Меню Рубрики

Болит поясница при сгибании вперед

Боль в спине, хоть и многолика, и крайне трудно порой определить истинные ее причины, все же возникают порой некоторые особенности, позволяющие сузить круг «подозреваемых» до нескольких. Не зря врач, принимая пациента, самым подробным образом расспрашивает его:

  • В каком месте спины болит:
    вверху, внизу, слева, справа
  • Какой именно болью:
    тянущей, умеренной, острой, стреляющей, постоянной, приступообразной и др.
  • В покое или движении
  • При каких движениях:
    ходьбе, вставании, повороте, наклоне

Если боли в спине возникают при наклоне вперед или назад, то констатируют обычно пояснично-крестцовый радикулит, самая частая причина которому — миофасциальный синдром (мышечное напряжение). Болевой симптом при этом наблюдается в верхней поясничной области и внизу спины.

Мы больше привыкли к тому, что боль провоцируется корешковым синдромом, то есть воспаленным или защемленным в процессе позвоночных деформаций и смещений нервом. Но на самом деле такое бывает достаточно редко, при:

  • дорзальной грыже
  • смещении позвонков при спондилолистезе
  • наклоне оси позвонка из-за подвывиха суставов
  • спондилите с остеофитами по краям позвонков
  • травмах со смещениями и оскольчатыми переломами
  • прорастании опухоли в нерв
  • стенозе межпозвоночного канала

Наклон вперед и вниз при таком синдроме крайне затруднителен, так как малейшее движение будет причинять невыносимую боль.

Признаки корешкового синдрома

Как определить, что заболевание так или иначе связано с позвоночником с вовлечением в процесс раздраженного нерва?

Заподозрить такое можно, если боль в пояснице возникает:

  • при попытках достать подбородком грудь (симптом Нери)
  • при смене горизонтального положения на вертикальное
  • при напряжении пресса
  • при прощупывании позвоночного столба
  • при подъеме вытянутой ноги из лежачего положения вверх (симптом Ласега)
  • болит не только в позвоночнике, но и отдается и в другие области спины, а также в конечности

Но если даже имеется раздражение нерва, то не это — главный и единственный источник боли в спине.

Корешковый синдром через несколько дней проходит, а болевые ощущения остаются еще достаточно долго и приобретают хроническую форму. И это происходит именно из-за мышц, в которых нервное раздражение вызвало ответную рефлекторную реакцию — в этом и есть суть миофасциального синдрома

Миофасциальный болевой синдром (МФБС) вызывается многими болезнями и факторами, которые можно условно поделить на первичные и вторичные.

Первичный МФБС — это все патологии позвоночника, нервов и мышечно-связочного аппарата.
К ним можно отнести:

Остеохондроз:

  • При наклоне шеи вперед и назад или при повороте может возникать боль — это говорит о шейном остеохондрозе
  • Возникновение боли внизу спины при сгибании и разгибании туловища — признак пояснично-крестцового остеохондроза

Боль при наклонах возникает только в период приступов.

Спондилоартроз

Болезненные ощущениях при наклоне вперед появляются поначалу в основном:

  • по утрам после сна
  • после длительного нахождения в вертикальном или сидячем положении
  • после больших нагрузок на поясницу

Затем после небольшой разминки боли проходят

  • Если низ поясницы начинает постоянно ныть и не помогают даже двигательные «разогревы», то это значит, что деформация суставов прогрессирует
  • Трудность или невозможность согнуться вовсе может означать полную блокировку сустава, спондилит или болезнь Бехтерева

Болезнь Бехтерева

  • Характеризуется сильными болями:
    • начинает вначале болеть низ спины, особенно болит по ночам
    • сгибаться и разгибаться крайне трудно
  • Затем из-за постепенного поражения всех хрящей суставов и связок или сращивания позвонков происходит обездвиживание пояснично-крестцового отдела
  • Наклоняться вперед, назад, осуществлять повороты туловища влево и вправо становится невозможно

Со временем болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит) переходит на остальные отделы, вплоть до шейного

Миозит (воспаление мышц)
Причинами его могут быть:

  • физическое перенапряжение
  • простудные явления
  • инфекции
  • врожденные аномалии

При остром миозите наклоны и повороты спины причиняют нешуточную боль, поэтому лучше соблюдать в этот период полный покой

Остеопороз
Это заболевание — прямой отголосок нарушенного внутреннего обмена. Из-за недостатка кальция в организме начинается разрушение костных тканей позвонков.Весь скелет (и позвоночник, и конечности) деформируются, из-за чего в спине постоянные ноющие боли, усиливающиеся при наклонах.

Это очень опасное заболевание — если при наклоне спины вдруг возникла резкая боль, то это может говорить о компрессионном переломе. Нужно в этом случае немедленно обратиться к ортопеду и ограничить себя от всяких движений и нагрузок

Травмы и смещения:

  • Падение на спину может вызвать ушиб, повреждение связок, переломы, подвывихи
  • Родовые травмы у женщин приводят к разрывам связок, подвывихов суставов пояснично-крестцового отдела и таза
  • К подвывиху сустава может привести и резкий поворот туловища на 120 °

Появление боли в спине при наклоне после травмы — знак того, что нужно делать рентген позвоночника

Нарушения стабильности позвоночника:

  • Сколиоз
  • Увеличение кифоза или лордоза:
    • постоянная сутулость при неправильной осанке
    • поясничный лордоз у беременных
  • Слабость мышц и связок
    Мышечная слабость приводит к появлению горба на позвоночнике при наклоне. Это в свою очередь дает возможность раздражения спинномозговых нервов и возникновению боли в спине при наклонах.
    Исправить этот недостаток достаточно легко: нужно укреплять мышцы спины и брюшного пресса

Вторичный МФБС происходит по причинам, изначально от позвоночника не зависящих.

Такими обстоятельствами могут быть:

  • Онкологические заболевания
  • Травмы и болезни внутренних органов:
    почечнокаменная болезнь может давать боль при наклоне из-за повреждения камнем мочеточника
  • Инфекционные процессы тазовых органов:
    • они бывают по вине гинекологических и урологических болезней
    • при таких патологиях болят низ живота и поясницы
  • Психоневрологические заболевания

Какой-то единой рекомендации для лечения боли в спине, возникающей при наклоне, разумеется быть не может.

В первую очередь, для выяснения причин стойкого болевого синдрома такого рода следует провести тщательную диагностику:

  • Рентгенографию (возможно, контрастную)
  • При необходимости, более точное исследование при помощи КТ и МРТ
  • Дополнительные приборные исследования:
    • электромиографическое
    • денситометрическое
    • кардиологическое
  • Могут также понадобиться лабораторные анализы крови и мочи

При выявления остеохондроза лечение может вестись:

  • При помощи стандартных способов приема НПВС в острый период:
    • кетопрофена, ибупрофена, диклофенака, индометацина
    • мышечных спазмолитиков:
      мидокалма, сирдалуда
  • В восстановительный период миофасциальный синдром лечится:
    • иглотерапией, массажем
    • лечебной физкультурой

Когда диагностируется спондилоартроз, болезнь Бехтерева и другие суставные заболевания, то обезболивание здесь тоже ведется при помощи НПВС, но по другим, более интенсивным схемам:

  • Лекарство вводится прямо в сустав
  • Часто используются костные новокаиновые блокады
  • Применяются методы радиочастотной иннервации
  • Ведется также борьба по восстановлению подвижности суставов и уменьшению мышечно-связочных контрактур:
    • делаются инъекции с суставной жидкостью
    • проводится электромиостимуляция

На первых стадиях болезни эффективен прием хондропротекторов:

Хондропротекторы крайне важно принимать при остеохондрозе для предотвращения его развития

При смещениях суставов, родовых травмах самую эффективную помощь может оказать остеопат (разновидность мануального терапевта)

Травмы позвоночника требуют особенно длительного лечение:

  • Длительной иммобизизации поврежденного отдела
  • Репозицию (вытяжку)
  • Механотерапию, лечебную гимнастику и другие восстановительные методы

Остеопороз нуждается в комплексном лечении:

  • Прием кальция и биофосфонатов
  • Может понадобиться восстановление стабильности позвоночника:
    • путем ношения корсетов
    • кифопластики ивертебропластики — современных малоинвазивных методов, укрепляющих и восстанавливающих разрушенные позвонки

Вертебропластика также нередко применяется при лечении опухолей позвонков — гемангиом

Не игнорируйте боли, возникающие в спине при наклонах вниз и других движениях. Своевременное обращение к врачу при таких признаках поможет остановить или устранить полностью опасные заболевания.

источник

Боль в пояснице при наклоне вперед возникает периодически у большинства людей. Дискомфорт в спине, как считают ученые, – это результат эволюции человека. Нагрузка на позвоночник происходит неравномерно, и в основном она приходится на поясницу. А недомогания в этом отделе обусловлены множественными причинами, являясь показателями различных заболеваний.

