Болит поясница отдает в пах когда сидишь

Многие сталкиваются с болями в пояснице , постоянный дискомфорт заставляет задуматься — что это может быть, к акая причина? Что делать при острой боли в пояснице ? Что такое ночные боли в пояснице , почему они возникают? К ак и чем лечить неприятные симптомы ?

На все эти вопросы вы получите ответы от мануального терапевта Павла Мельника.

Итак, боль в области поясницы является следствием различных процессов в нашем организме – от банального ожирения и малоподвижного образа жизни до серьезных дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника или патологий другого генеза.

Боль в пояснице имеет различную локализацию с частой иррадиацией ( отдает в копчик или в ногу, справа или слева) . Довольно часто встречается ноющая боль в пояснице, причины которой мы тоже рассмотрим ниже.

Любая боль должна быть четко локализована, диагностирована, а также определены ее причины. Это позволит выработать правильную тактику лечения и достичь необходимого результата — выздоровления .

Когда болит поясница , комплекс мероприятий начинается с дефиниции поражения. Нередко поясничная боль является симптоматическим признаком патологии различных органов и систем.

Если появилась боль в поясничном отделе , необходимо определить:

1. Интенсивность – очень важный критерий:

• сильная боль в пояснице может свидетельствовать как о запущенности патологического процесса опорно-двигательного аппарата, так и о серьезных заболеваниях внутренних органов.
• ноющая боль слева или справа (иногда иррадиирующая в левой или правой ноге) говорит о возможном хроническом процессе.
• интенсивность болевых ощущений может меняться и чередоваться — приступы резкой боли сменяются стабилизацией процесса, которая проявляется в виде постоянных дискомфортных симптомов.

2. Локализация — болит с левой стороны или с правой стороны поясницы . Это может быть и опоясывающая боль в спине .

3. Наличие иррадиации – дискомфортные ощущения выходят за пределы поясничного отдела, боль распространяется ниже , справа /слева, выше, отдает в паху , в ногу по всей пояснице и в ягодичную область (часто болит и поясница, и ягодицы ) или в область ребер.

4. Зависимость от физических нагрузок, изменения положения тела и других функциональных показателей. Наиболее распространена боль после поднятия тяжести , а также боль при сидении или нахождении долгое время в одной позе.

5. Также стоит обращать внимание на то, когда появились болевые ощущения – бывает, что по утрам болит поясница (характерная боль в пояснице после сна ), иногда боль возникает при вдохе , а также очень распространенное явление — боль при кашле .

Люмбалгия ( боли в пояснице ) может быть самостоятельным симптомом при патологии позвоночника и маркером более серьезных заболеваний (инфекционный процесс, онкологическое заболевание и др).

Для точной диагностики того или иного заболевания необходимо провести определенный перечень мероприятий.

Б оль в пояснице , точнее ее локализация и характер, позволяют предположить возможное заболевание, то есть, проще говоря, определить, по чему болит по тому, как проявляется клиническая картина:

• Тянущая боль в пояснице, чаще справа внизу – наиболее характерна для женщин с гинекологической патологией (воспаление, кисты, опухоли органов малого таза и репродуктивной системы). П ервым делом необходимо обратиться к врачу-гинекологу на консультацию, особенно с «женскими» заболеваниями в анамнезе.

• Если при наклонесильно болит поясница, или отмечается боль в пояснице по утрам – это может служить первым признаком наличия остеохондроза или других дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника.

• Если боль в пояснице отдает в правую ногу , ноющая боль иррадирует в пах или верхнюю часть ноги , то это может свидетельствовать о наличии межпозвоночной грыжи и ее протрузии.

Также подобная локализация и симптоматические проявления наблюдаются при злокачественных новообразованиях в позвоночнике, когда поражены нервные образования крестцово-поясничного отдела. Часто они описываются пациентами, как ужасные боли в пояснице , которые практически невозможно купировать в домашних условиях . С такими симптомами уже следует обращаться не к мануальному терапевту, а к онкологу.

• Боль в левой части поясницы может свидетельствовать о проблемах в органах и системах, которые расположены слева от позвоночного столба – большая часть желудка, поджелудочная железа, левая почка, петли кишечника, яичник (у женщин).
• Если болит правая поясница , могут быть проблемы с правой почкой, репродуктивными органами у женщин, органами дыхания. В первую очередь, следует провести диагностику на предмет наличия опухолевого процесса в легких. При таких заболеваниях боль в правой части поясницы часто иррадиирует в руку со стороны источника заболевания.
• Резкая острая сильная боль в пояснице слева (справа) – наиболее часто характеризуется ущемлением нервных окончаний (ишиас) или деструкцией межпозвоночного диска. Как правило, острый болевой синдром появляется внезапно . Первая помощь, если возникли такие боли — мануальная терапия. Лечение состоит из нескольких этапов: вначале снимаются острые сильные боли в области поясницы , определяются причины, вызвавшие раздражение нервных волокон, после облегчения состояния для полного восстановления рекомендован восстановительный массаж и специальные физические упражнения (ЛФК).
• Если у женщины во время беременностиутром болит поясница , боль локализуется ниже поясницы , это является абсолютно нормальным явлением. Такое часто бывает, особенно в первом триместре беременности. Вызвать настороженность должна интенсивная колющая, резкая и сильная боль любой локализации – это может быть свидетельством угрозы выкидыша и патологического протекания беременности.

Как вы видите, причин болей в пояснице может быть множество. Поэтому ни один квалифицированный специалист только на основании анамнеза и жалоб пациента не сможет однозначно ответить, почему болит поясница , что это за патология и какие причины спровоцировали ту или иную клиническую картину. Могут быть предварительно сформулированы возможные заболевания, но независимо от характера и локализации необходимо пройти полное обследование . Это поможет выработать тактику и определить объем лечения, установить, какой врач будет курировать процесс лечения . В некоторых случаях поможет только профилактический массаж от боли в пояснице , а в других потребуется серьезная комплексная мануальная терапия, или лечение у профильных врачей.

Для лечения болей в пояснице, как правило, применяется комплексный подход. Если причиной является остеохондроз или другие патологические изменения позвоночника, хорошие результаты показывают методы мануальной терапии.

Остеохондроз и вызванные этим заболеванием дегенеративно-дистрофические изменения всех тканей позвоночного столба – самые распространенные причины , провоцирующие боль в пояснице слева или справа , при движении (сгибании) или в статическом положении (даже во время сна ), лечение и прогноз болезни во многом зависит от стадии и характера патологических изменений.

Болезнь может являться следствием перенесенных травм, генетической предрасположенности, но чаще развивается в результате ограниченной двигательной активности позвоночника:

• из-за выполнения одних и тех же повторяющихся движений;
• длительного пребывания в статичной позе (за компьютером, при вождении автомобиля и т.д.).

Происходящее в результате развития патологических изменений сдавливание нервных окончаний и является объяснением, от чего болит поясница .

