Болит поясница при вагините

Различные боли ниже поясницы у женщин могут быть признаком многих заболеваний: от незначительных до смертельно опасных. Иногда женщины ощущают тянущую боль в пояснице при резких движениях. Распространенное явление боли в пояснице при месячных.Но такие симптомы обычно носят кратковременный характер. А вот хроническая боль в поясничном отделе позвоночника говорит уже о каком-то явном недуге. Важно определять характерные симптомы опасных болезней или безобидных и в любой непонятной ситуации посещать участкового терапевта.

Какие же могут быть причины боли в пояснице у женщин? Существует множество различных недугов. Постоянная боль в области поясницы у женщин – плохой признак. Ведь поясничные боли такого типа обычно не предвещают ничего хорошего.

Виною некоторых тянущих болей в пояснице у женщин являются непривычные физические нагрузки. Если девушка почти не была знакома со спортивными дисциплинами и совершила резкую повышенную нагрузку на спину – велик шанс растяжения мышц. Если ноющие боли в пояснице не прекращаются уже 3-4 дня, необходимо посетить врача. Ведь при нагрузке могут повредиться не только мышцы, но и межпозвоночные диски, а это уже серьезная причина.

Распространенная причина болей в пояснице у женщин – прогрессирование патологических процессов в позвоночном столбе под действием резко повышенной нагрузки.

Причиной болей внизу спины у женщин может быть остеохондроз. При такой патологии происходит изменение структуры межпозвонковых дисков, разрушение хрящевой ткани. Ранее эластичный диск становится жестким, теряет амортизационные свойства.

Если у женщины боль в пояснице не прекращается в течение нескольких дней и обостряется при поднятии тяжестей или резких движениях – велика вероятность остеохондроза.

Следующая стадия патологических изменений – сдавливание межпозвоночных дисков, при котором происходит их выпячивание. Из – за чего сдавливаются спинномозговые нервы, нарушается кровообращение и координация движений, боль усиливается.

Финальная стадия остеохондроза – появление межпозвонковых грыж. Такая патология – еще одна причина, почему болит поясница у женщин. Как правило, боли в области поясницы – очень ярко выраженные , иррадиирующие в конечности и другие участки спины. В таком состоянии хребет может ныть почти в любом положении тела (кроме лежачего).

Гинекологические заболевания очень часто вызывает боль ниже поясницы у женщин. Может заболеть как низ спины, так и боковые участки.

• Опухолевые образования (кисты) в яичниках;
• Патологии матки;
• Варикоз органов, окружающих тазовое дно;
• Доброкачественное образование во внутренней стенке матки;
• Разрыв ткани яичников.

Именно по таким причинам часто тянет поясницу у женщин. Возникают неприятные ощущения, упадок сил, раздражительность и другие симптомы. Однако, может быть и много действительно опасных последствий: проблемы с рождением детей, нарушение циклов менструации.

Если возникает боль в пояснице справа или слева, или даже опоясывающая боль в пояснице – велика вероятность почечных патологий, одной из которых является пиелонефрит. При обострении такого инфекционного заболевания происходит воспаление почки (одной или двух). Боль в пояснице справа – не единственный симптом при такой патологии. Человек чувствует еще ряд негативных проявлений:

• Повышение температуры тела;
• Увеличенное потоотделение;
• Мигрени;
• Нарушение функций мочеполовой системы;
• Потеря аппетита;
• Экссудативные выделения.

У многих женщин, которые решили завести детей и забеременели, часто возникают боли в нижней части спины. Связанные с физиологическими изменениями строения тазобедренного пояса боли в пояснице являются абсолютно нормальными и не требуют лечения. Ноющая боль в пояснице возникает по причине резкого повышения веса тела и локализация плода в области поясничного отдела. На последних месяцах беременности может болеть как поясница, так и нижняя часть живота. Такие симптомы – не редкость, но при желании можно обговорить проблему с лечащим врачом.

Еще одна причина болей в низу спины у женщин – излишнее покрытие эпителия. При таком заболевании верхний кожный слой матки покрывает лишнюю площадь органов таза. Эндометриоз не только провоцирует боли внизу поясницы, патология может привести к тяжелым последствиям. При несвоевременном лечении, игнорировании заболевания нарушается репродуктивная функция. И боль в спине ниже поясницы может обернуться бесплодием.

Если болит низ спины у женщины, возможно, начались критические дни. Такое явление регулярно повторяется, так что девушки знают, чего ожидать. Боль в пояснице справа, боль в пояснице слева и внизу живота возникают в результате сокращений матки и резкого повышения массы тела от застоя воды в организме.

Если болит низ спины у женщин именно по причине месячных, можно принимать мочегонные средства. Такое лечение поможет вывести из организма лишнюю воду и облегчить состояние.

У некоторых девушек, имеющих 4-5 размеры груди, могут возникать боли внизу поясницы. Мало того, что нагрузка на грудной отдел повышается и может появиться остеохондроз грудного отдела, так еще и нагрузка на поясницу идет от неестественного изгиба в позвоночнике. В такой ситуации болит спина, в основном, из – за неправильной осанки, сутулости. Делая упражнения на укрепления мышц – разгибателей вдоль позвоночника и ведя подвижный образ жизни, такой боли в спине можно избежать.

Еще одна причина, чего болит поясница у женщин, — продолжительное ношение обуви на слишком высоком каблуке. При ходьбе таз немного уходит вверх и в пояснице появляется непривычный изгиб. Нагрузка повышается и возникает ноющая боль в пояснице.

Старайтесь избегать обуви на шпильках. Оптимальная высота каблука должна быть не более 5 сантиметров.

Некоторые боли в пояснице справа сзади связаны с определенным периодом в жизни каждой женщины. Во время климакса происходит гормональный сбой и кровообращение в районе таза нарушается. В результате позвоночник не получает нужного количества питательных веществ. А, непосредственно, причины болей – осложнения от дефицита витаминов (остеопороз и др.).

Женский организм содержит большее количество жировой ткани, чем мужской. В преклонном возрасте дамы, предрасположенные к полноте, могут набрать много лишнего веса. В такой ситуации позвоночник испытывает сильную постоянную нагрузку.

От лишнего веса могут возникать боли в пояснице слева, справа или же по центру. Так происходит, потому что максимальное давление приходится на низ спины.

Опухоли любого рода, достигая определенных размеров, начинают создавать давление на нервные окончания. В результате может возникать боль ниже поясницы слева или справа, зависимо от места локализации опухоли. Доброкачественное или злокачественное патологическое образование, все равно, необходимо немедленно начать лечение. Любые опухоли могут рано или поздно стать смертельно опасными.

Почему еще возникает боль внизу спины или живота? Если одеваться не по погоде, сидеть на холодных поверхностях – может возникнуть переохлаждение. Боль ниже поясницы справа возникает в случае, если девушка застудила органы, окружающие тазовое дно. Однако, можно переохладить и пояснично – крестцовый отдел позвоночника. Острая боль в пояснице справа у женщин может быть причиной именно такого переохлаждения.

Различные причины у женщин могут вызывать болевой синдром. Характер боли может быть разный. Для того, чтобы помочь врачу в постановке правильного диагноза, необходимо уметь определить свойства боли.

• Очень ярко выраженная боль, возникающая внезапно, локализируется в определенной точке. Например, боль в пояснице слева.
• Тянущая боль в пояснице, возникающая при монотонных процессах в неудобном положении тела. Появление такого симптома отвечает на вопрос, почему тянет поясницу.
• Иррадиирующая боль. Характеризуется не локальными проявлениями. Такая боль снизу спины, отдающая в ноги и пах, говорит о межпозвонковой грыже пояснично – крестцового отдела.

Иррадиирующие боли требуют незамедлительного обращения к врачу. Такие симптомы всегда сообщают об опасности.

Локализированная острая, ноющая боль внизу спины слева или справа – обычно не несут серьезной опасности, но обратиться к врачу все равно необходимо. Есть некоторые заболевания с размытыми симптомами, на такой случай и выполняется диагностика.

Один из самых опасных случаев – боль в пояснице слева сзади или справа, которая не прекращается даже в удобном положении тела (лежачем). Очень часто так выдают себя раковые опухоли.

