Болит поясница повыше копчика

В российской неврологии боль в спине часто объясняют протрузией или грыжей. Но весь мир думает по-другому, а я стараюсь донести до вас современные мировые взгляды простым языком.

В нашем теле с годами происходят изменения. Кожа малыша нежная, упругая. В 30 лет, как бы мы ни прибегали к косметическим процедурам, она уже не такая. А представьте моряка, который всю жизнь провел в плаваниях: его кожа грубая и морщинистая.

То же самое происходит с нашим позвоночником. В большинстве случаев протрузии и грыжи — естественные возрастные изменения. Если в вашей жизни много провоцирующих факторов, например, ношение тяжелых грузов, то вероятность заполучить большую грыжу увеличивается.

Многочисленными исследованиями установлено, что протрузии дисков встречаются у здоровых людей: в 20 лет — до 40% обследованных (напомню, это пациенты без боли в спине), в 70 лет — до 90%. Кроме того, выраженность изменений на МРТ не связана со степенью болевого синдрома: при большой грыже боли может не быть совсем, а при маленьких протрузиях у пациента может быть сильная боль (потому что причина не в протрузиях, а в другом).

Конечно, вызывает! Примерно в 1-4% от всех случаев боли в спине.

Грыжа приводит не только к боли, но и к другим расстройствам: нарушению чувствительности, изменению рефлексов, иногда снижению мышечной силы. Все это грамотный врач определяет в ходе неврологического осмотра. Если сила мышц достаточная, рефлексы при постукивании молоточком симметричные, не ослабленные, чувствительных нарушений нет, то крайне маловероятно, что боль в спине обусловлена грыжей.

Кроме того, сдавливая спинномозговой корешок на определенном уровне (если Вы почитаете результаты МРТ, увидите, что описаны протрузии и грыжи на уровне, например C3-C5 или L5-S1), грыжа вызывает не просто снижение чувствительности где попало, а в определенных сегментах, и строго определенные изменения рефлексов. Невролог соотносит уровень поражения с данными МРТ.

Все причины боли в спине можно разделить на 3 группы: неспецифические, специфические и корешковые.

Неспецифические — до 85%, обусловлены мышцами, связками, сухожилиями, мелкими суставами.

При неврологическом осмотре нет никаких настораживающих симптомов и признаков поражения нервных корешков, боль усиливаются при движении, уменьшаются в покое, чаще всего связана с неправильным двигательным стереотипом.

Острая боль возникает после неудачного поворота, наклона, вынужденной позы, например, сон в неудобном положении — и наутро невозможно повернуть шею. Хроническая боль часто обусловлена тем, что человек дает слишком большую нагрузку на одни группы мышц и совсем не нагружает другие.

Длительная работа в сидячем положении, ношение ребенка на одном боку — это неверные двигательные стереотипы. Можно бесконечно пить таблетки, но пока вы не поменяете свою двигательную активность, высока вероятность, что боль вернётся. Конечно, активность должна быть с умом.

ни рентген, ни МРТ не нужны, только осмотр врача. Почему? Там либо ничего не обнаружат, либо найдут протрузии/грыжи, не имеющие отношения к делу.

Специфические — до 10%: перелом позвоночника, туберкулез, остеомиелит, абсцесс, стеноз позвоночного канала, новообразование, анкилозирующий спондилит и другие.

Кроме боли в спине могут быть другие симптомы (повышение температуры, похудение) да и сама боль имеет необычные характеристики, например, не зависит от движения или усиливается в покое, ночью.

Анализ крови, рентген, МРТ, ПЭТ-КТ — все зависит от предполагаемой причины.

Корешковые — до 4% (по некоторым данным до 10%), вызваны сдавлением нервного корешка вследствие грыжи.

Может понадобиться МРТ позвоночника, но необходимость в каждом случае определяет врач.

Задача врача — определить, к какой из 3 групп причин относится боль, от этого будет зависеть дальнейшая тактика.

Существует система «красных флагов» ? — симптомов, которые должны вызвать у врача диагностическую настороженность:

• возникновение боли с новыми, необычными характеристиками в возрасте менее 20 или более 55 лет;
• боль, не зависящая от движения, боль в покое;
• усиление боли в ночное время;
• нарастающий со временем характер боли;
• отсутствие облегчения боли или ее усиление после пребывания в лежачем положении;
• локализация боли в грудном отделе позвоночника или в грудной клетке;
• длительное недомогание, лихорадка, необъяснимая потеря массы тела.

• перенесенная в недавнем прошлом травма спины;
• наличие в анамнезе онкологических (злокачественных) заболеваний;
• персистирующая инфекция;
• остеопороз;
• длительный прием кортикостероидов (в том числе в виде ингаляций);
• применение антикоагулянтов;
• внутривенное употребление наркотических препаратов;
• иммунодефицит (в том числе ВИЧ-инфекция), прием иммуносупрессивных препаратов.

• наличие у пациента очаговой неврологической симптоматики (слабость конечностей, онемение, нарушение мочеиспускания и дефекации);
• болезненность при пальпации и перкуссии позвоночника, усиление боли при натуживании;
• выраженная деформация позвоночника;
• пульсирующее образование в брюшной полости.

Наличие этих симптомов (особенно совокупности) у пациента с болью в спине должно заставить врача получше подумать о причине боли и исключить серьезную патологию.

С проведением МРТ при боли в спине есть 2 крайности: делать ее всем подряд «на всякий случай» и не делать исследование тогда, когда оно действительно нужно. Разбираемся вместе с вами.

Если боль в нижней части спины возникла у пациента младше 50 лет, она не иррадиирует в ноги, не сопровождается лихорадкой и неврологический симптоматикой (слабость мышц, нарушение рефлексов и чувствительности, нарушение мочеиспускания и дефекации), в прошлом не было опухолей, то с вероятностью 99% боль носит неспецифический характер и связана с вовлечением мышц, связок, сухожилий, мелких суставов.

Чтобы приблизить эту вероятность к 100% мы оцениваем пациента в динамике и смотрим, уменьшается ли боль после лечения или нет. Если сделать такому пациенту МРТ позвоночника, никакой важной информации мы не получим.

Даже если будут найдены грыжи или протрузии, это ни на что не повлияет.

Во-первых, у пациента без неврологический симптоматики грыжи и протрузии являются случайной находкой и не связаны с болью в спине. Эта мысль так трудно приживается в умах пациентов и коллег, но тем не менее это так.

Во-вторых, находки на МРТ в виде немых, молчащих грыж и протрузий никак не повлияют на лечебную тактику.

Но как же не пропустить другую серьезную патологию? Для этого есть красные флаги ?, которые мы уже обсудили. Врач анализирует все эти настораживающие симптомы (в совокупности, а не по отдельности), после чего принимает решение о необходимости МРТ.

источник

Копчик представляет собой малоподвижный участок позвоночника, состоящий из четырёх-пяти позвонков.

Ткани, окружающие копчик, изобилуют нервными окончаниями, что является причиной возникновения болей невротического характера в этом отделе. Таким образом боль в области копчика, кокцигодиния, весьма сложно диагностируется.

Определить причины подобного недуга без консультации врача практически невозможно.

Причины анакопчикового болевого синдрома могут быть различными:

• Одной из самых распространённых причин появления боли в крестцово-копчиковой области является травма. Стоит отметить, что боли могут появиться спустя довольно продолжительное время после получения повреждения.
• Заболевания опорно-двигательного аппарата. Наиболее часто встречающейся причиной являются смещение межпозвоночных дисков или их грыжи. Отложение солей или воспаление в суставах также могут спровоцировать кокцигодинию.
• Воспалительные процессы в нижней части живота. К примеру, воспаление придатков матки.
• Различные опухоли крестцового отдела.
• Заболевания прямой кишки (геморрой, проктит, анальная трещина). Подобные недуги могут вызывать болевые ощущения даже после излечивания.
• Тяжёлые роды.
• Заболевания мочеполовой сферы. У мужчин — нарушения работы предстательной железы.
• Запоры или же диарея.
• Стресс.

Понятие «боли в области копчика» весьма широко. Оно включает в себя различные виды нарушений, основной характеристикой которых является болевой синдром в области промежности, копчика, заднего прохода.

Довольно часто пациенты, жалующиеся на боли в области поясницы и крестца также упоминают и боли в тазу, копчике. Такие реакции могут быть вызваны заболеваниями позвоночника — остеохондрозом, межпозвоночными грыжами, кистами. А также могут свидетельствовать о защемление нервных корешков, иннервирующих данную область. Ишиалгия (воспаление седалищного нерва) характеризуется острыми, жгучими болями.

Боль в тазу, крестцово-копчиковом отделе, может быть спровоцирована воспалением органов мочеполовой системы. Если болевые ощущения сопровождаются изменениями в количественной или качественной характеристиках мочи, то обратиться к врачу следует незамедлительно.

Также боль при вставании может быть вызвана явлениями, появившимися на фоне полученной травмы или же операции, проводившейся в области таза. Причиной боли могут быть образовавшиеся шрамы, спайки или рубцы.

Не стоит исключать и повреждения копчика во время родов. В любом случае диагностировать проблему должен специалист.

Подобные ощущения могут свидетельствовать о таких заболеваниях как цистит, дисбактериоз, колит, эндометрит и т.д.

