Меню Рубрики

Болит спина сверху поясницы

Болевые ощущения в пояснице знакома каждому, стоит лишь провести в неудобной позе продолжительное время и проблема не заставит себя ждать. Но сами по себе неприятные ощущения не являются симптомом заболевания. Настоящей проблемой это становится при выраженной боли (ноющая, острая или тянущая боль в пояснице). Если вы ощущаете недомогание и вам знакомы эти симптомы, обратитесь к врачу за консультацией.

Перед разбором причин болей в пояснице, остановимся на анатомических особенностях нашего организма. Поясница – это часть тела, расположенная от копчика до ребер. Она имеет множество нервных окончаний и разделена позвоночником на две равные части; опорно-двигательный аппарат подвержен таким заболеваниям как радикулит и люмбаго.

«Совет для профилактики: не забывайте следить за осанкой: плечи назад, грудь вперед!»

Болевой синдром, затрагивающий поясницу, разделают на первичный и вторичный.

Первичный синдром появляется впоследствии мышечно-скелетного изменения морфофункционального характера.

В подавляющем большинстве случаев, первичный синдром является причиной болей в спине. Самой важной причиной из обширного перечня является дегенеративно-дистрофические изменения, распространяющееся по позвоночнику:

Наиболее значимым фактором, способствующим проявлению первичного синдрома является дегенеративно-дистрофические изменения. Его действие распределяется следующим образом по различным отделам позвоночника:

  • Остеохондроз #8212; поражение костных и хрящевых тканей, имеет дистрофический характер. Его действие направлено на позвоночный диск. Происходит развитие спондилеза.
  • Спондилоартроз #8212; форма остеоартроза, поражающая межпозвоночные суставы.

Причинами появления болей при вторичном синдроме является следующее:

  • сколиоз #8212; искривление спинного хребта, а также другие болезни возникающие при неправильном развитии организма;
  • ревматоидный артрит и другие неинфекционные воспаления;
  • перелом спинного позвонка (одна из наиболее опасных причин);
  • инфекционные заболевания, ведущие к поражению позвонков и дисков;
  • аппендицит, непроходимость кишечника и другие заболевания ЖКТ;
  • возникновение болей отраженного характера. Такие боли могут проявляться при заболевании органов, находящихся в зоне малого таза. К примеру, венерические болезни или почечные колики. При этом характерна ноющая боль в пояснице.

«Нарушения осанки может стать причиной боли в пояснице.»

Поясничные болевые ощущения бывают острые и хронические, при этом её развитие обусловлено поражением позвоночника или находящихся рядом нервных окончаний. Также стоит помнить передавании боли от других органов находящихся вдали от поясницы, что вводит в заблуждение.

К симптомам при смещении дисков можно отнести ограниченную подвижность и недомогание при вдохе. При повреждении нервных корешков происходит развитие таких процессов, как:

  • Односторонняя корешковая боль;
  • Гипестезия;
  • Острая боль в пояснице;
  • Снижение ахиллова рефлекса;
  • Резкое снижение коленного рефлекса.
  • Фасеточный синдром. Дыхание затруднённое колющей болью в спине. При фасеточном синдроме зачастую диск не затрагивается, боль возникает при пережатии корешка.
  • Эпидуральный абсцесс, локализируется обычно в грудном отделе позвоночника, при этом больной ощущает острую боль в спине при вдохе. Заболевание требует качественной диагностики и срочную терапию после.
  • Коксартроз #8212; достаточно редкий фактор. Боль в пояснице отдает в ногу и ягодицы #8212; боли характеризирующие коксартроз.
    1. Деформирующий спондилез;
    2. Анкилозирующий спондилоартроз. Характерно ограничением подвижности, тяжести при дыхании и тянущая боль в пояснице. После чего возникает искривление позвоночника. Данное заболевание требует тщательной диагностики;
    3. Онкологические заболевания;
    4. Остеомиелит. Данная патология вызывает у больного такие симптомы как ноющая боль в пояснице и реже #8212; тянущая боль. Рентгенография костной ткани, почти всегда определяет причину. Помимо вышеописанных исследований также проводят туберкулезную пробу, которая определяет наличие в организме бактерии туберкулеза или гноиднодные микроорганизмы;
    5. Опухоли спинного мозга.

    Боли в верхней части поясницы являются довольно распространенным симптомом, который встречается в различных возрастных группах. Характер болевого синдрома может отличаться по интенсивности и длительности. Он может быть острым, ноющим или стреляющим (так называемый «прострел» или люмбаго), кратковременным или хроническим (от нескольких месяцев до нескольких лет). При приступе острой боли в верхней части поясницы необходимо немедленно обратиться к врачу, который определит истинную причину заболевания.

    Причины возникновения болей в верхней части поясницы исчисляются десятками. Болевой синдром в этой области зачастую наблюдается у беременных женщин и людей с избыточным весом. Также он может быть результатом интенсивных физических нагрузок или иметь психогенную природу, являясь следствием депрессий и неврозов.

    Поясничные боли разделяют на первичные, вторичные и отраженные. Отраженная (транслируемая) боль в верхней части поясничного отдела, чаще всего, возникает при заболеваниях органов малого таза и желудочно-кишечного тракта.

    Основные причины первичных болей:

    • дистрофические и дегенеративные поражения позвоночника и последующее вовлечение в процесс формирования боли окружающих его мышц, сухожилий и связок;
    • мышечное растяжение;
    • грыжи;
    • приобретенные или врожденные дефекты анатомического строения;
    • смещение дисков с ущемлением нервных корешков.

    Вторичные боли вверху поясницы могут быть вызваны развитием следующих патологических процессов:

    • объемные образования;
    • травмы и ушибы;
    • инфекционные поражения позвонков или межпозвоночных дисков;
    • различные воспалительные заболевания;
    • болезни роста (сколиоз);
    • острые нарушения кровообращения (инсультные состояния);
    • поражения костных тканей метаболического характера (остеопороз, остеомаляция).

    Для того, чтобы установить верный диагноз, может понадобиться обследование у нескольких медицинских специалистов, в том числе травматолога, хирурга, гастроэнтеролога и др. Наиболее полную картину о состоянии мягких и костных тканей в области локализации боли можно получить с помощью магнитно-резонансной или компьютерной томографии. Также, по решению врача, могут быть назначены рентгенография и УЗИ.

    В зависимости от установленного диагноза, врач назначает необходимое лечение, направленное на устранение основного заболевания, провоцирующего развитие болевого синдрома в верхней части поясницы. Комплексная терапия включает в себя различные физиотерапевтические процедуры и медикаментозное лечение (с использованием обезболивающих и противовоспалительных препаратов). В некоторых случаях понадобится ношение специального бандажа, блокадный или хирургический метод лечения.

    При острых болях в пояснице пациенту показан постельный режим. Для купирования приступов боли назначаются анальгетики, специальные кремы и мази.

    источник

    Краткое содержание: Боль в верхней части спины наиболее часто связана с проблемами шейного или грудного отделов позвоночника. Для определения причины боли необходимо обратиться к неврологу.

    боль в верхней части спины, шейный и грудной остеохондроз.

    Хотя боль в верхней части спины встречается не так часто, если она все же возникает, она может причинить человеку достаточно сильный дискомфорт. Самыми распространенными причинами боли в верхней части спины является патология шейного и грудного отделов позвоночника, мышечное перенапряжение.

    Боль в верхней части спины также могут вызывать проблемы, такие как, остеохондроз шейного и грудного отделов позвоночника и его осложнения: межпозвонковая грыжа или дегенерация межпозвонкового диска, спондилез, спондилоартроз.

    Важно отметить, что грудной отдел позвоночника по форме и функционированию сильно отличается от шейного и поясничного отделов. Шейный и поясничный отделы структурированы так, чтобы обеспечить подвижность шеи и поясницы. Грудной отдел позвоночника, наоборот, должен быть достаточно крепким и стабильным, что позволяет человеку стоять прямо и оберегает жизненно важные органы грудной клетки. Поскольку грудной отдел позвоночника стабилен и довольно малоподвижен, для него существует довольно малый риск травматизации.

