Меню Рубрики

Болит позвоночник под лопатка поясницу

В области правой лопатки находится множество нервных окончаний, найти причину болевых ощущений непросто.

Причины болей принято делить на две большие группы:

Язва желудка может быть причиной боли под левой лопаткой

Одна из самых распространенных болезней, при которых может возникнуть какой симптом – язва желудка. Наиболее характерным признаком в этом случае является появление боли после еды. Боль быстро ослабевает после приема лекарств, рвоты или грелки. Причем именно рвота приносит быстрое и значительное облегчение, особенно если это происходит на пике болевых ощущений. Поэтому люди, больные язвой, в некоторых случаях пытаются вызвать рвоту искусственно.

Всем известно, что болезнь эта возникает при появлении дефектов слизистых оболочек желудка. В местах повреждения слизистых кислота воздействует на сами стенки желудка, причиняя серьезную боль. Боль такого рода имеет сезонный характер и склонна к усилению по мере увеличения размеров дефектов слизистых.

Самое неприятное, что место локализации боли вовсе не так однозначно, как может показаться. Она может проявляться не только в желудке, но и за грудиной, и в грудном позвоночном отделе, и как сильная боль под левой лопаткой.

Поскольку при язве боль тесно связана с приемом пищи, то и различают раннюю, позднюю, голодную и ночную боль. Ранняя боль обычно возникает сразу после еды, при этом она слабеет по мере того, как опорожняется желудок. Поздняя боль возникает через несколько часов после приема пищи. Голодная боль возникает через значительный промежуток времени, когда человек уже начинает ощущать голод (до 6 часов). Ночная боль очень похожа на голодную, но при ней боль «отдает» в спину и поясницу.

Ранняя боль возникает почти сразу после приема пища и постепенно стихает по мере опорожнения желудка. Поздняя -возникает через несколько часов после еды, что и является ее главным отличием. Голодная — возникает через продолжительное время после еды, когда проходит более шести часов. Ночная чем-то похожа на голодную, но при ней может происходить иррадиация боли в поясницу или спину.

Некоторое облегчение больному приносит рвота, особенно если она возникает на пике боли. Именно поэтому больные язвой люди иногда стараются искусственно вызвать у себя рвоту.

Нервное напряжение может вылиться в заболевание

Конфликтные и стрессовые ситуации являются неотъемлемой частью современной жизни. Но если все это напряжение постоянно удерживать внутри себя, то это может вылиться в физическое заболевание.

Любое сердечное заболевание может вызвать болезненность под лопатками с левой стороны и с правой стороны. Особенного внимания заслуживает инфаркт миокарда.

Первым симптомом является боль в груди, пронзающая, словно кинжал. Затем она переходит на левую руку, часть шеи, головы и лопатку. При глубоком вдохе болит не менее сильно, что отличает боль при инфаркте от невралгии. Если болит под лопаткой достаточно долго, не меняя интенсивности, то стоит действовать быстро. При подозрениях на приступ, немедленно вызывайте скорую.

Этот тип расстройств появляется на фоне постоянного стресса и эмоционального напряжения. Возникает у людей, чья профессия подразумевает тесное общение с клиентами. Консультанты, менеджеры, операторы.

Больные чувствуют скованность в груди, тяжесть и периодическую боль под лопаткой. Особенностью заболевания является дрожь в конечностях и неожиданное ускорение биения сердца, словно после пробежки.

Такая боль в большинстве случаев возникает снизу левой лопатки, часто такая боль отдает в область поясницы. Тупые боли в лопатке являются одним из симптомов таких заболеваний, как:

4 Воспалительных процессах

5 Плеврите экссудативного типа

Если тупая боль под лопаткой носит неявный характер, то есть способна со временем исчезать и снова появляться, если такая боль иногда исчезает, значит, велика вероятность развития такого заболевания как шейный остеохондроз. При остеохондрозе боли в области лопаток могут появляться, усиливаться после неудобной позы во сне или очень долгого нахождения позвоночника в одном и том же состоянии. Боли в спине при остеохондрозе часто распространяются по всей спине и в некоторых случаях могут сопровождаться головокружениями или онемениями некоторых конечностей.

Ощущение жжения в лопатке слева может появляться при:

Теперь вы знаете, какие болезни могут сопровождаться болью в лопатке. Но возникает другой вопрос: что с этим делать? В любом случае нельзя лечить все сразу. И ни в коем случае нельзя проявлять самодеятельность и покупать лекарства на свой выбор.

Боль под правой лопаткой может начаться по разным причинам, одна из них — миофасциальный болевой дисфункциональный синдром. Миофасциальный болевой синдром является типом хронических мышечных болей. Эти боли связаны с чувствительными и гипер-раздражительными точками в мышцах, которые называются триггерными точками. При нажатии на них боль распространяется по всей мышце. Общие признаки и симптомы, связанные с миофасциальном болевым синдромом включают глубокую мышечную боль, постоянные или прогрессивные мышечные боли, мышечную скованность и тугоподвижность суставов. Кроме того, в таких случаях наблюдается снижение качества сна. Миофасциальные боли могут проявляться где угодно по всему телу, одно из проявлений — боль под правой лопаткой.

Другой причиной боли под правой лопаткой может быть опоясывающий герпес, также известный как опоясывающий лишай. Опоясывающий герпес проявляется в виде сыпи или волдырей на коже и вызывается вирусом ветряной оспы, тем же самым вирусом, который вызывает ветрянку. Хотя это заболевание и не является опасном для жизни, оно может вызвать сильные боли в мышцах, в том числе и боль под правой лопаткой. Общие признаки и симптомы, связанные с опоясывающим герпесом, включают жжение, покалывание или онемение в пораженной области, красную сыпь, которая проявляется через несколько дней после начала болезненных ощущений боли, заполненные жидкостью зудящие пузырьки.

При возникновении резких болей под правой лопаткой экстренной помощью могут стать сильные обезболивающие препараты. Если причина боли серьезная, то прием анестетиков может привести к ухудшению общего состояния. В любом случае при появлении подобных симптомов необходимо обращаться к врачу. Специалистами в таком случае могут стать врачи разных направленностей — в зависимости от вида болевых проявлений.

  1. Интенсивная обезболивающая терапия с применением НПВС
  2. Методы физиотерапии:
  3. Массаж
  4. Мануальная терапия
  5. Аппликаторы
  6. Кинезиотерапия
  7. ЛФК и другие методы

Видео: Лечение боли между лопатками при помощи кинезиотейпирования

Сохраните ссылку чтобы не потерять, она Вам понадобиться:

Боль в любой части нашего тела, как мигающая лампочка в транспорте #8212; «проверьте двигатель». Боль в районе лопаток является признаком того, что в нашем организме происходит что-то не ладное и должно быть обязательно проверено. Нужно учесть, что источник боли не обязательно находится рядом с тем местом, где вы испытываете дискомфорт или боль. Наша нервная система устроена таким образом, что импульсы больного органа могут проявляться совершенно в другом месте нашего тела. Поэтому, боль под лопаткой нельзя долго игнорировать! Лечение этих болей зависит от конкретной проблемы или болезни.

