Болит поясница при выгибании спины

В российской неврологии боль в спине часто объясняют протрузией или грыжей. Но весь мир думает по-другому, а я стараюсь донести до вас современные мировые взгляды простым языком.

В нашем теле с годами происходят изменения. Кожа малыша нежная, упругая. В 30 лет, как бы мы ни прибегали к косметическим процедурам, она уже не такая. А представьте моряка, который всю жизнь провел в плаваниях: его кожа грубая и морщинистая.

То же самое происходит с нашим позвоночником. В большинстве случаев протрузии и грыжи — естественные возрастные изменения. Если в вашей жизни много провоцирующих факторов, например, ношение тяжелых грузов, то вероятность заполучить большую грыжу увеличивается.

Многочисленными исследованиями установлено, что протрузии дисков встречаются у здоровых людей: в 20 лет — до 40% обследованных (напомню, это пациенты без боли в спине), в 70 лет — до 90%. Кроме того, выраженность изменений на МРТ не связана со степенью болевого синдрома: при большой грыже боли может не быть совсем, а при маленьких протрузиях у пациента может быть сильная боль (потому что причина не в протрузиях, а в другом).

Конечно, вызывает! Примерно в 1-4% от всех случаев боли в спине.

Грыжа приводит не только к боли, но и к другим расстройствам: нарушению чувствительности, изменению рефлексов, иногда снижению мышечной силы. Все это грамотный врач определяет в ходе неврологического осмотра. Если сила мышц достаточная, рефлексы при постукивании молоточком симметричные, не ослабленные, чувствительных нарушений нет, то крайне маловероятно, что боль в спине обусловлена грыжей.

Кроме того, сдавливая спинномозговой корешок на определенном уровне (если Вы почитаете результаты МРТ, увидите, что описаны протрузии и грыжи на уровне, например C3-C5 или L5-S1), грыжа вызывает не просто снижение чувствительности где попало, а в определенных сегментах, и строго определенные изменения рефлексов. Невролог соотносит уровень поражения с данными МРТ.

Все причины боли в спине можно разделить на 3 группы: неспецифические, специфические и корешковые.

Неспецифические — до 85%, обусловлены мышцами, связками, сухожилиями, мелкими суставами.

При неврологическом осмотре нет никаких настораживающих симптомов и признаков поражения нервных корешков, боль усиливаются при движении, уменьшаются в покое, чаще всего связана с неправильным двигательным стереотипом.

Острая боль возникает после неудачного поворота, наклона, вынужденной позы, например, сон в неудобном положении — и наутро невозможно повернуть шею. Хроническая боль часто обусловлена тем, что человек дает слишком большую нагрузку на одни группы мышц и совсем не нагружает другие.

Длительная работа в сидячем положении, ношение ребенка на одном боку — это неверные двигательные стереотипы. Можно бесконечно пить таблетки, но пока вы не поменяете свою двигательную активность, высока вероятность, что боль вернётся. Конечно, активность должна быть с умом.

ни рентген, ни МРТ не нужны, только осмотр врача. Почему? Там либо ничего не обнаружат, либо найдут протрузии/грыжи, не имеющие отношения к делу.

Специфические — до 10%: перелом позвоночника, туберкулез, остеомиелит, абсцесс, стеноз позвоночного канала, новообразование, анкилозирующий спондилит и другие.

Кроме боли в спине могут быть другие симптомы (повышение температуры, похудение) да и сама боль имеет необычные характеристики, например, не зависит от движения или усиливается в покое, ночью.

Анализ крови, рентген, МРТ, ПЭТ-КТ — все зависит от предполагаемой причины.

Корешковые — до 4% (по некоторым данным до 10%), вызваны сдавлением нервного корешка вследствие грыжи.

Может понадобиться МРТ позвоночника, но необходимость в каждом случае определяет врач.

Задача врача — определить, к какой из 3 групп причин относится боль, от этого будет зависеть дальнейшая тактика.

Существует система «красных флагов» ? — симптомов, которые должны вызвать у врача диагностическую настороженность:

возникновение боли с новыми, необычными характеристиками в возрасте менее 20 или более 55 лет;
боль, не зависящая от движения, боль в покое;
усиление боли в ночное время;
нарастающий со временем характер боли;
отсутствие облегчения боли или ее усиление после пребывания в лежачем положении;
локализация боли в грудном отделе позвоночника или в грудной клетке;
длительное недомогание, лихорадка, необъяснимая потеря массы тела.

перенесенная в недавнем прошлом травма спины;
наличие в анамнезе онкологических (злокачественных) заболеваний;
персистирующая инфекция;
остеопороз;
длительный прием кортикостероидов (в том числе в виде ингаляций);
применение антикоагулянтов;
внутривенное употребление наркотических препаратов;
иммунодефицит (в том числе ВИЧ-инфекция), прием иммуносупрессивных препаратов.

наличие у пациента очаговой неврологической симптоматики (слабость конечностей, онемение, нарушение мочеиспускания и дефекации);
болезненность при пальпации и перкуссии позвоночника, усиление боли при натуживании;
выраженная деформация позвоночника;
пульсирующее образование в брюшной полости.

Наличие этих симптомов (особенно совокупности) у пациента с болью в спине должно заставить врача получше подумать о причине боли и исключить серьезную патологию.

С проведением МРТ при боли в спине есть 2 крайности: делать ее всем подряд «на всякий случай» и не делать исследование тогда, когда оно действительно нужно. Разбираемся вместе с вами.

Если боль в нижней части спины возникла у пациента младше 50 лет, она не иррадиирует в ноги, не сопровождается лихорадкой и неврологический симптоматикой (слабость мышц, нарушение рефлексов и чувствительности, нарушение мочеиспускания и дефекации), в прошлом не было опухолей, то с вероятностью 99% боль носит неспецифический характер и связана с вовлечением мышц, связок, сухожилий, мелких суставов.

Чтобы приблизить эту вероятность к 100% мы оцениваем пациента в динамике и смотрим, уменьшается ли боль после лечения или нет. Если сделать такому пациенту МРТ позвоночника, никакой важной информации мы не получим.

Даже если будут найдены грыжи или протрузии, это ни на что не повлияет.

Во-первых, у пациента без неврологический симптоматики грыжи и протрузии являются случайной находкой и не связаны с болью в спине. Эта мысль так трудно приживается в умах пациентов и коллег, но тем не менее это так.

Во-вторых, находки на МРТ в виде немых, молчащих грыж и протрузий никак не повлияют на лечебную тактику.

Но как же не пропустить другую серьезную патологию? Для этого есть красные флаги ?, которые мы уже обсудили. Врач анализирует все эти настораживающие симптомы (в совокупности, а не по отдельности), после чего принимает решение о необходимости МРТ.

