Болит поясница причины у женщин частое мочеиспускание

Взрослый человек в среднем посещает туалет 5-10 раз за сутки, причем он свободно может контролировать процесс мочеиспускания. Если эта норма повышается, есть повод обратиться к доктору для обследования мочеполовой системы. Частое мочеиспускание у женщин, как правило, не является признаком патологии. При переохлаждении, обильном питье, принятии некоторых групп препаратов или в стрессовых ситуациях позывы могут возникать гораздо чаще обычного.

Первопричины того, что женщине часто хочется в туалет по маленькому, могут быть разными, зачастую они не связаны с заболеваниями. Существует 4 основных фактора, объясняющие частые позывы. Первое место занимают патологии органов мочевыделительной системы. Кроме того, постоянные позывы могут быть вторичным признаком развития какого-либо заболевания. Стимулировать их также может прием лекарств или осуществление каких-либо физиологических процессов в женском организме. Рассмотрим самые распространенные причины обильного безболезненного мочеиспускания у девушек:

Цистит. Из-за анатомических особенностей у женщин заболевание возникает втрое чаще, чем у представителей сильного пола. Начальная стадия не вызывает болезненные ощущения, но позже цистит приносит сильный дискомфорт девушке. Характерный признак болезни – мочевой пузырь даже после мочеиспускания может казаться неопорожненным. При прогрессировании заболевания моча приобретает мутный цвет.
Пиелонефрит. Частое мочеиспускание у взрослых женщин может говорить о развитии заболевания почек – хронического пиелонефрита. Иногда болезни сопутствует неприятное тянущее чувство в области поясницы. Если патология обостряется, начинает расти температура тела, появляется тошнота, слабость, в моче можно увидеть кровь или гной.
Камни в мочевом пузыре. Постоянные позывы у женщин могут быть признаком мочекаменной болезни. Желание опустошить мочевой пузырь возникает резко и неожиданно, как правило, после занятий спортом или тряски в транспорте. В процессе мочеиспускания женщина с мочекаменной болезнью замечает прерывания струи и, в некоторых случаях, ощущает дискомфорт в области низа живота.
Слабый мышечный корсет мочевого пузыря. Главный признак – частые мочеиспускания с незначительным объемом выделяемой мочи. Женщины чувствуют резкое неотложное желание посетить туалет. Данная патология имеет врожденный характер, поэтому единственным путем решения проблемы будет тренировка мышц живота.

Гиперактивность мочевого пузыря. Усиление подаваемых нервных сигналов интерпретируется мозгом, как позывы к мочеиспусканию. Терапия заболевания направлена на подавление патологической возбудимости нервной системы.
При беременности. На раннем сроке участившиеся позывы к мочеиспусканию бывают вызваны изменением гормонального фона женщины и увеличением размеров ее матки. Во втором триместре желание постоянно опорожнять мочевой пузырь не обосновано физиологически, а может указывать на развитие патологий. В конце срока увеличивается давление головки ребенка и расширенной матки на мочевой пузырь, поэтому желание к опорожнению возникает чаще обычного.
Гинекологические патологии. Обильные выделения мочи могут служить симптомом маточной миомы (доброкачественная опухоль, которая давит на мочевой пузырь). При развитии болезни может нарушаться цикл месячных. Если у женщины есть врожденное нарушение – опущена матка, частые позывы обусловлены смещением органов малого таза.
Эндокринные патологии. Нередко постоянные походы в туалет свидетельствуют о сахарном диабете. Одновременно с этим проявляются такие симптомы: усталость, зуд кожи, жажда. Если женщине постоянно хочется пить, это может говорить и о несахарном диабете, которому характерно увеличение объема выделяемой мочи до 5 литров в сутки.
Сердечно-сосудистые болезни. При недостаточности сердечной деятельности, помимо увеличения частоты мочеиспускания, возникают кожные отеки.
Физиологические факторы. Частыми причинами повышенного выделения мочи у женщин являются особенности диеты, волнения, стрессы, кислородное голодание клеток.
Прием препаратов. Избыточное мочеиспускание иногда провоцируется приемом диуретических средств, назначаемых для терапии гестоза, при гипертензии или отеках.

Терапия при частом мочеиспускании у женщин подбирается врачом, зависимо от поставленного диагноза. Так, если причина этого симптома – сахарный диабет, необходимо откорректировать уровень глюкозы специальными препаратами, которые подразумевают длительный прием. Чтобы избавиться от камней в мочевыделительной системе, которые провоцируют частые позывы, используют ультразвук или консервативную медикаментозную терапию.

Как лечить реактивный артрит, послуживший причиной постоянного желания опорожнить мочевой пузырь? Врач в таком случае выписывает антибиотики, к примеру, «Азитромицин» или «Доксицилин». Сократить количество мочеиспусканий при климаксе возможно при помощи гормональных лекарств. Если же частые походы в туалет являются причиной дефицита железа в организме женщины, врач назначает таблетки на основе этого вещества («Ферроплекс», «Мальтофер»). Рассмотрим лечение самых распространенных заболеваний, которые служат причиной обильного выделения мочи:

Для лечения острого цистита назначают антибиотики («Монурал», «Нофролоксацин»). При обнаружении специфической микрофлоры женщина должна пройти курс противогрибковых, противовирусных или противомикробных препаратов. Кроме того, можно применять народные средства. Для этого 1 ст. л. растолченных семян укропа заваривают в чашке кипятка, 2-3 часа настаивают и пьют по 80-100 мл дважды в сутки.
При бактериурии терапия направлена на устранение очага инфекции. Врач назначает женщине антибиотики, сульфаниламидные препараты, уроантисептики («Цистон», «Канефрон», «Монурал»). Одновременно с этим применяются средства нетрадиционной медицины: фиточаи, спринцевание с отварами трав на ночь.
Для лечения ИППП (инфекций, передаваемых половым путем) необходимо выявить возбудителя, после чего определить его чувствительность к разным антибиотикам и выбрать максимально эффективный. Часто при ИППП назначают «Вагилак», «Доксицилин», «Флуконазол» и другие.

Объем и частота мочеиспусканий является индивидуальными для каждой женщины. Однако физиологический ритм иногда сбивается и могут наблюдаться учащенные позывы к опорожнению мочевого пузыря. Данному симптому порой сопутствует боль в нижней части живота – это значит, что девушке стоит посетить врача. Посмотрев видео ниже, вы узнаете, что может быть причиной постоянных позывов и как проходит лечение патологий, послуживших основной причиной этого.

