Меню Рубрики

Болит поясница отекает тело

Pдравствуйте,уважаемые врачи!
Хочу у вас спросить..правильно ли я думаю..
Два дня назад заболело в области почек,больше с правой стороны,боль сильная,ноющая.Вызвала скорую,привезли, температура 35,6,упадок сил,давление для меня повышенное,140/90,боль не постоянная то стихнет то потом опять начинает ныть..осмотр гинеколог-киста (о ней я и раньше знала)
УЗИ почек..со слов врача все прилично. Узи женских органов все также киста,больше ничего..
Положили в гинекологию..выкололи обезболивающее и гуляй)
Утром поехала самостоятельно домой..по своему желанию..так как смысла не видела лежать выходные ничего не делая,может и глупо но я так посчитала да и боль утихла.
Вечером опять началась боль..ноющая постоянная..укололи.
К слову мочеиспускание нормальное..проблем нет,мочу в больнице у меня не брали т.к менструация.
Я пью очень много воды,от 2-х до 4, литров в день,моя падруга взяла это во внимание монажимала на тело..оказывается я вся отекшая,сходила в аптеку купила лазикс,выпила одну таблеточку с кальцием,вроде бы полегчало..но все равно нот немного периодически и сейчас тоже..ещё для справки я пью год антидепрессанты велаксин (были мысли что побочный),и ещё хочу сказать что сегодня сон был просто ужасный..это был какой то бред..галюники,тяжелело и немело тело..может ли отек влиять на мозг,психику..что вы посоветуете попить дальше лазикс или не напрягать почки и попить например чего-нибудь мочегонного,например чай зелёный с молоком..посоветуйте пожалуйста что мне делать?
К слову к врачу сходить нет денег пока,я не в своей стране даже..если только скорую..вообще надеюсь на ваш совет

Уважаемая Светлана! Причиной болей в поясничной области среди прочих могут быть патология межпозвонковых дисков или радикулоневрит. Уточнить диагноз сможет только невролог после исследования неврологического статуса, заочно это сделать невозможно. Два литра — это не большой объем жидкости, а физиологическая потребность в ней организма. Объем выпитой жидкости всегда необходимо сравнивать с объемом выделенной мочи. Для того, чтобы определить наличие отеков, необходим определенный навык, Ваша подруга могла ошибиться. Без назначения врача Лазикс принимать не следует. Помощь квалифицированного врача-невролога Вам необходима.

Головная боль и возникающие вместе с ней отёки чаще всего являются признаком хронической артериальной гипертензии. Она же, в свою очередь, тоже может иметь целый ряд причин, основные из них – заболевания почек, сердца, сосудов. В некоторых случаях имеет место артериальная гипертензия, причины которой не найдены, её называют эссенциальной. При артериальной гипертензии, независимо от её причины, происходит повышение давления крови в сосудах, из-за чего часть плазмы крови просачивается сквозь стенки сосудов – так формируются отёки ног, лица, поясницы. Голова при гипертензии болит из-за воздействия высокого кровяного давления на рецепторы в головном мозге.

Различные заболевания почек приводят к тому, что снижается скорость клубочковой фильтрации, увеличивается объём циркулирующей крови, как следствие – повышается артериальное давление, возникает головная боль и отёки. Их особенности при почечных заболеваниях:

  • Отёки и головная боль имеют более или менее постоянный характер и тенденцию к постепенному усугублению;
  • Голова болит постоянно, боль плохо снимается обезболивающими препаратами, или не снимается вообще;
  • Отёки зависят от положения тела – после сна преимущественно опухает лицо, к вечеру появляются отёки ног, особенно если работа связана с длительным нахождением на ногах или отёк поясницы при сидячей работе;
  • Боль в пояснице – это важная отличительная особенность заболеваний почек;
  • Высокое артериальное давление, в основном повышено диастолическое (нижнее) давление;
  • Нарушения мочеобразования – снижение количества мочи, изменение её цвета, ложные позывы на мочеиспускание;
  • Отёк мягких тканей плотный, не болит, при надавливании на область отёка остаётся ямка, которая пропадет через нескольких секунд;
  • Отёчность лица, особенно в области век, может быть постоянной.

Состояние пациента стабильное и медленно ухудшается. Это происходит постепенно, в течение нескольких лет.

Для лечения почечной гипертензии назначаются препараты, улучшающие клубочковую фильтрацию, назначается диета с низким содержанием соли, строго регулируется потребление жидкости, могут быть назначены диуретики.

При сердечно-сосудистых заболеваниях артериальное давление повышается за счёт повышения сердечного выброса или повышения общего периферического сопротивления сосудов. Особенности артериальной гипертензии при сердечно-сосудистых заболеваниях:

  • Голова болит приступообразно, боль возникает при повышении давления, и её интенсивность снижается при его снижении;
  • При сердечной недостаточности периодически возникает отёк ног, чаще всего по вечерам, утром отёк проходит. Лицо при сердечных отёках обычно не опухает;
  • Артериальное давление повышено за счёт систолического (верхнего) давления;
  • Боли в сердце, чувство сжатия, сердцебиение;
  • Отёк не болит, упругий на ощупь, на месте надавливания пальцем остаётся ямка, которая исчезает в течение нескольких секунд;
  • Могут возникать мелкие подкожные кровоизлияния;
  • Изменения количества и состава мочи нет;
  • Тяжёлое осложнение сердечно-сосудистых заболеваний – отёк лёгких, который сопровождается одышкой, сердцебиением, болью в груди и страхом смерти. При отёке лёгких нужно немедленно вызвать скорую, придать пациенту удобное для него положение сидя (ортопноэ с опущенными ногами), при этом на область ног можно (и даже нужно) накладывать жгуты, чтобы снизить поступление крови в верхние отделы туловища.

Состояние пациента изменчиво – самочувствие может резко измениться в течение дня под воздействием эмоциональных или физических нагрузок, употребления кофе, алкоголя, курения.

Для лечения сердечно-сосудистых заболеваний назначают бета-блокаторы, блокаторы кальциевых каналов, антиаритмические препараты, диуретики.

Когда причины, по которым повышается артериальное давление, и как следствие, болит голова и возникает отёк ног, точно определить невозможно, то такую гипертензию называют эссенциальной или гипертензией неясного генеза. Особенности эссенциальной гипертензии:

  • Отёчность ног и лица, чаще к вечеру, отёки не мигрируют со временем;
  • Головная боль периодическая, чаще возникает вечером;
  • Повышено артериальное давление за счёт и систолического, и диастолического;
  • Не выявлено никаких заболеваний сердца, но могут иметь место боли в груди с левой стороны;
  • Нет изменений состава и количества мочи.

Состояние пациента может быть стабильным, но может и резко изменяться. Проследить чёткую связь с изменениями погоды, погрешностями в диете, физическими нагрузками или эмоциональными переживаниями удаётся не всегда.

Если у человека постоянно болит голова, часто развиваются отёки ног или лица – это повод для обращения к врачу, и желательно сделать это как можно быстрее, ведь так гораздо легче вылечить острое заболевание или не допустить тяжёлой формы хронического.