Основная помощь при болях в пояснице заключается в своевременном обращении за квалифицированной медицинской консультацией и правильно разработанной комплексной терапии. Не существует медикаментозного средства, на долгое время эффективно снимающего боль. Основой терапии чаще всего являются мануальные и физиотерапевтические процедуры. Массаж при болях в пояснице позволяет остановить развитие дегенеративно-дистрофических поражений и уменьшить клинические проявления заболевания:

• болевые ощущения различной локализации и интенсивности ;
• ограничение двигательной активности;
• нарушение чувствительности конечностей ;
• периодические мигрени и т.д.

Лечение проводится амбулаторно, в домашних условиях , независимо от того беспокоит ли пациента острая хроническая боль в пояснице , или болевые ощущения носят периодический ноющий характер.

Противопоказаниями (когда не проводится мануальную терапию поясницы при болях ) являются следующие заболевания и патологии:

• злокачественные и доброкачественные новообразования;
• инфекционные заболевания костной и хрящевой ткани;
• травматические повреждения;
• гипертензия кровеносных сосудов.

Обезболивающее воздействие сеансов мануальной терапии при боли в пояснице (при точной диагностике, от чего возникла симптоматика) заключается в проведение манипуляций для достижения следующего результата:

• снятие спазма мышечных волокон: если болит поясница, такой гипертонус усугубляет сдавливание нервных корешков, основное лечение заключается в ликвидации мышечной блокады. Релаксационные методики позволяют эффективно расслабить мышцы, нормализовать трофические процессы и кровоток;
• постоянные сильные боли могут быть спровоцированы измененным положением сегментов позвоночного столба, в этом случае лечение заключается в восстановлении их нормального анатомического положения, вследствие чего нормализуется кровообращение и давление на защемленные нервные окончания.

Если вас беспокоит боль в пояснице , лечение медикаментозными средствами приносит кратковременный эффект, препараты действуют симптоматически, не устраняя причины возникновения дискомфортных ощущений.

Как лечить патологию – решает медицинский специалист, варьируется «наполнение» комплексного лечения, методики и количество сеансов мануальной терапии.

источник

Причин того, что у женщины боль в правом паху отдает в поясницу, очень много. Установить точно, что способствует возникновению неприятных ощущений, может только специалист. Но определить, к кому именно обращаться, можно самостоятельно. Для этого необходимо понять, какого вида боль, и постараться максимально точно установить место, откуда она исходит.

Возникновение болевых ощущений свидетельствует о наличие какой-то патологии. При неприятных ощущениях многие предпочитают просто выпить таблетку и забыть о них. Причины боли могут быть разные. Все зависит от локализации и характера неприятных ощущений. Наиболее частыми причинами боли в правом боку в паху у женщин и являются:

• Патологии внутренних органов. В паховой области находятся органы различных систем: пищеварительной, половой, мочевыделительной. Причиной боли могут быть кишечная непроходимость, гинекологические и урологические заболевания, цистит.
• Заболевания костно-мышечной системы. Болезненные ощущения могут возникать при грыжах позвоночника, радикулитах, артритах, расстройствах функциональности крестцово-копчикового сочленения.
• Увеличение паховых лимфоузлов вследствие различных патологий.
• Невралгия.

По статистике, боли в нижней части брюшной полости у представительниц слабого пола чаще всего вызваны нарушениями в работе репродуктивной системы. Они могут быть вызваны инфекционными, воспалительными заболеваниями, формированием новообразований.

• Киста яичника – доброкачественная опухоль в структуре яичника. Помимо того, что боль в правом паху отдает в поясницу, у женщины нарушается менструальный цикл, наблюдается потеря веса.
• Дисменорея – нарушение менструального цикла. Патология сопровождается ноющими и тупыми болями в нижней части живота, иррадиирущими в поясницу. Также наблюдаются понос, газообразование, вздутие живота, учащенное мочеиспускание, потливость с неприятным запахом.
• Апоплексия яичника – внезапный разрыв тканей яичника (сосудов фолликула, стромы яичника). Женщина испытывает сильные боли по всей тазовой области.
• Аднексит – воспаление яичников и придатков матки. Основными симптомами являются резкие боли в паховой области, отдающие в задний проход и поясницу. Наблюдаются слизистые выделения, дизурические расстройства.

При первых симптомах необходимо обратиться к гинекологу. Лечение определяется по результатам обследования, зависит от формы заболевания, возраста пациентки.

Анатомически мочевыделительная система находится в тесной связи с половой. Любые воспалительные процессы в органах одной из систем отражаются и на другой. Мучительные ощущения внизу живота могут быть вызваны следующими заболеваниями:

• Мочекаменная болезнь – урологическое заболевание, при котором в почках и мочевом пузыре формируются конкременты. В основе диагноза лежит симптоматика. Женщина испытывает боли в правом паху, отдающие в поясницу, ошибочно принимая симптомы за радикулит. При закрытии конкрементом мочеточника возникает почечная колика. По мере увеличения камней болевые ощущения нарастают.
• Цистит – воспаление слизистой мочевого пузыря. Заболевание сопровождается учащенным мочеиспусканием, болезненными ощущениями в области таза. Цистит считается одной из самых распространенных женских патологий. Чаще всего она выявляется в возрасте от 20 до 40 лет.
• Рак уретры – злокачественная неоплазия мочеиспускательного канала. У женщин заболевание сопровождается болями в паху, влагалищными кровотечениями, формированием фистул (свищей) во влагалище.

Заболевания пищеварительных органов у женщин возникает по разным причинам. Они сопровождаются комплексом периодически возникающих симптомов. Боль в правом боку ближе к паху может быть вызвана такими патологиями как:

• Хронический запор – нарушение кишечника, связанное с затруднением опорожнения. Помимо тяжести и боли, наблюдаются тошнота, рвота.
• Непроходимость кишечника – нарушение продвижения содержимого кишечника. Для патологии характерны нестерпимые боли в виде схваток. Стихание неприятных ощущений может говорить о некрозе кишечника.
• Рак сигмовидной кишки – злокачественная опухоль в сигмовидном отделе толстого кишечника. На ранних стадиях болезнь протекает бессимптомно. Со временем появляются тупые боли, вздутие живота, женщина теряет в весе. Заболевание опасно метастазированием в близлежащие лимфоузлы. При периодических расстройствах кишечника необходимо сходить к врачу.

В нормальном состоянии паховые лимфоузлы незаметны и даже не пальпируются. Они являются природным «фильтром», и изменение их размеров указывает на наличие иммунных, инфекционных или опухолевых патологий.

Одной из причин, вызывающих боль в паху с правой стороны, может быть паховый лимфаденит. Чаще всего воспаление лимфоузлов провоцируют патогенные микроорганизмы: спирохеты, франсиелла туляренсис, хламидии, стафилококки. На первых этапах наблюдается небольшое увеличение (выпирание) узлов, болезненные ощущения при ощупывании. Очень быстро возникает покраснение и отечность пораженной области. Несвоевременное обращение к врачу может грозить формированием флегмоны.

Патологии поясничного и копчикового отдела позвоночника также могут быть причиной болей.

