Болит поясница после уколов антибиотиков

Здравствуйте! Столкнулась с такой проблемой: проходила санкнижку для работы, сдавала мазки у гинеколога (до этого 3 года находилась в декретном отпуске и по своей глупости никаких врачей не посещала). Через 2 недели мне позвонили и пригласили на прием где диагностировали дисплазию 2-3 степени. Сделали калькоскопию, анализ которой показал дисплазию 1 степени. И отправили в больницу, где провели раздельное диагностическое выскабливание с гистологическим ответом. Этот анализ показал, что все чисто.

Добрый день. Планируем беременность. Гинеколог брала основные анализы на хламидии и тд кроме уреаплазмы. Мужу ничего не назначали и сказали можно планировать. Но муж по своему желанию пошел сдал анализы и у него нашли уреаплазму которая- «дала рост». Врач сказала что лечиться нужно обоим(меня так и не проверили) И назначили лечение. Мужу свое а мне: Левофлоксацин 500 мг 14 дней
Азитрокс 1 г первый день, затем 7 дней перерыв и на 8 день еще 1 гр
Виганорм 1 день, затем 10 дней терженан и после е.

Здравствуйте, уважаемые доктора! Мне 24 года, планируем с мужем 1го ребенка. Гинеколог отправила сдать анализы меня и супруга на инфекции (хламидии, уреаплазма, микоплазма, ВПЧ выс онког риска, ПЦР исследованием). Из всего обнаружили только уреаплазму spp. Врач назначила антибиотик вильпрафен+тержинан и сказала мужу на все эти инфекции тоже обязательно сдать. Ждем результат. Скажите пожалуйста: 1. Если у него обнаружится уреаплазма, может ли он лечиться таким же антибиотиком как и я, либо мужчин.

Здравствуйте. Хотела спросить компетентного совета. Можно ли колоть внутримышечно деткам антибиотики и как долго. Нам колят уже 10 дней, по 5 уколов ежедневно, и не хотят пока отменять, типа курс надо пройти. Но насколько я осведомлена, курс 10 дней. Какие конкретно, врач не уточнила. Диагноз у нас рефлюкс почек, 1-я стадия. Врач говорит не созрелость, должно пройти. Лоханка начала уменьшатся, воспаление нет. Назначили ещё физиотерапию. И сегодня установили катетор.

Добрый день. С мужем заново планируем беременность. В конце декабря 2017г. Была замершая беременность и выскабливание. После обследований у мужа обнаружили Уреаплазму Т-960. Уреаплазмы Парва не было. Признаков никаких у него нет. Я еще данный анализ не сдавала. Ему сразу же в бесплатной поликлинике назначили антибиотики. Я читала, что необходимо сдать на количество и есть допустимые нормы. Скажите надо ли сдавать количественный анализ и лечить данную уреаплазму Т-960 и если не лечить может ли эт.

18+ Онлайн-консультации носят информационный характер и не заменяют очной консультации врача. Пользовательское соглашение

Ваши персональные даннные надежно защищены. Платежи и работа сайта осуществляются c использованием защищенного протокола SSL.

источник

Многие заболевания, вызванные болезнетворными бактериями, лечатся при помощи антибиотиков. Прием их обеспечивает скорейшее и полное выздоровление в большинстве случаев. Но сами антибиотики нередко представляют не меньшую опасность для организма, чем заболевание, для лечения которого они были использованы.

Негативное воздействие антибиотиков отражается, прежде всего, на работе почек.

Антибактериальные препараты подавляют рост патогенных клеток бактерий, последовательно разрушая их ДНК. Они негативно воздействуют на болезнетворную микрофлору, уничтожая ее и тем самым приближая выздоровление.

К сожалению, под влияние содержащихся в лекарственных средствах веществ часто попадают и полезные бактерии, в том числе отвечающие за нормальную работу почек.

Недостаток таких микроорганизмов становится причиной различных нарушений в данном органе, этим объясняются боли в почках после приема антибиотиков.

Любые препараты, в особенности те, что используются для лечения заболевания самостоятельно, следует использовать только после предварительного и крайне внимательного изучения инструкции. По возможности следует отказаться от бесконтрольного употребления во время болезни:

1. Диуретиков, ингибиторов АПФ и сосудорасширяющих препаратов, угнетающе воздействующих на почки.
2. Сульфаниламидов, аминогликозидных антибиотиков (в случае предрасположенности организма, в процессе лечения поражаются почечные канальцы).
3. Бета-лактамных препаратов (продолжительное лечение провоцирует развитие интерстициального нефрита).
4. Пеницилламина (становится причиной развития гломерулонефрита).
5. Антибактериальных препаратов цефалоспориновой группы (повышают риск развития почечной недостаточности).
6. Демеклоциклина и амфотерицина В (в процессе длительного лечения заболеваний становятся причиной сужения почечных сосудов, что вызывает боль).
7. Цефалотина, фуросемида и полимиксина при приеме их одновременно с аминогликозидами (происходят функциональные изменения в работе многих органов, в том числе и почек).
8. Рифадина, римактана и макокса (приводит к образованию дисфункции вследствие нарушения структуры почек).
9. Ифосфамида, холоксана и циклофосфана (препараты способствуют образованию камней в почках, могут стать причиной гиперуремии).

