Болит спина чуть ниже лопаток чуть выше поясницы

лечение суставов и позвоночника

После рентгена, (обследование нуужно! ) как первая помощь в таких «сдвигах» позвонков посоветую.. . Скатать полотенце или салфетку в трубочку (валик) плотно. Лечь спиной (валик чуть выше лопаток) , расслабиться, полежать мин. 3-6мин. Ноги согнуть в коленях и чуть себя» подвинуть вверх», опять полежать, и т. д. Получается, что прокатились позвоночником по валику. Потратить придется около часа, т. к. делать надо медленно. Из «древних» бабушкиных средств: — в бане ложитесь на полку лицом вниз, руки вдоль тела, а по спине малыш походит на пяточках. Потом не делать резких движений, не поднимать тяжелое сутки.

Мазь не поможет. Надо пить таблетки группы НСПВС (диклофенак, кетонал, кеторол и др.) . Если нет язвы желудка, конечно. После снятия обострения — ЛФК, массаж, физиотерапия. И надо делать МРТ — возможно там грыжа диска.

Стенокардия

Психологические причины – в период их возникновения могут появляться боли различной степени и характера. Среди них отмечают тяжесть в грудной клетке и лопаточной части, ощущение сжатия, давления, сердце «обливается» кровью, замирает или готово выпрыгнуть их груди. Появляются чувство страха и беспокойства, жар или холодная дрожь.

Когда болит позвоночник ниже лопаток, не стоит откладывать поход к врачу и заниматься самолечением, а то и вовсе оставлять всё на самотёк. Чем дольше затягиваете, тем сложнее лечить.поддиафрагмальный абсцесс также может провоцировать боль. Боль острая, из подреберья иррадиирует под правую лопаточную кость. Температура повышается, в крови виден лейкоцитоз, сопровождающийся нейтрофилезом.

Если у вас заболела спина в области лопаток, вы ощутили тяжесть и хруст в плечевом суставе, то скорее всего у вас так называемый «лопаточный хруст». Интенсивность болевых ощущений при данном заболевании умеренная. Болезнь может развиться из-за экзостоза лопатки или воспаления синовиальной подлопаточной сумки.

Такая боль может быть тревожным сигналом, говорящим о проблемах с ЖКТ. Если болит позвоночник между лопатками, это может сигнализировать о язвенном поражении желудка, двенадцатиперстной кишки либо о болезнях печени и желчного пузыря, таких как холецистит, гепатиты или дискинезии желчевыводящих путей.

Нужно искать первопричины их появления, затем назначить соответствующее лечение.

определения характера и интенсивности болевых признаков;

Синдром мышцы, которая отвечает за поднятие лопатки. При воспалении, переохлаждении, травмировании или перенапряжении этой мышцы становится затруднительным движение и наклон шеи, возникает острая, отдающаяся в шею боль при надавливании на место крепления мышцы.

Одним из самых распространенных видов болезненных ощущений являются боли в спине ниже лопаток, причем стоит отметить, что причина всего этого почти та же, что и при боли между лопатками. Чаще всего это остеохондроз грудного отдела позвоночного столба, возникающий немного реже, чем в других его отделах. Симптомы болезни легко спутать с болезненными ощущениями, сопровождающими язвенную болезнь желудка. Чтобы поставить верный диагноз и назначить соответствующее лечение, необходим грамотный специалист.

Боли с правой стороны зачастую бывают вызваны правыми внутренними органами: желчный пузырь, почки и печень:

В данной статье мы кратко рассмотрели, почему болят лопатки на спине и почему не стоит запускать эту боль.
нефрит, пиелонефрит и другие почечные заболевания могут иррадировать так, что заболит спина ниже лопаток. Обе болезни характеризуются учащённым и болезненным мочеиспусканием.
Боль в спине (в области лопаток) может быть следствием остеомиелита лопатки, вызванного открытыми повреждениями (такими, как при огнестрельных ранениях). Помимо боли наблюдаются симптомы общей интоксикации. При таком диагнозе нередки случаи глубоких межмышечных затёков, особенно при распространении гнойного процесса по передней поверхности лопаточной кости.
Так же это один из показателей поражений костной системы: дисковых грыж, локализованных в грудном отделе позвоночника, протрузии межпозвонкового диска, плечелопаточного периартроза, грудного остеохондроза. Боли в позвоночнике между лопатками являются также симптомами заболеваний сердца: стенокардии, ИБС (т. е. ишемической болезни сердца).
Если болит спина под лопатками, и проблемы связаны исключительно с мышечным состоянием, таким как миозит или мышечное перенапряжение, лечение возможно и в домашних условиях при соблюдении разумной нагрузки, выполнении лечебной гимнастики и всевозможном разогревании мышц спины.
измерения АД, ЧСС;
Не менее распространенной причиной является язвенная болезнь желудка, эхом отдающаяся ноющими симптомами. Болезненные ощущения сопровождаются тошнотой, рвотой, изжогой. Возникает обычно после приема пищи, затем утихает с использованием лекарств.

3 Диагностика боли в спине ниже лопаток

Это может быть при:тоже думаю, что невралгия. у мееня такое было. на том же месте.

Спазмы желчного пузыря – приводят к образованию желчных/печеночных колик. Характеризуются резкими нестерпимыми болями, отдающими по всей правой стороне, в результате которых возникают тошнота, рвота, сильные крики.

Материалы сайта защищены законом об авторском и смежном правах. При использовании материала активная ссылка на сайт «RazomniTelo.com» обязательна.

желчнокаменная болезнь приводит к тому, что болит спина под лопатками. Болевые ощущения поднимаются к лопаточной кости от эпигастральной области. Пациенты характеризуют эту боль как режущую, чрезвычайно острую или колющую.Локализованный в лопаточной кости и/или акромиальном отростке туберкулёз может вызывать боль в спине в районе лопаток. К счастью, это опасное заболевание встречается очень редко.У представителей некоторых профессий чаще, чем у других болит спина между лопаток, причины кроются в длительном перенапряжении мышц, относящихся к плечевому поясу. В группе риска те, кто работает швеёй, машинисткой, водителем, конструктором и т.д.
Все остальные проблемы, связанные с состояниями внутренних органов и позвоночника следует решать только в присутствии врача, который подберет оптимальный метод лечения. Оно может быть как консервативным, так и требующим хирургического вмешательства.

пальпации подлопаточной области;
Остеохондроз грудного или шейного отделов позвоночника тоже вызывает ноющую боль, которая начинается от затылка и идет вниз отдаваясь в спину или в руку. Сопутствующими признаками являются головокружение, нарушение остроты зрения, парестезии конечностей. Облегчить состояние пациента можно с помощью массажа и разогревающих физио-процедур.
4 На чем основано лечение боли под лопатками

- «выпадение» диска
приклеила перцовый пластырь на место, за ночь уже полегчало
Поддиафрагмальный абсцесс – боль становится сильнее при вдохе и отдает как в правую лопатку, так и в правое плечо. Сопровождается повышением температуры и лейкоцитозом.
Болит спина ниже лопаток? Выясним причину (У статьи еще нет рейтинга)Loading. Количество просмотров 5 493

Если болит спина чуть ниже лопаток с левой стороны, это может означать:
Не исключается так же и лопаточная опухоль. Как доброкачественные (хондрому, остеобластокластому или остеому), так и недоброкачественные (хондросаркому или ретикулосаркому) можно диагностировать с помощью рентгена. Когда необходимо, врач может сделать пункционную биопсию для уточнения диагноза. Лечат опухоли, используя оперативные методы.