При болях в низу спины справа, слева или любых других самым правильным решением будет обращение к участковому врачу – терапевту. Проведя индивидуальный осмотр, назначив сдачу анализов и некоторые процедуры, врач определяет необходимость подключения других специалистов. Если заболевание серьезное, терапевт назначает консультацию и невролога, гинеколога, нефролога, онколога. Проведя нужные обследования, врачи делают заключение и определяют заболевание.

Очень низкий шанс того, что у пациента метастазы, но биопсия делается в обязательном порядке, ведь каждая минута важна в таком случае.

Любая боль в пояснице у женщин имеет причины и лечение. Важно правильно поставить диагноз и определить причину. Некоторые заболевания трудно поддаются лечению, некоторые можно вылечить за несколько недель. Разумеется, каждое заболевание имеет свои методы лечения, зачастую используется комплексная терапия. Но при легких заболеваниях или даже простых осложнениях (при месячных или беременности) можно применять народные средства.

После полной постановки диагноза, когда врач дает разрешение, можно пользоваться некоторыми обезболивающими средствами народной медицины. Такие лекарства применяют при болях в правой стороне поясницы, в левой стороне. Одним словом, локализация не важна.

Некоторые рецепты для борьбы с болевым синдромом, чтобы спокойно смотреть на окружающий мир:

• Настойка на корне девясила эффективна против боли в пояснице у женщин. Необходимо взять около 5 г корня и положить в стакан с кипятком. Можно использовать по несколько раз в сутки по столовой ложке.
• Настойка на основе полевого хвоща обладает анальгетическими средствами. Необходимо положить около 20 г корней в объем кипящей воды, равный двум стаканам. Принимать можно по 50 мл раз в час.
• Настойка на основе корня сельдерея тоже обладает обезболивающим эффектом. Берем корень сельдерея (35г) и кладем в стакан обычной воды. Настойка готовится несколько часов. Затем можно принимать несколько раз в сутки по небольшому стакану (70г).
• Настойка на основе сухих листьев малины. Необходимо взять 2 стакана кипяченной воды и залить ими 70г высушенных листьев малины. Принимать можно дважды в час несколько дней подряд.

16694 просмотра, 308 лайков

81290 просмотров, 118 лайков

1030514 просмотров, 5226 лайков

С болью в пояснице хотя бы раз в жизни сталкивалась каждая женщина. Даже у абсолютно здоровой на первый взгляд девушки иногда тянет или простреливает внизу спины. Причин, почему болит поясница у женщин, масса: от неудобного сидения в одной позе и хождения на высоких каблуках до серьезных гинекологических заболеваний. Если приступ случился один раз, то повода для беспокойства нет, но если проблема не проходит на протяжении нескольких дней или недель, то не стоит затягивать с походом к врачу.

• Люмбаго – острые поясничные прострелы, возникающие в результате повышенных нагрузок либо после переохлаждения.
• Люмбалгия – постоянная тупая боль, приобретенная в результате сидячей работы, либо от регулярных нагрузок на спину.
• Люмбоишиалгия – боль, отдающая в ногу, является основным признаком позвоночной грыжи. Требует незамедлительного обращения к врачу.

Как только открывается дачный сезон, женщины спешат на свои огороды: полоть, копать, сажать. Все эти процедуры связаны с частыми наклонами. Очевидно, что к концу дня утомленная дачница будет жаловаться на боль в пояснице. Происходит это оттого, что неподготовленные мышцы подверглись резким и чрезмерным нагрузкам. Такие же поясничные боли терпят и спортсменки, нещадно тренирующиеся перед соревнованиями, и новички в спортзале.

Но поясница может беспокоить не только после активной физической деятельности, но и при малоподвижном образе жизни, сидячей работе. Усугубляется все это еще и неправильной позой, в которой часами могут просиживать офисные сотрудники. Причиной может стать и слишком мягкий матрас: в этом случае тело во время сна занимает неестественное положение, позвоночник искривляется, страдают мышцы.

Если неправильно поднимать тяжести и неравномерно распределять нагрузку в руках (к примеру, тяжелые сумки), то можно ощутить боль внизу поясницы. У женщин с маленькими детьми, вынужденных в течение дня таскать кроху на руках, частенько прихватывает спину именно по этой причине.

В гинекологии отдельное место отведено боли в пояснице, так как она является признаком многих инфекционных болезней. Во время вынашивания ребенка прогестерон, вырабатываясь в больших количествах, ослабляет суставы и связки, а постоянно растущий плод оказывает давление на мышцы и органы малого таза, что вызывает боль ниже поясницы. У женщин на первом триместре велик риск естественного прерывания беременности, выкидыша. Первыми признаки случившегося являются коричневые выделения и дискомфорт в поясничном отделе. Эти же симптомы могут говорить и о других серьезных проблемах со здоровьем, таких как рак шейки матки и венерические заболевания. Воспалился эндометрий, опустилась или даже выпала матка – это только некоторые из множества возможных ответов на вопрос «почему болит поясница у женщин».

Такое заболевание, как эндометриоз, характеризующееся распространением тканей эндометрия за пределы матки, приводит к ее нефункциональности, иными словами, к бесплодию. На ранней стадии развития этой патологии симптомы практически отсутствуют. Вот почему единичную боль ниже поясницы у женщин списывают на гормональные нарушения либо на предменструальный синдром, позволяя тем самым болезни прогрессировать.

У женщин (да и у мужчин тоже) боль такого рода может указывать на банальную усталость. Но чаще всего она сигнализирует о развитии серьезного недуга.

1. Почечные колики. Они сопровождаются острой и очень сильной болью в области поясницы, но, как правило, только с одной стороны. Человек страдает от интенсивного болевого синдрома. До наступления таких мощных спазмов больные жалуются на то, что у них тянет поясницу. У женщин поднимается температура, появляются неприятные ощущения в области промежности, учащенное сердцебиение, мочеиспускание и тошнота.

2. Пиелонефрит. Походы в туалет становятся более частыми и болезненными, а боль в пояснице можно охарактеризовать как тупую и ноющую.

3. Остеохондроз и остеоартроз. Эти заболевания широко распространены среди людей пожилого возраста, а характеризуются они тянущими болями с обеих сторон поясницы, которые усиливаются при любых нагрузках. При резких движениях существует риск защемить нерв, поэтому следует быть осторожнее с наклонами и поворотами.

4. Гинекологические патологии. Они сопровождаются тянущей болью, усиливающейся во время менструаций.

5. Спондилоартропатия. Чаще всего встречается у лиц молодого возраста. Особенность заболевания в том, что весь дискомфорт обостряется в состоянии покоя, а при любой активности – уменьшается. Боль носит неглубокий, но обширный характер.

6. Злокачественные опухоли. Они вызывают сильную, глубокую боль, которая не проходит дольше суток даже при смене положения.

7. Туберкулез и остеомиелит позвоночника. При этих заболеваниях поясница ноет на протяжении долгого времени. Если боль не проходит, то через сутки наблюдаются признаки отравления организма.

Причин, почему болит поясница у женщин, очень много. Для того чтобы их устранить, необходимо обратиться к врачу, сдать анализы и пройти требуемое лечение.

Иногда имеют место боль и жжение в пояснице у женщин. Подобные ощущения могут вызываться заболеваниями желудочно-кишечного тракта, почек, нервных окончаний, позвоночника. Причиной жжения чаще всего становится мочекаменная болезнь. Неприятное чувство вызывают песок и камни, расположенные в мочеточниках. При движении они раздражают слой эпителия, он воспаляется. Если эти комочки не больше 5 мм в диаметре, то выходят самостоятельно и не представляют сильной опасности, но если они крупные, то могут закупорить выходные каналы мочеточников, поднять давление в почке и даже вызвать ее гибель. Редкий, но все же встречающийся случай — когда поясничная боль вызвана язвой желудка или кишечника.

Еще одной причиной жжения могут стать болезни органов малого таза (миома, эндометрит). Симптомы, свидетельствующие о наличии патологии, появляются, к сожалению, не на начальных стадиях. Миома матки вызывает тянущую глухую боль внизу поясницы и живота.

Остеохондроз и грыжа межпозвоночных дисков вызывают жжение в нижней части спины. Объясняется это тем, что при данных заболеваниях поражаются корешковые нервы. Разрастание костных тканей между суставами, деформация диска из-за грыжи давят на отростки нервов, вызывая воспаление, потерю чувствительности.