    Грудной отдел позвоночника — это часть позвоночного столба, соответствующая грудной области.

    • грудной отдел позвоночника состоит из 12ти позвонков, к которым прикрепляются ребра. Если смотреть сбоку, эта область позвоночника выглядит слегка вогнутой;
    • каждый позвонок в грудном отделе позвоночника на каждом уровне с обеих сторон присоединяется к ребру, а ребра, в свою очередь, сходятся спереди и прикрепляются к грудине. Эта конструкция называется грудной клеткой и обеспечивает защиту жизненно важным органам грудной области: сердцу, легким, печени, а также обеспечивает достаточное место для расширения и сокращения легких;
    • 9 верхних пар ребер отходят от позвоночника, закругляются и соединяются на передней поверхности грудной клетки. Поскольку ребра крепко присоединены к позвоночнику сзади и к грудине спереди, позвоночник в этой части малоподвижен;
    • 3 нижние пары ребер не соединяются спереди, но тоже защищают внутренние органы, при этом позволяя нижней части грудного отдела позвоночника быть чуть более подвижной;
    • Суставы, находящиеся между нижним грудным (T12) и верхним поясничным (L1) позвонками, позволяют совершать повороты из стороны в сторону.

    Поскольку верхняя часть спины стабильна и малоподвижна, в этой области нечасто возникают проблемы, связанные с позвоночником, такие как стеноз позвоночного канала, дегенерация межпозвонкового диска или нестабильность позвоночника. Эти состояния могут вызвать боль в верхней части спины.

    В связи с малоподвижностью и стабильностью грудного отдела позвоночника, в большинстве случаев, внешние причины боли в верхней части спины часто найти не удается, поэтому необходимо проведение магнитно-резонансной томографии (МРТ).

    Врачу необходимо определить поражение какой области позвоночника привело к боли в верхней части спины. Так, при локализации боли в надлопаточной области, между лопатками и под лопатками необходимо сделать МРТ шейного отдела позвоночника.

    Боль в грудном отделе позвоночника может возникнуть в результате травмы или внезапного повреждения, а также со временем, из-за неправильной осанки или излишней нагрузки.

    Несколько слов о неправильной осанке: в последние годы боль в верхней части спины стала частой жалобой среди людей, которые большую часть времени проводят за компьютером. Нередко боль в верхней части спины сочетается с болью в шее и/или плече.

    Плечевой пояс крепится к лопатке и к задней части грудной клетки с помощью крупных мышц. Эти мышцы склонны к напряжению, что может стать причиной боли и доставлять проблемы при занятиях спортом. Нередко мышечное раздражение и боль в верхней части позвоночника возникает вследствие травмы, связанной либо с малой мышечной силой, либо с излишней нагрузкой на мышцу (например, при повторяющихся движениях). Растяжение мышц, спортивные травмы, автомобильные аварии и др. могут привести к появлению боли в верхней части позвоночника в результате мышечного раздражения.

    Такой тип боли в верхней части спины лучше всего поддается следующим методам лечения:

    • лечебные упражнения;
    • физиотерапия;
    • лечебный массаж;
    • акупунктура (иглоукалывание).

    Поскольку боль, в таком случае, связана с состоянием мышц, большинство программ реабилитации включают в себя большое количество упражнений на силу и вытяжение.

    Если при этом у пациента имеется область, которая ощущается как наиболее болезненная, причиной боли в верхней части спины может быть активная триггерная точка. Триггерные точки обычно локализуются в скелетной мышце. В таком случае, лечение может включать комбинацию следующих методов:

    • лечебный массаж;
    • акупунктура;
    • инъекции местного обезболивающего (например, лидокаина) в мышцу.

    Обезболивающие препараты также могут помочь в лечении. При мышечном раздражении нередко случается и воспаление, так что противовоспалительные (такие как ибупрофен и ингибиторы ЦОГ-2) также могут понадобиться.

    Наиболее часто боль в верхней части спины вызывают проблемы шейного отдела позвоночника.

    Обычно боль сочетается с другими симптомами шейного остеохондроза, а именно боль в шее, головные боли и головокружения, проблемы с артериальным давлением, боль в плече, боль в руке и пальцах рук, также возможно онемение. При проведении МРТ часто обнаруживаются протрузии и реже грыжи шейного отдела позвоночника, признаки спондилеза и спондилоартроза, различные степени сужения позвоночного канала.

    Поскольку грудной отдел позвоночника малоподвижен и стабилен, в нем редко появляются такие проблемы как межпозвонковая грыжа, стеноз позвоночного канала, дегенерация межпозвонкового диска или нестабильность позвоночного сегмента (например, вследствие спондилолистеза). По медицинским данным, всего лишь около 1% межпозвонковых грыж возникает в грудном отделе позвоночника. Превалирующее большинство межпозвонковых грыж развивается в шейном поясничном отделе — из-за их подвижности. Однако, при наличии у пациента сколиоза, кифоза, болезни Шейермана Мау вероятность развития межпозвонковой грыжи или протрузии резко возрастает. Следует также отметить, что при работе за компьютером глубина поражения шейного и грудного отделов позвоночника значительно увеличивается.

    Корректный диагноз должен базироваться на сочетании тщательным образом составленной медицинской истории, данных осмотра и результатах радиографического исследования (МРТ). При лечении межпозвонковой грыжи и дегенерации межпозвонкового диска используются следующие методы:

    • лечебная гимнастика;
    • лечебные массажи;
    • акупунктура, гирудотерапия;
    • ненасильственное вытяжение позвоночника (позволяет частично восстановить питание и высоту межпозвонкового диска, снять воспаление прилегающих тканей, уменьшить размер межпозвонковой грыжи за счет частичного восстановления межпозвонкового диска);

    Кроме того, для облегчения болезненных симптомов при межпозвонковой грыже и дегенерации межпозвонкового диска могут применяться обезболивающие и противовоспалительные препараты, а также миорелаксанты при наличии мышечных спазмов. В редких случаях, при выраженном и устойчивом болевом синдроме врачом могут быть назначены эпидуральные инъекции кортикостероидов. Однако, как показывает практика, медикаментозное лечение при дискогенной патологии позвоночника помогает мало, поэтому комплексное лечение позвоночника должно быть начато как можно скорее. Время от времени при межпозвонковой грыже или дегенерации межпозвонкового диска врачи прибегают к хирургическому вмешательству. Показанием к операции являются выраженный и стойкий болевой синдром, не отвечающий на консервативное лечение в течение, как минимум, шести месяцев, а также нарастание неврологической симптоматики. Иногда сильный ушиб или травма позвоночника могут привести к перелому грудного позвонка. Если такое происходит, необходима немедленная консультация врача, а также проведение диагностических тестов (рентгенографии или МРТ) для определения степени повреждения и разработки плана лечения.

    Ребра прикрепляются к позвонкам в грудном отделе позвоночника с помощью двух суставов, которые присоединяются к позвоночнику с обеих сторон. Дисфункция этих суставов может привести к боли в верхней части спины.

    Лечение при дисфункции суставов обычно включают физиотерапию и специальные упражнения, позволяющие разработать сустав и уменьшить дискомфорт. Стойкое улучшение состояния обычно также требует выполнения домашней программы упражнений на вытяжение позвоночника и плеч и укрепление мышц в этих областях.

    Кроме того, при лечении дисфункции суставов могут помочь обезболивающие. Как правило, наиболее эффективными здесь оказываются противовоспалительные препараты (ибупрофен и ингибиторы ЦОГ-2), поскольку дисфункция суставов может вызвать воспаление.

    Инъекции (например, эпидуральные инъекции стероидных препаратов), как правило, в таких ситуациях не назначаются.

