Что может быть если болит в мочевом пузыре и отдает в поясницу

Если при цистите повышается температура, а поясница сильно болит, то необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Появление этих симптомов указывает на распространение патологического процесса. Повышается вероятность поражения циститом почечных структур, развития острого пиелонефрита, предшествующего почечной недостаточности.

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

Причины болей в пояснично-крестцовом отделе позвоночника многочисленны и разнообразны. Чаще всего они спровоцированы остеохондрозом — дегенеративно-дистрофической патологией, поражающей межпозвонковые диски. Боль возникает обычно на 2 стадии, когда происходит протрузия, или выбухание диска в спинномозговой канал.

Дискомфорт в нижней части спины может быть и отраженным. То есть патологией поражен один из органов малого таза, но из-за общности иннервации болезненность ощущается в других участках тела. Например, при воспалении поджелудочной железы (панкреатите) боль появляется в верхней части живота, в левом подреберье, приобретает опоясывающий характер, распространяясь на поясницу.

Есть причины возникновения дискомфортных ощущений, характерные только для представителей определенного пола:

женщины — воспалительные патологии органов малого таза (вульвит, вульвовагинит, кольпит, эндоцервицит, бартолинит), период вынашивания ребенка или естественной менопаузы;
мужчины — воспаление уретры, предстательной железы, семенных пузырьков, мочевого пузыря или яичек (простатит, везикулит, орхит, баланит, баланопостит).

Иногда причины болезненности естественны. Обычно такое состояние наблюдается после интенсивных спортивных тренировок или серьезных физических нагрузок. В мышцах спины накапливается большое количество молочной кислоты, вызывающей ноющие, тянущие боли и жжение. Все симптомы мышечной усталости исчезают бесследно после непродолжительного отдыха.

Боль в пояснице при цистите — один из специфических признаков воспалительного процесса, протекающего в стенках мочевого пузыря. Он развивается в результате внедрения условно-патогенных или патогенных микроорганизмов:

кишечной палочки;
стафилококков;
стрептококков;
микоплазм;
уреплазм.

Активизация бактерий происходит при резком снижении иммунитета на фоне ОРВИ, гриппа, переохлаждения, обострения хронических патологий. Микроорганизмы начинают усиленно размножаться, выделяя в окружающее пространство токсичные продукты своей жизнедеятельности. Они и становятся причиной не только воспаления, но и появления симптомов общей интоксикации, один из которых — повышенная температура тела. А боли внизу живота, иррадиирущие в поясницу, возникают из-за формирования воспалительных отеков, раздражения чувствительных нервных окончаний.

Ведущий симптом цистита — частые (каждые 15-20 минут) мочеиспускания. Причем позывы к опорожнению мочевого пузыря могут быть ложными. Урина не выделяется или ее объем очень незначительный. Сам процесс сопровождается резью, жжением, болью, которые сохраняются еще в течение нескольких минут после мочеиспускания. Возникают и тянущие, ноющие болезненные ощущения внизу живота. В урине появляются примеси крови или мутных слизистых выделений, изменяется ее цвет и консистенция.

Симптомы общей интоксикации — это не только повышение температуры до субфебрильных значений (в пределах 37,1—38,0 °C). Наблюдаются неврологические и диспепсические расстройства: головные боли, быстрая утомляемость, слабость, сонливость, тошнота, отсутствие аппетита. Отмечены случаи недержания мочи, появляющиеся при очередном позыве к опорожнению мочевого пузыря.

Мужчины, в отличие от женщин, страдают от цистита довольно редко. Причина — анатомическое строение органов мочевыделения. У женщин уретра более широкая и короткая, что существенно облегчает внедрение в мочевой пузырь патогенных микроорганизмов.

Цистит развивается в любом триместре беременности. К воспалению мочевого пузыря предрасполагают смещение внутренних органов из-за постоянно увеличивающего веса плода, колебания гормонального фона, расширившаяся сеть кровеносных сосудов. Это приводит к длительному застою урины в мочевом пузыре — благоприятной среде для активного роста и размножения бактерий.

Нередко женщина не связывает характерные симптомы с болезненностью поясницы, так как она часто сопутствует беременности. Но нередко боли в нижней части спины исчезают сразу после уничтожения бактерий в мочевом пузыре.

Диагноз выставляется на основании типичной клинической картины, внешнего осмотра пациента, анамнестических данных. На цистит указывает улучшение самочувствия больного даже после однократного приема антибиотика широкого спектра действия. Для подтверждения диагноза проводятся следующие лабораторные и инструментальные исследования:

анализ мочи по Нечипоренко;
общий клинический анализ мочи;
установление видовой принадлежности инфекционных агентов методом полимеразной цепной реакции;
УЗИ органов мочеполовой системы для исключения сопутствующих заболеваний;
бакпосев биологических образцов, позволяющий выявить резистентность бактерий к антибиотикам и противомикробным препаратам;
исследование состояния микрофлоры влагалища.

При необходимости пациентам назначается биопсия для исключения рака мочевого пузыря или предстательной железы, дифференциации злокачественного новообразования от доброкачественного.

Нелеченный острый цистит быстро принимает хроническую форму, трудно поддающуюся терапии. Боли, локализованные внизу живота и пояснице, — лишь малая часть проблемы. Они являются защитной реакцией организма, сигнализируют о развивающемся патологическом процессе.

Именно из-за пренебрежения медицинской помощью женщины часто страдают от цистита на протяжении многих лет. При очередном рецидиве они направляются в аптеку за привычными препаратами, помогающими избавиться от болей. Как правило, прием обезболивающих таблеток прекращается сразу после исчезновения симптомов. Инфекция стихает на время, чтобы при очередном купании в прохладной воде вновь напомнить о себе жжением, болями и резями при мочеиспускании.

Только врач после изучения результатов диагностики может провести грамотное лечение цистита. Он рассчитает дозировки препаратов и определит длительность терапии индивидуально для каждого пациента. Человек считается выздоровевшим, если в его биологических образцах не обнаруживаются болезнетворные бактерии.

Если прием к врачу назначен только на завтра, а температура тела повышена, боли внизу живота и пояснице невыносимы, то нужно принять меры для улучшения самочувствия. Первое правило доврачебной помощи при цистите — обильное питье. Можно использовать обычную воду, но лучше употреблять кислые напитки:

ягодные морсы;
фруктовые свежевыжатые соки, компоты, кисели.

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Пить следует много и часто (2,5-3 л жидкости в день) для вымывания из мочевого пузыря болезнетворных бактерий.

Снизить выраженность болей позволит употребление ромашкового чая, отвара из плодов шиповника, настоя календулы. При острой боли лучше принять таблетку любого нестероидного противовоспалительного средства — Найз, Ибупрофен, Кеторол, Диклофенак, Нурофен. Препараты купируют воспаление, устраняют боли и понижают температуру.

Категорически запрещается использовать сухое или влажное тепло: ванны, грелки, бутылки с водой, мешочки с солью. А такой излюбленный способ лечения цистита в домашних условиях, как распаривание ног — прямой путь к развитию пиелонефрита, поражающего почки. В тепле бактерии активней размножаются, проникают по восходящим путям в чашечки, канальцы и лоханки.

Определяясь с тактикой терапии, врач учитывает форму течения цистита, его стадию и степень пораженных воспалением тканей. Имеет значение вид болезнетворных бактерий, их чувствительность к антибактериальным препаратам. При инфицировании возбудителями заболеваний, передающихся половым путем, в лечении принимает участие венеролог.

Нередко результатов лабораторных исследований приходится ожидать несколько дней, поэтому пациенту сразу назначаются антибиотики широко спектра действия. Это производные 8-оксихинолина, полусинтетические пенициллины, макролиды. Но большинство ранее чувствительных к их действию микроорганизмов (особенно кишечная палочка) выработали резистентность. После получения результатов бакпосева терапевтическая схема корректируется. Обычно в нее включаются препараты с активным ингредиентом фосфомицином (Монурал). Достаточно однократного употребления лекарственного средства для полного уничтожения микроорганизмов.

НПВС в таблетках или мазях используются только при сильных болях в пояснице. Все симптомы, включая повышенную температуру, исчезают практически сразу после антибиотикотерапии. Пациентам может быть рекомендован прием витаминов и иммуностимуляторов для профилактики рецидивов цистита.

Из рациона следует исключить продукты, которые изменяют кислотность мочи, раздражающей слизистую оболочку мочевого пузыря. Это полуфабрикаты, копчености, выпечка из сдобного и слоеного теста, кофе, алкоголь, шоколад. Нужно ограничить или полностью отказаться от жареных, жирных, насыщенных специями и пряностями блюд.

В период терапии ежедневное меню должно состоять из постного мяса, приготовленных на пару или отваренных овощей, свежих фруктов. Нужно включить в питание нежирные мясные или рыбные бульоны, подсушенный белый хлеб, крупяные каши. В качестве десерта подойдут творог с медом, галеты, сухофрукты.

