Болит поясница как лечить что колоть

*Обзор лучших по мнению редакции expertology.ru. О критериях отбора. Данный материал носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке. Перед покупкой необходима консультация со специалистом.

Боль в спине является одной из самых частых причин ухода на «больничный», и, в среднем, каждый десятый взрослый россиянин испытывает приступ острой боли в спине не реже одного раза в год. Обычно острая боль в спине локализуется в поясничной области, где находятся самые крупные позвонки и самые толстые межпозвонковые диски. Однако, такое мощное развитие скелета и хрящевой ткани в этой области не спасает от проявления боли, поскольку именно на этот отдел позвоночника и приходится наибольшая нагрузка, особенно если учитывать значительное число пациентов с лишним весом.

Обычно острая боль в спине и в пояснице проявляется «прострелом», который длится обычно не дольше нескольких минут, напоминает резкий удар электрического тока, провоцируется кашлем, чиханием, натуживанием, любым движением и мышечной активностью, и незначительно уменьшается в положении лежа.

Вторичным компонентом острой боли в спине выступает мышечная реакция, или миофасциальный болевой синдром. В ее основе лежит хронический спазм кровеносных сосудов в мышцах, который способствует накоплению застойных явлений, ухудшению оттока венозной крови от мышц и их постепенному уплотнению с развитием спазма и боли. Возникает замкнутый порочный круг: ухудшение кровообращения в мышцах усиливает боль, а боль провоцирует расстройство кровообращения.

Для того чтоб разорвать этот порочный круг и ликвидировать острую боль в спине, исходящую из опорно-двигательного аппарата, существуют не только различные лекарственные препараты, но и нелекарственные методики, такие как массаж, согревающие процедуры при отсутствии противопоказаний, мануальная терапия, физиопроцедуры, лечебная гимнастика.

В настоящий рейтинг вошли самые эффективные и популярные современные препараты, которые обычно применяются при купировании острой боли в спине. Однако многие из них имеют как показания, так и противопоказания, и поэтому назначать их должен только врач, после, расспроса, сбора анамнеза, осмотра и выполнения необходимых лабораторных и инструментальных методов исследований. Вся информация, приведённая в настоящем рейтинге, является справочной, и не должна быть использована для самолечения.

«Уколами» в просторечии обычно обозначают препараты, которые продаются в ампулах, и вводятся в виде готовых растворов, чаще всего внутримышечно. При острой боли в спине показаниями к назначению короткого курса внутримышечного введения препаратов обычно будут первые два-три дня наиболее острой боли в спине, которая связана с возможностью ограниченно обслуживать себя в быту.

Обычно длительность приема применения инъекций ограничивается двумя — тремя днями, особенно в случае «грубых» препаратов, а затем пациент переводится на приём таблеток с назначением нелекарственных методов купирования болевого синдрома, когда отек тканей, сдавливающих нервные образования, постепенно уменьшается, и можно использовать тепловые процедуры. И начинается рейтинг «уколов» с грубого, но эффективного препарата, давно известного в медицине – диклофенка.

Пожалуй, это самый эффективный и самый часто назначаемый препарат из всей группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Он выпускается в виде мазей и гелей, в виде кремов и в виде кишечнорастворимых таблеток, в виде глазных капель, в виде ректальных суппозиториев и инъекционных растворов для внутримышечного и внутривенного введения. Даже существует спрей для наружного применения.

При этом обычно считается (и справедливо), что диклофенак может быть достаточно опасным при бесконтрольном назначении, самолечении, и при длительном применении он способен вызывать обострение эрозивно-язвенных процессов желудка и двенадцатиперстной кишки, и даже приводить к лекарственному гепатиту. Почему же он так популярен?

Дело в том, что эволюция нестероидных противовоспалительных средств и появление новых поколений привело к созданию более безопасных препаратов (Мовалис), но ещё пока не удалось никому создать препарат не только безопаснее, но и эффективнее. Качественные препараты диклофенака (Диклак, Вольтарен) обладают сильным обезболивающим и противовоспалительным действием, и по совокупному эффекту превосходит даже кеторолак и другие очень сильные «чисто» обезболивающие препараты из группы НПВС.

Для того, чтобы Вольтарен проявил свою активность и не вызывал побочные эффекты, его необходимо при острой боли в спине применять глубоко внутримышечно, в виде раствора по 3 мл в ампуле, 2,5% раствор, но не более 2 дней подряд, а затем переходить на таблетированные формы. Вольтарен производится компанией Новартис Фарма, Швейцария, а стоимость одной упаковки в 5 ампул начинается от 221 рубля.

Достоинством диклофенака (Вольтарена) будет выраженная активность, значительное уменьшение боли, увеличение объема движений, и связаннео с этим улучшение качества жизни. Но при этом препарат может вызывать значительные побочные эффекты, и чаще всего со стороны желудочно-кишечного тракта. Это боли в животе, тошнота и рвота, обострение гастрита, образование эрозий и язв и даже — желудочно-кишечного кровотечения. Поэтому в клинической практике вместе с назначением диклофенака обычно назначают «защитные» средства, например, Омепразол или другие подобные лекарства. В том случае, если у пациента существует гастрит, или тем более, язвенная болезнь желудка, то такая защита считается обязательной. Напоминаем, что самолечение диклофенаком – очень рискованное мероприятие, несмотря на серьезное облегчение у пациента.

Мелоксикам считается препаратом второго поколения, и, обладая достаточно высокой противовоспалительной и обезболивающей активностью, которая впрочем, немножко не дотягивает до диклофенака, он обладает гораздо лучшим профилем безопасности. Показания к применению Мовалиса — любой болевой синдром со стороны опорно-двигательного аппарата, в том числе он назначается при боли в спине, в терапии ревматоидного артрита, при невралгиях, миозитах, артритах.

Для удобства применения Мовалис выпускается в упаковке, содержащей три ампулы. Соответственно, курс лечения уколами рассчитан на 3 дня, по одной ампуле в день. В одной ампуле Мовалиса объемом 1,5 мл содержится 15 мг мелоксикама (столько же, сколько и в таблетке). После короткого курса инъекций пациент переводится на приём таблеток. Выпускает Мовалис компания Берингер Ингельхайм, и средняя стоимость одной упаковки в 3 ампулы составляет 600 руб.

Достоинством Мовалиса считается лучшая безопасность при хорошем эффекте, он хорошо переносится у пожилых пациентов, но, как и другие НПВС, также имеет довольно много противопоказаний, к которым относится непереносимость аспирина, язва желудка, тяжелая печеночная недостаточность, а также детский возраст до 18 лет, период беременности и грудного вскармливания. Перечень заболеваний, при которых необходимо Мовалис назначать с осторожностью, достаточно велик, и поэтому назначать лечение и контролировать его результаты должен врач. Но при всём этом Мовалис в «уколах», или его инъекционная форма, считается современным эффективным средством скорой помощи для купирования острого болевого синдрома в спине.

Очень важным компонентом, который приводит к хронизации боли в спине, является выраженный мышечный спазм. Уплотнённые мышцы способны поддерживать болезненность достаточно долгое время, даже после того, когда первичная причина (например, растяжение при травме) может быть ликвидирована. Так поддерживается хроническая боль при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника у пациентов с гиподинамией, ведущих сидячий образ жизни. Для разрыва порочного замкнутого круга и применяется Мидокалм.

Это миорелаксант, или лекарство, расслабляющее мышцы, его действие — центральное. Это означает, что он блокирует тонические мышечные рефлексы путем воздействия на нейроны головного и спинного мозга, а не на саму мускулатуру. Применяется Мидокалм, кроме лечения острой боли в спине, также при инсультах со спастикой и выраженной болью. Его назначают при различных мышечных спазмах, при параличах, рассеянном склерозе и при другой неврологической патологии.

Применяется Мидокалм в инъекциях совместно, например, с Мовалисом в эти же дни (естественно, не смешивая средства в одном шприце). Такая инъекционная форма называется Мидокалм – Рихтер, в каждой ампуле содержится 100 мг препарата, и в острый период следует применять препарат внутримышечно 2 раза в день, утром и вечером. Одна упаковка в 5 ампул стоит, в среднем, 550 рублей.

Мидокалм в целом, хорошо переносится, но снимает боль в спине он наилучшим образом только в составе комплексной терапии, то есть, будучи назначенным вместе с НПВС. Самостоятельно он расслабляет мышцы, но истинно обезболивающим действием не обладает. Минусом Мидокалма будет запрет на его применение у детей, аллергические реакции, как побочный эффект. Расслабление мышц может быть препятствием к вождению автомобиля и работе с движущимися машинами и механизмами, поэтому желательно в период лечения воздержаться от такой работы. В остальном же применение Мидокалма в комплексной терапии ускоряет темпы лечения болевого синдрома.

Препарат Мильгамма считается многокомпонентным, поливитаминным по своему составу, и содержит нейротропные витамины группы B, а растворителем является местный анестетик — Лидокаин. Не стоит путать Лидокаин, которые вводятся специально для лечебных блокад с целью снятия боли, и Лидокаин, который вводится внутримышечно как растворитель. В последнем случае он просто способствует тому, что инъекция будет не такой болезненной. Каждая ампула содержит 2 миллилитра, и содержание витаминов соответственно B1, B6 и B12 составляет 100 мг, 100 мг и 1 мг. Мильгамма производит обезболивающий, метаболический и нейрозащитный эффект.