Резкая боль в пояснице при наклоне вперед может возникать в результате следующих нарушений:

  • остеохондроз;
  • грыжа межпозвоночного диска;
  • радикулит;
  • смещение позвонков;
  • фасеточный синдром;
  • эпидуральный абсцесс.

Конечно, определить причину, вызвавшую нестерпимый дискомфорт может только специалист. Поэтому не следует затягивать с визитом к нему.

Некоторые люди испытывают и боль в пояснице при наклоне головы вперед. Такое неприятное явление указывает на развитие в пояснично-крестцовом районе остеохондроза.

Боль в пояснице при наклоне вперед может быть вызвана не только болезнями позвоночника. Иногда дискомфорт продиктован заболеваниями внутренних органов. Боль способна распространяться через нервные окончания по всем телу. Она может отдаваться в нижнюю область позвоночника.

Чаще всего острый дискомфорт в пояснице возникает в результате следующих болезней:

  • пиелонефрит;
  • мочекаменная болезнь;
  • внематочная беременность;
  • пельвиоперитонит.

Физические нагрузки также способны спровоцировать боль в пояснице при наклоне вперед. Причины, спровоцировавшие дискомфорт, могут таиться в следующих недугах:

Если наблюдается боль в пояснице при наклоне вперед, следует обязательно проконсультироваться с врачом. Первичный осмотр должен провести терапевт и назначить лечение. При необходимости он направит пациента на прием к узкому специалисту. Доктор проведет необходимую диагностику.

Можно проконсультироваться сразу с врачом узкой специализации, если пациент знает первопричину возникновения боли в пояснице. Это могут быть травмы, хронические болезни, беременность.

Но запомните! Самостоятельное лечение можно рассматривать лишь в том случае, если вы точно знаете причину вашей проблемы!

Для облегчения болей в поясничном отделе позвоночника не существует единого рецепта. Доктор назначает терапию, основываясь на причинах возникновения заболевания, протекании недуга, характере болей.

Изначально назначают анальгетики, чтобы устранить боль в пояснице при наклоне вперед. Лечение обезболивающими средствами не оказывает оздоровительного эффекта, зато помогает улучшить самочувствие и настроение пациента. Как правило, при остеохондрозе назначают следующие НПВП:

Во время лечения этими препаратами необходима осторожность, так как они могут обострить болезни, связанные с желудочно-кишечным трактом.

Лечебная физкультура, физиотерапия и массаж также помогают при лечении остеохондроза. Но эти способы нельзя применять при поражении позвоночника туберкулезом. Запрещены подобные процедуры и при опухолях.

Травмы же позвоночника исключают любые движения. Пострадавший должен лежать на жесткой поверхности.

Не всегда можно применять средства для общего укрепления организма и повышения иммунитета. Определенные препараты из данных лекарственных групп способны усиливать обмен веществ (особенно белка). А это достаточно пагубно скажется на функционировании почек при определенных недугах.

В настоящее время выпускается много местных медикаментозных средств, способных облегчить состояние больного, испытывающего боль в пояснице при наклоне вперед. Но помните, что применять мази можно только после подтверждения диагноза. В противном случае можно нанести серьезный вред здоровью.

Местные лекарства для лечения болей в позвоночнике снимают воспаление, помогают лечению растяжений. Их применяют при простуде поясницы, так как они эффективно прогревают место поражения. Мази быстро воздействуют на очаг боли, и самочувствие пациента улучшается. Именно поэтому большинство людей, страдающих от дискомфорта в спине, прибегают к использованию названных средств.

Мази для лечения нижних отделов позвоночника подразделяются на:

  1. Противовоспалительные анальгетики. Они содержат вещества, которые уменьшают раздражение. Некоторые из них обладают охлаждающим эффектом. Такие мази в своем составе содержат лаванду либо ментол. Отличными обезболивающими препаратами являются: «Ибупрофен», «Диклофенак», «Нурофен».
  2. Комбинированные препараты (например, «Долобене», «Артроцин» ). Они предназначены для применения при травмах — снимают воспаление, обладают обезболивающим действием и дополнительно помогают заживлению. Эффект регенерации тканей обусловлен наличием в этой категории препаратов гепарина или деметилсульфоксида.
  3. Мази раздражающего действия (например, «Финалгон», «Эфкамон»). Они способствуют расширению сосудов, благодаря чему к очагу боли усиливается приток крови.
  4. Хондропротекторы. Эти препараты назначаются при разрушениях хрящевых тканей. Они эффективно устраняют дискомфорт. Кроме того мази помогают восстановлению хрящей и суставов. Отличным представителем данной группы является мазь «Хондроитин Сульфат».

Помните, нельзя ни в коем случае заниматься самолечением! Использовать препараты и мази для лечения болей в позвоночнике и пояснице следует только после консультации со специалистом (прежде всего терапевтом) и проведения всесторонней диагностики причин заболевания.

источник

В российской неврологии боль в спине часто объясняют протрузией или грыжей. Но весь мир думает по-другому, а я стараюсь донести до вас современные мировые взгляды простым языком.

В нашем теле с годами происходят изменения. Кожа малыша нежная, упругая. В 30 лет, как бы мы ни прибегали к косметическим процедурам, она уже не такая. А представьте моряка, который всю жизнь провел в плаваниях: его кожа грубая и морщинистая.

То же самое происходит с нашим позвоночником. В большинстве случаев протрузии и грыжи — естественные возрастные изменения. Если в вашей жизни много провоцирующих факторов, например, ношение тяжелых грузов, то вероятность заполучить большую грыжу увеличивается.

Многочисленными исследованиями установлено, что протрузии дисков встречаются у здоровых людей: в 20 лет — до 40% обследованных (напомню, это пациенты без боли в спине), в 70 лет — до 90%. Кроме того, выраженность изменений на МРТ не связана со степенью болевого синдрома: при большой грыже боли может не быть совсем, а при маленьких протрузиях у пациента может быть сильная боль (потому что причина не в протрузиях, а в другом).

Конечно, вызывает! Примерно в 1-4% от всех случаев боли в спине.

Грыжа приводит не только к боли, но и к другим расстройствам: нарушению чувствительности, изменению рефлексов, иногда снижению мышечной силы. Все это грамотный врач определяет в ходе неврологического осмотра. Если сила мышц достаточная, рефлексы при постукивании молоточком симметричные, не ослабленные, чувствительных нарушений нет, то крайне маловероятно, что боль в спине обусловлена грыжей.

Кроме того, сдавливая спинномозговой корешок на определенном уровне (если Вы почитаете результаты МРТ, увидите, что описаны протрузии и грыжи на уровне, например C3-C5 или L5-S1), грыжа вызывает не просто снижение чувствительности где попало, а в определенных сегментах, и строго определенные изменения рефлексов. Невролог соотносит уровень поражения с данными МРТ.

Все причины боли в спине можно разделить на 3 группы: неспецифические, специфические и корешковые.

Неспецифические — до 85%, обусловлены мышцами, связками, сухожилиями, мелкими суставами.

При неврологическом осмотре нет никаких настораживающих симптомов и признаков поражения нервных корешков, боль усиливаются при движении, уменьшаются в покое, чаще всего связана с неправильным двигательным стереотипом.

Острая боль возникает после неудачного поворота, наклона, вынужденной позы, например, сон в неудобном положении — и наутро невозможно повернуть шею. Хроническая боль часто обусловлена тем, что человек дает слишком большую нагрузку на одни группы мышц и совсем не нагружает другие.

Длительная работа в сидячем положении, ношение ребенка на одном боку — это неверные двигательные стереотипы. Можно бесконечно пить таблетки, но пока вы не поменяете свою двигательную активность, высока вероятность, что боль вернётся. Конечно, активность должна быть с умом.

ни рентген, ни МРТ не нужны, только осмотр врача. Почему? Там либо ничего не обнаружат, либо найдут протрузии/грыжи, не имеющие отношения к делу.

Специфические — до 10%: перелом позвоночника, туберкулез, остеомиелит, абсцесс, стеноз позвоночного канала, новообразование, анкилозирующий спондилит и другие.

Кроме боли в спине могут быть другие симптомы (повышение температуры, похудение) да и сама боль имеет необычные характеристики, например, не зависит от движения или усиливается в покое, ночью.

Анализ крови, рентген, МРТ, ПЭТ-КТ — все зависит от предполагаемой причины.

Корешковые — до 4% (по некоторым данным до 10%), вызваны сдавлением нервного корешка вследствие грыжи.

Может понадобиться МРТ позвоночника, но необходимость в каждом случае определяет врач.

Задача врача — определить, к какой из 3 групп причин относится боль, от этого будет зависеть дальнейшая тактика.

