Меню Рубрики

Болит поясница после сна болят суставы

Боль в спине в утреннее время может говорить о многих патологиях в организме, причем, на первый взгляд, не всегда связанных с позвоночником. Образ жизни, длительная работа в вынужденной позе, неправильно подобранные постельные аксессуары и даже поза для сна тоже могут быть ответом на вопрос, почему болит спина после сна.

Дискомфорт в спине утром после сна может встречаться у людей любой возрастной группы по разным причинам, в том числе и у здоровых, ранее не жаловавшихся на здоровье.

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

Боли в спине могут быть вызваны различными факторами:

Это достаточно легко устраняемые причины:

  1. Неправильное положение тела ночью. Если позвоночник находится во время сна в вынужденной позе, не расслаблен, то это вызывает мышечный спазм в спине и как следствие – ноющие, тянущие боли утром в шейной или грудной области, между лопаток, в районе поясницы.
  2. Слишком мягкий матрас. Если матрас не ортопедический, отличается излишней мягкостью и легкостью, то позвоночник при сне на такой постели как бы проваливается и находится в нефизиологичном положении, что также является причиной напряжения в спине по утрам. Матрас желательно выбрать средней жесткости, с хорошим наполнителем, поддерживающим спину в анатомически правильной форме. Для детей, у которых позвоночник и его система только формируется, необходимы ортопедические матрасы.
  3. Низкая или высокая подушка. Невысокие подушки используются для сна только у детей до года. Если спать ночью на низкой или высокой подушке, то это может приводить к напряжению в шейном сегменте позвоночника, спазму мышц этой области и болезненности, не проходящей не только утром, но и в течение всего дня.

Это ряд заболеваний и патологических состояний позвоночника и суставной системы.

Остеохондроз

Наиболее частая причина, почему болит спина после сна. Остеохондроз – это общее название дегенеративных процессов в хрящах и костях позвонков, приводящих к их деформации, защемлению нервных корешков, нарушению кровоснабжения и иннервации органов в области позвоночного столба и других систем. Боль в спине после сна может быть одним из признаков, прямо указывающих на остеохондроз, как причину утреннего дискомфорта.

В зависимости от места поражения симптомы могут проявляться в разных частях спины и иррадиировать в другие части тела:

  1. Шейный остеохондроз характеризуется болью в шее и затылке, с отдачей в область между лопаток и плечо. Нередки головные боли, шум в ушах, нарушения зрения, головокружения, также присоединяется онемение кистей рук и верхней части туловища.
  2. Грудной остеохондроз проявляется болью в груди и спине, с умеренной, а затем выраженной интенсивностью. При вдохе, при попытках встать или сменить позу возникает боль в груди по типу межреберной невралгии. Поражение грудного сегмента по симптомам напоминает проявления астмы и стенокардии.
  3. Поясничный остеохондроз определяется болью и напряжением в пояснице, усилением этих симптомов при движении в поясничной области – когда пациент наклоняется или поворачивается, также наблюдаются кишечные и желудочные боли.


Суставные заболевания

Тоже могут сопровождаться болезненностью в спине по утрам, так как ночью в покое больной сустав находится без движения, что усугубляет его тугоподвижность вследствие воспаления сочленения и вызывает контрактуру связок и мышечной ткани, дающую симптомы при первых движениях. По мере двигательной активности сустав начинает работать полноценно, и боль проходит.

  1. Болезнь Бехтерева. Поражает суставы позвоночника, вызывает боли ниже спины в крестце и подвздошной области. Этиология заболевания на данный момент окончательно не установлена.
  2. Ревматоидный артрит. Аутоиммунное воспалительное заболевание, затрагивающее соединительную ткань, в том числе и хрящи суставов.
  3. Остеоартроз. Дегенеративно-дистрофическое поражение хрящей суставов. Локализация боли зависит от места патологического очага.
  4. Спондилоартроз. Поражает фасеточный сустав с неврологическими нарушениями. При запущенном спондилоартрозе болезненность в спине может не проходить как утром, так и в течение последующего дня.

Мышечный спазм

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Боли в спине после сна могут быть также из-за мышечного спазма или растяжения, вызываемого следующими причинами:

  • наличие искривления позвоночника по типу сколиоза, кифоза;
  • неудобная поза в период ночного сна;
  • большая физическая нагрузка накануне, когда обычных часов сна не хватает для восстановления;
  • травма или мышечное напряжение, вызывающее смещение суставов.

Отдельно стоит упомянуть такую причину проблем со спиной в утреннее время, как компьютерный игровой синдром, вызываемый длительным времяпровождением за компьютером с играми. На возникновение боли влияют сразу несколько факторов:

  1. Долгая малоподвижность, вызывающая застой крови в мышцах спины и напряжение вдоль позвоночника.
  2. Одновременно с этим происходит напряжение мышечного каркаса в моменты стрессовых ситуаций в игре.
  3. Реалистичность игр может вызывать психологическую зависимость от них, напрямую влияющую на качество сна.

Перечисленные аспекты могут приводить к утренней разбитости, ломоте в суставах и мышечной боли в спине.

Другие причины

Боль в спине по утрам бывает также вследствие следующих заболеваний и состояний:

  1. Туберкулез. Нередко затрагивает хрящевые диски позвонков, деформируя их и вызывая дискомфорт в утреннее время.
  2. Заболевания ЖКТ. Чаще всего характеризуются болью в нижнем сегменте спины. При запорах боль появляется в пояснице и копчике.
  3. Патологии почек, в частности, воспалительные явления – пиелонефрит, гломерулонефрит характеризуются тем, что сильно болит в пояснично-боковой области.
  4. Нервные патологии, психосоматические явления – спазм и напряжение в спине могут быть отражением перенесенных стрессов.

Помимо этого, болит спина по утрам при таких состояниях, как эндокринные нарушения, остеопороз, остеомиелит, эпидуральный абсцесс, травмы, инсульты, болезни крови.

Определить причину боли в спине может только квалифицированный специалист, особенно если боль хроническая, а спина болит каждое утро. Предварительно пациент должен посетить терапевта для предварительной диагностики, потом он направляется к профильному специалисту – неврологу, кардиологу, гастроэнтерологу и другим.

Диагностика

Причины боли в спине после сна определяются визуальным осмотром, сбором анамнеза, визуальными методами обследования, среди которых:

Как лечить боль в спине по утрам

Терапевтический комплекс зависит от причины боли. Для снятия болезненных симптомов используется медикаментозное лечение:

  • курс нестероидных противовоспалительных средств, чаще всего на основе индометацина или уколы Диклофенака — эти препараты снимают воспаление. К ним могут быть противопоказания, если спина болит по причине желудочных проблем, так как НПВС могут неблагоприятно влиять на слизистую желудочно-кишечного тракта. Эти средства также применяются локально в виде мазей (Индометациновая мазь, Диклофенак-гель или мазь), наносимых на кожу над очагом поражения во время обострения;
  • глюкокортикостероиды – гормональная терапия в случае выраженных непреходящих болей также может оказать эффект.
  • прочие препараты, направленные на устранение причины боли после сна, и назначаемые исключительно лечащим врачом.

