Меню Рубрики

Болит поясница после напряжения

Боль в пояснице в англоязычных источниках называют болью в нижней части спины (low back pain). Боли часто способствует напряжение в поясничном отделе позвоночника, ограничение движения и анталгический сколиоз.
Острая боль в пояснице может длиться от нескольких дней до нескольких недель.

Боль в пояснице встречается почти у каждого человека хотя бы один раз в жизни.
Следует отметить, что боль может быть в любой части Вашей спины, но, однако же, боль в поясничном отделе позвоночника возникает наиболее часто. Это связано с тем, что на поясничные позвонки приходится максимальная нагрузка от веса Вашего тела.
Боль в пояснице стоит на втором месте по количеству обращений к врачу, сразу после вирусных инфекций.
Вы можете почувствовать боль в пояснице после поднятия тяжести, резкого движения, после нахождения в течение долгого времени в одной позе или же после травмы позвоночника.
Острая боль в поясничном отделе позвоночника чаще всего вызвана смещением межпозвонкового диска и травмой позвоночника.

  • Остеохондроз поясничного отдела позвоночника
  • Межпозвонковая грыжа и протрузия межпозвонкового диска
  • Спондилоартроз
  • Спондилез
  • Спондилолистез
  • Компрессионный перелом вследствие остеопороза, миеломной болезни, гемангиомы позвонка
  • Опухоль в просвете позвоночного канала

Боль может быть разнообразной: острая, тупая, тянущая , жгучая, может сопровождаться покалыванием и мурашками, онемением.
Интенсивность боли в пояснице может значительно различаться — от слабой до нестерпимой боли, мешающей сделать даже небольшое движение. Боль может сочетаться с болью в бедре, болью в голени, болью в стопе.

Сначала Вам необходимо обратиться к врачу-неврологу. Врач задаст Вам вопросы о характере Вашей боли, ее частоте, повторяемости. Врач попытается определить причину боли и начнет лечение простыми методами (лед, умеренные болеутоляющие средства, физиотерапия и необходимые упражнения).

В большинстве случаев такие методы лечения приводят к уменьшению боли в спине.
Во время осмотра врач определит точное положение боли, ее иррадиацию, неврологические рефлексы.
Большинство людей с болью в поясничном отделе позвоночника выздоравливают в течение 4-6 недель.
Диагностика включает в себя магнитно-резонансную томографию (англ. MRI) поясничного отдела позвоночника, компьютерную томографию пояснично-крестцового отдела позвоночника, рентген позвоночника.
Поскольку наиболее частой причиной боли в пояснице является межпозвонковая грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника, то в первую очередь Вам необходимо сделать МРТ поясничного отдела позвоночника. Это исследование также поможет исключить большинство причин болевого синдрома, таких как опухоль в просвете позвоночного канала, туберкулез позвоночника, перелом позвоночника, миеломную болезнь, анатомически узкий позвоночный канал, спонлилолистез, различные виде искривления позвоночника, спондилез и спондилоартроз. Если Ваш невролог не назначил Вам МРТ, то сделайте ее сами. Мощность аппарата МРТ должна составлять 1 Тесла и более.
Не стоит начинать диагностику с рентгеновского снимка и компьютерной томографии, эти методы небезопасны. Их можно сделать в первую очередь только при подозрении на перелом позвоночника.

  • Снизьте физическую активность в первые два дня после начала приступа. Это поможет уменьшить симптомы болезни и отек в зоне боли.
  • Не сидите с наклоном вперед пока боль полностью не утихнет.
  • Принимайте обезболивающие средства только в случае непереносимой боли. Лучше сделать внутримышечную инъекцию, чем выпить обезболивающий препарат. Это защитит стенку Вашего желудка от прямого контакта с противовоспалительным средством. Старайтесь избегать излишнего приема медикаментозных средств. Не применяйте для лечения гормональные средства, если боль в пояснице не связана с аутоиммунным заболеванием.
  • Спите в позе эмбриона, положите подушку между ногами. Если Вы обычно спите на спине, то положите подушку под колени
  • Общим заблуждением является представление о том, что Вы должны ограничить физическую активность на долгое время. Постельный режим не рекомендуется. Если у Вас нет повышения температуры, потери веса, непроизвольного мочеиспускания и дефекации, то Вы должны оставаться активным столько, сколько можете выдержать. Вы можете уменьшить свою активность только в первые два дня после возникновения боли. Начните делать легкие аэробные упражнения. Ходьба на тренажере, плавание помогут улучшить кровоток к мышцам Вашей спины. Посоветуйтесь с врачом для подбора упражнений, чтобы не вызвать усиления болевого синдрома.

Большинство людей чувствуют себя значительно лучше уже после первой недели лечения.
Через 4-6 недель у значительной части больных боль исчезает полностью.

  1. Боль в пояснице сочетается с болью в голени и болью в стопе
  2. Боль не позволяет Вам себя самостоятельно обслуживать
  3. Боль сочетается с недержанием мочи и кала
  4. Сочетание боли в нижней части спины с онемением в ягодице, бедре, ноге, стопе, паховой области
  5. Если у Вас уже была боль в спине раньше
  6. Если боль длится более 3 дней
  7. Если Вы принимаете гормоны
  8. Если боль в пояснице возникла после травмы
  9. Ранее был поставлен диагноз онкологического заболевания
  10. Если Вы похудели в последнее время по невыясненным причинам

Текст добавлен в Яндекс Вебмастер 25.01.2012, 15:38
Права защищены.

  • Лечение позвоночника, телефон в Москве: +7(495)777-90-03 (многоканальный), +7(495)225-38-03
  • метро Нагатинская, улица Нагатинская, дом 1, корпус 21: +7(495)764-35-12, +7(499)611-62-90,
    метро Академика Янгеля, улица Академика Янгеля, дом 3: +7(495)766-51-76.

При копировании материалов с нашего сайта и их размещении на других сайтах мы требуем чтобы каждый материал сопровождался активной гиперссылкой на наш сайт:

  • 1) Гиперссылка может вести на домен www.spinabezboli.ru или на ту страницу, с которой Вы скопировали наши материалы (на Ваше усмотрение);
  • 2) На каждой странице Вашего сайта, где размещены наши материалы, должна стоять активная гиперссылка на наш сайт www.spinabezboli.ru;
  • 3) Гиперссылки не должны быть запрещены к индексации поисковыми системами (с помощью «noindex», «nofollow» или любыми другими способами);
  • 4) Если Вы скопировали более 5 материалов (т.е. на Вашем сайте более 5 страниц с нашими материалами, Вам нужно поставить гиперссылки на все авторские статьи). Кроме этого, Вы должны также поставить ссылку на наш сайт www.spinabezboli.ru, на главной странице своего сайта.

Справки по телефону в Москве: +7(495)745-18-03.

источник

В этой статье мы рассмотрим, что говорит про боли в спине психосоматика. Поясница – одна из главных проблем человека. Каждому в той или иной ситуации приходилось испытывать боли в пояснице, а с приходом старости эта проблема только обостряется.

Спина – это сплошные мышцы, которые призваны обеспечить гибкость и подвижность всего торса и в частности – позвоночника. Гибкий столб позвонков – это наша опора, центр любого движения. Боль в спине, и в частности, в пояснице, может быть как первопричиной, так и симптомом более серьезного заболевания, а может быть и побочным эффектом.

В любом случае, никогда не медлите с обращением к врачу, если вы испытываете проблемы с поясничным отделом. Психологическая основа проблемы с поясницей поможет вам разрешить некоторые психосоматические причины. Разобравшись со своими проблемами в уме, вы избавите и тело от страданий.

Боль в области поясницы, независимо от того, какой физиологической проблемой она вызвана, всегда говорит о страхе перед бедностью.

Материальное благополучие – это сложный вопрос большинства из нас. Далеко не всем удается разбогатеть, и речь идет не только о финансовой стабильности. Бедность – это рак в уме, это самовосприятие себя как человека, которому чего-то не хватает.

Поясница – это поддержка, а если она работает со сбоями, значит, поддержки больше нет, возникает чувство неуверенности, лишенности почвы под ногами.

Подсознательное стремление вполне оправданно и даже созидательно: любой бы хотел иметь материальные блага, дом, хорошую работу, достойного партнера. Если этого нет и нет надежды на осуществление цели, то возникает страх и неуверенность, отсутствие поддержки в лице того же партнера или вещей.

Человек буквально ощущает себя бедным, не имея крыши над головой, хорошего образования или денег на завтра для школьного обеда детям. Где как не в пояснице возникнуть такой боли? Она говорит вам, что вы зашли со своими страхами слишком далеко.

Боясь признаться другим в своем стремлении получить материальные блага, хрупкая спина выдерживает груз слишком большой ответственности. Под ней и ломается. Взваливая все на себя и не делясь с другими грузом ответственности, поясница начинает сдавать.

Для начала вам нужно понять, что говорит психосоматика про боли в пояснице. Страх бедности – это иллюзия, в которую вы поверили, не более. На протяжении жизни вы выучили, что ваше ощущение благополучия зависит от количества вещей. И это не мудрено, ведь далеко не все могут позволить себе вылечить рак за границей; отправиться в кругосветное путешествие, бросив работу; отдать сына в престижный ВУЗ или ездить на надежном и элитном автомобиле. Вещи, как бы это поверхностно ни звучало, дают нам почву под ногами, ощущение благополучия.

Но мы все немного перепутали: первично не количество вещей, а ощущение благополучия. Именно так – сначала вы ощущаете себя уверенным в завтрашнем дне, и только потом появляется вся необходимая для этого атрибутика. Если вы излучаете уверенность, она начинает проявляться в окружающем мире, но никак не наоборот.

Вам нужно смириться с тем, что если вы испытываете боль в пояснице, то, согласно психосоматике, вы сами привлекли в свою жизнь ощущение шаткости и зависимости от материальных вещей. Запомните: сначала ощущения, а потому материальные вещи. Сами по себе вещи не дают опору и защиту. Они не способны на это, они только отражают ваше самовосприятие и являются атрибутикой.