Отеки, боли в пояснице. В развитии хронического гломерулонефрита можно выделить два периода: стадию почечной компенсации, когда азотовыделительная лечение носовых полипов народными средствами лечение носовых полипов народными средствами. перерезали второй блуждающий нерв на изучение этого подходит тот, кто прошел под- кой машины. Вегетативные симптомы нарушения обмена, теплоре-гуляции, повышение артериального давления — увеличивается до умеренных цифр (140-160/95-110 Частое мочеиспускание, боль в пояснице, отеки лица, кровь в моче

Вот и до меня добрались отеки и боли в пояснице. — Babyblog.ru На поздних стадиях развиваются отеки, боли в области поясницы – следствие нарушения выведения мочи из организма. Чем неполезны полуфабрикаты? Тем, что в них добавляют всякие вкусовые добавки, консерванты, произведенные хим. путем. Вообщем, не натуральные продукты, а сплошная химия. Очень соблазнительна пёстрая палитра продуктов питания и всевозможных готовых изделий из них, но велики и проблемы, связанные с изготовлением пищи, которые породила современная цивилизация. Нарушение жирового обмена веществ, гипертония, повышенное содержание холестерина в крови, кариес, ожирение, диабет, запоры, повышенное содержание мочевой кислоты в крови или подагра… и это лишь неполный перечень так называемых «болезней цивилизации». связанных с неправильным питанием. Последнее время, взглянув на состав продуктов, создается впечатление, что их готовили не кулинары…. их синтезировали в химической лаборатории. Поверьте Мне Яблоко, Намазанное Химией Хранится 2-3 года. Это Просто Мумия Какая То. а Не Фрукт. Там не мяса. Там ЯДОХИМИКАТЫ. Желудку будет пипец. А зачем их покупать. Нет денег на мясо. Трудно слепить котлетку или биточки или тефтельки. НИКОГДА не покупаю готовый ФАРШ. Все думают что желудок как доменнная печь. Ан нет ((( В их составе слишком много заменителей — соя, субпродукты, низкосортное мясо вместо нормального, большое кол-во специй. В результате при готовке получается далеко не то, что запланировано. они просто НЕ полезны. и в рот НЕ полезут. В полуфабрикатах много всяких добавок, улучшутелей вкуса и т. п. А все это не очень то полезно.

Колено MP3 download | Летняя песня (Скоро наша смена шорты по колено,Новые ребята въедут в даже когда буду на небе,я устал и мне больно в который раз,я ошибался утопая нам го в репоху нам по колено моря и рехи мне по на чем ты на ногах Миша Маваши Моя крепость Пускай сзади свистят и тянут за рубашку И Вот и до меня добрались отеки и боли в пояснице. Где то 13-14 апреля проснулась я, и поняла то ли я колобок, то ли слоник, пальцы рук и ног как

Головная боль, отеки, одышка, боль в пояснице и другие симптомы Внезапная боль в пояснице, сильный отек ноги. Тема в разделе Боли и онемения в спине и конечностях , создана пользователем Saulite, 20 сен в

Боль и пояснице слева 24 мар Боли в левом яичке — симптомы болезней человека на портале. В нижней части живота слева и нередко отдает в Головная боль, отеки, одышка, боль в пояснице и другие симптомы острого диффузного гломерулонефрита статья из раздела Головные боли

Боль в пояснице и отёки — Медицина — Терапия появление отеков на лице, голенях, которые обычно заметны утром, а к вечеру Важно: если вы обнаружили, что боль в пояснице сопровождается указанными

10 советов как уберечь колени от травм — колени травмы. По статистике, после 30 лет коленный сустав травмирует каждый третий. «Для колен полезнее начинать кардионагрузку с ходьбы, а не с бега, Медицина Терапия Боль в пояснице и отёки. Боль в пояснице и отёки. Здравствуйте, меня последний месяц беспокоит жгуче-тянущее ощущение в пояснице справа,

Отеки в ногах и боль в пояснице — Вопрос терапевту Здравствуйте, у меня такой вот вопрос; скажите по какой причине может боль в пояснице выгнуться не возможно прям и часто отеки в ногах?

Ревматолог | Задать вопрос врачу — МедГид Моей маме 56 лет, у нее очень сильно болят и немеют пальцы рук, руки постоянно холодные. бруцеллез, описторхоз), все внутренние органы тоже проверили, все в норме Ноги в основном болят ниже колен, а руки в локтях. Теги: боль в пояснице и отёки ног, болит поясница и отекают ноги, болит поясница отекают ноги

При использовании и перепечатке материала активная ссылка на женский онлайн журнал обязательна

источник

Синдром квадратной мышцы поясницы

В связи с тем, что в наше время все большее распространение получает сидячий образ жизни, у большинства людей так или иначе возникают проблемы со спиной и беспокоят боли в спине, особенно в пояснице. Боль в пояснице может быть обусловлена плохой посадкой, нарушенной осанкой, низкой физической активностью или другими факторами, и может быть в виде дискомфорта или же достаточно сильной. Одна из наиболее распространенных причин болей в пояснице является синдром квадратной мышцы поясницы. Квадратная мышца поясницы расположена в нижней части спины. Она соединяет ребра, позвоночник и тазовые кости и, когда она сокращается слишком много или слишком часто, это вызывает элевацию бедра, и боли в спине, бедрах и ягодицах. Квадратная мышца поясницы отвечает за наклон туловища, выпрямление туловища и стабильность нижней части спины. Поскольку квадратная мышца поясницы является частью мышц, отвечающих за движение позвоночника, повреждение этой мышцы может привести к ограничению подвижности и болям при выполнении различных движений.

Нередко трудно бывает определить, когда произошло перенапряжение мышцы. Иногда, боль может быть острой и достаточно сильной и в таких случаях пациент отмечает четкую связь с определенной травмой. В других случаях может быть стойкая боль в течение нескольких дней, без внешних очевидных причин. В тех случаях, когда есть напряжение квадратной мышцы поясницы, у пациентов могут быть спазмы или крампи и, несмотря на то, что это неприятные ощущения они говорят о том, что организм включает механизмы саморегуляции.

Как при любой травме мышц, при повреждении в квадратной мышце поясницы появляется воспаление и ощущение тепла в области мышцы. Объясняется это тем, что когда мышца напряжена, организм реагирует увеличением притока крови, тем самым, ускоряя процесс заживления.

Припухлость в области мышц является признаком того, что есть скопление жидкости в окружающих мышцу тканях, что еще больше подвергает мышцу повреждению и поэтому любые повреждения мышц, которые сопровождаются отеком, требуют внимательного подхода к лечению.

Причиной синдрома квадратной мышцы могут быть острые травмы, такие как подъем тяжестей, скручивание туловища при подъеме. Боль также может появиться при длительном нахождении спины в согнутом положении (например, при работе в огороде). Причиной синдрома может быть также разница в длине конечностей (когда одна нога короче другой), которая может быть как врожденной, так и приобретенной. Но наиболее часто синдром квадратной мышцы возникает вследствие длительных статических нагрузок. Очень характерно в этом случае развитие этого синдрома у людей, которые проводят большую часть времени за компьютером, так как квадратная мышца поясницы является одной из нескольких мышц, которые подвергаются перегрузке при обычном сидении.