Боли в спине между лопаток чаще всего не связаны с дистрофическими процессами, так как позвоночный столб в грудном отделе отличается малоподвижностью, вследствие чего там редко возникает остеохондроз. Поэтому, как правило, боль оказывается вызвана мышцами, что находятся в межлопаточной области, сухожилиями, местами крепления связок и сухожилий к позвонкам и надостистыми связками.

Многие люди замечают, что у них
проведения ортопедических обследований;
Они тоже являются частыми причинами боли чуть ниже лопаток. Симптомы развиваются стремительно, приступообразно, носят опоясывающий интенсивный характер.

Первым признаком развития заболевания можно считать сильную боль чуть ниже лопаток, возникающую при любой физической активности. Иногда пациентам с таким недугом сложно не только двигаться, но и спать, пусть даже организм в расслабленном состоянии. Если боль носит такой агрессивный характер, то заниматься самолечением опасно, иначе можно навредить себе, еще больше усугубляя ситуацию.

- корешковый синдром грудного отдела позвоночника
Кошка, которая сама по себе

Воспалительные процессы почек – боли отдают в поясницу, а также в правую лопатку и подреберье. Основными симптомами являются частое мочеиспускание и ноющие боли.
Боли, локализованные в области спины, являются наиболее частными среди существующих. Однако чтобы понять их этиологию, необходимо установить точное местоположение болей, а также принять во внимание сопутствующую симптоматику.
язву желудка, для которой характерны периодические боли и нарастающий характер. После рвоты боль сходит на нет примерно в ¾ случаев.
Жалобы многих пациентов 30–60 лет сводятся к тому, что болит между лопатками и шея. Зачастую так проявляет себя шейный остеохондроз. Ему особенно подвержены швеи, водители, чертёжники, конструкторы и представители иных профессий, кому по долгу службы приходится постоянно наклонять голову.

На вопрос «Почему болит спина между лопаток?» может быть ещё один ответ: проблема со связками, которые располагаются между сухожилиями мышц, крепящихся к остистыми отросткам, и самими остистыми отростками.

болит спина в области лопаток
выявления соответствующих симптомов;
Причина болей под лопатками может крыться и в различных воспалительных процессах, происходящих в грудной клетке и ее органах.

Различают два вида боли в течение болезни.
- смещение позвоночного сустава
Я думаю, у вас сместились позвоночные диски, у меня так же было, ни вздохнуть, ни нагнуться. Смещаясь, они оказывают давление на мышцы спины, растягивая их, от этого и боль. Сходите к «костоправу», он сразу вправит, «похрустит» на позвоничнике.

Желчекаменная болезнь – в более редких случаях может провоцировать боли, отдающие в правую лопатку. Симптомами являются резкие, режущие боли, а также колики.

Болями в спине страдают более 60% населения, из которых к медикам обращаются меньше трети. Ниже вам приводится классификатор заболеваний, вызывающих болезненные ощущения в районе лопаток. Но определив собственный диагноз, не стоит самостоятельно заниматься проблемой, лучше довериться профессионалам. Содержание:

психологические проблемы также могут спровоцировать боль в позвоночнике ниже лопаток. Помимо этого симптома пациенты жалуются на покалывание, жар и тяжесть в области сердца. Больной может начать ощущать недостаток воздуха.

Боли в спине ниже лопаток могут тревожить пациента с обеих сторон.

Когда боль исходит из сухожилий и связок, она имеет ломящий характер и не сразу исчезает, если изменить положение тела. Болевые ощущения порой распространяются на весь позвоночный столб или даже отдаваться в сердечной области.

. Боль, локализованная в этой области, может иметь различный характер и являться симптомом различных заболеваний. Давайте поподробнее рассмотрим, что может означать подобный болевой синдром, и как ответить на вопрос «Почему разболелся позвоночник между лопатками?»
направления к узким специалистам, для проведения последующих инструментальных диагностических процедур: рентгенографии грудной клетки, МРТ, КТ, УЗИ различных органов, в зависимости от предполагаемого заболевания.
К примеру, плевриты, пневмонии и бронхиты могут сопровождаться колющими болезненными ощущениями под лопатками, усиливающимися при кашле и чихании. Если воспалены мышцы, болевые ощущения будут проявляться при движении, физической нагрузке, смене позы и т.д.

Первый вид отличается своей остротой, режущим характером, ограничением двигательной активности. Приступы такой боли возникают и утихают периодически, короткими промежутками. Второй вид — это боль навязчивая и более продолжительная по времени, не отличающаяся своей интенсивностью, но доставляющая немало дискомфорта в жизни пациентов.

- вывих позвоночного сустава
Пчела
Боль ниже лопаток может быть спровоцирована теми же заболеваниями, что и боль между лопаток:
Как правило, боль в районе лопаток располагается в левой части, это обусловлено широким рядом важнейших отклонений:

инфаркт и стенокардию, из-за которых болит спина (в районе лопаток), грудина, левая рука, шея, левая часть челюсти. Приступ может случиться в результате стресса или интенсивных физических нагрузок.

Когда разболелась спина под лопаткой справа, причиной могут быть:
Если болит спина, где лопатки, это может говорить о травмах лопатки в результате падений (на спину, на руку или на локоть) либо ударов. Помимо боли, усиливающейся во время движений рукой, появляется припухлость и отёк. В таких случаях иногда можно заметить, что очертание плечевого сустава изменилось.
Боль в спине между лопатками, а также онемение, ощущение «ползающих мурашек» либо замороженности, может быть признаком какого-либо из следующих заболеваний.

Болит спина чуть ниже обоих лопаток. Вздохнуть тяжело. Боль рефлексирует туда же под лопатки и к позвоночнику.

Когда болит спина под лопатками возникает серьезный дискомфорт в жизни пациента. Следует доверить диагностику врачам, не занимаясь поиском лечения во всевозможных справочниках и энциклопедиях.

При таком многообразии причин вызывающих боли в области лопаток трудно говорить об определенной методике диагностики. Если болит спина под лопатками,то достоверное обследование и постановка правильного диагноза невозможны без:
Оба вида боли имеют локализацию чуть ниже лопаток, не всегда затрагивая одновременно правую и левую стороны. Любой вид боли в спине ниже лопаток является клиническим признаком большинства патологических состояний грудной клетки, поэтому важно своевременно выявить и начать лечить её причину.

Сделайте рентген! Вам по интернету никто точно не скажет! Нужен личный осмотр специалиста.

Очень похоже на невралгию. К врачу обратитесь.