В качестве анальгетического лечения рекомендуется включить в терапию ортопедический лечебный пластырь ZB Pain Relief. Согласно имеющимся исследованиям, пластырь устраняет болезненные симптомы как острые, так и ноющие и влияет на ускорение выздоровления при заболеваниях суставов и спины.

Методы физиотерапии и восточной медицины, такие как иглорефлекстерапия, мануальные практики, стоун-терапия, массажи также применяются в комплексе лечебных мероприятий при утренних болях, улучшая при этом качество сна.

источник

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Боли в спине – достаточно частое явление. С ними сталкивался практически каждый в течение жизни не зависимо от пола и возраста. Иногда достаточно посидеть в неудобной позе и спина тут же даст о себе знать. Следует заметить, что в большинстве случаев болезненность спины свидетельствует о наличии заболеваний и проблем со здоровьем. Боль в спине выше поясницы – повод обратиться к врачу.

Содержание статьи:
Какой бывает боль?
Причины
О некоторых заболеваниях позвоночника

Болезненность спины может выражаться по-разному и иметь разный характер. Боль может возникать во время движений, вдохов или же усиливаться при них. А может быть постоянной и не менять своей интенсивности. Она может быть острой, тупой, тянущей, отдающей и т.д.

В некоторых случаях боли в спине могут сопровождаться тошнотой, болезненностью живота, кашлем, лихорадкой и другими симптомами. Все эти особенности следует учитывать при определении причины появления болезненных ощущений.

Причин появления болей в спине выше поясницы достаточно много. Это: малоподвижный образ жизни, чрезмерные нагрузки на организм, переутомления, слабость мышц, неправильная осанка и т.д

Отдельно следует выделить патологии, как причины появления болей. Их можно разделить на 3 вида:

  • нарушения и болезни неврологического характера;
  • болезни и состояния, не связанные с позвоночником;
  • заболевания непосредственно позвоночника.

К первой группе патологий относят:

  • арахноидит;
  • эпидурит;
  • рак спинного мозга;
  • посттравматические состояния.
  • стенокардия;
  • инфаркт миокарда;
  • язвенная болезнь желудка;
  • заболевания почек;
  • воспаление желчного пузыря;
  • пневмония;
  • плеврит;
  • болезни пищевода;
  • панкреатит;
  • воспаление поджелудочной железы;
  • аппендицит.

Обычно боль при этих заболеваний пациенты характеризуют как ноющую, без четких границ локализации. Называют ее «отражающей», так как она является «отражением» от больного органа. Иногда такие боли могут наблюдаться на последних месяцах беременности.

И последняя группа заболеваний:

  • спондилоартрит;
  • спондилоартроз;
  • туберкулез позвоночника;
  • остеопороз;
  • остеомиелит;
  • болезнь Педжета;
  • остеосаркома;
  • остеоид-остеома;
  • остеохондроз;
  • межпозвоночная грыжа;
  • протрузия;
  • травмы.

Очень важно правильно установить диагноз и назначить необходимое лечение. Если этого не сделать, то последствия могут быть очень серьезными, вплоть до смертельного исхода. Поэтому при появлении болей в области спины необходимо обращаться к врачу незамедлительно.

Лечение в первую очередь направлено на заболевание, симптомом которого является боль. Поэтому схемы лечения всегда индивидуальны. Единственное, что почти всегда в них включается – это обезболивающие препараты.

Это заболевание характеризуется дегенеративно-дистрофическими изменениями тканей позвоночника. При нем поражаются межпозвоночные диски, позвонки, их связочные аппараты и суставные поверхности.

Болезнь может возникнуть в любом возрасте и у любого пола, однако наиболее часто она поражает людей после 30 лет.

Причинами остеохондроза могут быть:

  • травмы позвоночника;
  • нарушения обмена веществ;
  • нарушения осанки;
  • плоскостопие;
  • процессы старения организма;
  • инфекционные болезни;
  • лишний вес;
  • перегрузки позвоночника;
  • сидячий образ жизни и т.д.

Проявляется болезнь такими симптомами:

  • боль острого или ноющего характера;
  • боль усиливается во время физических нагрузок;
  • нарушение чувствительности конечностей;
  • онемение участков кожи и т.д.

Для лечения остеохондроза могут применяться лекарственные средства различных групп: НПВС, кортикостероиды, миорелаксанты, хондропротекторы. Помимо этого, применяют массажи, физиотерапию, мануальную терапию и т.д.

Остеопороз – это метаболическое заболевание, для которого характерно снижение плотности костной ткани. Болезнь поражает чаще женщин, чем мужчин.

  • недостаток кальция;
  • менопауза;
  • отсутствие нормальных физических нагрузок;
  • алкоголизм;
  • болезни щитовидки;
  • наследственность;
  • лечение противосудорожными препаратами;
  • дефицит витамина D;
  • лечение глюкокортикоидами и т.д.
  • нарушение осанки;
  • ускоренное разрушение зубной эмали;
  • боли;
  • переломы;
  • деформация стоп.

Основой терапии является устранение нарушений обмена кальция в организме. Также необходимо принимать препараты кальция, фтора и витамина D. Действенным методом является кинезитерапия и ЛФК.

Это заболевание называется также болезнь Бехтерева. Оно характеризуется хроническими воспалительно-дегенеративными изменениями в позвоночнике, в результате чего образовываются неподвижные участки – анкилозы.

Болезнь встречается чаще у мужчин, чем у женщин. Большой процент больных находятся в возрасте 10-15 лет.

  • наследственная предрасположенность;
  • генетические особенности иммунной системы;
  • хронические инфекции организма.
  • боли, особо выраженные в ночное и утреннее время;
  • нарушения сна;
  • скованность в области спины и шеи;
  • болезненны и затруднены наклоны туловища;
  • боли возникают при кашле, глубоких вдохах и чихании.

Необходима комплексная терапия заболевания. Применяют НПВС, глюкокортикоиды, иммунодепрессанты. Кроме этого применяются методики физиотерапии, лечебной гимнастики, мануальной терапии и массажи.

Под этим названием скрывается смещение части деформированного межпозвонкового диска. Чаще всего грыжи возникают в возрасте 20-50 лет, особенно у мужчин.

  • остеохондроз;
  • сколиоз;
  • ревматоидные болезни;
  • возрастные изменения межпозвоночного диска;
  • травмы позвоночника;
  • ожирение и избыточный вес;
  • отсутствие регулярных физических нагрузок.

  • боль вдоль позвоночника;
  • гипестезия и анестезия;
  • в зависимости от локализации грыжи, боль может распространяться в конечности, голову;
  • скованность движений;
  • возникновение болей при любых движениях, даже при глубоких вдохах и кашле.

Для снятия боли и устранения воспаления в тканях применяют НПВС. Кроме этого показан покой и постельный режим при обострении.

