Болит вниз от поясницы сзади

Многим людям знаком такой симптом, как «болит низ спины». Обычно дискомфорт связывают с различными заболеваниями позвоночника, но на практике часто выясняется, что причина в другом. Нередко боль в нижней части спины возникает у женщин к концу беременности, так как позвоночный столб испытывает большую нагрузку, чем обычно.

Причиной также могут быть различные заболевания во внутренних органах, дегенеративно-дистрофические изменения в костно-хрящевом аппарате нижней части спины и т. д. Малоактивный образ жизни, интенсивные условия труда, профессиональный спорт, ожирение – все это может спровоцировать боль в нижней части позвоночника.

Боли внизу спины врачи называют термином «люмбалгия». Это распространенное явление, которое характеризуется внезапным появлением и исчезновением болевого синдрома. Некоторые пациенты проходят непродолжительный курс лечения и больше не испытывают дискомфорта, другим приходится лечиться месяцы и даже годы. Чтобы установить точную причину болей в нижней части спины, нужно пройти обследование сначала у терапевта, а далее по его направлению – у узких специалистов.

Чаще всего боль внизу спины является симптомом различных заболеваний опорно-двигательного аппарата. Часто неприятные ощущения беспокоят людей, которые много времени проводят за компьютером, в авто, занимаются тяжелым физическим трудом, перенагружают себя в спортзале. В группу риска входят беременные или недавно рожавшие женщины.

Боль в спине внизу может указывать на такие болезни, как остеохондроз или спондилоартроз. Это т. н. первичные причины болей, связанные с функциональными и морфологическими изменениями позвоночника.

Среди вторичных причин боли в пояснице выделяют:

опухолевые процессы в позвонках, спинном мозге;
травмы позвонков;
инфекционный процесс в межпозвонковых дисках и позвонках;
обменные нарушения в костях (остеопороз, остеомаляция);
воспалительные заболевания неинфекционной этиологии (ревматоидный артрит, спондилит);
острые нарушения гемодинамики (например, при инсультах);
заболевания, связанные с нарушением роста;
желудочно-кишечные болезни (атипичное течение острого аппендицита, кишечная непроходимость);
болезни почек (при мочекаменной болезни боль сзади односторонняя, чаще с правой стороны);
заболевания органов малого таза.

Таким образом, причина болезненности не всегда кроется в поражениях опорно-двигательного аппарата. Если боль вызвана нарушением функции внутренних органов, то она имеет иррадиирущий характер. Кроме того, у мужчин болит спина внизу позвоночника при хроническом простатите, раке предстательной железы, хотя этот симптом не всегда обязателен.

Боли могут появляться после длительной ходьбы, что наводит на мысль о стенозе позвоночного канала. Болезнь проявляет себя в виде синдрома перемежающейся хромоты. Человек, помимо этого, жалуется на судороги и боли в мышцах при ходьбе. У лиц пожилого возраста развивается такое состояние, как ревматическая полимиалгия. Сначала возникают умеренные боли, затем чувство скованности в руках или ногах.

Наиболее частая причина болей ниже поясницы, в правом боку, с левой стороны или по центру, является остеохондроз. Инструментальные методы исследования позволяют при этом выявить различные дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночном столбе. При них промежуток между позвонковыми дисками постепенно уменьшается, в результате чего развивается дисбаланс в структуре всего позвоночника.

Еще один источник болей в пояснице – наличие межпозвонковых грыж. При их ущемлении, сдавливании нервных корешков возникает довольно сильная, резкая боль, справиться с которой на начальных стадиях помогают стероидные и нестероидные противовоспалительные препараты.

Признаком неблагоприятного исхода является люмбалгия, которая проявляется спектром разнообразных симптомов. Боли по ходу нервного корешка могут отдавать в ягодицы и ступни. Дискомфорт появляется при наклонах (даже при наклоне головы вниз), смехе, кашле и т. д. Болевой синдром усиливается при поднятии лежа на спине прямой ноги.

Симптоматика болей в спине носит разносторонний характер и зависит от имеющейся патологии. При растяжении боль проявляется в виде спазмов, движения при этом ограничены. Болевой синдром иррадиирует в ягодицы, заднюю часть бедер. Пациенту трудно наклоняться, совершать повороты корпуса. При повреждении корешков боли отдают в нижнюю часть тела, может быть нарушение чувствительности, онемение.

При остеохондрозе симптомы усиливаются постепенно. Сначала боль беспокоит с одной стороны, характер ее не выражен. По мере развития патологического процесса боли становятся все сильнее, сложнее купируются обезболивающими, затрагивают большую площадь. После долго пребывания в одной позе боль имеет ноющий или простреливающий характер.

При поражении почек боль появляется не внизу спины, а примерно на уровне 12-й пары ребер. Однако при почечной колике болевой синдром иррадиирует вниз, по ходу мочеточника, отдает в паховую область. Боль при этом нестерпимая, очень сильная, анальгетики не помогают. Характерный признак – односторонняя локализация.

Почему болит низ спины, может установить только врач. Ни в коем случае не следует заниматься самодиагностикой и самолечением. Диагноз ставится на основании жалоб больного, клинических проявлений, анамнестических данных, результатов инструментальных методов исследования. Пациенту назначают рентгенографию, миелографию, МРТ, КТ и другие виды обследований.

Компьютерная томография является эффективным и высокоинформативным способом выявления различных структурных изменений в позвоночнике, вызванных травматизацией, инфекционным процессом, опухолевыми образованиями, остеопорозом и другими заболеваниями. В основе миелографии лежит применение контрастирующего вещества. Метод применяют при подозрении на стеноз позвоночного канала, грыжевых образованиях, опухолях и других патологических процессах в позвоночнике.

Что делать, если болит спина, может сказать только квалифицированный специалист. Тактика лечения зависит от первопричины боли. Не следует самостоятельно принимать анальгетики, так как они дают только временный эффект (а при некоторых заболеваниях совсем не помогают), «смазывают» клиническую картину и усугубляют патологический процесс тем, что человек, постоянно купируя боль, откладывает визит к врачу.

Основный принцип терапии – лечение не боли как таковой, а ее причины. Так, при остеохондрозе требуется целый комплекс мер. Нестероидные противовоспалительные препараты при этом заболевании применяют в качестве симптоматической терапии в период разгара. К таким препаратам относятся Диклофенак, Нимесулид и др., однако они имеют ряд противопоказаний (например, язвенная болезнь желудка).

Также можно наносить нестероидные противовоспалительные мази (Финалгон, Фастум гель). В некоторых случаях требуются стероидные противовоспалительные средства (Кеналог, Дипроспан). Основные мероприятия проводятся в период вне обострения и заключаются в занятиях лечебной гимнастикой, прохождении курса лечебного массажа, организации правильного режима дня и питания.

Дополнительно назначаются физиотерапевтические процедуры, иглоукалывание, мануальная терапия и т. д. Вне обострения врачи рекомендуют заниматься лечебной гимнастикой. Это наилучший способ укрепить спину, снять напряжение и мышечный спазм. Лечебно-физкультурный комплекс упражнений (ЛФК) обязательно входит в программу профилактики болей в спине.

