Меню Рубрики

Долго стояла болит поясница

В российской неврологии боль в спине часто объясняют протрузией или грыжей. Но весь мир думает по-другому, а я стараюсь донести до вас современные мировые взгляды простым языком.

В нашем теле с годами происходят изменения. Кожа малыша нежная, упругая. В 30 лет, как бы мы ни прибегали к косметическим процедурам, она уже не такая. А представьте моряка, который всю жизнь провел в плаваниях: его кожа грубая и морщинистая.

То же самое происходит с нашим позвоночником. В большинстве случаев протрузии и грыжи — естественные возрастные изменения. Если в вашей жизни много провоцирующих факторов, например, ношение тяжелых грузов, то вероятность заполучить большую грыжу увеличивается.

Многочисленными исследованиями установлено, что протрузии дисков встречаются у здоровых людей: в 20 лет — до 40% обследованных (напомню, это пациенты без боли в спине), в 70 лет — до 90%. Кроме того, выраженность изменений на МРТ не связана со степенью болевого синдрома: при большой грыже боли может не быть совсем, а при маленьких протрузиях у пациента может быть сильная боль (потому что причина не в протрузиях, а в другом).

Конечно, вызывает! Примерно в 1-4% от всех случаев боли в спине.

Грыжа приводит не только к боли, но и к другим расстройствам: нарушению чувствительности, изменению рефлексов, иногда снижению мышечной силы. Все это грамотный врач определяет в ходе неврологического осмотра. Если сила мышц достаточная, рефлексы при постукивании молоточком симметричные, не ослабленные, чувствительных нарушений нет, то крайне маловероятно, что боль в спине обусловлена грыжей.

Кроме того, сдавливая спинномозговой корешок на определенном уровне (если Вы почитаете результаты МРТ, увидите, что описаны протрузии и грыжи на уровне, например C3-C5 или L5-S1), грыжа вызывает не просто снижение чувствительности где попало, а в определенных сегментах, и строго определенные изменения рефлексов. Невролог соотносит уровень поражения с данными МРТ.

Все причины боли в спине можно разделить на 3 группы: неспецифические, специфические и корешковые.

Неспецифические — до 85%, обусловлены мышцами, связками, сухожилиями, мелкими суставами.

При неврологическом осмотре нет никаких настораживающих симптомов и признаков поражения нервных корешков, боль усиливаются при движении, уменьшаются в покое, чаще всего связана с неправильным двигательным стереотипом.

Острая боль возникает после неудачного поворота, наклона, вынужденной позы, например, сон в неудобном положении — и наутро невозможно повернуть шею. Хроническая боль часто обусловлена тем, что человек дает слишком большую нагрузку на одни группы мышц и совсем не нагружает другие.

Длительная работа в сидячем положении, ношение ребенка на одном боку — это неверные двигательные стереотипы. Можно бесконечно пить таблетки, но пока вы не поменяете свою двигательную активность, высока вероятность, что боль вернётся. Конечно, активность должна быть с умом.

ни рентген, ни МРТ не нужны, только осмотр врача. Почему? Там либо ничего не обнаружат, либо найдут протрузии/грыжи, не имеющие отношения к делу.

Специфические — до 10%: перелом позвоночника, туберкулез, остеомиелит, абсцесс, стеноз позвоночного канала, новообразование, анкилозирующий спондилит и другие.

Кроме боли в спине могут быть другие симптомы (повышение температуры, похудение) да и сама боль имеет необычные характеристики, например, не зависит от движения или усиливается в покое, ночью.

Анализ крови, рентген, МРТ, ПЭТ-КТ — все зависит от предполагаемой причины.

Корешковые — до 4% (по некоторым данным до 10%), вызваны сдавлением нервного корешка вследствие грыжи.

Может понадобиться МРТ позвоночника, но необходимость в каждом случае определяет врач.

Задача врача — определить, к какой из 3 групп причин относится боль, от этого будет зависеть дальнейшая тактика.

Существует система «красных флагов» ? — симптомов, которые должны вызвать у врача диагностическую настороженность:

  • возникновение боли с новыми, необычными характеристиками в возрасте менее 20 или более 55 лет;
  • боль, не зависящая от движения, боль в покое;
  • усиление боли в ночное время;
  • нарастающий со временем характер боли;
  • отсутствие облегчения боли или ее усиление после пребывания в лежачем положении;
  • локализация боли в грудном отделе позвоночника или в грудной клетке;
  • длительное недомогание, лихорадка, необъяснимая потеря массы тела.
  • перенесенная в недавнем прошлом травма спины;
  • наличие в анамнезе онкологических (злокачественных) заболеваний;
  • персистирующая инфекция;
  • остеопороз;
  • длительный прием кортикостероидов (в том числе в виде ингаляций);
  • применение антикоагулянтов;
  • внутривенное употребление наркотических препаратов;
  • иммунодефицит (в том числе ВИЧ-инфекция), прием иммуносупрессивных препаратов.
  • наличие у пациента очаговой неврологической симптоматики (слабость конечностей, онемение, нарушение мочеиспускания и дефекации);
  • болезненность при пальпации и перкуссии позвоночника, усиление боли при натуживании;
  • выраженная деформация позвоночника;
  • пульсирующее образование в брюшной полости.

Наличие этих симптомов (особенно совокупности) у пациента с болью в спине должно заставить врача получше подумать о причине боли и исключить серьезную патологию.

С проведением МРТ при боли в спине есть 2 крайности: делать ее всем подряд «на всякий случай» и не делать исследование тогда, когда оно действительно нужно. Разбираемся вместе с вами.

Если боль в нижней части спины возникла у пациента младше 50 лет, она не иррадиирует в ноги, не сопровождается лихорадкой и неврологический симптоматикой (слабость мышц, нарушение рефлексов и чувствительности, нарушение мочеиспускания и дефекации), в прошлом не было опухолей, то с вероятностью 99% боль носит неспецифический характер и связана с вовлечением мышц, связок, сухожилий, мелких суставов.

Чтобы приблизить эту вероятность к 100% мы оцениваем пациента в динамике и смотрим, уменьшается ли боль после лечения или нет. Если сделать такому пациенту МРТ позвоночника, никакой важной информации мы не получим.