    Статья добавлена в Яндекс Вебмастер 2016-01-29 , 09:57

    источник

    Боль в верхней части спины — признак какого-либо заболевания или же временный дискомфорт, связанный с неправильным положением тела. С помощью обезболивающих препаратов можно купировать болезненность и облегчить состояние человека. Какое средство подойдет в вашем случае скажет врач, учитываться при назначении будет возраст и заболевание, которое повлияло на этот дисбаланс.

    Читайте также:  Болит поясница справа у подростка

    Почему болит верхняя часть спины? Это может быть связано с патологиями или нет. Разобраться поможет нижеприведенная информация.

    Причины боли в верхней части спины иногда кроются в проблемах с внутренними органами или же с деформацией или травмой позвоночного столба.

    Предрасполагающими факторами служит:

    • табакокурение и алкоголизм;
    • генетика;
    • профессиональные вредности;
    • плохая экологическая ситуация;
    • малоактивный образ жизни;
    • большая физическая нагрузка;
    • неправильная осанка;
    • большая масса тела;
    • отдых на очень твердой подушке;
    • плохое питание и пр.
    1. Сколиоз. Болезненность имеет место уже на более серьезной стадии (3 и 4). Именно в этот момент существенная деформация позвоночника начинает задевать нервы и близлежащие органы, принося этим немалый дискомфорт. В такой ситуации показана ЛФК, массажная терапия, физиопроцедуры. Если боль очень сильная, то выписывают обезболивающие препараты в таблетированной или инъекционной форме. Новокаиновые блокады делаются только при острой резкой боли. Четвертая стадия может стать причиной к оперативному вмешательству.
    2. Остеохондроз. Характеризуется разрастанием хряща около позвоночного столба, после чего повреждается мускулатура, связки, нервы. Врач выпишет прием хондропротекторов (Хонда, Терафлекс, Дона), возможно назначение гормональных препаратов. Также не обойтись без приема витаминов, походов в физкабинет и к массажисту. Обязательно выполнение лечебной физкультуры.
    3. Межпозвоночная грыжа. Когда она достигает большого размера, возникает боль в верхнем отделе позвоночника. Избавиться от нее можно только хирургически. Небольшие размеры пробуют вылечить консервативным путем. Назначаются нестероидные противовоспалительные и обезболивающие препараты, ЛФК, физпроцедуры, массаж.
    4. Проблемы с сердцем. При сердечной недостаточности присутствует боль в спине сверху слева. Лечение подразумевает под собой пожизненный прием определенной группы медикаментов. Кардиологические препараты подбирает врач после обследования.

    Также такие боли говорят о болезнях легких, бронхов.

    Боли в спине в верхней части позвоночника не всегда означают наличие какого-либо серьезного заболевания. Также это может говорить о:

    • травме верхнего отдела позвоночника (ушиб);
    • неправильном положении тела, в котором пребывал человек длительный период времени;
    • резком повороте.

    Если человек упал или его ударили в область позвоночника в грудной или шейный отдел, то следует приложить что-то холодное. Это устранит отек, воспаление и боль. При незначительной травме достаточно смазать место повреждения обезболивающим и противовоспалительным средством (к примеру, Диклофенаком) и немного отдохнуть. Если удар был серьезным, стоит немедленно вызвать скорую.

    Если причина боли в верхней части позвоночника и шеи — резкий поворот или длительное сидение в неудобной позе, то следует занять удобное положение и отдохнуть. Никакие дополнительные мероприятия в данном случае не требуются. На будущее, для предотвращения такого дискомфорта следует быть более осторожными.

    Выявить причину боли в спине помогут инструментальные методы исследования. Для выяснения болезненности направляют на:

    Обязательно врач выяснит, какие присутствуют сопутствующие симптомы, поинтересуется, нет ли у родственников каких-то генетических заболеваний или вообще проблем с органами грудного отдела.

    Некоторую пользу приносят и лабораторные исследования. Никуда не уйти от сдачи общего анализа мочи и крови.

    Унять болезненность помогают медикаментозные препараты. Они идут в таблетках, капсулах, свечах, мазях, настойках, сиропе или растворе для инъекций. Назначая какое-либо средство, врач должен учитывать, где локализуется боль, возраст пациента и иные его индивидуальные особенности.

    Если нужно заглушить нестерпимую боль за короткое время, целесообразно прибегнуть к новокаиновым блокадам. Укол производится непосредственно в зону воспаления. Колют Новокаин или Лидокаин, можно с Гидрокортизоном.

    Можно принять простой анальгетик (Парацетамол, Темпалгин, Анальгин).

    Нестероидные противовоспалительные средства кроме обезболивания имеют свойство снимать воспаление — Диклофенак, Кетанов (Кеторолак), Ибупрофен, Аспирин.

    Часто появляются вопросы, на которые хочется услышать конкретный и исчерпывающий ответ. Рассмотрим ниже наиболее интересующие по данной теме.

    1. Боль в левой верхней части спины имеет место часто при проблемах с сердечной мышцей. Еще замечается онемение левой руки, частое сердцебиение или наоборот приглушенное.
    2. Также боль в верхней левой части — признак паталогического состояния бронхов, пневмонии или плеврита. Такие варианты подразумевают добавление следующей симптоматики: проблем с дыханием, кашля, температуры, слабости.
    3. В левую сторону грудины может отдавать панкреатит. Тут идут острые приступы, которые распространяются по всей левой половине спины. Мускулатура брюшины напряжена.
    4. Нередко болезненность в спине слева означает неврологические проблемы и повреждение спинного мозга.
    5. Есть вариант, что дискомфорт имеет место после падения (ушиб тканей), длительного пребывания на солнце (перегрев), переохлаждения, длительного пребывания в неудобной позе.

    к содержанию ↑

    1. Боли в верхней части спины справа могут сигнализировать о деформации позвоночного столба.
    2. Это знак, снова-таки, неправильного физиологического положения.
    3. Признак смещения межпозвоночного диска. Тут болезненность идет по центру и отдает в правую или левую сторону.
    4. Если болит спина справа вверху, возможно это результат травматизма.
    5. Болезненность ноющего характера говорит иногда о том, что не все в порядке с внутренними органами. Это иррадиирущие боли, к примеру, от сердца. Могут быть поражены органы дыхания.

    к содержанию ↑

    Боль в верхней части спины и шеи диагностируется часто как миозит, люмбаго, ишиас. Такие термины характеризуются стреляющей болью, появляющейся при двигательной активности или физической нагрузке особенно. Следствие такой дисфункции переохлаждение, нахождение на сквозняке. Также воспалиться мышцы могут после инфекционного заболевания или сильного нервного стресса.

    Болит верхняя часть спины при беременности?

    Если болит верхняя часть спины при беременности, значит женщина находится на третьем триместре беременности и имеющаяся нагрузка (подросший плод и околоплодные воды) перегружают мускулатуру и позвоночник, что приводит к дискомфорту. Разгрузить спину поможет специальный пояс (бандаж). Иногда боль говорит об обострившихся патологиях, поэтому любые изменения должны оговариваться с врачом.

    1. Вести активный образ жизни. Не сидеть долго на одном месте и в неудобном положении. Посещайте бассейн, ходите на фитнес или танцы. Хорошо, если найдете время на ежедневное выполнение зарядки и пятиминутных тренировок при долгом сидении за письменным столом.
    2. При возникновении каких-либо отклонений сразу обращаться в больницу.
    3. Отдавать предпочтение только полезной пище. Нежелательно употребление полуфабрикатов, еды с красителями и различными добавками, жаренных блюд, копченой пищи, алкоголя. Больше ешьте фруктов, овощей, рыбы, мяса, злаковых, бобовых, молочно-кислой продукции.
    4. Отказаться от вредного производства. Если это невозможно, то следите за выполнением всех инструкций и правил техники безопасности. Носите специальные защитные костюмы, не перегружайте спину (если работа связана с подъемом тяжестей) и старайтесь распределять нагрузку.
    5. Следите за весом. Лишние килограммы навредят всему организму.
    6. Не сутультесь. Следите за осанкой. Особенно это касается детей и подростков.
    7. Приобретите ортопедический матрац и подушку. Время сна и отдыха должно располагать и держать позвоночный столб в физиологически правильном положении.
    8. Откажитесь от табака. Курение способствует развитию различных заболеваний и укорачивает жизнь человеку.