Естественно, что негативные последствия употребления отмеченных препаратов проявляются не у каждого пациента. Лишь у тех, кто пренебрегает визитом к врачу, терпит боль и лечится самостоятельно, не задумываясь о том, что почки болят только при серьезных нарушениях их функции, одним из которых является почечная недостаточность.

К примеру, безопасные аминогликозиды, в случае превышения дозы, негативно воздействуют на проксимальные почечные канальцы. Такой эффект проявляется не менее чем у 10-12% больных. Именно столько людей жалуются на то, что после приема антибиотиков у них болят почки.

Незначительное воздействие на почки оказывает пенициллиновая группа антибиотиков. Эти препараты могут быть назначены в больших количествах, использоваться для продолжительного лечения.

Если на работу почек повлияли именно антибиотики, то характерные признаки этого – изменение объема мочи в большую или меньшую сторону, постоянная нехватка жидкости и повышение количества мочевины, попадающей в кровь. Появление перечисленных симптомов позволяет говорить о том, что нарушена функция почек. В ряде случаев наблюдаются такие явные признаки болезни, как:

• угнетение иммунной системы;
• ухудшение работы сосудов;
• бессонница;
• головокружение;
• общая слабость организма;
• увеличение доли белка в моче (свыше 12 г/л).

О значительных нарушениях функции основных органов во время лечения антибиотиками свидетельствует желтизна кожных покровов, изменение цвета мочи, утрата аппетита и появление лихорадки.

Вследствие приема препаратов для борьбы с патогенными бактериями происходит механическое либо токсическое поражение, из-за чего болят почки. В ряде случаев возможны оба варианта. Негативная реакция организма развивается в результате первичного контакта с аллергеном, содержащимся в лекарстве, а также преобразования иммунных комплексов.

При неоднократном употреблении антибиотика возникает иммунный ответ, проявляющийся в формировании комплекса «антиген-антитело», активации макрофагов и повышенном синтезе антител. В случае преобладания иммунной реакции наблюдается поражение клубочков, развивается гломерулонефрит.

При хроническом поражении органа начинаются процессы распада, наблюдается рост соединительной ткани, отечность клубочков, повреждение сосудов. В конечном итоге возникает почечная недостаточность.

Прежде чем приступить к лечению болезни, определяют ее причину. Для этого больной должен описать врачу характер боли, перечислить названия употребляемых антибиотиков и указать заболевание, которое послужило поводом для назначения лекарств. К сожалению, отказ от конкретного препарата не гарантирует немедленного восстановления функции почек, потому больному предложат сдать кровь и мочу для проведения лабораторных анализов.

Резкое прекращение приема лекарственных средств до наступления положительного терапевтического эффекта нежелательно, поскольку может усложнить течение заболевания и нарушить структуру почек. Перед прекращением лечения болезни рекомендуется обследоваться у уролога. Оставлять без внимания болевые ощущения не стоит.

Интенсивность и продолжительность болевого приступа зависит от лекарства, которое его вызвало, и склонности организма к аллергической реакции в отношении конкретного лекарственного препарата.

Нередко больные описывают резкую смену характера болей. Так, в течение нескольких минут присутствует острая боль, а спустя еще некоторое время – слабая. У некоторых пациентов тянет, режет, колет и ноет в задней части спины справа. Локализация боли после приема антибиотиков может изменяться, что не позволяет самостоятельно определить ее причину.

Если неприятные симптомы, последовавшие после приема лекарств, беспокоят чаще, чем обычно, рекомендуется обратиться к специалисту.

Самостоятельно отказываться от препарата не стоит, о чем неоднократно говорилось выше.

Риск возникновения осложнений во время и после приема лекарственных средств есть всегда. Но это не значит, что необходимо полностью отказаться от антибиотиков. Большая часть их не только приносит существенную пользу, позволяя избавиться от серьезных заболеваний, но и, при условии приема в прописанных врачом дозах, безопасна для здоровья.

Если у больного здоровые почки, то прием препаратов в правильной дозировке организму не опасен. Важно понимать, что боли не всегда являются следствием приема лекарств. Так, почечная недостаточность может развиться самостоятельно, без участия антибиотиков.

Выбор способа восстановления почек после болезни зависит от причины возникновения проблемы. К разряду восстановительных мероприятий относят:

• диету;
• применение пробиотиков (линекс, йогурт);
• отказ от физических и психологических нагрузок;
• отдых;
• соблюдение режима дня;
• прием витаминов;
• закаливание;
• меры, направленные на укрепление иммунитета.