Применяется Мильгамма, кроме острой боли в спине, при невритах и невралгиях, при плексопатиях и различных полинейропатих, и других неврологических заболеваниях. Режим дозировки – глубоко внутримышечно (в верхненаружный квадрант ягодицы) по 2 мл ежедневно в течение 5 – 10 дней. Стоимость одной упаковки в 10 ампул по 2мл, которая выпускается немецкой компании Верваг Фарма, в среднем составляет 560 руб. за упаковку.

Как и в предыдущем случае, основным недостатком Мильгаммы будет достаточно слабое обезболивающее действие, в том случае, если препарат применяется один. А вот если пациенту назначена Мильгамма и Мидокалм, или Мильгамма плюс Мовалис, то обезболивающий и трофический эффект будет более выраженным. Срок возвращения пациентов с болью в спине к активной жизни будет более коротким. В некоторых случаях препарат может вызвать побочные действия, чаще всего возникают аллергические реакции, но обычно их частота не выше 0,1%. Препарат противопоказан при беременности и в период грудного вскармливания, у детей и у пациентов с выраженной сердечной недостаточностью. Большим плюсом является возможность продолжать терапию препаратом в таблетированной форме после короткого курса инъекций.

Практически все таблетированные препараты от боли в спине выпускаются и форме уколов для внутримышечных инъекций. Такая двойная форма выпуска позволяет в первые дни при появлении острой боли, либо при обострении хронического заболевания оказать неотложную помощь путем введения инъекционных препаратов, которые действуют более быстро и эффективно, а затем, через несколько дней, перейти на таблетки.

Преимущества инъекционной формы ещё и в том, что лекарственное вещество непосредственно всасывается в кровоток, минуя печень. Это позволяет избежать ослабления лекарственного эффекта. Кроме этого, с коммерческой точки зрения важна преемственность и простота. Так, пациент 3 дня колет уколы Мовалиса, в дозировке 15 мг в одной ампуле, а затем он просто приобретает упаковку таких же таблеток по 15 миллиграмм каждая, и принимает их в течение 3-4 дней. Затем идет снижение дозировки вдвое, и можно приобрести упаковку таблеток дозировкой в 7,5 мг. После того, как болевой синдром стихнет, начинают активизировать нелекарственные формы лечения, и большое внимание уделяют местным формам.

Такие линейки (ампулы – таблетки) существуют практически у всех нестероидных противовоспалительных препаратов, у миорелаксантов, поскольку Мидокалм также выпускается и в таблетках, которые назначаются после инъекций, и у Мильгаммы. Но существуют новые препараты, у которых есть только лишь таблетированные формы, но нет «уколов». Они относятся к самым современным противовоспалительным препаратам, и в этом разделе мы расскажем только лишь об одном из них. Это представитель группы целекоксибов — Целебрекс.

Целебрекс относится к новой группе коксибов, и он был введён в клиническую практику в 1998 году. Он также относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов, но при этом у него существует гораздо большая безопасность при условии длительного применения, ведь Целебрекс ещё используется в ревматологии, с целью лечение остеоартроза и ревматоидного артрита. Доказано, что такое серьезное осложнение, как язва в желудочно-кишечном тракте, для Целебрекса практически нехарактерно. Если его принимать в терапевтической дозировке, оно не влияет на факторы свертывания крови и на функцию агрегации тромбоцитов.

Для терапии острой боли в спине препарат принимается в первый день в количестве 400 мг — то есть сразу две таблетки, а затем третью – вечером. В последующие дни рекомендованная доза составляет по одной таблетки 200 мг 2 раза в день. Длительность курса 3 – 5 дней. Стоимость 1 упаковки в 10 таблеток, рассчитанных на 5 дней лечение острой боли в спине составляет в среднем 510 руб. Большая упаковка в 30 таблеток, которая чаще всего применяется при лечении ревматологическое патологии уже стоит более 1200 руб.

Как говорилось выше, достоинством Целебрекса является высокая безопасность, возможность применять у пациентов с поражением желудочно-кишечного тракта, у пожилых пациентов, у больных с нарушениями функции печени и почек. Целебрекс значительно более безопасен, и при этом он обладает еще и жаропонижающим действием, что тоже немаловажно. Однако такой уклон в сторону безопасности делает его не таким эффективным, как простой и «грубый» диклофенак. И в этом смысле недешевые таблетки Целебрекса, безусловно, проигрывают единственному уколу диклофенака по силе и быстроте воздействия. Сила Целебрекса – при необходимости длительного лечения у пациентов, например, с хроническим гастритом.

В лечении болевого синдрома в спине очень важны не только лекарственные препараты для внутримышечных инъекций и приёма внутрь, но также и местные средства. Это мази, гели и кремы. Зачастую, выполняя противоположные функции (согревая или охлаждая), местные средства способная уменьшать боль, улучшить кровообращение в мышцах, оказывать отвлекающее действие. Поэтому как согревающие, так и охлаждающие мази широко применяются в неврологии, травматологии и спортивной медицине.

Для согревающих мазей главным физиологическим механизмом действия будет увеличение полнокровия. Повышенное кровенаполнение мышц позволяет разорвать замкнутый порочный круг, и улучшить отток венозной крови от мышц, которая унесет избыток молочной кислоты, и ликвидирует миофасциальное избыточное напряжение. Охлаждающие мази, которые чаще всего содержат мятное масло, камфору и другие эфирные масла, позволяют уменьшить острую боль в спине в первые часы после полученной травмы, растяжения или ушиба.

В данный рейтинг мы включили препараты, которые согревают, охлаждают и содержат животные компоненты — змеиный и пчелиный яд. Они тоже способствуют выраженному уменьшению боли в спине при регулярном местном применении.

Фармацевты относят Финалгон к местным раздражающим веществам. Финалгон содержит два компонента, которые являются производными никотиновой и нониловой кислоты. Активные компоненты способствуют притоку крови, расширяются кожные сосуды, уменьшается боль. В результате повышения активности обмена веществ в дерме возникает гиперемия, или покраснение кожи, и усиливается периферический сосудистый кровоток. Через полчаса возникает максимальный обезболивающий эффект.

Показан Финалгон при ревматизме, остеохондрозе, прострелах в пояснице или люмбаго, при различных болях в нижней части спины, источник которых — опорно-двигательный аппарат. Наносить Финалгон необходимо вначале в объеме не более 1 горошины, чтобы оценить переносимость. Затем рабочим количеством считается столбик мази, не длиннее 1 сантиметра. Мазь массажными движениями наносят не чаще, чем 3 раза в день, и после нанесения Финалгона необходимо обязательно вымыть руки с мылом, во избежание жжения. Выпускает Финалгон немецкая компания Берингер Ингельхайм, а стоимость одного тюбика объёмом 20 г составляет 290 рублей.

Большим плюсом Финалгона будет высокая активность, способность хорошо разогревать мышцы и бороться с болью, которая приобрела хронический оттенок вследствие формирования вторичного миофасциального синдрома. Но при этом Финалгон является одной из самых сильных жгучих мазей, и у пациента могут быть такие побочные эффекты, как излишнее жжение, сильное покраснение кожи, возникновение кашля, и даже контактный дерматит. Поэтому вначале необходимо исследовать, как прореагирует кожа на нанесение финалгона. Препарат запрещено применять беременным и кормящим женщинам, а также лицам с артериальной гипертонией, поскольку избыточное ощущение жара может привести к повышению артериального давления. Кроме того, нужно очень осторожно обращаться с мазью, во избежание ее нанесения на лицо, случайного попадания в глаза, в нос или в рот.

Апизартрон содержит натуральный пчелиный яд, а также производные салициловой кислоты. Равномерно распределенные в мазевой основе, эти вещества обладают выраженным противовоспалительным и обезболивающим действием. Апизартрон показан тем пациентам, у которых нет аллергии на пчелопродукты и мед. Он широко применяется при воспалении седалищного нерва, при болях в мышцах спины, при радикулитах, при растяжениях мышц, при спортивных травмах, и при невралгии межреберных нервов.

Наносить Апизартрон необходимо в виде полоски, не длиннее 3 см. Нужно это количество мази распределить на коже спины, и после возникновения ощущения тепла (или через 3 минуты) произвести медленное втирание мази. После нанесения рекомендуются тепловые процедуры. Курс лечения Апизартроном обычно составляет 7 или 10 дней, как и в случае других мазей при острой боли в спине. Выпускает Апизартрон немецкая компания Лихтенфельд, и стоимость одной тубы массой 20 г составляет, в среднем, 260 рублей.

