Болит поясница после растяжки спины

Боль в спине похожа на зубную. Днем и ночью, независимо от того, чем вы занимаетесь она повсюду с вами, не оставляет в покое ни на минуту. Спина болит, когда вы сидите или стоите. Или лежите, гуляете, бегаете, тренируетесь — да все, что угодно.

Если она вас преследует довольно давно, то, наверное вы уже позабыли, что такое жить без боли.

Очень надеемся, что эта статья подскажет, как добиться облегчения. Вы узнаете несколько основных причин боли в пояснице, а также 7 лучших упражнений, чтобы от нее избавиться.

Как и любые другие упражнения, растяжки для мышц спины не дают мгновенный результат, однако, если начнете регулярно их выполнять, то непременно заметите значительное улучшение в течение нескольких недель.

Если же читаете эту статью с целью профилактики: не потому, что у вас болит поясница, а для того, чтобы избежать проблемы со спиной в будущем, то вы тоже попали по адресу.

Согласно статистики, существует 80%-я вероятность того, что в какой-то момент своей жизни вы столкнетесь с болью в пояснице.

Последуйте советам, которые приведены ниже и, возможно, подобные проблемы никогда не омрачат вашу жизнь.

Будь то тупая, или нескончаемая давящая боль, или неожиданный прострел в спине, который может выбить вас из колеи — проблемы с поясничным отделом позвоночника являются одной из основных причин потери трудоспособности по всему миру.

В любой конкретный момент времени болевые ощущения в спине испытывает каждый 10-й человек на земле. И эта статистика продолжает неуклонно расти.

В некоторых странах боль в пояснице является одним из лидирующих заболеваний, уступая только болезням, связанным с сердцем и легкими. Также по статистике, примерно четверть из читающих эту статью испытывали боль в спине в течение последних трех месяцев.

Почему боль в пояснице настолько распространена? Почему это происходит вне зависимости от возраста и обстоятельств?

А начинается все вот с чего: в среднем современный человек проводит в положении сидя около 8 часов в день, а некоторые даже до 15-ти часов!

Мы родились, чтобы сидеть. Мы все время сидим: за завтраком, во время поездки на работу, в офисе. А ночью мы просто без сил валимся на диван.

Проводя столько времени сидя, наши мышцы бедра становятся более узкими и короткими, сухожилия — менее эластичными, а ягодицы практически полностью бездействуют. И когда все это происходит регулярно, нижняя часть спины вынуждена принять удар на себя и выполнять много непосильной работы, чтобы удерживать нас в вертикальном положении.

Если говорить кратко, то статичный сидячий образ жизни практически гарантирует, что рано или поздно у человека начнет болеть поясница.

Есть также много видов различных, не связанных с сидением движений, которые усиливают нагрузку на спину, начиная от неуклюжих сгибаний и поворотов, и заканчивая сном в неудобном положении и даже кашлем и чиханьем.

К сожалению, наша повседневная жизнь создает постоянную угрозу для поясницы, независимо от того, ощущаем мы это или нет.

Сверх того, мы стараемся поддерживать себя в форме и усиливаем нагрузку на поясницу такими вещами как:

Упражнения с тяжелыми весами.
Высокоинтенсивные интервальные тренировки .
Предрасположенность к перетренированности.
Неправильная техника выполнения основных упражнений, таких как приседания и становая тяга .

Это особенно касается тех, кто считает, что «без боли не бывает результатов».

Подведем промежуточный итог:

Если хотите, чтобы ваша спина была здоровой и функциональной, тогда необходимо начать меньше сидеть и больше двигаться, а также выполнять правильные растяжки для поясницы.

Нужно также понимать, что немного физической нагрузки каждый день не всегда достаточно, чтобы нейтрализовать последствия слишком долгого сидения. Вместо этого, на каждые 30 минут в положении сидя нужно уделить 5 минут стоянию или ходьбе.

Если вы будете соблюдать подобное правило, и совместите это с упражнениями, которые будут приведены ниже, то убережете себя от огромного количества неприятностей.

Боль в спине происходит от того, как наши мышцы, связки и кости взаимодействуют между собой.

Спина составляет из себя сложную систему:

24 маленьких кости, которые образуют позвоночный столб и поддерживают верхнюю часть туловища.
Амортизирующие пластины (диски), которые являются прокладками между позвонками и позволяют позвоночнику сгибаться.
Связки, которые удерживают позвонки и диски вместе.
Мышцы.
Нервы.
Сухожилия, которые соединяют мышцы с позвонками.
Спинной мозг, передающий нервные сигналы от мозга ко всему телу.

Это выглядит так:

А теперь поясничная область, в которой чаще всего происходят боли.

Она состоит из 5 позвонков, которые формируют поясничный отдел позвоночника:

Вот как это выглядит:

Поскольку поясничный отдел представляет из себя сложную переплетенную структуру, то в нем даже малейшее повреждение каких-либо компонентов вызывает сильнейшую боль. Ярким примером этого является воспаление (невралгия) седалищного нерва (ишиас). Сдавливается небольшой нерв в области поясницы и внезапно боль «выстреливает» по всей ноге и не утихает длительное время (неделями и месяцами).

Несбалансированная работа мышц также может причинять боль. Когда две или более противоположных по действию мышцы (мышцы-антагонисты) не сокращаются, или не расслабляются, так как им следует, то тогда нагрузка с одних мышц перекладывается на другие. Вследствие этого одна мышечная группа становится вялой и слабой, а противоположная ей по действию — жесткой и перенапряженной.

В случае со спиной, речь идет о мышцах поясницы и пресса. Они должны работать в тесном взаимодействии (синергически), чтобы удерживать туловище в вертикальном положении.

Если мышцы спины слабые, то мышцы пресса и туловища (кора) вынуждены выполнять много дополнительной работы. В результате это приводит к тому, что они «забиваются» (теряют эластичность и твердеют) все больше и больше, что в конечном итоге приводит к появлению боли. Если мышечный дисбаланс неисправен, возникает порочный круг:

Брюшные мышцы «забиваются» (теряют эластичность и твердеют) все больше и больше, поэтому нагрузка на поясничный отдел позвоночника возрастает, а боль при этом усиливается.
И наоборот, слабые, плохо развитые мышцы живота приводят к тому, что позвоночник постоянно выполняет дополнительную работу, что также может привести к болям в спине.

Решение очевидно: нужно укреплять мышцы пресса , туловища (кора) и нижней части спины (поясничные). Если будете регулярно их тренировать — это позволит избавиться от болей в пояснице, предоставив позвоночнику мышечную поддержку, необходимую для его правильного функционирования. (Если вам интересно, какие именно упражнения нужны для укрепления мышц спины, ознакомьтесь с этой статьей ).