источник

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Боль в середине спины встречается не настолько часто, как в области шеи или поясницы. Кроме того, в большинстве случаев характер и интенсивность болей посередине спины существенно уступает таковым в других частях позвоночника, что и определяет дальнейшую тактику диагностики и лечения. Несмотря на то что движения в грудной области позвоночного столба физиологически существенно ограничены, по сравнению с шейным и поясничным отделами, ввиду анатомических особенностей, нагрузка на эту часть спины всё равно достаточно высокая.

Болевые ощущения в позвоночнике примерно с одинаковой частотой возникают как у мужчин, так и у женщин, и возраст, пол, род деятельности не имеют никакого значения.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Почему может болеть спина посередине? В большинстве случаев боли в средней части спины наблюдаются у людей, имеющих какую-нибудь патологию позвоночника. Тем не менее могут быть и более серьёзные проблемы, связанные с нарушением работы внутренних органов. Возможные причины болей в середине спины:

Дегенеративно-дистрофические болезни позвоночника (например, остеохондроз или спондилоартроз).
Смещение межпозвоночных дисков.
Грыжа.
Миозит.
Различные виды искривлений позвоночного столба.
Неправильная осанка.
Перерастяжение мышц спины.
Травма.
Патология внутренних органов (сердца, лёгких и др.).

Обычно рентгенографии позвоночника оказывается достаточно, чтобы определить причину, почему болит как раз середина спины.

Частые болезненные ощущение различного характера и интенсивности в средней части позвоночника требуют обязательного прохождения комплексного обследования у нескольких врачей специалистов, таких как ортопед, терапевт, кардиолог и др. Чаще всего могут быть назначены следующие виды инструментальных методов исследования:

Если подходить к лечению основательно, то главное внимание надо уделить ликвидации причины, которая приводит к тому, почему болит именно спина в середине позвоночника. Однако с болевым синдромом можно справиться, используя традиционные лечебные методы и средства:

Обезболивающие мази на основе нестероидных противовоспалительных препаратов (Диклофенак, Вольтарен, Ибупрофен).
Мануальная терапия.
Массаж.
Лечебная физкультура.
Физиотерапевтические процедуры (электрофорез, магнитотерапия, лазеротерапия, ультразвук, грязевые ванны).

Каждый вид лечения при болях в средней области спины может быть назначен или отменён только лечащим врачом.

Если позволяет состояние пациента и характер течения основного заболевания, то сохранение умеренной физической активности будет залогом скорейшего выздоровления. Кроме того, врачи рекомендуют регулярно заниматься утренней зарядкой. В комплекс лечебной гимнастики могут входить следующие виды упражнений:

Поза ребёнка. Первое, что необходимо сделать – это сесть на колени и наклонить голову как можно ниже к полу. Вытяните свои руки вперёд. Оставайтесь в таком положении около 20 секунд. Затем вытяните руки назад. Побудьте в таком положении примерно столько же времени. По возможности повторите упражнение, по крайней мере, дважды.
Сгибание головы в положении сидя. Садимся на пол. Спину держим ровно. Лучше всего сесть напротив зеркала, чтобы можно было видеть свою осанку. Расположите руки за головой и медленно потяните голову вперёд. Желательно наклонять голову до тех пор, пока подбородок недостанет области шеи. Задержитесь в таком положении примерно на 10–15 секунд. В общей сложности упражнение необходимо повторить 8–10 раз.
Повороты с гимнастической палкой. Встаньте прямо. Возьмите гимнастическую палку. Расположите её горизонтально на шее за головой. Руки максимально вытяните и держитесь за концы палки (если позволяет длина). По крайней мере, руки должны быть вытянутыми. Держа палку на спине за головой, медленно поворачиваетесь влево и остаётесь в таком положении на 25–30 секунд. Затем повторяете действие в противоположную сторону. Количество повторений допускается 10–12 раз. Однако всё зависит от исходного состояния пациента.
Наклоны туловища вперёд. Ноги находятся на уровне плеч. Руки сцепляете сзади в замок и поднимаете вверх, одновременно наклоняя туловище вперёд. Для упрощения выполнения ноги при этом можно немного согнуть в коленях. Подняв руки максимально вверх, останьтесь в таком положении на 15–20 секунд. В среднем рекомендуется повторить упражнения до 4–5 раз.
Наклоны туловища вперёд с касанием пальцев ног. Садимся прямо на пол. Ноги смыкаем и располагаем впереди себя. Наклоняясь вперёд, пытаемся достать руками кончиков пальцев ног. Для упрощения выполнения ноги можно сгибать в коленях. Упражнения необходимо делать медленно и постепенно, без резких движений. Как только вам удастся ухватиться за пальцы ног, попытайтесь удержаться в таком положении хотя бы несколько секунд.

В острый период заболевания категорически не рекомендуется заниматься лечебной гимнастикой или другим видом физической активности.

Большинство специалистов имеют общую точку зрения относительно того, что полностью предупредить развитие болей в середине позвоночника невозможно, но значительно облегчить состояние – достаточно реально, даже находясь дома. Следующие рекомендации, которые будут перечислены, вполне можно рассматривать как резюме всей статьи с некоторыми дополнениями. Что можно предпринять, если болит позвоночник конкретно посередине спины:

