Меню Рубрики

Болит поясница после фуросемида

Подскажите что это было:
реакция на мгновенное внутривенное введение фуросемида?
Индивидуальная реакция на фуросемид?
Скрытая патология почек?

До этого случая проблем с почками никогда не имел.
Какие имеет смысл провести анализы?

Александер.Ф posted 12-2-2011 10:45

quote: уколол 40 мг. фуросемида внутривенно

quote: вкололи мне пару кубиков ношпы

quote: Моча светлая, без примесей крови

quote: живот стал напряженным как доска

quote: меня вообще крючком от боли загнуло

quote: Через час отпустило окончательно.
На следующий день все нормально.

quote: случился со мной гипертонический криз,

quote: проблем с почками никогда не имел

quote: Какие имеет смысл провести анализы?

Надо установить причину гипертензии, не почечная ли у неё природа и посмотреть как там с почками (УЗИ, В/В пиелография или иные обследования на усмотрения уролога)

Alexwed posted 12-2-2011 11:39 Ну не весь живот, пожалуй нижняя часть.
Поза скрючившись и поджав колени несколько уменьшала боль.
В гипертоническом кризе нет ничего не обычного учитывая тот ворох проблем который пришлось переживать последние месяца 2.
До этого давление держалось в районе 120 (верхнее).
Это был даже не совсем криз, скорее криз на фоне панической атаки — внезапно стало трудно дышать, пересохло во рту, сильное чувство страха и «плывущее» сознание. Поскольку побоялся что потеряю сознание, вызвал скорую. Дожидаться скорой вышел на улицу — пока скорая ехала немного отдышался. К приезду скорой приступ прошел, но осталось высокое давление.
Врач намерил 170, поскольку давление таблетками не удалось сбить немедленно, принял решение колоть фуросемид.
Такого рода проблемы вылезали и раньше на фоне сильного стресса если он продолжался более месяца.

В ближайшее время сделаю УЗИ почек на предмет камешков.
Если УЗИ покажет отсутствие камней, имеет ли смысл делать пиелографию?

Александер.Ф posted 12-2-2011 12:07 Тут вопрос пиелографию или компьютерную томографию или Ядерно магнитный резонанс. Кроме камней затруднять отток могут сужения мочеточника, извитой или удвоенный мочеточник — то есть любые анатомические особенности.А вот поза с поджатыми коленками более характерна для раздражения брюшины. При почечной колике — наоборот тяжело лежать неподвижно. То есть случай непростой и для диагностики нужна очная консультация специалиста.

Alexwed posted 12-2-2011 12:35 Спасибо, пожалуй пойду сдамся урологу.

А врожденные анатомические особенности могут проявляться только на фуросемиде?
Я не большой любитель пива — по 5-10 л не пью, но с бутылки пива, или арбуза в арбузный сезон никаких проблем с почками или оттоком мочи не ощущал до этого. Все эти анатомические особенности не могут быть выявлены на УЗИ? Просто не хотелось бы без особой нужды под рентген аппарат ложиться.
Вообще насколько УЗИ информативный метод при исследовании почек?
До этого случая при прохождении УЗИ никаких камней или аномалий в строении не обнаруживали.

источник

В настоящее время заболевания, протекающие с накоплением в организме лишней жидкости, не являются редкостью. Это такие состояния, как почечная недостаточность с отеками, застойная сердечная недостаточность, заболевания печени, связанные с нарушением синтеза белков, а также артериальной гипертонии. Эти заболевания требуют применения мочегонных препаратов, в частности фуросемида, в течение длительного времени и зачастую в больших дозах.

Также следует упомянуть о попытках похудения с помощью фуросемида, что сейчас особенно распространено у молодых женщин. Такая «диета», как правило, характеризуется бездумным применением препарата каждый день, иногда в экстремально большом количестве.

Именно для таких состояний, когда происходит длительное воздействие фуросемида на организм при врачебном назначении или в процессе самолечения, введен термин «фуросемидзависимая почка».

Для фуросемида характерен дозозависимый эффект. То есть повышение количества мочи достигается применением разного количества препарата, что связано с основным заболеванием и индивидуальными особенностями пациента. Кроме того, с течением времени почки перестают реагировать на первоначально рекомендованную дозу препарата, и требуется назначение более высокой дозы. Иногда при отмене мочегонных препаратов проявляются психологические изменения, характерные для зависимости от препарата. Эти состояния особенно выражены у лиц, которые самостоятельно принимают фуросемид с целью снижения массы тела.

Фуросемид относится к петлевым диуретикам (мочегонным препаратам). В почках (восходящий отдел петли Генле) он подавляет обратное всасывание ионов хлора, и, как следствие, калия, натрия и ионов водорода, что способствует увеличению количества мочи. Кроме того, препарат также усиливает выведение из организма ионов магния и кальция.

Длительное применение фуросемида может вызвать псевдо-Барттеровский синдром. Это патологическое состояние характеризуется выраженными водно-электролитными нарушениями, такими как гипокалиемия (снижение концентрации калия в крови), гипонатриемия (снижение концентрации натрия в крови), гипохлоремия (снижение концентрации хлора в крови), алкалоз (нарушение кислотно-щелочного равновесия, связанное с избытком оснований), признаки обезвоживания, повышение активности ренина плазмы крови.

Гипокалиемия относится к опасным состояниям. В частности, она может провоцировать жизнеугрожающие аритмии, особенно у больных из группы повышенного риска, например, у перенесших инфаркт миокарда, принимающих сердечные гликозиды, а также страдавших в прошлом аритмиями. Потери калия увеличиваются при использовании некоторых препаратов. К ним относятся глюкокортикоиды, препараты солодки, карбеноксолон, а также некоторые ароматические средства в составе кондитерских изделий.

К симптомам гипокалиемии относятся мышечная слабость, боли в области мышц, чувство ползанья мурашек, реже судороги. В то же время возможно появление учащенного сердцебиения, перебоев в работе сердца. Артериальное давление имеет тенденцию к снижению. Также проявлением гипокалиемии являются запоры.

Калий является необходимым компонентом для синтеза инсулина. У пациентов с сахарным диабетом недостаток инсулина может привести к повышению уровня глюкозы крови, что может потребовать пересмотр лечебной тактики.

Дефицит магния вызывает повышение нервно-мышечной возбудимости, и как следствие, возможно возникновение судорог и развитие аритмий сердца, в том числе и мерцательной аритмии.

Гипонатриемия объясняет головную боль, изменение психики — возбуждение или наоборот подавленное состояние, мышечные судороги, слабость и повышенную утомляемость, тошноту и рвоту, не приносящую облегчения. Эти проявления, как правило, связаны с развитием отека клеток нервной системы.

Хроническая потеря жидкости проявляется слабостью, упадком сил, ненормально низким артериальным давлением, головокружением, сонливостью.

При лечении фуросемидом возможна задержка в организме мочевой кислоты и развитие приступов подагры.