Даже если будут найдены грыжи или протрузии, это ни на что не повлияет.

Во-первых, у пациента без неврологический симптоматики грыжи и протрузии являются случайной находкой и не связаны с болью в спине. Эта мысль так трудно приживается в умах пациентов и коллег, но тем не менее это так.

Во-вторых, находки на МРТ в виде немых, молчащих грыж и протрузий никак не повлияют на лечебную тактику.

Но как же не пропустить другую серьезную патологию? Для этого есть красные флаги ?, которые мы уже обсудили. Врач анализирует все эти настораживающие симптомы (в совокупности, а не по отдельности), после чего принимает решение о необходимости МРТ.

источник

Боль в пояснице в англоязычных источниках называют болью в нижней части спины (low back pain). Боли часто способствует напряжение в поясничном отделе позвоночника, ограничение движения и анталгический сколиоз.
Острая боль в пояснице может длиться от нескольких дней до нескольких недель.

Боль в пояснице встречается почти у каждого человека хотя бы один раз в жизни.
Следует отметить, что боль может быть в любой части Вашей спины, но, однако же, боль в поясничном отделе позвоночника возникает наиболее часто. Это связано с тем, что на поясничные позвонки приходится максимальная нагрузка от веса Вашего тела.
Боль в пояснице стоит на втором месте по количеству обращений к врачу, сразу после вирусных инфекций.
Вы можете почувствовать боль в пояснице после поднятия тяжести, резкого движения, после нахождения в течение долгого времени в одной позе или же после травмы позвоночника.
Острая боль в поясничном отделе позвоночника чаще всего вызвана смещением межпозвонкового диска и травмой позвоночника.

  • Остеохондроз поясничного отдела позвоночника
  • Межпозвонковая грыжа и протрузия межпозвонкового диска
  • Спондилоартроз
  • Спондилез
  • Спондилолистез
  • Компрессионный перелом вследствие остеопороза, миеломной болезни, гемангиомы позвонка
  • Опухоль в просвете позвоночного канала

Боль может быть разнообразной: острая, тупая, тянущая , жгучая, может сопровождаться покалыванием и мурашками, онемением.
Интенсивность боли в пояснице может значительно различаться — от слабой до нестерпимой боли, мешающей сделать даже небольшое движение. Боль может сочетаться с болью в бедре, болью в голени, болью в стопе.

Сначала Вам необходимо обратиться к врачу-неврологу. Врач задаст Вам вопросы о характере Вашей боли, ее частоте, повторяемости. Врач попытается определить причину боли и начнет лечение простыми методами (лед, умеренные болеутоляющие средства, физиотерапия и необходимые упражнения).

В большинстве случаев такие методы лечения приводят к уменьшению боли в спине.
Во время осмотра врач определит точное положение боли, ее иррадиацию, неврологические рефлексы.
Большинство людей с болью в поясничном отделе позвоночника выздоравливают в течение 4-6 недель.
Диагностика включает в себя магнитно-резонансную томографию (англ. MRI) поясничного отдела позвоночника, компьютерную томографию пояснично-крестцового отдела позвоночника, рентген позвоночника.
Поскольку наиболее частой причиной боли в пояснице является межпозвонковая грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника, то в первую очередь Вам необходимо сделать МРТ поясничного отдела позвоночника. Это исследование также поможет исключить большинство причин болевого синдрома, таких как опухоль в просвете позвоночного канала, туберкулез позвоночника, перелом позвоночника, миеломную болезнь, анатомически узкий позвоночный канал, спонлилолистез, различные виде искривления позвоночника, спондилез и спондилоартроз. Если Ваш невролог не назначил Вам МРТ, то сделайте ее сами. Мощность аппарата МРТ должна составлять 1 Тесла и более.
Не стоит начинать диагностику с рентгеновского снимка и компьютерной томографии, эти методы небезопасны. Их можно сделать в первую очередь только при подозрении на перелом позвоночника.

  • Снизьте физическую активность в первые два дня после начала приступа. Это поможет уменьшить симптомы болезни и отек в зоне боли.
  • Не сидите с наклоном вперед пока боль полностью не утихнет.
  • Принимайте обезболивающие средства только в случае непереносимой боли. Лучше сделать внутримышечную инъекцию, чем выпить обезболивающий препарат. Это защитит стенку Вашего желудка от прямого контакта с противовоспалительным средством. Старайтесь избегать излишнего приема медикаментозных средств. Не применяйте для лечения гормональные средства, если боль в пояснице не связана с аутоиммунным заболеванием.
  • Спите в позе эмбриона, положите подушку между ногами. Если Вы обычно спите на спине, то положите подушку под колени
  • Общим заблуждением является представление о том, что Вы должны ограничить физическую активность на долгое время. Постельный режим не рекомендуется. Если у Вас нет повышения температуры, потери веса, непроизвольного мочеиспускания и дефекации, то Вы должны оставаться активным столько, сколько можете выдержать. Вы можете уменьшить свою активность только в первые два дня после возникновения боли. Начните делать легкие аэробные упражнения. Ходьба на тренажере, плавание помогут улучшить кровоток к мышцам Вашей спины. Посоветуйтесь с врачом для подбора упражнений, чтобы не вызвать усиления болевого синдрома.

Большинство людей чувствуют себя значительно лучше уже после первой недели лечения.
Через 4-6 недель у значительной части больных боль исчезает полностью.

  1. Боль в пояснице сочетается с болью в голени и болью в стопе
  2. Боль не позволяет Вам себя самостоятельно обслуживать
  3. Боль сочетается с недержанием мочи и кала
  4. Сочетание боли в нижней части спины с онемением в ягодице, бедре, ноге, стопе, паховой области
  5. Если у Вас уже была боль в спине раньше
  6. Если боль длится более 3 дней
  7. Если Вы принимаете гормоны
  8. Если боль в пояснице возникла после травмы
  9. Ранее был поставлен диагноз онкологического заболевания
  10. Если Вы похудели в последнее время по невыясненным причинам

Текст добавлен в Яндекс Вебмастер 25.01.2012, 15:38
Права защищены.

