Меню Рубрики

Что болит в пояснице справа у женщин

Краткое содержание: Наиболее частой причиной боли в пояснице справа является наличие протрузии или межпозвонковой грыжи поясничного отдела позвоночника. В этом случае боль может отдавать в правую ногу до пальцев стопы. Единственным информативным обследованием в этом случае является МРТ.

В некоторых случаях, пациент ощущает боль в пояснице только или в основном с правой стороны. Понимание возможных причин боли в пояснице справа, так же, как и ее типичных особенностей, может помочь в постановке точного диагноза и, как следствие, назначении наиболее эффективного лечения.

Боль в пояснице справа, как правило, вызывается следующими причинами:

  • повреждение мышц, связок и/или сухожилий, окружающих и поддерживающих позвоночник (одним словом — мягких тканей);
  • проблемы с позвоночными структурами, например, дугоотростчатыми суставами или межпозвонковыми дисками;
  • состояния или заболевания, затрагивающие внутренние органы средней части спины, абдоминальной и тазовой областей.

Рекомендуется обратиться к врачу, если боль в пояснице справа не проходит или усугубляется через несколько дней после ее начала, если боль появляется внезапно и сильно выражена, а также если она сопровождается тревожными симптомами.

В большинстве случаев, боль в пояснице является результатом незначительных повреждений мышц и/или связок поясницы, и наше тело обычно обладает достаточными ресурсами для того, чтобы самостоятельно справиться с такого рода повреждениями. Если боль не утихает в течение трех дней, то необходимо обратиться к врачу.

Боль в пояснице справа обычно вызвана повреждением или травмированием позвоночных структур, например, мышц нижней правой части спины, межпозвонковых дисков поясничного отдела позвоночника или дугоотростчатых суставов. Хотя многие проблемы с данными структурами скорее вызовут боль по центру спины, вполне вероятен и вариант, когда боль будет ощущаться в основном или полностью с одной стороны поясницы.

Растяжение мышц — самая распространенная причина боли в пояснице и может вызвать боль, ощущаемую в основном с правой стороны.

Типичные симптомы растяжения мышц включают:

  • ограничение подвижности (такие движения как наклон вперед или поворот в сторону могут быть болезненными или невыполнимыми);
  • болезненность и/или опухание в пояснице справа;
  • спазм мышц поясницы;
  • боль, которая уменьшается при отдыхе, например, при сидении с приподнятыми ногами и слегка согнутыми коленями с поддержкой — например, в кресле с откидной спинкой, в кровати с правильно подложенными подушками;
  • боль, которая стихает при использовании холодных и горячих компрессов;
  • боль, которая хотя бы отчасти реагирует на безрецептурные обезболивающие
  • боль, которая усиливается при подъеме с кровати или из положения сидя.

В большинстве случаев, растяжение мышц является результатом относительно незначительных повреждений, например, резкого поворота при поднятии тяжелой сумки с продуктами. Растяжение мышц также может быть следствием спортивной травмы или автомобильной аварии.

Чаще всего боль при растяжении мышц утихает через несколько дней и не требует внимания со стороны врачей.

Причиной боли в поясничном отделе позвоночника могут стать любые проблемы с позвоночными структурами, например, дугоотростчатыми суставами, межпозвонковыми дисками в любом двигательном сегменте или нервными корешками, которые выходят из позвоночника в каждом его сегменте с правой стороны.

К распространенным проблемам с позвоночником, которые могут вызвать боль в пояснице справа, относятся:

Межпозвонковый диск, расположенный между смежными позвонками, может выпячиваться с правой стороны позвоночника. Межпозвонковая грыжа может вызывать тупую, ноющую боль в пояснице вследствие защемления спинно-мозгового корешка в узком фораминальном отверстии. Боль в пояснице справа может сочетаться с болью в ягодице и правой ноге до стопы.

Скованность, дискомфорт и болезненность в определенных областях в нижней правой части спины являются вероятными симптомами артроза дугоотростчатых суставов позвоночника. В некоторых случаях, нервы на правой стороне позвоночника защемляются костным разрастанием на суставе, что может привести к боли в пояснице справа и местной болезненности;

Просвет позвоночного канала может сужаться из-за межпозвонковой грыжи, костных разрастаний и других проблем, приводя к боли в пояснице справа, а также к корешковой боли и/или слабости в правой ягодице и ноге;

Крестцово-подвздошное сочленение соединяет кости таза с основание позвоночника. Если крестцово-подвздошное сочленение слишком много или, наоборот, слишком мало двигается, боль может ощущаться в пояснице с правой стороны и/или в правом бедре;

Это воспалительное заболевание может зарождаться в нижней части крестцово-подвздошного сочленения, а ранними симптомами болезни могут стать правосторонняя боль в пояснице и/или боль в правом бедре. В отдаленной перспективе болезнь Бехтерева может привести к сращению дугоотростчатых суставов и позвонков, что ограничит подвижность позвоночника.

Лечение проблем с позвоночником разнится в зависимости от состояния и выраженности симптомов пациента. Мы считаем наиболее эффективным комплексный подход к лечению остеохондроза и его осложнений. Так, наибольшим клиническим эффектом обладает безнагрузочное вытяжение позвоночника, с помощью которого можно увеличить расстояния между позвонками, снизить боль и улучшить питание всех межпозвонковых дисков. Специальная гимнастика, различные методики массажа, гирудотерапия в комплексе с вытяжением позвоночника дают очень хорошие результаты лечения.

Некоторые проблемы с позвоночником и болезненные состояния с потенциально серьезными последствиями также могут вызывать боль в пояснице справа. Такие состояния включают:

Дегенеративным спондилолистезом называют состояние, при котором вследствие возрастных изменений позвоночника верхний позвонок смещается вперед по отношению к нижнему. Это состояние может создать дополнительную нагрузку на мышцы спины, а также сдавить нервные корешки, что приведет к боли в пояснице справа, а также, как правило, к боли по ходу седалищного нерва — через ягодицу и/или бедро в правую ногу;

Фибромиалгия и миофасциальный болевой синдром являются хроническими болезненными состояниями, которые могут вызывать скелетно-мышечную боль по всему телу, а также боль, сконцентрированную в пояснице с правой стороны. Другие симптомы включают болезненность в конкретных областях (триггерных точках) и хроническую усталость;

Раковые опухоли редко развиваются непосредственно в позвоночнике, в большинстве случаев, они распространяются на позвоночник из других частей тела. Если опухоль давит на правую сторону позвоночника или сдавливает нервный корешок справа, результатом может стать правосторонняя боль в пояснице.

Некоторые состояния диагностировать сложнее, чем другие. Если у пациента имеются хронические симптомы, появляющиеся периодически или прогрессивно усугубляющиеся, можно попытаться составить подробное письменное описание того, когда возникают симптомы и насколько они бывают выраженными. Это может помочь врачу быстрее поставить правильный диагноз и начать соответствующее ему лечение.

Существует множество проблем с внутренними органами, расположенными в средней части спины, абдоминальной и тазовой области, которые потенциально могут вызвать правостороннюю боль в пояснице. Боль может стать следствием воспаления или раздражения внутренних органов, а также быть признаком инфекции. При подобных состояниях, как правило, кроме боли в пояснице с правой стороны, присутствуют и другие симптомы, которые могут существенно сократить область поисков на этапе постановки диагноза.