Боль, обусловленная квадратной мышцей поясницы обычно ощущается в области гребня подвздошной кости и крестцово-подвздошных сочленений, а также в глубине верхних отделов ягодиц. Боль может также иррадиировать в нижнюю часть ягодицы и в область большого вертела. Боль может усиливаться после сна, когда пациент встает и начинает ходить. Болезненный спазм мышц при принятии туловищем вертикального положения является характерным для острого перенапряжения. В таких случаях кашель или чихание также могут быть болезненными, как и поворот в постели во время сна. Часто усиление происходит в утренние часы, даже при небольших движениях, после того как напряженные мышцы находились в сокращенном состоянии всю ночь. Пациенты часто сообщают, что болезненный спазм произошел после того, как они вышли из душа и потянулись за полотенцем, или когда произошло скручивание, поворот, наклон за чем — либо на кухне во время завтрака. Менее острое начало, с постепенным усилением боли, возникают у пациентов, которые сидят в течение длительного времени на работе, не вставая и не передвигаясь. Постуральная напряженность квадратной мышцы в связи с неправильным положением во время сна также может быть важным фактором, усугубляющим болевые проявления. Боль, связанная с синдромом квадратной мышцы, может также отмечаться в области нижней части спины, боль может быть в области бедер и ягодиц, в паху, в тазовой области, внизу передней части бедра.

Читайте также:  Болит около поясницы справа

Существуют симптомы, которые могут указывать, что есть и более серьезная причина болей:

  • Онемение, покалывание в ногах или стопе.
  • Постоянная боль, которая не уменьшается после отдыха.
  • Постепенно усиливающиеся боли.
  • Нарушение функции мочевого пузыря или кишечника.
  • Боль, которая усиливается во время сна.
  • Онемение в промежности.
  • Утренняя скованность, которая длится более получаса после вставания.
  • Потеря веса, ночная потливость или повышение температуры

При наличии таких симптомов необходимо обязательно обратиться за медицинской помощью.

Существует ряд заболеваний, которые могут приводить к мышечным спазмам.

По симптоматике схожими с таковыми при синдроме квадратной мышцы поясницы являются:

  • Вертельный бурсит
  • Компрессия корешка на уровне S1
  • Остеохондроз
  • Стеноз межпозвонковых отверстий
  • Пояснично-крестцовый радикулит
  • Синдром конского хвоста
  • Болезнь Бехтерева
  • Сколиоз
  • Артроз
  • Ревматоидный артрит
  • Ослабленные мышцы живота
  • Дивертикулез
  • Эндометриоз
  • Миома матки
  • Выпадение матки
  • Воспаление тазовых органов
  • Инфекции почек
  • Мочекаменная болезнь
  • Инфекции мочевыводящих путей

Из-за схожей симптоматики необходимо, в первую очередь, исключить эти заболевания с использованием инструментальных (рентгенография, МРТ или КТ, УЗИ органов малого таза) и лабораторных методов исследования. После исключения другого возможного генеза болевого синдрома можно предположить наличие синдрома квадратной мышцы. Как правило, для диагностики этого синдрома достаточно физикального обследования. Отмечается болезненность при пальпации пораженной мышцы и усиление боли при повороте туловища и наличие болевых триггерных точек, особенно в области прикрепления к 12 ребру (пальпация этой области вызывает боль в квадратной мышце). Кроме того, характерно наличие латерального паравертебрального спазма.

В тех случаях, когда есть четкая связь с определенной перегрузкой мышцы бывает достаточно покоя и применения холода на мышцу. Но нередко необходимо применение других методов лечения.

Физиотерапия. Современные физиотерапевтические методы такие как, например криотерапия или ХИЛТ терапия, помогают быстро снять мышечный спазм, воспаление мышцы.

Массаж и мануальная терапия позволяют снять мышечные блоки и улучшить кровообращение в мышце

ЛФК. Лечебная физкультура позволяет восстановить нормальный мышечный тонус и эластичность мышц и особенно эффективна, когда речь идет о синдроме, который возникает вследствие статических нагрузок.

Медикаментозное лечение. Возможен прием НПВС в течение короткого времени.

Инъекции в триггерные точки также широко используются при лечении синдрома квадратной мышцы.

Использование материалов допускается при указании активной гиперссылки на постоянную страницу статьи.

Повторная консультация врача невролога (для пациентов с перерывом лечения более 3-х месяцев) — цена 1 200 руб.

По результатам консультации будут назначены диагностика и/или лечение.

источник

Купирование боли — это основной момент в лечении многих заболеваний. Но не всегда облегчение состояния приведет к излечению! Поэтому заниматься самоврачеванием не стоит.

Важно не принимать обезболивающих препаратов при остром аппендиците, так как это затруднит диагностику и оттянет время необходимого хирургического вмешательства. Чем больше времени от начала заболевания, тем больше вероятность развития перитонита — воспаления всей брюшины

  • В лечении патологии позвоночника применяют консервативные и хирургические методы. К консервативным способам относят применение противовоспалительных препаратов, обладающих анальгезирующим действием (Диклофенак, Ибупрофен, Вольтарен), миорелаксантов (Мидокалм), физиотерапевтических средств (электрофорез с лекарственными препаратами, магнитотерапия, лазеролечение и тому подобных), мягких и остеопатических техник. В случае необходимости (межпозвоночная грыжа больших размеров, опухоли, остеомиелит) показано хирургическое вмешательство.
  • При мочекаменной болезни применяют спазмолитики, анальгетики и литолитические препараты (препараты, разрушающие конкременты). В экстренных случаях показана операциия — пиелолитотомия или цистолитотомия.
  • При воспалительных процессах в половых органах у женщин назначается противовоспалительные препараты.

При остром аппендиците вариантов нет — только аппендэктомия (операциия, при которой удаляют воспаленный отросток).

Согласно медицинской статистике, представительницы прекрасного пола наиболее подвержены варикозному расширению вен. Причин данного факта немало — в первую очередь это дань моде — ношение обуви на высоком каблуке, беременность и роды, что приводит к чрезмерной нагрузке, которую испытывают ноги женщины. Очень часто мы слышим жалобы беременных на боль в пояснице и отек ног, которые они испытывают ежедневно.

Ношение неудобной и тесной обуви, эндокринные нарушения, а также нарушения в работе сердечно-сосудистой системы и желудочно-кишечного тракта также может негативно сказаться на качестве венозного кровотока и спровоцировать развитие варикоза. Наряду с факторами, которые перечислены ранее, спровоцировать нарушение кровотока и развитие варикозного расширения вен может наследственная предрасположенность. Современная медицина нередко сталкивается со случаями врожденного варикоза, который встречается одинаково часто независимо от пола ребенка.

При неоднократном и длительном проявлении таких симптомов, как боль в пояснице, отек ног
, чувство тяжести и распирания в ногах следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью и пройти необходимое обследование. Основными методами диагностики заболеваний в настоящее время является ультразвуковое обследование и лабораторные исследования крови и мочи. Все необходимые диагностические обследования назначает врач после осмотра пациента и выяснения всех его жалоб. Чем раньше вы посетите кабинет врача, тем успешнее и эффективнее будет назначенная терапия. Ранняя диагностика и лечение позволяет избежать многих негативных последствий и осложнений заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Соблюдение правил правильного питания и активного образа жизни поможет свести к минимуму проявление таких симптомов, как боль в пояснице и отек ног. Людям, испытывающим описанные проявления, рекомендовано соблюдение бессолевой диеты на протяжении 7-10 дней, в дальнейшем рекомендуется ограничить потребление соли до 1-1,5 грамма в день. Снять отечность поможет ограничение жидкости, отказ от жирной, острой и жареной пищи. Длительные пешие прогулки на свежем воздухе, утренняя зарядка, отказ от вредных привычек, перемена позы во время выполнения ежедневных профессиональных обязанностей поможет улучшить кровоток в ногах и поможет справиться с болью в пояснице и отеком ног. Следует помнить, что увеличивать нагрузку надо постепенно, избегайте поднятия и ношение тяжести.