Также боли во время сидения испытывают люди, имеющие специфические травмы копчика. Такие заболевания характерны для велосипедистов, людей, занимающихся конным спортом.

Ноющие боли могут быть сигналом о заболеваниях внутренних органов. У женщин зачастую поражаются органы малого таза — матка, придатки. А для мужчин характерны заболевания предстательной железы.

Тянущая боль указывает на заболевания позвоночника, в частности крестцового и поясничного отделов. Также подобные реакция являются отражением таких заболеваний как геморрой, запоры и другие расстройства пищеварительного тракта.

Анакопчиковый болевой синдром, возникающий во время менструации может возникать в следствии как невралгическими нарушениями, так и гинекологическими заболеваниями. В таких случаях прежде всего нужно обратиться в женскую консультацию.

Но такие боли могут стать естественной особенностью изменения организма в период подготовки к родам. Плод увеличивается в размерах и давит на копчик.

Болевой синдром после родов свидетельствует о родовой травме. В таком случае либо произошло чрезмерное отгибание копчика в следствии большого веса плода, либо мягкие ткани, окружающие копчик, были травмированы.

Среди эффективных способов обследования можно назвать:

В подавляющем большинстве случаев лечение болей в области копчика проводится без хирургического вмешательства. Комплекс мер включает в себя обезболивание, стимуляция кровообращения посредством массажа, физиотерапии и/или гимнастики. Также пациенту обеспечивают покой и, в случае необходимости, применяют различные успокоительные препараты.

К сожалению, такой способ лечения не подходит для устранения болей у беременных. Женщины в положении вынуждены просто пережидать приступы боли. Эффективное лечение с применением мощных обезболивающих и противовоспалительных препаратов возможно только после родов и периода лактации.

При терпимых болях используют обезболивающие средства в виде свечей или клизм. Обычно применяют такие препараты как ибупрофен или напроксен. Во время острых болей используют новокаиновые блокады.

Для облегчения анакопчикового болевого синдрома используют массаж тазового дна и мышц прямой кишки.

Мануальный терапевт также поможет снять спазм, улучшить кровообращение, повысить подвижность копчика.

Иглорефлексотерапия значительно уменьшает болевой синдром, а в случае правильно подобранных зон воздействия даже способна убрать боль в полной мере.

Для лечения болей в копчике применяются ультразвук, дарсонваль, грязелечение, парафиновые аппликации, диадинамические токи.

Страдающим от болей в копчике не стоит ограничивать занятия гимнастикой, но стоит ограничить резкие, рывковые движения. Упражнения следует выполнять в неспешном темпе.

Для лечения болей в разминку необходимо включить следующие упражнения:

1. Лёжа на спине развести согнутые в коленях ноги. Оказывать на колени давление и одновременно пытаться соединить их вместе.
2. В том же положении зажать между коленями мяч. Ногами сжимать мяч в течении десяти секунд, а ладонями препятствовать выпучиванию живота.
3. Зажать мяч между стопами, находясь в положении лёжа на спине. Сжимать на протяжении десяти-пятнадцати секунд.

Народная медицина предлагает следующие способы лечения:

• Смазывание копчика йодом. Процедуру проводить на ночь. Зону необходимо укутать.
• Аппликации мазью Вишневского. Мазь наносится на тряпочку, сложенную в несколько слоёв. Аппликация оборачивается полиэтиленом.
• Натирания следующей настойкой. 300 мл медицинского спирта, 10 мл камфорного спирта, 10 растёртых таблеток анальгина, 10 мл йода. Такая смесь настаивается на протяжении трёх недель. Достаточно шести ежедневных натираний для снятия болевого синдрома.
• Мазь с мумиё. Смешать мумиё с розовым маслом в пропорции 1:1. Втирать в копчик дважды в день.
• Магнитное поле. Кольцевой магнит перемещают круговыми движениями по часовой стрелке вокруг больного места. Манипуляцию проводить в течении четверти часа пару раз в день.

Удаление копчика проводится только в случаях невозможности консервативного вмешательства. Обычно хирургия требуется после перелома, вывиха или образования кисты.

источник

От боли в пояснице страдает почти каждый второй человек старше 35 лет. Причин тому очень много — от банального напряжения мышц до серьезных заболеваний, на которые указывают триггерные точки.

По характеру и локализации боли можно поставить предварительный диагноз. Однако, клиническая картина бывает нечеткой, поэтому при возникновении болевого синдрома следует обратиться к врачу для подробного обследования.

Болевой синдром — это не заболевание, а симптом болезни. В первую очередь, врач подозревает патологию позвоночника. Среди возможных причин болей в разных зонах поясницы называют:

• остеохондроз пояснично-крестцового отдела;
• протрузию или грыжу межпозвонковых дисков;
• миозит (воспаление мышц);
• ишиас;
• артрит позвоночных суставов;
• болезнь Бехтерева;
• остеопороз;
• смещение позвонков;
• искривление позвоночника (сколиоз, лордоз);
• травмы спины;
• опухоль позвоночника;
• мышечный спазм;
• чрезмерное физическое напряжение.

Если говорить о заболеваниях внутренних органов, при которых возникают поясничные боли, то все зависит от того, в какой части спины локализован болевой очаг (от поясницы до шеи, в спине в лопатке или в копчике сзади).

Боли, иррадирующие в правую часть спины, обычно связаны с заболеваниями печени и желчного пузыря. При желчнокаменной болезни камни попадают в желчные протоки, у пациента возникает печеночная колика.

Боль в левой части спины — тревожный симптом. Слева находится сердце, поджелудочная железа. При инфаркте боль иррадирует в левое плечо, руку и левую зону поясницы. Панкреатит характеризуется опоясывающими болями, нарушением сердцебиения и падение давления.

По этой причине при панкреатите часто подозревают инфаркт и наоборот. Для дифференцированной диагностики необходимо сделать кардиограмму и УЗИ органов брюшной полости.

Болевой синдром в нижнем отделе поясницы, в районе копчика с двух сторон свидетельствует о патологиях кишечника (колит), гинекологических заболеваниях. У мужчин поясница болит при простатите или геморрое. Также боли в крестце сопровождают женщину в послеродовой период из-за того, что позвонки сдвигаются во время родов.

При некоторых заболеваниях болит очень сильно посередине или с одной стороны и очаг имеет четкую локализацию. Это значительно облегчает предварительную диагностику.

Острая боль в области ребер указывает на межреберную невралгию. Если тупая или острая боль ощущается в подреберье, это свидетельствует о проблемах с ЖКТ. Среди возможных заболеваний: язва желудка, холецистит, камни в желчном пузыре, панкреатит.

Болевой синдром в тазовой области чаще встречается у женщин. Это обусловлено расположением женских внутренних половых органов. Эндометриоз, аднексит, цистит — вероятные причины негативных симптомов. Женские болезни также сопровождаются нарушением цикла, патологическими выделениями, повышенной температурой. У мужчин боли в области таза возникают в случае простатита или паховой грыжи.

Боли, отдающие в лопатку или между лопаток, возникают при сердечных патологиях. При этом пациент испытывает трудности при движении левой рукой. Однако, подобные симптомы появляются и при остеохондрозе или грыже позвоночника. Сопутствующие проявления:

Сердечные боли частично купируются нитроглицерином, чего не происходит при заболевании поджелудочной.

Копчик может болеть из-за ушиба при падении, причем симптомы часто появляются не сразу, а через несколько недель после травмы. Также иррадирующие боли свидетельствуют о геморрое.

Болевой синдром в области крестца появляется из-за проблем с позвоночником. Это может быть грыжа, лордоз, болезнь Бехтерева.

Также среди возможных причин находятся: травма спины или чрезмерные физические нагрузки. В группе риска: спортсмены, беременные, водители.

Через поясничный отдел проходят нервы пояснично-крестцового сплетения. Из-за защемления корешков нервов пациенты испытывают сильные боли в середине поясницы. Отражающие боли возникают вследствие болезней почек, эндометриоза у женщин и проблемах с простатой у мужчин.

Причины физиологических болей: напряжение мышц при спортивных нагрузках, длительного сидения в одном положении. Поясничные боли испытывают все беременные женщины, так как на поздних сроках происходит перерастяжение брюшных мышц. За счет этого на мышцы спины приходятся повышенные нагрузки.

Если болит между копчиком и поясницей, вероятней всего у пациента есть проблемы с кишечником. Отражающие боли возникают из-за геморроя, синдрома раздраженного кишечника, дисбактериоза, колита. Патологии кишечника сопровождаются нарушением пищеварения, жидким стулом, метеоризмом.

Также болевой синдром связан с миозитом, мышечным спазмом или длительным сидением на слишком твердой поверхности. Боли между копчиком и поясницей возникают у людей, занимающихся силовыми видами спорта или гимнастикой.

Помимо локализации, для постановки диагноза важен характер боли. Боль бывает острой, тупой, ноющей, стреляющей, режущей, схваткообразной.

