Меню Рубрики

Болит поясница когда поворачиваюсь на бок

Боль в пояснице имеет разную природу, потому иногда даже специалисту бывает трудно понять, почему она возникает.

В некоторых случаях боли в спине при наклоне проявляют характерные особенности, помогающие определить ее причины. Врачи, принимая пациентов, расспрашивают в первую очередь о таких фактах:

  • Где именно болит: сверху, снизу, с правой стороны или с левой .
  • Какая боль: тянущая, умеренная, острая. стреляющая, постоянная, приступообразная.
  • Боль проявляется только при совершении движении или в состоянии покоя.
  • Какие движения провоцируют появление боли: ходьба, вставание, повороты, наклоны.

Если боли в спине появляются, когда человек наклоняется вперед или назад, то речь чаще всего идет о пояснично-крестцовом радикулите .

Он возникает из-за острого миофасциального синдрома (напряжения мышц). Болевые симптомы в этом случае наблюдаются вверху поясницы и в нижней части спины.

Наиболее часто боль провоцирует корешковый синдром — нерв, который воспаляется, защемляется или смещается. К этому приводят деформации позвоночника, но такое случается крайне редко. Причины следующие:

  • грыжа дорзальная;
  • спондилолистез, приводящий к смещению одного или нескольких позвонков;
  • подвывих сустава, наклоняющий оси позвонков;
  • спондилит и выступающие за края позвонков остеофиты;
  • травмы со смещениями и оскольчатые переломы;
  • опухоль начинает прорастать в нерв;
  • стеноз межпозвоночных каналов.

Если такой синдром себя проявляет, наклоны вниз и вперед становятся практически невозможными, ведь даже незначительные движения вызывают острейшую боль.

Как понять, что при появлении боли при наклонах головы вниз или вперед, проявляет себя раздраженный нерв? Стоит обратить особое внимание, если болит поясница:

  1. Вы не можете безболезненно коснуться подбородком груди.
  2. Занимаете вместо горизонтального положения вертикальное.
  3. При значительных напряжениях пресса.
  4. При попытках прощупать позвоночный столб.
  5. Если поднимаете вытянутую ногу в лежачем положении вверх.
  6. Боли донимают не только в области позвоночника, но и отдают по всей спине, включая конечности.

Даже если нерв раздражен, это не значит, что боли при наклонах головы вправо и назад возникают только по этой причине.

Сам по себе корешковый синдром — явление непродолжительное, за пару дней отпускает. Но боли никуда не деваются и могут обрести хроническую форму, если не уделять им должного внимания и постоянно откладывать визит к специалистам.

Ведь нервное раздражение в мышцах вызывает ответные рефлекторные реакции — такова суть миофасциального синдрома.

К развитию МФБС приводят разные заболевания и факторы, условно разделяемые на вторичные и первичные.

При первичном МФБС проявляются патологические состояния, связанные с позвоночником, нервами и мышечно-связочным аппаратом. К ним относятся:

  1. Остеохондроз. В зависимости от зоны проявления различают шейный и пояснично-крестцовый остеохондроз. Боль возникает, только когда наклоняешься, и носит приступообразный характер.
  2. Спондилоартроз. Сначала боли появляются по утрам, когда человек долго не меняет положение тела или присутствуют большие нагрузки на поясницу. Легкая разминка убирает болевые ощущения. Если лечебная физкультура перестает помогать, это означает, что начался процесс деформации в суставах.
  3. Болезнь Бехтерева. Главный ее признак — очень сильные боли. Болит нижняя часть спины, главным образом в ночное время. Потом становится почти невозможно согнуться и разогнуться. Позже поражаются все хрящи в суставах и связках, могут сращиваться позвонки. Пояснично-крестцовый отдел становится почти неподвижным. Наклоны туловища болезненны.
  4. Миозиты (воспаления мышц). Иногда бывают следствием врожденных аномалий. Но чаще всего возникают из-за физических перенапряжений, простудных заболеваний и инфекций. Проявляется острая боль, поэтому больного лучше обеспечить полным покоем.
  5. Остеопороз. Эта болезнь — отражение нарушений во внутреннем обмене. Костные ткани позвонков начинают разрушаться из-за малого количества кальция в организме. Деформации может поддаваться весь скелет, включая конечности.
  6. Травмы или смещения. Опасность падения на спину, травмы, полученные в результате родов женщинами. — это главная причина развития боли у представительниц прекрасной половины человечества. Не менее опасны подвывихи — их можно получить даже при резких поворотах туловища.
  7. Нарушенная стабильность позвоночника. Речь идет о сколиозе, кифозе и лордозе .
  8. Слабые мышцы и связки. Слабость мышц может привести к образованию горба в местах наклонов позвоночника. Раздражаются спинномозговые нервы, возникает боль в спине при наклонах. Этот недостаток исправляется легко: необходимо работать над укреплением мышц и связок.

На развитие вторичного МФБС в области поясницы влияют причины, которые не зависят от состояния позвоночника.

Такими причинами могут быть онкозаболевания, почечнокаменная болезнь, инфекции органов таза и даже расстройства психоневрологического характера.

Лечение болей в спине нельзя проводить самостоятельно. Единых для всех рекомендаций нет. Курс лечения может назначаться только специалистом после проведения тщательной диагностики.

Наш позвоночник в течение жизни постоянно выдерживает огромные нагрузки и расплатой за прямохождение человека стали различные заболевания нижних конечностей и позвоночника. Именно поэтому боли в пояснице – одно из самых распространенных заболеваний на сегодняшний день. Если еще несколько десятилетий назад, такие боли преимущественно мучили людей старшего возраста и служили своеобразным признаком старости, то сегодня эта патология все чаще встречается у молодых людей и даже в детском возрасте.

Появление боли в пояснице может быть связано с различными состояниями как не угрожающими здоровью человека, так и сигнализирующими о серьезных проблемах со здоровьем.

У такого явления, как боли в поясницы, причины возникновения делятся на несколько больших групп:

  1. заболевания внутренних органов;
  2. заболевания спинных мышц;
  3. патологии позвоночника;
  4. травмы спины.
  • Причинами постоянных ноющих болей пояснице могут быть заболевания мочевыделительной системы, такие как — пиелонефрит, гломерулонефрит, цистит; воспалительные заболевания внутренних половых органов — сальпингит, оофорит, простатит, и другие; заболевания пищеварительной системы — желчнокаменная болезнь, панкреатит и так далее.
  • Резкая сильная кинжальная боль в пояснице может быть вызвана закупоркой мочевыводящих путей камнем или разрывов аневризмы аорты.
  • Постоянные тупые боли в пояснице бывают первым признаком опухолевых образований.
  • При поражении мышечной системы спины, возникают боли различной интенсивности, усиливающиеся при движениях, попытках нагнуться, сделать поворот и так далее. Мышечные боли связаны с перенапряжением или растяжением мышц на тренировках, при чрезмерной физической нагрузке.
  • Такие заболевания, как остеохондроз, остеоартрит, спондилез, грыжа диска, защемление межпозвоночных нервов – вызывают неправильное положение мышц позвоночника и провоцируют появление болевых ощущений. Боли в поясничной области наиболее часто возникают именно от остеохондроза и его последствий.
  • Травмы спины, возникающие при падении, ударах или при других ситуациях могут спровоцировать растяжение и ушиб мягких тканей и внутренних органов, что тоже станет причиной возникновения болей. Но чаще всего, травмы позвоночника отсрочено влияют на состояние здоровья суставной системы, клинические симптомы таких повреждений могут проявиться через несколько месяцев и даже через несколько лет, когда больной уже забудет о произошедшей травме.
  • Люмбаго или «прострел» — возникает из-за смещения позвонков или резкого перенапряжения мышц. Причиной люмбаго может стать подъем тяжести или не острожный наклон, в этом случае возникает острая пульсирующая боль в пояснице, больной боится сделать лишнее движение или даже не может разогнуться. Приступы боли продолжаются разное время, иногда они проходят самостоятельно в течение нескольких минут, а иногда длятся сутками и требуют медицинского вмешательства.
  • Ишиалгия (ишиас ) – это заболевание развивается в результате воспаления седалищного нерва. При ишиасе боль сосредоточена в одной точке или иррадиирует в одну или обе ноги. Боль жгучая, достаточно интенсивная, постоянна, усиливается во время движений, кроме того, может возникнуть онемение и слабость мышц конечностей, и нарушение походки.
  • Люмбоишиалгия – сочетание двух вышеперечисленных синдромов, подробно читайте здесь .