Болевые ощущения при вынашивании малыша появляются из-за перестройки организма и гормональных изменений, а также по причине размягчения суставов, связок и мышц.

Мало знать, почему болит поясница у женщин, надо еще уметь устранить подобный дискомфорт. Если речь идет об ощущениях, вызванных физическими факторами, то необходимо принять горизонтальное положение на ровной поверхности и расслабить тело. Поза может быть любой, главное — почувствовать, что боль стихает. Отлично снимается напряжение с поясничного отдела, если лечь на спину и поднять ноги под прямым углом относительно туловища. Никаких резких движений! Вставать тоже следует медленно: сначала перевернуться на бок, затем встать на четвереньки. Если боль до конца не прошла, то придется выпить таблетки, чтобы снять приступ.

Чтобы беременность не омрачалась поясничными жжениями, врачи рекомендуют носить бандаж, укреплять мышцы спины, следить за походкой и набираемым весом.

Отличное решение проблемы – массаж. Он способствует расслаблению, снятию мышечного спазма, улучшению кровообращения. Для достижения большего эффекта можно использовать специальные гели и мази для растирания.

Беременным женщинам следует доверять свое тело только опытному специалисту, знающему, как помочь и не навредить.

Если боль появилась после травмы или падения, то надо незамедлительно вызвать врача. При хронических поясничных жжениях следует пройти полное обследование, обратившись к гинекологу, ортопеду, кардиологу, инфекционисту, урологу.

Народная медицина тоже может дать пару дельных советов. Так, чтобы облегчить состояние, рекомендуется принять ванну с горчицей или сенной трухой либо сделать компресс из подогретого заранее песка. То есть терапия основана на прогревании пораженного участка. Однако, прежде чем воспользоваться народными методами, необходимо выяснить, отчего болит поясница у женщин. К примеру, беременным или страдающим от онкологических заболеваний практически в 90 % случаев горячие ванны и прогревания противопоказаны.

Боль никогда не возникает на пустом месте. При первых ее проявлениях необходимо обращение к специалисту. Тогда имеется шанс пресечь недуг на корню, не дав ему развиться.

Читала в «Аргументах и фактах» об инновационном способе лечения болезней суставов, остеохондроза, артрите, артрозе и прочих. Люди использующие методику лечения отзываются о значительном улучшении самочувствия, прекращаются боли и общее недомогание. Вот эта статья на сайте: остео.мед-инфо.рус (скопируйте ссылку).

источник

Вагинит — это инфекционный или неинфекционный воспалительный процесс слизистой оболочки влагалища, а иногда и вульвы. Основные клинические проявления заболевания включают следующие симптомы: влагалищные выделения, раздражение, зуд и гиперемию слизистой оболочки. Диагностика основывается на исследовании влагалищного секрета. Лечение направлено на причину заболевания и на ликвидацию клинических симптомов.

Вагинит — это одно из самых общих и частых гинекологических заболеваний. Чаще всего поражается вульва (вульвит) или вульва и влагалище (вульвовагинит).

По оценкам каждый год регистрируется около 7,4 млн новых случаев вагинита в мире. Распространенность заболевания составляет 29%.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

Наиболее общие причины заболевания изменяются с возрастом пациенток.

У детей вагинит обычно вызывается инфекцией и микрофлорой желудочно-кишечного тракта (неспецифический вульвовагинит). Общими провоцирующими факторами у девочек в возрасте 2-6 лет является слабая гигиена наружных половых органов(например,обтирания наружных половых органов сзади наперед после акта дефекации; когда дети не моют руки после туалета; расчесывание половых органов при наличии зуда). Химические вещества в пенистых ваннах или мылах могут вызвать воспаление. Инородные тела (например, салфетки) могут также быть причиной неспецифического вагинита с наличием кровянистых выделений из влагалища. Иногда развитие вульвовагинитов у девочек происходит в результате инфицирования определенными инфекционными агентами (например, стрептококками, стафилококками, кандидами), иногда острицами.

У женщин репродуктивного возраста развиваются вагиниты чаще всего инфекционного характера. Наиболее частый тип поражения — трихомонадныи вагинит, который передается половым путем; бактериальный вагиноз и кандидозный вагинит. В норме у женщин репродуктивного возраста сапрофитные лактобациллы являются преобладающим элементом нормальной влагалищной микрофлоры. Микробное обсеменение этими бактериями сохраняет рН влагалищного содержимого в нормальном диапазоне (3,8-4,2), таким образом предотвращая разрастание патогенных бактерий и грибов. Кроме того, высокие уровни эстрогенов сохраняют толщину влагалищного эпителия, поддерживая, таким образом, местную защиту.

[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]

Существуют факторы, которые приводят к размножению бактериальных и грибковых инфекционных микроорганизмов во влагалище, сдвигая рН влагалищного содержимого в щелочную сторону. Эти изменения усиливаются во время менструаций, при сексуальных контактах с инфицированной спермой. Уменьшение количества лактобактерий во влагалище связано с ношением плотного нижнего белья с плохой аэрацией, слабой гигиеной и частыми спринцеваниями влагалища. Вагинит может быть результатом введения инородных тел во влагалище (например, забытые тампоны). Реже встречается вагинит неинфекционного характера.

После менопаузы отмечается снижение эстрогенов в организме, что приводит к истончению слизистой оболочки влагалища и усиливает риск развития инфекции и воспаления. Некоторые методы лечения (например, удаление яичников, облучение органов малого таза, некоторые виды химиотерапии) также приводят к уменьшению уровня эстрогенов. Слабая гигиена половых органов (например, у больных с недержанием мочи или прикованных к постели) может привести к хроническому воспалению вульвы и влагалища из-за химического раздражения мочой и калом или в результате неспецифической инфекции.

Бактериальный вагиноз, кандидозный вагинит и трихомонадный вагинит реже встречаются у женщин в периоде постменопаузы, но воспалительные процессы могут развиваться у пациенток с наличием факторов риска. В любом возрасте имеются определенные факторы, которые предрасполагают к развитию влагалищной или вульварной инфекции. Это свищи между кишечником и половым трактом, которые позволяют кишечной микрофлоре поселиться в половом тракте; облучение органов малого таза; наличие опухолей, которые поражают ткани и таким образом приводят к снижению защитных сил организма. Неинфекционный вульвит может встречаться в любом возрасте в результате гиперчувствительности или аллергической реакции на распыление гигиенических спреев или духов, на использование менструальных прокладок, хозяйственного мыла, отбеливателя, смягчителя тканей, красителя, синтетических волокон, пены для ванны, туалетной бумаги, иногда спермицидных влагалищных лубрикантов или кремов, латексных презервативов, влагалищных противозачаточных колец или диафрагм.

[19], [20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27], [28], [29], [30], [31], [32], [33]

При вагините происходит усиление влагалищных выделений, которые необходимо отличать от нормальных выделений. Нормальные выделения наиболее часто бывают при высоких уровнях эстрогенов в организме. Например, у новорожденных девочек в течение первых 2 нед жизни часто встречается небольшое кровотечение из влагалища, которое связано с тем, что уровни эстрогенов, переданных ей от матери при рождении, резко уменьшаются. Уровень эстрогенов увеличивается в течение нескольких месяцев до менархе. В этот период появляются нормальные выделения из влагалища. Нормальные влагалищные выделения обычно молочно-белые и слизистые, без запаха, не вызывают раздражения эпителия влагалища. В норме выделения способствуют увлажнению влагалища и могут просачиваться на нижнее белье. Патологические выделения в результате вагинита сопровождаются зудом, гиперемией слизистой оболочки, иногда жжением, болью или умеренным кровотечением. Зуд усиливается во время сна. Встречаются также дизурические расстройства или диспареуния.

При атрофическом вагините выделения из влагалища скудные, наиболее часто встречается диспареуния, истончается слизистая оболочка влагалища и усиливается сухость. Хотя симптомы варьируют при различных типах вагинитов, между ними есть много общего.

Вульвит может вызвать гиперемию, зуд и иногда болезненность, выделения из вульвы.