  • Лечение позвоночника, телефон в Москве: +7(495)777-90-03 (многоканальный), +7(495)225-38-03
  • метро Нагатинская, улица Нагатинская, дом 1, корпус 21: +7(495)764-35-12, +7(499)611-62-90,
    метро Академика Янгеля, улица Академика Янгеля, дом 3: +7(495)766-51-76.

При копировании материалов с нашего сайта и их размещении на других сайтах мы требуем чтобы каждый материал сопровождался активной гиперссылкой на наш сайт:

  • 1) Гиперссылка может вести на домен www.spinabezboli.ru или на ту страницу, с которой Вы скопировали наши материалы (на Ваше усмотрение);
  • 2) На каждой странице Вашего сайта, где размещены наши материалы, должна стоять активная гиперссылка на наш сайт www.spinabezboli.ru;
  • 3) Гиперссылки не должны быть запрещены к индексации поисковыми системами (с помощью «noindex», «nofollow» или любыми другими способами);
  • 4) Если Вы скопировали более 5 материалов (т.е. на Вашем сайте более 5 страниц с нашими материалами, Вам нужно поставить гиперссылки на все авторские статьи). Кроме этого, Вы должны также поставить ссылку на наш сайт www.spinabezboli.ru, на главной странице своего сайта.

Справки по телефону в Москве: +7(495)745-18-03.

источник

Кандидат медицинских наук Л. МАНВЕЛОВ.

С болью в пояснице знаком почти каждый. Чаще всего она связана с изменениями в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, к которым надо отнестись предельно серьезно.

С болью в пояснице знаком почти каждый. Такие недомогания, как радикулит, прострел, — очень частые причины временной нетрудоспособности, особенно у людей, занятых физическим трудом. Чаще всего боль в пояснице связана с изменениями в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, к которым надо отнестись предельно серьезно. Хотя болезненные ощущения в области поясницы могут быть и следствием врожденных аномалий позвоночника и его связочного аппарата, острой и хронической инфекции, интоксикации или даже опухоли.

Боли в пояснице порой бывают нестерпимыми, а иногда человек переносит их достаточно легко. Дело в том, что реакции на боль индивидуальны, сказываются психические и возрастные факторы. В пожилом возрасте болевые ощущения при радикулите очень сильные, хотя обычно восприятие боли у людей преклонного возраста ослаблено. А у больных с психическими заболеваниями чувствительность к боли бывает существенно снижена, в том числе и при пояснично-крестцовом радикулите.

Боль — сложный приспособительный механизм, ее иногда называют «сторожевым псом» здоровья. Вызванная внешним воздействием или неполадками в самом организме, она сигнализирует об опасности. Получив болевой сигнал, организм включает механизмы защиты от неблагоприятного воздействия. Благодаря боли ряд патологических процессов обнаруживают себя раньше, чем возникают какие-либо внешние симптомы заболевания. Так что болевые ощущения играют положительную роль: они дают знать о том, что пора действовать. Если у вас появились боли в пояснице и крестце, не откладывайте обращение к врачу. Вспомните восточную мудрость: «Лечи болезнь легкую, чтобы не пришлось лечить тяжелую».

У трети больных поясничные боли вызваны дистрофическими изменениями в позвоночнике, которые носят общее название «остеохондроз». Остеохондроз — комплекс изменений костей и связок позвоночника, обусловленный дегенерацией межпозвонковых дисков. Кроме того, при остеохондрозе в позвоночнике могут формироваться костные выросты — остеофиты, которые раздражают корешки нервов и чувствительные нервные окончания позвоночника и его связок, вызывая тупую ноющую боль в спине.

Межпозвонковые диски представляют собой двояковыпуклые линзы, по форме соответствующие небольшим углублениям на поверхности позвонков. С возрастом диски теряют влагу, высыхают, в них появляются трещины, разрывы и щели. В результате позвонок становится подвижным и может соскользнуть с диска, что приведет к сужению межпозвонкового отверстия и сдавливанию проходящего здесь спинального нервного корешка. Позвонки поясничного отдела наиболее подвижны и вместе с тем испытывают максимальную нагрузку при поднятии тяжестей. Поэтому диски между ними наиболее подвержены деформации.

Страдающие поясничным остеохондрозом испытывают сильную боль, и виной тому не только механическое раздражение нервных корешков: при разрыве мембран и перегородок межпозвонкового диска освобождаются вещества, раздражающие болевые рецепторы.

На более поздней стадии заболевания диски выпячиваются, формируя так называемую межпозвонковую грыжу, которая обычно встречается у людей среднего и пожилого возраста. Чаще всего поражаются диски поясничного отдела позвоночника, поскольку межпозвонковые отверстия между IV и V поясничными позвонками и между V поясничным позвонком и крестцом — самые узкие, а проходящие в них нервные корешки — наиболее массивные. Межпозвонковая грыжа очень опасна. И дело не только в том, что она защемляет нервные корешки, вызывая боли по типу пояснично-крестцового радикулита. Массивная грыжа диска давит на спинной мозг, что может привести к потере чувствительности или даже параличу ног, а также к нарушениям мочеиспускания.

Для грыжи поясничного диска характерны следующие симптомы: «распорки» — больной при вставании вынужден опираться руками на колено или стул, чтобы уменьшить нагрузку на пораженный диск; «подушки» — невозможность лечь на живот, не подложив под него подушку; «посадки» — больной, пытаясь поднять что-либо с пола, не наклоняется, а приседает на корточки.

Одна из основных причин остеохондроза позвоночника — нарушение жирового и солевого обменов веществ. Иногда остеохондроз возникает как следствие аномалии развития межпозвонковых дисков, их врожденной неполноценности. К внешним факторам, провоцирующим развитие и обострения поясничного остеохондроза, относят: высокую влажность, резкие колебания температуры, сквозняки; значительное и длительное напряжение мышц и костно-связочного аппарата пояснично-крестцового отдела позвоночника; его механические травмы и хронические инфекции.

Наиболее частый диагноз при сильных болях в спине — пояснично-крестцовый радикулит. Долгое время считалось, что это заболевание имеет инфекционное происхождение. Однако практика показывает, что у больных обычно не повышается температура тела, не увеличивается число лейкоцитов в крови и спинномозговой жидкости. Радикулитом почти не болеют дети. Значит, в большинстве случаев вряд ли причиной радикулита может быть инфекция.