Нарушение осанки, лишний вес, сидячая работа – все это может привести к остеохондрозу, дегенеративно-дистрофическим изменениям в суставных тканях, грыжам диска и стать причиной появления боли в пояснице. Факторами риска развития таких патологий являются также заболевания внутренних органов и нарушение обмена веществ.

Для диагностики и лечения заболеваний, ставших причиной возникновения болей в спине, необходимо посетить терапевта, пройти обследования и посетить узкого специалиста.

Чтобы правильно определить причины появления болей в пояснице нужно точное описание характера боли, когда и после каких событий она появилась, образ жизни больного, состояние его здоровья и другие факторы.

После первичного осмотра и опроса пациента, врач назначит дополнительные методы исследования – рентген, УЗИ, МРТ, компьютерную томографию. По необходимости пациент будет направлен к узким специалистам – нефрологу, гинекологу, урологу.

  • при мышечных патологиях бывает достаточно назначить обезболивающее, физиопроцедуры, массаж, иглоукалывание;
  • при заболеваниях позвоночника – боль пройдет сама, по мере лечения основного заболевания;
  • при люмбаго или ишиасе боли купируют применением обезболивающих препаратом и миорелаксантов.

Боли в пояснице знакомы почти каждому человеку. Боль не имеет возраста, но она имеет свой характер, что позволяет правильно оценить состояние и поставить верный диагноз. Боль при наклоне вперед или любом движении не возникает просто так. Болезненность — лишь сигнал от организма, который он подает в ответ на возникающую патологию. Нужно обязательно разобраться в том, почему болит поясница при наклоне вперед.

Позвоночник имеет множество нервных окончаний, они разветвляются, имеют множественные отростки. Внешне эти корешки маленькие и кажутся незначительными, но если произойдет защемление одного, появится боль. По сути боль в пояснице при наклонах и поворотах — это только сигнал, симптом возникшего нарушения. Эти процессы могут носить разовый характер, могут быть результатом хронических заболеваний и воспалительных процессов..

Для диагностики врачам нужно многое узнать о появившейся проблеме:

  • ее характер;
  • периодичность;
  • интенсивность;
  • длительность;
  • образ жизни.

Вплоть до случайного возможного фактора — это все обязан выяснить специалист при посещении пациента. От этого зависит диагноз и установление состояния здоровья позвоночника. Поясница не висит в теле, она не функционирует как отдельный орган, поэтому появление боли при наклоне вперед надо расценивать как признак дестабилизации в работе всего позвоночного столба.

Чаще всего причиной болезненности при наклонах вперед становится радикулит. Это не отдельное заболевание, а синдром, который часто сопровождает развитие остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника. Локализуется боль в верхней части поясничного отдела, иногда бывает ближе к крестцу. Характер может быть разной интенсивности, часто зависит от того, что именно произошло с позвонками и межпозвоночными дисками.

Если в наличии корешковый синдром, при котором нерв защемляется и сильно раздражается этим, то боль выраженная, может сопровождаться ломотой, прострелами. Остеохондроз провоцирует рождение многих синдромов, которые могут наслаиваться в результате защемлений. Особенно, если пострадал не один, а несколько нервных корешков. Тогда одновременно может проявить себя не только радикулит, но и такие синдромы как ишиас и люмбаго. На этом же фоне может добавится или развиться отдельно, невралгия.

При наклонах вперед на поясницу приходится большая часть нагрузки, чтобы выдержать вес, и удержать центр тяжести. При наличии протрузий и других нарушениях безболезненно это сделать невозможно. Есть и такие заболевание позвоночника, при которых беспокоит не только болезненность в пояснице, но и возможность совершения движения.

Боль при наклоне может проявиться внезапно, до того не беспокоя человека. Это зависит от обстоятельств. Так, при разрушении диска или позвонка, когда внутри образуются осколки. Так бывает при серьезных травмах или после катастроф.

Иногда боль при наклоне вперед не имеет отношения к корешковому синдрому. По мере развития остеохондроза в позвоночнике происходят разрастания костной ткани, образуются остеофиты с довольно острыми углами.

Появление дорзальной грыжи также может быть причиной невозможности наклона вперед или назад. Иногда болезненность провоцируют анатомические нарушения и приобретенные патологии. Так, опухоль может врастать в само нервное окончание. При врожденном или приобретенном стенозе спинномозгового канала создаются условия для того, чтобы провоцировать множественные патологии.

При таких аномалиях наклон вперед может не просто причинять страдание, а стать почти невозможным из-за агрессивности болевого синдрома. В этих случаях вмешательство специалиста откладывать нельзя.

Позвоночник вообще плохо переносит несколько факторов:

  • хроническое физическое напряжение;
  • переохлаждение;
  • неправильные позы и осанку.

Иногда дискомфорт в пояснице может быть кратковременным, хотя и причинит беспокойство. Так, при переохлаждении нерв также отреагирует болью на вероятное воспаление окружающей ткани. Неудачный поворот или наклон могут вызвать некорректный отклик со стороны двигательного аппарата и мышцу банально заклинит. Проще: ее просто передавит теми же позвонками или она буквально «станет колом» так, что ее возможно будет хорошо прощупать в месте боли.

Бывает и так, что мышечное напряжение «пришло» от грудного отдела, именно так заклинило мышцу. Но ведь мышца литая, потому спазм, возникший вверху, однозначно отдает по всей спине и всей стороне.

Эти причины довольно банальны, и не несут опасности. В норме через несколько дней корешок освободится и боль сама пройдет. А если простимулировать этот процесс массажем и согревающими мазями с противовоспалительным эффектом, облегчение придет через день. Но если этого не произошло и боль становится навязчивой, необходима консультация вертебролога.

Неотложная помощь специалистов требуется, если произошла авария или получена травма. Времени на «попробовать и проверить» нет, поскольку ситуация потенциальна опасна последствиями. Нельзя забыть в этом случае, что именно от пояснично-крестцового отдела зависит наша возможность управлять нижней частью нашего тела, включая внутренние органы.

В других случаях можно провести кратковременный курс самостоятельного лечения, опираясь на Диклофенак и Кетопрофен. Согревающие мази разного варианта, расслабление мышечного слоя и несколько элементов ЛФК могут облегчить состояние. Но домашний курс без обследования не может быть больше 5 дней. Подразумевается, что за это время любая боль снизится, если нет серьезных патологий в поясничном отделе позвоночника.

Читайте также:  Не могу сидеть болит поясница беременна

источник

Боль в пояснице в англоязычных источниках называют болью в нижней части спины (low back pain). Боли часто способствует напряжение в поясничном отделе позвоночника, ограничение движения и анталгический сколиоз.
Острая боль в пояснице может длиться от нескольких дней до нескольких недель.