Ниже приведено несколько распространенных причин боли в пояснице справа:

Симптомы при камнях в почках и инфекции почек могут быть очень похожими. Оба состояния могут стать причиной боли в спине с одной стороны, а также боли при мочеиспускании и тошноты и/или рвоты. Затруднение мочеиспускания обычно появляется тогда, когда камень движется внутри почки, попадает в мочеточники и далее в мочевой пузырь и мочевыводящие пути. При этом пациент может заметить кровь в своей моче. Инфекция правой почки вызывает повышение температуры, местное воспаление и болезненность в пояснице справа, в том месте, где расположена почка;

Это воспалительное заболевание кишечника характеризуется постоянным воспалением толстой кишки. Частые спазмы в животе при язвенном колите могут вызывать правостороннюю боль в пояснице. Другие симптомы включают хронические проблемы с пищеварением, такие как диарея, боль в ректальной области, потерю веса и общую слабость;

Аппендикс расположен в нижней правой части живота. Если аппендикс воспаляется, начинает протекать или разрывается, это может вызывать симптомы, включающие боль в пояснице с правой стороны. Вообще симптомы аппендицита варьируются и включают внезапную боль в правой нижней части живота, которая может сопровождаться дополнительными симптомами, такими как высокая температура, тошнота и рвота и/или боль в пояснице справа;

Проблемы с различными репродуктивными органами у женщин, расположенными в тазовой области, могут привести к боли в пояснице справа. Например, эндометриоз — это распространенное заболевание, которое может вызвать спорадическую острую боль в тазовой области, иррадиирующую в поясницу с правой стороны. Фиброматоз или появление разрастаний ткани в матке или вокруг нее, может вызывать правостороннюю боль в пояснице наряду с аномальной менструацией, учащением мочеиспусканием и болью при занятии сексом;

Боль в пояснице справа и вообще боль в пояснице часто появляется во время беременности и связана с развитием плода. Многие женщины в такой ситуации находят полезными такие методы как отдых, гимнастика и комплементарная терапия.

Воспаление или дисфункция желчного пузыря, как правило, сопровождается сильным расстройством пищеварения, особенно после еды. Дисфункция желчного пузыря обычно становится причиной боли в верхней правой части живота и в правой части спины;

Боль, связанная с проблемами с печенью, может быть следствием воспаления (гепатит), абсцесса, рубцевания (цирроз), а также увеличения и отказом печени. Симптомы проблем с печенью включают боль в верхней правой части живота и/или в спине, усталость, тошноту или отсутствие аппетита, желтуху. Проблемы с печенью достаточно редки у людей, не находящихся в группе риска их развития.

Если существует подозрение, что вышеописанные состояния могут быть причиной правосторонней боли в пояснице, рекомендуется быстро обратиться за медицинской помощью.

Очевидно, что существует большое количество заболеваний и состояний внутренних органов, которые также могут привести к правосторонней боли в пояснице, поэтому важно очень четко описывать свои симптомы на приеме у врача, чтобы он смог быстро поставить правильный диагноз и составить эффективный план лечения.

В некоторых случаях, боль в пояснице справа может быть признаком серьезного состояния, которое нуждается в быстрой и квалифицированной помощи. К примеру, боль в пояснице справа часто бывает симптомом следующих состояний:

Это состояние появляется тогда, когда аппендикс, расположенный в нижней правой части живота, воспаляется и/или разрывается. Это может вызвать резкую, сильную боль в пояснице справа и/или боль в правой нижней части живота. Симптомы варьируются и могут включать тошноту, рвоту или высокую температуру. Симптомы могут появиться внезапно или развиваться постепенно;

Одно из самых тяжелых осложнений грыжи диска поясничного отдела позвоночника. Возникает при больших размерах межпозвонковой грыжи или при грыже среднего размера на фоне узкого позвоночного канала. Симптомы могут начаться внезапно или развиваться постепенно, но в конечном итоге происходит стойкое нарушение функции тазовых органов и /или нарушения функции нижних конечностей, наиболее часто парез стопы. Состояние требует немедленной, в основном, хирургической помощи в течение ограниченного времени. Синдром конского хвоста может быть вызван и другими причинами, например, наличием опухоли в просвете позвоночного канала, туберкулезом позвоночника и так далее.

Аневризма брюшной аорты проявляется в ее увеличении или разрыве. Симптомы обычно включают очень сильную, внезапную боль в животе или пояснице, а также симптомы, связанные с низким давлением, например, потерю сознания и/или тошноту;

Остеомиелит — это инфекция позвоночника. Как правило, оно проявляется в сильной боли в спине наряду с высокой температурой. Другие симптомы могут включать необъяснимую потерю веса, а также воспаление, покраснение или болезненность мягких тканей рядом с позвоночником.

Пациентам нужно самим понимать, когда необходимо обратиться за медицинской помощью. Основное правило: обратитесь к врачу, если боль в спине настолько сильная, что мешает Вам выполнять обычные действия, например, ходить, стоять или спать, а также если сильная боль в спине возникла внезапно и не уменьшается в состоянии покоя и после приема обезболивающих.

Статья добавлена в Яндекс Вебмастер 2017-11-07 , 16:57.

источник

Боль в пояснице справа у женщин, или у мужчин может возникать по двум основным причинам – это нарушение работы опорно-двигательной системы и/или функциональный сбой внутренних анатомических органов. Существует множество различных причинно-следственных факторов, объясняющих боль в пояснице с правой стороны. Однако следует дифференцировать симптоматику боли в пояснице справа, и для этого понадобится консультация опытных узких специалистов, например, хирурга, невропатолога, ортопеда, уролога или гинеколога, которые точно определят, почему болит поясница справа. Рассмотрим возможные причины боли в пояснице справа у женщин, а также определим клиническую симптоматику, отчего может болеть в спине в области поясницы у мужчин.

Вызывать боли в пояснице с правой стороны могут различные клинические состояния острого или хронического типа. К наиболее распространённым причинам боли в пояснице справа относят:

  • Врождённые или приобретенные клинические нарушения опорно-двигательной системы: остеомиелит, спондилолистез, сакроилеит, остеохондроз и пр.
  • Заболевания, связанные с травмами или воспалениями в поясничной области или в зоне седалищной мышцы, когда боль отдаёт в ягодицу, а также онкологические признаки, например, злокачественное новообразование в правом боку.
  • Клинические патологии неврологического типа, например, люмбаго, правосторонний неврит, грыжа межпозвоночных дисков, радикулит, невромиалгия в пояснице и так далее.
  • Воспалительные процессы внутренних системных органов, расположенных в правой стороне анатомического атласа: правый яичник у женщины, желчный пузырь, кишечник, печень, пиелонефрит правой почки.

Рассмотрим основную болевую симптоматику (боли с правой стороны поясницы) при возможных клинических проявлениях, с точки зрения, наиболее часто встречающихся в медицинской практике.

Эта неврологическая патология наиболее часто объясняет боль в правой части поясницы. Суть происходящего заключается в следующем. В суставных позвонках и хрящевых тканях происходят дегенеративно-дистрофические нарушения, связанные с разрастанием костных наростов, которые ограничивают подвижность костно-мышечной системы позвоночника ниже поясницы справа или слева. В зависимости от вида и степени сегментного поражения пояснично-крестцового отдела возникает боль в спине справа от позвоночника или с другой стороны симметрии. Болеть правый бок в пояснице при таком неврологическом состоянии, может, в результате:

  • изменения температурного режима, т. е. переохлаждения;
  • после длительного пребывания в дискомфортной позе;
  • после резких движений или увеличения физических нагрузок в районе поясницы.
Читайте также:  Болит поясница и придатки чем лечить

Также при остеохондрозе острая боль в пояснице справа или слева может возникать после психоэмоционального или нервного перенапряжения. Острая фаза неврологического заболевания может вызывать стреляющую или пульсирующую боль в пояснице, а хроническое течение поясничного остеохондроза – это постоянно тянущая боль в пояснице справа или слева. Лечится боль в области поясницы при остеохондрозе комплексной терапией, которая включает в себя медикаментозное и физиотерапевтическое лечение. После снятия отдающей в правый или левый бок боли, и при положительной динамике выздоровления, лечащий специалист назначает курс лечебного массажа и профилактической гимнастики.