Занятия лучше проводить под контролем инструктора, но некоторые простые упражнения вполне можно выполнять дома:

Лечь на спину, руки вытянуть вдоль тела, ноги слегка согнуть в коленных суставах. Ноги отклонить в правую сторону, в корпус и голову повернуть немного влево (главное – не переусердствовать). Через пять секунд вернуться в исходное положение, повторить то же самое с противоположной стороной. Всего десять повторов.
Встать на коленки, руками опереться на стул. Выгибать спину вверх, затем максимально прогнуться. Сделать десять повторов.
Лечь на спину, ноги выпрямить. Поднять правую ногу на 20 см от пола, удерживать до появления усталости. То же самое проделать с левой ногой. Сделать по пять повторов для каждой ноги.

Хороший эффект дают массаж и мануальная терапия. Эти процедуры проводятся только квалифицированным специалистом. Неправильное выполнение, нарушение техник проведения может нанести существенный вред. Во время сеанса мануальной терапии руки специалиста проходят через всю области спины, затрагивая различные уровни (фасции, костную структуру и т. д.).

Отдельное внимание уделяется невральному уровню. Специалист оказывает прямое воздействие на нейроны посредством пальпаторных манипуляций. Мануальный терапевт умеет тормозить или ускорять нейронные цепочки. В последнее время нарастает популярность иглотерапии. Курс состоит из нескольких процедур и направлен на уменьшение болевого синдрома и миорелаксацию.

При наличии избыточного веса следует наладить режим питания. Предпочтение следует отдавать растительной, низкокалорийной пище. Белки составляет треть дневного рациона. Можно есть нежирную рыбу, птицу, мясо, яйца. Также белок содержится в бобовых, гречке, грибах, орехах (с ними важно не переусердствовать). Жиры следует потреблять ненасыщенные (баранина, белая рыба, орехи, растительные масла).

При заболеваниях костно-суставной системы важную роль играют витамины А и Д. Витамин А содержится в зелени, луке, овощах оранжевого и желтого цвета, рыбьем жире, печени, желтках. Витамин Д синтезируется под влиянием солнечных лучшей. Также его можно получить в небольших количествах из молока, масла, желтков, печени трески, икры. Для здоровья костей следует потреблять в достаточном количестве фосфор (отруби, салат, капуста, сыры, рыба) и кальций (печень, сыры, яйца, орехи, капуста).

При наличии боли в спине лучше сначала обратиться к терапевту, который на основании собранных данных определится с дальнейшей тактикой. При наличии заболеваний внутренних органов пациент проходит ряд дополнительных исследований и направляется к узким специалистам. Главное правило, которое должны усвоить все пациенты – не заниматься самолечением и при любых болезненных проявлениях своевременно обращаться к специалисту.

источник

Крестец – одна из важнейших костей в нижней части позвоночника. Сверху она соединяется с нижним поясничным позвонком, а снизу – с копчиком. Любая боль, возникающая в этой области, сигнализирует о том, что в работе организма произошли нарушения. Важно поддерживать его здоровое состояние и работоспособность.

Боль в крестце ограничивает движения человека, ухудшая его трудоспособность и жизнедеятельность. Женщин она беспокоит чаще, чем мужчин. Связано это с тем, что женские позвонки менее прочные и тяжелее справляются с физическими нагрузками.

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

Крестец треугольной формы, состоит из пяти позвонков, сросшихся между собой. Представлен двумя поверхностями – передней и задней, основанием и вершиной двух краев по бокам. Вместе с парой тазовых костей формирует верхнюю тазовую часть. С одной стороны соединяется с копчиком, а с другой – с последним позвонком поясницы. Переднюю крестовую часть принято называть тазовой. На ней срастаются пять позвонков крестца в виде четырех перекрестных линий. Нервные окончания вместе с артериальными венами, сосудами и капиллярами пронизывают область таза в четырех местах.

Болевые ощущения в области крестца доктора диагностируют, как следствие более серьезного заболевания. Симптомы, возникшие в крестце, принято называть сакродинией (от лат. os sacrum – крестец). Они могут активироваться за счет повреждений костных структур либо прогрессирующих болезней внутренних органов.

Вызвать боль в области крестца могут различные факторы, но основной — смещение, которое пациенты получают при рождении или травмах. Смещения разделают на две группы:

в области правых костей таза;
в области левых костей таза, симптоматика — разная для каждой из сторон.

В случае травмы в левой части возникают нарушения в работе кровотока в левой ноге, возможны отеки и сильные боли, периодические приступы судорог, нестабильная работа сердечной и дыхательной систем, запоры и избыточный вес. В случае травмы в правой части возникают болевые ощущения в правой ноге, кратковременные судороги, нарушения в пищеварительной системе, проносы и значительный убыток в весе.

Общее недомогание и острая боль в области копчика и крестца может вызываться пережитыми в прошлом травмами – падением, ударом, ушибом, то есть травмированием позвоночника, в результате которого произошло защемление нервов. Болевые ощущения — достаточно сильные, схваткообразные или ноющие. При отсутствии серьезных повреждений боль проходит самостоятельно через некоторое время при условии соблюдения покоя. Иногда болевые симптомы могут проявиться позже.

Обычно после курса лечения и реабилитации боль в крестце, полученная при травме, исчезает. Если тягостные ощущения сохраняются и после терапии, необходимо проконсультироваться со своим лечащим доктором.

Сакродиния может быть спровоцирована:

длительным пребыванием в сидячем положении (офисная работа);
физическими нагрузками;
лишним весом;
стрессом и эмоциональным перенапряжением;
проблемами с пищеварением;
образованием тромбов;
преждевременным варикозом.

Как у женщин, так и у мужчин боли в правом боку и одновременно сзади могут свидетельствовать о серьезных заболеваниях, лечение которых требует хирургического вмешательства (гепатит, пиелонефрит, пневмония и другие). Выделяют различные причины, которые не имеют прямой связи с крестцом, но могут проявлять себя болью в этой области. Среди них следующие:

остеохондроз, вызванный смещением позвоночных пластин, провоцирует осложнения в виде защемления нервных окончаний и значительное сужение каналов позвонка — стеноз. Боль возникает после физических нагрузок, переутомления и отступает после отдыха. Недомогания обычно наблюдают в зоне крестца и копчика, поскольку они имеют непосредственную связь с позвонком;
спондилолистез и грыжи нижних позвонков поясницы. Если боль имеет тянущий или ноющий характер, это — первый тревожный сигнал к возможному смещению межпозвоночных дисков. Периодические тупые ноющие боли в области поясницы могут указывать на грыжу между позвонками. В таких случаях боль локализуется в области крестца и отдает в пах или ногу. Ее характер непостоянный – приступы начинаются внезапно в результате резкого движения, при продолжительных физических нагрузках;
аномалии развития позвоночника. Деструктивные процессы в области позвоночного столба могут быть врожденного или приобретенного характера. Аномалия — неправильно сформированные пояснично-крестцовый и переходной позвонки. Это может быть образование нового позвонка (люмбализация), незаращение позвоночной дуги, сращение позвонков с уменьшением их количества (сакрализация). Факторы, которые влияют на нарушение в структуре позвоночника – продолжительное нахождение в неправильном положении тела, сидячая работа. Боль при таких нарушениях периодическая;
закупоривание вен в области малого таза и подвздошных сосудов. Запущенные стадии сосудистых патологий, тромбофлебит, внутренний варикоз – при этих состояниях возможно появление болевых ощущений в крестцовом отделе. Симптомы могут включать высокую температуру тела, посинение кожи и появление сильных отеков в местах, где образовался тромб;
воспалительные заболевания органов брюшной полости и забрюшинного пространства сопровождаются болями в крестце. Тягостные ощущения также распространяются на область живота, отдают в нижнюю половину спины. Воспалительный процесс может повлиять на менструальный цикл, работу нервной системы, сердца и сосудов. Кроме болевого синдрома, возможны и другие симптомы: повышение температуры тела, озноб, головная боль;
заболевания инфекционного характера, например, туберкулез, стафилококк. Спровоцированы бактериями и сопровождаются болями, которые не утихают даже после отдыха и приема обезболивающих. Приступы сакродинии усиливаются при малейших движениях и нагрузках;
параметрит является еще одной распространенной «женской болезнью». Эта патология характеризуется инфекционно-воспалительным процессом параметрия – соединительной клетчатки, окружающей матку. Его развитие провоцируют перенесенные в прошлом операции, неудачные аборты и послеродовые осложнения. Болезнь сопровождается острыми резями, колющими болями внизу живота, отдающими в крестец и поясницу. Приводит к нарушению менструального цикла, сопровождается повышением температуры, дрожью в теле и мигренями;
менструации. Болевые ощущения в критические дни носят приступообразный характер, могут отдавать в нижние конечности;
заболевания ЖКТ. Нарушение пищеварения, заболевания тонкого кишечника, появление тяжести в желудке – все это может сказаться на появлении сакродинии. Другие побочные симптомы таких патологий — нарушения стула (запор или диарея), повышенное газообразование, кишечные колики.

Боль ниже поясницы справа сзади у женщины чаще всего наблюдается в период беременности. Из-за увеличения веса на позвоночный столб и гладкую мускулатуру спины приходится большая нагрузка. Постепенно растущий живот смещает центр тяжести, будущей матери приходится прогибать спину в пояснице. Это негативно влияет на крестцовый отдел позвоночника и провоцирует возникновение сакродинии.

Неприятные ощущения при гестации также объясняются гормональным дисбалансом, давлением плода на крестец или с изменением положения ребенка в утробе матери. После родов боли должны пройти самостоятельно.

Появление любых тягостных ощущений в крестце — повод для обращения к врачу. Поскольку причины сакродинии достаточно разнообразны, необходимо пройти полное обследование. Нужна консультация узкопрофильных специалистов: травматолога, невролога, ортопеда, уролога и гинеколога. Обязателен физикальный осмотр со сбором анамнеза: уточнение локализации боли, характер, сила и интенсивность болезненных ощущений, куда отдает, когда усиливается и уменьшается, наличие сопутствующих симптомов.

Лабораторные и инструментальные испытания при сакродинии следующие:

общие и развернутые анализы крови и мочи;
рентгенография для определения состояния костных структур позвоночника, выявления грыж, смещений дисков и прочих патологий;
магнитно-резонансная томография обычно назначается для выявления гинекологических патологий;
компьютерная томография органов малого таза, пояснично-крестцового отдела позвоночника и тазовых костей необходима для их детального изучения, выявления опухолевых образований;
ультразвуковое исследование органов малого таза;
денситометрия для определения плотности костной ткани.

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Что делать, когда болит ниже поясницы у женщин? Лечебная терапия сакродинии должна устранить источник болей. Самолечением заниматься не рекомендуется. Схема курса лечения должна быть составлена лечащим врачом с учетом установленного диагноза, наличия сопутствующих заболеваний и общего состояния больной.

Основные элементы терапии включают:

прием медикаментов. В виде таблеток или уколов назначаются анальгетики, анестезирующие новокаиновые блокады (при сильных приступах), НПВС, препараты для снятия мышечных спазмов, антибиотики, седативные средства, витамины группы В, гормональные препараты;
местное воздействие. Применение лечебных пластырей уменьшает мышечные спазмы, расслабляет мышцы, снимает отечность и боли;

Курс приема лекарственных препаратов и местных мазей подбирается строго врачом после выяснения причины боли ниже поясницы у женщин.

физиопроцедуры. УВЧ-терапия, токи Бернара, электрофорез с гидрокортизоном, массаж, иглоукалывания, аппликатор Ляпко. Эти процедуры уменьшают интенсивность болезненных ощущений, снимают напряжение мышц, подавляют воспалительный процесс, улучшают кровоток, восстанавливают правильное положение органов таза, укрепляют иммунную систему;
лечебная гимнастика. Назначается только после снятия острой боли в пояснице, когда больной необходим полный покой. Комплекс упражнений при боли подбирается индивидуально лечащим врачом и включает упражнения для разработки пояснично-крестцового отдела;
ортопедический корсет. Такая конструкция представляет собой поддерживающий бандаж для позвоночника, который ограничивает его подвижность и снижает нагрузку на костные и хрящевые структуры;
хирургическое вмешательство. Мучительные боли в крестце, которые невозможно устранить приемом анальгетиков и лекарственными блокадами, требуют более серьезного подхода – операции. В ходе вмешательства восстанавливают пораженную часть соединения поясницы, копчика или полностью заменяют костные и хрящевые структуры и ткани.

Лечение болей в пояснично-крестцовом отделе не должно ограничиваться применением обезболивающих препаратов и средств для местного воздействия. В большинстве случаев сакродиния — симптом более серьезных патологий, которые требуют своевременной диагностики и терапии. Тогда можно надеяться на благоприятный исход и устранение тягостных ощущений.

Сразу после получения травмы приложить к месту повреждения холодный компресс. Это предотвратит развитие воспалительного процесса.
Исключить физические нагрузки, ограничить подвижность травмированной области.
В качестве медикаментозного лечения использовать обезболивающие и противовоспалительные препараты. Разрешается применение местных мазей и ректальных свечей на основе НПВП.
По мере уменьшения боли, через 3-4 дня разрешается выполнение легких упражнения из курса ЛФК для разминки пояснично-крестцового отдела.

Если травма обошлась без переломов, то уже через 2-3 недели наступает полное выздоровление: боль проходит и человек возвращается к привычной жизни.

Использовать без согласования с врачом средства альтернативной медицины строго противопоказано, поскольку можно нанести серьезный урон здоровью. Если противопоказаний нет и определена причина болей в крестце, можно использовать фитотерапию.

Настой из фитосбора

Смешать по 1 ч. л. сухих цветков бессмертника и календулы, листьев кипрея, побегов вереска, травы донника, лабазника, пустырника, хвоща полевого и корня одуванчика.
От полученного сбора взять 8 г и растереть в порошок.
Залить 400 мл кипятка, протомить на огне 3 минуты и настоять 1,5-2 часа под полотенцем.
Отфильтровать и пить по 100 мл за полчаса до еды.
Курс лечения – 2 месяца.