Остеохондроз шейного позвонка – боли часто возникают утром и провоцируют неприятное пробуждение. Характер болей тупой, ноющий, проявляющийся ниже затылочной части. Многие больные жалуются на боли в лопатках и руках. Облегчить боль можно, приняв теплую ванну.

Инфаркт миокарда – боль в данном случае отдает во всю левую часть тела, включая лицевые мышцы и челюсть, возникает резко и внезапно. Проблема не устраняется сосудорасширяющими препаратами.

У людей, которые подвержены влиянию внешних изменений и страдают язвой, порой болит позвоночник в области лопаток в результате сезонных изменений. Но даже если причина известна, обязательно нужно посетить врача и проконсультироваться, это поможет избежать множества проблем в будущем.

мышечные спазмы протоков либо самого желчного пузыря. Если они закупориваются камнями, то боли в спине под лопатками приобретают характер желчной или печёночной колики. Боль становится очень интенсивной, практически нестерпимой. Она может возникнуть из-за обжорства жирными, пряными и острыми продуктами. Во многих случаях пациента тошнит и рвёт.

Заболевание «приобретенной крыловидной лопатки» приводит к тому же. Этим заболеванием часто страдают профессиональные спортсмены, которым нужно совершать резкие повороты головой и/или подтягиваться на руках, и цирковые артисты. Крыловидная лопатка может появиться из-за паралича трапециевидной, передней зубчатой или ромбовидной мышцы.

При различных видах искривлений позвоночника пациенты часто чувствуют, боль в спине между лопатками. К таким болезням относят кифосколиозы, сколиозы и сколиозы. Причиной также может быть межрёберная невралгия, спондилоартроз, заболевания лёгких (например, плевриты или пневмонии).
Решение задачи лечения не ограничивается одним лишь устранением симптомов, хотя купировать болезненные ощущения просто необходимо, хотя бы для поддержания качества жизни пациента.
сбора анамнеза;
Боль под лопаткой может быть связана со спазмом какой либо мышцы, ее перенапряжением. Также боль возникает как результат отражения болезни, что исходит от внутренних органов близко расположенных с лопатками. Среди множества причин, вызывающих боль чуть ниже лопаток, можно отметить следующие.
марина егошина
Мурашов А.В.

Невралгия – боль опоясывающая, усиливающаяся во время движения, физических нагрузок, дыхания, ходьбе. Может появляться в результате простуды, сквозняка и переохлаждения.

Язва желудка – встречается даже чаще инфаркта миокарда и носит сезонный характер. Боль периодическая, нарастающая, сопровождается на пике рвотой, которая появляется и исчезает неожиданно.

источник

style= display:inline-block;width:700px;height:250px
data-ad-client= ca-pub-3626311998086348
data-ad-slot= 8969345898

Боли в спине выше поясницы являются довольно распространенным симптомом, который встречается у многих людей, независимо от их возраста или пола.

Если боли в области самой поясницы чаще всего встречаются у пожилых людей, то болевой синдром чуть ниже лопаток может появляться и у юношей.

В данном случае традиционный подход (прием обезболивающих препаратов) не является подходящим, так как если просто устранить неприятный симптом без выяснения причин будет не так-то просто, а игнорирование проблемы приведет к тому, что боли будут становиться все сильнее.

Для того чтобы понять, что же вызывает неприятные болевые ощущения, необходимо сначала разобраться в характере и особенностях самой боли.

Если судить по интенсивности, то боль чуть выше поясницы может быть как острой (сильная и резкая), так и хронической (отличается меньшая интенсивность).

В зависимости от того, что является причиной неприятных ощущений, боль может усиливаться или появляться при физической нагрузке, при дыхании, движении, неправильном положении тела, а может и вовсе быть постоянной и ни от чего не зависеть.

В некоторых случаях вместе с болью появляется одышка, рвота, тошнота, повышается температура тела.

Если же говорить о характере болевых ощущений, то они могут быть протопатическими и эпикритическими. Протопатическая боль отличается отсутствием четкой локализации, она тянущая и ноющая.

Больному трудно приспособиться к такой боли, ее сложно устранить, так как по сути проблема не в самой области выше поясницы, а в других органах и системах, патологии которых отражаются на состоянии спины. В этом случае основная проблема может быть в:

Некоторых болезнях сердца и сосудов;
Пневмонии;
Плеврите;
Грыже диафрагмы;
Заболеваниях почек;
Беременности;
Медиастините;
Обострении аппендицита.

Проекция боли далеко не всегда близко расположена к первичной локализации проблемы. Совсем другой по своему характеру является эпикритическая боль. Для нее характерна четкая локализация, хотя она достаточно резкая и жгучая, больные к ней приспосабливаются гораздо быстрее. Основной причиной такой патологии является какое-либо заболевание самого позвоночника в этой области или близлежащих мышц. К подобным патологиям относят:

Остеохондроз грудного и поясничного отделов, которые сопровождаются смещением межпозвоночных дисков;
Травмы;
Миозиты (воспаления мышц);
Радикулит;
Общие поражения опорно-двигательного аппарата в данной области (например, опухоль или туберкулез костей).

Сразу после появления неприятных симптомов необходимо обратиться к врачу-терапевту, который назначит необходимые дополнительные исследования. Только лишь по одному характеру и интенсивности болей поставить правильный диагноз невозможно, но специалист может хотя бы предположить, что именно стало причиной болевых ощущений.

Врач назначит как лабораторные (анализ мочи и крови), так и инструментальные методы диагностики (рентген, электрокардиография, УЗИ).

Этих исследований обычно достаточно для выявления патологии даже на ранних стадиях, но если врач все же не сможет поставить правильный диагноз, то возможно применение других дополнительных методов диагностики.

Лабораторные исследования могут показать наличие в крови некоторых веществ, которые свидетельствуют о болезнях. Также возможно назначение проведения компьютерной или же магнитно-резонансной томографии, так как это наиболее информативный метод исследований, но и самый дорогой.

После того, как врач установит правильный диагноз, он назначает соответствующую терапию. Она будет направлена как на устранение неприятных симптомов (то есть боли), так и на угнетение патологического процесса. Сюда же можно отнести и повышение защитных сил организма, витаминизацию.

Только после этого уже начинается непосредственный процесс устранения причин возникновения болевых ощущений. В этом случае могут быть применены любые средства – от медикаментозной терапии до оперативного вмешательства.

Невозможно заранее сказать, какие именно средства лечения будут наиболее эффективными в конкретном случае, так как это один из тех случаев, когда все индивидуально.

style= display:inline-block;width:580px;height:400px
data-ad-client= ca-pub-3626311998086348
data-ad-slot= 7576651093

Он так же отражается болью чуть ниже лопаток. Так, болезненные ощущения в желудке могут отдавать болью под лопатками. Как ни удивительно, но боль под лопатками на спине может быть вызывана не только проблемами с позвоночникам, но и другими причинами, связанные с отклонениями в здоровье. Если боли в области самой поясницы чаще всего встречаются у пожилых людей, то болевой синдром чуть ниже лопаток может появляться и у юношей.