Существует система «красных флагов» ? — симптомов, которые должны вызвать у врача диагностическую настороженность:

  • возникновение боли с новыми, необычными характеристиками в возрасте менее 20 или более 55 лет;
  • боль, не зависящая от движения, боль в покое;
  • усиление боли в ночное время;
  • нарастающий со временем характер боли;
  • отсутствие облегчения боли или ее усиление после пребывания в лежачем положении;
  • локализация боли в грудном отделе позвоночника или в грудной клетке;
  • длительное недомогание, лихорадка, необъяснимая потеря массы тела.
  • перенесенная в недавнем прошлом травма спины;
  • наличие в анамнезе онкологических (злокачественных) заболеваний;
  • персистирующая инфекция;
  • остеопороз;
  • длительный прием кортикостероидов (в том числе в виде ингаляций);
  • применение антикоагулянтов;
  • внутривенное употребление наркотических препаратов;
  • иммунодефицит (в том числе ВИЧ-инфекция), прием иммуносупрессивных препаратов.
  • наличие у пациента очаговой неврологической симптоматики (слабость конечностей, онемение, нарушение мочеиспускания и дефекации);
  • болезненность при пальпации и перкуссии позвоночника, усиление боли при натуживании;
  • выраженная деформация позвоночника;
  • пульсирующее образование в брюшной полости.
Читайте также:  После диагностического выскабливания болит поясница

Наличие этих симптомов (особенно совокупности) у пациента с болью в спине должно заставить врача получше подумать о причине боли и исключить серьезную патологию.

С проведением МРТ при боли в спине есть 2 крайности: делать ее всем подряд «на всякий случай» и не делать исследование тогда, когда оно действительно нужно. Разбираемся вместе с вами.

Если боль в нижней части спины возникла у пациента младше 50 лет, она не иррадиирует в ноги, не сопровождается лихорадкой и неврологический симптоматикой (слабость мышц, нарушение рефлексов и чувствительности, нарушение мочеиспускания и дефекации), в прошлом не было опухолей, то с вероятностью 99% боль носит неспецифический характер и связана с вовлечением мышц, связок, сухожилий, мелких суставов.

Чтобы приблизить эту вероятность к 100% мы оцениваем пациента в динамике и смотрим, уменьшается ли боль после лечения или нет. Если сделать такому пациенту МРТ позвоночника, никакой важной информации мы не получим.

Даже если будут найдены грыжи или протрузии, это ни на что не повлияет.

Во-первых, у пациента без неврологический симптоматики грыжи и протрузии являются случайной находкой и не связаны с болью в спине. Эта мысль так трудно приживается в умах пациентов и коллег, но тем не менее это так.

Во-вторых, находки на МРТ в виде немых, молчащих грыж и протрузий никак не повлияют на лечебную тактику.

Но как же не пропустить другую серьезную патологию? Для этого есть красные флаги ?, которые мы уже обсудили. Врач анализирует все эти настораживающие симптомы (в совокупности, а не по отдельности), после чего принимает решение о необходимости МРТ.

источник

Боли в спине преследуют многих людей, особенно это касается лиц старше 40 лет. В основном люди жалуются на поясничные боли. Характер ее отличается, от тянущей до ноющей, от постоянной до резкой и мимолетной. Каждая разновидность таких ощущений указывает на основную причину ее появления.

Возникновение дискомфорта при наклонах также обозначает наличие некоторых заболеваний позвоночника и не только. Не многие люди обращаются к врачу сразу же после возникновения неприятных ощущений в спине при наклонах вперед. Некоторые терпят, пока не станет усиливаться дискомфорт. Хотя правильным решением будет совершить поход к врачу сразу же после появления болей.

Не всегда у людей есть возможность вовремя обратиться к доктору. Образ жизни порой мешает уделять должное внимание своему здоровью. Однако, это совершенно неправильно. Поскольку причинами болей в пояснице при наклоне вперед могут выступать различные заболевания.

Боль в пояснице бывает разного характера. При наклоне вперед она говорит о:

  • радикулите;
  • миозите;
  • смещении позвонков поясничного отдела;
  • грыже;
  • заболеваниях почек;
  • травмы;
  • метастазах при онкологических заболеваниях.

Возможные симптомы помогут определить точную причину появления боли в пояснице при наклоне вперед. В зависимости от характера и локализации неприятных ощущений врач сможет направить человека на диагностику и установить точный диагноз.

По характеру болей они подразделяются на виды:

  • Первичная. Бывает в результате травмирования костно-мышечных тканей или из-за изменений в хрящевой ткани.
  • Вторичная. Обычно связана с последствиями травм, особенно в области позвоночника. Кроме того, может говорить об инфекции в почках или о симптомах наличия онклогоии. Особенно это касается ощущений при нклоне вперед.

Каждая разновидность говорит о конкретном случае. Точную причину дискомфорта в поясничном отделе сможет специалист.

Если у человека болит поясница после наклона вперед, это, возможно, говорит о том, что мышцы его не подготовлены, ослаблены и при некоторой физической нагрузке реагируют на движение неприятными ощущениями. Особенно такое касается лиц старше 50 лет и тех, кто ведет сидячий образ жизни. Мышцы привыкает держать одно положение и при резком его изменении или наклоне, в особенности вперед, возникает сильный дискомфорт.

Боль бывает не только в пояснице. При некоторых недугах она распространяется и на копчик, зону будер и ягодиц. Такой симптом чаще всего говорит о возможной скованности мышц. В этом случае человеку следует после консультации с доктором, при отсутствии противопоказаний, начать заниматься тренировками в фитнес-центре или хотя бы делать регулярную гимнастику, чтобы укрепить и поддержать мышечный корсет.

Бывает и так, что при смещении позвонков в определенной зоне, человек ощущает боли в спине. В зависимости от локализации ощущений говорят о наличии или отсутствии некоторых заболеваний. Так, например, при остеохондрозе позвоночника, часто возникают боли в спине, причем не обязательно при наклонах. Они бывают и при долгом стоянии на ногах или хождении.

Перенесенные травмы и переломы также могут проявляться в последующем дискомфортом в области поясницы и других отделов позвоночника. Считается, что боль именно при наклоне вперед говорит о поврежденных позвонках. Остеохондроз проявляется деформацией межпозвонкового пространства и самих дисков, и вызывает сильнейший дискомфорт даже в молодом возрасте.

Не только повреждения костных тканях вызывают болевые ощущения в пояснице при наклоне вперед. Также и переохлаждение способствует появлению резких и умеренных болей. При этом боль может возникнуть внезапно, при резком движении или повороте корпуса, а также может быть монотонной и длительной.

Дегенеративно-дистрофические процессы в позвоночнике могут возникнуть не только в зрелом, но и в молодом возрасте. Многие люди до самой старости не сталкиваются с такой проблемой, а некоторые уже в 15 лет страдают неприятными ощущениями в спине. Все это говорит о разнице в образе жизни людей, а также о наличии каких-либо сопутствующих заболеваний.

Такая патология проявляется, в результате которой происходит дегенерации позвоночника, хрящей и волокон, которые должны быть всегда в стабильном состоянии. При этой проблеме человек чувствует резкую боль при наклоне вперед или назад. Также патологии позвоночника проявляются и в виде ноющих частых или даже постоянных болей при хождении, долгом стоянии на ногах или сидении в одном положении.

В случае, если мышцы человека не достаточно сильны, всю тяжесть веса тела берут на себя позвонки. Тогда и возникают проблемы. Диски начинают сжиматься, постепенно позвоночник также сжимается и пространства между дисками становится все меньше. Из-за этого возникают некоторые недуги, такие как остеохондроз. В том числе клетки могут ослабевать и в результате недостаточного питания их и хрящевой ткани. Это происходит также из-за чрезмерной сдавленности позвоночных дисков и нарушения пространства между ними.

Такие патологические процессы вызывают сильные боли в пояснице при наклоне вперед, назад или в стороны.

К болям в пояснице при наклоне вперед часто приводят и воспалительные процессы. К ним относятся эпидурит, спондилит. Болезненность при таких патологиях вызывается снижением плотности костной ткани и деформацией позвоночного столба.

При эпидурите возникает воспаление клетчатки гнойного характера, которое возникает в результате многих факторах. К ним относятся:

  • туберкулез позвоночника;
  • травмы;
  • грыжи;
  • инфекция;
  • аутоимунные заболевания.

Эпидурит бывает нескольких видов. Чаще всего он возникает не только в поясничном отделе, но также может затрагивать и другие отделы позвоночного столба.

Спондилит является хронической болезнью и появляется в результате поражения бактерий в определенном отделе. При этом болезнь является достаточно тяжелой, поскольку нередко носит непредвиденные последствия. Имея данный недуг, человек чувствует жгучие резкие боли в спине, появляется высокая температура, выше 38 градусов, а также появляется нарушенная чувствительность конечностей, в особенности нижних.

Если выявить инфекционно-воспалительные процессы на ранней стадии, то излечение вполне возможно. Следует обратиться к доктору, который назначит необходимые анализы и проведет диагностику заболеваний.