Понравилась статья? Расскажите друзьям:

Боли в пояснице и паху и частые позывы к мочеиспусканию могут говорить о наличии у вас мочекаменной болезни.

Камни почки и мочеточника, мочекаменная болезнь или уролитиаз – так называют заболевание, главной особенностью которого является образование камней в почках, мочеточниках или мочевом пузыре. На данный момент это одна из самых распространенных болезней мочевой системы.

Камни могут образовываться одиночно, а могут присутствовать в мочевой системе десятками. Размер их тоже сильно колеблется от миллиметров до десятков сантиметров.

Механизм формирования камней в мочевой системе окончательно не выяснен. Но известно, что при определенных условиях в моче слишком повышается концентрация определенных камнеобразующих солей. Они начинают выпадать в осадок. Это провоцирует образование микролитов, которые потом формируют камни.

Образование камней в почках и мочеточнике может начаться из-за множества причин, среди них:

наследственная предрасположенность
неблагоприятные экологические условия
неправильное питание
нехватка витаминов
недостаточное потребление воды и плохое ее качество
недостаток движения
болезни желудочно-кишечного тракта
инфекции мочеполовой системы
дефекты мочевых путей

Все это говорит о том, что уролитиаз достаточно сложная и многогранная проблема.

Чаще всего в мочевой системе образуются оксалаты, но это далеко не единственные минеральные образования, которые могут появиться в почке и мочеточнике.

По составу камни подразделяют на виды, различают:

оксалаты
фосфаты
ураты
цистиновые камни
камни смешанного химического состава

Как же проявляют себя камни в мочевой системе? На основании каких симптомов, можно заподозрить наличие у себя такой проблемы?

Наличие камней в почке и мочеточнике проявляется по-разному. Тут играют роль размеры камня, его месторасположение и гладкость поверхности, а также количество камней в мочевой системе. До поры до времени камни могут никак себя не обнаруживать. Но рано или поздно их нахождение в мочевой системе начинает доставлять неприятности.

К общим симптомам мочекаменной болезни относят:

Боль. Сила и локализация боли может быть разной. Ноющая боль в пояснице и низу живота может сменяться острой болью. Обычно боль усиливается при тряске, движении, смене положения. Симптомом камней в почках часто является почечная колика – острая приступообразная боль.
Кровь в моче тоже довольно часто сопровождает уролитиаз.
Позывы к частому мочеиспусканию. При этом имеет место симптом закладывания , когда выход мочи резко прерывается, при том, что человек чувствует, что еще не опорожнил мочевой пузырь.
Не всегда, но часто уролитиаз совмещается с пиелонефритом. Тогда к симптомам прибавляются:
повышение температуры
слабость
потливость

Почечная колика – это характерное болезненное состояние, которое возникает при нарушении оттока мочи из почки. Привести к появлению почечной колики может перегиб мочеточника, травмы и опухоли, нарушающие нормальную циркуляцию мочи, но чаще всего почечная колика возникает именно при мочекаменной болезни, когда проход мочеточника перекрывает камень.

Здравствуйте!У моего мужа мочекаменная болезнь, камень в мочеточнике, лежал в больнице, операцию делать ему не стали, камень небольшой и анализы хорошие, из больницы выписали назначили лечение(блемарен и травы), чтобы вывести камень, но это не помогло, а 18 October , 17:25 Здравствуйте!У моего мужа мочекаменная болезнь, камень в мочеточнике, лежал в больнице, операцию делать ему не стали, камень небольшой и анализы хорошие, из больницы выписали назначили лечение(блемарен и травы), чтобы вывести камень, но это не помогло, а недели две назад после непродолжительных болей внизу живота, муж стал испытывать желание часто помочиться, хотя иногда мочи просто нет, при этом это болью не сопровождается,Подскажите, пожалуйста, что делать?

При почечной колике боли возникают приступообразно, сосредотачиваются в области поясницы, отдают в пах, ногу и наружные половые органы. Может также возникать тошнота и рвота.

При почечной колике нужно срочно обращаться за неотложной медицинской помощью, обычно состояние требует госпитализации.

Появились симптомы, которые позволяют заподозрить, что у вас камни в мочевой системе? Необходимо пройти обследование, которое подтвердит или опровергнет наличие уролитиаза. Нужно выяснить, где и сколько находится камней, как функционируют почки и есть ли осложнения.

Для подтверждения диагноза уролитиаз обычно делают:

рентгенографию с контрастным веществом
ультразвуковое исследование
компьютерную томографию
анализ мочи и крови

Такие исследования позволяют не просто увидеть место расположения камней, но и определить, насколько нарушена функция мочевой системы.

Лечить мочекаменную болезнь необходимо. Иначе наличие камней в мочевой системе со временем приведет к ее воспалению, что может создать очень неприятные ситуации. В лечении уролитиаза много нюансов, которые зависят от состояния здоровья больного, вида камней, их размера и расположения.

Сейчас активно применяются различные способы дробления камней, когда камень с помощью внешнего воздействия разбивается на более мелкие части, после чего выводится с мочой.

Могут применяться лекарственные препараты, сборы трав и физиотерапевтические процедуры. Также обычно назначается диета, которая прописывается с учетом состава камней и особенностей обмена веществ.

В некоторых случаях возникает необходимость в открытом хирургическом вмешательстве.

Разобраться в нюансах вашей болезни и выбрать правильное лечение поможет врач.

Ретроградная инфекция почек

Согласитесь, далеко не каждый отреагирует должным образом на частое мочеиспускание без боли. Дескать, подумаешь, ведь ничего же не болит! Притом этот «невинный», как вам может показаться, дискомфорт может быть проявлением ряда серьезных заболеваний.

В медицине не существует жестких норм относительно того, сколько раз в день должно происходить мочеиспускание – это, безусловно, зависит от индивидуальных особенностей организма. Тем не менее определенные границы нормы все же существуют: опорожнение мочевого пузыря более 15 раз в сутки расценивается как очень частое.

Частое мочеиспускание (полиурия), даже если оно происходит без боли, причиняет заметный дискомфорт – заставляет в течение ночи неоднократно просыпаться для посещения туалета. Да и днем принуждает постоянно заботиться о своих особых потребностях. Некоторые пациенты в таких случаях, к сожалению, отмахиваются от необходимости врачебной помощи, и совершенно напрасно.

А вот в тех случаях, когда частое мочеиспускание сопровождается болевыми ощущениями, ухудшением общего самочувствия и повышением температуры тела, это уже, так или иначе, стимулирует больного обратиться за помощью к специалисту.

