Болит поясница причины у женщин когда сидишь и встаешь как лечить

Боль в пояснице, с которой сталкивалась любая женщина, может серьезно изменить планы на день, а иногда и на недели. При этом прекрасные дамы, в принципе не любящие жаловаться, предпочитают отлежаться в постели, полагая, что после отдыха «все пройдет».

Так и бывает в большинстве случаев: болевые ощущения как минимум затихают. Однако боль в пояснице очень часто возобновляется и, зачатую, с удвоенной силой. Чтобы избавиться от болей в спине, следует определить причину их появления.

Внезапная боль в пояснице у женщины

Возникновение болезненности в поясничной зоне обусловлено сдавлением нервных окончаний или же застоем кровообращения. Чаще всего боль в спине возникает в следующих ситуациях:

Сидячая работа — длительное пребывание в положении сидя, особенно в неправильной позе, приводит к появлению поясничной боли в конце рабочего дня.
Малая физическая активность — нежелание поднять свою «пятую точку» с дивана свойственно не только мужчинам, но и депрессивным женщинам, ярым любительницам сериалов.
Длительное положение стоя — продавцы жалуются не только на боли в ногах.
Хождение на высоких каблуках — смещение центра тяжести, вкупе с длительной беготней, приводит к разбитому состоянию вечером.
Переохлаждение — не стоит глубоко копаться в заболеваниях, если женщина любит ходить зимой или даже в ветреную погоду в джинсах с заниженной талией. Открытая поясница этого не прощает.
Запоры — скопившиеся и затвердевшие каловые массы давят и раздражают нервные окончания спинномозговых нервов. Тянущая боль в пояснице особенно возникает при отсутствии опорожнения кишечника более 1 нед.
Ожирение — фраза «хорошего человека должно быть много» вовсе не нравится пояснице. Реакцией на лишний вес будет постоянная тяжесть в спине.
Предменструальный синдром — тупая, незначительная боль в пояснице за несколько дней перед менструацией обусловлена усилением отека тканей и гормональным всплеском. Однако ее усиление в ПМС и периодическое появление в последующем может указывать на серьезную гинекологическую патологию.
Подъем тяжестей — останавливать коней на скаку, входить в горящие избы и поднимать неподъемный груз вовсе не красит женщину. Даже ношение в течение дня своей вроде бы маленькой, но весомой сумочки приводит к боли в спине.
Психогенные проблемы — женщины с неустойчивой психикой, страдающие неврастенией, зачастую на подсознательном уровне вызывают жалость к себе, в красках рассказывая о болях в той или иной части тела. Психологический фактор играет немаловажную роль при появлении болей в пояснице в период климакса.

Беременность — самая оправданная причина появления болей в пояснице. Гормональные изменения, размягчение хрящей, увеличение веса и сдавление органов брюшной полости приводят к появлению болей в спине. При этом неприятные ощущения могут возникнуть сразу после задержки менструации.

На ранних сроках болезненные ощущения возникают только после нагрузки (длительная ходьба и т. д.), на последних месяцах беременности она возникает без «провокации».

Однако симптом может сигнализировать и о проблемах со здоровьем будущей матери:

Тянущие боли внизу живота и пояснице у женщины на ранних сроках беременности может указывать на гипертонус матки и угрозу выкидыша.
Острая боль на 3-4 нед. беременности (1-2 нед. после намеченного срока менструации) часто указывает на внематочную беременность. Медицинская помощь должна оказываться в срочном порядке.
Боль в пояснице может свидетельствовать о раннем отхождении околоплодных вод.
Тяжесть в спине, болезненность внизу живота и « утиная» походка могут быть признаками расхождения тазовых костей (симфизита).

Если боли в пояснице носят постоянный характер или же появляются с завидной регулярностью, следует предположить органическую патологию. Характер заболевания можно понять по сопутствующей симптоматике.

Обширная группа заболеваний вызывают боли в спине различной интенсивности. По характеру ощущений можно определить уровень поражения. Так, поражение I-II поясничных позвонков — боль иррадиирует в бедро и колено по передней поверхности.

Патология III-IV позвонков проявляется болезненностью в пояснице, колене и верхней трети бедра. На повреждение IV-V позвонков указывает симптом, распространяющийся по передней поверхности ноги до большого пальца.

При изменении V поясничного и I крестцового позвонков болезненность распространяется от поясницы по задней поверхности ноги до мизинца. Достоверно дифференцировать диагноз можно только при инструментальной визуализации позвоночного столба.

Радикулит — боль в пояснице возникает внезапно, нарастает постепенно, часто начинаясь с незначительного дискомфорта. В других случаях сильнейший приступ сковывает пациентку в положении на четвереньках.
Межпозвоночные грыжи — могут годами протекать с минимальной симптоматикой (тяжесть в спине, периодические боли при нагрузке и т. д.), однако в один момент способны сковать женщину и иногда приводит к внезапному параличу (секвестированные грыжи).
Остеохондроз — дистрофическое изменение поясничного отдела позвоночника проявляется стойкой скованностью в движениях (женщина не может в полной мере повернуть туловище в одну сторону). Ноющая боль усиливается при физическом напряжении (долгое сидение и т. д.). Нередко на фоне остеохондроза развивается ишиас, формируются грыжи позвоночника.
Остеопороз — бич женщин в постклимактерический период. Потеря костями кальция не всегда определяется недостатком этого минерала в пище, при остеопорозе нарушается сам процесс его усвоения костной тканью. При этом уровень кальция в крови может быть нормальным. Боли в пояснице справа или слева нередко провоцируют прикованность к постели, переломы могут случаться даже без удара. 2 и более переломов, следующих друг за другом, позволяют заподозрить тяжелую степень остеопороза.
Рак костей — онкопроцесс поражает губчатые кости, в том числе и позвонки. Злокачественное перерождение костной ткани может быть первичным (остеосаркома, множественная миелома) или вторичным (метастазы в кости). Онкология может длительное время протекать без симптомов, иногда на начальной стадии рака женщина жалуется на периодические боли в пояснице, ногах. В дальнейшем болевой синдром трудно купируется даже сильнодействующими препаратами, возникают парезы/параличи, нарушается функция тазовых органов.

Различные дегенеративные и воспалительные патологии, затрагивающие суставной аппарат и мышечный каркас всегда сопровождаются болезненностью:

Разница в дине ног — укорочение одной ноги на 2-3 см вследствие врожденной аномалии или перелома провоцирует боль в пояснице, усиливающуюся после ходьбы. Без использования ортопедических стелек или оперативной коррекции дефекта постепенно развивается односторонняя атрофия мышц.
При миозитах возникновение боли всегда связано с физическим перенапряжением или переохлаждением. Ощущения часто локализуются с одной стороны позвоночника, пораженные мышцы напряжены и пальпируются как плотные участки. Боль в пояснице не позволяет поворачиваться в стороны, однако практически неощутима в покое. Хронический миозит характеризуется дегенеративными изменениями в мышечной ткани, боль при этом становится ноющая.
Спондилез и анкилозирующий спондилит — заболевания дегенеративно-воспалительного патогенеза. При этом болезненность в пояснице сопровождаются признаками поражения суставов.
Ревматоидный артрит — наряду с аутоиммунным поражением суставов, в патологический процесс нередко вовлекается поясничный отдел позвоночника. Зачастую заболевания проявляется яркой симптоматикой у женщин в период климакса.

Односторонний аднексит, киста яичника, внематочная беременность — частые причины боли внизу поясницы слева или справа. Распространенные по всей поясничной области, тянущие ощущения нередко свидетельствует о хроническом воспалении слизистой матки (эндометрите) и эндометриозе.

Тяжесть в спине также сопутствует множественным полипам в матке, миоматозным узлам. При этом боль, более выраженная именно в пояснице, а внизу живота не столь интенсивна. Болевые ощущения не связаны с движением, нередко усиливаются в предменструальный период и первые дни кровотечения из матки. Для хронического воспаления репродуктивных органов характерны простреливающие боли в прямую кишку.

Боли при пиелонефрите, почечнокаменной болезни часто односторонние. Движение конкрементов сразу провоцирует приступ почечной колики и нередко проявляется присутствием крови в моче. Для пиелонефрита характерна высокая температура (трудно нормализуется жаропонижающими средствами) и выраженные симптомы интоксикации. Нередко признаком почечной патологии является повышение давления.