Стреляющую боль в пояснице слева или справа может вызывать радикулит, ещё один симптом компрессионного поражения корешков спинного мозга. Боль справа или слева усиливается при активных физических нагрузках или резких движениях. Причина радикулопатии – это утрата эластичности и уменьшение расстояния между позвонками, приводящая к ущемлению пучков нервных волокон, отходящих от спинномозговых каналов. Болевая симптоматика усиливается после резкого механического или динамического давления на нервные корешки. Зона иррадиирования боли ниже поясницы:

  • ягодичная область;
  • наружная бедренная зона;
  • голень и стопа.

Очень часто сильную боль в пояснице при радикулите путают с ещё одной неврологической аномалией – люмбаго. Простреливающая и острая боль отдаёт в поясницу после резкого смещения межпозвоночного диска в крестцово-поясничной зоне, что связано с поднятием тяжестей. Кроме того, признаки и симптомы люмбаго, чаще всего встречающийся у мужчин – это результат ревматического состояния соединительных тканей позвоночника, инфекционное его поражение или развитие опухолевидных образований, после которых возникают резкие и/или острые боли в правом боку. Длительность болевых ощущений, когда спина «стреляет», может продолжаться от нескольких минут до нескольких часов, а иногда и суток. Мышечный спазм сзади справа или слева в пояснице делает человека беспомощным, заставляя его оставаться в вынужденной позе. Именно в таком состоянии пациент доставляется к врачу.

Методы лечения – интенсивная терапия болеутоляющими и спазмолитическими препаратами обезболивающего действия, а также функциональная терапия.

Тупая или ноющая боль в пояснице справа может возникнуть в результате силового травматического воздействия. Как правило, такая боль в пояснице в правом или левом боку возникает у профессиональных спортсменов или у людей с экстремальным образом жизни. Техническая неточность выполнения упражнений или неверное распределение нагрузки в задней части спинномозгового канала, приводит к смещению суставов и разрыву мягких тканей позвоночника. После диагностического обследования методом магнитно-резонансной топографии, определяется степень тяжести травмы позвоночника и способы его лечения. Методы устранения боли в правом боку спинномозгового поясничного отдела – тракция позвоночника, противовоспалительная нестероидная терапия, физиотерапевтические процедуры, лечебная гимнастика и массаж.

Боли в пояснице справа сзади у женщин могут быть спровоцированы различными гинекологическими заболеваниями и/или патологическими отклонениями:

  • миома матки;
  • болезненная менструация;
  • эндометриоз;
  • правостороннее воспаление придатков – андексит;
  • заболевания мочеполовой системы и прочие состояния.

Лишь комплексная диагностика у профильного специалиста позволяет определить, отчего и почему болит правый бок со спины у представителей прекрасного пола.

Однако риск возникновения болевого синдрома в правом боку может быть связан с элементарной нерадивостью по отношению к собственному здоровью. Исключая травматические, урологические и неврологические патологии, в большинстве случаев, боль в правом боку – это результат переохлаждения организма и избыточный вес пациента.

И также существует ещё одна причина боли в правом боку у женщин – это беременность.

Приблизительно на шестом месяце беременности женский организм испытывает повышенные изометрические нагрузки на позвоночный столб, и вся тяжесть ложится на пояснично-крестцовый отдел позвоночного каркаса. Боли в правом боку при беременности могут отдавать в поясничную, ягодичную и голеностопную область. Улучшение состояния – это диетическое питание с повышенным содержанием кальция и прочих минеральных микроэлементов, отказ от вредных привычек, уменьшение нагрузок на позвоночную долю, а также неукоснительное выполнение рекомендаций консультирующего врача-гинеколога.

Воспалительные процессы в мочеполовой системе также могут дать ответ на вопрос, отчего болит спина в области поясницы справа.

На заметку! На сегодняшний день мочевая инфекция – это лидер заболеваний у взрослых людей и детей подросткового возраста, уступающая лишь сезонным проявлениям респираторной симптоматике.

Рассмотрим основные урологические признаки возникающей боли поясницы справа сзади:

  • Пиелонефрит – бактериальное воспаление почки, которая может иметь три варианта течения урологического заболевания: острый тип, хроническая фаза и хронический пиелонефрит с обострением. Все эти проявления характеризуются болевым синдромом в правом боку сзади или симметричной патологией с левой стороны. Перед началом терапевтического вмешательства предусмотрено бактериологическое исследование урины пациента.
  • Мочекаменная болезнь, или уролитиаз – это формирование конкрементов в мочевыделительном аппарате человека. Частая пульсация в боку, сопровождающаяся болевым ощущением – это результат обструкции мочеточника, проявляющаяся спазматическим болевым синдромом в поясничной зоне.
  • Нефролитиаз, или почечнокаменная урологическая патология, выражающаяся в образовании и скоплении камней в почках, что также провоцирует болевой рефлекс в нижней части позвоночного столба.

Кроме, вышеперечисленных урологических состояний, обеспечивающих болевую симптоматику в правой нижней стороне спины, существуют и прочие патологии, которые требуют дифференцированного диагностического подхода.

На заметку! Ферментная активация в поджелудочной железе в процессе самопереваривания может также вызвать атакующую реакцию в нижней части спины, выражающуюся сильнейшими болями в позвоночной доле пояснично-крестцового отдела.

Как видно из материала статьи, существует множество анатомических вариаций болевой симптоматики пояснично-крестцового отдела позвоночника. Любые отклонения от здорового состояния организма требуют грамотного и взвешенного терапевтического подхода. Поэтому при любых проявлениях боли в позвоночнике необходимо пройти полное медицинское обследование, и выполнить весь курс терапевтических назначений лечащего врача. Никогда не оставайтесь с болевым синдромом наедине.

источник

Боли в пояснице справа у женщин могут возникать по самым разным причинам. Выяснить, почему болит спина справа у пациентки, сможет только квалифицированный медицинский работник, который проведет осмотр всего тела и назначит диагностические методы исследования. Это могут быть такие врачи, как вертебролог, ревматолог или невролог.

Поясничные боли наиболее часто встречаются у представительниц слабого пола. Это связано с анатомическими особенностями тела и физиологическими процессами. Беременность, менструальный цикл и климакс влияют на женский организм и являются причиной его структурных и гормональных изменений, которые в первую очередь влияют на окружающие мышцы и опорно-двигательный аппарат в целом. Поэтому при возникновении болезненных ощущений в области поясницы справа или сзади следует сразу же обратиться к врачу.

Причиной сильной ноющей боли в пояснице справа сзади у женщин могут быть большие нагрузки на опорно-двигательную систему, заболевания внутренних органов брюшной полости или дегенеративные патологии позвоночника. Периодические или постоянные тянущие боли могут говорить о серьезных болезнях со спиной у женщины.