Основные причины учащенного безболезненного мочеиспускания:

Сахарный и несахарный диабет, провоцирующий развитие так называемого сахарного и несахарного мочеизнурения
Сердечная недостаточность
Доброкачественные и злокачественные опухолевые процессы мочеполовой системы, среди которых новообразования предстательной железы
Хроническая почечная недостаточность
Нарушения гормонального баланса, например, в период менопаузы
Некоторые заболевания нервной системы, стрессовые состояния
Особенности анатомического строения (врожденные и приобретенные).

Нарушение частоты мочеиспускания, сопровождающееся болью, возникает в случаях инфекционного поражения мочевыводящих путей. Патогенные бактерии провоцируют появление воспалительных очагов в мочеиспускательном канале (уретрит), мочевом пузыре (цистит) и почечных лоханках (пиелонефрит). Кроме того, болезненные частые позывы к мочеиспусканию наблюдаются и при мочекаменной болезни.

Полиурия, вызываемая большинством вышеперечисленных причин, требует внимательного к себе отношения и обязательного лечения. Только врач-уролог, проведя необходимую диагностику и анализы, сможет поставить точный диагноз и назначить адекватное лечение.

Симптоматика при воспалительных заболеваниях мочевыводящих путей, как правило, представляет собой следующую картину: частые позывы к мочеиспусканию, сопровождающиеся жжением, резью и болью. Кроме того, может возникнуть тошнота, рвота, повыситься температура. У мужчин временно происходит нарушение половой функции.

Если болит мочевой пузырь (ноющие тянущие боли в надлобковой области и в паху, отдающие в колено), есть повод говорить о цистите. В большом количестве случаев недуг может сопровождаться также и уретритом.

В случае, когда болят почки (тупая боль в районе поясницы и по бокам живота), возникают подозрения на пиелонефрит. Если такие боли становятся нестерпимыми, скорее всего, виновата мочекаменная болезнь, провоцирующая почечную колику.

Что же касается такого явления, как частое мочеиспускание без боли, то здесь картина далеко не однозначная, и разобраться в ней может только квалифицированный специалист. Стоит еще раз повторить, что самолечение в данном случае ни в коем случае недопустимо так же, как и пренебрежение проблемой.

Для лечения заболеваний почек уролог Роман Кучерявенко рекомендует простое и дешевое средство. Читать далее

Следует учесть, что довольно часто мочеиспускание происходит в ненормальном режиме вовсе не по причине какой-либо патологии. Некоторые лекарственные препараты могут в качестве побочного действия проявлять мочегонный эффект. Таким же эффектом могут обладать и некоторые продукты и напитки: арбузы, дыни, цитрусовые, чай, кофе, вино. Таким образом, не всякие признаки и симптомы нарушения режима мочеиспускания свидетельствуют о наличии заболевания.

Говоря о лечении, необходимо подчеркнуть, что оно будет завесить исключительно от тех причин, которыми вызвано заболевание, а поскольку перечень этих факторов весьма разнообразен, то и принципы лечения будут использоваться абсолютно различные. Однако для всех пациентов, страдающих полиурией, может быть рекомендовано держать под контролем соотношение выпиваемой в день жидкости и количества выделенной за сутки мочи. Если эти цифры между собой не сбалансированы, эта информация поможет точнее выяснить причину полиурии.

Профилактика полиурии, так же как и стратегия ее лечения, не может быть единой, учитывая многообразие вызывающих болезнь факторов. Во всяком случае, можно порекомендовать до выяснения диагноза исключить из своего меню мочегонные напитки и продукты, а также острые, соленые и пряные блюда, раздражающие мочевыводящие пути.

О чем еще говорит мочевой пузырь, смотрите на видео:

Вас мучает дискомфорт и боль в области поясницы?
А утренние отеки лица и век отнюдь не добавляют Вам уверенности в себе.
Как-то даже стыдно, особенно если Вы страдаете частым мочеиспусканием.
И рекомендованные лекарства почему-то не эффективны в Вашем случае.
К тому же, постоянная слабость и недомогания уже прочно вошли в Вашу жизнь.
И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая вернет Вам здоровые почки!

Эффективное средство для почек существует. Перейдите по ссылке и узнайте что рекомендует уролог Кучерявенко Роман!

источник

Болезненные ощущения в поясничной области свидетельствуют о различных нарушениях опорно-двигательного аппарата или других патологиях, развивающихся в организме под воздействием определенных факторов. Временами этот синдром проявляется одновременно с учащенным мочевыделением – распространенным признаком дисфункции мочеполовой сферы. Очевидно, что между указанными симптомами существует определенная связь.

Дискомфорт в пояснице обычно возникает после усиленных физических нагрузок, регулярного пребывания на холоде вследствие профессиональной деятельности. Также причинами могут стать заболевания разных органов и систем организма:

Инфицирование костной ткани, чаще всего палочкой Коха. Сопровождается незначительным повышением температуры, слабостью, болью во всех костях и голове.
Нарушения опорно-двигательного аппарата, в том числе разная длина ног, искривления позвоночника.
Проблемы с ЖКТ – панкреатит, холецистит, аппендицит, нарушения тонкого отдела кишечника.
Болезни мочевыделительной системы. Одни из них чаще поражают мужчин, другие – женщин. Сопровождаются обычно общим ухудшением состояния, сложностью оттока мочи.
Воспаления мышц – миозиты. Их провоцируют вирусы и бактерии, обычно вследствие переохлаждения.
Избыточный вес.
Разрастание опухолей в области нервных волокон поясницы.
Заболевания половых органов – эпидидимит, простатит, аднексит.

Точнее определит причину боли анализ образа жизни и наличие дополнительных симптомов

Нормальным считается мочеиспускание до 10 раз в сутки. Естественно, после употребления мочегонных продуктов, большого количества выпитой жидкости, походы в туалет участятся. Обращения к врачу требуют появления боли, зуда, жжения. Это может свидетельствовать о наличии таких патологий в организме:

Эндокринные заболевания – сахарный и несахарный диабет.
Железодефицитная анемия – при ней слизистая оболочка мочевого пузыря легко раздражается.
Уретрит – инфекционное заболевание уретры. Симптомы слабовыраженные, жжение ощущается при самом начале мочеиспускания. Может перейти в реактивный артрит.
Новообразования в органах мочеполовой системы.
Воспаление мочевого пузыря, невроз, мочекаменная болезнь.
Аденома простаты – если она образуется в области периуретальных желез.