Десятилетия исследований эффективности йоги при болях в пояснице привело к одному довольно простому выводу: самый легкий способ устранить боль в спине (и не дать ей вернуться) — это растяжки. Потому что люди с хроническими проблемами в нижней части позвоночника давно обратили внимание, что их болезнь исчезает всего за 20 минут занятий йогой, если они выполняют ее каждый день.

Также исследователи рекомендуют: если вы проводите много времени в сидячем положении, то растяжка спины всего в течение 60 секунд через каждые 20 минут сидения может значительно улучшить здоровье нижнего отдела позвоночника.

Для тех, кто проводит много времени в положении стоя, желательно добавить растяжки задних мышц бедра. Это значительно уменьшает напряжение в нижней части спины. В двух словах, чем меньше скованы мышцы спины, бедер и ног, тем лучше будет себя чувствовать поясница. Нужно также упомянуть, что дополнительную роль играет отсутствие лишнего веса. Исследования показывают, что между ожирением и болью в пояснице существует четкая взаимосвязь. Чем тяжелее верхняя часть тела, тем больше нагрузка на нижний отдел позвоночника.

Итак, переходим к упражнениям.

Кстати, нет необходимости делать все эти упражнения ежедневно. Лучше всего попробовать каждое из них, но выбрать 3 или 4, которые лучше всего расслабляют спину. И постараться делать их каждый день. Вот, например, 4 самых популярных из них: маятник двумя коленями, голубь, «нитка в иголку», скручивания сидя.

1. Маятник двумя коленями.
Лежа на спине, руки вытянуты по обе стороны таким образом, что ваше тело имеет форму буквы Т. Сведите колени вместе, а затем поднимите к груди.
Плечи должны быть плотно прижаты к полу. Медленно опустите колени влево. Задержитесь в этом положении в течение 2 минут, после чего повторите движение вправо.
Примечание: если вы увидите, что движение колен заставляет плечи отрываться от пола, то опустите колени ниже.

2. Кобра.
Лежа на животе, ладонями опереться перед собой. Постараться перенести весь свой весь на ладони и пальцы ступней. Прогните спину, мысленно сфокусируйтесь на вдавливании костей таза в пол. Глубоко дышите и задержитесь в таком положение в течение 2-3 минут.

3. Скручивания сидя.
Это упражнение замечательно подходит, когда путешествуете в машине или самолете и хотите предотвратить спазмы в нижней части спины.
Удерживая подлокотник сиденья левой рукой и держа спину прямо, поверните правую сторону тела к подлокотнику и удерживайте такое положение в течение 1 минуты. Затем сделайте тоже самое в другую сторону.
Примечание: для получения бонусных балов постарайтесь, чтобы правый локоть вышел за границу левой ноги и наоборот.

4. Голубь.
Встаньте на четвереньки. Начните скользить правой ногой назад, при этом поворачивайте левую голень вовнутрь. Одновременно медленно скользите руками вперед, чтобы туловище коснулось левой голени. Выполнять нужно очень медленно. Остановитесь тогда, когда почувствуете натяжение в ягодицах и задних мышцах бедра. Задержитесь на 3 минуты (приблизительно 50 вдохов). Затем повторите тоже самое для другой ноги.

5. Ноги вверх вдоль стены.
Лягте на пол, перпендикулярно стене, чтобы ваши ягодицы в нее упирались. Поднимите ноги, выпрямите их и облокотите на стену. Почувствуйте расслабление нижней части спины и верхней части бедер. Для удобства можно сгибать колени и голеностопные суставы, а также подложить маленькую подушку или свернутое одеяло под поясничный отдел позвоночника.

Задержитесь в таком положении на 5-7 минут.

6. Растяжка для задней поверхности бедра.
Лежа на спине, согните левое колено к потолку, оберните полотенцем или ремешком левую стопу. Затем выпрямите ногу вверх, создавая натяжение с помощью полотенца или ремня. Если появятся неприятные ощущения в спине, то согните правое колено и поставьте правую ногу на стопу для дополнительной поддержки. Задержитесь в этом положении на 3 минуты, при этом вы должны почувствовать натяжение в мышцах и сухожилиях задней поверхности ноги. Затем повторите то же самое с другой ногой.

7. «Нитка в иголку».
Лягте на пол. Согните оба колена. Скрестите правую ногу над левой, чтобы правая лодыжка касалась левого колена.
Затем, сцепив пальцы рук под левым коленом, медленно потяните его к груди.
Почувствуйте натяжение в области правой ягодицы, задержитесь в этом положении на 3 минуты. Затем выполните это упражнение для левой ноги.

Регулярное выполнение растяжек для спины — не самый увлекательный способ провести время, но это один из самых простых и эффективных методов, с помощью которого можно поддерживать свое тело в рабочем состоянии.

Растяжки способны творить чудеса, как для исчезновения, так и для предупреждения чувства тяжести и боли в области поясницы. Попробуйте эти упражнения, и вы все увидите сами.

А какие вы знаете немедикаментозные методы борьбы с болью в пояснице?
Подскажите свой способ или упражнение в комментариях ниже!
Успехов

источник

Djo » Пт фев 24, 2012 10:49 pm

LesyaPRO » Сб фев 25, 2012 8:28 am

Sobaka Bobaka » Ср май 09, 2012 11:27 pm

Sobaka Bobaka писал(а): Спасите-помогите!! Разогреваю спину, потом тяну ее вот так вот: http://www.amoredance.ru/viewtopic.php?t=3320&postdays=0&postorder=asc&start=0. Делаю не все упражнения, времени на растяжку уходит минут 15-20.

Почему-то поясница потом болит просто адски. Ночами не сплю, мучаюсь ( может я что-то не так делаю? Может это быть потому, что у меня спина долгое время была простужена? Или я ее недостаточно разогреваю? Или мне не судьба иметь хороший прогиб?

В общем, докладываюсь. Сходила к врачу. Врач сказал, что для здоровья в моем возрасте вообще не полезно тянуться. Ни шпагаты, ни спину. Типа, можно только поддерживать то, что было достигнуто лет в 17. Зашибись!

Другого врача пока не нашла. Спину начала немного тянуть. Мажу разогревающим кремом, потом оборачиваю греющим поясом, после этого тяну. Делаю не весь комплекс упражнений, сократила всё раза в два. В результате поясница болеть перестала. Ну. Пусть хоть так.

Datura » Ср май 09, 2012 11:30 pm

Ссылка с упражнениями не открылась(
По поводу врача: все они так говорят, и, скорей всего и правы, особенно насчёт спины..
удивило про 17 лет)Ваш,видимо, не сильно агрессивно настроенный товарищ, что допускает растяжку хотя бы в детстве)

Ну греть-нашё всё..Я раньше не уделяла внимания этому, балда(А надо!
правильно, что пояс)А так-рентген не делали?Новостей нет?