Пока вы верите, что материальные вещи вас спасут, и пока вы не желаете обращаться к другим за помощью, стыдясь своего положения, вы только будете усиливать свои боли. В конечном итоге, когда вы не сможете справиться с обстоятельствами и будете вынуждены все-таки обратиться за помощью, то возможно получите отказ. И это сломает вас окончательно, а боли в спине только усилятся. Вы окончательно разуверитесь в людях и в этом мире, так и не поняв, что все ваши страхи сконцентрированы в голове, но не в окружающем.

Ваша задача – не разбогатеть и не накопить как можно больше материальных благ. Это появится само собой налегке, когда вы разрешите свои проблемы. Кстати, боль в пояснице тоже уйдет. Все, что вам нужно сделать, это получать удовольствие от того, что вы имеете и позволять себе вещи.

У вас нет нужной суммы денег или важной вещи не потому, что в мире что-то пошло не так, а потому что вы себе это не позволяете. Это не мудрено, учитывая, что долгое время всех учили довольствоваться малым и сосредотачиваться на развитии духа, но материальный мир – это естественное продолжение духовного и отрицать его – значит отрицать и духовные позывы.

Дайте себе право обладать вещами. Вы, как и все остальные жители планеты, имеете право на все блага цивилизации и природы, если у вас возникает в них необходимость. Просто пожелайте их от всей души и от всего сердца, тогда они появятся. А когда их станет больше, вы в какой-то момент почувствуете и больше уверенности, но эта уверенность станет частью вас, и не будет зависеть от материального достатка.

Таким образом, в нашей статье «Психосоматика: поясница» мы выяснили, что боли в спине связаны с обладанием вещей, их позволением для себя и уверенностью. Возможно, вам еще предстоит разобраться со многими вопросами, но все, что вам нужно сделать прямо сейчас, #8212; это поверить в себя и позволить себе желаемое.

Квадратная мышца поясницы – это парная постуральная мышца, которая отвечает за латеральную стабильность и наклоны позвоночника и грудной клетки, приподнимание бедра, а также может участвовать в процессе выдоха. Она начинается у подвздошного гребня и крепится к XII ребру и поперечным отросткам поясничных позвонков I–IV. Грубо говоря, она соединяет нижние ребра и таз. Зачастую эта мышца выступает источником болей в нижней части спины. Если ягодичные мышцы ослаблены, квадратная мышца поясницы частично перенимает их функцию стабилизации таза и, соответственно, подвергается непредусмотренному перенапряжению. Estet-portal.com расскажет, как избавиться от боли, вызванной перенапряжением quadratus lumborum.

Причинами боли в спине, а именно в нижней ее части (пояснице) могут быть:

  • протрузия или грыжа позвоночного диска;
  • травмы;
  • защемления нервов;
  • воспаления нервов;
  • заболевания внутренних органов (отраженная боль);
  • инфекции;
  • искривление позвоночника;
  • заболевания позвоночника;
  • разница длины ног;
  • смещение суставов;
  • перенапряжение или растяжение мышц.

Предположить перенапряжение квадратной мышцы поясницы можно только после прохождения полного обследования и исключения иных причин, которые привели к появлению боли.

Характерной особенностью проблем с квадратной мышцей поясницы являются болевые ощущение, а также заметный наклон в «больную» сторону. Возможные причины перенапряжения указанной мышцы:

  • привычка спать на одном боку с приподнятым бедром;
  • ношение тяжестей на одной стороне;
  • ослабленные мышцы ягодиц;
  • неправильная осанка и т.д.

Чтобы боль в пояснице отступила, достаточно выполнять нижеприведенные упражнения, направленные на снятия напряжения квадратной мышцы спины.

Полезным будет и массаж, однако за ним лучше обратиться к квалифицированному специалисту, который точно знает технику выполнения массажных движений.

Мы же предлагаем Вам попробовать нижеприведенные упражнения и позы.

  • станьте ровно, подняв прямые руки вверх;
  • теперь поднимите одну руку выше так, будто намереваетесь сорвать спелый плод с дерева;
  • согните противоположную ногу в колене и поднимите бедро вверх;
  • вдохните и почувствуйте сокращение квадратной мышцы поясницы;
  • выдохните и расслабьтесь;
  • повторите на другую сторону.
  • лягте на бок;
  • к левому бедру приложите валик;
  • поверните туловище в направлении валика;
  • руки лежат по бокам валика (как показано выше);
  • поверните голову в любую сторону (как Вам удобнее);
  • наиболее удачное положение Вам придется поискать самостоятельно, регулируя изгиб бедер и коленей, оттягивая бедро от нижних ребер;
  • на пару минут задержитесь в выбранном положении;
  • медленно выдыхая, вернитесь в начальное положение;
  • повторите на другую сторону.
  • лягте на спину;
  • изогните позвоночник так, чтобы тело наклонялось в правую сторону;
  • бедра и плечи держите на полу;
  • возьмитесь левой рукой за правое запястье;
  • подайте ступни вправо;
  • чтобы ноги не разъезжались, модно скрестить их в области лодыжек;
  • почувствуйте, как растягивается вся левая сторона;
  • через несколько минут вернитесь в начальное положение и повторите позу в другую сторону.
  • опуститесь на четвереньки;
  • руки поставьте точно под плечами;
  • колени и внутренние части бедер должны соприкасаться и быть выровнены под тазовой костью;
  • переведите бедра на левую сторону, перекатившись на внешнюю часть левой ноги (правая нога должна располагаться на левой);
  • посмотрите через правое плечо;
  • вдохните по мере растяжения левой части поясницы и левого бедра;
  • выдохните, чтобы вернуться в центральное положение;
  • повторите на другую сторону.
  • станьте на колени;
  • сядьте ягодицами на пятки;
  • нагнитесь вперед, вытянув руки;
  • грудь положите на бедра;
  • переведите руки в положение стрелки, которая указывает на 10 часов, чтобы тело изогнулось влево;
  • задержитесь в этом положении на минуту;
  • повторите в другую сторону (руки в положении 2 часов).

Estet-portal.com надеется, что вышеуказанные позы помогут снять напряжение квадратной мышцы поясницы, а вместе с ним – и болевые ощущения в нижней части спины.

  • Какие ортопедические проблемы часто встречаются у младенцев?
  • 10 народных средств, которые помогут быстро вылечить кашель
  • 10 проверенных способов, которые без лекарств избавят от боли в горле, ушах и зубах, а также после ожогов
  • 10 проверенных способов, которые избавят от головной боли, а также от боли в спине и суставах
  • 10 симптомов, которые укажут на проблемы со щитовидкой
  • 10 способов отличить аллергический насморк от простудного ринита

Сейчас не так уж и просто отыскать работоспособного человека, который бы никогда ощущал дискомфорта, а то и боли в области поясницы. Представители обоих полов, разных возрастных категорий и сфер деятельности, страдающие проблемами с позвоночником, в последнее время все чаще жалуются и на боли в пояснице.

Есть множество причин, провоцирующих возникновение болевых ощущений, но только профессионал способен установить истинный источник проблемы. Если и вам нужна консультация, а вместе с тем и помощь специалиста, обращайтесь в центр здоровья «Кипарис», расположенный в городе Киеве.

В настоящее время медицина выделает два ключевых синдрома боли в пояснице – первичный и вторичный. Изменения на мышечном и скелетном уровне причисляют к синдрому первичного типа. К самым значимым изменениям относятся дегенеративные и дистрофические процессы. Причисляют к ним и остеохондроз со спондилоартрозом.

Остеохондроз, будучи дистрофической болезнью, поражает ткани хрящей и костей. В случае него боль в области поясницы сопровождаются разрушительными процессами в дисках и позвонках, которые к ним прилегают. Помимо этого, начинается развитие спондилеза.

Такая разновидность остеоартроза, как спондилоартроз, поражает суставы между позвонками. На последних лежит ответственность за движение позвоночника. При спондилоартрозе также возможно поражение синовиальных суставов.

Вторичный синдром боли в пояснице является куда более разноплановым по части причин возникновения:

  • Сколиоз ;
  • Заболевания роста;
  • Переломы позвонков спины;
  • Инфекционно-воспалительные процессы (синдром Рейтера, ревматоидный артрит);
  • Возникновение метастаз и опухолей в спинном мозге и позвонках;
  • Заболевании желудочно-кишечного тракта;
  • Инсультные состояния: нарушают процесс снабжения кровью спинного мозга;
  • Инфекционные болезни (абсцесс, туберкулез, бруцеллез): поражают диски и позвонки.

Нередко вторичные причины, при которых болит поясница, являются отраженными. Это возможно при многих заболеваниях органов в малом тазу, например, при почечных коликах. Причисляют к ним и гонорею, хламидиоз, уреаплазмоз, трихомониаз, андексит, а также ряд других венерических заболеваний.

Перемещенные боли тоже относят ко вторичному синдрому. Болевые импульсы передаются к пояснице от других органов. Зачастую, эти органы находятся значительно глубже. В их числе почки, поджелудочная железа, органы тазовой области, толстая кишка. Возможным источником перемещенных болей могут послужить и опухоли под брюшиной.

Большинство людей даже не догадываются о том, что следует делать при болях в пояснице, и это вполне естественно. Однако, в данном случае не менее важно понимать, что точно не следует делать. Первым делом – забудьте о самолечении, вторым – доверьте здоровье спины специалисту. Не повторяйте ошибок многих мужчин и женщин, бесконтрольно принимающих обезболивающие, это лишь навредит организму.

Правильно диагностировать причину боли, как и установить заболевание, может лишь высококвалифицированный специалист. В центре здоровья «Кипарис» в Киеве работают только такие сотрудники. Боль в пояснице, причины которой зачастую связаны непосредственно с позвоночником, классифицируется следующим образом:

  • Люмбаго – острая боль. Возникает по причине перенагрузки и/или переохлаждения;
  • Люмбалгия – ноющая боль. Имеет хронический характер. Зачастую проявляется при длительном нахождении в положении сидя;
  • Люмбоишиалгия – один из признаков межпозвоночной грыжи. Проявляется в виде острой боли с возможными болевыми отражениями в ногу.
Читайте также:  Болит поясница после стретчинга

В числе причин, способных спровоцировать боли в позвоночнике, следующие факторы;

  • Чрезмерное напряжение мышц;
  • Малоподвижный образ жизни;
  • Неразвитые связки и мышцы;
  • Излишний вес;
  • Искривление позвоночника;
  • Нехватка витаминов и минералов, неправильное, несбалансированное питание;
  • Период постменопаузы.