Действительно, радикулит — одно из наиболее распространенных проявлений остеохондроза. Боль в пояснично-крестцовой области при этом заболевании может быть как острой, так и тупой. Она обычно односторонняя, отдает в ягодицу, заднюю поверхность бедра и наружную поверхность голени. Боль при радикулите может усиливаться при перемене положения тела, ходьбе, кашле, чиханье, натуживании. Иногда она сочетается с ощущениями онемения, покалывания, ползания мурашек, жжения, зуда. Повышается чувствительность кожи, болезненны мышцы поясницы, ягодиц, голени.

Симптомы радикулита достаточно выражены. У больного меняются походка, осанка, появляются характерные движения и позы. При ходьбе он наклоняет туловище вперед и в сторону здоровой ноги. В положении стоя больная нога полусогнута, что уменьшает натяжение нервных стволов. Движения тела в поясничном отделе позвоночника ограничены. На больной стороне мышцы спины напряжены. При радикулите часто искривлен позвоночник. Больной садится на здоровую ягодицу, откидывая туловище назад с наклоном в сторону здоровой ноги. Если же ему нужно поднять предмет с пола, он приседает на корточки или наклоняет туловище вперед, сгибая при этом больную ногу. В положении лежа больная нога обычно полусогнута.

Легкие формы радикулита практически не ограничивают больного в движении. Если же болезнь прогрессирует, тонус мышц снижается, появляется мышечная слабость, больных беспокоят зуд, ощущение «ползания мурашек». Лежа в постели, страдальцы часами не могут найти удобное положение. Нередко они ощущают похолодание, сухость или, наоборот, влажность стоп. Кожа на стопах бледнеет или приобретает синюшный оттенок и истончается. Но при появлении этих симптомов не стоит ставить себе поспешный диагноз «радикулит». Сходную картину дают панникулез — воспаление подкожно-жировой клетчатки на почве нарушения обмена в жировой ткани, а также поражения суставов ног.

Помимо рецидивирующего радикулита очень распространена такая острая форма заболевания поясничного отдела позвоночника, как люмбаго, или прострел. При люмбаго раздражаются корешки нервов и появляется резкая сильная боль. Она чаще всего возникает у людей, занятых тяжелым физическим трудом, как следствие перенапряжения поясничных мышц, а нередко и при переохлаждении. Но иногда приступ люмбаго могут вызывать острые и хронические инфекции, также он может быть одним из проявлений радикулита. Боли, как правило, прекращаются через несколько дней, но порой длятся две-три недели. Пока приступ не отпустит, больному лучше соблюдать постельный режим.

Особая форма люмбаго развивается, когда после тяжелой физической нагрузки происходит надрыв мышечных пучков, сухожилий или кровоизлияние в мышцы. Эта разновидность прострела проявляет себя болезненностью спины по всей длине позвоночника и чувством общей мышечной усталости.

Читайте также:  После остеопата болит поясница

Следует особенно подчеркнуть: если у вас заболела поясница, это вовсе не означает, что поражен позвоночник. Причиной поясничных болей может быть миозит (воспалительный процесс) поясничных мышц. Заболевание длится долго. Мышечная боль не такая сильная, как при люмбаго, а тупая, ноющая. При этом мышцы уплотнены, болезненны при ощупывании и растяжении. У больных с хроническими инфекциями и нарушениями обмена веществ миозит поясничных мышц может сочетаться с болями в суставах.

Боли в спине бывают настолько сильными, что без лечения не обойтись. Вне зависимости от причины, вызвавшей приступ, в первые дни необходимо оставаться в постели. В последующие дни, по мере того как боль успокаивается, больному разрешают ходить, причем вначале желательно на костылях, чтобы разгрузить позвоночник. Постель должна быть жесткой — тонкий матрас, уложенный на деревянный щит.

Для местного разогрева в зоне наибольшей болезненности применяют раздражающие мази: финалгон, капсин, никофлекс, тигровую мазь, крем «Чага», а также горчичники или перцовый пластырь. Приносят облегчение теплый шерстяной платок, электрическая грелка, мешочек с подогретым песком, пиявки. Хорошо помогает растирание такими противовоспалительными и обезболивающими средствами, как индометациновая, ортофеновая, вольтареновая и другие мази. Снимает боль орошение поясницы хлористым этилом. При миозитах помогают горячие компрессы.

Обезболивающее действие оказывают электропроцедуры: чрескожная электроанальгезия, синусоидально-модулированные токи, диадинамические токи, электрофорез с новокаином и другие. С той же целью используются рефлексотерапия (иглоукалывание, прижигание, электроакупунктура, лазеротерапия) и новокаиновые блокады. При радикулите, вызванном смещением межпозвонковых дисков, применяют тракционную терапию — вытяжение туловища на кровати или под водой. Эти процедуры необходимо проводить в условиях стационара. Эффективна бальнеотерапия — хлоридные натриевые, радоновые, сульфидные, скипидарные, йодобромные ванны, нафталан, грязевые аппликации невысоких температур.

Одним из активно развивающихся видов лечебного воздействия при болях в спине стал метод «биологической обратной связи». Его принцип обосновал выдающийся отечественный физиолог П. К. Анохин еще в 30-х годах прошлого столетия. Метод предусматривает обучение управлению функциями своего организма. Вот как выглядит его применение для лечения болей в спине. Перед больным ставится задача максимально расслабить мышцы спины. Пациент видит свою собственную электромиограмму, отражающую напряжение мышц, на экране монитора и, когда они напрягаются сильно, слышит звуковой сигнал. При расслаблении амплитуда электромиограммы уменьшается, звук пропадает. В результате у пациента формируется мотивация к снижению патологического напряжения мышц. Как правило, результаты достигаются не сразу. Чтобы больной научился расслабляться и управлять тонусом мышц, нужно провести пять-шесть сеансов. В дальнейшем больные способны управлять расслаблением мышц спины самостоятельно.