Избегать длительного постельного режима. Исследования показывают, что физически активные пациенты менее ощущают боль и дискомфорт в области спины, чем те, которые больше предпочитают отдыхать. В острый период пациентам не рекомендуется придерживаться постельного режима более трёх дней. Чем раньше вы начнёте двигаться и выполнять дозированную физическую нагрузку, тем быстрее избавитесь от болевого синдрома.
Занимайтесь лёгкими видами спорта. Как правило, когда болит посредине спина, лучшим лекарством оказывается умеренная неинтенсивная физическая активность. Даже такое простое упражнение, как ходьба, может быть весьма полезным. Однако садоводством, строительством, переносом различных тяжестей следует немного повременить.
Поддерживайте правильную осанку. Сгорбившись, моете посуду, чистите зубы или сидите за компьютером — всё это увеличивает нагрузку на спину и может провоцировать появление хронических болезненных ощущений.
Повышение гибкости позвоночника. Научитесь перераспределять нагрузку по всему телу начиная от головы и заканчивая стопами. При необходимости обратитесь к специалисту за подбором специальных упражнений для развития гибкости спины.
Использование поясов и корсетов для позвоночника. На сегодняшний день однозначного мнения среди специалистов по поводу оптимального режима ношения специальных поясов или корсетов для спины нет. Для каждого пациента требуется индивидуальный подход. Стоит заметить, что длительное применения подобных ортопедических средств значительно ослабляет мышечный аппарат спины. Поэтому перед использованием лучше проконсультироваться со своим врачом.
Воздействие холода и тепла на болезненную зону. В первые двое суток после травмы рекомендуется прикладывать холод в виде льда или различных охлаждённых предметов (например, вполне подойдут продукты питания из морозилки). С третьих суток можно переходить на тёплые компрессы, но только после согласования с лечащим врачом.
Спать в правильном положении. При опросе многих пациентов выяснялось, что сон в неправильном положении или на мягком матрасе довольно-таки часто провоцировал утренние боли в спине. Если вы спите на боку, то для придания позвоночнику нейтрального положения необходимо небольшую подушку расположить между колен. Если на спине – подушка должна находиться под коленями. На животе лучше спать без подушки.
Бросайте курить. В исследовании, недавно опубликованном в «Американском медицинском журнале», было показано, что настоящие и бывшие курильщики чаще страдают на различные боли в спине, по сравнению с некурящими людьми. Вызывая спазм мелких кровеносных сосудов, никотин нарушает микроциркуляцию и поставку кислорода к тканям.
Релаксирующие упражнения (расслабляющие). Многие последние клинические исследования демонстрируют, что такие практики, как медитация, метод глубокого дыхания, тай-чи, йога, при правильном применении могут снимать или, по крайне мере, значительно уменьшать болевые ощущения в спине. Если вы владеете этими практиками, то почему не воспользоваться для конкретных целей.

При появлении резких болей в средней части позвоночника не следует медлить с посещением врача. Комплексное обследование позволит выявить причину и провести своевременное лечение.

При лечении заболеваний опорно-двигательной системы большую роль играет лечебная гимнастика. Существует множество методик от разных профессоров медицинских наук, наиболее известной из них является гимнастика доктора Попова – врача-травматолога, мануального терапевта и иглорефлексотерапевта.

Петр Попов получил широкую известность не только в нашей стране, но и за рубежом благодаря тому, что смог поставить на ноги за короткое время лыжника из Голландии, получившего серьезную травму.

Основа его методики заключается в использовании так называемых микродвижений, которые заставляют работать весь организм, включая мельчайшие мышцы и суставы.

По сравнению с традиционными комплексами упражнений, в которых силовые движения подразумевают большую амплитуду и размах конечностей, профессор, наоборот, использует малые движения, основываясь на принципе колебания маятника.

Как показывает практика, подобная маленькая нагрузка дает гораздо лучший эффект, чем регулярное занятие в тренажерных залах, где требуется большое усилие

Методика Попова стремится к гармонизации работы позвоночника. К основным задачам можно отнести следующие особенности:

Формирование и питание суставов, связок, сухожилий происходит в момент движения. При правильном их положении позвоночник может гармонично функционировать. В результате, при правильной нагрузке позвоночник остается максимально здоровым.
При разминании и массировании костей к костному мозгу поступает достаточное количество питательных веществ. В результате этого опорно-двигательная система может полноценно работать.
Как известно, от состояния позвоночника зависит работа внутренних органов. При правильной нагрузке улучается кровоток, нормализуется работа сосудов и нервов.
При этом движения, которые предлагает гимнастика Попова, обычно выполняются пациентами с удовольствием, что благоприятно отражается не только на физическом, но и психологическом здоровье.

Все движения, предлагаемые в комплексе лечебной гимнастики, можно условно разделить на несколько основных групп:

Покачивающиеся;
Потягивающиеся;
Вращающиеся;
Сотрясающие.

Все они выполняются ритмично, последовательно и с маленькой амплитудой.

Все упражнения начинаются с мягких потягиваний, данное движение является полезным для связочного аппарата, всех суставов и позвонков.

При поворотах, наклонах, вращениях, скручиваниях используются покачивания в виде плавных маятникообразных движений. Такие упражнения способствуют снятию раздражительности, избавляют от болей и стимулируют хороший сон.

Вращательные движения помогают почувствовать позвоночник единым целым, ощутить все позвонки и прочувствовать, как они функционируют. При помощи вращений позвоночный столб разогревается и мягко корректируется.

Легкие встряхивающие движения расслабляют связки, мышечные ткани и избавляют от скопившегося напряжения. Также это позволяет снизить болевые ощущения и расслабить организм.

При разработке комплекса профессор выделяет основные правила, которым необходимо следовать, чтобы лечение было эффективным и безопасным.

Упражнения нужно выполнять с большой осторожностью. По мнению Попова, позвоночник подобен палке, которая при резком сгибании ломается. Однако если делать наклон дугообразно, палка останется целой и не повредится.
Любые упражнения должны выполняться до появления первых болей. Если возникает дискомфорт, движения нужно остановить.
В каждом элементе имеется серия мелкий движений, которые выполняются по счету от одного до десяти.

Также главным правилом является присутствие хорошего настроя, положительных эмоций и твердой веры в выздоровление во время гимнастики.

Последователем профессора Павла Попова стал врач, руководитель отдела спортивной реабилитации Муслим Джамалдинов. На основе имеющихся знаний и правил он разработал комплекс упражнений, снимающий болезненность пораженных суставов.

Муслим Джамалдинов в своей лечебной гимнастике в первую очередь основывается на методике Попова. Суть ее заключается в том, что пациент может делать движения в плавном темпе без ощущения болей, при этом все тело проявляет двигательную активность.

Предлагаемый комплекс упражнений выполняют даже при сильных болях при артрите, а также это ЛФК при артрозе коленных суставов или иных заболеваний опорно-двигательной системы.

Все упражнения, которые рекомендует Муслим Джамалдинов при заболеваниях суставов, выполняются в сидячем положении. Во время занятий важно следить за дыханием, чтобы оно было глубоким и равномерным.

Пациент усаживается на край стула и медленно начинает «ходить на месте». Носки в этот момент должны плавно подтянуться кверху. Руками массируется пораженная область, околосуставная ткань разогревается.
Постепенно больной начинает имитировать активную ходьбу, вовлекая в движения весь корпус, верхние и нижние конечности. Тело должно активно двигаться аналогично обычной ходьбе. Носки нужно отрывать от пола и перекатывать ступню на пятку. Через некоторое время начинается ходьба с отрывом пяток. Такие движения рекомендованы в утренние часы после пробуждения, когда пациент еще не встал с кровати.
Конечности нужно выпрямить, подколенные сухожилия расслабить легкими колебательными движениями рук. Имитация ходьбы продолжается с усилением перекрестных движений плечами.
Ноги распрямляются, расслабляются. Пациент расставляет их в разные стороны и разворачивает стопы, сводя колени и носки вместе. После этого стопы обратно разводятся.

