Меню Рубрики

Болит спина со стороны спины выше поясницы

В российской неврологии боль в спине часто объясняют протрузией или грыжей. Но весь мир думает по-другому, а я стараюсь донести до вас современные мировые взгляды простым языком.

В нашем теле с годами происходят изменения. Кожа малыша нежная, упругая. В 30 лет, как бы мы ни прибегали к косметическим процедурам, она уже не такая. А представьте моряка, который всю жизнь провел в плаваниях: его кожа грубая и морщинистая.

То же самое происходит с нашим позвоночником. В большинстве случаев протрузии и грыжи — естественные возрастные изменения. Если в вашей жизни много провоцирующих факторов, например, ношение тяжелых грузов, то вероятность заполучить большую грыжу увеличивается.

Многочисленными исследованиями установлено, что протрузии дисков встречаются у здоровых людей: в 20 лет — до 40% обследованных (напомню, это пациенты без боли в спине), в 70 лет — до 90%. Кроме того, выраженность изменений на МРТ не связана со степенью болевого синдрома: при большой грыже боли может не быть совсем, а при маленьких протрузиях у пациента может быть сильная боль (потому что причина не в протрузиях, а в другом).

Конечно, вызывает! Примерно в 1-4% от всех случаев боли в спине.

Грыжа приводит не только к боли, но и к другим расстройствам: нарушению чувствительности, изменению рефлексов, иногда снижению мышечной силы. Все это грамотный врач определяет в ходе неврологического осмотра. Если сила мышц достаточная, рефлексы при постукивании молоточком симметричные, не ослабленные, чувствительных нарушений нет, то крайне маловероятно, что боль в спине обусловлена грыжей.

Кроме того, сдавливая спинномозговой корешок на определенном уровне (если Вы почитаете результаты МРТ, увидите, что описаны протрузии и грыжи на уровне, например C3-C5 или L5-S1), грыжа вызывает не просто снижение чувствительности где попало, а в определенных сегментах, и строго определенные изменения рефлексов. Невролог соотносит уровень поражения с данными МРТ.

Все причины боли в спине можно разделить на 3 группы: неспецифические, специфические и корешковые.

Неспецифические — до 85%, обусловлены мышцами, связками, сухожилиями, мелкими суставами.

При неврологическом осмотре нет никаких настораживающих симптомов и признаков поражения нервных корешков, боль усиливаются при движении, уменьшаются в покое, чаще всего связана с неправильным двигательным стереотипом.

Острая боль возникает после неудачного поворота, наклона, вынужденной позы, например, сон в неудобном положении — и наутро невозможно повернуть шею. Хроническая боль часто обусловлена тем, что человек дает слишком большую нагрузку на одни группы мышц и совсем не нагружает другие.

Длительная работа в сидячем положении, ношение ребенка на одном боку — это неверные двигательные стереотипы. Можно бесконечно пить таблетки, но пока вы не поменяете свою двигательную активность, высока вероятность, что боль вернётся. Конечно, активность должна быть с умом.

ни рентген, ни МРТ не нужны, только осмотр врача. Почему? Там либо ничего не обнаружат, либо найдут протрузии/грыжи, не имеющие отношения к делу.

Специфические — до 10%: перелом позвоночника, туберкулез, остеомиелит, абсцесс, стеноз позвоночного канала, новообразование, анкилозирующий спондилит и другие.

Кроме боли в спине могут быть другие симптомы (повышение температуры, похудение) да и сама боль имеет необычные характеристики, например, не зависит от движения или усиливается в покое, ночью.

Анализ крови, рентген, МРТ, ПЭТ-КТ — все зависит от предполагаемой причины.

Корешковые — до 4% (по некоторым данным до 10%), вызваны сдавлением нервного корешка вследствие грыжи.

Может понадобиться МРТ позвоночника, но необходимость в каждом случае определяет врач.

Задача врача — определить, к какой из 3 групп причин относится боль, от этого будет зависеть дальнейшая тактика.

Существует система «красных флагов» ? — симптомов, которые должны вызвать у врача диагностическую настороженность:

  • возникновение боли с новыми, необычными характеристиками в возрасте менее 20 или более 55 лет;
  • боль, не зависящая от движения, боль в покое;
  • усиление боли в ночное время;
  • нарастающий со временем характер боли;
  • отсутствие облегчения боли или ее усиление после пребывания в лежачем положении;
  • локализация боли в грудном отделе позвоночника или в грудной клетке;
  • длительное недомогание, лихорадка, необъяснимая потеря массы тела.
  • перенесенная в недавнем прошлом травма спины;
  • наличие в анамнезе онкологических (злокачественных) заболеваний;
  • персистирующая инфекция;
  • остеопороз;
  • длительный прием кортикостероидов (в том числе в виде ингаляций);
  • применение антикоагулянтов;
  • внутривенное употребление наркотических препаратов;
  • иммунодефицит (в том числе ВИЧ-инфекция), прием иммуносупрессивных препаратов.
  • наличие у пациента очаговой неврологической симптоматики (слабость конечностей, онемение, нарушение мочеиспускания и дефекации);
  • болезненность при пальпации и перкуссии позвоночника, усиление боли при натуживании;
  • выраженная деформация позвоночника;
  • пульсирующее образование в брюшной полости.

Наличие этих симптомов (особенно совокупности) у пациента с болью в спине должно заставить врача получше подумать о причине боли и исключить серьезную патологию.

С проведением МРТ при боли в спине есть 2 крайности: делать ее всем подряд «на всякий случай» и не делать исследование тогда, когда оно действительно нужно. Разбираемся вместе с вами.

Если боль в нижней части спины возникла у пациента младше 50 лет, она не иррадиирует в ноги, не сопровождается лихорадкой и неврологический симптоматикой (слабость мышц, нарушение рефлексов и чувствительности, нарушение мочеиспускания и дефекации), в прошлом не было опухолей, то с вероятностью 99% боль носит неспецифический характер и связана с вовлечением мышц, связок, сухожилий, мелких суставов.

Чтобы приблизить эту вероятность к 100% мы оцениваем пациента в динамике и смотрим, уменьшается ли боль после лечения или нет. Если сделать такому пациенту МРТ позвоночника, никакой важной информации мы не получим.

Даже если будут найдены грыжи или протрузии, это ни на что не повлияет.

Во-первых, у пациента без неврологический симптоматики грыжи и протрузии являются случайной находкой и не связаны с болью в спине. Эта мысль так трудно приживается в умах пациентов и коллег, но тем не менее это так.

Во-вторых, находки на МРТ в виде немых, молчащих грыж и протрузий никак не повлияют на лечебную тактику.

Но как же не пропустить другую серьезную патологию? Для этого есть красные флаги ?, которые мы уже обсудили. Врач анализирует все эти настораживающие симптомы (в совокупности, а не по отдельности), после чего принимает решение о необходимости МРТ.

источник

Постоянные физические нагрузки, пребывания на сквозняках, неправильная осанка, сидячий образ жизни, различные сопутствующие заболевания – все эти явления выступают основными причинами болезненных ощущений в спине. Возникновение болевого синдрома часто наблюдается только с одной стороны – справа или слева, но иногда бывает так, что болит спина выше поясницы с обеих сторон. В большинстве случаев патология требует посещения врача и прохождения курса лечения, поскольку последствия могут быть очень печальными.