Немаловажное значение для устранения боли и профилактики приступов имеет ношение наружных поддерживающих приспособлений — ортезов: корсета, полукорсета, корректора осанки; реклинатора (специальный корсет, устраняющий наклон), бандажа, а также поясов: корсетного, противорадикулитного, эластичного, пояса штангиста или монтажника. Все они предупреждают деформацию позвоночника, улучшают венозный и лимфатический отток, придают фигуре стройность. Хорошо, если в состав материала, из которого сделан пояс, входит шерсть.

Следует только учитывать, что если не соблюдать врачебные рекомендации, то регулярное ношение ортезов может причинить и вред. Во-первых, носить их нужно поверх нижнего белья, чтобы избежать потертостей. Слишком тугая затяжка ортезов затрудняет дыхание, пищеварение и кровообращение в нижней половине тела. Если не расставаться с ними ни днем, ни ночью, могут атрофироваться мышцы поясничного отдела позвоночника. Ортезы полезны при длительном сидении за столом, интенсивной физической нагрузке, езде в общественном транспорте. В остальное время лучше обходиться без них — мышцы должны работать. Идеальным средством против болей в спине были и остаются занятия лечебной физкультурой. Собственный мышечный «корсет» делает искусственные «подпорки» для позвоночника ненужными.

Иногда, для того чтобы снять болевой приступ, пациентам приходится прибегать к приему противовоспалительных и обезболивающих средств. При очень сильных болях они более эффективны в виде внутримышечных инъекций. Обычно назначают анальгетики (анальгин, баралгин, седалгин, спазган) и нестероидные противовоспалительные средства (ибупрофен, ортофен, диклофенак, вольтарен). Следует учесть, что индометацин, доналгин, найз и пироксикам плохо сочетаются с некоторыми лекарственными средствами (гипотензивными, мочегонными и т.д.). Противовоспалительными нестероидными средствами злоупотреблять тоже не стоит. Противопоказаниями к их применению являются язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в фазе обострения, выраженные нарушения функции печени. Чтобы избежать осложнений, нужно принимать только один медикамент короткими курсами по 5-7 дней, предварительно подобрав его с учетом индивидуальных особенностей организма.

В пожилом возрасте (старше 65 лет) при артериальной гипертензии, сердечной недостаточ ности или язвенной болезни нестероидные препараты лучше заменить так называемыми ингибиторами циклооксигеназы-2, такими, как целекоксиб или целебрекс, рофекоксиб или виокс, мелоксикам или мовалис, мелокс, нимесулид или нимесил, месулид. Эти медикаменты практически не раздражают желудочно-кишечный тракт и не имеют других побочных эффектов. Неплохо провести курс инъекций витаминов, особенно группы В.

Но в любом случае обезболивающие и противовоспалительные средства снимают лишь симптомы заболевания, не устраняя его причину. Улучшить функциональное состояние позвоночника позволяют так называемые болезньмодифицирующие, базисные или медленно действующие препараты: глюкозамина сульфат («Дона») в порошках и ампулах и хондроитина сульфат («Структум») в капсулах. Выпускаются также препараты, комбинирующие эти два компонента в одной лекарственной форме: «Хондро» и «Артра». Эти лекарства представляют собой природные полисахариды, содержащиеся преимущественно в хрящевой ткани. Благодаря вязкости они играют роль смазки суставных поверхностей, а также участвуют в синтезе новой костной и хрящевой ткани. Поэтому препараты этих полисахаридов замедляют процесс разрушения хрящевой ткани, то есть предотвращают развитие остеохондроза.

Обычно медикаментозное лечение снимает болевой синдром. Но иногда, при грыже межпозвонкового диска, интенсивные боли сохраняются и после длительного лечения. Тогда приходится удалять грыжу хирургическим путем.

Когда острый период болезни миновал, врачи обычно назначают массаж, лечебную физкультуру или мануальную терапию. Пациентам рекомендуют санаторно-курортное лечение в санаториях для больных с заболеваниями органов движения и периферической нервной системы.

В заключение хотелось бы еще раз подчеркнуть, что причины пояснично-крестцовых болей бывают самые разные. Патологические процессы, вызывающие эти боли, могут крыться как и в самой пояснично-крестцовой области (позвоночник, мышечно-связочный аппарат, нервные корешки, нервные узлы), так и за ее пределами. Известный отечественный невролог В. К. Хорошко писал: «По меньшей мере вся нижняя половина человеческого организма заинтересована в развитии поясничных болей». Иногда боли возникают при некоторых заболеваниях центральной нервной системы, нарушениях кровообращения в брюшной аорте, заболеваниях органов брюшной полости и малого таза, неврозах. Объяснять боли в спине радикулитом, не подтвердив диагноз обследованиями, не только легкомысленно, но и опасно. Диагностика нередко вызывает затруднение даже у врачей и требует ряда дополнительных исследований, в том числе и самых сложных современных, которые стали применяться в последние два десятилетия: компьютерной томографии, позитронно-эмиссионной томографии, ядерного магнитного резонанса, ультразвукового обследования. Поэтому, прежде чем начать лечение, непременно проконсультируйтесь с врачом-невропатологом.

Иллюстрация «Пять позвонков составляют поясничный отдел позвоночника.».
Пять позвонков составляют поясничный отдел позвоночника. Позвонки, образованные костной тканью, разделены мягкими прокладками — дисками, которые амортизируют позвонки при движении. Спинной мозг проходит через канал, сформированный пластинками позвонков. Нервы или корешки выходят через отверстия с обеих сторон поясничного отдела позвоночника.

источник

Чтобы разобраться в происхождении болей в пояснично-крестцовом отделе, обратимся к анатомии. Крестец — кость, представляющая собой пять сросшихся позвонков. Срастание происходит постепенно. К пятнадцати годам срастаются три позвонка, а к двадцати пяти — к ним добавляются ещё два, расположенных ниже. Крестец имеет форму клина, сужающегося книзу. Через 8 отверстий (по четыре с каждой стороны) и особый канал пролегают спинномозговые нервы и сосуды, идущие книзу, ногам и в область таза.

Верхняя часть крестца соединена с последним позвонком хребта, а нижняя – с копчиком. Боли в крестце путают с болями копчика. Крестец находится ниже.