Органы мочеполовой системы находятся на уровне талии, поэтому их болезни нередко сказываются на здоровье поясничного отдела. Патологические процессы, которые могут вызвать частое мочеиспускание и боль в пояснице:

Цистит – мочеиспускания не только частые, но и болезненные, есть ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря. Иногда немного поднимается температура.
Пиелонефрит – воспалительные процессы почечных лоханок и паренхим возникают в одном или обоих органах. Соответственно боль локализуется со стороны пораженной почки. Сопровождается высокой температурой, рвотой, тошнотой, общим недомоганием.
Цистоцеле – опущение мочевика. Недержание вызывают даже легкие потуги, кашель, смех, занятия спортом, поднятие тяжестей.
Камни в почках и/или в мочевом пузыре. Боль и позывы в туалет появляется после физических нагрузок. Мочеиспускание может внезапно прерваться, но чувство наполненности остается. Возможны спастические боли в спине слева и справа от позвоночника, ногах и области половых органов.
Аднексит – воспаление труб, яичников и связок матки. Также присутствуют симптомы: боль во время полового акта, скудные выделения до и после менструации, бесплодие.
Внематочная беременность.
Миома – опухоль в матке. По мере разрастания давит на мочевой пузырь, сопровождается нарушением менструального цикла, периодическими болями внизу живота, снижением либидо.
Злокачественные образования.
Опущение матки – развивается из-за ослабления мышц и связок по разным причинам. При этом боли ощущаются внизу живота, нарушается менструальный цикл, появляются кровянистые выделения.

Существуют состояния, когда поясничная боль и учащенное выделение мочи не требуют лечения, поскольку возникают у представительниц женского пола из-за физиологических особенностей.

При климаксе вследствие понижения уровня эстрогена может периодически болеть голова, поясница, область груди. Частый позыв к мочеиспусканию в пожилом возрасте также является нормой.

После пятого месяца беременности активно растущий ребенок давит на органы брюшной полости, что вызывает недержание урины, особенно на поздних сроках. А увеличивающийся живот создает нагрузку на позвоночник, провоцируя поясничную боль. Угроза досрочных родов характеризуется появлением выделений: кровянистых в случае отслоения плаценты, прозрачных и жидких из-за трещины или разрыва плодного пузыря.

Чаще всего подобные симптомы возникают из-за болезней предстательной железы: доброкачественной гиперплазии, простатита, раковых опухолей. Кроме поясницы, болит низ живота, член во время мочеиспускания, внутренняя поверхность бёдер. Сопровождается снижением полового влечения.

Реже причиной становятся урологические проблемы:

гломерулонефрит, нефрит, паранефрит;
тромбоз артерий в почках;
почечная недостаточность;
первичная околопочечная гематома.

Перед началом лечения важно правильно дифференцировать болезнь. Для этого используют такие методы диагностики:

Бактериальный посев мочи, анализ по Нечипоренко позволяют выявить возбудителя.
УЗИ брюшной полости проводят, чтобы отследить структурные изменения в органах мочеполовой системы.
При подозрении на наличие инфекции позвоночного столба делают рентген.
МРТ и КТ определяют развитие новообразований.
Анализ мазка из половых органов на микрофлору.
Общий анализ крови и мочи.

Характеристики боли могут многое сказать о причине своего возникновения. К своим ощущениям нужно прислушаться и рассказать о них врачу.

Острый пиелонефрит беспокоит тупой болью, сопровождающейся высокой температурой, резью при мочевыделении, общим недомоганием. Ноющие или тянущие ощущения возникают при гломерулонефрите, схваткообразные прогрессирующие в пояснице и паху свидетельствуют о закупорке мочеиспускательного канала камнем.

В домашних условиях снять зуд мочевыделительных органов помогут теплые ванны с отварами противовоспалительных трав. При цистите поможет компресс из свежего перетертого лука, который прикладывают к низу живота.

Если основная причина заболевания кроется в пояснице, помимо лекарственной терапии рекомендуется массаж, иглоукалывание, физиопроцедуры. Лечебная гимнастика снимет напряжение и спазм в мышцах.

Чтобы снять нагрузку с позвоночника во втором-третьем триместре беременности, нужно по несколько минут в день стоять на четвереньках. При непроизвольном выделении мочи используют специальные урологические прокладки.

Из аптечных средств для облегчения боли применяют:

спазмолитики – «Дротаверин», «Но-Шпа»;
свечи «Папаверин»;
анальгетики – «Пенталгин», «Баралгин»;
нестероидные противовоспалительные препараты на основе парацетамола.

Для профилактики подобных болезней следует соблюдать гигиену половых органов, стараться не переохлаждать ноги и не сидеть на холодном, использовать барьерные методы контрацепции, выпивать в день не менее двух литров воды.

источник

Боль в пояснице. Причины у женщин и мужчин при сидении, после родов, по утрам. Ноющая, тянущая, постоянная, опоясывающая, ночная, больно наклоняться. Лечение

Повреждение позвоночника, внутренних органов, суставов, растяжение мышц и связок — все это травмы, которые часто становятся причиной поясничных болей у женщин и мужчин. Подобные страдания испытывают и люди с аномалиями развития костей таза, нижних конечностей, грудной клетки.

Резь и ломоту в левом боку рядом с поясничным отделом вызывают следующие состояния:

заболевания позвоночника, а именного его поясничного отдела;
образование наростов костной ткани по краю позвонков — спондилез;
смещение позвонков (спондилолистез);
сакрализация — сращивание крестца с пятым поясничным позвонком;
люмбализация — врожденный излишек либо недостаток позвонков в поясничном отделе;
остеохондроз — изменения позвоночника дегенеративного характера;
неврологические заболевания — неврастения, врожденные неврологические пороки.

Такие ощущения считаются признаком, характерным для многих заболеваний.

Среди них перечисленные выше, а также следующие:

Почечные патологии: хроническая почечная недостаточность, мочекаменная болезнь, пиелонефрит. Кроме болевого синдрома человека беспокоит: повышенное артериальное давление, отечность, рези при мочеиспускание, жар.
Патологии желчного пузыря. Пациент ощущает боли тянущего характера, начинающиеся в животе внизу справа. Они отдают в область спины вплоть до поясницы. Одновременно присутствует нестабильный стул, привкус горечи, скопление газов в животе.
Болезни легких. Боль локализуется с одной стороны либо сразу справа и с лева. Место резей или жжения зависит от пораженного легкого. Усиливается во время кашля или глубокого вдоха. Температура тела повышается, больного мучает кашель.
Изменения в функционировании ЖКТ. Присутствует: метеоризм, частая дефекация и урчание.
Представительницы слабого пола испытывают боль в пояснице при гинекологических заболеваниях яичников, развившейся миоме, эндометриозе и аднексите. Заболевания сопровождаются жаром, нарушением менструального цикла, влагалищными выделениями.