Когда возникает боль в спине справа выше поясницы, причины ее появления могут заключаться в проблемах с позвоночником, но нередко она связана с почками или суставами.

  • Чаще всего болевой синдром наблюдается в результате смещения межпозвоночного диска. При его движении задевается и защемляется нерв, который и доставляет неприятные ощущения.
  • Другая возможная причина – миозит, то есть воспаление скелетной мускулатуры. Обычно он возникает после пребывания на сквозняке или длительного нахождения на холоде.
  • Остеохондроз вызывает постоянные и ноющие боли, которые усиливаются при нагрузках или резком движении. Часто болезнь сопровождается чувством ломоты в конечностях, их онемением, а также болью в области сердца.
  • Грудной радикулит способен отдавать в верхнюю часть спины в межреберных промежутках.
  • Иногда болезненные ощущения связаны с деятельностью человека, вынужденного регулярно поднимать тяжести. Подавляющая часть людей – правши, поэтому при работе больше задействуют правую сторону тела, которая впоследствии страдает от хронического болевого синдрома.
  • Если боль ноющая и тянущая, не помешает проверить почки, поскольку она способна указывать на почечные заболевания с задержкой жидкости в организме.

В том случае, если появляется боль в спине слева выше поясницы, причины могут быть следующими:

  • Левостороннее смещение межпозвонкового диска с образованием грыжи и болью в левом боку со стороны спины. Патология имеет различные провоцирующие факторы, в том числе неправильную осанку, которая приводит к искривлению позвоночника.
  • Выпадение межпозвонкового диска с левой стороны. Одним из наиболее частых провокаторов такого явления называются повышенные физические нагрузки.
  • Радикулит с межреберными болями в левой части спины.
  • Сколиоз позвоночника, развитию которого способствуют излишняя масса тела, физические нагрузки, плохая осанка.

Опоясывающая боль в спине выше поясницы возникает из-за патологий в позвоночнике или внутренних органах. Чаще всего спина болит по причине искривления позвоночного столба в боковой и фронтальной плоскостях, то есть из-за кифоза или сколиоза. Оба заболевания обычно появляются еще в молодости и развиваются в результате неправильной осанки, каких-либо внутренних процессов или так называемых «болезней роста».

Миозит, связанный с пребыванием на сквозняках или в помещении с кондиционером, тоже способен стать причиной опоясывающего болевого синдрома. В некоторых случаях он развивается в результате нагрузок на мышцы грудного отдела – игры в волейбол, плавания, переноски тяжестей на вытянутых руках и так далее.

Если болит спина выше поясницы с обеих сторон, в некоторых случаях врач подозревает грудной остеохондроз, опухоли позвонков, остеомиелит, туберкулез кости, болезни сердца, почечные заболевания.

При возникновении острых болей желательно вызвать скорую помощь. Если болевой синдром вполне терпимый, можно самостоятельно обратиться к врачу, выбрав специалиста в зависимости от болезненных состояний:

Во время визита к врачу специалист проведет первичный осмотр и назначит необходимые анализы и обследования. По характеру боли поставить диагноз достаточно сложно, однако доктор может выдвинуть ряд предположений, на основании которых и отправит на диагностику. При болезненных ощущениях выше поясницы обычно используются такие методы:

  • общий анализ крови;
  • анализ мочи;
  • рентгенография грудной клетки;
  • ЭКГ;
  • УЗИ органов брюшной полости.

Результатов данных процедур будет достаточно для распознавания заболевания на его ранних стадиях. Если врач не сможет поставить диагноз, он отправит на дополнительное обследование, которое позволит точно установить причину болей.

Если болит спина выше поясницы с обеих сторон либо боль появляется справа или слева, то, в первую очередь, необходимо пройти назначенный курс лечения. Исходя из причины заболевания, на время терапии предоставляются следующие рекомендации:

  • употребление нестероидных противовоспалительных средств;
  • мочегонные препараты;
  • миорелаксанты, позволяющие снять мышечные спазмы;
  • сосудистые препараты;
  • физиотерапия;
  • согревающие компрессы;
  • обезболивающие мази и гели.

При острых процессах первое время стоит соблюдать постельный режим и ограничивать физические нагрузки. При заболеваниях позвоночника постель должна быть ровной и твердой.

Важно! Поскольку болевой синдром в спине может свидетельствовать о серьезных патологиях, отнеситесь к собственному здоровью со всей ответственностью. Не нужно ставить диагноз самостоятельно, и уж тем более ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. При появлении болей обращайтесь за медицинской помощью к квалифицированным специалистам!

источник

Характерные для многих горожан сидячий образ жизни и гиподинамия приводят к тому, что все чаще даже достаточно молодые люди жалуются на боль в спине чуть выше поясницы. К сожалению, появление этого симптома обычно говорит о развитии одной или нескольких патологий.

Болезненность может быть непосредственно связана с состоянием позвоночника или мышечной ткани, а также иметь отраженный характер. В последнем случае появление неприятных ощущений вызвано проблемами с состоянием внутренних органов.

Основные причины того, что болит спина ниже лопаток, но выше поясницы:

  • патологии позвоночника;
  • мышечное перенапряжение;
  • онкологические заболевания;
  • сердечно-сосудистые болезни;
  • заболевания ЖКТ;
  • травмы.

Для адекватного лечения требуется точная диагностика. Самостоятельно подбирать лечебные средства опасно, ведь некоторые из них противопоказаны при многих патологиях, вызывающих болезненность в поясничном отделе.

1. Болезни внутренних органов

Предположить причину отраженной боли возможно по сопутствующим признакам:

  • тошнота, расстройства стула, рвота сообщают о наличии болезней желчного пузыря, печени, желудка или кишечника;
  • болезненное и/или частое мочеиспускание, повышение температуры сигнализируют о нарушении работы почек;
  • изменения сердечного ритма, скачки давления указывают на кардиозаболевания.

Спина чуть выше поясницы может болеть и при некоторых онкологических процессах. Развитие опухолей довольно долго проходит бессимптомно, поэтому при появлении болевых ощущений необходимо сразу же пройти диагностику, чтобы при обнаружении новообразования вовремя начать лечение.

2. Деформации позвоночника

Изменения анатомии позвоночного столба способны приводить к интенсивным болям. При искривлении позвоночника неправильно распределяется статическая нагрузка, происходит смещение внутренних органов, защемляются нервные корешки, возникает постоянное напряжение мышц. Со временем деформация может усиливаться, вызывая все больший дискомфорт. Обратите внимание: искривление позвоночника случается не только у детей, но и в более старшем возрасте.

Читайте также:  Болит поясница около месяца

Сквозняк и переохлаждение могут стать причиной миозита – воспалительного мышечного заболевания, причину которого люди обычно описывают коротко: «застужена поясница». Нередко при этом наблюдаются ноющие, «горячие» боли в спине выше поясницы и по бокам. Без лечения миозит зачастую становится хроническим или вызывает развитие других болезней.

4. Артроз и остеохондроз

Эти дегенеративные заболевания вызывают разрушение межпозвонковых дисков, которые постепенно становятся тонкими и хрупкими, перестают выполнять амортизирующие функции. Со временем данные патологии проводят к:

  • ограничению подвижности;
  • онемению конечностей;
  • постоянным болям;
  • образованию протрузий;
  • параличу.

