Болит правая половина спины от поясницы до лопатки

В российской неврологии боль в спине часто объясняют протрузией или грыжей. Но весь мир думает по-другому, а я стараюсь донести до вас современные мировые взгляды простым языком.

В нашем теле с годами происходят изменения. Кожа малыша нежная, упругая. В 30 лет, как бы мы ни прибегали к косметическим процедурам, она уже не такая. А представьте моряка, который всю жизнь провел в плаваниях: его кожа грубая и морщинистая.

То же самое происходит с нашим позвоночником. В большинстве случаев протрузии и грыжи — естественные возрастные изменения. Если в вашей жизни много провоцирующих факторов, например, ношение тяжелых грузов, то вероятность заполучить большую грыжу увеличивается.

Многочисленными исследованиями установлено, что протрузии дисков встречаются у здоровых людей: в 20 лет — до 40% обследованных (напомню, это пациенты без боли в спине), в 70 лет — до 90%. Кроме того, выраженность изменений на МРТ не связана со степенью болевого синдрома: при большой грыже боли может не быть совсем, а при маленьких протрузиях у пациента может быть сильная боль (потому что причина не в протрузиях, а в другом).

Конечно, вызывает! Примерно в 1-4% от всех случаев боли в спине.

Грыжа приводит не только к боли, но и к другим расстройствам: нарушению чувствительности, изменению рефлексов, иногда снижению мышечной силы. Все это грамотный врач определяет в ходе неврологического осмотра. Если сила мышц достаточная, рефлексы при постукивании молоточком симметричные, не ослабленные, чувствительных нарушений нет, то крайне маловероятно, что боль в спине обусловлена грыжей.

Кроме того, сдавливая спинномозговой корешок на определенном уровне (если Вы почитаете результаты МРТ, увидите, что описаны протрузии и грыжи на уровне, например C3-C5 или L5-S1), грыжа вызывает не просто снижение чувствительности где попало, а в определенных сегментах, и строго определенные изменения рефлексов. Невролог соотносит уровень поражения с данными МРТ.

Все причины боли в спине можно разделить на 3 группы: неспецифические, специфические и корешковые.

Неспецифические — до 85%, обусловлены мышцами, связками, сухожилиями, мелкими суставами.

При неврологическом осмотре нет никаких настораживающих симптомов и признаков поражения нервных корешков, боль усиливаются при движении, уменьшаются в покое, чаще всего связана с неправильным двигательным стереотипом.

Острая боль возникает после неудачного поворота, наклона, вынужденной позы, например, сон в неудобном положении — и наутро невозможно повернуть шею. Хроническая боль часто обусловлена тем, что человек дает слишком большую нагрузку на одни группы мышц и совсем не нагружает другие.

Длительная работа в сидячем положении, ношение ребенка на одном боку — это неверные двигательные стереотипы. Можно бесконечно пить таблетки, но пока вы не поменяете свою двигательную активность, высока вероятность, что боль вернётся. Конечно, активность должна быть с умом.

ни рентген, ни МРТ не нужны, только осмотр врача. Почему? Там либо ничего не обнаружат, либо найдут протрузии/грыжи, не имеющие отношения к делу.

Специфические — до 10%: перелом позвоночника, туберкулез, остеомиелит, абсцесс, стеноз позвоночного канала, новообразование, анкилозирующий спондилит и другие.

Кроме боли в спине могут быть другие симптомы (повышение температуры, похудение) да и сама боль имеет необычные характеристики, например, не зависит от движения или усиливается в покое, ночью.

Анализ крови, рентген, МРТ, ПЭТ-КТ — все зависит от предполагаемой причины.

Корешковые — до 4% (по некоторым данным до 10%), вызваны сдавлением нервного корешка вследствие грыжи.

Может понадобиться МРТ позвоночника, но необходимость в каждом случае определяет врач.

Задача врача — определить, к какой из 3 групп причин относится боль, от этого будет зависеть дальнейшая тактика.

Существует система «красных флагов» ? — симптомов, которые должны вызвать у врача диагностическую настороженность:

возникновение боли с новыми, необычными характеристиками в возрасте менее 20 или более 55 лет;
боль, не зависящая от движения, боль в покое;
усиление боли в ночное время;
нарастающий со временем характер боли;
отсутствие облегчения боли или ее усиление после пребывания в лежачем положении;
локализация боли в грудном отделе позвоночника или в грудной клетке;
длительное недомогание, лихорадка, необъяснимая потеря массы тела.

перенесенная в недавнем прошлом травма спины;
наличие в анамнезе онкологических (злокачественных) заболеваний;
персистирующая инфекция;
остеопороз;
длительный прием кортикостероидов (в том числе в виде ингаляций);
применение антикоагулянтов;
внутривенное употребление наркотических препаратов;
иммунодефицит (в том числе ВИЧ-инфекция), прием иммуносупрессивных препаратов.

наличие у пациента очаговой неврологической симптоматики (слабость конечностей, онемение, нарушение мочеиспускания и дефекации);
болезненность при пальпации и перкуссии позвоночника, усиление боли при натуживании;
выраженная деформация позвоночника;
пульсирующее образование в брюшной полости.

Наличие этих симптомов (особенно совокупности) у пациента с болью в спине должно заставить врача получше подумать о причине боли и исключить серьезную патологию.

С проведением МРТ при боли в спине есть 2 крайности: делать ее всем подряд «на всякий случай» и не делать исследование тогда, когда оно действительно нужно. Разбираемся вместе с вами.

Если боль в нижней части спины возникла у пациента младше 50 лет, она не иррадиирует в ноги, не сопровождается лихорадкой и неврологический симптоматикой (слабость мышц, нарушение рефлексов и чувствительности, нарушение мочеиспускания и дефекации), в прошлом не было опухолей, то с вероятностью 99% боль носит неспецифический характер и связана с вовлечением мышц, связок, сухожилий, мелких суставов.

Чтобы приблизить эту вероятность к 100% мы оцениваем пациента в динамике и смотрим, уменьшается ли боль после лечения или нет. Если сделать такому пациенту МРТ позвоночника, никакой важной информации мы не получим.

Даже если будут найдены грыжи или протрузии, это ни на что не повлияет.

Во-первых, у пациента без неврологический симптоматики грыжи и протрузии являются случайной находкой и не связаны с болью в спине. Эта мысль так трудно приживается в умах пациентов и коллег, но тем не менее это так.

Во-вторых, находки на МРТ в виде немых, молчащих грыж и протрузий никак не повлияют на лечебную тактику.

Но как же не пропустить другую серьезную патологию? Для этого есть красные флаги ?, которые мы уже обсудили. Врач анализирует все эти настораживающие симптомы (в совокупности, а не по отдельности), после чего принимает решение о необходимости МРТ.

источник

лечение суставов и позвоночника

Появление болевых ощущений между лопатками характеризуется возникновением ощущения онемения, ползания мурашек и замороженности. Эти симптомы вызваны наличием таких проблем, как:

ослабевает или исчезает после рвоты;

Все чаще люди разных возрастов, начиная от старшего, и заканчивая юным поколением, замечают, что у них болит спина в области лопаток. Появиться эти симптомы могут по различным причинам, причем часто не связанным с болезнями позвоночника. При этом вероятное заболевание, а также характер боли, напрямую зависит от места ее локализации. В связи, с чем важно определить точное месторасположение неприятных ощущений, после чего устанавливаются причины их возникновения, и назначается соответствующее лечение.