Благодаря содержанию пчелиного яда, Апизартрон интенсивно стимулирует нервные окончания на периферии и расширяет сосуды. Дополнительная активизация обмена веществ в коже и мышцах способствует быстрому развитию обезболивающего эффекта. Некоторым недостатком Апизартрона многие считают резкий и специфический запах мази, а также наличие некоторых противопоказаний к применению. Среди них псориаз и различные виды сыпи, острые воспалительные заболевания суставов, детский возраст, а также тяжелые хронические поражения печени и почек, беременность и период грудного вскармливания. Как и в случае с Финалгоном, нужно быть осторожным, чтобы мазь не попала в глаза.

Наятокс также содержит «животный» компонент. Это высушенный яд обыкновенный кобры. В одном тюбике, то есть в 20 граммах мази, содержится около 2,5 мышиных единиц действия этого яда. Это значит, что содержимым тюбика в пересчете на яд кобры можно «отравить» около 3 мышей. Кроме этого яда, Наятокс содержит камфору, эвкалиптовое масло, и метилсалицилат, который обладает противовоспалительным действием. За счёт камфоры Наятокс несколько охлаждает кожу, обладает раздражающим действием, способствует не только обезболиванию, но и развитию отвлекающего эффекта.

Показан Наятокс при различных болях в спине, источником которых является опорно-двигательный аппарат. Назначается он при различные артритах, радикулитах, невралгиях межреберных нервов, при обострениях остеохондроза, среди которых наиболее часто преобладают различные корешковые синдромы. Наятокс применяется в объеме, не превышающем 2 чайных ложки мази путем нанесения на болезненные участки, не чаще одного раза в сутки с последующим интенсивным втиранием. В начале лечения, и при особенно сильной боли можно применять препарат дважды в сутки, но не более 10 дней подряд. Выпускает Наятокс компания Мекофар из Вьетнама, а средняя стоимость одной тубы массой 20 г составляет 200 рублей.

Зачёт змеиного яда Наятокс быстро всасывается в кожу, раздражает рецепторы и способствует синтезу, выбросу в кровь и всасыванию биогенных аминов. Это приводит к расширению сосудов, и улучшению кровообращения. Препарат очень хорошо переносится, и противопоказаний имеет немного. Это индивидуальная непереносимость, беременность и грудное вскармливание, и выраженное расстройство печени и почек. Естественно, препарат не применяется при различных кожных заболеваниях. В том же случае, когда Наятокс применяется по показаниям с последующим назначением тепловых процедур и лечебной гимнастикой, то он служит отличным средством купирования острого болевого синдрома в спине на стадии затухающего обострения.

Мы уже неоднократно рассматривали различные гели для купирования тех или иных неврологических и мышечных симптомов. Гели от мазей отличаются тем, что они очень быстро высыхают, создают на коже защитную пленку, их основа не является жирной, и не пачкает одежду. Все гели втираются очень быстро, и могут использоваться днём.

Кремы, в отличие от гелей, имеют нежную консистенцию и представляют собой эмульсии, то есть взвесь одной жидкости в кремовой основе. Кремы проникают гораздо глубже, чем гели, но мази проникают еще глубже. Поэтому в начале лечения, при остром болевом синдроме, необходимо пользоваться мазями, а затем переходить на кремы или на гели.

Фастум — гель содержит кетопрофен — одно из самых известных нестероидных противовоспалительных средств. Фастум-гель — это прозрачный желеобразный гель, который имеет специфический, но нерезкий и даже приятный запах. При нанесении на кожу Фастум — гель способствует обезболиванию, уменьшает симптомы воспаления, способствует увеличению подвижности суставов, в том числе уменьшает их утреннюю скованность. Показан он не только при боли в спине, вызванной растяжением мышц и связок, но также и при корешковой симптоматике, при плекситах, при воспалении седалищного нерва, или ишиасе. Применяется Фастум-гель при различных травмах мягких тканей, а также при болезни Бехтерева, или анкилозирующем спондилоартрите.

Наносятся Фастум-гель тонкой полоской на необходимую область, но длиной не более 5 см, и слегка втирается легкими массажными движениями, не чаще, чем 2 раза в день. Обычный срок лечения 7-10 дней, но не более 2 недель без консультации специалиста. Выпускает Фастум-гель фармацевтическая компания Менарини (компаньон Берлин-Хеми), а стоимость одной упаковки, составляет, в среднем, 330 рублей.

Достоинством Фастум-геля считается высокая эффективность, быстрая впитываемость, после его нанесения кожа остается чистой, и можно надеть рубашку: не остаётся никаких жирных пятен. Но всё-таки необходимо знать о противопоказаниях. Фастум-гель не следует применять, если у пациента существует поражение желудочно-кишечного тракта с образованием язв, серьезное расстройство функции почек, изменение печеночных ферментов, лейкопения. Не применяется Фастум-гель у беременных и кормящих женщин, а также у детей до 15 лет. Но если его применять по показаниям, то в комплексной терапии лечения острой боли в спине, наряду с инъекционными препаратами, или таблетками он поможет быстрее снизить выраженность болевого синдрома.

Гель Долобене стоит немного особняком: главным действующим веществом его в составе является гепарин, который немного разжижает кровь и оказывает противовоспалительное действие, уменьшает тромбоз периферических сосудов. Диметилсульфоксид, или димексид, способен снимать отечность, обезболивать и способствовать уменьшению воспаления. Также в составе Долобене входит декспантенол, который преобразуется в коже в пантотеновую кислоту. Показан гель при различных болезненных и воспалительных состояниях, которые сопровождаются отеками мягких тканей. Это различные травмы и растяжения мышц спины, невралгия межреберных нервов, люмбаго, корешковые осложнения остеохондроза. Наносить Долобене нужно тонким слоем на необходимое место от 2 до 4 раз в день, и втирать легкими массажными движениями, но без излишней интенсивности. Выпускает Долобене немецкая фирма Меркле. 1 туба массой 100 г стоит, в среднем, 550 рублей. Это довольно дорого, но расход геля невелик, и его хватает надолго.

Достоинством Долобене будет отсутствие нестероидных противовоспалительных соединений, а это значит, что это средство может применяться у пациентов с гастритом и даже язвенной болезнью желудка. Очень важно, что Долобене может использоваться под повязку, а также использоваться при ионофорезе и фонофорезе. Но, несмотря на большие плюсы, существуют и противопоказания. Это бронхиальная астма, тяжёлое поражение внутренних органов, беременность и период грудного вскармливания, возраст до 5 лет.

В некоторых случаях показано чередование местных средств, например, Апизартрона в один день и Долобене в другой день. Особенно хорошо такое сочетание при спортивных травмах и растяжениях мягких тканей спины, при которых есть отечность.

Крем с окопником – прекрасный пример комплексного местного средства, которое содержат растительные ингредиенты. Кроме экстракта окопника (живокоста), крем содержит олеорезин – компонент стручкового перца, камфору, масло кунжута и розмарина, парфюмерную композицию и инертные вещества. С точки зрения медицины, крем с окопником относятся к парафармацевтической продукции. Активные компоненты крема согревают, средство стимулирует нервные окончания на периферии, олеорезин и эфирные масла улучшают капиллярный кровоток, крем с окопником способствует выведению из мышц избыточного количества молочной кислоты, дополнительно крем оказывает благотворное влияние на кожу, улучшая трофические процессы в дерме.

Крем применяется при не очень выраженном болевом синдроме, или на стадии восстановления, когда боль уже не такая сильная. Наилучшая область его применения — это незначительные спортивные травмы, длительные физические нагрузки, после которых возможно появление мышечного болевого компонента, также крем используется в комплексной терапии пояснично-крестцового остеохондроза. Наносить крем необходимо на проблемный участок спины до 3 или 4 раз в сутки, и втирать легкими массажными движениями. Производит крем акционерное общество Твинс ТЭК, а 100 мл крема стоит недорого, около 110 рублей за упаковку.

Большим плюсом кремом будет дешевизна, мягкость действия и безопасность в применении, ведь он содержит только натуральные компоненты. Он не является слишком жгучим, хорошо переносится, Максимум, что отмечается — это редко возникающие местные аллергические реакции. Препарат можно смело комбинировать с вышеперечисленными мазями и гелями, например, на ночь наносится мазь, а утром и днем и в нужное время в кожу спины втирается крем. Но с другой стороны, отсутствие в его составе НПВС делает его малоэффективным при слишком сильной боли в спине, в первый день после травмы или обострения.

Пластыри также относятся к местным лекарственным средствам, Но в отличие от гелей, мазей и кремов, у пластыря существует плотный носитель, который прикрепляется к поверхности кожи, а на этом носителе находится лечебное вещество. Пластырь не наносится на кожу, а приклеивается, происходит его аппликация. Такой способ применения позволяет плотно фиксировать действующее вещество к поверхности кожи, что способствует более длительному и полноценному его проникновению в подкожную клетчатку, мышцы и периферические нервные окончания. В настоящий рейтинг вошли эффективные и популярные лечебные пластыри для купирования острого болевого синдрома в спине.

Одним из самых востребованных и популярных пластырей. В его состав входит экстракт плодов перца, экстракт белладонны, настойка арники, канифоль, ланолин, вазелиновое масло. Эти и некоторые другие компоненты наносятся на тканевую основу. Пластырь обладает раздражающим действием, способствует притоку крови к области аппликации, отвлекает от боли, и способствует улучшению обмена в поверхностно расположенных мышцах.