Как было сказано ранее, боль в пояснице, отек ног может свидетельствовать о множестве заболеваний, в диагностике и лечении которых принимают участие врачи узких специальностей — кардиологи, эндокринологи, ревматологи, сосудистые хирурги и флебологи. Правильное и эффективное лечение может быть назначено только после тщательного обследования пациента и выявления возможных сопутствующих заболеваний. В большинстве случаев лечение носит медикаментозный характер и заключается в приеме препаратов, действие которых направлено на нормализацию работы кровеносных сосудов и сердечного ритма. Применение рецептов народной медицины (травяных чаев и настоев) возможно только после согласования с лечащим врачом.

Не допускается самостоятельное и бесконтрольное применение лекарственных препаратов мочегонного действия, так как это может спровоцировать серьезные нарушения в работе сердца и стать причиной обезвоживания организма. Выяснить причину болей в пояснице и отека ног помогут специалисты нашей клиники, которые проведут все необходимые обследования и назначат качественное, эффективное и доступное лечение.

Сайт — медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему «отекают ноги и болит поясница»
и получить бесплатно онлайн консультацию врача.

  • Сущность симптома
  • При каких заболеваниях опухают ноги
  • Причины, не связанные с патологиями
  • Способы лечения

Части тела могут опухнуть, когда в них накапливается жидкость. Вода циркулирует по организму, она присутствует в полостях между клетками и внутри сосудов. Вследствие переполнения жидкостью клеток и межклеточного пространства мышечных тканей образуется отечность конечностей.

Ноги чаще всего находятся внизу относительно центральных частей организма, а на ступни и голени ежедневно оказывается огромная физическая нагрузка, поэтому они наиболее уязвимы и чаще всего отеки появляются именно на них.

В период обострения поясничной грыжи обязательным является постельный режим. Необходимо обездвижить голову.

Медикаментозное лечение поясничной грыжи

В придачу для лечения поясничной грыжи позвоночника назначаются противовоспалительные препараты (например, Диклофенак натрия), анальгезирующие смеси – внутривенно или капельно. Обязательно проводится противоотёчная терапия для уменьшения отёка и сдавливания корешка. Для снятия отечности при грыже позвоночника применяются ферментные препараты, например L-лизина эсцинат, Серта; мочегонные средства (Фуросемид). Также дополнительно — транквилизаторы и вегетолитики; миорелаксанты; витаминные комплексы группы В; сосудистая терапия (Актовегин, Пентелин, Трентал); препараты, улучшающие нервную проводимость (Прозерин, Нейромедин).

Чтобы уменьшить внутридисковое давление и разгрузить суставы заднего опорного комплекса, при лечении поясничной грыжи позвоночника применяется накроватное вытяжение в специальных устройствах. Когда болевой синдром снят — применяют подводное вытяжение или вытяжение в специальных устройствах. Необходимо активно и правильно применять лечебную физкультуру, массаж мышц спины, физиолечение.

Хирургическое лечение поясничной грыжи

При отсутствии эффекта от консервативного лечения грыжи шейного отдела позвоночника или поясничного отдела, и сохраняющемся выраженном болевом синдроме, пациенту назначают оперативное лечение. Если больной лечится от поясничной грыжи позвоночникаконсервативно без положительного эффекта более 2 месяцев подряд – врач обязан предложить операцию. Например, постепенно усиливается мышечная слабость в ноге, или прогрессируют нарушения функций тазовых органов. Человеку приходится тужиться при мочеиспускании или наоборот он страдает от недержания мочи (и такие осложнения может давать остеохондроз).

Если пропустить критический момент и вовремя не прооперировать больного грыжей позвоночника, то человек может навсегда остаться с такими нарушениями. Современные хирурги удаляют поясничную грыжу позвоночника, делая разрез всего лишь 3 – 5 антиметров при этом минимально повреждаются мышцы и кожа пациента. Для профилактики рецидива грыжи позвоночника производится полное удаление остатков пульпозного ядра (если их не удалить, то сохраняется вероятность рецедива). При этом тела позвонков садятся друг на друга, уменьшая тем самым просвет межпозвонкового отверстия, а повышенная нагрузка, перераспределяется на дугоотросчатые суставы, приводит к их деформации, развитию нестабильности и формированию сужения канала корешка спинного мозга. Поэтому с целью восстановления взаиморасположения позвонков и профилактики осложнений в пустой межтеловый промежуток вводят лопастный керамический имплант или эндопротез диска.

Если консервативное лечение поясничной грыжи позвоночника или поясничного не дает результатов, врач обязан рекомендовать оперативное вмешательство.

Одними из первых проявлений обычно бывают боли и дискомфорт в поясничном отделе. При этом может быть затруднительно, нагибаться, поворачиваться, сгибать большой палец на ноге. Иногда появляется чувство холода, или, наоборот, жжения в спине.

Как правило, симптомы проявляются после физической нагрузки, переохлаждения или долгого нахождения в неудобной позе. Часто они проходят после небольшого отдыха. В острой фазе они могут иметь характер прострела и усиливаются от движения, кашля, чихания.

Спазм мышц в спине не даёт человеку принять положение, которое приведёт к усилению боли, это происходит рефлекторно. Помимо этих симптомов, существуют следующие признаки:

  • Быстрая утомляемость и слабость.
  • Повышенное потоотделение.
  • Нарушения сна.
  • Варикоз.
  • Чувство покалывания и ломота в конечностях.
  • Нарушение сухожильных рефлексов.

За счёт спазмов могут мёрзнуть ноги, а также наблюдаться клювовидное разрастание и снижение высоты дисков.

Седалищный нерв, который сформирован крестцовыми корешками спинного мозга тоже может страдать при остеохондрозе поясницы. Это проявляется болями, которые отдают в ногу или отёками.

Если же сдавлены артерии или сосуды это характеризуется потерей чувствительности, а вот боли бывают слабовыраженные. Они локализуются в пояснице, отзываются в бёдрах, ягодицах. Болевой синдром отличается и по времени возникновения. Ноющие ощущения обычно появляются утром, со временем они могут стать постоянными и не зависеть от движения.

Нестабильность дисков и то, что они не фиксируют позвоночник, ведёт к смещению поясничного отдела. Это влияет и на работу внутренних органов. Остеохондроз осложняется проблемами в мочеполовой системе, чувством дискомфорта в области почек.

У женщин при нём возможны нарушения менструального цикла, у мужчин проблемы в половой сфере. Ещё один симптом недуга ─ шелушащаяся и сухая кожа в поражённых местах.

Если не заниматься лечением остеохондроза, это может привести к спинальному инсульту и другим неприятным последствиям. Возможна протрузия дисков, когда они растягиваются и выходят за границы позвонков. Проявляется и атрофия хряща. В этот период боль может утихнуть за счёт разрастания костной ткани.

Спондилоартроз иногда выделяют, как форму остеохондроза, но чаще он считается его осложнением. При нём формируются костные шиповидные наросты на позвоночнике. Они носят локализованный характер, боль присутствует в поясничном отделе и не распространяется на другие участки тела.

Ещё одно из последствий ─ это парез стопы. В пояснице возникают неприятные ощущения, распространяясь на область под коленом и далее, что вызывает нарушение функций голеностопного сустава. Все это может способствовать потери трудоспособности.

