней. Процедура должна проводиться специалистом, чтобы не навредить матери и малышу.

    Помимо профессионального массажа, существует простой комплекс, который можно использовать любой беременной женщине при защемлении седалищного нерва:

    1. Подготовить 200 г меда, 50 г воды.
    2. Мед подогреть, смешать с водой.
    3. Полученной смесью проводить расслабляющие массажные движения вверх, начиная с пальцев ног.
    4. Использовать легкие растирания пальцев, икр, бедер, ягодиц.
    5. На спине проводить растирания от позвоночника (не затрагивая его) к бокам.
    6. Производить легкие шлепки ладонями (от запястья к пальцам) по поверхности ягодиц и спины.

    Медовый массаж снимает спазм мышц, уменьшает давление на седалищный нерв. После процедуры проходит отек, перенаправляется кровь от места защемления к поверхности кожи, мышц. Расслабляющий массаж показан в период обострения защемления нервной трубки, лечебный — только на стадии ремиссии.

    Облегчить приступы боли можно обычным теплом, используя шерстяной шарф, платок, небольшую грелку. При защемлении, воспалении нерва используют кремы и мази с разогревающим эффектом, но во время беременности применять их не стоит. Сильное тепловое воздействие приводит к выкидышу, преждевременным родам. Перед использованием прогревания, как и других методов терапии, нужно консультироваться с гинекологом и лечащим терапевтом.

    Процедура отлично отражается на состоянии больных с защемлением седалищного нерва, но в большинстве случаев противопоказана во время беременности. Под абсолютным запретом мануальная терапия для женщин, срок беременности которых более 12 недель.

    Специальный поддерживающий бандаж показан всем беременным. Он помогает не только избавиться от защемления седалищного нерва, но и предупредить развитие патологии. Начинать носить его можно с 20 недели гестации. Бандаж снижает нагрузку на позвоночник, уменьшает боли, улучшает состояние седалищного нерва. Покупать дородовый бандаж нужно в специальных ортопедических салонах или аптеке после консультации гинеколога, невролога.

    Иногда физиотерапия и другие методы терапии не помогают. Тогда врачи советуют для снятия симптомов болезни лекарственные средства, разрешенные беременным. В стандартный комплекс терапии включают НПВС (нестероидные противовоспалительные средства): Ибупрофен, Индометацин, Диклофенак. Их применяют, когда боль мешает нормальному течению беременности.

    Лучше использовать для лечения препараты в форме мазей. Они действуют непосредственно на область поражения. В терапию включают также витаминные комплексы, если беременная женщина не принимала их ранее, и средства для улучшения кровообращения.

    Витаминные комплексы повышают защитные силы организма, скорость восстановления. Особенно полезны витамины В1, В6, В12, Е. Они благотворно влияют на костную систему, обмен веществ, расслабляют спазмированные мышцы, улучшают кровообращение. Полезно включить в терапию также минеральные комплексы. Но важно помнить: для беременных витамины назначает исключительно врач.

    Лекарства местного воздействия, применяемые во время беременности, делят на 2 группы. Согревающие гели, мази способствуют приливу крови к больному месту. Популярны мази Финалгон, Капсикам, от Валентина Дикуля, Меновазин. Уже после первой процедуры ослабевает такой признак защемления, как тянущая боль.

    Хондопротекторы восстанавливают хрящевую ткань, активизируют регенерацию и расслабляют защемленное место. К таким мазям относятся Хондроксид, Терафлекс.

    Применять наружные средства от защемления седалищного нерва во время беременности без согласования с лечащим доктором нельзя. Не стоит самостоятельно подбирать их в аптеке.

    Защемление седалищного нерва после родов или во время родовой деятельности происходит довольно часто. Если патология была связана с положением женщины, то после рождения малыша симптомы должны уйти.

    Защемление нервной трубки может произойти в родах, когда женщина испытывает сильнейшее эмоциональное и физическое напряжение.

    Патология зарождается во время расхождения тазовых костей. При обратном схождении таза может произойти ущемление нервной трубки. Заболевание никак не влияет на процесс родов, но требует тщательного медицинского обследования после.

    Можно предупредить защемление седалищного нерва во время вынашивания малыша, если придерживаться советов специалистов:

    • носить дородовый бандаж в период беременности;
    • контролировать питание, осанку, физическую активность;
    • носить специальную обувь без высокого каблука, на устойчивой подошве;
    • на этапе планирования беременности важно вылечить все болезни опорно-двигательной системы;
    • поддерживать регулярные физические нагрузки до и во время беременности.

    Ишиас беременных можно лечить консервативно и снимать боль разрешенными анальгетиками. Многие популярные способы запрещены и даже опасны.

    источник