Состав «Авиценна» для растирки

В 96% уксусную эссенцию поместить 15 бритвенных лезвий.
Настоять 2 недели, чтобы они полностью растворились.
Затем смешать очищенный скипидар, камфару и хлорид аммония (по 50 г).
Добавить в смесь 5 г березового дегтя, 100 мл 96%-ого винного спирта и 100 мл уже готовой уксусной эссенции с железом.
Использовать для растирки пояснично-крестцовой области, предварительно взбалтывая.

Настойка для растирки

В 1 л. оливкового масла добавить 300 г листьев и цветков сирени.
Настоять в течение месяца на подоконнике, отфильтровать.
Растирать поясницу дважды в день в течение месяца.

Спиртовой настой

100 г эвкалиптовых листьев залить ½ л спирта (алк. не менее 40%).
Настаивать 7-10 дней.
Использовать для растирок.

Настойка для компрессов

5 ст. сока черной редьки смешать с 1 ст. теплого меда, ½ ст. спирта (40% алк.) и 1 ст. л. пропаренной соли.
Хорошо взболтать.
Натирать болезненную область, накладывая сверху компрессную бумагу на 2 часа.

Настой на лавровом листе

Измельчить лавровый лист, залить сверху растительным маслом так, чтобы полностью покрыть сухое сырье.
Настаивать 2 недели при комнатной температуре.
Использовать для компрессов, выдерживая от 3 до 6 часов. Повторять через день в течение месяца.

Отвар для ванны

500 г сосновых почек залить 5 л воды и варить 10 минут, отфильтровать.
Вылить в ванну, разбавив водой, чтобы получилась температура не выше 37 градусов.
Принимать такую ванну 20 минут через день.

Аромаванна с эфирными маслами

Смешать по 8 капель ромашковое, имбирное и лимонное масла.
Добавить в смесь ¼ ст. молока или сливок.
Добавить состав в ванну, наполненную водой с температурой 37 градусов.
Принимать ванну 20-30 минут 3 раза в неделю.

Без предварительного осмотра врача не рекомендуется выполнять следующие процедуры в домашних условиях:

прогревать область локализации боли, поскольку если ее причина — воспалительный процесс;
самостоятельно вправлять позвонки;
принимать обезболивающие медикаменты.

Для предотвращения сакродинии рекомендуется соблюдать простые профилактические меры:

вести здоровый образ жизни;
придерживаться сбалансированного питания, что очень важно для укрепления мышц и костей. Особенно полезны продукты питания, содержащие кальций, витамины и минералы – кисломолочная продукция, зелень, орехи, свежие овощи и фрукты;
при возникновении любого болезненного дискомфорта в крестцовом отделе нельзя делать резких движений, заниматься физическими нагрузками и спортом;
избегать стрессов, больше отдыхать;
обратить внимание на условия труда, скорректировать физические и спортивные нагрузки, следить за осанкой;
регулярно посещать врачей и своевременно проводить диагностику.

Появление изнуряющей боли в нижней части поясницы у женщин обусловливается различными патологиями. Поэтому при возникновении подобных расстройств не стоит затягивать с обращением за медицинской помощью. Крайне важно правильно определить этиологию болевых ощущений и принять меры по лечению болезни. Ведь своевременно выявленное заболевание – это гарантия успешной терапии и благоприятного исхода.

источник

Боль внизу позвоночника, то есть в пояснице, — это одна из наиболее частых жалоб при обращении к врачу. Наибольшая нагрузка приходится на поясничный отдел по сравнению с остальными частями позвоночника, в связи с чем поясница подвергается травмам. Если болит внизу позвоночника, это часто является симптомом радикулита, остеохондроза и других заболеваний. Оставлять их без внимания ни в коем случае нельзя. В статье рассмотрим подробнее, что означает, когда болит позвоночник внизу спины.

Появление боли в нижней части позвоночника отмечается после долгого пребывания в определенной позе, неловкого движения или усиленной тренировки. К факторам риска возникновения поясничной боли относятся:

работа за компьютером или постоянное вождение;
работа, которая связана со стрессами и сильной физической нагрузкой;
усиленные тренировки человека в тренажерном зале;
лишний вес;
недавние роды и беременность;
работа в положении стоя или сидя.

Почему болит позвоночник, подробнее изложено ниже.

Боль часто проходит сама по себе. Если поясница постоянно или периодически болит, это может быть симптомом болезни. Без правильной терапии боль в нижней части спины способна вызвать серьезные последствия, для устранения которых могут понадобиться даже операции на позвоночнике. Итак, почему болит позвоночник внизу спины?

Поясничная боль классифицируется на первичную и вторичную. Причиной первичного болевого синдрома становятся непосредственно патологии позвоночника:

межпозвонковая грыжа и протрузия межпозвонкового диска;
остеохондроз позвоночного поясничного отдела (в трети случаев);
спондилолистез, спондилез, спондилоартроз.

Почему болит спина внизу позвоночника, должен выяснять врач.

Вторичный синдром боли появляется из-за прочих нарушений в организме. Вызывают его разнообразные причины:

опухоль в просвете канала позвоночника;
перелом из-за остеопороза;
продолжительное мышечное напряжение;
перелом после травмы;
анатомически узкий канал в позвоночнике;
болезнь Шейермана-Мау, кифосколиоз, кифоз, сколиоз;
остеоартрит, псориатический артрит, ревматический артрит;
туберкулез позвоночника, дисцит, остеомиелит;
мочекаменная болезнь, пиелонефрит;
осложненный характер беременности;
рак и киста яичника, эндометриоз.

Как обычно болит позвоночник внизу спины?

Рассмотрим, каким может быть характер болей.

Пояснично-крестцовый радикулит. При этом у человека наблюдаются боли в области поясницы. Тупая или острая, ноющая, чаще всего односторонняя, она отдает в голень, бедро или ягодицу. Усиливается при перемене положения тела, кашле, ходьбе.

Остеохондроз позвоночного поясничного отдела. Человек ощущает боль в пояснице при чихании, кашле, поднятии тяжестей, сидении, ходьбе. Поясничные боли иногда отдают в ногу. Бывает, что болит позвоночник справа внизу или слева.

Мышечное растяжение, долгая работа в неудобной позе, ношение или подъем тяжестей, удар или падение, сквозняк, переохлаждение и резкие движения.

Прострелы или люмбаго. Им страдают люди, которые занимаются серьезным физическим трудом. Поясничные боли, обычно, проходят через несколько дней, но могут затянуться на пару недель.

Поясничное смещение межпозвоночных дисков, вызванное остеохондрозом, переломом позвоночника, тяжелым физическим трудом и поднятием тяжестей, оперативным вмешательством. При этом у человека в области поясницы сильно болит спина.

Спондилез деформирующего типа. При заболевании сильно болит спина в поясничной области. Ноющие боли в пояснице способны сопровождаться слабостью в ногах и онемением.

Болезнь Бехтерева, нарушение вещественного обмена, онкологические болезни.

Воспаление мышц поясницы, или миозит. Заболевание появляется после резкого мышечного напряжения или переохлаждения. Пациент ощущает скованность отдела поясницы и резкую боль при движении.