Эффективным упражнением Муслим Джамалдинов считает наклоны в положении сидя. Верхние конечности при этом должны плавно скользить по ногам, которые могут быть в согнутом или разогнутом положении.

Растянуть поясницу можно при помощи наклонов корпуса вперед, носки при этом нужно натянуть на себя. После этого делается наклон назад, носки в это время прижимают к поверхности пола.

Как отмечает Муслим Джамалдинов, важно, чтобы при выполнении комплекса пациент не ощущал болей. Если возникают неприятные ощущения, это значит, что упражнения выполняются неправильно или болезнь находится в тяжелой форме. По этой причине перед выполнением лечебной гимнастики необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Все знают, что организм женщины имеет ряд отличий от представителей противоположного пола. Из-за этого рассматривать причины боли в пояснице нужно отдельно, поскольку одна и та же боль может свидетельствовать о разных болезнях. Если у женщины появилась боль внизу спины справа или слева, это может свидетельствовать о наступлении беременности, расстройстве пищеварительного тракта. Постоянные болевые ощущения могут предупреждать о развитии опасных заболеваний.

Существует множество факторов, которые могут вызвать дискомфорт в нижней области спины.

поднятие тяжестей, тренировки;
наличие грыж в дисках;
остеохондроз;
болезни, связанные с гинекологией;
патологии почек;
беременность;
менопауза;
менструация;
эндометриоз.

Для точной картины необходимо более подробно рассмотреть причины.

Многие женщины, почувствовав дискомфорт в спине, интересуются, почему они появились. Зачастую причина банальна, а именно, это чрезмерная нагрузка на спинные мышцы.

Если представительница прекрасного пола не является поклонницей фитнеса или тренажерных залов, то даже работа на грядках, прогулка из магазина с сумками может привести к болям в области спины.

Почему не стоит волноваться? Такие ощущения появляются от растяжения или напряжения мышц, и если нет ноющей боли внизу живота, отсутствует частое мочеиспускание, переживать нет повода.

Боль пройдет сама на третьи сутки. Чтобы ускорить процесс, рекомендуется использовать мазь, наносить ее нужно на больную область.

Переживать стоит, если боль имеет резкий характер или сильно ноет спина, тогда нужно обратиться к врачу для выяснения причины. Таковыми могут являться болезни позвоночного столба.

Как известно, болеть внизу спины может из-за болезней, связанных с позвоночником. В 50% случаев – это остеохондроз или грыжа.

Остеохондроз приводит к разрушению ткани хряща в дисках. Это изменяет его форму, в результате чего он не амортизирует позвонки, что вызывает защемление нервных окончаний. Эти процессы приводят к тому, что спина начинает сильно болеть и на запущенной стадии человек не может разогнуться. Симптомами остеохондроза являются боли сзади при сгибании позвоночника, а во время ходьбы боль распространяется на ноги.

Что касается грыжи, она также вызывает дискомфорт, как правило, боль возникает справа или слева, в зависимости от места ее возникновения. Появляется частое мочеиспускание, тошнота. Она развивается в результате потери эластичности фиброзной оболочки. Этому способствует ухудшение кровообращения. Грыжа оказывает давление на нервные окончания.

Гинекологические заболевания являются частой причиной болей в области поясницы. Большинство болезней проявляется вследствие боли внизу живота, в пояснице. Возникает частое мочеиспускание, иногда тянет ноги.

Болезни, симптомами которых являются боли в пояснице:

образование кисты в яичниках;
полип, эндометрия;
леймиома матки;
расширение вен в органах таза;
апоплексия яичника.

Каждая из этих болезней приводит к неприятностям. Возникает тошнота, могут развиться поясничные спазмы, частое мочеиспускание. Если у женщины появились первые симптомы, стоит обратиться к гинекологу, поскольку причины могут быть самыми неожиданными. А патологии, связанные с женскими органами, способствуют сбою цикла и бесплодию.

При нарушенной работе почек может возникать сильный болевой синдром. В качестве симптомов — частое мочеиспускание, опоясывающая боль справа или слева. При пиелонефрите хронического типа тянет спину справа, а сама болезнь приводит к воспалению паренхиомы почек. Возникновению пиелонефрита способствуют проникнувшие в почки патогенные микроорганизмы через мочевой пузырь или кровь.

озноб;
повышенная температура тела;
тошнота;
боль в голове;
мочеиспускание сопровождается болевыми ощущениями;
в моче появляются прожилки крови или примесь гноя;
отсутствие аппетита.

Это явление считается нормальным в связи со смещением центра тяжести и увеличивающейся маткой, которая оказывает давление на позвоночник и органы таза. Связки и мышцы живота становятся слабее, немаловажную роль также играет и смена гормонального фона женщины.

В третьем триместре возникновение спазмов внизу живота говорит о начале ложных схваток. При этом некоторые женщины жалуются на то, что у них тянет спина. Почему это происходит? Дело в том, что организм беременной таким образом готовится к родам.

Однако, если боли имеют нарастающий характер, женщина не может разогнуться, у нее начинается частое и проблемное мочеиспускание, ей стоит проконсультироваться со своим гинекологом, так как эти симптомы могут свидетельствовать о проблемах с почками. Как результат, развивается поздний токсикоз, который может привести к преждевременным родам.

Болевые ощущения в области поясницы справа и внизу живота могут возникать по причине эндометриоза – это болезнь, когда эпителий начинает разрастаться за грани матки. Это приводит к тому, что внутренний слой матки прекращает функционировать. В результате органы репродуктивной области являются не активными.

Симптомы на первой стадии практически не проявляются. Почему женщины вовремя не обращаются к врачу? Признаки болезни напоминают по характеру ощущений начало менструации. Далее появляется тошнота, тянет в области крестца и наблюдается частое мочеиспускание. Если вовремя не принять мер, то женщина может стать бесплодной. Важно понимать, что активно прогрессирующий эндометриоз приводит к серьезным последствиям.

Тошнота, боль внизу живота справа, частое или, наоборот, редкое мочеиспускание являются признаками месячных. Почему появляются эти симптомы? При наступлении месячных в женском организме происходит смена гормонального фона, а это, в свою очередь, становится причиной задержки жидкости, в результате чего резко увеличивается масса тела, которая давит сзади на поясницу. В качестве причины также выступает возрастание уровня простагландинов и эстрогенов, они повышают уровень чувствительности к болям.

В некоторых случаях причины дискомфорта появляются из-за маточных сокращений, которые возникают в результате сокращений или отклонений матки. Она давит на внутренние органы, что и приводит к болям внизу живота. Дискомфорт чаще ощущается справа, при сокращениях нередко появляется тошнота.

