Болит поясница кровь при мочеиспускании

Болезненное мочеиспускание с кровью у женщин и мужчин сигнализирует о сбое в работе мочевыделительной системы. Речь может идти о развитии инфекции, повреждении почки или мочеточника конкрементом, разрастании опухоли или банальном физическом перенапряжении. В зависимости от причинного фактора врач назначит соответствующую схему лечения и даст рекомендации по коррекции образа жизни. Курс терапии будет состоять из традиционных и альтернативных методик, направленных на устранение виновника сбоя и купирование болевого синдрома.

Появление сгустков крови в урине называется гематурией. Процесс часто сопровождается жжением и болью режущего или ноющего характера. Подобное отклонение связано с воздействием различных факторов. В медицине принято выделять 2 вида природы развития такого сбоя:

У здорового человека никакой рези, жжения и крови не должно быть во время мочевыделения. Исключение составляет физическое перенапряжение.

При мочеиспускании была боль в конце и кровь примерно у каждого 5 человека. Причем в большинстве случаев патологический синдром возникает на фоне развития определенных болезней или состояний. Общий перечень причин выглядит так:

• почечные колики;
• уролитиаз (мочекаменная болезнь);
• разрастание доброкачественной или злокачественной опухоли;
• несоблюдение гигиены;
• воздействие химикатов (мыла, геля, смазки);
• непроходимость мочевыводящих путей;
• последствие травмы;
• воспалительные заболевания.

В зависимости от половой принадлежности причины гематурии немного отличаются. Боль при мочеиспускании со сгустками крови у женщин бывает чаще всего из-за запущенного цистита, а у мужчин – из-за уретрита, простатита или уролитиаза. Подробности приведены в таблице:

Отдельно стоит выделить период беременности. Боль при мочеиспускании и кровь в моче у женщин, которые вскоре станут мамами, не считается опасным отклонением. Будущий ребенок растет. У девушки сдавливается матка и начинается воспаление мочевого пузыря. Обычно после родов все проходит. Постепенно перестает болеть низ живота и прекращается гематурия. Однако во избежание осложнений и исключения прочих патологий необходимо обязательно сообщить о проблеме лечащему врачу.

Редко когда жжение и кровь при мочеиспускании у мужчин и женщин не сочетается с прочими симптомами. Больного может лихорадить, а неприятные ощущения иногда отдают в другие части тела. Зависит клиническая картина от причины проявления патологического синдрома.

Перечень распространенных жалоб выглядит следующим образом:

• Болезненность появляется ближе к концу или в середине акта мочеиспускания.
• Неприятные ощущения отдают в область паха и живота.
• Беспокоит боль в пояснице.
• Постепенно оттенок урины становится более выраженного красного цвета, а гематурия проявляться, как только больной начинает мочиться, а не ближе к концу процесса.
• Появляется кровь в кале.
• Тревожат учащенные позывы в туалет.
• Выделяется слизь или капельки гноя:
  • женщины – из влагалища;
  • мужчина – из головки полового члена.
• Беспокоят признаки лихорадки:
  • головная боль;
  • потеря аппетита;
  • высокая температура;
  • раздражительность;
  • озноб.
• Снижается работоспособность.
• Бледнеет кожный покров.

Лихорадка и выделение слизи – это частые симптомы инфекций. Если присутствует кровь в моче и тревожит боль в спине, возможно, больного беспокоят проявления мочекаменной болезни. Для постановки точного диагноза потребуется обратиться к врачу. Женщины должны посоветоваться с гинекологом, а мужчины – урологом или андрологом.

Самолечение грозит опасными последствиями. Больной в обязательном порядке должен обратиться к врачу. В ином случае риск развития осложнений будет возрастать с каждым днем.

Подробности приведены в списке:

• При геморрагическом цистите сгусток крови способен закупорить мочеиспускательный канал. Аналогично складывается ситуация при уролитиазе. Только виновником окклюзии становится образовавшийся конкремент. В итоге нарушается работа мочевыделительной системы, повышается риск присоединения бактериальной инфекции и прочих осложнений.
• Инфекционные заболевания постепенно переходят в хроническую форму. В результате длительного воздействия патогенных микроорганизмов безвозвратно утрачиваются функции почки.
• Онкология нарушает работу прочих систем организма, что может закончиться для человека летальным исходом.
• Травма паха способна привести к бесплодию и развитию опухоли.

Специалисты советуют долго не тянуть с лечением и вовремя обращаться к врачу. Самостоятельно больной не может точно поставить диагноз, поэтому принимаемые препараты вряд ли помогут достичь желаемого результата.

Боль и кровь при мочеиспускании у женщины или мужчины – это явное показание для назначения комплексного обследования. Для начала врач проведет опрос, чтобы исключить некоторые патологии.

В основном вопросы будут о цвете и количестве урины:

• Гематурия сопровождается сильной резью – мочекаменная болезнь.
• Урина красноватого или коричневого оттенка с кровяными сгустками – отравление, инфекция, травма.
• Незначительная гематурия ближе к завершению акта мочеиспускания – болезни мочевого пузыря.
• Выделение крови, независимо от акта мочеиспускания – повреждение уретры или мочевыводящих путей.
• Повышение артериального давления, появление отеков и окрашивание урины в темно-коричневый цвет – гломерулонефрит.
• Равномерное распределение крови в моче – болезни почек.

Полученная информация поможет быстрее найти причину болезненности и гематурии. Затем врач посоветует пройти ряд лабораторных и инструментальных тестов. Примерный перечень методов диагностики выглядит так:

• Лабораторные тесты:
  • общий анализ урины и крови;
  • микроскопия осадка;
  • бакпосев мочи;
  • биохимия крови;
  • взятия мазка на анализ.
• Инструментальные методы:
  • УЗИ;
  • цистоскопия;
  • рентгенограмма;
  • КТ и МРТ.

Полученных результатов обычно достаточно для постановки точного диагноза и составления эффективной схемы лечения. На прочие обследования доктор направит, если останутся сомнения.

Для устранения неприятных ощущений и крови при мочеиспускании врач назначит комплексный курс терапии. Лечение будет направлено на борьбу с причинным фактором и облегчение общего состояния.

С целью повышения эффективности составленной схемы больному необходимо соблюдать ряд рекомендаций:

• пить обильное количество жидкости;
• ограничить физическую активность;
• следить за показателями давления и температуры;
• приходить на визит к врачу в оговоренное время;
• следовать в точности составленной схеме лечения.

Госпитализация необходима, если есть показания. При резком ухудшении состояния следует вызвать скорую помощь.

Основа традиционной медицины – медикаменты. При необходимости назначаются другие более радикальные методики. Зависит все от причины гематурии:

• Бактериальная инфекция устраняется приемом антибиотиков. Дополнительно назначаются средства с противовоспалительным, спазмолитическим и мочегонных воздействием. Для общего укрепления организма рекомендуется употреблять иммуномодуляторы и витаминные комплексы.
• Онкология лечится только хирургическим путем. После операции назначается курсы химиотерапии и радиооблучения.
• Схема лечения уролитиаза зависит от размера конкрементов. Камни до 5 мм могут выйти сами. Больным рекомендуют курс мочегонных препаратов. Дополнительно назначаются уроантисептики во избежание развития воспаления. Более крупные образования придется дробить или вырезать.
• Гематурия, вызванная травмой, самоустраняется после заживления поврежденных тканей. Препараты подбираются в индивидуальном порядке. В серьезных случаях потребуется применение кровоостанавливающих медикаментов. Операция назначается при наличии показаний.
• Эрозия и опущение матки лечится хирургическим путем. В первом случае необходимо прижигание, а во втором – вагинопластика. Прочие методы менее эффективны.

Во время вынашивания ребенка боль при мочеиспускании с кровью у женщин не всегда свидетельствует об опасном сбое в организме. Если проблема все-таки заключается в развитии патологии, то лечение должен назначить врач, ориентируюсь на срок беременности и состояние пациентки.

Средства народной медицины помогают ускорить восстановление тканей, вывести лишнюю влагу из организма и снять воспаление. Готовятся лекарства из натуральных компонентов, потому риск проявления побочных реакций минимален.

Несколько эффективных рецептов представлено в таблице:

Лучший способ избежать гематурии и боли при мочевыделении – это профилактика. Необходимо начать заниматься своим здоровьем. Помогут правильно изменить образ жизни советы специалистов:

• соблюдать правила гигиены;
• подбирать нижнее белье из натуральных тканей;
• отказаться от вредных привычек;
• использовать контрацептивы, если нет постоянного партнера;
• сразу идти в туалет при возникновении позыва;
• стараться избегать переохлаждений;
• раз в год проходить профилактический осмотр;
• соблюдать питьевой режим;
• правильно питаться;
• полностью долечивать болезни, особенно инфекционные.