Пациенту кажется, что у него болит спина в области позвоночника внизу, однако на самом деле имеется нарушение в других органах. Боли перемещенного типа появляются из-за заболеваний органов таза, поджелудочной железы, толстой кишки, почек или опухолей.

Посещение врача нельзя откладывать, если:

пациент чувствует сильные поясничные боли более трех дней;
одновременно ощущаются боли в стопе, голени и пояснице;
болевые ощущения появляются после травмы;
сочетание болей в нижней части спины с онемением в паховой области, стопе, ноге, бедре, ягодице.

Для того чтобы определить порядок дальнейших действий при боли в пояснице, нужно пройти тщательное обследование, включающее в себя такие процедуры:

Анализ в лаборатории крови и мочи. Кроме того, потребуется биохимический анализ крови.
Рентгенография отдела поясницы.
УЗИ внутренних органов полости брюшины и сердца (если есть вероятность того, что тупую боль вызвали патологии желудочно-кишечного тракта или почек).
КТ и МРТ. Данные исследования становятся наиболее информативными и дают возможность определения причины появления болевого синдрома, а также состояние мягких тканей и непосредственно позвоночника.
Допплерография – исследование кровеносных сосудов.

Благодаря такому обследованию можно установить, чем вызвано заболевание, когда начало развиваться и как можно избавиться от него.

Если болит позвоночник внизу спины, этот симптом не должен остаться без внимания.

Тупая или пульсирующая поясничная боль – это достаточно неприятное явление, которое не только мешает нормально передвигаться и работать, но и не дает человеку отдохнуть. При внезапном появлении болевого синдрома следует применить следующие меры:

Желательно принять горизонтальное положение, матрас при этом должен быть полужестким для сохранения правильного положения позвоночника. Теперь нужно постараться успокоиться и расслабить мышцы. Психосоматика также может определять состояние организма. Таким образом, нужно исключить любые ситуации стресса.

Можно выпить обезболивающие таблетки, но желательно попробовать обойтись до приезда врача без них, чтобы клиническая картина состояния пациента не была сглажена.
В случае необходимости следует зафиксировать поясничную область, чтобы ограничить ее движение. Помимо этого, очень важно делать измерения базальной температура. При ее повышении может идти речь о начале процесса воспаления. Нужно также попробовать зафиксировать сопутствующие признаки, о которых необходимо рассказать врачу.

Также важно запомнить, что делать запрещено:

Для устранения поясничных болей нельзя пользоваться теплом. Грелка может лишь усугубить процесс патологии и вызвать его обострение.
Не рекомендуется пить таблетки при неясной причине синдрома боли или затяжном ее характере.

Категорически запрещено лечить поясницу посредством мануальной терапии или вправлять позвонки. Все дело в том, что боль может возникать не только из-за нарушений опорно-двигательного аппарата.

Нужно своевременно обращаться к врачу. Пациенту может потребоваться консультация следующих специалистов: ортопеда, терапевта, инфекциониста, вертебролога, хирурга, пульмонолога, мануального терапевта, травматолога и даже кардиолога.

Что делать, если болит спина в области позвоночника внизу?

Если человек чувствует ноющие поясничные боли при движении или сидении, причем совсем неважно, локализуются они слева или справа, он стремится избавиться от них поскорее. Вначале следует определить, почему возник болевой синдром. Помимо этого, не всегда удается справиться с ним домашними средствами. Часто необходима врачебная помощь.

Когда болит спина внизу позвоночника, чем лечить?

Для ликвидации колющих и прочих видов поясничных болей используются следующие медикаментозные средства:

— Противовоспалительные нестероидные препараты: «Мелоксикам», «Мовалис», «Ибупрофен», «Напроксен», «Диклофенак».

— Миорелаксанты: «Тизанидин», «Баклофен». Однако пользоваться ими нужно только тогда, когда НПВС должного эффекта не дали.

— Наркотические анальгетики: «Кодеин», «Викодин», «Тайленол». Они могут назначаться только специалистом. Лечить боли самостоятельно таким способом нежелательно, поскольку эти средства могут стать причиной привыкания. Также представленные препараты отпускаются только по рецепту врача.

— Кортикостероиды: «Дексаметазон», «Преднизон», «Метилпреднизолон».

— Хондропротектор «Терафлекс». Данное средство способствует восстановлению ткани хряща, замедляя ее разрушение.

— Кремы, гели или мази. Такими препаратами устраняется дискомфорт, если наносить их непосредственно на место локализации боли:

Мази, основным действующим компонентом которых является диклофенак — «Вольтарен», «Дикловит».
НПВС: «Финалгель», «Фастум гель», «Кетонал».
Комбинированные препараты: «Долобене», «ДИП релиф».
Местно-раздражающие мази: «Финалгон», «Апизартрон». Это незаменимые средства при лечении болей в мышцах, поскольку они могут воздействовать на кровеносные сосуды и расширять их. В итоге обменные процессы и питание тканей совершенствуется.
Хондропротектор «Хондроксид».

— Уколы используются лишь тогда, когда предыдущие группы средств не смогли оказать нужную помощь. Делают блокаду непосредственно в поясничную область. Для этого применяются следующие препараты: «Хондрогард», «Пиридоксин», «Мильгамма».

— Лечебные пластыри. Такое средство стало очень популярным в последнее время. Дело в том, что этот пластырь пропитан лекарственным препаратом, необходимым в определенной ситуации. Пользоваться им можно в домашних условиях. Помимо прочего, пластырь очень удобен в применении. Делать это можно и зимой, и летом. Пластырь вообще не видно под одеждой. Он не занимает много места в сумке. С помощью пластыря можно быстро устранить боль. Риск передозировки медикаментозного средства или появления раздражения при этом очень низкий.

Есть такие лечебные пластыри: «Вольтарен», «Кетонал термо», «Нанопласт Форте». Однако есть и прочие виды изделий. К примеру, в Китае производятся растительные аналоги целебных пластырей: «ZB PAIN RELIEF», «Черный нефрит», «Мяочжен».

Если болит спина внизу позвоночника, что делать, лучше выяснять на консультации у доктора. Лечить поясничные боли можно разными медикаментозными средствами, однако они – только часть комплексной терапии, которую обязан назначить врач.

Если у человека болит позвоночник, отдает в ногу или низ живота, его жизнь лишается комфорта. Естественно, с такой проблемой необходимо бороться. Используются при этом не только медикаменты.

Эффективность физиотерапии невозможно переоценить. Она усиливает влияние медикаментозных препаратов. Итак, полезными будут следующие физиотерапевтические методы:

Парафиновые аппликации, благодаря которым можно хорошо прогреть пораженную область спины. Такая процедура не является сложной. Слоями на кожу наносят теплый воск. В целом, толщина аппликации должна быть один сантиметр. Затем ее нужно накрыть полиэтиленом и шерстяной тканью. Такую аппликацию следует держать как минимум час, продолжительность курса – от десяти до тридцати дней, что зависит от степени и типа тяжести заболевания.

Лечебная физкультура. Способствует укреплению мышечных тканей и быстрому выздоровлению. Также физические упражнения неоценимо помогают в профилактике повторного возникновения приступов. Эффективными будут следующие действия: выгибание вверх-вниз поясницы, стоя на четвереньках; выгибания в стороны; скручивания.