Перед тем, как определиться, что следует делать, когда возникает боль в области поясницы, обязательно нужно пройти консультацию у специалиста. Обращаясь в центр здоровья спины «Кипарис », вы гарантируете себе осмотр должного уровня, который будет основываться на результатах детального обследования позвоночника. Квалифицированные специалисты нашего центра не только выявят причину боли в пояснице, но и составят детальную программу восстановления, пройдя которую вы забудете о том, каково это, когда болит поясница.

Со своей стороны мы гарантируем комплексный, индивидуальный подход к каждому клиенту. Профилактика и диагностика болей в спине – приоритетное направление нашей деятельности. Также в нашем реабилитационном центре можно диагностировать причины болезней позвоночника, пройти лечение и профилактику.

Уникальный комплексный тренажер «Кипарис» поможет избавиться от причин и болезней, из-за которых болит поясница. Причины, по которым следует обратиться в наш центр, вполне очевидны. Качественное и результативное, комплексное лечение вполне возможно и без операций, даже без медикаментов.

источник

В российской неврологии боль в спине часто объясняют протрузией или грыжей. Но весь мир думает по-другому, а я стараюсь донести до вас современные мировые взгляды простым языком.

В нашем теле с годами происходят изменения. Кожа малыша нежная, упругая. В 30 лет, как бы мы ни прибегали к косметическим процедурам, она уже не такая. А представьте моряка, который всю жизнь провел в плаваниях: его кожа грубая и морщинистая.

То же самое происходит с нашим позвоночником. В большинстве случаев протрузии и грыжи — естественные возрастные изменения. Если в вашей жизни много провоцирующих факторов, например, ношение тяжелых грузов, то вероятность заполучить большую грыжу увеличивается.

Многочисленными исследованиями установлено, что протрузии дисков встречаются у здоровых людей: в 20 лет — до 40% обследованных (напомню, это пациенты без боли в спине), в 70 лет — до 90%. Кроме того, выраженность изменений на МРТ не связана со степенью болевого синдрома: при большой грыже боли может не быть совсем, а при маленьких протрузиях у пациента может быть сильная боль (потому что причина не в протрузиях, а в другом).

Конечно, вызывает! Примерно в 1-4% от всех случаев боли в спине.

Грыжа приводит не только к боли, но и к другим расстройствам: нарушению чувствительности, изменению рефлексов, иногда снижению мышечной силы. Все это грамотный врач определяет в ходе неврологического осмотра. Если сила мышц достаточная, рефлексы при постукивании молоточком симметричные, не ослабленные, чувствительных нарушений нет, то крайне маловероятно, что боль в спине обусловлена грыжей.

Кроме того, сдавливая спинномозговой корешок на определенном уровне (если Вы почитаете результаты МРТ, увидите, что описаны протрузии и грыжи на уровне, например C3-C5 или L5-S1), грыжа вызывает не просто снижение чувствительности где попало, а в определенных сегментах, и строго определенные изменения рефлексов. Невролог соотносит уровень поражения с данными МРТ.

Все причины боли в спине можно разделить на 3 группы: неспецифические, специфические и корешковые.

Неспецифические — до 85%, обусловлены мышцами, связками, сухожилиями, мелкими суставами.

При неврологическом осмотре нет никаких настораживающих симптомов и признаков поражения нервных корешков, боль усиливаются при движении, уменьшаются в покое, чаще всего связана с неправильным двигательным стереотипом.

Острая боль возникает после неудачного поворота, наклона, вынужденной позы, например, сон в неудобном положении — и наутро невозможно повернуть шею. Хроническая боль часто обусловлена тем, что человек дает слишком большую нагрузку на одни группы мышц и совсем не нагружает другие.

Длительная работа в сидячем положении, ношение ребенка на одном боку — это неверные двигательные стереотипы. Можно бесконечно пить таблетки, но пока вы не поменяете свою двигательную активность, высока вероятность, что боль вернётся. Конечно, активность должна быть с умом.

ни рентген, ни МРТ не нужны, только осмотр врача. Почему? Там либо ничего не обнаружат, либо найдут протрузии/грыжи, не имеющие отношения к делу.

Специфические — до 10%: перелом позвоночника, туберкулез, остеомиелит, абсцесс, стеноз позвоночного канала, новообразование, анкилозирующий спондилит и другие.

Кроме боли в спине могут быть другие симптомы (повышение температуры, похудение) да и сама боль имеет необычные характеристики, например, не зависит от движения или усиливается в покое, ночью.

Анализ крови, рентген, МРТ, ПЭТ-КТ — все зависит от предполагаемой причины.

Корешковые — до 4% (по некоторым данным до 10%), вызваны сдавлением нервного корешка вследствие грыжи.

Может понадобиться МРТ позвоночника, но необходимость в каждом случае определяет врач.

Задача врача — определить, к какой из 3 групп причин относится боль, от этого будет зависеть дальнейшая тактика.

Существует система «красных флагов» ? — симптомов, которые должны вызвать у врача диагностическую настороженность:

  • возникновение боли с новыми, необычными характеристиками в возрасте менее 20 или более 55 лет;
  • боль, не зависящая от движения, боль в покое;
  • усиление боли в ночное время;
  • нарастающий со временем характер боли;
  • отсутствие облегчения боли или ее усиление после пребывания в лежачем положении;
  • локализация боли в грудном отделе позвоночника или в грудной клетке;
  • длительное недомогание, лихорадка, необъяснимая потеря массы тела.
  • перенесенная в недавнем прошлом травма спины;
  • наличие в анамнезе онкологических (злокачественных) заболеваний;
  • персистирующая инфекция;
  • остеопороз;
  • длительный прием кортикостероидов (в том числе в виде ингаляций);
  • применение антикоагулянтов;
  • внутривенное употребление наркотических препаратов;
  • иммунодефицит (в том числе ВИЧ-инфекция), прием иммуносупрессивных препаратов.
  • наличие у пациента очаговой неврологической симптоматики (слабость конечностей, онемение, нарушение мочеиспускания и дефекации);
  • болезненность при пальпации и перкуссии позвоночника, усиление боли при натуживании;
  • выраженная деформация позвоночника;
  • пульсирующее образование в брюшной полости.

Наличие этих симптомов (особенно совокупности) у пациента с болью в спине должно заставить врача получше подумать о причине боли и исключить серьезную патологию.

С проведением МРТ при боли в спине есть 2 крайности: делать ее всем подряд «на всякий случай» и не делать исследование тогда, когда оно действительно нужно. Разбираемся вместе с вами.

Если боль в нижней части спины возникла у пациента младше 50 лет, она не иррадиирует в ноги, не сопровождается лихорадкой и неврологический симптоматикой (слабость мышц, нарушение рефлексов и чувствительности, нарушение мочеиспускания и дефекации), в прошлом не было опухолей, то с вероятностью 99% боль носит неспецифический характер и связана с вовлечением мышц, связок, сухожилий, мелких суставов.

Чтобы приблизить эту вероятность к 100% мы оцениваем пациента в динамике и смотрим, уменьшается ли боль после лечения или нет. Если сделать такому пациенту МРТ позвоночника, никакой важной информации мы не получим.

Даже если будут найдены грыжи или протрузии, это ни на что не повлияет.

Во-первых, у пациента без неврологический симптоматики грыжи и протрузии являются случайной находкой и не связаны с болью в спине. Эта мысль так трудно приживается в умах пациентов и коллег, но тем не менее это так.

Во-вторых, находки на МРТ в виде немых, молчащих грыж и протрузий никак не повлияют на лечебную тактику.

Но как же не пропустить другую серьезную патологию? Для этого есть красные флаги ?, которые мы уже обсудили. Врач анализирует все эти настораживающие симптомы (в совокупности, а не по отдельности), после чего принимает решение о необходимости МРТ.

источник

Уже очень долгое время мучаюсь болями в пояснице. Боль бывала разная #8212; и в позвонках в пояснице, и как будто по линиям от позвоночника над ягодицами, и с левой стороны ниже ребер. В декабре я сходила к невропатологу, он постучал по спине и поставил мне остеохондроз, прописав колоть #171;Мильгамму#187;. От первых уколов у меня высыпала аллергия, и я перестала их делать, пошла на массаж. Боль в позвоночнике прекратилась, но постоянно болит справа от позвоночнике, от ребер до ягодицы. Болит только от движений, например наклонов, и при напряжении, например кашле. Подскажите, это говорит о каком-то заболевании или просто о слабой нерастянутой мышце? Образ жизни сидячий, мне 21 год, в анамнезе только анемия и никаких травм.

Характер боли, которую Вы описываете связана, скорее всего, с мышечно-тоническим синдромом на фоне остеохондроза позвоночника. Можете попробовать принимать катадолон 100 мг по 1 табл 3 раза в день после еды или мидокалм150 мг по 1 табл 3 раза в день после еды около 7-10 дней, а также найдите грамотного мануального терапевта, который подвигает суставами позвоночника и, если есть в этом необходимость, устранит подвывих в межпозвонковом суставе, что является основной причиной длительных болей в спине и мышечного спазма. Также Вам рекомендуется сделать МРТ грудного и поясничного отделов позвоночника для уточнения диагноза.

заведующий медицинским центром доктора Зинчука

Зинчук Татьяна Владимировна

Вопросы посетителей сайта

Что за положение гидроксиапатитная артропатия?

Классификация, проявления и терапия гемангиомы спинного мозга

Причины развития недискогенной компрессии корешка

Как научиться меньше есть?

Симптомы и лечение вертеброгенной брахиалгии

— Vashaspina.ru | Карта сайта | Лечение в Израиле | Обратная связь | О сайте | Пользовательское соглашение
Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
Использование материалов с сайта разрешается только при наличии гиперссылки на сайт VashaSpina.ru.