1. Боль в позвоночнике по типу прострела называется люмбаго. Она отличается остротой и резкостью. Пациент испытывает выраженный болевой синдром при движениях и пальпации.
2. При защемлении или воспалении седалищного нерва возникает режущая боль, именуемая ишиалгия. Ее сопровождает потеря чувствительности и чувство онемения ноги от ягодицы до пальцев.
3. Боли по типу колик — свидетельство моечкаменной или желчнокаменной болезни. Конкременты раздражают слизистую желчного пузыря или ткани почек, поэтому больной испытывает невыносимые острые боли, иррадирующие в разные части спины и живота.
4. Резкая боль, как от удара кинжалом, может быть признаком разрыва яичника, маточной трубы, аппендицита. В этой ситуации требуется неотложная помощь.
5. Тянущие или тупые боли говорят о хронических процессах. Обычно подобные симптомы сопровождают пиелонефрит, гинекологические заболевания, хронический простатит. Также «тянуть» поясницу может из-за перенапряжения мышц, перед месячными у женщин.

Поэтому врач назначает всестороннее обследование. Оно включает в себя:

1. Сбор анамнеза. Пациент рассказывает о своих ощущениях, времени их появления. Важные показатели — это наличие хронических заболеваний, травм позвоночника, семейный анамнез.
2. Внешний осмотр. Доктор осматривает больного, пальпирует позвоночник и живот. При этом обнаруживается напряжение мышц, передней брюшной стенки, асимметрия лопаток и т. д.
3. Общий анализ крови и мочи. Позволяют выявить воспалительный процесс, неполадки в работе почек.
4. УЗИ органов брюшной полости и малого таза. Информативный метод диагностики гинекологических проблем, воспаления почек, поджелудочной.
5. Рентген. Показан при подозрении на сколиоз, перелом позвоночника, грыжу. Также выявляет камни в почках и желчном пузыре.
6. Кардиография. Обязательно проводится, если у пациента болевой синдром локализуется в левой стороне спины и сопровождается падением давления и изменением сердечного ритма.
7. КТ, МРТ. Используются для уточнения диагноза. С помощью современных методов выявляются даже малейшие изменения тканей, нарушение кровотока, незначительные опухоли. Проведение МРТ позволяет обнаружить заболевание еще на стадии доклинических проявлений.

После проведения тщательного обследования больному могут понадобиться консультации гинеколога, уролога, нефролога, кардиолога. Эти врачи при необходимости назначат дополнительные обследования.

Возникновение любой боли — это повод обратиться к врачу, особенно, если неизвестна причина. Самостоятельная помощь больному зависит от его состояния и характера ощущений. Если болевой синдром вызван мышечным спазмом, то помогут спазмолитики (Но-шпа, Дротаверин). Сердечные боли снимаются нитроглицерином.

Когда известно, что у пациента есть проблемы с позвоночником, облегчить его состояние можно при помощи анальгетиков и нестероидных противовоспалительных препаратов. Хорошо помогают местные средства: мази, пластыри. Если состояние больного ухудшается, у него возникает парез или слабость конечностей, то следует обратиться к врачу. Скорей всего, произошла компрессия нервных корешков.

Боли, вызванные мышечным спазмом или перенапряжением, устраняются массажем с обезболивающей мазью. Эффективно и кинезиотейпирование.

Если негативные симптомы связаны с заболеваниями внутренних органов, самолечение запрещено. При острых болях следует вызвать скорую помощь. До приезда врачей нельзя давать пациенту никаких лекарств, чтобы не смазать картину. Также запрещено употреблять пищу и напитки, так как может понадобиться экстренная операция.

Алгоритм помощи таким больным следующий:

1. Уложить пациента на кровать.
2. Обеспечить приток свежего воздуха: открыть окно, снять с человека верхнюю одежду.
3. Измерить температуру и давление (если есть тонометр).
4. Можно дать немного чистой воды.
5. Следить, чтобы пациент находился в сознании, при необходимости дать понюхать нашатырь.

Выбор терапии зависит от заболевания, которое явилось первопричиной негативных симптомов. Болезни внутренних органов лечат узкие специалисты: кардиологии, гинекологи, нефрологи, урологи.

Для лечения заболеваний позвоночника традиционно используют следующие средства:

• Обезболивающие — Анальгин, Баралгин, Кетанов.
• НПВС — Нимесил, Ибупрофен, Индометацин.
• Миорелаксанты — Мидокалм.
• Хондропротекторы — Хондроитин, Глюкозамин.
• Витамины — Мильгамма, Комбилипен.

Ускорить процесс выздоровления помогают немедикаментозные средства:

Для предотвращения рецидива болезней рекомендуется подобрать специальный ортопедический матрас для сна, для работы за столом приобрести кресло или стул, которые будут поддерживать позвоночник и препятствовать нарушению осанки. Больным с хроническим остеохондрозом и грыжей необходимо регулярно проходить санаторно-курортное лечение.

Посмотрите видео, в котором рассказывается про лечение спины народными средствами в домашних условиях.

источник

Если болит поясница и копчик, то это может быть связано с деформирующими патологиями позвоночного столба. У женщин болевой синдром указывает на болезни органов репродуктивной системы.

Также существует ряд других причин, вызывающих боль в указанной области. Для ее определения нужно пройти обследование.

Причины боли в пояснице и копчике связаны с:

• заболеваниями внутренних органов;
• травмами;
• инфекционными процессами;
• травмами;
• опухолевыми новообразованиями;
• патологиями опорно-двигательного аппарата.

Болевой синдром в области копчика и поясницы возникает при таких патологиях:

• грыжа межпозвоночных дисков. Вначале болезнь заявляет о себе специфическим болевым синдромом, который называют люмбалгией: неприятные ощущения и дискомфорт возникают от стопы к ягодичной мышце при кашле или смехе;
• анкилозирующий спондилоартроз (болезнь Бехтерева). Болевой синдром имеет тянущий характер. После пробуждения наблюдается ограничение подвижности;
• остеохондроз. Боль постоянная, постепенно нарастает;
• деформирующий спондилез. Пациент жалуется на боль в пояснице и онемение этой области, сильную слабость в ногах;
• нестабильность позвоночника. Болезненность усиливается при физических нагрузках, сгибания и разгибания даются с трудом;
• синдром грушевидной мышцы. Боль связана со спазмом этой анатомической структуры. Синдром локализуется ниже поясницы, но выше копчика и может отдавать в пах или ногу;
• гинекологические болезни. У женщин болевой синдром в указанной области вызывают миома матки, кисты, воспалительные процессы яичников, эндометрит;
• геморрой. Боль из-за варикозного расширения вен прямой кишки является резкой и пульсирующей. Она усиливается при продолжительном сидении или при акте дефекации;
• злокачественные опухоли. Также боль в поясничной и крестцовой зонах возникает из-за метастаз и опухолей, развивающихся в соседних органах.

Заподозрить конкретное заболевание можно по характеру локализации боли. Если болит средняя часть поясницы, то это связывают с заболеваниями почек, нарушениями функций простаты у мужчин и эндометриозом – у женщин. Боль в срединной части поясницы возникают у беременных: по мере роста плода происходит перерастяжение мышц брюшины и повышается нагрузка на мышцы спины.

Если болит между копчиком и поясницей, то это связано с геморроем, мышечными спазмами, синдромом раздраженного кишечника.

Дискомфорт и болевой синдром под копчиком характерны для патологических процессов, протекающих в прямой кишке, опущения промежности. Также клиническая картина возникает, если в области заднего прохода остались рубцы от проведенного операционного вмешательства.

Боль над копчиком появляется при болезнях невралгического происхождения, когда воспаляются нервы, отходящие от поясничного и крестцового отделов позвоночника.

Болевой синдром в копчике и пояснице – симптом, который может быть связан со многими болезнями, поэтому для выяснения точной причины может потребоваться ряд диагностических мероприятий.

Если болит поясница в районе копчика, пациенту могут назначить такие исследования:

• физикальный осмотр и пальпация. Это первичный и простой метод оценки состояния пациента позволяет выявить подвижность копчика, наличие геморроя или новообразований;
• УЗИ. Процедура необходима, если подозревают нарушения в функциях внутренних органов (обычно оценивают состояние малого таза);
• рентгенографическое исследование области копчика и поясницы для выявления застарелых и свежих травм позвоночного столба;
• лабораторные анализы крови. По их результатам определяют, протекают ли в организме воспалительные процессы;
• КТ или МРТ. Эти диагностические методы дают точное описание состояния позвоночного столба и структур, расположенных рядом с ним. Томография позволяет выявить новообразования и воспалительные процессы.

Лечение назначают после выявления точной причины появления боли в области копчика и поясницы.

Первое, что делают в домашних условиях при появлении боли, — принимают обезболивающие средства. Интенсивный болевой синдром можно подавить при помощи нестероидных противовоспалительных препаратов в форме таблеток. Это:

Если боль вызвана травмами, можно воспользоваться нестероидными противовоспалительными средствами местного действия. Это мази Найз, Вольтарен, Фастум.

При необходимости специалисты назначают физиотерапевтические процедуры, которые подавляют воспалительный процесс, эффективно подавляют боль, улучшают общее состояние пациента.
Помогут такие манипуляции:

• лазерная терапия;
• лечение грязями;
• ректальная дарсонвализация;
• озокеритотерапия;
• ультравысокочастотное облучение;
• ультразвуковая терапия.