Режущий острый болевой симптом — это повод для немедленного вызова скорой медицинской помощи. Такая боль может сопровождать опасные состояния внутренних органов, которые могут привести к летальному исходу.

Воспалительные процессы почек – боли отдают в поясницу, а также в правую лопатку и подреберье. Основными симптомами являются частое мочеиспускание и ноющие боли.

Когда болит спина справа от позвоночника, крайне нежелательно до консультации со специалистом принимать какие-либо лекарства. Не занимайтесь самолечением, пока не получите результаты диагностики. В правой стороне находится множество жизненно важных органов. Поэтому лучше поделиться своими наблюдениями с лечащим врачом, который одобрит ваши предложения по лечению либо опровергнет, назначив подходящее лечение.

Боль справа со стороны спины может быть спровоцирована не только какими-либо заболеваниями, но и дистрофией мышц или их перенапряжением. Причиной постоянного перенапряжения может быть неправильное положение во время сна, а также неправильно организованное спальное место. Лечить перенапряжённые мышцы следует так же, как лечить боль в пояснице: делать разминку в течение дня. Желательно спать на ортопедическом матрасе и специальной подушке.

Решение задачи лечения не ограничивается одним лишь устранением симптомов, хотя купировать болезненные ощущения просто необходимо, хотя бы для поддержания качества жизни пациента.

Не менее распространенной причиной является язвенная болезнь желудка, эхом отдающаяся ноющими симптомами. Болезненные ощущения сопровождаются тошнотой, рвотой, изжогой. Возникает обычно после приема пищи, затем утихает с использованием лекарств.

Боли могут быть острыми, ноющими, тянущими, тупыми и распирающими, отмечается характерная иррадиация их по ходу мочеточника. При поколачивании поясничной области (симптом Пастернацкого) справа отмечается усиление боли.

Плеврит (воспаление плевры) сопровождается резкой болью в правом боку спины при дыхательных движениях. Плеврит может быть сухим и экссудативным (гнойным). Боли отмечаются при обеих формах заболевания.

Боль – это сигнал, что в организме не все в порядке. Но на основании одной лишь жалобы, пусть даже с уточнением локализации, диагноз поставить нельзя. Например, боль в спине справа может встречаться при патологиях спины и внутренних органов, расположенных в правой половине тела. И только правильно назначенное обследование может выявить причину этой боли.

Понятие «болезненность под лопатками» довольно объемное и поэтому оно разделяется на несколько видов в зависимости от места локализации:

Закупорка желчного протока, движение камней в почках и желчном пузыре, обострение холецистита, острый панкреатит, разрыв сосуда во внутренних органах, прободение язвы в двенадцатиперстной кишке — эти заболевания могут сопровождаться сильной рвотой, потерей сознания, резким повышением температуры.

Желчекаменная болезнь – в более редких случаях может провоцировать боли, отдающие в правую лопатку. Симптомами являются резкие, режущие боли, а также колики.

Если же болит правая часть спины, но по каким-то причинам это необходимо прекратить немедленно, допустимо принять обезболивающее. При этом следует помнить, что проблема решена не будет. Это лишь временное облегчение. Чтобы ноющая боль в спине справа (либо имеющая другой характер) исчезла навсегда, нужно устранить её причину, а это возможно лишь после тщательной диагностики.

Правильно определенный характер болевых ощущений – это практически половина поставленного диагноза. Поэтому стоит обратить внимание на этот момент, чтобы врач как можно скорее и точнее поставил диагноз. Когда болит правая сторона спины, болевые ощущения могут быть:

Нужно искать первопричины их появления, затем назначить соответствующее лечение.

Остеохондроз грудного или шейного отделов позвоночника тоже вызывает ноющую боль, которая начинается от затылка и идет вниз отдаваясь в спину или в руку. Сопутствующими признаками являются головокружение, нарушение остроты зрения, парестезии конечностей. Облегчить состояние пациента можно с помощью массажа и разогревающих физио-процедур.

Важным диагностическим критерием при всех этих заболеваниях будет изменение цвета, запаха и консистенции мочи. В анализах также выявляются характерные отклонения.

Плевра (оболочка легких) содержит много нервных окончаний. При сухом плеврите во время дыхания воспаленные листки плевры трутся друг о друга, вызывая боль режущего характера, усиливающуюся при кашле или движении. При гнойном плеврите отмечаются постоянные сильные боли справа, дыхание с пораженной стороны не в полном объеме.

Представим себе спину. Позвоночный столб делит ее на две половины: правую и левую.

замечаются сопутствующие симптомы (изжога, отрыжка и срыгивание).

У женщин такие ощущения могут оказаться симптомом проблем с половыми органами, которые требуют безотлагательного врачебного вмешательства.

Боль ниже лопаток может быть спровоцирована теми же заболеваниями, что и боль между лопаток:

Помните, что если спина болит сзади справа, вылечиться быстро и с минимальными последствиями вам поможет только своевременное обращение к врачу.

схваткообразными (вызванными резким сокращением мышц в полых органах);

Если болит спина под лопатками, и проблемы связаны исключительно с мышечным состоянием, таким как миозит или мышечное перенапряжение, лечение возможно и в домашних условиях при соблюдении разумной нагрузки, выполнении лечебной гимнастики и всевозможном разогревании мышц спины.

Они тоже являются частыми причинами боли чуть ниже лопаток. Симптомы развиваются стремительно, приступообразно, носят опоясывающий интенсивный характер.

Острая боль в поясничной области спины справа наблюдаться при почечной колике (мочекаменная болезнь) и при тромбозе почечной артерии.

Заболевание диагностируется на основании данных рентгенологического исследования. Значительное облегчение приносит пункция плевральной полости с удалением воспалительного экссудата и введением антибиотиков и противовоспалительных препаратов.

Нас интересует правая сторона. Сначала представим, что она состоит из костно-мышечного слоя, покрытого кожей с подкожной жировой клетчаткой, и внутренних органов.

Эта причина описывается возникновением следующих жалоб:

под правой или левой лопатками;

Схваткообразная боль может быть признаком почечной колики. Такая боль может поражать как правый, так и левый бок. Почечная колика поражает людей, страдающих урологическими заболеваниями после нарушения диеты или обильного питья. Иногда проявляется без особых причин.

Остеохондроз шейного позвонка – боли часто возникают утром и провоцируют неприятное пробуждение. Характер болей тупой, ноющий, проявляющийся ниже затылочной части. Многие больные жалуются на боли в лопатках и руках. Облегчить боль можно, приняв теплую ванну.Материалы сайта защищены законом об авторском и смежном правах. При использовании материала активная ссылка на сайт «RazomniTelo.com» обязательна.

постоянными (когда у паренхиматозных структур наблюдается растяжение внешней оболочки);

Все остальные проблемы, связанные с состояниями внутренних органов и позвоночника следует решать только в присутствии врача, который подберет оптимальный метод лечения. Оно может быть как консервативным, так и требующим хирургического вмешательства.

Причина болей под лопатками может крыться и в различных воспалительных процессах, происходящих в грудной клетке и ее органах.

Почечной коликой называют выраженный болевой синдром, выявляющийся при мочекаменной болезни, когда камень начинает двигаться по мочеточнику. Тромбоз печеночной артерии – грозное заболевание, при котором развивается острое нарушение кровообращения в почке. При несвоевременной диагностике может произойти инфаркт почки.