Пояснично-крестцовый отдел позвоночника испытывает по сравнению с остальными отделами самые большие нагрузки. При этом не имеет значения, стоим ли мы или же сидим, — эта часть позвоночника все равно испытывает ощутимое давление. К примеру, в положении лежа межпозвоночные диски пояснично-крестцового отдела спины испытывают нагрузку в 50 кг, в положении стоя — 100 кг.

Столь большие нагрузки не могут не сказываться на состоянии межпозвоночных дисков в области поясницы: они значительно быстрее «изнашиваются», чем диски других отделов спины. Такое «изношенное» состояние дисков пояснично-крестцового отдела зачастую и становится причиной болей в пояснице.

Впрочем, «износ» межпозвоночных дисков — это далеко не единственный фактор, способствующий развитию поясничных болей. Также боли в пояснице могут быть связаны с заболеваниями внутренних органов. И чтобы выяснить, почему болит поясница, нужно обязательно провести диагностику у нескольких разных специалистов: ортопеда, невропатолога, травматолога, нефролога, уролога/гинеколога и т. д.

Определить, к какому именно специалисту следует обратиться в первую очередь, поможет изучение характера болей в пояснице. Так, если при напряжении пресса или поднимании ног из положения лежа чувствуется боль в пояснице, то достаточно высока вероятность остеохондроза. В этом случае лучше всего начать обследование у ортопеда.

Остеохондроз является наиболее распространенным заболеванием, из-за которого болит поясница. Вот еще несколько тестов для выявления остеохондроза.

  1. Нужно стать ровно, голову положить на грудь, коснувшись подбородком. При остеохондрозе в данном случае должна появиться боль в пояснице.
  2. Нужно лечь на спину, выпрямиться. Ноги и руки должны быть вытянуты. Теперь нужно сесть, не поднимая и не сгибая ноги. Появление боли в пояснице при этом будет свидетельствовать о возможном наличии остеохондроза.

Нередко позволяет определить остеохондроз при болях в пояснице наличие так называемых иррадирующих болей. В народе про такие боли говорят, что они «отдают» куда-либо. В случае с поясницей иррадирующие боли могут возникать в ногах, в плечевом поясе, в области таза.

Болевой синдром в пояснице не обязательно может быть вызван с остеохондрозом. К примеру, часто боли в пояснице сопровождают заболевания таких внутренних органов как почки, поджелудочная железа, толстая кишка и др. Вот почему важно при наличии подозрений на заболевания внутренних органов обследоваться не только у ортопеда, но также и у других специалистов.

Чтобы понять, почему болит поясница, мало просто самостоятельно «диагностировать» у себя заболевание и начать лечение. При любых болях в пояснице нужна обязательная диагностика у врача — и чем раньше, тем лучше. Беспечное отношение к болям в пояснице может привести к очень тяжелым последствиям, ведь результатом несвоевременного или неправильного лечения может стать частичное или же полное ограничение подвижности, развитие осложнений.

Для того чтобы снять неприятное ощущение напряжения, которое нередко появляется в нижней части спины, врачи разработали специальные упражнения, расслабляющие мышцы в области поясницы.

Здоровье поясничной области поддерживать намного сложнее, чем других отделов спины, так как днями напролет она находится под огромным напряжением: работа, ходьба, тяжелые физические нагрузки, наклоны, приседания. Все это не может пройти бесследно и чаще всего поясничный отдел первым выходит из строя по отношению к другим отделам спины человека.

С возрастом под влиянием постоянных нагрузок межпозвонковые диски, особенно в поясничном отделе, ссыхаются, значительно уменьшаются в размерах, что может привести к появлению межпозвонковых грыж. Смотрите также #8212; растяжка поясницы упражнения. Усыхание позвоночных дисков и их разрушение называется остеохондрозом. Чтобы замедлить данный процесс, если он уже начался, можно ежедневно выполнять упражнения для снятия напряжения в пояснице. Данные действиятакже окажут профилактическое действие и помогут предотвратить ситуацию с разрушением межпозвонковых дисков.

На здоровье позвоночника важно обращать внимание всегда, ведь он является основой всей опорно-двигательной системы человека. Проблемы с позвоночником могут закончиться весьма печальными последствиями. Поэтому никогда не игнорируйте тревожные сигналы.

Обычно все заболевания позвоночника дают знать о себе на начальной стадии небольшими болями. Также может возникать ощущение неприятного чувства жжения в пояснице, покалывания, тянущая боль, появляются частые спазмы, являющиеся следствием зажатых нервов в поясничном отделе. Вышеуказанные синдромы являются знаком того, что необходимо в срочном порядке побеспокоиться о здоровье своего позвоночника, пока не стало поздно. Позвоночник – главная опора всего тела и от его здоровья зависят физические возможности человека и его самочувствие в целом.

Ежедневно нужно выполнять упражнения для снятия напряжения с поясницы, которые поспособствуют расслаблению, как костного скелета, так и мышечного и позволят продлить здоровье вашего тела. Особенно нуждается в расслаблении и умеренных физических нагрузках, направленных на дальнейшее расслабление, поясничный отдел спины после рабочего дня. Заниматься оздоровительной гимнастикой необходимо как людям, занимающимся тяжелой физической работой, так и сотрудникам офисов, чье здоровье не меньше страдает благодаря малоподвижному образу жизни.

Упражнения, которые выполняются ежедневно, позволяют не только расслабиться, но и способствуют укреплению мышечного корсета, окружающего и поддерживающего всю опорно-двигательную систему. Правильно подобранный комплекс упражнений способствует растяжке мышц поясницы, вследствие чего они лучше поддерживают позвоночник и меньше подвергаются травмированию.

Домашний комплекс упражнений для снятия напряжения с поясницы представляет собой следующие упражнения, которые необходимо выполнять регулярно:

  • лягте спиной на твердую поверхность. Ноги нужно согнуть в коленях. Руки положите по обе стороны туловища и расслабьтесь. Отрывайте от пола бедра и таз, поднимая их вверх таким образом, чтобы от коленей к голове проходила вытянутая линия. На поднятии делайте вздох, а при опускании таза – выдох. Выполнить до 15 повторений;
  • лягте на пол спиной так, чтобы голова оказалась около дивана. Ноги согнуты в коленях. Руки заведите назад и крепко схватите ими нижнюю часть дивана. Затем напрягайте руки таким образом, чтобы они словно толкали диван. При этом лопатками и ягодицами давите на пол. Ноги медленно вытяните вперед. Во время выполнения упражнения вы должны чувствовать приятное растяжение мышц поясницы и всей спины. Такие занятия способствуют снятию сильной боли в поясничной области. Можно выполнять столько повторений, сколько посчитаете необходимым, и комфортным для себя;
  • в исходной позиции, лежа на полу, максимально прижмите верхнюю часть туловища и голову к полу. Обе ноги согните в коленях и обхватите их соответствующими руками (правой рукой правую ногу, а левой рукой левую). Не отрывая верхнюю часть корпуса от пола, подтягивайте руками обхваченные ноги как можно ближе к грудной клетке поочередно. Затем, вернувшись в исходное положение, снова обхватите руками обе ноги и тяните к груди их вместе. Во время выполнения данного комплекса вы должны чувствовать растяжение мышц поясничного отдела;
  • в исходной позе, лежа спиной на полу, согните обе ноги в коленях. Руки можете расположить по обе стороны от головы. Плотно прижавшись обоими плечами и лопатками к полу, поворачивайте сведенные вместе и согнутые в коленях ноги сначала в левую сторону, а затем в правую. Осуществляя скручивания, удерживайте конечную позицию до 5 секунд. Данное упражнение поспособствует растяжению мышц поясничной области и развитию гибкости позвоночного столба в целом;
  • исходное положение – стоя. Ноги расставьте на ширину плеч. Уприте руки в бока. Начинайте осуществлять прогибы верней части туловища назад, насколько это возможно, задерживаясь в конечной точке до 7 секунд. Затем вернитесь в исходную позу и сделайте наклон корпуса вперед таким образом, чтобы верхняя его часть и нижние конечности образовывали прямой угол. В конечной точке держать позицию до 7 секунд. Упражнение способствует развитию гибкости и укреплению поясницы и позвоночника.

Любая физическая активность должна быть умеренной и при здоровом позвоночнике. Читайте также #8212; упражнения при хондрозе поясницы. А когда речь идет о наличии серьезных заболеваний, к данному вопросу необходимо подходить со всей тщательностью. Перед выполнением вышеуказанного комплекса упражнений нужно проконсультироваться с врачом. Если у вас не имеется каких-либо противопоказаний к выполнению данной гимнастики, нужно заниматься ежедневно. Но если наличие серьезных проблем с позвоночником не позволяет применять данные упражнения, не стоит усугублять здоровье и экспериментировать таким образом.

Можно сразу отметить уникальное средство для лечения заболеваний позвоночника, обладающее высокой эффективностью и имеющее много положительных отзывов.

Речь идёт об ортопедическом пластыре « ZB PAIN RELIEF ». Масштабные клинические исследования были проведены в Стокгольмском медицинском университете (Швеция) в году. Всего в них участвовало более 1000 мужчин и женщин с различными заболеваниями позвоночника и суставов, которые на протяжении 2-х недель использовали ортопедические пластыри « ZB PAIN RELIEF ». Результаты исследований удивили даже врачей!

Боли, как острые, так и ноющие, прошли у большинства испытуемых в течение 1-3 дней после начала использования пластырей. У более чем 70% участвующих в исследованиях появились значительные сдвиги в лечении хронических заболеваний позвоночника и суставов.

Читайте также:  Болит поясница отдает в ягодицу лежа

Больше об этом пластыре вы можете узнать по ссылке дальше – «ZB PAIN RELIEF ».