  • Боль в районе левой лопаткой слева сзади вполне может относится к профессиональным болям. Это «профессиональная» боль водителей, машинисток, швей, конструкторов и др.
  • Стресс, невралгические проблемы тоже провоцируют мышечные спазмами в районе левой лопатки. Если их не разрешить то, скорее всего, это выльется в физическое заболевание.
  • Инфаркт миокарда. Характеризуется приступами острых болей в груди, отдающихся в левую руку, левую лопатку, в левые части шеи и нижней челюсти. Боль часто давящая, сжимающая или режущая.
  • Остеохондроз шейный. Эта боль бывает у людей, которые во время работы много времени находится с наклоненной вперед головой. Нервные корешки выходящие из позвоночного канала сдавливаюся и провоцирует возникновение боли в шее и плече слева. Боль длится долго, часто не дает уснуть. Остеохондроз шейного отдела проявляется ноющей, тупой болью немного ниже затылка и нередко отдается в левую лопатку. Если это так, люди часто просыпаются по утрам от боли в шее. Эта боль часто утихомиривается в тепле, например, во время теплого душа.
  • Межреберная невралгия – сдавление межреберных нервов приводит к сильной, постоянной и опоясывающей боли. Чаще боль ощущается слева, в левой лопатке, в пояснице и в спине. Усиливается боль при чихании, кашле, ходьбе, поворотах тела, надавливании на больное место. Боль ощущается, как жгучая или имеет покалывающий характер. Если это так, люди ощущают мышечное напряжение.
  • Язва желудка или двенадцатиперстной кишки. Сопровождается сильным болевым синдромом под левой лопаткой с направлением в надключичную область. Непостоянным симптомом является рвота. Человек ощущает холодный пот и вынужден спать на спине или на боку с поджатыми к животу ногами. Боль ослабевает после рвоты, теплой грелки, приема лекарств.
  • Проблемы с желчным пузырем и печенью. Часто после переедания жирной пищей возникает спазм мышц желчного пузыря – так называемая желчная колика. Отражается эта колюще-режущаяэта боль в подключичной области отдающей в правое плечо, правую часть шеи, в правую лопатку и даже иногда в правый глаз. При этом человек часто возбужден, из-за невозможности уснуть, постоянно меняет положения тела в поисках самого удобного, тело немного потеет. К боли иногда присоединяется тошнота или рвота.
  • Поддиафрагмальный абсцесс. Это острое состояние часто образовывается после перенесенных операций на органах брюшной полости, в процессе которых и была занесена инфекция. Боль отражается под правой лопаткойи в правом плече. Болевые ощущения усиливаются при глубоком вдохе, температура часто повышена.
  • Пиелонефрит и нефрит. Воспалительные заболевания почек дают симптомп боли справа в пояснице и отражаются в подреберье и в правой лопатке. Людям хочется часто в туалет «по-маленькому», ощущается иногда жажда или же озноб. Боль ноющая, может также возникать тошнота и температура
  • Желчнокаменная болезнь #8212; эта боль локализуется в районе желчного пузыря и проявляется коликой, острыми болями в лопатке справа и в подреберье. Боль отражается вправо и вверх, в правое плечо, челюсть, шею, под правую лопатку, изредка в область сердца.
  • Онкологические болезни являются наиболее опасными диагнозами, успех лечения которых во многом зависит от своевременной диагностики. Как правило, развитие опухолей сопровождается слабостью, повышением температуры и сильной болью.
  • От боли под лопатками хорошо помогает легкая физическая нагрузка #8212; упражнения укрепляющие плечевые мышцы и суставы, такие как, отжимания от стены, отжимания с дополнительной нагрузкой на плечи, сгибания и разгибания плеча.
  • От боли под лопаткой традиционно помогает массаж.
  • Если боли связаны с невралгическими проблемами и мышечными спазмами, хорошо выполнять комплекс упражнений, заниматься спортом, не допускать переохлаждений и сквозняков.
  • Если боли под лопаткой возникают из-за остеохондроза, обычно помогают лекарства и лечебная физкультура.
  • Лучше всего, конечно, установить причину. Не откладывайте надолго поход к врачу, ведь со временем даже слабая боль в районе лопаток может со временем перерасти в серьезное заболевание.
  • Гормон, который сохраняет молодость! Таблетка от старости: время #8212; назад!
  • Интересные факты развития стоматологии, которые вас удивят!
  • Мы смеемся и в этом наша сила!
  • Формула жизни уже существует! Это #8212; протокол Будвиг!
  • Чтобы сделал врач, если бы ему поставили диагноз рак
  • Что должно быть в вашей домашней аптечке?

Кашель возникает довольно часто и это не является поводом для особого беспокойства. Однако в некоторых случаях он может сопровождаться и другими симптомами, которые являются признаками наличия заболевания. Если у вас при кашле болит спина в области лопаток, требуется проанализировать весь комплекс симптомов и обратиться с этой информацией к врачу. Доктор, при первичном осмотре и выявлении симптомов, назначит вам соответствующий тип обследования, направит к нужному специалисту. Симптомы могут быть следующими:

  1. Болевой синдром возникает между или под лопатками;
  2. Боль может ощущаться также в пояснице, ребрах, по всему позвоночному столбу;
  3. Болезненные ощущения ноющего, острого характера. Резкая боль может возникать и периодами, и быть хронической;
  4. При развитии имеющегося заболевания сначала при кашле болит спина, а затем болезненные ощущения начинают наблюдаться и во время других действий, ходьбы.

Обо всех возникших симптомах следует рассказать врачу для того, чтобы он поставил правильный диагноз, назначил соответствующее лечение.

Если при кашле болит спина в области лопаток, чаще всего, это является признаком плевры позвоночного столба. Однако причин может быть много, и для их выявления нужно посетить врача. Почему при кашле болит спина? Рассмотрим самые частые причины возникновения дискомфорта:

  1. Физическое перенапряжение, в результате которого больной надорвал мышцы. Довольно часто возникает после первого посещения спортзала, при котором новичок взял нагрузки больше, чем это требуется;
  2. Запущенная простуда. Это может быть и бронхит, и воспаление легких;
  3. Воспаления в области мембран, которые переносятся на все легкие. Боль, в этом случае, локализуется между лопатками ;
  4. Остеохондроз, при котором наблюдаются покалывания под лопаткой, ощущение чего-то постороннего. Боль может задерживаться в области поясницы;
  5. При радикулите болевой синдром локализуется под лопатками или между ними;
  6. Привести к болезненным ощущениям может курение, так как легкие при этом работают в неблагоприятном режиме;
  7. Опоясывающий лишай, при котором самые болезненные ощущения приходятся на поясничную область;
  8. Рак легких, при котором возникают острые болезненные ощущения между лопатками. Болевой синдром, локализованный по всех поверхности спины и грудной клетки, свидетельствует о поздней стадии рака.

При посещении врача вам требуется рассказать о характере боли, дополнительных симптомах, что поможет ему определить примерные варианты причин, спровоцировавших болевой синдром. Врач может вас направить к следующим специалистам:

Средство которое снимет боли в шее и спине, вылечить остеохондроз стало возможным! Читать далее

источник

Боль в спине – симптом явных неполадок внутри организма. Каких именно – сразу не скажешь. Они могут быть связаны с опорно-двигательным аппаратом или отражать состояние внутренних органов; являться реакцией на нервные раздражители или на инфекционно-воспалительный процесс.

Особенность проявления боли может навести на мысль о ее причине.

Резкая прерывистая боль, которая чаще проявляется при движении – признак ущемления нервных корешков и сердечных болей; в более редких случаях – последствия воспалительного процесса, сколиоза, остеохондроза или результат иррадиации боли от внутренних органов.

Ноющая тупая больсвидетельствует о проблемах с позвоночником или повреждении прилегающих мягких тканей (остеохондроз, фибромиалгия, межпозвонковая грыжа). Реже тупой болью может отдаваться язвенная болезнь желудка или ишемия сердца.

Сильная, почти нестерпимая боль может навести на мысль об инфаркте (сопровождается потерей сознания, аритмией, скачками артериального давления), панкреатите (вздутый живот и дополнительные симптомы со стороны ЖКТ), невралгии (затруднения с дыханием), протрузии (выпячивание) межпозвонкового диска.

Существуют и особые болевые ощущения, которые можно идентифицировать на основании субъективного восприятия:

  • колющая боль – воспалительные заболевания внутренних органов (пиелонефрит, плеврит, холецистит, язвенная болезнь);
  • с эффектом жжения – признак ишемической болезни сердца, стенокардии;
  • тянущая боль – возможное проявление миофасциального синдрома (резкий спазм мышечных волокон).
Читайте также:  Почему болит поясница при зачатии

На деле определиться с причиной боли намного сложнее. В области лопаток сходятся нервные окончания от ряда внутренних органов, поэтому причины того, что у вас болит спина в области позвоночника между лопатками, могут быть самыми неожиданными: как говорится, болит пятка, а отдает в голову.