Сакродиния – что это значит? Сакродиния гнездится в крестце. Это не отдельное заболевание, а семейство симптомов, необъяснимых какой-то обусловленной причиной. Это участок локализации боли. В некоторых случаях это могут быть боли, вызванные морфологическими изменениями.

Сакродиния обусловливается нездоровыми процессами, происходящими в малом тазу. У женщин встречаются чаще. Это сопряжено с тем, что у женщин позвоночник менее прочный, а нагрузки такие же, а временами и большие.

Болевые ощущения в крестце не имеют распространения. Но в то же время они очень сильные, усиливающиеся при поднятии тяжестей, при наклонах, иногда и сидении, распространяются ниже, в поясницу и крестец справа.

Боль может быть разная: тупая, колющая, жгучая, ноющая, острая, опоясывающая, опускающаяся ниже, сопровождающаяся тошнотой. Все зависит от причины, вызвавшей её. Она сосредоточена в одной точке или на всю поясницу и отдающая в ногу и нижнюю часть живота. Она может нарастать помалу, а может возникнуть внезапно. И неважно, какая она. Главное, вовремя обратиться к врачу и начать лечение.

Острая, сосредоточенная в крестце, идущая ниже, она связана с подвижностью дисков. При смещении справа страдает правая нога, желудок и половая сфера. При смещении слева — у пациента запоры, проблемы с сердцем или лёгкими и склонность к полноте.

Причины, инициирующие боли, и их характеристики:

  • Гинекологические заболевания. Имеют циклический характер и усугубляются при менструации, возникают слева, внизу или опоясывающие.
  • Хронический задний параметрит. Обострение во время интенсивных движений.
  • Аномалии формирования хребта (сакрализация, люмбализация, незащищенные дужки позвоночника, спондилолистез). Болезненные ощущения справа ноющие, проявляются при нагрузках, наклонах в стороны, при падениях на ноги.
  • Тромбофлебит подвздошных вен и тазовых.
  • Повышенное напряжение вен при беременности.
  • Дисгармональные и воспалительные процессы, происходящие в малом тазу.
  • Травмы крестца. Располагаются внизу спины.
  • Опухоли. Болезненность локализована по центру позвоночника или с одной стороны этого позвонка, возможно, справа.
  • Инфекционные болезни (колиподобные и стафилококковые бактерии). Постоянные боли, не проходящие даже во сне.
  • Метаболические болезни (остеопороз и остеомаляция). Боли тупые, слабые, но длительные, иногда не заметные для пациента.
  • Болезни прямой кишки. Боль тянущая и тупая, опоясывающая, периодически обостряется.
  • Психогенные боли. Возникают при психологических перегрузках и имеют разный характер.

Болевые симптомы в пояснице можно систематизировать таким образом:

  • ограничение двигательной функции в пояснице, боль, отдающая вниз, в ягодицы, невозможно наклониться – это симптомы растяжений;
  • распространение боли ниже, на обе или одну ногу, в сопровождении онемения, ощущения «ползающих мурашек», усиливающиеся при чихании и кашле – это нервно – корешковый синдром;
  • возникающая постепенно и долго не утихающая боль, усиливающаяся со временем – другие симптомы.

Раздражение нервных волокон, мышечное напряжение выражаются болью в пояснице слева. Причины возникновения — проблемы опорно-двигательного аппарата и позвоночника.

В поясничной области слева проецируются внутренние органы: желудок, поджелудочная железа, кишечник, селезёнка и у женщин яичник. И болезнь одного из этих органов может отдавать болью в пояснице слева, внизу или справа. А болевой синдром поясницы, тошнота, рвота могут оказаться последствиями язвы желудка или двенадцатипёрстной кишки. При остром аппендиците возможна тошнота, болевые ощущения не только внизу живота, но и ниже поясницы.

Болит поясница и нижняя часть живота, кровь в моче — возможен цистит. Если болит поясница и нижняя часть живота, значит, проблемы с кишечником.

Таких симптомов, когда болит спина и нижняя часть живота, у мужчин почти не бывает. Причины этих болей заключаются в проблемах с мочеполовой и пищеварительной системами. Лечение пациенту будет назначать уролог или гастроэнтеролог.

Боли в пояснице справа и низу живота должны заставить больного насторожиться и своевременно начать лечение.

На поздних сроках беременности боль слева от позвоночника говорит о напряжении пояснично – подвздошной мышцы слева.

Чтобы знать, что лечить при сильных болях внизу слева, нужно посетить врача: женщинам — гинеколога, мужчинам — уролога.

Не утихает несколько дней боль в пояснице у женщин – это сигнал к посещению врача.

Боль, вызванная недугом, это сигнал об опасности. С её помощью можно выявить патологию в самом начале, не получив ещё внешних признаков. Если у вас болит спина внизу, не откладывайте визит к врачу в согласии с мудростью Востока: «Лечи болезнь лёгкую, чтобы не пришлось лечить тяжёлую».

Внизу хребта справа болевые ощущения бывают двух типов:

Боль, ноющая, тупая, тянущая, опоясывающая, формируется после сна или долгого сидения, причина — спондилоартроз. Острая, жгучая, идущая ниже, труднопереносимая, ее причина — прострел, требуется лечение у вертебролога. Болит поясница и низ живота — лечение у уролога.

Боль опоясывающая вызывается болезнями позвоночника. Но не только болезни мышц позвоночника вызывают такую болезненность. Опоясывающая, ощущается внизу спины и живота, возникает при заболеваниях внутренних органов. При панкреатите главным симптомом является опоясывающая боль. Она опоясывающая из-за раздражения волокон диафрагмы.

Опоясывающая справа может быть причиной неврологических заболеваний, таких как: плексит, радикулит и другие.

При любых болях и симптомах обязательно нужно показаться врачу, а он после обследования решит, какой врач будет продолжать лечение пациента. Причины разные, симптомы похожие, без специалиста решить невозможно, что же лечить.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Цель лечения – устранить первопричину заболевания, инициирующую боль. Но есть комплекс целебных процедур, используемых при любом виде боли в пояснично-крестцовом отделе у женщин:

  1. Обезболивание медикаментами (анальгетиками). Это лечение не только таблетками. Это и парентеральные и внутримышечные уколы и блокады (введение препарата в канал позвоночника, в полость подвздошного сустава).
  2. СМТ, УВЧ и другие физиотерапевтические процедуры. Процедуры назначают индивидуально.
  3. Лечение массажем, иглоукалыванием, мануальной терапией.
  4. ЛФК.