Эпидурит — хроническое заболевание. Оно появляется в результате инфекции или аутоимунных реакций организма. При отсутствии своевременного лечения оно вызывает достаточно тяжелые последствия, вплоть до попадания инфекции в головной мозг.

Причиной возникновения недуга является попадание инфекции в эпидуральную область спинного мозга. Факторы, влияющие на появление болезни следующие:

  • грыжа;
  • аллергия;
  • туберкулез;
  • дегенеративные патологии;
  • тонзиллит;
  • патология в гинекологии;
  • травмы спины.

Болезнь появляется в любом возрасте. При этом человек чувствует боли в пояснице, особенно при движениях, наклонах, вперед или назад. Повышается температура выше 38°. Бывают неприятные ощущения в конечностях, по типу скованности и онемения. Боли в спине при этом часто напоминают радикулит.

При этом диагностика данной патологии затруднена, поскольку анализы у человека с хроническим недугом обычно нормальные. Врачи всегда стараются назначить терапевтическое лечение, но в самых тяжелых случаях проводится операция.

Спондилит возникает в результате появления бактерий в теле позвонков. Они разносятся по всему столбу, при этом поражая здоровые области. Чаще всего появляется в результате туберкулеза. Но также оказывают влияние и другие факторы. К ним относятся:

  • бактерии в организме;
  • актиномикоз;
  • снижение иммунитета;
  • травмы спины.

При попадании бактерий ткани начинают деформироваться и в результате отмирают. Появляются некротические участки, которые вызывают гнилостные процессы во всем позвоночнике. При этом человек чувствует сильные боли, не может полностью выпрямить спину, чувствует постоянную усталость. Также может отмечаться высокая температура, озноб, слабость.

При этом часто внешние признаки дают о себе знать. Появляется краснота на пораженном участке спины, это место становится теплее, чем остальные зоны.

Обычно врачи стараются излечить недуг с помощью медикаментов и физиопроцедур, но в более тяжелых случаях прибегают к хирургическому вмешательству.

Один из часто встречаемых неврологических болевых синдромов является корешковый синдром. Он появляется в результате компрессии корешков спинномозговых нервных окончаний. Проявляется сильными болями в пояснице в других областях. Так называемый синдром защемления нервных окончаний может появиться у любого человека. Особенно часто это встречается у тех людей, кто имеет остеохондроз. Именно это заболевание является самой распространенной причиной появления данного синдрома.

Во время длительных дегенеративных процессов в позвоночном столбе возникает грыжа. Она разрастается и начинает сдавливать нервные окончания. При этом возникает воспалительная реакция и, как следствие, данный синдром.

Боли в пояснице при наклонах также иногда возникают при новообразованиях, возникающих в клетках позвоночного столба. Опухоли и метастазы иногда достигают спинного мозга и разрастаются в нем, вследствие чего появляется сильная боль в пояснице или в другом отделе спины.

Частыми и основными причинами появления опухоли являются генетические нарушения, однако существуют и другие факторы, влияющие на ее появление. К ним относятся:

  • неправильный образ жизни;
  • радиактивное излучение;
  • «вредная» работа на химическом производстве;
  • курение;
  • частое попадание на кожу солнечных лучей или посещение солярия.

Опухоли в позвоночнике бывают не только злокачественными. Нередко образуются и доброкачественные образования, которые поддаются лечению и достаточно успешно. В отличие от доброкачественных, онкологические заболевания поражают организм быстро и начинают ускоренно прогрессировать, захватывая все больше здоровых тканей.

Сила боли напрямую зависит от ее причины. При злокачественных образованиях боли начинают носить достаточно тяжелый характер. Локализация неприятных ощущений при этом возникает в любом отделе позвоночника. При болях в пояснице, независимо от, в наклоне или нет, необходимо доверить свое здоровье специалисту, чтобы не пропустить появление какого-либо неприятного недуга.

Радикулопатия или в народе радикулит, развивается в следствие осложнения при наличии остеохондроза. Болезнь вызывает протрузии, грыжи, травмы межпозвоночных дисков. Чаще всего радикулит — не самостоятельный недуг. Он появляется совместно с другими факторами.

Симптомы радикулопатии появляются не сразу. Часто в начале заболевания человек даже не догадывается о существовании у него данной патологии. Изначально она протекает бессимптомно. В дальнейшем, по мере прогрессирования болезни, появляются острые или слабые боли, часто возникающие именно при движении.

В пояснице боли появляются, в основном, при наклонах вперед или назад. Появляются зачастую так называемые «прострелы», отдающие в нижние конечности. Человек не может согнуться и разогнуться, становится сложно передвигаться. Помимо этого, появляется слабость и напряжение мышечного корсета. Бывает и возникает нарушение чувствительности конечностей или некоторых отделов спины, в том месте, которе поражено недугом.

В зависимости от причины появления неприятных ощущений, можно говорить о том, как именно поступить при их появлении. Если боли связаны с сидячим образом жизни и поясница болит при наклонах вперед, но при этом отсутствуют какие-либо отклонения в позвоночнике, то можно говорить о мышечной слабости. В таком случае следует заняться своим здоровьем, начать делать гимнастику, заниматься лечебной физкультурой или посещать тренажерный зал. В любом случае, необходима консультация врача, даже для того, чтобы он смог направить на нужные занятия.

Бывает боль в пояснице при наклонах и в случае чрезмерных физических нагрузок. Часто те, кто занимается в тренажерном зале и использует в своих тренировках тяжелые веса, чувствуют скованность и боли в пояснице при наклонах вперед. В таком случае они связаны с напряжением мышц и снять их можно либо уменьшением интенсивности нагрузок, либо расслабляющим и лечебным массажем данной области.

Если боли в пояснице при наклоне вперед появились в случае болезни, то следует заняться ее лечением, предварительно посетив врача, который, во-первых, установит точный диагноз, а во-вторых, направит на необходимые обследования и назначит лечение.

В сочетании с медикаментами, физиотерапией и иными методами лечения, врачи назначают специальную диету. Ведь если у человека существует недостаток определенной группы минералов и витаминов, это существенно сказывается на состоянии его организма, в том числе и спины.

Данная диета подразумевает наличие в рационе продуктов, содержащих кальций, таких как творог, кефир, молочные продукты. Обязательно наличие в рационе мяса птицы, говядины. Исключить следует лишь жирные сорта мяса и сало. Однако, жиры полностью исключать не следует.

Принимать в пищу рекомендуется дополнительные витаминные комплексы, подобранные с лечащим врачом, в соответствии с потребностями организма.

Существуют специальные упражнения, направленные на снятие болей в пояснице и других отделах позвоночника при наклонах и без. Основные упражнения выполняются в лежачем положении, чтобы еще больше не навредить и без того больной пояснице.

При остеохондрозе позвоночника рекомендуется делать растягивающие движения, но очень аккуратно и плавно, без резких движений. Лежа на спине подтянуть одну ногу, согнутую в колене, к себе и завести ее за противоположное бедро. При этом спину стараться удерживать на полу. Вторая нога лежит на полу, прямая. Лежать в таком положении несколько секунд, затем аккуратно сменить ноги.

Упражнения, направленные на снятие болей в пояснице при наклонах помогают снять мышечное напряжение и укрепить корсет, но выполнение их должно совершаться только после консультации лечащего врача.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

источник

Довольно частыми жалобами пациентов является боль в пояснице справа. Существует множество причин, которые могли бы спровоцировать подобные приступы. В большинстве случаев сказываются проблемы со спиной, которые накапливались с детства: это неправильная осанка, малоподвижный образ жизни, продолжительное сидение в одной позе. Со временем положение усугублялось вредными привычками, неправильным питанием и негативными факторами, связанными с работой.

Но существует ряд причин, которые связаны с нарушением работы внутренних органов. Заболевания различной степени тяжести и симптоматикой проявления отражаются на нашем самочувствии и сигнализируют нам о происходящих изменениях дискомфортом. Ведь на самом деле, способность ощущать боль полезна, это своего рода сигнал о том, что в нашем организме происходят нарушения. Нервные окончания сообщают нам об этом для того, чтоб мы своевременно устранили очаг воспаления.

Иногда причины возникновения болей в области поясницы известны, поэтому выполняя уже известную терапию, мы самостоятельно решаем проблему Некоторые, ничего не предпринимают, ожидая, что организм «справится сам». Однако, если ощущения вам в новинку и не проходят в течение трех дней, а способы их устранения еще неизведанны, то не медлите с посещением врача-невролога. Потому как именно в своевременной диагностике заложено 50% успеха лечения недуга.

Читайте также:  Вместо месячных коричневые выделения болит поясница

Различают несколько видов ощущений, которые могут стать симптомами развития различных недугов:

1. Ноющая. Клиническое проявление ноющей боли характеризуется спазмом мышц. Любое резкое движение, а также чихание или кашель провоцируют очередные приступы. Нельзя закрывать глаза на эти проявления и оставлять без внимания, так как болезнь способна принять хронический характер.