Существует несколько видов исследований, которые может назначить врач при симптомах поясничного остеохондроза:

  1. Рентгенография обзорная (спондилография), которая показывает состояние каждого позвонка отдельно, межпозвоночных дисков и костных каналов.
  2. Миелография ─ это более сложный вид диагностики. Для её проведения в спинно-мозговой канал вводится окрашивающая жидкость. Она помогает найти спинальные грыжи.
  3. Похожая процедура дискография, но при ней введение жидкости делают в позвоночный диск.
  4. Пневмомиелография. Здесь вместо жидкости применяют воздух.
Читайте также:  Болит спина поясница при наклоне вперед

С помощью компьютерной томографии можно обнаружить сдавливание корешков нервов, разрыв контура диска. При более серьёзных случаях могут назначать МРТ.

Отеком называется накопление жидкости в межтканевом пространстве какого-либо органа. Очень опасным считается отек костного мозга позвоночника, который возникает вследствие повреждения позвонков.

Выявить данное состояние без проведения дополнительных исследований невозможно, так как жидкость накапливается внутри кости.

Причин, провоцирующих появление отека костного мозга позвоночника, много. Без протекания определенного патологического процесса жидкость накапливаться не станет, так как отек является лишь последствием или даже осложнением болезни.

Изменения в тканях позвоночника обусловлены защитной реакцией организма. Позвонок является структурной единицей, состоящей из прочной оболочки и губчатого вещества, которое защищает его от травматических повреждений от резкой смены тела в пространстве. Между позвонками находятся суставы, которые называют межпозвонковыми дисками. Они обеспечивают подвижность спины. Развитие отека начинается с разрушения костных балок тела позвонка и повреждения кровеносных сосудов под воздействием этиологического фактора.

Повреждение капилляров приводит к выходу крови из сосудистого русла и формированию местного воспаления. При отеке спинного мозга позвоночника и костной ткани чаще отмечается асептическая реакция, проходящая без инфекционного агента. После развития воспалительного процесса начинается поступление жидкости в костную ткань позвонка и замещение поврежденных участков соединительной тканью.

Прогноз при накоплении жидкости в костном мозге позвоночника будет зависеть от этиологического фактора. Хотя изменения, которые происходят в ткани, одинаковые, но степень и скорость их прогрессирования будут отличаться. Среди всех причин выделяют 3 наиболее распространенных.

Отеки, боли в пояснице. В развитии хронического гломерулонефрита можно выделить два периода: стадию почечной компенсации, когда азотовыделительная лечение носовых полипов народными средствами лечение носовых полипов народными средствами. перерезали второй блуждающий нерв на изучение этого подходит тот, кто прошел под- кой машины. Вегетативные симптомы нарушения обмена, теплоре-гуляции, повышение артериального давления — увеличивается до умеренных цифр (140-160/95-110 Частое мочеиспускание, боль в пояснице, отеки лица, кровь в моче

Вот и до меня добрались отеки и боли в пояснице. — Babyblog.ru На поздних стадиях развиваются отеки, боли в области поясницы – следствие нарушения выведения мочи из организма. Чем неполезны полуфабрикаты? Тем, что в них добавляют всякие вкусовые добавки, консерванты, произведенные хим. путем. Вообщем, не натуральные продукты, а сплошная химия. Очень соблазнительна пёстрая палитра продуктов питания и всевозможных готовых изделий из них, но велики и проблемы, связанные с изготовлением пищи, которые породила современная цивилизация. Нарушение жирового обмена веществ, гипертония, повышенное содержание холестерина в крови, кариес, ожирение, диабет, запоры, повышенное содержание мочевой кислоты в крови или подагра… и это лишь неполный перечень так называемых «болезней цивилизации». связанных с неправильным питанием. Последнее время, взглянув на состав продуктов, создается впечатление, что их готовили не кулинары…. их синтезировали в химической лаборатории. Поверьте Мне Яблоко, Намазанное Химией Хранится 2-3 года. Это Просто Мумия Какая То. а Не Фрукт. Там не мяса. Там ЯДОХИМИКАТЫ. Желудку будет пипец. А зачем их покупать. Нет денег на мясо. Трудно слепить котлетку или биточки или тефтельки. НИКОГДА не покупаю готовый ФАРШ. Все думают что желудок как доменнная печь. Ан нет ((( В их составе слишком много заменителей — соя, субпродукты, низкосортное мясо вместо нормального, большое кол-во специй. В результате при готовке получается далеко не то, что запланировано. они просто НЕ полезны. и в рот НЕ полезут. В полуфабрикатах много всяких добавок, улучшутелей вкуса и т. п. А все это не очень то полезно.

Колено MP3 download | Летняя песня (Скоро наша смена шорты по колено,Новые ребята въедут в даже когда буду на небе,я устал и мне больно в который раз,я ошибался утопая нам го в репоху нам по колено моря и рехи мне по на чем ты на ногах Миша Маваши Моя крепость Пускай сзади свистят и тянут за рубашку И Вот и до меня добрались отеки и боли в пояснице. Где то 13-14 апреля проснулась я, и поняла то ли я колобок, то ли слоник, пальцы рук и ног как

Головная боль, отеки, одышка, боль в пояснице и другие симптомы Внезапная боль в пояснице, сильный отек ноги. Тема в разделе Боли и онемения в спине и конечностях , создана пользователем Saulite, 20 сен в

Боль и пояснице слева 24 мар Боли в левом яичке — симптомы болезней человека на портале. В нижней части живота слева и нередко отдает в Головная боль, отеки, одышка, боль в пояснице и другие симптомы острого диффузного гломерулонефрита статья из раздела Головные боли

Боль в пояснице и отёки — Медицина — Терапия появление отеков на лице, голенях, которые обычно заметны утром, а к вечеру Важно: если вы обнаружили, что боль в пояснице сопровождается указанными

10 советов как уберечь колени от травм — колени травмы. По статистике, после 30 лет коленный сустав травмирует каждый третий. «Для колен полезнее начинать кардионагрузку с ходьбы, а не с бега, Медицина Терапия Боль в пояснице и отёки. Боль в пояснице и отёки. Здравствуйте, меня последний месяц беспокоит жгуче-тянущее ощущение в пояснице справа,

Отеки в ногах и боль в пояснице — Вопрос терапевту Здравствуйте, у меня такой вот вопрос; скажите по какой причине может боль в пояснице выгнуться не возможно прям и часто отеки в ногах?

Ревматолог | Задать вопрос врачу — МедГид Моей маме 56 лет, у нее очень сильно болят и немеют пальцы рук, руки постоянно холодные. бруцеллез, описторхоз), все внутренние органы тоже проверили, все в норме Ноги в основном болят ниже колен, а руки в локтях. Теги: боль в пояснице и отёки ног, болит поясница и отекают ноги, болит поясница отекают ноги

При использовании и перепечатке материала активная ссылка на женский онлайн журнал обязательна

Пациенты с остеохондрозом отмечают снижение качества жизни и в этой связи, им требуется безотлагательное лечение. Данное заболевание требует осмотра у невролога, который внимательно изучит симптомы, а также — проведет диагностику. Лечение проводится специалистом и может быть как консервативным, так и оперативным.

Несвоевременное обращение и игнорирование остеохондроза, может привести к атрофии мышц нижних конечностей.

Обследование пациентов с подозрением на остеохондроз ног проводится комплексное и всестороннее. Как правило, специалист обязательно поинтересуется, когда появились болезненные ощущения в ногах, предшествовали ли им различные травмы, какой характер и интенсивность болей, сопровождаются ли боли слабостью мышц, которая усиливается при ходьбе, а также имеет ли место ослабление рефлексов в нижних конечностях и изменение походки.