К первичным факторам относятся:

Остеохондроз — потеря эластичности тканей позвоночника и межпозвоночных дисков, защемление нервных окончаний. Факторами, образующими остеохондроз являются: малоподвижный образ жизни, ожирение, несбалансированный рацион.
Спондилез. Формирование по краям позвонков нетипичных наростов, которые в состоянии покоя и при движении доставляют человеку продолжительные ноющие боли.
Спондилоартроз. Разрушение позвоночного столба, связанное с врожденными аномалиями позвоночника, травмами, полученными в детстве. Характеризуется также поражением мышц и связок.
Протрузии, грыжи. Дефекты позвоночника вызываются осложнением остеохондроза. Различия между ними заключаются в состоянии фиброзного кольца. При протрузии оно не повреждается, происходит только выпячивание дисков. При грыже оно полностью рвется. Для заболеваний характерны острые дискомфортные ощущения, вплоть до ограничения двигательной активности. Протрузия не требует хирургического вмешательства, лечение проводится консервативным путем. Избавление от грыжи возможно лишь оперативным вмешательством.

Вторичными причинами считают:

Радикулит. Возникает при сдавливании корешков спинномозговых нервов и их воспалении. Возобновлению заболевания сопутствуют излишние нагрузки, сырость, слякоть.
Остеопороз. Разрушение, снижение целостности и плотности костной ткани. Факторы, приводящие к возникновению заболевания: малоподвижный образ жизни, недостаток микро- и макроэлементов в ежедневном меню, отсутствие занятий спортом. Нарушение осанки, вызывающее перенапряжение мышц, влекущие тянущие и ноющие боли.
Патологии половых органов, почек, мочевого пузыря. Туберкулез, венерические заболевания, аппендицит, гинекологические заболевания, опухоли злокачественного и доброкачественного характера.

Причины, вызывающие такой «прострел»:

Артроз (односторонний или двухсторонний) тазобедренного сустава.
Стеноз. Частичное заполнение позвоночного канала разросшейся в нем хрящевой тканью. Наросты давят на спинной мозг и защемляют нервные окончания.
Некроз (асептический) головки бедра. Болезнь способна развиться в течение 5-7 дней.
Во время климакса у слабого пола может развиться Трохантерит. Протекает с воспалением сухожилий бедер. Его причина – это гормональные сбои и деградация мышц. Боль сосредоточена в паху, в пояснице и снаружи бедра.

Колики в мочеточнике всегда откликаются в паху и пояснице. Возникают в результате концентрации мочи из-за движения почечных камней и их остановке в канале. Одновременно пациент испытывает сухость во рту, рвоту и слабость.
Воспалительные процессы, как в тонком, так и толстом кишечнике инфекционной природы. Им сопутствует снижение аппетита, жидкий стул, вздутие живота и рвота.
Простатит, аппендицит, гинекологические заболевания, воспаления поджелудочной железы.

Болевые ощущения — это сигнал организма о наличии серьезных заболеваний либо патологий, требующих установления причин и обследование организма.

Состояние характерно для механических повреждений:

растяжение связок;
сильный удар в спину либо периодические микротравмы;
растяжение мышц;
межпозвоночная грыжа;
перелом позвоночника (компрессионный);
замыкание межпозвоночных пластин;
смещение позвонков;
злокачественные опухоли.

Боль наступает приступами. Локализуется внизу поясницы. Проявляется, как правило, после травм, тяжелых физических нагрузок и резких движений. Состояние вынуждает человека находиться постоянно в позе с наклоном вперед либо в бок, так как страдающий, в ожидании облегчения, переносит вес на непораженную половину.

Среди причин опоясывающей боли выделяют рассмотренные заболевания позвоночника и следующие патологии:

Панкреатит в острой форме. Боль мучительная, нестерпимая. Дополнительные признаки: рвота, понос, тошнота, головокружение.
Колит. Воспаление в толстой кишке из-за повреждения слизистой. Боль монотонная, ноющая. Локализуется внизу живота и пояснице. Сопровождается метеоризмом, ложными позывами к дефекации, вздутием живота.
Холецистит. Воспаление желчного пузыря по причине скопившихся камней и начала их движения по узким желчным протокам. Боль невыносимая, пронизывает поясницу и живот. Одновременно повышается температура, возникает отрыжка, газообразование.
Аппендицит. Воспаление отростка слепой кишки. Кроме боли, пациент испытывает жар, тошноту, общую слабость, нарушение стула.

Желудочные и кишечные язвы.
Опоясывающий герпес. Вирус поражает кожу вкруговую от поясницы до живота. В этой же области он паразитирует в нервных клетках, причиняя дискомфорт.

Боль в пояснице у женщин (причины, как и у мужчин) распространяющаяся в ногу, развивается вследствие:

Любмоишиалгии — сдавливание, воспаление седалищного нерва. Ощущения нестерпимые, распространяющиеся от поясницы к ступне, усиливающиеся при движении.
Ишиалгии — аналогичное заболевание. Отличается местом возникновения воспаления — крестец. Рези возникают в поясничном отделе и отдают в бедро, ягодицу. Резкое ухудшение происходит при подъеме тяжестей.
Корешковый синдром. Воспаление нервных окончаний, вызываемое давлением из-за нарушения кровообращения, отечности. Усиление провоцирует ходьба, попытки сменить положение, когда человек лежит.
Опухоли (злокачественные и доброкачественные) в малом тазу.

У женщин рези внизу живота с сопутствующими поясничными болями связаны часто с гинекологическими проблемами:

предменструальный синдром вызывает дискомфорт, так как матка увеличивается, а к концу менструации сокращается, что сопровождается болезненностью;
воспаление в маточных трубах и яичниках;
аномалии развития детородного органа (загиб, эндометриоз);
патологические процессы влагалища — инфекция кандидоза, трихомоноза и маточного кольпита, доброкачественные и злокачественные новообразования.

Боль в пояснице у женщин (причины у беременных могут быть различными) свидетельствуют:

об угрозе выкидыша, если они возникают в начале беременности;
о приближении родов — на позднем сроке;
о заболеваниях кишечника из-за давления плода.

Возникновение дискомфорта у мужчин может быть связано с грыжей в паху, почечными приступами, бактериологической кишечной инфекцией, развитием язвы желудка, простатитом, воспалением кишечного тракта.