• Артроз (разрушение хрящевой и костной ткани) тазобедренного сустава. Чаще всего патология наблюдается у женщин старше 40 лет.
• Паховая грыжа – выпирание брюшины в паховую полость. Симптоматика протекает в зависимости от локализации грыжевого мешка и его размеров. При грыжах больших размеров обычно боль в правом паху и отдает в поясницу. Наибольшую опасность представляет ущемление яичника и некроз его тканей.

Постоянная тянущая боль в правом паху может быть вызвана поражением нервов поясничного сплетения. Они обеспечивают иннервацию различных половых, пищеварительных органов, мочевого пузыря, мышц поясницы, нижних конечностей.

Болезненные ощущения в паху могут возникнут при поражении следующих нервов:

• Бедренный.
• Бедренно-половой.
• Подвздошно-паховый.
• Подвздошно-подчеревный.

Поражение нервов возникает в результате травм, сдавливания опухолью, грыжевого мешка, воспалительных процессов.

Характер боли может быть разный – тупая, ноющая, стреляющая. Она может затрагивать одну небольшую область или распространяться на соседние части тела. Одновременная боль в правом паху и ноге приводит в замешательство, где именно происходит патологический процесс. Частыми причинами подобных неприятных ощущений являются следующие заболевания:

• Ревматическая полимиалгия – болевые ощущения ревматического характера, возникающие в мышцах шеи, позвоночника, бедер и других. Заболевание чаще поражает женщин старше 50 лет.
• Острый аппендицит – острый воспалительный процесс придатка слепой кишки. Боли в области живота при аппендиците – ранний симптом. Сначала они носят интенсивный ноющий характер, затем усиливаются, распространяются в пах и градируют в поясницу, ногу.
• Бедренная грыжа – выпячивание петель кишечника и сальника через бедренный канал за границы брюшной полости Заболевание чаще возникает у женщин, чем мужчин, примерное соотношение 4:1. Сначала появляется дискомфорт, а потом и болезненные ощущения в паху, отдающиеся при ходьбе в ногу. Лечение показано только хирургическое.

Мучительные ощущения низкой интенсивности со смазанной локализацией непрерывного характера одни из самых неприятных. К тому же они могут указывать на тяжелые патологии.

• Внематочная беременность – патология, характеризующаяся прикреплением оплодотворенной яйцеклетки в маточной трубе. Признаками патологии являются интенсивные постоянные боли в паховой области, кровянистые мажущие выделения, токсикоз.
• Миома матки – гормонально-зависимая неоплазия матки. Опухоль может быть в виде небольшого узелка или достигать иметь вес около килограмма. При миомах больших размеров боль в правом паху отдает в поясницу. Неприятные ощущения носят ноющий характер.
• Спаечный процесс – образование соединительнотканных сращений в брюшной полости. Симптоматика зависит от локализации спаек и формы патологии. Периодическая ноющая боль внизу живота с незначительными кишечными расстройствами свидетельствует о хронической форме патологии.

Во время беременности слабые боли в некоторых местах считаются нормой. Неприятные ощущения в области спины, груди связаны с перестроением организма и дополнительной, постоянно увеличивающейся нагрузкой.

Причины возникновения у беременных женщин боли в пояснице и паху почти всегда такие же, как и у не беременных:

• Гинекологические патологии.
• Нарушение работы органов пищеварения. По мере роста и развития плод сдавливает органы брюшной полости, вызывая неприятные болезненные ощущения.
• Защемление нерва, крайне редкое явление у женщин в положении. Может возникать при многоплодной беременности, чрезмерной полноты.

Боль любого характера – это не заболевание, а симптом. Необходимо искать причину возникновения, ее устранение позволяет избавиться от мучительных ощущений. При возникновении боли в правом паху у женщины в первую очередь нужно понять какая она. Это поможет врачу при постановке диагноза. Он ставится на основании данных анамнеза и результатов обследования. Метод терапии подбирается индивидуально.

• Этиотропная терапия – методика, направленная на устранение возбудителя заболевания. Пациентке могут назначить антибиотики, средства, предназначенные для борьбы с вирусами, или противогрибковые препараты. Их выбор определяется врачом в зависимости от резистентности патогенных организмов.
• Патогенетическая терапия направлена на коррекцию функциональности органов, нормализацию метаболизма, повышение иммунной реактивности. Если, например, причина болей в паху – заболевание яичников, назначают гормональную терапию.
• Симптоматическая терапия заключается в применении препаратов, уменьшающих или устраняющих клинические проявления патологии, ноющую боль в правом паху с помощью анальгетиков или спазмолитиков. Симптоматическая терапия помимо применения препаратов включает и физиотерапию, массажи.

• УВЧ-терапия – лечение с помощью высокочастотного электромагнитного поля.
• Индуктотермия – воздействие попеременного высокочастотного магнитного поля.
• Магнитотерапия – использование для лечения статического магнитного поля.

Хирургические методы терапии применяются в случае неэффективности использования медикаментов или невозможности их использования. В зависимости о патологии, ее формы, локализации, распространенности женщине могут назначить следующие виды хирургического вмешательства:

• Лапароскопия – операция на внутренних органах с применением лапароскопа.
• Гистероскопия – малоинвазивный метод лечения гинекологических патологий.
• Герниорафия – хирургический способ терапии грыжи брюшной стенки.

Любая боль в правом паху, ноющая, тянущая, стреляющая – это сигнал организма о наличие какой-то патологии. Раннее обращение за медицинской помощью позволяет обнаружить ее на ранних стадиях, что увеличивает вероятность благоприятного прогноза.

источник

Появление резких болей в позвоночном столбе не всегда свидетельствует о проблемах именно с ним. Если боль в пояснице отдает в пах – это говорит о многих тяжких недугах. Болезни внутренних органов, позвоночника, суставов, связок, мышц и даже онкология, начинаются именно с дискомфорта в спине. Подробнее обо всех особенностях проявления этого недуга будет рассказано далее.

Все причины данной патологии делятся на группы, среди которых выделяют внешние факторы:

• Тяжелая физическая работа по перемещению тяжестей вручную. Болевой синдром повышается именно во время переноски тяжестей, потом постепенно исчезает.
• Сильные спортивные нагрузки. Происходит травмирование мышц, которые не успевают восстанавливаться между тренировками.
• Нарушение процесса вывода продуктов метаболизма. Нервные корешки испытывают постоянные импульсы, отчего и развивается болезненность в пояснице и паху, которая мучает без перерыва и усиливается во время физических действий.
• После травмы. Боли в спине и паху бывают периодически и возникают из-за большой интенсивности нагрузок. Отличаются нестерпимой болью, требующей принять удобную позу. Место травмы отекает и кожа краснеет. Бывает боль длиться по несколько дней и исчезает после обезболивания сильным анальгетиком.