При лечении фуросемидом усиливается выведение натрия, калия и хлора из организма, что ведет к формированию метаболического алкалоза. Проявлением алкалоза являются мышечные судороги, понижение артериального давления, выраженная общая слабость, развитие запоров.

Кроме того, фуросемид как петлевой диуретик усиливает ототоксичность (отрицательное влияние на слух) аминогликозидов и нефротоксичность (поражение ткани почек) некоторых цефалоспоринов.

Также необходимо упомянуть о прямом токсическом действии фуросемида на клетки почек. Описаны случаи возникновения гломерулонефрита у лиц, длительное время применявших фуросемид.

Таким образом, фуросемид является опасным препаратом, вызывающий целый ряд нарушений в организме. Поэтому он должен применяться только под контролем врача с постоянной оценкой его эффективности, и, в случае необходимости, с коррекцией дозы.

При лечении фуросемидом определение электролитов крови (натрий, калий, хлор, магний) должно быть проведено через 3 месяца от начала лечения, затем анализ назначается через каждые шесть месяцев.

Для профилактики гипокалиемии рекомендовано увеличение содержания в пище продуктов, богатых калием (курага, орехи, изюм, горох и бобовые, картофель, особенно печеный в кожуре, морская капуста). Также показано применение препаратов с калием, таких как аспаркам.

Дефицит магния корректируется применением магния глюконата или хлорида. При лечении гипонатриемии хлоридом натрия необходимо быть крайне осторожным, так как соль вызывает задержку воды в организме.

При отмене фуросемида отеки могут усугубиться. Это может быть как следствием заболевания, для лечения которого вам и прописали фуросемид, так и проявлением зависимости от фуросемида (как правило в случаях, когда диуретик применялся для похудения). В первом случае без консультации врача и коррекции лечения вашего заболевания не обойтись. Во втором можно попробовать «слезть с фуросемида», ограничив объем потребляемой жидкости на фоне приема минеральных препаратов калия и магния. В качестве мочегонных средств на этот период использовать сборы лекарственных трав. Любые жидкости принимать не позднее 3-4 часов дня. Последний прием пищи — не позднее 6 вечера. Процесс избавления от зависимости длительный и займет не меньше месяца, наберитесь терпения.

Всемирным антидопинговым агентством фуросемид запрещен к применению у спортсменов. Сам он допингом не является, но как препарат, который может привести к удалению следов других запрещенных препаратов за счет увеличения количества мочи и как средство для быстрого снижения веса, в спортивном мире является недопустимым.

источник

Фуросемид (синоним Лазикс) – один из самых мощных диуретиков (мочегонных средств). Препарат используется чаще в качестве средства экстренной помощи, систематически применяется только в случае наличия выраженных застойных явлений в большом, малом или обоих кругах кровообращения. Диуретическое действие Фуросемида мощное, быстрое и кратковременное. После перорального применения эффект наступает через 15–30 мин., достигает максимума спустя 1–2 ч. и длится 6–8 ч. При внутривенном введении проявляется через 5 мин, пик – через 30 мин., продолжительность – 2 ч.

Фуросемид увеличивает выведение воды и, соответственно, количество отделяемой мочи. Вместе с ней препарат усиленно выводит натрий, бикарбонаты, фосфаты, ионы калия, кальция и магния, что играет основополагающую роль в развитии осложнений при превышении терапевтических доз.

Препарат выпускается в форме таблеток (40 мг) и раствора (10 мг/мл и 20мг/2 мл).

В форме таблеток Фуросемид показан при следующих состояниях:

  • отечный синдром различной этиологии, в том числе при хронической сердечной и почечной недостаточности, заболеваниях печени;
  • нефротический синдром;
  • острая почечная недостаточность;
  • тяжелая артериальная гипертензия.

Парентеральный прием (внутривенно, редко внутримышечно) Фуросемида показан в случае:

  • отечный синдром при декомпенсации хронической сердечной недостаточности IIА–III стадии;
  • острая сердечная недостаточность (отек легких, кардиальная астма);
  • цирроз печени;
  • отек мозга;
  • эклампсия;
  • тяжелая артериальная гипертензия;
  • гипертонический криз;
  • гиперкальциемия;
  • проведение форсированного диуреза.

Противопоказанием или ограничением к применению Фуросемида являются:

  • состояния, сопровождающиеся снижением АД;
  • нарушения электролитного баланса;
  • резко выраженное нарушение оттока мочи любой этиологии;
  • острый инфаркт миокарда;
  • тяжелый сахарный диабет;
  • другие заболевания в острой фазе или в стадии декомпенсации.

Фуросемид проникает через плацентарный барьер, в связи с этим противопоказан при беременности и назначается, только если польза применения препарата для матери выше риска для плода. Поскольку Фуросемид выделяется с грудным молоком грудное вскармливание на время лечения необходимо прекратить.

Фуросемид назначается взрослым и детям старше 3 лет, детям младшего возраста противопоказан.

Начальная доза для взрослых пациентов составляет 20–80 мг в сутки. Наращивается постепенно, устанавливается индивидуально в соответствии с клинической ситуацией (диуретическим ответом). Максимальная суточная доза – 1500 мг, разделенная на 2-3 приема. Максимальная разовая (в исключительных случаях) – 600 мг.

У детей начальная разовая доза определяется из расчета 1–2 мг/кг массы тела в сутки с возможным увеличением дозы до максимальной – 6 мг/кг в сутки, при условии приема препарата не чаще, чем через 6 часов.

Изменение указанного режима дозирования может привести к передозировке с явлениями острой интоксикации.

Основными симптомами передозировки Фуросемидом являются:

  • выраженное снижение АД (артериального давления);
  • чувство беспричинной усталости, сонливость;
  • головокружение, головная боль;
  • снижение температуры тела;
  • похолодание и цианотичное окрашивание кожных покровов;
  • холодный пот, озноб;
  • сухость во рту, интенсивная жажда;
  • резкое уменьшение количества отделяемой мочи, ее концентрированный цвет и едкий запах;
  • спутанность и угнетение сознания, апатия;
  • нарушения сердечного ритма;
  • тахикардия;
  • снижение мышечной силы, гипо- или арефлексия;
  • тошнота, рвота, боли в области живота;
  • судороги.

Иногда можно встретить рекомендации по применению Фуросемида для быстрого снижения массы тела – 3–5 кг за 2–4 дня. Исходом подобной практики могут стать резкие электролитные нарушения, несовместимые с жизнью расстройства ритма сердца, коллапс, шок, и, в конечном итоге, летальный исход.

В случае передозировки при парентеральном применении препарата нужно немедленно прекратить введение, придать пострадавшему положение с возвышенным ножным концом, обеспечить доступ свежего воздуха, расстегнув стесняющую одежду.