При блуждающей почке или ее опущении боль возникает в пояснице, может отдавать в живот, усиливается при наклонах и подъеме груза. При этом в моче обнаруживаются характерные изменения, нарушается мочеиспускание. Причиной поясничной боли может быть амилоидоз, волчаночный нефрит, нефропатия на фоне нарушенного метаболизма (чаще развивается у подростков). Точная постановка диагноза основана на доскональном обследовании почек (УЗИ, урография и т. д.), анализов мочи и крови.

Нередко обследование позвоночника и тазовых органов не дают результата. В таких случаях следует заподозрить заболевание сосудов. Это связано с повышенной свертываемостью крови или несостоятельностью сосудистой стенки (чаще всего атеросклероз). Так, причиной у женщин боли в пояснице и животе (большей частью слева) может стать:

Аневризма брюшной аорты. Нередко заболевание провоцирует острый приступ: опоясывающая боль может быть расценена как проявление панкреатита, почечная колика или радикулит. Вне острых проявлений женщины жалуются на постоянное чувство распирания в брюшной полости и пульсацию.
Синдром нижней полой вены — закупорка крупного венозного сосуда, расположенного в области малого таза, приводит к разлитой боли в пояснице с иррадиацией в пах, живот, ноги и ягодицы. При этом бедро и голень в окружности прибавляют 8-10 см., отек также распространяется на стопу, половые органы, брюшную стенку.
Диабетическая нефропатия — является следствием поражения почечных сосудов при сахарном диабете. Заболевание развивается постепенно, боль в пояснице обычно мало выраженная.

Аппендицит — частая причина боли внизу поясницы справа. Именно так зачастую начинается острое воспаление аппендикса. Лишь спустя время тупая боль перемещается в правую подвздошную область. Болевые ощущения нарастают со временем, заставляют больную лечь на бок и поджать ноги.

Панкреатит — характеризуется сильной опоясывающей болью, сопровождающейся тошнотой и рвотой. Острый приступ женщина всегда связывает с погрешностью в питании.

Мегаколон — расширение сигмовидной кишки зачастую является последствием хронических запоров. При этом боли в пояснице сопровождаются тяжестью внизу живота слева. Болезненные симптомы временно проходят после опорожнения кишечника.

Тактика женщины при появлении болей в поясничной области напрямую зависит от причины и выраженности болевого синдрома. Вызов скорой помощи обязателен в случаях:

Интенсивной боли с полной скованностью в пояснице — подозрение на тяжелый радикулит;
Болевой синдром с параличом или парезом — следует исключить отрыв секвестированной грыжи и другую патологию позвоночника;
Боль сопровождается опуханием конечности, паха — признаки острой сосудистой патологии (тромбоз тазовых вен);
Сильная приступообразная боль — почечная колика или панкреатит;
Боль сопровождается маточным кровотечением — необходима срочная консультация гинеколога.

Рекомендации при болях в пояснице, тактика в домашних условиях:

Нельзя принимать обезболивающие препараты при неизвестной причине болевого синдрома!
Прием НПВС (Диклофенак, Кетанов и т. д.) разрешается только при ранее установленной патологии позвоночника (остеохондроз, остеопороз и т. д.) и при ушибах спины.
При травме спины необходимо провести иммобилизацию — стянуть поясницу полотенцем или же использовать специальный пояс. Допустим однократный прием мочегонного (Верошпирон, Лазикс) для уменьшения отека тканей.
Унять боль при радикулите, позвоночной грыже (только до приезда врача!) поможет следующее упражнение: лечь на стол всем туловищем, свисающие ноги подогнуть.
При поясничной боли ни в коем случае нельзя применять тепло! Это может усилить воспалительный процесс.
Пузырь со льдом рекомендуется приложить на бок при подозрении на аппендицит или внематочной беременности. Манипуляцию выполнить до приезда скорой помощи.
При боли в пояснице идти на прием к костоправу. Мануальная терапия проводится только при наличии заключительного диагноза!

Важно! Данные мероприятия не устраняют причины боли в пояснице и животе у женщин, однако помогут с меньшими болевыми ощущениями дождаться приезда скорой помощи.

Лечение болей в пояснице включает комплексную терапию причинного заболевания: медикаменты, лечебная физкультура, физиопроцедуры, при заболевании почек и ЖКТ — диета. Порой требуется хирургическое вмешательство, а иногда — экстренная операция. Во избежание тяжелых последствий — паралич, защемление позвоночной грыжи, перитонит при аппендиците, перерождение в рак — нельзя затягивать с походом к врачу. Только своевременное выявление причинного заболевания и полноценное его лечение позволит навсегда избавиться от боли наименее радикальными методами.

источник

Боль в пояснице, именуемая люмбаго, не является недугом. Это следствие других заболеваний. Зачастую возникает из-за определенных проблем с нижней частью спины (позвоночник, связки, нервы, мышцы).

Может дискомфорт в области поясницы появиться из-за неполадок в работе почек. Симптомы боли в спине, возникшей из-за напряжения или неправильного положения, обычно недолговечны. Но могут проявляться несколько дней или недель. Боль является хронической, когда симптомы присутствуют более трех месяцев.

Иногда боль в спине может быть лишь симптомом заболевания. Вот что указывает на более серьезную проблему:

потеря контроля над мочевым пузырем или кишечником;
онемение, слабость или покалывание в одной или обеих ногах;
интенсивная постоянная боль;
неконтролируемая потеря веса;
боль в животе;
лихорадка.

Обязательно поставьте врача в известность, если наблюдаются вышеуказанные симптомы. От позвоночника многое зависит. Это основная структурная поддержка тела. Он должен функционировать достаточно стабильно, чтобы у человека была возможность находиться в вертикальном положении. К сожалению, многие люди время от времени сталкиваются с некоторыми проблемами.

Они могут быть вызваны больными мышцами, связками и сухожилиями или грыжами, переломами и другими проблемами в верхней, средней и нижней частях спины. Иногда сразу можно ощутить последствия. Но во многих случаях проблемы возникают со временем.

Люди часто сталкиваются с проблемами спины из-за следующих ситуаций:

Неудобная поза, например неправильное сидение за столом или за рулем.
Повторение одного и того же движения, например постоянные наклоны.
Неправильное поднятие, перенос вещей, тяжестей.

Позвоночник состоит из 24 позвонков. Здоровый имеет S-образный вид, если смотреть со стороны. Он защищает спинной мозг и сеть нервов, отвечающих за чувствительность и движения тела человека.

Почему больно сидеть, болит поясница? Одна из наиболее распространенных причин — это напряжение мышц, окружающих сам позвоночник. Чаще всего оно отмечается в нижней части позвоночника. Эта область поддерживает больше веса, чем верхняя и средняя часть спины, которые менее подвержены неприятностям. Наиболее вероятные причины возникновения дискомфорта в области поясницы:

Травмы от контактных видов спорта, несчастных случаев и падений могут вызывать проблемы, начиная от незначительного мышечного напряжения, заканчивая грыжами дисков, переломами, которые повреждают позвоночник.
Боль в пояснице может возникать от спазмов, когда мышцы не расслабляются, как при судороге.
Остеоартрит может поражать позвонки, когда хрящ между ними изнашивается. Костные шпоры или грыжа межпозвоночного диска могут сильно надавливать на нервы.
Беременность довольно часто приводит к болям. Гормональные изменения и увеличение веса оказывают новые виды стрессов на позвоночник и ноги беременной женщины.

Почему болит поясница, когда сидишь? Иногда подобное происходит также без ясной причины. Это называется неспецифической болью в спине. Может происходить, например, из-за слабых мышц. Последние просто не могут справиться с повседневной ходьбой и растяжкой.

Почему болит поясница, когда сидишь? Сначала разберем факторы риска:

Исследования показывают, что эмоциональное здоровье также влияет на риск возникновения боли в спине. Может появляться она, например, при стрессах на работе или при депрессии.