При спонтанном пневмотораксе (разрыв легкого с попаданием воздуха в плевральную полость) справа отмечается внезапная острая боль в грудной клетке, иррадиирующая в лопатку. На пораженной стороне отмечается отсутствие дыхательных движений, расправление межреберных промежутков, аускультативно – тишина.

Теперь рассмотрим строение правой половины тела сверху вниз. Под ключицей за лопаткой и задними отделами ребер располагается правое легкое, покрытое плеврой, ниже – диафрагма (дыхательная мышца) и печень с желчным пузырем.

возникновение покалывания, жара, сжатия, давления в области груди;

непосредственно в лопатках.

Очень часто на неприятные ощущения в поясничном отделе и подреберье со стороны спины жалуются будущие мамы, особенно в последнем триместре беременности. Они могут быть вызваны тем, что растущий плод вызывает смещение всех внутренних органов, оказывает на них давление и затрудняет их нормальное функционирование.

Невралгия – боль опоясывающая, усиливающаяся во время движения, физических нагрузок, дыхания, ходьбе. Может появляться в результате простуды, сквозняка и переохлаждения.
Болит спина ниже лопаток? Выясним причину (У статьи еще нет рейтинга)Loading. Количество просмотров 5 493
нарастающими (когда при воспалительных процессах болит спина справа);
Всем известно, что боль всегда свидетельствует о том, что в организме не всё в порядке.
К примеру, плевриты, пневмонии и бронхиты могут сопровождаться колющими болезненными ощущениями под лопатками, усиливающимися при кашле и чихании. Если воспалены мышцы, болевые ощущения будут проявляться при движении, физической нагрузке, смене позы и т.д.
При всем этом многообразии заболеваний, проявляющихся болью в спине, опытный врач всегда способен выделить те признаки, которые позволят ему точно поставить диагноз. Только врач может назначить правильное обследование с консультацией специалистов по профилю патологии и провести адекватное лечение. Самолечение в данном случае может закончиться тяжелыми осложнениями и даже инвалидностью.
Спонтанный пневмоторакс может быстро перейти в напряженный, если воздух наполнит плевральную полость, а края раны в легком слипнутся. В этом случае первая помощь: плевральная пункция, во время которой удаляют воздух и оставляют дренажную трубочку для контроля. Спонтанный пневмоторакс наблюдается при буллезной болезни легких, кавернозном туберкулезе и легочном абсцессе.

Затем примерно на одном уровне располагаются правая почка с мочеточником, правая половина толстого кишечника с печеночным изгибом сверху и аппендиксом (червеобразным отростком) снизу и петли тонкого кишечника.

постоянное иррадирование боли в различные, не связанные между собой локации, такие как лопатка, пах, правая рука, шея и спина в целом;Место расположения болевых ощущений и сопутствующая симптоматика позволяет предположить наличие у человека часто встречающихся заболеваний, для лечения которых понадобятся консультации различных специалистов, таких как невролог, кардиолог или пульмонолог.

Также это могут быть мышечные боли, особенно если мышцы спины слабые, ведь нагрузка на них в этот период очень высока. Тем не менее беременным женщинам желательно сдать анализы на функцию почек, чтобы исключить пиелонефрит и другие почечные заболевания.

Боли, локализованные в области спины, являются наиболее частными среди существующих. Однако чтобы понять их этиологию, необходимо установить точное местоположение болей, а также принять во внимание сопутствующую симптоматику.острыми/кинжальными (при разрывах, прободениях органов, закупорке сосудов, внезапном внутрибрюшном кровотечении);
Когда болит правый бок со спины, это может свидетельствовать о заболеваниях в желчевыводящих путях, правой почки и мочеточника, печени, головки поджелудочной железы, воспалениях кишечника, болезнях половых органов у женщин, а также о других патологиях.

При таком многообразии причин вызывающих боли в области лопаток трудно говорить об определенной методике диагностики. Если болит спина под лопатками,то достоверное обследование и постановка правильного диагноза невозможны без:
Одним из самых распространенных видов болезненных ощущений являются боли в спине ниже лопаток, причем стоит отметить, что причина всего этого почти та же, что и при боли между лопатками. Чаще всего это остеохондроз грудного отдела позвоночного столба, возникающий немного реже, чем в других его отделах. Симптомы болезни легко спутать с болезненными ощущениями, сопровождающими язвенную болезнь желудка. Чтобы поставить верный диагноз и назначить соответствующее лечение, необходим грамотный специалист.
При бронхолегочных раках, локализующихся в дистальных отделах правого легкого с прорастанием в плевру по задней поверхности легкого, отмечаются тянущие боли в спине справа.
И все эти анатомические образования могут “болеть”.
создается ощущение, что сердце высочит из груди, что оно обливается кровью или начинает застывать;
Боль, возникающая ниже левой лопатки, может указывать на наличие в организме нескольких видов патологий, таких как проблемы с позвоночником, сердечные или неврологические болезни.
Следует помнить, что во время беременности на почки женщины резко увеличивается нагрузка. Поэтому несоблюдение рекомендуемой диеты и режима питья для беременных может спровоцировать сбой в их работе.
Любая боль в спине напоминает о себе при каждом движении. Локализовать и не замечать ее фактически невозможно.

Болями в спине страдают более 60% населения, из которых к медикам обращаются меньше трети. Ниже вам приводится классификатор заболеваний, вызывающих болезненные ощущения в районе лопаток. Но определив собственный диагноз, не стоит самостоятельно заниматься проблемой, лучше довериться профессионалам. Содержание:

прострелообразными (когда не в порядке костный мозг или периферическая нервная система);
Болезненные ощущения справа – это очень неприятный симптом, который всегда говорит о каких-либо неприятностях в организме. Боль в спине справа может быть очень разнообразна по характеру, как и боль в позвоночнике между лопаток. Это объясняется тем, что в самой брюшной полости, а также в забрюшинном пространстве располагаются многие пищеварительные органы, органы мочевыделительной системы, многочисленные нервные узлы, внутренние половые органы, кровеносные сосуды.
сбора анамнеза;
3 Диагностика боли в спине ниже лопаток
Например, при онкологическом процессе в верхушке правого легкого развивается так называемый синдром Пенкоста или бронхиальная плексопатия. Боль распространяется на правое плечо, лопатку и медиальную поверхность руки. Болевой синдром усиливается при дыхании, кашле, движении и по мере роста опухоли. При затрагивании межреберного нерва может носить опоясывающий характер.
Все заболевания, при которых болит спина справа можно разделить на четыре группы: заболевания и травмы костных и нервных структур спины, болезни дыхательной системы, патология желудочно-кишечного тракта и заболевания мочевыделительной системы.
появляется ощущение внутреннего волнения, беспокойства, страха, нехватки воздуха

Наличие у человека остеохондроза, особенно шейного отдела позвоночного столба, характеризуется присутствием тупых, ноющих, часто односторонних болей, которые локализуются ниже затылка и усиливаются при нагрузках. При этой патологии больные замечают, что боль с области шеи уходит в области под лопатками (чаще с левой стороны)