В качестве дополнительной терапии назначаются препараты с фитоэкстрактами лекарственных растений — например, Канефрон или Фитолизин. Они оказывают комплексное воздействие на мочевой пузырь — противовоспалительное, противоотечное, анальгетическое. Лекарственные средства выпускаются в форме растворов, драже, пасты для разведения в воде. В их состав входят экстракты растений, снижающих выраженность всех симптомов цистита за счет разноплановой терапевтической активности:

спазмолитической;
диуретической;
противомикробной;
антисептической.

Фитотерапия не является заменой приему антибиотиков. Растительные экстракты оказывают только бактериостатическое действие, то есть сдерживают размножение болезнетворных бактерий. Эти препараты также не могут снизить температуру тела и устранить болезненность поясницы.

Клюквенный морс — самое распространенное народное средство для лечения цистита. Стакан свежих или размороженных ягод измельчают, образовавшийся сок сливают в неокисляющуюся посуду. В сухой остаток добавляют 1 л воды и пару столовых ложек сахара, ставят кастрюлю на медленный огонь и томят 10 минут. Остужают, процеживают, смешивают с соком и пьют по 0,3 стакана 3 раза в день после еды.

Хорошо помогает от цистита, повышенной температуры, болей в спине молоко с прополисом. Для приготовления напитка кипятят стакан нежирного молока, а затем всыпают в него прополис на кончике ножа и размешивают. Остужают, выпивают в течение дня.

При отсутствии лечения возможен переход патологии в хроническую форму, восхождение инфекции с развитием воспалительного процесса в почечных структурах. Болезнетворные бактерии нередко поражают и мочеиспускательный канал. Развивается уретрит — хроническое или острое воспаление уретры.

Одним из опасных осложнений становится пиелонефрит, предшествующий почечной недостаточности. Прогрессирование этой хронической двухсторонней патологии провоцирует нарушение функции почек, снижение удельного веса мочи, артериальную гипертензию.

Острый цистит хорошо поддается лечению, поэтому прогноз на полное выздоровление благоприятный. При диагностировании хронической патологии, сопровождающейся поясничными болями и субфебрилитетом, обычно выявляются уже возникшие осложнения. Они требуют дополнительной терапии, что существенно замедляет выздоровление.

Чтобы избежать развития цистита, необходимо не переохлаждаться, своевременно лечить респираторные, кишечные, урогенитальные инфекции. А укрепить защитные силы организма помогает прием витаминов, отказ от вредных привычек, занятия спортом.

Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

источник

Цистит — это воспалительное заболевание мочевыводящей системы, при котором поражается стенка мочевого пузыря. Заболевание возникает в результате попадания в мочевой пузырь болезнетворных микроорганизмов, либо из-за приема препаратов, раздражающих мочевой пузырь. Также причиной может быть механическое воздействие, лучевая терапия в области малого таза.

Совет уролога: «Прежде всего, я хотел бы сказать, что нельзя без назначения врача использовать сильные медицинские средства. Очень хорошо для профилактики заболеваний помогает. Читать далее »

Чаще всего цистит возникает у женщин. В силу особенности строения мочеполовой системы женщины более подвержены инфицированию уретры и мочевого пузыря. При острой стадии заболевания пациентки жалуются на боль: тянет низ живота. Боли в пояснице при цистите у женщин не всегда являются вариантом нормы, иногда такой симптом свидетельствует о развитии серьезных осложнений.

В большинстве случаев боль в пояснице при цистите женщин не беспокоит. Воспаление мочевого пузыря сопровождается такой симптоматикой:

боли внизу живота;
рези при мочеиспускании;
частые позывы, выделение мочи по каплям;
жжение в уретре;
изменение цвета мочи, она становится мутной, может менять оттенок;
моча плохо пахнет;
при бактериальной инфекции возможно повышение температуры тела.

Но не стоит забывать, что каждый организм индивидуален, и все женщины ощущают боль по-разному. Если боль в животе достаточно острая, она может иррадиировать в область спины, тогда пациентка жалуется, что при цистите тянет поясницу.

Не всегда неприятные ощущения в пояснице связаны с циститом. Если болит спина, вполне возможно, что на фоне воспалительного процесса произошло обострение другого заболевания. Симптом может иметь неврологический характер, а также возникать в результате обострения гинекологического заболевания, например, аднексита. Если симптом выражен достаточно ярко и не дает покоя, нужно обязательно обратиться к врачу и выяснить, в чем причина его появления.

Если тянет низ живота и поясницу при цистите, необходимо пройти комплексное лечение. Женщина может подавить болевые ощущения обезболивающими препаратами, но это чревато серьезными осложнениями, среди которых развитие пиелоцистита и почечной недостаточности.

Именно поэтому лечение боли в спине при цистите проводится не только при помощи симптоматической терапии. В первую очередь назначают антибиотики, если заболевание имеет бактериальную этиологию.

Если воспаление спровоцировали другие микроорганизмы, например, грибы или вирусы, то подбирают соответствующие противомикробные средства. Эта группа препаратов является основной. Вылечить цистит инфекционного генеза без антибиотиков нельзя.

Для устранения боли в пояснице и животе показаны спазмолитики, например:

Эти препараты расслабляют стенки мочевого пузыря, устраняют боль и нормализуют процесс мочеиспускания.

От жара, боли и воспаления показаны лекарства из группы НПВС:

Такие средства могут быть назначены в виде уколов, таблеток или ректальных свечей.

Уролог: если хотите избавиться от цистита, чтобы он больше не вернулся, нужно всего лишь растворить Читать далее »

Также в комплексном лечении применяют различные препараты растительного происхождения, например, Канефрон. Врач может рекомендовать женщине принимать мочегонный отвары, например, урологический сбор или брусничный лист. Также показаны витамины, иногда иммуномодуляторы.

Как правило, уже на 2-3 сутки приема антибиотиков боли в спине при цистите стихают, и пропадает необходимость принимать обезболивающие. Но лечение на этом заканчивать нельзя. Антибиотики и растительные средства нужно пропить до конца, иначе возможен скорый рецидив цистита.

Чтобы облегчить боли при цистите в домашних условиях, необходимо соблюдать следующие рекомендации:

Не проводить день на ногах, соблюдать постельный режим.
Пить побольше жидкости, особенно с мочегонным эффектом, например, клюквенный морс.
Соблюдать щадящую диету при цистите, исключив все острое, соленое, жирное и вредное. Такая еда раздражает слизистую органа и усиливает боли.
Соблюдать половой покой, секс приводит к раздражению мочевого пузыря, из-за этого поясница заболит еще сильнее.

Если женщина уже проконсультировалась с врачом и принимает антибиотики, можно облегчить боль, приложив теплую грелку к спине на 10-15 минут, или погрев ноги.

Категорически запрещено греться, если женщина еще не была у врача, диагноз не поставлен и лечение не начато. Это очень опасно и чревато серьезными осложнениями, например, развитием абсцесса. Также греться запрещено при повышенной температуре, крови в моче и во время месячных, так как тепло усиливает кровотечения.

Болит ли поясница при цистите у женщин? Чаще всего нет, но такой симптом возможен у некоторых пациенток, в любом случае требуется консультация врача. Если после цистита болит поясница, когда женщина уже прошла курс терапии, то можно заподозрить развитие осложнений, например, переход инфекции на соседние органы.

Доктор медицинских наук, заслуженный врач Российской Федерации и почетный член РАН, Антон Васильев:

«Занимаюсь лечением заболеваний мочеполовой системы много лет. По статистике Минздрава цистит в 60% случаев переходит в хроническую форму.

Основная ошибка — затягивание! Чем раньше начать лечение цистита, тем лучше. Есть средство, которое рекомендуется для самостоятельного лечения и профилактики цистита дома, так как многие больные не обращаются за помощью из-за нехватки времени или стыда. Это — Уреферон. Он наиболее универсален. В нем нет синтетических компонентов, действие у него мягкое, но ощутимое уже после первого дня приема. Он снимает воспаления, укрепляет стенки мочевого пузыря, его слизистую, восстанавливает общий иммунитет. Он подходит и женщинам, и мужчинам. Для мужчин будет еще и приятный бонус – усиление потенции. »

Пиелоцистит — это заболевание, при котором происходит поражение не только мочевого пузыря, но и почечной лоханки. В таком случае к симптомам цистита добавляются боли в пояснице, которые усиливаются при постукивании в области почек, а также высокая температура тела. Причиной развития пиелоцистита является нарушение оттока мочи на фоне запущенного воспалительного процесса, как следствие, инфекция распространяется выше.

Парацистит — это воспаление тканей, окружающих мочевой пузырь. Такое состояние очень опасно для здоровья женщины, так как часто сопровождается развитием абсцесса и затем перитонита (воспаление брюшины). Последнее может закончиться даже летальным исходом.

сильная боль в животе и припухлость, может отдавать в поясницу, в пах и в ногу, особенно при мочеиспускании;
высокая температура тела, вплоть до 40°C.