Что делать, если в положении сидя болит поясница? Если случай не единичный, то обязательно идти к врачу. Обычно осмотр — это основной способ, применяемый для диагностики. Если стоит вопрос о диагностике серьезного заболевания, врач может назначить лабораторные исследования:

анализы мочи, крови;
рентген позвоночника, чтобы показать выравнивание ваших костей и проверить на переломы, смещения;
томографию (КТ) или томографию магниторезонансную (МРТ) для диагностики дисков, мышц, нервов и сосудов, чтобы определить аномалии в костной ткани;
электромиографию (ЭМГ) для проверки проводимости нерва.

Если сильно болит поясница, когда сидишь, что делать? Лечиться. Основной вид — медикаментозное лечение. Большинство эпизодов боли в спине облегчают нестероидными препаратами, которые снимают воспаление, такими как «Ибупрофен» и «Напроксен».

Обезболивающие лекарства, или анальгетики, также применяются. Хотя они не обладают такими же противовоспалительными свойствами. Не забывайте соблюдать осторожность при приеме препаратов, таких как «Ибупрофен», если есть проблемы с почками или язва желудка. Ни в коем случае не употребляйте больше рекомендованного количества, так как даже эти лекарства могут иметь серьезные последствия, если их принимать неправильно.

Если болит поясница, больно ходить и сидеть, что делать? Врач может попробовать также и другие лекарства, такие как антидепрессанты. Они могут улучшить состояние и помочь с болью, вызванной защемлением нервов.

Врач может также назначить инъекции стероидов кортизона от сильной боли в спине.

Какие помогут подручные средства, если болит поясница лежа и сидя?

Пакеты со льдом могут облегчить состояние. Также они помогут уменьшить воспаление в острой фазе боли в спине. Теплые компрессы могут облегчить боль при воспалении.
Упражнения для улучшения осанки и укрепления мышц спины и живота, называемые сердечными мышцами. Это хороший вариант лечения болей. После упражнений наблюдается:

улучшение осанки;
укрепление сердечной мышцы.

Физиотерапевт может научить вас, как выполнять эти типы упражнения дома. Но только помните, что упражнения можно выполнять лишь в период ремиссии как средство профилактики. В острый период они могут быть крайне болезненными.

Хирургия — лечение запущенной стадии болей в пояснице. Обычно применяется, когда:

Не дало эффекта консервативное лечение лекарствами и терапией.
Наблюдается тяжелая неутомимая боль и защемление нерва.

Хирургия для частичного удаления и замены дисков и позвонков может быть выполнена для облегчения боли, вызванной дегенеративными заболеваниями костей.

Для облегчения острой и хронической боли в спине традиционные методы, используемые ортодоксальными врачами или практиками, обычно включают следующее:

Горячий и холодный компрессы уменьшают отечность и боль.
Лекарства, такие как «Ибупрофен» и миорелаксанты, или отпускаемые по рецепту лекарства для устранения или уменьшения боли. Препараты, отпускаемые по рецепту, могут вызывать привыкание и вред для организма при длительном применении.

Какие еще известны традиционные способы? Давайте их назовем и рассмотрим:

Терапевтический массаж. Если боль в спине вызвана напряженными или перегруженными мышцами, может помочь массажная терапия. Она поможет растянуть плотные мышцы и наладить циркуляцию крови, облегчая боль.
Физическая терапия и упражнения считаются естественными методами лечения. Терапия будет эффективна, если болит поясница, когда сидишь на стуле. Обязательно проконсультируйтесь со своим лечащим врачом перед ее началом. Активное воздействие на позвоночные диски может помочь чувствовать себя лучше. Если работаете за письменным столом, регулярно делайте перерывы. Просто встаньте и прогуляйтесь. Важное значение имеют регулярные упражнения. Начните прогулку или займитесь тренировкой, которая укрепляет мышцы. Оба варианта хороши при долговременной боли в пояснице.
Было доказано, что упражнения с низким уровнем воздействия, такие как ходьба, скалолазание и плавание, увеличивают мышечный тонус и уменьшают неприятные ощущения в спине.

Итак, конкретное лечение будет зависеть от причины, вызывающей боль.

Физиотерапевт может разработать набор упражнений для облегчения от боли и заставить больше двигаться.

Болеутоляющие средства, лед и тепло будут работать, чтобы избавить от дискомфорта в спине. Врач может назначить более сильные лекарства. Но некоторые вызывают сонливость или зависимость от них.

Дополнительные методы лечения, такие как массаж, также могут облегчить боль.

Если кость повреждена или есть грыжа диска, защемленный нерв, то может потребоваться операция. Но для решения проблемы, связанной с постоянной болью в спине, врачи сначала попробуют другие процедуры.

Что можно предпринять, если болит поясница, когда сидишь? Помогут другие, нетрадиционные способы облегчения боли в спине:

Иглоукалывание. Практикующий акупунктуру вставляет стерилизованные иглы из нержавеющей стали в кожу в определенных точках тела. Иглоукалывание является одним из лучших альтернативных методов лечения боли в пояснице. Некоторые люди с болью в пояснице утверждают, что иглоукалывание помогает облегчить их симптомы. Облегчение наблюдается после каждого сеанса. Оно может длиться до нескольких недель после окончания лечения. Акупунктура особенно полезна, если есть мышечные спазмы или боль, связанная с защемлением нерва.
Йога. Существует несколько видов йоги, которая включает в себя практику в определенных позах, дыхательные упражнения и методы релаксации. Было установлено, что йога снимает стресс и эффективна в устранении боли.
Гомеопатия. Использование естественных методов и нетоксичных средств для улучшения или восстановления здоровья. Они включают травяные средства, гомеопатические препараты, изменения в рационе и т. д.
Йога и пилатес в комплексе. Есть все больше подтверждений того, что йога и пилатес уменьшают боль в спине. Оба варианта приносят облегчение в комбинации с упражнениями на растяжку.

Другие методы включают прогрессивную релаксацию, где расслабляются разные мышцы. Тогда же происходит снижение стресса, основанного на осознанности. Такой метод помогает уменьшить боль. Но исследования неубедительны. Поэтому неясно, являются ли они эффективными методами лечения.

Некоторые травяные настои могут быть полезны при болях в пояснице. Но все-таки нет прямых доказательств, подтверждающих это.

Утверждают, что экстракт белой ивы похож на аспирин и может помочь облегчить боль.

Дьявольский коготь — трава, используемая для лечения остеоартрита, — также может быть полезной при болях в спине. Принимайте ее в капсуле, таблетках, жидкости или в виде мази, которую наносите на кожу.

Когда стоит идти к доктору, если больно сидеть, болит поясница? Нужно обратиться к врачу, если:

Источник боли возник после того, как заболели, в результате падения или несчастного случая.
Боль мешает повседневной деятельности.
Боль длится дольше 6 недель или распространяется за пределы поясницы.

Рассмотрим профилактические меры:

Делайте упражнения! Укрепление мышц спины поможет сохранить сбалансированность. Ходьба также для этих целей отлично подходит.
Не сутультесь! Как правило, старайтесь удерживать ровно плечи и бедра, когда сидите, встаете и ходите. Поднимайте тяжелые вещи правильно, держа спину прямо.
Попробуйте спать на ортопедическом матрасе средней жесткости. Откажитесь от перины!
Не курите. Такая вредная привычка ограничивает кровоток. Поэтому мышцы и ткани не получают достаточного количества питательных веществ и кислорода. Это может привести к слабости и боли. Кашель, который возникает при курении, может напрягать спину.

Как правильно сидеть, чтобы не болела поясница? Есть три способа. Они помогут избежать боли в спине, сидя за столом.

Если проводите большое количество времени, сидя за письменным столом, глядя в монитор, можете начать чувствовать боль в пояснице. Она может быть временного характера или даже может носить характер периодический.

«Так как быть, если болит поясница, когда долго сижу?» — спросите вы. Рассмотрим три способа, которые помогут избежать боли:

Через каждые тридцать-сорок минут встаньте или прогуляйтесь недолго — всего пару минут. Так вы дадите спине возможность расслабиться и отдохнуть позвоночнику.
Убедитесь, что высота стула такова, что глаза находятся на одном уровне с верхней частью монитора ПК. При этом компьютер и клавиатура прямо перед вами, а не в стороне, и все на удобном расстоянии. Подвиньте монитор и клавиатуру компьютера ближе, если чувствуете, что перенапрягаетесь.
Убедитесь, сидя в кресле, что спинка полностью поддерживает спину, не шатается. Если болит поясница, избегайте скрещивания ног, сутулости.