Если произошла передозировка таблетированным Фуросемидом, необходимо:

  1. Промыть желудок, для чего выпить 1–1,5 л теплой воды или слабо-розового раствора перманганата калия и спровоцировать рвотный позыв, надавив на корень языка.
  2. Принять солевое слабительное средство (Магния сульфат).
  3. Принять энтеросорбент (например, Энтеросгель, Атоксил по схеме или Уголь активированный из расчета 1 таблетка на 10 кг массы тела).

Специфического антидота для Фуросемида нет.

Медицинская помощь необходима, если:

  • пострадал ребенок, пожилой человек или беременная женщина;
  • пострадавший находится в бессознательном состоянии или ограниченно доступен контакту;
  • АД ниже 80/50 мм рт. ст.;
  • резкая тахикардия, аритмия;
  • неврологическая симптоматика (потеря ориентации во времени и месте, заторможенность или чрезмерная возбужденность, судороги, спутанность сознания и т. п.);
  • резкий цианоз кожных покровов и слизистых оболочек;
  • интенсивная одышка, изменение дыхания;
  • признаки обезвоживания;
  • в рвотных массах или испражнениях присутствуют следы крови.

В случае необходимости пострадавший бригадой скорой медицинской помощи доставляется в профильное отделение стационара, где проводится дальнейшее специфическое лечение:

  • восполнение объема циркулирующей крови (раствор Рингера, изотонический раствор натрия хлорида, Полиглюкин, Реополиглюкин);
  • искусственная вентиляция легких, оксигенотерапия;
  • внутривенное введение электролитных растворов (натрия хлорид, Лактасол, поляризующая смесь);
  • препараты для поддержания деятельности сердечной и дыхательной системы в случае необходимости;
  • симптоматическая терапия развившихся нарушений.

Последствиями передозировки Фуросемидом могут стать:

  • острая почечная недостаточность;
  • атриовентрикулярная блокада;
  • тромбоэмболия;
  • коллапс, шок;
  • кома, летальный исход.

Видео с YouTube по теме статьи:

источник

Чтобы вывести из организма лишнюю жидкость, а также очистить его и сбалансировать кислотно-щелочной показатель, применяют мочегонные средства, которые в медицине именуют диуретиками. Они могут быть 2 видов: синтетические и натуральные.

Обычно выписываются пациентам с проблемами сердечной мышцы, печени, почек, при повышенном давлении, если при этом патология сопровождаются отеками. Кроме этого, выписываются больным при отеке легкого, головного мозга, при интоксикации вредными веществами, выводимыми почками в неизменном виде.

Мочегонное средство Фуросемид – широко используемый в медицине препарат. Однако, принимая данное средство, немногие задумываются о том, какое влияние оказывает Фуросемид на организм и с какими побочными эффектами и последствиями можно столкнуться после завершения приема.

Фуросемид – фармакологическое средство с мочегонным эффектом, относящееся к «петлевым» диуретикам. Он способен ускорить образование урины, снизить объем жидкости в тканях организма. Лекарство очень мощное и запускает процесс почти моментально, однако, действие его длится недолго.

Спустя 20 минут после приема механизм воздействия запускается, наибольший эффект достигается через 2 часа и длится 3-6 часов. Медпрепарат действует угнетающе на реабсорбацию ионов натрия, хлора, способствует выведению ионов кальция, калия, магния. Фуросемид оказывает сильный мочегонный эффект, натрийуретическое и хлоруретическое действие.

При использовании таблеток при сердечной недостаточности, нагрузка на сердце спадает через 20 минут после приема. Спустя 60-120 минут снижается циркуляция крови, понижается тонус сосудов и уменьшается количество жидкости в тканях. Именно в этот момент Фуросемид достигает пик своего воздействия. Также увеличивается вымывание хлорида натрия, что способствует снижению АД.

Перечислим, какие побочные реакции со стороны организма могут возникнуть, а также их симптоматику:

  1. Гипокалиемия – опасное состояние для жизни пациента, характеризующееся низким содержанием калия в организме. Может стать катализатором жизнеугрожающей аритмии. Особенно актуально это для больных, переживших инфаркт, принимающих гликозиды для мышцы сердца, для людей, страдавших ранее аритмией. Симптомы: слабость, боль в мышцах, ощущение мурашек, судороги, запор, частое сердцебиение, сбитый ритм сердца, понижение АД.
  2. Недостаток магния – повышает нервно-мышечную возбудимость, вследствие чего возникают судороги, аритмия, мерцательная аритмия.
  3. Гипонатриемия – снижение концентрации ионов натрия в крови. Симптомы: мигрень, чувство подавленности (перевозбуждения), судороги, быстрая утомляемость, вялость, рвота и тошнота. Данная симптоматика обычно связана с отеком клеток нервной системы.
  4. Хроническая потеря жидкости, проявляющаяся упадком сил, чувством слабости, тягой ко сну, сильным снижением АД, частыми головокружениями.
  5. Приступы подагры из-за задержки мочевой кислоты.
  6. Метаболический алкалоз в результате потери натрия, калия, хлора. Симптоматическая картина: судороги в мышцах, низкое АД, запоры, слабость.
  7. Гломерулонефрит из-за длительного токсического воздействия на почечные клетки может возникнуть (редко).
  8. Усиление ототоксичность аминогликозидов (негативно влияет на слуховой аппарат) и нефротоксичность цефалоспоринов (поражение почечной ткани).

Фуросемид – опасное медикаментозное средство, способное подтолкнуть к серьезным сбоям в организме человека. По этой причине препарат нужно принимать только по назначению врача и по необходимости корректировать дозировку.

Длительный прием Фуросемида при похудении увеличивает риск возникновения побочных эффектов, в разы повышается шанс на летальный исход вследствие нарушения метаболизма и остановки сердца. Это связано с тем, что в организме появляется ярко-выраженный дефицит минералов, необходимых для нормального функционирования всех органов и систем.

По этой причине прием любых диуретиков на длительный срок запрещен. В физическом плане человек теряет работоспособность, выносливость, организм теряет способность регулировать температуру тела, что ведет к обезвоживанию, слабости, сбою циркуляции кровотока.

Вследствие длительного приема препарата у человека появляется дозозависимый эффект. Если подробнее, то увеличение объема урины происходит за счет приема разного количества медикамента, связанного с патологией и личными особенностями организма пациента. Помимо этого, со временем почки прекращают откликаться на исходную дозу, что требует ее повышения.

Зафиксированы случаи, когда при отмене диуретиков у человека появляются изменения в психологическом плане, т.е. появляется прямая зависимость от препарата. В особенности это характерно для тех, кто самостоятельно практикует прием Фуросемида для снижения веса.

Также может развиться Псевдо-Барттеровский синдром. Патология характеризуется водно-электролитными сбоями – понижение концентрации калия, натрия, хлора в крови, нарушение кислотно-щелочного баланса, проявляются признаки обезвоживания организма, увеличивается активность ренина плазмы крови.