В самых сложных случаях применяют хирургическое вмешательство. Также отличные результаты дает вытяжение и мануальная терапия.

Это заболевание – воспаление костного мозга, инфекционного характера, при котором поражаются все составные костной ткани.

Причиной развития болезни могут послужить бактерии (стафилококк, стрептококк, кишечная палочка, сальмонела и т.д.) или наличие таких заболеваний, как сифилис, туберкулез, проказа.

Читайте также:  От чего может болеть поясница утром после сна

Симптомы несколько отличаются при разных формах болезни. Так, для локальной формы характерны:

  • резкое повышение температуры тела;
  • боль распирающего характера;
  • опухлость поврежденного участка;
  • ограничение движений;
  • абсцессы;
  • выделение гноя;
  • покраснение кожи над местом поражения.

Для генерализованного характерны:

  • повышение температуры до 40 градусов;
  • постоянные сильные боли;
  • общая интоксикация;
  • одышка;
  • липкий пот;
  • бледность кожи;
  • озноб;
  • судороги;
  • потеря сознания;
  • частые болезненные мочеиспускания.

Очень важно вовремя определить болезнь и начать ее лечение, так как развивается остеомиелит стремительно. При отсутствии своевременной терапии может наступить смерть.

Терапия включает в себя прием медикаментов, хирургическое вмешательство и физиотерапию.

В первую очередь назначаются антибактериальные средства. Их подбирают с учетом чувствительности микроорганизмов, вызвавших болезнь. В ходе хирургического вмешательства удаляют поврежденные ткани и очищают гнойный очаг. Спустя 20-30 дней после операции назначается выполнение специального комплекса лечебной физкультуры.

Боль в спине может быть сигналом многих серьезных заболеваний. Поэтому откладывать визит к врачу нельзя. Необходимо вовремя установить патологию, причиной которой является боль, и начать незамедлительное лечение.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «17 рецептов вкусных и недорогих блюд для здоровья позвоночника и суставов» и начинайте выздоравливать без усилий!

Неприятные ощущения в области поясницы в определенные моменты жизни беспокоят каждого. Длительное пребывание в неудобной позе гарантирует появление дискомфорта в поясничном отделе спины. Однако если постоянно по утрам болит поясница, это уже свидетельствует о наличии конкретных причин – разнообразных заболеваний, которые требуют своевременного выявления и неотложного лечения.

Причин боли в пояснице по утрам существует несколько десятков. В медицине поясничный болевой синдром принято разделять на первичный и вторичный болевой синдром.

К причинам первичного болевого синдрома относятся мышечно-скелетные изменения, которые носят морфофункциональный характер. Именно они чаще всего провоцируют утренние поясничные боли. Иными словами, чаще всего причиной неприятных ощущений в области поясницы выступают дегенеративно-дистрофические изменения в одном или нескольких отделах позвоночника:

  • остеохондроз. Данное заболевание характеризуется дистрофическими поражениями хрящевой и костной ткани. Изначально дегенеративные изменения происходят на межпозвонковом диске, после чего поражаются прилегающие позвонки и возникает спондилез;
  • спондилоартроз также является причиной болей. Это разновидность остеоартроза, которая характеризуется поражением межпозвонковых суставов, отвечающих за подвижность позвоночника.

Если часто болит поясница утром после сна, причина может крыться во вторичном синдроме поясничной боли, который может быть спровоцирован:

  • сколиозом или иными болезнями роста;
  • поражениями костной ткани в результате нарушения обменных процессов (остеохондроз);
  • воспалениями неинфекционной природы — аутоиммунными заболеваниями (болезнь Бехтерева, ревматоидный артрит и т.п.);
  • опухолевыми образованиями в области позвоночника или спинного мозга (как первичные образования, так и метастазы);
  • переломом тела или дужки позвонка – серьезная причина, по которой каждое утро болит поясница. Важно помнить, что причиной повреждения может становиться достаточно небольшая по объему травма;
  • инфекционными заболеваниями, которые влекут за собой поражение либо позвонков, либо межпозвоночных дисков (эпидуральный абсцесс, туберкулез и др.);
  • заболеваниями желудочно-кишечного тракта.

Если у вас был инсульт и после него под утро болит поясница, это связано с нарушением в кровоснабжении спинного мозга. Кроме того, поясничная боль может быть отраженной болью, которую вызывают заболевания мочеполовой системы.

Хронические утренние боли в пояснице могут обуславливаться и иными причинами. Чтобы избавиться от них недостаточно использовать только противовоспалительные и обезболивающие препараты. Для начала необходимо пройти полное медицинское обследование, чтобы выяснить, почему болит поясница по утрам. Для этого могут потребоваться рентгенограммы, магниторезонансная томография, ультразвуковое исследование внутренних органов, различные анализы. Направление на инструментальное обследование вам выдаст врач сразу же, как вы обратитесь к нему за помощью. Возможно, нужно будет посетить не только ортопеда, но и других специалистов (кардиолога, невролога, уролога).

Чтобы боли перестали вас беспокоить, необходимо устранить истинную причину их появления. Если причиной являются смещения межпозвоночных дисков, вам назначат курс мануальной терапии. Но будьте готовы и к тому, что если причина утренних болей в области поясницы чрезвычайно серьезна (опухоль, межпозвоночная грыжа и пр.), возможно потребуется оперативное вмешательство.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В любом случае не затягивайте с визитом к врачу и не надейтесь на препараты, которые способны лишь на время облегчить страдания. Своевременное начало лечения – половина успеха в борьбе с серьезными недугами. Совершенно неверная тактика поведения – попытка самостоятельного назначения себе самому лекарственных препаратов из разных фармакологических групп.

Каждому человеку, столкнувшемуся с такой проблемой, стоит помнить, что прием обезболивающих препаратов (особенно продолжительный) – только симптоматическая терапия, боль исчезнет только на время и очень быстро появится снова после прекращения действия лекарственного вещества. Практически все нестероидные и стероидные противовоспалительные препараты на время уменьшают боль, но никак не влияют на ее причину (если только у больного не были обнаружены аутоиммунные заболевания соединительной ткани), но могут становиться причиной осложнений и негативно действовать на органы и системы организма человека.

Опорно-двигательный аппарат человека принимает на себя вес всего тела. Основная нагрузка приходится на ноги и таз, из-за чего их кости, связки и суставы быстро ослабевают и изнашиваются.

Если вас часто беспокоят неприятные ощущения в нижних конечностях, необходимо выявить причины: болят ноги в связи с травмой костей и суставов, нарушением кровообращения или из-за перенапряжения мышц и связок.

Бедро может заболеть из-за патологических процессов в суставах или в связи с поражением седалищного нерва. Характер неприятных ощущений при этих недугах можно с легкостью отличить друг от друга.

Избыточный вес тела, тяжелые физические нагрузки и другие факторы приводят к чрезмерной нагрузке на ноги, почему и болят бедра и колени. Хрящ тазобедренного сустава начинает истончаться и деформироваться, что приводит к ограничению подвижности конечностей, появлению щелканья и хруста и возникновению тупой или ноющей боли в бедре.