2. Опоясывающая боль, как правило, указывает на целый комплекс проблем. Обычно таким симптомом сопровождаются болезни внутренних органов и наличие воспаления мышц спины спинных мышц. Важно не затягивать с посещением к врачу, так как своевременная диагностика способна выявить заболевание на раннем этапе, что существенно облегчит и ускорит его излечение. Причинами этого дискомфорта могут стать такие серьезные болезни, как пневмония, панкреатит, плеврит. В курс лечения обязательно войдут антибиотики, ферменты и болеутоляющие препараты. После облегчения симптомов, желательно приступить к курсу лечебной гимнастики. Вначале выполнять лучше под руководством инструктора, чтоб запомнить все упражнения, которые необходимы. Большинство упражнений способствуют улучшению кровообращения, нормализуют обмен веществ и укрепляют мышцы, в том случае, если проводить занятия регулярно.

3. Резкий прострел является одним из самых страшных и неприятных, потому как доставляет человеку сильные страдания. А реакцией на такое проявление становится мышечный спазм, считающийся защитной реакцией организма. Спровоцировать подобный спазм могут многие ситуации – переохлаждение, различные простуды.

Болезненное проявление заставляет человека принимать ту позу, в которой наименее всего чувствуется дискомфорт. Самым первым и необходимым действием становиться снятие мышечного спазма путем инъекции миорелаксанта. Боль притупляется и человека может беспокоить только небольшое тянущее чувство дискомфорта, которое пройдет после приема курса противовоспалительных препаратов.

Полезным станет проведение курса массажа или мануальной терапии. Массаж в этом случае лучше осуществлять одновременно с применением курса медикаментозных препаратов, которые облегчают болевые ощущения.

Важно! При выборе специалиста нужно быть аккуратными и лучше всего основываться на многочисленных рекомендациях.

Отличным средством для снятия спазма мышц становятся растирания анестезирующими мазями и применением аппликаторов Кузнецова или Ляпко. Эти мелкие иголочки сначала болезненно впиваются в кожу, но при этом эффективно воздействуют на схваченные спазмом мышцы. Во время лечения «прострелов» желательно носить специальный ортопедический пояс, основное призвание которого обеспечивать неподвижность позвонков. Однако следует учесть, что долговременное ношение такого корсета приведет к атрофии мышц.

Для начала необходимо определиться, какие органы находятся в области живота и поясницы. Фактически самые важные и жизненно необходимые: почки, селезенка, желчный пузырь, мочевой пузырь, кишечник, желудок, поджелудочная железа. При этом еще в зависимости от половой принадлежности человека располагаются внутренние и внешние половые органы. Сюда же можно приписать позвоночник, суставы, сухожилия и мышцы, которые также могут давать неприятные ощущения, еcли не в большей мере.

Боль справа сзади выше поясницы может провоцироваться следующими заболеваниями:
1. Проблемы с позвоночником

  • аномалии развития;
  • травмы, удары, ушибы;
  • воспаления;
  • дегенеративные состояния;
  • злокачественные и доброкачественные образования.

2. Травматические повреждения мышц

3. Поражение нервной системы — невриты, радикулиты, плекситы

4. Болезни внутренних органов в полости таза и брюшины.

Так как строение женского организма несколько отличается от мужского, то причины, по которым возникают неприятные ощущения, сугубо индивидуальны. Очень часто болит поясница и тянет низ живота перед менструацией и через несколько дней все проходит. Однако вас должны обеспокоить непроходящий дискомфорт в области таза, так как там расположены яичники. Переохлаждения, вирусные и инфекционные заболевания могут спровоцировать воспаление. Основными симптомами служат тянущие боли, повышение температуры тела, изменение цвета мочи и сбой в менструальном цикле.

ВАЖНО! Первым врачом в таком случае должен стать гинеколог, а потом уже невропатолог. В качестве обследования назначается УЗИ, сдача основных анализов мочи и крови.

Приятным для женщины, но тяжелым для нижней части спины может стать период беременности, когда нагрузка на позвоночник увеличивается, изменяется центр тяжести и увеличивается вес. Полезным расслаблением для тела станет ношение бандажа, плавание и неторопливая ходьба. В этот период важно исключить заболевание внутренних органов, поэтому сообщите о своем дискомфорте лечащему гинекологу.

Самыми распространенными являются следующие болезни:

  • воспаления мочеполовой системы;
  • радикулит;
  • проблемы, возникающие из-за неправильной осанки и искривленного позвоночника;
  • воспаление предстательной железы;
  • усиленная нагрузка на мышечный аппарат.

Подобные недуги вызывают болевые ощущения гораздо сильнее, чем у женщин, причем они имеют свойство спускаться в паховую область и доставлять существенный дискомфорт. При этом наблюдается болезненное мочеиспускание и проблемы с потенцией. Главным врачом в таком случае становится уролог, посещение к которому не следует откладывать.

Болезни позвоночника, основным симптомом которых является опоясывающая боль в области поясницы, встречаются чаще всего. Строение позвоночного столба закладывается еще в детстве, когда формируется весь организм. Очень важно уделять внимание осанке во время сидения за столом. Для детей необходимо устраивать перерывы каждый час или 40 минут, чтоб немного размять затекшие конечности. Наш скелет устроен очень сложно и подразумевает равномерное распределение нагрузки на все части тела. Но из-за прямохождения на нижнюю часть спины приходится основная нагрузка, особенно при подъеме тяжестей.

Из-за этого позвонки начинают спрессовываться и выдавливать диски. Этот процесс занимает довольно продолжительное время, так как вначале диск на месте удерживает фиброзное кольцо. Но неправильное питание, вредные привычки и систематически перегрузки без должного лечения делаются свое дело. Нарушается обмен веществ и внутренние ткани не получают полезные микроэлементы. Фиброзное кольцо дает трещины и образует протрузию, небольшую выпуклость, которую еще можно вылечить. При продолжении осуществления давления, фиброзное кольцо лопается и образуется грыжа, которая дает нестерпимую боль в позвоночнике в пояснице, потому что сдавливает нервные окончания. Каждое движение дается с трудом и человек фактически становится прикованным к постели.

Но лучше всего не доводить свой организм до такого состояния и первое, что посоветует любой врач – заниматься лечебной гимнастикой. Все упражнения ориентированы на вытяжение позвоночника и увеличение межпозвоночного пространства.

Для того, чтоб осанка была всегда прямой, нужно выполнять следующие правила:
1. Уберите все мягкие матрасы и неровные подушки. Постель должна быть относительно жесткой и повторять анатомические изгибы тела, а не проваливаться под вами. Если проблемы с позвоночником уже существенные, то желательно спать на полу или досках.

2. Подобрать оптимальную обувь, которая облегчит хождение при плоскостопии и косолапости, что очень влияет на позвоночник.

3. Нельзя подолгу сидеть в одной позе, необходимо делать зарядку, различные разминки, много ходить или посещать бассейн.

4. Следить за своим положением во время сидения, ходьбы и сна. Лежа на боку, нельзя закидывать верхнюю ногу далеко вперед, потому каким образом искривляется вся спина и может начать болеть позвоночник в области поясницы. Сидя на стуле, старайтесь не закидывать ногу на ногу и не наклоняться сильно над столом. Если так получилось, что надо нести тяжелую сумку, то распределите груз на обе руки равномерно.

Если нет острой боли, то для того чтоб облегчить свое состояние просто необходимо выполнять несколько простых упражнений, способных не только укрепить мышечный корсет, но увеличить межпозвоночное пространство. Важно помнить, что выполнение всех движений должно осуществляться медленно и в меру индивидуальных особенностей. Это не значит, что постоянно надо себя щадить, постарайтесь выполнять до легкой усталости.

ВАЖНО! Если при выполнении упражнений вы чувствуете, что болит поясница и отдает в левую ногу или правую, то прекратите занятие и просто полежите в покое. Если через время симптомы не пройдут, то обратитесь к врачу.

Ниже приведены упражнения, которые помогут укрепить мышцы спины.

Исходное положение — на четвереньках.

Способ выполнения:

  • Классическое упражнение – «кошечка». Попеременно выгибайте спину и прогибайте ее. При этом следите за дыханием. Вверх – выдох, вниз – вдох.
  • Лягте на пол, руки за голову, ноги согнуты в коленях. Поднимайте таз на максимально возможную высоту, задержитесь там на несколько секунд и опускайте.
  • Подтягивайте попеременно колени к груди. Выполняйте 10 раз на каждую ногу. После этого подтягивайте одновременно 2 ноги тоже 10 раз. Вы должны чувствовать, как растягивается позвоночник и особенно поясничная область. Постарайтесь резко не опускать ноги, чтоб не допустить ущемления.
  • Вытягивайте одновременно правую руку вперед и левую ногу назад. Неподготовленному человеку довольно сложно удержаться в таком положении, но если постараться, то со временем это входит в привычку. Выполняйте 15 раз одной диагональю, а потом 15 другой.