Если нет противопоказаний, назначают лечебную физкультуру. Справиться с болью в копчике и области поясницы помогут такие упражнения:

• сгибание и разгибание ног в положении лежа на спине;
• зажимание мяча между колен в положении лежа;
• поднятие таза из положения лежа с максимально напряженными ягодицами.

Нетрадиционная медицина также предлагает способы борьбы с болевым синдромом. В этом случае эффективны такие рецепты:

• глиняный компресс. 500 г голубой глины смешать с чайной ложкой натурального яблочного уксуса, перемешать. Добавить теплой воды – столько, чтобы консистенция достигла густоты сметаны, нанести полученный состав на проблемный участок. Накрыть сверху полиэтиленом и укрыть теплым шарфом. Оставить на ночь;
• компресс с настоем валерианы. Пропитать хлопчатобумажную салфетку настоем валерианы и приложить к участку, который доставляет боль и дискомфорт. Оставить на ночь;
• нанесение йодной сетки. Если перед сном нанести на больной участок немного йода, то неприятные ощущения притупятся.

Когда болит поясница и отдает в копчик, человек не может вести привычный образ жизни, испытывает сильный дискомфорт. Справиться с этим явлением можно только после определения точной его причины.

источник

Когда появляются боли в нижней части спины ближе к копчику, заметно ухудшается качество жизни человека. Становится невозможно нормально сидеть, долго ходить, во время сна трудно найти удобное положения. Описывая свое состояние, пациенты затрудняются объяснить, где именно возникает дискомфорт: одним кажется, что в районе копчика, другие ощущают прострелы внутри тазового дна. Для составления схемы лечения специалисты должны выяснить, что дало толчок развитию патологии.

Среди самых распространенных факторов-провокаторов значатся:

• травмы: ушибы, трещины, переломы костей;
• остеохондроз;
• смещение дисков;
• грыжи;
• ущемление нервных волокон;
• патологии мышц тазового дна;
• заболевания прямой и сигмовидной кишки: геморрой, проктит, трещины;
• рубцевание тканей заднего прохода после хирургической операции;
• нарушения работы кишечника: запоры, поносы;
• воспалительные процессы в органах малого таза: цистит, аднексит, простатит;
• опухоли, кисты, растущие вблизи нижних отделов позвоночника или прямо на их элементах;
• эмоциональное перенапряжение;
• длительное ношение одежды, сильно сдавливающей поясницу.

У женщин боли могут быть спровоцированы опущением промежности после родов, травмой этой области, чрезмерным разгибанием копчика при прохождении плода через родовые пути. У мужчин дискомфорт может формироваться в результате частой езды на гусеничных тракторах, танках, бронетранспортерах, джипах и спортивных велосипедах. Нагрузка на нижние отделы спины в такой технике колоссальна, нередко образуются трещины в кости, воспаление копчикового хода или кисты.

Характер проявления синдрома способен подсказать врачу, что послужило причиной недомогания.

Так как у описываемого синдрома много предрасполагающих факторов, лечить его могут разные специалисты. Выбор врача зависит от причины возникновения боли. Если она была спровоцирована ушибом или интенсивной тренировкой, необходимо записаться на прием к хирургу или к травматологу. Если есть симптомы гинекологических или урологических заболеваний, стоит обращаться к гинекологу, урологу. Прострелы лечит невролог, остеохондроз — ортопед. Когда боли в копчике возникают при наличии анальных трещин, геморроя, проктита, нужно обращаться за помощью к проктологу.

Выяснение причин начинается с тщательного опроса пациента. Специалисты собирают анамнез, производят осмотр и пальпацию пораженного участка. После составляется план лабораторного и инструментального обследования.

При подозрениях на травму или остеохондроз больной получает на руки направление на рентген поясничного отдела, КТ или МРТ. Для подтверждения защемления нерва используются те же методы + электромиография. Она помогает оценивать проводимость мышечных волокон.

При наличии симптомов воспалительного процесса обязательно производится анализ крови и мочи, берется мазок со слизистой половых органов для определения патогенных микроорганизмов. Применение УЗИ оценивает состояние окружающих тканей.

Проктологические патологии диагностируются при помощи колоноскопии, ректороманоскопии, ирригоскопии с контрастным веществом.

Практически всегда помощь больному начинается с применения консервативного лечения. Показан постельный режим, полный покой. На первом этапе производится обезболивание и устранение причин недомогания. Затем купируются имеющиеся симптомы.

При умеренно выраженных болях в копчике и в пояснице назначаются нестероидные противовоспалительные препараты: «Ибупрофен», «Напроксен». Лекарства водятся в виде инъекций или ректальных свечей. Их действие усиливается, если параллельно применяются кремы и мази, в составе которых есть болеутоляющие компоненты.

Когда данные препараты оказываются неэффективными, делается блокада. При помощи шприца обкалываются места возле обозначенного участка. Хороший результат обеспечивает раствор «Новокаина» и «Гидрокортизона».

Если больным трудно ходить в туалет, выписываются слабительные средства. Предпочтение отдается препаратам, в составе которых есть растительные компоненты.

Сразу же после снятия острой боли показан пальцевой массаж, приемы мануальной терапии. Их применение улучшает кровообращение в болезненной области, ликвидирует застойные явления, снимает спазм мышц, восстанавливает полный объем движения.

После завершения острой фазы болезни начинается период реабилитации. Устраняются остаточные явления. Чаще всего для этих целей используется:

• ультразвук;
• УВЧ;
• электрофорез с лекарственными препаратами;
• динамические токи;
• дарсонваль;
• аппликации с парафином;
• лечебные грязи.

Закреплять эффект помогает лечебная физкультура. Комплекс упражнений подбирается в каждом конкретном случае. Первые занятия начинаются еще в стенах больницы. Специалист, учитывая тяжесть заболевания и локализацию патологического процесса, определяет уровень нагрузки, обучает правильной технике выполнения движений. Заниматься нужно не спеша, очень аккуратно, размеренно, отдыхая между повторами. Пациент должен при этом контролировать свое состояние. При появлении дискомфорта лучше отказаться от физкультуры и обратиться за помощью к своему лечащему врачу. Он подкорректирует комплекс и подберет другие упражнения.

В дальнейшем для предупреждения рецидива специалисты рекомендуют применять ортопедические подушки в форме пончика. Продаются в аптеках или в специализированных магазинах. Их использование помогает разгрузить них позвоночника и предотвратить контакт с твердыми поверхностями.

Состояния, которые не поддаются консервативной терапии, лечатся радикально. Чтобы улучшить качество жизни пациента, иногда необходимо полностью удалить копчик.

Предотвратить появление синдрома помогают стандартные рекомендации:

• вести здоровый образ жизни;
• использовать умеренные физические нагрузки;
• полноценно питаться;
• беречь себя от переохлаждений.

Специалисты советуют учиться правильно падать: группироваться и безопасно приземляться на землю. Регулярные тренировки на мягких матах формируют рефлекс, который потом при первом сигнале о неустойчивости тела, поступившем от вестибулярного аппарата, будет приводить мышцы в состояние повышенной готовности. В такой ситуации легко предотвращать травмы копчика и поясницы.

Развитие боли напрямую зависит от причины. При ее появлении в области крестцово-копчикового отдела необходимо немедленно начинать лечение. При правильной терапии прогнозы всегда благоприятные. Игнорирование проблемы приводит к переходу острой фазы в хроническую форму. При этом работоспособность значительно снижается, ухудшается качество жизни. В тяжелых случаях человек становится инвалидом.

источник

Копчик – это нижний отдел позвоночного столба, состоящий из 4-5 сросшихся позвонков. Боли в копчиковой области, которые еще принято называть аноректальными, встречаются чаще у представительниц женского пола зрелого возраста. Причины боли в пояснице и копчике могут быть различными. Чаще всего неприятные ощущения возникает вследствие защемления седалищного нерва. Определить точный характер кокцигодинии (боль в копчике) можно лишь с помощью тщательного комплексного обследования.

Если одновременно наблюдаются болезненные ощущения в области поясницы и копчике, то наиболее вероятными причинами аноректальной боли являются следующие патологические состояния:

1. Остеохондроз. В таком случае кокцигодиния возникает в лежачем положении. А из-за уменьшения высоты между позвонками, возможна компрессия сосудов, нервов, мышц, что также проявляется ярко выраженным болевым синдромом.
2. Деформирующий спондилез. При костном разрастании, сопровождающемся обызвествлением связок, происходит сужение межпозвоночного канала, на нервные корешки оказывается сильное давление. Это проявляется аноректальной болью, нарушением чувствительности, перемежающей хромотой.
3. Травмы копчика. Травмирование копчика – это распространенное явление, которое может легко возникнуть в результате обычного падения. В таком случае наблюдаются боли между поясницей и копчиком, которые могут быть как ноющими, так и острыми. Часто неприятные ощущения иррадиируют в паховый район, анус. Болевой синдром наблюдается постоянно, дополняется частыми позывами в туалет.
4. Мышечные спазмы. Миалгия доставляет множество неудобств и может возникнуть вследствие гиподинамичного образа жизни, сильных физических нагрузок, длительного неудобного положения тела. Мышечный спазм приводит к ограничению подвижности в пояснично-крестцовом отделе, в результате чего больной ощущает постоянную острую боль, отдающую в область паха и промежности, нижние конечности.
5. Межпозвоночная грыжа. Вследствие сдавливания корешков в спинном мозге развивается люмбалгия – сильная боль в районе поясницы, которая отдает в копчик, способна усиливаться при резких движениях, поворотах, наклонах. В лежачем положении болезненные ощущения стихают. Кокцигодиния возникает, если происходит выпячивание диска в нижнем отделе позвоночника. Сопровождается онемением ягодиц и нижних конечностей, слабостью, нарушением чувствительности.
6. Геморрой. Расширение вен прямой кишки или анальные трещины, возникшие вследствие сильных физических нагрузок, частых запоров или сидячего образа жизни, проявляется резкой пульсирующей болью, усиливающейся во время опорожнения кишечника или после длительного сидения. Для геморроя характерно анальное кровотечение, зуд, жжение в области ануса.
7. Опухоли. В крестцово-копчиковой области могут образовываться доброкачественные опухоли, нередко перерождающиеся в злокачественные новообразования. Также иногда в копчике возникают метастазы опухолей, расположенных в соседних органах. Карциномы могут возникать в прямой кишке, возле заднего прохода. Первое время патология проявляется дискомфортом, который постепенно перерастает в боль. Болевой синдром сначала имеет ноющий характер, а затем его интенсивность увеличивается. При раке прямой кишки помимо боли возле копчика наблюдается ухудшение общего состояния, резкое снижение массы тела, гипертермия. Иногда возникает анальное кровотечение.