Появление симптомов парацистита — повод вызвать неотложную помощь.

Мочеполовая система у женщин сильно взаимосвязана. Мочевой пузырь находится в непосредственно близости с маткой и придатками, и при несвоевременном и неправильном лечении цистит может осложняться воспалением органов репродуктивной системы.

При сальпингоофорите (аднексит, воспаление придатков), эндометрите (воспаление матки) боли в спине и животе — первые симптомы. Также наблюдается изменение вагинальных выделений, они становятся более обильными, гнойными или кровянистыми. Повышается температура тела, женщина жалуется на слабость, головокружения и плохое самочувствие.

Боль в пояснице при цистите у женщин — симптом очень неоднозначный. В одних случаях он может быть следствием острого воспалительного процесса в мочевом пузыре, в других — сигналом развития тяжелых осложнений. Любые патологические признаки — это повод проконсультироваться с врачом, самолечение в таком случае противопоказано.

источник

В российской неврологии боль в спине часто объясняют протрузией или грыжей. Но весь мир думает по-другому, а я стараюсь донести до вас современные мировые взгляды простым языком.

В нашем теле с годами происходят изменения. Кожа малыша нежная, упругая. В 30 лет, как бы мы ни прибегали к косметическим процедурам, она уже не такая. А представьте моряка, который всю жизнь провел в плаваниях: его кожа грубая и морщинистая.

То же самое происходит с нашим позвоночником. В большинстве случаев протрузии и грыжи — естественные возрастные изменения. Если в вашей жизни много провоцирующих факторов, например, ношение тяжелых грузов, то вероятность заполучить большую грыжу увеличивается.

Многочисленными исследованиями установлено, что протрузии дисков встречаются у здоровых людей: в 20 лет — до 40% обследованных (напомню, это пациенты без боли в спине), в 70 лет — до 90%. Кроме того, выраженность изменений на МРТ не связана со степенью болевого синдрома: при большой грыже боли может не быть совсем, а при маленьких протрузиях у пациента может быть сильная боль (потому что причина не в протрузиях, а в другом).

Конечно, вызывает! Примерно в 1-4% от всех случаев боли в спине.

Грыжа приводит не только к боли, но и к другим расстройствам: нарушению чувствительности, изменению рефлексов, иногда снижению мышечной силы. Все это грамотный врач определяет в ходе неврологического осмотра. Если сила мышц достаточная, рефлексы при постукивании молоточком симметричные, не ослабленные, чувствительных нарушений нет, то крайне маловероятно, что боль в спине обусловлена грыжей.

Кроме того, сдавливая спинномозговой корешок на определенном уровне (если Вы почитаете результаты МРТ, увидите, что описаны протрузии и грыжи на уровне, например C3-C5 или L5-S1), грыжа вызывает не просто снижение чувствительности где попало, а в определенных сегментах, и строго определенные изменения рефлексов. Невролог соотносит уровень поражения с данными МРТ.

Все причины боли в спине можно разделить на 3 группы: неспецифические, специфические и корешковые.

Неспецифические — до 85%, обусловлены мышцами, связками, сухожилиями, мелкими суставами.

При неврологическом осмотре нет никаких настораживающих симптомов и признаков поражения нервных корешков, боль усиливаются при движении, уменьшаются в покое, чаще всего связана с неправильным двигательным стереотипом.

Острая боль возникает после неудачного поворота, наклона, вынужденной позы, например, сон в неудобном положении — и наутро невозможно повернуть шею. Хроническая боль часто обусловлена тем, что человек дает слишком большую нагрузку на одни группы мышц и совсем не нагружает другие.

Длительная работа в сидячем положении, ношение ребенка на одном боку — это неверные двигательные стереотипы. Можно бесконечно пить таблетки, но пока вы не поменяете свою двигательную активность, высока вероятность, что боль вернётся. Конечно, активность должна быть с умом.

ни рентген, ни МРТ не нужны, только осмотр врача. Почему? Там либо ничего не обнаружат, либо найдут протрузии/грыжи, не имеющие отношения к делу.

Специфические — до 10%: перелом позвоночника, туберкулез, остеомиелит, абсцесс, стеноз позвоночного канала, новообразование, анкилозирующий спондилит и другие.

Кроме боли в спине могут быть другие симптомы (повышение температуры, похудение) да и сама боль имеет необычные характеристики, например, не зависит от движения или усиливается в покое, ночью.

Анализ крови, рентген, МРТ, ПЭТ-КТ — все зависит от предполагаемой причины.

Корешковые — до 4% (по некоторым данным до 10%), вызваны сдавлением нервного корешка вследствие грыжи.

Может понадобиться МРТ позвоночника, но необходимость в каждом случае определяет врач.

Задача врача — определить, к какой из 3 групп причин относится боль, от этого будет зависеть дальнейшая тактика.

Существует система «красных флагов» ? — симптомов, которые должны вызвать у врача диагностическую настороженность:

возникновение боли с новыми, необычными характеристиками в возрасте менее 20 или более 55 лет;
боль, не зависящая от движения, боль в покое;
усиление боли в ночное время;
нарастающий со временем характер боли;
отсутствие облегчения боли или ее усиление после пребывания в лежачем положении;
локализация боли в грудном отделе позвоночника или в грудной клетке;
длительное недомогание, лихорадка, необъяснимая потеря массы тела.

перенесенная в недавнем прошлом травма спины;
наличие в анамнезе онкологических (злокачественных) заболеваний;
персистирующая инфекция;
остеопороз;
длительный прием кортикостероидов (в том числе в виде ингаляций);
применение антикоагулянтов;
внутривенное употребление наркотических препаратов;
иммунодефицит (в том числе ВИЧ-инфекция), прием иммуносупрессивных препаратов.

наличие у пациента очаговой неврологической симптоматики (слабость конечностей, онемение, нарушение мочеиспускания и дефекации);
болезненность при пальпации и перкуссии позвоночника, усиление боли при натуживании;
выраженная деформация позвоночника;
пульсирующее образование в брюшной полости.

Наличие этих симптомов (особенно совокупности) у пациента с болью в спине должно заставить врача получше подумать о причине боли и исключить серьезную патологию.

С проведением МРТ при боли в спине есть 2 крайности: делать ее всем подряд «на всякий случай» и не делать исследование тогда, когда оно действительно нужно. Разбираемся вместе с вами.

Если боль в нижней части спины возникла у пациента младше 50 лет, она не иррадиирует в ноги, не сопровождается лихорадкой и неврологический симптоматикой (слабость мышц, нарушение рефлексов и чувствительности, нарушение мочеиспускания и дефекации), в прошлом не было опухолей, то с вероятностью 99% боль носит неспецифический характер и связана с вовлечением мышц, связок, сухожилий, мелких суставов.

Чтобы приблизить эту вероятность к 100% мы оцениваем пациента в динамике и смотрим, уменьшается ли боль после лечения или нет. Если сделать такому пациенту МРТ позвоночника, никакой важной информации мы не получим.

Даже если будут найдены грыжи или протрузии, это ни на что не повлияет.

Во-первых, у пациента без неврологический симптоматики грыжи и протрузии являются случайной находкой и не связаны с болью в спине. Эта мысль так трудно приживается в умах пациентов и коллег, но тем не менее это так.

Во-вторых, находки на МРТ в виде немых, молчащих грыж и протрузий никак не повлияют на лечебную тактику.

Но как же не пропустить другую серьезную патологию? Для этого есть красные флаги ?, которые мы уже обсудили. Врач анализирует все эти настораживающие симптомы (в совокупности, а не по отдельности), после чего принимает решение о необходимости МРТ.

источник

Болеть поясница может по многим причинам, и не обязательно это будет признак патологии позвоночника или почек. Боль, разная по интенсивности и характеру, подходит под клиническую картину множества заболеваний. Нельзя игнорировать такие проявления, поскольку они могут быть единственным симптомом, указывающим на развитие серьезного нарушения. При патологиях мочевыводящей системы тоже возможны неспецифические синдромы. Многие люди задаются вопросом: болит ли поясница при цистите? Действительно, воспалительный процесс, затрагивающий органы малого таза, нередко вызывает болезненные ощущения в пояснично-крестцовой зоне.

Хронические ноющие боли сопутствуют патологическим процессам, происходящим в позвоночнике из-за малоподвижного образа жизни.

Кроме этого синдром характерен многим урологическим и гинекологическим проблемам.

Рассмотрим причины болей у женщин:

андексит;
беременность;
период климакса;
особенности нервной системы.

Воспаление придатков вызывает у женщин дискомфорт: постоянно ноет низ живота, ощущение болезненности отдает в поясничный отдел, наблюдаются характерные мажущиеся выделения.

Беременность сопровождается болью поясницы из-за роста плода. Увеличенный живот создает повышенную нагрузку на спину. Если болевой синдром сильный, то стоит обратиться к врачу, возможно, это угроза выкидыша.

Во время климакса у женщин изменяется гормональный фон, что ведет к развитию застойных процессов в районе малого таза.