Исходное положение — лежа.

Способ выполнения:

  • Скручивания. Лежа с согнутыми коленями, постарайтесь опустить их одновременно в одну сторону, а потом другую. Спина при этом плотно прилегает к полу и не отрывается от него.
  • То же положение, руки за голову, качайте пресс, но подниматься полностью не стоит. Слегка отрывайте голову от пола и тянитесь подбородком вверх. Это движение будет отличной профилактикой шейного остеохондроза.

Исходное положение — cидя на полу.

Способ выполнения:

  • После зарядки обязательно потяните разогретые мышцы. Широко разведите ноги, делайте наклоны сначала в одну сторону, потом в другую. Потянитесь хорошенько руками к пятке.

Если Вы пересмотрите свой рацион питания и нормализуете распорядок дня, включив в него регулярные упражнения не только по утрам, но и в течении дня, то навсегда забудете о проблемах со спиной. Важно помнить, что к себе надо относиться внимательно и прислушиваться к тому, что подсказывает нам наш организм. Обеспечьте его полезным питанием, витаминами и микроэлементами, дайте посильную нагрузку в виде зарядки и пеших прогулок и он будет долго служить вам без сбоев.

источник

Бардукова Елена Анатольевна
врач-невролог, гомеопат, стаж работы 22 года
✔ Статья проверена врачом

Известный японский ревматолог: «ЭТО ЧУДОВИЩНО! Российские методы лечения суставов и позвоночника вызывают лишь недоумение. Смотрите, чем врачи предлагают лечить спину и суставы в России: Вольтарен, Фастум гель, Диклофенак, Мильгамма, Дексалгин и другими подобными препаратами. Однако эти препараты НЕ ЛЕЧАТ СУСТАВЫ и СПИНУ, они лишь снимают симптомы заболевания — боль, воспаление, отёчность. Теперь представьте, что. » Читать интервью полностью»

По статистике у 75% всех работающих людей хотя бы раз в жизни появлялась боль в пояснице при наклоне вперёд. Причин, вызывающих неприятное ощущение, существует довольного много: начиная от травм спины, смещения позвонков и заканчивая заболеваниями внутренних органов.

К радости, серьёзные болезни вызывают резкую боль в поясничном отделе позвоночника всего лишь в 5% случаев. Самые частые причины – это растяжения мышц и заболевания опорно-двигательного аппарата. Например, если боль отдаёт в ногу, болит поясница при движении или наклоне головы – это межпозвоночная грыжа, радикулит или поясничный остеохондроз.

Боль в пояснице при наклоне вперед может указывать на растяжение мышц

В любом случае обратитесь к врачу для выявления точной причины болевого синдрома и назначения правильной схемы лечения.

В статье подробно расскажем обо всех причинах боли в пояснице при наклоне вперёд, как лечить: таблетки, мази, уколы, пластыри, ЛФК, фото + видео. Обещаю, будет интересно!

Существует несколько типов характера боли в пояснице, которые являются специфическими симптомами отдельных заболеваний:

  1. Ноющая, тупая. Такое болевой синдром появляется из-за спазмов мышц. При отсутствии лечения заболевание может стать хроническим.
  2. Опоясывающая. В большинстве случаев такая боль появляется из-за болезней внутренних органов, либо воспалений отдельных групп мышц спины. Очень важно диагностировать заболевание на ранней стадии, иначе это может привести к серьёзным последствиям.
  3. Резкая. Этот тип боли причиняет человеку сильные страдания. Резкая боль образуется из-за сильного спазма мышц поясницы (это своеобразная защитная реакция организма). Человек замирает в одной и той же позе. По-другому такую боль называют люмбаго или прострел в пояснице.

Резкая боль в пояснице может появиться внезапно

По происхождению боль в пояснице бывает:

  1. Первичная. Болевой симптом вызван дегенеративно-дистрофическими изменениями в структурах позвоночника (мышцы, ткани, нервные окончания, позвонки).
  2. Вторичная. Боль провоцирует нарушение работы внутренних органов, травмы поясницы, воспалительные процессы.
  • Острая – боль длится до 1,5 месяцев.
  • Подострая – 1,5-3 месяца
  • Хроническая – более 3 месяцев.

Такие заболевания можно диагностировать при помощи рентгенографии, КТ (компьютерной томографии) или МРТ (магнитно-резонансной томографии). Лечением болезней опорно-двигательных заболеванием занимается ортопед, невролог, вертебролог и остеопат.

Это заболевание позвоночника, при котором нарушается работа позвонков и межпозвонковых дисков. Характер боли – хронический ноющий. При смене позы боль слегка притупляется. При наклонах вперёд, долгой нагрузке или движении болевое ощущение усиливается.

При этом заболевании некоторые пациенты могут испытывать боль в пояснице при наклоне вперёд головы. Дополнительно остеохондроз сопровождается онемением в нижних конечностях, ощущением бегания мурашек по телу.

Характер боли – ноющий, как при остеохондрозе. Боль вызвана сдавливанием нервных корешков в спинном мозге выпирающей протрузией или грыжей.

Болевое ощущение ощущается на кожном покрове, чем в глубине спины. При чихании, смехе и громком разговоре боль становится интенсивнее. При наклоне вперёд или неудобной позе тела происходит сдавливание нерва и появляется прострел в ноге.

Для этого заболевания характерен прострел в пояснице – резкая внезапная боль, отдающая в одну ногу, при которой человек замирает в одной и той же позе. Боль может быть вызвана поднятием тяжестей, переохлаждением или вообще безо всякой причины.

Радикулит нередко вызывает внезапную боль в пояснице

В этом состоянии позвонки смещаются относительно своего естественного положения. Основная причина смещения – это травмы спины. Это очень опасно, потому что позвонки могут сколоться или сломаться при резких движениях туловищем.

Чаще всего страдают четыре нижних позвонка в позвоночном столбе. Боль – острая, которая может пересекать всю ногу.

Это воспаление межпозвонковых суставов и нервных корешков. Болевой синдром может отдавать в паховую область, крестец и бедро ноги. При поворотах и наклонах боль усиливается.

Что такое фасеточный синдром

Острая боль может появиться по любой причине, в том числе и после физической активности. После отдыха болевой симптом уменьшается.

Это сдавливание спинномозгового канала и нервных окончаний (корешковый синдром). Опасность представляет такая патология как конский хвост, при которой защемляется много нервных окончаний в крестцовом отделе. Появляется нестерпимая боль в пояснице, которая может отдавать в ногу.

Болевой симптом распространяется вплоть до пальцев ног, усиливается в спокойном состоянии и движении, при наклоне вперёд становится меньше.

Это заболевание может вызвать смещение одного или нескольких позвонков. Как правило, спондилолистез появляется из-за наследственной предрасположенности, когда в позвоночнике отсутствуют кости, удерживающие позвонки на своих местах.

Спондилолистез — причина смещения позвонков

При постоянном смещении боль отсутствует, а при плавающем – болевой синдром проявляется в зависимости от позы. Специфические симптомы спондилолистеза – при ходьбе тянет ногу, поясница болит в лежачем положении и при наклонах. При нажатии пальцев на позвонок – он начинает смещаться относительно своего местоположения.

Такие травмы провоцируют появление боли при наклоне, потому что деформированные мышцы не в состоянии обеспечить нужное растяжение. Тянущее болевое ощущение появляется при наклоне вперёд в определённой области. В месте поражения появляется отёк и покраснение.

При этой патологии появляется болевой синдром в нерве по причине обострения инфекционного заболевания, стресса, переохлаждения. Также невралгия может появиться безо всякой причины. Сильная боль появляется при резких движениях или наклоне назад.

Боль может появиться сразу в нескольких местах. При хронической невралгии может быть назначена операция.

Читайте также:  Как болит поясница при больных почках

По-другому это заболевание звучит анкилозирующий спондилоартрит. Это очень медленно развивающаяся болезнь, которая поражает суставы позвоночника. Есть теория, что болезнь Бехтерева появляется из-за генетического отклонения, когда тело поражает свои сустава. В них образуется склеивание и затвердевание.

Боль чаще всего появляется в утреннее время, имеющая ноющий характер. После наклона болевой синдром становится острым, а после движения он может полностью уменьшиться. Действенного лечения на данный момент не существует.

Этим заболеванием называют воспаление отдельных мышц тканей спины. В начальной стадии миозита на такую боль человек может вообще не обращать внимание. В дальнейшем воспаление захватывает все большие площади мышц, и они начинают атрофироваться.

Миозит может появиться из-за банального переохлаждения

Характер боли – ноющий слабой силы. Появляется слабость в нижней части спины и ногах. В дальнейшем болевой синдром становится сильнее и острее. При наклоне вперёд появляется дискомфорт и спазм.

Важно! Миозит без своевременного лечения переходит в хроническую форму с обострениями при физической нагрузке или переохлаждении.