Боль в пояснице справа у женщин может быть вызвана такой причиной, как большие физические нагрузки. Это может быть резкий подъем больших весов или длительное ношение тяжелой сумки. Любые непривычные организму нагрузки могут вызвать растяжение связок и мышц, поэтому в таких случаях лучше отказаться от подъема больших весов и попросить помочь. Особенно это касается девушек, которые ведут малоактивный образ жизни и пренебрегают физическими упражнениями.

В случае когда ноющие боли ниже поясницы или справа от нее не проходят 4–5 дней, то лучше обратиться к терапевту, который проведет осмотр и назначит прием лекарственных средств. Так как возможно повреждение не только мышц, но и соединительных структур позвоночника.

У женщин в старшем возрасте и после 40 лет могут появляться дегенеративные заболевания позвоночника, которые возникают на фоне нарушенного обмена веществ, травм костной ткани или подъемов тяжестей. В большинстве случаев у женщины возникает остеохондроз – патология, которая может возникнуть в любом отделе позвоночника. Характеризуется заболевание дистрофическими нарушениями в межпозвоночных дисках. Со временем они теряют свою эластичность и упругость, из-за чего у больной тянет спину немного выше копчика.

Еще одним дегенеративным заболеванием, которое является причиной боли внизу спины, считают грыжу межпозвоночных дисков. Данная патология характеризуется разрывом фиброзного кольца и смещением ядра. Вследствие чего структуры позвоночника могут сдавливать нервные окончания и вызывать сильную боль.

Когда у женщины болит низ спины, то это свидетельствует о наличие гинекологических патологий. Наиболее распространенным гинекологическим заболеванием считается киста в яичниках или полости матки. Это небольшое новообразование, которое в дальнейшем может перерастать в онкологическую опухоль. При кистозных образованиях у девушки может появляться болезненность в левой и правой стороне спины.

Полипы или полипоз считаются еще одной болезнью, которая образуется на слизистой оболочке матки. Вследствие роста полипа девушка ощущает дискомфорт и некую болезненность внизу живота. Это небольшое разрастание эндометрия может вызвать серьезные осложнения, поэтому девушке необходимо вовремя проходить медицинский осмотр. Еще одной причиной, почему болит правый бок со спины, считается эндометриоз. Это чрезмерное разрастание эпителия матки.

Инфекционные заболевания почек взывают сильные боли в боковых участках спины. Высокая вероятность того, что у женщины присутствует пиелонефрит, во время которого наблюдаются воспалительные процессы в парном органе. Чтобы точно поставить диагноз, врач должен знать сопутствующие симптомы патологии. Это может быть небольшое повышение температуры, высокая потливость, головные боли, дискомфорт во время мочеиспускания и кровяные выделения.

После зачатия ребенка в организме беременной начинаются структурные и гормональные изменения, которые влияют на расслабление мышц тазобедренного сустава. Такое явление сопровождается смещением центра тяжести и болезненными ощущениями в пояснице. Под тяжестью плода и околоплодных вод весь удар принимает тазобедренный сустав и поясница, поэтому при возникновении любых неприятных ощущений, девушке лучше сходить к лечащему врачу. Особенно серьезно к этому следует относиться на последних сроках беременности.

Каждый месяц у девушек и взрослых женщин могут возникать неприятные тянущие ощущения в области поясницы, которые предcещают начало менструальных дней. Обычно это явление не вызывает беспокойств, в крайних случаях девушка принимает медикаментозное средство, которые быстро ликвидирует неприятный симптом. Такие боли связаны с повышенным тонусом матки, спазмами гладкой мускулатуры и скопления большого количества жидкости в области матки. В таких случаях хорошо помогают противоспазматические препараты на основе дротаверина.

Опухоли различной этиологии могут сопровождаться как незначительным дискомфортом, так и сильной болезненностью. Это связано с постоянным ростом и распространением опухоли в соседние ткани организма. В дальнейшем новообразование оказывает давление на нервные окончания органов и тканей. Независимо от вида онкологических образований, пациентке следует обратиться к врачу. Стоит помнить, что со временем доброкачественные опухоли могут перерастать в злокачественные и приводить к летальному исходу.

С годами или после беременности женщины могут набирать лишний вес. Дети, работы и домашние дела приводят к тому, что женщина перестает ухаживать за собой и заниматься физическими упражнениями. Все это ведет к ожирению и быстрому набору веса. Вследствие плохого обмена веществ и резкого увеличения массы, увеличивается нагрузка на опорно-двигательный аппарат, в том числе и поясницу.

Болезненные ощущения могут быть разной степени тяжести и характера. Девушке необходимо разбираться в классификации болей, чтобы с достоверностью описать свои симптомы лечащему врачу. Это поможет понять причину возникновения и поставить правильный диагноз.

  • Резкая боль в определенных участках тела. Локализация неприятных ощущений всегда одна и та же. Это может быть правый бок поясницы или место под лопаткой. Женщина должна уметь точно определять локацию болезненности.
  • Ноющая боль. Возникновению данного вида способствует длительный процесс или неправильное положение тела, в котором женщина придавливает определенный участок тела.
  • Иррадиирующая боль. Характерным отличием данного типа считаются болезненные ощущения в разных участках тела без определенной последовательности. Больная не может предугадать появление боли. Это может говорить о хронических патологиях позвоночника.

Первые два типа говорят о наличии несерьезного заболевания, которое легко устранить с помощью медикаментов или физических упражнений. Последний тип же требует консультации специалиста, который проведет диагностику на наличие дегенеративных и воспалительных заболеваний спины и внутренних органов.

Первым делом, пациентки обращаются к терапевту, который проводит полный осмотр всего организма и назначает сдачу лабораторных анализов. Если у больной проявляются симптомы характерные для гинекологических, дегенеративных или онкологических патологий, то врач назначает прием к узкоспециализированному врачу. Это может быть вертебролог, гинеколог, ревматолог или онколог.

Эти специалисты проверяют пациентку с помощью инструментальных методов анализа. Гинеколог может использовать ультразвуковое исследование для изучения состояния беременной и пациентки с гинекологическими заболеваниями. Это безопасный метод диагностики, которые используется ультразвуковые волны для получения информативной клинической картины. Полипы, киста и эндометриоз хорошо просматриваются на мониторе, поэтому специалист легко определяет место их локализации и назначает хирургическое лечение.

В случае онкологических опухолей или травм поясницы врач назначает КТ или МРТ позвоночника. Компьютерная томография хорошо подходит для людей пожилого возраста, когда влияние радиоактивных веществ на организм гораздо меньше. Магнитно-резонансная томография позволяет исследовать организм молодой женщины или подростка, используя в основе электромагнитные волны.

Дискомфорт в пояснице не возникает без видимых причин. Особое внимание отводится процедуре диагностики, которая позволяет обнаружить эту проблему и назначить правильное лечение. Некоторые причины не лечатся даже за две недели. К каждой болезни нужен свой подход и методы лечения, но в большинстве случаев применяется комплексная терапия.

При небольших болях и осложнениях, вроде беременности или месячных, разрешается использовать народные методы лечения. После проведения диагностики и определения болезни, с разрешения врача можно применять обезболивающие средства народной медицины. При этом нет разницы, в какой стороне болит поясница, справа или слева, пользоваться обезболивающими средствами разрешается во всех случаях.