Необратимые изменения в позвоночнике:

• Остеохондроз в области поясницы и крестца. При нем постепенно снижается плотность хрящевой ткани, и межпозвоночные диски разрушаются. Боли в пояснице, отдающие в пах, начинаются при повороте туловища, наклонах.
• Артроз тазобедренного сустава. Его сложно диагностировать. Начинается с болезненных ощущений внизу живота и крестце, снижающихся к бедру и колену. Иногда боль начинается с «ломоты» в ягодицах, повышаясь от резких движений.
• Стеноз позвоночного канала. Происходит сужение спинального канала. Болезненное ощущение внизу живота и крестце провоцирует слабость в мышцах и парестезию в ногах.
• Асептический некроз головки бедра. Наступает внезапно, сильнейшие боли в спине, переходящие в пах, можно остановить наркотическими обезболивающими средствами.
• Межпозвоночная грыжа. Первоначально она дает о себе знать после подъема тяжелых предметов с упором в поясницу. Болевой синдром «стреляющего» вида, спина напрягается, после чего боли начинаются и в паху.

Проблемы с внутренними органами представляются в почечной колике или болезнях кишечника. Почечная колика – ее провоцирует прохождение камня по мочеточнику. Боль локализуется справа от позвоночника, затем опускается вниз, имеет волнообразный тип. Может повышаться после физической нагрузки и чаще проявляется ночью. Боли от поясницы перемещаются в пах на внутренний участок бедер.

Вид рассматриваемого болевого синдрома – это вестник серьезного заболевания. Очень редко это бывает вследствие перенапряжения и утомления.

Помимо распространенных болезней, характеризующихся болями в пояснице и паху, имеются и иные недуги со сходными симптомами:

• Протрузии – это осложнения остеохондроза и других болезней позвоночника, когда диск выпячивается из общего столба, но не разрушается. Начинается с небольших тянущих болей, которые постепенно становятся сильнее.
• Сколиоз – искривление позвоночного столба. Особенно, если он формируется в пояснице.
• Аппендицит – воспаление отростка слепой кишки. Помимо ноющей области вверху живота, она отдает в спину и пах.
• Онкология – боли в рассматриваемой области возникают вследствие образования опухолей в брюшной полости, почках, спинном мозге или других формах рака, осложненного метастазами.
• Воспаление участков кишечника – колит, дуоденит, энтерит. При этом боль имеет сдавливающий или распирающий тип и четко не обозначается очаг возникновения.
• Киста – это полый мешочек, наполненный жидкостью. По мере разрастания он давит на нервные корешки, отчего начинает болеть спина в области почек.
• Панкреатит – воспаление тканей поджелудочной железы, развивается быстро и с острой болью опоясывающего характера.

Важна для диагностики и такая особенность, в какую сторону паха направлена боль. Если в пояснице слева и в паху – значит разрушения в органах, находящихся слева от позвоночника – поджелудочная, часть кишечника или желудка, левая почка. Если болит справа – это патологии в правой почке или органах половой системы. Чаще локализуется в пояснице и паху с обеих сторон позвоночника из-за ущемления нервных корешков или поражении межпозвоночных дисков.

Данная симптоматика относится и к развитию иных заболеваний. Боль в пояснице и паху у мужчин появляется вследствие следующих недугов:

• Онкология простаты. Синдром начинается, когда метастазы переходят на позвоночник. Паховые боли не имеют конкретное место локализации и как бы перемещаются.
• Варикоцеле. Из-за плохого оттока венозной крови в семенном канатике происходит расширение вен с ее застоем. Дискомфорт начинается в паху слева, затем переходят на поясницу.
• Киста семенного канатика. Начинается с тянущей боли в паху только с одной из сторон. Развивается отек мошонки и части бедра.

При воспалительном процессе в простате, боли возникают в паху. Кроме этого, бывает болезненное мочеиспускание, частые позывы, и даже повышение температуры.

Женщины чаще мучается из-за анатомических особенностей организма. Некоторые виды дискомфорта в паху носят временный характер – менструация, беременность. Но могут возникать боли в пояснице вследствие патологии органов:

• Воспаление матки или яичников.
• Киста яичника.
• Цистит в хронической форме.
• Нарушение менструального цикла – дисменорея.
• Воспаление тканей опорно-двигательной системы. Обычно бывает у дам после 50.
• Воспаление бедренных сухожилий. Во время климакса из-за недостатка женских половых гормонов.

Когда болит спина и отдает в пах, то это говорит о развитии патологии и лечиться самостоятельно опасно. Нужно, не откладывая надолго, обратиться к докторам и пройти тщательное обследование с последующим лечением.

Самому можно только снять боль, если она не слишком сильная и не сопровождается иными симптомами – тошнота, рвота, высокая температура, сильная слабость и тому подобное. Для избавления от дискомфорта можно сделать следующее:

• Выпить таблетку анальгетика, НВПС или спазмолитика.
• Помассировать больное место.
• Прилечь или, наоборот, прогуляться на улице.
• Попробовать выполнить специальное упражнение – позу кошки, стать на четвереньки, таз приподнять повыше.

Если больному не стало легче или состояние ухудшилось, нужно вызвать бригаду скорой помощи. Детям до 3-х лет, беременным и пожилым сделать это сразу. В зависимости от причины патологии и назначается лечение.

Игнорировать данный симптом нельзя, иначе это чревато опасными осложнениями. Раннее диагностирование увеличивает шансы на быстрое и полное излечение.

источник

В российской неврологии боль в спине часто объясняют протрузией или грыжей. Но весь мир думает по-другому, а я стараюсь донести до вас современные мировые взгляды простым языком.

В нашем теле с годами происходят изменения. Кожа малыша нежная, упругая. В 30 лет, как бы мы ни прибегали к косметическим процедурам, она уже не такая. А представьте моряка, который всю жизнь провел в плаваниях: его кожа грубая и морщинистая.

То же самое происходит с нашим позвоночником. В большинстве случаев протрузии и грыжи — естественные возрастные изменения. Если в вашей жизни много провоцирующих факторов, например, ношение тяжелых грузов, то вероятность заполучить большую грыжу увеличивается.

Многочисленными исследованиями установлено, что протрузии дисков встречаются у здоровых людей: в 20 лет — до 40% обследованных (напомню, это пациенты без боли в спине), в 70 лет — до 90%. Кроме того, выраженность изменений на МРТ не связана со степенью болевого синдрома: при большой грыже боли может не быть совсем, а при маленьких протрузиях у пациента может быть сильная боль (потому что причина не в протрузиях, а в другом).

Конечно, вызывает! Примерно в 1-4% от всех случаев боли в спине.

Грыжа приводит не только к боли, но и к другим расстройствам: нарушению чувствительности, изменению рефлексов, иногда снижению мышечной силы. Все это грамотный врач определяет в ходе неврологического осмотра. Если сила мышц достаточная, рефлексы при постукивании молоточком симметричные, не ослабленные, чувствительных нарушений нет, то крайне маловероятно, что боль в спине обусловлена грыжей.

Кроме того, сдавливая спинномозговой корешок на определенном уровне (если Вы почитаете результаты МРТ, увидите, что описаны протрузии и грыжи на уровне, например C3-C5 или L5-S1), грыжа вызывает не просто снижение чувствительности где попало, а в определенных сегментах, и строго определенные изменения рефлексов. Невролог соотносит уровень поражения с данными МРТ.

Все причины боли в спине можно разделить на 3 группы: неспецифические, специфические и корешковые.

Неспецифические — до 85%, обусловлены мышцами, связками, сухожилиями, мелкими суставами.