Подобные меры подойдут и при наличии крови и боли во время мочеиспускания. Согласно отзывам специалистов, прогноз на выздоровление будет зависеть от причины появления симптомов и эффективности составленной схемы лечения.

Многие болезни и патологические состояния вызывают боль и проявляются кровью при мочевыделении. Больному потребуется обратиться к врачу для назначения лабораторных и инструментальных методов обследования. По результатам диагностики будет составлен курс терапии, направленный на борьбу с причинным фактором и снятие симптомов.

источник

Кровь в моче может проявляться без болевого синдрома. Но иногда она сопровождается наличием боли и дискомфорта. По локализации боли врач может лучше сориентироваться в постановке диагноза, а кровь в моче позволит быстрее соотнести два показателя.

Боль в правом боку может быть вызвана воспалительным процессом в яичниках, простате или мочевом пузыре. И эти же недуги могут сопровождаться наличием крови в моче. Воспаления урологического характера должен устанавливать врач с помощью анализов и осмотра пациента.

Иногда изменения не видны в результатах анализов. Тогда потребуется дополнительная рентгенография. У женщин воспаления в яичниках могут возникать из-за переохлаждения. Воспаления простаты у мужчины могут носить возрастной характер. Боль и кровь в моче могут появиться в одно время или по очереди друг за другом.

Боль в левом боку и кровь в моче могут быть признаком почечной колики, которая привела к выходу камня. Мочекаменная болезнь часто протекает без симптомов. Или их проявление становится незначительным для пациента, и он их не замечает.

Камень мог выйти не полностью, поэтому при боли в левой части и крови в моче следует незамедлительно обратиться к врачу и сделать УЗИ почек, надпочечников и мочевого пузыря. Эти меры необходимы, ведь камни могут повреждать мочеиспускательный канал и вызывать обильное кровотечение и болевой синдром.

Появление боли в левом боку и крови у женщин может указывать на воспаление придатков. В сложных формах могут присутствовать выделения с неприятным запахом. Локализация боли при этом может меняться от левого бока до центральной части низа живота.

При обнаружении данных симптомов необходимо срочно обратиться к врачу. Лучше не проделывать никаких манипуляций на дому. Особенно это касается приема лекарственных средств, которые могут сильно изменить картину заболевания.

К такой группе препаратов можно отнести противовоспалительные средства. На время они снимут симптомы, но это только усугубит течение заболевания.

Врач после осмотра сопоставит симптомы и назначит процедуры и обследование. Это будут УЗИ органов малого таза и почек, а также ряд анализов крови и мочи с развернутыми характеристиками. Если острая боль в боку появилась ночью, то лучше не дожидаясь приема у врача вызвать скорую помощь для госпитализации.

Боль в спине и кровь в моче, скорее всего, связана с заболеванием почек. Это могут быть воспалительные процессы, такие как пиелонефрит. Для того чтобы определить конкретное заболевание потребуется обследование у врача.

Кровь в моче и боль в спине могут быть симптомом переохлаждения. Но иногда боль в спине может появиться из-за недугов связанных с мочевым пузырем. Это может быть мочекаменная болезнь. Иногда боль в спине и кровь в моче указывают на опухоль злокачественного характера.

Кровь в моче и боль в пояснице имеет ту же картину, что и боль в спине. У женщин боль в пояснице и кровь в моче могут сигнализировать о воспалительных процессах гинекологического характера.

Если кровь появилась в дни менструации, то, скорее всего в этом нет ничего страшного. Но лучше посетить врачей и пройти осмотр у онколога, гинеколога и терапевта. Камни в почках, это еще один недуг, провоцирующий такую симптоматику.

Дело в том, что камни могут перемещаться, менять свое положение. Это приводит к повреждению мочеиспускательных каналов и, конечно же, болям. Боль может локализироваться в области спины или поясницы. Она похожа на тянущие и колющие ощущения, а также прострелы.

1 Инфекции. Боли в паху и кровь в моче может появляться из-за инфекции в органах малого таза. Инфекция приводит к воспалительному процессу, а он в свою очередь к увеличению лимфоузлов. Лимфоузлы являются отражением внутреннего состояния. У женщин инфекции в органах малого таза распространены также как и мужчин.

2 Камни. Также боли в паховой области могут появиться из-за образования камней в почках или мочеточнике. Появление камней очень опасный недуг. Их нужно вовремя обнаружить. Сделать это можно с помощью УЗИ почек, надпочечников и мочевого пузыря. Образование камней может произойти в любом возрасте.

3 Грыжа. Еще один недуг с похожими симптомами, это паховая грыжа. Она отличается сильными болями и кровью в моче и кале. Защемление грыжи опасно для здоровья и может вызвать необратимые последствия. При появлении данных симптомов необходимо сразу обратиться к врачу!

Грыжа чаще случается у мужчин. Это связано с широким паховым каналом и с тем, что мужчины чаще женщин поднимают тяжести. У женщин грыжа случается крайне редко. Грыжа у мужчин может появиться в любом возрасте. Иногда грыжу удаляют хирургическим путем. Если пациент отказывается, то он должен всю. Жизнь наблюдать, а состоянием грыжи, не поднимать тяжести и принимать ряд лекарственных препаратов по назначению врача.

4 Венерическое заболевание. Боли в паху и кровь в моче может быть связана с венерическими заболеваниями. В этом случае необходимо срочно сдать анализы на скрытые половые инфекции и мазки на микрофлору. При обнаружении инфекций врач назначит курс антибиотиков и восстанавливающих препаратов.

5 Аденома предстательной железы. Это заболевание, которое может проявляться болью в паху и кровью в моче, особенно на поздних стадиях. При этом недуге страдают кровеносные сосуды, поэтому, чем раньше оно будет диагностировано, тем лучше.

Человеческий организм устроен очень сложно. Часто боль может указывать сразу на несколько недугов. Боли в области спины, паха, левой и правой части живота должны насторожить. Особенно если они сопровождаются появлением крови в моче. Достоверный диагноз можно поставить только после комплексного обследования. Чем раньше будет обнаружен тот или иной недуг, тем быстрее можно приступить к лечению. Любое заболевание поддается лечению на ранних стадиях.

источник

Симптомы мочекаменной болезни зависят от ряда факторов:

• Размер камня. Как правило, камни большого размера вызывают больше симптомов. Но нередко крупные камни наоборот могут быть бессимптомными.
• Положение конкремента.
• Наличие закупорки мочевой системы.
• Движение камня по мочевой системе.
• Наличие инфекции.

Болевой симптом. Характер и локализация боли зависят от места расположения камня.
Стоит отметить факт, что размер камня не всегда определяет выраженность болевого симптома. Например, очень маленький камень в мочеточнике может вызвать сильную боль, в то время как большой конкремент в почке или мочевом пузыре не сопровождается болью, или же она имеет тупой, ноющий характер.

Камни почки могут вызывать ноющую, тупую боль в поясничной области или спине. Иногда она распространяется на область живота или подреберье. Выраженность болевого синдрома варьирует от незначительной до сильной боли.

При продвижении камня в мочеточник. проявления симптомов мочекаменной болезни усиливаются и характеризуются обострением дискомфорта и боли в поясничной области, как показано на рисунке. Как правило, болевой синдром возникает внезапно и может быть настолько сильным, что не дает пациенту спокойно сидеть. Человек постоянно меняет положение тела, чтобы найти более комфортную позу. Боль локализуется по ходу мочеточника в поясничной области и может “отдавать” в промежность, у мужчин – в мошонку, у женщин – в половую губу. Нередко приступ колики сопровождается тошнотой и рвотой.

Такой симптом как наличие крови в моче проявляется лишь у 1/3 пациентов с мочекаменной болезнью. Чаще кровь в моче появляется при прохождении конкремента по мочевой системе.

Иногда кровь в моче (гематурия) определяется только при помощи микроскопического исследования мочи (микрогематурия). Если примесь становится видимой невооруженным глазом (моча окрашена красным), такое состояние называется макрогематурия.

Дизурические расстройства – частые симптомы мочекаменной болезни. Продвижение камня до уровня нижней трети мочеточника может быть ассоциировано с учащением мочеиспускания. Иногда может возникать нестерпимое желание мочиться, что заставляет человека буквально бежать в туалет. Мочеиспускание при этом сопровождается чувством жжения и дискомфортом. При наличии камня мочевого пузыря в процессе мочеиспускания может происходить прерывание струи мочи из-за того, что камень закрывает выходное отверстие мочевого пузыря.