Стоит еще раз отметить, что самостоятельно отказываться от приема антибиотиков запрещено. При минимальном вреде для организма, врач может настоять на продолжении приема. В противном случае лечение заболевания может не принести результата.

Боли в почках после приема антибиотиков исчезают сразу же по окончании курса лечения. Если антибактериальная терапия не может быть завершена в кратчайшие сроки, то пациентам назначают обезболивающие средства и препараты для поддержания данного органа в рабочем состоянии. Почечная недостаточность, вне зависимости от причины ее возникновения, может закончиться смертью больного. Менее опасные осложнения, развившиеся после приема синтетических препаратов, устраняются в течение полугода.

Каждый человек должен знать о том, что злоупотреблять антибиотиками не стоит.

Если врач не прописывал конкретного лекарственного средства, то покупать его по совету знакомых и принимать чаще, чем написано в инструкции, нельзя. Подобное может негативно отразиться на здоровье организма в целом и работе почек в частности.

источник

Применение антибиотиков далеко не всегда обосновано и целесообразно. Многие представители различных антимикробных средств обладают не только губительным действием в отношении собственно патогенных микроорганизмов, но и не менее широким спектром побочных эффектов. Повторное применение антибиотиков приводит к повышению вероятности различных побочных эффектов со стороны внутренних органов. Чаще всего страдают желудок, печень, кишечник, почки.

Клинические признаки поражения этих внутренних органов достаточно разнообразны, но оценить их выраженность и значимость может только доктор. Обычный человек жалуется в первую очередь на то, что болит живот после завершения приема антибиотиков или даже на фоне лечебного курса.

В такой ситуации важно не терпеть стоически возникший дискомфорт, а сразу же уведомить о нем лечащего врача. Также не рекомендуется предпринимать какие-либо самостоятельные попытки устранить дискомфортные ощущения. Только специалист может скорректировать антимикробную терапию таким образом, чтобы побочные эффекты уменьшились или исчезли совсем, благодаря чему кишечник, печень, желудок будут защищены от дальнейшего повреждения.

Чтобы снизить вероятность развития побочных эффектов после приема антибиотиков, необходимо соблюдать определенные правила.

1. Не принимать антибактериальные средства на голодный желудок, значительно более полезно делать это после легкого перекуса; полный желудок также вреден, так как замедляется процесс всасывания и, соответственно, начала действия препарата.
2. Антибиотик необходимо запивать только обычной водой (кипяченой). Чай, газированные напитки, соки способны спровоцировать нежелательную химическую реакцию, в результате которой кишечник, печень, желудок могут серьезно пострадать.
3. Категорически нельзя самостоятельно увеличивать дозу и/или кратность приема антибиотика, так как это значительно увеличивает риск возникновения побочных реакций со стороны внутренних органов человека.

Со своей стороны доктор перед началом лечения антибиотиками должен тщательно взвесить все возможные преимущества и потенциальные недостатки антимикробного средства. Назначение антибиотика должно быть четко обосновано, а не применяться «на всякий случай». Также обоснована должна быть доза препарата, так как повышение суточной и разовой дозировки приводит не только к нарастанию положительных свойств, но и к возрастанию риска побочных эффектов.

Чтобы желудок, печень и кишечник серьезно не пострадали, у пациентов с хронической патологией этих органов вполне обосновано профилактическое применение таких средств, как про- и пребиотики, гепатопротекторы и почечные чаи.

Живот может начать болеть практически после любого антибиотика, но одни группы антимикробных препаратов более токсичны, а другие – в меньшей степени.

К относительно безопасным, то есть менее токсичным, относится вся группа пенициллина, его старые и современные аналоги. Кишечник, печень, желудок остаются незатронутыми даже у пациентов с хронической патологией. Вне зависимости от формы выпуска пенициллинов (таблетированная, инъекционная) живот на фоне их применения болит редко.

К потенциально опасным относятся:

• тетрациклин и его производные (Доксициклин);
• Полимиксин;
• Рифампицин;
• аминогликозиды (Стрептомицин, Тобрамицин);
• цефалоспорины (в большей степени самые «старые» – Цефазолин и другие представители 1 поколения);
• в меньшей степени – макролиды, а, точнее, Эритромицин.

Как уже говорилось, пациент ощущает, что у него внезапно и достаточно долго болит живот, но редко понимает, какой именно орган скомпрометирован – печень, желудок или кишечник. Задача пациента заключается в описании своей боли (время появления, ее характер и локализация) и всех остальных симптомов, которые возникли одновременно с дискомфортом в животе.

Под этим медицинским термином следует понимать негативное воздействие на печень. Человек в этом случае ощущает, что:

• живот болит справа в области под ребрами;
• болевые ощущения нерезкие, обычно имеют тянущий, ноющий характер;
• могут возникать снижение аппетита, тошнота, реже – рвота.

Пожелтение кожи и склер является признаком развития токсического гепатита (воспаления печеночной ткани), что является основанием для немедленного прекращения приема этого антибиотика и назначения интенсивной инфузионной терапии.