Заболевания с подобной симптоматикой характерны и для женщин, кроме простатита и грыжи в паху.

Почечные недуги и патологии выделительной системы часто становятся причинами учащенного мочеиспускания с одновременной ломотой в спине:

Пиелонефрит. Постоянные позывы мочиться, характерны для острой формы воспаления почек. Рези ощущаются с обеих сторон, если поражены обе почки, могут быть односторонними, если страдает одна.
Цистит. Болезнь характеризуется резью в мочевом канале и пузыре при частом опорожнении.
Уретрит. Учащенное мочеиспускание сопровождается дискомфортом в уретре.
Мочекаменная болезнь.

Боль в пояснице у женщин может быть вызвана таким воспалительным процессом, как цистит.

Наблюдаются частые мочеиспускания при миоме матки и опущении органа.

Факторами, вызывающими данное состояние, могут стать:

Воспаление аппендикса при нестандартном расположении отростка. Обычно ломота тупая, низкой интенсивности, тянущая. Присутствует слабость и тошнота.
Колит. Больной испытывает колики в пупочной области приступообразного характера, отдающие в спину. Сопровождается состояние изменением стула, рвотой.
Кишечные инфекции. О наличии подобного недуга, помимо дискомфорта в области спины, говорит кровь в слизи и кале, сильная рвота, повышение температуры тела.

Злокачественные образования запущенной формы протекают с тошнотой и болевыми ощущениями в поясничной области.

Поясничные боли у будущих мам вызваны следующими факторами:

Центр тяжести во время беременности смещается из-за увеличения размеров плода. Устойчивость беременной осуществляется за счет изменения осанки, а это повышает нагрузку на позвоночник, что и становится причиной дискомфорта.
В организме женщины, ожидающей ребенка, активно вырабатывается гормон релаксин. Он необходим для размягчения связок. Подготовка к родам требует свободного расхождения тазовых сочленений. Одновременно действие гормона распространяется на все связки в организме, в том числе и спины. Они не способны в должной степени удерживать позвоночник, возрастает излишняя нагрузка, вызывающая боль.

Тренировка матки перед родами предусматривает ее сокращение, что протекает с присутствием резей в пояснице.
Увеличение массы тела на 10-15 кг сказывается на поясничном отделе и вызывает перенапряжение.
Ношение каблуков или некачественной обуви, несоблюдение осанки, подъем тяжестей приводят будущую маму к ломоте в спине.

Дискомфорт в поясничном отделе при менструации принято считать нормой.

Однако в некоторых случаях это свидетельствует о патологических процессах:

Неправильное положение детородного органа.
Излишняя выработка эстрогена, изменения гормонального фона.
Инфекционные, воспалительные заболевания в стадии обострения при месячных.
Наличие внутриматочной спирали.

Застой жидкости в малом тазу, образующийся в менструальный период, провоцирует отек, вызывающий боли внизу живота и спине.

Рези в пояснице при климаксе связывают с «болевым эхо».

Но у ощущений дискомфорта в этой области есть и другие причины:

Увеличение эстрогена приводит к дисбалансу микро- и макроэлементов. Организм испытывает недостаток кальция. Отсутствие необходимого количества элемента нарушает работу сердечно-сосудистой системы. Голодание разрушает сосуды и ткани позвоночника, делая их ломкими.
Сбои гормонального характера при климаксе вызывают набор лишнего веса, который оказывает дополнительную нагрузку на позвоночник.
В климатический период организм женщины очень уязвим, и нередко наблюдается развитие остеохондроза. Часто именно он становится фактором развития болей в поясничной области.

Боль в пояснице вызванная гинекологическими заболеваниями у женщин, причины:

маточные патологии;
разрастание опухолей;
доброкачественные образования;
разрыв яичников;
варикозное расширение вен тазового дна.

Неприятные ощущения сопровождаются упадком сил и раздражительностью. Последствия перечисленных состояний опасны: перерождение опухолей в злокачественные, невозможность зачатия, нарушение цикла.

Боль говорит о наличии патологических процессов в опорно-двигательном аппарате.

Перечень болезней:

Спондилез: образование наростов на позвонках, их смещение из-за аномальной формы.
Остеопороз: недостаток кальция в организме делает позвонки хрупкими, ломкими, позвоночный столб претерпевает деформацию, человек имеет склонность к частым переломам.
Фибромиалгия: воспаление мышц поясничного отдела раздражает позвоночник и миофасциальную оболочку.
Стеноз: сужение спинномозгового канала, вызывающее сдавливание нервных окончаний.
Люмбаго: патология развивается в результате механических повреждений в поясничном отделе.

Любое развившееся патологическое состояние позвоночного столба необратимо. Поэтому следует заниматься профилактикой, укрепляющей диски, мышцы и сухожилия.

Различают следующие заболевания:

Уретрит — воспаление мочеиспускательного канала. Причины вызваны наличием: вирусов, грибков, бактерий.
Цистит. Воспаление мочевого пузыря.
Простатит — воспаление предстательной железы. Это осложнение после уретрита либо поступление в железу микробов после перенесенных заболеваний (грипп, ангина).
Аденома — гипертрофия тканей предстательной железы.
Пиелонефриты — воспаление почек (лоханок и тканей). Причиной патологии являются бактерии. Попадание патогенной флоры возможно из мочевого, кровотоком и через лимфу.
Гломерулонефриты — аллергическое воспаление, реакция на антитела организма, вырабатываемые для борьбы с микробами и вирусами. Из-за частых патологических процессов антитела начинают бороться с клетками почечной ткани, воспринимая ее как чужеродную.
Хроническая почечная недостаточность — состояние, при котором почки не выполняют свою очистительную функцию. Причинами развития заболевания зачастую становятся сахарный диабет, гипертония, сосудистые патологии, частые инфекционные и воспалительные процессы.

Боль в пояснице у женщины — причины патологии:

Аменорея — отсутствие месячных. Состояние вызывает гормональный сбой в организме женщины.
Эрозия шейки матки — поражение органа язвами, развивающимися на его слизистой оболочки.
Цервит — воспаление шейки матки. Множество слизистых желез, расположенных в этом месте, вырабатывают секрет, который служит благоприятной средой для размножения патогенной флоры.
Олигоменорея — длительные перерывы, превышающие 25-30 дней, между менструациями.