При наличии сопутствующей инфекции мочевой системы. приступы боли могут сопровождаться повышением температуры и ознобом. Моча становится мутной, в ней появляются воспалительные клетки – лейкоциты. В общем анализе крови наблюдаются воспалительные изменения (повышение уровня лейкоцитов и появление бактерий).
Типичные симптомы мочекаменной болезни могут отсутствовать. С одной стороны это хорошо, когда болезнь не вызывает симптомов, с другой стороны в таком случае камни могут увеличиваться до крупных размеров значительно угнетая почечную функцию. Конкременты в данном случае выявляются случайно при выполнении ультразвукового, рентгеновского или другого исследования по другому поводу.

Любой конкремент может вызывать закупорку и появление симптомов мочекаменной болезни. Явление, когда мочевой камень «застревает» в мочеточнике, носит название почечной колики. Боль является результатом нарушения оттока мочи и растяжения капсулы почки, в которой находится множество болевых рецепторов. При полной односторонней закупорке в пораженной почке происходят следующие процессы:

• Начальная фаза занимает около двух часов. В этот период из-за нарушения оттока мочи происходит нарастание давления в чашечно-лоханочной системе почки выше места закупорки. На фоне растущего давления, происходит снижение скорости образования первичной мочи.
• Через 6-24 часа в чашечно-лоханочной системе давление остается повышенным, а скорость образования первичной мочи снижается.
• При сохранении закупорки более 24 часов прогрессирует сдавливание почки, что в последствие может приводить к тяжелым необратимым поражениям почки.

Более подробную информацию о почечной колике вы сможете найти в статье Приступ мочекаменной болезни.

Заболевания почек обычно односторонние, хотя при остром нефрите (оче­видно, из-за напряжения почечной капсулы) встречаются и несильные двусто­ронние боли или чувство напряженности, давления в области поясницы. Эта боль редко становится сильной, обычно она иррадиирует кпереди. Острый пиелит или пиелонефрит сопровождается сильными острыми болями, болез­ненностью при простукивании и пальпации почечной области. То же самое от­носится и к почечнокаменной колике, распознать которую помогает острота боли и ее иррадиация вниз.

Аномалии развития почек, нефроптоз, интермиттирующий гидронефроз, опухоли почек, гипернефромы также могут сопровождаться тупыми или более острыми болями в пояснице. Иногда такие боли сопровождают тубер­кулез почки и даже поликистозные образования.

Эти заболевания могут быть исключены путем анализа мочи, однако поскольку при многих заболеваниях (например, при закупорке одной почки или мочеточника, относительно часто при опухолях почек, гипернефроме) анализ мочи не выявляет патологии, сле­дует обратиться к урологическим методам исследования (анализ мочи после ходьбы больного, хромоцистоскопия, внутривенная и ретроградная пиелогра­фия, периренальная инсуффляция).

Паранефритный абсцесс со­провождается лихорадкой, поясничная область на больной стороне отечна, при рентгеновском исследовании тень поясничной мышцы размыта.

Следовательно, при поясничных болях первостепенное значение имеет тща­тельный анализ мочи. Пиурия и гематурия (видимые или обнаруживаемые под микроскопом) свидетельствуют о заболевании почек. Если сначала в моче об­наруживается кровь, а позже появляется боль или болей вообще не возникает, прежде всего следует заподозрить опухоль или туберкулез почки. Если же гематурия следует за сильными болями, то следует прежде всего по­думать о нефролитиазе.

Боли в области почек, сопровождаю­щиеся лихорадкой, указывают на пиелит, иногда — на опухоль. Возможно и одновременное наличие камня и опухоли. Важны такие симп­томы, как пальпируемость почки (речь может идти и о нефроптозе), асиммет­ричная поясничная чувствительность при постукивании и при пальпации по­чечной области.

Иногда поясничные боли может вызвать заболевание надпочечника (на­пример, острое кровотечение его может сопровождаться болями в области почек). Внезапные боли в почечной области, с микроскопической, а иногда с макроскопической гематурией у сердечных больных вызывают подозрение на почечный инфаркт. Очень редко отмечается спонтанный разрыв почки.

Острые люмбальные боли вызывает тромбоз почечной вены. При остром тромбозе боль возникает внезапно, постепенно усиливается и иррадиирует в живот и в паховую область. Почка увеличивается, становится чувствительной при прощупывании. Общее состояние больного тяжелое, отмечаются рвота, метеоризм, лихорадка, лейкоцитоз. Моча содержит кровь и белок, если про­цесс двусторонний, возникает анурия, уремия.

Хронический тромбоз неболь­ших сосудов вызывает гематурию, протеинурию, несильные боли, увеличение почки. Позднее развивается нефротический синдром, но чаще тромбоз почеч­ной вены возникает на почве нефроза. Пиелография показывает патологичес­кую систему полостей с дефектами заполнения.

На практике тромбоз почечной вены обычно носит вторичный характер, при­соединяясь к опухоли почки или к опухоли окружающих почку образований. Еще чаще он возникает как осложнение тромбоза вен нижних конечностей или вместе с тромбозом полой вены. На закупорку почечной вены указывают и внезапно возникающие при тромбофлебите жалобы, сопровождающиеся олигурией, анурией, возможно, даже шоковыми симптомами и в благоприятных случаях переходящие в нефротический синдром, полиурию.

Очевидно, почечный генез имеют и интенсивные поясничные боли при гемо­литическом состоянии. Их отмечают при пароксизмальной гемоглобинурии, при остром гемолизе любого генеза (например, после трансфузии несовместимой крови). Обнаружение в моче гемоглобина помогает определить причину пояс­ничных болей.

Во всех описанных случаях болезненность или, по крайней мере, повышенная чувствительность при надавливании определяется не только в поясничной об­ласти, но и в средней части живота. Изолированные поясничные или крест­цовые боли вызываются изменением положения матки (миома или злокачест­венная опухоль матки), возможно, и другими гинекологическими заболеваниями, которые обнаруживаются при вагинальном исследовании.

Поясничные боли могут быть вызваны воспалительными или опухолевыми заболеваниями кишок (энтеритом или колитом, опухолями слепой, прямой или сигмовидной кишок). При хроническом воспалении тонкой кишки иногда после приема пищи возникает тянущая двусторонняя боль в пояснице, которая со­провождается плохим самочувствием, слабостью, симптомами, напоминающими гипогликемию. Очень сильные поясничные боли вызывает и опухоль поджелудочной железы. Особенно мучительны боли по ночам, больной вы­нужден садиться, нагибаться вперед и так сидеть долгими часами. Эта боль происходит за счет раздражения или сдавления чревного сплетения.

Обычно причина такой боли определяется не сразу. Чаще всего подозревают заболевания позвоночника и назначают больному физиотерапию, тем более, что с определенного возраста и рентгеновское исследование обнаруживает солевые отложения, обызвествления в спинных и поясничных позвонках. До постановки правильного диагноза обычно проходит много вре­мени. Положение осложняется и тем, что стало широко распространенным мнение, будто бы опухоль поджелудочной железы протекает безболезненно или вызывает боль в левом боку. На деле же карцинома тела или хвоста поджелудочной железы сопровождается чрезвычайно сильными болями в поясничной области.

Боли в пояснице могут объясняться и забрюшинными опухолями (диагноз ставится с помощью пневмографии забрюшинного пространства). Главным образом ночные боли в поясничной области могут причиняться опухолью спин­ного мозга, лептоменингитом, опухолью конского хвоста. Больной не может лежать, но чтобы ослабить боль, он не садится, а скорее встает. При подозрении на названные заболевания (если исключены все другие) необходимо провести тщательное неврологическое обследование и исследование ликвора. Подозре­вать опухоль поджелудочной железы или неврологические заболе­вания приходится главным образом в тех случаях, когда боль появляется по ночам.

Если больной обращается к врачу из-за жалоб на боли в пояснице, то прежде всего подозреваются заболевания позвоночника, костей, суставов или спинно­мозговых нервов, а не брюшных органов.

Однако нельзя забывать о том, что опухоль тела или хвоста поджелудочной железы долгое время вызывает лишь мучительные боли в области поясницы или крестца. У женщин, жалующихся на боли в пояснице, прежде всего сле­дует подозревать гинекологическое заболевание, но и здесь нельзя забывать о возможной злокачественной опухоли.

Моча при этом приобретает цвет от ярко-красного до темно-коричневого. Ярко-красная окраска говорит о том, что источник кровотечения находится в нижних отделах мочевыводящих путей. Моча бурая или темно-коричневая свидетельствует о поражении почек. Надо обратить внимание, есть ли у больного жар, отеки вокруг глаз, боли в животе или пояснице. Отметим, что моча может иметь красный оттенок и после употребления некоторых пищевых продуктов (свеклы, вишни, продуктов с пищевыми красителями), т. е. в норме.