Эти три подсказки помогут нормальному функционированию позвоночника. Также возможно, что благодаря этим упражнениям вы вовсе забудете про боли в области поясницы или не узнаете о них.

Боль в спине является одним из наиболее распространенных заболеваний на рабочем месте и в классе. Лучший совет — это просто не сидеть часами в одной позиции. Старайтесь побольше двигаться. Тогда и не будет болеть поясница, когда сидишь. Одним словом, следите за своим образом жизни, берегите свое здоровье. Само собой, если в положении сидя начинает болеть поясница — это не просто малоприятно, а даже опасно. Это может говорить об очень серьезных заболеваниях.

источник

У многих людей возникает боль в пояснице при сидении. Она бывает разного характера, появляться вследствие разнообразных факторов.

Основной причиной становится малоподвижность, но боль могут вызывать и некоторые заболевания (и довольно серьезные).

Симптоматика возникает у людей с избыточным лишним весом. Например, нагрузка на позвоночные диски при малой подвижности равна 150 кг, при дополнительной сутулости – до 200 кг. При ожирении эти значения намного увеличиваются, плюс происходит смещение тазовой области, что усиливает негативные ощущения. Также боли в пояснице в сидячем положении могут вызвать некоторые патологии:

онкологические заболевания;
беременность, протекающая с осложнениями;
остеомиелит;
простатит;
эндометриоз;
остеохондроз;
люмбалгия;
перелом позвоночного столба;
артриты;
нарушения ЦНС;
мочекаменная болезнь;
протрузия;
межпозвоночная грыжа;
различные заболевания спины;
дисцит;
туберкулез позвоночника;
воспаление почек;
киста яичника;
опухоли, кисты.

К причинам появления при сидении негативной симптоматики в пояснице также относится травмирование мышц (разрывы, растяжения).

Боль в копчике обычно сильная, становится более сильной при ходьбе или в сидячем положении. Также симптоматика возникает при воспалении седалищного нерва (ишиасе).

Боль может делиться на первичную и вторичную. В первом случае симптоматика затрагивает позвонки, диски, связки или мышцы. Основные причины такой боли – сильные нагрузки, остеохондроз, смещение дисков, сколиоз.

Вторичная симптоматика появляется из-за травмирования позвоночника, различных заболеваний (гинекологических, почек, неврологических), простатита, сосудистых патологий, инфекционные процессы.

У некоторых болит поясница, когда сидишь долго, а спина находится без опоры. Наименьшая на нее нагрузка – в горизонтальном положении. Также причиной может стать неестественная поза. В обоих случаях негативные ощущения появляются постепенно, по нарастающей. Виды болей:

При остеохондропатии боль двухсторонняя.
Симптом односторонний бывает при остеохондрозе.
Внезапно появившаяся интенсивная боль может указывать на кровоизлияния или разрыв аорты.
Симптоматика может усиливаться при движении. Если боль более сильная, когда человек лежит, а во время ходьбы проходит, это может свидетельствовать о спондилоартропатии.
При остеохондрозе ситуация противоположная. В положении лежа боли нет.
Раковые заболевания сопровождаются интенсивной симптоматикой. Боль затяжная, может длиться днями и ночами. При других патологиях – только в одно время суток.

Боль может быть острой или хронической, ноющей, стреляющей, резкой. Иногда отдает в ноги или ягодичные мышцы. Иногда негативные ощущения проходят при ходьбе, в некоторых случаях – наоборот усиливаются.

Если больно сидеть, болит поясница, но это не спровоцировано физическими нагрузками или долгой неподвижностью, то самостоятельно ставить диагноз нельзя. Врач сначала проводит визуальный осмотр, пальпацию, выслушивает жалобы пациента.

Затем может быть назначен рентген, МРТ или КТ. Это позволяет оценить состояние позвоночного столба и выявить или исключить многие заболевания. В зависимости от характера боли пациент может быть проверен на наличие раковых патологий (сдается кровь, моча, делается биохимия).

К врачу нужно обращаться, если в положении сидя болит поясница уже длительное время, не проходит в течение трех суток и дольше. Либо если симптоматика начала распространяться на ногу.

Также обследование необходимо после травмирования поясничного отдела. Особенно если появляется онемение конечностей или отдельных участков туловища.

Вылечить боль помогут лекарственные препараты – «Ибупрофен», «Парацетамол». Одновременно назначаются:

противовоспалительные средства;
препараты для улучшения кровообращения;
хондропротекторы;
миорелаксанты.

Если болит поясница, больно наклоняться и сидеть, то поможет мануальная терапия, массаж. Однако такие методы могут быть противопоказаны пожилым людям и беременным. Также можно воспользоваться другими рекомендациями:

При защемлении нерва нужно делать разминку – растягивания тела, скручивания, но подъема тяжестей или большой физической нагрузки – избегать.
Если причина в травмировании, то к ушибленному месту прикладывается лед (в первые сутки) на 20 минут.
Унять боль в спине помогает горячая ванна.
Лечь на аппликатор Ляпко на полчаса.
Если боль вызвана стрессом, то будут полезны расслабление и медитации.

Есть небольшой комплекс упражнений, которые помогают справиться с болью в пояснице (если она не вызвана заболеваниями, а после долгого сидения на стуле):

Лечь на пол, на живот, упереться на руки и максимально откидывать тело назад. Упражнение повторяется 10 раз.
Встать к стене лицом на расстоянии 25 см. Руки поднять вверх, смотреть на них, а грудью и подбородком дотянуться до вертикальной поверхности, поворачиваясь по очереди в разные стороны.
Прислонить к стене правый бок, правую руку вытянуть назад. Затем к ней нужно медленно повернуть тело. На пару минут зафиксировать положение, затем – повтор упражнения (выполнять несколько раз).
Повисеть пару минут на турнике или шведской стенке.
Лежа на спине подтянуть коленки. При этом ступни должны быть плотно прижаты к полу. Колени поочередно подтягивать к груди руками с интервалом 20 сек.
Лечь на спину, лопатки плотно прижать к поверхности. Ноги согнуть, колени вместе и в такой позе наклонять их влево и вправо. В каждом положении фиксировать ноги на 10 секунд.

В некоторых случаях можно согреть поясницу. Однако пользоваться такими мазями можно только по назначению врача. Иначе можно только усилить воспаление и ухудшить состояние. Из методов физиотерапии назначаются грязевые аппликации, лазеро и магнитотерапия.

Если причиной боли стали межпозвоночные диски, травмы или переломы, а медикаментозное лечение и физиотерапия не дали результатов, то проводится хирургическое вмешательство. Оно применяется редко, только по серьезным показаниям.

Если появление боли в позвоночнике не связано с заболеваниями, то значит, симптоматика возникла в связи с неправильным образом жизни. Например, негативные ощущения могут только усилиться от длительного пребывания в положении «лежа». В этом случае нужно просто лечь на спину, а под колени положить подушки.

Чтобы не допустить появления болей в пояснице, когда сидишь на стуле, нужно держать спину прямо, не горбиться. Стул желательно выбирать жесткий.

Нельзя спать на мягком матрасе. Он должен быть средней жесткости. Вместо подушек лучше использовать ортопедические валики. Как сидеть, чтобы не болела поясница: нужно чаще менять позу (желательно через каждые четверть часа). Спать лучше на спине – это полезно для позвоночника.

Чтобы после долгого сидения не болела поясница, нужно вести активный образ жизни. Особенно при малоподвижной работе делать рекомендуются частые небольшие перерывы. Во время них – наклоняться, потягиваться, вертеть телом в разные стороны.

Нельзя допускать сутулости, спина должна иметь опору. При поднятии тяжестей не допускается резких движений. Женщины могут носить не больше 3 кг, для мужчин – до 5-ти кг.

Сумки не рекомендуется носить в одной руке. Нагрузка должна распределяться равномерно на обе стороны.