Кроме этого нарушается питание костных и хрящевых тканей позвоночника, ведущее к прогрессированию остеохондроза, появлению грыж и протрузий. Возникают боли разной интенсивности и характера: тянущие, ноющие, острые или в виде прострелов. Они поражают не только район поясницы, но и отдают в ногу.

Многие женщины по природе мнительные и придумывают себе болезненность в спине, различные диагнозы, которые при обследовании не подтверждаются.

У мужчин также периодически возникают боли, затрагивающие область поясницы. Ныть спина может при повышенных физических нагрузках, простатите, эпидидимите.

Болезненность поясницы наблюдается после сильного физического напряжения, усиленных тренировок в спортзале. Есть патологии, которые провоцируют появление дискомфорта поясничной области у обеих полов одинаково часто.

Такие боли у мужчин и женщин вызывает:

миозит;
панкреатит;
пиелонефрит;
цистит;
болезни почек (боли локализуются слева, справа или с обеих сторон).

Для того чтобы узнать причину болей, нужно посетить врача и пройти всестороннее обследование, включающее инструментальные и лабораторные методы. Это даст возможность исключить другие патологии, провести своевременное лечение. В дальнейшем у пациентов снижается риск развития рецидивов болей.

Цистит вызывает воспаление мочевого пузыря. Оно сопровождается множеством не приятных явлений. Зачастую люди путают такую симптоматику с проблемами в спине. Поэтому применяют обезболивающие препараты, которые не эффективны в данной ситуации.

Нельзя избавиться от боли в пояснице, возникающей при цистите, не вылечив основное заболевание. Следует определить причину недомогания, обратившись к врачу.

Воспалительный процесс вызывается патогенными микроорганизмами, которые размножаясь, поражают слизистую оболочку мочевого пузыря, происходит раздражение нервных окончаний.

Вначале при цистите болит низ живота и лишь потом поясница. Это обусловлено продвижением бактерий вверх по мочевыводящим путям. При этом воспаление распространяется выше, вовлекая в процесс мочеточники, а в более запущенных случаях – почки.

При появлении болей в районе поясницы следует обращать внимание на иные признаки, сопровождающие синдром.

Если у пациента болит поясница, значит, патологический процесс прогрессирует и продвигается выше. Воспаляются другие органы мочевыделительной системы.

У больных появляются симптомы, указывающие на развитие острого цистита:

сильная боль;
температура;
частые позывы в туалет;
мутная моча;
жжение и рези в районе уретры;
примесь крови в урине.

Чем интенсивнее и масштабнее боли, тем сильнее проходит в организме воспалительный процесс. Врачи рекомендуют не откладывать лечение, а срочно обратиться к специалистам и пройти нужную терапию.

Не своевременно оказанная медицинская помощь приводит к тому, что заболевание приобретет хроническую форму течения.

Цистит «донимает» болезненностью внизу живота, которая распространяется на поясницу, частыми позывами в туалет и жжением и зудом при мочеиспускании.

Чтобы облегчить состояние следует лечь, укрыться одеялом, но не укутываться, а на область мочевого пузыря положить теплую (не горячую) грелку.

Это улучшит микроциркуляцию крови в органах малого таза, снимет боль.

Нельзя применять тепло при высокой температуре, пиурии, гематурии, а также париться в бане или сауне. Это только усугубит состояние.

Также нужно выпить спазмолитик («Но-шпа»), чтобы снизить тонус гладкой мускулатуры, и тем самым уменьшить раздражение нервных окончаний. Можно попарить ноги, а потом лечь в постель, приложить к низу живота тепло.

При интенсивных болях принимают анальгетики («Кеталонг», «Пенталгин»). Самостоятельно назначать себе антибиотики нельзя, поскольку они показаны при наличии бактериальной микрофлоры.

Важно в этот момент соблюдать питьевой режим. Жидкости нужно пить много, исключая газировку, кофе и алкоголь. Полезно принимать морс из клюквы, настой ромашки лекарственной, компот из сухофруктов.

Можно купить аптечный травяной сбор «От цистита» и употреблять, согласно инструкции. Эти меры помогут на время снять острую симптоматику, но если клиническая картина не меняется, то следует, не мешкая, обратиться к специалисту.

Для постановки точного диагноза доктор проводит осмотр и опрос больного.

При сборе анамнеза выясняет жалобы, а также мнение пациента, с чем он связывает свое недомогание.

бакпосев мочи;
общий анализ крови и мочи;
УЗИ почек и мочевого пузыря;
цитологическое исследование.

Данные методики дают возможность поставить точный диагноз. Наличие микроорганизмов в урине говорит об инфекционной природе заболевания, а бакпосев мочи помогает выбрать антибиотик, к которому микробы менее устойчивы.

Узи показывает состояние мочевыделительных органов, а по цитологии определяют, нет ли новообразований (для точности берут биопсию).

Эффективность проводимой терапии при цистите зависит от причины, вызвавшей недуг. Зависимо от возбудителя назначаются антибиотики, противогрибковые или антигистаминные средства. Заболевание требует постельного режима, который соблюдается первые 3-4 дня.

Проводимое при цистите лечение имеет комплексный характер, включающий:

медикаменты;
физиопроцедуры;
диету;
народные методы.

В первые дни для снятия острой симптоматики назначают спазмолитики («Но-шпа», «Дротаверин», «Папаверин»). При сильных болях показаны обезболивающие препараты («Баралгин», «Анальгин», «Триган-Д»).

Также прописывают таблетки на основе лекарственных растений («Канефрон», «Цистон», «Спазмоцистенал»).

Хороший эффект дает применение аптечного сбора «Бруснивер».

Вместе с использованием медикаментов больному назначают:

электрофорез;
УВЧ;
магнитотерапию;
ультразвук;
индуктотермию.

Эти методы дают возможность доставить медикаменты непосредственно к очагу поражения, стимулируют работу мочевого пузыря, устраняют застой мочи. Под воздействием физиопроцедур повышается кровообращение в органах малого таза, снимается боль и воспалительный процесс. Кроме этого методики усиливают действие лекарственных средств.

Во время прохождения лечения больной должен соблюдать диету. Она предполагает употребление молочных, овощных блюд, каш, фруктов. Запрещено принимать острую, пряную, жареную и жирную пищу. Рекомендуется выпивать за день 3 литра жидкости (компоты, соки, настои).

В исключительных случаях проводится оперативное вмешательство для устранения причины, ведущей к затрудненному опорожнению мочевого пузыря, а также восстановления анатомической формы внутреннего органа при его деформации (сморщивание).

Знахари и целители для устранения воспаления и нормализации процесса мочевыделения используют настои и отвары трав, обладающих мочегонным и противовоспалительным действием.

После снятия острой симптоматики медикаментами, а также в период ремиссии (при хроническом течении болезни) можно использовать рецепты народной медицины.

Делают настой ромашки. Столовую ложку травы заливают стаканом кипятка, настаивают и пьют по пол стакана трижды на протяжении суток. Для усиления эффекта добавляют мать-и-мачеху.
Таким же образом готовят отвар из календулы.
Свежий огурец порезать, отварить, пить каждый час по 100 мл.
Смесь свежего огурца с медом настоять в темном месте 2-е суток и принимать по 1 ч.л перед едой.
Свежую петрушку измельчить, залить водой, кипятить 15 мин. Когда остынет выпить на протяжении дня 2 стакана отвара.

При таком лечении симптомы цистита проходят на 2-3 сутки. Если этого не произошло, то следует обратиться к врачу и выяснить причину дискомфорта. Перед началом проведения терапии народными способами стоит посоветоваться с урологом о целесообразности такой методики.

Цистит – патология, вызывающая массу неприятных ощущений, а при неквалифицированном лечении приводит к рецидивам и хроническому течению. Предупредить развитие заболевания можно, соблюдая простые рекомендации врачей.

правильно питаться;
не нервничать;
соблюдать питьевой режим;
не подвергать организм переохлаждению;
лечить воспалительные заболевания;
соблюдать личную гигиену.

Нужно отказаться от утягивающего или тесного белья. Оно нарушает циркуляцию крови в органах малого таза, способствует развитию застойных процессов.

Также важно вовремя опорожнять мочевой пузырь, не задерживать мочеиспускание, обеспечивать организму достаточную и регулярную физическую нагрузку. Как профилактический метод – посещать уролога ежегодно.

источник

Воспаление мочевого пузыря, которым чаще страдают женщины, проявляется характерными симптомами. Это прежде всего нестерпимое желание помочиться, которое возникает каждые 5, 10, 15 минут, рези после и во время мочеиспускания, боли в области мочевого пузыря и промежности. Однако, когда при цистите болит поясница – это признак наличия других заболеваний мочеполовой системы.