Вот несколько рецептов, которые помогают избавиться от надоедливой боли и наконец-то сосредоточиться на своих делах:

  • от болезненных ощущений в пояснице хорошо помогает настойка на корне девясила. Для изготовления настойки надо взять примерно пять грамм корней, и поместить его в кипяток. Пить стоит несколько раз в день по одной столовой ложке;
  • похожая настойка, но уже на основе полевого хвоща тоже хорошо избавляет от болей. Для этого надо взять не больше двадцати грамм корней и положить их в кипяток. Пить надо по 40–50 миллилитров где-то один раз в час;
  • еще можно взять примерно 35 грамм корней сельдерея и поместить их в стакан с обычной водой. Все это должно здорово настояться. Через несколько часов начинайте принимать настойку, выпивая по маленькому стаканчику два раза в день;
  • можно сделать настойку на сушеных листьях малины. На 70 грамм листьев достаточно двух стаканов кипятка. Пить настойку рекомендуется дважды в час на протяжении нескольких дней.
Читайте также:  Поднимаю тяжелое болит справа поясница

Настои из трав хорошо подходят беременным и девушкам во время месячных. Они не приносят вреда организму и безопасно влияют на нервные окончания.

источник

Большинство людей среднего возраста хотя бы раз сталкивались с неприятными болевыми ощущениями в области поясницы. Возникновение подобных состояний может проявляться время от времени или быть постоянным. В любом случае больной испытывает серьезный дискомфорт и неудобства, ограничивая себя в привычном ритме жизни. Кто-то стремится к тому, чтобы вовсе не замечать подобные изменения, особенно если они практически не ощутимы. Кто-то пытается избавляться от болевых ощущений народными средствами. А кто-то поступает более правильно и отправляется на консультацию к врачу. При боли в пояснице справа у женщин причин может быть множество, и они будут изучены далее.

Женщины, столкнувшиеся с подобным явлением, в первую очередь задаются вопросом, почему болит, и что именно вызывает этот отвратительное состояние. Такие неприятные ощущения возникают в связи с различными факторами, начиная от нерационального образа жизни, и заканчивая патологическими изменениями. Чаще всего это состояние связано с нарушениями в области опорно-двигательного аппарата, но нередко оно выступает в качестве сигнала каких-либо серьезных болезней. Боль может иметь абсолютно разные зоны локализации – нижнюю, верхнюю, охватывать какую-то конкретную часть поясницы или задевать ее с одной стороны. В зависимости от расположения и характера боли можно определить причину, вызвавшую синдром усталой спины, наиболее точно.

  1. Продолжительная боль. Она может свидетельствовать о том, что у человека имеются серьезные проблемы со здоровьем. Ведь о физиологических факторах, как правило, свидетельствуют лишь кратковременные боли.
  2. Ноющая боль. Когда появляется ноющая боль, она указывает на патологическое состояние, именуемое остеомиелитом. Для его диагностирования нужно пройти тщательное обследование в хорошем медицинском центре и выслушать все рекомендации специалиста.
  3. Острые боли. Традиционно они формируются после травм, поэтому в случае падения необходимо сделать обращение в медицинский пункт, чтобы своевременно осуществить диагностику и выявить точные причины дискомфорта.
  4. Тянущее ощущение. Традиционно оно выступает в качестве следствия гепатита. Так что вне зависимости от прочих характеристик болевого ощущения необходимо срочно обратиться к лечащему специалисту.

Вот с такими разновидностями ощущений можно столкнуться, если болит спина в области поясницы с правой части. После определения конкретного вида боли, которую вы испытываете, вы сможете прийти к решению, касательно правильного способа ее устранения.

В современной медицинской сфере отмечается несколько основополагающих причин возникновения болей справа у представительниц слабого пола.

  • заболевания опорно-двигательного аппарата;
  • неврологические патологические состояния;
  • воспалительные явления;
  • травматические ситуации в области мышечных структур поясницы;
  • травмы и ушибы;
  • воспаление в органах, которые располагаются в брюшной полости;
  • естественные или патологические изменения гормонального фона.

Это общие факторы, в соответствии с которыми можно наблюдать явление, когда болит поясница справа и сзади.

Чаще всего, как показывает практика, болезненные ощущения в области спины связаны с нарушениями опорно-двигательного аппарата. Причем трудности эти могут носить врожденный и приобретенный характер. Первое, на что стоит обратить внимание и провести соответствующую диагностику – искривление позвоночника, травмы. Помимо этого есть еще несколько характерных патологий, которые вызывают болевые ощущения в спине различного характера и продолжительности. Это многочисленные внутренние заболевания.

При этом заболевании наблюдается неравномерное распределение нагрузки массы тела, что влечет за собой возникновение проблем и трудностей с позвоночником и поясницей. Осанка приходит в «неисправное» состояние в связи с неудобным положением, в котором современные женщины находятся в течение длительного времени. У некоторых представительниц прекрасного пола в качестве основной причины деформации позвоночника выступает ношение неудобной обуви (на неудобной платформе, высоких каблуках, неустойчивой танкетке), регулярный подъем тяжелых грузов, пребывая в неудобном положении. Ввиду искривления позвоночного столба изменения происходят не только в спине, но и в других внутренних органах. Это и вызывает характерные боли. Чаще всего, имея проблемы с осанкой, женщины жалуются на тянущие боли справа ниже поясницы.

Если болит поясница (правая часть), и это ощущение является неприятным, ноющим, то можно с уверенностью говорить о воспалительных явлениях в организме. Врачи при проведении диагностики в таком случае чаще всего ставят следующие диагнозы:

  • остеомиелит;
  • спондилоартроз;
  • спондилит;
  • остеохондроз;
  • пояснично-крестцовый радикулит;
  • опухолевые явления.

При этом наблюдается сильная боль острого характера в правой части поясницы, которая отдает в область бедра, ягодичной мышцы, голень. Если оставить все как есть и игнорировать нужду в лечении, могут возникнуть дополнительные явления и симптомы:

  • переход боли в брюшную полость;
  • общая слабость организма;
  • усиление болевых ощущений;
  • онемение ног;
  • развитие прочих межпозвоночных патологических процессов.

При этом может появляться и тупая ноющая боль в пояснице справа, если болезнь перейдет в хроническую форму, и не будет лечиться своевременно.

Травматизм также выступает в качестве распространенной причины боли в поясничном отделе. После принятия на себя тяжелых физических нагрузок или переохлаждения может образоваться явление под названием прострел (люмбаго). Он характеризуется резким болевым ощущениям с правой стороны, которое возникает внезапно. Помимо этого, неприятное чувство может образоваться в результате падения, удара. Порой такие боли дают о себе знать в результате попытки женщины поднять что-то очень тяжелое. Если травма является несущественной, можно обойтись без медицинской помощи. Но зачастую такие ситуации подразумевают необходимость срочной терапии.

Если неприятное ощущение связано с явлением остеохондроза грудного отдела позвоночника или поясничного отдела, то оно может носить тупой и ноющий характер, но порой бывает острым (в случае ущемления нерва). Такая болезненность влечет за собой скованной движений и может усиливаться в результате следующих явлений:

  • физическая нагрузка;
  • переохлаждение;
  • резко совершенное движение;
  • длительное нахождение в неудобном положении.

Проходит данное состояние после кратковременного отдыха или после употребления противовоспалительных лекарств. Общее состояние больной заметно ухудшается, и возникает боль в пояснице справа в процессе продолжительной ходьбы, во время кашля, чихания. Важно обеспечить комплексный подход, чтобы излечиться от недуга полностью. На практике чаще всего комбинируют медикаменты, физиотерапию, массаж, физическую культуру лечебной направленности, народные средства. Кстати, определить признаки остеохондроза достаточно просто.