Однако положительные стороны препарат все-таки имеет. Он помогает быстро вывести яды, токсины и лишнюю жидкость, тем самым снимая отечность. То есть свои первоначальные функции диуретик выполняет исправно.

После отмены мочегонного средства у пациента могут усугубиться отеки. Это может произойти по одной из следующих причин:

  1. Следствием болезни, которую лечили Фуросемидом. В данном случае потребуется консультация лечащего врача с последующей коррекцией патологии.
  2. Симптом зависимости от препарата.

При фуросемидозависимом эффекте все немного сложнее. Понадобится прием минеральных медикаментозных препаратов с содержанием калия и магния, при этом употреблять жидкость лучше в малом количестве. В роли мочегонных средств использовать травяные сборы. Пить желательно не позднее 4 часов дня, а последний прием пищи осуществлять до 6 часов вечера. Данных рекомендаций придется придерживаться от 30 дней и больше.

В целях профилактики гипокалиемии нужно ввести в рацион продукты с высоким содержанием калия – орехи, курага, изюм, фасоль, горох и другие бобовые, капусту морскую, картофель. Параллельно рекомендовано пить калиевые препараты.

Для восполнения дефицита магния понадобится прием хлорида, либо магния глюконат. Терапия хлоридом натрия при пониженном содержании в крови натрия осуществляется осторожно, поскольку соль задерживает жидкость в организме.

я теперь тоже избавилась от зависимости фуросемид. )))

прошли три с половиной недели)

я оставляла уже свой коммент здесь…

всем привет! девочки я пила лазикс, это тот же

фуросемид, производитель другой. ежедневно покупала таблетки, не могла

нормально пить воды, постоянно взвешивалась. это ад. решила бросить

таблетки, хочу жить и иметь детей. сейчас третий день не употребляю эту дрянь.

была у врача, мне сказали , что поможет только вода. клеткам в организме нужна именно она. вода. отекаю, сегодня лицо было опухшим, через пару часов спало. ноги тоже стали отекать, но я держусь.

организм будет впитывать воду первое время, чтобы “подпитаться“ … я знаю, что это тяжело и многие подумают , что это бред. вы ошибаетесь. прям сейчас выбрасывайте эти таблетки и вливайте в себя воду. немного надо потерпеть и все будет хорошо.

одумайтесь, я вас очень прошу!((((((((

удачи каждой, кто подсел на эту гадость, давайте наберемся сил и вместе станем снова нормальными людьми не зависимыми от каких то таблеток.

и хочу отметить, что отекала я ужасно первые две недели,но это того стоило))) главное не расстеряться и иметь ОГРОМНОЕ ТЕРПЕНИЕ))

пила я воду 2л. в день и вареные яйца (белок), вареную курицу, все по 100 гр 3 раза в день-(т.к. я хотела не только избавится от зависимости,но и после восстановления организма похудеть).

Никаких чаев я не пила, они мне не помогали от отеков.

четыре раза в день пила кофе растворимый без сахара, т.к. это мочегонное.

На 3-й недели я ходила в туалет каждый час. ))) продолжаю пить кофе, пить воду 2л в день) нет никаких отеков и я худею)))

к тому же еще хочу отметить, что после восстановления организма вы похудеете сразу, 100% если будете есть белок, повторяю по 100 гр 3 раза в день. Никакой соли, сахара, сдобы. + принимала циклин 2 раза в день после еды. вобщеам я счастлива и желаю вам того же. кстати, могу вам помочь и давать советы по почте.

это единственный и самый эффективный способ. ваше лечение и путь к нормальной жизни!

Прошу вас девочки, следуйте этим советам. все кто избавился от от Ф. пили много воды.

На что только не готовы пойти представительницы прекрасного пола, чтобы избавиться от ненужных им килограммов. Чаи для похудения, голодания, изнурительные диеты, — все, кроме правильных и безопасных способов коррекции фигуры. В последнее время среди желающих похудеть стал быстро набирать популярность мочегонный препарат Фуросемид. С его помощью, действительно, можно избавиться от 1-2 кг, но не жира, который и образует дополнительные сантиметры, а от жидкости, которая крайне нужна организму. Опасные последствия приема фуросемида могут привести к необратимым изменениям и нарушениям в организме. Поэтому данный препарат ни в коем случае нельзя самостоятельно себе назначать и регулярно принимать.

После приема фуросемида, действительно, получается быстрый мочегонный эффект. И именно для этого этот медицинский препарат используется в лечебных целях. Быстро выводя лишнюю жидкость, он уже в течение следующих 2-3 часов нормализует артериальное давление и уменьшает отечность на теле. Фуросемид может использоваться в виде инъекций, если помощь нужна срочная и безотлагательная. Его назначают при хронической сердечной недостаточности, при отеке головного мозга, при сердечной астме, отечности легких, а также при некоторых формах гипертонического криза. Это один из наиболее сильнодействующих препаратов, который уже через 15 минут начинает действовать. Но если его употреблять только при необходимости убрать под глазами «мешки» по утрам, то это уже серьезный риск для здоровья.

Опасные последствия регулярного употребления фуросемида заключаются в том, что из организма стремительными темпами вымывается кальций, калий, и прочие полезные соли. Особо не придавая значения тому, собралась ли в организме лишняя жидкость, или она там в необходимом количестве, девушки глотают таблетку за таблеткой. После неоднократного приема фуросемида начинают беспокоить судороги ног, боли в области поясницы (так проявляют себя «измученные» почки), учащается сердцебиение. Но если такие опасные последствия как тахикардия и судороги, могут проявляться несколько раз, то дисфункция почек будет уже процессом необратимым.

После употребления фуросемида на протяжении длительного времени повышается риск инсульта и инфаркта. Этот препарат провоцирует острый сердечный приступ вследствие потери калия организмом. Этот микроэлемент просто не успевает восстанавливаться такими же темпами, какими он теряется. Именно поэтому в медицинской практике помимо приема фуросемида, назначаются параллельно другие препараты, восстанавливающие жизненно важный водно-солевой баланс.

Следствием приема фуросемида является и потеря организмом магния. Этот микроэлемент отвечает за состояние нашей кожи, делает ее упругой и подтянутой, отвечает за то, чтобы мышечные ткани поддерживались в тонусе. Не трудно догадаться, к чему может привести регулярное вымывание магния из организма.

Магний и калий – крайне важные микроэлементы для функционирования нервной системы. Поэтому заметив у себя перепады настроения, эмоциональную неустойчивость, склонность к депрессиям и повышенной нервной возбудимости, бессонницу, можете смело делать вывод о том, что фуросемид все-таки дал свои опасные последствия.