Важно понимать, что если боли в области поясницы, особенно справа, появляются постоянно, стоит незамедлительно обратиться к врачу, который проведет диагностику и установит причину. Изначально нужно проконсультироваться с терапевтом, врач изучит симптомы, сделает осмотр и определит возможную причину. По необходимости даст направление к специалисту более узкого профиля.

Если есть признаки болезней, связанных с позвоночным столбом, нужно проконсультироваться с неврологом. Он уже, в свою очередь, назначит диагностику, которая заключается в проведении магнитно-резонансной томографии или компьютерной томографии. На сегодняшний день эти методы диагностики считаются самыми точными.

Нефролога посещают в том случае, когда есть подозрение на проблемы с почками. При болях в пояснице справа или слева, особенно при постукиваниях, необходимо проводить диагностику, а в случае необходимости начинать лечение.

Обязательным является также посещение женской консультации. Ведь, как уже известно, причинами болей могут быть заболевания репродуктивных органов.

Не стоит заниматься самодиагностикой и начинать лечение народными средствами, так как без постановки диагноза, лечение не принесет пользы, а, наоборот, может привести к серьезным осложнениям, избавиться от которых бывает достаточно трудно.

В группу риска попадают те, у кого есть предрасположенность к тому или иному заболеванию.

Сюда входят женщины, работа которых вынуждает проводить много времени в сидячем положении. Также те, кто регулярно напрягает свой организм физическими нагрузками. Любительницы работы на грядках. Важно понимать, что пребывание в одном положении в течение длительного времени негативно сказывается на позвоночнике. Дамы, которые пренебрегают своим здоровьем и в холодную погоду носят слишком легкую одежду. Для женщины важно хранить органы малого таза и поясницу в тепле. Переохлаждение приводит к различного рода воспалению репродуктивных органов.

Важно прислушиваться к своему организму и не игнорировать симптомы, возникающие в пояснице. Чтобы не допустить развитие серьезных патологий, нужно беречь свое здоровье.

2016-10-06

источник

Боль в пояснице при сгибании и разгибании спины – распространенное явление, иногда свидетельствующее о наличии патологического процесса в опорно-двигательном аппарате.

Неприятные ощущения при разгибании спины могут быть признаком заболевания опорно-двигательного аппарата. Однако, не всегда причины патологические. Иногда они физиологически обусловлены.

Симптомы боли в пояснице при выпрямлении спины очевидны – после того, как пациент некоторое время находился в Г-образной позе, то даже при минимальной попытке выпрямиться он испытывает сильную боль в поясничной области. Но не всегда такое явление – признак патологического процесса, заболевания опорно-двигательного аппарата. Появление описанной симптоматики происходит из-за особенностей позвоночника, его биомеханики.

Поза наклона в пояснице под прямым (почти прямым) углом – наиболее неблагоприятная для опорно-двигательного аппарата. При наклоне таким образом положение тела поддерживают глубинные мышцы спины (поясницы). Но им приходится поддерживать довольно большую массу всей верхней части тела, которая способна «перевесить» ноги. Потому энергетические ресурсы организма быстро истощаются.

Истощение происходит за 15-20 (в зависимости от состояния мышечного каркаса пациента) секунд нахождения в такой позе. Далее мышцы приходят в болезненный гипертонус. Появляется ноющий дискомфорт, приобретающий характер острого при попытке сменить позу. Дополнительно спазмированные мышцы способны сдавливать нервную ткань, вызывая ее защемление.

В обыденной жизни перегрузка может произойти при:

Выполнении работ под капотом автомобиля;
Чистке обуви, завязывании шнурков;
Изучении документов, лежащих на рабочем столе;
Изучении содержимого коробок, холодильников в супермаркетах и т. п.

Усилить боль, сделать ее появление более быстрым можно при наличии каблуков, так как точка опоры для нижней части тела минимальна и мышцам приходится напрягаться сильнее, чтобы поддерживать положение.

Боли способны также быть признаком патологического процесса. В этом случае они носят название миофасциального болевого синдрома, который бывает первичным, вторичным. Первичный возникает при патологии опорно-двигательного аппарата, вторичный – при патологиях внутренних органов. Следующие заболевания способны провоцировать первичный МФБС:

Поясничный остеохондроз, при котором мускулы быстро входят в состояние гипертонуса, зажимается нервная ткань;
Спондилоартроз – патологический процесс затрагивает суставы, симптоматика возникает по утрам, после гиподинамии, снимается легкой гимнастикой;
Болезнь Бехтерева – заращение суставных полостей, вызывающее интенсивные боли, скованность, трудности, как при разгибании, так и при наклоне;
Миозит – воспалительный процесс мышц, при котором любое движение, сопровождающееся их напряжением болезненно;
Остеопороз – разрушение костных тканей (дискомфорт ноющий, постоянный, но при наклонах существенно усиливается);
Травмы характеризуются резкой болью, возникающей сразу после их получения, в зависимости от характера травмы, ее особенностей, локализации, специфика дискомфорта будет отличаться;
Смещение – изменение позвонком своего нормального физиологического положения при нарушении осанки, ударе, компрессии, давлении;
Сколиоз – искривление позвоночника, при котором нагрузка на одни отделы существенно выше, чем на другие, мускулы там находятся в постоянном гипертонусе;
Ослабленный мышечный каркас приводит к быстрому спазму мускулов даже при минимальной нагрузке.

Другие патологии, заболевания внутренних органов также способны вызывать МФБС, но уже вторичный. Характерно для следующих патологических процессов:

Онкологические заболевания. Наличие новообразования провоцирует спазм, защемляет нервы (компрессия нервной ткани усиливается при наклоне). Присутствует сопутствующая симптоматика – слабость, потеря веса, нарушения аппетита;
Мочекаменная болезнь проявляется так потому, что при наклоне камни перемещаются, травмируя мочеточник. От внутреннего органа по нервной ткани боль эродирует в спину;
Инфекционно-воспалительные процессы тазовых органов, сопровождающиеся отеком, дают значительное усиление дискомфорта при наклоне в результате сдавливания пораженной области соседними тканями, органами. По нервной ткани боль отдает в спину. Выявляются сопутствующие симптомы – боли в животе, повышение температуры;
Мочеполовые инфекции характеризуются усилением дискомфорта при мочеиспускании. В остальной механизм развития симптоматики такой же, как в прошлом случае;
Психоневрологические заболевания, симптоматика психосоматического, психогенного характера связана со стрессами, депрессиями, болезнями психики. Диагностируется, когда все остальные патологии исключены, дискомфорт возникает даже при употреблении обезболивающих средств.