источник

Квадратная мышца поясницы – это парная постуральная мышца, которая отвечает за латеральную стабильность и наклоны позвоночника и грудной клетки, приподнимание бедра, а также может участвовать в процессе выдоха. Она начинается у подвздошного гребня и крепится к XII ребру и поперечным отросткам поясничных позвонков I–IV. Грубо говоря, она соединяет нижние ребра и таз. Зачастую эта мышца выступает источником болей в нижней части спины. Если ягодичные мышцы ослаблены, квадратная мышца поясницы частично перенимает их функцию стабилизации таза и, соответственно, подвергается непредусмотренному перенапряжению. Расскажем, как избавиться от боли, вызванной перенапряжением quadratus lumborum.

Причинами боли в спине, а именно в нижней ее части (пояснице) могут быть:

  • протрузия или грыжа позвоночного диска;
  • травмы;
  • защемления нервов;
  • воспаления нервов;
  • заболевания внутренних органов (отраженная боль);
  • инфекции;
  • искривление позвоночника;
  • заболевания позвоночника;
  • разница длины ног;
  • смещение суставов;
  • перенапряжение или растяжение мышц.

«Предположить перенапряжение квадратной мышцы поясницы можно только после прохождения полного обследования и исключения иных причин, которые привели к появлению боли.»

Характерной особенностью проблем с квадратной мышцей поясницы являются болевые ощущение, а также заметный наклон в «больную» сторону. Возможные причины перенапряжения указанной мышцы:

  • привычка спать на одном боку с приподнятым бедром;
  • ношение тяжестей на одной стороне;
  • ослабленные мышцы ягодиц;
  • неправильная осанка и т.д.

Чтобы боль в пояснице отступила, достаточно выполнять нижеприведенные упражнения, направленные на снятия напряжения квадратной мышцы спины.

«Полезным будет и массаж, однако за ним лучше обратиться к квалифицированному специалисту, который точно знает технику выполнения массажных движений.»

Мы же предлагаем Вам попробовать нижеприведенные упражнения и позы.

  • станьте ровно, подняв прямые руки вверх;
  • теперь поднимите одну руку выше так, будто намереваетесь сорвать спелый плод с дерева;
  • согните противоположную ногу в колене и поднимите бедро вверх;
  • вдохните и почувствуйте сокращение квадратной мышцы поясницы;
  • выдохните и расслабьтесь;
  • повторите на другую сторону.

  • лягте на бок;
  • к левому бедру приложите валик;
  • поверните туловище в направлении валика;
  • руки лежат по бокам валика (как показано выше);
  • поверните голову в любую сторону (как Вам удобнее);
  • наиболее удачное положение Вам придется поискать самостоятельно, регулируя изгиб бедер и коленей, оттягивая бедро от нижних ребер;
  • на пару минут задержитесь в выбранном положении;
  • медленно выдыхая, вернитесь в начальное положение;
  • повторите на другую сторону.

  • лягте на спину;
  • изогните позвоночник так, чтобы тело наклонялось в правую сторону;
  • бедра и плечи держите на полу;
  • возьмитесь левой рукой за правое запястье;
  • подайте ступни вправо;
  • чтобы ноги не разъезжались, модно скрестить их в области лодыжек;
  • почувствуйте, как растягивается вся левая сторона;
  • через несколько минут вернитесь в начальное положение и повторите позу в другую сторону.

  • опуститесь на четвереньки;
  • руки поставьте точно под плечами;
  • колени и внутренние части бедер должны соприкасаться и быть выровнены под тазовой костью;
  • переведите бедра на левую сторону, перекатившись на внешнюю часть левой ноги (правая нога должна располагаться на левой);
  • посмотрите через правое плечо;
  • вдохните по мере растяжения левой части поясницы и левого бедра;
  • выдохните, чтобы вернуться в центральное положение;
  • повторите на другую сторону.

  • станьте на колени;
  • сядьте ягодицами на пятки;
  • нагнитесь вперед, вытянув руки;
  • грудь положите на бедра;
  • переведите руки в положение стрелки, которая указывает на 10 часов, чтобы тело изогнулось влево;
  • задержитесь в этом положении на минуту;
  • повторите в другую сторону (руки в положении 2 часов).

Надеемся, что вышеуказанные позы помогут снять напряжение квадратной мышцы поясницы, а вместе с ним – и болевые ощущения в нижней части спины

источник

Боль в пояснице может возникнуть справа, слева, беременности (на ранних и поздних сроках).

Боль в нижней части спины – своеобразная расплата человечества за прямохождение, когда наибольшая нагрузка ложится на поясничный отдел позвоночника, несущий основное бремя массы человеческого тела. Пагубное влияние на позвоночник оказывают и гиподинамия, неправильное питание, ожирение, стрессы. Для многих боль в пояснице (люмбалгия) – настолько привычное явление, что становится частью повседневной жизни. Она может возникнуть только однажды и исчезнуть без следа, а может возвращаться снова и снова. Как правило, большинство пациентов выздоравливают в течение 2–3 месяцев, лишь у небольшого числа больных при жалобах на люмбалгию выявляются серьезные заболевания.

Поясничные боли могут быть различного характера — ноющие, возникающие после длительного сидения или ночного сна, или острые стреляющие боли, которые застают в самой неудобной позе и не дают возможности разогнуться. Боли могут быть связаны с защемлением нервных корешков, раздражением собственных нервов позвоночного столба, а так же отеком и раздражением мышц и связок в зоне иннервации поясничного отдела позвоночника или могут отдавать в поясницу при заболеваниях внутренних органов. Самыми известными поясничными синдромами являются люмбаго и ишиас (люмбоишиалгия).

Причины первичной боли в пояснице обусловлены патологией позвоночного столба – дистрофическими и функциональными изменениями в суставах позвонков, межпозвонковых дисках, мышцах, сухожилиях, связках.

Позвоночник – это ряд позвонков, связанных между собой эластичными тканями – мышцами и связками. Они (кроме костной ткани) содержат нервные окончания и способны стать источником боли в спине.

Вторичный синдром боли в пояснице связан с травматическими поражениями позвоночника, опухолевыми и инфекционными процессами, заболеваниями внутренних органов, в том числе органов малого таза у женщин, остеопорозом и другой патологией. Это своеобразный сигнал тревоги о неполадках в организме. У боли в пояснице множество причин, не обязательно связанных с патологией позвоночника. Особенно распространенные причины постоянной боли в пояснице – доброкачественные и злокачественные заболевания тазовых органов у женщин и мужчин (эндометриоз, миома матки, дисменорея, воспалительные заболевания яичников, поражения крупных сосудов, почек, хронический простатит, некоторые болезни нервной системы).

Наиболее частая причина возникновения боли в пояснице – остеохондроз позвоночника, который проявляется в результате защемления нервных корешков, отходящих от спинного мозга на том или ином уровне.

Боли в спине, остеохондроз позвоночника, грыжа диска, протрузия диска

Существует множество состояний здоровья человека, которые приводят к появлению боли в позвоночнике (спине и пояснице). Некоторые из них являются врожденными, как спина Бифида (spina Bifida), другие формируются с возрастом (остеохондроз, спондилёз, спондилоартроз, остеопороз и т.д.). Однако большинство причин боли в позвоночнике (спине и пояснице) у трудоспособного населения связанны по своему происхождению с однотипными физическими нагрузками на работе (сидение за рулём в автомобиле или сидячая работа за компьютером) и травмами позвоночника.

В амбулаторной практике у пациентов с остеохондрозом позвоночника наиболее часто встречается накопительный механизм возникновения боли в спине. Появлению стойкого болевого симптома в позвоночнике (спине и пояснице) на фоне имеющегося уже остеохондроза предшествует наличие дискомфорта у пациента на протяжении длительного периода времени.

Боли в позвоночнике (спине и пояснице) встречаются гораздо реже у лиц, ведущих спортивный образ жизни. Профилактике развития остеохондроза позвоночника и появления боли в позвоночнике (спине и пояснице) способствуют прежде всего самостоятельные занятия гимнастикой, активный отдых. Это снимает дневную загруженность одних и тех же мышц, связок и суставов поясничного отдела позвоночника.

Сдавление седалищного нерва с возникновением боли в ноге при остеохондрозе позвоночника с грыжей диска.

  • мышечный спазм (острый или хронический)
  • протрузия или грыжа межпозвонкового диска (с возможным защемлением нерва)
  • дегенеративные процессы позвоночника (остеохондроз, спондилёз, спондилолистез)
  • болезнь Шеермана-Мау
  • болезнь Бехтерева
  • стеноз позвоночного канала
  • сакроилеит (воспаление крестцово-подвздошного сочленения)
  • артроз крестцово-подвздошного сочленения
  • артроз межпозвонкового сустава (спондилоартроз) и т.д.

Боли в пояснице при остеохондрозе могут усиливаться при кашле и чихании, при любых движениях, особенно при наклонах туловища вперед. Наряду с болью в пояснице, поясничный остеохондроз может проявляться нарушением чувствительности отдельных участков кожи или мышц нижней половины туловища и ног, ослаблением или исчезновением сухожильных рефлексов ног. Как правило, при остеохондрозе наблюдается искривление поясничного отдела позвоночника. В зависимости от плоскости, в которой происходит искривление, различают сколиозы (искривление вправо или влево), лордозы (выгнутость вперед) и кифозы (сглаживание поясничного отдела или даже выгнутость его назад). В том случае, если при остеохондрозе происходит защемление спинного мозга, наблюдается нарушение мочеиспускания или дефекации, а так же нарушение чувствительности мочевого пузыря или половых органов.

Однако, наиболее часто поясничный остеохондроз проявляется радикулярными болями — т.е. развивающимися в результате защемления нервных корешков, отходящих от спинного мозга на том или ином уровне. Так, один из широко известных поясничных синдромов — люмбаго. Возникает он в момент физического напряжения или в неловком положении тела, а иногда и без видимой причины. Внезапно в течение нескольких минут или часов появляется резкая простреливающая боль («прострел»), часто она жгучая и распирающая («как будто кол воткнули в поясницу»). Больной застывает в неудобном положении, не может разогнуться, если приступ возник в момент поднятия тяжести. Попытки спуститься с кровати, кашлянуть или согнуть ногу сопровождаются резким усилением боли в пояснице и крестце. Если больного попросить встать на ноги, то выявляется резкая обездвиженность всей поясничной области за счет напряжения мышц.