Это ухудшение состояния костной ткани, она разрушается быстрее, чем восстанавливается. При остеопорозе снижается количество кальция в костях. Это приводит к частым переломам, чаще двух раз в год.

Болезнь чаще всего появляется у женщин после климакса. Поэтому женщинам старше 55 лет необходимо ежегодно проходить такую диагностику, как денситометрия.

Искривлённый позвоночный столб при наклоне вперёд сдавливает нервный корешок позвонком. Появляется простреливающая боль. При смене позы боль исчезает.

Новообразования на позвоночнике может сжать нервное окончание либо проникнуть внутрь нерва. При сдавливании нерва симптомы такие же, как и при искривлении позвоночника. А при прорастании опухоли в нерв у человека быстро появляются сильные и острые боли. После физических занятий состояние ухудшается.

После травм со смещением позвонков или переломов с образованием осколков человек чувствует сильнейшую боль, которую невозможно снять обезболивающими препаратами и НПВС.

Травма может напомнить о себе даже через несколько лет

При наклоне вперёд и назад появляется болевой шок из-за повреждения нервов. В месте травмы появляется синяк, покраснение и припухлость. Всегда назначается оперативное вмешательство.

Это инфекционное заболевание, при котором боль при наклонах – один из первых симптомов. Лечение проводится при помощи антибиотиков.

Это нарушение работы мышц, которое появляется из-за переохлаждения, долгого нахождения в неправильной позе, заболеваний позвоночника с изменением высоты межпозвонковых дисков (остеохондроз, спондилолистез). В мышцах образуется спазм и боль. Особенности миофасциального болевого синдрома:

  • боль образуется в конкретной точке;
  • болевое ощущение человек ощущает глубоко под мышцами;
  • при прощупывании мышцы можно обнаружить плотный участок, где боль особенно сильнее проявляется, особенно при надавливании;
  • при растягивании мышцы болевое ощущение становится меньше.

При миофасциальном болевом синдроме появляется сильная боль в мышцах поясницы

Здесь хорошо работают согревающие мази или другие разогревающие методы, а также коврик Кузнецова. При очень сильной боли ставят уколы в триггерные точки.

Это инфекционное заболевание в эпидуральном пространстве, которое находится между позвоночным каналом и спинномозговой оболочкой. Эпидурит является хронической болезнью, причина которой – инфекция или аутоиммунная реакция.

  1. Пиелонефрит. При этой болезни почек боль в пояснице может появиться вне зависимости от движения. При постукивании по области почек болевое ощущение становится ярче.
    При пиелонефрите появляется боль в области почек
  2. Мочекаменная болезнь. При этой болезни боль в пояснице появляется при наклоне вперёд или в сторону вследствие смещения камня в почечной лоханке.
  3. Болезни сердца.
  4. Болезни лёгочной системы.
  5. Нервные расстройства.
  6. Опухоли. Боль при этой патологии имеет слабую и среднюю силу, со временем увеличивая интенсивность. Болевое ощущение может появиться в спокойном состоянии, усиливаясь при наклонах назад и вперёд, сгибании и разгибании тела в сидячем положении. При этом заболевании болевые симптомы не снимаются анальгетиками и НПВС. При отсутствии лечения может развиться паралич позвоночника, поэтому важно обратиться к врачу при появлении постоянной боли в пояснице и спине.

Основные причины боли в пояснице, которые свойственны только женщинам:

  1. Менструация. За 2-3 дня перед ней у многих женщин тянет низ живота и болит поясница. Через несколько дней всё проходит само по себе.
  2. Воспаление яичников. При переохлаждении, инфекционном или вирусном заболевании могут воспалиться яичники. Основные симптомы – постоянная боль в тазовой области, тянущая боль, повышенная температура тела, нарушения менструального цикла и цвета мочи.
    У женщин воспаление яичников — нередкая причина боли в пояснице
  3. Внематочная беременность. Дополнительные симптомы: боль в животе, дискомфорт в заднем проходе, кровянистые выделения.
  4. Беременность. Боль в пояснице при наклоне появляется ближе к концу беременности, которая проходит после рождения ребёнка самостоятельно. В любом случае об этих симптомах лучше рассказать лечащему врачу для исключения болезней внутренних органов.

Отличная статья в тему:

У мужчин боль в пояснице проявляется сильнее, чем у женского пола. Болевой синдром часто перемещается в паховую область, наблюдается ухудшение мочеиспускания и импотенции.

Частые причины боли в пояснице при наклоне вперёд у мужчин:

  1. Радикулит. Это наиболее частая причина, при которой защемляется нервный корешок в области поясницы.
    Радикулит у мужчин — частая причина боли в спине и пояснице
  2. Воспаления мочевого пузыря.
  3. Воспаление предстательной железы.
  4. Высокая нагрузка на мышцы спины.

Прочитайте подробнее:

Характер боли Возможная причина
При сидении
  • лишний вес;
  • длительное сидение;
  • поясничный остеохондроз;
  • ишиас;
  • опухоль;
  • межпозвонковая грыжа;
  • протрузия;
  • заболевания почек.
При поднятии тяжестей
  • остеохондроз;
  • межпозвоночная грыжа;
  • протрузия;
  • спазм и растяжение мышц.
При движении
  • межпозвонковая грыжа и протрузия;
  • мочекаменная болезнь;
  • заболевания органов малого таза;
  • травмы;
  • остеохондроз.
При наклоне назад
  • защемление нервных корешков;
  • остеохондроз;
  • болезнь Бехтерева;
  • миозит;
  • вывих суставов.
Нет возможности разогнуться
  • перелом;
  • миозит;
  • радикулит;
  • спазм мышц;
  • анкилозирующий спондилоартрит;
  • смещение позвонков.

Срочно обратиться к специалисту требуется в следующих случаях:

  1. Появилась боль после травм. Особенно это касается женщин старше 55 лет.
  2. Имеется предрасположенность к заболеваниям позвоночника или онкологии.
  3. Боль появляется одновременно с высокой температурой тела.
  4. Острая боль не проходит в течение 2-3 дней.
  5. Ноги начали отниматься, уменьшился объём движений.
  6. Появились нарушения мочеиспускания или опорожнения кишечника.

Если болит поясница больше 2 дней подряд, то срочно обратитесь к врачу

Если человек не знает, к какому узкому специалисту обратиться, то надо записаться к терапевту. Этот врач знает все симптомы многих болезней, поэтому он должен направить больного к нужному специалисту.

Врачи назначают следующие типы диагностики:

  • Анализы крови и мочи.
  • Рентгенография.
  • МРТ – магнитно-резонансная томография.
  • УЗИ внутренних органов.

Обязательно прочитайте хорошую статью:

При резкой боли в пояснице при наклоне вперёд рекомендуется провести следующую экстренную помощь:

  1. Примите 1-2 обезболивающие таблетки: Анальгин, Диклофенак, Кеторолак.
  2. Надо лечь на любую твёрдую поверхность, например, пол. Это поможет расслабить спазмированные мышцы поясницы.
  3. Поясницу рекомендуется жёстко зафиксировать ортопедическим поясом или шерстяной тканью.
  4. Разогревающую мазь можно применить при отсутствии воспалительных процессов в мягких тканях спины. В тех же случаях можно чередовать холодный и горячий компресс.
  5. Уменьшить болевой синдром помогут специальные противоболевые позы. Надо лечь на спину, ноги положить на возвышение под прямым углом. Или лечь на бок, ноги согнуть в коленях и между них расположить небольшую подушку.
    Поза при острой боли в пояснице
  6. Попробуйте специальные упражнения от боли в пояснице при наклоне вперёд:

Более чем в 90% всех случаях резкая боль в пояснице при наклоне вперёд не несёт серьёзной угрозы для человека и лечится вполне успешно. Во многих случаях необходима медикаментозная терапия, которая направлена на снятие боли, воспаления и отёка.

Важно понимать, что самолечение разрешено лишь тогда, когда человек точно знает причину болей в пояснице. Какие лекарства чаще всего назначают врачи?

  1. Анальгетики. Чаще всего бывает достаточно обычного анальгетика, который снимает боль вне зависимости от причины её возникновения.
    Анальгетики следует принять в первую очередь для снятия боли
  2. НПВП. Эффективнее всего будет приём нестероидных противовоспалительных препаратов в форме таблеток. Они снимают боль, воспаление и отёки. Их надо принимать вместе с Омепразолом для защиты слизистой желудка. Также лекарства выпускаются в форме уколов, мазей, свечей и пластырей.
  3. Миорелаксанты. Это лекарства, которые расслабляют мышцы поясницы. Их назначают в дополнение к НПВС, особенно когда последние не помогают.
  4. Витамины группы B. Если причина боли – защемление нервов, то эти лекарства помогут ускорить выздоровление пациента, улучшить обмен веществ в нервной ткани.