    к содержанию ↑

    Если пренебрегать лечением, не обращать внимания на болевые ощущения в области спины, то есть вероятность получить серьезную степень:

    • сколиоза;
    • межпозвоночной грыжи;
    • остеохондроза.

    Состояние будет ухудшаться, что приведет к:

    • парезам;
    • параличам;
    • невозможности вести привычный образ жизни.

    Инвалидностью это не ограничивается. Если проблемы с внутренними органами (сердцем или легкими), не лечение грозит летальным исходом.

    Боли в верхней части спины способны полностью выбить из «колеи» и ввести в депрессивное состояние. Чтобы купировать болезненность, нужно выяснить ее суть. Причин масса. Обезболивающие выписываются в комплексном лечении. В одиночку избавить от имеющейся проблемы они не смогут.

    источник

    Большинство людей являются трудоспособными гражданами, как правило, они работают физически либо их работа связана с длительным сидением на стуле в одном положении. Но каждого человека иногда беспокоит неприятное состояние — это боль в верхней части спины. Если болит спина в верхнем отделе или ином сегменте позвоночного столба, то происходят патологические изменения во внутренних органах либо поражен позвоночник и близлежащие ткани. Сегодня вы узнаете причины из-за которых возникает боль в верхней части спины.

    Если болит верхняя часть спины, то процессы дистрофии и дегенерации локализованы в грудной позвоночной области. Почему болит спина? Причины боли в верхней части спины бывают самыми различными.

    Болезненность между лопатками может вызываться:

    • механическим травмированием, растяжением;
    • напряженностью, вызванной физической работой;
    • сколиозными изменениями;
    • гиподинамией.

    Ноющая боль в спине вверху, посередине, в пояснице часто вызывается патологическими процессами вертеброгенного генеза. Человек может болеть:

    • Остеохондрозом шейного сегмента, боль может проявиться при поднятии руки вверх. Деформируются диски между позвонками с хрящами.
    • Артрозом. Процессы дегенерации происходят в суставных тканях.
    • Остеопорозом. Кости при этой болезни будут хрупкими.

    Также верх спины и шея с правой, левой стороны, по центру беспокоят людей из-за того, что сместились диски, поскольку отклонились позвонки от позвоночной оси. Боль в верхней части спины часто связана с патологическими изменениями, происходящими во внутренних органах. Сильная боль слева возникнет при болезнях сердца и сосудов при ишемических, атеросклеротических процессах, также из-за стенокардии, перикардита. Такая резкая боль происходит из-за того, что сердце плохо справляется со своими функциями, нарушена гемодинамика.

    Еще болевые ощущения сверху спины возникают при патологиях органов дыхания. Болевой синдром локализуется справа, также болеть может левая сторона, он проявится при плеврите, пневмонии, пневмотораксе, отеке легких и иных заболеваниях дыхательной системы. При патологиях ЖКТ (гастриты, язвенные процессы, холецистит) болевой синдром локализован в области живота, подреберной зоне, может иррадиировать кверху, поэтому болеть будет наверху спины.

    При панкреатите болевые ощущения распространятся на верхнюю туловищную зону, плечевой пояс, область лопаток. Болевой синдром может проявиться при иных состояниях, даже при психических расстройствах, когда поражены мозговые центры. При панике больной тяжело дышит, болезненна верхняя спинальная область. При опоясывающем лишае дискомфортное состояние возникнет за грудинной зоной, болеть может одна сторона, например, правая. При изжоге болевые ощущения проявятся после приема пищи.

    Чтобы правильно установить диагноз требуется оценить параметры болевого синдрома:

    • Он протекает остро либо боль является тупой, в виде прострелов или пульсирующей.
    • Локация бывает с одной или с двух сторон, или болезненной будет центральная грудная зона.
    • Болевые ощущения могут быть интенсивными, слабыми, нарастающими.
    • Болеть может постоянно или периодически.
    • Боли могут возникнуть при движениях, нагрузках, если человек чихает, кашляет.

    Если ущемились нервные корешки шеи, груди, напряженность возникнет, соответственно, в шейной, грудной зоне. Остеохондроз этих отделов позвоночника проявится:

    • Онемением.
    • Низкой чувствительностью кожи.
    • Отсутствием болезненности в спокойном состоянии.
    • Низкой двигательной активностью.
    • Иррадиацией боли к верхней конечности, плечу.
    • Гиперемией или бледностью кожных покровов.

    При левосторонней болезненности верхней части спины боль поражает лопаточную зону, руку, шею, воротниковую область, болеть могут челюсти с зубами. У человека болезненный синдром усилится во время движения, у него постоянно меняются параметры АД, бледнеет лицо, появляется испарина, ему страшно и тревожно. Также вдох происходит не полностью, наблюдается учащенный пульс.

    Такая симптоматика характеризует стенокардию, если пароксизмальное состояние длится считанные минуты. Спровоцировать дискомфорт может стресс, физическая работа. Если такие симптомы не устраняются лекарствами, то надо быстрее вызывать неотложку.

    Если воспаление происходит в легочных тканях либо поражены иные дыхательные органы, то возникнут болевые ощущения верхней спинальной зоны. Человек будет кашлять, отхаркивать мокроту, неравномерно дышать, во время кашля боль усилится, его станет знобить.

    Патологические процессы могут поражать брюшнополостные органы, распространяться на верхний спинальный участок. Человеку будет дискомфортно в эпигастральной зоне, у него нарушится пищеварение. Также в ротовой полости возникнет горечь, больного тошнит, он равнодушен к еде. Например, при желчнокаменной патологии болевые ощущения поразят шейную область, а если воспалена поджелудочная железа, то боли будут опоясывающими.

    Дискомфорт, возникающий из-за почечной дисфункции, поразит не только поясничный сегмент. Интенсивно болеть может вверху спины с одной либо с двух сторон. Такая симптоматика характерна для пиелонефрита. Также у больного потемнеет моча, его станет знобить, появятся отеки, повысится АД, при мочеиспускании проявятся боли.

    Пациент должен понять, какие обстоятельства привели к болезненности. Она бывает тогда, когда резко повернуть голову, носить тяжелые предметы, неравномерно распределить вес, долго тренироваться. Ноющие, жгучие боли охватят плечевую зону с шеей, грудной, лопаточной зоной, перейдут на область позвоночника, человек почувствует себя ослабленным.

    Паника бывает при разных состояниях, психических расстройствах. При ней бывают болевые ощущения, вызванные перенапряжением позвоночных мышц. Еще проявится тахикардия с тремором, гипергидроз, человека стошнит, нарушится сон.

    источник

    Всего за 12-24 занятий, в зависимости от интенсивности лечения и этапов развития болезни Вы избавитесь от боли и дискомфорта в верхней части спины, нормализуете сон и сможете жить полной жизнью.

    При болях в верхней части спины необходимо подобрать индивидуальный комплекс лечебных упражнений, изучить технику их выполнения и исключить упражнения по противопоказаниям.

    При данном симптоме важна регулярность посещения лечебных сеансов, прохождение полного курса лечения в специализированном Центре, а в дальнейшем нужно поддерживать своё здоровье в профилактическом режиме самостоятельно.

    Неприятные ощущения в верхней части спины появляются как один из признаков типичных заболеваний данной части тела, так и возникают в результате иррадирования со стороны грудной клетки.

    Если человек наблюдает подобное, то это признак патологий позвоночника или некоторых органов, расположенных в области грудной клетки и за грудиной.

    Достаточно часто встречаются случаи, когда боль стреляет в спину из-за развивающейся патологии почек.