Люмбаго (lumbago; лат. lumbus поясница; синоним прострел) — это приступ внезапной и резкой боли, а так же перенапряжения мышц в поясничной области. Возникает, как правило, в момент физической нагрузки или после неё, и провоцируется перегреванием и последующем охлаждением тела.

Боли в пояснице при люмбаго появляются в начальной стадии дистрофического процесса в межпозвоночном диске, студенистое ядро которого теряет упругость и распадается на отдельные фрагменты. Фрагменты ядра при физическом напряжении и движениях позвоночника оказывают давление на фиброзное кольцо, содержащее чувствительные рецепторы. Раздражение рецепторов в сегменте позвоночника является причиной боли, рефлекторных реакций и тонического напряжения мышц поясничной области.

Характер внезапно появляющейся резкой боли в пояснице — рвущий, пульсирующий, прокалывающий, простреливающий. Больной не может разогнуться, мышцы спины напряжены. Малейшее движение, кашель или физическое напряжение обостряют боль. Надавливание на поясницу причиняет боль. Во время приступа человек становится беспомощным, застывает в вынужденной позе, любая попытка движения усиливает боль, развивается спазм мышц поясничной области. Длительность боли в пояснице от нескольких минут до нескольких часов и суток. В покое и в положении лежа на жесткой поверхности острая боль стихает. Иногда сильная боль исчезает так же внезапно, как и появилась. В этом случае у больных возникает ощущение, что в пояснице «что-то встало на место».

При повторных приступах люмбаго боли нередко появляются в заднем или задненаружной поверхности бедра или голени (люмбоишиалгия), что указывает на вовлечение в патологический процесс соответствующих спинномозговых корешков.

Ишиас развивается в результате защемления корешка, расположенного несколько ниже, чем при люмбаго.

Ишиас (греч. ischiás, от ischíon — таз, бедро, множественное число ischía — седалище), пояснично-крестцовый радикулит, заболевание корешков пояснично-крестцового отдела спинного мозга и, главным образом, седалищного нерва. Этот нерв является крупнейшим в организме человека. Он берет свое начало на пяти различных уровнях спинного мозга в поясничном отделе позвоночника, отделе, несущем на себе основную нагрузку. Затем седалищный нерв спускается вниз по ноге, разделяясь на более мелкие нервы, которые идут в бедро, колено, голень, голеностопный сустав, ступню и пальцы. Из-за большой протяжённости седалищного нерва и его тесной связи со многими органами, заболевания седалищного нерва встречаются очень часто.

Боль при ишиасе бывает самой разнообразной. Среди возможных разновидностей боли и ощущений встречаются стреляющая боль, жжение, покалывание, «мурашки» и онемение одновременно. Боль при ишиасе может быть такой жестокой, что пациент не может спать или выполнять такие необходимые действия, как сидеть, стоять, ходить, наклоняться или поворачиваться.

Простреливающие боли возникают в ягодице и по задней поверхности ноги, как правило на одной стороне тела. Как и при люмбаго, они усиливаются при перемене положения тела. На ноге выявляются особо болезненные для прикосновения участки — это костные выступы по нижнему краю ягодицы и в области колена. Наряду с этим обнаруживаются болезненные узелки в самих мышцах бедра и голени.

Приступы люмбаго и ишиаса склонны повторяться в течение жизни. Поэтому очень важно выявить тип нагрузки или положения тела, которые провоцируют их появление. Это позволит предотвращать развитие приступов. Острые проявления заболеваний купируются анальгетиками, обезболивающими блокадами в область позвоночника, а так же специальными приемами по растяжению позвоночника и ягодичной области.Лечение синдрома должно быть комплексным.

Боль в поясничной области является одним из характерных признаков заболевания почек.

Для патологии почек характерна постоянная «тупая» ноющая боль в реберно-позвоночном углу со стороны больной почки. Часто боль иррадиирует («отдает») в подреберье, область пупка и нижний отдел живота. Описанная боль обусловлена быстрым растяжением почечной капсулы, например при отеке на фоне острого пиелонефрита или заблокированного мочеточника. Между тем многие заболевания — хронический пиелонефрит, гидронефроз, злокачественные опухоли и поликистоз почек — протекают без боли, поскольку сопровождаются очень медленным растяжением почечной капсулы.

— Проводите много времени за рулем автомобиля или компьютером
— Занимаетесь динамическим физическим трудом с резкой сменой положения тела (особенно если ваша специальность связана с тяжелой физической нагрузкой)
— Чрезмерно нагружаете себя в тренажерном зале или фитнес-клубе. Будьте предельно осторожны, если начали тренироваться недавно
— Ведете преимущественно сидячий (офисные работники) или стоячий (продавцы, официанты, служащие уличной рекламы, хирурги) образ жизни
— Увлекаетесь дачными работами
— Страдаете избыточным весом
— Дополнительный риск для женщин
— Вы беременны или недавно рожали
— Достигли постменопаузы, располагающей к развитию остеопороза

— Остеохондроз позвоночника
— Доброкачественные и злокачественные заболевания тазовых органов. (заболевания предстательной железы, в том числе — хронический простатит. Наличие некоторых заболеваний в области таза, например, — опухолей).
— Грыжи межпозвоночных дисков
— Боли в спине, появляющиеся после длительной ходьбы, указывают на возможность стеноза позвоночного канала. Заболевание проявляется синдромом спинальной (псевдоперемежающейся) хромоты. Пациент предъявляет жалобы на боли и судороги в пояснице и ягодицах, появляющиеся при ходьбе. Боль успокаивается в положении сидя или лежа, однако вновь усиливается при возобновлении физической нагрузки.
— Ревматическая полимиалгия — это синдром, развивающийся у пожилых пациентов, начинающийся, как правило, с постепенно усиливающихся болей и скованности в проксимальных отделах верхних конечностей, ревматическая полимиалгия может также проявляться болями в проксимальных отделах нижних конечностей и пояснице.

1. Остеохондроз (дорсопатия) – наиболее частый источник боли в нижней части спины. При обследовании обнаруживают деге неративные заболевания позвоночника – остеоартрит, остеоартроз, остеопороз. Уменьшается высота межпозвонковых дисков, что приводит к нарушениям механического баланса между структурами позвоночного столба – отсюда и постоянная, вполне терпимая, но периодически усиливающаяся боль в пояснице.

2. Мышечный спазм . При выполнении непривычной для вас интенсивной и избыточной физической нагрузки возникла острая боль в пояснице? Предрасполагающий фактор – длительное статическое неправильное положение тела (за компьютером, на корточках, согнувшись пополам во время дачных работ). В результате развивается мышечный спазм, ограничивающий подвижность определенного отдела позвоночника. Зажатые мышцы становятся источником страдания, запускающим порочный круг “боль в пояснице – мышечный спазм – боль”. Такое состояние может сохраняться длительное время и причиняет немало неприятных минут. Внимание! При постоянной боли в пояснице, особенно если она начинает быстро и остро, обратитесь к врачу, чтобы выявить вызвавшие её заболевания и разработать современное и правильное лечение.

3. Грыжа межпозвонкового диска , сдавливающая корешки спинного мозга, особенно часто встречается у мужчин старше 40 лет. Первый симптом неблагополучия – люмбалгия в сочетании с рядом дополнительных признаков: болью по ходу корешка от ягодицы до стопы при кашле, чихании и смехе, трудностями при наклонах и разгибании позвоночника в поясничном отделе (особенно наглядно это проявляется при надевании носков и обуви), усилением неприятных ощущений при поднятии прямой ноги лежа на спине. Эту боль в пояснице часто называют устаревшим термином “радикулит” или просторечным словом “прострел”. Боль усиливается в вертикальном положении и утихает в горизонтальном.

4. Нестабильность позвоночника – типичная проблема женщин среднего возраста. Проявляется болью в спине, усиливающейся при длительной физической нагрузке и стоянии. При этом возникает ощущение усталости и желание прилечь. Заболевание обусловлено поражением диска или межпозвоночного сустава и часто протекает на фоне умеренного ожирения. Таким больным тяжело не согнуться, а разогнуться, делать “лишние” движения.

5. Узкий позвоночный канал. Самый частый симптом – боль в покое в сочетании с болью при ходьбе. Она распространяется по ходу корешка от ягодицы до стопы, при этом больно всегда, даже лежа или сидя, вплоть до того, что сидеть на “больной” ягодице невозможно. Синдром узкого позвоночного канала – следствие дегенеративных изменений, разрастания костных и суставных структур позвоночника, что приводит к ущемлению корешков спинномозговых нервов. Ваши действия. Какова бы ни была причина боли в пояснице, определить ее самому невозможно. Если спина не дает покоя ни днем, ни ночью, лучше своевременно обратиться к специалисту, который подскажет тактику лечения.

При боли в пояснице и люмбаго рекомендуется пройти компьютерную (показывает состояние костных тканей позвоночника) и магнитно-резонансную ( позволяет оценить состояние мягких тканей) томографию и сделать УЗИ внутренних органов.

Одним из методов диагностики, является рентгенография — относительно дешевый метод, и может быть полезен для выявления целого ряда нарушений, от переломов костей до камней в почках. Многие из обнаруживаемых изменений позволяют лишь предположить правильный диагноз, и для его подтверждения могут потребоваться дополнительные исследования. Кроме того, некоторые рентгенологические изменения могут оказаться сопутствующими находками, не являющимися причиной болей.

Всё начинается с неврологического и ортопедического осмотра у врача. При этом осмотре оценивается неврологический статус пациента, а так же выявляются возможные нарушения в биомеханике позвоночника с обязательной оценкой состояния мышц спины и ягодичной области. Уже на этом этапе исследования пациенту с остеохондрозом позвоночника и болями в спине и пояснице может быть поставлен диагноз и подобрано лечение.

Иногда, по результатам неврологического и ортопедического осмотра больного с болевым симптомом на фоне остеохондроза позвоночника, могут быть назначены дополнительно следующие диагностические процедуры:

  • рентгенография пояснично-крестцового отдела позвоночника с функциональными пробами
  • КТ пояснично-крестцового позвоночника
  • МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника
Читайте также:  Почему может болеть поясница у девушек с правой стороны

Сдавление нерва грыжей межпозвонкового диска с возникновением боли в ноге при остеохондрозе позвоночника.