Боли в нижнем отделе спины чаще всего связаны с патологиями позвоночника и переохлаждением поясницы. Простудные боли часто встречаются у молодых людей, которые слишком легко одеваются в холодное время года. Причиной болевых симптомов в пояснице у людей пожилого возраста могут стать изменения, связанные со старением позвоночника: остеохондроз, радикулит, артрит и прочие.
Если болит правый бок со спины, это может быть проявлением болезни внутренних органов, симптомом невралгии или проблем с позвоночником. Некоторые состояния могут быть очень опасны и требуют срочной медицинской помощи.
Как правило, боль в районе лопаток располагается в левой части, это обусловлено широким рядом важнейших отклонений:

Когда болит правый бок со спины, локализация болевых ощущений может многое сказать о том, что именно болит, поскольку локализация, как правило, совпадает с поражённым органом. Однако у всех правил есть исключения, порой ощущения справа могут отдаваться из достаточно удалённых от больного места органов. Например, при острых правосторонних гломерулонефрите и пиелонефрите наблюдается внезапная острая боль в спине справа, которая постоянно нарастает. При этих же заболеваниях в хронической форме присутствуют постоянные тянущие болезненные ощущения. При данных заболеваниях обследование выявляет повышенную температуру тела, развивающиеся отёки, нарушения мочевыделения, а также изменения мочи. Зачастую пациент сам замечает наличие в моче примесей (помутнение из-за гноя при пиелонефрите, потемнение из-за эритроцитов при гломерулонефрите).
определения характера и интенсивности болевых признаков;
4 На чем основано лечение боли под лопатками

У некоторых людей при злоупотреблении вареными яйцами почему-то болит правый бок спины. Напомним, что яйца обладают желчегонным действием, а при хронических заболеваниях печени и желчного пузыря могут спровоцировать обострение патологического процесса за счет усиленного желчеобразования.

При патологии позвоночника и спинного мозга, защемлении нервных корешков с правой стороны при остеохондрозе, межпозвоночной грыже, спондилезе и других дегенеративных процессах проявляется резкая боль в спине справа.

Все перечисленные симптомы в дальнейшем являются предпосылкой возникновения синдрома ипохондрии.

Возникают болезненные ощущения опоясывающего характера, возникающие приступами и появляющиеся при пальпации, физических нагрузках, а также углубленном дыхании, чихании или кашле

Острая боль внизу живота и спины, сопровождающая повышением температуры тела и запором может быть признаком аппендицита. При наличии перечисленных симптомов необходимо обязательно вызвать скорую помощь.

Точно определить проблему может только врач, по результатам обследования. По локализации и характеру боли можно сделать предположения о причине, которая ее вызвала. Например, тупые и ноющие ощущения в спине после сна могут возникнуть из-за неудобной позы во время сна или неправильного матраца.
Инфаркт миокарда – боль в данном случае отдает во всю левую часть тела, включая лицевые мышцы и челюсть, возникает резко и внезапно. Проблема не устраняется сосудорасширяющими препаратами.
длительными либо кратковременными.

Помимо упомянутых выше болезней мочевыделительной системы, боль сзади спины справа может возникнуть при почечной колике. Особенностью таких ощущений является отсутствие возможности занять такое положение, в котором они пойдут на убыль.

измерения АД, ЧСС;
Первым признаком развития заболевания можно считать сильную боль чуть ниже лопаток, возникающую при любой физической активности. Иногда пациентам с таким недугом сложно не только двигаться, но и спать, пусть даже организм в расслабленном состоянии. Если боль носит такой агрессивный характер, то заниматься самолечением опасно, иначе можно навредить себе, еще больше усугубляя ситуацию.
Боль при остром холецистите обычно локализуется в правом межреберье с иррадиацией в правое плечо, лопатку и надплечье, может отмечаться жжение в пояснице. Болевой приступ длится от нескольких часов до нескольких суток. Отмечается тошнота, повышение температуры тела. При наличии конкрементов (камней) в желчном пузыре – желтушность кожных покровов.
Такая боль часто бывает проекционной, то есть распространяется только по ходу нервного корешка и его ветвей, и наблюдается при межреберной невралгии и радикулите.

Появлению этого недуга предшествует длительные проявления стенокардии. Часто появляются болевые ощущения на фоне интенсивной физической нагрузки или сильнейшего эмоционального потрясения. Возникает сильная боль, носящая выворачивающий и крутящий характер. Неприятные ощущения располагаются не только под лопатками, но распространяются на всю верхнюю левую половину тела. И прием сосудорасширяющих препаратов (например, валидол или нитроглицерин) не способствуют уменьшению ее проявления. Помогают ее ослабить только наркотические анальгетики.

. Сопровождается межреберная невралгия приступами чрезмерного напряжения мышц, что и приводит к возникновению болей левой лопаткой.
Ноющие и тянущие боли в нижней части спины и внизу живота могут свидетельствовать о проблемах с женским здоровьем. Причем это может быть сигналом таких опасных патологий, как внематочная беременность или онкологические образования в яичниках.
Мышечные боли в спине могут появляться из-за усталости, перенапряжения во время тренировок, резкого увеличения веса и даже стрессов.

Язва желудка – встречается даже чаще инфаркта миокарда и носит сезонный характер. Боль периодическая, нарастающая, сопровождается на пике рвотой, которая появляется и исчезает неожиданно.

Некоторые боли в правой стороне спины очень опасны, поэтому, если вы или ваш близкий ощутили:

Боли в спине справа – повод провести обследование внутренних органов. На основании информации о локализации и характере болезненных ощущений терапевт сделает вывод о том, как какому специалисту вам лучше обратиться и даст направление. Не стоит затягивать с визитом к врачу, так как болезненность может быть свидетельством таких опасных заболеваний, как аппендицит, перитонит, разрыв кисты, панкреонекроз, отхождение камней в почках, которые требуют срочного лечения и оперативного вмешательства. Зачастую своевременная помощь – залог выживания пациента.

пальпации подлопаточной области;

Различают два вида боли в течение болезни.

Правый бок спины болит при остром аппендиците. Эта нетипичная картина наблюдается, когда аппендикулярный (червеобразный) отросток располагается сзади слепой кишки, отечен, увеличен в размерах. Может тянуться к почке или к желчному пузырю.Патологию позвоночника можно отличить от других заболеваний по совокупности других симптомов. Отмечается скованность в спине и усиление боли при любом движении, боль может иррадиировать в конечности, грудную клетку и паховую область. Может наблюдаться нарушение чувствительности на пораженной стороне (“ползание мурашек”, онемение). Мышечный тонус снижен.

Чаще всего возникновение болевых ощущений в спине с правой стороны связано или с проблемами позвоночника, когда боль отдает в эту сторону, или с проблемами внутренних органов:

Одной из частых причин возникновения боли ниже лопатки является не инфаркт, как часто принято считать, а язвенная болезнь желудка. Эта проблема приводит к возникновению следующего характера болей:

Боль в спине не возникает просто так. Самые безобидные причины, по которым может болеть правый бок со стороны спины – это защемление нерва и мышечные спазмы или воспаления. Однако такой симптом, как боль в спине может возникать из-за гнойной пневмонии, позвоночной грыжи, острых проблем с внутренними органами.

Боль в области лопатки и верхней части спины может возникать из-за проблем с легкими, невралгии или опухолей. В этих случаях может болеть как правый, так и левый бок.

Психологические причины – в период их возникновения могут появляться боли различной степени и характера. Среди них отмечают тяжесть в грудной клетке и лопаточной части, ощущение сжатия, давления, сердце «обливается» кровью, замирает или готово выпрыгнуть их груди. Появляются чувство страха и беспокойства, жар или холодная дрожь.