Патология вызвана сдавливанием нервного волокна костными или опухолевыми структурами в поясничном или крестцовом отделе позвоночника. Защемление сопровождает пронзительная, острая боль в ноге, верхней трети бедра и ягодице. Зачастую больной может жаловаться на чувство пульсации и жжения, которое усиливается при попытке наклониться или сесть.

При беременности боль в бедрах и в нижней части спины развивается из-за натяжения поддерживающих связок матки, мышц таза и поясницы. В норме женщина испытывает легкий дискомфорт, который уменьшается после принятия ванны, массажа или сна.

Также нередко в бедро может иррадировать боль, вызванная нарушением функционирования внутренних органов. Наиболее распространенная проблема – почечная колика. В данном случае симптоматика зависит от того, какая почка была поражена: если конкремент находится в левой, то болит левая нога, если в правой — то, соответственно, правая. Изначально при движении камня дискомфорт появляется в пояснице, затем нарастает в течение нескольких часов и распространяется в область малого таза, ягодиц и бедер.

Безусловно полезным будет посмотреть следующее видео

Неприятные ощущения в икрах могут быть вызваны нарушением работы сосудов ног или перенапряжением мышц. Диагностика в данном случае затрудняется из-за схожих симптомов: дискомфорт во время ходьбы, тянущая или ноющая боль, отечность, чувство тяжести или усталости ног.

Боль в мышцах может появиться в результате избыточной нагрузки. Она развивается, как правило, через 7-9 часов после занятий физическим трудом или спортом и сохраняется около 1-2 дней. При миозитах, то есть острых воспалительных процессах в икроножных мышцах, при пальпации отмечается их напряженность и болезненность, дискомфорт резко усиливается во время движения.

Причиной может стать варикоз, тромбоз или атеросклероз. Заболевания имеют различную этиологию, но схожие симптомы:

  1. Отеки;
  2. Тянущая боль в икрах, усиливающаяся при нагрузке;
  3. «Глянцевость», сухость и истонченность кожи в связи с недостатком кровоснабжения тканей;
  4. Сниженный тонус мышц;
  5. В некоторых случаях, особенно при тромбозах, боль может локализироваться в конкретной части голени или распространяться по ходу вены.

Ступня может болеть из-за плоскостопия, остеопороза, фасцита или травмы:

  1. Плоскостопие. Дискомфорт появляется при ходьбе, при этом болеть может как очень сильно, так и едва заметно. Пациенты жалуются на неприятные тянущие ощущения в стопе, которые уменьшаются после отдыха или массажа;
  2. Остеопорозы — дегенеративные процессы в суставах. Хрящевая прослойка сустава истончается, из-за чего кости начинают тереться друг об друга и разрушаться. Болевые ощущения при этом усиливаются при движении, нагрузке, попытке согнуть стопу;
  3. Фасцит – растяжение или воспаление подошвенной фасции, вызванное неправильным поворотом или вывихом стопы. Болевой синдром особенно заметен при попытке физической нагрузки после длительного состояния покоя;
  4. Травмы: вывихи, переломы, трещины суставов и костей. Наиболее легко диагностируется с помощью регнтгенографии. Патологию сопровождают сильные боли в стопе, быстро развивающаяся отечность, невозможность встать на ногу.

Боли в пальцах ног появляются при артрите, который чаще всего поражает мелкие суставы, подагре, артрозе, ношении неудобной обуви. Симптомы примерно схожи при всех заболеваниях:

  1. Отечность;
  2. Невозможность надеть тесную обувь или туфли на высоком каблуке;
  3. Усиление дискомфорта при нагрузке;
  4. Ощущение пульсации в пальцах после длительной ходьбы.

Боли в ногах от коленного сустава до стопы могут развиться как в результате уже описанных поражений сосудов, так и из-за патологий костей голени. Причиной могут стать опухолевые процессы или остеомиелит:

  1. В случае перелома ноги сильно болят, сделать самостоятельно движение невозможно, развивается сильный отек, травмированная область становится горячей и покрасневшей;
  2. Остеомиелит – гнойный процесс в полости кости, вызванный инфекцией-возбудителем. Сопровождается длительно сохраняющейся изнуряющей болью, повышением температуры тела, головной болью, лихорадкой.

Дискомфорт в паховой области, иррадирующий в ногу, может быть вызван почечной коликой или воспалительными процессами мочеполовой системы. Сопровождается задержкой или учащением мочеиспускания, стреляющей или ноющей болью, ухудшением общего самочувствия.

Если боль локализуется внизу живота и иррадирует в пах и бедро, то она может быть вызвана следующими причинами:

  1. Воспалительные или опухолевые процессы в матке и придатках. Проявляются, как правило, резкой приступообразной болью, тошнотой, в некоторых случаях – кровотечениями;
  2. Воспаление аппендикса. При аппендиците изначально развивается дискомфорт в животе, сопровождающийся нарушением стула, повышенным газообразованием и тошнотой. Затем болевой синдром нарастает, охватывая поясницу, область паха и правое бедро.

Неприятные ощущения в ногах по утрам могут быть вызваны патологиями кровообращения, излишней нагрузкой на мышцы бедер и икр или артритом.

Если больные жалуются на дискомфорт в ногах в ночное время, то возможная причина подобных ощущений – воспалительные процессы соединительной ткани, которые сопровождаются отложением в тканях кристаллов уратов. При этом боль носит тянущий или распирающий характер.

У женщин во время беременности болезненность ног во время сна возникает из-за недостаточного кровоснабжения и увеличивающейся нагрузки на мышцы.

Основные причины боли в подколенной ямке – растяжения мышц и связок, артроз или артрит. Все эти заболевания сопровождаются тянущим или ноющим неприятным ощущением в ноге, усиливающимся при ходьбе.

Причиной отеков ног могут являться заболевания сердечно-сосудистой системы и нарушения тока лимфы. В первом случае пациента беспокоят также боли в груди, затруднения дыхания, цианоз кожи.
При лимфатических отеках пораженная конечность сильно опухает, увеличиваясь в объеме в несколько раз. Заболевание развивается по степенно и при отсутствии терапии приводит к слоновости – болезненному разрастанию подкожной клетчатки.

У детей боли в ногах могут развиться не только по причине патологических состояний, но и в связи с быстрым ростом мышц, связок и костей. В норме дискомфорт появляется редко, носит неинтенсивный и непродолжительный характер.

Онемение в ногах возникает по двум причинам: резкое нарушение кровоснабжения тканей или защемление нервных корешков в каком-либо отделе позвоночника. Оба этих состояния в большинстве случаев сопровождаются общей слабостью, дистонией мышц, изменением структуры и цвета кожи ног.

Заболевание, при котором появляются сильные боли в правом бедре, — ретроцекальный аппендицит. Это патологический процесс, в результате которого воспаляется червеобразный отросток, расположенный за слепой кишкой. Из-за такой локализации аппендикса у пациента болит правая нога и поясница. Нередко заболевание ошибочно принимают за почечную колику или ущемление межпозвонковой грыжи.