Артроз и остеохондроз могут возникнуть из-за травмы, перенесенных инфекций, сниженной физической активности, искривления позвоночника и других факторов. Сначала возникают скованность и слабая болезненность, которые со временем усиливаются. Неприятные ощущения могут усугубляться после физической нагрузки, нервного перенапряжения, к концу трудового дня. Зачастую спина болит выше поясницы с обеих сторон, поэтому такое недомогание не всегда связывают с позвоночником. Опоясывающая болезненность связана с постоянным перенапряжением спинных мышц, которые берут на себя часть функций позвоночника.

Нередко пациенты задаются вопросом, почему спина выше поясницы болит по-разному. При заболеваниях позвоночника характер дискомфортных ощущений способен меняться из-за разных факторов. Это инфекции, переутомление, мышечное напряжение, воспалительные процессы, защемление нервов и прочее.

Могут отмечаться боли следующего характера:

  • «прострелы»;
  • тянущие;
  • с онемением конечностей, ягодиц, спины;
  • с ощущением жара в болезненной области.

При появлении болезненности нужно посетить ортопеда или невролога. При необходимости эти специалисты направят вас на дополнительные консультации к другим врачам. Чтобы определить, почему болит поясничная область, требуются различные диагностические процедуры:

  • рентген;
  • МРТ;
  • КТ;
  • анализы мочи и крови;
  • люмбальная пункция;
  • УЗИ внутренних органов.

Обследование позволит выявить причину болезненности и сопутствующие нарушения: сужение артерий, деформацию межпозвонковых дисков и так далее.

На ранних стадиях болезней позвоночника нужны только консервативные лечебные методы, но на поздних этапах может быть необходима операция, причем добиться полного восстановления будет уже невозможно, хирургическое вмешательство поможет лишь справиться с опасными для жизни нарушениями и улучшить состояние больного. В начале развития артроза, остеохондроза, протрузий и других заболеваний при условии качественной медицинской помощи и выполнения пациентом всех назначений высоки шансы на полное излечение.

В лечебный план, как правило, входят:

  • прием медикаментов;
  • физиотерапия;
  • массаж;
  • ЛФК;
  • мануальная терапия;
  • иглоукалывание;
  • ношение ортопедических приспособлений (при необходимости);
  • диета.

Лекарственные средства помогают справиться с воспалением и нестерпимой или ноющей болью в спине выше поясницы, устранить перенапряжение мышц и восстановить хрящевую ткань. Для этого применяются обезболивающие средства, противовоспалительные препараты, витаминные комплексы, хондропротекторы, миорелаксанты и некоторые другие медикаменты. Но для полного восстановления медикаментозной терапии недостаточно, необходимы также нелекарственные методы.

Физиотерапевтические процедуры (воздействие с помощью ультрафиолета, ультразвука, тепла и т.д.) позволяют снять патологическое мышечное напряжение, улучшить кровообращение и питание тканей, ускорить регенерацию поврежденных тканей. Также физиолечение устраняет боль, нормализует сон и повышает действенность лекарственных средств. Лечебная физкультура восстанавливает мышечный корсет, улучшает кровоток, повышает выносливость и развивает подвижность.

Для профилактики болезненных ощущений нужно регулярно делать зарядку, следить за осанкой, избегать переохлаждения и физических перегрузок.

Сеть клиник «Здравствуй!» занимается лечением суставных болезней и патологий позвоночника. Все клиники находятся неподалеку от станций метро, что особенно удобно для пациентов с нарушениями подвижности или сильной болью. Новейшее диагностическое оборудование позволяет выявлять патологии на ранней стадии. Опытные врачи назначают каждому пациенту наиболее эффективный для его случая план лечения и реабилитации с применением современных и классических методов.

источник

Болезненные проявления в спине знакомы нам практически с детства, а особенно в грудном отделе позвоночника. И дело здесь не только в позвоночнике. Боль в спине выше поясницы может возникнуть из-за целого ряда болезней, которые не выбирают возраст. Итак, что порождает подобное явление?

По традиции, начнем все же с болезней, имеющих прямое отношение к тематике нашего сайта.

Чаще всего болит спина выше поясницы из-за:

  • Грудного сколиоза и кифоза
  • Мышечного миозита
  • Грудного остеохондроза и других ДДП
  • Травм спины грудного отдела
  • Инфекционных и опухолевых процессов в позвоночнике

Список приведен по степени убывания частоты заболевания.

Это означает, что чаще всего болит спина все же по причине искривлений позвоночника во фронтальной и боковой плоскостях — сколиоза и кифоза. Почему именно лидируют искривления?

В первую очередь, потому что сколиоз и кифоз (сутулость) — это болезни молодости, сохраняющиеся часто на всю жизнь. Это — результаты и неправильной осанки, и всевозможных «болезней роста», и внутренних процессов

Практически невозможно среди взрослых найти человека без сколиоза или кифоза той или иной степени.

  • Длительно существующее искривление порождает неодинаковый тонус мышц спины
  • Повышенный тонус и спазмы мышц порождают боль
  • А дальше эти процессы только увеличиваются:
    Спазм мышц углубляет искривление и область мышечного напряжения

Сколиоз грудного отдела — не всегда первичен, он может быть и стабилизирующим, то есть возникать в противовес искривлениям в других отделах позвоночника:
так, тазовое смещение влево приводит к поясничному смещению вправо, которое в свою очередь уравновешивается левым грудным смещением.

Мышечный миозит как воспаление также вызывает спазмирование мышц и приключается часто из-за повседневных причин:

  • Потоки холодного воздуха (сквозняки, кондиционеры)
  • Нагрузка на мышцы грудного отдела (ношение груза на вытянутых руках, игра в волейбол, плавание )

Но миозит склонен перерастать в хроническую форму, а это уже гораздо более серьезное явление

Грудной остеохондроз — довольно редкое явление из-за малой природной мобильности этого отдела. Обычно он возникает:

  • На фоне системных заболеваний (артритов и спондилитов)
  • При имеющемся уже остеохондрозе в других отделах
  • При неподвижном образе жизни
  • В результате травм и операций

Травмы могут вызвать боли выше поясничной области, если повреждены, например, позвонки T10 — Т12

Туберкулез кости, остеомиелит, опухоли позвонков и спинного мозга в нижних грудных отделах тоже дают постоянные болевые ощущения в спине

Характер боли из-за позвоночных патологий

Во всех описанных выше случаях болевые ощущения могут быть различны.

Хронические ноющие боли, чувство дискомфорта наблюдаются при:

  • хронических дегенеративных дистрофических процессах и миозите
  • сколиозе первой и второй степени
  • небольших травмах
  • начальных стадиях туберкулеза или рака

По мере развития заболеваний, при серьезных травмах болевые приступы более серьезные, они могут быть:

  • в виде прострелов, ударов кинжала, жгучими

Почему меняется характер боли?

Потому что в процесс начинают вовлекаться нервные окончания, которые сдавливаются и воспаляются.

У позвоночных патологий есть еще одно свойство:

Боль в спине, вызванная болезнями позвоночника, обычно усиливается при движении

Боль в спине выше поясницы может быть отраженного характера — как отголосок внутренних болезней, очаг которых может находиться как в грудном, так и поясничном отделах спины.