Обувь на высоких каблуках носится не дольше 2-х часов. Затем ногам дается кратковременный отдых. Желательно постоянно укреплять поясничные мышцы. В этом помогает спортивная ходьба, катание на лыжах, йога, плавание. Для проверки, нет ли искривления позвоночника – периодически вставать к стене.

В норме лопатки, ягодицы и пятки должны прикасаться к вертикальной поверхности. Если имеется небольшое искривление – устранить его можно, постояв у стены в указанной выше позе в течение 5 минут. Также нужно отказаться от вредных привычек (употребления спиртного, табакокурения). Питание должно быть сбалансированным, содержать все нужные микроэлементы и витамины.

Если боли в пояснице вызваны не заболеванием, то вылечить их можно самостоятельно, а потом – обязательно соблюдать профилактику. Когда причиной становится патология, то для устранения негативных симптомов нужно вылечить основное заболевание.

источник

В российской неврологии боль в спине часто объясняют протрузией или грыжей. Но весь мир думает по-другому, а я стараюсь донести до вас современные мировые взгляды простым языком.

В нашем теле с годами происходят изменения. Кожа малыша нежная, упругая. В 30 лет, как бы мы ни прибегали к косметическим процедурам, она уже не такая. А представьте моряка, который всю жизнь провел в плаваниях: его кожа грубая и морщинистая.

То же самое происходит с нашим позвоночником. В большинстве случаев протрузии и грыжи — естественные возрастные изменения. Если в вашей жизни много провоцирующих факторов, например, ношение тяжелых грузов, то вероятность заполучить большую грыжу увеличивается.

Многочисленными исследованиями установлено, что протрузии дисков встречаются у здоровых людей: в 20 лет — до 40% обследованных (напомню, это пациенты без боли в спине), в 70 лет — до 90%. Кроме того, выраженность изменений на МРТ не связана со степенью болевого синдрома: при большой грыже боли может не быть совсем, а при маленьких протрузиях у пациента может быть сильная боль (потому что причина не в протрузиях, а в другом).

Конечно, вызывает! Примерно в 1-4% от всех случаев боли в спине.

Грыжа приводит не только к боли, но и к другим расстройствам: нарушению чувствительности, изменению рефлексов, иногда снижению мышечной силы. Все это грамотный врач определяет в ходе неврологического осмотра. Если сила мышц достаточная, рефлексы при постукивании молоточком симметричные, не ослабленные, чувствительных нарушений нет, то крайне маловероятно, что боль в спине обусловлена грыжей.

Кроме того, сдавливая спинномозговой корешок на определенном уровне (если Вы почитаете результаты МРТ, увидите, что описаны протрузии и грыжи на уровне, например C3-C5 или L5-S1), грыжа вызывает не просто снижение чувствительности где попало, а в определенных сегментах, и строго определенные изменения рефлексов. Невролог соотносит уровень поражения с данными МРТ.

Все причины боли в спине можно разделить на 3 группы: неспецифические, специфические и корешковые.

Неспецифические — до 85%, обусловлены мышцами, связками, сухожилиями, мелкими суставами.

При неврологическом осмотре нет никаких настораживающих симптомов и признаков поражения нервных корешков, боль усиливаются при движении, уменьшаются в покое, чаще всего связана с неправильным двигательным стереотипом.

Острая боль возникает после неудачного поворота, наклона, вынужденной позы, например, сон в неудобном положении — и наутро невозможно повернуть шею. Хроническая боль часто обусловлена тем, что человек дает слишком большую нагрузку на одни группы мышц и совсем не нагружает другие.

Длительная работа в сидячем положении, ношение ребенка на одном боку — это неверные двигательные стереотипы. Можно бесконечно пить таблетки, но пока вы не поменяете свою двигательную активность, высока вероятность, что боль вернётся. Конечно, активность должна быть с умом.

ни рентген, ни МРТ не нужны, только осмотр врача. Почему? Там либо ничего не обнаружат, либо найдут протрузии/грыжи, не имеющие отношения к делу.

Специфические — до 10%: перелом позвоночника, туберкулез, остеомиелит, абсцесс, стеноз позвоночного канала, новообразование, анкилозирующий спондилит и другие.

Кроме боли в спине могут быть другие симптомы (повышение температуры, похудение) да и сама боль имеет необычные характеристики, например, не зависит от движения или усиливается в покое, ночью.

Анализ крови, рентген, МРТ, ПЭТ-КТ — все зависит от предполагаемой причины.

Корешковые — до 4% (по некоторым данным до 10%), вызваны сдавлением нервного корешка вследствие грыжи.

Может понадобиться МРТ позвоночника, но необходимость в каждом случае определяет врач.

Задача врача — определить, к какой из 3 групп причин относится боль, от этого будет зависеть дальнейшая тактика.

Существует система «красных флагов» ? — симптомов, которые должны вызвать у врача диагностическую настороженность:

возникновение боли с новыми, необычными характеристиками в возрасте менее 20 или более 55 лет;
боль, не зависящая от движения, боль в покое;
усиление боли в ночное время;
нарастающий со временем характер боли;
отсутствие облегчения боли или ее усиление после пребывания в лежачем положении;
локализация боли в грудном отделе позвоночника или в грудной клетке;
длительное недомогание, лихорадка, необъяснимая потеря массы тела.

перенесенная в недавнем прошлом травма спины;
наличие в анамнезе онкологических (злокачественных) заболеваний;
персистирующая инфекция;
остеопороз;
длительный прием кортикостероидов (в том числе в виде ингаляций);
применение антикоагулянтов;
внутривенное употребление наркотических препаратов;
иммунодефицит (в том числе ВИЧ-инфекция), прием иммуносупрессивных препаратов.

наличие у пациента очаговой неврологической симптоматики (слабость конечностей, онемение, нарушение мочеиспускания и дефекации);
болезненность при пальпации и перкуссии позвоночника, усиление боли при натуживании;
выраженная деформация позвоночника;
пульсирующее образование в брюшной полости.

Наличие этих симптомов (особенно совокупности) у пациента с болью в спине должно заставить врача получше подумать о причине боли и исключить серьезную патологию.

С проведением МРТ при боли в спине есть 2 крайности: делать ее всем подряд «на всякий случай» и не делать исследование тогда, когда оно действительно нужно. Разбираемся вместе с вами.

Если боль в нижней части спины возникла у пациента младше 50 лет, она не иррадиирует в ноги, не сопровождается лихорадкой и неврологический симптоматикой (слабость мышц, нарушение рефлексов и чувствительности, нарушение мочеиспускания и дефекации), в прошлом не было опухолей, то с вероятностью 99% боль носит неспецифический характер и связана с вовлечением мышц, связок, сухожилий, мелких суставов.

Чтобы приблизить эту вероятность к 100% мы оцениваем пациента в динамике и смотрим, уменьшается ли боль после лечения или нет. Если сделать такому пациенту МРТ позвоночника, никакой важной информации мы не получим.

Даже если будут найдены грыжи или протрузии, это ни на что не повлияет.

Во-первых, у пациента без неврологический симптоматики грыжи и протрузии являются случайной находкой и не связаны с болью в спине. Эта мысль так трудно приживается в умах пациентов и коллег, но тем не менее это так.

Во-вторых, находки на МРТ в виде немых, молчащих грыж и протрузий никак не повлияют на лечебную тактику.

Но как же не пропустить другую серьезную патологию? Для этого есть красные флаги ?, которые мы уже обсудили. Врач анализирует все эти настораживающие симптомы (в совокупности, а не по отдельности), после чего принимает решение о необходимости МРТ.

источник

Болевым синдромом в поясничном отделе спины проявляется свыше 15 различных нарушений женского организма. Учитывая риск каждого из них для здоровья, важно в ближайшее время обратиться за медицинской помощью. Даже имея многолетнюю практику, специалист не сможет выяснить, почему болит поясница у женщин только на основании внешнего осмотра. А потому пациентке следует быть готовой к прохождению диагностики – лабораторной и инструментальной.

На приёме у специалиста важно сообщить ему о виде болевых ощущений, их локализации, степени выраженности, частоте приступов. Также следует пояснить, в какое время суток дискомфорт усиливается, а когда – становится менее выраженным. Ставить предварительный диагноз только на основании информации о виде боли – некорректно. Но сведения, полученные от пациентки, позволят врачу прояснить клиническую картину.