Перцовый пластырь показан при обострении межреберной невралгии, при острой боли в пояснице, а также при пояснично-крестцовых радикулитах, поверхностных травмах мягких тканей и при растяжении мышц. Применять пластырь очень просто. Снимается защитная плёнка, и пластырь накладывается на необходимый участок спины. Если отсутствует сильное и неприятное жжение, то продолжительность аппликации может составлять сутки или даже двое. Выпускается перцовый пластырь отечественным фармацевтическим предприятием Новосибхимфарм, а один пластырь площадью 10 на 18 см будет стоить в среднем, всего лишь 40 рублей.

Достоинством этого пластыря будет несомненная дешевизна – самое дешевое средство в рейтинге, простота применения, возможность держать его после одной аппликации до двух суток. Перцовый пластырь может применяться при нейропатической, жгучий боли. Он отвлекает и позволяет улучшить качество жизни без применения мощных анальгетиков. Одним из таких показаний может быть нейропатическая боль как последствие опоясывающего лишая (герпес зостер).

С другой стороны, обязательно необходимо предварительно обезжирить кожу, например, протерев ее одеколоном для лучшего приклеивания пластыря. К перцовому пластырю может возникнуть гиперчувствительность, которая чаще всего развивается на экстракт перца, это может проявляться зудом, гиперемией и неприятными ощущениями. Но в том случае, когда пластырь используется по показаниям, и особенно вместе с инъекционными препаратами или таблетками, и лечение начато в первые дни, то тогда положительный эффект возникает уже через сутки или двое после его нанесения.

Пластырь Версатис является «мягкой формой» лечебной блокады, и применяется вместо инъекций местных анестетиков в пораженные мыщцы и суставы. Иногда он очень показан в первые дни при выраженном болевом синдроме в мышцах, при ишиасе, радикулитах, при невралгиях. Одним из основных показаний к применению Версатиса — жгучая боль в спине как последствия опоясывающего лишая (постгерпетическая невралгия). Пластырь Версатис выпускается в виде саше, в котором 5 отдельных пластырей. Размеры одного пластыря — 13 на 10 см.

Версатис производит выраженный обезболивающий эффект, который является сильным и длительным. Пластырь приклеивается один раз в день, и держится на коже до 12 часов. Чаще всего практикуется наклеивание пластыря на ночь. Для купирования острой боли в спине пластырь рекомендовано применять в течение нескольких дней, обычно от 1 до 3, на фоне применения инъекционных препаратов с НПВС, сочетая это с дневным нанесением мази или крема. Выпускает Версатис немецкая компания Грюненталь, и средство это недешевое: одно саше из 5 пластырей стоит, в среднем, 640 рублей.

Большим плюсом этого пластыря будет выраженное обезболивающее действие. С другой стороны, пластырь является средством только симптоматического лечения. Он снимает боль, и не способствует уменьшению воспаления, поэтому при острой боли в спине Версатис показан только в составе комплексной терапии. Но зато своевременное применение этого пластыря коротким курсом, в первые двое — трое суток острой боли в спине позволяет пациенту значительно улучшить качество жизни. Он может самостоятельно передвигаться, и уже не боится глубоко вдохнуть, чихнуть, он может спокойно натужиться и опорожнить кишечник, и любое движение уже не будет отдаваться острой, стреляющей болью. Ради этого можно потратить и такую сумму, особенно в том случае, когда никак нельзя находиться на постельном режиме.

В данном обзоре было предоставлено достаточное количество самых разных средств, которые может назначить врач при острой боли в спине, если речь идёт о уколах и таблетках. Препараты для самостоятельного применения также продаются в аптеках — к ним относятся местные лекарственные формы. Однако необходимо перечислить так называемые «красные флажки». Так называют особенные симптомы, при которых необходимо тщательное обследование, поскольку такая «нехорошая» боль в спине может быть симптомом тяжелого заболевания, например, остеомиелита, или метастатического поражения позвоночника. В том случае, если:

1. боль в спине сопровождается стойким повышением температуры;
2. возникает прогрессирующее похудение;
3. боль в спине появляется преимущественно по ночам;
4. боль не купируется в течение 2 месяцев и нарастает;
5. нарушается общее самочувствие –

В этих случаях нужно срочно прекращать самолечение и обращаться к специалисту. При таком болевом синдроме, скорее всего, имеет место общее заболевание, его необходимо срочно диагностировать и начинать лечить.

Внимание! Данный рейтинг носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке. Перед покупкой необходима консультация со специалистом.

источник

Боль в области спины и поясницы может возникнуть в любом возрасте. Чтобы оперативно подобрать лечение и избавиться от дискомфорта, необходимо установить первоисточник болевого синдрома. Зачастую это может быть последствиями переохлаждения, межпозвоночной грыжи, итогом травм и ДТП, ущемлением седалищного нерва или же болезнями опорно-двигательного аппарата. Правильно установленный диагноз и заключение врача, станет началом эффективного лечения и предотвратит развитие болезни и осложнений на другие органы.

Для начала нужно пройти комплексное обследование всего организма, получить консультацию вертебролога, остеопата, невролога. В некоторых случаях боль в спине является сигналом о наличии воспалительных процессов в организме и болезнях внутренних органов. Для их исключения рекомендуется пройти обследование у гинеколога, уролога и гастроэнтеролога. Выявив причину боли, доктор назначает медикаментозное лечение. Исходя их характера болевого синдрома и сопутствующей симптоматики, подбирается индивидуальный комплекс препаратов.

При боли в спине и пояснице врач назначает ряд обезболивающих препаратов, среди которых нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) и витаминизированный комплекс группы В. Они не только устраняют сильный болевой синдром, но и помогают излечить воспалительные процессы, оказывают блокадное действие на пораженные участки спины.

Витамины В1, В12, В6 обладают анальгетическими свойствами и оказывают нейротропное действие. Данная группа препаратов положительно влияет на процессы обмена в организме, улучшают работу нервной системы, восстанавливают поврежденные нервные окончания. Уколы с витаминным комплексом помогают бороться с резкой болью, при хроническом проявлении болевого синдрома такие инъекции малоэффективны. Курс лечения в среднем длится 12-14 дней, после чего наступает улучшение состояния больного.

Если при длительном приеме обезболивающих препаратов нет видимых результатов, врачи прибегают к методу инъекций и растяжения. Процедуру проводит доктор, больной находится в положении лежа на животе и в места наибольшей боли и уплотнения вводится раствор новокаина. После инъекции необходимо немного размять пораженную область спины и сделать горячий компресс. После процедуры, больному рекомендуется выполнять активные движения и увеличить нагрузку на болезненную мышцу. Таким образом, разрабатывается ее подвижность.

При хронической ноющей боли, необходимо выявить ее тип: центральная, нейропатическая или отраженная. Исходя из вида болевого синдрома и возможности возникновения побочных явлений со стороны ЖКТ и кардиоваскулярных осложнений, подбирается оптимальный список лекарств. В большинстве случаев, он выглядит так:

при диспепсии назначают Нимесулид, Ибупрофен или их аналоги (Диклофенак, Напроксен, Милоксикам); при отсутствии диспепсических симптомов можно применять любой нестероидный противовоспалительный препарат; при риске кровотечений ЖКТ совместно с НПВС колют ингибиторы протонной помпы (Омепразол); при сердечно сосудистых осложнениях в состав инъекций входят опиоиды, Парацетамол, Нимесулид (обязательным является измерение артериального давления); при наличии хронических заболеваний ЖКТ и сердечно сосудистых патологий Омепразмол и Нимесулид сочетают с Аспирином.

При правильном начале лечения, боль ослабевает уже через неделю после начала курса лечения. Во избежание рецидива, необходимо пройти полный комплекс инъекций до полного купирования болевого синдрома.

Боль в спине зачастую сопровождается воспалениями внутренних органов и тканей, избавившись от них, нужно приступать к лечению боли. Используемые для лечения воспаления НПВС делятся на две большие группы, которые отличаются не только медикаментозным составом, но и действием на органы ЖКТ.

Существует две группы НПВС: селективные и неселективные ингибиторы ЦОГ. Неселективные способствуют угнетению ферментов циклооксигеназы, которые участвуют в образовании медиаторов воспаления. Но такие препараты плохо сказываются на внутренних органах желудочно-кишечного тракта, они могут провоцировать образование язвы желудка.

Селективные НПВС более мягко воздействуют на желудок, не имеют побочных явлений и не воздействуют на суставной хрящ. Препараты данного типа можно принимать гораздо дольше, не нарушив нормальную работу внутренних органов.

Одним из неселективных НПВС является Диклофенак или его аналоги Ортофен, Вольтарен, Наклофен. Препарат используется при боли в позвоночнике, артрите, остеоартрозе, спондилите, приступах подагры, спондилоартрите, при послеоперационных болях и дискомфорте после перенесенных травм. Стандартная дозировка составляет одну ампулу в день (75 мг), при острой боли — 150 мг в сутки. Инъекция вводится в ягодичную мышцу.