Болезни, вызывающие боль выше поясницы

Болезни сердца, в частности:

  • При инфарктах передней стенки — боль интенсивная на протяжении 15 — 90 минут, затем может купироваться. Появляются симптомы сердечной и легочной недостаточности, аритмии. Боль отдает в грудину, в спину под левую лопатку
  • Если одновременно имеется грудной остеохондроз, то может возникнуть боль по опоясывающему типу с симптомами межреберной невралгии, усиливающаяся при сгибании спины
  • При инфарктах задней стенки — болевые ощущения легко спутать с гастритом или язвой: они отдают в область желудка и могут также отражаться выше поясницы
  • Стенокардия — внезапно возникающая боль за грудиной (спровоцировать ее могут нагрузки стрессы), длящаяся около 15 минут. Проецируется также между лопатками и под левую лопатку

Простудные заболевания:

  • Пневмония, плеврит
  • Грипп, бронхит

Болит в спине при этих болячках также по-разному:

  • При пневмонии, которая может быть и безболезненной, часто развивается так называемый сухой плеврит, проявляющийся болями в грудном отделе при дыхании и сухим кашлем.
    Сухой плеврит сопутствует также туберкулезной легочной инфекции
  • При гриппе боль вызывается высокой температурой и вирусной инфекцией, из-за чего и ломит мышцы и суставы в пояснице и областях выше ее
  • Болевое ощущение при бронхите чаще мышечной природы и возникает обычно после нескольких дней сильного кашля:
    • Кашель вызывает спазм в грудных и реберных мышцах
    • В свою очередь мышечный спазм может сдавить нервы и вызвать межреберную невралгию

Заболевания ЖКТ
Все болезни ЖКТ имеют острую и хроническую форму.
Ниже приведены симптомы острых заболеваний органов желудочно-кишечного тракта

  • Язва желудка
    Может провоцировать кинжальные боли в середине брюшины, отдающиеся в груди, области сердца, выше поясницы. Их характерная особенность — привязанность к приему пищи, тошнота, почерневший кал
  • Панкреатит
    Острая боль под ребрами, концентрирующаяся чаще слева, переходящая и на заднюю часть спины, в область поясницы, почему ее и называют опоясывающей. Сопровождается рвотой, тошнотой, высокой температурой, кишечным расстройством, метеоризмом, дробным калом
  • Холецистит, желчнокаменная болезнь
    Болит под ребрами слева, отдаваясь сзади, чуть выше поясницы, в основном, через несколько часов после еды. Также могут возникнуть тошнота и чувство тяжести, привкус горечи во рту.
    Особо сильная боль при закупорке камнем желчного протока. Она способна резко исчезнуть (при выходе камня) и перемещаться ниже, по мере его продвижения по кишечным путям

Почечные заболевания
Болевые ощущения при пиелонефрите, гломерулонефрите и почечных камнях разные по интенсивности, зависят от того, в хронической или острой стадии заболевание:

  • Хронические почечные нефриты дают умеренную ноющую боль в пояснице
  • Обострения и камни — очень интенсивную, при высокой температуре, болезненном мочеиспускании и уменьшении суточного количества мочи

Проекция боли в неожиданных местах, значительно выше или ниже их источника — это особенности всех гнойных воспалительных процессов, которые могут закончиться экстремально.

Поэтому, если ноющая боль внизу живота вдруг стала кинжальной и отдается в область поясницы и даже выше, а температура при этом увеличилась, то такие признаки могут говорить о каком-то прорыве абсцесса и о начале перитонита, источниками которого могут быть:

  • Аппендицит
  • Гинекологические болезни (кисты, миомы, злокачественные опухоли)

Отраженная боль в спине, причина которой какие-то внутренние болезни, обычно постоянна и ноюща и может периодически носить приступообразный острый характер. Она всегда сопровождается дополнительными симптомами, свидетельствующими о дисфункции какого-либо органа

Лечение обычно начинается с внешнего осмотра и приборной с диагностики:

Затем устраняется сам болевой симптом. Исключение — те случаи, которые требуют срочного хирургического вмешательства.

Далее начинается основная фаза лечения, цель которой — устранить сам источник болезни. Например:
.
При сколиозе это:

При болезнях внутренних органов:

  • лекарственная терапия
  • операция

Затем идет восстановительная фаза:

Видео: Упражнения от боли в пояснице

источник

Если пациент жалуется на боли в спине слева выше поясницы, это может свидетельствовать о наличии заболеваний позвоночника, внутренних органов или мочевыводящей системы. В редких случаях причины связаны с психологическими отклонениями. Чтобы более точно определить природу происхождения боли, следует обратить внимание на её интенсивность.

Если обратиться за медицинской помощью своевременно, лечение будет эффективным и недорогим. Главная ошибка большинства людей в том, что они терпят боль и думают, что она пройдёт сама собой. В результате, приходится бороться с осложнениями и искать большие деньги на лечение.

Когда болит спина с левой стороны выше поясницы, зачастую это говорит о наличии патологий. Пробовать излечиться самостоятельно, крайне не рекомендуется, так как существует риск возникновения осложнений. Здесь потребуется комплексный подход к терапии и тщательное обследование. Примерно в 10% случаях пациентам требуется операция. Боли выше поясницы часто связаны с такими заболеваниями как:

  • миозиты;
  • патологии опорно-двигательного аппарата, затрагивающие позвоночник. Сюда относятся опухоли, искривление позвоночника, остеохондроз, туберкулёз;
  • мочекаменная болезнь и другие заболевания почек;
  • патологии органов брюшной полости;
  • стенокардия и инфаркт.

Часто тянущие боли в спине возникают у женщин при беременности. Поэтому, дискомфорт объясняется не болезнями, а физиологическими изменениями, которые происходят в организме в данный период. Но, врачи советуют, на всякий случай, обращаться в больницу, чтобы исключить наличие патологий.

Заболевания опорно-двигательного аппарата – это основные причины боли сзади слева выше поясницы. Например, пониженный иммунитет или лишний вес приводят к нарушению обменных процессов. На фоне этого человек подвержен истончению межпозвоночных дисков и дистрофии. Кроме этого, из-за чрезмерных физических нагрузок и поднятии тяжелого, позвоночник может сместиться, чаще в левую сторону.

В дальнейшем, это приводит к сильному воспалению чувствительных корешков нервов и ущемлению, что и провоцирует боли в спине. При сколиозе человек страдает от таких же последствий. Причина боли, это постоянно искривлённая осанка и остеохондроз. Когда речь идёт о новообразовании, через некоторое время, человек будет страдать не только от болей, а и от разрушения хрящей, костей и нервных окончаний. В такой ситуации пациенты страдают от сильных болевых ощущений, с которыми можно справиться только с помощью сильных обезболивающих.

Читайте также:  У мужа сильно болит поясница

Примерно в 18% случаях, левая часть спины выше поясницы болит из-за патологий пищеварительной системы. Самые распространённые из них – это:

Панкреатитом называется воспаление поджелудочной железы. Возникает из-за злоупотребления слишком жирной и острой пищей. Симптомы болезни, включая боль в спине, могут исчезнуть сразу, после приёма препаратов для улучшения пищеварения.

Язва желудка, это также следствие неправильного питания. Если она наблюдалась у родителей, детям также стоит относиться внимательнее к своему здоровью, так как существует большой риск возникновения такого же заболевания. Одновременно с болью в спине, пациент жалуется на жжение в районе желудка, отсутствие аппетита и высокую температуру.