Некоторые процессы, вызывающие боль при выпрямлении спины, достаточно опасны. Потому нельзя игнорировать их. Также необходимо обращать внимание на возможную сопутствующую симптоматику патологии.

Если они вызваны патологией О-Д Аппарата, то могут возникнуть осложнения:

Потеря/снижение возможности двигаться;
Потеря/снижение гибкости пораженного отдела;
Парезы, параличи;
Нарушение кровообращения.

Наиболее частое осложнение – хронический болевой синдром.

Жалоба «не могу разогнуть спину боль в пояснице» встречается часто. Для постановки точного диагноза используются методы:

Мануальный осмотр;
Рентген позвоночника;
УЗИ внутренних органов;
Электронейрограмма.

Для подтверждения диагноза иногда назначаются КТ, МРТ.

В ситуации, когда болит спина и не разогнуться, но состояние разовое, не говорящее о наличии серьезного патологического процесса, то снять неприятный симптом помогут несколько способов:

Займите особую терапевтическую позу. Лягте на пол на спину, поднимите согнутые в коленях ноги, разместите голени на стуле. Пододвиньтесь к стулу так, чтобы бедра находились под прямым углом к телу. Поясница при такой позе выгнется назад, спина коснется пола, позвоночник окажется полностью прямым от грудного отдела до крестца. Боль исчезнет сразу же, если провести в такой позе некоторое время – уйдет компрессия;
Встаньте на колени перед стулом, обопритесь на него предплечьями. Выгибайтесь вперед-назад, 5-6 раз в каждую сторону. Делайте это медленно, на несколько секунд неподвижно фиксируясь в верхней/нижней точке;
Исходное положение то же, что в предыдущем упражнении. Делайте такие же прогибы, но теперь – покачиваясь из стороны в сторону. Осуществите 5-6 прогибов вправо-влево. В максимально дальней от стула левой/правой точке фиксируйтесь неподвижно на 2-3 секунды;
Займите позу с упором на колени и ладони. Медленно выгибайте спину вверх, в максимальной точке зафиксируйтесь неподвижно на 2-3 секунды. Теперь вернитесь в исходное положение, зафиксируйтесь на 2-3 секунды в нем. После чего выгнете поясницу вниз, зафиксировавшись на 2-3 секунды в самой нижней точке, и вернитесь в исходное положение. Повторите упражнение по 5-6 раз вниз/вверх.

Запрещено делать лечебную гимнастику в случае, если нет уверенности в том, что отсутствует патологический процесс. Гимнастика, массаж противопоказаны при обострении заболеваний, так как способны вызвать усиление компрессии, отека, ухудшение состояния, самочувствия пациента. Однако терапевтическая поза окажет позитивный эффект и при остром патологическом состоянии.

Снять острую бол поможет местное тепло – горячий компресс, согревающая мазь (Вольтарен). Общее тепло (горячий душ) уберет ноющую боль. Методы особенно эффективны при спазме, гипертонусе мышц. В течение получаса-часа после их применения рекомендуется сохранять физический покой пораженного отдела.

Боли в спине при сгибании, являющиеся признаками патологического процесса, необходимо пролечивать симптоматически и комплексно – лечить как боль, так и причину ее возникновения. Типовые подходы к терапии таковы:

Остеохондроз: нестероидные противовоспалительные препараты, физиотерапевтические процедуры (магнит, УВЧ) на срок до 14 дней для снятия воспаления, боли. Хондропротекторы для остановки патологического процесса. На стадии реабилитации – массаж, лечебная гимнастика;
Спондилоартроз, болезнь Бехтерева: курс НПВС, хондропротекторов, физиотерапии. Гимнастика, массаж на стадии реабилитации. Специальная диета, употребление витаминов, нормализация обмена веществ для питания тканей на постоянной основе;
Остеопороз: аналогично, исключая хондропротекторы;
Миозит: короткий курс НПВС, физический покой, физиотерапия (УВЧ). После снятия обострения – курс лечебной гимнастики, лечебного массажа;
Травмы: лечатся индивидуально в зависимости от характера;
Смещения, сколиоз, ослабление мышечного каркаса: массаж, лечебная гимнастика, ношение корсета;
Мочекаменная болезнь: растворение камней препаратами, ультразвуковое дробление, хирургическое удаление.

Воспалительные процессы в органах лечатся антибиотиками широкого спектра действия и иммуномодуляторами.

Уменьшить вероятность возникновения непатологических болей удается путем снижения нагрузки на глубинные мышцы. Для этого у верхней части тела должна быть хотя бы минимальная опора. Предотвратить развитие/обострение патологии можно если:

Делать лечебную гимнастику;
Следить за осанкой, весом;
Не переохлаждаться;
Правильно питаться, отказаться от вредных привычек;
Спать на ортопедических подушках, матрасе.

При наличии хронической патологии дважды в год проходите курсы лечебного массажа, физиотерапии.

Разовые боли при выпрямлении спины – не повод для беспокойства. Если же они длительные, сильные, регулярные, лучше обратиться к врачу.

источник

Боль в пояснице в англоязычных источниках называют болью в нижней части спины (low back pain). Боли часто способствует напряжение в поясничном отделе позвоночника, ограничение движения и анталгический сколиоз.
Острая боль в пояснице может длиться от нескольких дней до нескольких недель.

Боль в пояснице встречается почти у каждого человека хотя бы один раз в жизни.
Следует отметить, что боль может быть в любой части Вашей спины, но, однако же, боль в поясничном отделе позвоночника возникает наиболее часто. Это связано с тем, что на поясничные позвонки приходится максимальная нагрузка от веса Вашего тела.
Боль в пояснице стоит на втором месте по количеству обращений к врачу, сразу после вирусных инфекций.
Вы можете почувствовать боль в пояснице после поднятия тяжести, резкого движения, после нахождения в течение долгого времени в одной позе или же после травмы позвоночника.
Острая боль в поясничном отделе позвоночника чаще всего вызвана смещением межпозвонкового диска и травмой позвоночника.

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника
Межпозвонковая грыжа и протрузия межпозвонкового диска
Спондилоартроз
Спондилез
Спондилолистез
Компрессионный перелом вследствие остеопороза, миеломной болезни, гемангиомы позвонка
Опухоль в просвете позвоночного канала

Боль может быть разнообразной: острая, тупая, тянущая , жгучая, может сопровождаться покалыванием и мурашками, онемением.
Интенсивность боли в пояснице может значительно различаться — от слабой до нестерпимой боли, мешающей сделать даже небольшое движение. Боль может сочетаться с болью в бедре, болью в голени, болью в стопе.