Противопоказания к применению Диклофенака:

беременность; период лактации; детский возраст (до 18 лет могут быть исключения и индивидуально подобранная дозировка); язва желудка; заболевания печени.

Наиболее распространенным неселективным НПВС считается Мовалис (Мелоксикам, Амелотекс, Артрозан). Препарат используют при хронической форме полиартрита, спондилите, ревматоидном артрите, острой форме артроза. Вводится внутримышечно на начальных стадиях заболевания или при острой боли. Далее осуществляется переход на таблетированную форму.

Противопоказания к применению:

беременность; период кормления грудью; сердечная недостаточность; детский возраст до 15 лет; язва желудка; склонность к кровотечениям ЖКТ и других органов.

Снять болевой синдром и устранить воспаление помогают препараты содержащие витамины группы В. Чрезвычайно эффективны они в острой стадии заболевания. Среди них Мильгамма составляющей которой является пиридоксина гидрохлорид (В6), тиамина гидрохлорид (В1), цианокобаламин (В12), лидокаина гидрохлорид с комплексом вспомогательных компонентов. Инъекция проводится внутримышечно раз в день по 2 мл. Для поддержания результата и предотвращения рецидива, когда острая боль устранена, вводится по 2 мл препарата до трех раз в неделю.

Мильгамма назначается при миалгиях, неврите, радикулярном синдроме, невралгии, парезе и полинейропатии. Противопоказанием к уколу служит:

Для купирования боли в спине применяют укол тройчатки, действующими веществами являются димедрол, анальгин и папаверин. Препараты соединяются в одной инъекции и вводятся внутримышечно. Укол эффективно снимает резкую боль, спровоцированную как заболеваниями опорно двигательного аппарата, так и посттравматическими осложнениями. Кроме того, тройчатка обладает жаропонижающим свойством.

Димедрол в составе укола блокирует гистаминовые рецепторы на периферии и оказывает седативное действие. Папаверин считается спазмолитическим препаратом, который влияет на гладкие мышцы сосудов. Анальгин используется как обезболивающее средство.

Дозировка назначается лечащим врачом по типу боли и индивидуальной переносимости препаратов. Стандартная тройчатка состоит из 1 мл однопроцентного димедрола, 2 мл двухпроцентного папаверина и 2 мл 50% раствора анальгина.

Лечение радикулита осуществляется внутримышечными инъекциями противовоспалительных и обезболивающих средств. Кроме того, врач может назначить препараты, которые помогут снять отек в пораженной области спины и улучшить трофические процессы. Уколы дают положительный результат гораздо раньше, чем таблетированная форма лекарства. Чтобы устранить боль области спины прописывают такие препараты:

источник

Порой боль в пояснице не дает нам заснуть, ходить, спокойно сидеть и даже лежать. Если вас настигла проблема боли в пояснице, то следует незамедлительно идти к врачу.

Самостоятельно определить причину болей достаточно сложно, всегда лучше обратиться к специалисту и никогда не терпеть и не затягивать.

Если правильно установить диагноз, то выздоровление наступит куда быстрее, чем если вы будете принимать лекарства непонятно от какой болезни или же просто пытаться устранять проблему временно, а не лечить ее.

При проблемах со спиной чаще всего назначаются местные инъекции. Потому что уколы, вводимые внутримышечно, быстрее утоляют боль и рассасываются по организму, нежели таблетки, а так же устраняют причину боли, то есть лечат.

Современная медицина использует пять видов препаратов, которые по-разному действуют на наш организм, однако, ускоряют процесс выздоровления.

Далее рассмотрим: какие бывают лекарства для лечения боли в спине, их противопоказания, характеристики и меры предосторожности.

Грыжи, радикулиты и другие воспалительные процессы мышечной и хрящевой ткани хорошо снимают НПВС (нестероидные противовоспалительные средства). Они способны быстро купировать даже самую простреливающую боль, которая сковывает движение при малейших шевелениях.

Боли в пояснице имеют разные первопричины. Это может быть связано с возрастом, травмами, долгим сидением на рабочем месте, а так же всевозможными защемлениями нервов.

Для того, чтобы определить почему же болит спина, нужно обратиться в больницу, к своему лечащему врачу. Он поставит диагноз и назначит соответствующее лечение.

Правильно и вовремя поставленный диагноз – залог быстрого выздоровления.

Существует много случаев, когда таблетки уже не справляются с болью и нужно вводить инъекции. Растворы, вводимые в мышцы, могут снять резкую боль в пояснице, а так же приблизить больного к скорейшему выздоровлению.

Все препараты, вводимые внутрь, обладают различными свойствами и ускоряют процесс выздоровления. Ниже мы рассмотрим, какие типы обезболивающих уколов существуют, для каких диагнозов действенны, а также их противопоказания и меры предосторожности.

Все препараты, назначаемые лечащим врачом, имеют свою область действия. Рекомендуется при болях в пояснице обращаться в больницу сразу же, стараться не назначать препараты самостоятельно. Врач, в силу своей компетенции и исходя из результатов анализов пациента, назначит те или иные уколы.

Все уколы имеют разную силу и зону воздействия, но способны вылечить боль в пояснице, возникшую по той или иной причине. Поэтому рекомендуется обязательная консультация врача, ведь вы можете использовать инъекции самостоятельно, а никакого результата не получать. В некоторых случаях самостоятельное лечение может только усугубить ситуацию.

Достаточно сильное анальгирующее средство. Используется для снижения воспаления в мышцах, отеков, и также относится к жаропонижающим средствам, поскольку снимает боль в спине. Использование исключительное (не применяется в комплексе с другими препаратами этой категории), так как может быть риск интоксикации.

Внутримышечно по 7,5 мг один раз в сутки. Использование в сутки не более 15 мг. Длительность курса использования не превышает 3 дня.

Пациентам не рекомендуется использовать данный препарат при наличии:

• язвенной болезни;
• бронхиальной астмы;
• острых аллергических реакций на любые лекарства.

При индивидуальной чувствительности могут появиться следующие негативные явления:

• крапивница и анафилактический шок;
• учащенное сердцебиение и приливы;
• острая почечная недостаточность.

Применение препарата происходит под контролем врача. Лучше если инъекции будет делать медицинская сестра.

Стоимость в государственной аптеке от 75 рублей. Отпускается без рецепта.

Наиболее актуальный препарат для утоления боли в мышцах и суставах.

Внутримышечно по 3-5 мг. Детям до 6 лет Диклофенак не назначают. Одноразового укола иногда бывает вполне достаточно, чтобы ликвидировать боль. При наличии серьезных недугов назначают курс лечения, длительностью 3-5 дней, по 1 уколу в сутки.

Диклофенак не колят людям, у которых имеются следующие проблемы со здоровьем:

• язвы и гастриты;
• хронический холецистит;
• хронические заболевания почек;
• заболевания печени;
• беременность;
• детский возраст.

Перед приемом курса лечения обязательно делают алергопробу, вводя минимальное количество препарата подкожно.

При превышении суточной дозировки наблюдаются:

• головокружения;
• внутренние кровотечения;
• открытие язв желудка и двенадцатиперстной кишки.

Стоимость Диклофенака от 25 рублей за упаковку, что делает его максимально доступным для всех слоев населения. Отпускается без рецепта, перед использованием нужна консультация врача.

Любые производные (Кетанов, Кетонал, Кетотифен, Кетопрофен) Кетонала имеют идентичный действующий компонент трометамин кеторолак. Этот препарат часто применяют для утоления боли и снижения ее путем воздействия на источник. Обратить внимание стоит на дозировку препарата, поскольку это достаточно сильное действующее вещество, которое следует с умом применять людям пожилого возраста и пациентам, склонным к аллергиям.

Внутримышечно по 10-30 мг разово. Доза зависит от возраста и телосложения, учитывая степень и характер повреждения спины. Суммарная суточная доза не должна превышать 85 мг. Продолжительность лечения – 5 дней.

Кетонал не назначают людям:

• имеющим холецистит и астму;
• с нарушением работы почек и выделительной системы;
• с наличием красной волчанки и сепсисом, раковых новообразований.

С осторожностью Кетонал используют в период беременности и при расстройствах нервной системы.

Кетонал способен вызывать следующие действия:

• нарушение сердечного ритма;
• тошноту и рвоту;
• головокружение.

Стоимость: 10 ампул в пачке стоят около 300-400 рублей. Отпускается без рецепта и ограничений.

Можно отнести к нейтральным препаратам, потому что имеет маленькое количество противопоказаний и побочных эффектов. Курс применения может длится до 10 дней.

По 2 мл 1 раз в день в течение всего курса лечения, который регулируется врачом.

Запрещен к использованию детям до 6 лет, беременным.

Возможные редкие проявления: недомогание, аритмия.

Сильный и быстродействующий анальгетик, устраняет исключительно боль в мышцах. Имеет достаточно частое применение у людей преклонного возраста при болезнях: остеохондроз, артрит, артроз.

1 ампулу (2 мг) растворяют в новокаине, ставят укол при резких болях, после чего ярко выраженная симптоматика полностью исчезает. После этого лечение продолжают таблетками.