Холецистит возникает преимущественно у тех людей, которые злоупотребляют спиртным. Несмотря на то, что печень находится справа, боли могут распространяться по всей пояснице. Пациенты с холециститом на протяжении всей жизни должны соблюдать диету, если её не придерживаться, возможны осложнения и повторное возникновение болей в спине.

Если пациент страдает от пневмонии, он может столкнуться с повреждением нижнего отдела плевры. Боли в спине возникают из-за трения воспалённых поверхностей друг об друга. Если лечение отсутствует, возникают осложнения в виде высокой температуры и усиления боли.

Кроме этого, дискомфорт может быть связан с кишечной непроходимостью и воспаление брюшины. В таком случае потребуется срочное хирургическое вмешательство. Если патологические процессы возникают в желудке или печени, пациент жалуется на ноющие боли с низкой интенсивностью.

Стенокардия и инфаркт миокарда часто сопровождаются болевыми ощущениями. При повреждении задних отделов сердца, возможно возникновение боли в спине слева. Одновременно с этим, у пациента возникает необъяснимое чувство тревоги. Также люди часто жаловались на дискомфорт в спине под лопатками.

Кроме этого, неприятные ощущения затрагивают нижнюю челюсть, левую руку и поясницу. Иногда боль становится невыносимо сильной поэтому, чтобы от неё избавиться, приходится использовать наркотические обезболивающие препараты. Такие мероприятия следует проводить исключительно в стенах медицинского учреждения.

Диагностические меры для определения природы боли в спине слева над поясницей включают в себя следующее:

Взятие анализов необходимо для того, чтобы выявить проблемы с внутренними органами. Здесь врач может назначить не только стандартные анализы мочи, кала и крови. Чтобы обнаружить проблемы, связанные с поджелудочной железой, потребуется анализ крови на проверку содержания амилазы.

Далее, назначается УЗИ поджелудочной железы для опровержения или подтверждения диагноза. Некоторые анализы потребуют подготовки. Непосредственно перед приходом в больницу, пациенту нельзя есть определенные продукты. Если пренебрегать этими правилами, результаты анализов будут искажены.

Кардиограмма позволит определить нарушение в ритмики сердцебиения. После этого, пациенту могут назначить эхокардиографию. Она является разновидностью ультразвукового исследования, позволяющей изучить работоспособность клапанов и определить наличие патологических изменений в тканях.

Компьютерная томография назначается при наличии недавно полученных травм, чтобы изучить позвоночник или полые органы, например, пищевод и желудок. Исследование проводится при помощи рентгеновских лучей. Некоторым пациентам отказывают в проведении МРТ, если за последнее время приходилось часто обучаться подобным оборудованием.

Если человек заметил, что вместе с болью в спине у него возникают другие симптомы, которые могут означать наличие сопутствующих заболеваний, ему в срочном порядке следует записаться на обследование. Для начала следует прийти к терапевту и чётко рассказать об имеющихся симптомах. На основании полученной информации, он направляет пациента к компетентному врачу, который с помощью диагностики способен точно определить природу болевых ощущений.

Чтобы как можно реже сталкиваться с болью в спине, человеку следует придерживаться следующих правил:

  • избегать поднятия слишком тяжёлых вещей;
  • как можно больше двигаться и бегать по утрам;
  • правильная осанка;
  • контроль массы тела;
  • нагибаться как можно реже;
  • не стоять в одном положении слишком долго.

Если человек работает в офисе и много сидит, следует использовать только удобный стул с поддержкой спины. В активном ритме жизни, для ходьбы рекомендуется использовать только удобную обувь без каблуков и с мягкой подошвой. Чтобы снизить риски возникновения болей в спине, можно использовать ортопедическую стельку.

источник

Болезненные ощущения в различных частях спины являются распространенным симптомом. Он может указывать на различные травмы или заболевания. Выяснить точную причину боли сможет только специалист с помощью различных методов диагностики. Соответствующее лечение назначают после постановки диагноза.

Боль сопровождает различные травмы и болезни. Ее локализация справа выше поясницы свойственна патологиям опорно-двигательного аппарата и внутренних органов, находящихся в проекции соответствующего сегмента.

Данное заболевание характеризуется дегенеративно-дистрофическими изменениями. Боль в спине справа выше поясницы может быть вызвана поражением нижних позвонков грудного или верхних позвонков поясничного отдела. С одной стороны болезненные ощущения обычно развиваются при ущемлении либо сдавливании нервных корешков.

В случае остеохондроза боль бывает постоянной и ноющей, усиливается при нагрузках, резких движениях, чихании, кашле. Патологию могут сопровождать следующие признаки:

  • онемение, ломота в конечностях;
  • мышечные спазмы;
  • снижение объема движений;
  • поражение нервных корешков сопровождается стреляющей болью, нарушением чувствительности, снижением рефлексов, гипотонией.

Такие патологии обычно развиваются на фоне остеохондроза и подразумевают выбухание межпозвоночного диска в какую-либо сторону. Болезненные ощущения в таком случае возникают не только в области поражения, но и по ходу иннервации нервов.

Наблюдаются также следующие симптомы:

  • онемение в нижних конечностях, покалывание, жжение;
  • утрата чувствительности и сухожильных рефлексов;
  • слабость в мышцах, пониженный мышечный тонус;
  • нарушение работы внутренних органов, находящихся в проекции пораженного участка;
  • возможна утрата двигательной активности.

Эта патология подразумевает воспалительный процесс в скелетных мышцах. Боль справа выше поясницы может быть вызвана поражением соответствующего участка. Болезненные ощущения бывают ноющими, усиливаются при движении мышц, их ощупывании.

Патологии свойственны и другие признаки:

  • мышечная слабость;
  • незначительная гиперемия кожных покровов;
  • небольшой отек на пораженном участке;
  • возможны общие проявления: субфебрильная температура или лихорадка, головная боль.

Это заболевание является формой костного туберкулеза. Поражен может быть как один, так и несколько позвонков. В одной стороне боль обычно локализуется, когда фрагменты позвонка сдавливают нервные корешки. Болезненные ощущения могут распространяться на ноги, живот, туловище.

Патологии свойственны также следующие проявления:

  • напряжение спинных мышц;
  • ограничение движений;
  • по мере прогрессирования болезни на пораженном участке появляется угловое искривление;
  • если поражение множественное, то возможно укорачивание туловища.

Такая патология подразумевает искривление позвоночника вбок. Боль при сколиозе может возникнуть на фоне поражения нервных корешков, атрофии тканей.

Патологии свойственны также следующие признаки:

  • лопатки расположены несимметрично;
  • одно плечо выше другого;
  • если наклониться вперед, то искривление заметно визуально.

Под этим термином скрывается воспаление аппендикса, расположенного в брюшной полости. Боль в таком случае бывает острой и локализуется в области живота. Постепенно она может стать ноющей и пульсирующей, усиливается при кашле, смехе, глубоком вдохе. Боль может иррадиировать в спину выше поясницы, правую ногу. Обычно такое наблюдают, когда аппендикс расположен за слепой кишкой, завернут к почке и мочеточнику.

Кроме боли выделяют следующие признаки аппендицита:

  • повышенная температура;
  • тошнота;
  • рвота;
  • возможна задержка стула или диарея;
  • тахикардия.

Данная патология подразумевает неспецифическое воспаление почки (поражается канальцевая система органа). Боль справа над поясницей возникает при поражении правой почки. Она бывает ноющей и тупой, различается по интенсивности, может возникать приступообразно.