Для получения более полной картины относительно состояния здоровья пациента, назначаются следующие исследования:

биохимический и клинический анализ крови; рентгенологическое исследование; ультразвуковое исследование сосудов; КТ и МРТ.

После подтверждения диагноза в зависимости от особенностей заболевания, общего состояния здоровья пациента, давности патологии и т.д. назначается лечение, которое в первую очередь направлено на устранение самого заболевания и, как следствие, всех сопутствующих симптомов.

Комплексное лечение включает следующие мероприятия:

Консервативная терапия, включая постельный режим, снижение нагрузок на нижние конечности; Медикаментозное лечение с применением обезболивающих препаратов, миорелаксантов, нестероидных противовоспалительных средств, хондопротекторов, стероидов, витаминов, минералов, внутрисуставной блокады, препаратов, способствующих нормализации обменных процессов, устранению болей, спазмов, восстановлению кровообращения, снятию воспалительных процессов; Физиотерапевтические процедуры, включая лазеротерапию, ударно-волновую терапию, магнитотерапию, электрофорез, иглотерапию, которые улучшают кровообращение, устраняют слабость, спазмы, боли; Курс массажа (после снятия воспалительного процесса), направленного на устранение мышечных спазмов, восстановление трофики мышечной ткани, нормализацию обменных процессов, улучшение и стимуляцию кровообращения в нижних конечностях; ЛФК для повышения мышечного тонуса, восстановления механики движений, улучшения кровообращения и профилактики образования застойных явлений; Мануальная терапия, как одно из наиболее эффективных процедур по устранению сдавливания нервного корешка, которое и является основной причиной спазмов и болей в ногах при остеохондрозе; Хирургическое вмешательство, которое назначается пациентам при отсутствии должного терапевтического эффекта после консервативных методов лечения, у которых присутствуют интенсивные боли, значительно снижена чувствительность нижних конечностей.

Если отсутствует правильное и своевременное лечение, симптомы остеохондроза могут усиливаться с каждым годом. Кроме того, заболевание может повлечь серьезные последствия, включая деформацию межпозвонковых дисков, позвонковых тел, поверхности суставов с образованием специфических разрастаний — шпор, которые могут выходить за пределы суставов и травмировать нервные окончания и мышечные ткани.

Таким образом, предотвратить нежелательные последствия можно, если своевременно диагностировать заболевание и начать его лечение с помощью современных средств и методов.

Отчего при ходьбе болит нога: начиная от бедра, тянущая боль отдает по всей длине ноги и немеют пальцы ног? Воспаление нервного корешка в поясничном отделе позвоночника может вызвать боли в ногах при остеохондрозе, когда этот корешок физически сдавлен или испытывает кислородное голодание.

Известно, что поясничный отдел «отвечает» за нижнюю часть туловища, то есть иннервирует мочевыводящие и половые органы, а также ноги. Поэтому остеохондроз может отдавать в ногу и вызывать боль в ногах. Ощущение онемения, слабости, словно остеохондроз тянет ногу, чувство дискомфорта в нижних конечностях характерно для дегенеративных изменений в поясничном отделе позвоночника.

Проследим всю цепочку причин, вызывающих боли в ногах при остеохондрозе и оценим степень их опасности. При усиленном физическом воздействии (нагрузке) происходит сжатие нервного волокна или близлежащих сосудов, снабжающих его питательными веществами и кислородом. Отчего деформируется нерв?

  • Костные разрастания позвонков
  • Подвывихи позвонков
  • Межпозвоночная грыжа
  • Протрузия диска
  • Переохлаждение пояснично-крестцового отдела
  • Отек возле нервного корешка

Эти причины вызываю воспаление нервного корешка и боли, которые могут отдавать в ногу, вызывать проблемы с мочеиспусканием и др. При этом поясница может болеть, а может и нет. Этот факт иногда путает больного – радикулита нет, а в ноге тянущая боль. Сами по себе боли в ногах не опасны, это всего лишь симптом поясничного остеохондроза. который может протекать по-разному.

При выходе из позвоночника чувствительный и двигательный корешки идут вместе. Поэтому, когда человек чувствует боль, то можно предполагать повреждение их обоих. Нарушение кровообращения нервного волокна опасно тем, что вызывает кислородное голодание как самого нерва, так и тканей. На выходе мы имеем усыхание мышечной массы и слабость в ногах при остеохондрозе. Чувства, что ноги отнимаются, стали словно чужие – очень серьезный симптом, требующий медицинской помощи.

Характерные боли в ногах при остеохондрозе принимают тянущий характер, сопровождаются ощущениями онемения, покалывания, болит не сама нога, а только отдает в ногу, голень или стопу.

Вы должны быть уверены, что нет травмы ноги, нет заболеваний типа артрита, при котором воспаляется сустав и боль выражена локально.

При неудачном поднятии тяжести может произойти подвывих позвонков, вправить которые может мануальный терапевт.

Межпозвоночная грыжа является серьезным симптомом, обнаружить который можно лишь при помощи метода МРТ. К домашнему лечению лучше не прибегать, а посоветоваться с врачом. Кроме лекарств врач часто назначает упражнения на растягивание поясничных и ягодичных мышц.

Менее опасна протрузия диска – грыжевое выпячивание, которое лечится покоем в остром периоде и гимнастикой в период восстановления диска.

Если вы уверены, что застудили поясницу, то это тоже может быть причиной обострения остеохондроза и боли в ногах. Разогревающую мазь использовать на область поясницы и крестца, а не на ноги.

Если накануне вам пришлось физически работать и нагружать именно поясничный отдел, то вполне возможно произошло защемление нерва и отек тканей вокруг него. В этом случает помогут лекарства, снимающие отек (противовоспалительные).

Зачастую боли в ногах при остеохондрозе вызваны отеком тканей вокруг места повреждения. Если речь не идет о грыже или смещении позвонка, которые кроме ног несомненно будут иметь болевые ощущения в самом позвоночнике, то можно попробовать домашние средства лечения.

Ликвидировать отек помогут нестероидные противовоспалительные препараты, например, Диклофенак. Главное средство избавления от боли – найти удобное положение для тела и нижних конечностей. Полный покой в течении нескольких дней плюс прием противовоспалительных лекарств снимут отечность тканей, а вместе с ней и боль.

Необходимо помнить, что применяя обезболивающие препараты, вы начинаете считать себя выздоравливающим. Но двигательную активность в этот период возобновлять НЕЛЬЗЯ.

Расслабляйте мышцы спины: ограничьте время вертикального положения тела, больше лежите. Полезно лежа на спине поднять ноги под углом 90 градусов, предварительно положив под колени подушки. Делайте это ежедневно даже, когда пройдет острый период, для профилактики.

источник

В российской неврологии боль в спине часто объясняют протрузией или грыжей. Но весь мир думает по-другому, а я стараюсь донести до вас современные мировые взгляды простым языком.

В нашем теле с годами происходят изменения. Кожа малыша нежная, упругая. В 30 лет, как бы мы ни прибегали к косметическим процедурам, она уже не такая. А представьте моряка, который всю жизнь провел в плаваниях: его кожа грубая и морщинистая.

То же самое происходит с нашим позвоночником. В большинстве случаев протрузии и грыжи — естественные возрастные изменения. Если в вашей жизни много провоцирующих факторов, например, ношение тяжелых грузов, то вероятность заполучить большую грыжу увеличивается.