Среди инфекций мочевых путей у женщин чаще всего диагностируется острый цистит и острый пиелонефрит. Есть ряд причин способствующих распространенности заболеваний:

Строение уретры. Мочеиспускательный канал у женщины широкий и короткий. Это облегчает проникновение инфекция по восходящему пути.
Активная половая жизнь.
Гормональные нарушения и воспаления, приводящие к нарушению баланса микрофлоры во влагалище.
Близкое расположение уретры к анальному отверстию и влагалищу. Эти области являются естественной средой обитания кишечной палочки – основного возбудителя пиелонефрита и мочевой инфекции. Кишечная палочка проникает в мочевик и при наличии для нее благоприятных факторов начинает наращивать свою колонию. По достижению критической массы проявляется воспаление, которое как правило начинается неожиданно. Если не устранить причину заболевания, т.е. не ликвидировать возбудителя, то инфекция поднимается выше и поражает почки. Однако кишечная палочка способна проникнуть в мочевой пузырь и по нисходящему пути из почки и из соседних органов. В ряде случаев пиелонефрит протекает со слабо выраженными симптомами и только боль в пояснице при цистите служит его признаком.

Острое воспаление переносит каждая вторая женщина и у трети из переболевших заболевание переходит в хроническую форму. Болезнь возникает внезапно и проявляется такими симптомами, при которых сложно сразу отправиться к врачу. Поэтому многих интересует какие боли при цистите у женщин бывают, чтобы исключить другие патологии.

боль внизу живота при цистите в конце микции, когда пузырь максимально сокращён;
рези и жжение в конце мочеиспускания;
может болеть низ живота в области мочевика;
ощущение, что пузырь опорожнен не полностью;
возможно наличие крови в моче.

Для острой формы заболевания не характерно повышение температуры тела. Поэтому если фиксируется температура выше 38 градусов при цистите у женщин и проявляются другие не характерные симптомы как тошнота, головокружение, потливость, слабость, то вероятно это связано с развитием острого пиелонефрита.

Для подтверждения диагноза проводится общий анализ мочи. Если эпизод инфекции первичный, то бакпосев мочи на выявление чувствительности к антибиотикам не проводится. Однако если симптомы воспаления сохраняются, или повторились через 2-4 недели поле лечения, а также присутствует боль в пояснице при цистите (т.е. признак не типичен), то проводится посев мочи.

Почти в 50% случаев одновременно с симптомами воспаления мочевика протекает скрытая инфекция почек. В этом случае диагностируется осложненная форма заболевания (одной из форм является хронический цистит).

Осложнения возникают под действием следующих факторов риска:

беременность;
пожилой возраст;
нарушение мочевых путей (врожденные или приобретенные);
инструментальное вмешательство;
наличие катетера;
камни в мочевом;
наличие симптомов более недели;
сахарный диабет.

Хроническое воспаление в пузыре может быть первым признаком пиелонефрита, сочетаться с ним и быть его причиной. И тогда боли в пояснице при цистите у женщин будут являться признаком воспаления в почках.

Если к основным симптомам мочевой инфекции добавляются повышение температуры, лихорадка, боли в пояснице при цистите у женщин, болит левый или правый бок с отдачей в пах, то возможная причина этого – пиелонефрит.

У данного заболевания есть как общие, так и местные признаки:

Общие – сильный озноб, потливость, высокая температура тела (38-40 градусов), тошнота, боли в мышцах и суставах.
Местные – болит поясница и подреберье, изменяется цвет мочи. Иногда мочеиспускание болезненное с резями (как при воспалении мочевого). В зависимости от стороны поражения болит правый или левый бок. При первичном пиелонефрите боль носит ноющий характер. При вторичном воспалении, вызванном наличием камней, боли интенсивные и приступообразные.

При подозрении на острый пиелонефрит обязательны общий анализ, посев мочи и УЗИ для исключения камней.

По различным данным пиелонефрит диагностируется у 10 % беременных. Он возникает чаще во 2 триместре и поражается при этом правая сторона, поэтому болит правый бок. Связано это с развитием и ростом матки, которая сдавливает мочеточник и мешает оттоку мочи.

Отмечено, что чаще воспаление почек возникает у женщин с первой беременностью. Их брюшная стенка упругая и она оказывает сопротивление увеличивающейся матке, поэтому последняя сильнее давит на мочеточник.

В развитии инфекций мочевыделительной системы в период беременности важную роль играет и гормональная перестройка, а также предшествующие ей гинекологические заболевания. Таким образом, учащенное мочеиспускание, ухудшение общего самочувствия, озноб, боли в пояснице, отдающие в правый бок, низ живота и половые органы – могут быть клиническими проявлениями пиелонефрита.

Одной из форм осложненного воспаления мочевого пузыря является интерстициальный цистит. Его возникновение прежде всего связано с понижением местного иммунитета. Из-за этого нарушаются защитные свойства слизистой пузыря. Раздражающие вещества, содержащиеся в моче, проникают в интерстициальную ткань и воздействуют на нервные окончания. Поэтому сопровождают интерстициальный цистит боль внизу живота и спазмы.

Для интерстициальной формы свойственны:

болезненное мочеиспускание как в дневные, так и ночные часы;
нестерпимое желание сходить в туалет;
боли внизу живота при цистите носят хронический характер;
может болеть живот при интимной близости.

Для данной формы характерна нарастающая боль по мере наполнения мочевого пузыря и облегчение после опорожнения. Причем болевые ощущения могут доставлять небольшой дискомфорт так и быть невыносимо сильными. Точного описания, где локализуются неприятные ощущения нет.

Чаще при цистите болит низ живота, спина (область поясницы и крестца), уретра, влагалище и промежность. Женщина стремится опорожнить пузырь не по мере накопления в нем мочи, а по мере нарастания боли. Это отличается от того, как болит живот при цистите острой формы – преимущественно в конце мочеиспускания.

При заболевании поражаются глубокие слои стенки мочевика, снижается их эластичность, орган уменьшается в объёме. У половины заболевших при цистите может возникать боль и неприятные ощущения после полового акта, что часто становится причиной снижения полового влечения.

У 80-90% женщин с интерстициальным синдромом диагностируется эндометриоз (разрастание ткани матки). Эти заболевания часто соседствуют, поэтому даже после лечения воспаления мочевого пузыря у женщин сохраняются тазовые боли, выраженный дискомфорт в низу живота, копчике, области промежности. Боль часто мигрирует, отдаёт в тазобедренный сустав, бёдра. Может возникать боль в левом боку при эндометриозе или болеть правый бок. К нетипичным признакам эндометриоза относится нарушение дефекации и мочеиспускания и частые позывы в туалет.

У женщин воспаление мочевика часто связано с кольпитом (вагинит) и бактериальным вагинозом. При кольпите условно патогенная микрофлора (кишечная палочка, стафило- и стрептококки, протей, грибы рода Кандида) поражает слизистую оболочку влагалища. Уретра и влагалище в женском организме расположены очень близко, и микроорганизмы с легкостью проникают в мочеиспускательный канал и затем поднимаются выше.

Велика вероятность развития вагинита при наличии следующих симптомов:

болит низ живота при этом присутствует чувство распирания и давления в половых органах;
слизистые выделения с неприятным запахом;
отечность половых органов;
зуд, жжение;
болезненность при мочеиспускании.

При появлении таких признаков необходима консультация гинеколога.

Начавшийся цистит и боль в поясничной области – один из признаков мочекаменной болезни (уролитиаза). Если камень не нарушает отток мочи, то болевых ощущений нет. Однако если конкремент начинает проходить по мочеточнику, то возможно появление почечной колики. Тогда боль в боку при цистите, нарушение мочеиспускания, кровь в моче говорят о камнях в почках.

Острая приступообразная боль возникает в пояснице (болит левый бок или правый или сразу оба) и может отдавать в половые губы. Отмечено, что чаще поражается правая почка, поэтому болит правый бок.

Когда конкремент доходит до нижней части мочеточника, начинаются частые позывы к мочеиспусканию и в некоторых случаях наблюдаются колики в области нижней части спины. Женщина при этом может заподозрить проблемы с мочевым пузырем, и при этом возникает вопрос: может ли при цистите болеть поясница. Если при вышеописанных симптомах попробовать поколотить в области почек, то ощущения будут очень болезненными, что является признаком мочекаменной болезни. Кроме того, при почечной колике может молниеносно развиться острый пиелонефрит.

Однако следует помнить, что болезненное, частое мочеиспускание малыми порциями не всегда связано с инфекцией. Поэтому задаваясь вопросом может ли при цистите болеть поясница нужно быть уверенной, что возникшее заболевание – это мочевая инфекция.
Другие причины:

Перегиб мочеиспускательного канала, который возможен у пожилых и полных женщин.
Нарушение мочеиспускания, связанное с неврастенией и злоупотреблением соленой и острой пищей.
Опущение органов малого таза, что ведет к давлению на мочевой пузырь и нарушению функций мочевыделительной системы. Урологические осложнения при смещении тазовых органов наблюдаются у каждой 2 женщины.

Проблема в том, что многие женщины любое нарушение мочеиспускания расценивают как цистит и приступают к самолечению. Однако под маской мочевой инфекции может скрываться другое заболевание мочеполовой системы, которое грозит серьезными осложнениями.