Патология обычно сопровождается общими симптомами:

  • повышение температуры до 40 градусов;
  • общая слабость;
  • озноб;
  • пониженный аппетит;
  • тошнота, реже рвота.

Заболевание носит воспалительный характер и поражает поджелудочную железу. Боль может отдавать в спину справа, поражать всю брюшную полость. В этом случае она носит опоясывающий характер, проявляется кинжальными резями.

Острой форме патологии свойственны следующие признаки:

  • интенсивная тошнота, рвота;
  • утрата аппетита;
  • вздутие живота;
  • кожные покровы бледнеют или желтеют;
  • низкое давление и учащенное сердцебиение.

Эта патология поражает желчный пузырь и носит воспалительный характер. При приступе болезни боль возникает в правом подреберье и в спине с правой стороны над поясницей.

Болезненные ощущения настолько острые, что пациент не может лежать, затрудняется дыхание. Возникает такое состояние обычно после употребления некоторых продуктов. Пациент может страдать также от тошноты, рвоты с желчью.

Язвенная болезнь является локальным дефектом слизистой оболочки органа. Основным ее признаком является боль в эпигастрии, но она может отдавать в спину справа.

Болезненные ощущения бывают резкими, кинжального типа. Они могут сопровождаться следующими симптомами:

  • потеря в весе;
  • изжога;
  • кислая отрыжка;
  • тошнота со рвотой после еды.

Заболевание поражает легкие и носит воспалительный характер, его происхождение часто бывает инфекционным. При поражении правого легкого боль может развиваться со спины. Ее могут сопровождать следующие признаки:

  • резкий рост температуры;
  • слабость, повышенная утомляемость;
  • сначала сухой, затем влажный с выделением мокроты кашель;
  • одышка.

Новообразование бывает доброкачественным и злокачественным. Болезненные ощущения обычно развиваются при росте опухоли, когда она начинает сдавливать расположенные рядом ткани и нервные корешки.

Боль носит тупой и давящий характер. Ее могут сопровождать следующие симптомы:

  • потеря аппетита;
  • снижение веса;
  • повышенная утомляемость;
  • сонливость;
  • бледность кожных покровов;
  • анемия;
  • гематурия;
  • субфебрильная температура.

С общими жалобами следует обращаться к терапевту. Он рассмотрит клиническую картину, проведет общий осмотр и отправит при необходимости к узкопрофильному специалисту. Это может быть:

  • нефролог;
  • хирург;
  • ортопед;
  • нефролог;
  • гастроэнтеролог;
  • пульмонолог;
  • фтизиатр;
  • онколог.

В процессе лечения может также потребоваться помощь других специалистов: мануального терапевта, массажиста, тренера по лечебной физкультуре, физиотерапевта.

Особенности диагностики зависят от конкретного случая. Обязательными мерами являются сбор анамнеза болезни и жизни, физикальный осмотр. Перечень необходимых исследований может включать следующие лабораторные и инструментальные методики:

  • анализы крови и мочи: общие, биохимические, бактериологические посевы, исследование крови на онкомаркеры;
  • ультразвуковое сканирование;
  • рентген;
  • компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная томография;
  • исследования с контрастом;
  • эндоскопическое исследование;
  • биопсия (обычно с целью изучения содержимого какого-либо органа);
  • электрогастроэнтерография.

Особенности лечения зависят от поставленного диагноза. Некоторые проблемы можно решить только кардинальными методами – хирургическим вмешательством. Это касается острого аппендицита и патологий, вызывавших тяжелые осложнения или не поддающихся консервативному лечению.

В большинстве случаев достаточно консервативного подхода. Необходим целый комплекс мер, который может включать медикаментозную терапию, физиотерапевтические процедуры, лечебную физкультуру, массаж, диету.

При обострении различных патологий необходимо соблюдение постельного режима. В дальнейшем следует исключить физические и эмоциональные перегрузки.

Многие заболевания, особенно затрагивающие внутренние органы, требуют соблюдения диеты. Ее особенности зависят от поставленного диагноза, но есть некоторые общие правила:

  • Исключить вредные продукты. Это относится к газированным напиткам, жареной, жирной, острой, соленой пище, маринадам, фастфуду. Необходимо также отказаться от острых специй, консервов, полуфабрикатов.
  • Питаться дробно. Порции должны быть небольшими. В день необходимо 5-6 приемов пищи, между которыми должно проходить не менее 2 часов.
  • Для приготовления пищи выбирать варку, в том числе на пару, тушение, запекание, томление. Если диетой не запрещено, то можно обжаривать некоторые продукты, но только на растительном масле.
  • Соблюдать питьевой режим. Если нет других предписаний врача, то в день необходимо выпивать 2-2,5 л жидкости. Преимущественно это должна быть чистая вода. От кофе, крепкого чая, кваса и других газированных напитков следует отказаться.
  • Полностью исключить алкоголь.

Соблюдение диеты необходимо для облегчения общего состояния, снижения интенсивности проявлений болезни, риска ее обострения. Продолжительность лечебной диеты зависит от индивидуальных особенностей случая. Иногда такое питание должно стать образом жизни.

Основой консервативного лечения при большинстве заболеваний является прием лекарственных препаратов. Возможных причин боли в спине справа выше поясницы довольно много, поэтому и медикаменты могут потребоваться абсолютно разные:

  • Препараты нестероидной противовоспалительной группы. Эти лекарства применяют для снятия воспаления и боли. Часто прибегают к Диклофенаку, Индометацину, Ибупрофену, Целебрексу, Целекоксибу, Нимесулиду.
  • Глюкокортикостероиды. Такие препараты также снимают воспаление и боль, более эффективны, но применяются коротким курсом из-за высокого риска побочных эффектов. Чаще из этой группы медикаментов прибегают к Гидрокортизону, Кортизону, Преднизолону.
  • Для снятия боли применяют анальгетики: Анальгин, Баралгин. При сильных болях могут потребоваться препараты наркотического происхождения либо лекарственные блокады, выполняемые только в условиях стационара.
  • Миорелаксанты и спазмолитики. Такие препараты применяют при мышечном напряжении, спастических болях. Из числа миорелаксантов часто прибегают к Микодалму, Сирдалуду, Баклофену. Среди спазмолитиков обычно выбирают Дротаверин, Папаверин.
  • При заболеваниях инфекционного происхождения, обширном или тяжелом воспалении, присоединении вторичной инфекции необходима антибактериальная терапия. Для подбора антибиотика проводят анализ, который выявляет патоген и его чувствительность к лекарственному веществу. Параллельно назначают пробиотики, чтобы нормализовать микрофлору кишечника, которая страдает на фоне антибактериальной терапии.
  • При язвенной болезни необходимы антисекреторные препараты. Это могут быть М-холинолитики, H2-блокаторы, блокаторы гастриновых рецепторов, ингибиторы протонного насоса. Применяют также простагландины, являющиеся противоязвенными препаратами.
  • При поражении хрящевых структур прибегают к хондропротекторам: Структум, Мовекс, Терафлекс, Хондроитин, Глюкозамин.
  • Витаминно-минеральная терапия, иммунностимуляторы.

Каждый случай требует индивидуального подхода, что относится и к подбору медикаментов. Эффективные в одном случае препараты могут навредить при другой патологии. В связи с этим назначать медикаментозную терапию должен только врач после выяснения диагноза.