Отпускается исключительно по рецепту, так как содержит активный компонент, который даже в малых дозах может провоцировать остановку сердца.

Средняя цена за 3 ампулы от 300 рублей.

Инъекции стероидными препаратами быстро предотвращают боль, но и действуют недолго. Препараты этой группы обладают большим рядом противопоказаний и побочных эффектов, поэтому применяются строго под контролем врачей, отпускаются в аптеках по рецепту.

Главным плюсом является возможность применение локально в месте воспаления и возникновения боли. Блокада может производиться при помощи прямой инъекции в область поясницы, где отмечаются резкие боли. Для этих целей используют растворы Новокаина или Ледокаина в сочетании с любым кортикостероидом, хорошо переносимым пациентом.

Стероидный препарат, применяется локально в месте возгорания боли. Содержит в составе наркотические вещества, которые вызывают привыкание. Применение актуально, чтобы быстро снять воспаление и боль.

Только внутримышечные инъекции, не больше чем 2 мг за один укол. Запрещен к самостоятельному использованию, чтобы исключить передозировки и неправильное применение, уколы производятся только медицинскими сестрами, врачами, в медицинских учреждениях. При комплексном лечении очень важно учитывать сочетаемость препарата с другими препаратами.

Дипроспан не колят пожилым людям, имеющим проблемы с сердцем, а также хронические заболевания органов дыхания и сердечнососудистой системы.

Возможно появление тошноты, в редких случаях крапивницы.

Цена Дипроспана составляет от 300 до 650 рублей за упаковку. Приобрести его можно исключительно по рецепту.

Кортикостероид снижает боль и воспаление в пояснице и спине, влияет на иммунную систему организма.

Обладает тяжелой переносимостью, поэтому вводится внутривенно капельным путем. При невозможности данного метода можно использовать глубокий внутримышечный укол. По 1 ампуле (1 мл) вводят 1 раз в сутки, или по 10 ампул для капельниц, разводя в физрастворе.

Острых ограничений не выявлено, но с осторожностью должен употребляться в детском грудном возрасте и при беременности.

В государственных аптеках стоимость от 20 рублей за 1 ампулу. Отпускается строго по рецепту.

Аналог Бетаметазона, однако, обладает исключительной особенностью – имеет достаточно широкий спектр действия.

Медикамент можно использовать не только внутримышечно, но и внутрисуставно, увеличивая шансы на скорейшее выздоровление. По 1 ампуле вводят в место болевого очага, курсом в 3 инъекции.

Категорически запрещен препарат для диабетиков и язвенников, с осторожностью можно принимать людям с открытой формой туберкулеза.

• ослабление иммунитета;
• бактериальные и вирусные поражения слизистой оболочки;
• резкая смена настроения;
• высокая возбудимость.

Флостерон в аптеке отпускают строго по рецепту, по цене от 850 рублей за упаковку из 5 ампул.

Глюкокортикостероид, способный подавлять лейкоцитарные функции, моментально устраняя воспалительный процесс.

Может использоваться в следующих видах:

• внутривенно – 4-8 мг разово;
• внутримышечно – 2 мг;
• внутрисуставно – 0,4-5 мг за один прием.

Дозу определяет строго врач из особенностей течения заболевания, из расчета 0,25-0,6 мг на 1 кг веса пациента. Для детей доза в три раза меньше.

• непереносимость препарата;
• вирусные инфекции кожи;
• воспалительный процесс в тканях.
  Побочные действия:
  Может провоцировать развитие сахарного диабета, а также угнетение ЦНС.

Средняя стоимость Бетаметазона 110 рублей за 1 ампулу, отпускается по рецепту.

Используется при межпозвоночных грыжах, имеет обширный ряд применения при болях в спине и суставах.

Внутривенно (капельно или струйно) по 100-350 мл в растворе. Точную дозировку рассчитывает специалист, осведомленный в диагнозе и личностных особенностях пациента.

Гидрокортизон задерживает жидкость, аккумулируя ее в тканях. Вероятны отеки и нарушения в работе сердечнососудистой системы.

Лекарство отпускается по рецепту. Количество применений не должно превышать 7 дней.

Стоимость начинается от 180 рублей, отпускается только по рецепту.

Медикаменты этой группы имеют эффект расслаблять мышцы и снять их тонус. За счет сильного действия они полностью блокируют и обездвиживают мышцы поясницы.

Эти инъекции применяют и продают строго по рецепту и назначению врача. А так же уколы делают исключительно врачи и медицинские сестры, полностью соблюдая правила введения и соответствующие дозировки препарата.

Применяются при мышечных спазмах и нейронных воспалениях.

Вводится внутримышечно не более 60 мг за один укол. Курс лечения от 2 до 4 дней, после продолжают лечение таблетками.

• беременность и период лактации;
• заболевания кровеносной системы;
• индивидуальная непереносимость действующего препарата.

Стоимость в государственных аптеках не выше 230 рублей за упаковку, продажа ведется строго по рецепту врача.

Расслабляет мышцы скелетных мышц, за счет чего блокируются нервные окончания и боль.

Детям от 7 лет – до 10 мг на 1 кг веса, взрослым – 100-200 мг 2 раза в сутки внутримышечно. В некоторых случаях препарат вводят внутривенно капельницами.

Жжение кожного покрова и крапивница, зуд, острая боль в суставах.

Препарат продается в аптеке по цене от 480 рублей за упаковку из 5 ампул.

Действующий препарат Норфлекс, отличается от него тем, что препарат активнее усваивается организмом и эффект облегчения наступает быстрее.

Внутримышечно до 20 мг, не более 3 раз в сутки.

Запрещен к использованию больным ДЦП, параличем, людям с расстройствами психики. Этот препарат может спровоцировать эмоциональные всплески.

Рассеяность, перепады настроения.

Выпускается исключительно по рецепту лечащего врача, не более 600 рублей в государственных аптеках.

Препараты этой группы активно влияют на восстановление хрящевой ткани и провоцируют регенерации в позвонках (по всей длине позвоночника), что снижает воспалительные процессы до минимума.

используют при деформациях хрящевой ткани в позвоночнике, а так же при межпозвоночных грыжах.

По 2 мг 1 раз в сутки, если ведется комплексное лечение. В случае острых и резких болях может увеличиваться доза до 3 раз. Обычно не назначают более одного укола.

Аллергическая реакция в виде крапивницы или волчанки.

Продают по рецепту врача, обычно цена от 120 рулей за ампулу.

Это лекарство предотвращает боль в мышцах (преимущественно в мышечном корсете), способствует восстановлению мышечного волокна.

По 1 мг 1 раз в сутки, в зависимости от диагноза лечение проходит от 1 до 3 месяцев.

Отпускается строго по рецепту, однако сложно достать в аптеках, стоимость не превышает 200 рублей.

Главная задача препаратов этой группы насытить кровь кислородом, с целью улучшения микроциркуляции поясницы. Эти препараты не предназначены снимать боль в поясничной зоне.

Имеет несколько выпускных форм (растворы для капельниц и таблетки). Назначается лишь для того, чтобы обогатить кровь кислородом, соответственно и помочь поясничному отделу позвоночника справиться с болями. Другими словами – не обезболивающее, а лишь вспомогательное средство.

Вследствие утоления боли препаратами из групп описанных выше кровь теряет много кислорода, вот с целью насыть кровь им назначают этот препарат.

• людям преклонного возраста (может спровоцировать внутреннее кровотечение, в т.ч. инсульт);
  грудным детям;
• период беременности и лактации.

Грудным детям, людям пожилого возраста, так как присутствует риск кровотечений внутренних.

В свободной продаже в аптеках, применяется в качестве БАДов по рекомендациям врача.

Идентичные этому ряду виды действия.

Внутривенно, возможно капельничным путем, по 10 мл 2 раза в день. Максимальная доза за сутки не должна быть выше 25 мг.

Бессонница, беспокойный сон, повышенная активность.

Возможно купить в аптеке строго по рецепту, цена от 160 рублей.

Врачи утверждают, что 95% болезней, которые настигают человека в любом возрасте связаны, с недостатком витаминов. При дисбалансе витаминов в человеческом организме могут происходить снижение иммунитета, что располагает заболеванию развиваться.

Некоторые боли в спине лечатся восстановлением баланса витаминов в организме. Таким образом, витамины разного типа назначают для восстановления некоторых рабочих функций организма.

Витамин B в свою очередь обладает анальгезирующим действием и помогает организму восстановиться быстрее и устраняет болевые ощущения спины.

Актуальный ряд витаминов для людей, страдающих заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Кальций имеет способность укреплять костную ткань, магний питает ее и делает более эластичной, витамин D в свою очередь заботится o том, чтобы предыдущие два витамина быстрее и эффективнее всасывались в организм.

Препарат содержащий витамин В1, учувствует в процессах формирования костной ткани.

Витамино-В2 содержащий препарат, который отвечает за эластичность тканей, отсутствие которой, в свою очередь, может провоцировать боль. Назначают, чаще всего, комплексно вместе с витаминами другой группы В.