При вдохе вовлекаются в работу 12 пар ребер, грудина, прилегающие отделы позвоночника и пояса верхних конечностей, диафрагма, легкие, трахея и бронхи, десятки контролирующих мышц, связок и фасций, а также оказывается влияние на расположенные в области груди сердце и прилегающую часть ЖКТ. Однозначно и сразу ответить, что из всего этого разнообразия провоцирует болезненные ощущения под лопаткой при вдохе невозможно.

  1. Воспалительные и дегенеративные патологии тканей позвоночного столба (остеохондроз, спондилоартроз) приводят к деградации хрящевых дисков, а в тяжелых случаях и самих позвонков. Поврежденные ткани становятся чувствительными и отзываются болью при любом неосторожном движении, в том числе при глубоком вдохе. Эта проблема носит название межреберной невралгии.
  2. Врожденные или приобретенные патологии строения позвоночника (сколиозы, кифозы) лишают позвоночник его амортизирующей функции. Происходит ослабление мышечного корсета и прямохождение превращается в проблему. При этом нервные корешки, которые отходят от спинного мозга при любом неосторожном движении ущемляются и провоцируют боль различной степени интенсивности.
  3. Пневмония, плеврит (оболочка легких при воспалении утолщается и становится более чувствительной, что провоцирует характерные болезненные ощущения при вдохе) и проблемы с сердцем в качестве одного из симптомов имеют загрудинную боль в области лопаток, которая усиливается при вдохе. Воспаления дыхательной системы при этом чаще всего сопровождаются кашлем, повышенной температурой и одышкой.
  4. Сердечные патологии. Самая страшная – инфаркт миокарда, которому предшествует приступ стенокардии.
  5. Чем глубже дыхание, тем ниже опускается диафрагма, оказывая давление на прилегающие печень, поджелудочную железу, желудок. Наличие патологий в этой зоне (язва желудка, панкреатит, холецистит) может отражаться коликой в грудном отделе.

Боль не всегда располагается по центру или охватывает весь грудной отдел. Она может смещаться в область левой или правой лопатки.

Если болит спина в области лопаток слева, это может говорить о патологиях сердца. Боль в ограниченной зоне подлопаточной области свидетельствует о перикардите (воспалении околосердечной сумки). Если она расходится от лопаток на всю левую половину тела, следует подозревать стенокардию или даже инфаркт. В более редких случаях левосторонняя боль может быть следствием язвы желудка.

Если болит спина в области правой лопатки – это говорит об отдающей (иррадиирующей) боли при коликах желчного пузыря. Закупорка протоков желчными камнями провоцирует спазм и нестерпимую боль режуще-колющего типа. Очень часто эта проблема сопровождается тошнотой и рвотой. Более редкий вариант правосторонней подлопаточной боли – заболевания почек. При остром нефрите или пиелонефрите спина болит в области правой лопатки с восходящим направлением болезненных ощущений в правое плечо и шею. Дополнительно проблема сопровождается частым мочеиспусканием и “грызущей” болью в области поясницы.

На заметку! При патологиях позвоночного столба может болеть спина в области лопаток, как справа, так и слева – все зависит от локализации патологического процесса.

Такой тип боли – результат самой распространенной патологии позвоночного столба – остеохондроза. Проблема характеризуется тупой ноющей болью, которая становится сильнее к вечеру и может исчезать после длительного сна.

На ранних этапах развития патологии болезненные ощущения в области лопаток и шеи могут возникнуть вследствие перенапряжения мускулатуры. При слабом мышечном корсете позвоночные структуры деформируются – появляются шейный и/или грудной сколиоз, кифоз, что при отсутствии своевременных мер может стать причиной невралгии, нарушения мозгового кровообращения, затрудненного дыхания, а также межпозвонковой грыжи и преждевременного износа дисков – спондилоартроза.

На заметку! Шейно-грудной остеохондроз заметно «помолодел». Если раньше он считался болезнью пожилых людей, то теперь ему подвержены даже школьники младших классов. Очень часто можно обнаружить, когда у ребенка болит спина в области лопаток и шеи от постоянного сидения за уроками или длительного времяпровождения за компьютером.

Кроме того, спина болит в области лопаток и шеи при артрите плечевого сустава, стенозе (сужении) спинномозгового канала. Нехарактерные причины болезненных ощущений в шейно-лопаточной зоне:

  • лимфаденит, вызванный ангиной (болит горло и спина в области лопаток);
  • острая герпетическая инфекция;
  • резкий приступ желчекаменной болезни, отдающий в правую лопатку и далее – в шею;
  • острый тиреоидит;
  • стенокардия (инфаркт);
  • панкреатит;
  • онкологическое поражение легких с метастазами;
  • хронический миофасциальный синдром.

С учетом вышеперечисленного, среди причин подлопаточных болей можно выделить несколько групп:

  • нарушение образа жизни;
  • травмы;
  • инфекционно-воспалительный процесс;
  • заболевания внутренних органов.

Причины патологии позвоночного столба, которые мы можем контролировать:

  • недостаток питания и микроэлементов (дефицит кальция, фосфора, магния, цинка, кремния, белка приводит к деградации хрящевой и костной ткани);
  • малоподвижность (наблюдаются мышечные спазмы, ослабление мышечного корсета провоцирует искривление позвоночника, грыжи);
  • тяжелый труд с неправильным перераспределением нагрузки (провоцирует преждевременное изнашивание скелетных структур, мышечные боли и травмы);
  • частые переохлаждения (запускает развитие воспалительного процесса в тканях).

На заметку! Отдельно стоит упомянуть гормональный фон организма. При сбоях эндокринной системы может наблюдаться активная потеря организмом кальция. Именно поэтому болит спина в области лопаток у женщин, спортсменов-бодибилдеров, людей, проходящих лечение стероидами. При вынашивании ребенка ситуация также может усугубиться. На фоне дефицита микроэлементов возрастает нагрузка на мышечно-связочный аппарат, поэтому у многих женщин спина болит в области лопаток даже после родов.

Следует помнить, что боль в спине – всего лишь симптом внутренней проблемы, и порядок лечебных мер должен быть напрямую связан с ее устранением. Если вы обнаружили, что у вас болит спина в области лопаток и позвоночника, следует обязательно обратиться к терапевту. Он поможет разобраться с симптомами и направит на лечение к узкому специалисту. Если боль вызвана заболеванием внутренних органов, потребуется диагностическое обследование с выявлением точного диагноза и назначением соответствующего лечения.

Чем скорее вы обратитесь к врачу, тем больше вероятности успешного решения проблемы и быстрого восстановления после болезни.

При остром воспалительном и дегенеративном процессе костно-хрящевых структур назначают консервативное медикаментозное лечение обезболивающими препаратами, противовоспалительными средствами (гормональной и негормональной природы), хондропротекторами, сосудорасширяющими препаратами, миорелаксантами, витаминно-минеральными комплексами.

Исключив основную причину боли, можно заняться восстановлением функциональной активности опорно-двигательного аппарата. Для этого применяют лечебную гимнастику, массаж, физиопроцедуры.

Самое безболезненное и верное решение для предотвращения болей в области спины – это выполнение следующих профилактических мероприятий:

  1. Уделите внимание гигиене сна, особенно, если у вас ночью болит спина в области лопаток или шеи. Приобретите ортопедический матрас, удобную подушку. Ровная, в меру жесткая спальная поверхность поддерживает анатомическую форму изгибов, снимает мышечные спазмы и предотвращает искривление позвоночного столба.
  2. Следите за осанкой в любой ситуации. Если собственных усилий для этого недостаточно, воспользуйтесь корректирующим корсетом.
  3. Оборудуйте свое рабочее место удобным креслом с ортопедическим эффектом. Дополнительно можно использовать специальные валики под спину и шею.
  4. При длительной сидячей работе старайтесь делать регулярные пятиминутные перерывы. Несколько приседаний и махов руками помогут слегка расслабить мышечные зажимы и спазмы.
  5. Придерживайтесь сбалансированной диеты. Это обеспечит опорно-двигательную систему необходимым запасом питательных веществ.