источник

Если человека беспокоят боли в пояснице, это еще не означает, что у него начались проблемы с позвоночником. Боли в верхней части спины могут свидетельствовать о сбоях в работе сердечно-сосудистой системы, а болевые ощущения в районе крестца – о воспалении мочевого пузыря.

Необходимо помнить: если болит поясница, самолечение недопустимо. Данное правило касается и приема обезболивающих препаратов. Если есть проблемы со спиной, независимо от локализации болевых ощущений, нужно немедленно обращаться к врачу.

Наличие боли в спине – очень тревожный сигнал. Он говорит о том, что в организме что-то не в порядке. Характер болей может быть разнообразным. Приступ часто начинается внезапно и неожиданно исчезает. Дискомфорт в пояснице может иметь постоянный характер. При физических нагрузках болевые ощущения часто усиливаются, а в состоянии покоя могут и вовсе не давать о себе знать.

Боли в пояснице нередко носят иррадиирующий характер, являясь симптомом заболеваний тазобедренного сустава. Именно поэтому при диагностике недуга медицинские специалисты обязательно уточняют у пациента, как проявляются болевые симптомы, с какой интенсивностью они возникает и какие изменения в функционировании организма им сопутствуют. Боли в пояснице могут возникнуть при следующих недугах:

пиелонефрите;
цистите;
склерозе шейки матки;
туберкулезе нижнего отдела позвоночника;
избыточном количестве солей в моче;
эндометриозе;
различных воспалениях.

Когда у человека беспокоит боль в пояснице, он начинает подозревать у себя различные заболевания спины. Такой симптом может оказаться одним из признаков динамично развивающегося воспаления внутренних органов. Боль в мочевом пузыре как признак цистита способна появиться не сразу. Если спину ломит в пояснице и наблюдается частое мочеиспускание, это может быть симптомом воспаления мочевого пузыря или воспалительных процессов в почках. Дискомфорт в пояснице иногда служит признаком заболеваний позвоночника.

Если поясница болит и при этом неприятные ощущения возникают то слева, то справа от позвоночного столба, то это может свидетельствовать о наличии серьезных заболеваний. Необходимо как можно скорее диагностировать их и приступить к лечению. Пациенты часто жалуются на боль или дискомфорт в животе. Эти ощущения могут носить опоясывающий характер, тогда болеть начинает и поясница.

В человеческом организме все взаимосвязано. Если болит спина, это может быть проявлением пиелонефрита, параллельно с которым протекает воспаление мочевого пузыря. Частое мочеиспускание и боли в пояснице необязательно являются симптомами цистита. Когда болит мочевой пузырь, это может быть проявлением заболевания половых органов.

При цистите у человека мутная моча и возникает жжение во время мочеиспускания. Данный симптом может проявляться при воспалении придатков матки, предстательной железы, пневмонии или плеврите. При этом возможно частое мочеиспускание. Пока не поставлен диагноз, любое самолечение недопустимо, поскольку то, что будет полезно при одних болезнях, окажется губительным при других. Для избавления от боли в спине надо точно знать ее первопричины и лечение начинать именно с их устранения.

Если болит мочевой пузырь и есть боли в спине, это могут быть не только признаки цистита. Клинические картины различных заболеваний мочеполовой системы объединяют именно эти симптомы. Боли и частое мочеиспускание в некоторых случаях укажут на невроз мочевого пузыря. Данный недуг обычно развивается у людей в пожилом возрасте. По мере старения организма стенки пузыря ослабевают. У больных возникают частое неконтролируемое мочеиспускание, доставляющее неудобство, дискомфорт и чувство психологической угнетенности.

Множественные опухоли в мочевом пузыре

Эндометриоз мочевого пузыря развивается в результате эндометриоза половых органов. При наличии данного заболевания у человека появляется боль в спине и внизу живота. О наличии недуга сигнализирует не только поясница, боль возникает в нижней части живота, возможно частое болезненное мочеиспускание.

В критические дни боль у женщин в области живота и поясницы значительно увеличивается. При этом она может иррадиировать в прямую кишку.

Боль в пояснице может быть признаком наличия избыточного количества солей в моче. Причина данного явления – неправильное питание. В лучшем случае, когда происходит частое мочеиспускание, соли выводятся. В худшем – не просто остаются в организме, а постепенно превращаются в камни.

Если моча становится мутной, а ее цвет приобретает красноватый оттенок, это является одним из визуальных признаков наличия избыточного количества солей. Синдром раздражений в этой области встречается у людей разного возраста. Болезненное частое мочеиспускание – один из его симптомов. Человек чувствует, что мочевой пузырь полон, и частые позывы в туалет у него возникают, как правило, в ночное время суток. У туберкулеза мочевого пузыря похожие симптомы. Частое мочеиспускание – один из признаков и этого заболевания. В данном случае в выделяемой организмом моче присутствуют примеси крови.

Склероз шейки матки диагностируется врачами очень сложно. При наличии всех описанных выше недугов пациенты, как правило, жалуются на боль в мочевом пузыре. При склерозе шейки матки данный симптом тоже присутствует, как и частое болезненное мочеиспускание, мутные примеси в моче. Это и усложняет диагностирование заболевания.

В клинической картине болезни можно найти признаки цистита и пиелонефрита. Не менее сложные проявления отмечаются и при наличии песка в мочевом пузыре. Человек ощущает боль в спине и сильную резь при мочеиспускании – признаки, которые чаще всего присущи циститу. Примечательно, что цистит способен возникать в человеческом организме как следствие наличия песка в мочевом пузыре и избыточного количества солей, содержащихся в моче.

Боли и частое болезненное мочеиспускание могут проявляться и при травмах мочевого пузыря. Данное явление встречается редко, но все же существует. В этом случае боли носят вторичный характер, и врачевание недуга начинается с самого участка травмы.

Если начались боли в районе спины или мочевого пузыря, надо немедленно обращаться в медицинское учреждение. Такие симптомы никуда не исчезнут, и спазмы будут постоянно усиливаться, если вовремя не принять соответствующих мер. Частое мочеиспускание не прекратится само собой, но его интенсивность и болезненность увеличатся по мере развития недуга. Заболеваний, при которых наблюдаются схожие симптомы, масса. Исключение составляют только ситуации, когда мочевой пузырь лопнул. В таком случае у пациента появляется резкая боль в области расположения лопнувшего органа.

Необходимо знать, что перечисленные выше симптомы могут наблюдаться у беременных женщин. Это связано с изменением функционирования почек и мочевого пузыря, на которые давит плод. Если врачи диагностировали у человека цистит, то лечение недуга, как и любого другого подобного заболевания, осуществляется только комплексно. Пациенту назначают антибактериальные препараты, подбор которых осуществляется строго в соответствии со стадией заболевания, возрастом больного, общим состояние его здоровья, индивидуальными особенностями организма.

Если цистит возникает у беременной женщины, применяются наиболее щадящие препараты. Антибиотики назначаются, только если речь идет о спасении жизни матери и будущего ребенка. Без биохимического анализа мочи и установления причин болей, нарушения мочеиспускания никакая терапия не проводится.

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Мочевым пузырем называется полый орган, служащий для накопления мочи, поступающей по мочеточникам, и для выведения ее через мочеиспускательный канал. Расположен мочевой пузырь в малом тазу, позади лобковой кости.

Боли, возникающие в мочевом пузыре, сосредоточены в нижней части живота. Однако боли в этой области могут свидетельствовать не только о заболеваниях мочевого пузыря, но и о нарушениях деятельности почек, мочеточников, половых органов и др.

Боли в мочевом пузыре при мочекаменной болезни вызваны перемещением камней, образовавшихся в полости органа. Это острые, резкие боли, усиливающиеся при движении.

Если камень попадает в уретру (мочеиспускательный канал), боли становятся совершенно нестерпимыми. Больной мечется, он не может найти положения, облегчающего боль. При этом может возникнуть острая задержка мочи (камень перекрывает просвет уретры). Пациент жалуется на позывы к мочеиспусканию одновременно с невозможностью помочиться.

У мальчиков и взрослых мужчин камни мочевого пузыря вызывают иррадиацию (отдачу) боли в головку полового члена. Данный симптом на первых порах может быть единственным признаком мочекаменной болезни.

Цистит (воспаление мочевого пузыря) всегда сопровождается болями, связанными с мочеиспусканием. Боль усиливается по мере увеличения объема мочи в мочевом пузыре. Сам акт мочеиспускания также сопровождается болезненными ощущениями и жжением, усиливающимися к концу мочеиспускания.

Позывы к мочеиспусканию при цистите учащаются, хотя моча выходит малыми порциями. Учащаются и болевые приступы, а на пике заболевания боль становится почти непрерывной в связи с малыми промежутками времени между позывами к мочеиспусканию.

При хроническом цистите больной практически постоянно испытывает боли в мочевом пузыре наряду с мучительно частыми мочеиспускательными позывами.