Сначала Вам необходимо обратиться к врачу-неврологу. Врач задаст Вам вопросы о характере Вашей боли, ее частоте, повторяемости. Врач попытается определить причину боли и начнет лечение простыми методами (лед, умеренные болеутоляющие средства, физиотерапия и необходимые упражнения).

В большинстве случаев такие методы лечения приводят к уменьшению боли в спине.
Во время осмотра врач определит точное положение боли, ее иррадиацию, неврологические рефлексы.
Большинство людей с болью в поясничном отделе позвоночника выздоравливают в течение 4-6 недель.
Диагностика включает в себя магнитно-резонансную томографию (англ. MRI) поясничного отдела позвоночника, компьютерную томографию пояснично-крестцового отдела позвоночника, рентген позвоночника.
Поскольку наиболее частой причиной боли в пояснице является межпозвонковая грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника, то в первую очередь Вам необходимо сделать МРТ поясничного отдела позвоночника. Это исследование также поможет исключить большинство причин болевого синдрома, таких как опухоль в просвете позвоночного канала, туберкулез позвоночника, перелом позвоночника, миеломную болезнь, анатомически узкий позвоночный канал, спонлилолистез, различные виде искривления позвоночника, спондилез и спондилоартроз. Если Ваш невролог не назначил Вам МРТ, то сделайте ее сами. Мощность аппарата МРТ должна составлять 1 Тесла и более.
Не стоит начинать диагностику с рентгеновского снимка и компьютерной томографии, эти методы небезопасны. Их можно сделать в первую очередь только при подозрении на перелом позвоночника.

Снизьте физическую активность в первые два дня после начала приступа. Это поможет уменьшить симптомы болезни и отек в зоне боли.
Не сидите с наклоном вперед пока боль полностью не утихнет.
Принимайте обезболивающие средства только в случае непереносимой боли. Лучше сделать внутримышечную инъекцию, чем выпить обезболивающий препарат. Это защитит стенку Вашего желудка от прямого контакта с противовоспалительным средством. Старайтесь избегать излишнего приема медикаментозных средств. Не применяйте для лечения гормональные средства, если боль в пояснице не связана с аутоиммунным заболеванием.
Спите в позе эмбриона, положите подушку между ногами. Если Вы обычно спите на спине, то положите подушку под колени
Общим заблуждением является представление о том, что Вы должны ограничить физическую активность на долгое время. Постельный режим не рекомендуется. Если у Вас нет повышения температуры, потери веса, непроизвольного мочеиспускания и дефекации, то Вы должны оставаться активным столько, сколько можете выдержать. Вы можете уменьшить свою активность только в первые два дня после возникновения боли. Начните делать легкие аэробные упражнения. Ходьба на тренажере, плавание помогут улучшить кровоток к мышцам Вашей спины. Посоветуйтесь с врачом для подбора упражнений, чтобы не вызвать усиления болевого синдрома.

Большинство людей чувствуют себя значительно лучше уже после первой недели лечения.
Через 4-6 недель у значительной части больных боль исчезает полностью.

Боль в пояснице сочетается с болью в голени и болью в стопе
Боль не позволяет Вам себя самостоятельно обслуживать
Боль сочетается с недержанием мочи и кала
Сочетание боли в нижней части спины с онемением в ягодице, бедре, ноге, стопе, паховой области
Если у Вас уже была боль в спине раньше
Если боль длится более 3 дней
Если Вы принимаете гормоны
Если боль в пояснице возникла после травмы
Ранее был поставлен диагноз онкологического заболевания
Если Вы похудели в последнее время по невыясненным причинам

Текст добавлен в Яндекс Вебмастер 25.01.2012, 15:38
Права защищены.

Лечение позвоночника, телефон в Москве: +7(495)777-90-03 (многоканальный), +7(495)225-38-03
метро Нагатинская, улица Нагатинская, дом 1, корпус 21: +7(495)764-35-12, +7(499)611-62-90,
метро Академика Янгеля, улица Академика Янгеля, дом 3: +7(495)766-51-76.

При копировании материалов с нашего сайта и их размещении на других сайтах мы требуем чтобы каждый материал сопровождался активной гиперссылкой на наш сайт:

1) Гиперссылка может вести на домен www.spinabezboli.ru или на ту страницу, с которой Вы скопировали наши материалы (на Ваше усмотрение);
2) На каждой странице Вашего сайта, где размещены наши материалы, должна стоять активная гиперссылка на наш сайт www.spinabezboli.ru;
3) Гиперссылки не должны быть запрещены к индексации поисковыми системами (с помощью «noindex», «nofollow» или любыми другими способами);
4) Если Вы скопировали более 5 материалов (т.е. на Вашем сайте более 5 страниц с нашими материалами, Вам нужно поставить гиперссылки на все авторские статьи). Кроме этого, Вы должны также поставить ссылку на наш сайт www.spinabezboli.ru, на главной странице своего сайта.

Справки по телефону в Москве: +7(495)745-18-03.

источник

Боль в спине, хоть и многолика, и крайне трудно порой определить истинные ее причины, все же возникают порой некоторые особенности, позволяющие сузить круг «подозреваемых» до нескольких. Не зря врач, принимая пациента, самым подробным образом расспрашивает его:

В каком месте спины болит:
вверху, внизу, слева, справа
Какой именно болью:
тянущей, умеренной, острой, стреляющей, постоянной, приступообразной и др.
В покое или движении
При каких движениях:
ходьбе, вставании, повороте, наклоне

Если боли в спине возникают при наклоне вперед или назад, то констатируют обычно пояснично-крестцовый радикулит, самая частая причина которому — миофасциальный синдром (мышечное напряжение). Болевой симптом при этом наблюдается в верхней поясничной области и внизу спины.

Мы больше привыкли к тому, что боль провоцируется корешковым синдромом, то есть воспаленным или защемленным в процессе позвоночных деформаций и смещений нервом. Но на самом деле такое бывает достаточно редко, при:

дорзальной грыже
смещении позвонков при спондилолистезе
наклоне оси позвонка из-за подвывиха суставов
спондилите с остеофитами по краям позвонков
травмах со смещениями и оскольчатыми переломами
прорастании опухоли в нерв
стенозе межпозвоночного канала

Наклон вперед и вниз при таком синдроме крайне затруднителен, так как малейшее движение будет причинять невыносимую боль.

Признаки корешкового синдрома

Как определить, что заболевание так или иначе связано с позвоночником с вовлечением в процесс раздраженного нерва?