Но самое главное – двигайтесь. Только постоянная физическая активность позволит поддерживать работоспособность тела в первозданной форме. Помните: то, что не используется – деградирует.

источник

В российской неврологии боль в спине часто объясняют протрузией или грыжей. Но весь мир думает по-другому, а я стараюсь донести до вас современные мировые взгляды простым языком.

В нашем теле с годами происходят изменения. Кожа малыша нежная, упругая. В 30 лет, как бы мы ни прибегали к косметическим процедурам, она уже не такая. А представьте моряка, который всю жизнь провел в плаваниях: его кожа грубая и морщинистая.

То же самое происходит с нашим позвоночником. В большинстве случаев протрузии и грыжи — естественные возрастные изменения. Если в вашей жизни много провоцирующих факторов, например, ношение тяжелых грузов, то вероятность заполучить большую грыжу увеличивается.

Многочисленными исследованиями установлено, что протрузии дисков встречаются у здоровых людей: в 20 лет — до 40% обследованных (напомню, это пациенты без боли в спине), в 70 лет — до 90%. Кроме того, выраженность изменений на МРТ не связана со степенью болевого синдрома: при большой грыже боли может не быть совсем, а при маленьких протрузиях у пациента может быть сильная боль (потому что причина не в протрузиях, а в другом).

Конечно, вызывает! Примерно в 1-4% от всех случаев боли в спине.

Грыжа приводит не только к боли, но и к другим расстройствам: нарушению чувствительности, изменению рефлексов, иногда снижению мышечной силы. Все это грамотный врач определяет в ходе неврологического осмотра. Если сила мышц достаточная, рефлексы при постукивании молоточком симметричные, не ослабленные, чувствительных нарушений нет, то крайне маловероятно, что боль в спине обусловлена грыжей.

Кроме того, сдавливая спинномозговой корешок на определенном уровне (если Вы почитаете результаты МРТ, увидите, что описаны протрузии и грыжи на уровне, например C3-C5 или L5-S1), грыжа вызывает не просто снижение чувствительности где попало, а в определенных сегментах, и строго определенные изменения рефлексов. Невролог соотносит уровень поражения с данными МРТ.

Все причины боли в спине можно разделить на 3 группы: неспецифические, специфические и корешковые.

Неспецифические — до 85%, обусловлены мышцами, связками, сухожилиями, мелкими суставами.

При неврологическом осмотре нет никаких настораживающих симптомов и признаков поражения нервных корешков, боль усиливаются при движении, уменьшаются в покое, чаще всего связана с неправильным двигательным стереотипом.

Острая боль возникает после неудачного поворота, наклона, вынужденной позы, например, сон в неудобном положении — и наутро невозможно повернуть шею. Хроническая боль часто обусловлена тем, что человек дает слишком большую нагрузку на одни группы мышц и совсем не нагружает другие.

Длительная работа в сидячем положении, ношение ребенка на одном боку — это неверные двигательные стереотипы. Можно бесконечно пить таблетки, но пока вы не поменяете свою двигательную активность, высока вероятность, что боль вернётся. Конечно, активность должна быть с умом.

ни рентген, ни МРТ не нужны, только осмотр врача. Почему? Там либо ничего не обнаружат, либо найдут протрузии/грыжи, не имеющие отношения к делу.

Специфические — до 10%: перелом позвоночника, туберкулез, остеомиелит, абсцесс, стеноз позвоночного канала, новообразование, анкилозирующий спондилит и другие.

Кроме боли в спине могут быть другие симптомы (повышение температуры, похудение) да и сама боль имеет необычные характеристики, например, не зависит от движения или усиливается в покое, ночью.

Анализ крови, рентген, МРТ, ПЭТ-КТ — все зависит от предполагаемой причины.

Корешковые — до 4% (по некоторым данным до 10%), вызваны сдавлением нервного корешка вследствие грыжи.

Может понадобиться МРТ позвоночника, но необходимость в каждом случае определяет врач.

Задача врача — определить, к какой из 3 групп причин относится боль, от этого будет зависеть дальнейшая тактика.

Существует система «красных флагов» ? — симптомов, которые должны вызвать у врача диагностическую настороженность:

  • возникновение боли с новыми, необычными характеристиками в возрасте менее 20 или более 55 лет;
  • боль, не зависящая от движения, боль в покое;
  • усиление боли в ночное время;
  • нарастающий со временем характер боли;
  • отсутствие облегчения боли или ее усиление после пребывания в лежачем положении;
  • локализация боли в грудном отделе позвоночника или в грудной клетке;
  • длительное недомогание, лихорадка, необъяснимая потеря массы тела.
  • перенесенная в недавнем прошлом травма спины;
  • наличие в анамнезе онкологических (злокачественных) заболеваний;
  • персистирующая инфекция;
  • остеопороз;
  • длительный прием кортикостероидов (в том числе в виде ингаляций);
  • применение антикоагулянтов;
  • внутривенное употребление наркотических препаратов;
  • иммунодефицит (в том числе ВИЧ-инфекция), прием иммуносупрессивных препаратов.
  • наличие у пациента очаговой неврологической симптоматики (слабость конечностей, онемение, нарушение мочеиспускания и дефекации);
  • болезненность при пальпации и перкуссии позвоночника, усиление боли при натуживании;
  • выраженная деформация позвоночника;
  • пульсирующее образование в брюшной полости.

Наличие этих симптомов (особенно совокупности) у пациента с болью в спине должно заставить врача получше подумать о причине боли и исключить серьезную патологию.

С проведением МРТ при боли в спине есть 2 крайности: делать ее всем подряд «на всякий случай» и не делать исследование тогда, когда оно действительно нужно. Разбираемся вместе с вами.

Если боль в нижней части спины возникла у пациента младше 50 лет, она не иррадиирует в ноги, не сопровождается лихорадкой и неврологический симптоматикой (слабость мышц, нарушение рефлексов и чувствительности, нарушение мочеиспускания и дефекации), в прошлом не было опухолей, то с вероятностью 99% боль носит неспецифический характер и связана с вовлечением мышц, связок, сухожилий, мелких суставов.

Чтобы приблизить эту вероятность к 100% мы оцениваем пациента в динамике и смотрим, уменьшается ли боль после лечения или нет. Если сделать такому пациенту МРТ позвоночника, никакой важной информации мы не получим.

Даже если будут найдены грыжи или протрузии, это ни на что не повлияет.

Во-первых, у пациента без неврологический симптоматики грыжи и протрузии являются случайной находкой и не связаны с болью в спине. Эта мысль так трудно приживается в умах пациентов и коллег, но тем не менее это так.

Во-вторых, находки на МРТ в виде немых, молчащих грыж и протрузий никак не повлияют на лечебную тактику.

Но как же не пропустить другую серьезную патологию? Для этого есть красные флаги ?, которые мы уже обсудили. Врач анализирует все эти настораживающие симптомы (в совокупности, а не по отдельности), после чего принимает решение о необходимости МРТ.

источник

Организм человека — очень точная система, остро реагирующая на любые нарушения функций органов и тканей. При повороте, смене позы или сразу после сна может возникать боль под правой лопаткой сзади со спины.

Происходить это может из-за травмы, заболевания позвоночника или в результате воспалительного процесса в мышцах или внутренних органах.

Пациенту важно прислушаться к характеру ощущений: что именно болит справа под лопаткой — мягкие ткани, кость, или ощущение и вовсе исходит из глубины грудной клетки.

Естественно, игнорировать болевой синдром нельзя, ведь боль в районе правой лопатки может сигнализировать, например, о туберкулезе или злокачественных новообразованиях легких и патологических процессах в костных тканях на уровне лопаток.

Читайте также:  Отходит слизистая пробка болит поясница

Вряд ли пациенту стоит разбираться самостоятельно, почему болит спина в области лопаток. Причины этого могут крыться и в банальной стрессогенной невралгии, и в воспалительных процессах более глубоких тканей.