Если боль в пояснице отдает в копчик, то это также может свидетельствовать о воспалительных процессах, заболеваниях мочеполовой системы. Иногда причины болезненности в области копчика носят физиологический характер, возникая вследствие частого и долгого сидения на мягкой мебели, излишнего веса тела, ношения тесной одежды, стрессов.

Выделяют дополнительные причины боли в пояснице и копчике у женщин. К ним можно отнести эндометриоз, беременность и роды. Эндометриоз – это женское заболевание, при котором клетки эндометрия разрастаются за пределы матки. Во время месячных организм отторгает отмершие клетки, что сопровождается болезненными ощущениями, жжением в половых органах. По окончанию менструации симптоматика исчезает. Аноректальные боли часто наблюдаются у женщин в период беременности вследствие воздействия следующих факторов:

• Повышенная нагрузка на нижний отдел позвоночника из-за стремительного роста матки.
• Образование геморроидальных узлов.
• Смещение органов.
• Перестройка тазовых костей.
• Неправильное положение плода в утробе, большие размеры ребенка.
• Патологии мочевыделительной системы, воспаления.

Боль выше копчика, ниже поясницы у женщин – это нередкое явление после родов. Причиной этого являются послеродовые травмы, такие как опущение промежности, кровоизлияние, сильное разгибание или другая деформация копчика. Еще одной причиной кокцигодинии у женщин являются различные гинекологические болезни, сопровождающиеся воспалительным процессом.

При появлении болевых ощущений в районе копчика необходимо обратиться к терапевту, который назначит ряд обследований, позволяющих выявить причину патологического явления. С целью обнаружения проблемы могут назначаться такие диагностические мероприятия:

• Пальпация. Сразу после опроса пациента врач проводит физиологический осмотр, после чего ощупывает болезненный участок. Часто применяется ректальная пальпация, с помощью которой можно обнаружить подвижность копчика, наличие новообразований. Также таким образом можно обнаружить геморрой, анальные трещины.
• Рентгенография. Простой, но эффективный метод диагностики патологий позвоночника, травм копчика.
• КТ, МРТ. Томография позволяет подробно оценить состояние позвоночного столба и рядом расположенных структур. С ее помощью можно выявить наличие новообразований, воспалительных процессов.
• УЗИ органов малого таза. Способствует определению размеров внутренних органов, показывает наличие спаек, защемление нервов, мягких тканей.
• Анализы крови. Такие исследования позволяют обнаружить наличие в организме воспалительных процессов.

В зависимости от клинической картины, может понадобиться проведение дополнительных диагностических мероприятий, консультация специалистов смежных направлений.

Для быстрого купирования выраженного болевого синдрома, локализующегося в области поясницы и копчика, можно воспользоваться следующими медикаментозными препаратами:

• Ибупрофен. Относится к группе НПВС, обладает обезболивающим и противовоспалительным эффектом. Выпускается в нескольких формах: уколы, таблетки, мазь. Противопоказан при беременности, язвенной болезни, нарушении свертываемости крови.
• Напроксен. Препарат группы НПВС, который назначается для лечения мышечных патологий, устранения боли, воспалений и отечности. Гель следует наносить на болезненный участок 4-5 раз в день. Противопоказаний почти нет.
• Диклофенак. Это обезболивающее, противовоспалительное средство, отличающееся доступностью и эффективностью. Применение лекарства отличается в зависимости от формы выпуска. Гель наносится на пораженный участок 4-5 раз в день, таблетки принимаются после еды по 1 штуке 2-3 раза на день, а инъекции ставятся в ягодицу по мере возникновения боли.
• Новокаин (Лидокаин). Обезболивающая блокада ставится ближе к копчику, в место локализации боли. Новокаин снимает спазмы, купирует болевые ощущения, способствуя со временем полному выздоровлению.

Купировать боль выше копчика можно с помощью различных обезболивающих мазей и гелей (Вольтарен, Гидрокортизон), компресса из настойки валерианы или йодной сетки на ночь. Если боль не прошла или спустя некоторое время вернулась назад. То следует обратиться к врачу для подбора комплексного лечения.

После того, как болевой синдром был купирован, врач подбирает комплексное лечение в зависимости от причины кокцигодинии. Терапия подразумевает собой применение медикаментозных препаратов, устраняющих симптоматику (спазмолитики, НПВС, хондропротекторы, кортикостероиды и прочие). Часто назначаются слабительные средства растительного происхождения, облегчающие процесс дефекации.

Помимо медикаментозной терапии прописываются физиопроцедуры. При боли в области копчика чаще всего рекомендуется лазерная терапия, электрофорез, электролечение, лечебные грязи.Физиопроцедуры способствуют устранению воспалительных процессов, уменьшают симптоматику и способствуют выздоровлению.

Для достижения лучшего результата врач выписывает направление на лечебный массаж и подбирает гимнастический комплекс, основываясь на тяжести течения основного заболевания. В качестве вспомогательного метода лечения может рекомендоваться мануальная терапия, народные средства, иглоукалывание. В случае если боль в копчике вызвана опухолью или серьезной травмой, проводится операция.

Боль внизу поясницы почти у копчика могут быть вызваны рядом патологических состояний, связанных с опорно-двигательным аппаратом или внутренними органами. В редких случаях неприятные ощущения носят физиологический характер и проходят самостоятельно. Выявить точную причину и полностью избавиться от кокцигодинии можно только, обратившись к специалисту. Самостоятельно можно лишь временно купировать болевой синдром.

источник

Бардукова Елена Анатольевна
врач-невролог, гомеопат, стаж работы 22 года
✔ Статья проверена врачом

Известный японский ревматолог: «ЭТО ЧУДОВИЩНО! Российские методы лечения суставов и позвоночника вызывают лишь недоумение. Смотрите, чем врачи предлагают лечить спину и суставы в России: Вольтарен, Фастум гель, Диклофенак, Мильгамма, Дексалгин и другими подобными препаратами. Однако эти препараты НЕ ЛЕЧАТ СУСТАВЫ и СПИНУ, они лишь снимают симптомы заболевания — боль, воспаление, отёчность. Теперь представьте, что. » Читать интервью полностью»

В статье – все причины, почему болит поясница и копчик у женщин и мужчин, болезни внутренних органов и позвоночника, диагностика, первая помощь, медикаментозное лечение, народные средства, массаж, физиотерапия, лечебные упражнения, профилактика.

Болевой синдром, возникающий в области поясницы и копчика, может свидетельствовать о развитии заболеваний позвоночника и иных болезней, затрагивающих внутренние органы. Причина появления синдрома в области спины у женщин часто связана с гинекологическими проблемами, а у мужчин она заключается в перенапряжении малого таза из-за подъема тяжестей и сильных нагрузок.

Боль также может возникать из-за травм, поражений мышц или защемлений нервов у представителей обоих полов. Если поражен крестец – самый нагруженный участок спины, болезнь будет прогрессировать быстро. Лечение должно быть своевременным, не стоит переносить патологию на ногах.

Копчик – нижний отдел позвоночника, включающий в себя 4-5 сросшихся позвонков. Боль, проявляющаяся в этой области, считается аноректальной и чаще всего с ее проявлением сталкиваются женщины в возрасте старше 45 лет, перенесшие беременность и естественные роды.

Синдром способен иметь различный характер своего проявления, но чаще всего он – резкий. Связано это с тем, что основной первичной причиной выступает защемление седалищного нерва. Точно определить причину возникновения боли в копчике без полноценного обследования – невозможно, пациенту стоит посетить не только терапевта, хирурга и травматолога, но и других профильных специалистов.

Обеспечивая устранение проблемы за счет воздействия медикаментов, нужно понимать, что их силы часто бывает недостаточно. Для скорейшего восстановления больной должен строго следовать и соблюдать правила здорового образа жизни.

Для справки! Кокцигодиния – общий термин, подразумевающий боль в копчике.