В консервативное лечение различных заболеваний часто включают физиотерапевтические процедуры. С их помощью можно снять боль и воспаление, активизировать различные внутренние процессы в организме, его иммунную защиту.

Читайте также:  Мазь от болей в пояснице для кормящих мам

При болях в спине могут быть назначены следующие процедуры:

  • электро- или фонофорез с применением лекарственных препаратов;
  • УВЧ-терапия;
  • криотерапия;
  • диадинамотерапия;
  • лазерная терапия;
  • дарсонвализация;
  • магнитотерапия;
  • бальнеотерапия;
  • грязелечение;
  • парафиновые аппликации.

Эффективность физиотерапевтических процедур обусловлена их курсовым применением. Количество сеансов определяется лечащим врачом в индивидуальном порядке и может корректироваться в ходе лечения.

Физиотерапию также активно применяют после хирургического вмешательства. Определенные процедуры ускоряют восстановление, снижают риск осложнений.

При патологиях опорно-двигательного аппарата обычно назначают массаж. Чаще предпочитают вакуумную или точечную технику. Эффект достигается за несколько сеансов, а для его поддержания необходимы повторные курсы массажа.

В целях лечения может потребоваться также вытяжение позвоночника. Оно может выполняться вручную или аппаратным методам. Независимо от выбранной технологии осуществляется тракция за несколько сеансов.

В лечение многих патологий включают лечебную физкультуру. На начальных этапах заниматься ею лучше под контролем специалиста, но в дальнейшем определенные упражнения можно выполнять в домашних условиях. Допустимые элементы и нагрузки необходимо обговаривать с лечащим врачом.

При появлении болей справа в спине выше поясницы необходимо обратиться к врачу, который проведет нужную диагностику и выявит причину неприятных симптомов. Лечение назначают на основании поставленного диагноза – самостоятельно принимаемые меры могут оказаться неэффективными и небезопасными.

источник

Боли в спине выше поясницы – одна из самых распространенных причин инвалидности. Каждый третий человек их испытывает.

Примерно, половина случаев имеет отношение к заболеваниям позвоночника, другая – связана с патологиями внутренних органов и сигнализирует об опасном для жизни состоянии. Поэтому, если боль длится дольше полутора дней, откладывать посещение врача нельзя.

Боль в спине чуть ниже лопаток или выше поясницы, с обеих сторон – очень неопределенный симптом. Болеть может все: в обоих боках, позвоночник, мышцы, «отдавать» сзади может болевой симптом от внутренних органов.

Заболевания, которые могут проявлять себя болезненностью выше поясницы:

  • неврологические,
  • сердечно-сосудистые,
  • патологии позвоночника,
  • желудочно-кишечного тракта,
  • селезенки,
  • органов дыхательной системы,
  • онкологические,
  • печени,
  • мочеполовой системы.

Этиологию болезненности самостоятельно установить почти невозможно. Болевой симптом некоторых заболеваний не имеет четкой локализации, носит смазанный, отраженный или проекционный характер и может перекликаться с дискомфортом от других болезней.

Болезненность при патологиях позвоночника проявляет себя хронической, ноющей:

  • миозит – мышечное воспаление,
  • сколиоз и кифоз в двух первых стадиях развития – искривление позвоночника не превышающее 30 градусов,
  • небольшие травмы,
  • онкология позвоночника.

Боли от миозита, сколиоза и кифоза могут переходить в кинжальные, резкие при обострении заболевания или неловких движений.

Болевой симптом возникает на фоне мышечного спазма, зажимающего нервные волокна.

Локализация боли всегда происходит по очагу заболевания.

На начальной стадии заболевание проявляет себя мало, возможны слабые боли в месте защемления, переходящие в резкие, простреливающие при изменении позы или физической нагрузки.

По мере развития болезни дискомфорт переходит в постоянную острую, кинжальную, иррадирующую:

  • в область под лопаткой и руки, имитирующую сердечные боли, – при остеохондрозе грудного отдела,
  • в нижние конечности и напоминающую болевой симптом заболеваний органов малого таза – при поясничном остеохондрозе,

и сопровождающуюся:

Основными причинами невропатических беспокойств выше поясницы являются:

  • повреждения нервной системы (травматические, посттравматические и диабетические),
  • неврологические болезни,
  • психосоматические,
  • токсические (отравления алкоголем и тяжелыми веществами),
  • смешанные (компрессионные).

Характерные особенности приступов:

  • жгучий,
  • напоминающий разряд электрического тока,
  • спонтанный,
  • постоянный,
  • изредка простреливающий,
  • длительный, иногда непрекращающийся (при полном повреждении нервных волокон).

Болевой симптом может развиться и от психосоматических заболеваний.

В этом случае болезненность появляется сразу в отличие от повреждений нервной системы, которые, в зависимости от тяжести, могут носить отсроченный характер в два-три года.

Если невропатическая боль вызвана вирусом герпеса, то боль может носить опоясывающий характер по всей локации повреждения инфекцией.

При провокации вирусом межреберной невралгии, боли в спине напоминают сердечные боли.

Если вирусом затронуты внутренние органы, то характер болевого симптома похож на хроническое или острое течение болезни этого органа.

Заболевание часто развивается на фоне остеохондроза, и болевой симптом от остеохондроза «переходит» в радикулитный. Болезненность вызывается:

  • сильный,
  • парализующий,
  • простреливающий,
  • внезапный,
  • появляется во время даже небольших нагрузок или через какое-то время после них.

Локализация в зоне повреждения позвоночника, иногда распространяется на смежные отделы.

Болезненность от межпозвонковых грыж или протрузий появляются из-за защемления фиброзным кольцом нервных корешков, отходящих от позвоночника, и самого спинного мозга. Болезненность при хроническом заболевании тянущая, давящая, ноющая, продолжительная, при приступах – резкая, стреляющая, кинжальная.

Локализация – всегда по месту расположения патологии. Часто сопровождается дискомфорт в забрюшинной области, за грудиной или конечностях. Интенсивность боли возрастает при прощупывании и движениях. Ей сопутствуют:

  • жжение,
  • уменьшение чувствительности,
  • временное обездвиживание.

Боль выше поясницы может носить отраженный характер и служить признаком целого ряда внутренних органов:

  • сердца (инфаркт миокарда, стенокардия, ишемическая болезнь) – боль резкая, режущая, жгучая. Не длится долго, имеет приступообразный характер;
  • заболевания органов дыхания (плеврит, пневмония, бронхит) – дискомфорт колющий, резкий, кинжальный;
  • болезни желудка (язва, спазм пищевода) – болевой симптом острый, распирающий, протекает приступами.

Из-за сходства болевых признаков для определения очага заболевания надо смотреть на сопутствующую симптоматику (болезненность при пальпации, усиление боли от движения или кашля и пр.).

Если болевой симптом в спине появляется одновременно с дискомфортом внизу живота и жжением при мочеиспускании, то это говорит об острой стадии цистита. Оттяжка боли в спину говорит о болезни, перешедшей на почки и развивающемся пиелонефрите. Не всегда удается понять, что это грозит серьезными последствиями.

Дискомфорт имеет ноющий характер, иногда поясницу может разламывать. При сильном воспалении боль может опоясывать и отдавать в ноги.