Боль в пояснице встречается почти у каждого человека хотя бы один раз в жизни.
Следует отметить, что боль может быть в любой части Вашей спины, но, однако же, боль в поясничном отделе позвоночника возникает наиболее часто. Это связано с тем, что на поясничные позвонки приходится максимальная нагрузка от веса Вашего тела.
Боль в пояснице стоит на втором месте по количеству обращений к врачу, сразу после вирусных инфекций.
Вы можете почувствовать боль в пояснице после поднятия тяжести, резкого движения, после нахождения в течение долгого времени в одной позе или же после травмы позвоночника.
Острая боль в поясничном отделе позвоночника чаще всего вызвана смещением межпозвонкового диска и травмой позвоночника.

  • Остеохондроз поясничного отдела позвоночника
  • Межпозвонковая грыжа и протрузия межпозвонкового диска
  • Спондилоартроз
  • Спондилез
  • Спондилолистез
  • Компрессионный перелом вследствие остеопороза, миеломной болезни, гемангиомы позвонка
  • Опухоль в просвете позвоночного канала

Боль может быть разнообразной: острая, тупая, тянущая , жгучая, может сопровождаться покалыванием и мурашками, онемением.
Интенсивность боли в пояснице может значительно различаться — от слабой до нестерпимой боли, мешающей сделать даже небольшое движение. Боль может сочетаться с болью в бедре, болью в голени, болью в стопе.

Сначала Вам необходимо обратиться к врачу-неврологу. Врач задаст Вам вопросы о характере Вашей боли, ее частоте, повторяемости. Врач попытается определить причину боли и начнет лечение простыми методами (лед, умеренные болеутоляющие средства, физиотерапия и необходимые упражнения).

В большинстве случаев такие методы лечения приводят к уменьшению боли в спине.
Во время осмотра врач определит точное положение боли, ее иррадиацию, неврологические рефлексы.
Большинство людей с болью в поясничном отделе позвоночника выздоравливают в течение 4-6 недель.
Диагностика включает в себя магнитно-резонансную томографию (англ. MRI) поясничного отдела позвоночника, компьютерную томографию пояснично-крестцового отдела позвоночника, рентген позвоночника.
Поскольку наиболее частой причиной боли в пояснице является межпозвонковая грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника, то в первую очередь Вам необходимо сделать МРТ поясничного отдела позвоночника. Это исследование также поможет исключить большинство причин болевого синдрома, таких как опухоль в просвете позвоночного канала, туберкулез позвоночника, перелом позвоночника, миеломную болезнь, анатомически узкий позвоночный канал, спонлилолистез, различные виде искривления позвоночника, спондилез и спондилоартроз. Если Ваш невролог не назначил Вам МРТ, то сделайте ее сами. Мощность аппарата МРТ должна составлять 1 Тесла и более.
Не стоит начинать диагностику с рентгеновского снимка и компьютерной томографии, эти методы небезопасны. Их можно сделать в первую очередь только при подозрении на перелом позвоночника.

  • Снизьте физическую активность в первые два дня после начала приступа. Это поможет уменьшить симптомы болезни и отек в зоне боли.
  • Не сидите с наклоном вперед пока боль полностью не утихнет.
  • Принимайте обезболивающие средства только в случае непереносимой боли. Лучше сделать внутримышечную инъекцию, чем выпить обезболивающий препарат. Это защитит стенку Вашего желудка от прямого контакта с противовоспалительным средством. Старайтесь избегать излишнего приема медикаментозных средств. Не применяйте для лечения гормональные средства, если боль в пояснице не связана с аутоиммунным заболеванием.
  • Спите в позе эмбриона, положите подушку между ногами. Если Вы обычно спите на спине, то положите подушку под колени
  • Общим заблуждением является представление о том, что Вы должны ограничить физическую активность на долгое время. Постельный режим не рекомендуется. Если у Вас нет повышения температуры, потери веса, непроизвольного мочеиспускания и дефекации, то Вы должны оставаться активным столько, сколько можете выдержать. Вы можете уменьшить свою активность только в первые два дня после возникновения боли. Начните делать легкие аэробные упражнения. Ходьба на тренажере, плавание помогут улучшить кровоток к мышцам Вашей спины. Посоветуйтесь с врачом для подбора упражнений, чтобы не вызвать усиления болевого синдрома.

Большинство людей чувствуют себя значительно лучше уже после первой недели лечения.
Через 4-6 недель у значительной части больных боль исчезает полностью.

  1. Боль в пояснице сочетается с болью в голени и болью в стопе
  2. Боль не позволяет Вам себя самостоятельно обслуживать
  3. Боль сочетается с недержанием мочи и кала
  4. Сочетание боли в нижней части спины с онемением в ягодице, бедре, ноге, стопе, паховой области
  5. Если у Вас уже была боль в спине раньше
  6. Если боль длится более 3 дней
  7. Если Вы принимаете гормоны
  8. Если боль в пояснице возникла после травмы
  9. Ранее был поставлен диагноз онкологического заболевания
  10. Если Вы похудели в последнее время по невыясненным причинам

Текст добавлен в Яндекс Вебмастер 25.01.2012, 15:38
Права защищены.

  • Лечение позвоночника, телефон в Москве: +7(495)777-90-03 (многоканальный), +7(495)225-38-03
  • метро Нагатинская, улица Нагатинская, дом 1, корпус 21: +7(495)764-35-12, +7(499)611-62-90,
    метро Академика Янгеля, улица Академика Янгеля, дом 3: +7(495)766-51-76.

При копировании материалов с нашего сайта и их размещении на других сайтах мы требуем чтобы каждый материал сопровождался активной гиперссылкой на наш сайт:

  • 1) Гиперссылка может вести на домен www.spinabezboli.ru или на ту страницу, с которой Вы скопировали наши материалы (на Ваше усмотрение);
  • 2) На каждой странице Вашего сайта, где размещены наши материалы, должна стоять активная гиперссылка на наш сайт www.spinabezboli.ru;
  • 3) Гиперссылки не должны быть запрещены к индексации поисковыми системами (с помощью «noindex», «nofollow» или любыми другими способами);
  • 4) Если Вы скопировали более 5 материалов (т.е. на Вашем сайте более 5 страниц с нашими материалами, Вам нужно поставить гиперссылки на все авторские статьи). Кроме этого, Вы должны также поставить ссылку на наш сайт www.spinabezboli.ru, на главной странице своего сайта.

Справки по телефону в Москве: +7(495)745-18-03.

источник

В российской неврологии боль в спине часто объясняют протрузией или грыжей. Но весь мир думает по-другому, а я стараюсь донести до вас современные мировые взгляды простым языком.

В нашем теле с годами происходят изменения. Кожа малыша нежная, упругая. В 30 лет, как бы мы ни прибегали к косметическим процедурам, она уже не такая. А представьте моряка, который всю жизнь провел в плаваниях: его кожа грубая и морщинистая.

То же самое происходит с нашим позвоночником. В большинстве случаев протрузии и грыжи — естественные возрастные изменения. Если в вашей жизни много провоцирующих факторов, например, ношение тяжелых грузов, то вероятность заполучить большую грыжу увеличивается.

Многочисленными исследованиями установлено, что протрузии дисков встречаются у здоровых людей: в 20 лет — до 40% обследованных (напомню, это пациенты без боли в спине), в 70 лет — до 90%. Кроме того, выраженность изменений на МРТ не связана со степенью болевого синдрома: при большой грыже боли может не быть совсем, а при маленьких протрузиях у пациента может быть сильная боль (потому что причина не в протрузиях, а в другом).

Конечно, вызывает! Примерно в 1-4% от всех случаев боли в спине.

Грыжа приводит не только к боли, но и к другим расстройствам: нарушению чувствительности, изменению рефлексов, иногда снижению мышечной силы. Все это грамотный врач определяет в ходе неврологического осмотра. Если сила мышц достаточная, рефлексы при постукивании молоточком симметричные, не ослабленные, чувствительных нарушений нет, то крайне маловероятно, что боль в спине обусловлена грыжей.