Массаж при поясничных болях может быть чудесным, но его нужно делать очень аккуратно. Массаж не используется на этапе обострения заболевания. Обрабатывается область, которая находится слева или справа от источника боли. Должны быть мягкие движения. Лучше выбрать опытного массажиста, из-за которого дискомфорт не будет усилен. При массаже используются такие приемы: растирание подушечками пальцев, разминание мышц.

Лечение грязями. Оно производит явный противовоспалительный эффект и может устранять синдром боли.

Помимо прочего, лечить патологию можно посредством нетрадиционных способов. К примеру, иглоукалывание, мануальная терапия могут устранить напряжение и спазм в мышцах, а также укрепить скелет.

Мы рассмотрели, почему болит внизу позвоночника.

источник

Появление болевых ощущений в поясничном отделе не может не тревожить. Боль появляется практически у каждого человека, но чаще она возникает у лиц пожилого возраста. Часто граждане, скептически относятся к возникшей боли и не спешат консультироваться со специалистом. Такое решение неправильно: если болит поясница слева, то это свидетельствует о развитии тяжелой болезни, поэтому не тяните с лечением. О том, отчего образуется боль в пояснице в левом боку и как ее вылечить – подробности далее.

Условно медиками все факторы, влияющие на образование боли в спине в области поясницы, разделяются на 5 основных видов.

К первой группе относятся механические травмы и заболевания в двигательной системе.

Если болит спина в области поясницы слева, причины следующие:

растяжение мышц и межсуставных связок;
появление компрессионных переломов в позвоночном столбе;
наличие повреждений в межпозвоночных суставах и микротравм позвонков;
появление нарушений в осанке, вызванных кифозом, сколиозом, остеохондрозом.

Ко второй группе причин относятся различные инфекции, которые могут появиться как у мужчин, так и у женщин. Они формируются из-за развития:

эндокардита;
остеомиелита позвоночника;
туберкулезного спондилита;
гнойного дисцита;
эпидуарльных абсцессов;
гриппа;
инфекций, поражающих внутренние органы.

К третьей группе причин относится формирование злокачественных опухолей. Боль в левой части поясницы образуется в результате:

Четвертая группа факторов, влияющих на появление боли, имеет связь с появлением различных метаболических нарушений. Они образуются в результате развития:

остеомаляции;
гемохроматоза;
остеопороза;
алкаптонурии и иных тяжелых заболеваний, связанных с нарушением обмена веществ.

Причины боли в пояснице слева, относящиеся к пятой группе, условно разделяются на психогенные и неврогенные. Это боль, образующаяся из-за развития деформирующего остоза, фибромиалгии, опоясывающего лишая.

Медики отмечают, что если болит спина в области поясницы, то это говорит о развитие следующих заболеваний:

хронических патологий в мочевыделительной системе, почечных коликах и камнях в почках;
воспаление легких с левой стороны и в плевральной области, яичников в женской половой системе;
хронических запоров, колите и нарушение в работе пищеварительной системе;
патологии в поджелудочной железе;
язвенной эрозии и гастрите;
тяжелых болезнях, локализованных в опорно-двигательном аппарате.

Помимо этого, причиной боли в пояснице слева у женщин может быть развитие беременности. Это связано с внутренним давлением, которое оказывает растущая матка на внутренние органы.

Боли в пояснице сзади у женщин часто появляются в результате развития воспаления в мышцах или если в позвоночнике имеются серьезные болезни. Медики отмечают, что патологии в позвоночнике бывают врожденными и приобретенными.

Врожденные формируются в результате грыжи в межпозвонковых дисках, из-за недостатка в развитии мышечного аппарата и иных аномалий в области позвоночника.

Приобретенные патологии как у мужчин, так и у женщин формируются на фоне развития:

Боли слева, появившиеся в результате воспаления, часто образуются из-за истончения межпозвонкового диска, защемления сосуда и нерва. В результате этого у человека воспаляются нервные корешки, и появляются боли, которые носят режущий характер.

При патологии боли бывают постоянными, ноющими и приступообразными. Если у человека защемляется нерв, то у него не только болит левая сторона поясницы, но и ему приходится снижать свою двигательную активность и у него ухудшается общее самочувствие.

В том случае, если у человека поражаются нервы в нижнем поясничном отделе, то его беспокоит тупая боль в пояснице слева, переходящая на ягодицы и нижние конечности. Если человек вовремя не обратиться к специалисту, то процесс затрагивает нижние конечности и нарушает их чувствительность. Неприятные ощущения при этом становятся постоянными. Если воспалительный процесс затронул седалищный нерв, то также человека мучают постоянные боли и у него появляются серьезные осложнения, избавиться от которых можно только оперативным путем.

Если организм человека переохладился, то у него развивается воспаление в мышцах, носящее название миозит. И также к нему приводят чрезмерная физическая активность человека и резкое снижение деятельности иммунной системы. Боли в левой части поясницы при этом становятся ноющими и постоянными и появляются внезапно. Они могут усиливаться при глубоком вдохе или наклоне туловища. Для избавления от них используется Меновазин для растирания, покой.

Также тянущие боли могут образоваться на фоне смещения позвонков. Человеку приходится снижать свою двигательную активность, у него часто немеет и покалывает в нижних конечностях.

Боль в пояснице слева сопровождающаяся прострелами вызвана поясничной грыжей, ревматизмом, выпадением межпозвонкового диска. Стрелять может во время двигательной активности, при сильном напряжении, кашле или во время глубоких вдохов.

Стреляющая боль в пояснице с левой стороны во время двигательной активности говорит о развитие воспалительного процесса в седалищном нерве и образовании синдрома грушевидной мышцы.

Таким образом, если у человека имеются патологии в области позвоночного столба, то у него появляются следующие симптомы:

Появляется резкая и тянущая боль в пояснице, при которой он не может свободно разогнуть спину.
Болевые ощущения локализуются в центре поясницы и отдают в нижние конечности.
При двигательной активности у него возникают неприятные ощущения, которые часто сопровождаются спазмом в почках.

От болевых ощущений можно избавиться только с помощью растирания больного места разогревающими и противовоспалительными средствами.

Часто если болит поясница слева сзади, то это связано с развитием патологий во внутренних органах. Такими органами являются:

поджелудочная железа и кишечник;
левая почка и селезенка;
левый яичник у женщин.

И также резкая боль в пояснице слева может свидетельствовать о развитие мочекаменной болезни. При этом человеку трудно сходить в туалет и у него резко повышается температура тела.

При поражениях левой почки у человека появляется постоянная, тупая, ноющая боль в пояснице. А также может болеть в нижнем отделе живота, в подреберье.

Если женщину беспокоит тупая боль в пояснице, которая отдает в область живота, то это говорит о развитии миомы матки.

При развитии воспаления в области яичников женщин беспокоит непрерывная боль, которая отдает в низ живота и поясницу. Развитие воспаления часто сопровождается появлением выделений, болью во время полового акта и нарушением менструального цикла.