Что касается женского тела, то опасные последствия зависимости от фуросемида будут проявляться в виде потери формы груди, появления нежелательных морщинок у глаз, шелушение кожи на носу и около губ. Недостаток кальция, который является первым результатом приема фуросемида, приведет к ухудшению состояния волос, ногтей, зубов и суставов. Девушки, которые занимаются спортом, регулярно при этом принимающие фуросемид, могут не рассчитывать на красиво сформированные мышцы. Фуросемид не может положительно влиять на спортивные успехи. Он ослабляет мышечную ткань, которая при проработке в спортзале и на тренажерах должна только укрепляться и уплотняться.

После приема фуросемида может появляться слабость, головокружение и состояние, близкое к обморочному. Такие опасные последствия вызывает в организме потеря жидкости и обезвоживание, подтверждением чему станет сильная жажда, сухость во рту. После того, как будет выпито необходимое организму количество жидкости, головокружение пройдет. Но масса тела снова вернется к тому значению, которое было до приема таблетки. Поэтому потерю веса посредством приема фуросемида никак нельзя назвать похудением, — это всего-навсего огромный удар по работе всех систем органов.

Восстановить организм после частого употребления мочегонных препаратов практически невозможно. Самое опасное – это нарушение работы почек, которые просто перестают без помощи фуросемида справляться с выведением жидкости. Вследствие этого, данный препарат вызывает наркотическую зависимость. Без него справиться с отеками становится просто невозможно. Существует много безопасных и даже полезных для организма способов вывести лишнюю жидкость, скопившуюся в организме. Например, мочегонным эффектом обладает даже черный кофе без сахара, зеленый чай, в летнее время года – арбузы и дыни. Если у вас нет противопоказаний к посещению сауны, воспользуйтесь этим эффективным способом пропотеть и избавиться не только от лишней воды, но и от токсинов и шлаков, которые нарушают обмен веществ и препятствуют естественному похудению.

Теги: Опасные последствия приема фуросемида

В настоящее время заболевания, протекающие с накоплением в организме лишней жидкости, не являются редкостью. Это такие состояния, как почечная недостаточность с отеками, застойная сердечная недостаточность, заболевания печени, связанные с нарушением синтеза белков, а также артериальной гипертонии. Эти заболевания требуют применения мочегонных препаратов, в частности фуросемида, в течение длительного времени и зачастую в больших дозах.

Также следует упомянуть о попытках похудения с помощью фуросемида, что сейчас особенно распространено у молодых женщин. Такая «диета», как правило, характеризуется бездумным применением препарата каждый день, иногда в экстремально большом количестве.

Именно для таких состояний, когда происходит длительное воздействие фуросемида на организм при врачебном назначении или в процессе самолечения, введен термин «фуросемидзависимая почка».

Для фуросемида характерен дозозависимый эффект. То есть повышение количества мочи достигается применением разного количества препарата, что связано с основным заболеванием и индивидуальными особенностями пациента. Кроме того, с течением времени почки перестают реагировать на первоначально рекомендованную дозу препарата, и требуется назначение более высокой дозы. Иногда при отмене мочегонных препаратов проявляются психологические изменения, характерные для зависимости от препарата. Эти состояния особенно выражены у лиц, которые самостоятельно принимают фуросемид с целью снижения массы тела.

Фуросемид относится к петлевым диуретикам (мочегонным препаратам). В почках (восходящий отдел петли Генле) он подавляет обратное всасывание ионов хлора, и, как следствие, калия, натрия и ионов водорода, что способствует увеличению количества мочи. Кроме того, препарат также усиливает выведение из организма ионов магния и кальция.

Длительное применение фуросемида может вызвать псевдо-Барттеровский синдром. Это патологическое состояние характеризуется выраженными водно-электролитными нарушениями, такими как гипокалиемия (снижение концентрации калия в крови), гипонатриемия (снижение концентрации натрия в крови), гипохлоремия (снижение концентрации хлора в крови), алкалоз (нарушение кислотно-щелочного равновесия, связанное с избытком оснований), признаки обезвоживания, повышение активности ренина плазмы крови.

Гипокалиемия относится к опасным состояниям. В частности, она может провоцировать жизнеугрожающие аритмии, особенно у больных из группы повышенного риска, например, у перенесших инфаркт миокарда, принимающих сердечные гликозиды, а также страдавших в прошлом аритмиями. Потери калия увеличиваются при использовании некоторых препаратов. К ним относятся глюкокортикоиды, препараты солодки, карбеноксолон, а также некоторые ароматические средства в составе кондитерских изделий.

К симптомам гипокалиемии относятся мышечная слабость, боли в области мышц, чувство ползанья мурашек, реже судороги. В то же время возможно появление учащенного сердцебиения, перебоев в работе сердца. Артериальное давление имеет тенденцию к снижению. Также проявлением гипокалиемии являются запоры.

Калий является необходимым компонентом для синтеза инсулина. У пациентов с сахарным диабетом недостаток инсулина может привести к повышению уровня глюкозы крови, что может потребовать пересмотр лечебной тактики.

Дефицит магния вызывает повышение нервно-мышечной возбудимости, и как следствие, возможно возникновение судорог и развитие аритмий сердца, в том числе и мерцательной аритмии.

Гипонатриемия объясняет головную боль, изменение психики — возбуждение или наоборот подавленное состояние, мышечные судороги, слабость и повышенную утомляемость, тошноту и рвоту, не приносящую облегчения. Эти проявления, как правило, связаны с развитием отека клеток нервной системы.

Хроническая потеря жидкости проявляется слабостью, упадком сил, ненормально низким артериальным давлением, головокружением, сонливостью.

При лечении фуросемидом возможна задержка в организме мочевой кислоты и развитие приступов подагры.

При лечении фуросемидом усиливается выведение натрия, калия и хлора из организма, что ведет к формированию метаболического алкалоза. Проявлением алкалоза являются мышечные судороги, понижение артериального давления, выраженная общая слабость, развитие запоров.

Кроме того, фуросемид как петлевой диуретик усиливает ототоксичность (отрицательное влияние на слух) аминогликозидов и нефротоксичность (поражение ткани почек) некоторых цефалоспоринов.

Также необходимо упомянуть о прямом токсическом действии фуросемида на клетки почек. Описаны случаи возникновения гломерулонефрита у лиц, длительное время применявших фуросемид.

Таким образом, фуросемид является опасным препаратом, вызывающий целый ряд нарушений в организме. Поэтому он должен применяться только под контролем врача с постоянной оценкой его эффективности, и, в случае необходимости, с коррекцией дозы.

При лечении фуросемидом определение электролитов крови (натрий, калий, хлор, магний) должно быть проведено через 3 месяца от начала лечения, затем анализ назначается через каждые шесть месяцев.

Для профилактики гипокалиемии рекомендовано увеличение содержания в пище продуктов, богатых калием (курага, орехи, изюм, горох и бобовые, картофель, особенно печеный в кожуре, морская капуста). Также показано применение препаратов с калием, таких как аспаркам.

Дефицит магния корректируется применением магния глюконата или хлорида. При лечении гипонатриемии хлоридом натрия необходимо быть крайне осторожным, так как соль вызывает задержку воды в организме.