При неврологическом осмотре нет никаких настораживающих симптомов и признаков поражения нервных корешков, боль усиливаются при движении, уменьшаются в покое, чаще всего связана с неправильным двигательным стереотипом.

Острая боль возникает после неудачного поворота, наклона, вынужденной позы, например, сон в неудобном положении — и наутро невозможно повернуть шею. Хроническая боль часто обусловлена тем, что человек дает слишком большую нагрузку на одни группы мышц и совсем не нагружает другие.

Длительная работа в сидячем положении, ношение ребенка на одном боку — это неверные двигательные стереотипы. Можно бесконечно пить таблетки, но пока вы не поменяете свою двигательную активность, высока вероятность, что боль вернётся. Конечно, активность должна быть с умом.

ни рентген, ни МРТ не нужны, только осмотр врача. Почему? Там либо ничего не обнаружат, либо найдут протрузии/грыжи, не имеющие отношения к делу.

Специфические — до 10%: перелом позвоночника, туберкулез, остеомиелит, абсцесс, стеноз позвоночного канала, новообразование, анкилозирующий спондилит и другие.

Кроме боли в спине могут быть другие симптомы (повышение температуры, похудение) да и сама боль имеет необычные характеристики, например, не зависит от движения или усиливается в покое, ночью.

Анализ крови, рентген, МРТ, ПЭТ-КТ — все зависит от предполагаемой причины.

Корешковые — до 4% (по некоторым данным до 10%), вызваны сдавлением нервного корешка вследствие грыжи.

Может понадобиться МРТ позвоночника, но необходимость в каждом случае определяет врач.

Задача врача — определить, к какой из 3 групп причин относится боль, от этого будет зависеть дальнейшая тактика.

Существует система «красных флагов» ? — симптомов, которые должны вызвать у врача диагностическую настороженность:

• возникновение боли с новыми, необычными характеристиками в возрасте менее 20 или более 55 лет;
• боль, не зависящая от движения, боль в покое;
• усиление боли в ночное время;
• нарастающий со временем характер боли;
• отсутствие облегчения боли или ее усиление после пребывания в лежачем положении;
• локализация боли в грудном отделе позвоночника или в грудной клетке;
• длительное недомогание, лихорадка, необъяснимая потеря массы тела.

• перенесенная в недавнем прошлом травма спины;
• наличие в анамнезе онкологических (злокачественных) заболеваний;
• персистирующая инфекция;
• остеопороз;
• длительный прием кортикостероидов (в том числе в виде ингаляций);
• применение антикоагулянтов;
• внутривенное употребление наркотических препаратов;
• иммунодефицит (в том числе ВИЧ-инфекция), прием иммуносупрессивных препаратов.

• наличие у пациента очаговой неврологической симптоматики (слабость конечностей, онемение, нарушение мочеиспускания и дефекации);
• болезненность при пальпации и перкуссии позвоночника, усиление боли при натуживании;
• выраженная деформация позвоночника;
• пульсирующее образование в брюшной полости.

Наличие этих симптомов (особенно совокупности) у пациента с болью в спине должно заставить врача получше подумать о причине боли и исключить серьезную патологию.

С проведением МРТ при боли в спине есть 2 крайности: делать ее всем подряд «на всякий случай» и не делать исследование тогда, когда оно действительно нужно. Разбираемся вместе с вами.

Если боль в нижней части спины возникла у пациента младше 50 лет, она не иррадиирует в ноги, не сопровождается лихорадкой и неврологический симптоматикой (слабость мышц, нарушение рефлексов и чувствительности, нарушение мочеиспускания и дефекации), в прошлом не было опухолей, то с вероятностью 99% боль носит неспецифический характер и связана с вовлечением мышц, связок, сухожилий, мелких суставов.

Чтобы приблизить эту вероятность к 100% мы оцениваем пациента в динамике и смотрим, уменьшается ли боль после лечения или нет. Если сделать такому пациенту МРТ позвоночника, никакой важной информации мы не получим.

Даже если будут найдены грыжи или протрузии, это ни на что не повлияет.

Во-первых, у пациента без неврологический симптоматики грыжи и протрузии являются случайной находкой и не связаны с болью в спине. Эта мысль так трудно приживается в умах пациентов и коллег, но тем не менее это так.

Во-вторых, находки на МРТ в виде немых, молчащих грыж и протрузий никак не повлияют на лечебную тактику.

Но как же не пропустить другую серьезную патологию? Для этого есть красные флаги ?, которые мы уже обсудили. Врач анализирует все эти настораживающие симптомы (в совокупности, а не по отдельности), после чего принимает решение о необходимости МРТ.

источник

Если боль в пояснице отдает в пах — это тревожный знак, игнорировать который не нужно. Это может привести к нарушению работы опорно-двигательного аппарата, нарушить дисбаланс, общую функциональность организма. Основная проблема — дискомфорт, сопровождающийся болью. Сразу определить причину сложно, рекомендуется обратиться за помощью к специалистам.

Оснований много, это могут быть как внешние факторы, влияющие на человека, так и дегенеративные изменения в позвоночнике, патология внутренних органов. Проблемы наблюдаются у мужчин и женщин, симптоматика разная.

1. Физические нагрузки. При регулярной тяжелой работе, нагрузке, поднятии тяжести возникает боль. Она наблюдается и сопровождается при нагрузках, движении. Чем их меньше, тем незначительнее неприятные ощущения, которые вскоре быстро проходят.
2. Спортивные нагрузки. Это чрезмерные тренировки, занятия спортом, на фоне чего развивается утомление, приводящее к неудобству.
3. Застой продуктов обмена. Они не выводятся в нужном количестве, приводя к увеличению чувствительности нервных окончаний, отдающих постоянным потоком импульсов.
4. Получение травмы. Сильную боль в области спины, паха, покраснения при этом можно успокоить анальгетиками, заняв правильную, удобную позу.

Разрушение позвоночных тканей:

1. Пояснично–крестцовый остеохондроз. Нарушается плотность тканей, что провоцирует их разрушение. Приводят к этому лишний вес, отсутствие или недостаточное количество физических нагрузок.
2. Артроз тазобедренного сустава. Страдают женщины после 40 лет, поражается две ноги, сопровождается ломотой в области ягодиц.
3. Стеноз позвоночного канала. Слабость, развитие импотенции, поражение поясницы, ног. Возникает на фоне красной волчанки, болезни Бехтерева.
4. Асептический некроз головки бедра. В зоне риска молодые мужчины. Убрать неприятные ощущения помогают наркотические анальгетики.
5. Межпозвоночная грыжа. Боль поражает спину, потом опускается в пах, возникает при поднятии тяжести, чрезмерных физических, силовых нагрузках.

Дефективность внутренних органов возникает на фоне почечной колики, сопровождается сухостью во рту, слабостью, тошнотой, рвотой. Сбои в работе кишечника, нестабильная болевая дефекация свидетельствуют о патологии желудочно–кишечного тракта.

На данную проблему мужской и женский организм реагируют по–разному, что позволило сформировать классификацию.