Причины возникновения боли, характерные для представителей обеих полов – разнообразны. К ним относят:

• различные заболевания опорно-двигательного аппарата;
• травмы;
• опухолевые процессы;
• дегенеративные процессы.

Но, есть определенные заболевания, риск проявления которых присутствует отдельно для женщин и мужчин.

Основой появления дискомфорта в поясничной зоне у женщин могут выступать следующие патологические процессы:

• остеохондроз;
• спондилез;
• спондилоартроз;
• межпозвонковая грыжа;
• нестабильность позвоночника;
• узкий позвоночный канал;
• травмы;
• спазм мышц;
• киста копчика;
• непроходимость кишечника;
• онкологические заболевания малого таза;
• геморрой или проктит;
• гинекологические проблемы и беременность.

Гинекологические заболевания нередко проявляются болью в копчике и пояснице

При рассмотрении причин возникновения болей в пояснице и копчике у женщин, особое внимание стоит уделить гинекологическим фактором и беременности. Эти причины являются отличительными от мужских и часто выступают ключевыми. Именно поэтому при обращении к травматологу или ортопеду, девушек всегда отправляют на консультацию к женскому доктору. Проведение УЗИ обследования является основой дифференцированной диагностики.

Из-за анатомических особенностей строения, мужской позвоночник считается менее подвижным, потому заболевания опорно-двигательного аппарата проявляются реже. Риск их возникновения растет из-за нездорового образа жизни и игнорирования собственного здоровья.

1. Грыжа поясничного отдела позвоночника. Боль может долгое время не беспокоить человека, но когда образование достигнет больших размеров, приступы будут постоянными.
2. Киста. Чаще всего появляется после травм или долгих и интенсивных нагрузок.
3. Остеохондроз. Дегенеративный процесс, заключающийся в разрушении межпозвоночных дисков. Приводит к поражению нервных окончаний.
4. Воспаление седалищного нерва. Провоцируется травмами, переохлаждением, переутомлением.
5. Новообразования. Чаще всего диагностируются в молодом возрасте.
6. Спондилит. Развивается из-за проникновения бактериальных структур в костные ткани, провоцируя некроз.
7. Поражения прямой кишки и простаты.
8. Половые инфекции.

Простатит — мужская болезнь, при которой боли бывают как хронические, так и временные

Внимание! Рассматривая основные причины боли в копчике, отличительные для мужчин, можно выделить простатит. Заболевание имеет острое и хроническое течение. В первом случае приступы будут периодическими и интенсивными, во втором, боль имеет постоянный характер.

Болевой синдром, проявляющийся в области поясницы и копчика также может быть спровоцирован внешними факторами. Например, повреждениями указанной зоны и избыточным весом. В первом случае дискомфорт должен минимизироваться после продолжительного лечения, во втором, устранить боль поможет только похудение, которое должно проходить под контролем специалиста.

Сразу после получения травмы копчика у пациента может наблюдаться спинальный шок. Это неприятное состояние, сопровождающееся онемением пораженной области, если ушиб серьезный. Состояние сохраняется надолго, а спустя некоторое время возникает болевой приступ. Интенсивность и продолжительность его присутствия зависит от многих факторов:

• локализация очага поражения;
• сила удара;
• возраст больного.

При травме копчике человек может ощутить резкую боль вместе с онемением этой части тела

Если острая боль не уменьшает свою интенсивность через сутки, стоит обратить за помощью к врачу. Ситуация считается критической, если пострадавший не чувствует ног, такое часто бывает при ушибе крестца. Восстановление – длительное и оно не гарантирует полное возвращение всех функций.

Лишний вес никому не добавляет здоровья, а особенно человеческому позвоночнику. Избыточная масса тела – это дополнительная нагрузка, которая присутствует постоянно. Если ИМТ выше 27-30, то, вероятнее всего, человек столкнется с болью в крестце.

Дискомфорт будет присутствовать постоянно, становясь более интенсивным под нагрузкой. Для его устранения нужно сбросить вес и заняться спортом. Обратите внимание на то, что массивные физические нагрузки тучным людям – противопоказаны, потому активность должна обеспечиваться под контролем опытного тренера.

Ткань, составляющая мышцу должна быть гибкой и подвижной. Она обеспечивает равномерное расслабление в состоянии покоя и напряжение, создаваемое при движении. При долгом перенапряжении возникает отрицательное влияние на человека и его организм. Такое состояние называют спазмом, он может быть большим и маленьким.

Спазм мышц спины — одна из главных причин боли в пояснице и копчике

Для многих пациентов именно эта проблема является основной причиной острой боли, заставляющая продолжительно сохранять неподвижное положение. Каждый сдвиг провоцирует более интенсивный приступ.

Внимание! Передавливание кровеносных сосудов внутри мышц – следствие перенапряжения. Негативное воздействие распространяется на нервную систему.

Боль в крестце и пояснице не всегда связана с заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Ее причина порой заключается в поражении различных органов малого таза и других систем. В этом случае лечением занимаются не ортопеды и травматологи, а иные специалисты.

Боль в крестце, возникающая в период беременности – распространенная проблема, с которой сталкиваются многие женщины. Особую опасность этот симптом представляет на раннем сроке. Когда вес плода – небольшой, организм матери не сталкивается с существенными нагрузками, потому не должен ощущать изменений. В таком случае стоит обратиться за помощью к гинекологу, особенно, если в совокупности с поясничным дискомфортом возникают следующие симптомы:

• повышается температура тела;
• есть дискомфорт внизу живота, похожий на предменструальную боль;
• отсутствуют какие-либо симптомы токсикоза;
• проявляются признаки интоксикации.

Жгучая боль в спине на раннем сроке может сигнализировать о внематочной или неразвивающейся беременности. Оба состояния – являются жизнеугрожающими и могут стать причиной гибели матери.

Боль в копчике при беременности часто появляется на последних сроках, что является нормальным явлением

В последнем триместре поясничная боль является естественной и провоцирует ее возникновение нагрузка, даваемая на поясницу. Она сохраняется и после родов в первые несколько месяцев. Затем, если нет особых повреждений, и отсутствуют дегенеративные процессы, она исчезает.

Внимание! Проблема боли в крестце, у женщин, перенесших естественные роды, может не устраниться. Часто это происходит из-за серьезных разрывов мышц тазового дна.

Отдельные заболевания и состояния репродуктивной системы также могут провоцировать возникновение боли в области копчика:

1. Около 80% женщин сталкиваются с так называемым симптомом ПМС (предменструальный синдром). В этот момент в крови девушки возрастает концентрация простагландинов.
2. Рак шейки матки. Опасность состояния заключается в том, что симптоматика на ранних стадиях развития опухоли – отсутствует. Выявить проблему помогает только обследование, которое женщина должна проходить 1 раз в полгода. Лечением болезни занимается онколог-гинеколог, показана операция и химиотерапия. Прогноз на выздоровление является благополучным только на 1-2 стадии.
3. Инфекционные процессы, передающиеся половым путем. Лечением занимается гинеколог и венеролог. Симптоматика – различная: зуд и жжение генитальной области, нехарактерные выделения, отличающиеся неприятным запахом. Прогноз на выздоровление – благоприятный при условии обеспечения качественного лечения.
4. Эндометрит – воспалительный процесс, охватывающий слизистую оболочку матки. Состояние требует экстренного медицинского вмешательства. Лечение заключается в проведении операции и приеме комбинированных гормональных препаратов, действие которых направлено на восстановление фона.
   Что такое эндометрит
5. Разрыв яичника. Часто является следствием внематочной беременности. Лечение – исключительно оперативное. Прогноз неблагоприятный, основная цель – сохранить жизнь пациентки, вероятность наступления последующих беременностей и благополучного их протекания сводится к минимуму.
6. Киста, и особенно ее перекрут. Лечение подразумевает прием гормональных препаратов, удаление проводится в крайних случаях, когда других возможностей устранить новообразование нет, прослеживается тенденция к росту. Разрыв или перекрут сопровождается острыми болями и общим ухудшением самочувствия, операция проводится экстренно.
7. Миома матки. Не менее распространенная женская болезнь. Размер опухоли классифицируют соизмеримо со сроками беременности. Если новообразование достигает больших размеров, проводят операцию. В остальных случаях применяется медикаментозное лечение, по назначению врача-гинеколога.
   Что такое миома матки

Боль в области крестца может быть спровоцирована многими гинекологическими заболеваниями, потому игнорировать необходимость посещения женского врача – не следует.

К перечню поражений желудочно-кишечного тракта, способных провоцировать боль в поясничной области относят:

• пенетрирующая язва;
• острый холецистит;
• ретроцекальный аппендицит;
• панкреатит;
  Где появляется боль при панкреатите
• кишечная непроходимость;
• синдром раздраженного кишечника;
• язвенный колит;
• болезнь Крона;
• сальмонеллез;
• рак толстого кишечника.

Клиническая картина, характерная для болезней ЖКТ – следующая:

• боль в области живота, иррадиирующая в поясницу;
• тошнота;
• рвота;
• общая слабость;
• отсутствие аппетита;
• нарушения пищеварения;
• рези в животе.