Часто боль слева в пояснице связана с тем, что у человека имеются аномалии в почках. При этом у него появляются следующие симптомы:

ухудшается общее состояние здоровья: человек чувствует себя вялым, он быстро утомляется, у него появляется слабость;
резко повышается артериальное давление, часто мучают боли в голове;
лицо и ноги отекают, в особенности это проявляется в утренние часы;
ознобом, повышенным потоотделением, повышением температуры тела;
полным отсутствием аппетита, частой тошнотой, которая переходит в сильную рвоту;
частыми позывами и болью во время похода в туалет;
при положении лежа болевые ощущения не исчезают.

Боль в почках, которая отдает в область поясницы, бывает острая или хроническая.

Острая боль в пояснице слева появляется по следующим причинам:

В результате острого растяжения позвоночника. При нем человека мучает боль в обеих частях позвоночника и ему приходится ограничивать свою двигательную активность.
При переломе поясничного позвонка. У человека появляется резкая боль во время травмы, во время ходьбы очень сильно болит поясница с левой стороны сзади. Со временем боль у человека становится легче, но она может усиливаться при принятии лежачего положения.
При смещении межпозвонковых дисков. При них у человека появляется боль с левой стороны поясницы, ему приходится принимать удобное положение для облегчения боли. При этом если он долго находиться в одном положении, то у него защемляется конечный отдел спинного мозга. В результате этого у него снижается чувствительность, снижаются рефлексы, и нарушается тазовая функция.
Развитие артроза в межпозвонковых суставах. При нем человека беспокоит фасеточный болевой синдром, проявляющийся односторонней болью в области спины, расстройством чувствительности и снижением рефлексов.

К вторичным причинам, приводящим к появлению недуга, относятся:

злокачественные опухоли, локализованные в области позвоночника и воспаления в теле позвонков. Оно формируется в результате развития туберкулеза, бруцеллеза;
ревматоидный артрит, остеопороз, спондилит;
появление спинального инсульта и остеомаляции;
тяжелые недуги в пищеварительной системе, в малом тазу и в области почек.

Более подробно ответить на вопрос о том, если болит слева в пояснице, что предпринять, сможет специалист после проведенных диагностических процедур.

Первоначально пациенту следует пройти несколько диагностических процедур, которые помогут более точно установиться причину боли. Первым, кто должен осмотреть человека с болью, является терапевт. После того как им будут изучены основные симптомы, то он направит человека к более узкому специалисту:

Дополнительными диагностическими процедурами, которые нужно будет пройти пациенту, является УЗИ диагностика. С ее помощью определяется состояние органов, находящихся внутри организма и наличие в нем злокачественной опухоли.

Также человек должен сдать общий анализ крови и мочи. Они помогают выявить развитие у него воспалительного процесса.

Если данные диагностические процедуры не помогли точно поставить диагноз, то пациента направляют на МРТ, рентген, ЭКГ.

Когда болит спина в районе поясницы, и ощущения носят ноющий характер, нужно сходить на консультацию к врачу. После проведенной диагностики врач может назначить грамотное лечение. Резкие боли требуют особенного внимания. При их появлении нужно оказать первую помощь, которая заключается в следующих действиях:

принять спазмолитическое средство;
сделать массаж.

Массаж заключается в следующих действиях:

Больного укладывают на живот и подкладывают под него небольшую подушку.
Поясницу массируют легкими движениями, не допуская нажима. Движения осуществляют от поясницы, по всему позвоночному столбу и двигаются к шее. После этого массируются стороны.
После того как кожа хорошо прогрелась и покраснела, то массаж делают более интенсивно.

В таком случае лечение проводится консервативными методами: таблетками, уколами.

Однако при постоянном появлении болевых симптомов и переходе недуга в тяжелую стадию, человеку назначается операция.

Если боль связана с неврологическими расстройствами или травмами, то лечение проводится следующими методами:

используются разогревающие мази;
применяются противовоспалительные средства.

Когда человека беспокоит сильная боль, то ему назначаются уколы.

Если болит слева в пояснице у подростка, то специфических лечебных процедур не понадобиться. Родители должны следить за осанкой ребенка и заставлять его заниматься активными видами спорта. А также им следует помнить о том, что вся мебель должна быть подобрана в соответствии с возрастом ребенка. Внимательно следите и за массой тела ребенка: перекармливать его не следует.

Если поясница стала болеть неожиданно, то при ее лечении нужно принимать горячие ванны. Этим способом пользуются тогда, когда образование боли не связано с распространением воспаления или развитием злокачественной опухоли.

Если болит левый бок поясницы и это происходит в результате передавливания нервов, то нужно правильно положить человека. Это нужно сделать так, чтобы снять напряжение с позвоночника. Для этого нужно подложить подушку под ноги и спину.

Чтобы навсегда избавиться от неприятных ощущений каждому человеку рекомендуется соблюдать следующие профилактические процедуры:

Заниматься активными видами спорта. С их помощью можно укрепить мышцы спины и разгрузить нижние отделы, заканчивающиеся позвоночником.
Чтобы избавиться от уже появившейся боли и ликвидировать ее дальнейшее распространение следует сходить на несколько сеансов массажа. Помните, что он должен осуществляться только опытным специалистом и проводить его можно после консультации с лечащим врачом.
Людям со сниженным иммунитетом следует его укреплять.
Всем гражданам, в особенности женщинам, следует избегать переохлаждения.

Чтобы избежать боли, которая часто появляется у пожилых людей, следует выполнять следующие меры профилактики:

Не работать долго в одном положении на даче. Если это сделать невозможно, то при работе делать перерывы и разминать тело и конечности.
Не поднимать слишком тяжелые предметы.
Не находится долго лежа или сидя.
Заниматься доступным спортом. Однако до этого следует проконсультироваться с лечащим врачом. Оптимальным спортом для пожилых граждан является ходьба с палками. Она помогает развить не только ноги, но и задействует руки.
Регулярно приседать и гулять на улице.

Помните, что если болит в пояснице слева, то это ненормально. Если такой симптом появился, то любому человеку следует незамедлительно сходить на консультацию к опытному врачу.

источник

Боль в спине, хоть и многолика, и крайне трудно порой определить истинные ее причины, все же возникают порой некоторые особенности, позволяющие сузить круг «подозреваемых» до нескольких. Не зря врач, принимая пациента, самым подробным образом расспрашивает его:

В каком месте спины болит:
вверху, внизу, слева, справа
Какой именно болью:
тянущей, умеренной, острой, стреляющей, постоянной, приступообразной и др.
В покое или движении
При каких движениях:
ходьбе, вставании, повороте, наклоне

Если боли в спине возникают при наклоне вперед или назад, то констатируют обычно пояснично-крестцовый радикулит, самая частая причина которому — миофасциальный синдром (мышечное напряжение). Болевой симптом при этом наблюдается в верхней поясничной области и внизу спины.

Мы больше привыкли к тому, что боль провоцируется корешковым синдромом, то есть воспаленным или защемленным в процессе позвоночных деформаций и смещений нервом. Но на самом деле такое бывает достаточно редко, при:

дорзальной грыже
смещении позвонков при спондилолистезе
наклоне оси позвонка из-за подвывиха суставов
спондилите с остеофитами по краям позвонков
травмах со смещениями и оскольчатыми переломами
прорастании опухоли в нерв
стенозе межпозвоночного канала

Наклон вперед и вниз при таком синдроме крайне затруднителен, так как малейшее движение будет причинять невыносимую боль.