При отмене фуросемида отеки могут усугубиться. Это может быть как следствием заболевания, для лечения которого вам и прописали фуросемид, так и проявлением зависимости от фуросемида (как правило в случаях, когда диуретик применялся для похудения). В первом случае без консультации врача и коррекции лечения вашего заболевания не обойтись. Во втором можно попробовать «слезть с фуросемида», ограничив объем потребляемой жидкости на фоне приема минеральных препаратов калия и магния. В качестве мочегонных средств на этот период использовать сборы лекарственных трав. Любые жидкости принимать не позднее 3-4 часов дня. Последний прием пищи — не позднее 6 вечера. Процесс избавления от зависимости длительный и займет не меньше месяца, наберитесь терпения.

Всемирным антидопинговым агентством фуросемид запрещен к применению у спортсменов. Сам он допингом не является, но как препарат, который может привести к удалению следов других запрещенных препаратов за счет увеличения количества мочи и как средство для быстрого снижения веса, в спортивном мире является недопустимым.

источник

Привет всем, тоже страдаю такой зависимостью более 10 лет могла пить и по 100 и 150 таб в день , но регулярно 50 точно ,после того как сдала биохимию , оказалось , что все хреново . Почки пока не беспокоят , но как и у всех , кто сидит не один год на фурике , учащенное сердцебиение и боль в желудке, но у меня ещё одна проблема , не знаю кто с талкивался с ней, стали болеть кости на ногах, после тренировке в спортзале , воспаляется щиколотка , отекает и опухает, последний раз отек и воспалилась косточка на пальце на ноге, не могла ходить три дня, сейчас уже двигаюсь, но помимо этого опухли и отекли с покраснениями две щиколотки. Но я пишу не для этого, кроме фурике я ещё болела и булемией, от неё я избавилась за месяц , последний раз было 21 Марта, чтобы избавиться от булемиии мне пришлось сократить питание, соотвественно за месяц я снизила до 1 таб фурике в день, отеков не было только появились небольшие щечки, и цвет лица стал лучше, три дня уже без ФУРАСИМИДА ОТЕКИ НЕБОЛЬШИЕ ТОЛКО УТРОМ , но ко дню спадают остаются небольшие щечки , поправилась на 1,5 кг и все , сейчас пью воду 2 литра , хожу в туалет регулярно, пью чай только из шиповника, исключила соль, ем по немного и часто , после 16.00 не ем .больше овощей и молочной продукции . От отеков мне помогает уралисан это гомеопатия она восстанавливает эластичность стенок и капилляров почек , и выгоняет соли которые как раз задерживает воду, пока никто не заметил что я перестала пить в семье , они просто не знают , могу написать точно продукты как те надо есть , что б не было отеков , и набора сильно веса , и ещё витамины какие пить пишите сюда или на личку , могу лично прислать как выглядит лицо , на второй день после отказа фурике, пересдавать анализы хочу через месяц так как врачи уже в шоке от анализов.

Дайте совет , посмотрела блог одной анарексички , услышала про фурасимид , записала , купила , психанула , выпила в первый же день 20 таблеток , утро было ужасным , глаза стали больше , скулы вылезли, тело как будто выжали , 2раза упала в обмарок, но дожила до вечера , вроде нормально ходила весь следующий день , и мне показалось этого мало *( мы уже больные люди ) ? выпила 10 таблеток, *(получается через день ) вообщем 30 , почки болят , голова кружится, ломает , прочитала коментарии про фуросимид, чуть не упала, сейчас лежу и думаю , нахрен все таблетки выкину , всего за 2 дня получается 30 штук выпила , ***** . если перестану пить , не будет ухудшений в здоровье? Дайте совет .

Дайте совет , посмотрела блог одной анарексички , услышала про фурасимид , записала , купила , психанула , выпила в первый же день 20 таблеток , утро было ужасным , глаза стали больше , скулы вылезли, тело как будто выжали , 2раза упала в обмарок, но дожила до вечера , вроде нормально ходила весь следующий день , и мне показалось этого мало *( мы уже больные люди ) ? выпила 10 таблеток, *(получается через день ) вообщем 30 , почки болят , голова кружится, ломает , прочитала коментарии про фуросимид, чуть не упала, сейчас лежу и думаю , нахрен все таблетки выкину , всего за 2 дня получается 30 штук выпила , ***** . если перестану пить , не будет ухудшений в здоровье? Дайте совет .

Всем привет! Пью фуросемид около 3-***** лет. Вечером каждый день пью эти таблетки по 5 штук, всю ночь бегаю в туалет а утром болит голова, тошнит, уши болят короче это очень плохо. 2 раза падала в обморок .

Всем привет! Пью фуросемид около 3-***** лет. Вечером каждый день пью эти таблетки по 5 штук, всю ночь бегаю в туалет а утром болит голова, тошнит, уши болят короче это очень плохо. 2 раза падала в обморок .

кто не может бросить спрашивайте,расскажу как я борюсь с отёками послефурасемидовыми,может вам тоже поможет!))

А точно это про фуросемид? Вторую неделю принимая, наркоманом не стал.

А точно это про фуросемид? Вторую неделю принимая, наркоманом не стал.

Добрый вечер! Наткнулась на ваше сообщение в форуме про фуросемид. Понимаю что прошло уже куча лет, но мне очень нужна помощь и советы. Пью уже почти 3 года, сейчас дошла до 50 таблеток в сутки, не знаю что делать. Очень прошу подскажите, расскажите как сами прошли через это. Заранее огромное спасибо !

А вы ,простите , с какой целью принимаете?

Этот препарат,простите,используется и в вполне нормальных целях. Для снятия отёков при портальной гипертензии,например,при артериальной гипертонии той же самой,да даже и при отёке лёгких. Сильный и быстродействующий. Хотя,конечно,не назначают его часто.

девочки! я принимала его лет 5-6. Думала, всё , это конец. Зависимость жуткая! Доходило и до в/м в ампулах.Жуть. Как вспомню. Спасло меня только одно. Встретила человека, стали вместе жить, любовь. Он принимал меня такую как я есть. С отеками и без. Я заметила, что стала меньше колоть и пить таблетки. Потом и он сказал, что я слишком худенькая(весила 50-51), говорит что нужно немного поправиться.Он спортсмен,мускулистый,большой. Ну и я взяла себя в руки. Перестала пить таблы, походила неделю с отёками, пила меньше воды, вообще минимум, чтоб не так отекать, мы ходили в баню, я там сидела сколько могла, чтоб максимум пропотеть и лишиться воды именно таким способом. Поправилась максимум на 3 кг за всё время. Но зато здоровый цвет лица, отличное самочувствие, никаких обмороков,выпадения волос, я высыпаюсь. И разгребла все проблемы со здоровьем.Это не просто было, рука тянулась, но я думала о том, что я хочу детей, семью. Как выносить ребенка, если вот так все? Около 2-***** лет я без фуросемида живу, это как отказаться от наркотиков и стать полноценным, другая жизнь, другие краски, приоритеты. Любовь творит чудеса, однозначно! Мы с ним полгода назад разошлись. И я рада.И не жалею ничуть. Каждый человек входит в вашу жизнь с определённой миссией. У него была именно такая миссия. И,скажу честно, я понимала что самой мне не справиться с этим, поэтому просила Бога послать мне человека, который поможет,дождалась.Он,естественно, об этом не знает. Но, когда мы разъезжались, я ему сказала «спасибо!ты открыл мне глаза!» Мне 28 лет, вес 53-54. Почки в порядке,сердце сейчас в порядке,что было до этого «опытные » меня поймут. Любовь и вера-огромнейшая сила.