Выделения из цервикального канала могут быть результатом цервицита (например, из-за воспалительного процесса органов малого таза); могут напоминать вагиниты; боли в животе, болезненность при движении шейки матки или цервицит при воспалительном процессе в органах малого таза. Водянистые выделения с примесью крови могут быть результатом вульварного или влагалищного рака; рак может быть дифференцирован от вагинита путем проведения теста по Папаниколау. Если у девочек имеются влагалищные выделения, можно заподозрить инородное тело. Зуд влагалища и выделения могут следовать из поражений кожи (например, псориаз, дерматомикоз), которые могут дифференцироваться из анамнеза заболевания и по результатам исследования кожи.

Результаты микроскопических исследований

Симптомы, относящиеся к периоду постменопаузы: гнойные выделения, сухость во влагалище, истончение слизистой, диспареуния, дизурия

рН> 6, отрицательный аминный тест и характерные результаты микроско-пического исследова-

Увеличение полиморфно-клеточных нуклеаров и кокков; уменьшение количества лактобацилл; параба-зальные клетки

Серые, подозрительно пахнущие выделения, часто с зудом и раздражением; отсутствие диспареунии

Три из следующих: серые выделения, рН> 4,5, рыбный запах, ключевые клетки

Ключевые клетки; снижение количества лактобацилл; увеличение кокко-бациллярной микрофлоры

Густые белые выделения; зуд влагалища или вульвы с или без жжения, раздражения или диспареунии

Дрожжеподобные грибы, псевдомицелий или мицелий; лучше всего исследованный с 10% раствором гидроксида калия

Контактный раздражающий или аллергический вульвит, химическое раздражение, вульводиния

Профузные, зловонные, желто-зеленые выделения; дизурия; диспареуния; гиперемия

Идентификация болезнетворного микроорганизма микроскопией (иногда культуральная диагностика)

Подвижные простейшие; увеличенные полиморфно-ядерные клетки

Бактериальный вагиноз, воспалительный вагинит

[34], [35], [36], [37], [38], [39], [40], [41], [42]

Вагиниты диагностируются на основании клинической картины и с помощью лабораторных данных. Вначале исследуется влагалищный секрет, полученный при осмотре в зеркалах, и определяется рН влагалищного содержимого (в интервалах от 4,0 до 6,0). Затем секрет наносится на два предметных стекла с помощью хлопкового тампона и разводится 0,9 % раствором натрия хлорида на первом стекле (солевая влажная фиксация) и 10 % гидроксидом калия на втором стекле (КОН-фиксация).

Необходимы данные культурального исследования, если результаты микроскопического исследования отрицательные или сохраняются симптомы заболевания.

Если при проведении теста с КОН регистрируется появление рыбного запаха (аминный тест), который является результатом продукции аминов, можно заподозрить трихомонадный вагинит или бактериальный вагиноз. Мазок при влажной фиксации солевым раствором необходимо подвергнуть микроскопическому исследованию как можно скорее, чтобы обнаружить трихомонады. Спустя какое-то время после фиксации мазка трихомонады становятся неподвижными и труднее диагностируются при микроскопическом исследовании. КОН разрушает клеточный материал, за исключением дрожжевых грибов, облегчая идентификацию возбудителя. Если клинической картины и лабораторных данных для установления диагноза недостаточно, необходимо взять выделения для культурального посева на грибы.

В случаях трихомонадного вагинита у детей необходимо исключить сексуальное насилие; если у них отмечаются необъяснимые влагалищные выделения, цервициты, необходимо обследование на инфекции, передающиеся половым путем. Если женщины имеют бактериальный вагиноз или трихомонадный вагинит (и, таким образом, имеется повышенный риск развития болезней, передающихся половым путем), необходимо выполнить цервикальные тесты для выявления гонореи или хламидиоза как наиболее частых причин сексуальных трансмиссивных заболеваний (передаваемых половым путем) органов малого таза.

[43], [44]

источник

Вагинит является воспалительным заболеванием, при котором происходит поражение слизистой оболочки влагалища. Причин возникновения болезни множество — это могут быть не только инфекции, но и отсутствие гигиены. Другое название болезни — кольпит. При подозрении на заболевание, следует обратиться к гинекологу.

Вагинит разделяется на две формы течения: острую и хроническую.

Острая форма кольпита имеет ярко выраженные симптомы, проявление которых зависит от причины болезни. К примеру, при поражении трихомониазом наблюдаются обильные гнойные выделения, а при кандидозе они будут творожистыми. Также во время острой стадии часто появляется зуд и жжение, выделения сопровождаются неприятным запахом.

Если воспаление протекает довольно тяжело, то могут присутствовать следующие признаки: кровянистые выделения, точечные изъязвления на слизистой половых органов, повышение температуры. Особо опасен кольпит в этой форме для девочек, так как инфекция проникает глубоко, лечению поддается крайне сложно и может иметь крайне негативные последствия.

Хронический вагинит отличается менее явными симптомами, повышенная температура или боли отсутствуют, но при этом пациентку беспокоят зуд и жжение, которые могут усиливаться после ходьбы, секса, при менструациях.

Кроме того, выделяют следующие виды вагинита:

1. Специфический кольпит развивается на фоне половой инфекции, при которой болезнетворные микроорганизмы проникают вглубь влагалища. Заболевание вызывается такими возбудителями, как микоплазмы, гонококки, вирусы, трихомонады и прочие. Заражение происходит от больного партнера.
2. Неспецифический кольпит может проявиться при ухудшении работы иммунной системы, при заражении такими условно-патогенными бактериями, как стрептококки или стафилококки, кишечная или синегнойная палочка. Если иммунитет ослаблен, начинается постепенное развитие кольпита.
3. Атрофический вагинит развивается вследствие нарушений гормонального фона (понижения уровня эстрогена, тестостерона, прогестерона), при угасании функций яичников. Кольпит может наблюдаться при полном удалении яичников, матки либо после курса химиотерапии, изменении кислотности влагалища, нарушении кровообращения слизистой оболочки влагалища, истончения его стенок.
4. Молочница (кандидозный вагинит). Обычно развивается при проникновении внутрь грибковой микрофлоры, нарушениях биоценоза влагалища. В качестве возбудителя выступает Candida albicans.

При вульвовагините поражается не только влагалище, но и поверхность наружных половых органов. Заболевание диагностируется в различном возрасте, оно может быть обнаружено у молодых женщин, девочек, во время беременности, после наступления менопаузы.

Причинами развития болезни являются:

• несоблюдение личной гигиены;
• наличие ИППП, беспорядочные половые связи, отказ от использования барьерной контрацепции;
• заболевания эндокринной системы, например, диабет, гипотиреоз;
• травмирование, разрывы шейки матки, влагалища (неправильно установленная спираль, наличие грубых половых актов);
• детские инфекционные заболевания (корь, скарлатина);
• изменения гормонального фона во время беременности, при наступлении менопаузы;
• прием антибиотиков, препаратов на основе гормонов (особенно это касается неконтролируемого приема);
• физиологические причины (беременность, менструация);
• выскабливания, аборты;
• химиотерапия, лучевая терапия;
• ослабленный иммунитет, наличие ВИЧ инфекции;
• гиповитаминоз;
• наличие заболеваний ЖКТ, аллергических реакций.

Симптомы кольпита во многом зависят от вида и формы заболевания. При острой форме симптомы ярко выраженные, но если лечение назначено своевременно, но они быстро проходят, как и само воспаление. При подострой форме вагинита признаки не столько сильно выражены, при хронической наблюдается длительное течение с периодами ремиссии и обострения.

Основными симптомами вагинита являются:

• появление зуда, жжения в области наружных половых органов;
• наличие обильных выделениях, которые могут иметь различный характер, и нередко сопровождаются неприятным запахом (тип выделений зависит от того, какая именно инфекция стала возбудителем);
• на поверхности наружных половых органов наблюдаются отеки, покраснения;
• внизу живота появляются тянущие боли, особенно после секса (часто, даже при наличии выделений, такие боли путают с циститом);
• повышение температуры, ухудшение общего самочувствия;
• частое мочеиспускание,которое может сопровождаться зудом, резями, гнойными выделениями;
• появляется чувство распирания во влагалище;
• половой акт причиняет боль;
• после секса наблюдаются выделения с примесью крови.