Читайте также:  Сильно болит позвоночник в пояснице что делать в домашних условиях

Многочисленными исследованиями установлено, что протрузии дисков встречаются у здоровых людей: в 20 лет — до 40% обследованных (напомню, это пациенты без боли в спине), в 70 лет — до 90%. Кроме того, выраженность изменений на МРТ не связана со степенью болевого синдрома: при большой грыже боли может не быть совсем, а при маленьких протрузиях у пациента может быть сильная боль (потому что причина не в протрузиях, а в другом).

Конечно, вызывает! Примерно в 1-4% от всех случаев боли в спине.

Грыжа приводит не только к боли, но и к другим расстройствам: нарушению чувствительности, изменению рефлексов, иногда снижению мышечной силы. Все это грамотный врач определяет в ходе неврологического осмотра. Если сила мышц достаточная, рефлексы при постукивании молоточком симметричные, не ослабленные, чувствительных нарушений нет, то крайне маловероятно, что боль в спине обусловлена грыжей.

Кроме того, сдавливая спинномозговой корешок на определенном уровне (если Вы почитаете результаты МРТ, увидите, что описаны протрузии и грыжи на уровне, например C3-C5 или L5-S1), грыжа вызывает не просто снижение чувствительности где попало, а в определенных сегментах, и строго определенные изменения рефлексов. Невролог соотносит уровень поражения с данными МРТ.

Все причины боли в спине можно разделить на 3 группы: неспецифические, специфические и корешковые.

Неспецифические — до 85%, обусловлены мышцами, связками, сухожилиями, мелкими суставами.

При неврологическом осмотре нет никаких настораживающих симптомов и признаков поражения нервных корешков, боль усиливаются при движении, уменьшаются в покое, чаще всего связана с неправильным двигательным стереотипом.

Острая боль возникает после неудачного поворота, наклона, вынужденной позы, например, сон в неудобном положении — и наутро невозможно повернуть шею. Хроническая боль часто обусловлена тем, что человек дает слишком большую нагрузку на одни группы мышц и совсем не нагружает другие.

Длительная работа в сидячем положении, ношение ребенка на одном боку — это неверные двигательные стереотипы. Можно бесконечно пить таблетки, но пока вы не поменяете свою двигательную активность, высока вероятность, что боль вернётся. Конечно, активность должна быть с умом.

ни рентген, ни МРТ не нужны, только осмотр врача. Почему? Там либо ничего не обнаружат, либо найдут протрузии/грыжи, не имеющие отношения к делу.

Специфические — до 10%: перелом позвоночника, туберкулез, остеомиелит, абсцесс, стеноз позвоночного канала, новообразование, анкилозирующий спондилит и другие.

Кроме боли в спине могут быть другие симптомы (повышение температуры, похудение) да и сама боль имеет необычные характеристики, например, не зависит от движения или усиливается в покое, ночью.

Анализ крови, рентген, МРТ, ПЭТ-КТ — все зависит от предполагаемой причины.

Корешковые — до 4% (по некоторым данным до 10%), вызваны сдавлением нервного корешка вследствие грыжи.

Может понадобиться МРТ позвоночника, но необходимость в каждом случае определяет врач.

Задача врача — определить, к какой из 3 групп причин относится боль, от этого будет зависеть дальнейшая тактика.

Существует система «красных флагов» ? — симптомов, которые должны вызвать у врача диагностическую настороженность:

  • возникновение боли с новыми, необычными характеристиками в возрасте менее 20 или более 55 лет;
  • боль, не зависящая от движения, боль в покое;
  • усиление боли в ночное время;
  • нарастающий со временем характер боли;
  • отсутствие облегчения боли или ее усиление после пребывания в лежачем положении;
  • локализация боли в грудном отделе позвоночника или в грудной клетке;
  • длительное недомогание, лихорадка, необъяснимая потеря массы тела.
  • перенесенная в недавнем прошлом травма спины;
  • наличие в анамнезе онкологических (злокачественных) заболеваний;
  • персистирующая инфекция;
  • остеопороз;
  • длительный прием кортикостероидов (в том числе в виде ингаляций);
  • применение антикоагулянтов;
  • внутривенное употребление наркотических препаратов;
  • иммунодефицит (в том числе ВИЧ-инфекция), прием иммуносупрессивных препаратов.
  • наличие у пациента очаговой неврологической симптоматики (слабость конечностей, онемение, нарушение мочеиспускания и дефекации);
  • болезненность при пальпации и перкуссии позвоночника, усиление боли при натуживании;
  • выраженная деформация позвоночника;
  • пульсирующее образование в брюшной полости.

Наличие этих симптомов (особенно совокупности) у пациента с болью в спине должно заставить врача получше подумать о причине боли и исключить серьезную патологию.

С проведением МРТ при боли в спине есть 2 крайности: делать ее всем подряд «на всякий случай» и не делать исследование тогда, когда оно действительно нужно. Разбираемся вместе с вами.

Если боль в нижней части спины возникла у пациента младше 50 лет, она не иррадиирует в ноги, не сопровождается лихорадкой и неврологический симптоматикой (слабость мышц, нарушение рефлексов и чувствительности, нарушение мочеиспускания и дефекации), в прошлом не было опухолей, то с вероятностью 99% боль носит неспецифический характер и связана с вовлечением мышц, связок, сухожилий, мелких суставов.

Чтобы приблизить эту вероятность к 100% мы оцениваем пациента в динамике и смотрим, уменьшается ли боль после лечения или нет. Если сделать такому пациенту МРТ позвоночника, никакой важной информации мы не получим.

Даже если будут найдены грыжи или протрузии, это ни на что не повлияет.

Во-первых, у пациента без неврологический симптоматики грыжи и протрузии являются случайной находкой и не связаны с болью в спине. Эта мысль так трудно приживается в умах пациентов и коллег, но тем не менее это так.

Во-вторых, находки на МРТ в виде немых, молчащих грыж и протрузий никак не повлияют на лечебную тактику.

Но как же не пропустить другую серьезную патологию? Для этого есть красные флаги ?, которые мы уже обсудили. Врач анализирует все эти настораживающие симптомы (в совокупности, а не по отдельности), после чего принимает решение о необходимости МРТ.

источник

  • Основные заболевания, сопровождающиеся отеками
  • Варикозная болезнь
  • Отеки при заболевании почек
  • Отеки при заболевании сердца
  • Отеки при заболеваниях печени
  • Аллергические отеки
  • Эндокринные заболевания
  • Лимфостаз
  • Подведем итог
  • Видео по теме: «Основные причины отеков»

Как часто нам приходится сталкиваться с подобными явлениями! А ведь эти симптомы не всегда безопасны, потому что это первые признаки отечного синдрома. Отеки, особенно явные, всегда являются проявлением заболевания какого-либо внутреннего органа или сосудов. Сами они не пройдут, а если не обращать на них внимания, то впоследствии могут возникнуть серьезные проблемы со здоровьем.

Итак, с чего же начать? Сначала необходимо выяснить причину, почему стали отекать ноги и/или лицо. Есть множество заболеваний и состояний, которые сопровождаются отеками, поэтому дифференциальную диагностику должен проводить специалист — врач.

  1. Варикозная болезнь нижних конечностей.
  2. Заболевания почек (пиелонефрит, гломерулонефрит и т.д.).
  3. Заболевания сердца (ишемическая болезнь сердца, пороки, кардиомиопатии и т.д.).
  4. Заболевания печени (цирроз).
  5. Аллергия.
  6. Заболевания эндокринной системы.
  7. Нарушения оттока лимфы, так называемая слоновость.