Дискомфорт этого вида характеризует наличие вялотекущих воспалительных процессов – органов репродуктивной системы, пищеварительного тракта, мышц. Ухудшению самочувствия предшествует чрезмерная физическая нагрузка, переохлаждение, инфицирование вирусными заболеваниями.

Этим видом болевых ощущений проявляется разрыв яичника, перекрут ножки его кисты, аппендицит, холецистит, внематочная беременность. Также сильной схваткообразной болью характеризуется воспаление яичника, продвижение конкремента по уретральному каналу. Опасное состояние, при котором возникает резкая боль, – язвенная болезнь желудка, 12-перстной кишки.

Важно обратить внимание на сопровождающую симптоматику. Если первопричинами болевого синдрома служат перечисленные патологии, возникает рвота кровью, снижение уровня артериального давления. Дополнительно – повышение температуры тела, вагинальное кровотечение, горечь во рту.

Болью этого вида проявляется дискинезия, панкреатит, воспаление почек, заболевания позвоночника (остеохондроз, сколиоз). Сковывающие неприятные ощущения свойственны течению колита. Важно придать значение сопутствующим признакам. В случае актуальности одной из указанных патологий, женщину беспокоит:

Тошнота и рвота (приступы повторяются до 10 раз в день)
Метеоризм, запоры, громкая перистальтика кишечника, напряжение передней брюшной стенки, снижение аппетита
Ограничение двигательной активности из-за скованности в спине
Хрусты, скрипы и щелчки в пояснице

Дополнительные симптомы связаны с неврологическими расстройствами как следствием недосыпания из-за боли. К таким признакам относится раздражительность, ощущение усталости, головокружение, потемнение в глазах.

Хрящевой дегенерации способствует ослабление мышечного корсета. Это результат многоплодной беременности, тяжёлых родов, резкого снижения веса. Несоблюдение интимной гигиены, переохлаждение – предрасполагающие факторы развития воспалительных процессов. Нарушение питания, соблюдение изнурительных диет – причина не только кишечных проблем, но и отложения солей. В дальнейшем они становятся почечными и желчными камнями.

Когда физическая нагрузка несоизмерима с реальными возможностями тела человека – возникают повреждения. Поднятие тяжестей приводит к преждевременному изнашиванию ткани позвонков, становится причиной растяжения мышц. Поясница уязвима к проблемам подобного рода. Также повышает риск их развития ежедневное выполнение однообразных, особенно, рывковых движений.

Дегенеративно-воспалительный процесс хрящей межпозвонковых дисков – распространенное состояние поясничного отдела позвоночника. Ткань истончается, что впоследствии становится причиной комплекса неприятных явлений. Патология проявляется следующей симптоматикой:

Болевыми ощущениями в спине
Припухлостью проблемного участка тела
Местным повышением температуры
Хрустом во время поворотов туловища

Заболевание развивается вследствие ненормированной физической нагрузки, длительного и регулярного пребывания в неподвижном положении.

99% патологий гинекологии проявляются болью, лишь некоторые из женских заболеваний протекают бессимптомно. Болью характеризуются следующие нарушения:

Внематочная беременность
Все воспалительные процессы – эндометрит, оофорит, сальпингит, вагинит
Происхождение перечисленных патологий – грибковое, бактериальное, вирусное
Онкологические процессы второй и более стадии
Повреждения, перекруты, эрозии

Из полости малого таза воспаление может перейти на брюшную полость. В этом случае врачу приходится проводить дифференциальную диагностику с кишечными, урологическими патологиями. Но причиной поясничной боли зачастую является интенсивный патологический процесс, склонный к иррадиации.

Почки расположены в поясничном отделе – любая дисфункция парного органа, изменение его состояния, становится первопричиной болевого синдрома. Наиболее ощутимым является жжение при почечной колике, когда камень передвигается по мочеиспускательному тракту. Болезненность доставляет опухолевый процесс, пиелонефрит (их воспаление).

Если причина боли в поясничном отделе – нарушение состояния почек, характерны следующие признаки:

Повышение температуры тела
Тошнота, рвота
Наличие в моче песка, мелких камней, окрашивание урины кровью
Снижение веса

При всех почечных заболеваниях нарушается процесс выделения мочи – увеличивается или уменьшается её объём, возрастает частота позывов.

По мере развития плода, увеличивается размер и вес матки, становится тяжелее плацента. В сочетании с прибавлением объёма околоплодных вод, нагрузка на позвоночник возрастает. После 12 недели беременности матка покидает полость малого таза, её расположение определяется впереди поясничного отдела позвоночника. Учитывая нагрузку на него, болезненность – объяснимое, но нежелательное ощущение. Чтобы минимизировать его, гинекологи рекомендуют использовать фиксирующие приспособления – бандажи. После родов поясничная боль устраняется самостоятельно (в 90% случаев).

Заболевание относится к сфере гинекологии, представляет собой разрастание внутреннего слоя матки за пределы детородного органа. Болевой синдром в пояснично-крестцовом отделе – характерный признак патологии. Он дополняется:

кровотечением из половых путей
появлением мажущих выделений темно-коричневого цвета в период между менструациями
дискомфортом во время интимной близости

Заболевание возникает вследствие перенесенных повреждений, тяжелых родов, частых абортов. На внутренней слизистой оболочке матки образуются дефекты различной формы. Если не заниматься лечением эндометриоза – возникает бесплодие, велика вероятность формирования опухолевого процесса.

Во время первых дней месячных матка становится больше за счёт притока крови. Даже минимальное наполнение мочевого пузыря обеспечивает давление на детородный орган (они расположены в непосредственной близости). Усиливаются боли в пояснично-крестцовой области, повышается объём выделяемой крови. Уменьшить неприятное ощущение помогает своевременное опорожнение мочевого пузыря, приём диуретиков.

Размер молочной железы влияет на вероятность поясничных болей. У женщин с астеническим телосложением большая грудь создаёт нагрузку на позвоночник, спину в целом. Особенно появление неприятных ощущений приходится на период после грудного вскармливания и средний возраст.

В обоих случаях железистая ткань груди становится более дряблой, что увеличивает нагрузку на поясницу. Чтобы минимизировать неприятные ощущения, нужно пользоваться удобным бюстгальтером. Не сдавливая, он удерживает молочные железы в нормальном положении.

Неправильный подбор обуви становится причиной неравномерного распределения веса на стопу. В этом случае нагрузка приходится на позвоночник, и поясница – наиболее уязвимый отдел спины. Использование ортопедической обуви – обязательно, особенно, если имеется генетическая предрасположенность к нарушениям осанки, проблемам с опорно-двигательным аппаратом.

Гормональная перестройка в период климакса затрагивает, прежде всего, структуру яичников. Сбои функционирования этого парного органа приводит к болезненности в пояснично-крестцовом отделе. Дополнительно пациентка отмечает вагинальные выделения, чувство прилива жара к лицу, чрезмерное выделение пота. По завершении периода менопаузы, болезненность устраняется самостоятельно.

Чрезмерное количество жировых отложений создаёт дополнительную нагрузку не только на функционирующие внутренние органы. Опорно-двигательный аппарат страдает не меньше. Мышцы поясницы испытывают напряжение, поскольку поддерживают имеющуюся массу тела, распределяя её на себе.

По мере развития опухолевого процесса, пациентку беспокоит болевой синдром незначительной степени выраженности. На 2 стадии опухоли неприятное ощущение усиливается. Если женщина не проходит операцию, облучение или химиотерапию – нормализовать самочувствие способны только наркотические анальгетики. Поясница болит как при локализации новообразования в непосредственной близости, так и вследствие метастазов, развитых отдалённой опухолью.

Пребывание на сквозняке и несоответствие одежды погодным условиям приводит к миозиту – воспалению мышц. Наряду с поясничной болью, женщину беспокоит ограничение подвижности, бессонница, слабость, гипертермия, отечность поражённой зоны. Помогают согревающие мази, бальзамы – после втирания в кожу поясницы, утеплить её шарфом и соблюдать постельный режим.