Sobaka Bobaka » Ср май 09, 2012 11:38 pm

Datura писал(а): Ссылка с упражнениями не открылась(
По поводу врача: все они так говорят, и, скорей всего и правы, особенно насчёт спины..
удивило про 17 лет)Ваш,видимо, не сильно агрессивно настроенный товарищ, что допускает растяжку хотя бы в детстве)

Мрт пока не делала. Не хочу расстраиваться )) но надо себя заставить, конечно.

Ну. Жить вообще вредно, от этого умирают если мечта есть, к ней надо идти, хоть бы и маленькими шажками

Datura » Чт май 10, 2012 12:28 am

Sobaka Bobaka писал(а): Мрт пока не делала. Не хочу расстраиваться )) но надо себя заставить, конечно.

Ну. Жить вообще вредно, от этого умирают если мечта есть, к ней надо идти, хоть бы и маленькими шажками

А вот чёрт его знает( смотря как жить(
у меня уже 2 месяца появляются пятна перед глазами, надо МРТ головы делать.А я подозреваю позвоночник(

Sobaka Bobaka » Чт май 10, 2012 12:57 am

Sobaka Bobaka писал(а): Мрт пока не делала. Не хочу расстраиваться )) но надо себя заставить, конечно.

Ну. Жить вообще вредно, от этого умирают если мечта есть, к ней надо идти, хоть бы и маленькими шажками

ну как жить.. Весело. Я еще, помимо pole dance, на параплане летаю. Это вообще мало полезно для организма. Но дохтур мой против парапланеризма ничего не имеет. Потому как сам летает, собака )

Datura » Чт май 10, 2012 11:47 am

Sobaka Bobaka » Чт май 10, 2012 11:53 am

Очень высокая смертность, много травм.

малибу » Чт май 10, 2012 12:25 pm

Sobaka Bobaka » Чт май 10, 2012 12:27 pm

taysha » Чт май 10, 2012 1:30 pm

а диагноз-то какой? причем здесь возраст? люди вон на йогу до самой старости ходят

Sobaka Bobaka » Чт май 10, 2012 8:05 pm

а диагноз-то какой? причем здесь возраст? люди вон на йогу до самой старости ходят

— Болит спина после растяжки.
— Не тяни.
— А мне надо.
— Вот не будешь тянуть — не будет болеть.

источник

Эти упражнения можно делать дома или в офисе. Вам не нужен спортивный зал, местом для занятий может служить любая плоская и твердая поверхность

Непрерывное сидение на рабочем месте подрывает наше здоровье. Офисные служащие не понаслышке знают о постоянных болях в спине и шее. Повышается риск приобретения хронических заболеваний. Мы подготовили для вас комплекс упражнений, которые укрепят мышцы спины и избавят от боли.

Эти упражнения можно делать дома или в офисе. Вам не нужен спортивный зал, местом для занятий может служить любая плоская и твердая поверхность — пол или стол. Продолжительность занятий всего минута для каждого упражнения. Практиковать лучше каждый день.

Упражнение работает с мышцами живота и спины, укрепляет и растягивает позвоночник. Во время упражнения, вы почувствуете небольшое давление в нижней части спины.

Медленно наклоните оба колени в сторону, повернув голову на противоположную сторону. Плечи остаются неподвижными и прижаты к полу. Оставайтесь в этом положении в течение 10 секунд, затем повторите его в противоположном направлении.

В исходном положении выпрямите правую ногу и согните левое колено. Приставьте ногу к колену растянутой ноги. Наклоните согнутое колено в одну, а затем на другую сторону и голову поверните в противоположную сторону, плечи остаются неподвижны.

Медленно поочередно сгибайте колени и поворачивайте голову в одну, а затем на другую сторону.

Повторяйте 10 раз без перерыва.

Упражнение влияет на мышцы живота и среднюю часть спины. Если вы тренируетесь правильно, вы почувствуете небольшое давление в нижней части спины.

Дышите глубоко и свободно. Не меняя основную позицию, прогните спину и оставайтесь в этом положении на 15-30 секунд. Затем округлите спину и опустите голову. Мышцы пресса в этом положении напряжены, а спина растягивается. Оставайтесь в этом положении в течение 15-30 секунд.

Повторите каждую позицию дважды.

От начального положения «спины кошки» потяните колено на себя, пытаясь достать до лба. Затем вытяните ногу так, чтобы она была параллельна полу. Вернитесь в исходное положение.

Повторите медленно 10 раз.

Упражнение влияет на укрепление мышц живота. Если вы тренируетесь правильно, вы почувствуете легкое напряжение в области живота.

Повторите 10 раз медленными темпами.

Примите исходное положение и сделайте вдох. Подтяните колено к локтю, локоть останется на полу. Затем распрямите колено. Упражнение напоминает езду на велосипеде, без кругового движения.

Медленно повторите 10 раз

Здоровая спина и позвоночник — залог здоровья всего тела. Берегите себя и свое здоровье! опубликовано econet.ru

Возникли вопросы — задайте их здесь

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое сознание — мы вместе изменяем мир! © econet

Понравилась статья? Тогда поддержи нас, жми:

источник

Мышечный корсет призван не только обеспечивать движение конечностей и хождение, но и поддерживать позвоночник, сохранять его вертикальное положение.

Растяжение спины может произойти при разных обстоятельствах, но результат всегда один – ограниченность движений и боль.

Бытовые травмы довольно часто бывают связаны с неправильным и резким поднятием тяжестей или со слишком большим весом груза.

Пострадавший может получить целый комплекс травм:

Растяжение мышц спины;
Вывихи и подвывихи суставов, лечить которые следует только у травматологов;
Смещение позвонков, влекущее образование грыж и протрузий межпозвоночных дисков;
Трещины костей.

Надорвать поясницу, значит, повредить связки и волокна спинных мышц. Так происходит, когда «не разогретые» мускулы вынуждены принимать на себя излишнюю нагрузку.

При некорректном распределении силы, даже небольшой груз может стать причиной стандартной жалобы всех трудяг, пострадавших в быту: «Я надорвал поясницу!».

Срыв спины пациенты воспринимают как рядовую травму, которая не требует особенного внимания. Работающие граждане стараются как можно скорее вернуться к труду, тогда как их организм требует покоя и сил для регенерации поврежденных тканей.

Что делать при растяжении спины таким пациентам? В первую очередь — наблюдать за своим состоянием.

Симптомы срыва спины проявляются не все сразу. Случается, что разгорячённый активной физической работой пациент даже не понял, что травма уже произошла, и это усугубляет последствия такой травмы.

Поясница — важный с точки зрения работоспособности нервной системы орган. Если повреждение мускулатуры привело к ущемлению нерва, то вполне вероятно развитие корешковой симптоматики.