Кроме того, сдавливая спинномозговой корешок на определенном уровне (если Вы почитаете результаты МРТ, увидите, что описаны протрузии и грыжи на уровне, например C3-C5 или L5-S1), грыжа вызывает не просто снижение чувствительности где попало, а в определенных сегментах, и строго определенные изменения рефлексов. Невролог соотносит уровень поражения с данными МРТ.

Все причины боли в спине можно разделить на 3 группы: неспецифические, специфические и корешковые.

Неспецифические — до 85%, обусловлены мышцами, связками, сухожилиями, мелкими суставами.

При неврологическом осмотре нет никаких настораживающих симптомов и признаков поражения нервных корешков, боль усиливаются при движении, уменьшаются в покое, чаще всего связана с неправильным двигательным стереотипом.

Острая боль возникает после неудачного поворота, наклона, вынужденной позы, например, сон в неудобном положении — и наутро невозможно повернуть шею. Хроническая боль часто обусловлена тем, что человек дает слишком большую нагрузку на одни группы мышц и совсем не нагружает другие.

Длительная работа в сидячем положении, ношение ребенка на одном боку — это неверные двигательные стереотипы. Можно бесконечно пить таблетки, но пока вы не поменяете свою двигательную активность, высока вероятность, что боль вернётся. Конечно, активность должна быть с умом.

ни рентген, ни МРТ не нужны, только осмотр врача. Почему? Там либо ничего не обнаружат, либо найдут протрузии/грыжи, не имеющие отношения к делу.

Специфические — до 10%: перелом позвоночника, туберкулез, остеомиелит, абсцесс, стеноз позвоночного канала, новообразование, анкилозирующий спондилит и другие.

Кроме боли в спине могут быть другие симптомы (повышение температуры, похудение) да и сама боль имеет необычные характеристики, например, не зависит от движения или усиливается в покое, ночью.

Анализ крови, рентген, МРТ, ПЭТ-КТ — все зависит от предполагаемой причины.

Корешковые — до 4% (по некоторым данным до 10%), вызваны сдавлением нервного корешка вследствие грыжи.

Может понадобиться МРТ позвоночника, но необходимость в каждом случае определяет врач.

Задача врача — определить, к какой из 3 групп причин относится боль, от этого будет зависеть дальнейшая тактика.

Существует система «красных флагов» ? — симптомов, которые должны вызвать у врача диагностическую настороженность:

  • возникновение боли с новыми, необычными характеристиками в возрасте менее 20 или более 55 лет;
  • боль, не зависящая от движения, боль в покое;
  • усиление боли в ночное время;
  • нарастающий со временем характер боли;
  • отсутствие облегчения боли или ее усиление после пребывания в лежачем положении;
  • локализация боли в грудном отделе позвоночника или в грудной клетке;
  • длительное недомогание, лихорадка, необъяснимая потеря массы тела.
  • перенесенная в недавнем прошлом травма спины;
  • наличие в анамнезе онкологических (злокачественных) заболеваний;
  • персистирующая инфекция;
  • остеопороз;
  • длительный прием кортикостероидов (в том числе в виде ингаляций);
  • применение антикоагулянтов;
  • внутривенное употребление наркотических препаратов;
  • иммунодефицит (в том числе ВИЧ-инфекция), прием иммуносупрессивных препаратов.
  • наличие у пациента очаговой неврологической симптоматики (слабость конечностей, онемение, нарушение мочеиспускания и дефекации);
  • болезненность при пальпации и перкуссии позвоночника, усиление боли при натуживании;
  • выраженная деформация позвоночника;
  • пульсирующее образование в брюшной полости.

Наличие этих симптомов (особенно совокупности) у пациента с болью в спине должно заставить врача получше подумать о причине боли и исключить серьезную патологию.

С проведением МРТ при боли в спине есть 2 крайности: делать ее всем подряд «на всякий случай» и не делать исследование тогда, когда оно действительно нужно. Разбираемся вместе с вами.

Если боль в нижней части спины возникла у пациента младше 50 лет, она не иррадиирует в ноги, не сопровождается лихорадкой и неврологический симптоматикой (слабость мышц, нарушение рефлексов и чувствительности, нарушение мочеиспускания и дефекации), в прошлом не было опухолей, то с вероятностью 99% боль носит неспецифический характер и связана с вовлечением мышц, связок, сухожилий, мелких суставов.

Чтобы приблизить эту вероятность к 100% мы оцениваем пациента в динамике и смотрим, уменьшается ли боль после лечения или нет. Если сделать такому пациенту МРТ позвоночника, никакой важной информации мы не получим.

Даже если будут найдены грыжи или протрузии, это ни на что не повлияет.

Во-первых, у пациента без неврологический симптоматики грыжи и протрузии являются случайной находкой и не связаны с болью в спине. Эта мысль так трудно приживается в умах пациентов и коллег, но тем не менее это так.

Во-вторых, находки на МРТ в виде немых, молчащих грыж и протрузий никак не повлияют на лечебную тактику.

Но как же не пропустить другую серьезную патологию? Для этого есть красные флаги ?, которые мы уже обсудили. Врач анализирует все эти настораживающие симптомы (в совокупности, а не по отдельности), после чего принимает решение о необходимости МРТ.

источник

Крепкий и спокойный сон обеспечивает не только хорошее самочувствие и работоспособность в течение дня. Он также является индикатором состояния здоровья. Нередко люди жалуются на то, что после сна в области поясницы болит спина. Данную ситуацию игнорировать нельзя, т.к. не всегда её причины являются безобидными.

Во время сна позвоночник и шея должны находиться на одном уровне, чтобы визуально между ними можно было провести прямую линию. Если после пробуждения тянет поясницу, причину, в первую очередь, нужно искать в спальном месте. Матрац должен быть таким, чтобы позвоночник не прогибался и не находился в напряжении, т.е. слишком жёсткие и чересчур мягкие изделия не подходят.

Читайте также:  Начало месячных болит грудь поясница такое может быть

Кроме того, важно обратить внимание на положение тела во время сна. Появление дискомфорта в пояснице провоцируют следующие позиции:

  1. Лёжа на животе. Мышцы спины вынуждены постоянно находиться в напряжении, а повёрнутая набок голова создаёт дополнительную нагрузку.
  2. Лёжа на спине с прямыми ногами. Увеличивается изгиб позвоночника в поясничном отделе, за счёт чего возникает мышечный спазм, сопровождающийся болевым синдромом.

В первом случае рекомендуется убрать подушку из-под головы и разместить её под животом, во втором – подложить её под колени. Но идеальным положением для сна является поза эмбриона – лёжа на боку с согнутыми ногами. В этом случае позвоночник отдыхает, приобретая естественный изгиб.

Случается, что спальное место обустроено правильно, а боль продолжает беспокоить. Если регулярно по утрам тянет поясницу, причиной может быть патология межпозвоночных дисков. У человека, страдающего остеохондрозом, скелет менее подвижен, за счёт чего он становится более уязвим к различным физическим нагрузкам. Длительное пребывание в одной позе только усугубляет ситуацию.

Диагноз ставится большинству людей, жалующихся на то, что после сна болит спина в области поясницы. Данный признак и является одним из первых симптомов заболевания.

Помимо этого на него указывают:

  • постоянное чувство усталости, которое появляется даже после лёгкой физической нагрузки;
  • характер боли в спине ярко выраженный, ноющий;
  • состояние дискомфорта в пояснице появляется почти при каждом повороте или наклоне туловища;
  • чихание или кашель сопровождаются острой болью в спине.