В зависимости от заболевания специалист назначает лечение, направленное на терапию как основного заболевания, так и его симптоматических проявлений

  1. Гели и мази:
    • Препараты, направленные на снятие воспаления в суставах и мышцах;
    • Обезболивающие средства. Для снятия боли при артрите назначают гели с охлаждающим эффектом, при лечении артрозов или воспалений мышц рекомендованы согревающие мази;
    • Крема для стимуляции кровообращения;
    • Мази с антикоагулирующим эффектом для профилактики и лечения тромбозов;
    • Венотоники для укрепления стенок сосудов.
  2. Инъекции для внутримышечного и внутривенного введения:
    • Противовоспалительные средства, например, Диклофенак или Афлутоп. Позволяют устранить отечность в суставах;
    • При остеомиелите показаны курсы антибактериальных препаратов;
    • Анальгетики. При сильной боли в ногах лечение включает внутрисуставные блокады, при которых препарат вводится непосредственно в полость пораженного сустава. В некоторых случаях так же применяются и противовоспалительные медикаменты.
  3. Таблетки для перорального применения:
    • Препараты с противовоспалительным и жаропонижающим эффектом необходимы, если заболевание сопровождается лихорадкой;
    • Хондропротекторы для восстановления хрящевой ткани суставов;
    • Антибиотики при инфекционной этиологии заболевания;
    • При ревматоидном артрите и опухолевых процессах в костях показано применение цитостатиков, например, Метотрексата;
    • Кортикостероиды при дегенеративных процессах в суставах или тяжелых поражениях сосудов ног.
Читайте также:  Болит спина ниже поясницы позвоночника

Что делать, если болит нога, но попасть к врачу немедленно у вас нет возможности? Нанесите гель с анальгезирующим эффектом на пораженную и запишитесь попасть на прием к специалисту при первой же возможности. Самостоятельное применение каких-либо фармакологических препаратов может привести к развитию осложнений.

Немедленно обращаться за медицинской помощью необходимо при появлении следующих признаков:

  1. Интенсивные боли в животе или пояснице, отдающие в ногу;
  2. Сильный отек ноги, сопровождающийся болевым синдромом;
  3. Неожиданное онемение конечности. Зачастую при таком симптоме кожа приобретает белый или желтоватый цвет, что свидетельствует об остром нарушении кровообращения;
  4. Любые травмы ноги, сопровождающиеся сильной болью;
  5. Жгучая боль в бедре, невозможность сгибать ногу.

источник

Крепкий и спокойный сон обеспечивает не только хорошее самочувствие и работоспособность в течение дня. Он также является индикатором состояния здоровья. Нередко люди жалуются на то, что после сна в области поясницы болит спина. Данную ситуацию игнорировать нельзя, т.к. не всегда её причины являются безобидными.

Во время сна позвоночник и шея должны находиться на одном уровне, чтобы визуально между ними можно было провести прямую линию. Если после пробуждения тянет поясницу, причину, в первую очередь, нужно искать в спальном месте. Матрац должен быть таким, чтобы позвоночник не прогибался и не находился в напряжении, т.е. слишком жёсткие и чересчур мягкие изделия не подходят.

Кроме того, важно обратить внимание на положение тела во время сна. Появление дискомфорта в пояснице провоцируют следующие позиции:

  1. Лёжа на животе. Мышцы спины вынуждены постоянно находиться в напряжении, а повёрнутая набок голова создаёт дополнительную нагрузку.
  2. Лёжа на спине с прямыми ногами. Увеличивается изгиб позвоночника в поясничном отделе, за счёт чего возникает мышечный спазм, сопровождающийся болевым синдромом.

В первом случае рекомендуется убрать подушку из-под головы и разместить её под животом, во втором – подложить её под колени. Но идеальным положением для сна является поза эмбриона – лёжа на боку с согнутыми ногами. В этом случае позвоночник отдыхает, приобретая естественный изгиб.

Случается, что спальное место обустроено правильно, а боль продолжает беспокоить. Если регулярно по утрам тянет поясницу, причиной может быть патология межпозвоночных дисков. У человека, страдающего остеохондрозом, скелет менее подвижен, за счёт чего он становится более уязвим к различным физическим нагрузкам. Длительное пребывание в одной позе только усугубляет ситуацию.

Диагноз ставится большинству людей, жалующихся на то, что после сна болит спина в области поясницы. Данный признак и является одним из первых симптомов заболевания.

Помимо этого на него указывают:

  • постоянное чувство усталости, которое появляется даже после лёгкой физической нагрузки;
  • характер боли в спине ярко выраженный, ноющий;
  • состояние дискомфорта в пояснице появляется почти при каждом повороте или наклоне туловища;
  • чихание или кашель сопровождаются острой болью в спине.

При появлении данных симптомов необходимо обратиться к специалисту. После проведения диагностических мероприятий он составит наиболее подходящую схему лечения, которая может включать:

  • мануальную и рефлексотерапию;
  • курс массажа;
  • лечебную гимнастику.

Боль в спине — одна из самых частых жалоб пациентов в возрасте от 27 лет. Если вы не устраняете, а терпите острую боль, она приобретает хронический характер, из-за чего ощутимо снижается качество жизни. Основная задача врача, к которому обратились с острой болью в спине, — обеспечить пациенту быстрое и надежное обезболивание.

При острых и умеренных болях в спине поможет Диалрапид. Главное преимущество Диалрапида — ускоренное действие, быстро снимающее острые и интенсивные боли. Комбинация калия диклофенака и калия гидрокарбоната позволяет анальгетику быстро всасываться в желудке и проникать в кровь. Результат ощущается уже через 5 минут после приема препарата.

Как правило, после этого перестаёт болеть спина в области поясницы после сна за счёт укрепления мышечного корсета и позвоночника.

Причину утренних болей в пояснице может установить только врач. На практике чаще всего ставится диагноз остеохондроз или пиелонефрит. Отличить их можно по характеру болевых ощущений. В первом случае они появляются сразу после попытки совершить какое-либо телодвижение, во втором – взаимосвязь между дискомфортом в пояснице и физическими нагрузками отсутствует.

Также существуют следующие симптомы пиелонефрита у женщин и мужчин:

  • озноб;
  • высокая температура тела;
  • частые позывы к мочеиспусканию, сам процесс происходит болезненно.

Состояние больного при этом характеризуется как тяжёлое. У женщин симптомами пиелонефрита дополнительно являются: отёчность, сильное жжение в уретре.

Заболевание весьма коварно: нередко оно годами протекает скрыто и выявляется на плановом медосмотре случайно, когда оно уже перешло в хроническую стадию.

При регулярном появлении боли в области поясницы важно как можно скорее обратиться к врачу. После получения результатов анализа мочи и ультразвукового исследования он назначит антибактериальную терапию.