Если сорвана спина симптомы проявятся в течение нескольких часов и усилятся, когда мускулы «остынут». В течение суток после травмы срыв спины даст о себе знать:

Движение корпуса вызывает боль, а для совершения любого движения пациенту приходится прикладывать дополнительные усилия. С помощью боли сорванная спина защищает себя от излишних нагрузок, предлагая человеку побольше отдыхать;
Отечность травмированного участка и прилегающих к нему тканей. При серьезных повреждениях отек опасен тем, что может распространяться вглубь тканей, оставаясь незамеченным;
Под кожей могут развиваться гематомы в местах разрыва мышечных волокон. Надрывы откликаются болью на прикосновения.

Как и при продутой пояснице или простреле, в случае растяжения лучше, если поза на спине или животе будет максимально расслабленной и симметричной.

Любые повреждения, затрагивающие нервы и участки спинного мозга, могут приводить к серьезным, порой отсроченным, последствиям.

Пациент, который надорвал спину симптомы из следующего списка должен рассматривать как угрожающие здоровью:

Боль в тазобедренном сочленении при кашле и чихании;
Нарушения мочеиспускания;
Боль в области живота;
Приступы рвоты, подташнивание;
Скачок температуры тела выше 37 градусов;
Развитие кровоподтека, особенно обширного.

Ещё на уроках физкультуры и ОБЖ в школе нас учат, что делать при растяжении мышц. Но почему-то мы забываем об этих мерах, когда кто-то из близких получил растяжение связок или поясничной мускулатуры.

Оказывая первую помощь, нужно анализировать все симптомы. Растяжение мышц спины лечится в первую очередь покоем.

На школьных уроках нам рассказывали, что холод способен унять боль и сократить потянутую мышцу, что надорванные волокна меньше кровоточат и быстрее обретают работоспособность под холодной повязкой, наложенной в первые минуты после растяжения.

С другой стороны, реклама и народные советы навязчиво твердят, как лечить сорванную спину — обязательно нужно её прогревать и натирать всевозможными смесями. Так какой же способ вернее? Что делать, если потянул спину?

Постарайтесь как можно меньше двигаться и приложить холод. Берегите от него почки и не спешите мазать место травмы разогревающим гелем, пока не пройдёт отёчность!

Что бы ни было причиной, пострадавшего нужно сразу же обездвижить и расспросить о симптомах. Это особенно важно делать при растяжении мышц спины, чтобы отличить легкую травму от серьезной угрозы жизни и здоровью.

Как нет абсолютно здоровых людей, так нет и идеальной мускулатуры. Обязательно найдутся ослабленные волокна, которые первыми среагируют на некорректную нагрузку микротравмами.

Растяжение первой степени, или умеренный разрыв, характеризуется легкой болью при отсутствии внешних признаков нарушений целостности кожи и подлежащих тканей.

Такое растяжение обычно не требует долгого лечения и проходит самостоятельно в течение пары дней или даже за ночь.

Увы, даже при легкой травме, самостоятельно лечить спину в домашних условиях не рекомендуется. Повреждение связок поясничного и крестцового отделов позвоночника может привести к развитию более серьезных патологий.

Вторая степень, или средняя, незамеченной уже точно не останется из-за выраженного болевого синдрома и иногда легкого изменения цвета кожи на месте травмы. Лечить растяжение мышц спины в этом случае придется от 5 до 14 дней.

Третья степень называется полным разрывом. Здесь уже и кровоподтёк, и полное отсутствие сократительной активности.

Если сорвал поясницу, пациент ожидает получить лишь боль в месте травмы. Но развивающаяся гематома или боль при кашле напугают кого угодно.

Сопутствующие травмы поясничного отдела позвоночника, значительные внешние повреждения, признаки нарушения иннервации — всё это повод срочно вызвать доктора.

Симптомы и лечение растяжений в конечностях и на корпусе не имеют значительных отличий, но опасность тем выше, чем ближе место повреждения к позвоночнику.

Функция мышц поясницы — удерживать позвоночник в своеобразном упругом корсете; связки и мышцы спины, должны функционировать без сбоев, чтобы обеспечить надежную фиксацию.

Иначе вероятно смещение позвонков, при котором спинномозговые корешки нервов подвергаются ущемлению и воспаляются. Когда пациент слегка потянул мышцу спины, достаточно обеспечить ему покой.

Но если боль нестерпимая, ощущается похрустывание в позвоночнике, развивается отек или синяк, лечение сорванной спины должно быть незамедлительным и профессиональным.

Сорвать спину может каждый, у этой травмы нет ни возрастных, ни гендерных ограничений.

А вот в прогнозе лечения разница очевидна: молодые пациенты восстанавливаются после травм быстрее, им легче вылечить даже серьезные разрывы в растянутой структуре мускулов.

Если надорвал спину пенсионер, бывает правильнее организовать стационарное лечение, чтобы избежать осложнений, связанных с героическим настроем представителей старшего поколения.

Нежелательно продолжать ходить и работать в период лечения. Лучше всё же оформить больничный на несколько дней, чем лечить впоследствии не только растяжение, но и воспаление.

Амбулаторномубольному достаточно посетить лечащего врача дважды: на первичном осмотре и на выписке. В остальное время необходимо выполнять дома лечебный комплекс:

Прием противовоспалительных медикаментов. Они помогают снимать боль и предотвратить развитие воспаления и вторичных инфекций (особенно, если травмирующее воздействие пересекло мышцу полностью).
назначаются при обнаружении общей слабости связочного аппарата и хрящей в организме. Чтобы сделать связки более упругими и эластичными, необходимы глюкозамин, хондроитин и соединения кальция.
На этапе лечения согревающие мази означают лишь поддержание результата. Их компоненты не дают волокнам экстремально «остывать» в состоянии покоя. В результате пациенту легче восстанавливать подвижность после сна и статического положения.
Физиотерапевтические процедуры призваны нормализовать проводимость импульсов в волокнах, а массаж восстанавливает тонус и сократительную способность мускул.
Лечебная физкультура оказывает общеукрепляющий эффект. При каждом сделанном комплексе упражнений пациент заставляет свою мускулатуру симметрично работать и борется с остаточной тянущей болью.

Практически каждому в жизни приходилось надрываться. От этой травмы нельзя застраховаться — это понимают большинство пациентов.

В качестве профилактики опытные переносчики грузов надевают поддерживающий пояс-корсет, принимают правильные позы при поднятии тяжестей и делают разминку перед работой.

Если травма всё же случилась, не тяните ни с первой помощью, ни с основным лечением.

Спина и поясница очень уязвимы перед деструктивными изменениями в позвоночнике, и любая травма способна спровоцировать патологический процесс.

источник

Потянуть спину может каждый, независимо от наличия или отсутствия проблем с позвоночником. Резкий рывок при подъеме тяжестей, неловкий поворот тела, и спину пронизывает острая боль, которая не дает даже выпрямиться нормально. Что делать в такой ситуации, как облегчить себе состояние и восстановить подвижность?