При появлении данных симптомов необходимо обратиться к специалисту. После проведения диагностических мероприятий он составит наиболее подходящую схему лечения, которая может включать:

  • мануальную и рефлексотерапию;
  • курс массажа;
  • лечебную гимнастику.

Боль в спине — одна из самых частых жалоб пациентов в возрасте от 27 лет. Если вы не устраняете, а терпите острую боль, она приобретает хронический характер, из-за чего ощутимо снижается качество жизни. Основная задача врача, к которому обратились с острой болью в спине, — обеспечить пациенту быстрое и надежное обезболивание.

При острых и умеренных болях в спине поможет Диалрапид. Главное преимущество Диалрапида — ускоренное действие, быстро снимающее острые и интенсивные боли. Комбинация калия диклофенака и калия гидрокарбоната позволяет анальгетику быстро всасываться в желудке и проникать в кровь. Результат ощущается уже через 5 минут после приема препарата.

Как правило, после этого перестаёт болеть спина в области поясницы после сна за счёт укрепления мышечного корсета и позвоночника.

Причину утренних болей в пояснице может установить только врач. На практике чаще всего ставится диагноз остеохондроз или пиелонефрит. Отличить их можно по характеру болевых ощущений. В первом случае они появляются сразу после попытки совершить какое-либо телодвижение, во втором – взаимосвязь между дискомфортом в пояснице и физическими нагрузками отсутствует.

Также существуют следующие симптомы пиелонефрита у женщин и мужчин:

  • озноб;
  • высокая температура тела;
  • частые позывы к мочеиспусканию, сам процесс происходит болезненно.

Состояние больного при этом характеризуется как тяжёлое. У женщин симптомами пиелонефрита дополнительно являются: отёчность, сильное жжение в уретре.

Заболевание весьма коварно: нередко оно годами протекает скрыто и выявляется на плановом медосмотре случайно, когда оно уже перешло в хроническую стадию.

При регулярном появлении боли в области поясницы важно как можно скорее обратиться к врачу. После получения результатов анализа мочи и ультразвукового исследования он назначит антибактериальную терапию.

Нередко данное заболевание является осложнением остеохондроза, но может возникнуть и по другим причинам. В связи с уменьшением подвижности позвоночника в ночные часы спина в области поясницы после сна болит намного сильнее, чем днём.

Суть патологии состоит в следующем: твёрдая оболочка диска под влиянием каких-либо факторов разрывается. Сквозь его трещины вытекает полужидкая субстанция, защемляющая нервные окончания спинного мозга. При этом диск выпячивается, напоминая сжатый воздушный шарик.

Грыжа пояснично-крестцового отдела – наиболее часто встречающийся вид заболевания, приходящийся на долю 80% всех случаев. Причины патологии могут быть самыми разнообразными: от ведения нездорового образа жизни до остеохондроза и серьёзных травм.

Симптомами межпозвоночной грыжи поясничного отдела являются:

  • боль, отдающая в ягодицу или ногу;
  • реже возникает чувство онемения в конечностях.

Откладывать лечение данного заболевания нельзя, это чревато серьёзными последствиями:

  • нарушениями в работе сердечно-сосудистой системы;
  • расстройствами желудочно-кишечного тракта;
  • радикулитом;
  • хроническим бронхитом.

При запущенной стадии в разы повышается риск появления паралича конечностей и инсульта.

Развитие воспалительного процесса в поджелудочной железе всегда сопровождается появлением болевого синдрома в области поясницы. Он может возникать в любое время суток, но сильнее проявляется в утренние часы, после пробуждения. Характер боли при панкреатите ноющий, она опоясывает весь поясничный отдел. В этом состоит главное отличие данного заболевания от других возможных патологий.

Другими симптомами панкреатита являются:

  • ярко выраженный болевой синдром в верхней части живота, который не исчезает после приёма спазмолитиков или анальгетиков;
  • тошнота, рвота;
  • ухудшение общего самочувствия;
  • расстройства желудочно-кишечного тракта;
  • нарушение аппетита;
  • быстрое снижение массы тела.

Заболевание протекает тяжело, оно нередко провоцирует появление осложнений:

  • абсцесса поджелудочной железы;
  • внутреннего кровотечения;
  • сахарного диабета;
  • перитонита.

Отсутствие лечения может привести к летальному исходу.

Данное заболевание характеризуется появлением дегенеративных изменений в суставах позвоночника, что приводит к резкому снижению его подвижности. Причины патологии могут быть как внешними (чрезмерная физическая нагрузка), так и внутренними (наследственность, аутоиммунные процессы и пр.).

Основными признаками спондилоартроза являются:

  • боль в пояснице сразу после утреннего пробуждения, не исчезающая долгое время;
  • дискомфорт в этой же зоне может беспокоить как при совершении движений, так и в состоянии покоя;
  • хруст в суставах позвоночника.

Лечение заболевания осуществляется с помощью медикаментов, гимнастических упражнений и ортопедических изделий.

Утренняя боль в пояснице может беспокоить не только из-за наличия вышеперечисленных заболеваний. Её регулярное возникновение может быть обусловлено следующими состояниями и патологиями:

  • недостаточной физической активностью;
  • психоэмоциональными нарушениями;
  • злокачественными новообразованиями;
  • беременностью;
  • воспалительными процессами в мочеполовой системе;
  • заболеваниями органов дыхательной системы;
  • избыточной массой тела.

В любом случае необходима консультация врача. Он поможет разобраться почему по утрам болит спина и назначит наиболее подходящее лечение.

Существует несколько упражнений, с помощью которых можно за короткое время избавиться от неприятных ощущений. Если после сна болит спина в области поясницы, как лечить – расскажет доктор. Задача гимнастики – временно снизить интенсивность проявления болевых ощущений, она не исключает необходимости посещения врача.

После пробуждения нужно выполнить следующие упражнения:

  1. Встать на четвереньки, максимально расслабив мышцы спины. На выдохе нужно её выгнуть вверх, на вдохе – вернуть в исходную позицию. Повторить 20 раз.
  2. В этой же позиции нужно одновременно вытянуть назад левую ногу и правую руку вперёд. Затем их необходимо поменять. Повторить 20 раз.
  3. Лёжа на спине, согнуть ноги в коленях. Руки расположить вдоль туловища. На выдохе нужно медленно поднять таз, на вдохе – опустить. Повторить 20 – 30 раз.

Данные упражнения также служат отличной профилактикой множества заболеваний и позволяют сохранять высокий уровень работоспособности в течение всего дня.

Жалобы на боль в пояснице утром после сна – не редкость. Важно понимать, что она может являться признаком как неправильно обустроенного спального места, так и служить симптомом серьёзных заболеваний. Если боль возникает регулярно, нужно обратиться к специалисту, который назначит необходимые диагностические исследования и на основании их результатов составит наиболее эффективный план лечения.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМО ОЗНАКОМИТЬСЯ С ИНСТРУКЦИЕЙ ИЛИ ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.

источник

Бардукова Елена Анатольевна
врач-невролог, гомеопат, стаж работы 22 года
✔ Статья проверена врачом

Известный японский ревматолог: «ЭТО ЧУДОВИЩНО! Российские методы лечения суставов и позвоночника вызывают лишь недоумение. Смотрите, чем врачи предлагают лечить спину и суставы в России: Вольтарен, Фастум гель, Диклофенак, Мильгамма, Дексалгин и другими подобными препаратами. Однако эти препараты НЕ ЛЕЧАТ СУСТАВЫ и СПИНУ, они лишь снимают симптомы заболевания — боль, воспаление, отёчность. Теперь представьте, что. » Читать интервью полностью»

В статье – все причины боли в пояснице лёжа на спине, как определить болезнь по характеру боли, последствия, диагностика, лечение медикаментами, физиотерапией, ЛФК, народные рецепты, профилактика болей.