резкую внезапную болезненность справа или любой другой локализации, которая не прекращается;

Если болит правый бок (со спины), зачастую это может быть сигналом того, что есть проблемы со стороны дыхательной системы (аналогично при болезненности слева). Такие ощущения могут вызывать плевриты, опухоли в лёгких или бронхах, пневмония, в данном случае глубокий вдох либо кашель усиливают болевые ощущения.

проведения ортопедических обследований;

Первый вид отличается своей остротой, режущим характером, ограничением двигательной активности. Приступы такой боли возникают и утихают периодически, короткими промежутками. Второй вид — это боль навязчивая и более продолжительная по времени, не отличающаяся своей интенсивностью, но доставляющая немало дискомфорта в жизни пациентов.

Сильная боль в пояснице справа может наблюдаться при забрюшинном расположении червеобразного отростка. Для диагностики аппендицита в этом случае хирурги используют специальные приемы (пальпация в определенных точках, воздействие на соседние органы). А так же вспомогательные способы исследования: УЗИ, лапароскопия.

Перелом ребер или лопатки справа также будет сопровождаться выраженной болью, усиливающейся при глубоком дыхании, кашле и движениях.

спазмы желчного пузыря – когда возникают нестерпимые и интенсивные боли, эпицентр которых располагается в области правого подреберья, при этом сильные и резкие болевые ощущения иррадируют в правую руку, области под лопатками, шею, челюсть и глаз;

нарастающие и периодически возникающие болевые ощущения;

Даже если приступ боли удалось заглушить болеутоляющим средством, нельзя его игнорировать, ведь проблема не решена, и никто не знает когда боль повторится, и что за процесс ее вызвал. Лучше в самое ближайшее время обратиться к врачу и пройти обследование.

Самая распространенная причина – это межреберная невралгия.

Боли с правой стороны зачастую бывают вызваны правыми внутренними органами: желчный пузырь, почки и печень:

что болит спина справа под ребрами;

Боли в правом боку спины часто могут сопровождаться тошнотой, лихорадкой, напряжением в брюшных мышцах и даже рвотой. Это симптом заболеваний системы пищеварения. Если отдаёт в лопатку, правое плечо или правую часть грудной клетки, это во многих случаях говорит о приступе холецистита.
выявления соответствующих симптомов;
Оба вида боли имеют локализацию чуть ниже лопаток, не всегда затрагивая одновременно правую и левую стороны. Любой вид боли в спине ниже лопаток является клиническим признаком большинства патологических состояний грудной клетки, поэтому важно своевременно выявить и начать лечить её причину.

Боли в правом боку могут наблюдаться при кишечной колике и метеоризме. Проходят они самостоятельно или после приема одной таблеточки Но-шпы.

Боль справа со спины может быть симптомом патологии дыхательной системы.

заболевания почек – могут проявляться различной степенью интенсивности, но чаще всего это ноющие тупые боли;

сезонный характер возникновения проблем;Кроме того, нельзя забывать об опасности резкой и острой боли, которая возникла внезапно. Такая боль может быть следствием острых болезненных состояний внутренних органов. В таких случаях жизни пациента может угрожать опасность и счет идет буквально на минуты, необходима срочная медицинская помощь.

Но обратиться к врачу и пройти обследование необходимо, чтобы исключить пневмонию или диагностировать развитие онкологии на ранней стадии.

Спазмы желчного пузыря – приводят к образованию желчных/печеночных колик. Характеризуются резкими нестерпимыми болями, отдающими по всей правой стороне, в результате которых возникают тошнота, рвота, сильные крики.
сильную и внезапную болезненность внизу, которая сопровождается слабостью/головокружением/потерей сознания,
Нарушения в периферической нервной системе и проблемы со спинным мозгом также могут вызвать боль в правом боку спины. В таких случаях говорят, что болевые ощущения представляют собой прострел.
направления к узким специалистам, для проведения последующих инструментальных диагностических процедур: рентгенографии грудной клетки, МРТ, КТ, УЗИ различных органов, в зависимости от предполагаемого заболевания.
Боль под лопаткой может быть связана со спазмом какой либо мышцы, ее перенапряжением. Также боль возникает как результат отражения болезни, что исходит от внутренних органов близко расположенных с лопатками. Среди множества причин, вызывающих боль чуть ниже лопаток, можно отметить следующие.
Опухоль печеночного изгиба толстой кишки, достигая определенных размеров, также может вызывать неприятные ощущения в правом боку.

При правосторонней пневмонии (воспаление легких) иногда наблюдается боль различной интенсивности с правой стороны грудной клетки и лопатке. Она увеличивается при кашле и глубоком вдохе.

поддиафрагмальный абсцесс – при котором наблюдается острая, зависящая от дыхания боль, отдающая в правую лопатку.
при максимально сильных проявлениях боли возникает рвота;
Желательно не принимать никаких медикаментов, чтобы не исказить клиническую картину и дать возможность врачу скорой помощи поставить диагноз как можно быстрее. А если какие-то препараты были употреблены, то нужно обязательно предупредить медиков об этом.
Неприятные ощущения в подреберье — это тревожный симптом. Чаще всего они бывают вызваны заболеваниями таких жизненно важных органов, как печень, почки, желчный пузырь. Нарастающие ноющие боли могут быть симптомом воспалительного процесса.

Поддиафрагмальный абсцесс – боль становится сильнее при вдохе и отдает как в правую лопатку, так и в правое плечо. Сопровождается повышением температуры и лейкоцитозом.

Срочно вызывайте врача. В данных ситуациях быстродействие может спасти жизнь.

У сильной боли в спине справа и другой боли в позвоночнике причины могут заключаться повреждениях и патологиях позвоночника. Например, при межпозвоночных грыжах. При данных патологиях ни в коем случае нельзя пускать течение болезни на самотёк, поскольку без должного лечения заболевание будет прогрессировать, что может стать причиной полной инвалидизации.

Когда болит спина под лопатками возникает серьезный дискомфорт в жизни пациента. Следует доверить диагностику врачам, не занимаясь поиском лечения во всевозможных справочниках и энциклопедиях.
Синдром мышцы, которая отвечает за поднятие лопатки. При воспалении, переохлаждении, травмировании или перенапряжении этой мышцы становится затруднительным движение и наклон шеи, возникает острая, отдающаяся в шею боль при надавливании на место крепления мышцы.
Все заболевания почек, в нашем случае – правой почки, такие как пиелонефрит, гломерулонефрит, абсцесс почки, гидронефроз и другие проявляются болями в правом боку спины и в пояснице.

Заболевание диагностируется на основании жалоб больного, характерной клинической картины (повышение температуры, кашель, хрипы в легких, выслушиваемые при аускультации, перкуторно – притупление легочного звука над зоной воспаления) и данных рентгенологического исследования.

источник

Боль в спине – симптом явных неполадок внутри организма. Каких именно – сразу не скажешь. Они могут быть связаны с опорно-двигательным аппаратом или отражать состояние внутренних органов; являться реакцией на нервные раздражители или на инфекционно-воспалительный процесс.

Особенность проявления боли может навести на мысль о ее причине.

Резкая прерывистая боль, которая чаще проявляется при движении – признак ущемления нервных корешков и сердечных болей; в более редких случаях – последствия воспалительного процесса, сколиоза, остеохондроза или результат иррадиации боли от внутренних органов.