Подвижность позвоночника обеспечивается за счет околопозвоночных мышц, связок и сухожилий, которые способны выдерживать достаточно высокие нагрузки. Но если эти нагрузки оказываются чрезмерными, происходит разрыв волокон, нередко сопровождающийся подвывихом позвонков и защемлением нервных окончаний. Разрыв может быть полным или частичным, и в зависимости от этого клинические проявления имеют различную выраженность.

Таблица. Степени растяжения

Степень	Характерные проявления
Легкая	В месте повреждения возникает слабая ноющая боль, которая постепенно стихает сама по себе, если человек находится в состоянии покоя. Другие симптомы отсутствуют, лечения такая травма не требует.
Средняя	В спине ощущается выраженная боль, которая усиливается при движениях тела. Болевой синдром сопровождается мышечными спазмами, иногда к ним добавляется нарушение чувствительности в пораженной зоне. Лечение проводится амбулаторно.
Тяжелая	Присутствует острая мучительная боль, усиливающаяся при малейшем движении. В пораженной зоне спины могут наблюдаться припухлости, покраснения, кровоподтеки. Больному необходимо комплексное лечение (нередко требуется госпитализация), восстановительный период может длиться до полугода.

Отсутствие адекватного лечения в тяжелых случаях приводит к развитию множества осложнений и обездвиживанию больного.

Основным признаком растяжения спины является резкая боль в том отделе позвоночника, где произошел разрыв мышц. Боль может быть постоянной или приступообразной, ноющей, жгучей, тупой, в зависимости от степени и области повреждения. Типичным проявлением служит усиление болевых ощущений при нажатии на пораженный участок, а также при перемене положения тела, и снижение боли в состоянии покоя.

Другие симптомы растяжения:

спазмы спинных мышц, возникающие через короткие промежутки времени. Они могут быть легкими или достаточно болезненными, с различной продолжительностью;
отеки и припухлости в пораженной области. Они появляются не всегда, а только при значительном повреждении тканей. Между моментом растяжения и образованием отека проходит некоторое время;
нарушение чувствительности в конечностях. Обычно при растяжениях поясницы ощущается покалывание и онемение в ногах, при травме грудного или шейного отдела такие проявления наблюдаются в ладонях и пальцах рук.

При обширном разрыве мышечных тканей под кожей образуются кровоподтеки, наблюдается сильная припухлость и местное повышение температуры.

Важно! Если растяжение привело к защемлению нерва, симптоматика дополняется нарушением выделительных функций, головными болями, головокружением, парезами и парестезиями конечностей. При умеренном поражении глубоких структур указанные признаки могут проявиться не сразу, а спустя несколько часов после травмы или даже на следующий день.

Точно определить степень растяжения и подобрать соответствующее лечение может только врач, но сразу после травмы отправиться к врачу проблематично, а в некоторых случаях и вовсе невозможно из-за острой боли. Что нужно делать в таких ситуациях:

необходимо сразу обеспечить больному покой – уложить его на ровную и не очень мягкую поверхность, чтобы позвоночник сильно не прогибался. Для удобства можно подложить под ноги подушку;

Дальнейшие действия зависят от состояния больного: при тяжелой степени растяжения и наличии серьезных симптомов требуется госпитализация, при умеренно выраженных признаках лучше лечиться дома. Если боль уменьшилась, и человек может более-менее нормально двигаться, стоит обследоваться у врача, который подберет правильную методику лечения.

Для постановки диагноза первичного осмотра недостаточно, ведь внешние проявления не дают полной картины о повреждениях мышц и связок. Чтобы оценить состояние позвоночника и околопозвоночных тканей потребуется провести рентгенологическое исследование или МРТ/КТ. Следует учесть, что при прохождении магнитно-резонансной и компьютерной томографии пациент должен довольно долго сохранять неподвижность, чтобы аппарат мог сделать четкие послойные снимки. Если боль не дает долго находиться в одном положении, более предпочтительным видом исследования является рентгенография. По результатам проведенных исследований доктор подбирает оптимальную методику лечения.

Если вы хотите более подробно узнать, как проходит процедура МРТ позвоночника, а также рассмотреть, когда показано магнитно-резонансное исследование, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Как правило, сначала назначаются лекарственные средства, направленные на устранение боли, отеков, воспаления. В большинстве случаев это препараты из группы НПВС, обладающие комплексным действием. При выраженной симптоматике показан пероральный прием с продолжительностью курса от 7 до 10 дней. Так как НПВС имеют много противопоказаний, вид препарата и его дозировку определяет лечащий врач. При умеренно выраженности рекомендуется применять средства местного действия – мази, гели, кремы, пластыри. Среди самых эффективных препаратов стоит отметить такие, как «Финалгон», «Вольтарен», «Найз», «Капсикам», «Быструмгель».

После купирования острой боли можно проводить физиотерапию. Вид процедур и продолжительность курса тоже определяется врачом, исходя из состояния пациента. Обычно больному назначают следующие методы физиотерапии:

электрофорез – оказывает местноанестезирующее действие, улучшает кровоснабжение и нервную проводимость, снимает воспаление;
магнитотерапия – оказывает спазмолитический и анальгезирующий эффект, устраняет отеки, нормализует микроциркуляцию в тканях, способствует регенерации травмированных волокон;

При легком растяжении может проводиться массаж, который помогает улучшить кровообращение и тем самым активировать регенерацию поврежденных волокон. Кроме того, легкий расслабляющий массаж снимает болевые проявления и повышает подвижность позвоночника.

Важно! Если растяжение серьезное, массаж может проводить только опытный специалист, поскольку любое неосторожное воздействие может навредить больному. При острой боли и воспалении в травмированных тканях массаж противопоказан.

Комплекс упражнений подбирается индивидуально после того, как состояние немного улучшится. Первые дни больному показан постельный режим, и даже при отсутствии боли физическая активность будет только во вред. А вот через несколько дней после травмы можно постепенно разрабатывать мышцы и связки, разумеется, с разрешения врача.

Упражнения следует выполнять осторожно, очень плавно, начиная с минимальной нагрузки. Если вдруг возникает боль в спине, занятия нужно отложить еще на несколько дней.

Острые боли в спине далеко не всегда являются следствием растяжения или других травм. О причинах болевого синдрома в позвоночнике, а также о способах диагностики и лечения, можно подробно прочитать на нашем сайте.

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Консультация от 1500
Диагностика от 0
Рефлексотерапия от 1000

источник

Чрезмерные или резкое напряжение мышц спины приводит к растяжениям или срывам. Во время тренировки в зале, спина задействована при выполнении практически всех видов нагрузки. Приседания, гиперэкстензия, тяга штанги или блока, стретчинг – во время выполнения упражнений спина удерживает осевую нагрузку. Неправильная техника в разы повышает риск срыва поясницы.