Развитие гепатотоксических реакций во многом связано с тем, что именно этот орган обеспечивает нейтрализацию и выведение всех соединений, являющихся «чужеродными» для человеческого организма. Печень хорошо кровоснабжается, поэтому токсическим поражением охватывается практически весь орган. Особенно велика вероятность развития гепатотоксичных реакций на фоне приема антибиотиков, которые накапливаются в желчи (Рифампицин, Эритромицин, группа тетрациклинов).

Печень может поражать различным образом, могут развиваться такие состояния.

1. Нарушения детоксикационной и выделительной функции.
2. Воспалительные изменения (токсический гепатит).
3. Жировая инфильтрация (замена печеночных клеток на жировые, что серьезно нарушает функциональные способности органа, особенно при значительных размерах таких изменений).
4. Некротические процессы (от единичных очагов некроза до тотального, охватывающего всю печень).

Следует помнить, что развитие гепатотоксических реакций – это очень серьезная ситуация, требующая немедленной врачебной консультации и оказания неотложной помощи. Печень человека выполняет множество функций, а заменить печеночную ткань никакая другая не в состоянии. Самолечение или игнорирование возникшей проблемы может закончиться необратимыми изменениями печени, вплоть до полного ее некроза и смерти больного.

При подозрении на развитие гепатотоксической реакции пациент должен немедленно прекратить прием антибиотика. Лечебная тактика при развитии гепатотоксических реакций подразумевает массивную инфузионную терапию для ускоренного выведения антибиотика, гепатопротекторы и энтеросорбенты.

Далеко не всегда диагностируется вовремя, так как человек часто не понимает, что у него болят почки после антибиотиков, а не просто живот. Такая боль локализуется «в глубине живота», чаще в области спины, может отдавать в поясницу.

Интенсивность почечной боли может варьировать от вполне умеренной до очень сильной, что не может остаться незамеченным. Характер боли также может быть различным:

Сильная и резкая боль свидетельствует о значительном повреждении почечной ткани.

Нередко поражение почек не имеет четкой клинической симптоматики, но при проведении общеклинического анализа мочи отмечаются значительные изменения. Обнаружение значительного количества лейкоцитов, эритроцитов, цилиндров на фоне терапии антибиотиками свидетельствует о развитии нефротоксической реакции.

Наиболее вероятно развитие нефротоксической реакции у людей с хроническими заболеваниями мочевыделительной системы. В этом случае замедляется почечная фильтрация, и антибиотик накапливается в почечной ткани. Поражения почек могут быть различной степени тяжести: от умеренного воспаления до значительного некроза почечных канальцев.

Лечение нефротических реакций заключается в применении массивной инфузионной терапии для скорейшего выведения токсических субстанций. Каких-либо специфических средств, ускоряющих выведение антибиотиков, не существует. В случае особенно тяжелого повреждения почечной ткани больной переводится на гемодиализ.

Этот термин наиболее популярен у отечественных докторов, зарубежные специалисты не признают такого диагноза. Под дисбактериозом следует понимать нарушение баланса между собственными «полезными» микроорганизмами и патогенными, основной «точкой приложения» является кишечник, реже – желудок.

1. На фоне приема антибиотиков или по завершении курса лечения внезапно болит живот (иногда достаточно сильно, иногда умеренно).
2. Отмечается неустойчивый (кашицеобразный, жидкий) стул без патологических примесей в виде слизи и крови.
3. Наблюдается вздутие, метеоризм, урчание и прочий дискомфорт в животе.

Важным отличием от кишечной инфекции является то, что живот беспокоит человека практически постоянно, вне зависимости от приема пищи или каких-либо определенных продуктов. Фактически желудок и кишечник не могут функционировать на необходимом уровне, человеческий организм лишается возможности полноценного удовлетворения всех потребностей в питательных веществах.

При подозрении на дисбактериоз необходимо проконсультироваться у лечащего семейного доктора. Для подтверждения диагноза необходимо провести обследование.

1. Сделать анализ кала на дисбактериоз (в соответствии с количеством «полезных» и условно-патогенных микроорганизмов станет понятным, насколько велики изменения, охватившие кишечник и желудок).
2. Исключить наличие возбудителей кишечных инфекций (также с помощью посева испражнений).

Категорически не рекомендуется назначать самому себе лекарства, как бы привлекательно ни выглядела телевизионная реклама. Только специалист может оценить все преимущества и недостатки современных лекарственных средств.

Обывателю достаточно знать общие моменты: есть пробиотики и пребиотики. Первые представляют собой определенный объем микробных клеток, штаммы которых заселяют нормальную слизистую кишечника, то есть кишечник человека заселяется точно такими же «полезными бактериями» (лактобактерии, бифидобактерии).

Пребиотики – это определенные вещества, которые создают благоприятные условия для размножения собственной микробной флоры кишечника. Продолжительность курса лечения такими средствами достаточно длительная.