Варикозная болезнь нижних конечностей — одна из главных причин, почему отекают ноги. Наиболее часто встречается у женщин. В норме вены участвуют в кровообращении, их стенки обладают некоторой «силой» — тонусом, благодаря которому кровь возвращается обратно к сердцу против гидростатического давления, на высоту человеческого роста. Клапаны внутри вен также не пускают кровь вниз. При варикозной болезни вены имеют несколько более слабые стенки, и при некоторых условиях (например, длительная работа стоя на ногах, беременность и пр.) не выдерживают давления и расширяются, приобретают вид «мешочков», узлов, жгутов. Возврат крови уменьшается, она застаивается в венах, и ее жидкая часть выходит в ткани — возникает отек. Чем дольше времени человек проводит на ногах — тем сильнее отеки. Возникают они в основном на ногах и сопровождаются тяжестью, болью в ногах (или одной ноге). Отеки нарастают к вечеру, уходят или уменьшаются за ночь. Если варикозная болезнь существует уже какое-то время, то меняется цвет и влажность кожи, могут появиться пятна, выпасть волосы. Не всегда расширенные вены просвечивают сквозь кожу. Бывает поражение глубоких вен, которые не видны.

Опасна варикозная болезнь присоединением тромбофлебита — воспаления вены с образованием внутри нее тромба — сгустка крови. Тромбы могут отрываться от стенки вены и заноситься током крови в легкие — там они закупоривают сосуд и получается инфаркт легкого. Лучше не допускать этого и вовремя лечиться (или оперироваться) у ангиохирурга (хирург по сосудам).

Из всех болезней почек чаще встречается пиелонефрит и гломерулонефрит.

Пиелонефрит — воспаление почечной ткани, вызванное патогенными бактериями или грибами. Обычно он проявляется повышением температуры, болями в пояснице и резями при мочеиспускании (дизурия).

Гломерулонефрит — более серьезное заболевание, которое приводит к почечной недостаточности. При нем также бывают боли в пояснице, недомогание, слабость. Дизурия отсутствует, но в моче обнаруживают много белка, эритроцитов (красная моча), повышается артериальное давление.

Отеки при почечных заболеваниях могут сначала появиться на лице, особенно веках, а затем на лодыжках, голенях и даже выше: руках, животе. Причем появляются и утром, к концу дня усиливаются на ногах. Кожа не изменена, теплая, может чуть бледноватая. Возникновение их связано с затруднением выделения больными почками солей и воды (лишняя вода остается в организме), а также потерями белка через почки (белок в норме удерживает воду в кровеносном русле, не дает ей просачиваться через сосудистую стенку в ткани). Довольно часто отеки — первый симптом заболевания почек, так как и пиелонефрит, и гломерулонефрит могут течь скрыто (латентно) несколько лет.

Артериальная гипертония и ишемическая болезнь (стенокардия) — бич нашего времени. Их распространенность — огромна. А еще есть пороки сердца, кардиомиопатии. Любая болезнь, повреждающая сердечную мышцу (миокард), вызывает уменьшение сократительной способности сердца, ослабляет его и через какое-то время способствует появлению сердечной недостаточности. Т.е. возникает ситуация, при которой сердцу становится тяжело перекачивать весь объем крови и часть ее остается, так сказать, на периферии (чаще в нижних конечностях). Жидкая ее часть просачивается в ткани — появляется отек. Обычно при сердечной недостаточности нарушается и функция почек (обратимо), они не выводят лишние жидкость и соли, что усиливает отеки.

Отеки при сердечной недостаточности нарастают в течение нескольких дней и недель, кожа обычно бледная, прохладная, иногда с синюшным оттеком. Сопутствуют им такие симптомы как слабость, сердцебиение при нагрузке, одышка, изменение давления, могут быть боли и перебои в работе сердца (неравномерный пульс).

Заболеваниям печени характерна отечность живота

Сами по себе заболевания печени (гепатиты, гепатозы) не приводят к появлению отеков. Отеки появляются на стадии осложнений, если болезнь переходит в цирроз. При циррозе также задерживается вода в организме, к тому же страдающая печень производит недостаточно белка, падает так называемое онкотическое давление крови, жидкость не удерживается в кровеносном русле.

Отекать могут стопы, голени, бедра, живот (особенно характерно!). Им сопутствуют желтушность кожи и глаз, синячки на коже, слабость, тяжесть в правом боку, похудание, иногда значительное увеличение печени.

Имеют довольно характерную картину и обычно сопровождаются покраснением кожи, зудом и часто сыпью. При этом отекает кожа на лице, шее, в тяжелых случаях отек кожи распространяется на все тело. При этом также возможны осиплость голоса, заложенность носа, слезотечение. Эти симптомы возникают после контакта с аллергеном: определенный пищевой продукт (цитрусовые, рыба и пр.), лекарство, аэрозоли и др.

Плотный отек микседема проявляется при гипотиреозе

В первую очередь — это патология щитовидной железы с недостаточностью ее функции — гипотиреоз. Он может быть разного происхождения: аутоиммунный, послеоперационный, в результате дефицита йода в пище и т.д., но независимо от причины щитовидная железа вырабатывает мало гормонов. Одним из проявлений гипотиреоза является плотный отек — микседема. Наиболее заметна микседема на лице, однако распространяется она на все тело. Помимо отека присутствуют и другие симптомы: медлительность, сонливость, снижение памяти, зябкость, урежение пульса, нарушения менструального цикла, снижение температуры тела и т.д. Щитовидная железа может быть, как увеличена, так и уменьшена.

Также является причиной возникновения отеков. Проявиться могут в принципе на любой части тела (лицо, молочная железа, рука), но чаще все-таки на нижних конечностях (или на одной ноге). Помимо вен и артерий у человека в организме есть лимфатические сосуды, по ним в частности, осуществляется обмен и отток жидкости из тканей. При нарушении этого оттока лимфа постепенно застаивается все больше, пораженная часть тела значительно увеличивается в объеме, контуры ее деформируются, затрудняется подвижность. Отек стойкий, после отдыха не проходит. Ранний характерный симптом лимфостаза — невозможность собрать в складку кожу над пораженной областью, когда отек еще небольшой.

Перечисленные здесь состояния — далеко не полный перечень тех заболеваний, которые могут являться причинами отеков. Важно помнить, что отек всего лишь симптом нездоровья того или иного органа, и единого рецепта излечения их — не существует. Болезни почек, печени, сердца, щитовидной железы, сосудов — лечатся по-разному, и даже терапия одной и той же болезни у двух разных человек может отличаться.

Поэтому, если у вас вдруг появились отеки — не полагайтесь на советы «бывалых» людей — сходите в поликлинику, лабораторию и сдайте простейший набор анализов:

  • общий анализ крови,
  • общий анализ мочи,
  • биохимию: общий белок, мочевина, креатинин, АЛАТ, АСАТ, билирубин, сахар крови, холестерин;
  • УЗИ внутренних органов.

Обратитесь к специалисту, он разберется и назначит правильное лечение. И помните: самостоятельный прием лекарственных средств может быть опасен. Например, неправильный прием в течение длительного времени мочегонных средств (некорректные дозировки, интервалы между приемами, длительность курса) подчас приводит к необратимой утрате функции почек. Не рискуйте своим здоровьем, обращайтесь к специалистам!

источник