Важно помнить, что воспаление слизистой влагалища проявляется по-разному, в зависимости от типа инфекции. Для гонорейного вагинита характерно поражение мочевого пузыря, слизистой оболочки половых органов, мочеиспускательного канала, при этом появляются гнойные зеленоватые или бело-желтые выделения из половых органов. Поверхность слизистой оболочки влагалища краснеет, становится болезненной, появляется отек.

Кроме того, при вагините могут наблюдаться следующие симптомы:

• боли в боку, внизу живота (при цервиците, например);
• межменструальные кровотечения;
• появление рвоты, вздутия в области живота, озноба.

Обычно первые признаки заболевания проявляются уже через 3-5 дней, реже — через месяц после заражения.

Диагностика кольпита влагалища проводится гинекологом в специальном гинекологическом кресле, для девочек назначен только общий осмотр без применения зеркала, то есть исследуется вход во влагалище.

Порядок диагностики включает в себя:

• взятие анализов (мазков);
• наружный осмотр;
• осмотр влагалища и шейки матки.

Перед осмотром рекомендуется воздержаться от секса минимум в течение 24 часов, не пользоваться гигиеническими тампонами, не делать спринцевания. Кроме того, надо за пару дней до осмотра перестать пользоваться интимными кремами, гелями, временно не ставить свечи, не принимать лекарственные препараты, антибиотики (если это не представляется возможным, то надо сразу оповестить врача о том, какие именно медикаменты принимаются).

После того, как будут известны результаты анализов, на их основе врач назначит соответствующее лечение. Обычно наличие кольпита не требует нахождения в гинекологическом стационаре, исключение составляют случаи при гнойных инфекциях, сильных воспалительных процессах, когда предписанные процедуры нет возможности выполнять в домашних условиях.

Особенностью вагинита является то, что лечение назначается в зависимости от возбудителя, то есть в различных ситуациях медикаменты и процедуры будут разными. В любом случае самолечение не допускается, терапия назначается и проводится строго под контролем гинеколога.

Общая схема лечения включает в себя:

• противогрибковые, противомикробные средства (по отдельности или одновременности, что зависит от типа кольпита);
• обезболивающие препараты;
• средства для улучшения работы иммунной системы;
• витаминные комплексы.

После окончания курса лечения проводится контрольный осмотр и взятие анализов.

Во время терапии при кольпите необходимо соблюдать меры профилактики, которые помогут быстрее избавиться от заболевания и избежать осложнений заболевания:

• следует воздержаться от половой жизни до полного избавления от заболевания;
• терапия назначается для обоих партнеров, а не только для женщины;
• при вагините следует ежедневно менять белье, подмываться после каждого посещения туалета;
• во время кольпита следует соблюдать специальную диету с высоким содержанием витаминов;
• при менструации следует пользоваться мягкими прокладками без ароматизаторов;
• если диагностирован вагинит, надо использовать только натуральное, мягкое нижнее белье.

источник

Бактериальный вагинит — заболевание влагалища, с которым хоть раз в жизни сталкивается каждая женщина. Именно поэтому эта проблема — частая причина обращений к гинекологу. Болезнь лечится быстро и несложно, однако, если своевременно не придать ей значения, возможны серьёзные последствия и осложнения.

Микрофлора влагалища здоровых женщин в детородном возрасте заселена различными микроорганизмами. Более 95% всех бактерий, заселяющих полость вагины, это палочки Додерлейна — так называемые лактобактерии. Остальную часть флоры влагалища представляют всевозможные микроорганизмы:

• грамположительные и грамотрицательные палочки — от 10 до 56%;
• различные виды кокков — от 30 до 80%;
• некоторое количество энтеробактерий.

В состав влагалищной микрофлоры входят более 300 микроорганизмов, которые составляют оставшиеся 5%.

Лактобациллы контролируют экологический иммунный барьер, обеспечивая резистентность флоры влагалища — подавляют рост патогенных микроорганизмов. Однако при нарушении баланса микрофлоры влагалища, «запрограммированного природой», происходит замещение лактобактерий на патогенные микроорганизмы. Такая ситуация возникает под влиянием внешних и внутренних факторов. Это и есть вагинит бактериального происхождения.

Так выглядит рост патогенных микроорганизмов под микроскопом при бактериальном вагините

Иными словами, вагинит — патологическое состояние слизистой влагалища невоспалительного характера. Бактериальный вагинит, или вагиноз, проявляет себя на фоне изменений качественной структуры микрофлоры из-за активизации и роста некоторых бактерий.

Из деформированных эпителиальных клеток влагалища просачиваются активные вещества, расширяющие сосуды и вызывающие местное застаивание крови. При этом происходит увеличение проницаемости стенок сосудов. Развивается отёчность слизистой вагины. При сильном повреждении раздражение охватывает разные слои органа: мышечный и наружный.

На фоне всего процесса происходит воздействие продуктов полураспада на нервные окончания, имеющиеся в слизистой влагалища, что приводит к появлению дискомфортных ощущений: боли и зуда. При этом усиленно начинает вырабатываться слизь, действие которой направлено на смывание патогенных бактерий и продуктов распада эпителиальных клеток. Если заболевание носит глубокий характер, то в выделениях часто присутствуют гной или кровь.

Бактериальный вагинит (он же кольпит) протекает с изменением кислотности влагалищной среды, то есть уровня рН.

Существует несколько стадий вагинита:

• острая форма, когда длительность заболевания составляет не более двух месяцев, протекающая бурно;
• подострая — болезнь длится до полугода, обычно с периодическим проявлением симптомов;
• хроническая форма имеет волнообразный характер течения, когда периоды ремиссии сменяются обострением; длительность болезни может затянуться на годы.

Бактериальный вагинит делят на 2 вида: специфический и неспецифический. При неспецифическом заболевании процесс имеет в основе явное нарушение баланса уровня кислотности с ослаблением защитных функций всего организма женщины. Часто такой вид вагинита проявляется на фоне изменений в работе эндокринной системы. Как правило, неспецифический вагиноз вызывает быстрое размножение «обычных» бактерий.

Специфическое заболевание возникает из-за попадания в микрофлору влагалища специфических бактерий и микроорганизмов:

• возбудителей венерических болезней, например, сифилиса и гонореи;
• микобактерий туберкулёза;
• внутриклеточных микропаразитов: хламидий, уреаплазмы.

Инфицирование при бактериальном вагините может происходить двумя путями:

• восходящим — из промежности, с малых и больших половых губ, через преддверие влагалища, из заднего прохода или уретры;
• нисходящим — из очагов хронической инфекции в организме вместе с кровотоком или током лимфы (кариозные зубы, хронический тонзиллит, пиелонефрит).

Как уже говорилось выше, причин возникновения бактериального вагинита может быть много. Основополагающим фактором являются различные инфекции или неординарная реакция на раздражители. Дополнением к развитию болезни служат нарушения в работе всего организма. Часто к бактериальному кольпиту одного вида присоединяется вторичная инфекция.

Влагалищная трихомонада нередко встречается в ассоциации с микоплазмами (47,3%), гонококком (20,9%), хламидиями (18,2%), грибами (15,7%).

На развитие процесса болезни влияют различные факторы:

• ослабление организма после родов;
• периодические аборты и невынашивание беременности;
• «молодой» климакс;
• гинекологические заболевания;
• снижение иммунитета на фоне различных простудных заболеваний;
• присутствие половых инфекций;
• различные болезни крови;
• нездоровый образ жизни со злоупотреблением алкогольными напитками и курением;
• нарушения в питании;
• стрессовые ситуации и психоэмоциональные потрясения;
• гормональные и эндокринные нарушения, в частности сахарный диабет;
• частая смена сексуальных партнёров;
• нарушения в строении гениталий;
• отсутствие личной гигиены;
• частое спринцевание с использованием нестерильных инструментов;
• длительный приём антибиотиков и антибактериальных препаратов;
• терапия цитостатическими средствами;
• склонность к аллергии;
• последствие лучевой терапии;
• отравление и интоксикация.

Наиболее высок уровень заболеваемости бактериальным вагинозом среди молодых и сексуально активных женщин.

Бактериальный вагиноз можно рассматривать как инфекционный невоспалительный синдром, характеризующийся резким снижением или отсутствием лактофлоры и её заменой на патогенные микроорганизмы.

При бактериальном вагините, как правило, присутствуют следующие бактерии:

• гарднерелла;
• бактероиды;
• фузобактерии;
• клебсиеллы;
• стафилококки;
• стрептококки и прочие.