Лучший способ решения проблемы – это ее предупреждение, поэтому все усилия пациента и доктора должны быть направлены на оптимизацию лечения антибиотиками, чтобы проблема «болит живот» не возникала.

источник

Последствия приема антибиотиков. Сдвиги в организме ближайшие и отдаленные. Методы безопасной коррекции. Фитооздоровление нормальной микрофлоры. Восстановление функций тела. Питание после курса антибиотиков. Пути приведения себя в порядок.

Антибиотики – высокоактивные биологические токсины, которые используются в медицине массово в борьбе с микроорганизмами.

Это вещества грибкового, микробиологического, полусинтетического или синтетического происхождения.

– неотвратимое и прямое следствие антибиотикотерапии. В качестве компенсации предлагают аптечные препараты с микрофлорой.

Источником подселяемой микрофлоры, как правило, служит содержимое кишечника убойного скота. Чаще всего коров и телят. Содержимое отмывают – берут микробы — пересевают несколько раз на питательных средах, чтобы размножить и затем перерабатывают в порошки, таблетки, капли и т.п.

Даже в молоко добавляют… Но это ведь коровьи кишечные друзья. Да и коровы получали длительные курсы антибиотиков и вакцин в качестве санитарной обработки.

Насколько эти бактерии безопасны для больного человека?

Недавно мир облетела новость, австралийское исследование зафиксировало, что детское питание с пробиотическими полезными бактериями, вызвали у младенцев резкие кишечные колики.

Это противоречит идее о том, что надо наводнять продукты несвойсвенной микрофлорой. И в то же время, подтверждает концепцию о мудрости природы и о существовании симбиоза макроорганизма с микроорганизмами.

– также как и дисбактериоз, является следствием нарушения слаженной работы микрофлоры и иммунной системы.

Аллергия может протекать по острому типу – анафилактический шок, отек Квинке, крапивница, либо по замедленному типу – аллергический дерматит (атопический дерматит), поллинозы, экзема, аутоиммунные реакции (аутоиммунные болезни).

Хроническая аллергия может развиться спустя месяцы после курса антибиотиков и поэтому часто диагностируется как новое независимое заболевание.

Какие иные осложнения после антибиотикотерапии можно приобрести? Перечень осложнений неприятно длинный.

– вызвана токсическим поражением слизистой кишечника и дисбактериозом. Привычное сообщество кишечной флоры резко нарушено.

Пища нормально не переваривается, а вещества, что попадают в кровь, вызывают раздражающее действие и интоксикацию.

– тяжелое осложнение. Описано для клиндамицина, линкомицина, но не исключено и для других в виде отсроченного побочного эффекта.

Токсическое поражение стенки кишечника может ограничиться не только стойкой хронической воспалительной реакцией, но и перерасти в изъязвление желудочно-кишечного тракта.

И тогда в «послужном списке» пациента могут появиться такие диагнозы как язвенный стоматит, язва желудка, язва двенадцатиперстной кишки, язвенный энтерит (диагноз может звучать «болезнь Крона»), язвенный колит (диагноз может звучать «неспецифический язвенный колит, НЯК»).

Симптомы этих болезней часто пересекаются. Гастроэнтерологи обычно предлагают длительный курс лекарственных препаратов из групп сильнодействующих противовоспалительных средств.

Слизистая кишечника подверглась химическому воздействию, рецепторы кишечника пострадали.

Нервная регуляция моторной функции кишки нарушена. Когда восстановится не известно.

Желательно не подсаживаться на сильные слабительные средства. Хоть при рекламе обещают «мягкий» эффект. Мягкий не значит физиологический. Попав в зависимость от слабительных средств можно травмировать моторику кишечника на длительный период.

Восстанавливать моторику рекомендуется физиологическими путями – питание, физкультура, фитотерапия, психотерапия, массаж. Один метод другие не заменяет. Применять надо все в комплексе.

– редко фиксируемый побочный эффект после антибиотиков. Однако это не значит, что он редко развивается.

Антибиотики способны стойко поражать костный мозг, вплоть до гибели костного мозга.

Это указано в инструкциях в виде терминов – тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, аплазия костного мозга, анемия .

Однако такое состояние может фиксироваться не сразу, а через какое-то время, ведь время жизни клеток крови – до нескольких месяцев.

В онкологической практике, где часто применяются противоопухолевые антибиотики, кровь больных смотрят быстро.

После противоопухолевых антибиотиков – иногда уже после первого же вливания количество клеток крови резко падает, вплоть до потребностей переливания донорской чужой крови.

Повторный эпизод химиотерапии переносится, как правило, еще хуже. В обычной жизни, люди сами часто себе устраивают такие сеансы химиотерапии, бесконтрольно принимая по поводу и без (для профилактики?!) противомикробные препараты.