Цисталгия (в буквальном переводе – «боль в пузыре») характеризуется такими же болями при мочеиспускании, какие наблюдаются при цистите. Однако воспаления слизистой оболочки мочевого пузыря не отмечается.

Цисталгия – исключительно женская болезнь. Она встречается у женщин, которые в связи с профессией вынуждены вести сидячий образ жизни. При этом ухудшается кровоснабжение мочевого пузыря (и всех органов малого таза), возникают явления застоя крови.

Другая причина цисталгии – психоэмоциональный фактор. Боли у женщин при цисталгии усиливаются при следующих обстоятельствах:

нервное и физическое перенапряжение;
переохлаждение;
менструация;
употребление спиртных напитков;
употребление острой и соленой пищи.

Аднексит (воспаление придатков), параметрит (воспаление клетчатки, окружающей матку), периметрит (воспаление наружной оболочки матки) также могут стать причинами острой боли в мочевом пузыре. Зачастую инфекция, распространяясь из женских внутренних половых органов, может вызвать развитие цистита со всеми характерными ему симптомами.

Такая травма может возникнуть, например, при ДТП. Пострадавший жалуется на боль в нижней части живота и непрерывные позывы на мочеиспускание. Выделения мочи при этом не происходит, но из уретры появляются капли крови.

Если данные симптомы сопровождаются болями во всей брюшной полости, то, скорее всего, имеет место внутрибрюшинный разрыв мочевого пузыря.

Опухоли мочевого пузыря (как доброкачественные, так и злокачественные) вначале сопровождаются тупыми постоянными болями внизу живота. На стадии распада опухоли боли резко усиливаются, делая жизнь больного невыносимой. Присоединяется вторичный цистит.

В период беременности на мочевой пузырь оказывает давление растущая матка, находящаяся непосредственно сзади пузыря. Сначала такое давление приводит только к учащению мочеиспускания, но во II половине беременности матка уже может пережимать мочеточники. Кроме того, матка сдавливает кровеносные сосуды малого таза, и кровоснабжение мочевого пузыря ухудшается.

Эти факторы, вместе с изменением гормонального баланса, затрудняют мочеиспускание. Создаются условия, приводящие к скоплению в мочевом пузыре остаточной, застойной мочи – питательной среды для развития бактерий. Следствие этого – цистит беременных с болями в области мочевого пузыря, и с другими характерными симптомами.

При малейшем подозрении на возникновение цистита беременная женщина должна обратиться к гинекологу. Только врач может назначить лечение, которое не принесет вреда развивающемуся плоду.

Боли при наполненном мочевом пузыре характерны для многих заболеваний, описанных выше: для аденомы предстательной железы, цистита, гинекологических патологий.

Кроме того, усиление болей при полном мочевом пузыре отмечается при везикулите (воспаление семенных пузырьков у мужчин). Боли при везикулите ощущаются в промежности, над лобком, в глубине таза. Они могут отдавать в поясницу и крестец.

Всю совокупность болей в мочевом пузыре можно условно разделить на две большие категории – требующие экстренного медицинского вмешательства и требующие плановой врачебной помощи. Требующие экстренной помощи боли свидетельствуют о развитии неотложного состояния, опасного для жизни и здоровья, при котором необходимо срочное квалифицированное медицинское вмешательство, чтобы спасти жизнь или предотвратить инвалидизацию. А требующие плановой медицинской помощи боли в мочевом пузыре просто свидетельствуют об урологическом заболевании, которое следует диагностировать и провести лечение, чтобы сохранить здоровье и не допустить развития осложнений. Учитывая специфику, очевидно, что при болях в мочевом пузыре, требующих экстренного медицинского вмешательства, следует немедленно вызывать «Скорую помощь» или добираться до ближайшей больницы собственными силами. А при болях в мочевом пузыре, требующих плановой помощи, необходимо обращаться к врачу в поликлинику.

Итак, вызывать «Скорую помощь» при болях в мочевом пузыре следует в двух случаях – при развитии почечной колики или при подозрении на разрыв мочевого пузыря. Если человек испытывает нестерпимые боли в области мочевого пузыря, возможно еще и в боку и пояснице, заставляющие его беспокойно метаться в поисках позы, хотя бы немного облегчающей боль, сочетающиеся с уменьшением объема выводимой мочи или вовсе с прекращением мочевыделения, мутной мочой с примесью крови, то подозревается почечная колика. Если человека беспокоит боль внизу живота или по всему животу, сочетающаяся с непрерывными позывами на мочеиспускание, но при этом вместо мочи выделяются капли крови, то подозревается разрыв мочевого пузыря. Соответственно, при возникновении симптоматики, похожей на почечную колику или разрыв мочевого пузыря, нужно без промедления вызывать «Скорую помощь».

Во всех остальных случаях возникновения болей в мочевом пузыре, вне зависимости от пола (у мужчины или у женщины), следует обращаться к врачу-урологу (записаться), так как болевой синдром подобной локализации свидетельствует о патологии органов либо мочевыводящей системы у мужчин и женщин, либо половой системы только у мужчин. А оба варианта патологий (и мочевыводящей, и половой систем) относятся к урологическим заболеваниям, диагностикой и лечением которых занимается врач-уролог. В принципе, женщины, если неуютно чувствуют себя на приеме у «мужского» врача-уролога, могут обращаться к врачу-нефрологу (записаться), в компетенцию которого также входит диагностика и лечение заболеваний органов мочевыводящей системы. Мужчинам к нефрологу обращаться не имеет смысла, так как доктора этой специальности не занимаются лечением и диагностикой патологии половой системы, а у представителей сильного пола боли в мочевом пузыре чаще всего обусловлены именно заболеваниями половой сферы, входящими в компетенцию уролога.

Если человека беспокоит боль в мочевом пузыре, усиливающаяся по мере накопления в нем мочи, становящаяся острой, жгучей при мочеиспускании, сочетающаяся с частыми позывами к мочеиспусканию, во время которых выделяются маленькие порции мочи (возможно мутной или красно-коричневатой), то врач подозревает цистит, и для его диагностики назначает следующие анализы и обследования:

Общий анализ мочи;
Анализ мочи по Нечипоренко (записаться);
Анализ мочи по Зимницкому (записаться);
Бактериологический посев мочи (записаться) и мазка из уретры;
Мазок из уретры (записаться) и мазок из влагалища для микроскопии;
Анализ отделяемого уретры и крови на возбудителей половых инфекций (гонорея (записаться), трихомониаз, хламидиоз (записаться), уреаплазмоз (записаться), микоплазмоз (записаться)) методами ПЦР (записаться) или ИФА;
УЗИ мочевого пузыря (записаться) и простаты (записаться);
Урофлоуметрия (записаться);
Прощупывание предстательной железы через задний проход;
Цистоскопия (записаться);
Цистография (рентген мочевого пузыря с контрастным веществом) (записаться);
Мультиспиральная цистоуретрография.

В первую очередь для выявления воспалительного процесса в мочевом пузыре врач назначает анализы мочи. Далее, для выявления возбудителя инфекционно-воспалительного процесса, назначается мазок из уретры (и мужчинам, и женщинам), мазок из влагалища (только женщинам), бактериологический посев мочи и соскоба из уретры (обоим полам), анализ крови или соскоба из уретры на половые инфекции (записаться) методами ПЦР и ИФА. Для качественного выявления возбудителя инфекции врач назначает все указанные анализы, так как они позволяют идентифицировать различные микробы. А значит, если не будет сделан хотя бы один анализ, то имеется риск того, что какой-то микроб, участвующий в провоцировании инфекционно-воспалительного процесса, не будет выявлен, и тогда назначенная терапия может оказаться неполной, что приведет к неполному излечению и хронизации процесса.

После выявления возбудителя инфекции врач назначает женщинам УЗИ мочевого пузыря, а мужчинам – УЗИ простаты с определением остаточного количества мочи. Мужчинам приходится производить именно такой вариант УЗИ, так как они не могут накопить в мочевом пузыре количество мочи, необходимое для качественного УЗИ мочевого пузыря.

Далее мужчинам назначают урофлоуметрию для оценки скорости и времени мочеиспускания и прощупывание предстательной железы для выявления, не связан ли цистит с патологией простаты.

Обычно на этом обследование завершается, но если имеет место слишком активное течение воспалительного процесса, или цистит плохо поддается терапии, или длительно существует хроническое заболевание, то врач для получения дополнительных данных о состоянии и функциональной состоятельности мочевого пузыря может назначить цистоскопию, цистографию или мультиспиральную цистоуретрографию. Эти исследования являются дополнительными, и поэтому не применяются рутинно в практике диагностики каждого случая цистита, они используются исключительно при необходимости.