1. Воспаление бедренного сухожилия. Трохантерит наблюдается у женщин в период менопаузы. Половые гормоны снижают концентрацию, что приводит к болевому синдрому.
2. Киста яичника. Развивается на основании внематочной беременности, апоплексии яичников. Симптомы: слабость, рвота, отсутствие аппетита, снижение артериального давления. Признаком патологии со стороны яичников выступает острый аппендицит.
3. Дисменорея, или болезненные критические дни. Женщины от 20 до 45 лет часто жалуются на сильные боли во время месячных, сопровождающиеся головокружением, слабостью, обмороками.
4. Цистит. Отличия: неприятный запах мочи с примесями гноя, пустые позывы, повышение температуры тела.
5. Ревматическая полимиалгия. Движения скованные, болят мелкие суставы рук, плечевого пояса, мышцы.
6. Воспаление матки и придатков. Дискомфорт возникает в паху, переходит в поясницу, из половых путей появляются слизистые выделения с частицами гноя.

1. Фуникоцеле. Это киста семенного канатика, неприятные ощущения беспокоят слева или справа, мошонка и часть бедра отекают.
2. Рак простаты. Начинается с боли в костях, ломоты.
3. Варикоцеле. Поражается левая сторона бедра, страдают мужчины после 30, тянет яичко, мошонка.

Дискомфорт бывает ноющий, тянущий, сильный, острый, тупой, пульсирующий.

Выбирать специалиста нужно в соответствии с симптомами. Если беспокоит боль в спине, происходит иррадиация в пах, увеличены лимфатические узлы, то первоначально нужно обратиться к терапевту, который назначит сдачу анализов. На основании полученных результатов производится распределение к гинекологу, урологу, онкологу, иммунологу.

Если возникают болезненные чувства при мочеиспускании, нужно показаться урологу и терапевту. Лечение может быть медикаментозным и оперативным.

При остеохондрозе назначит правильное лечение и окажет помощь невролог, который направит к физиотерапевту, терапевту, врачу, что специализируется на лечебной физкультуре. В сложных ситуациях пациента ведет нейрохирург. Если обнаружена грыжа, то поможет хирург.

Лечение возможно только при установлении причин, вызывающих неприятные чувства, комплексной диагностике, использовании правильно подобранных лекарственных средств. Медицинские препараты комбинируются с лечебной физкультурой, специальными упражнениями, можно носить корсет, нужно избегать резких движений, нагрузок до полного восстановления.

Хорошо помогают грязевые ванны, иглоукалывание, электрофорез.

Убрать боль можно несколькими способами. Первый — занять удобную позу. Это может быть поза «эмбрион». Лягте на здоровый бок, прижмите к животу ногу, соответствующую стороне боли, обхватите руками, лежите неподвижно. Это успокоит, но не избавит от проблемы.

Существует ряд обезболивающих препаратов в виде Нурофена, Диклофенака, Немисулида. Действующий анальгетик — Кетанов, спазмолитик — Мидокалм, хондропротекторы — Артепарон, Мукосат, Хондролон.

Профилактические действия помогут избежать проблемы, устранить потребность обращения к докторам.

Предохранительные меры делятся на медикаментозные и немедикаментозные. К первым относятся лекарственные средства, которые содержатся в хрящевых тканях. Это помогает защитить организм, укрепить его, улучшить функциональность. С их помощью полноценно работают межпозвоночные диски. Обязателен прием витаминов.

Ко вторым относятся нормированные физические нагрузки, спорт, лечебная физкультура, плаванье, массаж. Нужно больше ходить, установить и придерживаться установленного распорядка дня, носить ортопедические принадлежности.

Специалисты рекомендуют избегать нагрузок и переохлаждения, что поможет поддерживать жизненный тонус, регулярно делать гимнастику, не поднимать тяжести, кататься на велосипеде, совершать конные прогулки, вести здоровый образ жизни.

источник

Боли в паху и пояснице – коварное явление, которое может свидетельствовать о целом ряде заболеваний, начиная патологиями опорно-двигательного аппарата, заканчивая нарушениями работы внутренних органов.

Большинство болезней имеют характерные особенности болевого синдрома и сопутствующие проявления, исходя из которых, можно определить причину неприятных ощущений и поставить первичный диагноз.

Что означает боль в пояснице и в паху, и о каких нарушениях могут свидетельствовать подобные симптомы?

Неприятные ощущения в пояснице и в паху сопровождают друг друга достаточно часто.

Это связано с тем, что внутренние органы брюшной полости, структуры позвоночника, мышцы и мягкие ткани этих участков иннервируются одними и теми же нервами.

Соответственно, при раздражении одной из ветвей нерва болевой синдром ощущается не только в том месте, где находится очаг патологического процесса, но и по ходу нервных волокон.

Такие боли в медицине называются иррадиирующими – в некоторых случаях они серьезно затрудняют постановку диагноза, так как даже сам больной не может точно определить источник неприятных ощущений.

Боли в паху и пояснице могут возникать при заболеваниях позвоночника и патологиях органов мочеполовой, пищеварительной, желчевыводящей системы. Для постановки точного диагноза следует обратиться к врачу и пройти комплексное обследование организма.

Патологии поясничного, крестцового и копчикового отдела позвоночника – наиболее распространенная причина болей в области поясницы и паху. Чаще всего они характерны для людей после 30 лет, но некоторые заболевания (например, сколиоз) диагностируются в любом возрасте, включая детский.

Межпозвоночная грыжа считается последствием другого заболевания дегенеративного характера – остеохондроза. Для нее характерно выпячивание позвоночных дисков с разрушением фиброзного кольца и выходом наружу студенистого содержимого ядра диска.

Боль при межпозвонковых грыжах острая, может проявляться в виде приступов или прострелов. Больному тяжело нагибаться, вставать, порой даже лежать на ровной поверхности.

Зачастую при грыже ущемляются нервы, ведущие в нижние конечности, вследствие чего наблюдается нарушение чувствительности, онемение, ползание «мурашек», иногда парезы и параличи.

Чаще всего артроз тазобедренного сустава диагностируется у женщин в возрасте от 40 лет, и поражает тазобедренные кости и хрящевые ткани. На первых стадиях патология никак себя не проявляет, но позже появляется резкая и острая боль, которая локализуется в области крестца, отдает в бедро, пах и ногу, как правило, в район голени и коленного сустава.

Человек испытывает ощущение ломоты в ягодицах, а дискомфорт в паху усиливается при физических нагрузках, и на поздних стадиях болезни становится невыносимым.

Опасная болезнь, которая сопровождается некротическими изменениями костных тканей головки бедра, вызванных нарушением обменных процессов, и может развиться за несколько дней. Преимущественно патологии подвержены молодые мужчины в возрасте до 45 лет.

Основной симптом – боль в спине с иррадиацией в пах, которая преимущественно проявляется ночью, может продолжаться на протяжении длительного времени. Сопровождается болевой синдром уменьшением объема бедренных мышц, затрудненностью движений и изменениями походки.

Патология представляет собой результат сужения канала, который проходит в центре позвоночного столба – костные, мягкие и хрящевые ткани разрастаются в пространство, где локализуются нервные корешки и спинной мозг.