Пациенту стоит обратиться за помощью к терапевту и получить направление к гастроэнтерологу. Для выявления подобных проблем проводится рентгенологическое и УЗИ обследования. Необходим общий анализ крови. После получения результатов, врач установит диагноз и сможет подобрать подходящее лечение. Прогноз на выздоровление зависит от тяжести течения процесса и состояния пациента.

Риск возникновения опухолей в этой области возрастает после проведения операций на позвоночнике. Точные причины развития онкологии до настоящего времени не определены, мутация генов происходит по необъяснимым для науки причинам. К перечню провокаторов развития можно отнести:

• высокие дозы ионизирующего излучения, полученные пациентом;
• контакт, связанный с канцерогенными веществами;
• длительное пребывание под ультрафиолетовыми волнами.

Внимание! Не менее распространенный фактор, повышающий риск развития рака – курение.

МРТ — самый достоверный метод выявления опухолей в копчике

Перечень симптомов опасной патологии включает:

• покалывания в пояснице;
• снижение чувствительности бедренной зоны;
• исчезновение рефлексов в области ахиллова сухожилия;
• нарушения эректильной функции и сбои менструального цикла;
• слабость и постоянная усталость;
• активное потоотделение;
• отсутствие аппетита;
• потеря веса.

Обратите внимание на то, что перечисленные симптомы могут быть характерны для менее опасных патологических процессов, охватывающих позвоночный столб.

Для определения диагноза применяются следующие манипуляции:

• рентгенологическое обследование;
• КТ;
• МРТ;
• биопсия;
• лабораторные тесты.

Опухоль быстро растет и рано дает метастазы, поэтому прогноз для пациентов не всегда благоприятный. Он зависит от многих факторов: возраст, пол, степень процесса, общее состояние здоровья. Лечение обеспечивает онколог, применяются хирургические и лучевые методики.

Пилонидальная болезнь – врожденная аномалия кожных покровов, находящаяся вблизи ягодичной складки. Дефект представлен в виде узкого канала, имеющего небольшой выход в коже ягодиц. Это врожденный процесс, формирование которого обеспечивается еще во время внутриутробного развития плода и неправильного формирования крестцово-копчиковой ткани.

Остеохондроз крестцового отдела часто тревожит людей старше 45 лет

Внимание! Состояние считается самой распространенной болезнью позвоночника и встречается не только у взрослых, но и у детей.

Состояние заключается в частичном перекрытии спинномозгового канала. Из-за сжатия наблюдается передавливание корешков. Болевое ощущение возле копчика сопровождается повышением эпидурального давления.

Дискомфорт распространяется на мышцы плеч, затылочную область, наблюдается онемение верхней части туловища. Возможно, появление боли в сердце, сопровождающееся потерей чувствительности. Опасным осложнением является паралич.

Киста копчика – новообразование в подкожно-жировой клетчатке, соединяющееся с внешней средой при помощи эпителиального хода.

Как выглядит киста копчика

К перечню основных симптомов относят:

• боль в нижней части спины;
• повышение температуры тела;
• покраснение и отек ягодиц;
• дискомфорт;
• врастание волос между ягодицами;
• гнойные выделения на слизистых.

Игнорировать перечисленные симптомы – опасно, стоит обратиться к врачу и определить схему лечения.

О нестабильности позвоночника в области пояснично-крестцового отдела свидетельствуют следующие признаки:

• боль ближе к копчику;
• мышечный спазм;
• нарушение подвижности;
• мигрень;
• жжение в пораженной области;
• потеря эластичности спинного каркаса.

Внимание! Возможно возникновение мигрени.

Это дегенеративный процесс, который развивается в основном из-за характерных возрастных изменений и травм. Боль в районе копчика проявляется сильно, сопровождается нарушением подвижности рук и ног. Возможно поражение половых органов и других систем, расположенных в области малого таза.

Боль в области крестца при спондилезе проявляется из-за подъема тяжестей и после резких движений. Характерным является дискомфорт в области икр, проявляющийся при ходьбе. Пациенты отмечают, что они начинают прихрамывать, изменяется походка.

При спондилезе боль в копчике появляется при ходьбе

В тяжелых случаях пациентам требуется постельный режим, позволяющий исключить любую физическую активность.

Важно! Если спондилезом поражена грудная клетка, нижняя часть спины также может болеть.

Установить причину боли поможет ее характер, а разобраться с этим – таблица:

Обратите внимание на то, что четко классифицировать симптомы самостоятельно – затруднительно, лучше обратиться к доктору.

Посетить врача и заняться лечением патологии нужно в таких случаях:

• дискомфорт в поясничной области сохраняется более 3 суток;
  Если копчик болит более 2-3 дней, то надо незамедлительно обратиться к врачу
• интенсивность появления синдрома усиливается;
• повышается температура тела;
• прием обезболивающих средств не приносит облегчения;
• появляется тошнота, рвота;
• общая слабость.

Внимание! В экстренном порядке стоит обратиться в больницу женщинам, подозревающим беременность. Совокупность перечисленных признаков способна указывать на внематочную локализацию плода.

Диагностику патологий спины обеспечивает врач травматолог, ортопед. Определить характер патологии помогают следующие методики:

• рентгенография;
• КТ;
• МРТ;
• пневмомиелография;
• миелография;
• ангиография;
• дискография.

В обязательном порядке пациент проходит лабораторное обследование, сдает анализ мочи и крови. Наиболее точными и успешными методами диагностики признаны КТ и МРТ.

Быстро снять болевой синдром помогут следующие положения:

• пациент принимает молитвенную позу, давая упор на руки, поясница должна быть расслаблена;
  Поза при боли в копчике и крестце
• можно принять полулежачее положение, подложив под область копчика тонкий валик или подушку;
  Поза при боли в поясничной области
• поясницу можно надеть пояс из шерсти – он обеспечит мягкое прогревание и поможет снять нагрузку с нижней части спины;
• поза эмбриона – ноги нужно максимально прижать к животу.

В качестве средства экстренной помощи допустимо использовать препараты группы НПВС в форме таблеток и местных составов. Использовать крем целесообразно при поражении мышц спины, в остальных случаях он неэффективен. Показан пероральный прием Кеторолака, Напроксена, Ибупрофена или Нимесулида в указанных инструкцией дозах.

Перед тем как определить максимально эффективное средство нужно узнать, почему болит конкретная часть тела.

Если причиной является удар области, целесообразно приложить холод. Обратите внимание на то, что лед нужно обернуть полиэтиленовым пакетом и полотенцем, а только потом использовать. Если боль возникла в результате переохлаждения, то помогут тёплые компрессы или электрическая грелка.

Расскажем обо всех типах медикаментов, которые назначают врачи при боли в пояснице и копчике из-за заболеваний позвоночника и суставов.

При острой боли назначают уколы, а затем пациента переводят на таблетки, свечи и мази.

Практически все средства имеют противопоказания, поэтому необходима консультация специалиста.

Это лекарства, которые подавляют боль любой этиологии. При коротком курсе лечения побочные эффекты возникают редко.

• Анальгин – от 20 р.;
• Баралгин М – от 305 р.;
• Солпадеин Фаст – от 165 р.

Это препараты первого выбора при боли и воспалении. Обладают побочными эффектами, самый популярный – боль в желудке. Поэтому применяйте с ними средства, защищающие слизистую оболочку желудка (Омепразол).

Уколы НПВС ставят при острой боли, затем назначают таблетки. Перед применением внимательно изучите инструкцию по применению и не забудьте взять консультацию у невролога.

1. Диклофенак (аналоги: Ортофен, Диклак, Вольтарен, Дикловит) – от 25 р.;
2. Найз (аналоги: Нимесил, Нимесулид, Нимика) – от 225 р.;
3. Кетонал (аналоги: Быструмкапс, Артрозилен) – от 110 р.;
4. Кеторолак (аналоги: Кетанов, Кеторол) – от 45 р.;
   Кеторолак — самый сильный НПВП
5. Лорноксикам – от 220 р.;
6. Дексалгин – от 330 р.;
7. Пироксикам – от 50 р.

НПВС нового поколения, обладают малым количеством побочных явлений при высокой эффективности:

• Мелоксикам (аналоги: Мовалис, Амелотекс, Артрозан) – от 65 р.;
  Мелоксикам — НПВС нового поколения, вызывает мало побочных действий
• Аркоксиа – от 610 р.;
• Целекоксиб – от 150 р.

Миорелаксанты – это средства, расслабляющие мышцы спины. Их назначают вместе с НПВП строго по назначению врача.

• Мидокалм – от 410 р.;
  
  • Метилпреднизолон – от 220 р.;
  • Дексаметазон – от 60 р.;
  • Кеналог – от 380 р.;
    Кеналог эффективен, если не помогли НПВС и миорелаксанты
  • Кеналог – от 360 р.;
  • Дипроспан – от 230 р.

  Обязательно прочитайте хорошую статью:

  Эти средства назначают вне стадии обострения для улучшению нервной проводимости. Помогают уменьшить боль, предотвратить обострения болезней. Для видимого эффекта лечение надо проходить курсами.

  • Мильгамма – от 305 р.;
  • Тригамма – от 190 р.;
  • Нейробион – от 305.;
  • Комбилипен – от 190 р.
    Витамины группы В всегда назначают при заболеваниях позвоночника

  По заверениям производителей хондропротекторы восстанавливают хрящевую ткань, защищают её от разрушения. Этим достигается влияние на причину болезни (кроме тяжёлых случаев). Чтобы был виден эффект, лечение проводят курсами не менее 3-4 месяцев.