При любых болях в крестце нужно уменьшить физические нагрузки и показаться врачу.

2016-05-16

Бальзам Живокост представляет собой комплексное средство на основе натуральных компонентов. Свою популярность и положительные отзывы крем-бальзам живокост получает именно за свою натуральность. Он считается биологически активной добавкой, которая может применяться в дополнение к основному лечению. Наиболее широко его используют для устранения неприятных ощущений в области суставов и позвоночного столба. Основным компонентом бальзама является экстракт живокоста, который отличается вяжущим и дубильным эффектами.

Рассмотрим отзывы о бальзаме живокост пациентов, которые использовали его в лечении опорно-двигательного аппарата, и отклики врачей, которые назначали это средство.

«С наступлением холодов, проблемы суставов и позвоночника в нашей семье все чаще напоминают о себе. На помощь всегда приходит бальзам живокост. Это средство имеет невысокую стоимость, но обладает хорошим противовоспалительным эффектом. Колени у меня периодически ноют.

Если вечером наношу бальзам на больные суставы, то боль постепенно ослабевает, а утром даже намека нет на какой-либо дискомфорт в них. При сильных обострениях применяю бальзам несколько дней подряд.

Также хочу отметить, что данное средство почти не имеет запаха и не оставляет жирных пятен на одежде. Меня это особенно радует, так как многие средства для суставов имеют резкий запах и плохо впитываются. Всем рекомендую живокост».

«После покупки первой упаковки Живокоста я сильно удивилась в чудодейственности этого средства. За последние три года перепробовала множество мазей и кремов от болей в области спины, но эффективнее и доступнее всего оказался именно Живокост. Моя больная поясница долгие годы напоминает о себе при походах за покупками, когда приходится носить тяжелые сумки. Впервые открыв бальзам, я не почувствовала резкого запаха или болезненного воздействия на обработанный участок тела. Совсем наоборот, легкая прохлада и ментолово-камфоровый аромат сменились на приятное согревание. Через час почувствовалось частичное облегчение, а к утру боль сняло, как рукой».

«Пятый год подряд пользуюсь бальзамом «Живокост». В моей сфере деятельности постоянно случаются травмы, и даже переломы.

Я танцовщица экзотических танцев в молодежном клубе. После каждого «несчастного случая» я мажусь этим чудесным средством. Бальзам снимает боли и помогает максимально быстро восстановиться. Обычно, достаточно недельного применения для восстановления подвижности ушибленного колена или бедра».

«Лет семь назад я перенесла жуткую аварию – в меня на полном ходу врезался дедушка на мотороллере. Переломов не было, но ушибы суставов и костей болели долгих два месяца. После этого, вроде бы, всё забылось. Но четыре года назад, после промокания под ливнем, я снова почувствовала сильную боль в ушибленных когда-то местах. Было невыносимо совершать долгие пешие прогулки, носить тяжести или даже передвигаться по квартире. За все время перепробовала множество препаратов. Купив Живокост, не питала ложных иллюзий по поводу его чудодейственности. Да, намазав колени временно наступает эффект уменьшения боли в суставе, но это быстро проходит. Утром мажешь – к вечеру боль вернется. В общем, ничего особенного».

«Мои товарищи – профессиональные спортсмены-фехтовальщики посоветовали эффективное средство из своей аптечки. Им оказался бальзам Живокост. Дело в том, что я недавно свалилась с мотоцикла на повороте. В результате этого куча синяков, ссадин и сильный ушиб правого локтевого сустава. Долго в больнице отлеживаться не могла из-за необходимости срочно выйти на работу (выплачиваю крупный кредит, и вся зарплата уходит на него). Поэтому долечить локоть не смогла. Бальзам для меня не панацея, но он позволяет продолжать обслуживать клиентов, а не сидеть дома и ломать голову, где бы взять денег».

« Не могу сказать о бальзаме Живокост ничего положительного. Это уже восьмое средство, пылко расхваливаемое на интернет просторах, но неспособное помочь моему лучезапястному суставу. По роду своей деятельности мне долгие годы приходилось напряженно работать правой рукой. Составление бесконечных письменных отчетов и работа с компьютером привели к повышенной чувствительности сустава на погоду и к физическим нагрузкам. Подвижность кисти значительно упала, и начальник нашел мне замену помоложе. Я покупала известные препараты для больных суставов, но они не оказывали постоянного эффекта и уж тем более не устраняли болячку. Живокост такое же раскрученное имя, как и прочие».

«Благодаря бальзаму с необычным названием Живокост я избавился от адских болей в пояснице и бедрах. За долгие годы перепробовал множество мазей от артрозов, артритов, ушибов и прочего. Ни одно средство не помогало на 100%. Ни одно, кроме Живокоста».

«Бальзам живокост пользуется огромной популярностью среди пациентов, которые страдают патологиями опорно-двигательного аппарата. Стоит отметить, что больные довольно часто считают, что живокост – это лекарственное средство. На самом деле, бальзам является лишь биологически активной добавкой, которая может быть использована лишь в качестве дополнительного средства к основному лечению.

Также хочу акцентировать внимание читателей на том, что живокост содержит определенные ядовитые средства. А, значит, неконтролируемое применение данного средства может нанести серьезный вред всему организму. Именно поэтому, назначаться такие добавки должны врачами. В течение суток допускается применение средства не более 3 раз. Минимальный курс лечения должен составлять от 2 недель до 1 месяца».

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

«Конечно, такие средства как бальзам Живокост имеют право на существование. Однако при каждом конкретном заболевании существует рекомендуемый план действий врача и комплекс медикаментозной терапии. Живокост не входит ни в один из них. Я считаю, что при обострениях какого-либо заболевания суставов следует руководствоваться устоявшимися рекомендациями, нежели поддаваться обещаниям рекламы».