Развивается под воздействием остеохондроза, заболеваний опорно-двигательного аппарата и системных недугов, например, болезни Бехтерева.

Проявления стеноза позвоночного канала – боль тупого характера в спине, отдающая в пах, прострелы, нарушение нормальной работы тазовых органов, слабость в конечностях.

Отличить боли в пояснице и паху при заболеваниях опорно-двигательного аппарата от проявлений патологий внутренних органов можно по нескольким критериям – чаще всего они связаны с двигательной активностью, и сопровождаются неврологическими нарушениями (онемение конечностей, ползание «мурашек», прострелы и т.д.).

Протрузии представляют собой осложнения остеохондроза и других дегенеративных болезней позвоночника, которые предшествуют развитию грыжи. Межпозвоночный диск выпячивается за пределы позвоночного столба, но его целостность не нарушается.

На первых стадиях протрузии практически не проявляют себя – возможны слабые тянущие или ноющие боли в области поясницы, которые отдают в пах и в ногу, нарушения чувствительности нижних конечностей. По мере развития патологического процесса болевой синдром усиливается, начинает проявляться даже в состоянии покоя, могут появиться проблемы с мочеиспусканием и дефекацией.

Патологический процесс с локализацией в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, который проявляется истончением и разрушением хрящевой ткани, и диагностируется в равной степени у мужчин и женщин. Причины его возникновения – недостаточные или чрезмерные физические нагрузки, избыточный вес, нерациональное питание, слабость мышц.

Сколиоз – заболевание, которое чаще всего проявляется в детском возрасте, и характеризуется искривлением позвоночного столба в разной степени, компрессией нервных волокон и внутренних органов.

Тупая боль в пояснице, отдающая в пах, чаще всего возникает при патологическом процессе, локализующемся в нижнем отделе позвоночного столба (чаще всего при увеличении естественного изгиба данной области). Сопутствующие симптомы включают деформацию позвоночного столба, которую можно заметить невооруженным глазом, нарушения походки и работы внутренних органов.

Сколиоз в той или иной степени присутствует у всех детей без исключения, и для предотвращения неприятных последствий для здоровья родителям нужно уделять особое внимание питанию и физической активности ребенка.

В проекции поясницы и паховой области расположены почки, кишечник, мочевой пузырь, яичники у женщин и яички у мужчин – нарушения их работы часто вызывают иррадиирующие боли.

Кроме того, неприятные ощущения иногда вызывают патологии органов, которые локализуются выше, поэтому причин подобных симптомов может быть очень много.

Почечная колика возникает из-за того, что камни закупоривают просвет в мочеточнике, в результате чего моча скапливается в почках.

Она проявляется болью в пояснице и паховой области, концентрируется в правом боку и по характеру напоминает родовые схватки.

Дискомфорт усиливается в ночное время или после физических нагрузок, и часто бывает очень интенсивным и мучительным.

Вместе с болевым синдромом при почечной колике наблюдаются нарушения мочеиспускания, повышение температуры и общая слабость.

Патология характеризуется нарушением процессов вывода содержимого кишечника наружу из-за спазма или пареза (паралича) одного из участков кишечника. Кишечная непроходимость, как правило, начинается с резкой, схваткообразной боли в животе, которая быстро нарастает, отдает в поясницу и пах, и сопровождается тошнотой, рвотой, вздутием живота.

По мере прогрессирования патологического процесса у больного меняются показатели жизнедеятельности – падает артериальное давление, учащается пульс. Кишечная непроходимость опасна для жизни, поэтому лечение исключительно хирургическое.

Аппендицит представляет собой воспаление слепого отростка прямой кишки, которое проявляется ноющей боль в области желудка, иррадиирующей в поясницу и пах. Позже неприятные ощущения смещаются, становятся острыми и локализуются в правой нижней части живота. Вместе с ними у больного появляется рвота, повышается температура тела, развивается общее недомогание. При отсутствии медицинского вмешательства возможно развитие перитонита, который влечет за собой прямую угрозу жизни человека.

Злокачественные опухоли – одна из наиболее опасных причин болей в пояснице и паху. Чаще всего подобные симптомы вызывают новообразования в области брюшной полости, в спинном мозге или почках, но иногда они возникают при отдаленных опухолях с метастазами.

На первых стадиях они не сопровождаются неприятными ощущениями, а болевой синдром наблюдается только тогда, когда новообразования становятся достаточно большими, и начинают давить на нервные окончания. Начальными симптомами рака часто выступает необъяснимая потеря веса, изменения вкусовых предпочтений, нарушения процессов пищеварения, субфебрильная температура.

Иногда боль тупого или ноющего характера внизу живота, иррадиирующая в поясницу или пах, свидетельствует о воспалительных процессах в тонком или толстом кишечнике.

К таким заболеваниям относятся колит, дуоденит, энтерит, болезнь Крона и т.д.– каждое из них имеет собственные симптомы, но общими являются нарушения пищеварительных процессов (тошнота, рвота, понос или запор) и болевой синдром. Боль в этом случае носит сдавливающий или распирающий характер, не имеет четкой локализации, отдается в поясницу и пах.

Киста представляет собой доброкачественное образование в виде полости, которая наполнена жидким содержимым.

Кистозные образования могут появляться практически в любом органе, и на первых стадиях протекают бессимптомно, но по мере прогрессирования вызывают боли и другие проявления.

Особенности и характеристики болевого синдрома при данной патологии зависят от локализации кисты – неприятные ощущения в области поясницы и паха наблюдаются при новообразованиях в почках, кишечнике, яичниках у женщин.

Несмотря на то, что кисты являются доброкачественными образованиями, чаще всего они требуют хирургического вмешательства, так как могут привести к серьезным расстройствам работы внутренних органов или развитию рака.

Простатит – распространенное заболевание у мужчин, которое характеризуется воспалительными процессами в предстательной железе. Чаще всего оно развивается вследствие инфекций, попадающих в простату из уретры или почек.

Первыми симптомами простатита являются расстройства мочеиспускательной функции – больной может ощущать жжение и рези, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, болезненные позывы в туалет. При хроническом течении заболевания возникает ноющая или тянущая боль внизу живота, отдающая в пах, при остром болевой синдром носит острый характер и сопровождается повышением температуры.

Панкреатит – патологический процесс в тканях поджелудочной железы, который может закончиться их некрозом (отмиранием). Болезнь, как правило, начинается остро – человек ощущает сильную боль опоясывающего характера в верхней или нижней части живота, отдающую в поясницу и пах.

Болевой синдром в пояснице, который отдает в пах, может локализоваться как в левой, так и в правой ее части – этот фактор играет немаловажную роль при определении возможной причины неприятных симптомов.