Инородное тело в мочевыводящих путях

Нередко случается у детей, когда ребенок засунет инородное тело в мочеиспускательный канал, в результате чего появляются расстройства мочеиспускания и закупорка уретры. Моча при этом часто содержит примеси крови и гноя, издает неприятный запах.

Квалифицированную помощь может оказать только врач-уролог.

Инфекции мочевыводящих путей

Незначительное выделение крови с мочой бывает при инфекциях мочевыводящих путей. При этом повышается температура, возникают озноб, рвота, боли в пояснице, частые позывы к мочеиспусканию.

Необходимо сделать в поликлинике бактериологический анализ мочи для выяснения вида инфекции и подбора наиболее эффективного антибиотика. В иных случаях сначала дают сульфаниламидные препараты. Следует выдерживать постельный режим, пока моча не нормализуется, то есть пока не исчезнут примеси гноя, придающие моче мутность и резкий неприятный запах.

Больному дают обильное питье, эффективен в этом случае клюквенный морс или чай из толокнянки. Чай из толокнянки готовят так: 1 столовую ложку измельченной травы заливают стаканом кипятка, настаивают 30 мин, остужают и процеживают. Принимают 5 раз в день перед едой по 1 столовой ложке, дети – по 1 десертной ложке. Не надо смущаться, если в начале от этого чая моча может приобретет темный цвет.

При мочекаменной болезни, кроме примеси крови и гноя в моче, у больного наблюдаются острые колики в животе. Начинаются они, как правило, сзади, в области поясницы, затем распространяются по животу и, что характерно, по направлению к мочевому пузырю, наружным половым органам, на переднюю и внутреннюю поверхность бедра.

Почечная колика может сопровождаться тошнотой, рвотой и двигательным беспокойством. Последнее обстоятельство очень важно, поскольку оно помогает отличить боли при почечной колике от болей при аппендиците или остром панкреатите. Во время колик больной крутится в кровати в поисках положения, при котором боль облегчится. Это также очень важное обстоятельство при диагностировании. Так как при острых желудочно-кишечных заболеваниях ребенок предпочитает лежать неподвижно, ибо любое движение только усиливает боль.

Мочеиспускание болезненно, в моче иногда можно обнаружить маленькие камни.

При первом появлении перечисленных симптомов необходимо обратиться в поликлинику. Рекомендуется давать больному большое количество воды в течение суток для уменьшения концентрации осаждаемых кристаллоидов. В качестве питья можно порекомендовать настой петрушки. Готовится он так: 1 чайную ложку мелконарезанных корней и 1 чайную ложку измельченных листьев петрушки (можно сухих) заливают стаканом кипятка. Настаивают, укутав в теплое, 3 часа. Принимают это количество в 3 приема перед едой небольшими глотками. Показан перед едой и березовый сок.

Инфекционно-аллергическое воспаление почек (нефрит) может развиться как осложнение скарлатины, стрептококковой инфекции верхних дыхательных путей или кожи. Заболевание связано с аномальной иммунной реакцией организма против собственных тканей (в этом случае почек). Началу заболевания предшествует инфекция, перенесенная 1–3 недели назад. Появляется лихорадка, отечность лица, особенно вокруг глаз, рвота, общее недомогание, головная боль.

Заболеванию наиболее характерны 3 симптома: отеки лица, скудная моча с примесью крови и высокое кровяное давление. Больной может ощущать и жаловаться на болезненность поясницы с боков или боли в животе. Мочится редко. Моча мутная.

Нужна помощь врача. Для излечения особенно важен правильный уход и диета. Необходимо строго соблюдать постельный режим. В острый период болезни устраивают сахарно-фруктовый день, во время которого больной получает только сахар из расчета 10–12 г на 1 кг веса, но не более 300 г в сутки. Рекомендуется 1/3 сахара давать в чистом виде, вторую треть заменить яблоками, учитывая, что в 300 г яблок содержится в среднем 40 г сахара, и еще 1/3 сухофруктами и вареньем. Количество выпитой жидкости в разгрузочный день в виде воды, компота или свежих фруктовых соков не должно превышать объема мочи, который больной выделил в предыдущий день. По мере восстановления нормального мочевыделения увеличивают и количество выпиваемой жидкости.

Молоко при этом заболевании пить нельзя, так как оно богато белками, их количество в пище следует строго ограничивать. При необходимости сахарно-фруктовый день повторяют через 5–6 дней. Диета между разгрузочными днями включает компоты, фрукты, овощи, сухари, рис, каши, масло, яичный желток. Молоко используют только как добавку к блюдам. К концу первой недели болезни начинают давать молочные продукты (кефир, творог). Отварное мясо и рыбу добавляют к диете со второй недели. Затем постепенно переходят к смешанной пище, бедной белками и солью. В первую неделю болезни белок в пище ограничивают. Следующие 2 недели постепенно увеличивают (детям дают по 3 г на 1 кг веса).

Первые 3 недели пищу готовят без добавления соли. Хлеб дают только белый, так как черный содержит много соли. С четвертой недели можно добавлять в пищу соль. Сначала 2–3 г, затем увеличивают дозу. Если отеки нарастают, необходимо уменьшить потребление воды и соли.

Для стимуляции мочеотделения на область поясницы полезно накладывать согревающие компрессы, грелку, принимать горячие ванны.

источник

Различные патологические состояния мочеполовой системы могут приводить к появлению болевых ощущений и крови в процессе опорожнения мочевика. В медицине кровь и боль при мочеиспускании называются термином гематурия. У мужчин и женщин к появлению таких симптомов могут приводить разные заболевания. В нашей статье будут описаны причины этого явления, а также перечислены патологии мочеполовой системы, которые могут сопровождаться подобными симптомами.

Самые распространенные причины появления крови в урине и болезненного опорожнения мочевика:

• патологии мочеполовой системы: МКБ, туберкулез почек, рак, некротический папиллит, папилломы, гидронефроз, эндометриоз, аневризмы и варикоз;
• патологии мочевых путей и почек: пиелонефрит, гломерулонефрит, поликистоз почек, тромбоз вен почек, тромбоэмболия артерий органа, амилоидоз, диабетический гломерулосклероз, застойная почка, васкулит и цистит геморрагический;
• из внепочечных заболеваний можно назвать только гемофилию.

Важно: после сорока лет безболезненное мочеиспускание и кровянистые сгустки в моче – верный признак рака мочевика.

Если человеку больно писать и есть кровянистые выделения в урине, то все патологии, приводящие к таким симптомам, можно классифицировать по локализации в том или ином органе:

1. Патологии мочеиспускательного канала: травма уретры или инородное тело в ней, опухоли канала, уретрит. Реже рак уретры, но при этом недуге кровь из мочеиспускательного канала может появляться без опорожнения мочевика.
2. Патологии предстательной железы, при которых больно писать и есть кровь в моче: аденома простаты (само по себе заболевание не дает такой симптом, но в комплексе с острым циститом может), рак железы. При простатите довольно редко наблюдается кровавое мочевыделение.
3. Патологии верхних отделов системы мочевыделения: проникающее ранение, тупая травма, камни, инфекции, опухоли, почечные кисты. Также кровь в моче и боль при мочеиспускании может наблюдаться при различных почечных заболеваниях, сосудистых патологиях.
4. Патологии мочеточника: восходящая инфекции, травмы органа, камни и опухоли.
5. Патологии нижних отделов системы мочевыделения: опухоли и травмы мочевого пузыря, инфекции и облучение органа, МКБ, некоторые физические нагрузки при пустом пузыре (например, длительный бег). Также такой симптом может появиться на фоне употребления некоторых лекарственных препаратов, например, Циклофосфамида.

Частично установить причину гематурии можно по моменту, когда появляется кровь в моче:

1. Если это происходит в начале процесса опорожнения пузыря, то свидетельствует о повреждении начального отрезка мочеиспускательного канала.
2. Когда кровь видна только в конце мочеиспускания, то это служит верным признаком поражения простаты, внутреннего отверстия канала или пришеечной части пузыря. Конечная гематурия – это классический симптом камней в мочевике или цистита.
3. Если кровь присутствует во всех порциях мочи, то это может свидетельствовать о поражении почек, мочеточников или мочевика.

Если процесс гематурии сопровождает боль, то патология связана с почками, мочевым пузырем, опухолями, инфекциями или мочекислыми кризами. Выделение крови без боли бывает у мужчин при патологиях предстательной железы, а у всех групп населения при опухолях почек или мочевика. Источник кровотечения с мелкими и тонкими сгустками обычно кроется в почках, а при формировании больших сгустков источник находится в мочевом пузыре.