Растяжение мышц поясницы может возникнуть в связи со спортивной или обычной повседневной деятельностью:

» Неправильная поза во время сна
» Длительная работа за компьютером
» Поднятие тяжести
» Резкие наклоны и скручивания
» Чрезмерный рабочий вес
» Падение
» Продолжительная статическая нагрузка (йога)
» Внезапные удары (единоборства, командные виды спорта)
» Автомобильные аварии

В момент наибольшего напряжения, мышечные волокна надрываются или разрываются. Благодаря поступлению большого количества кислорода и питательных веществ, мышцы регенерируют и восстанавливаются быстро. При травмах связок реабилитационный период может затянуться на 7-12 месяцев.

Если человек надорвал спину в пояснице, то у него появятся такие жалобы:

» Тупые ноющие боли
» Ограничение подвижности
» Усиление боли при наклонах и поворотах
» Боли при покашливании и мочеиспускании
» Отек
» Гематомы
» Покалывание или онемение в месте повреждения
» Сокращения и спазмы поврежденного пучка
» Повышение температуры тела
» Улучшение состояния после отдыха

» Легкая характеризуется невыраженной болью, минимальным ограничением подвижности и повседневной деятельности. Проходит за 2-4 дня и редко только покоя и иногда НПВС в мазях.
» Умеренная (средняя) – боль ограничивает подвижность, повседневная деятельность сопровождается выраженным дискомфортом. Требуется покой и медикаментозное лечение в течение 5-10 дней.
» Тяжелая – человек не может двигаться и требуется постельный режим. На спине появляются выраженный отек и гематомы, пальпация болезненная. Требуется прием анальгетиков и миорелаксантов.

Тактика лечения сорванной спины требует комплексного и дифференциального подхода для исключения травм позвоночника, переломов позвонков или полного разрыва связок и мышц. Тяжелые травмы могут потребовать дополнительных методов диагностики: рентгенографии, КТ или МРТ.

» Прежде всего, нужно избавиться от травмирующего фактора. Так, если человек потянул спину на тренировке, то необходимо забрать снаряд или помочь освободиться из тренажера.
» Пострадавшего укладывают на твердую поверхность на живот так, чтобы максимально убрать нагрузку со спины.
» К месту повреждения прикладывают холодный компресс или лед, завернутый в ткань. Холод уменьшит отек и гематому, что предупредит сдавление нервных окончаний и снизит болевые проявления.
» При выраженном болевом синдроме, для снижения подвижности, рекомендуется наложить корсет или бандаж.
» При необходимости пострадавшего транспортируют в травмпункт или лечебное учреждение для последующего осмотра, постановки диагноза или оказания медицинской помощи.

Покой – главная составляющая лечения травм спины. По возможности, рекомендуется постельный режим на 1-5 дней. Для уменьшения нагрузки на спину, можно носить корсет или бандаж.

Применение медикаментов показано только по рекомендации врача. Применяются такие средства:

» Охлаждающая мазь от растяжения спины применяется сразу же после получения травмы для уменьшения отека, обезболивания и ускорения регенерации. Многие гели обладают противовоспалительным эффектом. К наиболее эффективным относятся «Фастум гель», «Випросал», «Артрозилен», «Кетонал».
» Быстро убрать боли в пояснице помогут нестероидные противовоспалительные средства в таблетках или уколах: диклофенак натрия, ибупрофен, парацетамол, кетопрофен.
» Разогревающие мази применяются после первого растяжения, когда отечность уже прошла. Крема ускоряют регенерацию и купируют болевой синдром. Наиболее популярны «Капсикам», «Дип Рилиф», «Найз».
» При выраженном мышечном спазме и мучительных болях, врач может назначить миорелаксанты коротким курсом.
» Глюкокортикостероиды в мазях, таблетках и уколах являются сильными противовоспалительными средствами и применяются строго по показаниям.
» Анальгетики применяются для купирования выраженного болевого синдрома.
» Диуретики применяются для уменьшения отека.
» В тяжелых случаях могут потребоваться внутримышечные уколы НПВС или новокаиновые блокады.

» Лед. Для уменьшения отечности и уменьшения зоны повреждения, на место растяжения на 30-40 минут накладывают холодный компресс или прикладывают лед.
» После спада отека показаны тепловые процедуры: озокерит, лечебные ванны, аппликации парафина, сауна
» Электрофорез
» Инфракрасное облучение или лазеротерапия
» Магнитотерапия
» Электростимуляция
» Массаж: местный, баночный, вакуумный или медовый
» Мануальная терапия
» Остеопатия
» Акупунктура
» Рефлексотерапия
» ЛФК

Оперативное лечение показано при таких растяжениях мышц и связок спины, которые сопровождаются осложнениями:

» Полный отрывом волокон связки или мышцы от сухожилия
» Смещение или перелом позвонков
» Массивное кровотечение
» Сдавлением спинного мозга и нервных корешков
» Разрыв межпозвоночных дисков

Как лечить спину народными методами:

» Растворить 50 г ладана в 50 мл яблочного уксуса. Смочить в растворе отрез шерстяной ткани и приложить к поврежденному месту. Компресс зафиксировать теплым платком.

» Измельчить корень хрена. Полученную кашицу нанести на стерильную марлю и приложить к участку боли. Нагревать компресс с помощью утюга в течение 3 минут. Снять компресс и приложить свежие вымытые листья хрена. Зафиксировать компресс теплой тканью на 15 минут.
» Смешать 500 г сухого снега и 250 г крупнокристаллической соли. Смесь выложить на больной участок и зафиксировать марлей. Компресс держать не более 5 минут. Рекомендуется как одноразовое средство борьбы с болью.
» Перетерь на терке равное количество хрена и сырого картофеля. Добавить в массу 15 мл жидкого меда и перемешать. Толстым слоем распределить пасту по пояснице, укутать пищевой пленкой и теплым платком. Держать компресс в течение часа.

» После того как человек сорвал поясницу, возврат к тренировкам разрешается спустя 48 часов в случае травмы легкой степени.
» В случае травм средней степени тяжести, возобновление тренировок разрешается через 7-10 дней.
» В случае осложненной травмы или длительных болей, требуется консультация врача.

После возврата к тренировкам, рекомендуется на 3-10 дней снизить нагрузку, а также добавить несколько упражнений для разработки и укрепления мышц спины.

Для предупреждения травм поясницы рекомендуется выполнять такие упражнения:

» «Ласточка». Лежа на животе, поднимите корпус, ноги и руки перед собой. Удерживайте позицию 30-60 сек или повторите 10 раз.
» «Кошка». Из позиции стола выгните спину дугой, на вдохе – округлите спину и прижмите подбородок к груди. Задерживайтесь в каждом положении на 5-10 сек.
» Наклоны вперед. Стоя, наклонитесь вперед. Колени держите выпрямленными. Опускайте корпус под воздействием собственного веса.
» Наклоны вперед из позиции сидя. Согните ноги в коленях, и опустите ягодицы на пятки. Наклонитесь вперед, вытянув руки перед собой. Задержитесь в такой позе на 30-60 сек

источник

Практически каждый человек со временем начинает чувствовать боли в пояснице. Часто они бывают так сильны, что заболевшему прописывается постельный режим. Но это устаревший метод. Мы посоветуем идти другим путем – выполнять определенные упражнения. Разумеется, мы не предлагаем идти на пробежку или тягать гири – это вообще противопоказано. Есть отличные щадящие движения, которые надо выполнять не очень интенсивно, прислушиваясь к своим ощущениям, и со временем они помогут снять боль в спине. Обязательна консультация врача, так как причиной болей может быть что угодно, и лишь потом приступать к тренировкам.