Ноющая тупая больсвидетельствует о проблемах с позвоночником или повреждении прилегающих мягких тканей (остеохондроз, фибромиалгия, межпозвонковая грыжа). Реже тупой болью может отдаваться язвенная болезнь желудка или ишемия сердца.

Сильная, почти нестерпимая боль может навести на мысль об инфаркте (сопровождается потерей сознания, аритмией, скачками артериального давления), панкреатите (вздутый живот и дополнительные симптомы со стороны ЖКТ), невралгии (затруднения с дыханием), протрузии (выпячивание) межпозвонкового диска.

Существуют и особые болевые ощущения, которые можно идентифицировать на основании субъективного восприятия:

колющая боль – воспалительные заболевания внутренних органов (пиелонефрит, плеврит, холецистит, язвенная болезнь);
с эффектом жжения – признак ишемической болезни сердца, стенокардии;
тянущая боль – возможное проявление миофасциального синдрома (резкий спазм мышечных волокон).

На деле определиться с причиной боли намного сложнее. В области лопаток сходятся нервные окончания от ряда внутренних органов, поэтому причины того, что у вас болит спина в области позвоночника между лопатками, могут быть самыми неожиданными: как говорится, болит пятка, а отдает в голову.

При вдохе вовлекаются в работу 12 пар ребер, грудина, прилегающие отделы позвоночника и пояса верхних конечностей, диафрагма, легкие, трахея и бронхи, десятки контролирующих мышц, связок и фасций, а также оказывается влияние на расположенные в области груди сердце и прилегающую часть ЖКТ. Однозначно и сразу ответить, что из всего этого разнообразия провоцирует болезненные ощущения под лопаткой при вдохе невозможно.

Воспалительные и дегенеративные патологии тканей позвоночного столба (остеохондроз, спондилоартроз) приводят к деградации хрящевых дисков, а в тяжелых случаях и самих позвонков. Поврежденные ткани становятся чувствительными и отзываются болью при любом неосторожном движении, в том числе при глубоком вдохе. Эта проблема носит название межреберной невралгии.
Врожденные или приобретенные патологии строения позвоночника (сколиозы, кифозы) лишают позвоночник его амортизирующей функции. Происходит ослабление мышечного корсета и прямохождение превращается в проблему. При этом нервные корешки, которые отходят от спинного мозга при любом неосторожном движении ущемляются и провоцируют боль различной степени интенсивности.
Пневмония, плеврит (оболочка легких при воспалении утолщается и становится более чувствительной, что провоцирует характерные болезненные ощущения при вдохе) и проблемы с сердцем в качестве одного из симптомов имеют загрудинную боль в области лопаток, которая усиливается при вдохе. Воспаления дыхательной системы при этом чаще всего сопровождаются кашлем, повышенной температурой и одышкой.
Сердечные патологии. Самая страшная – инфаркт миокарда, которому предшествует приступ стенокардии.
Чем глубже дыхание, тем ниже опускается диафрагма, оказывая давление на прилегающие печень, поджелудочную железу, желудок. Наличие патологий в этой зоне (язва желудка, панкреатит, холецистит) может отражаться коликой в грудном отделе.

Боль не всегда располагается по центру или охватывает весь грудной отдел. Она может смещаться в область левой или правой лопатки.

Если болит спина в области лопаток слева, это может говорить о патологиях сердца. Боль в ограниченной зоне подлопаточной области свидетельствует о перикардите (воспалении околосердечной сумки). Если она расходится от лопаток на всю левую половину тела, следует подозревать стенокардию или даже инфаркт. В более редких случаях левосторонняя боль может быть следствием язвы желудка.

Если болит спина в области правой лопатки – это говорит об отдающей (иррадиирующей) боли при коликах желчного пузыря. Закупорка протоков желчными камнями провоцирует спазм и нестерпимую боль режуще-колющего типа. Очень часто эта проблема сопровождается тошнотой и рвотой. Более редкий вариант правосторонней подлопаточной боли – заболевания почек. При остром нефрите или пиелонефрите спина болит в области правой лопатки с восходящим направлением болезненных ощущений в правое плечо и шею. Дополнительно проблема сопровождается частым мочеиспусканием и “грызущей” болью в области поясницы.

На заметку! При патологиях позвоночного столба может болеть спина в области лопаток, как справа, так и слева – все зависит от локализации патологического процесса.

Такой тип боли – результат самой распространенной патологии позвоночного столба – остеохондроза. Проблема характеризуется тупой ноющей болью, которая становится сильнее к вечеру и может исчезать после длительного сна.

На ранних этапах развития патологии болезненные ощущения в области лопаток и шеи могут возникнуть вследствие перенапряжения мускулатуры. При слабом мышечном корсете позвоночные структуры деформируются – появляются шейный и/или грудной сколиоз, кифоз, что при отсутствии своевременных мер может стать причиной невралгии, нарушения мозгового кровообращения, затрудненного дыхания, а также межпозвонковой грыжи и преждевременного износа дисков – спондилоартроза.

На заметку! Шейно-грудной остеохондроз заметно «помолодел». Если раньше он считался болезнью пожилых людей, то теперь ему подвержены даже школьники младших классов. Очень часто можно обнаружить, когда у ребенка болит спина в области лопаток и шеи от постоянного сидения за уроками или длительного времяпровождения за компьютером.

Кроме того, спина болит в области лопаток и шеи при артрите плечевого сустава, стенозе (сужении) спинномозгового канала. Нехарактерные причины болезненных ощущений в шейно-лопаточной зоне:

лимфаденит, вызванный ангиной (болит горло и спина в области лопаток);
острая герпетическая инфекция;
резкий приступ желчекаменной болезни, отдающий в правую лопатку и далее – в шею;
острый тиреоидит;
стенокардия (инфаркт);
панкреатит;
онкологическое поражение легких с метастазами;
хронический миофасциальный синдром.

С учетом вышеперечисленного, среди причин подлопаточных болей можно выделить несколько групп:

нарушение образа жизни;
травмы;
инфекционно-воспалительный процесс;
заболевания внутренних органов.

Причины патологии позвоночного столба, которые мы можем контролировать:

недостаток питания и микроэлементов (дефицит кальция, фосфора, магния, цинка, кремния, белка приводит к деградации хрящевой и костной ткани);
малоподвижность (наблюдаются мышечные спазмы, ослабление мышечного корсета провоцирует искривление позвоночника, грыжи);
тяжелый труд с неправильным перераспределением нагрузки (провоцирует преждевременное изнашивание скелетных структур, мышечные боли и травмы);
частые переохлаждения (запускает развитие воспалительного процесса в тканях).

На заметку! Отдельно стоит упомянуть гормональный фон организма. При сбоях эндокринной системы может наблюдаться активная потеря организмом кальция. Именно поэтому болит спина в области лопаток у женщин, спортсменов-бодибилдеров, людей, проходящих лечение стероидами. При вынашивании ребенка ситуация также может усугубиться. На фоне дефицита микроэлементов возрастает нагрузка на мышечно-связочный аппарат, поэтому у многих женщин спина болит в области лопаток даже после родов.

Следует помнить, что боль в спине – всего лишь симптом внутренней проблемы, и порядок лечебных мер должен быть напрямую связан с ее устранением. Если вы обнаружили, что у вас болит спина в области лопаток и позвоночника, следует обязательно обратиться к терапевту. Он поможет разобраться с симптомами и направит на лечение к узкому специалисту. Если боль вызвана заболеванием внутренних органов, потребуется диагностическое обследование с выявлением точного диагноза и назначением соответствующего лечения.