Важно! Патологии, приводящие к появлению боли и гематурии, могут отличаться у женщин и мужчин.

Патологии у женщин: инфекции системы мочевыведения, цистит, уретрит, воспаление влагалища, миометрит, эндометрит, кандидоз влагалища или ЖКТ, пиелонефрит, венерические болезни, воспалительные патологии кишечника и осложнения после инфекционных процессов, онкологические процессы.

Патологии у мужчин: урогенитальный туберкулез, простатит, уретрит, хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз, гонорея, трихомониаз, онкология.

Болезненное мочеиспускание с кровью чаще всего наблюдается при цистите. Недуг обычно провоцирует попадание кишечной палочки в мочевик через уретру. Больного беспокоит боль, резь и жжение при мочеиспускании. Обычно эти ощущения появляются в середине или конце процесса. Нередко досаждают ложные позывы к опорожнению мочевика, ощущение неполного его опустошения. В течение всего недуга присутствуют ноющие боли в нижнем отделе живота. Они могут усиливаться при опорожнении.

У мужчин недуг может проявляться такими дополнительными симптомами, кроме боли и гематурии:

• периодическое нарушение потенции;
• субфебрильная температура;
• боль в промежности и пояснице;
• повышенная потливость;
• общая слабость.

При остром процессе больного беспокоят мучительные и резкие боли в процессе опорожнения мочевика и непонятные выделения из уретры. Если процесс переходит в хронический, то дискомфорт уменьшается, остаются только гнойно-зеленоватые и зловонные выделения. При отсутствии лечения инфекция поднимается по мочевыделительной системе и может приводить к простатиту, пиелонефриту и эпидидимиту.

Дополнительными симптомами этого заболевания у мужчин считаются боли в мошонке, пояснице и промежности, которые усиливаются после эякуляции или при воздержании. Недуг нередко возникает на фоне не леченных ИППП, которые приняли хроническое течение. Простатит также может иметь острое либо хроническое течение.

Различные инфекции, передающиеся половым путем (ИППП), могут стать причиной гематурии и болевых ощущений. При мочеиспускании боль в конце и кровь не являются единственными симптомами недуга. Нередко больного мучают такие проявления патологии:

• повышение температуры;
• гнойные выделения;
• помутнение мочи;
• общая слабость;
• нарушение мочевыделения;
• кровь в сперме;
• боль, зуд, жжение.

Прежде чем лечить болезненное мочеиспускание и кровотечение, необходимо провести комплексное обследование. С этой целью выполняется инструментальное и лабораторное исследование:

1. В первую очередь назначают ОАК и исследование урины по Нечипоренко.
2. Важно уточнить характер эритроцитов. Они могут быть неизмененные, измененные или в виде акантоцитов. Для этого проводят фазово-контрастную и световую микроскопию.
3. Показано полное нефрологическое обследование, которое поможет выявить внепочечную или почечную патологию. Для этого делают бакпосев мочи, оценивают концентрацию глюкозы в крови и креатин крови, что поможет сделать выводы о функционировании почек.
4. Из инструментального обследования показано УЗИ, радиоизотопная ренография, а также обзорная рентгенография. Некоторым пациентам может быть назначена ретроградная пиелография, урография экскреторная, биопсия почек и ангиография.
5. Обязательно проводится исследование коагуляционного и тромбоцитарного гемостаза.

При постановке диагноза важно провести полный осмотр больного проктологом, гинекологом, урологом и инфекционистом. Нередко в диагностических целях проводят исследование на наличие ИППП методом ПЦР и ИФА. У мужчин берут соскоб из уретры, у женщин – мазок из цервикального канала.

источник

Всем нам хорошо известно о необходимости вести правильный образ жизни, вовремя посещать врача, сдавать анализы и лечиться, но очень мало людей по-настоящему заботится о своем здоровье, пока не появляются какие-либо проблемы. Одна из таких проблем, требующая немедленного медицинского вмешательства – это кровь в моче у женщины.

Появление крови в моче – гематурия, это всегда признак серьезных неполадок со здоровьем и только врач, после тщательного обследования, сможет сказать, в чем причина появления крови при мочеиспускании и назначить соответствующее лечение.

Моча здорового человека – это светло желтая или почти бесцветная жидкость и любые изменения в цвете, примеси и стойкий неприятный запах — это признаки внутренних заболеваний. Если появление крови в моче сопровождается болевыми ощущениями, то причиной патологии чаще всего являются заболевания органов мочевыделения и мочеиспускания – гломерулонефриты, камни в почках. уретриты и так далее. Безболезненное мочеиспускание и красный цвет выделений может быть признаком онкологических заболеваний или травмы внутренних органов.

По количеству содержания крови в моче выделяют:

• макрогематурия — наличие эритроцитов видно не вооруженном глазом – именно макрогематурию может заметить больной самостоятельно, уже 1 мл крови на 200 мл мочи, достаточно для изменения цвета на розовый или красный;
• микрогематурия — небольшое количество эритроцитов определяется только в лабораторных анализах. Этот показатель имеет значение в при лечении заболеваний почек — гломерулонефрита, пиелонефрита и почечной недостаточности.

На сегодняшний день врачам известно более 150 заболеваний, приводящих к появлению крови в моче. Гематурия может быть симптомом неотложных хирургических состояний и требовать немедленной медицинской помощи или признаком хронических заболеваний, для избавления от которых требуется длительное лечение и корректировка образа жизни. К этому симптому нельзя относиться легкомысленно, и откладывать посещение врача на неопределенное время.

1. Одна из самых распространенных причин появления крови в моче – мочекаменная болезнь. Вот как описывает свои ощущения больная, столкнувшаяся с такой проблемой, как кровь в моче:

«После того как пришлось целый день поднимать тяжести, вечером в моче появилась кровь, я не придала этому особого значения и спокойно отправилась спать. Уже через несколько часов я проснулась от невыносимой боли в пояснице, боль была такой сильной, что невозможно было оставаться на месте, хотелось залезть на стену и кричать от боли, дождаться приезда скорой помощи было просто невозможно. Мои родные бросились среди ночи к соседям – медикам, которые дважды прокололи мне обезболивающее до приезда скорой помощи. В больнице у меня ничего не обнаружили, сказали, что это были почечные колики и отправили домой. А год назад во время планового осмотра, на УЗИ почек мне сообщили, что в почках скопился «песок» и что он сам выйдет. Вот он и вышел…».

Мочекаменная болезнь – это патология обмена веществ, из-за которой в почках скапливаются различные вещества, образующие конкременты – «песок», а затем «камень» в почках. Физическая нагрузка, сильное напряжение, стрессовая ситуация могут спровоцировать выход камня из почки, при этом он сильно повреждает внутренние оболочки мочевыводящего канала, вызывает его закупорку и мешает отхождению мочи. Это может стать причиной разрыва мочеиспускательного канала или развития острой почечной недостаточности. При неэффективности терапевтического лечения – прием спазмолитиков, миорелаксантов, больному проводят хирургическую операцию.

2. Воспалительные заболевания – различные воспалительные заболевания почек часто сопровождаются появлением крови в моче. При гломерулонефрите, пиелонефрите при воспалении повреждаются стенки сосудов, и эритроциты попадают в мочеиспускательный канал. Эти заболевания сопровождаются повышением температуры тела, боль в пояснице и при мочеиспускании, отеками, симптомами интоксикации. Макрогематурия – признак тяжело протекающей почечной инфекции и при появлении такого признака нужно срочно поставить в известность своего лечащего врача.

3. Онкологические заболевания – при развитии опухоли в тканях мочевыводящих путей могут возникать повреждения стенок органов и сосудов, и в моче появляются не только примеси крови, но и сгустки крови. Для таких патологий характерно безболезненное мочеиспускание с примесью крови в течение длительного времени и без других симптомов болезней органов мочевыделения.

4. Травмы органов мочеиспускания – повреждение мочевого пузыря, уретры или самих почек может вызвать появление свежих эритроцитов в моче.

5. Цистит – это самая распространенная проблема женщин репродуктивного возраста. Особенности строения мочеиспускательного канала у женщин, попадание микроорганизмов в мочеиспускательный канал при половом акте или при купании в открытом водоеме, обострение заболевания при переохлаждении и переутомлении, все это делает цистит лидером среди других заболеваний. Такая форма болезни, как геморрагический цистит может вызвать не только резкую боль при мочеиспускании и общее недомогание, но и появление крови в моче. Более подробно о симптомах цистита у женщин читайте тут .