Существует несколько видов поясничной боли:

Ноющая – вследствие мышечных воспалений
Распирающая – результат скопления газов, интоксикации вследствие запора
«Кинжальная» боль сопровождает язвенную болезнь
Ощущение ломоты в тазу и пояснице – начало родовой деятельности, признак отторжения плодного яйца
Интенсивные болевые ощущения – при синдроме «острого живота», онкологических опухолях терминальной стадии
Спазмы – при почечных, кишечных патологиях

Прострелы возникают при позвоночных, суставных патологиях.

Если болит спина в поясничном отделе, после опроса и осмотра, проводят следующие виды диагностики:

УЗИ органов малого таза и брюшной полости, почек.
Рентгенологическое исследование (выполняют обзорный и прицельный снимок). При подозрении на заболевания почек проводят серию снимков после внутривенного введения контрастного вещества. Рентгенологическое исследование позвоночника позволяет определить дистрофические изменения хрящевой ткани дисков.
МРТ. Информативный и высокоточный метод лучевой визуализации.
Лабораторные виды исследований. Пациентке предстоит сдать кровь, мочу – на биохимическое и клиническое исследование. При подозрении на проблемы с позвоночником исследуют ликвор (спинномозговую жидкость), синовиальную жидкость.

Остальные виды диагностических мероприятий специалист назначает исходя из предполагаемого заболевания. К таким анализам относится посев крови на стерильность и гемокультуру, мазки на определение микрофлоры влагалища, цитологическое исследование.

При появлении боли в пояснице, изначально нужно обратиться к терапевту. Врач направит к специалистам узкого профиля только на основании полученных сведений пройденных диагностических процедур. Лечением болей в поясничном отделе спины занимается:

вертебролог – если неприятные ощущения вызваны нарушением состояния позвоночника;
невропатолог – при выявлении межреберной невралгии
гинеколог – когда дискомфорт связан с заболеваниями органов репродуктивной системы или сопровождает период вынашивания плода
травматолог, хирург – если поясница болит после перенесенного растяжения, травмы
гастроэнтеролог – если по результатам обследования выяснили, что нарушение состояния кишечника, желчного пузыря, печени

Дополнительно к устранению патологий, проявляющихся болью в пояснице, подключаются физиотерапевты, массажисты. Если поясничный дискомфорт – последствие перенесенного или имеющегося инфекционного заболевания, лечением занимается врач-инфекционист.

Терапия включает в себя использование антибиотиков, хондропротекторов, гиалуроновой кислоты. При пищеварительных расстройствах назначают ферменты, спазмолитики. Применяют нестероидные противовоспалительные препараты, анальгетики, уросептики, проводят активную витаминотерапию, расписывают диетическое питание. При кровотечениях дополнительно вводят гемостатики, препараты железа. При суставных заболеваниях, проблемах с состоянием позвоночника предписывают противоотёчные средства, лекарства, улучшающие кровообращение.

Беременность – ограничивающий фактор для применения практически 100% медикаментов. А потому с целью облегчения боли рекомендуют приобрести специальную подушку для будущих мам (это изделие присутствует в ассортименте специализированных магазинов). Дополнительно – применять бандаж, отказаться от тесной одежды.

Во всех случаях поясничных болей рекомендовано изменить режим двигательной активности. Только в одних – повысить его, в других – ограничить (соблюдать постельный режим). Как и остальные назначения, этот аспект определяет только врач.

источник

Люди часто жалуются на боли в пояснице, и это естественно: на эту область приходится большая часть нагрузки. По сравнению с другими отделами, поясничный чаще подвержен заболеваниям.

В статье мы разберемся, какой бывает боль в спине в области поясницы, чем она вызвана и как от нее избавиться.

Боль в пояснице известна как люмбаго, или «прострел». Иногда она бывает настолько сильной, что человеку приходится принимать неестественное положение, движения его скованы. Всякое движение причиняет больному сильнейший дискомфорт.

Болевые ощущения могут длиться как пару минут, так и несколько дней. Затем они внезапно прекращаются, но спустя время повторяются с новой силой. Человеку приходится привыкать к таким волнам боли, которые не пройдут полностью, если он не лечится.

Причиной могут стать следующие факторы:

длительное пребывание за рулем или работа за компьютером в положении сидя;
физическая нагрузка, эмоциональный или нервный стресс на работе;
усиленные тренировки в тренажёрном зале (при выполнении упражнений в положении стоя или сидя);
период беременности и тяжёлые роды;
проблемы с лишним весом.

Бывает такое, что боль уходит сама по себе. Это даёт понять следующее: если поясница беспокоит регулярно — не исключено развитие серьёзного заболевания. И при несвоевременном лечении оно способно привести к тяжёлым последствиям, избавляться от которых придется при помощи хирургического вмешательства.

Существует два вида боли в пояснице: первичная и вторичная.

Первичный болевой синдром возникает непосредственно при развитии болезней позвоночника. Это могут быть:

остеохондроз поясничного отдела;
образование протрузии межпозвонкового диска;
межпозвонковые грыжи;
спондилёз или спондилоартроз;
болезни позвоночника, такие как кифоз, сколиоз, кифосколиоз;
артрит;
дисцит, остеомиелит и туберкулёз позвоночника.

Вторичный болевой синдром возникает из-за заболеваний в других областях организма. Его вызывают следующие причины:

переломы;
опухоль внутри позвоночного канала;
постоянные спазмы мышц;
болезни внутренних органов;
мочекаменные болезни;
осложнённая беременность;
проблемы с яичником.

Если вы хотите более подробно узнать, что делать, если болит спина в пояснице, а также рассмотреть альтернативные методы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Боли в пояснице могут быть:

Сильные боли появляются при остеохондрозе. Боль преследует человека постоянно: когда он ходит, сидит, поднимает тяжести, даже кашляет или чихает. Иногда она отдает в нижние конечности. Это сопровождается онемением и чувством «мурашек».

При пояснично-крестцовом радикулите человек чувствует сильную боль в пояснице и других частях тела: в ягодицах, бедрах, тазе и голенях. Болевые ощущения становятся сильнее в процессе ходьбы, кашля, смены положения тела.

При первых подобных признаках нужно обратиться к неврологу. Спать рекомендуется на жестком матрасе для поддержания поясницы в правильном анатомическом положении.

Острые боли у человека проявляются в следующих случаях:

растяжение мышц;
долгое нахождение в неудобном положении;
работа с тяжестями;
травмы;
резкие движения;
переохлаждение организма;
сквозняк.

Для устранения таких болей нужно использовать гели и мази, обладающие противовоспалительными и обезболивающими свойствами. Они помогут наладить кровообращение и избавиться от отёков. Если через два-три дня после первого проявления боль в пояснице не пройдёт, то пора обратиться к врачу.

В первые дни, когда боли в пояснице проявляются особенно сильно, лучше придерживаться постельного режима.

Ноющие боли в пояснице могут возникнуть из-за миозита или воспаления мышц поясницы. Человек скован в движениях, потому что он испытывает болевые ощущения при совершении даже самых простых движений.

Для избавления от боли нужно сначала принять тёплый душ, а затем надеть тёплую одежду. Физические нагрузки исключаются. Для облегчения состояния рекомендуется втирать мази, обладающие разогревающим эффектом. Если боль спустя три дня не проходит, то лучше обратиться к врачу.

Часто причиной таких болей становится деформирующий спондилез. Человека с такой болезнью сильно беспокоит поясница, может развиться потеря чувствительности и слабость в области ног.

Хронические боли могут появиться также из-за анкилозирующего спондилита, проблем с обменом веществ или раковых опухолей. Справиться с этими заболеваниями в домашних условиях не выйдет. Выявить причину на ранних стадиях тоже затруднительно. Поэтому при появлении болей, которые не проходят более трех дней и даже усиливаются, стоит обратиться к врачу.

Данный тип отличается своей «запутанностью». Человек чувствует боли в пояснице и считает, что причина их — в проблемах с позвоночником. Но на деле перемещённые боли обычно проявляются из-за болезней органов, находящихся в тазовой области, опухолей и заболеваний желудочно-кишечного тракта и почек.

При наличии любого признака из списка ниже нужно немедленно записаться на консультацию к терапевту.