Лопатки это треугольная кость, расположенная с задней стороны грудной клетки. По этой причине межпозвоночные диски и суставы изнашиваются быстрее. По полчаса небольшой физической нагрузки в день решат проблему. Малоподвижная жизнь часто приводит к тому, что болит спина ниже лопаток, выше поясницы, что причиняет сильный дискомфорт. Результатом может быть не просто сильная боль, но и более серьезные последствия, такие как сужение кровеносных сосудов и нарушение вывода шлаков из организма.

Уплотнение мышц переходит на соседние участки спины, приводя к режущей боле ниже лопаток. Межпозвоночные диски это еще одно слабое место нашей спины. Они раньше всего выходят из строя. Время нагрузки на них сильно превышает время отдыха. Диски становятся плоскими и больше не в состоянии выполнять функцию армотизаторов в нашем теле. В итоге позвонки теряют свою устойчивость, и происходит смещение межпозвоночных дисков.

В результате болезненные ощущения могут чувствоваться во всей области от груди до позвоночника. Особенно при болях в спине в области почек. При повышенных психологических нагрузках происходит напряжение нервной системы, как следствие напрягается шейный и плечевой отделы. Несмотря на схожее название к ревматизму такая боль не имеет никакого отношения и не связана с нарушениями в позвоночнике.

Мои пациенты пользуются проверенным средством, благодаря которому можно избавится от болей за 2 недели без особых усилий. Это некий сигнал говорящий, что человек не в состоянии самостоятельно справиться с возложенными на него нагрузками.

В случае если болезненные ощущения в районе между лопаток возникли впервые, стоит записаться на прием к терапевту. Врач назначит электрокардиографию, поскольку боль может быть связана с работой сердца и рентген снимки позвоночного отдела для выявления точного диагноза. Тут может помочь курс специализированных физических упражнений, иглоукалывание и массаж. Ноющая боль, как правило, носит постоянный характер, тем самым может воздействовать на психику, мешая человеку сосредотачивать, на чем-либо свое внимание.

Постоянная ноющая боль может быть следствием определенной профессии. Поэтому первое, что делает врач, это подробно расспрашивает о возникших болях пытаясь выявить вероятность одних заболеваний и исключить вероятность других. Практически всегда вначале устраняют боль, затем назначают курс лечения призванный остановить болезнь. Во избежание болей ниже лопаток старайтесь поддерживать свою физическую форму, избегать стрессов и следить за своим здоровьем.

Если судить по интенсивности, то боль чуть выше поясницы может быть как острой (сильная и резкая), так и хронической (отличается меньшая интенсивность). Если же говорить о характере болевых ощущений, то они могут быть протопатическими и эпикритическими.

Проекция боли далеко не всегда близко расположена к первичной локализации проблемы. Совсем другой по своему характеру является эпикритическая боль. Для нее характерна четкая локализация, хотя она достаточно резкая и жгучая, больные к ней приспосабливаются гораздо быстрее. Общие поражения опорно-двигательного аппарата в данной области (например, опухоль или туберкулез костей).

Боль под лопатками может быть слабой ноющей и едва ощутимой либо острой и резкой. Возвращаясь к причинам появления боли под лопатками, стоит уточнить, что это явление может быть вызвано множеством имеющихся патологий. Резкая боль может быть следствием нарушения внутренних процессов в организме. Остеохондроз – одна из самых частых причин болей в позвоночнике, в том числе и в грудном или поясничном отделе, что проявляется болью под лопатками.

Причины боли в спине справа выше поясницы У большинства людей часто проявляется ощущение боли в спине. Такое состояние в основном не опасно и проходит без лечения, но бывает, что только выявление сопутствующей патологии поможет избавится от боли. Поэтому следует разобраться, каковы причины, провоцирующие боль в спине выше поясницы справа.

Иногда проявление боли может быть следствием воспалительных процессов или даже повреждений внутренних органов. Поэтому очень важно найти первопричину, вызвавшую боли в спине, и попытаться избавится от нее.

В основном боли возникают в области локализации патологического процесса. Поэтому ощущение боли в определенном месте может служить подсказкой, какие проблемы и нарушения возникли в организме. К примеру, болевые ощущения под лопаткой могут свидетельствовать о наличии сухого плеврита, в этом случае болезненность возникает при глубоком вдохе и проявляется колющими ощущениями.

В других случаях боль, возникающая в спине выше поясницы справа, может не свидетельствовать о наличии проблем именно в том месте. Различают несколько видов болезненного синдрома:

проецируемая боль: возникает не только на месте патологии, но и отдает в разные части тела. Так, допустим, при проявлении остеохондроза болезненность может отдавать в нижние конечности;
отраженная болезненность: возникает вследствие воспалительных процессов или поражений внутренних органов, в основном желудочно–кишечного тракта и проявляется на тех участках тела, которые находятся вдали от системы пищеварения.

Боль в спине может проявляться по-разному:

схваткообразными ощущениями: боль проявляется периодами, появляясь и пропадая; такие проявления являются характерными для патологии мочеполовой системы, когда сокращается гладкая мускулатура;
по нарастающему типу: сначала болезненность незначительная, но постепенно ощущения усиливаются. Такая боль может возникать при воспалительных процессах; Боль в спине может проявляться по-разному
кинжальная боль: данное состояние считается опасным, потому как свидетельствует о наличии кровотечения внутреннего характера, разрыве органа и прочих неотложных состояниях;
по типу прострела: такие ощущения проявляются при болезнях позвоночного столба, когда происходит защемление нервных корешков;
постоянное чувство боли: проявляется при различных болезнях паренхиматозных органов;
тянущие болезненные проявления: появляются после ушибов или травм опорно-двигательной системы.

Различают несколько причин, вызывающих боль в спине, которая проявляется справа, выше поясницы:

бытового происхождения: болезненный синдром, возникший ниже лопатки, появляется вследствие травм. Также болит спина после тяжелого физического труда, нахождения в неудобной позе длительный период времени. Если причиной боли являются бытовые факторы, то в основном болезненность проходит сама по себе; Болит спина после тяжелого физического труда
болезни со стороны позвоночника: наиболее часто данная патология становится причиной, по которой возникает боль и локализуется в спине справа, выше поясницы. Если болезненность не проходит длительный период, то можно предположить наличие заболеваний позвоночника. Преимущественно чувство болезненности провоцирует остеохондроз. Если патология развивается в верхней части спины, боль будет проявляться ниже лопатки, иногда в нижней части спины;
проблемы со стороны ЖКТ: различные патологии печени, желчного пузыря часто проявляются болевым синдромом с правой стороны спины. Болезненность, которая возникает опоясывающими проявлениями, может означать нарушения со стороны поджелудочной железы. При нетипичном месторасположении аппендикса начинаются боли, возникающие справа внизу;
патологии органов дыхания: симптомы боли могут быть характерными для таких заболеваний, как сухой плеврит, пневмоторакс (резко начинает болеть под лопаткой, появляется отдышка), пневмония, рак бронхов или ткани легких;
патологические процессы сердечно–сосудистой системы: причиной боли в спине, которая появляется справа выше поясницы, может стать инфарктное состояние нетипичного вида. В данный период люди даже не предполагают наличия проблем с сердцем и вовремя не обращаются за квалифицированной помощью; Боли схваткообразного характера могут указывать на пиелонефрит
заболевания почек: при данной патологии чувство боли в основном локализуется внизу спины. Боли, которые проявляются тянущим характером, могут говорить об увеличенном размере почки. Если присутствует болезненность схваткообразного характера — это может стать признаком пиелонефрита или мочекаменной болезни;
заболевания гинекологического характера: если болит спина справа ниже поясницы или выше у женщины, можно предположить наличие заболеваний по гинекологии. Спровоцировать болезненные проявления могут некоторые состояния такие, как раковые процессы половых органов, беременность, если расположение плодного яйца за пределами матки, киста яичника. Также при беременности можно предположить угрозу выкидыша при наличии болезненных ощущений.