Нередко данное заболевание является осложнением остеохондроза, но может возникнуть и по другим причинам. В связи с уменьшением подвижности позвоночника в ночные часы спина в области поясницы после сна болит намного сильнее, чем днём.

Суть патологии состоит в следующем: твёрдая оболочка диска под влиянием каких-либо факторов разрывается. Сквозь его трещины вытекает полужидкая субстанция, защемляющая нервные окончания спинного мозга. При этом диск выпячивается, напоминая сжатый воздушный шарик.

Грыжа пояснично-крестцового отдела – наиболее часто встречающийся вид заболевания, приходящийся на долю 80% всех случаев. Причины патологии могут быть самыми разнообразными: от ведения нездорового образа жизни до остеохондроза и серьёзных травм.

Симптомами межпозвоночной грыжи поясничного отдела являются:

  • боль, отдающая в ягодицу или ногу;
  • реже возникает чувство онемения в конечностях.

Откладывать лечение данного заболевания нельзя, это чревато серьёзными последствиями:

  • нарушениями в работе сердечно-сосудистой системы;
  • расстройствами желудочно-кишечного тракта;
  • радикулитом;
  • хроническим бронхитом.

При запущенной стадии в разы повышается риск появления паралича конечностей и инсульта.

Развитие воспалительного процесса в поджелудочной железе всегда сопровождается появлением болевого синдрома в области поясницы. Он может возникать в любое время суток, но сильнее проявляется в утренние часы, после пробуждения. Характер боли при панкреатите ноющий, она опоясывает весь поясничный отдел. В этом состоит главное отличие данного заболевания от других возможных патологий.

Другими симптомами панкреатита являются:

  • ярко выраженный болевой синдром в верхней части живота, который не исчезает после приёма спазмолитиков или анальгетиков;
  • тошнота, рвота;
  • ухудшение общего самочувствия;
  • расстройства желудочно-кишечного тракта;
  • нарушение аппетита;
  • быстрое снижение массы тела.

Заболевание протекает тяжело, оно нередко провоцирует появление осложнений:

  • абсцесса поджелудочной железы;
  • внутреннего кровотечения;
  • сахарного диабета;
  • перитонита.

Отсутствие лечения может привести к летальному исходу.

Данное заболевание характеризуется появлением дегенеративных изменений в суставах позвоночника, что приводит к резкому снижению его подвижности. Причины патологии могут быть как внешними (чрезмерная физическая нагрузка), так и внутренними (наследственность, аутоиммунные процессы и пр.).

Основными признаками спондилоартроза являются:

  • боль в пояснице сразу после утреннего пробуждения, не исчезающая долгое время;
  • дискомфорт в этой же зоне может беспокоить как при совершении движений, так и в состоянии покоя;
  • хруст в суставах позвоночника.

Лечение заболевания осуществляется с помощью медикаментов, гимнастических упражнений и ортопедических изделий.

Утренняя боль в пояснице может беспокоить не только из-за наличия вышеперечисленных заболеваний. Её регулярное возникновение может быть обусловлено следующими состояниями и патологиями:

  • недостаточной физической активностью;
  • психоэмоциональными нарушениями;
  • злокачественными новообразованиями;
  • беременностью;
  • воспалительными процессами в мочеполовой системе;
  • заболеваниями органов дыхательной системы;
  • избыточной массой тела.

В любом случае необходима консультация врача. Он поможет разобраться почему по утрам болит спина и назначит наиболее подходящее лечение.

Существует несколько упражнений, с помощью которых можно за короткое время избавиться от неприятных ощущений. Если после сна болит спина в области поясницы, как лечить – расскажет доктор. Задача гимнастики – временно снизить интенсивность проявления болевых ощущений, она не исключает необходимости посещения врача.

После пробуждения нужно выполнить следующие упражнения:

  1. Встать на четвереньки, максимально расслабив мышцы спины. На выдохе нужно её выгнуть вверх, на вдохе – вернуть в исходную позицию. Повторить 20 раз.
  2. В этой же позиции нужно одновременно вытянуть назад левую ногу и правую руку вперёд. Затем их необходимо поменять. Повторить 20 раз.
  3. Лёжа на спине, согнуть ноги в коленях. Руки расположить вдоль туловища. На выдохе нужно медленно поднять таз, на вдохе – опустить. Повторить 20 – 30 раз.

Данные упражнения также служат отличной профилактикой множества заболеваний и позволяют сохранять высокий уровень работоспособности в течение всего дня.

Жалобы на боль в пояснице утром после сна – не редкость. Важно понимать, что она может являться признаком как неправильно обустроенного спального места, так и служить симптомом серьёзных заболеваний. Если боль возникает регулярно, нужно обратиться к специалисту, который назначит необходимые диагностические исследования и на основании их результатов составит наиболее эффективный план лечения.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМО ОЗНАКОМИТЬСЯ С ИНСТРУКЦИЕЙ ИЛИ ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.

источник

Почти каждый второй испытывает неприятные ощущения от того, что болит спина по утрам. На самом деле факторов недуга может быть множество – человек мало двигается, не замечает развития болезней или всему виной попросту неудобная кровать. Почему утром болит спина в области поясницы – разберём в нашем обзоре.

Утро нельзя назвать добрым, если оно сопровождается ноющей или резкой болью. Тем более, если от неё вы и просыпаетесь. Почему в утренние часы болит спина – в этом обзоре мы рассмотрим факторы, которые могут провоцировать дискомфорт в поясничном отделе:

  • Гиподинамия – недостаточно активный образ жизни, лишний вес. Попробуйте начать день с зарядки и боль постепенно уйдёт.
  • Стресс – постоянная возбудимость провоцирует нервные клетки.
  • Беременность – женщина «в положении» намного чаще испытывает дискомфорт из-за развивающегося плода.
  • Воспаление в мочевыводящей системе. После сна болит спина в области почек, значит не всё в порядке с мочевой системой. Яркий признак – тупой болевой синдром в почках, который продолжается, не зависимо от позы пациента. Облегчение может наступить только после опорожнения мочевого пузыря.
  • Заболевания поджелудочной железы. Нарушения в поджелудочной могут отражаться тем, что болит поясница утром после сна. Отличительная черта – опоясывающие ноющие боли.
  • Патогенез позвоночника: грыжа, сколиоз, радикулит и остеохондроз. Последний указанный диагноз как раз проявляет себя чаще всего именно утром. Неприятные ощущения охватывают зону между лопатками, копчик и пояс.
  • Заболевания органов брюшной полости – панкреатит, аппендицит, болезни ЖКТ.
  • Воспалительные процессы в дыхательной системе.
  • Патология суставов: артрит, артроз, болезнь Бехтерева – эти болезни могут спровоцировать дискомфорт.
  • Неестественная поза спящего.

Многим знакома эта ситуация, когда по утрам болит поясница, а потом проходит. Мы говорим о неприятных ощущениях, которые постоянно проявляет себя утром и утихают в разгар дня. Пациент даже не замечает изменения своего состояния и постоянно откладывает лечение. А с утра всё повторяется. Такой день сурка рано или поздно приведёт к осложнениям и вот почему.