При обострениях наблюдается напряжение в мышцах, и их нужно прежде всего расслабить. Эти упражнения при боли в пояснице направлены на растяжку и укрепление мышечного корсета, что поддерживает позвоночник. Движения в ходе разминки должны быть плавными, никогда нельзя подпрыгивать. Стоит избегать также чрезмерного растяжения. Каждое упражнение на растяжку предполагает удержание мышц в таком положении в течение двадцати-тридцати секунд.

Эти мышцы задействуются в партнерстве с нижней частью спины. Если мышцы в этом отделе ослаблены, вслед за ними слабеют мышцы нижнего отдела спины, что приводит к болям в пояснице. Отличным упражнением для нижних мышц живота является то, кторое вы видите на изображении ниже. Оно совсем несложное, но эффективное. Лягте на спину с согнутыми коленями и ступнями, стоящими на полу. Вдохните, при этом подтягивая одно колено к груди, а на выдохе верните ногу на пол. Повторяется упражнение шесть-восемь раз для каждой ноги.

Чрезвычайно важно укреплять поперечную брюшную мышцу, на которой держится нижняя часть спины. У многих из нас данная мышца очень слаба, и это может стать причиной боли в пояснице. Для выполнения укрепляющих движений лягте на спину, под голову положите небольшую подушку, колени согнуты. Ноги слегка расставлены, ступни стоят ровно. Верхняя часть тела в расслабленном состоянии. Глубоко вдохнув, максимально втяните пупок. Сосредоточьтесь на этой точке и удерживайте ее напряженной в течение 5-10 секунд. На выдохе нужно расслабить мышцы живота. Повторять нужно до пяти раз.

Мобилизация нижней части спины очень важна для быстрого выздоровления. Упражнение «Птица — собака» отлично подходит для укрепления нижнего отдела спины. Встаньте на четвереньки, убедитесь, что ваши руки находятся непосредственно под плечами, а колени — прямо под бедрами. Так вы придаете позвоночнику нейтральное положение, и вы должны держать голову на одной линии с позвоночником. Сделайте глубокий вдох и на выдохе выдвиньте одну ногу и противоположную руку, также на одной линии с позвоночником. В этом упражнении вы должны держать свой позвоночник ровно все время, так что не давайте пояснице прогибаться. Удерживайте в течение 5-10 секунд и на выдохе опустите ногу и руки на землю. Повторите это упражнение 8-12 раз, чередуя стороны.

Познакомимся еще с одним отличным упражнением для нижней части спины, которое называется «Мост» (смотрите рисунок ниже). Для выполнения этого упражнения лягте на спину с согнутыми в коленях ногами, размещенными на небольшом расстоянии друг от друга. Сделайте глубокий вдох и на выдохе приподнимите таз от пола, при этом плечи и колени находятся в неподвижном состоянии. На выдохе опуститесь на пол. Повторите восемь-двенадцать раз.

Это еще одно эффективное упражнение для мобилизации мышц нижней части спины. Ложитесь на спину и положите небольшую подушку под голову. Согните ноги в коленках и держите их на ширине плеч. Верхняя часть тела расслаблена, подбородок слегка опущен к груди. Аккуратно оторвите нижнюю часть спины от пола и напрягите мышцы брюшного пресса. Таз остается неподвижным. Теперь слегка приподнимите таз, как бы вытягивая копчик в сторону пятки. Вернитесь в начальное положение. Во время движения положите одну руку на живот, а другую под поясницу, чтобы почувствовать, как синхронно работают мышцы. В момент поднятия поясницы под спиной образуется небольшая арка, и ее нужно ощущать рукой. Повторить восемь-двенадцать раз, наклоняя таз вперед-назад в медленном ритме возвратно-поступательными движениями.

Растяжка нижнего отдела спины будет очень полезна для облегчения боли в пояснице. Встаньте на четвереньки, согните колени, бедра перпендикулярны полу, а руки — плечам. Теперь ваш позвоночник в нейтральном положении. Держите голову на одной линии с позвоночником, плечи отведите назад. Сделайте глубокий вдох, затем, выдыхая, медленно опустите свой таз, отводя его в сторону пяток. Удерживайте растяжку в течение 20-30 секунд. На выдохе приведите свое тело в исходное положение. Повторите шесть — восемь раз.

Очень часто ваши икроножные мышцы, которые находятся на задней части ноги, очень напряжены, особенно когда вы испытываете боль в пояснице. По этой причине рекомендуется растянуть подколенные сухожилия. Чтобы выполнить это упражнение, лягте на спину, ноги согнуты в коленях. Возьмите двумя руками полотенце, обхватите им переднюю часть одной ступни, вроде петли. Выпрямите колено и медленно потяните на себя полотенце. Вы должны почувствовать легкое натяжение мышц по задней части ноги. Старайтесь не переусердствовать. Удерживайте в течение 20-30 секунд. Повторите два раза для каждой ноги.

Еще одна мышца, которая может быть жесткой, когда у вас есть боли в пояснице, называется грушевидной. Расположена она под ягодичной мышцей. Для расслабления и укрепления этой мышцы есть одно эффективное и простое упражнение. Лягте на спину приподнимите ноги так, чтобы голень была параллельна полу. Правую лодыжку кладете поверх левого колена. Возьмитесь за бедро левой ноги и сделайте глубокий вдох. На выдохе с напряжением отведите колено в сторону. Удерживайте растяжку около 20-30 секунд. Повторите два раза для каждой стороны.

Когда есть боль в пояснице, очень часто наблюдается напряжение мышц в области бедер. Это может изменить вашу осанку, может появиться «утиная» походка, когда таз отведен назад. Это, в свою очередь, подтягивает вверх нижнюю часть спины и может вызывать боли в пояснице. Чтобы растянуть мышцы бедра, опуститесь на четвереньки, но не до конца, затем одну ногу отведите назад, упираясь в пол передней частью стопы. Держите спину ровной. Растяжку постарайтесь держать не менее 20-30 секунд.

Это финишная прямая, после заключительного упражнения позвоночник будет хорошо растянут, и вы ощутите, что вам стало гораздо лучше. Укладывайтесь на спину с небольшой подушкой под головой. Держите согнутые колени вместе. Верхняя часть тела расслаблена. Сперва — глубокий вдох, затем на выдохе сделайте коленями крен в одну сторону, слегка приподнимаем таз, не отрывая плечи от пола. То же самое — в другую сторону. Повторите 6-8 раз, чередуя стороны.