Признаки корешкового синдрома

Как определить, что заболевание так или иначе связано с позвоночником с вовлечением в процесс раздраженного нерва?

Заподозрить такое можно, если боль в пояснице возникает:

при попытках достать подбородком грудь (симптом Нери)
при смене горизонтального положения на вертикальное
при напряжении пресса
при прощупывании позвоночного столба
при подъеме вытянутой ноги из лежачего положения вверх (симптом Ласега)
болит не только в позвоночнике, но и отдается и в другие области спины, а также в конечности

Но если даже имеется раздражение нерва, то не это — главный и единственный источник боли в спине.

Корешковый синдром через несколько дней проходит, а болевые ощущения остаются еще достаточно долго и приобретают хроническую форму. И это происходит именно из-за мышц, в которых нервное раздражение вызвало ответную рефлекторную реакцию — в этом и есть суть миофасциального синдрома

Миофасциальный болевой синдром (МФБС) вызывается многими болезнями и факторами, которые можно условно поделить на первичные и вторичные.

Первичный МФБС — это все патологии позвоночника, нервов и мышечно-связочного аппарата.
К ним можно отнести:

Остеохондроз:

При наклоне шеи вперед и назад или при повороте может возникать боль — это говорит о шейном остеохондрозе
Возникновение боли внизу спины при сгибании и разгибании туловища — признак пояснично-крестцового остеохондроза

Боль при наклонах возникает только в период приступов.

Спондилоартроз

Болезненные ощущениях при наклоне вперед появляются поначалу в основном:

по утрам после сна
после длительного нахождения в вертикальном или сидячем положении
после больших нагрузок на поясницу

Затем после небольшой разминки боли проходят

Если низ поясницы начинает постоянно ныть и не помогают даже двигательные «разогревы», то это значит, что деформация суставов прогрессирует
Трудность или невозможность согнуться вовсе может означать полную блокировку сустава, спондилит или болезнь Бехтерева

Болезнь Бехтерева

Характеризуется сильными болями:
- начинает вначале болеть низ спины, особенно болит по ночам
- сгибаться и разгибаться крайне трудно
Затем из-за постепенного поражения всех хрящей суставов и связок или сращивания позвонков происходит обездвиживание пояснично-крестцового отдела
Наклоняться вперед, назад, осуществлять повороты туловища влево и вправо становится невозможно

Со временем болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит) переходит на остальные отделы, вплоть до шейного

Миозит (воспаление мышц)
Причинами его могут быть:

физическое перенапряжение
простудные явления
инфекции
врожденные аномалии

При остром миозите наклоны и повороты спины причиняют нешуточную боль, поэтому лучше соблюдать в этот период полный покой

Остеопороз
Это заболевание — прямой отголосок нарушенного внутреннего обмена. Из-за недостатка кальция в организме начинается разрушение костных тканей позвонков.Весь скелет (и позвоночник, и конечности) деформируются, из-за чего в спине постоянные ноющие боли, усиливающиеся при наклонах.

Это очень опасное заболевание — если при наклоне спины вдруг возникла резкая боль, то это может говорить о компрессионном переломе. Нужно в этом случае немедленно обратиться к ортопеду и ограничить себя от всяких движений и нагрузок

Травмы и смещения:

Падение на спину может вызвать ушиб, повреждение связок, переломы, подвывихи
Родовые травмы у женщин приводят к разрывам связок, подвывихов суставов пояснично-крестцового отдела и таза
К подвывиху сустава может привести и резкий поворот туловища на 120 °

Появление боли в спине при наклоне после травмы — знак того, что нужно делать рентген позвоночника

Нарушения стабильности позвоночника:

Сколиоз
Увеличение кифоза или лордоза:
- постоянная сутулость при неправильной осанке
- поясничный лордоз у беременных
Слабость мышц и связок
Мышечная слабость приводит к появлению горба на позвоночнике при наклоне. Это в свою очередь дает возможность раздражения спинномозговых нервов и возникновению боли в спине при наклонах.
Исправить этот недостаток достаточно легко: нужно укреплять мышцы спины и брюшного пресса

Вторичный МФБС происходит по причинам, изначально от позвоночника не зависящих.

Такими обстоятельствами могут быть:

Онкологические заболевания
Травмы и болезни внутренних органов:
почечнокаменная болезнь может давать боль при наклоне из-за повреждения камнем мочеточника
Инфекционные процессы тазовых органов:
- они бывают по вине гинекологических и урологических болезней
- при таких патологиях болят низ живота и поясницы
Психоневрологические заболевания

Какой-то единой рекомендации для лечения боли в спине, возникающей при наклоне, разумеется быть не может.

В первую очередь, для выяснения причин стойкого болевого синдрома такого рода следует провести тщательную диагностику:

Рентгенографию (возможно, контрастную)
При необходимости, более точное исследование при помощи КТ и МРТ
Дополнительные приборные исследования:
- электромиографическое
- денситометрическое
- кардиологическое
Могут также понадобиться лабораторные анализы крови и мочи

При выявления остеохондроза лечение может вестись:

При помощи стандартных способов приема НПВС в острый период:
- кетопрофена, ибупрофена, диклофенака, индометацина
- мышечных спазмолитиков:
  мидокалма, сирдалуда
В восстановительный период миофасциальный синдром лечится:
- иглотерапией, массажем
- лечебной физкультурой

Когда диагностируется спондилоартроз, болезнь Бехтерева и другие суставные заболевания, то обезболивание здесь тоже ведется при помощи НПВС, но по другим, более интенсивным схемам:

Лекарство вводится прямо в сустав
Часто используются костные новокаиновые блокады
Применяются методы радиочастотной иннервации
Ведется также борьба по восстановлению подвижности суставов и уменьшению мышечно-связочных контрактур:
- делаются инъекции с суставной жидкостью
- проводится электромиостимуляция

На первых стадиях болезни эффективен прием хондропротекторов:

Хондропротекторы крайне важно принимать при остеохондрозе для предотвращения его развития

При смещениях суставов, родовых травмах самую эффективную помощь может оказать остеопат (разновидность мануального терапевта)

Травмы позвоночника требуют особенно длительного лечение:

Длительной иммобизизации поврежденного отдела
Репозицию (вытяжку)
Механотерапию, лечебную гимнастику и другие восстановительные методы

Остеопороз нуждается в комплексном лечении:

Прием кальция и биофосфонатов
Может понадобиться восстановление стабильности позвоночника:
- путем ношения корсетов
- кифопластики ивертебропластики — современных малоинвазивных методов, укрепляющих и восстанавливающих разрушенные позвонки

Вертебропластика также нередко применяется при лечении опухолей позвонков — гемангиом

Не игнорируйте боли, возникающие в спине при наклонах вниз и других движениях. Своевременное обращение к врачу при таких признаках поможет остановить или устранить полностью опасные заболевания.

источник