И, в добавок, девочки! Ты не сидишь дома, пьешь много всего, т.к.пить,естественно хочется, жрешь,т.к.перистальтику кишечника фуросемид тоже стимулирует, а в любое время если нужно бежишь куда-то,встречи,природа и т.д. Ты не закрываешься дома и не нужно придумывать отговорки почему ты не можешь именно сейчас встретиться, а не можешь просто потому что опухшая. Живите! Наслаждайтесь! Я многого не видела , да и не помню, т.к. мысли одни были, выглядеть без отеков.

УРА,избавилась от этой зависимости! сидела я на этой гадости около 5 лет.Выпивала на ночь каждый день таблетки 3-4 и всю ночь бегала по маленькому.Причем если я хотя бы один день не пила эти таблетки,то с утра просыпалась вся отекшая до ужаса,аж в зеркало было страшно смотреть.Так продолжалось года 4,потом в какой-то день я наткнулась на статью где писалось о страшных последствиях к которым могут привести эти «чудо-таблетки»,вплодь до отказа почек и бесплодия. Так вот, с того дня я начала бороться с этой зависимостью,первое время у меня не получалось,день-два и я снова бежала в аптеку за таблетками,потому что с утра лицо и ноги жутко отекали,не знала как ехать на учебу и работу.Вот так на срывах продолжалось полгода, потом я сократила до одной таблетки в день,но это же не выход,сами понимаете.И Я СТАЛА ВЫХОДИТЬ ИЗ ЭТОГО ЗАМКНУТОГО КРУГА ТАК: из рациона своего питания в первую неделю исключила соль-сахар,на завтрак кушала яйца или творог,в обед ела отварную гречку или картошку с мясом или рыбой, на ужин всегда по-разному, могла творог съесть или кусочек курочки,главное без соли.Еще один важный момент,я начала пить воду,в день выпивала 1-1.5литра+кофе.Первые дни я отекала конечно,но через дня 4 уже меньше,с утра за час-полтора эта отечность спадала,плюс я умывалась холодной водой и потом минут на 10 прикладывала дольки огурца на глаза.И вот постепенно мои почки стали работать сами. Знаете, что самое удивительное, что я не набрала в весе, а даже наоборот сбросила полтора килограмма тогда за эти дней 10-14!Потом постепенно я начала питаться вместе со своей семьей. И вот сегодня я уже как полгода без фурика!ем спокойно что хочу, позволяю себе и сладкое и соленое, могу сказать,что не отекаю, только когда на ночь выпью много жидкости, но это я думаю у всех так, так что перед сном часа за два стараюсь не пить жидкость, а там как получается. НО фуросемид больше в рот не возьму, чего и вам не советую! Девчонки, если есть вопросы, то пишите мне в вк http://vk.com/id364932002

Мдя. А потом модели обижаются, когда их ***** называют.

Не писала кучу лет))) Не болею уже давно, с 2012 года. Что в итоге сейчас: почки начинают сдавать, морщины непонятные, кожа как на лице так и по телу не очень, хоть я и не жалею сил и средств на тренировки икосметолога. Ох почему мне сразу никто не рассказал как я буду всё исправлять и сколько мне это будет стоить (((

источник

Недавно одна немолодая женщина спросила меня о том, как с помощью лекарства фуросемид можно лечить межпозвонковые грыжи. Ее соседке врач поликлиники прописал это лекарство, и той стало значительно легче.

Итак, попытаемся разобраться в межпозвонковой грыже, фуросемиде и их взаимосвязи.

Межпозвонковая грыжа – довольно новое понятие в отечественной медицине. Намного чаще, приходя к неврологу с жалобами на боль в спине, мы слышим привычное: «остеохондроз», «радикулит» и тому подобное. А вот про межпозвонковую грыжу обычно узнаем в кабинете томографии или в частной клинике. Мало того, некоторые пациенты именно в этот момент с удивлением узнают, что в позвоночнике, кроме позвонков, есть еще и межпозвонковые диски.

Так или иначе, но межпозвонковые диски в позвоночнике есть. И состоят они из твердого фиброзного кольца и более жидкого пульпозного ядра. Межпозвонковая грыжа – сложное явление, которое начинается с потери межпозвонковым диском воды – своего рода «жаждой». Если диск вовремя не «напитать» водой, то он становится слабым и менее упругим, под воздействием внешних сил в фиброзном кольце могут образовываться выпячивания и трещины, а через них наружу выходит жидкое пульпозное ядро. Такой конечный результат и называется межпозвонковой грыжей.

Межпозвонковые диски практически не имеют чувствительных волокон, поэтому сама по себе грыжа диска долго может оставаться для своего обладателя незаметной. Но случается и так, что вытесненное вещество зажимает и раздражает корешки спинномозговых нервов. Вот тогда-то и возникает боль, воспаление и отек в области зажатого корешка.

Фуросемид (синонимы: Лазикс, Фурантрил) — довольно сильный диуретик или, проще говоря, мочегонное средство.

Экстренное действие фуросемида зачастую оказывается очень полезно: он быстро выводит из организма излишнюю жидкость, тем самым снижает кровяное давление, уменьшает отеки. Показан больным с тяжелыми формами артериальной гипертонии, отеке легких или мозга и др.

Противопоказан в первой половине беременности и при тяжелой патологии почек. Постоянное применение фуросемида требует от пациента диеты, богатой калием.

Подводя итог: на организм данный препарат действует именно так, как должно действовать мочегонное средство: выводит воду и соли.

Что касается применения фуросемида при межпозвонковой грыже – механика проста: если грыжа находится в стадии обострения, введение препарата частично снимет отек защемленного спинномозгового корешка, механическое раздражение уменьшится и боль немного утихнет. Но только на время, ведь на причину боли, отека и воспаления (т.е. на межпозвонковую грыжу), применение мочегонного никак не влияет. Так что остается только констатировать: «Для лечения межпозвонковой грыжи фуросемид бесполезен».