Дополнительно врачи назначают следующие виды лечения:

  • Лечебная физкультура.
  • Физиотерапевтические процедуры.
  • Массаж.
  • Мануальная терапия.
  • Вытяжение позвоночника.
  • Оперативное вмешательство.
  • Иглоукалывание.
  • Кинезиотерапия.

Часто врачи назначают несколько методов лечения вместе, чтобы достичь максимального результата и усилить положительный эффект. Расскажем о медикаментозных и немедикаментозных способах снятия боли.

Самые эффективные таблетки:

  • Анальгин. Этот анальгетик снимает любую боль, независимо от её причины. Цена от 20 р.;
  • Диклофенак (Вольтарен, Ортофен). Недорогой НПВП, хорошо снимает болевой синдром и воспаление. Цена от 25 р.;
  • Ибупрофен. Хорошо переносится пациентами. Снимает слабую боль. Стоит от 60 р.;
  • Кеторолак. Самый сильный препарат. Может уменьшить даже очень сильную боль. Цена от 40 р.;
    Кеторолак — самые сильные таблетки при боли в пояснице
  • Мидокалм и Сирдалуд. Это миорелаксанты, снимающие спазмы в мышцах. Стоят от 350 р.;
  • Катадолон Форте. Миорелаксант, дополнительно уменьшающий болевой синдром. Стоит от 900 р.;
  • Но-шпа. Всего 2 таблетки этого средства помогут уменьшить мышечные спазмы. Цена от 70 р.;
  • Верошпирон (Диакарб). Это лекарство снимает отёк, выводя лишнюю жидкость из организма. Стоит от 100 р.

В дополнение к таблеткам на ночь можно поставить ректальные свечи, которые эффективно снимут боль и воспаление.

  • Дикловит – от 150 р.;
    Дикловит — хорошие обезболивающие свечи
  • Кетонал – от 300 р.;
  • Ибупрофен – от 100 р.

Эти наружные средства помогут уменьшить воспаление и боль, особенно они эффективны при переохлаждении поясницы.

Дополнительно можно нанести на поясницу йодную сетку и натереть камфорным спиртом. После чего укутать нижнюю часть спины шерстяной тканью. Спустя 3 часа можно применить обезболивающую мазь.

Мази с НПВС. Помогают снять воспалительные процессы, отёки и слабую боль. Некоторые мази могут производить охлаждающий эффект.

  • Ибупрофен – от 40 р.;
  • Диклофенак – от 60 р.;
    Диклофенак — недорогая обезболивающая мазь
  • Вольтарен эмульгель – от 270 р.;
  • Нурофен – от 200 р.

Комбинированные мази. Хорошо помогают при травмах поясницы. Способствуют заживлению и обезболиванию.

  • Долобене – от 420 р.;
  • Гепариновая мазь – от 60 р.

Согревающие мази. Усиливают кровообращение, расширяют сосуды, обладают сильным разогревающим действием. Такие мази следует применять с осторожностью, иначе можно усилить воспалительный процесс. После нанесения мази поясницу надо обвязать тёплой вещью.

  • Финалгон – от 370 р.;
  • Фастум гель – от 290 р.;
  • Капсикам – от 320 р.;
    Капсикам — эффективная согревающая мазь
  • Апизартрон – от 320 р.;
  • Скипидарная мазь – от 35 р.;
  • Випросал В – от 270р.

Мази-хондропротекторы. Улучшают состояние хрящевой ткани и суставов.

Эту форму препаратов назначают при очень сильной боли, которая не уменьшается после приёма таблеток. Список назначаемых уколов:

  • Диклофенак – от 70 р.;
  • Вольтарен – от 320 р.;
  • Артрозан – от 370 р.;
  • Мильгамма – от 260 р.;
  • Комбилипен – от 150 р.;
  • Кеналог (Дипроспан, Дексаметазон) – от 210 р.

В самых тяжёлых случаях показаны обезболивающие блокады – это укол в область боли и воспаления. Действует такая инъекция уже через 15 минут. Блокады ставят курсами.

Самый удобный метод лечения. Пластыри обеспечивают постоянный лечебный эффект, пока находятся на коже. Самые эффективные пластыри от резкой боли в пояснице при наклоне назад:

  1. Вольтарен. Содержат диклофенак натрия, обладающим противовоспалительным и обезболивающим эффектом. Уменьшает слабую боль. Может плохо держаться на коже. Нельзя применять более 2 недель. Действует 24 часа. Стоит от 230 р.
  2. Версатис. В составе местный анестетик – Лидокаин. Локально снимает болевой симптом. Плохо уменьшает воспаление. Его запрещено использовать более 5 суток. Действует пластырь не более 12 часов. Стоит от 830 р.

Этот эффективный метод лечения можно применять как в медицинских учреждениях, так и в домашних условиях. Для процедуры понадобятся силиконовые банки, из которых при помощи насоса откачивается воздух. Банки можно просто установить на больные области (на 30 минут), либо провести массаж.

Лечение банками боли в пояснице снимает спазмы, боль, улучшает кровообращение, выводит токсины.

Физиотерапевтические методы лечения дополняют медикаментозную терапию, усиливая действие препаратов и ускоряя процесс выздоровления. Самые назначаемые процедуры:

  1. Электрофорез.
    Как проводят электрофорез
  2. Магнитотерапия,
  3. Парафинотерапия.
  4. Ударно-волновая терапия.
  5. Амплипульстерапия. В домашних условиях можно применять приборы Дэнас и Алмаг-01.

После устранения острой боли в пояснице необходимо начать заниматься специальной гимнастикой. Она поможет укрепить мышцы, улучшить объём движений и предотвратить повторные обострения заболевания.

ЛФК – важная составляющая эффективного лечения многих болезней спины и суставов.

Ели во время выполнения упражнений заболит поясница или ноги, то надо прекратить занятия. А через несколько дней можно начать с щадящих занятий. Если боли снова появляются, то лучше обратиться к врачу.

Гимнастика при боли в пояснице

Упражнения, выполняемые из позы на четвереньках:

  1. По очереди выгибайте и прогибайте спину. При поднятии спины вверх – выдыхайте, а при опускании вниз – вдыхайте. Повторите 10-15 раз.
  2. Одновременно поднимайте левую руку и правую ногу, затем повторите с другими с противоположными конечностями. Держать надо как можно дольше. Повторите 10 раз

Упражнения, выполняемые лёжа на спине:

  1. Притягивайте согнутые ноги в коленях к груди, сначала по одной ноге, потом одновременно обе. Должно ощущаться натяжение мышц в пояснице. Упражнение выполняется плавно. Повторите 10-20 раз.
  2. Согните ноги в коленях. Выполняйте их опускания в каждую сторону. Следите за спиной – она не должна отрываться от пола. Повторите 20 раз.

Массаж полезен при восстановлении после обострения заболевания. При правильном массаже происходит улучшение кровообращения, улучшается обмен веществ и лимфоотток, проходят спазмы в мышцах.

После 1-2 сеанса мануальной терапии может наступить значительное облегчение

Мануальный терапевт при помощи своих рук умело вправляется позвонок, убирает зажимы в мышцах, устраняет спазмы. Здесь главное – найти по-настоящему профессионального врача, иначе можно сильно навредить пациенту

Как предотвратить боль в пояснице при наклоне вперёд? Врачи советуют выполнять следующие профилактические мероприятия:

  1. Не поднимайте тяжести более 2 кг. А если этого не избежать, то распределяйте вес на обе руки. Поднимайте тяжести правильно!
    Как правильно поднимать тяжести
  2. Спите только на ортопедическом матрасе средней жёсткости.
  3. При сидячей работе раз в 2 часа выполняйте разминку.
  4. Плавайте в бассейне 3 раза в неделю.
  5. Ежедневно гуляйте пешком на свежем воздухе не менее 30 минут.
  6. Обеспечьте правильное питание. Ограничьте потребление солёной, жирной, сладкой и копчёной пищи. Употребляйте больше свежих фруктов и овощей, нежирные виды мяса и рыбы, злаковые и молочные продукты, а также блюда, содержащие желатин.
  7. Регулярно посещайте невролога для наблюдения за развитием заболевания (2-3 раза в год)
  8. Регулярно занимайтесь лечебной гимнастикой.
  9. Носите удобную обувь без высоких каблуков.
  10. Всегда следите за осанкой, чтобы избежать искривления позвоночника.

Подведём итог. Такой специфический симптом, как резкая боль в пояснице при наклоне вперёд, могут спровоцировать многие заболевания. Но чаще всего в этом виновато банальное растяжение мышц или травма спины.

Также надо обращать внимание на дополнительные признаки, например, боль при движении, наклоне головы, также болевое ощущение может отдавать в ногу. В этом случае причина может быть посерьёзней – межпозвоночная грыжа, радикулит, смещение позвонков или другая болезнь поясничного отдела позвоночника.

В любом случае не откладывайте визит к врачу, чтобы узнать точный диагноз и начать своевременное лечение.

источник