Если боль носит острый характер и образуется с правой части сзади выше поясничной области, есть смысл говорить о межпозвоночной грыже. Порой ее локализация происходит и ниже, исходя из места очага поражения. При этом пациентка страдает еще от нескольких симптомов:

  • нарушение подвижности тела;
  • атрофия мышечных структур ног;
  • изменение походки;
  • общая слабость организма.

Как выяснилось, такое состояние может свидетельствовать о грыже. Лечится данная патология медикаментозным способом, но если ничего из фармацевтики не помогает, врач может назначить хирургическое вмешательство.

Наиболее распространенными причинами подобного явления порой считаются данные патологии. Они приводят к тому, что начинает болеть поясница в верхней части сзади справа. В процессе обследования пациентов чаще всего врачи ставят следующие диагнозы:

При этих заболеваниях боль может быть настолько невыносимой, что женщина не находит себе места, постоянно мечется в надежде ослабить болевое ощущение. Ситуацию спасает прием спазмолитических препаратов. Если случай запущен, необходимо проведение операции по удалению почки. Если ситуация усугубляется ощущением тяжести в правом подреберье, можно говорить о заболеваниях печени и желчевыводящих органов. При этом женщина может страдать от явного нарушения пищеварительной функции, пожелтения кожи, тяжести в печени. В этих ситуациях целесообразно использовать желчегонные препараты, спазмолитические средства, обязательно соблюдать диетическое питание.

Помимо этого, болевые ощущения в пояснице в правом боку нередко сопровождаются воспалительным процессом в области поджелудочной железы. При этом боль может наблюдаться не только справа, но и слева, быть опоясывающей. Если приступ острый, заболевание может быть полностью излечено только в условиях стационара.

Возникает боль в пояснице справа снизу и в случае гинекологических заболеваний. Чаще всего врачи диагностируют следующие патологии:

  • опухолевые процессы в матке;
  • воспалительные реакции в яичниках;
  • воспалительные явления во внутренней стенке матки;
  • воспаление в области придатков и яичников.

Коварство таких недугов заключается в том, что порой они проявляются практически незаметно, и пациентке просто кажется, что у нее слегка потянуло поясницу.

Острая боль в пояснице справа у пожилого человека может свидетельствовать о возрастных изменениях позвоночника, а также об остеопорозе. Чаще всего данный признак дает о себе знать в случае нарушения метаболических реакций, сахарного диабета, подагры.

Интенсивные болевые ощущения в правой части поясницы у женщин могут проявиться в ходе злокачественных новообразований. Боль при этом является интенсивной, носит распирающий характер, сопровождается нарушением общего самочувствия. У женщины нарушается подвижность, наблюдается паралич.

Они могут быть естественными (при беременности, менопаузе, пубертатном периоде) или патологическими (заболевания коры надпочечников, щитовидки). Поскольку гормоны – это особое звено во всей цепи химических процессов организма, они могут приводить к боли в спине и в других органах. Решить проблему поможет только специалист.

При возникновении подобного состояния необходимо обратиться к терапевту. Только после проведения необходимых исследований он отправит к специалисту узкого профиля, им может быть онколог, гинеколог, нейрохирург, невропатолог, ортопед, нефролог. Перечень анализов назначается в индивидуальном порядке, в зависимости от характера болевых ощущений и наличия второстепенных признаков. Обычно если болит в районе поясницы с правой части, необходима сдача анализов крови, КТ и МРТ, УЗИ внутренних органов и т. д.

Болевые ощущения в животе и пояснице у женщин категорически нельзя игнорировать, ведь они могут стать своеобразными звоночками о начале развития тех или иных заболеваний, которые впоследствии могут ухудшить вашу жизнь. Традиционно боли проходят, как только врачу удается установить их причину и принять меру по лечению. Поэтому любое состояние, влекущее за собой ограничение подвижности, сильные боли, скованность, требует посещения невролога, который определит дальнейшие мероприятия.

Если боль вызвана с состоянием, говорящим о таких проблемах в позвоночнике, как травма или ушиб, срочно обращайтесь в ближайший травматический пункт или посетить соответствующего врача в поликлинике. В остальных случаях требуется посещение терапевта, который определит, является ли боль самостоятельным состоянием, или выступает в качестве признака какого-то заболевания.

Таким образом, мы рассмотрели, как происходит диагностика и лечение подобных патологий, и что предпринять в данном случае.

источник

Причины появления у женщины дискомфорта в нижней области спины разнообразны. Условно их можно разделить на те, что связаны с проблемами с костным аппаратом (преимущественно позвоночником), и на те, что исходят от иных категорий недомоганий и проблем.

При подозрении на остеохондроз нужно обращать внимание на продолжительность боли. Если она появилась и продолжается в течение какого-то времени, а также усиливается при движении или при подъеме тяжелых вещей, то стоит иметь в виду, что это может быть остеохондроз. При запущенной форме болезни у женщины болит не только поясница справа, но и вся спина в любое время. Ишиас, или воспаление седалищного нерва, заявляет о себе стреляющей болью в пояснице, меняющей тип и тяжесть – она бывает ноющей или колющей, ногу может тянуть или жечь.

Поясница доставляет неприятные проблемы из-за нестабильности «женского» здоровья: новообразования в яичниках, патологии матки, варикоз внутренних органов малого таза, травма яичников, наличие доброкачественных образований на внутренних стенках матки и т.д. При этом болеть может не только сама поясница, но и другие участки и боковые стороны. Если ничего не делать сейчас, то в будущем проявятся проблемы с деторождением и другие последствия.

Проблемы позвоночника и/или нарушения осанки (например, сколиоз) приводят к возникновению боли в пояснице справа сзади у женщин или же на других участках позвоночника. Стоит помнить, что нарушения осанки случаются при постоянном нахождении (физиологически) в неправильном и неудобном положении. Смещение позвоночника также может развиваться у девушек, имеющих большой размер груди (4-й – 5-й).

Воспалительный процесс в мышцах, приводящий к возникновению боли в пояснице у женщин и у мужчин справа, сзади, выше или ниже, связан чаще всего с полученными травмами в процессе занятий спортом или при подъеме тяжелых вещей (при растяжениях или разрывах мышечной ткани).

Любые травмы сказываются на состоянии нашего здоровья. К появлению болевого синдрома в пояснице приводят ушибы, растяжения, переломы (особенно болезненными считаются компрессионные) и т.д.

Межпозвоночные грыжи – частое следствие остеохондроза в его запущенной стадии. Боль при этом в правой области поясницы ощущается весьма сильно и часто переходит на другие участки и части тела. При этом болезненность появляется в любом положении.

При проблемах с почками, печенью или поджелудочной железой боль в пояснице носит опоясывающий характер. При этом появляются и другие симптомы – повышенная температура тела и потоотделение, сильные головные боли, снижение аппетита и т.д.

Вне зависимости от локализации опухоли (справа или слева) и ее типа (доброкачественная или злокачественная), после того как она достигает определенных размеров, она начинает создавать давление на нервные окончания и, как следствие, болезненный дискомфорт, носящий постоянный характер.

С возрастом ухудшаются и сильнее проявляют себя хронические заболевания или застарелые травмы. Также с возрастом ухудшается состояние мышц и костей, и при больших нагрузках и перенапряжении высоки риски как ухудшить старые проблемы, так и получить новые, в том числе связанные с пояснично-крестцовым отделом.