  • Дона – от 1350 р.;
  • Алфлутоп – от 1660 р.;
  • Мукосат – от 680 р.;
  • Хондрогард – от 950 р.;
  • Артрадол – от 850 р.

  Гомеопатические препараты содержат растительные компоненты. В начале лечения возможно обострения болезни, но затем оно проходит. Назначаются только по назначению врачей.

  • Траумель С – от 150 р.;
    Траумель С даёт хороший эффект в дополнение к консервативным методам лечения
  • Цель Т – от 460 р.;
  • Дискус композитум – от 1350 р.;
  • Рус-Плюс – от 330 р.

  В состав комплексных средств входит два и более активных компонентов.

  • Катадолон Форте (НПВП + миорелаксант). Стоит от 920 р.
    Катадолон Форте помогает даже при запущенных заболеваниях
  • Нейродикловит (диклофенак натрия + витамины группы В) – от 320 р.
  • Паноксен (Доларен) (диклофенак + парацетамол) – от 170 р.
  • Некст (парацетамол + ибупрофен) – от 170.

  Это суппозитории, которые вводят в задний проход. Они обладают меньшим количеством побочных действий по сравнению с таблетками, а действуют та же или лучше.

  • Дикловит – от 175 р.;
  • ОКИ – от 305 р.;
  • Диклофенак – от 45 р.;
  • Кетопрофен – от 160 р.;
  • Вольтарен – от 320 р.

  Отличная статья в тему:

  Это местные средства, которые усиливают действие других обезболивающих средств. Их рекомендуют наносить 3 раза в день на протяжении 7-10 дней.

  Согревающие обезболивающие мази:

  • Финалгон – от 380 р.;
  • Никофлекс – от 360 р.;
  • Скипидарная мазь – от 60 р.;
  • Капсикам – от 390 р.

  Разогревающие мази применяют вне периода обострения из-за опасности развития воспаления.

  Обезболивающие мази с НПВС:

  • Индометацин мазь (Индовазин) – от 75 р.
  • Долобене — от 465 р.;
    Долобене — эффективный препарат из Германии
  • Апизартрон — от 300 р.;
  • Вольтарен эмульгель (Диклак, Ортофен, Диклофенак) – от 230 р.
  • Фастум гель — от 290 р.;
  • Долгит (Ибупрофен) – от 120 р.
  • Амелотекс – 195 р.
  • Найз — от 275 р.;
  • Кетонал — от 415 р.;
  • Кетопрофен — от 110 р.;
  • Быструмгель — от 260 р.

  Хорошая статья в продолжение:

  Это ещё более удобная форма местных средств, которые обеспечивают постоянный лечебный эффект, пока находятся на болезненной области. Особой популярностью пользуются пластыри с натуральным составом.

  • Версатис – от 920 р.;
  • Вольтарен – от 290 р.;
  • Кетонал Термо – от 950 р.;
  • Перцовый пластырь – от 30 р.

  Прочитайте подробнее:

  Для устранения боли в пояснице в домашних условиях можно использовать народные средства. Популярностью отличаются такие методы:

  1. Лопух. Растение нужно распарить в горячей воде и приложить к очагу болезненности. Лучше дополнительно укутать область шерстяным платком. Компресс оставляют минимум на 60 минут, можно на ночь.
  2. По описанной в предыдущем пункте схеме используют листья белокочанной капусты. Обезболивающий эффект проявляется по тому же принципу, но предпочтительным остается то, что этот овощ можно использовать независимо от сезона.
     Листья капусты помогут снять болевой симптом
  3. Соль. Простой метод. Нужно приготовить крепкий настой из сыпучего компонента, прогреть его, смочить в нем платок и приложить его к пораженной зоне. Обмотать участок полиэтиленом и оставить на ночь.

  Интересная статья в продолжение:

  Операция при болезнях поясничного отдела проводится только в экстренных случаях. К таковым относят:

  • удаление кисты копчика;
  • иссечение опухолей в области крестца;
  • восстановление анатомической целостности после серьезных травм;
  • лечение нестабильности позвоночника;
  • при пилонидальной болезни.

  Перечисленные заболевания не представляют собой прямое показание к проведению операции. Решение в каждом конкретном случае принимает врач, в зависимости от тяжести течения патологии и общего состояния пациента.

  Мануальная терапия способна исправить тяжелые ситуации, но лишь в случаях, когда процессы носят обратимый характер. Сеанс подразумевает массаж пораженной области. Для восстановления требуется несколько подходов. Как правило, специалиста приходится посетить до 10 раз.

  Требуйте у мануального терапевта диплом об образовании, и покажите свои рентгеновские снимки перед курсом лечения

  Внимание! Выбирая мануального терапевта, стоит скрупулезно изучить отзывы о специалисте. Эта наука сложна, поэтому неопытный доктор может причинить вред больному.

  Иглоукалывание и мануальная терапия помогают избавиться от боли в поясничном сегменте в таких случаях:

  • остеохондроз;
  • чрезмерное напряжение;
  • растяжение мышц и связок;
  • период после травм;
  • наличие грыжи межпозвоночного отдела;
  • избыточный вес тела (полнота).

  Описанные техники запрещается применять при онкологических процессах.

  Массаж – популярная методика физиотерапии, позволяющая предотвратить хронизацию патологических процессов. При постоянном проведении процедуры достигаются такие результаты:

  • устраняются застойные явления;
  • ускоряется процесс обмена веществ;
  • мышцы начинают активную работу;
  • устраняется дискомфорт;
  • восстанавливается нормальное кровообращение;
  • улучшается работа лимфатической системы.

  Как лечить кокцигодинию знает врач ортопед, но массажисты говорят, что при боли в пояснице целесообразными являются такие виды массажа:

  Физиопроцедуры, обеспечивающие лечение болезней позвоночника и поясничной области, можно проводить в домашних условиях. Для этого необходимо приобрести специальные приборы Алмаг или ДЭНАС. Они выпускаются российским заводом «Еламед».

  ДЭНС обеспечивает неинвазивное воздействие, оказывающее регулирующее влияние на многие системы организма человека. Прибор способен запустить работу иммунной системы и повлиять на функционирование гуморальной и нервной. Приспособление используется не только для устранения патологий опорно-двигательного аппарата.

  В основе работы этого прибора лежит принцип бегущего импульсного магнитного поля, которое направлено на пораженные ткани человеческого организма. За счет работы устройства снижается интенсивность проявления воспалительных процессов, устраняется боль, отеки и напряжение.

  Внимание! Возможность проведения физиопроцедур в домашних условиях следует обсуждать с лечащим врачом.

  При постоянном проведении манипуляции с применением приспособлений Кузнецова и Ляпко, достигаются такие результаты:

  • расслабление пораженной зоны;
  • повышение работоспособности;
  • устранение боли;
  • повышение иммунной сопротивляемости;
  • налаживание процессов регенерации;
  • повышение тонуса;
  • нормализация процессов обмена веществ.

  Домашние сеансы при помощи подобных аппликаторов представляют собой хорошую альтернативу иглорефлексотерапии.

  Перед выполнением физических упражнений убедитесь в том, что отсутствует смещение, в противном случае физическая культура может причинить вред. Популярными считаются такие приемы:

  1. Поза «корова-кошка». Встать на четвереньки, на вдохе прогнуть спину в пояснице, а на выдохе выровнять.
  2. Приседания. Упражнение выполняется с обеспечением упора в стену. Нужно повторить его 20 раз.
  3. Выпады вперед. Делаются поочередно на каждую ногу. Необходимо до 10 подходов.

  Эти упражнения можно применять, если боль в спине появилась без удара, если присутствует риск смещения позвонков нужно обратиться к врачу. В ином случае занятия способны усугубить ситуацию.

  Предотвратить появление острого болевого синдрома в области поясницы можно за счет соблюдения следующих правил:

  1. Здоровое питание: в рационе человека обязательно должны быть продукты, богатые кальцием. Они помогут повысить плотность костных тканей.
  2. Ритм жизни. Стоит отказаться от гиподинамии. Даже если работа подразумевает постоянное сидение, нужно находить время на разминки.
  3. Пешие прогулки на свежем воздухе должны проходить ежедневно.
  4. Лучше посещать какую-либо секцию, особенно полезно для позвоночника плавание.
  5. Нужно отказаться от никотиновой и алкогольной зависимости.
  6. Избегать травм и всяческих повреждений, переохлаждений.

  Если у пациента болит поясница и копчик, причина дискомфорта может заключаться в поражениях опорно-двигательного аппарата или болезнью внутренних органов малого таза. Проблема одинаково распространена среди представителей обеих полов, но есть особенности ее возникновения у женщин. Риск образования боли в области копчика возрастает после беременности и перенесенных родов.

  При заболеваниях позвоночника болевой синдром часто проявляется периодически, а поражения внутренних органов становятся причиной постоянного его присутствия. Крестец может пострадать из-за травмы, в таком случае проблема сопровождается повреждением мышц и нервов. Любое движение проходит с болью в области спины. Лечение должно обеспечиваться комплексно, нельзя переносить патологию на ногах, иначе могут быть осложнения.

  источник