При отсутствии внешних повреждений кожи можно предположить, например:

  • ушиб мягких тканей;
  • перелом ребра, трещина остистого отростка или лопатки;
  • заболевания легких (плеврит, туберкулез);
  • врожденные патологии анатомического строения;
  • новообразования (добро- и злокачественные);
  • сколиоз;
  • невралгия;
  • миозит;
  • остеохондроз.

Патологии внутренних органов, как панкреатит, заболевания печени и почек, могут провоцировать боль в спине справа. Причины необходимо искать совместно с врачом, а не самостоятельно.

Ощущаемая пациентом боль под лопаткой справа сзади со спины может носить различный характер, который нужно учитывать при диагностике.

Обязательно обратите внимание также на интенсивность, периодичность и точную локализацию ощущений.

Если ощущения возникают периодически, расскажите врачу о связанных событиях (смена позы, поворот, долгое сидение, прием пищи, кашель и т.д.). Если появляется резкая боль, отметьте, всегда ли она одинаково интенсивна, нарастает ли со временем.

Тянущая боль редко бывает сильной, но может быть и постоянной или и схваткообразной. Любые особенности субъективного восприятия ощущений могут быть важны для постановки окончательного диагноза.

Нарастающая или убывающая тупая боль не очень характерна для заболеваний костей. Более вероятны проблемы внутренних органов (почек, печени, желудка, реже — сердца и лёгких).

Возникает чувство, что правое подреберье постоянно ноет Ноющая боль под правой лопаткой чаще рассматривается как почечный симптом.

Несильная постоянно присутствующая под правой лопаткой боль, которая характеризуется ровным спокойным проявлением, может свидетельствовать о перенапряжении мышц от длительного нахождения в статичной позе, об их растяжении при резких нагрузках или о начальном этапе одного из заболеваний позвоночника.

Возникновение заболеваний позвоночника, за исключением травм, не бывает спонтанным. Любому процессу требуется время.

Пациенты, которые игнорируют слабые болевые ощущения и тяжесть в области лопаток, рано или поздно будут вынуждены столкнуться с острыми приступами боли в спине.

Первым в списке возможных причин стоит упомянуть патологии межпозвоночного диска: протрузия, грыжа, полное разрушение.

Все эти состояния сопровождаются или выступают следствием основного заболевания — сколиоза, остеохондроза, артроза и др.

Неправильное положение спины при работе за письменным столом или компьютером — самая частая причина искривления позвоночника у детей.

У взрослых сколиоз возникает чаще под влиянием генетического фактора или травматических повреждения костей и связок.

Возникающее при искривлении позвоночного столба ущемление мышц и нервных корешков может приводить к развитию локального (одностороннего) воспаления.

Но о том, почему болит правая лопатка, стоит судить по результатам тщательного обследования у остеопата и невролога. Если будет подтвержден диагноз сколиоз, то в большинстве случаев лечение не потребует больших усилий.

Немного более серьезная проблема возникает, когда развивается устойчивое нарушение целостности хрящевой ткани и костных участков позвонков под воздействием нагрузок или системных патологических процессов.

К остеохондрозу существует и генетическая предрасположенность, и факторы образа жизни (лишний вес, высокие нагрузки, сидячий образ жизни).

Позвоночник пытается сигнализировать о проблеме и болит под правой лопаткой на спине. Так бывает при остеохондрозе грудного отдела позвоночника и при нарушениях верхних поясничных сегментов. В последнем случае боли могу отдавать как в лопатку, так и в поясницу.

Патология шейного отдела провоцирует чаще иррадиацию в плечевой пояс. Изредка боль может отдавать и в лопатку.

Чаще всего остеохондроз локализуется в самом уязвимом участке позвоночника пациента, а затем продвигается в вышележащие отделы.

ВАЖНО!Необходимо, чтобы диагностику проводил опытный специалист, способный увидеть различия между невралгией, спондилезом, остеохондрозом и опухолевыми процессами в позвоночнике.

К числу внутренних органов, заболевания которых могут быть диагностированы по болевым ощущениям с правой стороны спины, относятся (по частоте):

«Правосторонние» органы гораздо чаще направляют сигналы бедствия в область лопатки, но и сердце, и легкие также не стоит списывать со счетов.

Довольно непросто сразу отличить редкий, например — сердечный, болевой синдром от мышечного воспаления, но опытному специалисту вполне по силам сделать это по результатам анализов, хирургического осмотра и опроса пациента.

Разнообразные по характеру неприятные ощущения могут возникать в области правой лопатки при следующих заболеваниях:

  • цирроз печени (на ранних этапах развития болезни сама печень не болит, но иррадиирующая в грудную клетку боль может указать врачу на наличие воспалительного процесса);
  • гепатиту и холециститу свойственны болевые ощущения в правом подреберье и чуть выше, которые усиливаются при физических нагрузках и сопровождаются симптомами со стороны пищеварительной системы;
  • панкреатит характеризуется чаще опоясывающими болями на уровне нижней трети грудной клетки и лопаток;
  • мочекаменная болезнь отличается разнообразием симптоматики, поскольку почки — парный орган, а их заболевания развиваются с разной скоростью у разных пациентов. Боль в правом боку со стороны спины, отдающая под лопатку вполне может быть признаком нефрита или почечной инфекции;
  • сердце, фактически находящееся почти посередине тела, чаще болит с отдачей в левую лопатку, но индивидуальные особенности пациента и сопутствующие неврологические симптомы не исключают появления болей справа;
  • туберкулез — инфекционное заболевание легких — приводит к развитию воспалительного процесса внутри легких. Если поражаются нижние отделы правого легкого, то пациент ощущает острую приступообразную боль, особенно при кашле и резких движениях.

Позвоночник — не только опора тела, но и вместилище важнейшей части центральной нервной системы — спинного мозга.

Если по какой-то причине нарушена иннервация от грудных нервов, пациент может ощущать боль в правой лопатке со спины.

Воспаление нервной ткани может быть вызвано как непосредственным нарушением самих нервов, так и залегающим неподалеку очагом воспаления.

Раздраженные висцеральные нервы, приводящие к центральной нервной системе ощущения от внутренних органов, также могут быть причиной усиления чувствительности этой области спины.

Первое, что приходит в голову пациенту, когда болит спина, — это начать лечиться от остеохондроза. Людям старше 30 хорошо знакомы меры первой помощи: полежать, выпить болеутоляющее и применить мазь.

При правильно подобранном лечении симптомы остеохондроза устраняются в первые 2 недели. Если же пациент долгое время испытывает дискомфорт из-за того, что не может справиться с болью под лопаткой, самым разумным выходом будет обратиться к врачу за уточнением диагноза.

ПОМНИТЕ! Не только остеохондроз грудного отдела провоцирует боль под лопатками. В интересах пациента обратиться к врачу и установить точный диагноз.

Если у пациента подозревают одну из патологий, провоцирующих боль под лопаткой, врач в обязательном порядке назначит дополнительные исследования.

Первично патологии внутренних органов можно определить по характеру боли и специфическим её характеристикам. В этом врачам помогает дифференциальная диагностика заболеваний.

Так, например, для начальных стадий остеохондроза не характерны острые боли, а для мочекаменной болезни не свойственна боль при пальпации в области лопатки.

Для врача при поиске решения проблемы пациента важна любая информация о его ощущениях.

Поскольку в правом боку болеть ниже лопатки может любой из непарных органов и правосторонние парные органы, наиболее надежный метод — сочетать разные виды диагностики:

  • Беседа с пациентом позволяет выяснить подробно, что, когда, где и как болит;
  • Осмотр и оценка текущего состояния здоровья пациента — стандартная процедура на приеме у врача любой специальности;
  • Пальпация непосредственно области жалоб — позвоночника на уровне грудного отдела и района правой лопатки позволяет определить, является ли боль истинной или переадресованной;
  • Назначение дополнительных консультаций у врачей других специальностей;
  • Неврологическое обследование;
  • Ультразвуковое исследование, дуплекс и аналогичные исследования;
  • Томографирование: МРТ или КТ;
  • Рентгенография с контрастом и без;
  • Забор биологического материала для анализа.

Совокупность результатов нескольких исследований и наблюдений позволит наиболее точно установить причину недуга и назначить соответствующее лечение. Схема лечения полностью зависит от истории болезни пациента.