Содержит витамин В6, который отвечает за нормальное функционирование костного мозга человека. Недостаток такого компонента провоцирует боли в спине, в том числе в пояснице.

Для того, чтобы справиться с болью в пояснице нужны витамины и микроэлементы, что поддерживают нормальное функционирование организма в целом, а так же укоряют процесс выздоровления.

Помочь этому могут препараты, содержащие подобные витамины: Комблипен, Тригамма, Комлигам В.

Таким образам, можно сделать вывод, что любые медикаментозные лечения боли в пояснице начинаются с похода к лечащему врачу.

Не стоит начинать самостоятельное лечение, потому что это может усугубить ситуацию, а так же повлиять на функционирование организма в целом. Не стоит пренебрегать больницами, при болях в пояснице. Если вас настиг подобный недуг, старайтесь сразу же обратиться к специалистам.

источник

Уколы от боли в пояснице помогут при разных заболеваниях, имеющих отношение не только непосредственно к позвоночнику, но и к другим внутренним органам, при так называемых фантомных болях. Причину болей в области спины, что колоть и как, определяет врач узкой специализации. Уколы назначают при сильных колющих и стреляющих болях, когда таблетки и мануальная терапия могут быть не эффективны.

В самых тяжелых случаях, когда пациент не может выдержать боль, ее купируют анальгетиками, но они лишь снимают боль, но не лечат причину.

Преимущество уколов в том, что действуют они быстро и эффективно, снимают боль и воспаление, возвращают дееспособность.

Инъекции применяют в составе комплексной терапии.

Препараты от боли в пояснице разделяют на нестероидные противовоспалительные средства, стероидные средства, миорелаксанты, хондопротекторы, медикаменты, улучшающие кровообращение, витаминные комплексы.

Перечислим некоторые названия препаратов, какие помогут против боли. Они назначаются врачом, в зависимости от состояния пациента.

Препараты, задача которых состоит в том, чтобы быстро снять боль и воспаление. Препараты этой группы по эффекту снятия боли можно сравнить с наркотическими, но, в отличие от них НВПС не вызывают привыкания и зависимости.

Эти препараты не содержат гормонов и имеют меньше противопоказаний, побочных действий, не исключают риск развития гипертонии и сахарного диабета. При вождении автомобиля и выполнении действий, требующих внимания и быстрой реакции, соблюдать осторожность.

НВПС предназначены для снятия острых болевых синдромов и применением лишь этих средств невозможно достичь полного выздоровления.

Создан в 1966 году и до сих пор занимает особую позицию в списке жизненно важных лекарственных препаратов. Имеет широкий спектр воздействия при различных заболеваниях. При длительном использовании, существует опасность негативного воздействия на сердечно-сосудистую систему.

Иногда достаточно одной инъекции для снятия болевого синдрома.

• при артритах, артрозах;
• при остеохондрозах, если имеется защемление нерва с сильными болевыми ощущениями;
• при обострении подагры на ногах;
• ревматические болезни;
• при воспалительных процессах, болях, травмах, в послеоперационный период;
• в гинекологии, отоларингологии, при приступах мигрени, при болезнях глаз.

При острых состояниях внутримышечно или внутривенно 75 мг в сутки, а в особо тяжелых случаях по 75 мг 2 раза в день. Длительность 1-5 дней.

Противопоказания:

• детям до 6 лет;
• последние 3 месяца беременности;
• желудочно-кишечные заболевания;
• гиперчувствительность;

Побочным реакциям наиболее подвержены люди за 65 лет, страдающие болезнями ЖКТ, принимающие другие препараты, несовместимые с диклофенаком, с повышенным АД, с бронхиальной астмой, курящие и принимающие алкоголь.

Имеет аналоги, в которых основным действующим ингредиентом является кеторолак трометамол, отличающиеся дозировкой и ценами.

Препарат быстро и легко снимает любые боли, имеет противовоспалительные и жаропонижающие свойства. На течение болезни не влияет.

• при сильном и умеренном болевом синдроме;
• при зубной боли;
• при болях в послеоперационный и послеродовой периоды;
• при онкологических заболеваниях;
• при ревматизмах, радикулитах, ревматических заболеваниях;
• при вывихах, растяжениях.

Употребление и дозировка

Взрослым от 16 до 65 лет внутримышечно, обычно 30 мг через каждых 6 часов. Суточная доза – не более 90 мг. При наличии сопутствующих заболеваний дозы и время приема изменяется. Принимать не более 5 дней.

Противопоказания

• до 16 лет;
• гиперчувствительность;
• обострение желудочных и кишечных заболеваний;
• почечные заболевания;
• аллергия на препараты НПВС;
• болезни печени;
• риск развития кровотечений;
• после аортокоронарного шунтирования;
• родовой период;

Препарат, хорошо подавляет рецепторы боли, в меньшей степени снижает воспалительный процесс. Длительный эффект воздействия – от 6 часов и более. Чем ближе к проблемному месту инъекция, тем быстрее отступает боль.

Не принимать Кетанов более 7 дней.

• при болях любой локализации;
• при переломах, вывихах, травмах мышц;
• в стоматологии;
• в отоларингологии;
• при заболеваниях позвоночника;
• при лечении наркозависимости.

Употребление и дозировка

Уколы назначаются внутримышечно. Суточная доза не должна быть более 90 мг, людям за 65 – не более 60 мг. При первичном вводе препарата для снятия острого болевого приступа вводят 10 мг вещества, затем, через 5 часов еще 30 мг. Препарат начинает действовать через полчаса, боли проходят через 2 часа.

Делать инъекции Кетанова можно лишь 2 дня, затем переходят на таблетки.

Противопоказания:

• Гиперчувствительность к препаратам НВПС;
• бронхиальная астма;
• до 16 лет;
• заболевания желудочно-кишечного тракта;
• ангионевротический отек;
• отек Квинке;
• риск развития кровотечений;
• сердечнососудистые изменения;
• геморрагический диатез;
• беременность, роды, кормление грудью;
• печеночная и почечная недостаточность;
• нельзя использовать с другими НВПС.

Особенно подвержены побочным действиям препарата пожилые и люди с недостаточным весом, до 50 кг.

Препарат проявляет высокую противовоспалительную активность на всех стандартных моделях воспаления. Обладает мощным обезболивающим эффектом.

• при остром приступе ревматоидного артрита;
• при воспалениях и отеках;
• при артрозе;
• полиартрите;
• при заболевании Бехтерева;
• остеоартрозе;
• при анкилозирующем спондилоартрите;
• при острых болях.

Употребление и дозировка

Мелоксикам назначают только внутримышечно. Самоназначение препарата категорически воспрещено. Максимальная доза – 15 мг в сутки. Дозы и время приема назначаются врачом.

Противопоказания

• до 18 лет;
• беременность и лактация;
• аллергия на составляющие;
• почечные и печеночные изменения;
• сердечнососудистые изменения;
• заболевания желудочно-кишечного тракта;
• риск развития кровотечений;
• астма;
• аллергическая реакция на аспирин;

Женщинам, планирующим ребенка, следует прекратить прием Мелоксикама. При вождении автомобиля и других действиях, требующих скорости реакции быть предельно осторожным.

Активным компонентом является диклофенак натрия, оказывающий противоревматический, противовоспалительный, жаропонижающий эффект и быстро снимающий болевые ощущения. Эффект наступает через 15 – 30 минут.

Назначают:

• при ревматических состояниях;
• при травмах и в послеоперационный период для снятия болей;
• при острых приступах подагры;
• при почечных и печеночных коликах.

Употребление и дозировка

Вводят только внутримышечно. При повторном применении чередуют ягодицы. Можно принимать параллельно с таблетками, но суточная доза не должна превышать 150 мг.

Обычно назначается введение 1 ампулы (75 мг) раствора в сутки. Применять не более 2 дней. Если требуется дальнейшее употребление Олфена, следует принимать его в другой форме, исключив уколы.

Противопоказания

• последние месяцы беременности и лактация;
• до 14 лет;
• аллергия на составляющие;
• почечная, печеночная, сердечная недостаточность;
• риск развития кровотечений;
• заболевания желудочно-кишечного тракта.

Внимание! При вождении автомобиля и других действиях, требующих скорости реакции быть предельно осторожным.

Относятся к классу сильнодействующих медикаментов. Быстро достигается эффект при лечении воспалений, аллергий, является противошоковым средством. Лекарства изготовлены на основе кортизола, который вырабатывают надпочечники человека. СПВП подавляют работу иммунной системы организма, купируя боли на длительное время. Препараты не лечат, заболевание остается и при окончании действия средства боль возвращается.

Действие препарата сравнивают с действием хирургического вмешательства: высок риск осложнений и проявлений побочных реакций, но и высока эффективность.

Препарат гипоаллергенного, противовоспалительного, противозудного, противоотечного и десенсибилизирующего действия на пораженный организм, повышает АД, оказывая противошоковый эффект.

• при ревматизме;
• при позвоночной грыже;
• при инфаркте;
• при синовите;
• при бурсите;
• cиндpoме Вoтepхayca-Фpидepйecонa;
• астме;
• острой форме печеночной недостаточности;
• гепатите;
• при онкологии;
• при сенной лихорадке;
• при красной волчанке;
• при травматическом шоковом состоянии;
• при остеоартрозе;
• при интоксикации.