Болезни позвоночника составляют 7% от общего числа ежегодных обращений граждан в поликлиники страны. Таков результат проведённых исследований Новосибирского НИИ травматологии и ортопедии. В большинстве случаев причиной визита к врачу становится изматывающая боль в пояснице.

Она проявляется ночью во время сна в положении лёжа на спине. Иногда, этот симптом указывает на развитие заболевания, не связанного с нарушениями опорно-двигательного аппарата. Поэтому, адекватное лечение возможно только после определения правильного диагноза.

Боли в пояснице лежа на спине — частая проблема в России

Почему больно лежать на спине и болит поясница? Причина может быть в следующем:

  1. Сидячая работа.
  2. Избыточный вес.
  3. Длительное стояние на ногах.
  4. Нарушение осанки.
  5. Нерациональный режим тренировок.
  6. Тяжёлая физическая нагрузка.
  7. Неудобная кровать, матрас, подушка.

Неудобный матрас — частая причина боли в пояснице после сна

Если болит поясница, лёжа на твёрдой поверхности, то нужно поменять условия. Жёсткий или очень мягкий матрас в сочетании с неудобной позой вызывают боли в нижней части спины. Но, в других случаях, боль и дискомфорт в лежачем положении могут быть симптомом болезни.

На приёме у врача можно услышать жалобы: «Постоянно болит поясница, даже когда лежу». Источником боли могут стать различные нарушения.

  1. Болезни позвоночника:
    • остеохондроз;
    • радикулит;
    • ишиас;
    • протрузия и грыжа поясничного отдела позвоночника;
    • болезнь Бехтерева;
    • 3 и 4 степени сколиоза;
    • смещение позвонка;
    • травмы и переломы в позвоночных сегментах;
    • инфекционно-воспалительные процессы позвоночного столба.
  1. Болезни внутренних органов малого таза:
    • пиелонефрит;
    • язва двенадцатиперстной кишки;
    • гинекологические проблемы у женщин;
    • воспаление или опухоль простаты у мужчин;
    • заболевания ЖКТ.

Ноющая боль в спине возникает у женщин в первые дни месячных. Беременные часто жалуются: «Не могу долго лежать на спине, болит поясница». Так, во второй половине срока у них начинает болеть поясница по ночам.

Гинекологические болезни — причины боли в пояснице у женщин лежа на спине

Если болит спина в области поясницы без особых причин, это указывает на внутренние патологии. Рассмотрим эти болезни подробнее.

Воспалительное заболевание почек. Обнаруживают по анализам крови и мочи, а также по УЗИ почек. Больного направляют к врачу-нефрологу, который назначает лечение:

  1. Антибиотики – Цефтриаксон, Норфлоксацин.
  2. Сульфаниламиды – Метрогил.
  3. Спазмолитики – Но-Шпа, Папаверин.
  4. Жаропонижающие – Парацетамол.
  5. Анальгетики – Анальгин.
  6. Мочегонные – Канефрон, Уролесан, отвары берёзовых почек, спорыша, листьев брусники.

Запущенный пиелонефрит приводит к артериальной гипертензии, почечной недостаточности и некрозу ткани органов.

Врач гинеколог ставит диагноз по анализам крови, мочи и мазка из влагалища. Проводится гинекологическое УЗИ.

В лечении используют следующие средства:

  1. Антибиотики – Оксациллин, Рифампицин.
  2. Сульфаниламиды – Сульфадиметоксин.
  3. Противовоспалительные – Нурофен, Парацетамол.
  4. Противогрибковые – Флуконазол, Нистатин.
  5. Противовирусные – Гропринозин, Ацикловир.
  6. Спазмолитики – Но-Шпа, Дротаверин.
  7. Свечи вагинальные – Полижинакс, Гексикон.

Применяется физиолечение. Иногда, необходима операция. Запущенные болезни приводят к бесплодию, онкологическим опухолям и распространению инфекции на другие органы и брюшину.

Выявляется при помощи бак. посева мочи и выделений из простаты. Диагноз подтверждается на основе ректального обследования и УЗИ. Врач-уролог подбирает лечебную терапию, которая обычно включает:

  1. Антибиотики широкого спектра – Амоксициллин, Цефиксим.
  2. Противовоспалительные НПВП – Кетопрофен, Пироксикам, Нимесил.
  3. Средства, нормализующие периферическое кровообращение – Пентоксифиллин, Трентал.
  4. Анальгетики – Кетанов, Темпалгин.

Что такое воспаление предстательной железы

Назначается постельный режим и массаж простаты в период стихания острых симптомов. Последствия простатита – распространение воспалительного процесса, абсцесс и аденома предстательной железы.

Заболевания лечит гастроэнтеролог, иногда проктолог. Обнаруживается с помощью анализов крови, мочи и кала, УЗИ или КТ органов брюшной полости, колоноскопии кишечника и ФГС.

Лечение состоит из следующих медикаментов:

  1. Спазмолитики – Дюспаталин, Бускопан.
  2. Ферменты – Панкреатин, Фестал.
  3. Сорбенты – Полисорб, активированный уголь.
  4. Пробиотики – Аципол, Хилак Форте.
  5. Антациды – Фосфалюгель, Гастал.
  6. Желчегонные – Хофитол, Карсил.

Запущенные патологии приводят к нарушению усвоения пищи, эрозиям и опухолям ЖКТ, внутренним кровотечениям.

Дегенеративно-дистрофическое заболевание поясничного отдела позвоночника. Приводит к деформации и разрушению межпозвоночных дисков. Характеризуется хроническим течением и частыми обострениями.

Остеохондроз — распространённая причина боли в пояснице, когда лежишь на спине

Выпячивание и разрушение межпозвоночного диска приводит к образованию грыжи. Она образуется медленно и является осложнением остеохондроза.

Патология периферической нервной системы, связанная с защемлением корешков спинномозговых нервов. Происходит в результате деформации при дегенеративных процессах позвоночника.

Обязательно прочитайте хорошую статью:

Воспаление седалищного нерва – невралгия. Возникает на фоне переохлаждения, инфекционных процессов и патологий позвоночного столба. Боль усиливается в положении сидя и отдаёт в ногу.

Отличная статья в тему:

Хроническая патология позвоночника и суставов, приводящая к потере подвижности. Возникает на фоне аутоиммунного процесса. Заболевание часто путают с ревматоидным артритом.

Деформация и утолщение суставных хрящей в дугоотросчатых суставах позвоночника. В результате нарушается подвижность позвоночных сегментов.

Характер и локализация Причина
Боль в пояснице, когда долго лежишь
  • привычка спать лёжа на животе или на жёстком матрасе;
  • сколиоз или остеохондроз;
  • болезнь Бехтерева.
Болит поясница лёжа и сидя
  • остеохондроз;
  • грыжа поясничного отдела;
  • сколиоз или кифоз;
  • пиелонефрит;
  • простатит;
  • гинекологические патологии.
Невозможно лежать на спине — болит поясница
  • острый пиелонефрит;
  • гинекологические болезни;
  • обострение болезней позвоночника;
  • острый миозит.
Болит поясница лёжа на боку
  • ревматоидный артрит (воспаление тазобедренного сустава);
  • пиелонефрит;
  • спондилёз.
Болит поясница и лёжа, и стоя
  • заболевания почек;
  • простатит;
  • гинекологические проблемы;
  • патологии ЖКТ;
  • миозит;
  • патологии и травмы позвоночника.
Лёжа на спине болит поясница справа
  • патологии поджелудочной железы;
  • воспаление правой почки;
  • заболевания печени;
  • аппендицит;
  • опухоль;
  • ишиас.
Лёжа на спине болит поясница слева
  • патология левой почки;
  • плеврит;
  • заболевания поджелудочной железы;
  • опухоль;
  • ишиас.
Читайте также:  Может ли на очень ранних сроках беременности очень болеть поясница

Если болит позвоночник в области поясницы, то пациента направляют к ортопеду или вертебрологу. Специалист делает осмотр позвоночного столба и мышц спины. Дополнительно проводится рентген, компьютерная томография больного участка или МРТ.