    Однако не всегда человек может точно сказать, что именно его беспокоит и называет это общим понятием, указывая на неприятные ощущения в верхней части спины.

    В этой связи стоит обозначить, что грудной отдел спины начинается от шеи и доходит до середины спины. Здесь располагаются: трахея, пищевод, легкие, сердце. Иногда боль отдает в спину из-за болезней горла и носоглотки.

    Если вы пытались самостоятельно найти причину подобных ощущений, читали различную информацию в интернете, а после отправились к врачу, то не нужно озвучивать ему свои догадки и гипотезы, надо рассказать только о том, что вы чувствуете.

    Читайте также:  Беременность поясница болит только справа

    Что делать и как лечиться человеку, если его беспокоят боли вверху спины? К какому специалисту отправиться для восстановления здоровья? Как отличить заболевания позвоночника и сердца, как определить, что стало причиной болей? Ответы на эти вопросы вы найдете в статье.

    Появляться болевые ощущения могут по двум причинам: вследствие прогрессирования заболеваний органов, расположенных в этой зоне или из-за патологий позвоночника и позвонков.

    Обычно изменения в организме, относящиеся к первой из названных групп, связаны с вредными привычками, нарушениями, передающимися по наследству, с появлением новообразований при проживании в неблагополучной среде.

    Проблемы с позвоночником (вторая группа) бывают вызваны отсутствием физической активности, неправильной осанкой, сном на некомфортной постели. В частности, боль могут вызывать:

    заболевания легких, возникшие из-за курения или частого вдыхания пыли минералов на производстве;

    патологии сердца, связанные с малоподвижным образом жизни и несбалансированным рационом, слишком большими физическими нагрузками.

    Назовем основные заболевания, которые ведут к болевым ощущениям в верхней части спины.

    Говоря простым языком, это искривление позвоночника. Его причиной часто бывает нарушение осанки – формируется еще в школьном возрасте из-за неправильного положения ребенка за партой (столом).

    Боли возникают при сколиозе второй и третьей степени, поскольку искривленный позвоночный столб касается окружающих тканей и нервных окончаний.

    Нередко при этом заболевании страдают и межпозвоночные диски, выполняющие функцию амортизатора и сглаживающие вибрацию, идущую от конечностей и поясничной зоны.

    В результате у таких людей диагностируется межпозвонковая грыжа, она вызывает боль в верхней части спины, так как создает давление на спинномозговые нервные корешки.

    В основе лечения лежит использование специальных корсетов, посещение курсов массажа. Чем раньше пациент начнет проходить терапию, тем меньше вероятность повреждения соседствующих органов.

    Дело в том, что при сильном искривлении уровень плеч изменяется, происходит опущение в сторону искривления, что ведет к уменьшению объема легких при вдыхании и нарушению кровоснабжения.

    Грыжи и протрузии вверху спины – не столь частое явление, так как данный отдел не отличается высокой подвижностью.

    Однако при возникновении подобного образования происходит защемление спинного мозга, что, в свою очередь, ведет к болям и серьезным нарушениям.

    На стадии своего формирования межпозвонковая грыжа не вызывает болевых ощущений, и такую патологию называют протрузией.

    Однако отсутствие боли – вовсе не хороший знак, поскольку человек не замечает происходящих изменений до той поры, пока не образуется полноценная межпозвонковая грыжа.

    Остеохондроз – это заболевания, связанное с избыточным формированием хрящевых тканей возле позвонка. Опасно тем, что при его развитии происходит повреждение соседствующих тканей, что отражается на трудоспособности человека.

    Он чувствует скованность движений, становится менее гибким, происходит ослабевание мышц. Именно это заболевание может быть причиной появления болей в верхней части спины.

    По статистике, более половины населения нашей планеты в возрасте после 40 страдают от данной патологии. При остеохондрозе существует риск повреждения дисков и появления грыжи.

    Лечится болезнь путем использования специальной физкультуры, создании блокад, которые позволяют предотвратить формирование хондроцитов.

    Образуются при сдавливании нервных корешков позвоночника. Обычно у человека при этих патология наблюдается воспалительный процесс, отечность, он чувствует боль.

    При радикулите свойственны длительные и резко возникающие болевые ощущения, они негативно отражаются на дыхательной деятельности и подвижности пациента.

    При активных действиях человек чувствует себя хуже. Так, при движении, чихании и кашле боли могут значительно усилиться.

    Является достаточно «хитрым» заболеванием, так как человек может не осознавать, откуда именно идет боль. Так, в зависимости от типа патологии, сердце отдает в реберную часть спины.

    Пациент же считает: раз орган расположен слева спереди, то и боль должна локализоваться в этой области. Но неприятные ощущения могут распространяться даже на верхнюю часть справа.

    При возникновении таких симптомов лучше не заниматься лечением самостоятельно, а отправиться к медику за квалифицированной помощью.

    При обнаружении сердечных заболеваний их лечение заключается в нормализации работы органа. Сейчас в самых сложных ситуациях современная медицина способна помочь человеку, в частности, операционным путем.

    К сердечной недостаточности относят: миастению, изменение толщины стенок, желудочковую и предсердную гипотрофию.

    В этом случае пациенту рекомендуется отказаться от вредных привычек, употребления продуктов и напитков, учащающих биение сердца.

    При наличии стенокардии человеку противопоказаны повышающие давление препараты, сосудосуживающие средства.

    В отдельных случаях при обнаружении сердечных заболеваний человеку требуется постоянная терапия или сложное хирургическое вмешательство.

    Болевые ощущения бывают вызваны не только развитием заболеваний, но и механическими повреждениями данной области, смещением позвонков.

    Так, вывихи, переломы ребер, подвывихи, сильные ушибы позвоночника становятся причиной изменения спинномозгового канала и становятся причиной паралича.

    В таком случае резкие движения, покашливания или чихание вызывают боль мышечной ткани пресса. Болевые ощущения присутствуют при ощупывании, заметны отеки и синяки.

    Переломы спины опасны тем, что есть вероятность повреждения спинномозгового канала. При получении прямой травмы и мгновенном сокращении мышц происходят многочисленные переломы.

    Человек же будет испытывать боль при наклонах вправо и влево, поднятии выпрямленных ног.

    В зоне перелома появляются кровоподтеки и опухоль, есть боль при дыхании, наклонах, скручивании, даже небольшой нагрузке. Боль ощущается в соседних зонах: печень, лопатка, сердце, грудина.

    При обнаружении болей в грудном отделе со стороны спины пациенту необходимо пройти диагностику. Обычно она предполагает 3 этапа:

    Изучение истории заболевания. Здесь внимание обращается на жалобы и ощущения пациента, врач пытается найти причину нарушения.

    Мануальная диагностика – оценка организма на предмет выявления очага патологии и того, как она развивается.

    Сопутствующие исследования для уточнения диагноза: МРТ, ЭКГ, рентген, спондилограмма, томография на компьютере и прочее.

    Чаще всего первичный осмотр пациента делает терапевт, а после при необходимости направляет больного к узкому специалисту.

    Боли могут быть вызваны заболеваниями различной сложности. Поэтому не рекомендуется затягивать с лечением и обращаться своевременно к врачу.

    Если вы ведете активный образ жизни, чувствуете, что боль становится сильнее при движении, то это может быть сигналом проблем с костно-мышечной системой.

    Неприятные ощущения бывают вызваны наличием гастрита или холецистита, отхождениями от привычной диеты.

    Если боль преследует вас, то помочь себе вы можете следующим образом:

    обеспечьте покой, расслабьтесь;

    используйте мазь с обезболивающими компонентами, нанося на очаг боли (например, мазь Диклофенак, Капсикама);

    в лежачем положении сделайте несколько упражнений, дающих растяжение и расслабление мышечной ткани;

    накройте поврежденный участок материей из натуральной шерсти.

    В том случае, когда неприятные ощущения не проходят, вам потребуется осмотр специалиста. Если боли носят острый характер, наблюдается значительное повышение температуры – это повод для вызова скорой.