6. Прием оральных контрацептивов – при приеме гормональных препаратов, в ряде случаев развивается застой крови, снижение тонуса стенок сосудов и воспаление внутренних органов, которое может спровоцировать гематурию.

7. Нарушения менструального цикла – при нарушениях менструального цикла примеси менструальных выделений ошибочно принимаются больными за появление крови при мочеиспускании.

8. Иногда причиной изменения цвета мочи могут стать прием лекарственных препаратов или продуктов питания с пищевым красителем. Например, при употреблении свекольного сока в больших количествах.

Причин появления крови в моче достаточно много, но в любом случае, необходимо обратиться к специалисту и сдать все необходимые анализы, чтобы исключить наличие серьезных проблем со здоровьем.

Viktoriya Dubinina Ученик (89), закрыт 5 лет назад

Маша Иванова Знаток (467) 6 лет назад

Скорее всего, пиелонефрит или уролитиаз (мочекаменная болезнь). Дифференциальная диагностика (предварительно). если боль тупая, а примесь крови постоянна, вероятнее всего пиелонефрит. Если боль приступами, и кровь появляется на высоте или после приступа — мочекаменная болезнь.
Необходимо сдать анализы крови (клинический) и мочи (общий). При пиелонефрите выявятся характерные изменения. При мочекаменной болезни кровь обычно в норме.
Если есть температура — вероятнее пиелонефрит.
Обязательно обратись к врачу. В самом крайнем случае до обращения к врачу: 5-НОК или Нолицин согласно инструкции. Затягивать опасно — болезнь перейдёт в хроническую форму, и тогда вопрос о полном излечении будет весьма неопределённым.

Лада Боголюбская Мастер (2194) 6 лет назад

Ёлка Новогодняя Гуру (4170) 6 лет назад

Камни сдвинулись, к примеру. (В почках)

симпатяшка Профи (886) 6 лет назад

Сергей К Мыслитель (6690) 6 лет назад

радикулит и месячные, а так вызовите врача, или найдите другого. со здоровьем не шутят!

Pride Мыслитель (9520) 6 лет назад

А это не цистит часом? Поясница, почки. кровь. все признаки.

елена удовенко Мастер (1122) 6 лет назад

у меня так было, когда был очень сильный цистит

minni Гуру (2642) 6 лет назад

почки. с такими вещами не шутят. в больнице всегда есть дежурный врач.

Пиелонефрит. К врачу обязательно, к другому, да хоть к платному. Если в больницу скажут ложиться, лучше откажись, всякие уколы дома сами можно делатть

Елена Березовская Мастер (2051) 6 лет назад

Источник: медицинская сестра

Виктория Архипова Знаток (292) 6 лет назад

Максим Блабла Профи (635) 6 лет назад

это уже почки отказывают. деструкция почечных лоханок. когда кровь в моче — обычно уже люди в поисках донора на пересадку почки. потому что недолго им осталось

Светлана Матийченко Мастер (2024) 6 лет назад

Это, скорее всего, пиелонефрит. Надо к врачу как можно скорее-лечиться! И что значит врач в отпуске ?Что он один единственный на свете? Нет своего врача-ищи другого! Ваше здоровье кому нужно-вам или врачу. Если вовремя не вылечить воспаление, оно перейдёт в хроническую форму, а дальше-в инвалидность. Оно вам надо? До каких пор наш народ будет плевать на своё здоровье и всё ждать, когда приедет врач и всё вылечит (бесплатно)? Пора уже взрослеть и думать о себе самому?

Mhlu Оракул (59316) 6 лет назад

ИЗБАВЛЯЕМСЯ ОТ БОЛИ В ПОЧКАХ
Причиной боли в почках, а это соответствует боли в поясничной области, справа и слева от позвоночника. может быть воспалительный процесс, как пиелонефрит и, как следствие воспалительных процессов в почках — почечнокаменная болезнь, а также и аутоиммунное поражение почек –гломерулонефрит. Если почки поражены воспалительным процессом (пиелонефрит). то это требует стимуляции противомикробного иммунитета, то есть растирания рук и ног. В случае аутоиммунной реакция организма на фоне стимуляции противомикробного и противовирусного иммунитета, дополнительно требуется массаж противоаллергических зон, которые соответствуют области соединения скуловых костей с костью верхней челюсти или по-простому, массаж щёк. Почечнокаменная болезнь требует комплексного подхода, для этого требуется вникнуть в причины возникновения камней, песка в почках. Причина образования камней это изменение рН мочи в результате хронического воспалительного процесса в почках. Для устранения воспаления требуется стимуляция противомикробного иммунитета, то есть натирание ног, рук. В результате укрепления иммунитета воспалительный процесс исчезает, рН нормализуется и камни растворяются. Боли, возникающие при прохождению камней по мочеточнику, требуют воздействия на точку мочеточника, для обезболивания и расслабления мышц мочеточника. Эту точку можно найти самостоятельно на своем теле по самой большой боли в пояснице и в паховой области. Такая же точка мочеточника есть и на нижней ножки противозавитка на ухе. И так, для оздоровления почек во всех случаях требуется воздействовать на поясничный отдел позвоночника и на точки почек, мочевого пузыря, мочеточников на животе. Давайте подробнее разберем методы воздействия для оздоровления почек на поясничный отдел позвоночника. Для этого большим пальцем в положении стоя, сидя или лёжа на боку давим сбоку на позвоночник через группу мышц, при этом все остальные пальцы направлены в перед. Давим до появления боли под пальцем и удерживаем эту боль в течении 5-10 секунд, меняем положение пальца на пояснице и воздействуем на следующий болезненный участок поясницы. Эту процедуру проводим с двух сторон. На стороне где болезненности от надавливания будет больше, там и чаще воздействуйте пальцем.

Источник: Врач, 25 лет успешной практики массажа.

Антонина Морозова Гуру (3103) 6 лет назад

А у вас врач один-единственный на всю округу? В больницу нужно, причем СРОЧНО.

Поскольку симптомы почечной недостаточности можно спутать с сигналами других болезней, важно уделять им внимание и обращаться к врачу, если таких симптомов насчитывается два или более.

Почки играют очень важную роль в функционировании нашего организма. Они расположены в нижней части грудного отдела спины и обрабатывают от 120 до 150 литров крови в день.

Когда почки работают хорошо, они очищают кровь от отходов и лишней жидкости. Это помогает избежать многих болезней.

Почки поддерживают баланс электролитов в теле, способствуют выработке красных кровяных телец и помогают контролировать артериальное давление.

Поэтому нарушение их нормальной работы приводит с серьезным проблемам со здоровьем, к ухудшению качества жизни.

Наиболее часто встречается такая их патология, как почечная недостаточность, и во многих случаях ее симптомы на первых этапах остаются незамеченными.

Поскольку их часто путают с другими проблемами со здоровьем, многие не обращают на них должного внимания.

Но своевременный диагноз очень важен для успешного лечения. Мы расскажем о восьми основных «сигналах тревоги», которые помогут вовремя поставить диагноз.

1. Отеки и воспаление

Из-за больных почек происходит задержка жидкости в тканях и воспаление.

Этот симптом бывает при разных болезнях, но в большинстве случаев он связан с почечной недостаточностью.

Отек появляется в области:

Из-за почечной недостаточности в крови накапливаются токсины, и онидоходят до пор кожи.

В результате возникают несовершенства кожи, такие как угри, сыпь. При этом часто бывает сильный зуд.

Эти проявления можно уменьшить с помощью крема или лосьона, но лучше всего действует детоксикация почек.

3. Изменения в мочеиспускании

Изменения в мочеиспускании легко заметить, и это самые очевидные симптомы нарушений нормальной работы почек.

• Ощущение давления в мочевом пузыре и сложности с мочеиспусканием.
• В моче есть кровь.
• Моча становится более темной и приобретает более резкий запах.
• Количество мочи увеличивается или уменьшается.
• Моча становится более пенистой.
• Ночью часто бывают позывы к мочеиспусканию.
• Случается недержание мочи.
• Жжение при мочеиспускании.

Почки вырабатывают гормон эритропоэтин, контролирующий образование красных кровяных телец (эритроцитов), которые разносят кислород по телу.

При почечной недостаточности этого гормона вырабатывается меньше, и ткани тела получают меньше кислорода. В результате усиливается чувство усталости.

Усталость становится хронической, человек испытывает мышечные боли и проблемы с концентрацией.

При почечной недостаточности, как было сказано выше, уменьшается количество красных кровяных телец в крови и повышается риск заболевания анемией.

У больных отмечается упадок сил и сильное ощущение холода.