Поражение костного мозга известно для препаратов рифампицина, левомицетина, сульфаниламидных (стрептоцид, уросульфан, сульфадимезин, сульфазин, фталазол, сульфодиметоксина и др.), метронидазола (трихопол), тинидазола, оксациллина, ампициллина, карбенициллина, а также для комбинированных препаратов, например амоксициллина с клавулановой кислотой (амоксиклава и др.), цефалоспоринов.

– чаще всего бывает субфибрильная. То есть около 37 град по Цельсию. Что свидетельствует о вялотекущем хроническом воспалении.

Исход такого воспаления не предсказуем – завершится выздоровлением или перейдет в новую болезнь.

Резервы закончились, и вот болезнь спустилась на следующий еще более неблагоприятный уровень. Таким образом, бороться с субфибрильной температурой с помощью антибиотиков или жаропонижающих средств является неблагоразумным подходом, изнашивающим тело.

Необходимо напротив – повышать свой запас прочности – отдых и покой, фитоподдержка, позитивные эмоции, здоровая пища. Не рекомендуется в таком состоянии активно заниматься рабочими процессами, спортом, иными нагрузками, перегрузками.

– для некоторых антибиотиков (фторхинолоны, ) свойственно токсическое поражение сердца.

– характеризуют степень поражения печени, почек, сердца, лимфатический застой.

– некоторые антибиотики поражают нервную ткань. Периферическая полинейропатия характеризуется нарушением чувствительности в конечностях, а также болями в мышцах и суставах.

Известно, что периферическая полинейропатия может развиться после приема налидиксовой кислоты, рифампицина, фуразидина, фуразолидона, фурацилина, нитроксолина, природные пенициллины, каропенемы (имипенем), аминогликозидов (стрептомицин, канамицин, гентамицин, тобрамицин, амикацин), полимиксинов.

Иногда помимо периферической нейротоксичности, могут развиваться и центральные токсические эффекты – судороги, потеря слуха (аминогликозиды), галлюцинации, вестибулярные расстройства — головокружения.

Медики такие симптомы упрямо связывают с микробной причиной, как правило, со стрептококками, хламидиями.

Поспорим с этим положением. Некоторые противомикробные средства напрямую повреждают соединительную ткань.

Например, о широко используемой группе фторхинолонов (ципрофлоксацин, офлоксацин, норфлоксацин) известно, что эти препараты способны вызывать тендиниты (воспаление сухожилий), способны повредить соединительную ткань вплоть до разрыва связок. Наверняка, возможны повреждения в более мелких масштабах, вызывающих боли в суставах и мышцах.

Обращались за помощью такие люди, которым были выставлены аутоиммунные диагнозы типа ревматоидного артрита, болезни Стилла, ювенильного ревматоидного артрита, фибромиалгии, а из опроса пациента становилось известно, что эти люди либо разово, либо многократно в недавнем времени проходили антибиотикотерапию.

Иные факторы риска или причины болей были не установлены, а сотрудники мед.учреждений в выписках указывали «болезнь неясного генеза».

Лекарственная причина аутоиммунных болезней в выписках не указывается.

Последствия могут быть быстрыми и тогда связь очевидна (как с диареей), а иногда последствия столь отдалены, что медикам уже и не «хочется» замечать эту связь (как с аплазией костного мозга и аутоиммунными болезнями).

Когда в середине 20 века появились антибиотики в широком доступе, то небольших доз было достаточно для чувствительного эффекта. На антибиотики возложили надежды по избавлению человечества от болезней.

Но уже к концу 20 века стало понятно, что люди подошли к некой границе.

Микробы так адаптировались, что теперь для такого же чувствительного эффекта, надо засунуть в капсулу вещество в тысячекратных дозах.

Микробы приобрели перекрестную устойчивость, то есть между собой «по-дружески» делятся геном устойчивости к антибиотикам похожей химической структуры.

Конечно, ученые синтезируют новые молекулы, но теперь эти новые молекулы даже в малых дозах столь токсичны, что жертвой оказывается, не только микробный мир, но и пациент.

Консультация с обеспечением фитосредствами на курс

Прием ведет Меженина Галина Александровна

На одном из докладов Общества фитотерапевтов микробиолог-инфекционист Погорельская Л.В. с коллегами сообщили о том, что восстановить нормальную микрофлору можно с помощью питания и применения дикорастущих трав в виде настоев и отваров сложных сборов.

В таком случае требуется от 1 до 3 лет. Можно и без трав, но сроки увеличится до 5-15 лет. Таким образом, очевидно, что сообщества микробов выживают и способны постепенно восстанавливаться и адаптироваться.

1) Если в организме присутствуют очаги воспаления, связанные с бурным микробным ростом, то использовать противомикробные комплексные фитосборы. В случае кандидоза – противогрибковые сборы, экстракты, мази и масла.

2) Если страдает кишечник (запоры, диарея)– составить фитосборы, которые снимают воспаление со слизистой кишечника, спазмы, обволакивающие; диета, соответствующая тяжести болезни.

3) В острый период воспаления кишечника – делать массажи живота, поднимать тяжелое, интенсивная физкультура – не рекомендуются.