    Вероятно, вы много раз слышали, что проще предотвратить заболевание, чем впоследствии лечить его. Так, в целях избегания болей в грудном отделе рекомендуется:

    делать короткую зарядку (достаточно 20 минут в день), проходить закаливание;

    держать спину ровно, когда вы находитесь в сидячем положении, следить, чтобы она была параллельно спинке стула, не скрещивать ноги не закидывать их одна на другую;

    стараться при поднятии тяжестей прогибать поясницу;

    следить за своим питанием и не отходить от нормы по весу с учетом вашего роста и комплектации;

    обустроить комфортное спальное место (используйте ортопедический матрас и подушку, спите на боку);

    оборудовать автомобильное кресло валиками, снимающими напряжение со спины;

    при занятиях спортом консультироваться с тренером, чтобы не допустить опасных нагрузок на позвоночник.

    Первичная консультация проводится по предварительной записи.

    Консультация врача: сбор анамнеза, миофасциальная диагностика, функциональная диагностика.

    Сбор анамнеза – разбор болезни, выявляются ограничения и противопоказания, объяснение принципов кинезитерапии, особенностей восстановительного периода.

    Миофасциальная диагностика – метод мануальной диагностики, при котором врач оценивает объём движений суставов, определяет болезненные уплотнения, отёк, гипо- или гипертонус мышц и другие изменения.

    Функциональная диагностика (проводится в реабилитационном зале) – врач объясняет, как выполнить определенные упражнения на оборудовании, и наблюдает: как пациент выполняет их, с какой амплитудой движения может работать, какие движения вызывают боль, с каким весом может работать пациент, как реагирует сердечно-сосудистая система. Определяются проблемные зоны. Данные заносятся в карту. Расставляются акценты.

    По результатам первичного осмотра врача и функциональной диагностики составляется предварительная индивидуальная программа лечения.

    при болях в позвоночнике – МРТ или КТ (магнитно-резонансная или компьютерная томографии) проблемной области;

    при болях в суставах – рентгеновские снимки;

    при наличии сопутствующих заболеваний – выписки из истории болезни или поликлиническую карту;

    удобную (спортивную) одежду и обувь

    В начале лечебного цикла врач вместе с пациентом составляют план лечебных мероприятий, в который входит дата и время лечебного сеанса, контрольные посещения врача (обычно 2-3 раза в неделю).

    Основу лечебного процесса составляют лечебные сеансы в реабилитационном зале на тренажерах и сеансы в гимнастическом зале.

    Реабилитационные тренажеры позволяют точно дозировать нагрузку на отдельные группы мышц, обеспечивая адекватный режим физических воздействий. Лечебная программа составляется врачом индивидуально для каждого пациента с учетом особенностей организма. Контроль ведут квалифицированные инструкторы. На всех этапах восстановления важно соблюдать технику правильного движения и дыхания, знать свои нормативы весовых отягощений при работе на тренажерах, придерживаться назначенного режима лечения и выполнять рекомендации специалистов.

    Сеансы суставной гимнастики помогают восстановить визуальную координацию, улучшить подвижность суставов и эластичность (гибкость) позвоночника и является великолепной профилактической системой для самостоятельного применения.

    Каждый лечебный цикл – 12 занятий. Каждое занятие проходит под контролем инструктора. Продолжительность одного лечебного сеанса от 40 мин до 1,5часов. Инструктор составляет программу, учитывая сопутствующие заболевания и состояние пациента на день занятий. Обучает технике выполнения упражнений и контролирует правильность выполнения. Каждое 6 занятие проводится повторная консультация врача, вносятся изменения и дополнения в программу, в зависимости от динамики.

    Сколько понадобится циклов пройти? – индивидуально для каждого

    – как давно у Вас эта проблема (стадия заболевания)

    – как подготовлен к физической нагрузке Ваш организм (занимаетесь ли Вы гимнастикой, каким-либо видом спорта) … —

    какой результат Вы хотите получить.

    Если заболевание в начальной степени и организм подготовлен, бывает достаточно одного лечебного цикла. (пример — молодые люди 20-30 лет, занимающиеся спортом. Акцентируем их внимание на технику выполнения упражнений, дыхание, на растяжку, исключаются «неправильные» упражнения, вредные для проблемных зон. Такие пациенты проходят обучение, получают навык «бережного отношения к своему организму», получают рекомендации на случай обострения и продолжают заниматься сами).

    Если проблема давно, Вы не занимаетесь гимнастикой, есть сопутствующие заболевания, то понадобится другой период времени

    – снять обострение? — одного-двух циклов достаточно,

    – ходить без остановок (подниматься по ступенькам),

    – наклоняться, выполнять определённую работу без усилий

    – долгое время находиться без движений в поездке (в самолёте, машине…)

    улучшить? поддерживать? не ухудшить?

    может понадобиться три и больше лечебных цикла …

    Каждый организм индивидуален, и программа для каждого пациента – индивидуальна.

    источник

    В российской неврологии боль в спине часто объясняют протрузией или грыжей. Но весь мир думает по-другому, а я стараюсь донести до вас современные мировые взгляды простым языком.

    В нашем теле с годами происходят изменения. Кожа малыша нежная, упругая. В 30 лет, как бы мы ни прибегали к косметическим процедурам, она уже не такая. А представьте моряка, который всю жизнь провел в плаваниях: его кожа грубая и морщинистая.

    То же самое происходит с нашим позвоночником. В большинстве случаев протрузии и грыжи — естественные возрастные изменения. Если в вашей жизни много провоцирующих факторов, например, ношение тяжелых грузов, то вероятность заполучить большую грыжу увеличивается.

    Многочисленными исследованиями установлено, что протрузии дисков встречаются у здоровых людей: в 20 лет — до 40% обследованных (напомню, это пациенты без боли в спине), в 70 лет — до 90%. Кроме того, выраженность изменений на МРТ не связана со степенью болевого синдрома: при большой грыже боли может не быть совсем, а при маленьких протрузиях у пациента может быть сильная боль (потому что причина не в протрузиях, а в другом).

    Конечно, вызывает! Примерно в 1-4% от всех случаев боли в спине.

    Грыжа приводит не только к боли, но и к другим расстройствам: нарушению чувствительности, изменению рефлексов, иногда снижению мышечной силы. Все это грамотный врач определяет в ходе неврологического осмотра. Если сила мышц достаточная, рефлексы при постукивании молоточком симметричные, не ослабленные, чувствительных нарушений нет, то крайне маловероятно, что боль в спине обусловлена грыжей.

    Кроме того, сдавливая спинномозговой корешок на определенном уровне (если Вы почитаете результаты МРТ, увидите, что описаны протрузии и грыжи на уровне, например C3-C5 или L5-S1), грыжа вызывает не просто снижение чувствительности где попало, а в определенных сегментах, и строго определенные изменения рефлексов. Невролог соотносит уровень поражения с данными МРТ.

    Все причины боли в спине можно разделить на 3 группы: неспецифические, специфические и корешковые.

    Неспецифические — до 85%, обусловлены мышцами, связками, сухожилиями, мелкими суставами.

    При неврологическом осмотре нет никаких настораживающих симптомов и признаков поражения нервных корешков, боль усиливаются при движении, уменьшаются в покое, чаще всего связана с неправильным двигательным стереотипом.

    Острая боль возникает после неудачного поворота, наклона, вынужденной позы, например, сон в неудобном положении — и наутро невозможно повернуть шею. Хроническая боль часто обусловлена тем, что человек дает слишком большую нагрузку на одни группы мышц и совсем не нагружает другие.

    Длительная работа в сидячем положении, ношение ребенка на одном боку — это неверные двигательные стереотипы. Можно бесконечно пить таблетки, но пока вы не поменяете свою двигательную активность, высока вероятность, что боль вернётся. Конечно, активность должна быть с умом.