Несмотря на то что кольпит считается женским заболеванием, переносчиками заразы могут быть мужчины. Если у женщины, ведущей активную половую жизнь, проявили себя симптомы вагиноза, обращаться к врачу по поводу лечения должны оба партнёра.

Болезнь имеет ярко выраженную симптоматику, как и многие инфекционные заболевания половых органов. В период обострения бактериальный вагинит проявляет себя следующими характерными признаками:

1. Изначально появляются обильные выделения разного характера из влагалища (бели):
   • кремовые;
   • жёлтые;
   • белые;
   • гнойные;
   • слизистые;
   • прозрачные;
   • густые;
   • с примесью крови;
   • жидкие;
   • с запахом и без него.
2. При половом акте возникают болезненные ощущения, возможны кровотечения.
3. Присутствует зуд и дискомфорт.
4. Опухают половые губы, есть ощущение распирания во влагалище.
5. Со временем появляются боли внизу живота.
6. При отсутствии своевременного лечения присоединяются болевые ощущения при мочеиспускании, которое становится частым.
7. Параллельно развиваются воспалительные процессы разных органов.
8. Нередко температура тела повышается на 1–2 градуса.

Боли внизу живота, часто возникающие при бактериальном вагините, мешают женщине жить полноценной жизнью

Хронический бактериальный вагинит имеет менее выраженные симптомы. Однако они усиливаются на фоне следующих состояний:

• во время алкогольного опьянения;
• при простудных заболеваниях;
• после воздействия низких температур;
• в период менструации;
• при занятиях сексом.

Симптомы болезни всегда связаны с причиной, то есть зависят от типа микроорганизмов, вызвавших бактериальный вагинит.

У мужчин, имеющих половые контакты с женщинами, страдающими от бактериального вагинита, заболевание способно проявлять себя в виде развития уретритов. Симптомами будут:

• вспышки резких болей внизу живота;
• болезненность при мочеиспускании;
• боли при семяизвержении.

Важно помнить, что даже один симптом является поводом забеспокоиться. Чаще всего они проявляются комплексно, но у каждой женщины организм функционирует по-разному. Именно поэтому при появлении любых подозрений лучше не затягивать с визитом к врачу.

Мазок по Граму — основной метод окраски в бактериологии, применяемый и в диагностике бактериального вагинита

Обязательным первым этапом в диагностировании бактериального вагиноза является его дифференциация. На основании собранного анамнеза и при помощи ряда лабораторных тестов и анализов врач ставит диагноз.

Основой лабораторных исследований является микроскопия мазков из влагалища, окрашенных по Граму. При проверке под микроскопом выделяют подвижные микроорганизмы, оценивая их морфотипы, наличие ключевых клеток, присутствие лейкоцитов.

Возможно проведение таких мероприятий, как:

1. pH-метрия (определение кислотности) выделений из влагалища. У здоровых женщин во влагалище постоянно поддерживается кислая среда. Повышение уровня pH влагалища выше 4,5 говорит о наличии бактериального вагиноза.
2. Аминный тест. Осуществляется с помощью специального вещества — гидроокиси калия, которое смешивают с выделениями из влагалища: появление при смешивании неприятного «рыбного» запаха указывает на бактериальный вагиноз.

Параллельно проводят общие анализы крови и мочи, что позволяет выявить наличие вторичной инфекции.

Существует также ряд дополнительных исследований, к которым относится:

• культуральное;
• иммуноферментальное;
• серологическое;
• ДНК-диагностика.

Обследованию подлежат все пациентки с жалобами на бели с неприятным запахом, зуд, жжение в области влагалища и промежности, боли в области малого таза. Обязательному обследованию подлежат все беременные при первичном обращении в женскую консультацию, а также в каждом триместре и перед родами.

Широкий спектр проявлений вагиноза предопределяет нестандартные схемы лечения. Решение о назначении необходимого лечения принимает только врач. Выбор метода терапии должен учитывать не только присутствие основного недуга, но и наличие вторичных заболеваний, которые могут иметь место.

Бактериальный вагинит — это нарушение баланса микрофлоры влагалища и размножение патогенных бактерий. Соответственно, меры при выборе лечения должны быть направлены на устранение этих показателей.

Лечение состоит из двух этапов:

1. Антибактериальная терапия, направленная на ликвидацию условно-патогенной микрофлоры.
2. Восстановление состояния здоровья пациентки.

Лечение может быть разноплановым. Параллельно с медикаментозной терапией врачи часто рекомендуют использовать средства народной медицины.

При ярко выраженной клинической картине заболевания используются антибиотические препараты. Это могут быть:

• Метронидазол и его структурные аналоги;
• Амоксиклав;
• Неомицин;
• Цефтриаксон;
• Гентамицин;
• Клиндамицин;
• Цефиксим;
• Офлоксацин.

Перед назначением антибиотиков проводится исследование на чувствительность к ним слизистой флоры влагалища.

Для восстановления флоры часто рекомендуют применять одновременно препараты на основе молочнокислых бактерий, например, Лацидофил, Бифиформ, Бифилиз, Бифидумбактерин (в том числе и в ампулах), Йогурт, Линекс, Лактобактерин. Использование данных пребиотиков — обязательное условие для успешного лечения дисбактериоза влагалища, присутствующего при бактериальном вагините. Это предотвратит развитие осложнений.

Физиотерапия помогает в достижении положительных результатов в лечении бактериального вагинита. Обычно назначают для этого следующие процедуры:

• УВЧ-терапия гениталий и промежности;
• контактное облучение вульвы лазером;
• УФ-облучение наружных половых органов.

Местное лечение — это использование вагинальных свечей, растворов для спринцевания, ванночек, гелей. Обычно врач назначает многоступенчатую схему применения различных лекарственных средств, таких как:

• антибактериальные суппозитории, кремы и капсулы: Тержинан, Вокадин, Полижинакс, Гиналгин, Бепантен, Пимафуцин, Клион-Д, Гинофлор Э, Гинокомфорт, Вагинорм, Далацин;
• антисептические растворы для спринцевания: Хлоргексидин (Гексикон), Мирамистин, Цитеал, Перекись водорода, Хлорофиллипт, Фурациллин, Калия перманганат;
• влагалищные ванночки с применением антисептических растворов;
• свечи с молочнокислыми бактериями для восстановления микрофлоры влагалища: Симбитер, Ацилакт, Вагилак, Бифолак, Жлемик, Фемилекс.

Более перспективным направлением лечения являются вагинальные пребиотики, стимулирующие рост собственной лактофлоры женщины ( Вапигель, Лактагель).

Помогают ускорить выздоровление и избавиться от проблемы средства народной медицины. Из фитосырья готовят всевозможные отвары и настои, используемые для влагалищных ванночек и/или спринцеваний:

1. Настой из травы чистотела для ванночек: 2 столовые ложки измельчённого сырья заливают литром кипящей воды, настаивают долго: не менее трёх часов. Остужают, фильтруют и используют в полном объёме.
2. Настой из травы хвоща полевого: 2–3 столовых ложки этого фитосырья заливают 0,2 л кипятка. Настаивают в тёплом месте или термосе в течение трёх часов. Остужают, отжимают, процеживают. Применяют в полном объёме, добавив кипячёной воды до необходимого объёма.
3. Отвар для спринцеваний на основе листвы грецкого ореха: 50 г листьев заливают холодной водой в количестве 1 л и доводят до кипения. Настаивают час, охлаждают и фильтруют.
4. Настой для орошения влагалища из фитосбора: измельчённые листья чабреца, цветки ромашки и кору дуба смешивают в пропорции 3:5:5. Смесь настаивают 20 минут, залив кипятком (на две столовых ложки сбора — литр воды), затем фильтруют, охлаждают и используют.
5. Отвар для спринцеваний на основе смеси коры дуба, цветков шалфея, листьев тысячелистника и розмарина, смешанных в пропорции 2:1:1:1. 2 столовых ложки смеси заливают 1 литром воды, доводят до кипения и кипятят 5 минут на маленьком огне под крышкой. Используют после охлаждения и отжима в полном объёме.
6. Настой ромашки и подорожника для спринцеваний: смешивают травы в равных частях, затем 2 столовые ложки сырья заливают двумя стаканами кипятка. Настаивают 1 час, затем процеживают, охлаждают и применяют по назначению.
7. Отвар травы зверобоя для вагинальных ванночек или спринцеваний: 2–3 столовые ложки сырья кипятят 20 минут на медленном огне в двух литрах воды. Применяют после процеживания, предварительно остудив.
8. Отвар из цветков календулы: 2 столовые ложки травы заливают одним стаканом воды и кипятят 10–15 минут. Процеживают, остужают и используют свежеприготовленным.