Для того, чтобы избавится от боли в спине, которая возникает справа выше поясницы, необходимо найти причины ее появления. Поэтому при болезненности в области спины нужно обратиться за консультацией к специалисту, который назначит комплексное лечение после необходимого обследования.

Очень часто больному назначается прием анальгетических средств для устранения болевого синдрома. Иногда лечение может ограничиться медикаментозной терапией и лечебной гимнастикой. Но бывают и случаи, когда необходимо оперативное вмешательство.

Если причины болезненных ощущений удалось устранить, далее следует придерживаться рекомендаций по правильному питанию и выполнению прочих врачебных назначений.

Своевременное обращение к лечащему специалисту избавит от серьезных осложнений и последствий существующих патологий, которые провоцируют болезненные ощущения.

источник

лечение суставов и позвоночника

Заболевания
- Аротроз
- Артрит
- Болезнь Бехтерева
- Бурсит
- Дисплазия
- Ишиас
- Миозит
- Остеомиелит
- Остеопороз
- Перелом
- Плоскостопие
- Подагра
- Радикулит
- Ревматизм
- Пяточная шпора
- Сколиоз
Суставы
- Коленный
- Плечевой
- Тазобедренный
- Ног
- Рук
- Прочие суставы
Позвоночник
- Позвоночник
- Остеохондроз
- Шейный отдел
- Грудной отдел
- Поясничный отдел
- Грыжи
Лечение
- Упражнения
- Операции
- От боли
Прочее

С болью в спине ниже лопаток знаком практически каждый человек, она не различает людей по половому или возрастному признаку.

Многие не воспринимают ее как опасный симптом и порой, не придают этому должного значения, игнорируя посещения врача и обследования.

Но всегда стоит помнить, что если боль возникла, то это служит «звоночком», сигнализирующим о внутренних болезнях, имеющих кардиологическую, легочную, кишечную, желудочную или неврологическую почву.

Боли в спине под лопатками подразделяются на два типа, различающиеся по своим характерным признакам.

Один тип проявляется в качестве острых, режущих приступов, которые могут длиться совсем недолго, но вновь проявить себя через определенный промежуток времени.

При втором виде болевого синдрома сильные приступы отсутствуют, но, несмотря на то, что боль терпимая, они имеет затяжной характер, а потому вносит много неудобств.

Эти два синдрома могут не проявляться одновременно чуть ниже лопаток, но, несомненно, это должно стать для человека своеобразным сигналом для посещения врача. Тот проведет необходимые обследования, анализы и диагностические мероприятия для определения точной причины заболевания.

Лопатка является парной костью, имеющая треугольную форму, большей частью расположена сзади, а также рядом с плечевой костью и ключицей. Подвижность плечевой зоны обеспечивается мышцами, закрепленными на лопаточных костях. В комбинации с ребрами образуется костный каркас.

Существует несколько определяющих факторов, по которым классифицируется боль под лопатками:

по месту нахождения;
по степени болевого синдрома (острыми приступами, резкая, жгучая, тупая, опоясывающая,
разливающаяся);
по продолжительности (кратковременная, продолжительная, нарастающая и др.).

Все эти характеристики необходимо запоминать пациенту, чтобы впоследствии подробно об этом рассказать специалисту, такой рассказ станет помощью для проведения более точной диагностики.

Когда болит спина ниже лопаток, причины, ее вызвавшие предположительно обоснованы такими факторами.

Лопаточно-реберный синдром, касающийся непосредственно мышц, отвечающих за поднимание лопатки. Когда мышца подверглась травме, была переохлаждена, перенапряжена, воспалена, она уже прекращает справляться со своей основной функцией – отвечать за шейные наклоны, а также поднимание лопаток. Характеризуется преимущественно тянущими (ноющими) болями, сила которых периодически увеличивается. Первые болевые импульсы начинаются в надплечье, а также в спине под лопаткой. Далее болезненные ощущения распространяются в плечевую зону и боковую часть грудины. Максимально болезненной точкой является точка фиксации мышцы. При надавливании ее на спине у пациента образуется остро-режущая, импульсная боль. Еще одним симптомом ЛРС служит звук хруста даже при малейших движениях руки или плеча.
Желудочная язва. Одна и самых распространенных причин, почему болит спина под лопатками. Сначала чувствуется тупая, опоясывающая боль, периодически нарастающая, а ослабевающая после приема соответствующих медикаментов. Возникновение напрямую связано с каждым приемом еды, обостряется сезонно. Фиксируется с левого бока, перемещаясь в зону груди. Когда боль достигает максимальной степени, очень часто она может вызвать тошноту, изжогу и/или рвоту.
Психосоматические (вегетативные) боли также могут являться причиной болей под лопаткой. По клинической картине они очень похожи на стенокардию, потому как вызывают сдавливание, жжение в области груди, которые могут усиливаться, переходить в руку, под лопатки, ключицу. Проявляются интенсивнее с левой стороны, в области сердца. Основополагающим фактором болей такого типа является то, что они не то что не прекращаются, а даже не утихают после приема сердечных препаратов.
Остеохондроз шейного и/или грудного отдела в позвоночнике. Сопровождается тупой, длительной, ноющей и, как правило, односторонней болью. Первоначальным источником боли является затылочная часть, затем плавно перетекает в спину ниже лопаток. Чаще всего первый болевой импульс ощущается утром, а затем на протяжении дня может усиливаться с увеличением статистической нагрузки, например, при условии постоянной сидячей работы. В таких случаях в качестве медицинской рекомендации может выступать использование согревающих мазей, растираний, а также массаж.
Межреберная невралгия также является распространенной причиной появления болезненных ощущений под лопатками. Болевой синдром имеет импульсный, стремительный и опоясывающий характер. Как правило, может усиливаться при ходьбе, различных физических нагрузках, может усугубляться даже при кашле и чихании. В силу мышечного напряжения в течение длительного времени болевой синдром может перейти в поясницу.
Стенокардия, приступ которой с боли в серединной части груди, имеет свойство развиваться и распространяться за короткий промежуток времени, как правило, под левую лопатку. Купировать приступ можно при помощи приема нитроглицерина или сосудорасширяющих лекарств. Если медикаменты не помогли, то необходимо вызывать скорую помощь, так как такое положение дел свидетельствует о риске наступления инфаркта миокарда.
Боль в спине под лопаткой может быть вызвана межпозвоночной грыжей. Но в этом случае заболевание имеет редкую диагностику, так как симптомы очень схожи с симптоматикой сердечно-сосудистой и легочной системы. Характерным признаком грыжи может стать нарастающее напряжение мышц, приводящее к искривлению позвоночного столба.
Желчекаменная болезнь, колики которой могут вызывать болевой синдром, выражающийся приступообразными болями под правой лопаткой.
Заболевание дыхательных путей. Если зона локализации боли являют участки сзади со спины, то воспалительные процессы могут выражаться покалыванием или жжением в области лопаток, усиливающимися при ходьбе и кашле.
Миозит является одной из причин болевого синдрома под лопатками. Вирусные инфекции, травмы (ушибы), перенапряжение и даже простое переохлаждение может вызвать воспаление мышц, то есть миозит. Боль может быть как острой, так и ноющей. Усиливается при любых физических движениях.