    ни рентген, ни МРТ не нужны, только осмотр врача. Почему? Там либо ничего не обнаружат, либо найдут протрузии/грыжи, не имеющие отношения к делу.

    Читайте также:  Если задержка месячных на 3 дня но при этом болит поясница когда они пойдут

    Специфические — до 10%: перелом позвоночника, туберкулез, остеомиелит, абсцесс, стеноз позвоночного канала, новообразование, анкилозирующий спондилит и другие.

    Кроме боли в спине могут быть другие симптомы (повышение температуры, похудение) да и сама боль имеет необычные характеристики, например, не зависит от движения или усиливается в покое, ночью.

    Анализ крови, рентген, МРТ, ПЭТ-КТ — все зависит от предполагаемой причины.

    Корешковые — до 4% (по некоторым данным до 10%), вызваны сдавлением нервного корешка вследствие грыжи.

    Может понадобиться МРТ позвоночника, но необходимость в каждом случае определяет врач.

    Задача врача — определить, к какой из 3 групп причин относится боль, от этого будет зависеть дальнейшая тактика.

    Существует система «красных флагов» ? — симптомов, которые должны вызвать у врача диагностическую настороженность:

    • возникновение боли с новыми, необычными характеристиками в возрасте менее 20 или более 55 лет;
    • боль, не зависящая от движения, боль в покое;
    • усиление боли в ночное время;
    • нарастающий со временем характер боли;
    • отсутствие облегчения боли или ее усиление после пребывания в лежачем положении;
    • локализация боли в грудном отделе позвоночника или в грудной клетке;
    • длительное недомогание, лихорадка, необъяснимая потеря массы тела.
    • перенесенная в недавнем прошлом травма спины;
    • наличие в анамнезе онкологических (злокачественных) заболеваний;
    • персистирующая инфекция;
    • остеопороз;
    • длительный прием кортикостероидов (в том числе в виде ингаляций);
    • применение антикоагулянтов;
    • внутривенное употребление наркотических препаратов;
    • иммунодефицит (в том числе ВИЧ-инфекция), прием иммуносупрессивных препаратов.
    • наличие у пациента очаговой неврологической симптоматики (слабость конечностей, онемение, нарушение мочеиспускания и дефекации);
    • болезненность при пальпации и перкуссии позвоночника, усиление боли при натуживании;
    • выраженная деформация позвоночника;
    • пульсирующее образование в брюшной полости.

    Наличие этих симптомов (особенно совокупности) у пациента с болью в спине должно заставить врача получше подумать о причине боли и исключить серьезную патологию.

    С проведением МРТ при боли в спине есть 2 крайности: делать ее всем подряд «на всякий случай» и не делать исследование тогда, когда оно действительно нужно. Разбираемся вместе с вами.

    Если боль в нижней части спины возникла у пациента младше 50 лет, она не иррадиирует в ноги, не сопровождается лихорадкой и неврологический симптоматикой (слабость мышц, нарушение рефлексов и чувствительности, нарушение мочеиспускания и дефекации), в прошлом не было опухолей, то с вероятностью 99% боль носит неспецифический характер и связана с вовлечением мышц, связок, сухожилий, мелких суставов.

    Чтобы приблизить эту вероятность к 100% мы оцениваем пациента в динамике и смотрим, уменьшается ли боль после лечения или нет. Если сделать такому пациенту МРТ позвоночника, никакой важной информации мы не получим.

    Даже если будут найдены грыжи или протрузии, это ни на что не повлияет.

    Во-первых, у пациента без неврологический симптоматики грыжи и протрузии являются случайной находкой и не связаны с болью в спине. Эта мысль так трудно приживается в умах пациентов и коллег, но тем не менее это так.

    Во-вторых, находки на МРТ в виде немых, молчащих грыж и протрузий никак не повлияют на лечебную тактику.

    Но как же не пропустить другую серьезную патологию? Для этого есть красные флаги ?, которые мы уже обсудили. Врач анализирует все эти настораживающие симптомы (в совокупности, а не по отдельности), после чего принимает решение о необходимости МРТ.

    источник

    Боль в верхней части спины – симптом, который может испытывать каждый, независимо от возраста и рода занятий. Многие проблемы, связанные с дискомфортом в спине, говорят о патологических процессах в позвоночнике, то есть в зоне риска – деятельность опорно-двигательной системы. Самолечение в этом случае может привести к плачевным результатам. Попробуем выяснить, каковы особенности болей в верхней части спины и что нужно предпринять в конкретной ситуации.

    В случае если болит верх спины, принято считать, что дегенеративные процессы локализуются в области грудного отдела позвоночника. Основные причины боли в верхней части могут быть разными, приведём самые распространённые:

    • механические травмы;
    • растяжение;
    • напряжение, вызванное физическими нагрузками;
    • искривление позвоночника;
    • малоподвижный образ жизни.

    Боль в верхней части спины могут вызвать следующие болезни, связанные с патологией в суставах и позвоночнике, так называемые вертеброгенные заболевания:

    • шейный остеохондроз – болезнь, вызванная деформацией межпозвонковых дисков и хрящей;
    • артроз – недуг, указывающий на дегенеративные процессы в суставах;
    • смещение позвоночных дисков – боль вызвана отклонением позвонков относительно оси хребта в верхнем отделе позвоночника;
    • остеопороз – повышенная хрупкость костей.

    Нередко причины боли в верхнем отделе позвоночника связаны с заболеваниями внутренних органов. К ним могут относиться следующие недуги:

    • болезни сердечно-сосудистой системы (ишемия, атеросклероз, стенокардия, перикардит) – вызваны недостаточным кровообращением в сердечной мышце;
      патология дыхательной системы (воспаление, коллапс, отёк лёгких, пневмония, пневмоторакс, плеврит);
    • заболевания органов пищеварения (воспаление желчного пузыря, язвенная болезнь желудка, гастрит) – боль локализуется в области желудка и подреберье, но отдаёт выше, таким образом может болеть и верх спины;
    • воспаление поджелудочной железы – боль может также распространяться на верхнюю часть туловища, в частности в плечо и лопатку.

    Нужно быть внимательным к сопутствующим состояниям организма и даже психики. Боль в верхней части спины может быть связана с неочевидными факторами. Вот несколько примеров:

    • панические расстройства – этому состоянию сопутствует затруднённое дыхание, которое может вызвать болевые ощущения в верхней части спины;
    • опоясывающий лишай – вызывает дискомфорт за грудиной, болевой синдром локализуется только с одной стороны;
    • изжога – обычно боль нарастает после еды.

    Как это может быть заметно, поставить точный диагноз по одному только симптому сложно. Боль в верхней части спины могут быть вызваны разными факторами. Поэтому самым верным решением будет пройти обследование в больнице. Только врач может подобрать подходящее лечение.

    Чтобы лучше разобраться в сигналах, которые подаёт организм, стоит определить какие именно ощущения вызывает боль вверху спины. Постановка диагнозов зависит от разности параметров боли:

    • характер (острая, тупая, прострелы, пульсация);
    • место (справа, слева, посередине грудного отдела);
    • распространение (может быть точечной или отдавать в какую-либо область верхней части тела);
    • сила (интенсивная, слабая, нарастающая);
    • интервалы (приступы или постоянная);
    • реакция на сопутствующие факторы (движение, нагрузки, дыхание, кашель).

    Итак, определённые параметры боли помогут понять, какую природу имеет недуг. Теперь нужно разобраться, к какой области относится заболевание. Мы выделили отличительные черты, характерные для болезней, вызывающих боли в верхней части спины.

    Провоцирующий фактор – это защемление нервных корешков, которое вызывает напряжение в мышцах шеи и грудной клетки. Самый распространённый диагноз — остеохондроз шейного и грудного отдела позвоночника. Сопутствующие симптомы:

    • нет ощущения боли в покое;
    • онемение;
    • снижение чувствительности кожных покровов;
    • слабая двигательная активность;
    • боль отдаёт в руку и плечо;
    • слабость, ощущение снижения тонуса мышц;
    • покраснение или бледность кожи.