Читайте также:  Болят мышцы спины в зоне поясницы

Боли в пояснице у женщин возникают при нарушении и сбое гормонального фона во время климакса. В этот период нарушается нормальное функционирование кровообращения в органах малого таза. Следствием проблемы является недостаточное получение позвоночником питательных веществ и таких осложнений, как остеопороз и пр.

Чтобы начать лечение, нужно знать причину болезни. Для этого потребуется пройти обследования и сдать анализы. Первый этап диагностики – индивидуальный осмотр у специалиста. Далее могут потребоваться УЗИ, КТ, МРТ, а также анализ крови и мочи и, если надо, кардиограмма. Любые другие анализы связаны с тем, по какой причине появилась боль, например, анализы на гормоны.

Первое правило – боль не нужно терпеть, даже если она случается периодически. Консультация врача-невролога – это возможность начать лечение и как можно скорее решить проблемы. При необходимости надо воспользоваться обезболивающими средствами или мазями, но перед их применением также рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Если вы не знаете причины, по которой появилась боль, сначала лучше посетить терапевта, который по первичным симптомам и полученной от вас информации даст рекомендации относительно устранения болевого синдрома и направит на консультацию к одному или нескольким узким специалистам – нефрологу, онкологу, гинекологу или неврологу. Далее доктор назначит анализы и обследования и составит по их результатам план лечения.

источник

В российской неврологии боль в спине часто объясняют протрузией или грыжей. Но весь мир думает по-другому, а я стараюсь донести до вас современные мировые взгляды простым языком.

В нашем теле с годами происходят изменения. Кожа малыша нежная, упругая. В 30 лет, как бы мы ни прибегали к косметическим процедурам, она уже не такая. А представьте моряка, который всю жизнь провел в плаваниях: его кожа грубая и морщинистая.

То же самое происходит с нашим позвоночником. В большинстве случаев протрузии и грыжи — естественные возрастные изменения. Если в вашей жизни много провоцирующих факторов, например, ношение тяжелых грузов, то вероятность заполучить большую грыжу увеличивается.

Многочисленными исследованиями установлено, что протрузии дисков встречаются у здоровых людей: в 20 лет — до 40% обследованных (напомню, это пациенты без боли в спине), в 70 лет — до 90%. Кроме того, выраженность изменений на МРТ не связана со степенью болевого синдрома: при большой грыже боли может не быть совсем, а при маленьких протрузиях у пациента может быть сильная боль (потому что причина не в протрузиях, а в другом).

Конечно, вызывает! Примерно в 1-4% от всех случаев боли в спине.

Грыжа приводит не только к боли, но и к другим расстройствам: нарушению чувствительности, изменению рефлексов, иногда снижению мышечной силы. Все это грамотный врач определяет в ходе неврологического осмотра. Если сила мышц достаточная, рефлексы при постукивании молоточком симметричные, не ослабленные, чувствительных нарушений нет, то крайне маловероятно, что боль в спине обусловлена грыжей.

Кроме того, сдавливая спинномозговой корешок на определенном уровне (если Вы почитаете результаты МРТ, увидите, что описаны протрузии и грыжи на уровне, например C3-C5 или L5-S1), грыжа вызывает не просто снижение чувствительности где попало, а в определенных сегментах, и строго определенные изменения рефлексов. Невролог соотносит уровень поражения с данными МРТ.

Все причины боли в спине можно разделить на 3 группы: неспецифические, специфические и корешковые.

Неспецифические — до 85%, обусловлены мышцами, связками, сухожилиями, мелкими суставами.

При неврологическом осмотре нет никаких настораживающих симптомов и признаков поражения нервных корешков, боль усиливаются при движении, уменьшаются в покое, чаще всего связана с неправильным двигательным стереотипом.

Острая боль возникает после неудачного поворота, наклона, вынужденной позы, например, сон в неудобном положении — и наутро невозможно повернуть шею. Хроническая боль часто обусловлена тем, что человек дает слишком большую нагрузку на одни группы мышц и совсем не нагружает другие.

Длительная работа в сидячем положении, ношение ребенка на одном боку — это неверные двигательные стереотипы. Можно бесконечно пить таблетки, но пока вы не поменяете свою двигательную активность, высока вероятность, что боль вернётся. Конечно, активность должна быть с умом.

ни рентген, ни МРТ не нужны, только осмотр врача. Почему? Там либо ничего не обнаружат, либо найдут протрузии/грыжи, не имеющие отношения к делу.

Специфические — до 10%: перелом позвоночника, туберкулез, остеомиелит, абсцесс, стеноз позвоночного канала, новообразование, анкилозирующий спондилит и другие.

Кроме боли в спине могут быть другие симптомы (повышение температуры, похудение) да и сама боль имеет необычные характеристики, например, не зависит от движения или усиливается в покое, ночью.

Анализ крови, рентген, МРТ, ПЭТ-КТ — все зависит от предполагаемой причины.

Корешковые — до 4% (по некоторым данным до 10%), вызваны сдавлением нервного корешка вследствие грыжи.

Может понадобиться МРТ позвоночника, но необходимость в каждом случае определяет врач.

Задача врача — определить, к какой из 3 групп причин относится боль, от этого будет зависеть дальнейшая тактика.

Существует система «красных флагов» ? — симптомов, которые должны вызвать у врача диагностическую настороженность:

  • возникновение боли с новыми, необычными характеристиками в возрасте менее 20 или более 55 лет;
  • боль, не зависящая от движения, боль в покое;
  • усиление боли в ночное время;
  • нарастающий со временем характер боли;
  • отсутствие облегчения боли или ее усиление после пребывания в лежачем положении;
  • локализация боли в грудном отделе позвоночника или в грудной клетке;
  • длительное недомогание, лихорадка, необъяснимая потеря массы тела.
  • перенесенная в недавнем прошлом травма спины;
  • наличие в анамнезе онкологических (злокачественных) заболеваний;
  • персистирующая инфекция;
  • остеопороз;
  • длительный прием кортикостероидов (в том числе в виде ингаляций);
  • применение антикоагулянтов;
  • внутривенное употребление наркотических препаратов;
  • иммунодефицит (в том числе ВИЧ-инфекция), прием иммуносупрессивных препаратов.
  • наличие у пациента очаговой неврологической симптоматики (слабость конечностей, онемение, нарушение мочеиспускания и дефекации);
  • болезненность при пальпации и перкуссии позвоночника, усиление боли при натуживании;
  • выраженная деформация позвоночника;
  • пульсирующее образование в брюшной полости.

Наличие этих симптомов (особенно совокупности) у пациента с болью в спине должно заставить врача получше подумать о причине боли и исключить серьезную патологию.

С проведением МРТ при боли в спине есть 2 крайности: делать ее всем подряд «на всякий случай» и не делать исследование тогда, когда оно действительно нужно. Разбираемся вместе с вами.

Если боль в нижней части спины возникла у пациента младше 50 лет, она не иррадиирует в ноги, не сопровождается лихорадкой и неврологический симптоматикой (слабость мышц, нарушение рефлексов и чувствительности, нарушение мочеиспускания и дефекации), в прошлом не было опухолей, то с вероятностью 99% боль носит неспецифический характер и связана с вовлечением мышц, связок, сухожилий, мелких суставов.

Чтобы приблизить эту вероятность к 100% мы оцениваем пациента в динамике и смотрим, уменьшается ли боль после лечения или нет. Если сделать такому пациенту МРТ позвоночника, никакой важной информации мы не получим.