При заболеваниях внутренних органов лечение назначается симптоматическое и радикальное, вплоть до хирургического вмешательства.

Если боли под правой лопаткой со стороны спины возникли в результате заболевания позвоночника, то общая схема лечения предполагает назначение лекарственных препаратов (НПВП, миорелаксант, витамины группы В, хондропротекторы, симптоматические препараты).

После снятия острой боли и стабилизации состояния пациента врач порекомендует массаж, физиопроцедуры, грязелечение, рефлексотерапию и лечебную гимнастику.

Первоначально болевые ощущения в спине можно снять или уменьшить с помощью нестероидных противовоспалительных средств.

НО это не отменяет визита к врачу. На приеме к доктору обязательно нужно рассказать о том, какой препарат принимал пациент, в какой дозировке и насколько длительно.

ПОМНИТЕ!Только врач должен решать вопрос о назначении или замене препаратов и включении в схему лечения нелекарственных методов борьбы с диагностированным недугом.

Первоначально рекомендуется посетить терапевта, который порезультатам сбора анамнеза определит, к какому врачу обратиться за дальнейшей помощью.

В зависимости от предполагаемого терапевтом диагноза это могут быть:

  • хирург;
  • кардиолог;
  • нефролог;
  • остеопат;
  • ортопед;
  • невролог;
  • психолог-психотерапевт.

Каждый из специалистов может попросить пациента посетить того или иного врача для подтверждения или уточнения данных, а также для согласования схем лечения при сопутствующих заболеваниях.

С острыми внезапными болями в спине лучше сразу бороться с участием врачей. Например, при почечной или печеночной колике не желательно затягивать с вызовом скорой помощи.

Если ранее пациент уже сталкивался с аналогичными симптомами, то их повторное появление может свидетельствовать о новом обострении, требующем внимания врачей.

Несмотря на то, что при всех видах боли врачи назначают в качестве анальгезирующих средств нестероидные противовоспалительные препараты (Пенталгин, Найз, Нимесил, Диклофенак), самостоятельный их прием может «смазать» клиническую картину и затруднить дальнейшее лечение.

При невралгии, переутомлении, растяжении и ущемлении мышц спины наблюдаются неприятные тянущие (иногда резкие) боли. Вернуть мускулам естественную упругость, снять спазмы и устранить боль помогают простые физические упражнения из комплекса ЛФК.

Важно, чтобы набор таких упражнений подбирался с учетом индивидуальных особенностей и сопутствующих заболеваний пациента. Да, движение — жизнь, но лишь правильно организованное движение приносит пользу.

Внезапно возникшая боль между лопаткой и позвоночником справа часто бывает результатом развивающейся невралгии или растяжения.

Старайтесь привести в порядок нервную систему, попросите врача назначить успокоительные препараты, витамины и миорелаксанды.

Соблюдайте режим сна и отдыха. Берегите спину от непосильных нагрузок. При первых признаках дискомфорта прекращайте работу с тяжестями и возьмите за правило делать технические перерывы в течение рабочего дня.

Профилактические меры помогают не только избежать развития заболевания на ранних стадиях, но и полностью предотвратить их возможное появление в будущем. Болезни спины редко начинаются одномоментно.

Позвоночник долгое время сопротивляется травмирующим факторам и сам поддерживает свою работоспособность, но испытывать возможности собственного организма по меньшей мере неразумно.

В числе патологий, провоцирующих боль под лопаткой, могут оказаться не только болезни позвоночника и суставов. Часть этих патологий можно определить по характеру боли, другие требуют дополнительных исследований.

И хотя пациент может попытаться самостоятельно поставить диагноз, следуя указаниям медицинских справочников, лучше всё же обратиться к опытному врачу и пройти полный курс обследований и процедур.

источник

Болевые ощущения в спине чаще всего связаны с серьезными заболеваниями позвоночного столба. Сколиозы, остеохондрозы и другие патологии грудного отдела позвоночника вызывают почти одни и те же боли, локализующиеся между лопатками. Из-за незнания специфики диагностики болезней позвоночника начинается самолечение (припарки, мази, компрессы), но нередко все это безрезультатно, только врач может найти причину и назначить лечение. Почему же болит спина ниже лопаток?

Лопатка расположена недалеко от ключицы и плечевой кости, локализуясь в задней части спины. По своей сути, она парная кость, имеющая форму треугольника, именно к ней прикреплены мышцы, отвечающие за подвижность плечевого пояса. Ребра и лопатка – это каркас для мышц всей спины, поэтому боль под лопатками недопустима, следует сразу диагностировать первопричину и начать курс терапии.

Виды боли под лопатками можно разделить на несколько подгрупп:

  • По местоположению боли (под какой из лопаток; посередине; болевые ощущения отдают в грудь или между рёбер; локализуется выше или ниже лопатки)
  • По характеру ощущений (тянет, жжёт, острая, спазм, пульсирует, отдаёт, ноет, разливается и т. д.)
  • По длительности болевых симптомов (возникает с периодичностью, начинается резко, сколько длиться приступ, усиливается или уменьшается боль).

Для точной диагностики и выявления причины доктору следует расспросить детали и понять, что могло стать фактором, вызвавшим боль (например, травмы позвоночника), и назначить лечение пациенту.

Почему болит спина в области лопаток? Основные первопричины кроются в патологиях ЖКТ, болезнях самого позвоночного столба, проблемах с лёгкими и сердцем. Немаловажным фактором является и психологическое состояние больного, и травмы.

Как правило, если больного преследует острая боль, то причины кроются в остром воспалении, разрывах тканей или мышц (например, при падении). Если болевые симптомы тянущие и не очень сильные, значит причины болей кроются в хронических болезнях пациента. Тупой характер болевых симптомов частый спутник инфаркта или проблем с мочевым пузырём.

Причины, из-за которых болит спина под лопатками, связанные с патологиями позвоночного столба занимают лидирующее место среди других факторов. Ведь позвоночник держит весь вес человеческого тела, благодаря ему человек ходит прямо, а не на четырёх конечностях, как это делают животные.

Если мышцы спины ослаблены, человек мало двигается, начинаются проблемы с позвоночником.

Если мышцы на спине и грудном корсете атрофируются, и человек мало двигается, то позвоночник теряет роль в поддерживание тела и сопровождается это болевыми ощущениями. Позвонки давят на диски между ними, не давая ядру дисков напитываться жидкостью. Диски начинают проседать, выпячиваются, появляются просветы. Это вызывает лишнее раздражение корешков нерва, позвоночный столб теряет упругость и развивается остеохондроз. Организм на своё усмотрение укрепляет позвоночный столб, усиливая его костяными наростами.

Позвоночный столб теряет подвижность и болит в спине под лопаткой по правую и левую сторону. Болевые симптомы локализуются в той стороне, где защемлены нервы.

Остеохондроз в шее начинается с болевых симптомов в затылке, участок с недостаточным кровоснабжением немеет, начинаются боли в спине ниже лопаток. Чаще боль локализуется с левой стороны. Остеохондроз в грудном отделе начинается с боли в спине под лопатками. Боль отдаёт в грудину. Больной жалуется на ощущение тяжести в грудине при дыхании. Боли, возникающие при хондрозе грудного отдела, нередко отдают в сердце.

Боль в спине вызывают и другие причины, чаще это остеохондроз поясницы. Его распознают по отдаче болей в ногу, как удар током, неприятные ощущения при прогрессировании остеохондроза перемещается под левую лопатку. А при долгой позе тела без смены положения, чаще когда больной сидит поясницу охватывает опоясывающая боль. Причины болей чуть ниже лопаток, связанных с патологиями позвоночника, распознаются врачом при жалобах об усиливающихся болевых симптомах при движении.

Читайте также:  После парня поясница болит

Нередко болевые ощущения вызваны болезнями сердца. Заболеть под лопаткой может при инфаркте миокарда, спутник его и давящие ощущения в области сердца. Если боль не проходит при гимнастике или разминке и при глубоком вдохе, то пациента следует срочно госпитализировать в стационар. Ещё одним ярким симптомом болей связанных с инфарктом служат болевые ощущения под левой лопаткой, отдающие в шею, челюсть с левой стороны или левую руку.