источник

В российской неврологии боль в спине часто объясняют протрузией или грыжей. Но весь мир думает по-другому, а я стараюсь донести до вас современные мировые взгляды простым языком.

В нашем теле с годами происходят изменения. Кожа малыша нежная, упругая. В 30 лет, как бы мы ни прибегали к косметическим процедурам, она уже не такая. А представьте моряка, который всю жизнь провел в плаваниях: его кожа грубая и морщинистая.

То же самое происходит с нашим позвоночником. В большинстве случаев протрузии и грыжи — естественные возрастные изменения. Если в вашей жизни много провоцирующих факторов, например, ношение тяжелых грузов, то вероятность заполучить большую грыжу увеличивается.

Многочисленными исследованиями установлено, что протрузии дисков встречаются у здоровых людей: в 20 лет — до 40% обследованных (напомню, это пациенты без боли в спине), в 70 лет — до 90%. Кроме того, выраженность изменений на МРТ не связана со степенью болевого синдрома: при большой грыже боли может не быть совсем, а при маленьких протрузиях у пациента может быть сильная боль (потому что причина не в протрузиях, а в другом).

Конечно, вызывает! Примерно в 1-4% от всех случаев боли в спине.

Грыжа приводит не только к боли, но и к другим расстройствам: нарушению чувствительности, изменению рефлексов, иногда снижению мышечной силы. Все это грамотный врач определяет в ходе неврологического осмотра. Если сила мышц достаточная, рефлексы при постукивании молоточком симметричные, не ослабленные, чувствительных нарушений нет, то крайне маловероятно, что боль в спине обусловлена грыжей.

Кроме того, сдавливая спинномозговой корешок на определенном уровне (если Вы почитаете результаты МРТ, увидите, что описаны протрузии и грыжи на уровне, например C3-C5 или L5-S1), грыжа вызывает не просто снижение чувствительности где попало, а в определенных сегментах, и строго определенные изменения рефлексов. Невролог соотносит уровень поражения с данными МРТ.

Все причины боли в спине можно разделить на 3 группы: неспецифические, специфические и корешковые.

Неспецифические — до 85%, обусловлены мышцами, связками, сухожилиями, мелкими суставами.

При неврологическом осмотре нет никаких настораживающих симптомов и признаков поражения нервных корешков, боль усиливаются при движении, уменьшаются в покое, чаще всего связана с неправильным двигательным стереотипом.

Острая боль возникает после неудачного поворота, наклона, вынужденной позы, например, сон в неудобном положении — и наутро невозможно повернуть шею. Хроническая боль часто обусловлена тем, что человек дает слишком большую нагрузку на одни группы мышц и совсем не нагружает другие.

Длительная работа в сидячем положении, ношение ребенка на одном боку — это неверные двигательные стереотипы. Можно бесконечно пить таблетки, но пока вы не поменяете свою двигательную активность, высока вероятность, что боль вернётся. Конечно, активность должна быть с умом.

ни рентген, ни МРТ не нужны, только осмотр врача. Почему? Там либо ничего не обнаружат, либо найдут протрузии/грыжи, не имеющие отношения к делу.

Специфические — до 10%: перелом позвоночника, туберкулез, остеомиелит, абсцесс, стеноз позвоночного канала, новообразование, анкилозирующий спондилит и другие.

Кроме боли в спине могут быть другие симптомы (повышение температуры, похудение) да и сама боль имеет необычные характеристики, например, не зависит от движения или усиливается в покое, ночью.

Анализ крови, рентген, МРТ, ПЭТ-КТ — все зависит от предполагаемой причины.

Корешковые — до 4% (по некоторым данным до 10%), вызваны сдавлением нервного корешка вследствие грыжи.

Может понадобиться МРТ позвоночника, но необходимость в каждом случае определяет врач.

Задача врача — определить, к какой из 3 групп причин относится боль, от этого будет зависеть дальнейшая тактика.

Существует система «красных флагов» ? — симптомов, которые должны вызвать у врача диагностическую настороженность:

возникновение боли с новыми, необычными характеристиками в возрасте менее 20 или более 55 лет;
боль, не зависящая от движения, боль в покое;
усиление боли в ночное время;
нарастающий со временем характер боли;
отсутствие облегчения боли или ее усиление после пребывания в лежачем положении;
локализация боли в грудном отделе позвоночника или в грудной клетке;
длительное недомогание, лихорадка, необъяснимая потеря массы тела.

перенесенная в недавнем прошлом травма спины;
наличие в анамнезе онкологических (злокачественных) заболеваний;
персистирующая инфекция;
остеопороз;
длительный прием кортикостероидов (в том числе в виде ингаляций);
применение антикоагулянтов;
внутривенное употребление наркотических препаратов;
иммунодефицит (в том числе ВИЧ-инфекция), прием иммуносупрессивных препаратов.

наличие у пациента очаговой неврологической симптоматики (слабость конечностей, онемение, нарушение мочеиспускания и дефекации);
болезненность при пальпации и перкуссии позвоночника, усиление боли при натуживании;
выраженная деформация позвоночника;
пульсирующее образование в брюшной полости.

Наличие этих симптомов (особенно совокупности) у пациента с болью в спине должно заставить врача получше подумать о причине боли и исключить серьезную патологию.

С проведением МРТ при боли в спине есть 2 крайности: делать ее всем подряд «на всякий случай» и не делать исследование тогда, когда оно действительно нужно. Разбираемся вместе с вами.

Если боль в нижней части спины возникла у пациента младше 50 лет, она не иррадиирует в ноги, не сопровождается лихорадкой и неврологический симптоматикой (слабость мышц, нарушение рефлексов и чувствительности, нарушение мочеиспускания и дефекации), в прошлом не было опухолей, то с вероятностью 99% боль носит неспецифический характер и связана с вовлечением мышц, связок, сухожилий, мелких суставов.

Чтобы приблизить эту вероятность к 100% мы оцениваем пациента в динамике и смотрим, уменьшается ли боль после лечения или нет. Если сделать такому пациенту МРТ позвоночника, никакой важной информации мы не получим.

Даже если будут найдены грыжи или протрузии, это ни на что не повлияет.

Во-первых, у пациента без неврологический симптоматики грыжи и протрузии являются случайной находкой и не связаны с болью в спине. Эта мысль так трудно приживается в умах пациентов и коллег, но тем не менее это так.

Во-вторых, находки на МРТ в виде немых, молчащих грыж и протрузий никак не повлияют на лечебную тактику.

Но как же не пропустить другую серьезную патологию? Для этого есть красные флаги ?, которые мы уже обсудили. Врач анализирует все эти настораживающие симптомы (в совокупности, а не по отдельности), после чего принимает решение о необходимости МРТ.

источник