Они не могут согреться даже на солнце, их часто лихорадит.

Колющая боль в пояснице (с одной стороны или обеих) может быть признаком почечной болезни.

Такая боль бывает связана с поликистозом почек и камнями в почках (или с болезнями печени), и она часто усиливается после того, как человек провел много времени на ногах.

Важно не спутать эту боль с обычной мышечной болью, тогда диагноз можно будет поставить вовремя.

7. Металлический привкус во рту

Из-за почечной недостаточности увеличивается содержание токсинов в крови, и это приводит к нарушению нормального функционирования разных систем организма.

Например, вкус пищи может казаться таким больным неприятным, а после еды бывает неприятный запах изо рта.

Во рту ощущается металлический привкус, напоминающий запах аммиака, апотеря вкуса ко многим продуктам ведет к дефициту в организме питательных веществ.

Это Вам будет интересно:

Анемия: истоки и профилактика

Постоянная тошнота и беспричинные позывы к рвоте тоже могут свидетельствовать о проблемах с почками.

Поскольку отходы жизнедеятельности не удаляются из организма должным образом и наблюдается потеря аппетита, эти симптомы усиливаются.

Симптомы почечной недостаточности варьируют от человека к человеку и зависят от степени почечной недостаточности.

источник

Очень серьезным поводом для неотложного обращения к доктору является кровь при мочеиспускании, и в особенности, если такой признак сопровождается болями, резями, либо если у мочи появляется специфический дополнительный запах. Появление крови может указывать на большое количество патологий: одни из них лечатся быстро и без каких-либо проблем, а другие представляют нешуточную опасность для организма.

[1], [2], [3], [4], [5]

Если верить статистике, кровь при мочеиспускании примерно в 50% случаев является следствием заболеваний почек, в 30-35% представляет заболевание мочевого пузыря, в 10% болезни простаты.

Относительно редко кровью при мочеиспускании проявляются поражения мочеточника.

Наиболее часто данный признак сопровождает такие болезни, как доброкачественные и злокачественные опухоли в системе мочевыделения, камни в почках, почечный туберкулез, гидронефроз, пиелонефрит, гиперплазия простаты.

[6], [7], [8], [9], [10], [11]

Самостоятельно человек вряд ли сможет определить у себя причину кровянистых выделений при мочеиспускании. Например, хороший грамотный врач может назвать более сотни возможных причин, которые способны вызвать подобный симптом. Хотя наиболее часто кровь при мочеиспускании сопряжена с болезнями системы мочевыделения. Это могут быть:

Во многих случаях кровь при мочеиспускании является следствием прорастания опухолей, причем, как доброкачественных, так и злокачественных. К примеру, в мочевом пузыре могут формироваться полипы или папилломы, которые разрушают кровеносные сосуды и тем самым провоцируют выделение крови в мочу.

[12], [13], [14]

Цистит – это воспалительная реакция, которая сопровождается немалым дискомфортом. Чаще всего циститом страдают женщины, в силу природных особенностей строения мочевыводящего аппарата.

Кровь при мочеиспускании – гематурия – при цистите всегда привлекает внимание больного. Этот признак может быть выраженным, либо незначительным. В зависимости от этого, разделяют макро и микрогематурию.

Микрогематурию человек заметить не может: её определяют только по результатам анализов, по наличию крови в моче. Обычно такое случается при небольшом воспалении, при хроническом воспалительном процессе, либо при микротравмах.

Макрогематурия не может остаться незамеченной: цвет мочевой жидкости изменится до розоватого или темно-красного, в зависимости от количества крови, присутствующей в моче.

Кровь в составе мочи может обнаруживаться при остром цистите, или при обострении хронического течения заболевания, когда повышается проницаемость сосудистых стенок, понижается сворачиваемость крови, разрушаются мельчайшие сосуды.

[15], [16], [17]

Чаще всего кровь при мочеиспускании обнаруживается у людей, в жизни которых имеют место определенные факторы риска:

• работа на вредном производстве, в местах скопления солей тяжелых металлов, химикатов, красящих веществ;
• регулярное употребление спиртных напитков, злостное курение;
• наличие вируса папилломы в организме;
• хронические воспалительные процессы в организме;
• проведение облучения и химиотерапии относительно опухолей в других органах;
• частое и продолжительное пребывание на холоде;
• слабый иммунитет;
• венерические заболевания, простатит, частые гинекологические проблемы.

[18], [19], [20], [21], [22], [23], [24]

Кровь при мочеиспускании, которая появляется в результате нарушения почечной функции, чаще всего наблюдается у больных мезангиальном или интерстициальном нефрите.

Омертвение почечных капилляров также играют немалую роль в появлении крови в моче.

Кровь при мочеиспускании зачастую сопровождает острое течение гломерулонефрита и является одним из основных признаков заболевания.

Болезни почек часто проявляют себя появлением крови при мочеиспускании, однако гематурия в данной ситуации обнаруживается одновременно с протеинурией, отеками, повышением кровяного давления. Лишь в редких ситуациях, при атипичном развитии нефрита, кровь при мочеиспускании может отсутствовать.

Стойкое и безболезненное выделение крови с мочой может наблюдаться у пациентов после 40-летнего возраста, злоупотребляющих алкоголем и имеющих болезни печени, поджелудочной железы, сердечно-сосудистой системы.

У отдельных пациентов кровь при мочеиспускании может обнаруживаться во время лечения сульфаниламидными препаратами, анальгетиками, стрептомицином, медикаментами, которые содержат металлические соли.

Реже кровь при мочеиспускании может быть результатом неправильного или продолжительного приема противозачаточных средств, наличием простудных заболеваний, чрезмерными физическими перегрузками.

[25], [26], [27], [28]

Кровь при мочеиспускании может быть не единственным признаком патологии. В зависимости от исходного заболевания, могут наблюдаться и другие симптомы, например:

• мутность мочи, появление в ней осадка;
• боли в нижней области живота;
• учащенное мочеиспускание, зачастую при малом объеме выводимой мочи;
• боль в конце мочеиспускания, либо на протяжении всего мочеиспускания;
• повышенная температура;
• ощущение слабости, усталости, боли в голове;
• признаки анемии;
• исхудание, потеря аппетита.

Если кровь при мочеиспускании наблюдается в течение длительного периода, либо в случае, когда содержание крови в моче достаточно высокое, может развиваться анемия.

Первые признаки анемии могут быть такими:

• ощущение слабости, головокружение;
• побледнение кожи (особенно на лице), появление темных кругов под глазами;
• ощущение шума в ушах;
• усталость, постоянное желание поспать;
• потеря аппетита;
• нарушение сна (беспокойный сон);
• ослабление либидо;
• учащенное сердцебиение, шум при прослушивании сердца;
• по результатам анализов – пониженное количество гемоглобина, ацидоз, пониженное количество эритроцитов.

При любом указанном выше признаке уже следует бить тревогу и обращаться к врачу: нельзя ожидать, что болезнь отступит сама. Как правило, все происходит наоборот: процесс усугубляется, и лечение становится более сложным и длительным.

Как утверждают врачи, чаще всего пациенты обеспокоены такими вопросами:

• Недавно чувствовались сильные боли, а теперь их нет, но появилась кровь во время мочеиспускания. Что это может означать?

Причинами могут быть камни в мочевыделительной системе. При фильтрации в почках происходит отложение солей, которые кристаллизуются, увеличиваясь в размерах, и доставляя человеку боль и дискомфорт. В определенный момент камень может перекрыть мочеточник, либо двигаться наружу, при этом повреждая слизистые ткани. Таким образом, боли были вызваны продвижением камня по мочевыводящим путям. А кровь при мочеиспускании появилась из-за травмы слизистой камнем.

• После переохлаждения появились частые позывы в туалет, при этом выделение мочи очень болезненное, и выделяется кровь после мочеиспускания – буквально несколько капель.

Перечисленные признаки однозначно указывают на цистит: после переохлаждения начался воспалительный процесс, раздраженные ткани мочевого пузыря привели к учащению позывов. Дополнительным подтверждающим симптомом стала кровь при мочеиспускании при последней порции мочи. В подобном случае необходимо посетить терапевта или уролога.

• Имеет ли значение для диагностики, когда именно появляется кровь: в конце мочеиспускания или в начале? Или это не играет существенной роли?

Если вы обнаружили кровь при мочеиспускании, обязательно проследите, когда именно она появляется, и сообщите об этом доктору. Кровь в начале мочеиспускания указывает на наличие патологии в мочеиспускательном канале или в предстательной железе. Кровь в конце мочеиспускания означает, что имеется заболевание, связанное с верхним участком уретры или с шейкой мочевого пузыря. Случается также, что кровь появляется в середине процесса мочеиспускания: такой признак может указывать на заболевание почек, мочевого пузыря или мочеточников.