Во время сна мышцы и суставы расслабляются. При описанном патогенезе объём межсуставной жидкости, которая действует по принципу смазки, уменьшается. Утром ткани переходят в фазу активности, но вещество, которое должно смягчать их движение выработалось в малом количестве, вот почему после сна появляется спазм. В течение дня суставная жидкость начинает вырабатываться в прежнем объёме и болевые ощущения исчезают.

Частая причина боли – это остеохондроз, распространённое заболевание спины. Оно вызывает неприятные ощущения в суставах позвоночника и лишает пластичности. Если болит поясница после сна, то это и есть первый признак патогенеза. Есть ещё несколько отличительных черт:

  • Даже при слабом покашливании есть ощущение болезненных прострелов в спине и пояснице.
  • Невозможно свободно нагнуться.
  • После интенсивных движений чувствуете упадок сил.
  • Постоянная утренняя ноющая опоясывающая боль.
Читайте также:  Болит поясница при цистите беременность

Остеохондроз проявляется болями в разных частях позвоночника.

  1. Шейный — в этом случае после сна болит спина в области лопаток, шеи, плечах. Потеря чувствительности в конечностях и ориентации в пространстве и мушки перед глазами.
  2. Грудной— нарастающая боль в спине, груди, между рёбрами. Затруднённое дыхание.
  3. Поясничный— затруднённое движение при наклонах, болит поясница по утрам, а также наблюдаются желудочные колики.

Еcли вы подозреваете, что боль в пояснице после сна – это признаки остеохондроза, то не медлите с визитом к доктору. Именно специалист подскажет, какое лечение будет самым эффективным.

После сна болит спина в области поясницы — зачастую суставы, шея и спина страдают из-за разрушения хрящей, которые облегчают трение. Хрящевой тканью (матриксом) покрыты и диски позвоночника. Если в ней не задерживается влага, то происходит трение костей и начинается воспаление. Потому и болят суставы, а диски при этом перестают справляться со своей основной задачей – фиксацией позвонков. Это и есть признак артроза. Он как тихий убийца – может протекать годами бессимптомно и начать проявлять себя болью в пояснице по утрам после сна.

Важно понимать, что хоть облегчение и наступает, но болезнь ещё никуда не делась. Симптом пропадает временно. Поэтому лучше как можно быстрее приступить к лечению. Для этого нужно пройти обследование. Оно включает:

  1. Сдачу крови и мочи на общий анализ. Лабораторное исследование покажет, в какой фазе находится заболевание и какой из органов поражён. Анализ мочи покажет, нет ли воспалительного процесса в мочевыводящей системе.
  2. Биохимический анализ крови.
  3. Рентген позвоночника – позволит проанализировать состояние суставов.
  4. Возможна компьютерная томография позвоночника, которая выявит возможные защемления и искривления.
  5. Анамнез. Врач ознакомится с историей болезни. Возможно, боли в пояснице после сна – это следствие застарелых болячек. Он выяснит, нет ли подобных недугов у ваших ближайших родственников и не влияют ли на ваше здоровье условия труда.

После того как все подготовительные процедуры пройдены, нужно приступать к лечению. Процесс может делиться на несколько этапов:

  • Устранение причины патогенеза.
  • Комплексное воздействие на очаг заболевания.
  • Купирование симптомов с помощью медикаментов, направленных на снятие воспаления.

В случае заболеваний костно-мышечной системы утренние боли в пояснице помогают снять противовоспалительные препараты, такие как Ибупрофен и другие лекарства, содержащие диклофенак. Их можно применять в различных видах, выбор зависит от интенсивности болей:

  • Таблетки — обычно их принимают во время еды. Людям с заболеваниями ЖКТ нужно пить их вместе с препаратами, снижающими уровень кислотности в желудке.
  • Мази — точечно обезболят и снимут воспаление.
  • Уколы.

Кроме того, хорошо помогают миорелаксанты. Это лекарственные вещества, снимающие напряжение скелетной мускулатуры. Среди них известны Панкуроний и Викуроний. Использовать их следует только по назначению врача и не увлекаться – они могут вызвать паралич мышц.

Если боли в пояснице по утрам не прекращаются, то врач может назначить постельный режим, и для дополнительной поддержки поражённой зоны назначить ношение корсета.

Спать на ортопедическом матрасе намного полезнее в случае таких заболеваний.

Хорошим инструментом поддержки станет лечебная гимнастика и сеансы мануальной терапии. Специалисты помогут сделать крепче мышцы, а позвонки более подвижными.

Лучше предупредить болезнь, чем её лечить. Особенно когда дело касается опорно-двигательного аппарата – его нам нужно беречь. Чтобы не задаваться вопросом почему болит спина после сна, возьмите себе на заметку несколько правил:

  • Не поднимайте тяжести. Без надлежащей подготовки, это может привести к ряду заболеваний.
  • Ведите активный образ жизни. Больше спорта, но нагрузки не должны быть экстремально интенсивными. Можно просто ввести новые привычки – ходить пешком, перестать пользоваться лифтом, совершать велосипедные прогулки.
  • Запишитесь в бассейн. Плавание – это отличная профилактика, если болит спина после сна.

Не затягивайте с походом к врачу. Это полезно даже в плановом режиме в качестве профилактики.

Нельзя обойти в этом обзоре одну из самых частых причин того, почему по утрам болит поясница. Долгое сидение за компьютером, которое может затянуться до утра. А после короткого сна – ноющая боль в пояснице. При таком режиме выросло уже целое поколение. Неудивительно, что сейчас многие люди в самом разном возрасте страдают от описанного недуга. Во время онлайн-игры человек находится в постоянном напряжении и может резко вскочить, отождествляя себя с героем, убегающим от монстров. Это влияет не только на психику, но и на физическое состояние. Единственное лекарство – это перестать засиживаться перед компьютером и ложиться спать вовремя.

Каждое утро болит поясница, но кажется со здоровьем всё в порядке. Этому могут быть и другие причины:

  • Неправильное положение тела во время сна. Засыпать, лёжа на спине – это не самая удачная поза. Дело в том, что так образуется неестественный прогиб в пояснице, что и является причиной дискомфорта. Попробуйте избавиться от этой привычки.
  • Нарушенное кровообращение спины. Отёк может быть причиной того, почему после сна болит поясница. Она появляется после травмы спины. Сделайте так, чтобы во время сна позвоночник получал беспрепятственный приток крови.
  • Неудобная кровать. Неудивительно, что именно неудобная кровать может стать причиной тому, по утрам болит спина. Ведь это то место, где мы проводим важную часть своей жизни. Слишком мягкое ложе или матрац с провисающими прутьями может принести ощущение дискомфорта. После сна в такой кровати появляется боль в шее и пояснице. Выбирайте только жёсткие поверхности, чтобы позвоночник принимал своё естественное положение во время вашего отдыха. Это станет залогом правильной осанки.