Компьютерная томография — популярный метод выявления болезней позвоночника

Патологии позвоночника тесно связаны с неврологическими проявлениями. Поэтому, понадобится консультация невропатолога, вертебролога, хирурга-ортопеда, нейрохирурга. В некоторых случаях назначается ультразвуковая допплерография (УЗДГ) и ЭМГ.

Большинство болезней позвоночника становится причиной инвалидности и паралича конечностей, если не провести своевременное лечение и диагностику.

  1. Остеохондроз в запущенной форме перерастёт в протрузию и межпозвоночную грыжу.
  2. Грыжа поясничного отдела часто становится причиной операции. В противном случае пациенту грозит паралич ног. Хорошая статья в продолжение: Грыжа поясничного отдела позвоночника: что это такое, причины, симптомы, стадии, диагностика
    Грыжа поясничного отдела — серьёзное осложнение
  3. Радикулит осложняется нарушением кровообращения в поражённом месте и инфарктом спинного мозга.
  4. Ишиас приводит к ограничению подвижности ног и нарушениям функций коленного и голеностопного суставов.
  5. Спондилёз переходит в деформирующую стадию, при которой сужается спинномозговой канал. Это приведёт к нарушениям в работе конечностей и внутренних органов.
  6. Болезнь Бехтерева без должного лечения приведёт к поражению почек. Патология грудного отдела – к болезням сердца, что нёсёт реальную угрозу жизни и здоровью.

Если во время лежания на спине очень болит поясница, то можно облегчить симптомы следующим образом:

  1. Нужно максимально расслабить мышцы поясницы. Для этого, лёжа на спине, поднять и согнуть в коленях ноги под прямым углом. Подложить под них подушки.
  2. Снять боль обезболивающим препаратом – Нурофеном, Анальгином или более сильнодействующим Кеторолаком. При подозрении на почечную боль принять спазмолитик – Но-Шпу.
  3. Место боли смазать болеутоляющей или согревающей мазью – Найз, Кетонал, Долобене, Капсикам, Вольтарен эмульгель. Подойдёт растирка — Меновазин.
  4. Укутать поясницу тёплым платком или шалью.

Антиболевая поза при острой боли в пояснице

Иногда, достаточно сменить позу, матрас или подушку. Если болевое ощущение не связана с патологией, то она вскоре утихнет.

Комбинированные препараты, содержащие ненаркотические анальгетики и спазмолитики. Устраняет болевой синдром любой этиологии.

  • Баралгин – от 372 р.;
  • Ревалгин – от 129 р.;

  • Брал – от 52,1 р.;
  • Аспирин – от 11 р.;
  • Анальгин – от 16 р.;
  • Солпадеин Фаст – от 160 р.;
    Солпадеин Фаст — анальгетик при резкой боли в пояснице
  • Баралгин М – от 310 р.;
  • Парацетамол (Эффералган, Панадол) – от 15 р.;
  • Кетокам – от 53,1 р.

Инъекции оказывают быстрое действие и эффективны при выраженном болевом синдроме. Но, их не рекомендуется применять больше 2-3 дней.

Также врачи могут назначить наркотические анальгетики, которые полностью блокирует поступление болевого синдрома в головной мозг. Их продают строго по рецепту. Самые назначаемые средства – это Морфин, Метадон, Викодин, Трамадол, Промедол, Фентанил.

Группа лекарственных средств с болеутоляющим, противовоспалительным и жаропонижающим действием. Их нельзя применять более 2 недель из-за серьёзных побочных эффектов, например, сильной боли в желудке. Увеличение дозировки НПВС не повышает болеутоляющий эффект. Нельзя принимать разные нестероидные средства вместе из-за повышения риска побочных действий.

  • Долак – от 58,9 р.;
  • Диклофенак – от 20 р.;
  • Вольтарен – от 255 р.;
  • Ортофен – от 55 р.;
  • Кетонал (аналоги – Флексен, Артрозилен, Быструмкапс , Кетопрофен) – от 100 р.;
  • Мелоксикам (аналоги – Мовалис, Месипол , Артрозан). Это НПВП нового поколения, обладающий хорошим эффектом при минимуме побочных эффектов. Неврологи часто назначают это препарат вместе с витаминами группы В и миорелаксантами. Цена от 100 р.
    Мелоксикам — это НПВП нового поколения

  • Налгезин – от 166,9 р.;
  • Диклофенак (Ортофен) – от 20 р.;
  • Вольтарен – от 260 р.;
  • Найз (аналоги- Нимесулид, Нимика, Нимесил). Стоит от 200 р.;
  • Целебрекс (аналог — Дилакса). Хорошо переносится пациентами. Стоит от 250 р.;
  • Аркоксиа. Хорошее обезболивающее НПВС. Цена от 410 р.;
  • Юниспаз – от 74 р.;
  • Тексамен. Эффективный препарат. Цена от 210 р.;
  • Кеторолак (аналоги — Кетанов, Кетопрофен, Кеторол). Сильный препарат, время действия до 8 часов. Цена от 35 р.;
    Кеторолак — самые сильные обезболивающие таблетки из группы НПВС
  • Ибупрофен (Нурофен, Ибуклин). Довольно безопасный препарат. Стоит от 25 р.;
  • Лорноксикам (аналог — Ксефокам). Это сильнодействующий НПВП, действует не менее 7 часов. Цена от 205 р.;
  • Дексалгин. Это НПВС с кетопрофеном, хорошо снимает боль, имеет мало побочных действий. Стоит от 310 р.

Из-за нарастания побочных эффектов НПВП не рекомендуется использовать больше назначенного врачом срока (не более недели).

Эффективные препараты, быстро устраняющие воспалительный процесс:

  • Кеналог – от 328 р.;
  • Преднизолон – от 30 р.;
  • Кортизон – от 910 р.;
  • Дипроспан – от 230 р.;
  • Дексаметазон – от 34 р.

Применяются в терапии острых состояний в дополнение к болеутоляющим и спазмолитическим средствам. Длительное применение кортикостероидов разрешено только по назначению врача.

Средства, эффективно устраняющие спазм скелетных мышц:

  • Тизанидин – от 93 р.;
  • Тизалуд – от 70 р.;
  • Сирдалуд – от 260 р.;
  • Мидокалм – от 410 р.;
    • Мильгамма – от 320 р.;
      Мильгамма — назначаемый витамин группы В при болезнях позвоночника
    • Комбилипен. Более дешёвый аналог Мильгаммы. Стоит от 180 р.;
    • Витаксон – от 168 р.
    • Мильгамма Композитум – от 276 р.;
    • Нейробион – от 370,8 р.;

    Необходимо пройти полный курс, чтобы результат лечения был стабильным.

    В состав таких средств входит более 1 действующего вещества.

    • Нейродикловит. Эффективный препарат с диклофенаком и витаминами группы В. Цена от 310 р.;
    • Доларен. Это парацетамол + диклофенак.;
    • Некст. Это парацетамол + ибупрофен. Цена от 160 р.;
    • Катадолон Форте. Обладает действием миорелаксантом и НПВП. Цена от 900 р.
      Катадолон Форте — эффективный обезболивающий препарат

    Содержит витамины группы B и диклофенак натрия. Стоит от 300 р.