Следует помнить, что эффективность лечения бактериального вагинита зависит от комплексности мер. Только сочетание медикаментозной терапии и применения народных методов способно в кратчайшие сроки избавить от недуга.

В период прохождения лечения следует соблюдать некоторые ограничения и правила:

1. Если женщина проходит курс терапии, то мужчина должен обратиться для профилактики к урологу или венерологу.
2. В период лечения следует отказаться от сексуальных контактов или использовать презервативы, чтобы предотвратить возможность постоянного инфицирования.
3. Коррекция всевозможных иммунных нарушений в организме женщины — важный пункт в лечении любых гинекологических заболеваний.

Профилактические меры по поводу бактериального вагинита включают в себя следующие принципы поведения:

• применение презервативов в случаях секса с малознакомыми людьми;
• спринцевание раствором Мирамистин после полового контакта с новым партнёром;
• использование мягких средств по уходу за гениталиями;
• соблюдение правил личной гигиены;
• регулярная смена прокладок в критические дни (не реже чем через 4 часа);
• коррекция гормонального фона в период менопаузы;
• лечение гормональных заболеваний при патологии яичников;
• отказ от ароматизированных средств личной гигиены и тампонов;
• использование нижнего белья из натуральных мягких материалов;
• ограничение в употреблении сладостей и алкоголя;
• сбалансированное питание.

По мнению доктора Леонетти, рецидивирующий вагинит связан с хроническим стрессом. Во-первых, постоянное напряжение ослабляет иммунную систему. Во-вторых, стресс часто вызывает нездоровую тягу к сладостям и готовой выпечке, а это, как полагают некоторые специалисты, чревато дисбалансом влагалищной микрофлоры, способствующим развитию симптомов инфекции.

Длительное течение болезни наносит ощутимый вред здоровью женщины.

1. Впоследствии усложняется процесс деторождения, так как родовые пути теряют свою эластичность и гладкость.
2. Возникает проблема с беременностью: с зачатием и вынашиванием.
3. Воспаление, появляющееся на фоне дисбактериоза влагалища, распространяется на всю репродуктивную систему, что приводит к цервициту, эндометриту, оофориту и сальпингиту.
4. С током крови патогенные микроорганизмы способны перейти на жизненно важные органы всего организма.
5. Возможны психологические проблемы на фоне неприятия секса.

Особую осторожность должны проявлять беременные женщины, так как бактериальный вагиноз способен привести к преждевременным родам и рождению ребёнка с низкой массой тела.

Сам по себе бактериальный вагинит не представляет опасности, однако на фоне его развития возможно присоединение вторичных инфекций, провоцирующих осложнения и патологические процессы в разных органах женского организма. Только своевременное обращение к врачу поможет избежать сложностей со здоровьем. Самолечение заболевания чревато серьёзными последствиями.

источник

Здоровье женского организма — это успешная реализация функции, заложенной самой природой. Счастье материнства и продолжение рода напрямую зависят от работы органов репродуктивной сферы. Различные воспалительные процессы могут привести к плачевным последствиям, в том числе, к бесплодию. Среди множества специфических заболеваний, способных лишить женщину её предназначения, есть одно, которое часто недооценивают, относясь к нему с недостаточным вниманием — хронический вагинит.

Хронический вагинит (кольпит, вагиноз) — это воспаление слизистой оболочки влагалища. Считается самой распространённой патологией среди представительниц прекрасного пола репродуктивного возраста. Иногда может охватывать не только слизистое покрытие влагалища, распространяясь на наружные половые органы.

Так выглядит воспалительный процесс слизистой вагины

Вагинит может быть специфическим, вызванным патогенными микроорганизмами, и неспецифическим, когда причиной его возникновения является рост условно-патогенной микрофлоры, которая в норме присутствует во влагалище.

Так выглядит воспалённая вагина

Хронический вагинит есть не что иное, как следствие нелеченого острого воспаления. Болезнь переходит в затяжную фазу развития. Практически около 70% женщин всего мира, ведущих активную половую жизнь, сталкиваются с данным заболеванием.

Это связано со следующими факторами:

• снижением иммунитета в целом;
• ослаблением функции яичников;
• патологией мочеполовой системы;
• травмами влагалища;
• несоблюдением правил личной гигиены;
• деградацией тканей влагалища на фоне старения;
• инфекционным заболеванием;
• проблемами экологического характера.

Организм любой здоровой женщины устроен так, что при попадании во влагалище различных патогенных микроорганизмов происходит его самоочищение. Микробы просто погибают. Однако всё меньшее количество людей может похвастаться крепостью своего здоровья.

Увы, не все женщины, заподозрив неладное, вовремя обращаются за квалифицированной медицинской помощью к врачу. Чаще они прибегают к самолечению, что приводит к переходу болезни в хроническую форму. При этом воспаление распространяется на иные органы:

Опасность хронического кольпита заключается в том, что этот недуг почти не имеет ярких симптомов. Картина болезни часто «размыта». Дискомфорт и боли в области женских половых органов отсутствуют, а воспаление проявляет себя вяло и не выражено.

Основным поводом для возникновения вагинита могут стать следующие болезни и состояния:

• скарлатина;
• корь;
• сахарный диабет;
• гормональный сбой;
• венерические заболевания:
  • гонорея;
  • сифилис;
  • хламидиоз;
  • микоплазмоз;
• кандидоз;
• ВИЧ;
• гипотиреоз;
• злоупотребление антибиотиками;
• менопауза;
• аллергия;
• частые аборты.

Здоровая и патогенная среда влагалища

Лишь в очень редких случаях хронический вагинит способен проявить себя болью и сухим влагалищем во время занятия сексом.

Единственный явный признак хронического воспаления слизистой влагалища — это необычные обильные выделения, иногда с отвратительным запахом (что зависит от возбудителя инфекции).

Жжение и зуд, покраснение и отёки не всегда беспокоят больных. При отсутствии обострения хронический вагинит не проявляет себя ни болями внизу живота, ни кровянистыми выделениями.

Однако хронический кольпит имеет склонность к периодическим и регулярным рецидивам, которые связаны с некоторыми состояниями организма женщины. Это могут быть:

• менструация;
• беременность;
• переохлаждение;
• злоупотребление алкоголем;
• переутомление;
• сезонные эпидемии.

При этом возможно редкое проявление следующих симптомов:

• покраснение и отёк наружных половых органов;
• жжение и зуд половых органов;
• обильные выделения из влагалища разного типа (творожистые, гнойные, молочные, слизеподобные) с неприятным резким запахом;
• повышение температуры тела;
• учащённое болезненное мочеиспускание;
• ноющие боли в нижней части живота;
• снижение либидо;
• боли и дискомфортные ощущения во время половой близости.

Боли и дискомфорт внизу живота могут быть симптомами обострения вагинита

Это лишь общие для всех видов кольпитов признаки.

Существуют также специфические черты заболевания, которые зависят от возбудителей и типа воспалительного процесса слизистой. Иногда встречаются вагиниты, вызванные смешанной болезнетворной флорой.

Только своевременное правильное диагностирование и последующее лечение способно предотвратить возникновение осложнений, так как велик риск развития восходящей инфекции.

До обращения к врачу необходимо провести ряд действий по подготовке к обследованию:

1. За пару дней до посещения гинеколога требуется отказаться от:
   • половых контактов;
   • спринцеваний;
   • вагинальных свечей и таблеток.
2. Провести вечером накануне обращения к доктору обычный туалет половых органов. При этом утром мыться не стоит.
3. Воздержаться от мочеиспускания за 2–3 часа до приёма.