Чем скорее вы обратитесь к врачу, тем больше вероятности успешного решения проблемы и быстрого восстановления после болезни.

При остром воспалительном и дегенеративном процессе костно-хрящевых структур назначают консервативное медикаментозное лечение обезболивающими препаратами, противовоспалительными средствами (гормональной и негормональной природы), хондропротекторами, сосудорасширяющими препаратами, миорелаксантами, витаминно-минеральными комплексами.

Исключив основную причину боли, можно заняться восстановлением функциональной активности опорно-двигательного аппарата. Для этого применяют лечебную гимнастику, массаж, физиопроцедуры.

Самое безболезненное и верное решение для предотвращения болей в области спины – это выполнение следующих профилактических мероприятий:

Уделите внимание гигиене сна, особенно, если у вас ночью болит спина в области лопаток или шеи. Приобретите ортопедический матрас, удобную подушку. Ровная, в меру жесткая спальная поверхность поддерживает анатомическую форму изгибов, снимает мышечные спазмы и предотвращает искривление позвоночного столба.
Следите за осанкой в любой ситуации. Если собственных усилий для этого недостаточно, воспользуйтесь корректирующим корсетом.
Оборудуйте свое рабочее место удобным креслом с ортопедическим эффектом. Дополнительно можно использовать специальные валики под спину и шею.
При длительной сидячей работе старайтесь делать регулярные пятиминутные перерывы. Несколько приседаний и махов руками помогут слегка расслабить мышечные зажимы и спазмы.
Придерживайтесь сбалансированной диеты. Это обеспечит опорно-двигательную систему необходимым запасом питательных веществ.

Но самое главное – двигайтесь. Только постоянная физическая активность позволит поддерживать работоспособность тела в первозданной форме. Помните: то, что не используется – деградирует.

источник

Организм человека — очень точная система, остро реагирующая на любые нарушения функций органов и тканей. При повороте, смене позы или сразу после сна может возникать боль под правой лопаткой сзади со спины.

Происходить это может из-за травмы, заболевания позвоночника или в результате воспалительного процесса в мышцах или внутренних органах.

Пациенту важно прислушаться к характеру ощущений: что именно болит справа под лопаткой — мягкие ткани, кость, или ощущение и вовсе исходит из глубины грудной клетки.

Естественно, игнорировать болевой синдром нельзя, ведь боль в районе правой лопатки может сигнализировать, например, о туберкулезе или злокачественных новообразованиях легких и патологических процессах в костных тканях на уровне лопаток.

Вряд ли пациенту стоит разбираться самостоятельно, почему болит спина в области лопаток. Причины этого могут крыться и в банальной стрессогенной невралгии, и в воспалительных процессах более глубоких тканей.

При отсутствии внешних повреждений кожи можно предположить, например:

ушиб мягких тканей;
перелом ребра, трещина остистого отростка или лопатки;
заболевания легких (плеврит, туберкулез);
врожденные патологии анатомического строения;
новообразования (добро- и злокачественные);
сколиоз;
невралгия;
миозит;
остеохондроз.

Патологии внутренних органов, как панкреатит, заболевания печени и почек, могут провоцировать боль в спине справа. Причины необходимо искать совместно с врачом, а не самостоятельно.

Ощущаемая пациентом боль под лопаткой справа сзади со спины может носить различный характер, который нужно учитывать при диагностике.

Обязательно обратите внимание также на интенсивность, периодичность и точную локализацию ощущений.

Если ощущения возникают периодически, расскажите врачу о связанных событиях (смена позы, поворот, долгое сидение, прием пищи, кашель и т.д.). Если появляется резкая боль, отметьте, всегда ли она одинаково интенсивна, нарастает ли со временем.

Тянущая боль редко бывает сильной, но может быть и постоянной или и схваткообразной. Любые особенности субъективного восприятия ощущений могут быть важны для постановки окончательного диагноза.

Нарастающая или убывающая тупая боль не очень характерна для заболеваний костей. Более вероятны проблемы внутренних органов (почек, печени, желудка, реже — сердца и лёгких).

Возникает чувство, что правое подреберье постоянно ноет Ноющая боль под правой лопаткой чаще рассматривается как почечный симптом.

Несильная постоянно присутствующая под правой лопаткой боль, которая характеризуется ровным спокойным проявлением, может свидетельствовать о перенапряжении мышц от длительного нахождения в статичной позе, об их растяжении при резких нагрузках или о начальном этапе одного из заболеваний позвоночника.

Возникновение заболеваний позвоночника, за исключением травм, не бывает спонтанным. Любому процессу требуется время.

Пациенты, которые игнорируют слабые болевые ощущения и тяжесть в области лопаток, рано или поздно будут вынуждены столкнуться с острыми приступами боли в спине.

Первым в списке возможных причин стоит упомянуть патологии межпозвоночного диска: протрузия, грыжа, полное разрушение.

Все эти состояния сопровождаются или выступают следствием основного заболевания — сколиоза, остеохондроза, артроза и др.

Неправильное положение спины при работе за письменным столом или компьютером — самая частая причина искривления позвоночника у детей.

У взрослых сколиоз возникает чаще под влиянием генетического фактора или травматических повреждения костей и связок.

Возникающее при искривлении позвоночного столба ущемление мышц и нервных корешков может приводить к развитию локального (одностороннего) воспаления.

Но о том, почему болит правая лопатка, стоит судить по результатам тщательного обследования у остеопата и невролога. Если будет подтвержден диагноз сколиоз, то в большинстве случаев лечение не потребует больших усилий.

Немного более серьезная проблема возникает, когда развивается устойчивое нарушение целостности хрящевой ткани и костных участков позвонков под воздействием нагрузок или системных патологических процессов.

К остеохондрозу существует и генетическая предрасположенность, и факторы образа жизни (лишний вес, высокие нагрузки, сидячий образ жизни).

Позвоночник пытается сигнализировать о проблеме и болит под правой лопаткой на спине. Так бывает при остеохондрозе грудного отдела позвоночника и при нарушениях верхних поясничных сегментов. В последнем случае боли могу отдавать как в лопатку, так и в поясницу.

Патология шейного отдела провоцирует чаще иррадиацию в плечевой пояс. Изредка боль может отдавать и в лопатку.

Чаще всего остеохондроз локализуется в самом уязвимом участке позвоночника пациента, а затем продвигается в вышележащие отделы.

ВАЖНО!Необходимо, чтобы диагностику проводил опытный специалист, способный увидеть различия между невралгией, спондилезом, остеохондрозом и опухолевыми процессами в позвоночнике.

К числу внутренних органов, заболевания которых могут быть диагностированы по болевым ощущениям с правой стороны спины, относятся (по частоте):

«Правосторонние» органы гораздо чаще направляют сигналы бедствия в область лопатки, но и сердце, и легкие также не стоит списывать со счетов.

Довольно непросто сразу отличить редкий, например — сердечный, болевой синдром от мышечного воспаления, но опытному специалисту вполне по силам сделать это по результатам анализов, хирургического осмотра и опроса пациента.