Причины возникновения болей на спине ниже лопаток кроются и в неполадках с ЖКТ. В первую очередь, это язва желудка.

При прогрессировании болезни слизистая оболочка органа подвергается разрушению от кислоты, вследствие чего возникает раздражение нерва диафрагмы и начинаются болевые приступы под лопаткой. Они носят периодический характер, усиливаясь после еды или при голодании. Боль уходит после приступа рвоты, прикладывания тёплых компрессов. Больного не тошнит, а рвёт при достижении пика болей.

Ещё одним ярким симптомом будет отрыжка, сильная изжога. Болевые ощущения уходят из-под лопатки, начинает отдавать в область сердца. При полном разъедании стенок желудка пациент жалуется на отдавание болей в плечо или ключицу, покрывается потом, бледнеет. Нередко причины болей сзади со спины вызваны проблемами с лёгкими, например, при патологиях лёгких. Если болит правое легкое, то боли локализуются под правой лопаткой. Больной кашляет, в лёгких хрипы, дыхание затруднено.

Психологические проблемы человека тоже могу стать причинами болей ниже лопатки. Когда люди испытывают хронический стресс, напряжение передаётся мышцам спины и пациенту становится сложно долго стоять или сидеть из-за ноющей боли. Нередко эти причины преследуют людей с малоподвижным образом жизни, высокими уровнями стресса и подавляемой агрессией (менеджеры, агенты, продавцы-консультанты, администраторы).

Может стать причиной боли и травма самой кости, полученная вследствие падения или удара. Нередко причиной бывает повреждение лопатки из-за удара локтем ил падения на распрямлённую руку. Болевые симптомы будут проявлять себя при движениях рук, а область лопатки краснеет и опухает. Причиной становится и воспаление синовиальной сумки, тогда при движении лопатками раздаётся хруст, а пациент испытывает в этой области тяжесть и боли.

Ещё один фактор, предшествующий боли – остеомиелит. Он проявляется в гнойном воспалении тканей, болях, интоксикации организма. Возникает вследствие ранений или удара ножом. Реже причиной болей становятся злокачественные новообразования в этой области, поражающие ткани около лопатки.

Так как факторов, предшествующих болевому синдрому, множество, то диагностика на предмет выявления причин патологии сложная процедура. Диагностика проводится комплексно, с использованием нескольких методов. На первом этапе врач внимательно выслушивает пациента на наличие жалоб и производит свою оценку. Второй этап: пальпация больной области спины, ортопедическое тестирование на выявление симптомов.

Если врач готов вынести диагноз, то перенаправляет пациента к врачу с более узким профилем (кардиолог, онколог, флеболог, ортопед).

В зависимости от факторов производят рентген грудного отдела или позвоночного столба, проводится МРТ, снимается кардиограмма, сердце исследуют ультразвуком. Если факторы, вызвавшие боли кроются в заболеваниях ЖКТ, то пациенту предлагают пройти фиброгастродуоденоскопию. Если причиной послужили патологии органов дыхания, то врачами производится бронхоскопия. Дополнительно пациентом сдаётся ряд анализов: моча, кал, кровь и т. д.

Если больного преследует резкая боль, которую невозможно терпеть, то медицинский персонал направляет основные усилия на купирование болевых симптомов. Пациенту прописывают лекарства, снимающие воспаление и снимающие боль в виде уколов, мазей, таблеток, например, нимесулид, диклофенак, ибупрофен и другие препараты.

Основная задача врача вылечить первопричину, которая вызвала заболевание, а не следствие. Лечение назначается специалистом после всех проведённых обследований и анализов. Помните: что боли носящая длительный характер вне зависимости от локализации и характера никуда не исчезнет, её обязательно нужно лечить, пока она не осложнилась воспалением.

Если первопричиной служат заболевания опорно-двигательного аппарата, то для лечения применяют курс массажа или мануальной терапии, дополненный электрофорезом. В исключительных случаях больным показано хирургическое вмешательство с курсом противовоспалительных лекарств или антибиотиков.

Если спина болит от миозита или проблем с низким тонусом спины, то достаточно делать гимнастику в домашних условиях, разогревать мышечный корсет мазями, растирать настойками. Остальные проблемы и патологии лечатся только врачом, который подбирает лечение в соответствии с первопричиной заболевания. Не стоит пренебрегать консультацией врача при любых видах болей спины, потому как они могут быть следствием хронических или острых заболеваний, которые незамедлительно следует лечить.

Врач мануальный терапевт, травматолог-ортопед, озонотерапевт. Методы воздействия: остеопатия, постизометрическая релаксация, внутрисуставные инъекции, мягкая мануальная техника, глубокотканный массаж, противоболевая техника, краниотерапия, иглорефлексотерапия, внутрисуставное введение лекарственных препаратов.

Симптомы и лечение грудного радикулита

Как делать уколы при болях в спине и пояснице?

Как правильно носить корсет для позвоночника

источник

Болевые ощущения между лопатками и в спине, возникают из-за воздействия на рецепторы рефлекторных дуг, повреждения или воспаления многочисленных нервных окончаний, находящихся около спинного мозга.

По характеру и длительности боли можно определить её причину или степень опасности для организма. Чтобы началось излечение необходимо узнать причину.

Причины болевых ощущений между лопаток делятся на:

  • врождённые патологи позвоночника, рёбер, ключиц, тазобедренной кости;
  • инфекционные заболевания, возбудителем коих, преимущественно, являются кокки;
  • болезни, вызванные агрессивными химическими соединениями, которые приводят к хрупкости костной ткани из-за резкого снижения концентрации кальция, дряблости мышц из-за недостатка белка;
  • хронические заболевания мышц, костной ткани, вызванные систематическими инфекционными заболеваниями – приводят к инвалидности;
  • если температура тела не падает ниже 38,5 на протяжении 5-7 дней – распад миофибрилла, вымывание кальция, высыхание суставной жидкости;
  • заболевания ЖКТ, приводящие к возрастанию нагрузки на нервные окончания;
  • реактивные воспалительные процессы, вследствие обострения артритов, ревматизма;
  • нарушение функционирования почек и печени;
  • доброкачественные или злокачественные образования.

Осторожно! Проявления при цистите схожи с онкозаболеваниями мочевыводящих путей. Отличия:

  1. цистит – боль усиливается при переохлаждении, мочеиспускании; притупляется – в состоянии покоя, прикладывании горячих сухих смесей.
  2. Онкозаболевания – боль усиливается в состоянии покоя, смене положения, нагревании; притупляется при прикладывании льда, лежании на животе.

Существует 2 простудных заболевания, приводящих к болям в спине: межрёберная невралгия – резкая боль при вдохе может отдавать в сердце, почки. Повышается температура до 37.2-37,5; миозит – опоясывающая боль соровождается пульсацией на участке вспухания мышцы; при движении – резкое смещение болевых ощущений; отдаёт во внутренние органы, под лопатки. Запущенная форма поражает костную ткань могут быть покраснения на коже.

При пневмонии основным источником болевых ощущений является высокая температура, приводящая к воспалению нервных окончаний. Возникает при запущенной форме пневмонии. Боль еле ощутимая, тупая, постоянная. Незначительно усиливается при резких движениях, кашле. Может ощущаться жжение под рёбрами. Как правило, возникает на начальной стадии туберкулёза лёгких.

Болевые ощущения возникают в грудном отделе при кашле. Усиливаются в груднойклетке, незначительно отдают в спину. Боль стреляющая. Тупая – при длительном лежании. При запущенной форме – при вдохе-выдохе. Причина – растяжение мышц. Если приобретает стабильный ноющий характер – воспаление мышечной ткани. При бронхите возникает редко. Присуще простуде мягких тканей.

Болевые ощущения в спине при данных заболеваниях возникают, только если воспалительный процесс затрагивает нерв, отвечающий за иннервацию позвоночника или мягких тканей спины. В остальных случаях болевых ощущений в спине нет.