Заподозрить такое можно, если боль в пояснице возникает:

при попытках достать подбородком грудь (симптом Нери)
при смене горизонтального положения на вертикальное
при напряжении пресса
при прощупывании позвоночного столба
при подъеме вытянутой ноги из лежачего положения вверх (симптом Ласега)
болит не только в позвоночнике, но и отдается и в другие области спины, а также в конечности

Но если даже имеется раздражение нерва, то не это — главный и единственный источник боли в спине.

Корешковый синдром через несколько дней проходит, а болевые ощущения остаются еще достаточно долго и приобретают хроническую форму. И это происходит именно из-за мышц, в которых нервное раздражение вызвало ответную рефлекторную реакцию — в этом и есть суть миофасциального синдрома

Миофасциальный болевой синдром (МФБС) вызывается многими болезнями и факторами, которые можно условно поделить на первичные и вторичные.

Первичный МФБС — это все патологии позвоночника, нервов и мышечно-связочного аппарата.
К ним можно отнести:

Остеохондроз:

При наклоне шеи вперед и назад или при повороте может возникать боль — это говорит о шейном остеохондрозе
Возникновение боли внизу спины при сгибании и разгибании туловища — признак пояснично-крестцового остеохондроза

Боль при наклонах возникает только в период приступов.

Спондилоартроз

Болезненные ощущениях при наклоне вперед появляются поначалу в основном:

по утрам после сна
после длительного нахождения в вертикальном или сидячем положении
после больших нагрузок на поясницу

Затем после небольшой разминки боли проходят

Если низ поясницы начинает постоянно ныть и не помогают даже двигательные «разогревы», то это значит, что деформация суставов прогрессирует
Трудность или невозможность согнуться вовсе может означать полную блокировку сустава, спондилит или болезнь Бехтерева

Болезнь Бехтерева

Характеризуется сильными болями:
- начинает вначале болеть низ спины, особенно болит по ночам
- сгибаться и разгибаться крайне трудно
Затем из-за постепенного поражения всех хрящей суставов и связок или сращивания позвонков происходит обездвиживание пояснично-крестцового отдела
Наклоняться вперед, назад, осуществлять повороты туловища влево и вправо становится невозможно

Со временем болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит) переходит на остальные отделы, вплоть до шейного

Миозит (воспаление мышц)
Причинами его могут быть:

физическое перенапряжение
простудные явления
инфекции
врожденные аномалии

При остром миозите наклоны и повороты спины причиняют нешуточную боль, поэтому лучше соблюдать в этот период полный покой

Остеопороз
Это заболевание — прямой отголосок нарушенного внутреннего обмена. Из-за недостатка кальция в организме начинается разрушение костных тканей позвонков.Весь скелет (и позвоночник, и конечности) деформируются, из-за чего в спине постоянные ноющие боли, усиливающиеся при наклонах.

Это очень опасное заболевание — если при наклоне спины вдруг возникла резкая боль, то это может говорить о компрессионном переломе. Нужно в этом случае немедленно обратиться к ортопеду и ограничить себя от всяких движений и нагрузок

Травмы и смещения:

Падение на спину может вызвать ушиб, повреждение связок, переломы, подвывихи
Родовые травмы у женщин приводят к разрывам связок, подвывихов суставов пояснично-крестцового отдела и таза
К подвывиху сустава может привести и резкий поворот туловища на 120 °

Появление боли в спине при наклоне после травмы — знак того, что нужно делать рентген позвоночника

Нарушения стабильности позвоночника:

Сколиоз
Увеличение кифоза или лордоза:
- постоянная сутулость при неправильной осанке
- поясничный лордоз у беременных
Слабость мышц и связок
Мышечная слабость приводит к появлению горба на позвоночнике при наклоне. Это в свою очередь дает возможность раздражения спинномозговых нервов и возникновению боли в спине при наклонах.
Исправить этот недостаток достаточно легко: нужно укреплять мышцы спины и брюшного пресса

Вторичный МФБС происходит по причинам, изначально от позвоночника не зависящих.

Такими обстоятельствами могут быть:

Онкологические заболевания
Травмы и болезни внутренних органов:
почечнокаменная болезнь может давать боль при наклоне из-за повреждения камнем мочеточника
Инфекционные процессы тазовых органов:
- они бывают по вине гинекологических и урологических болезней
- при таких патологиях болят низ живота и поясницы
Психоневрологические заболевания

Какой-то единой рекомендации для лечения боли в спине, возникающей при наклоне, разумеется быть не может.

В первую очередь, для выяснения причин стойкого болевого синдрома такого рода следует провести тщательную диагностику:

Рентгенографию (возможно, контрастную)
При необходимости, более точное исследование при помощи КТ и МРТ
Дополнительные приборные исследования:
- электромиографическое
- денситометрическое
- кардиологическое
Могут также понадобиться лабораторные анализы крови и мочи

При выявления остеохондроза лечение может вестись:

При помощи стандартных способов приема НПВС в острый период:
- кетопрофена, ибупрофена, диклофенака, индометацина
- мышечных спазмолитиков:
  мидокалма, сирдалуда
В восстановительный период миофасциальный синдром лечится:
- иглотерапией, массажем
- лечебной физкультурой

Когда диагностируется спондилоартроз, болезнь Бехтерева и другие суставные заболевания, то обезболивание здесь тоже ведется при помощи НПВС, но по другим, более интенсивным схемам:

Лекарство вводится прямо в сустав
Часто используются костные новокаиновые блокады
Применяются методы радиочастотной иннервации
Ведется также борьба по восстановлению подвижности суставов и уменьшению мышечно-связочных контрактур:
- делаются инъекции с суставной жидкостью
- проводится электромиостимуляция

На первых стадиях болезни эффективен прием хондропротекторов:

Хондропротекторы крайне важно принимать при остеохондрозе для предотвращения его развития

При смещениях суставов, родовых травмах самую эффективную помощь может оказать остеопат (разновидность мануального терапевта)

Травмы позвоночника требуют особенно длительного лечение:

Длительной иммобизизации поврежденного отдела
Репозицию (вытяжку)
Механотерапию, лечебную гимнастику и другие восстановительные методы

Остеопороз нуждается в комплексном лечении:

Прием кальция и биофосфонатов
Может понадобиться восстановление стабильности позвоночника:
- путем ношения корсетов
- кифопластики ивертебропластики — современных малоинвазивных методов, укрепляющих и восстанавливающих разрушенные позвонки

Вертебропластика также нередко применяется при лечении опухолей позвонков — гемангиом

Не игнорируйте боли, возникающие в спине при наклонах вниз и других движениях. Своевременное обращение к врачу при таких признаках поможет остановить или устранить полностью опасные заболевания.

источник