• Часто появляется кровь перед мочеиспусканием, по нескольку капель. При этом моча чистая и имеет нормальный цвет. Что это может быть?

Иногда капли крови перед мочеиспусканием свидетельствовать об опухолевых процессах. Это могут быть полипы в уретре, ангиомы или злокачественные образования. В редких случаях подобный симптом может сопровождать хронический уретрит, когда вся уретра становится проницаемой и легко кровоточит.

• Если имеется сильная боль при мочеиспускании и кровь, но не постоянно, а периодами. Еще иногда болит поясница, особенно справа. Какое заболевание можно заподозрить?

При мочекаменной болезни анализ мочи всегда укажет на присутствие эритроцитов: иногда их будет достаточно много, а иногда – меньше. Дело в том, что камень травмирует мочевыводящие протоки изнутри: в одном случае это приводит к сильному кровотечению, а в другом – к совсем незаметному. У большинства больных мочекаменной болезнью появление крови сопровождается сильными болями. Такое состояние обычно называют почечной коликой.

• Сначала у меня поднялась температура, и я подумал, что простыл. Но потом появилось частое мочеиспускание с кровью. Насколько это серьезно?

Любое воспаление может спровоцировать повышение температуры тела. А если это воспаление мочевыводящих путей, то одновременно может возникнуть и гематурия – кровь при мочеиспускании. Причиной такого процесса могут стать патогенные бактерии – как неспецифические (стрептококки, стафилококки), так и специфические возбудители. Необходимо обратиться к урологу и пройти обследование.

• Резко появились сгустки крови при мочеиспускании. При этом ни болей, ни каких-либо других симптомов нет. Это опухоль?

Действительно, при злокачественных образованиях может возникнуть даже очень сильное кровотечение, так как опухоль при прорастании способна повредить рядом проходящие сосуды. Особенно настораживает, когда сгустки крови после мочеиспускания обнаруживаются у пациентов старшего возраста – 50-60 лет. Подобные симптомы – кровь при мочеиспускании без боли – считаются типичными для рака мочевого пузыря.

Зачастую можно услышать от молодых людей, которые являются заядлыми курильщиками, такую фразу: «Выпал сгусток крови при мочеиспускании – но ведь я ничем не болею». По статистике, раковые опухоли мочевыводящих путей у курильщиков обнаруживаются в три раза чаще. Это происходит из-за того, что некоторые канцерогенные компоненты табачного дыма выводятся из организма с мочевой жидкостью, что приводит к развитию злокачественного процесса.

• Уже несколько дней наблюдаю резь и кровь при мочеиспускании. К какому врачу мне обратиться?

Резь, жжение при мочеиспускании и кровь в моче считаются характерными признаками инфекционных заболеваний, которые передаются половым путем. К таким болезням можно отнести гонорею, микоплазму, уреаплазму, хламидию, герпес. Бактерии попадают на эпителий, разрушают его клетки и изменяют кислотность среды. Непосредственно под эпителием пролегает большое количество чувствительных нервных окончаний: именно раздражение этих окончаний и вызывает ощущение рези и жжения.

Проблемы с мочеиспусканием часто начинаются после заражения инфекцией, передающейся половым путем. Например, при гонорее может наблюдаться слизь с кровью при мочеиспускании, иногда – с примесью гноя. При герпесе или поражении трихомонадой половые органы зудят и отекают, а у мужчин ещё и появляются капли крови в конце мочеиспускания. Диагноз устанавливает венеролог: к нему и обращаются с подобными симптомами в первую очередь.

• Уже больше года живу половой жизнью с одним партнером, и каждый раз появляется кровь при мочеиспускании после секса. Почему?

Такое может происходить при наличии рубцовых изменений на местах прорыва девственной плевы. Рубцы способствуют натяжению тканей, что приводит к приближению мочеиспускательного канала к влагалищу: это препятствует естественному смыканию внешнего отверстия уретры. В итоге возникает хроническое проникновение инфекции в уретру, и цистит с выделением небольшого количества крови дает о себе знать после каждого полового контакта. Решить проблему может уролог и гинеколог.

• Практически всегда появляется кровь из заднего прохода при мочеиспускании, также часто обнаруживаю следы крови на белье. Болей нет. Нужно ли обращаться к врачу?

Кровь из заднего прохода может появляться на фоне многих заболеваний. Такое случается при трещинах анального отверстия, при полипозе кишечника, при язвенном колите или инфекционных поражениях. Иногда кровь выделяется при беременности, при гельминтозах. В любом случае, обратиться к врачу необходимо, для установления причины подобного симптома. Ведь в некоторых случаях кровь из заднего прохода может быть косвенным и единственным признаком ракового процесса в прямой кишке.

• Утром после мочеиспускания капли крови: далее на протяжении дня симптомов нет. Можно ли подозревать заболевание?

При уретрите – воспалительном процессе в слизистой мочеиспускательного канала – кровь выделяется только в конце, или после мочеиспускания. Такое воспаление может быть спровоцировано активацией условно-патогенной микрофлоры, либо при заражении инфекционными заболеваниями, передающимися половым способом. Если вы видите кровь только утром, то это не означает, что днем её нет: просто вы не можете её видеть. Анализ мочи и консультация уролога помогут установить правильный диагноз.

• Отчего вообще появляется кровь при мочеиспускании у женщин?

По статистике, чаще всего так у женщин проявляется цистит. В запущенных случаях обычный цистит переходит в геморрагическую форму, при которой моча окрашивается в интенсивно красный цвет. Кроме этого, кровь у женщин может обнаруживаться при продолжительном приеме пероральных противозачаточных средств: гормоны понижают тонус стенок мочевыделительных каналов, развивается застой мочи и, как следствие, воспаление. А воспалительный процесс, как вы уже догадались, часто сопровождается выделением крови.

Часто в мочу проникает кровь из влагалища при мочеиспускании: по этой причине анализ мочи никогда не сдают во время месячных.

• Опасна ли кровь при мочеиспускании при беременности?

К счастью, в большинстве случаев кровь при мочеиспускании у многих беременных женщин является физиологической, или идиопатической. Причинами такого явления считаются сильнейшие гормональные перестройки, давление матки и плода на систему мочевыделения, повреждение капилляров в области чашек почек (из-за повышения внутрибрюшного давления). Данный симптом исчезает самостоятельно после рождения ребенка. Однако для того, чтобы убедиться в отсутствии опасности, лучше все-таки предварительно обследоваться.

• Как часто наблюдается кровь при мочеиспускании у мужчин, и с чем это связано?

Небольшая кровоточивость при мочеиспускании во многих случаях не является патологией: если мужчина тяжело работает, что повреждение сосудов может быть связано именно с этим. Данный симптом исчезнет самостоятельно после длительного отдыха. Однако не следует сбрасывать со счетов и возможную патологию: у мужчин кровь может появляться при заболеваниях простаты, при онкологии, при контактных половых инфекциях.

• Насколько все серьезно, если родители обнаруживают кровь при мочеиспускании у детей?

Кроме общих факторов, о которых мы уже не раз говорили выше, известен и ряд причин, которые вызывают появление крови при мочеиспускании именно у детей. Кровь может появиться не в результате болезней почек или мочеиспускательного канала, а из-за нарушения кроветворения или из-за болезней сосудов. Это означает, что кровь становится более жидкой, а сосуды – более уязвимыми. Такое случается у больных гемофилией, тромбоцитопенией, заболеваниях Верльгоффа и Шенляйн-Геноха.

Кровь при мочеиспускании у новорожденных часто является следствием мочекислого диатеза, когда почечные структуры повреждаются кристаллизованными мочевыми солями.

Кроме этого, кровь в анализе мочи у малыша может появиться после вирусных инфекций, либо после приема нестероидных антивоспалительных средств (как побочный симптом).

Последствия и осложнения

Если пытаться вылечить кровь при мочеиспускании самостоятельно, либо не лечить заболевание вовсе, то возможно скорое развитие осложнений:

• присоединяется вторичная инфекция;
• патогенные микроорганизмы становятся невосприимчивыми к действию антибиотиков;
• развивается уретрит, гломерулонефрит;
• острое заболевание трансформируется в хроническое;
• развивается анемия из-за постоянной потери крови;
• развивается почечная недостаточность;
• возникает острый застой мочи.

Чтобы не возникло подобных осложнений, к доктору необходимо обращаться своевременно, не пытаясь вылечить болезнь самостоятельно, и не надеясь на самоизлечение.

[29], [30]

источник