Даже если будут найдены грыжи или протрузии, это ни на что не повлияет.

Во-первых, у пациента без неврологический симптоматики грыжи и протрузии являются случайной находкой и не связаны с болью в спине. Эта мысль так трудно приживается в умах пациентов и коллег, но тем не менее это так.

Во-вторых, находки на МРТ в виде немых, молчащих грыж и протрузий никак не повлияют на лечебную тактику.

Но как же не пропустить другую серьезную патологию? Для этого есть красные флаги ?, которые мы уже обсудили. Врач анализирует все эти настораживающие симптомы (в совокупности, а не по отдельности), после чего принимает решение о необходимости МРТ.

источник

От неприятных и болезненных ощущений в поясничном отделе позвоночника страдают люди разных возрастов. Боли в спине могут возникнуть как в случае перенапряжения мышц, так и в процессе развития патологий внутренних органов или позвоночника. Причин возникновения болей с правой стороны поясницы существует большое число, далее рассмотрим основные из них.

Болезненность может ощущаться с правой стороны, как «отдающая» либо проявляться непосредственно в источнике.

К наиболее распространенным причинам болей в спине относят:

  • Травмы спины и околопозвоночных тканей (растяжения, ушибы). Симптомы: болезненные ощущения возникают при наклонах, при резких поворотах, на месте травмы может образоваться припухлость, помогают устранить боль средства для наружного применения или обезболивающие таблетки, боль в спине уменьшается во время отдыха;
  • Образование межпозвоночной грыжи. Симптомы: боль в пояснице, «отдает» в нижние конечности, онемение ног, «резкая» боль в спине не проходит в зависимости от положения тела;
  • Смещение межпозвоночных дисков. Симптомы: боль в пояснице усиливается после физической нагрузки, чувство онемение отделов позвоночника, ограничение движения, при защемлении нервов происходит их воспаление, в следствие может возникать онемение конечностей;
  • Заболевания органов близко расположенных к позвоночнику: болезни почек (пиелонефрит, мочекаменная болезнь), заболевания желудочно-кишечного тракта (язвенные поражения кишечника, воспаление поджелудочной железы).

Болезненные ощущения в пояснице справа у женщин возникают по следующим причинам:

  • Период менструаций;
  • Беременность;
  • Наличие воспалительных процессов в результате инфекционного поражения матки;
  • Раковая опухоль;
  • Киста правого яичника.

Причины, способствующие возникновению болей в пояснице у мужчин:

  • Воспаление предстательной железы (простатит);
  • Уретрит;
  • Венерические заболевания и болезни инфекционного характера;
  • Патологические процессы в яичках.

Вне зависимости от факторов, провоцирующих проблему болей в правой части поясницы, по характеру болезненных ощущений можно определить степень развития заболевания и причины их возникновения:

  1. «Ноющая» боль в спине возникает зачастую вследствие растяжения мышечных волокон после интенсивной физической нагрузки, другой причиной может стать формирование опухолей одного из отделов позвоночника;
  2. «Острая» боль может быть признаком защемления нервных окончаний, радикулита, развития воспалительных процессов;
  3. «Резкая» боль нередко возникает после сильных травм, при разрывах мышечных тканей, после переохлаждения, является одним из признаков образования межпозвоночной грыжи;
  4. «Тянущие» боли в поясничном отделе позвоночника указывают, как правило, на проблемы с органом печени (гепатит), также на миозит;
  5. «Колющие» болезненные ощущения возникают при наличии проблем с кишечником или с почками.

Боль в пояснице с правой стороны сзади у мужчин часто развивается и приводит при безответственном отношении к неприятным последствиям в силу профессиональных обязанностей (грузчики, строители часто жалуются на «срывы» спины и сильные практически постоянные боли).

Спортсмены также входят в группу риска по наличию проблем с отделами позвоночника в результате неадекватной нагрузки на спину при подъеме тяжестей.

Недостаточно активный образ жизни, избыточный вес, злоупотребление спиртными напитками, курение, прием наркотических веществ приводят к ослаблению иммунной системы организма, нередко происходит нарушение питания клеток тканей и в дальнейшем развиваются патологические процессы в организме.

К распространенным заболеваниям, которые приводят к болезненным ощущениям в области поясниц с правой стороны у мужчин, относят:

  • Инфекционные поражения мочеполовой системы;
  • Простатит. Воспаление предстательной железы является одним из самых распространенных заболеваний среди мужчин, образуется из-за большого числа причин (сидячий образ жизни, переохлаждение, стрессы, нерегулярная половая активность). Для заболевания характерны рези при мочеиспускании, частые позывы в туалет, затрудненное мочеиспускание, повышение температуры тела, тошнота, боли в паховой области, проблемы с эрекцией;
  • Язвенная болезнь;
  • Грыжа межпозвоночных дисков;
  • Радикулит. Возрастная проблема, чаще всего развивающаяся на фоне остеохондроза позвоночника. Характеризуется воспалением нервных корешков спинного мозга, сильные и «резкие» боли проявляются постоянно в месте защемления нервных окончаний.

Помимо общих факторов, провоцирующих появление болей в области поясницы справа у женщин, к специфическим заболеваниям следует отнести:

  1. Патологии матки;
  2. Образование кист (кистой называют доброкачественное заболевание, заполненное синовиальной жидкостью или кровью. В одних случаях киста может рассосаться самостоятельно, в других – привести к осложнениям. К признакам новообразований относятся кровотечения в середине цикла, боль в нижней части живота, «отдающая» в близлежащие отделы, нарушения работы желудочно-кишечного тракта, проблемы с мочеиспусканием, болезненные ощущения могут проявляться во время полового акта и при физической нагрузке);
  3. Пиелонефрит (данное заболевание чаще развивается у женщин, чем у мужчин. Воспалительный процесс в почках развивается в результате попадания инфекций в органы. Нередко пиелонефрит способствует осложнению других уже имеющихся заболеваний мочеполовой системы. Симптоматика пиелонефрита характеризуется тошнотой и рвотой, общей слабостью организма, изменением цвета и запаха урины (при запущенном заболевании у пациента могут быть примеси крови), частые позывы в туалет и боли при мочеиспускании, лихорадка);
  4. Эндометриоз (избыточное количество эпителиальных клеток, покрывающих матку и выходящее за ее пределы, что приводит к развитию патологических процессов);
  5. Период беременности (при вынашивании плода появление болей в правой, либо левой, части поясницы является нормальным процессом потому, что с ростом эмбриона увеличивается нагрузка на позвоночник в целом. К врачу следует обращаться при таких сопутствующих симптомах, как одновременные боли в других органах и системах, повышение температуры тела, внезапные «резкие» боли, болезненное мочеиспускание).

При болях в поясничном отделе с правой стороны можно принять противовоспалительные обезболивающие средства («Ибупрофен», «Нурофен») на негормональной основе.

Если боль возникла внезапно с высокой интенсивностью, и человек не понимает источник проблемы, то следует немедленно вызвать врача.

Помимо вызова также принять обезболивающий препарат, зафиксировать тело в одном положении. При «прострелах» в спине рекомендуется лечь на ровную твердую поверхность, ноги согнуть в коленях и положить голени на что-то высокое, чтобы получился в коленях угол 90 градусов.

При продолжительных болях в районе поясницы сзади справа, если не помогают таблетки и иные местные средства, также нужно обратить к участковому терапевту для диагностики проблемы и подобрать корректное лечение.

источник