Здоровье спины – это залог нашей активности. А движение – это жизнь. Поэтому, если вы всё чаще замечаете, что у вас болит спина утром сразу после сна, не рискуйте и обратитесь к врачу, а после выполняйте все назначенные рекомендации.

источник

В российской неврологии боль в спине часто объясняют протрузией или грыжей. Но весь мир думает по-другому, а я стараюсь донести до вас современные мировые взгляды простым языком.

В нашем теле с годами происходят изменения. Кожа малыша нежная, упругая. В 30 лет, как бы мы ни прибегали к косметическим процедурам, она уже не такая. А представьте моряка, который всю жизнь провел в плаваниях: его кожа грубая и морщинистая.

То же самое происходит с нашим позвоночником. В большинстве случаев протрузии и грыжи — естественные возрастные изменения. Если в вашей жизни много провоцирующих факторов, например, ношение тяжелых грузов, то вероятность заполучить большую грыжу увеличивается.

Многочисленными исследованиями установлено, что протрузии дисков встречаются у здоровых людей: в 20 лет — до 40% обследованных (напомню, это пациенты без боли в спине), в 70 лет — до 90%. Кроме того, выраженность изменений на МРТ не связана со степенью болевого синдрома: при большой грыже боли может не быть совсем, а при маленьких протрузиях у пациента может быть сильная боль (потому что причина не в протрузиях, а в другом).

Конечно, вызывает! Примерно в 1-4% от всех случаев боли в спине.

Грыжа приводит не только к боли, но и к другим расстройствам: нарушению чувствительности, изменению рефлексов, иногда снижению мышечной силы. Все это грамотный врач определяет в ходе неврологического осмотра. Если сила мышц достаточная, рефлексы при постукивании молоточком симметричные, не ослабленные, чувствительных нарушений нет, то крайне маловероятно, что боль в спине обусловлена грыжей.

Кроме того, сдавливая спинномозговой корешок на определенном уровне (если Вы почитаете результаты МРТ, увидите, что описаны протрузии и грыжи на уровне, например C3-C5 или L5-S1), грыжа вызывает не просто снижение чувствительности где попало, а в определенных сегментах, и строго определенные изменения рефлексов. Невролог соотносит уровень поражения с данными МРТ.

Все причины боли в спине можно разделить на 3 группы: неспецифические, специфические и корешковые.

Неспецифические — до 85%, обусловлены мышцами, связками, сухожилиями, мелкими суставами.

При неврологическом осмотре нет никаких настораживающих симптомов и признаков поражения нервных корешков, боль усиливаются при движении, уменьшаются в покое, чаще всего связана с неправильным двигательным стереотипом.

Острая боль возникает после неудачного поворота, наклона, вынужденной позы, например, сон в неудобном положении — и наутро невозможно повернуть шею. Хроническая боль часто обусловлена тем, что человек дает слишком большую нагрузку на одни группы мышц и совсем не нагружает другие.

Длительная работа в сидячем положении, ношение ребенка на одном боку — это неверные двигательные стереотипы. Можно бесконечно пить таблетки, но пока вы не поменяете свою двигательную активность, высока вероятность, что боль вернётся. Конечно, активность должна быть с умом.

ни рентген, ни МРТ не нужны, только осмотр врача. Почему? Там либо ничего не обнаружат, либо найдут протрузии/грыжи, не имеющие отношения к делу.

Специфические — до 10%: перелом позвоночника, туберкулез, остеомиелит, абсцесс, стеноз позвоночного канала, новообразование, анкилозирующий спондилит и другие.

Кроме боли в спине могут быть другие симптомы (повышение температуры, похудение) да и сама боль имеет необычные характеристики, например, не зависит от движения или усиливается в покое, ночью.

Анализ крови, рентген, МРТ, ПЭТ-КТ — все зависит от предполагаемой причины.

Корешковые — до 4% (по некоторым данным до 10%), вызваны сдавлением нервного корешка вследствие грыжи.

Может понадобиться МРТ позвоночника, но необходимость в каждом случае определяет врач.

Задача врача — определить, к какой из 3 групп причин относится боль, от этого будет зависеть дальнейшая тактика.

Существует система «красных флагов» ? — симптомов, которые должны вызвать у врача диагностическую настороженность:

  • возникновение боли с новыми, необычными характеристиками в возрасте менее 20 или более 55 лет;
  • боль, не зависящая от движения, боль в покое;
  • усиление боли в ночное время;
  • нарастающий со временем характер боли;
  • отсутствие облегчения боли или ее усиление после пребывания в лежачем положении;
  • локализация боли в грудном отделе позвоночника или в грудной клетке;
  • длительное недомогание, лихорадка, необъяснимая потеря массы тела.
  • перенесенная в недавнем прошлом травма спины;
  • наличие в анамнезе онкологических (злокачественных) заболеваний;
  • персистирующая инфекция;
  • остеопороз;
  • длительный прием кортикостероидов (в том числе в виде ингаляций);
  • применение антикоагулянтов;
  • внутривенное употребление наркотических препаратов;
  • иммунодефицит (в том числе ВИЧ-инфекция), прием иммуносупрессивных препаратов.
  • наличие у пациента очаговой неврологической симптоматики (слабость конечностей, онемение, нарушение мочеиспускания и дефекации);
  • болезненность при пальпации и перкуссии позвоночника, усиление боли при натуживании;
  • выраженная деформация позвоночника;
  • пульсирующее образование в брюшной полости.

Наличие этих симптомов (особенно совокупности) у пациента с болью в спине должно заставить врача получше подумать о причине боли и исключить серьезную патологию.

С проведением МРТ при боли в спине есть 2 крайности: делать ее всем подряд «на всякий случай» и не делать исследование тогда, когда оно действительно нужно. Разбираемся вместе с вами.

Если боль в нижней части спины возникла у пациента младше 50 лет, она не иррадиирует в ноги, не сопровождается лихорадкой и неврологический симптоматикой (слабость мышц, нарушение рефлексов и чувствительности, нарушение мочеиспускания и дефекации), в прошлом не было опухолей, то с вероятностью 99% боль носит неспецифический характер и связана с вовлечением мышц, связок, сухожилий, мелких суставов.

Чтобы приблизить эту вероятность к 100% мы оцениваем пациента в динамике и смотрим, уменьшается ли боль после лечения или нет. Если сделать такому пациенту МРТ позвоночника, никакой важной информации мы не получим.

Даже если будут найдены грыжи или протрузии, это ни на что не повлияет.

Во-первых, у пациента без неврологический симптоматики грыжи и протрузии являются случайной находкой и не связаны с болью в спине. Эта мысль так трудно приживается в умах пациентов и коллег, но тем не менее это так.

Во-вторых, находки на МРТ в виде немых, молчащих грыж и протрузий никак не повлияют на лечебную тактику.

Но как же не пропустить другую серьезную патологию? Для этого есть красные флаги ?, которые мы уже обсудили. Врач анализирует все эти настораживающие симптомы (в совокупности, а не по отдельности), после чего принимает решение о необходимости МРТ.

источник