    Если боль в верхней части спины сопровождают подобные симптомы, нужно рассказать об этом врачу. Он проведёт обследование в кабинете или выпишет направление к узким специалистам (травматолог, невролог). Процент вероятности, что боли связаны с вертеброгенными заболеваниями, увеличится, если в процессе пальпации обнаружатся искривления позвоночника: сколиоз, кифоз.

    Заболевания из этой области рассматриваются, если болит спина сверху и слева. Такие ощущения могут прослеживаться в лопатке и руке, шейно-воротниковой зоне, челюсти и даже вызвать зубную боль. Кроме того, обратите внимание на присутствие следующих симптомов:

    • давящая боль усиливается при движении;
    • постоянная смена показателей артериального давления;
    • побледнение лица;
    • ощущение тревоги и страха;
    • появление испарины;
    • неполный вдох;
    • увеличенная частота пульса.

    Если все признаки совпадают, а приступы длятся всего несколько минут, это может указывать на стенокардию. Вспышку обычно вызывает внешний фактор (физическая нагрузка или эмоциональный удар). Если при болезнях сердца симптомы не удаётся устранить с помощью медикаментов, то это серьёзный повод для беспокойства. Развитие болезни может угрожать жизни, поэтому нужно срочно вызвать скорую помощь.

    При воспалительных процессах, протекающих в лёгких и других органах дыхания, возникает боль в верхней части спины. На это также указывают следующие факторы:

    • кашель;
    • усиление боли при кашле;
    • жар;
    • отхаркивание;
    • неравномерное дыхание.

    Точку в постановке диагноза поставит врач после того, как прослушает лёгкие. Наличие хрипов и прочих шумов укажут на неполадки в дыхательной системе.

    Многие болезни из этой области могут проявляться не только болью непосредственно в самих органах брюшной полости, но и распространяться на верхнюю часть туловища. Сопутствующие недуги:

    • неприятные ощущения в пищеводе;
    • расстройство пищеварения;
    • тошнота;
    • горечь во рту;
    • отсутствие аппетита.

    Обратите внимание на то, что локализация болевой отдачи может зависеть от специфики заболевания. При желчнокаменной болезни боль концентрируется в шее, при панкреатите боль имеет опоясывающий характер.

    Неприятные ощущения, сигнализирующие о поражении почек, не ограничиваются коликами в области поясницы. Сильная боль может распространяться выше и с правой, и с левой стороны. Чаще всего так бывает при пиелонефрите. Ещё несколько причин, прямо указывающих на это:

    • потемнение цвета мочи;
    • боль при мочеиспускании;
    • озноб;
    • отёк;
    • повышенное АД.

    Некоторые симптомы могут завести в тупик и на первый взгляд указывать на болезни сердца или дыхательных путей. В этом случае нужно пройти осмотр у врача и сдать лабораторные анализы. Желательно сделать это без промедлений, иначе болезнь перейдёт в хроническую стадию.

    Пациент должен проанализировать, какие факторы могли повлиять на появление боли. Это может быть резкий поворот головы, ношение тяжестей, неравномерное распределение веса, физические упражнения. Что говорит об этом:

    • боль охватывает плечи, шею, грудь и лопатки с переходом на позвоночник;
    • ощущения ноющие, жгучие;
    • слабость.

    Это заболевание скорее из области психотерапии, но оно имеет множество соматических признаков. Это и боль в спине, вызванная перенапряжением мышц позвоночника. Помимо этого, наблюдается:

    • учащённое сердцебиение;
    • тремор;
    • потливость конечностей;
    • тошнота;
    • проблемы с засыпанием.

    Так как боли в спине – это не основной симптом панической атаки, они проходят по мере излечения.

    Если несколько суток подряд болит верхняя часть спины – это серьёзный повод обратиться к врачу. Какая будет диагностика и лечение, зависит от специфики заболевания. Возможно, придётся провериться у кардиолога, невропатолога или травматолога. Скорее всего будет проделана следующая работа:

    • сбор анамнеза – доктор задаст несколько вопросов, касающихся самочувствия. Пациент должен помочь собрать всю информацию, рассказать о своём образе жизни, хронических заболеваниях и вредных привычках;
    • направление на анализы – лабораторные исследования биоматериала покажут, какие предположения нужно исключить, а какие – подтвердить;
    • дополнительные обследования – возможно доктор считает, что причина боли в дегенеративных процессах внутренних органов, поэтому он может выписать направление на электрокардиограмму, если подозревает стенокардию или УЗИ почек, если всё указывает на пиелонефрит.

    Это рядовые методы: анамнез и анализы назначают при любых даже несложных обследованиях.

    Поговорим о лечении болей в верхней части спины, в случае если проблема всё же с суставами или тканями. Если болевые ощущения очень сильные, то выписываются обезболивающие для быстрого снятия синдрома. Иногда назначают противовоспалительные препараты. Если причина дискомфорта – остеохондроз или грыжа диска, рекомендованы следующие процедуры:

    • Физиотерапия – укрепляет мышцы, суставы, восстанавливает работоспособность, устраняет воспаления и снижает объём грыжи.
    • Массаж – такое лечение позвоночника показано сразу после прекращения болей, то есть после курса физио. Обладает лечебным эффектом, при консультации с массажистом, можно делать самомассаж в домашних условиях.
    • ЛФК – комплекс упражнений, направленный на оздоровление пациента. Разрабатывается с учётом диагноза и на начальном этапе имеет низкую интенсивность упражнений с тенденцией к нарастанию.
    • Акупунктура – древняя восточная процедура иглоукалывания. Оздоровительный эффект достигается с помощью игл, поставленных на рефлекторные точки. Процедура хорошо совместно с массажем.
    • Вакуум – суть баночного массажа в том, что вакуум помогает равномерно распределить кровообращение на всём обрабатываемом участке. Таким образом, устраняется причина заболевания. Процедура хороша и в качестве профилактики.

    В идеале нужно предпринимать профилактические меры ещё до того, как столкнуться с заболеванием. То есть, если у вас сидячая работа, нужно выделять пару часов в неделю на спортзал или пробежку. Но если уж один раз столкнулись с недугом, то это серьёзная причина больше не допустить такой ситуации. Для этого нужно делать:

    • Следить за осанкой.
    • Делать упражнения и гимнастику по утрам, разминаться каждые два часа работы за компьютером.
    • Не поднимайте тяжести, если организм не готов к этому. Распределяйте вес между сторонами тела.
    • Следите за питанием.
    • Проверьте, насколько удобно спальное место. При необходимости смените подушку и приобретите ортопедический матрац.
    • Избегайте резких поворотов головы или движений плечами.
    • Запишитесь в спортивную секцию. Лучше – на плавание. Этот вид занятий хорошо балансирует нагрузку и укрепляет мышцы плечевого пояса.

    Существуют люди, которым нужно в первую очередь обратить внимание на профилактические меры.

    • Люди пожилого возраста. Со временем костная и мышечная ткань ослабевает и истончается. Поэтому нужно укреплять их простыми методами – побольше движения и регулярный приём витамина D и кальция, а также мультивитаминов. Самомассаж тоже весьма полезен.
    • Беременные. Будущие мамы часто страдают от болей в спине. Изменения в теле приводят к смещению органов, а увеличивающийся живот придаёт нагрузку опорно-двигательному аппарату.
    • Офисные работники, водители, операторы. Восемь часов пять дней в неделю проводить сидя за компьютером или в машине – это практически приговор для позвоночника.

    Поэтому обязательно разминайтесь в течение рабочего дня и старайтесь больше гулять в свободное время.

    К сожалению, большинство людей, перенесших заболевание, связанное со спиной, страдает от рецидивов. Поэтому так важны профилактические меры и пересмотр своего образа жизни. Со временем повторяющиеся заболевания сложнее лечить, поэтому это как раз тот случай, когда легче предупредить.

    источник