Для эффективного лечения межпозвонковой грыжи следует применять иные средства:

  1. Межпозвонковая грыжа — явление механическое, и воздействовать на нее надо механически (например, при помощи вытяжения позвоночника).
  2. Операция не избавит от грыжи диска, потому что никак не воздействует на те механизмы, которые привели к образованию грыжи. Сколько бы операций мы не сделали, эти механизмы создадут новую грыжу.
  3. Основная причина возникновения межпозвонковой грыжи – потеря воды межпозвонковым диском. Поэтому одними из основных задач в процессе лечения должны стать восстановление межпозвонкового диска и насыщение его жидкостью.

источник

Фуросемид (синоним Лазикс) – один из самых мощных диуретиков (мочегонных средств). Препарат используется чаще в качестве средства экстренной помощи, систематически применяется только в случае наличия выраженных застойных явлений в большом, малом или обоих кругах кровообращения. Диуретическое действие Фуросемида мощное, быстрое и кратковременное. После перорального применения эффект наступает через 15–30 мин., достигает максимума спустя 1–2 ч. и длится 6–8 ч. При внутривенном введении проявляется через 5 мин, пик – через 30 мин., продолжительность – 2 ч.

Фуросемид увеличивает выведение воды и, соответственно, количество отделяемой мочи. Вместе с ней препарат усиленно выводит натрий, бикарбонаты, фосфаты, ионы калия, кальция и магния, что играет основополагающую роль в развитии осложнений при превышении терапевтических доз.

Препарат выпускается в форме таблеток (40 мг) и раствора (10 мг/мл и 20мг/2 мл).

В форме таблеток Фуросемид показан при следующих состояниях:

  • отечный синдром различной этиологии, в том числе при хронической сердечной и почечной недостаточности, заболеваниях печени;
  • нефротический синдром;
  • острая почечная недостаточность;
  • тяжелая артериальная гипертензия.

Парентеральный прием (внутривенно, редко внутримышечно) Фуросемида показан в случае:

  • отечный синдром при декомпенсации хронической сердечной недостаточности IIА–III стадии;
  • острая сердечная недостаточность (отек легких, кардиальная астма);
  • цирроз печени;
  • отек мозга;
  • эклампсия;
  • тяжелая артериальная гипертензия;
  • гипертонический криз;
  • гиперкальциемия;
  • проведение форсированного диуреза.

Противопоказанием или ограничением к применению Фуросемида являются:

  • состояния, сопровождающиеся снижением АД;
  • нарушения электролитного баланса;
  • резко выраженное нарушение оттока мочи любой этиологии;
  • острый инфаркт миокарда;
  • тяжелый сахарный диабет;
  • другие заболевания в острой фазе или в стадии декомпенсации.

Фуросемид проникает через плацентарный барьер, в связи с этим противопоказан при беременности и назначается, только если польза применения препарата для матери выше риска для плода. Поскольку Фуросемид выделяется с грудным молоком грудное вскармливание на время лечения необходимо прекратить.

Фуросемид назначается взрослым и детям старше 3 лет, детям младшего возраста противопоказан.

Начальная доза для взрослых пациентов составляет 20–80 мг в сутки. Наращивается постепенно, устанавливается индивидуально в соответствии с клинической ситуацией (диуретическим ответом). Максимальная суточная доза – 1500 мг, разделенная на 2-3 приема. Максимальная разовая (в исключительных случаях) – 600 мг.

У детей начальная разовая доза определяется из расчета 1–2 мг/кг массы тела в сутки с возможным увеличением дозы до максимальной – 6 мг/кг в сутки, при условии приема препарата не чаще, чем через 6 часов.

Изменение указанного режима дозирования может привести к передозировке с явлениями острой интоксикации.

Основными симптомами передозировки Фуросемидом являются:

  • выраженное снижение АД (артериального давления);
  • чувство беспричинной усталости, сонливость;
  • головокружение, головная боль;
  • снижение температуры тела;
  • похолодание и цианотичное окрашивание кожных покровов;
  • холодный пот, озноб;
  • сухость во рту, интенсивная жажда;
  • резкое уменьшение количества отделяемой мочи, ее концентрированный цвет и едкий запах;
  • спутанность и угнетение сознания, апатия;
  • нарушения сердечного ритма;
  • тахикардия;
  • снижение мышечной силы, гипо- или арефлексия;
  • тошнота, рвота, боли в области живота;
  • судороги.

Иногда можно встретить рекомендации по применению Фуросемида для быстрого снижения массы тела – 3–5 кг за 2–4 дня. Исходом подобной практики могут стать резкие электролитные нарушения, несовместимые с жизнью расстройства ритма сердца, коллапс, шок, и, в конечном итоге, летальный исход.

В случае передозировки при парентеральном применении препарата нужно немедленно прекратить введение, придать пострадавшему положение с возвышенным ножным концом, обеспечить доступ свежего воздуха, расстегнув стесняющую одежду.

Если произошла передозировка таблетированным Фуросемидом, необходимо:

  1. Промыть желудок, для чего выпить 1–1,5 л теплой воды или слабо-розового раствора перманганата калия и спровоцировать рвотный позыв, надавив на корень языка.
  2. Принять солевое слабительное средство (Магния сульфат).
  3. Принять энтеросорбент (например, Энтеросгель, Атоксил по схеме или Уголь активированный из расчета 1 таблетка на 10 кг массы тела).

Специфического антидота для Фуросемида нет.

Медицинская помощь необходима, если:

  • пострадал ребенок, пожилой человек или беременная женщина;
  • пострадавший находится в бессознательном состоянии или ограниченно доступен контакту;
  • АД ниже 80/50 мм рт. ст.;
  • резкая тахикардия, аритмия;
  • неврологическая симптоматика (потеря ориентации во времени и месте, заторможенность или чрезмерная возбужденность, судороги, спутанность сознания и т. п.);
  • резкий цианоз кожных покровов и слизистых оболочек;
  • интенсивная одышка, изменение дыхания;
  • признаки обезвоживания;
  • в рвотных массах или испражнениях присутствуют следы крови.

В случае необходимости пострадавший бригадой скорой медицинской помощи доставляется в профильное отделение стационара, где проводится дальнейшее специфическое лечение:

  • восполнение объема циркулирующей крови (раствор Рингера, изотонический раствор натрия хлорида, Полиглюкин, Реополиглюкин);
  • искусственная вентиляция легких, оксигенотерапия;
  • внутривенное введение электролитных растворов (натрия хлорид, Лактасол, поляризующая смесь);
  • препараты для поддержания деятельности сердечной и дыхательной системы в случае необходимости;
  • симптоматическая терапия развившихся нарушений.

Последствиями передозировки Фуросемидом могут стать:

  • острая почечная недостаточность;
  • атриовентрикулярная блокада;
  • тромбоэмболия;
  • коллапс, шок;
  • кома, летальный исход.

Видео с YouTube по теме статьи:

источник

Читайте также:  Болит поясница не могу ходить причина