после длительных физических нагрузок – простреливающая вдоль позвоночника – повреждение хряща, защемление нерва. Тянущая по всей спине – растяжение скелетных мышц. Если она сопровождается повышенной температурой – воспаление мышц.

Жжение и тянущее чувство в пояснице – значительное отложение солей. При переминании должно быть похрустывание под пальцами. Вдоль позвоночника, ощущается кристаллообразное уплотнение. Оно может делиться на несколько выпуклых – соли глубоко в мягких тканях. Боль проходит через 2-3 часа после принятия горизонтального положения. Чревато деформацией позвонков. Тупая однообразная, чёткое место локализации – недостаток кальция, микротрещины.

Синие или фиолетовые пятна. болит при вдохе – трещины сосудов. Боль усиливается после покоя через 6-8 часов, появляются значительные уплотнения – недостаток кальция, эластина, витамина A.

Боль, пульсирующая или простреливающая в зоне таза при констипациях. Если есть заболевание костной ткани, воспаление мышц, зажившие переломы в возрасте старше 50, у спортсменов, если были периодические растяжения мышц (старше 30).

Если дефекация сопровождается примесью чистой крови, боль тупая, опоясывающая или, затрагивающая поясницу, – рак толстого кишечника. С примесью гноя, бурых кровяных комков – нагноение при геморрое. болит аналогично. Простреливает в ягодицы – воспаление мышц и нервов зоны таза, брюшного пресса, как правило, сопровождается констипацией, тянущее чувство в стопах.

Диарея с кровью, болит в позвоночнике – разрушение слизистой тонкого кишечника, частично двенадцатиперстной кишки. Ощущается при значительном отложении солей и одновременном гельминтозе и или гепатите, кроме типа A.

Режущая, распространяющаяся от почек до таза – песок в почках. Сосредоточенная в почке, отдающая в позвоночник реже в копчик – камень в почке. Усиливается на протяжении 1-3 мин, далее идёт на спад.

После длительного злоупотребления (3 дня и дольше) ноющая боль в поясничном отделе, отдающая в шею и или голову – смещение солей. Лёгкая, ноющая боль, сопровождающаяся изжогой – ложная иннервация из-за повышенной кислотности в крови. Сильная ноющая или, сверлящая приступами – гепатит или цирроз печени.

Боль, сопровождающаяся жжением в поясничном отделе, – непривычная нагрузка на нижние широчайшие и столбовидные мышцы, резкая стреляющая боль со жжением при движении – растяжение связок. Ноющая в крестцовой зоне с возможной отдачей в нижние конечности и или, сопровождающаяся спазмами икроножных мышц с сильной болью в одном или обоих яичках – задержка или попытка прекращения семяизвержения.

Резкий болевой прострел в грудном отделе; далее, спазм верхних широчайших мышц на 3-15 минут – в организме недостаток магния, кальция, фосфора и или волокна миофибрилла не в состоянии вернуться в исходное положение – одномоментная нагрузка на нетренированные мышцы.

При межрёберной невралгии – сильная отдача в область сердца или печень зависимо от угла наклона заводимой за спину руки и локализации воспаления; если васкулит – кратковременный обморок из-за болевого шока. При остеохондрозе – боль может продолжаться 20 минут и дольше.

болит после нахождения в одном положении 3 и более часа. По утрам, тянущее ощущение. Отдаёт в затылок; часто сопровождается головными болями и сильным ощущением дискомфорта по всей спине, которое проходит после напряжения дельтовидных, широчайших, столбовидных мышц или их интенсивном массировании.

На матрасе повышенной жёсткости, если положение тела не менялось более 2 часов – онемение нижних конечностей; возможно повышение артериального давления.

Препараты, входящие в состав химиотерапии вымывают полезные металлы, заменяя их тяжёлыми радиоактивными соединениями.

  1. При остеохондрозе и отложении солей боль начинается с прострела и переходит в ноющую, затухающую на протяжении 15-30 минут; спина болит по утрам – боль тянущая, отдаёт в затылок.
  2. Остеопороз – болит позвоночник при ходьбе; с усилением остеопоротических процессов – колики. Имитирующие боли в почках, возможны кратковременные онемения конечностей.
  3. Если нет патологий – спина болит по утрам или после длительного нахождения в горизонтальном положении 1,5 часа и дольше – боль лёгкая тянущая. При вдохе-выдохе стреляющая.

Начиная с 8-10 сеанса радиотерапии, на фоне лёгкой ноющей боли пульсации в местах наибольшей нагрузки и или наиболее хрупких местах костной ткани.

Если есть артриты – резкая стреляющая – при движении, вдохе-выдохе, в позвоночных суставах.

Ночью спина болит вследствие:

  • обострения артритов, независимо от места локализации – прострелы при вдохе-выдохе и изменении положения тела;
  • ложной иннервации рефлекторных дуг спинного мозга – пульсирующая боль;
  • высокой температуры не ниже 38.5 дольше 3-5 дней – также ломота в конечностях.

Болевые ощущения в спине, часто сопровождаются другими проявлениями.

Ломота в спине. Сопровождающаяся сильным потовыделением и тошнотой – интоксикация организма. Равномерная тошнота и пульсирующая боль – защемление нервных окончаний поясничного отдела смещённым диском. Тошнота и приступообразные болевые ощущения при вдохе-выдохе – воспаление нервных окончаний вследствие переохлаждения – дорсалгия, люмбалгия.

Сильная тошнота, постоянная ноющая боль отдаёт прострелами под лопатку – острое протекания гепатитов B, C. Острая боль в пояснице, особенно при сгибании и пульсирующая в состоянии покоя на фоне приступообразной тошноты и высокой температуры 38 утром 39,5 и выше вечером – пиелонефрит. Температура субфебрильная или нормальная, сильная тошнота с обильным потовыделением. Резкая стреляющая боль на гране болевого порога – смещение камней в почках.

Чаще хруст проявляется в грудном, реже в Шейном и поясничном отделах.

  1. Ревматоидный васкулит – хруст в мягких тканях с одновременным спазмом мышц грудного отдела.
  2. Пневмония – Хруст мягких тканей при вдохе-выдохе. Редко вызывает болевые ощущения. Обязательно повышение температуры выше 39, соответственно, ломота в костях.
  3. Миозит – хруст мягких тканей, острая пульсирующая боль скелетных мышц, температура не выше 37.6.
  4. Радикулит – хруст в поясничном отделе при сгибании, стреляющая боль.
  5. Остеохондроз – хруст вследствие трения остеофитов о мягкие ткани или хрящи – только при движении.

Невозможно встать с кровати при обострениях или острых протеканиях ювенильного артрита, ревматоидного васкулита, миозита в поясничном отделе или если смещены 2 и более диска в грудном отделе, или при защемлении седалищного нерва (синдром конского хвоста).

  1. Истощение организма из-за высокой температуры более 7-9 дней
  2. Острый пиелонефрит.
  3. Движение камня в почках более 10-12 мм.

Данные состояния следствие нарушения кровоснабжения головного мозга. Чаще при шейном остеохондрозе (синдром позвоночной артерии). Похожие ощущения при миозите или невралгии шейного отдела. При всех вышеперечисленных патологиях боль отдаёт под ключицу.

Пульсирующая боль в спине преобладает над остальными видами.

  1. Сильная боль чередуется с полным её отсутствием: невралгия, миозит.
  2. Пульсации от умеренной до нестерпимой со спазмами в передней части – васкулиты.
  3. Пульсации безболезненные, но при движении сильные болевые прострелы – компрессионные переломы позвоночника.
  4. Пульсация отдаёт в тот или иной орган – ложная иннервация спинного мозга при панкреатите, гастрите, пиелонефрите, пневмонии, гепатите острой формы.

Узнайте больше из этого видео

По характеру боли в спине можно определить её причину. Но. Некоторые причины совпадают или один характер боли может быть следствием нескольких причин, часто не относящихся к патологиям спины. Следовательно, если боль периодическая – немедленно пройти обследование и начать лечение!

источник