4) Если произошли гормональные сбои в организме после применения антибиотиков, то после фитосборов для кишечника использовать сборы, улучшающие гормональный фон.

5) Если развились аутоиммунные заболевания, то добавить гипоаллергенную диету, перейти на бессолевую диету, далее применяются индивидуальные программы в зависимости от остающихся жалоб.

6) При язвенных состояниях желудка и кишечника — частое дробное питание, тщательное пережевывание пищи, нейтральные на вкус блюда, обволакивающая пища, вареная на воде или пару.

Меженина Г.А., специалист по лекарственным растениям с высшим фармацевтическим образованием.

Используемые источники и материалы:

источник

Применение антибиотиков далеко не всегда обосновано и целесообразно. Многие представители различных антимикробных средств обладают не только губительным действием в отношении собственно патогенных микроорганизмов, но и не менее широким спектром побочных эффектов. Повторное применение антибиотиков приводит к повышению вероятности различных побочных эффектов со стороны внутренних органов. Чаще всего страдают желудок, печень, кишечник, почки.

Клинические признаки поражения этих внутренних органов достаточно разнообразны, но оценить их выраженность и значимость может только доктор. Обычный человек жалуется в первую очередь на то, что болит живот после завершения приема антибиотиков или даже на фоне лечебного курса.

В такой ситуации важно не терпеть стоически возникший дискомфорт, а сразу же уведомить о нем лечащего врача. Также не рекомендуется предпринимать какие-либо самостоятельные попытки устранить дискомфортные ощущения. Только специалист может скорректировать антимикробную терапию таким образом, чтобы побочные эффекты уменьшились или исчезли совсем, благодаря чему кишечник, печень, желудок будут защищены от дальнейшего повреждения.

Чтобы снизить вероятность развития побочных эффектов после приема антибиотиков, необходимо соблюдать определенные правила.

1. Не принимать антибактериальные средства на голодный желудок, значительно более полезно делать это после легкого перекуса; полный желудок также вреден, так как замедляется процесс всасывания и, соответственно, начала действия препарата.
2. Антибиотик необходимо запивать только обычной водой (кипяченой). Чай, газированные напитки, соки способны спровоцировать нежелательную химическую реакцию, в результате которой кишечник, печень, желудок могут серьезно пострадать.
3. Категорически нельзя самостоятельно увеличивать дозу и/или кратность приема антибиотика, так как это значительно увеличивает риск возникновения побочных реакций со стороны внутренних органов человека.

Со своей стороны доктор перед началом лечения антибиотиками должен тщательно взвесить все возможные преимущества и потенциальные недостатки антимикробного средства. Назначение антибиотика должно быть четко обосновано, а не применяться «на всякий случай». Также обоснована должна быть доза препарата, так как повышение суточной и разовой дозировки приводит не только к нарастанию положительных свойств, но и к возрастанию риска побочных эффектов.

Чтобы желудок, печень и кишечник серьезно не пострадали, у пациентов с хронической патологией этих органов вполне обосновано профилактическое применение таких средств, как про- и пребиотики, гепатопротекторы и почечные чаи.

Живот может начать болеть практически после любого антибиотика, но одни группы антимикробных препаратов более токсичны, а другие – в меньшей степени.

К относительно безопасным, то есть менее токсичным, относится вся группа пенициллина, его старые и современные аналоги. Кишечник, печень, желудок остаются незатронутыми даже у пациентов с хронической патологией. Вне зависимости от формы выпуска пенициллинов (таблетированная, инъекционная) живот на фоне их применения болит редко.

К потенциально опасным относятся:

• тетрациклин и его производные (Доксициклин);
• Полимиксин;
• Рифампицин;
• аминогликозиды (Стрептомицин, Тобрамицин);
• цефалоспорины (в большей степени самые «старые» – Цефазолин и другие представители 1 поколения);
• в меньшей степени – макролиды, а, точнее, Эритромицин.

Как уже говорилось, пациент ощущает, что у него внезапно и достаточно долго болит живот, но редко понимает, какой именно орган скомпрометирован – печень, желудок или кишечник. Задача пациента заключается в описании своей боли (время появления, ее характер и локализация) и всех остальных симптомов, которые возникли одновременно с дискомфортом в животе.

Под этим медицинским термином следует понимать негативное воздействие на печень. Человек в этом случае ощущает, что:

• живот болит справа в области под ребрами;
• болевые ощущения нерезкие, обычно имеют тянущий, ноющий характер;
• могут возникать снижение аппетита, тошнота, реже – рвота.

Пожелтение кожи и склер является признаком развития токсического гепатита (воспаления печеночной ткани), что является основанием для немедленного прекращения приема этого антибиотика и назначения интенсивной инфузионной терапии.