Если женщина страдает болями и жжением при мочеиспускании, становящимися особенно сильными в конце акта мочеиспускания, распространяющимися в крестец и поясницу, сочетающимися с учащенными походами в туалет, необходимостью сильно напрягать мышцы для того, чтобы пописать, то врач подозревает цисталгию (боли в мочевом пузыре без воспаления). В таком случае для диагностики цисталгии врач назначает следующие анализы и обследования:

Общий анализ мочи;
Биохимический анализ мочи (записаться);
Бактериологический посев мочи;
УЗИ почек (записаться) и мочевого пузыря;
Томография (компьютерная (записаться) или магнитно-резонансная (записаться)) почек и мочевого пузыря;
Рентген почек (записаться) и мочевого пузыря с контрастом;
Цистоскопия;
Уретроцистография;
Осмотр гинеколога (записаться);
УЗИ органов малого таза (записаться).

Так как цисталгия представляет собой заболевание, при котором женщина страдает от болевого синдрома, но при этом отсутствует воспалительный процесс, то врач для выявления данной патологии назначает практически все вышеперечисленные обследования сразу. Ведь эти обследования необходимы именно для исключения возможной воспалительной или дегенеративной природы болевого синдрома. И только если после тщательного обследования не обнаруживается признаков воспаления в мочевом пузыре, почках и органах половой системы, то ставится диагноз цисталгии.

Так, общий и биохимический анализы мочи позволяют на первом этапе выявить отсутствие или наличие воспаления в мочевом пузыре. Бактериологический посев мочи позволяет подтвердить отсутствие или наличие патогенных микробов, способных провоцировать воспаление в органах мочевыделительной системы. Поэтому анализы мочи назначаются в первую очередь. Далее, для оценки состояния мочевого пузыря и внутренних половых органов, назначается УЗИ пузыря и малого таза с осмотром гинеколога. Для получения дополнительной информации о состоянии тканей мочевого пузыря врач, в зависимости от технических возможностей медицинского учреждения, назначает либо томографию, либо рентген (записаться) с контрастом. После этого, с целью оценки состояния внутренней поверхности мочевого пузыря, назначается цистоскопия. И только если по результатам всех обследований не выявляется воспалительный процесс, то женщине ставят диагноз цисталгии. Если же воспаление будет диагностировано, то будет выставлен диагноз цистита.

Если боль в мочевом пузыре и при мочеиспускании у женщины сочетается с болями в яичниках, а иногда еще и в крестце, и в пояснице, с любыми ненормальными выделениями из влагалища, нерегулярным менструальным циклом, болями при половом акте, возможно повышенной температурой тела, ознобами, то подозревается воспалительный процесс женских половых органов (аднексит, периметрит, параметрит), спровоцировавший и цистит. В таком случае для диагностики цистита назначают анализы мочи (общий, по Нечипоренко) и УЗИ мочевого пузыря. А для определения возбудителя воспалительного процесса назначают бактериологический посев мочи. Кроме того, для диагностики гинекологического воспалительного заболевания назначают УЗИ органов малого таза, мазок на флору (записаться) и бактериологический посев влагалищного отделяемого.

Если мужчина испытывает сильные боли в мочевом пузыре, сочетающиеся с медленным мочеиспусканием тонкой струйкой и необходимостью натуживаться, чтобы пописать, частыми позывами по ночам, непроизвольным выделением мочи, давлением в области мочевого пузыря, ощущением неполного опорожнения пузыря, то подозревается аденома предстательной железы. В таком случае для ее диагностики врач назначает следующие анализы и обследования:

Анализ крови на концентрацию простатспецифического антигена (ПСА) (записаться);
Пальцевое обследование предстательной железы через задний проход;
Микроскопия секрета простаты (записаться);
Микроскопия мазка из уретры;
УЗИ предстательной железы;
Урофлоуметрия;
Цистоскопия;
Экскреторная урография (записаться);
Биопсия предстательной железы (записаться) с гистологией.

В первую очередь врач производит пальцевое обследование предстательной железы, благодаря которому он может совершенно четко определить увеличение размеров органа и нащупать опухолевое образование. Далее, для исключения возможного воспалительного процесса в половых органах мужчины, назначается мазок из уретры и микроскопия секрета простаты, который получают в ходе пальцевого обследования через задний проход. Собственно для подтверждения наличия опухоли врач назначает УЗИ простаты. Когда результаты УЗИ сомнительны, врач для подтверждения опухоли может назначить экскреторную урографию. Когда же опухоль несомненно выявлена, то для исключения того, что она злокачественная, назначается анализ крови на ПСА. Если результат анализа на ПСА сомнителен, то врач назначает биопсию (записаться) с гистологией. На этом обычно обследование завершается, но дополнительно может назначаться урофлоуметрия для оценки скорости и времени мочеиспускания, что позволяет косвенно судить о функциональном состоянии мочевого пузыря, уретры и мочеточников. Цистоскопия в настоящее время обычно назначается при подготовке к операции.

Если человека в течение длительного промежутка времени беспокоят тупые, ноющие боли над лобком, сочетающиеся с эритроцитами в моче, частыми мочеиспусканиями, ложными позывами на мочеиспускание, болями или дискомфортом при мочеиспускании, то подозревается опухоль мочевого пузыря. В таком случае врач назначает широкий спектр различных обследований и анализов, которые могут позволить выявить новообразование, определить его размер, местоположение, характер роста и т.д. В настоящее время в диагностике опухолей мочевого пузыря используются следующие методы (абсолютно все могут быть назначены врачом):

УЗИ мочевого пузыря;
Цистоскопия;
Цистография нисходящая;
Экскреторная урография;
Компьютерная или магнитно-резонансная томография (записаться);
Биопсия опухоли (записаться) с гистологией;
Цитологический анализ мочи на наличие опухолевых клеток.

Наиболее важными и информативными методами диагностики опухолей мочевого пузыря являются цистоскопия, нисходящая цистография и экскреторная урография. Если по результатам обследования выявляется злокачественная опухоль мочевого пузыря, то для обнаружения метастазов врач назначает тазовую венографию и лимфангиоаденографию, УЗИ или томографию органов брюшной полости и малого таза, рентген грудной клетки (записаться), сцинтиграфию костей.

Если имеются боли в мочевом пузыре над лобком нерезкого тупого характера, несильные, но постоянные, сочетающиеся с припухлостью внизу живота, частыми и иногда болезненными мочеиспусканиями, то подозревается парацистит. В таком случае врач обязательно назначает цистоскопию и цистографию, позволяющие оценить характерные изменения со стороны мочевого пузыря и поставить диагноз. Кроме того, в настоящее время в диагностике парацистита широко применяется и назначается УЗИ. С целью оценки активности воспалительного процесса и выявления возбудителя назначается общий анализ крови (записаться), общий анализ мочи, проба мочи по Нечипоренко, бактериологический посев мочи и мазка из уретры, анализ мазка из уретры на половые инфекции методом ПЦР.

Когда мужчину беспокоят боли в мочевом пузыре при его наполненности, а также боли в животе параллельно паховой складке, возможно отдающие в яички, при эякуляции усиливающиеся, становящиеся сильными, плохо переносимыми, ощущаемыми в яичках, промежности и внизу живота, сочетающиеся с высокой половой возбудимостью, частой эрекцией, непроизвольными семяизвержениями в ночные часы, болями при половом акте – врач подозревает везикулит, и назначает для его диагностики следующие анализы и обследования:

Общий анализ крови;
Общий анализ мочи;
Спермограмма (записаться);
Бактериологический посев (записаться) секрета семенных пузырьков;
Пальцевое исследование внутренних мужских половых органов через задний проход;
УЗИ половых органов (записаться).

Когда подозревается везикулит, врач назначает все вышеуказанные анализы сразу, так как они необходимы и для выявления воспалительного процесса, и для установления его причины. Например, пальцевое обследование дает возможность врачу установить наличие воспалительного процесса, оценить степень отечности и напряженности тканей, болезненность, зоны уплотнения и т.д. Общий анализ крови и мочи также отражают наличие воспалительного очага в организме. УЗИ же позволяет не только установить наличие воспалительного процесса, но и понять, какова его активность. А спермограмма необходима для оценки степени нарушений функциональной активности семенных пузырьков.

Успешное лечение болей в мочевом пузыре возможно только в том случае, если установлено, каким заболеванием они вызваны. Поэтому при появлении любых болезненных ощущений в области мочевого пузыря следует проконсультироваться у врача-уролога.

После осмотра пациента и проведения обследования (анализы мочи, УЗИ мочевого пузыря, мазок из уретры) врач может установить диагноз и назначить соответствующее лечение.

Так, боли в мочевом пузыре при опухолях или образовании камней, препятствующих оттоку мочи, можно устранить только оперативным путем. Хирургическое вмешательство проводится и при аденоме предстательной железы, когда она вызывает острую задержку мочи.
Боли при цистите лечат с использованием обезболивающих средств и препаратов, снимающих спазм гладкой мускулатуры. При установлении возбудителя болезни назначают антибиотики. Вспомогательными лечебные мероприятия:

теплые сидячие ванны;
грелки на область промежности;
постельный режим;
обильное питье.

Такие же рекомендации относятся к цисталгии.

источник