• Дискомфорт в левой части поясницы может свидетельствовать о нарушениях в работе органов и систем, которые расположены слева от позвоночного столба – часть желудка и кишечника, поджелудочная железа, левая почка, яичник у женщин.
• Если болит поясница с левой стороны, причина может заключаться в патологических процессах в правой почке, репродуктивных органах у женщин, реже – в легких и бронхах. Характер болевого синдрома зависит от клинического течения патологий – при острых формах она достаточно сильная, сопровождается ухудшением общего состояния и повышением температуры, при хроническом течении наблюдается постоянные ноющие или тянущие ощущения.
• Резкая приступообразная боль в пояснице слева или справа чаще всего вызывается ущемлением нервных окончаний или деструктивными процессами в межпозвоночных дисках. Как правило, дискомфорт возникает после физических нагрузок, резких движений, изменения положения тела.

Характер и интенсивность болевого синдрома при патологиях позвоночника или внутренних органов зависят от индивидуальных особенностей организма, поэтому ощущения в каждом конкретном случае могут быть разными.

Всвязи с особенностями анатомического строения женского и мужского организма, представительницы слабого пола сталкиваются с болевым синдромом в области поясницы и паха чаще, чем мужчины.

Иногда они (например, при месячных или беременности) они являются физиологической нормой, но чаще свидетельствуют о наличии патологических процессов в организме.

Воспаления в матке и яичниках – частая причина болей в пояснице и паху у женщин.

Подобный симптом встречается при аднексите, эндометрите, кольпите, сальпингите и других подобных заболеваниях.

Неприятные ощущения носят тянущий или ноющий характер, проявляются постоянно или в определенные дни, сопровождаются:

• нарушениями менструального цикла,
• выделениями из влагалища неестественного характера (гнойные, пенистые, кровянистые и т.д.),
• иногда повышением температуры и общим недомоганием.

Киста яичника – еще одна распространенная патология, которая диагностируется у каждой третьей-четвертой женщины детородного возраста. Боли при наличии кисты чаще всего носят тянущий или ноющий характер, но могут быть острыми и режущими, отдают в пах и поясницу, и чаще всего возникают при половом акте или после физического напряжения.

В качестве сопутствующих симптомов выступают нарушения менструального цикла и мочеиспускания, психоэмоциональные расстройства (частые смены настроения, депрессии), потеря или набор веса, ухудшение общего самочувствия.

Сильные, мучительные боли, напряжение брюшной стенки и общая слабость могут свидетельствовать о перекруте или разрыве кисты – опасных состояниях, которые требуют немедленной медицинской помощи.

При отсутствии адекватного лечения острого цистита воспалительный процесс в мочевом пузыре может приобрести хроническую форму, которая хуже поддается лечению. Хронический цистит может протекать бессимптомно, с редкими или частыми обострениями – одним из признаков патологии выступает боль разной интенсивности внизу живота, которая отдает в пах и поясницу.

Дисменорея представляет собой нарушение менструального цикла, которое характеризуется болезненным течением месячных. Патология характеризуется сильными болевыми ощущениями внизу живота, которые иррадиируют в поясницу, пах, ноги.

Они имеют схваткообразный или спастический характер, могут быть ноющими и тупыми, часто сопровождаются раздражительностью, депрессией, нарушениями сна и вкусовых ощущений. Кроме того, при дисменорее часто наблюдаются расстройства пищеварения, частые мочеиспускания, повышенная потливость. Обычно симптомы наиболее выражены в первый день менструации или за сутки до ее начала.

Ревматическая полимиалгия представляет воспалительный процесс в тканях опорно-двигательного аппарата, которое развивается после 50 лет, и чаще всего наблюдается у женщин. Как правило, патология развивается внезапно – в определенный момент человек начинает ощущать интенсивные боли в мышцах по всему телу, в том числе в пояснице и паху. Дискомфорт сопровождается скованностью и ограниченностью движений, которые проявляются после любого периода неподвижности – например, утром после сна.

Точные причины развития ревматической полимиалгии неизвестны, поэтому людям после 50 лет нужно внимательно следить за собственным здоровьем и проходить профилактические осмотры у ревматолога.

Чтобы точно определить причину болей в области спины и паха необходимо комплексное обследование организма, которое включает клинические и инструментальные методы диагностики.

1. Врачебный осмотр. На первом этапе постановки диагноза проводится сбор жалоб и анамнеза, внешний осмотр больного, пальпация области, в которой локализуются неприятные ощущения, женщинам рекомендуется пройти обследование на гинекологическом кресле.
2. Анализы. Обязательным для всех больных с жалобами на боли в пояснице и паху является общий анализ мочи, а также клиническое и биохимическое исследование крови. Они проводятся для выявления инфекционных и воспалительных процессов в организме, после чего могут быть назначены дополнительные анализы: бакпосев, выявление онкомаркеров и т.д.
3. Рентген. Обычное рентгенологическое исследование, как правило, проводится при подозрении на дегенеративные изменения в позвоночнике, а для оценки состояния других органов (почек, матки и т.д.) необходима процедура с применением контрастного вещества.
4. КТ и МРТ. Наиболее информативные методы диагностики, которые позволяют получить послойное изображение внутренних органов, мягких и костных тканей, мышц, нервных волокон для выявления любых дефектов и патологических процессов.

Помимо вышеперечисленных методик, для постановки точного диагноза врач может назначить ультразвуковое исследование органов брюшной полости, а также эндоскопические процедуры – фиброгастродуоденоскопия, цистоскопия, бронхоскопия и т.д. При наличии новообразований необходимо проведение биопсии, которая подразумевает забор образца ткани опухоли для последующего анализа и выявления злокачественных клеток.

Исходя из результатов обследования, больные направляются на консультацию к узким специалистам (нефрологу, гинекологу, урологу, гастроэнтерологу), после чего им назначают соответствующую терапию.

Так как боли в пояснице и паху чаще всего являются симптомом патологических процессов в организме, заниматься самолечением категорически не рекомендуется – это может привести к серьезным осложнениям.

Самостоятельно бороться с болевым синдромом можно только в том случае, если ощущения не слишком интенсивные, и не сопровождаются тревожными симптомами (высокая температура, рвота, общая слабость и т.д.). Для устранения дискомфорта можно воспользоваться следующими способами:

• принять анальгетик, нестероидный противовоспалительный препарат или спазмолитик;
• сделать легкий массаж больного места;
• немного полежать или, наоборот, прогуляться на свежем воздухе;
• выполнить несколько специальных упражнений – например, постоять в позе кошки (встать на четвереньки, опираясь на локти и колени, поднять таз как можно выше).

Детям до 3-х лет, пожилым людям и беременным при болях в пояснице и паху консультация врача требуется незамедлительно – у этих категорий больных патологические процессы развиваются очень быстро, и промедление в некоторых случаях может создать серьезную угрозу для здоровья и жизни.

Тактика лечения болей в пояснице и паху зависит от причины и клинического течения основного заболевания. При воспалительных и инфекционных процессах назначается антибактериальная терапия, при дегенеративных процессах в позвоночнике – прием препаратов, которые устраняют симптомы патологии, лечебная физкультура, мануальная и физиотерапия. В запущенных случаях и при наличии новообразований больным показано хирургическое вмешательство.

Боли в пояснице и паху могут быть первым проявлением серьезных заболеваний, поэтому игнорировать этот симптом нельзя. Чем скорее человек обратится к врачу, тем больше у него шансов на быстрое и полное выздоровление.

источник