Мужские заболевания:

Гинекомастия — рост груди. Вызвано дисбалансом гормон. Увеличению подвержена, как правило, одна грудь.
Гидроцеле — скопление жидкости внутри и вокруг яичков. Причиной патологии служат физические повреждения, травмирование. Заболевание долгое время не беспокоит мужчин и несвоевременное лечение способно привести к опухоли
Приапизм — ощущение боли во время эрекции.
Простатит — воспаление предстательной железы.

Отклонения от норм в репродуктивных органах чреваты бесплодием и для мужчин и для женщин.

Боли в пояснице часто возникают после профессионального напряжения, выполнения тяжелых спортивных упражнений, в случае опущения почки от тяжелого труда и болезни мочевого пузыря (движение камней, вызванное физическим напряжением).

Ощущения рези образуется также вследствие растяжения поясничных мышц либо разрыва сухожилий и связок. Дискомфорт возникает внезапно и имеет интенсивный приступообразный характер.

Гиподинамия свойственна большинству современных людей. Сидячая работа требует постоянного нахождения за столом и компьютером. Масса неработающих мышц со временем уменьшается, они становятся бессильны. В случае с позвоночником, его мускулатура лишается жесткого каркаса, который необходим для удержания тела в вертикальном положении, способствующего движению и защите.

Сначала нарушается осанка, что ведет к нарушению биомеханики позвоночника. Движения становятся неправильными, что приводит к травмированию, растрескиванию позвонков. Длительное пребывание в неподвижном положении вызывает спазмы мускулатуры. Зажатые мышцы защемляют кровеносные сосуды, нарушая обогащение кровью поясничной области.

Испытывая нагрузку, спинные мышцы хорошо разогреты: кровообращение увеличено, обменные процессы ускорены, повышена их функциональность. Во время отдыха спине достаточно получить небольшую порцию воздуха для резкого возвращения мышц и сосудов в первоначальное положение. Возникает мгновенный спазм.

Отягощает ситуацию глоточек холодной воды после разогрева. Его достаточно для того, чтобы туловище остыло. Спину может продуть, если человек сидит с голой спиной рядом с вентилятором или в комнате с кондиционером.

Избавиться от поясничной боли самостоятельно можно с помощью массажа.

Необходимо придерживаться следующей техники выполнения:

Лечь на бок на твердую поверхность.
Большой палец поставить на поясницу.
Далее совершают круговые движения снизу вверх к копчику.
Продолжительность массирования 3-4 мин.
После этого переходят на поглаживание поясничной области от позвоночника в сторону. Проделывают движение 3 мин.
Переворачиваются на другой бок и повторяют аналогичные приемы.
Массаж допускается проводить в домашних условиях самостоятельно.

Активно обезболивают поясничную область позвоночника и устраняют воспаление следующие мази:

Средство на основе диклофенака — Вольтарен. В составе преобладает водно-спиртовая суспензия, которая охлаждает место обработки, а лекарственная основа проявляет анальгезирующие действие. Препарат разрешен к использованию с 12 лет. Курс терапии предусматривает 2 недели. Медикамент наносится тонким слоем 2 раза в день.
Гель Кетонал. Основа препарата — кетопрофен. Применяется у пациентов достигших 15 лет. 2 раза в сутки полоска геля размером 3-5 см втирается в поясничный отдел. Максимальное количество дней терапии — 10.

НПВС Нурофен. Разрешен к терапии с 12 лет. Наносится на поясничный отдел не более 4 раз в сутки в течение 7 дней.
Применение мази рекомендовано после назначения травматолога, невролога или ортопеда. Узкий специалист может подобрать оптимальное средство, учитывая ограничения, противопоказания, тяжесть и вид заболевания.

Боль в пояснице у женщин, причины ее образования (как и у мужчин) помогут снять народные средства. Они способны устранить воспаление, регенерировать поврежденные ткани, усилить кровоток в проблемном месте. Очень эффективны компрессы.

Рецепты компрессионных составов:

Редька среднего размера натирается на мелкой терке до кашеобразного состояния. К овощу добавляют 2 ст. л. густой смены. Все тщательно перемешивают и прикладывают к пояснице. Молочный продукт добавляется для устранения сильного жжения кожного покрова. Поэтому количество этого ингредиента можно вносить в смесь в индивидуальном количестве.
Порошок бодяги и оливковое масло смешивают в пропорции 1:15 и прикладывают к больному месту.
Конский каштан, топленное свиное сало и масло камфоры берут в равных пропорциях. Ингредиенты соединяются путем тщательного смешивания и используют в лечение компрессами.

Как профилактическое средство для людей, страдающих периодическими резями в спине, подойдет растирание медом. Оно укрепит мышечный тонус, стабилизирует кровообращение и насытит ткани питательными веществами.

Людям, испытывающим боли в пояснице, не рекомендуется:

Резко менять положение лежа на положение сидя. После ночного отдыха, если вскочить с кровати, мышцы спины откликнутся болью. Рекомендуется сначала, не спеша, потянуть руки за голову, подтянуть по очереди колени к груди. После небольшой разминки следует подкатиться к краю и, опираясь на руки, встать.
Спать на неудобной поверхности. Матрац должен иметь ровную поверхность. Вместо подушки лучше использовать валик, который сохранит естественные изгибы позвоночника.
Сгибать поясницу при подъеме тяжелых предметов. Ноги намного мощнее спины и способны выдержать большую нагрузку. Поэтому тяжести лучше поднимать следующим образом: подойти к предмету и поставить ноги на ширине плеч. Сгибая в коленях присаживаются (не наклоняясь), берут предмет и, выпрямляя ноги, производят подъем.

Пытаясь поднять что-то с пола, полностью нагибаться. Не тяжелые предметы, например листок бумаги, поднимать нужно, согнув колено правой ноги, а левую ногу отведя назад. Не будет лишним придерживаться при этом за расположенный рядом предмет мебели (стол, стул).
Не следить за осанкой. Хорошая осанка — лучший способ профилактики заболеваний спины.

Еще 10 лет назад поясничные боли были характерны людям пожилого возраста. В наше время средний возраст пациентов с жалобами на подобные ощущения сократился и составляет 35-45 лет. Все чаще дискомфорт в поясничной области диагностируется у подростков, боль в пояснице мучает и женщин. Поэтому причины появлений таких ощущений должен знать каждый.

Почему возникает боль в пояснице:

Упражнения против боли в поясничном отделе позвоночника:

источник

В российской неврологии боль в спине часто объясняют протрузией или грыжей. Но весь мир думает по-другому, а я стараюсь донести до вас современные мировые взгляды простым языком.