Отличить болезненность от цистита от похожей остеохондрозной помогут:

  • частое мочеиспускание,
  • мутная с неприятным запахом моча.

Печень называют терпеливым органом. Болезненность от недугов появляются при острых формах хворей или на последних стадиях болезней. Болевой симптом может отдавать в спину под ребрами справа и слева, характер:

  • тупой (с горечью во рту),
  • острый, режущий (сопровождается температурой).

Болевой синдром усиливается при пальпации справа. Иногда за боль от печени принимают печеночные колики – это симптом заболеваний желчного пузыря, при котором надо немедленно обращаться к врачу.

Воспалительные процессы в почках любой этиологии всегда сопровождаются болями в спине, локализованными по расположению больного органа:

  • при пиелонефрите болевой синдром резкий, режущий, возникает внезапно;
  • у нефролитиаза (камни в почках) боль резкая, стреляющая;
  • нефропатия проявляется давящими дискомфортом внизу живота, отдающими в поясницу;
  • гидронефроз (проблемы с выводом мочи) дает резки болевой симптом только в периоды обострений;
  • при нефроптозе (миграции или опущении органа) боли тянущие, сменяющиеся резкими при приступах недуга;
  • почечная недостаточность проявляется ноющей болезненностью в спине.

При двустороннем воспалении болевой симптом «опоясывает» поясницу. Отличить болевой симптом от дискомфорта другой этиологии можно легким постукиванием ребром по пояснице. Если болезненность вызвана почечными недугами, то боль усилится и будет отдавать внутрь.

Схваткообразные, ноющие, тянущие, жгучие, режущие, нестерпимые боли справа или слева в нижних сегментах поясницы показывают патологии кишечника:

  • симптом раздраженного кишечника,
  • проблемы в толстом или тонком отделе,
  • аппендицит.

Интенсивность проявления болевого синдрома зависит от формы онкологии, наличия и количества метастазов. Единственный вид, который сразу дает невыносимый болевой симптом, – опухоль позвоночника. В начале недуг проявляется:

Болевыми симптомами в районе поражения, в дальнейшем болевой симптом нарастает, расползается и становится:

По мере развития заболевания болевой синдром перестает купироваться обезболивающими препаратами.

Простудные заболевания часто провоцируют болевой симптом в спине.

Это связано с тремя причинами:

  • общая интоксикация организма продуктами жизнедеятельности вируса,
  • работа иммунных клеток, вызывающих повышение температуры,
  • осложнения, вызванные болезнью.

Первые две причины вызывают тупые, тяжелые боли в мышцах и суставах, по продолжительности связанных с активной фазой простудного заболевания.

Боль от третьей появляется в течение болезни, не проходит после выздоровления, носит характерные признаки боли того органа, на котором сказался первоначальный недуг. Чтобы избавится от этого вида боли, надо лечить затронутый осложнениями орган.

Часто тяжелая, давящая боль, реже – резкая. Длится приступообразно, продолжительность зависит от причины, ее спровоцировавшей. Интенсивность может быть как сильной, так и слабой. Появляется спонтанно, при сильных проявлениях резкой формы может спровоцировать потерю сознания. Способна на некоторое время обездвижить человека.

Или фоновая – длится так долго, что человек привыкает к ней и перестает воспринимать как дискомфорт.

Интенсивность проявления может быть разным: и слабой, и кинжальной. Причина появления боли обусловливает либо ее протекание в определенное время, либо круглосуточно. Проявляется приступообразно. Располагается точно по очагу заболевания.

Характеризует переход острой стадии заболевания в хроническую. Сменяет острый болевой симптом от приступов недуга. Имеет слабую выраженность, смазанное расположение, длительное протекание. При рецидивах болезни переходит в острую форму.

Вызывает сильные рези в очаге заболевания. Появляется внезапно, приступом, с максимальной силой, не длится долго. Способна вызвать болевой шок с потерей сознания. Характеризует острые стадии заболеваний.

Может быть тянущей, ноющей или тупой.

Интенсивность проявления слабая, длится долго, локализация не всегда зависит от причины.

Например, при остеохондрозе может проявляться в головной боли, при болезнях желудка – в животе.

Человек может терпеть болевой симптом, не теряя работоспособности.

Обезболивающими препаратами не купируется.

Одновременное появление в спине болей и температуры – опасный симптом, показывающий сильное развитие заболеваний. Провоцироваться может несколькими факторами:

  • острыми приступами, приводящими к смерти человека, – инфаркт миокарда, острый панкреатит, язвенное прободение желудка или двенадцатиперстной кишки, аневризма аорты;
  • потенциально опасными приступами, требующими стационарного лечения, – стенокардией, плевритом, плевропневмонией, острым холециститом, почечной коликой;
  • вирусными заболеваниями – опоясывающим лишаем.

Боль после долгого периода неподвижности, например, после ночного сна, говорит об остеоартрите.
Остеоартрит – это заболевание остистых отростков позвоночника, соединяющих между собой позвонки.

Прогресс заболевания сопровождается появлением боли:

  • тупой,
  • периодической,
  • усиливающейся от физической нагрузки, подъеме предметов, тряске;
  • затихающей в состоянии покоя.

Сопутствующими симптомами являются:

  • небольшие уплотнения вдоль больного места,
  • ограниченность движений (наклоны и подъемы) в любое время,
  • реакция на плохую погоду.

Не всегда локализация дискомфорта совпадает с расположением очага, его вызвавшего. Можно привести лишь примерное соответствие места проявления болевого симптома и источника болезненности, например, с правой стороны:

  • печени,
  • урологические,
  • гинекологические,
  • рак органов дыхания,
  • селезенки.
  • сердечно-сосудистые,
  • язвенное прободение желудка,
  • межреберной невралгии,
  • поджелудочной железы.

Возможна двухсторонняя локализация (в зависимости от расположения пораженного органа):

Первичный осмотр при болях в спине проводит врач общей практики. Собрав необходимый анамнез, терапевт назначит осмотр у узкого специалиста:

  • невролога – при подозрении на неврологические и мышечные недуги;
  • уролога – при заболеваниях мочеполовой системы;
  • хирурга – если выявились заболевания опорно-двигательного аппарата;
  • гастроэнтеролога – в случае болезней желудочно-кишечного тракта;
  • пульмонолога – при обнаружении проблем с органами дыхания.

Диагностика проводится лабораторными методами:

  • общие анализы крови и мочи,
  • биохимический анализ крови – для определения в крови концентрации определенных химических элементов,
  • рентгенография – для проверки патологий опорно-двигательного аппарата и смещения органов,
  • МРТ, КТ и УЗИ – для выявления аномалий в мягких тканях и органах.

На основании полученных данных назначается лечение.

В зависимости от показаний выбирается курсовое лечение, состоящее из:

  • лекарственной терапии – снятия воспаления и купирования боли;
  • массаж, мануальная терапия или ЛФК – снижение болевого симптома и восстановление кровотока и питания органов и тканей, допустимо назначение после купирования приступа;
  • лазеротерапия – обезболивание и улучшение обменных процессов в мышцах, снятие мышечного спазма;
  • физиотерапия – снижение мышечных спазмов, снятие боли, улучшение кровообращения,
  • оперативное вмешательство – лечение патологий позвоночника.

Как избавиться от боли в пояснице и вылечить спину за две недели, узнаете во время просмотра видео.

источник