Развитие гепатотоксических реакций во многом связано с тем, что именно этот орган обеспечивает нейтрализацию и выведение всех соединений, являющихся «чужеродными» для человеческого организма. Печень хорошо кровоснабжается, поэтому токсическим поражением охватывается практически весь орган. Особенно велика вероятность развития гепатотоксичных реакций на фоне приема антибиотиков, которые накапливаются в желчи (Рифампицин, Эритромицин, группа тетрациклинов).

Печень может поражать различным образом, могут развиваться такие состояния.

1. Нарушения детоксикационной и выделительной функции.
2. Воспалительные изменения (токсический гепатит).
3. Жировая инфильтрация (замена печеночных клеток на жировые, что серьезно нарушает функциональные способности органа, особенно при значительных размерах таких изменений).
4. Некротические процессы (от единичных очагов некроза до тотального, охватывающего всю печень).

Следует помнить, что развитие гепатотоксических реакций – это очень серьезная ситуация, требующая немедленной врачебной консультации и оказания неотложной помощи. Печень человека выполняет множество функций, а заменить печеночную ткань никакая другая не в состоянии. Самолечение или игнорирование возникшей проблемы может закончиться необратимыми изменениями печени, вплоть до полного ее некроза и смерти больного.

При подозрении на развитие гепатотоксической реакции пациент должен немедленно прекратить прием антибиотика. Лечебная тактика при развитии гепатотоксических реакций подразумевает массивную инфузионную терапию для ускоренного выведения антибиотика, гепатопротекторы и энтеросорбенты.

Далеко не всегда диагностируется вовремя, так как человек часто не понимает, что у него болят почки после антибиотиков, а не просто живот. Такая боль локализуется «в глубине живота», чаще в области спины, может отдавать в поясницу.

Интенсивность почечной боли может варьировать от вполне умеренной до очень сильной, что не может остаться незамеченным. Характер боли также может быть различным:

Сильная и резкая боль свидетельствует о значительном повреждении почечной ткани.

Нередко поражение почек не имеет четкой клинической симптоматики, но при проведении общеклинического анализа мочи отмечаются значительные изменения. Обнаружение значительного количества лейкоцитов, эритроцитов, цилиндров на фоне терапии антибиотиками свидетельствует о развитии нефротоксической реакции.

Наиболее вероятно развитие нефротоксической реакции у людей с хроническими заболеваниями мочевыделительной системы. В этом случае замедляется почечная фильтрация, и антибиотик накапливается в почечной ткани. Поражения почек могут быть различной степени тяжести: от умеренного воспаления до значительного некроза почечных канальцев.

Лечение нефротических реакций заключается в применении массивной инфузионной терапии для скорейшего выведения токсических субстанций. Каких-либо специфических средств, ускоряющих выведение антибиотиков, не существует. В случае особенно тяжелого повреждения почечной ткани больной переводится на гемодиализ.

Этот термин наиболее популярен у отечественных докторов, зарубежные специалисты не признают такого диагноза. Под дисбактериозом следует понимать нарушение баланса между собственными «полезными» микроорганизмами и патогенными, основной «точкой приложения» является кишечник, реже – желудок.

1. На фоне приема антибиотиков или по завершении курса лечения внезапно болит живот (иногда достаточно сильно, иногда умеренно).
2. Отмечается неустойчивый (кашицеобразный, жидкий) стул без патологических примесей в виде слизи и крови.
3. Наблюдается вздутие, метеоризм, урчание и прочий дискомфорт в животе.

Важным отличием от кишечной инфекции является то, что живот беспокоит человека практически постоянно, вне зависимости от приема пищи или каких-либо определенных продуктов. Фактически желудок и кишечник не могут функционировать на необходимом уровне, человеческий организм лишается возможности полноценного удовлетворения всех потребностей в питательных веществах.

При подозрении на дисбактериоз необходимо проконсультироваться у лечащего семейного доктора. Для подтверждения диагноза необходимо провести обследование.

1. Сделать анализ кала на дисбактериоз (в соответствии с количеством «полезных» и условно-патогенных микроорганизмов станет понятным, насколько велики изменения, охватившие кишечник и желудок).
2. Исключить наличие возбудителей кишечных инфекций (также с помощью посева испражнений).

Категорически не рекомендуется назначать самому себе лекарства, как бы привлекательно ни выглядела телевизионная реклама. Только специалист может оценить все преимущества и недостатки современных лекарственных средств.

Обывателю достаточно знать общие моменты: есть пробиотики и пребиотики. Первые представляют собой определенный объем микробных клеток, штаммы которых заселяют нормальную слизистую кишечника, то есть кишечник человека заселяется точно такими же «полезными бактериями» (лактобактерии, бифидобактерии).

Пребиотики – это определенные вещества, которые создают благоприятные условия для размножения собственной микробной флоры кишечника. Продолжительность курса лечения такими средствами достаточно длительная.

Лучший способ решения проблемы – это ее предупреждение, поэтому все усилия пациента и доктора должны быть направлены на оптимизацию лечения антибиотиками, чтобы проблема «болит живот» не возникала.

источник