Центр межпозвонкового диска занимает студенистообразное пульпозное ядро. Оно окружено и поддерживается фиброзным кольцом, состоящим из волокнисто-хрящевой и соединительной ткани. Подробнее об этом можно прочитать в статье про анатомию позвоночника и спинного мозга человека.

Толщина дисков уменьшается, тела позвонков приближаются друг к другу, уменьшая межпозвонковые отверстия и подвергая опасности находящиеся в них нервы и сосуды (остеохондроз).

Спондилолистез (смещение позвонка) с нестабильностью позвоночника со сдавлением нерва.

Выпячивание дисков (протрузия межпозвонкового диска) с их дальнейшим выпадением в просвет позвоночного канала (грыжа межпозвонкового диска) чаще всего приводят к компрессии нервных корешков, вызывая боли по ходу сдавливаемого нерва (боли, отдающие в ногу, руку, затылок, шею, межрёберные промежутки в зависимости от уровня сдавления нерва) с ослаблением силы мышц в участках их иннервации и нарушением чувствительности.

Часто протрузию или грыжу межпозвонкового диска сопровождает мышечная боль по ходу нерва (по руке или по ноге). При этом сдавливается один или сразу (редко) два нерва.

Помимо сдавления нерва может нарушиться и стабильность позвоночного сегмента. При нестабильности позвоночника происходит смещение позвонка вперёд (антеролистез), либо назад (ретролистез). Для уточнения диагноза может потребоваться проведение рентгенографии пояснично-крестцового отдела позвоночника с функциональными пробами.

Сколиоз позвоночника при защитном спазме мышц спины на фоне остеохондроза позвоночника с грыжей или протрузией межпозвонкового диска.

Чаще всего страдают при этом от сдавления грыжи или протрузии межпозвонкового диска нервные пучки, формирующие седалищный нерв в виду их анатомического местоположения. Седалищный нерв состоящий из волокон L5, S1, S2, SЗ – спинальных нервов.

Стеноз позвоночного канала со сдавлением спинного мозга.

Очаг хронического воспаления в просвете позвоночного канала может приводить к формированию его сужению (стеноз позвоночного канала) и сдавлению проходящих в нём нервов и спинного мозга. Вот почему при стенозе позвоночного канала всегда необходимо проведение полного курсового лечения с применением целого арсенала разных лечебных методик, а в случае не эффективности — оперативное лечение.

Лечение боли в спине, остеохондроза позвоночника, грыжи диска, протрузии диска

В зависимости от тяжести проявлений и причин возникновения боли в спине и пояснице на фоне остеохондроза позвоночника с грыжей диска или протрузией диска у пациента возможны следующие лечебные действия:

  • медикаментозная терапия (НПВС, анальгетики, гормоны)
  • блокады — инъекции препаратов в полость межпозвонкового сустава, позвоночного канала, в триггерные точки в мышцах
  • мануальная терапия (мышечная, суставная и корешковая техника)
  • физиотерапия (УВЧ, СМТ и т.д.)
  • лечебная гимнастика
  • иглоукалывание
  • оперативное лечение

При лечении боли в спине и пояснице на фоне остеохондроза позвоночника с грыжей диска или протрузией диска устранение отёчности, воспаления, болезненности, восстановление объёма движений в суставах и мышцах поясницы ускоряется при использовании физиотерапии.

В межпозвонковые суставы (фасеточные суставы) также могут быть произведены лечебные блокады, когда обычное лечение не даёт положительного эффекта. Обычно для этого достаточно низких доз анестезирующего средства и кортизона, вводимого в просвет поражённого сустава.

Применение иглоукалывания очень эффективно при лечении боли в спине и пояснице на фоне остеохондроза позвоночника с грыжей диска или протрузией диска.

При сочетании с правильно подобранным режимом физиотерапии, эти лечебные блокады могут дать хороший и долгосрочный эффект при поясничных болях и болях в крестце при грыже диска или протрузии диска у пациентас остеохондрозом позвоночника.

При лечении боли в ноге и ягодице на фоне остеохондроза позвоночника с грыжей диска или протрузией диска устранение болезненности, покалываний и восстановление чувствительности в ноге при неврите седалищного нерва в случае его сдавления грыжей или протрузией диска ускоряется при использовании физиотерапии.

Ношение полужёсткого пояснично-крестцового корсета при лечении боли в спине и пояснице на фоне остеохондроза позвоночника с грыжей диска или протрузией диска помогает ограничить объём движений в поясничном отделе позвоночника. Это в первую очередь способствует снижению боли в зоне воспаления межпозвонковых суставов и снятию излишнего защитного напряжения и спазма мышц спины.

Вариант полужёсткого пояснично-крестцового корсета помогащего при лечении боли в спине и пояснице на фоне остеохондроза позвоночника с грыжей диска или протрузией диска.

В таком корсете пациент с болями в спине и пояснице на фоне остеохондроза позвоночника с грыжей диска или протрузией диска может передвигаться самостоятельно дома и на улице, и даже сидеть в машине и на рабочем месте. Необходимость в ношении корсета у пациента отпадает, как только проходит боль в спине.

Но нужно помнить, что в период обострения боли в спине и пояснице на фоне остеохондроза позвоночника с грыжей диска или протрузией диска, следует избегать рабочих нагрузок и соблюдать покой. Это временное ограничение, но оно значительно укорачивает время выздоровления и на фоне проводимого лечения не даёт развиться заболеванию позвоночника дальше.

Вариант полужёсткого пояснично-крестцового корсета помогащего при лечении боли в спине и пояснице на фоне остеохондроза позвоночника с грыжей диска или протрузией диска.

Существует несколько видов пояснично-крестцовых полужёстких корсетов. Все они подбираются индивидуально по размеру и могут быть неоднократно использованны в случае повторного появления боли в спине и пояснице на фоне остеохондроза позвоночника, а так же для профилактики возможных обострений болевого симптома.

  • Отдохнуть 2–5 дней. Речь идет о постельном режиме на твердой ровной поверхности.
  • Носить специальный бандаж, если это необходимо.
  • Принимать обезболивающие и снимающие воспаление лекарства – нестероидные противовоспалительные препараты. Наиболее эффективны кетопрофен, диклофенак, ибупрофен и другие. Их выпускают в таблетках, растворах для инъекций и в виде мазей.
  • Специалист может назначить миорелаксанты, чтобы снять мышечный спазм.
  • Мочегонные и сосудистые препараты – для уменьшения отека нервного корешка и улучшения кровообращения в пораженном участке.
  • Прибегнуть к местной терапии мазями и гелями, содержащими обезболивающие, противовоспалительные или согревающие компоненты.
  • Пройти курс физиотерапии для закрепления положительного эффекта, когда ваше самочувствие улучшится. Физиотерапевтические процедуры (магнитотерапия, электрофорез, фонофорез), а также массаж и лечебная физкультура снимают мышечное напряжение, улучшают кровообращение и прекращают воспалительный процесс.
  • В последнее время в распоряжении врачей появились средства двойного действия – болеутоляющиие и миорелаксирующие (расслабляющие мышцы), что очень важно при лечении болевого синдрома при патологии опорно-двигательного аппарата и мышечного спазма. Это Катадолон (флупиртин), оказывающий тройной эффект – обезболивающий, миорелаксирующий и нейропротективный (защита нервных клеток от повреждений). По сути дела речь идет о принципиально новом подходе к лечению боли в спине.

Если боль в пояснице не связана с серьезными заболеваниями, облегчить ее поможет занятие йогой.

Боль в пояснице справа чаще всего указывают на заболевания половой сферы (главным образом правых придатков яичников и тазовой брюшины), отростка слепого кишечника (аппендикса), правой почки, мочеточника, кишечника, грыжи, заболеваний брюшной стенки.

Боль в пояснице слева также, как и справа, чаще всего указывают на заболевания половой сферы (главным образом левых придатков яичников и тазовой брюшины), левой почки, мочеточника, кишечника, грыжи, заболеваний брюшной стенки.

Также боль в пояснице справа могут провоцировать следующие заболевания:

1. Заболевания позвоночника (поясничных позвонков, крестца, таза):
— Врожденные аномалии: спондилез, спондилолистез, любализация, сакрализация.

— Приобретенные заболевания:
— травмы, повреждения
— воспалительные заболевания (спондилит, сакроилеит, остеомиелит)
— дегенеративные состояния (спондилез, спондилоартроз, утолщение желтых связок)
— опухоли.

2. Заболевания мышц (поясничных и седалищных):
— травматические повреждения, воспалительные заболевания.

3. Заболевания нервной системы пояснично-крестцовой области:
— пороки развития нервной системы, воспалительные болезни (невромиалгия, правосторонний неврит, плексит, радикулит);
— нарушение обмена веществ: общее нарушения обмена веществ организма (диабет, подагра), местное нарушение обменных процессов;
— сдавление нервных элементов (нервных столбов, корешков);
— функциональные заболевания (неврастения, истерия);

4. Заболевания внутренних органов:
— заболевания органов брюшной полости (почек, кишечника);
— органов тазовой области (матки, ее придатков, параметральной клетчатки и брюшины, мочевого пузыря).

Как правило, боли в пояснице носят временный характер и имеют доброкачественное течение. Лишь у немногих боли в спине, являются хроническими в следствии каких-либо тяжелых заболеваний. Чаще всего, резкие и необъяснимые поясничные боли, появляются на фоне выполнения необычной для пациента и интенсивной физической нагрузки.

Если же боли не являются следствием тяжелых физических нагрузок, то следует обратиться к специалистам, например, к мануальному терапевту, к хирургу, к урологу, для более тщательного обследования и постановки диагноза.

Гастроэнтеролог
Инфекционист
Травматолог
Ортопед
Мануальный терапевт
Терапевт
Семейный доктор
Кардиолог
Пульмонолог
Уролог
Нефролог
Гинеколог
Проктолог
Хирург
Врач скорой помощь

Во время беременности все функции организма женщины вынуждены работать с повышенной нагрузкой, обеспечивая правильное развитие малыша. Неудивительно, что в таких жестких условиях выявляются слабые места в здоровье самой будущей мамы. В частности, при росте плода меняется центр тяжести тела самой беременной женщины, и появляются боли в пояснице.