В нашем теле с годами происходят изменения. Кожа малыша нежная, упругая. В 30 лет, как бы мы ни прибегали к косметическим процедурам, она уже не такая. А представьте моряка, который всю жизнь провел в плаваниях: его кожа грубая и морщинистая.

То же самое происходит с нашим позвоночником. В большинстве случаев протрузии и грыжи — естественные возрастные изменения. Если в вашей жизни много провоцирующих факторов, например, ношение тяжелых грузов, то вероятность заполучить большую грыжу увеличивается.

Многочисленными исследованиями установлено, что протрузии дисков встречаются у здоровых людей: в 20 лет — до 40% обследованных (напомню, это пациенты без боли в спине), в 70 лет — до 90%. Кроме того, выраженность изменений на МРТ не связана со степенью болевого синдрома: при большой грыже боли может не быть совсем, а при маленьких протрузиях у пациента может быть сильная боль (потому что причина не в протрузиях, а в другом).

Конечно, вызывает! Примерно в 1-4% от всех случаев боли в спине.

Грыжа приводит не только к боли, но и к другим расстройствам: нарушению чувствительности, изменению рефлексов, иногда снижению мышечной силы. Все это грамотный врач определяет в ходе неврологического осмотра. Если сила мышц достаточная, рефлексы при постукивании молоточком симметричные, не ослабленные, чувствительных нарушений нет, то крайне маловероятно, что боль в спине обусловлена грыжей.

Кроме того, сдавливая спинномозговой корешок на определенном уровне (если Вы почитаете результаты МРТ, увидите, что описаны протрузии и грыжи на уровне, например C3-C5 или L5-S1), грыжа вызывает не просто снижение чувствительности где попало, а в определенных сегментах, и строго определенные изменения рефлексов. Невролог соотносит уровень поражения с данными МРТ.

Все причины боли в спине можно разделить на 3 группы: неспецифические, специфические и корешковые.

Неспецифические — до 85%, обусловлены мышцами, связками, сухожилиями, мелкими суставами.

При неврологическом осмотре нет никаких настораживающих симптомов и признаков поражения нервных корешков, боль усиливаются при движении, уменьшаются в покое, чаще всего связана с неправильным двигательным стереотипом.

Острая боль возникает после неудачного поворота, наклона, вынужденной позы, например, сон в неудобном положении — и наутро невозможно повернуть шею. Хроническая боль часто обусловлена тем, что человек дает слишком большую нагрузку на одни группы мышц и совсем не нагружает другие.

Длительная работа в сидячем положении, ношение ребенка на одном боку — это неверные двигательные стереотипы. Можно бесконечно пить таблетки, но пока вы не поменяете свою двигательную активность, высока вероятность, что боль вернётся. Конечно, активность должна быть с умом.

ни рентген, ни МРТ не нужны, только осмотр врача. Почему? Там либо ничего не обнаружат, либо найдут протрузии/грыжи, не имеющие отношения к делу.

Специфические — до 10%: перелом позвоночника, туберкулез, остеомиелит, абсцесс, стеноз позвоночного канала, новообразование, анкилозирующий спондилит и другие.

Кроме боли в спине могут быть другие симптомы (повышение температуры, похудение) да и сама боль имеет необычные характеристики, например, не зависит от движения или усиливается в покое, ночью.

Анализ крови, рентген, МРТ, ПЭТ-КТ — все зависит от предполагаемой причины.

Корешковые — до 4% (по некоторым данным до 10%), вызваны сдавлением нервного корешка вследствие грыжи.

Может понадобиться МРТ позвоночника, но необходимость в каждом случае определяет врач.

Задача врача — определить, к какой из 3 групп причин относится боль, от этого будет зависеть дальнейшая тактика.

Существует система «красных флагов» ? — симптомов, которые должны вызвать у врача диагностическую настороженность:

возникновение боли с новыми, необычными характеристиками в возрасте менее 20 или более 55 лет;
боль, не зависящая от движения, боль в покое;
усиление боли в ночное время;
нарастающий со временем характер боли;
отсутствие облегчения боли или ее усиление после пребывания в лежачем положении;
локализация боли в грудном отделе позвоночника или в грудной клетке;
длительное недомогание, лихорадка, необъяснимая потеря массы тела.

перенесенная в недавнем прошлом травма спины;
наличие в анамнезе онкологических (злокачественных) заболеваний;
персистирующая инфекция;
остеопороз;
длительный прием кортикостероидов (в том числе в виде ингаляций);
применение антикоагулянтов;
внутривенное употребление наркотических препаратов;
иммунодефицит (в том числе ВИЧ-инфекция), прием иммуносупрессивных препаратов.

наличие у пациента очаговой неврологической симптоматики (слабость конечностей, онемение, нарушение мочеиспускания и дефекации);
болезненность при пальпации и перкуссии позвоночника, усиление боли при натуживании;
выраженная деформация позвоночника;
пульсирующее образование в брюшной полости.

Наличие этих симптомов (особенно совокупности) у пациента с болью в спине должно заставить врача получше подумать о причине боли и исключить серьезную патологию.

С проведением МРТ при боли в спине есть 2 крайности: делать ее всем подряд «на всякий случай» и не делать исследование тогда, когда оно действительно нужно. Разбираемся вместе с вами.

Если боль в нижней части спины возникла у пациента младше 50 лет, она не иррадиирует в ноги, не сопровождается лихорадкой и неврологический симптоматикой (слабость мышц, нарушение рефлексов и чувствительности, нарушение мочеиспускания и дефекации), в прошлом не было опухолей, то с вероятностью 99% боль носит неспецифический характер и связана с вовлечением мышц, связок, сухожилий, мелких суставов.

Чтобы приблизить эту вероятность к 100% мы оцениваем пациента в динамике и смотрим, уменьшается ли боль после лечения или нет. Если сделать такому пациенту МРТ позвоночника, никакой важной информации мы не получим.

Даже если будут найдены грыжи или протрузии, это ни на что не повлияет.

Во-первых, у пациента без неврологический симптоматики грыжи и протрузии являются случайной находкой и не связаны с болью в спине. Эта мысль так трудно приживается в умах пациентов и коллег, но тем не менее это так.

Во-вторых, находки на МРТ в виде немых, молчащих грыж и протрузий никак не повлияют на лечебную тактику.

Но как же не пропустить другую серьезную патологию? Для этого есть красные флаги ?, которые мы уже обсудили. Врач анализирует все эти настораживающие симптомы (в совокупности, а не по отдельности), после чего принимает решение о необходимости МРТ.

источник