сильная боль в области поясницы не уходит спустя три дня и более;
причина боли в травме позвоночника, о которой вы знаете (например, за пару дней до этого произошла авария или падение на спину);
у вас болят одновременно поясница, бёдра, голени и стопы;
из-за боли теряется чувствительность в ягодицах, бёдрах, ногах, стопах и в области паха.

Обычно пациенту оказывается комплексное лечения, где внимание уделяется и поясничной области, и позвоночнику, и близлежащим органам.

Лечение делится на два типа: консервативное и оперативное.

Если вы хотите более подробно узнать о том, какие виды операций для поясничного отдела позвоночника существуют, то можете ознакомиться с этой статьей нашего сайта.

Консервативное лечение – это вид лечебных мероприятий, при которых выздоровление пациента достигается как за счёт применения лекарственных средств (медикаментозное лечение), так и за счёт использования альтернативных методик (немедикаментозное лечение).

Консервативное лечение бывает нескольких типов:

прием специальных препаратов;
физиотерапевтическое;
лечебная физкультура;
массаж.

Мазь — лекарство в мягкой форме, которое предназначено для внешнего нанесения на поражённые области тела. Мазь состоит из двух компонентов: основы и лекарственных активных веществ.

Мази как лекарственные средства является эффективными в случае, если нужно как можно быстрее улучшить состояние здоровья в домашних условиях. Они помогают человеку снять болевой синдром, воспаления, мышечные спазмы. Некоторые обладают разогревающим эффектом для поясницы, что полезно, если она простужена.

Какие препараты работают, а какие нет?

В качестве разогревающих препаратов отличными показателями, обладают китайские пластыри для спины.

Существует следующая классификация мазей:

Противовоспалительные мази с эффектом анальгетика. Они обладают охлаждающим эффектом за счёт того, что в них содержатся ментол и лаванда. К таким относятся «Ибупрофен», «Нурофен» и «Диклофенак».
Комбинированные мази. Они применяются при травмах и растяжениях. Помимо противовоспалительного и обезболивающего эффектов, обладают заживляющим эффектом, который достигается за счет гепарина и деметилсульфоксида в составе мази. Например, «Долобене».
Препараты с эффектом расширения сосудов. Они увеличивают приток крови к поражённому месту. Например, папавериновая мазь;
Хондропротекторы. Используются при патологиях хрящевой ткани. Благодаря хондроитину сульфату данные лекарства восстанавливают суставы. Это «Хондроксид» и «Драстоп».

Инъекция предполагает введение лекарства в мышцу или вену для ускорения «доставки» лекарственных средств к воспаленному месту. Важно, чтобы игла была острой – так ни кожа, ни мышцы не травмируются.

Отличительными особенностями инъекции являются:

Скорость лечения.
Эффективность лечения. Активное вещество не подвергается никаким дегенеративным процессам в желудочно-кишечном тракте.
Необходимость профессионального подхода к введению инъекций. Самостоятельно лучше не делать себе уколы — нужно либо каждый день посещать врача, либо вызывать медработника на дом.
Требуется назначение специалиста. Подходящее лекарство может вам прописать только доктор. А многие препараты без рецепта и вовсе приобрести невозможно.

Лечебная физкультура — метод лечения болезней и уменьшения боли в пояснице. Задачи ЛФК — это восстановление скелетно-мышечного аппарата, улучшение состояния пациента и исправление осанки.

При болях в пояснице рекомендуется выполнять следующие упражнения:

Исходное положение — лежа. Нужно поочередно поднимать левую и правую ногу. Максимальная высота подъема – десять-пятнадцать сантиметров. Поднятую ногу нужно удерживать на весу в течение 10-15 секунд. Упражнение выполняется по 10-15 раз на каждую ногу.
В положении лёжа на спине нужно сгибать ноги в коленях. Угол сгибания — 90-100 градусов. По окончании упражнения согнутые ноги необходимо наклонять в правую и в левую стороны до упора. Упражнение выполняется 15 раз.
Нужно медленно и плавно наклоняться в разные стороны. При выполнении упражнения спина должна быть максимально прямой. Достаточно по 20 наклонов в каждую сторону.
Исходное положение — стоя на четвереньках. Нужно делать махи противоположными друг другу руками и ногами (например, задействуются правая рука и левая нога) одновременно. Выполняется 10-15 раз
«Мостик». Встав на четвереньки животом наружу, нужно выгибать спину вверх и зафиксироваться в таком положении на столько, на сколько у вас хватит сил. Выполнять упражнение нужно не менее 5 раз.

Массаж – это методика лечения, направленная на воздействие на активные точки человека с помощью рук или специальных приспособлений. Этот способ отлично себя зарекомендовал в борьбе с болью в области поясницы. Однако массаж должен делать лишь специалист, поскольку непрофессионал может принести вред здоровью позвоночника.

улучшает кровоток в поражённой части тела;
делает мышцы и связки гибче и эластичнее;
избавляет от острой формы боли;
выводит токсины из организма;
создаёт приятные ощущения за счёт массирования чувствительных зон тела;
благотворно влияет на настроение.

Массаж лучше сочетать с принятием бани или сауны. Особенно полезно париться вениками из березы или дуба: они повышают тонус организма.

Данный метод лечения относится к народной медицине. Прогревания помогают при болях, которые не связаны с воспалением. Например, это растяжение, грыжа, искривление позвоночника или остеохондроз. Криотерапия же, наоборот, эффективна при острых формах воспалений.

Запомните! При наличии инфекции в организме прогревание лишается своих положительных эффектов. Усиленный приток крови зарождает в теле человека неуёмную боль, а область воспаления может увеличиваться.

Чтобы избежать повторного возникновения болевых ощущений в области поясницы, мы рекомендуем обязательно соблюдать три главных правила:

Регулярно заниматься физическими упражнениями.

Упражнения должны быть общеукрепляющего характера. Они равномерно воздействуют на все группы мышц, в том числе в области спины и живота. Ими рекомендуется заниматься ежедневно хотя бы по двадцать-тридцать минут. Подойдут утренняя гимнастика, пробежка, плавание в бассейне или прогулка быстрым шагом.

Поддерживать водно-солевой баланс.

В день человеку рекомендуется пить до трех литров жидкости. Для этого подойдёт чистая минеральная вода. Газированные напитки, кофе и чай плохо влияют на почки и не насыщают организм.

Больше воды надо пить в первой половине дня. После 20.00 лучше сократить количество потребляемой воды, потому что это чревато возникновением отеков и болей в почках.

Правильно питаться и посещать врача.

Пересмотрите ежедневный рацион. Следует снизить количество жирной, жареной и копченой пищи или же вовсе исключить ее – лучше добавить полезных блюд и продуктов. Самая полезная та, которая приготовлена на пару или сварена. В ежедневном рационе должно быть как можно больше продуктов, насыщенных необходимыми организму витаминами, микроэлементами и минералами.

Рекомендуется ежегодно проходить врачебные осмотры, включающие в себя полное обследование организма. Женщинам следует регулярно посещать гинеколога, мужчинам — уролога. Здоровье детей должно контролируется на уровне учебных заведений — налаженная диспансеризация поможет вовремя выявить болезнь и как можно раньше приступить к лечению.

Главное условие сохранения здорового позвоночника – это правильный образ жизни!

Помимо этих трёх правил есть ещё несколько, которые также рекомендуется соблюдать:

Следить за своей осанкой.
Избегать неудобных поз при работе сидя. Колени должны быть выше уровня таза. Садиться надо на низкий стул или же подложить подставку под ноги. Лучше если ставится между поясницей и спинкой кресла (стула) маленькая подушка.
При офисной работе стоит регулярно двигаться. Раз в час делать перерывы на небольшую пятиминутную зарядку.
Спать нужно на жёстком ортопедическом матрасе.
Правильно поднимать тяжести. Это делается за счет сгибания коленных суставов. Нужно присаживаться к предмету, сгибая колени, при этом держа спину прямой.
При переносе груза стоит распределить нагрузку между обеими руками.

Боль в пояснице – это опасный симптом, который характеризуется своей непостоянностью и изменчивостью.

Заботьтесь о своем здоровье, не откладывайте походы к врачу и ведите активный образ жизни – тогда проблем с позвоночником у вас не возникнет.

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Консультация от 1500
Диагностика от 0
Рефлексотерапия от 1000

источник