Употребление и дозировка

Препарат прописывают внутримышечно или внутрисуставно. Ампулы продаются лишь по рецепту врача. Время и дозировку назначает врач. Самолечение опасно для жизни.

Действие препарата начинается через 6-25 часов и продолжается от нескольких дней до нескольких недель.

Противопоказания:

• возраст выше 65;
• инфекционные заболевания в острой форме;
• при язвах кишечника и желудка;
• психические нарушения;
• высокое АД;
• туберкулез;
• диабет;
• беременность, лактация;
• СПИД;
• аллергия на составляющие;
• острый гепатит.

Один из популярнейших аналогов Гидрокортизона, является лекарством средней силы воздействия. Препарат можно применять дольше, чем Гидрокортизон, поэтому его употребление обосновано, если курс лечения Гидрокортизоном выявился неэффективным.

• при системных заболеваниях соединительных тканей;
• при гематологических заболеваниях;
• при кожных болезнях;
• при неотложных состояниях и тяжелых формах;
• для введения внутрь суставов при хроническом полиартрите, остеоартрите суставов, ревматоидном артрите, посттравматическом артрите, артрозе.

Употребление и дозировка

Доза препарата зависит от заболевания и его тяжести. Препарат вводят внутримышечно, внутривенно или внутрисуставно. Время приема и дозировку назначает врач.

Противопоказания

• дети до 6 лет;
• беременность и лактация;
• аллергия на составляющие;
• инфекционные заболевания;
• ВИЧ;
• после БЦЖ;
• сердечно-сосудистые изменения;
• болезни пищеварительного тракта;
• болезни почек и/или печени;
• эндокринологические заболевания;
• психозы;
• полиомелит.

Сильное противовоспалительное средство мгновенного, но краткосрочного действия.

Назначают:

• при острой подагре;
• при болезнях легких: эмфиземе, фиброзе;
• при параличе Белла;
• при язвенном колите;
• при заболеваниях кроветворной системы;
• при поражении сосудов и коллагенозы;
• при астмах, ринитах, аллергиях;
• при воспалительных заболеваниях глаз;
• при опухолях лимфоузлов;
• при заболеваниях кожи;
• при болезнях мягких тканей.

Употребление и дозировка

Дозировка препарата зависит от заболевания и его формы и назначается врачом. Обычно прием разбивают на 2 фазы: начальная доза и поддерживающая. Отпускается только по рецепту.

Противопоказания

• гипертония;
• сифилис;
• глаукома;
• беременность;
• остеопороз;
• диабет;
• туберкулез в открытой форме;
• системные микозы;
• язва желудка;
• психические заболевания;
• 3-я степень недостаточности кровообращения;

• при кожных заболеваниях;
• при ревматических болезнях;
• при аллергических состояниях;
• при коллагеновых болезнях;
• при онкологических заболеваниях;

Употребление и дозировка

Вводится внутримышечно в непосредственно поврежденное место или в поврежденный сустав. Режим дозирования устанавливается индивидуально. Принимать под наблюдением врача. Отпускается по рецепту.

Противопоказания:

• аллергия на составляющие;
• инфекционный артрит;
• нестабильный сустав;
• лактация;
• системные микозы.

Группа новейших лекарств, призванных останавливать разрушения тканей хряща и восстанавливать их. Также их задача поддерживать воспроизведение синовиальной жидкости, которая смазывает и питает хрящ.

Препарат выполняет хондропротекторную, восстанавливающую, болеутоляющую, противовоспалительную функцию. Останавливает разрушения макромолекулярных структур соединительной ткани, стимулирует процесс восстановления хряща, улучшает качество синовиальной жидкости.

Натуральный продукт, концентрат из 4 видов рыб.

Назначают:

• при коксартрозе;
• при гонартрозе;
• при артрозе хребта;
• при ревматизме;
• при посттравматических болях.

Употребление и дозировка

Курс 20 инъекций. Вводят внутримышечно по 1 мл в сутки. Через 3 месяца курс повторить.

При поврежденных суставах средство вводят внутрисуставно по 1 мл в каждый сустав. Препарат вводить через 3-4 дня. Курс 5 инъекций для каждого из поврежденных суставов. Повторять раз в полгода.

Противопоказания

• Беременность и лактация;
• детский возраст;
• непереносимость компонентов.

Препарат, выполняющий хондропротекторную восстановительную функцию для нарушенных тканей.

• при повреждениях хрящей;
• артрозах и артритах;
• остеоартрозах;
• эрозии роговицы глаза;
• ранениях и ожогах глаз;
• кератите;
• межпозвоночные грыжи.

Употребление и дозировка

Противопоказания

• индивидуальная непереносимость;
• детский возраст.

Лекарства этой группы не оказывают прямого болеутоляющего воздействия, но восстановление структуры костей, хрящей и мышц невозможно без достаточной подачи кислорода и питания к пораженным участкам. Применяются вместе с анальгетиками в составе комплексной терапии.

Улучшает обменные процессы в тканях, помогает процессу восстановления, повышает энергетический метаболизм. При употреблении Актовегина питательные вещества лучше усваиваются. Производят из крови телят.

• при болезни головного мозга сосудистого типа;
• после инсульта;
• почечная и/или печеночная недостаточность;
• плохое кровообращение.

Употребление и дозировка

Может назначаться внутримышечно, внутриартериально, внутривенно по 5-20 мл, затем по 5 мл в сутки. Курс приема 10-20 уколов.

Противопоказания

• детский возраст;
• непереносимость компонентов препарата.

Сосудорасширяющий препарат, улучшающий состояние сосудов. Полностью безопасное, но высокоэффективное средство. Показано при недостатке кислорода в различных тканях. Оказывает вспомогательный эффект при снятии болей в пояснице.

• при поражении крупных сосудов;
• при заболеваниях глаз;
• в офтальмологии;
• при атеросклерозе.

Употребление и дозировка

Необходимую дозу рассчитывает врач. Не совместим с алкоголем.

Противопоказания

• индивидуальная непереносимость составляющих.

Разжижает кровь и улучшает ее циркуляцию в пораженных участках, что уменьшает боли.

• при нарушении кровообращения;
• энцефалопатии;

Употребление и дозировка

Дозировка назначается врачом. Обычно препарат вводят внутривенно утром и днем.

Противопоказания

• до 18 лет;
• индивидуальная непереносимость;
• беременность;
• сильные кровотечения;
• инфаркт;
• язва желудка;

Ускоряют восстановительный процесс, оказывают влияние на обменные процессы и процессы нервной системы.

Являются вспомогательными медикаментами при комплексном лечении. Для снятия боли в спине применяют витамины В. Эта группа витаминов полезна при острых болях, но если заболевание приобрело хроническую форму, то их применение бесполезно.

Препарат состоящий с комплекса витаминов В, оказывая более щадящее действие в сравнении с диклофенаком и кетоналом, благоприятно влияет на очаги воспалительных процессов.

• при заболеваниях опорно-двигательного аппарата;
• при невралгиях;
• при синдромах корешковых;
• при полиневропатии;

Употребление и дозы

Противопоказания

• индивидуальная непереносимость;
• дети до 6 лет;
• беременность;
• сердечная недостаточность в тяжелой форме.

Комбинированный витаминный комплекс из витаминов В1, В6, В12 и лидокаина, способствует усиление кровотока, обезболиванию, увеличивает кроветворение.

• при необходимости общего укрепления организма;
• при заболеваниях опорно-двигательного аппарата;
• при радикулите;
• при миалгии;
• при невритах;
• при невралгии;

Употребление и дозы

Препарат вводят внутримышечно 1 раз в сутки по 2 мл, в дальнейшем, после снятия острого процесса, по 2 мл в сутки пару раз в неделю.

Противопоказания

• индивидуальная непереносимость;
• сердечная недостаточность.

При нестерпимой боли в пояснице больной зачастую теряет не только работоспособность, но и подвижность.

Таблетки, гели, массажи не приносят быстрого облегчения и рассчитаны на длительное терапевтическое воздействие.

Уколы оказывают практически моментальное эффективное действие. Если препарат для внутримышечного использования, то вводить его нужно глубоко. При абсолютно непереносимых болях ставят блокаду, притупляя чувствительность.

Преимущество уколов еще и в том, что можно точно рассчитать необходимое количество вещества, ввести его с разной скоростью, ввести локально, что повышает эффективность, ввести человеку, находящемуся в без сознания.

Обезболивающие инъекции приносят облегчение, снимают отеки и воспаления, но не оказывают лечебного воздействия, не устраняют причину болей. При снятии острого болевого синдрома начинается лечение. Не стоит отказываться от лечения, избавившись от боли, после окончания действия лекарства или блокады, она обязательно вернется с новыми силами.

Лекарственных средств устранения боли в пояснице множество, и все они работают, но каждое из них имеет разный перечень побочных явлений, противопоказаний и сопутствующих указаний.

Посмотрите видео про безопасный комплекс упражнений для укрепления спины.

источник