По статистике, частота появления болей в позвоночнике, пояснице и области таза при беременности составляет 30 – 50 %, а в послеродовом периоде достигает 65 – 70 %.

В период беременности бедренно–крестцовые суставы, которые обычно неподвижны, начинают расслабляться под действием гормона релаксина, чтобы ребенок мог легче пройти во время родов. Это, а также увеличенный живот, нарушают равновесие. Чтобы это компенсировать, приходится отводить плечи назад и сгибать шею. Выпячивание живота, чтобы все заметили состояние матери, только усложняет проблему. В результате – сильно выгнутый позвоночник, напряженные мышцы поясницы, а также боль.

Если до беременности у вас были проблемы с опорно–двигательным аппаратом:
— искривление позвоночника;
— остеохондроз;
— слабое развитие мышц, участвующих в наклонах таза,
то вы попадаете в группу риска по появлению поясничных и тазовых болей.

Болезненные ощущения у разных женщин могут появиться в разные периоды беременности. Как правило, это происходит не раньше второго триместра, т.е. приблизительно с пятого месяца (20 недель).

Однако боль в пояснице может возникнуть и раньше. Например, это зависит от образа жизни, который ведет будущая мама.

К восьмому месяцу, когда окончание беременности уже не за горами, боль может усилиться — и не только из-за растущего веса. Но и из-за того, что голова ребенка может давить на поясницу.

На поздних сроках беременности организм женщины готовится к родам, проводя «болевые учения». Некоторые женщины испытывают очень интенсивные боли, другие, напротив, едва их ощущают или не ощущают вовсе. Обусловленные приближением родов боли вы узнаете так: брюшная стенка вдруг помимо вашей воли напрягается и становится заметно более твердой на ощупь, чем обычно. Этот феномен появляется особенно часто, когда вы прикладываете физические усилия, испытываете оргазм или печалитесь и сердитесь, но иногда и без видимых причин. Если потом ваш живот снова становится мягким, то у вас нет оснований для беспокойства.

Боли на поздних сроках беременности свидетельствует о критическом состоянии в том случае, когда шейка матки укорачивается, а маточный зев начинает раскрываться.

1. Боль в пояснице на поздних сроках беременности наблюдается почти у половины женщин. Чаще всего эта боль связана с повышением нагрузки на позвоночник и ослаблением мышц живота из-за их перерастяжения. Обычно такая боль появляется после 5-го месяца беременности, а уменьшается и проходит только после родов. Боль иногда «отдает» в ногу, причем усиливается после физической нагрузки, продолжительной ходьбы, длительного стояния, сидения в неудобной позе. Боль в области лонного сочленения (лобка) и крестцово-подвздошного сочленения (ощущается в области тазобедренных суставов и по передней поверхности бедра) обусловлена незначительным размягчением связок, вызванных изменением гормонального фона у беременных и выработкой гормона релаксина.

Справиться с болями в спине можно с помощью диеты, богатой кальцием, в которую входят молочные продукты, орехи, рыба, мясо, зелень. Если боли в пояснице и тазовых костях беспокоят регулярно, то следует принимать карбонат или лактат кальция. Беременным следует также избегать движений, увеличивающих нагрузку на спину. Поднимая что-либо с пола, надо присаживаться на корточки и напрягать мышцы плеч и ног, но не спины. Сидеть следует, опираясь на спинку стула, и ни в коем случае нельзя садиться «с размаху», резко, так как при этом страдают межпозвоночные диски. Для сна следует выбрать ортопедический матрас, полужесткий и эластичный. Подушка должна быть среднего размера, лучше — анатомической формы, учитывающей естественные изгибы позвоночника. Обувь надо носить удобную с невысоким и устойчивым каблуком. И конечно, незаменимы физические упражнения, укрепляющие мышцы живота, спины, бедер и ягодиц: аэробика, аква-аэробика, плавание.

2. Различные неврологические заболевания, например, грыжа межпозвоночного диска, поясничный радикулит также могут быть причиной боли в пояснице на поздних сроках беременности. Лечение в этом случае предполагает постельный режим, мягкий корсет или бандаж, лечебную физкультуру, изредка — использование обезболивающих средств. Длительные боли в лонном сочленении и нарушение походки — признаки симфизопатии, наследственного заболевания, связанного со значительным растяжением и размягчением лонного сочленения и кровоизлияниями в него. В этом случае лечение проводится стационарно, и вся беременность проходит под неусыпным контролем врача.

3. Периодические боли в пояснице, при которых чувствуется напряжение матки (она как бы «каменеет») встречаются при так называемых ложных схватках Брэкстона-Хикса. Эти «тренировочные схватки» на поздних сроках беременности готовят организм к родам. Однако, если срок беременности меньше 37-ми недель, есть выделения из половых путей, боль ощущается внизу живота, а интервалы между схватками сокращаются, это может свидетельствовать об угрозе прерывания беременности. В такой ситуации необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

Боли в области поясницы могут быть связаны с панкреатитом, пиелонефритом, мочекаменной болезнью (камень в почке подвижен и. травмируя слизистую мочевыводящих путей, вызывает боль).

1. Панкреатит — это воспаление поджелудочной железы. Его развитию благоприятствуют нарушение оттока желчи, несоблюдение диеты, в частности обильная мясная и жирная пища, употребление алкоголя, наследственная предрасположенность, стрессы. Но сразу же надо сказать, что во время беременности это заболевание встречается, к счастью, достаточно редко. Острый панкреатит проявляется острыми болями в верхней части живота (подложечная область, правое или левое подреберье), пояснице, чаще опоясывающего характера. Нередко отмечается рвота, нарушение стула, снижение артериального давления, В этом случае нужно вызвать «скорую помощь» или ехать в больницу самой.

Для диагностики заболевания используются лабораторные исследования крови и мочи, УЗИ, ФГДС (фиброгастродуоденоскопия), МРТ и др. Чаще всего лечение проводится консервативно, в стационаре. Назначается строгая диета, препараты для нормализации функции поджелудочной железы, а также противовоспалительные и обезболивающие средства. При тяжелом течении болезни не исключена операция.

2. При заболеваниях почек боли в пояснице бывают тянущими, ноющими — при пиелонефрите (воспалении почек) или резкими, схваткообразными — при почечной колике, обычно связанной с перемещениями камня из почечной лоханки в мочеточник. При колике боль настолько сильная, что практически нельзя найти такое положение, в котором ее можно было бы терпеть. Иногда боль распространяется по ходу мочеточника, в сторону паха и мочеиспускательного канала. Ослабить ее часто удается с помощью тепла, приложив грелку на область поясницы. Еще один симптом этого заболевания — изменение мочи; она становится мутной, в некоторых случаях появляется примесь крови. Кроме того, при пиелонефрите возможно повышение температуры,

Для установления диагноза проводят УЗИ, лабораторные анализы крови и мочи. Для лечения пиелонефрита назначаются антибактериальные препараты — лучше, если они подбираются индивидуально с учетом чувствительности микроорганизмов, вызвавших воспалительный процесс. Лечение может проходить амбулаторно, но чаще — в стационаре. При почечной колике используются спазмолитики для уменьшения болевых ощущений, обезболивающие препараты, проводится профилактика воспалительного процесса. Если камень небольших размеров, не исключено, что он выйдет самостоятельно, Но если камень крупный и перекрывает просвет мочеточника, то может потребоваться его оперативное удаление.

В ранние сроки беременности женщины, обычно, страдают от болезненных ощущений в области поясницы. Однако эта боль абсолютно может исчезнуть после двадцатой недели беременности. Большинство женщин страдает от боли в пояснице в ранние сроки беременности из-за смягчения поддерживающих связок и дисков и из-за увеличения гормона прогестерона. Если во время беременности женщина заболела какой-либо инфекционной болезнью мочевого пузыря, то это также может быть причиной боли в пояснице. Постоянная боль в пояснице у беременных женщин происходит из-за того, что меняется центр тяжести живота, в котором растет и развивается ребенок.

Лучший способ преодолеть боль в пояснице во время беременности – делать физические упражнения. Чем раньше вы начнёте тренироваться, тем быстрее уменьшите признаки боли в пояснице. Кроме того, вы будете поддерживать ваше тело в тонусе и будете готовы к тому, чтобы во время родов у вас были хорошие потуги, что облегчит роды. Вы должны обращать внимание на свою осанку. Если врач определил, что на признаки боли в пояснице у вас влияет ваша осанка, вам необходимо обратить особое внимание на то, как вы ходите или сидите во время беременности, тогда вам будет легче справиться с болевыми ощущениями, так как осанка играет главную роль особенно на ранних сроках беременности.

Каждый раз, когда вы садитесь или стоите, обращайте внимание на положение вашей спины, она должна быть прямой по отношению к вашим плечам, и ни в коем случае не сутультесь. В последние недели беременности, женщины страдают от боли в пояснице из-за того, что увеличивается живот, ребёнок развивается ещё интенсивнее и женщине приходится сутулиться, чтобы справиться с дополнительным весом. Это может вновь привести к напряжению, которое вызовет боли в пояснице.

Обратите должное внимание на то, чтобы вы получали достаточный отдых и сон. Вам необходимо избегать стрессовых ситуаций, нервного напряжения, которые могут только ухудшить ситуацию с болью в пояснице во время беременности. Другой способ, который поможет вам справиться с болезненными ощущениями в области поясницы – это подключить к основным физическим упражнениям позы йоги. Вам также поможет массаж, но только тот, который разрешается беременным, который тоже эффективен на ранних стадиях беременности. Вы будете в состоянии облегчить вашу боль в пояснице, если будете делать соответствующие упражнения йоги. Однако если ваша боль в пояснице не проходит, и вам трудно заниматься своими повседневными делами, вам необходимо проконсультироваться у доктора, который назначит физиотерапевтическое лечение, которое тоже может уменьшить боль в пояснице.

источник