Для диагностики вагинита используют следующие методы исследования:

1. Сбор анамнеза.
2. Гинекологический осмотр или кольпоскопия.
3. Общие анализы: крови и мочи.
4. Биохимический анализ крови.
5. Мазок на микрофлору
6. Бактериологическое исследование.
7. При вирусном поражении органов или в случае нормальных показателей всех иных анализов проводится ПЦР.
8. В случаях необходимости и при подозрении на другую патологию проводится УЗИ женских органов.

Исследование мазка из влагалища — важный этап диагностики

Кольпоскопия проводится в тех случаях, когда не представляется возможным проведение гинекологического осмотра при помощи зеркал или детальной проверки влагалища и шейки матки на предмет присутствия осложнений:

Лабораторные анализы мочи и крови необходимы для определения степени воспаления и общего состояния организма.

Исследование помогает выявить наличие и тип возбудителя.

ПЦР (полимеразная цепная реакция) — метод, определяющий наличие возбудителя инфекции при вагините. Точность правильно выполненного исследования достигает 100%. Выявляет единичные клетки бактерий или вирусов даже тогда, когда другие анализы не позволяют это сделать. Особенно эффективна такая диагностика при скрытом течении патологии.

Способ лечения зависит от сопутствующего заболевания, вызвавшего кольпит. То есть терапия полностью направлена на исключение провоцирующих факторов.

Любое успешное лечение требует комплексного подхода.

1. Требуется применение лекарственных средств, влияющих на возбудителей:
   • для лечения трихомонадного кольпита используют:
     • Метронидазол;
     • Тинидазол;
     • Гексикон;
   • для лечения кандидозного вагинита применяют:
     • Кетоконазол;
     • Миконазол;
     • Пимафукорт;
     • Клотримазол;
     • Нистатин;
     • Флуконазол;
   • для лечения бактериального специфического кольпита:
     • Метронидазол;
     • макролиды: Эритромицин;
     • цефалоспорины: Цефтриаксон;
     • Клиндамицин.
2. Для лечения атрофического вагинита используют гормональные препараты:
   • Климонорм;
   • Овестин.
3. Для лечения хронического неспецифического кольпита в качестве местной терапии врачом может быть назначено одно из следующих медикаментозных средств (вагинальных свечей):
   • Полижинакс;
   • Тержинан;
   • Вокадин;
   • Микожинакс.
4. Для устранения неприятных ощущений и облегчения симптомов используют антисептики и дезинфекторы:
   • раствор соды;
   • марганцовку;
   • борную кислоту;
   • Мирамистин;
   • Хлоргексидин.
5. Параллельно проводят корректировку сопутствующих недугов, способных провоцировать развитие вагинита, таких как сахарный диабет, ожирение, гормональная дисфункция, гипотиреоз.

Восстановление иммунитета и микрофлоры влагалища — один из главных этапов лечения, независимо от вида вагинита. Поэтому на этой стадии терапии интравагинально используют следующие препараты:

• Бифидумбактерин;
• Бификол;
• Лактобактерин;
• Ацилакт;
• Бактисубтил.

Схему терапевтического лечения составляет врач. И только он назначает или отменяет препараты. Самолечение запрещено.

Даже использование народных методов лечения должно производиться под контролем и с согласия доктора. Все они — лишь дополнение к основной терапии. Положительный эффект может быть достигнут только при взаимодействии современных антибактериальных препаратов и народных средств.

Для дезинфекции слизистого слоя влагалища и восстановления его микрофлоры часто используют отвары, настои растений.

1. Настой из цветков ромашки, календулы и листьев шалфея:
   1. Берут измельчённое растительное сырьё в одинаковых пропорциях (или уже готовую аптечную травяную смесь).
   2. Смесь в количестве 2 ст. ложек заливают одним стаканом кипятка, настаивают на пару 30 минут.
   3. Охлаждают до комнатной температуры, фильтруют, отжимают.
   4. Полученный отвар доливают до объёма 250 мл. Применяют для подмывания и спринцевания.
2. Настой из травы полевого хвоща:
   1. 2 ст. ложки сухого растительного сырья заливают 500 мл крутого кипятка.
   2. Настаивают в термосе около трёх часов.
   3. Процеживают, охлаждают и используют для обработки влагалища.
3. Настой из травы чистотела:
   1. Настой готовится в термосе. Для этого 2 ст. ложки сушёных листьев заливают 1 л свежего кипятка.
   2. Настаивают в течение трёх часов.
   3. После остывания фильтруют и применяют готовое средство для спринцевания или ванночек.
4. Отвар из молодых сосновых веток:
   1. Для приготовления раствора 100 г свежезаготовленного сырья заливают литром кипячёной тёплой воды.
   2. Томят в эмалированной или стеклянной посуде на слабом огне полчаса.
   3. Затем процеживают, охлаждают и применяют для ежедневных вагинальных спринцеваний.
5. Раствор прополиса:
   1. Небольшой шарик прополиса помещают в неметаллическую посуду.
   2. Заливают 2 л кипячёной воды и держат на водяной бане в течение часа.
   3. Остужают и фильтруют.
   4. Пропитывают ватный тампон в полученном растворе и вводят во влагалище на 5–6 часов. Процедуру повторяют регулярно каждый день в течение недели.
6. Настой из ромашки и донника:
   1. Травы смешивают в одинаковых пропорциях.
   2. Смесь в количестве 1 ст. ложки заваривают одним стаканом крутого кипятка и настаивают не менее часа.
   3. Раствор фильтруют.
   4. Ватный тампон промачивают полученным настоем. Вводят его во влагалище перед сном на всю ночь. Процедуру повторяют регулярно каждый день в течение 10 суток.
7. Отвар из свежих листьев грецкого ореха:
   1. Промытые листья орехового дерева в количестве 100 г заливают одним литром кипятка.
   2. Доводят до кипения и варят на медленном огне в течение 20 мин.
   3. Охлаждают и фильтруют. Используют для вагинального спринцевания дважды в день.
8. Настой валерианы с мятой, манжеткой и цветками яснотки:
   1. Растительный сбор (в равных пропорциях всех составных частей) в объёме 30 г заваривают 300 мл кипячёной воды.
   2. Настаивают 20–30 мин.
   3. Процеживают.
   4. Принимают внутрь по 150 мл дважды в сутки на протяжении 10–12 дней.
9. Настой шалфея:
   1. Около 30 г растительного сырья заливают 0.5 л крутого кипятка.
   2. Настаивают в течение 1–3 часов.
   3. Процеживают и пьют по 100 мл напитка трижды в день в течение 2 недель.
10. Настой лимона с тысячелистником и шиповником:
    1. Цедру 1 лимона смешивают с шиповником (25–30 г) и тысячелистником (15 г).
    2. Смесь заливают тремя стаканами кипятка.
    3. Настаивают в термосе на протяжении 1–3 часов.
    4. Процеживают. Употребляют этот чай как общеукрепляющее средство при вагините по полстакана ежедневно в течение месяца.

Независимо от своего типа хронический вагинит требует врачебного вмешательства и обязательного квалифицированного лечения. Иначе инфекция способна распространиться на женские половые внутренние органы или на мочевыводящие пути. Негативными последствиями могут стать:

• воспалительные процессы в матке и яичниках;
• бесплодие;
• эрозия шейки матки;
• внематочная беременность;
• преждевременные роды;
• фригидность;
• развитие онкологии;
• заражение будущего ребёнка и сексуальных партнёров.

Своевременно выявленное заболевание — это полпути на дороге к выздоровлению. Лечение, проведённое рационально и в полном объёме, позволяет рассчитывать на успех в победе над недугом.

Незаменимыми мерами в лечении хронического вагинита являются комплексные профилактические мероприятия. Для предотвращения развития заболевания и распространения инфекции необходимо следующее:

• соблюдать правила личной гигиены и санитарии;
• придерживаться всех рекомендаций лечащего врача;
• применять методы рационального и здорового питания;
• отказаться от вредных привычек;
• вести активный образ жизни;
• избегать частой смены половых партнёров;
• выбирать нижнее бельё из натуральных тканей;
• отказаться от влагалищных противозачаточных средств;
• повышать иммунитет, используя поливитамины и иммуномодуляторы.

Чтобы навсегда избавиться от ненавистного заболевания, необходимо набраться терпения и приступить к лечению, используя все возможные методы, которые рекомендует врач. Иначе эта коварная патология создаст множество проблем со здоровьем, став препятствием на пути к женскому счастью.

источник