Разнообразные по характеру неприятные ощущения могут возникать в области правой лопатки при следующих заболеваниях:

цирроз печени (на ранних этапах развития болезни сама печень не болит, но иррадиирующая в грудную клетку боль может указать врачу на наличие воспалительного процесса);
гепатиту и холециститу свойственны болевые ощущения в правом подреберье и чуть выше, которые усиливаются при физических нагрузках и сопровождаются симптомами со стороны пищеварительной системы;
панкреатит характеризуется чаще опоясывающими болями на уровне нижней трети грудной клетки и лопаток;
мочекаменная болезнь отличается разнообразием симптоматики, поскольку почки — парный орган, а их заболевания развиваются с разной скоростью у разных пациентов. Боль в правом боку со стороны спины, отдающая под лопатку вполне может быть признаком нефрита или почечной инфекции;
сердце, фактически находящееся почти посередине тела, чаще болит с отдачей в левую лопатку, но индивидуальные особенности пациента и сопутствующие неврологические симптомы не исключают появления болей справа;
туберкулез — инфекционное заболевание легких — приводит к развитию воспалительного процесса внутри легких. Если поражаются нижние отделы правого легкого, то пациент ощущает острую приступообразную боль, особенно при кашле и резких движениях.

Позвоночник — не только опора тела, но и вместилище важнейшей части центральной нервной системы — спинного мозга.

Если по какой-то причине нарушена иннервация от грудных нервов, пациент может ощущать боль в правой лопатке со спины.

Воспаление нервной ткани может быть вызвано как непосредственным нарушением самих нервов, так и залегающим неподалеку очагом воспаления.

Раздраженные висцеральные нервы, приводящие к центральной нервной системе ощущения от внутренних органов, также могут быть причиной усиления чувствительности этой области спины.

Первое, что приходит в голову пациенту, когда болит спина, — это начать лечиться от остеохондроза. Людям старше 30 хорошо знакомы меры первой помощи: полежать, выпить болеутоляющее и применить мазь.

При правильно подобранном лечении симптомы остеохондроза устраняются в первые 2 недели. Если же пациент долгое время испытывает дискомфорт из-за того, что не может справиться с болью под лопаткой, самым разумным выходом будет обратиться к врачу за уточнением диагноза.

ПОМНИТЕ! Не только остеохондроз грудного отдела провоцирует боль под лопатками. В интересах пациента обратиться к врачу и установить точный диагноз.

Если у пациента подозревают одну из патологий, провоцирующих боль под лопаткой, врач в обязательном порядке назначит дополнительные исследования.

Первично патологии внутренних органов можно определить по характеру боли и специфическим её характеристикам. В этом врачам помогает дифференциальная диагностика заболеваний.

Так, например, для начальных стадий остеохондроза не характерны острые боли, а для мочекаменной болезни не свойственна боль при пальпации в области лопатки.

Для врача при поиске решения проблемы пациента важна любая информация о его ощущениях.

Поскольку в правом боку болеть ниже лопатки может любой из непарных органов и правосторонние парные органы, наиболее надежный метод — сочетать разные виды диагностики:

Беседа с пациентом позволяет выяснить подробно, что, когда, где и как болит;
Осмотр и оценка текущего состояния здоровья пациента — стандартная процедура на приеме у врача любой специальности;
Пальпация непосредственно области жалоб — позвоночника на уровне грудного отдела и района правой лопатки позволяет определить, является ли боль истинной или переадресованной;
Назначение дополнительных консультаций у врачей других специальностей;
Неврологическое обследование;
Ультразвуковое исследование, дуплекс и аналогичные исследования;
Томографирование: МРТ или КТ;
Рентгенография с контрастом и без;
Забор биологического материала для анализа.

Совокупность результатов нескольких исследований и наблюдений позволит наиболее точно установить причину недуга и назначить соответствующее лечение. Схема лечения полностью зависит от истории болезни пациента.

При заболеваниях внутренних органов лечение назначается симптоматическое и радикальное, вплоть до хирургического вмешательства.

Если боли под правой лопаткой со стороны спины возникли в результате заболевания позвоночника, то общая схема лечения предполагает назначение лекарственных препаратов (НПВП, миорелаксант, витамины группы В, хондропротекторы, симптоматические препараты).

После снятия острой боли и стабилизации состояния пациента врач порекомендует массаж, физиопроцедуры, грязелечение, рефлексотерапию и лечебную гимнастику.

Первоначально болевые ощущения в спине можно снять или уменьшить с помощью нестероидных противовоспалительных средств.

НО это не отменяет визита к врачу. На приеме к доктору обязательно нужно рассказать о том, какой препарат принимал пациент, в какой дозировке и насколько длительно.

ПОМНИТЕ!Только врач должен решать вопрос о назначении или замене препаратов и включении в схему лечения нелекарственных методов борьбы с диагностированным недугом.

Первоначально рекомендуется посетить терапевта, который порезультатам сбора анамнеза определит, к какому врачу обратиться за дальнейшей помощью.

В зависимости от предполагаемого терапевтом диагноза это могут быть:

хирург;
кардиолог;
нефролог;
остеопат;
ортопед;
невролог;
психолог-психотерапевт.

Каждый из специалистов может попросить пациента посетить того или иного врача для подтверждения или уточнения данных, а также для согласования схем лечения при сопутствующих заболеваниях.

С острыми внезапными болями в спине лучше сразу бороться с участием врачей. Например, при почечной или печеночной колике не желательно затягивать с вызовом скорой помощи.

Если ранее пациент уже сталкивался с аналогичными симптомами, то их повторное появление может свидетельствовать о новом обострении, требующем внимания врачей.

Несмотря на то, что при всех видах боли врачи назначают в качестве анальгезирующих средств нестероидные противовоспалительные препараты (Пенталгин, Найз, Нимесил, Диклофенак), самостоятельный их прием может «смазать» клиническую картину и затруднить дальнейшее лечение.

При невралгии, переутомлении, растяжении и ущемлении мышц спины наблюдаются неприятные тянущие (иногда резкие) боли. Вернуть мускулам естественную упругость, снять спазмы и устранить боль помогают простые физические упражнения из комплекса ЛФК.

Важно, чтобы набор таких упражнений подбирался с учетом индивидуальных особенностей и сопутствующих заболеваний пациента. Да, движение — жизнь, но лишь правильно организованное движение приносит пользу.

Внезапно возникшая боль между лопаткой и позвоночником справа часто бывает результатом развивающейся невралгии или растяжения.

Старайтесь привести в порядок нервную систему, попросите врача назначить успокоительные препараты, витамины и миорелаксанды.

Соблюдайте режим сна и отдыха. Берегите спину от непосильных нагрузок. При первых признаках дискомфорта прекращайте работу с тяжестями и возьмите за правило делать технические перерывы в течение рабочего дня.

Профилактические меры помогают не только избежать развития заболевания на ранних стадиях, но и полностью предотвратить их возможное появление в будущем. Болезни спины редко начинаются одномоментно.

Позвоночник долгое время сопротивляется травмирующим факторам и сам поддерживает свою работоспособность, но испытывать возможности собственного организма по меньшей мере неразумно.

В числе патологий, провоцирующих боль под лопаткой, могут оказаться не только болезни позвоночника и суставов. Часть этих патологий можно определить по характеру боли, другие требуют дополнительных исследований.

И хотя пациент может попытаться самостоятельно поставить диагноз, следуя указаниям медицинских справочников, лучше всё же обратиться к опытному врачу и пройти полный курс обследований и процедур.

источник