Из-за того, что причин проявления болевого синдрома в области лопаток большое количество, диагностика точного заболевания бывает порой затруднительной. Поэтому пациенту назначаются всевозможные лабораторные исследования, консультации и обследования врачей различных специализаций.

На первоначальном этапе диагностические меры заключаются в сборе анамнеза. Затем врач объективно оценивает степень болевого синдрома на основании слов больного.

На следующей стадии врач проводит пальпацию лопаточной зоны, а именно область под лопатками и ниже ее. При этом проводятся ортопедическое тестирование и фиксируются симптомы, указывающие на болевой синдром.

Если при предварительном обследовании выявились симптомы, указывающие на то или иное заболевание, то пациент направляется к врачу, соответствующей специализации. Именно он принимает решение о методе проведения следующих диагностических мероприятий.

Как правило, обязательно проводится рентген позвоночника и грудной клетки. Также рекомендуется пройти компьютерную и магнитно-резонансную томографию. Если существует подозрение, что поводом являются возможные сердечные заболевания, то пациенту необходимо сделать кардиограмму и УЗИ сердца.

Когда боль под лопатками возникла из-за болезней ЖКТ, необходимо пройти процедуру фиброгастродуоденоскопии. Если боли обоснованы нарушениями функциональности дыхательной системы, то назначается проведение бронхоскопии, дополнительными исследованиями являются стандартные комплексные лабораторными анализы.

Обширные диагностические исследования назначаются комплексно также и потому, что мало людей сразу же обращаются к врачу, повсеместно многие не «бегут» в поликлинику при первых болезненных ощущениях, а терпят их по возможности.

Поэтому устная картина пациента иногда может быть искажена только потому, что человек уже «притерпелся» к болевому синдрому, считая, что он низкий и незначительный, и, порой, не всегда может адекватно описать свои ощущения.

Терапия болевого синдрома под лопатками должна проводиться тщательно и поэтапно, поскольку он может сигнализировать как о патологиях внутренних органов, так и о нарушениях работы мышечной и костной системы.

Несомненно, главное лечение назначает узкий специалист, который диагностировал заболевание, ставшее причиной болевого синдрома, возникшего в области лопаток.

Ведь сами по себе лопатка, как кость, может болеть лишь при ушибе или более серьезной травме.

Как правило, если спина болит, то назначают комплекс лечебных мероприятий: массаж, грязелечение, электрофорез, мануальная терапия, а также назначаются медикаменты, обезболивающего и спазмолитического характера.

Даже принимая во внимание все многообразие характеров болей спины в районе лопаток, на основе лишь этой симптоматики нельзя поставить точный диагноз. В то же время для того чтобы избавиться от болезненных ощущений полностью, а не временно унимать их обезболивающими препаратами, необходимо выяснить истинную причину их появления.

Как уже говорилось выше, если у вас болит спина слева под лопаткой, то следует незамедлительно исключить возможность развития приступа стенокардии и диагностировать ишемическую болезнь сердца.

Обычно эта патология сопровождается рядом других характерных симптомов. Это повышенная утомляемость, слабость, одышка при выполнении любой физической работы, небольшая отечность на лице и лодыжках.

Наиболее часто болят мышцы спины между лопатками у людей, которые занимаются силовыми видами спорта. Это могут быть растяжения сухожильного аппарата, ушибы или перенапряжение во время тренировочного процесса.

Боль в спине ниже лопаток может указывать на опасные недуги, связанные не только с позвоночником, но и сердечно-сосудистой системой, органами пищеварения. Нельзя терять ни минуты, ведь усиление боли свидетельствует об ухудшении ситуации. Данный синдром носит название торакалгия.

Частное лечебное заведение доктора Игнатьева занимается лечением и диагностикой болей в грудной зоне позвоночника. Для того, чтобы попасть на прием, нужно предварительно записаться.

Чаще всего, причиной такой боли является защемление нервов, связанное с последствиями таких заболеваний, как сколиоз, остеохондроз и межпозвонковая грыжа.

В данной ситуации синдром усиливается во время любых телодвижений и наклоне в сторону. Иногда, боль возникает даже при вдохе.

Недуг может проявляться не только между лопатками, ровно по центру, но и отдавать в стороны. Если ощущается боль в районе правой лопатки, это указывает на защемление нервных корешков правой части грудной клетки. Если же болит слева, то поражены нервные окончания левого отдела, указывающие на болезни сердца или легких.

Если ситуация усугубляется, то боли могут ощущаться в затылочной части шеи и грудине.

Пульсирующая боль между лопатками, которая затрудняет дыхание и приводит к головным болям, указывает на заднюю протрузию в зоне С4-С6.

Если характер ощущений локальный, то проблема может скрываться в межпозвонковых дисках грудного отдела.

Дискомфорт между лопатками

Острая боль под лопатками – это следствие межреберной патологии невралгического характера, которая сопровождается стреляющими, пронизывающими грудь болями. Зачастую, неприятные ощущения могут возникать даже во время ходьбы или поворотов корпуса. Возможно распространение влияния синдрома на грудь и шею.

Перед тем, как приступить к лечению, необходимо пройти тщательное обследование верхних отделов позвоночника – грудного и шейного. Рекомендуется проведение МРТ, чтобы исключить сердечные заболевания и легочные расстройства. Не стоит затягивать и терпеть резкую боль, необходимо сразу же обратиться к врачу и пройти диагностику. Главное, не допустить дальнейшего развития ситуации, которое может негативно сказаться на общем состоянии здоровья.

Место расположения болевых ощущений и сопутствующая симптоматика позволяет предположить наличие у человека часто встречающихся заболеваний, для лечения которых понадобятся консультации различных специалистов, таких как невролог, кардиолог или пульмонолог.

Боль, возникающая ниже левой лопатки, может указывать на наличие в организме нескольких видов патологий, таких как проблемы с позвоночником, сердечные или неврологические болезни.

К счастью, это опасное заболевание встречается очень редко.У представителей некоторых профессий чаще, чем у других болит спина между лопаток, причины кроются в длительном перенапряжении мышц, относящихся к плечевому поясу. В группе риска те, кто работает швеёй, машинисткой, водителем, конструктором и т.д.