    Средства, уменьшающие болевой синдром за счёт спазмолитического действия. Снижают воспаление и боли за счёт внутренних ресурсов человеческого тела.

    • Дискус композитум – от 1309, 7 р.;
    • Траумель С – от 130 р.;
    • Рус-Плюс – от 310 р.;
    • Цель Т – от 451 р.

    Гомеопатические средства не считаются лекарствами, поэтому их назначение должен делать опытный специалист гомеопат.

    Свечи с противовоспалительным и болеутоляющим эффектом на ранней стадии заболевания хорошо купируют болевой приступ.

    • Амелотекс – от 144 р.;
    • Дикловит – от 170 р.;
    • Индометацин – от 410 р.;
    • Кетопрофен – от 160 р.;
    • Диклофенак (аналог — Наклофен) – от 50 р.;
    • Кетонал – от 270 р.;
    • ОКИ (аналоги – Артрозилен и Кетонал) – от 300 р.;
      ОКИ — относительно безопасные обезболивающие свечи
    • Вольтарен – от 305 р.

    Они растворяются в прямой кишке и действующие вещества всасываются в кровь. Эффект наступает быстрее, чем у таблеток и капсул.

    Наружные средства наносятся на поражённый участок 3-4 раза в день. С их помощью удаётся добиться облегчения боли и улучшения состояния.

    Эффективные согревающие мази, которые наносятся только аппликатором:

    • Капсикам – от 115 р.;
    • Финалгон – от 316 р.;
    • Никофлекс – от 360 р.

    Мази с противовоспалительным или раздражающим эффектом используются весь период лечения.

    • Ортофлекс – от 80 р.;
    • Ортофен — от 150 р.;
    • Амелотекс – 190 р.;
    • Кетонал – от 430 р.;
    • Найз гель – от 275 р.;
      Найз гель — недорогое и эффектное местное средство
    • Кетопрофен — от 90 р.;
    • Фастум гель — от 280 р.;
    • Дикловит — от 170 р.;
    • Диклофенак. Недорогая и эффективная мазь (гель) — от 50 р.;
    • Быструмгель — от 250 р.;
    • Долгит (Ибупрофен) – 98 р.;
    • Вольтарен эмульгель – от 235 р.;
    • Индометациновая мазь – от 60 р.
    • Долобене. Хорошая мазь комплексного действия – от 480 р.;
    • Бишофит – от 80 р.

    Неплохой эффект даёт применение мазей с ядом змей и пчёл:

    • Випросал В – от 380 р.;
    • Апизартрон – от 330 р.

    Действенные средства, с противовоспалительным, болеутоляющим, а также разогревающим эффектом.

    Пластырь приклеивают на нижнюю часть спины и оставляют на указанное в инструкции время.

    Лечебный комплекс включает следующие процедуры:

    1. Магнитотерапию.
    2. Электрофорез.
    3. Ультразвуковое действие.
    4. Дарсонвализация.
    5. Вибротерапия.

    При этом снижается воспаление и боль в мягких тканях, стимулируется местный иммунитет, улучшается подвижность.

    В домашних условиях помогут следующие недорогие приборы.

    Аппарат действует на причину боли с помощью магнитно-импульсного поля. Он предназначен для лечения следующих заболеваний:

    • артрозы и артриты;
    • остеохондроз любой локализации;
    • травмы (переломы);
    • межпозвоночная грыжа;
    • мышечная боль.

    После процедур устраняется воспаление и отёчность, снимается спазм мышц и уменьшается боль. Метод имеет противопоказания.

    Аппарат, действующий на организм посредством электронейростимуляции. Лечебный эффект достигается путём влияния на рефлексогенные точки тела.

    Результативный и безопасный способ терапии разных патологий. При этом, нормализуется состояние позвоночника и всего организма. Разрешён к применению у онкобольных.

    Мануальный метод отлично справляется с патологиями позвоночника. При этом достигается:

    • коррекция смещённых позвонков;
    • улучшение состояния внутренних органов;
    • устранение хронических болей в пояснице;
    • снижение скованности в конечностях.

    Чтобы после процедуры не возникли нежелательные эффекты, необходимо обращаться к опытному специалисту — мануальщику.

    Массаж поможет снять напряжение мышц и улучшить кровообращение в поражённой области.

    Классический лечебный массаж выполняется мягко, постепенно увеличивая силу давления. После первых сеансов заметно снижается боль и улучшается подвижность. Прочитайте подробнее:

    Точечный массаж делается с применением эфирных масел. Воздействие на биоактивные точки уменьшает болевой синдром и восстанавливает циркуляцию крови. Улучшается питание тканей и снижается отёчность.

    Баночный массаж разогревает поясницу и стимулирует приток крови. Вакуумные банки фиксируют на расстоянии 3 см. от позвоночника с обоих боков. Водить ими нужно снизу-вверх в разных направлениях, не отрывая от кожи.

    ЛФК назначают после улучшения состояния пациента. Заниматься гимнастикой нужно осторожно, чтобы не усилить боль.

    1. Дыхательное. Прилечь на жёсткую поверхность (ноги при этом свисают вниз). Закрыть глаза и сделать глубокий вдох. Нужно выполнить 5 вдохов животом, затем 5 грудной клеткой. Далее, всем телом потянуться, выпрямив ноги.
    2. Стать на пол локтями и коленями. Глубоко вдохнуть и, выдыхая, сжать мышцы ягодиц на 3-5 секунд. Затем расслабиться и опять сделать вдох. Упражнение можно продолжить выгибанием и прогибанием спины, если нет сильной боли. Дыхание при этом остаётся ровным.
    3. Стать на четвереньки и медленно поднять правую руку вперёд. Шея и спина при этом остаются ровными. Задержаться в этом положении тела на 3 сёк. Опустить руку и проделать тоже с левой.

    Упражнения повторяются по 3-5 раз.

    В комплекс лечения хронической боли включается и домашняя физиотерапия.

    Методы народной медицины эффективны и безвредны. Вот несколько рецептов:

    1. Взять кусок ткани из овечьей шерсти, соответствующий размеру больной области. Пришить к нему резинки так, чтобы его можно было одеть в виде пояса. В миске с горячей водой растворить большую горсть поваренной соли и опустить в неё пояс на 1,5 ч. Вынуть, отжать и просушить. Можно носить постоянно, до исчезновения симптомов.
    1. Больное место слегка промассировать с бальзамом «Звёздочка». Сверху прибинтовать лист фольги и утеплить. Компресс оставить на ночь.
    2. Поясницу смазать мёдом и накрыть тканью. Горчичники смочить тёплой водой и поставить на ткань. Укутать спину на 1 час. Затем снять компресс и кожу очистить влажной салфеткой. Укутаться и лечь спать.

    Интересная статья в продолжение:

    Ортопедический матрас и удобная небольшая подушка помогут расслабиться усталым мышцам спины.

    При сидячей работе необходимо найти время для ходьбы пешком. Это поможет расслабить мышцы поясницы и устранить скованность.

    Хороший эффект дают регулярные курсы массажа и ЛФК. Это способствует укреплению мышц спины и ног, устранению скованности и повышению работоспособности. Так можно надолго забыть о мучительных болях.

    Хорошая статья в продолжение:

    Регулярное применение коврика Кузнецова снизит количество обострений заболевания, расслабит напряжённые мышцы всей спины.

    Заболевания позвоночника часто проявляются болью. Иногда, она возникает ночью, во время сна. При этом характер и локализация боли могут быть разными. Это зависит от причины недомогания.

    Иногда, боль свидетельствует о болезнях органов малого таза. Но, при своевременном лечении мучительные симптомы легко устраняются. Поэтому, если в положении лёжа на спине болит поясница, то надо обратиться к врачу и пройти обследование.

    источник