Все остальные проблемы, связанные с состояниями внутренних органов и позвоночника следует решать только в присутствии врача, который подберет оптимальный метод лечения. Оно может быть как консервативным, так и требующим хирургического вмешательства.

пальпации подлопаточной области;

Остеохондроз грудного или шейного отделов позвоночника тоже вызывает ноющую боль, которая начинается от затылка и идет вниз отдаваясь в спину или в руку. Сопутствующими признаками являются головокружение, нарушение остроты зрения, парестезии конечностей. Облегчить состояние пациента можно с помощью массажа и разогревающих физио-процедур.

4 На чем основано лечение боли под лопатками

приклеила перцовый пластырь на место, за ночь уже полегчало

Поддиафрагмальный абсцесс – боль становится сильнее при вдохе и отдает как в правую лопатку, так и в правое плечо. Сопровождается повышением температуры и лейкоцитозом.

Болит спина ниже лопаток? Выясним причину (У статьи еще нет рейтинга)Loading. Количество просмотров 5 493

Если болит спина чуть ниже лопаток с левой стороны, это может означать:

Не исключается так же и лопаточная опухоль. Как доброкачественные (хондрому, остеобластокластому или остеому), так и недоброкачественные (хондросаркому или ретикулосаркому) можно диагностировать с помощью рентгена. Когда необходимо, врач может сделать пункционную биопсию для уточнения диагноза. Лечат опухоли, используя оперативные методы.

Многие люди замечают, что у них

проведения ортопедических обследований;

Они тоже являются частыми причинами боли чуть ниже лопаток. Симптомы развиваются стремительно, приступообразно, носят опоясывающий интенсивный характер.

- корешковый синдром грудного отдела позвоночника

Кошка, которая сама по себе

Воспалительные процессы почек – боли отдают в поясницу, а также в правую лопатку и подреберье. Основными симптомами являются частое мочеиспускание и ноющие боли.
Боли, локализованные в области спины, являются наиболее частными среди существующих. Однако чтобы понять их этиологию, необходимо установить точное местоположение болей, а также принять во внимание сопутствующую симптоматику.
язву желудка, для которой характерны периодические боли и нарастающий характер. После рвоты боль сходит на нет примерно в ¾ случаев.
Жалобы многих пациентов 30–60 лет сводятся к тому, что болит между лопатками и шея. Зачастую так проявляет себя шейный остеохондроз. Ему особенно подвержены швеи, водители, чертёжники, конструкторы и представители иных профессий, кому по долгу службы приходится постоянно наклонять голову.

болит спина в области лопаток
выявления соответствующих симптомов;
Причина болей под лопатками может крыться и в различных воспалительных процессах, происходящих в грудной клетке и ее органах.

Различают два вида боли в течение болезни.

- смещение позвоночного сустава

Я думаю, у вас сместились позвоночные диски, у меня так же было, ни вздохнуть, ни нагнуться. Смещаясь, они оказывают давление на мышцы спины, растягивая их, от этого и боль. Сходите к «костоправу», он сразу вправит, «похрустит» на позвоничнике.

У представителей некоторых профессий чаще, чем у других болит спина между лопаток, причины кроются в длительном перенапряжении мышц, относящихся к плечевому поясу. В группе риска те, кто работает швеёй, машинисткой, водителем, конструктором и т.д.

На протяжении жизни человека внутренние органы подвергаются активной эксплуатации. В результате происходит их износ, о чем сигналит болевыми ощущениями нервная система.

В предлагаемом материале рассматриваются причины, провоцирующие боль в спине ниже лопаток.

Боли в обозначенной зоне тела наблюдаются у мужчин, женщин в возрасте 40- 60 лет. Мотиваторами дискомфортного состояния выступают различные патологии, разобраться в которых способен подготовленный профильный врач. Существует конкретный перечень заболеваний, вызывающих боли в спине ниже лопаток. К ним медики относят:

патологии позвоночника, отдельных его частей;
передающиеся болевые сигналы под низ лопаток при поражении язвой желудка;
дистрофические явления мышц, приводящие в движение лопатки;
выраженная патология грудного отдела и так далее.

Симптомы различные, которые способен классифицировать опытный врач при помощи медицинской аппаратной диагностики.

Потерявший первоначальную функциональность, каждый орган генерирует свой болевой сигнал, отличающийся от остальных рядом факторов. Боль в спине чуть ниже лопаток различается по остроте, длительности приступов, другими свойствами. Посещая врача, важно рассказать медику личные ощущения больного, ничего, не утаивая.

Доверительность пациента к специалисту в белом халате — залог успешного избавления от недуга.

Возникает при спазме мышц. Человеку трудно двигаться, работать. Боль теряет высоту болезненного беспокойства вскоре после окончания работы, движения. Диагностическую карту рисует мышечное перенапряжение. В этом случае возможно самолечение — согревающие компрессы, релаксация клинической зоны, лечебный массаж.

Патологию вызывает и отложение солей в зоне позвоночника, другие причины.

Симптом создает мотивацию искать защиты от болевых приступов. Хорошо, если поиск приводит на прием к врачу.

Ощущается длительное время без мобильных спорадических характеристик. Больной, занятый непосредственными дневными заботами, работой, порой даже забывает, что у него болит под лопатками. Наступает время и снова ощущает болевые проявления.

В этот момент стоит идти к терапевту. Заключение даст врач, приступит к излечению недуга. Ожидать, что примочками, упражнениями, компрессорами больной добьется конца дискомфорта, не приходиться, поскольку самолечение неизбежно ведет к осложнениям.

Если болит спина ниже лопаток, причину состояния устанавливает врач. Поскольку

обладает знаниями, производит диагноз с помощью инновационной медицинской аппаратуры. Лечащий врач обязательно произведет:

детализацию анамнеза;
составит реальную характеристику болевых интервенций тела;
осуществит профессиональное обследование пальцами пораженной болью зоны;
определит, что дает симптоматику заболевания;
направит больного к профильным врачам;
обеспечит обязательное использование при диагностике рентген груди, прохождение УЗИ, других медицинских аппаратных исследований.

Цель исследований — не ошибиться в установлении диагноза.

Человек на протяжении трудового дня, как говорят, работает лопатками. То есть задействует соответствующие мускулы. Возникновение причины боли в спине может быть связано с перегрузками, травмированием или случайным переохлаждением, так называемой в народе «простудой».

Достаточно работающему человеку побыть на сквозняке, пренебречь теплой одеждой на улице, как может появиться боль сверху лопаток.

Застуженные мышцы генерируют терпимую боль, но создающую дискомфорт, поскольку ущемляется свобода действий: трудно наклонятся, поворачивать шею. При пальпации зоны лопаток появляется терпимая боль, исходящая из локации начала мышцы.

ЛРС создает напряжение в зоне не только лопаток, но и плеч. Появляется тяжесть в пораженных частях тела, боль ощущается и на грудной клетке. Подобные патологии вызываются остеохондрозом. Приступы чаще происходят при физнагрузках на плечи, область грудной клетки.

Если своевременно не приступить к лечению, то заболевание расширит локацию поражения, затрагивая зоны:

шеи;
плечевых суставов;
непосредственно плеча;
некоторых частей грудной клетки.

Систематизируя боли, возникающие от ЛРС, врачи доказывают их распространение далеко за пределы точек появления.

источник

В российской неврологии боль в спине часто объясняют протрузией или грыжей. Но весь мир думает по-другому, а я стараюсь донести до вас современные мировые взгляды простым языком.

В нашем теле с годами происходят изменения. Кожа малыша нежная, упругая. В 30 лет, как бы мы ни прибегали к косметическим процедурам, она уже не такая. А представьте моряка, который всю жизнь провел в плаваниях: его кожа грубая и морщинистая.

То же самое происходит с нашим позвоночником. В большинстве случаев протрузии и грыжи — естественные возрастные изменения. Если в вашей жизни много провоцирующих факторов, например, ношение тяжелых грузов, то вероятность заполучить большую грыжу увеличивается.

Многочисленными исследованиями установлено, что протрузии дисков встречаются у здоровых людей: в 20 лет — до 40% обследованных (напомню, это пациенты без боли в спине), в 70 лет — до 90%. Кроме того, выраженность изменений на МРТ не связана со степенью болевого синдрома: при большой грыже боли может не быть совсем, а при маленьких протрузиях у пациента может быть сильная боль (потому что причина не в протрузиях, а в другом).

Конечно, вызывает! Примерно в 1-4% от всех случаев боли в спине.

Грыжа приводит не только к боли, но и к другим расстройствам: нарушению чувствительности, изменению рефлексов, иногда снижению мышечной силы. Все это грамотный врач определяет в ходе неврологического осмотра. Если сила мышц достаточная, рефлексы при постукивании молоточком симметричные, не ослабленные, чувствительных нарушений нет, то крайне маловероятно, что боль в спине обусловлена грыжей.

Кроме того, сдавливая спинномозговой корешок на определенном уровне (если Вы почитаете результаты МРТ, увидите, что описаны протрузии и грыжи на уровне, например C3-C5 или L5-S1), грыжа вызывает не просто снижение чувствительности где попало, а в определенных сегментах, и строго определенные изменения рефлексов. Невролог соотносит уровень поражения с данными МРТ.

Все причины боли в спине можно разделить на 3 группы: неспецифические, специфические и корешковые.

Неспецифические — до 85%, обусловлены мышцами, связками, сухожилиями, мелкими суставами.

При неврологическом осмотре нет никаких настораживающих симптомов и признаков поражения нервных корешков, боль усиливаются при движении, уменьшаются в покое, чаще всего связана с неправильным двигательным стереотипом.

Острая боль возникает после неудачного поворота, наклона, вынужденной позы, например, сон в неудобном положении — и наутро невозможно повернуть шею. Хроническая боль часто обусловлена тем, что человек дает слишком большую нагрузку на одни группы мышц и совсем не нагружает другие.

Длительная работа в сидячем положении, ношение ребенка на одном боку — это неверные двигательные стереотипы. Можно бесконечно пить таблетки, но пока вы не поменяете свою двигательную активность, высока вероятность, что боль вернётся. Конечно, активность должна быть с умом.

ни рентген, ни МРТ не нужны, только осмотр врача. Почему? Там либо ничего не обнаружат, либо найдут протрузии/грыжи, не имеющие отношения к делу.

Специфические — до 10%: перелом позвоночника, туберкулез, остеомиелит, абсцесс, стеноз позвоночного канала, новообразование, анкилозирующий спондилит и другие.

Кроме боли в спине могут быть другие симптомы (повышение температуры, похудение) да и сама боль имеет необычные характеристики, например, не зависит от движения или усиливается в покое, ночью.

Анализ крови, рентген, МРТ, ПЭТ-КТ — все зависит от предполагаемой причины.

Корешковые — до 4% (по некоторым данным до 10%), вызваны сдавлением нервного корешка вследствие грыжи.

Может понадобиться МРТ позвоночника, но необходимость в каждом случае определяет врач.

Задача врача — определить, к какой из 3 групп причин относится боль, от этого будет зависеть дальнейшая тактика.

Существует система «красных флагов» ? — симптомов, которые должны вызвать у врача диагностическую настороженность:

возникновение боли с новыми, необычными характеристиками в возрасте менее 20 или более 55 лет;
боль, не зависящая от движения, боль в покое;
усиление боли в ночное время;
нарастающий со временем характер боли;
отсутствие облегчения боли или ее усиление после пребывания в лежачем положении;
локализация боли в грудном отделе позвоночника или в грудной клетке;
длительное недомогание, лихорадка, необъяснимая потеря массы тела.

перенесенная в недавнем прошлом травма спины;
наличие в анамнезе онкологических (злокачественных) заболеваний;
персистирующая инфекция;
остеопороз;
длительный прием кортикостероидов (в том числе в виде ингаляций);
применение антикоагулянтов;
внутривенное употребление наркотических препаратов;
иммунодефицит (в том числе ВИЧ-инфекция), прием иммуносупрессивных препаратов.

наличие у пациента очаговой неврологической симптоматики (слабость конечностей, онемение, нарушение мочеиспускания и дефекации);
болезненность при пальпации и перкуссии позвоночника, усиление боли при натуживании;
выраженная деформация позвоночника;
пульсирующее образование в брюшной полости.

Наличие этих симптомов (особенно совокупности) у пациента с болью в спине должно заставить врача получше подумать о причине боли и исключить серьезную патологию.

С проведением МРТ при боли в спине есть 2 крайности: делать ее всем подряд «на всякий случай» и не делать исследование тогда, когда оно действительно нужно. Разбираемся вместе с вами.

Если боль в нижней части спины возникла у пациента младше 50 лет, она не иррадиирует в ноги, не сопровождается лихорадкой и неврологический симптоматикой (слабость мышц, нарушение рефлексов и чувствительности, нарушение мочеиспускания и дефекации), в прошлом не было опухолей, то с вероятностью 99% боль носит неспецифический характер и связана с вовлечением мышц, связок, сухожилий, мелких суставов.

Чтобы приблизить эту вероятность к 100% мы оцениваем пациента в динамике и смотрим, уменьшается ли боль после лечения или нет. Если сделать такому пациенту МРТ позвоночника, никакой важной информации мы не получим.

Даже если будут найдены грыжи или протрузии, это ни на что не повлияет.

Во-первых, у пациента без неврологический симптоматики грыжи и протрузии являются случайной находкой и не связаны с болью в спине. Эта мысль так трудно приживается в умах пациентов и коллег, но тем не менее это так.

Во-вторых, находки на МРТ в виде немых, молчащих грыж и протрузий никак не повлияют на лечебную тактику.

Но как же не пропустить другую серьезную патологию? Для этого есть красные флаги ?, которые мы уже обсудили. Врач анализирует все эти настораживающие симптомы (в совокупности, а не по отдельности), после чего принимает решение о необходимости МРТ.

источник