« Нередко назначаю бальзам живокост своим пациентам. Нередко пациенты осведомлены о бальзаме живокост и сами хотят его применять. Я считаю, что если пациенту это помогает, то почему бы и нет. Бальзам живокост содержит несколько активных компонентов, которые помогают успешно справиться с болью в суставах либо позвоночнике. Часто в составе бальзама имеются хондроитина сульфат и глюкозамин. Благодаря этим веществам, постепенно улучшается состояние пораженного хряща, устраняются неприятные симптомы. Экстракт живокоста помогает справиться с воспалением и устранить болевой синдром. Эфирные масла оказывают антибактериальный и другие эффекты».

«Бальзам живокост является довольно эффективным средством для лечения патологий опорно-двигательного аппарата. Однако следует учитывать, что содержание экстрактов растений, эфирных масел и других веществ значительно повышает риск возникновения у человека аллергических реакций на компоненты средства. Не стоит применять данное средство беременным женщинам и кормящим мамам».

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Читайте также:  Болит внизу поясницы и задержка месячных

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

источник

Гиподинамия негативно сказывается на состоянии опорно-двигательного аппарата, позвоночника. Гиподинамия развивается не только при сидячем образе жизни, она также имеет место, если человек долгое время стоит относительно неподвижно. Это состояние способно значительно усложнить профессиональную деятельность некоторым людям. Почему болит спина, когда долго стою, чем это может быть опасно? Ответы на эти вопросы приведены в материале.

Защемление нерва – самая частая причина возникновения дискомфорта в спине во время долгого гиподинамичного положения. Развивается оно на фоне нагрузки на позвонки, межпозвоночные диски, которые смещаются при статической нагрузке, зажимая нерв. Происходить это может в любом отделе позвоночника, но наиболее вероятно – в пояснично-крестцовом, так как там нервных окончаний больше всего.

Вторая причина – гипертонус, спазм мышц, также развивающийся при статических нагрузках. Он напрямую связан с предыдущим явлением – позвонки сближаются, а мышцы приходят в тонус для того, чтобы этого не допустить. Их напряжение, спазм болезненны, а также они могут защемить нервные окончания.

В наибольшей степени появлению симптоматики подвержены пациенты, страдающие:

  1. Остеохондрозом – позвоночные диски уже истончены, позвонки сближены;
  2. Сколиозом – определенные искривленные отделы позвоночника всегда испытывают нагрузку;
  3. Защемлением седалищного нерва – уже имеется патология, лишь усиливающаяся при статической нагрузке;
  4. Поясничным радикулитом – по тем же причинам.

Болезни внутренних органов почти никогда не становятся причиной возникновения симптоматики. Однако состояние опорно-двигательного аппарата не должно оставаться без внимания, и при возникновении дискомфорта нужно обратиться к врачу.

Диагностировать причину болей способен врач – ортопед, хирург, травматолог, вертебролог или невролог, а иногда и терапевт. Обследование должно включать в себя сбор анамнеза для установления наличия предрасполагающих к развитию патологии факторов, анализ симптомов, клинической картины для оценки их соответствия патологии. Важную роль играет мануальный осмотр – в ходе него можно проверить чувствительность и рефлексы, оценить степень вовлеченности нервной ткани в патологический процесс.

Для диагностики используются следующие методы:

  • Рентгенограмма позволяет визуализировать косвенные признаки остеохондроза – сближение позвонков. Но состояние ткани межпозвоночного диска не отражает – для этого дополнительно назначаются КТ, МРТ. Этими же методами удается диагностировать радикулит;
  • Защемление нерва определяется по результатам электронейрограммы, МРТ, КТ. Мануальный осмотр также бывает достаточно информативен, ведь компрессия способна вести к снижению рефлексов, чувствительности;
  • Сколиоз диагностируется в ходе мануального осмотра, подтверждается рентгеном. Неправильная осанка определяется визуально.

В случае, когда иной патологии не выявлено, врачи говорят о напряжении мышц спины. Оно диагностируется при мануальном осмотре, пальпации. Может быть подтверждено по результатам КТ, МРТ, но из-за высокой цены эти диагностические исследования, чаще всего, не назначаются.

Если после долгого стояния болит спина, то снять неприятные ощущения можно с помощью нестероидных противовоспалительных средств для приема внутрь (Ибупрофен, Диклофенак, Нимесулид). Они принимаются по одной таблетке при возникновении дискомфорта при защемлении нерва. Эффективно нанесение НПВС в форме гелей, мазей, на пораженную зону (Найз, Вольтарен, Диклофенак). Длительное защемление, обострение радикулита лечатся длительным приемом этих средств, физиотерапией, лечебным массажем, гимнастикой.

При спазме, гипертонусе мышц помогает массаж, лечебная гимнастика. Они расслабляют мышцы, нормализуют питание тканей. Сходным эффектом обладает согревание – местное (перцовый пластырь, мазь Тигровый бальзам) и общее (теплая ванная, ношение согревающего пояса, теплая одежда). Приобретение спазмом хронического течения является показанием к назначению физиотерапии.

При обострении остеохондроза лечение проводится НПВС-таблетками, мазями. Дополнительно назначаются хондропротекторы (Хондроксид) наружно и в виде таблеток. Важна правильная диета, препятствующая деградации тканей. На стадии восстановления осуществляются массаж, лечебная гимнастика, физиотерапия.

Регулярные статические нагрузки на позвоночник приводят к развитию:

  1. Остеохондроза;
  2. Радикулита;
  3. Остеопороза;
  4. Артрита;
  5. Защемления седалищного нерва;
  6. Нарушению осанки, сколиозу (редко);
  7. Смещению позвонков.

Патологии причиняют существенный дискомфорт, потому важно принимать меры по профилактики их возникновения. А также своевременно обращаться к врачу для назначения лечения при возникновении неприятной симптоматики.

Профилактикой боли в спине при стоянии является укрепление, оздоровление мышечного корсета, опорно-двигательного аппарата. Чтобы неприятные ощущения перестали появляться, необходимо следовать ряду рекомендаций:

  1. Подвергаться нормированным полезным физическим нагрузкам – заниматься плаванием, гимнастикой, аэробикой, но исключать виды спорта, включающие прыжки, так как они оказывают нагрузку на позвоночник;
  2. Каждый день утром выполнять зарядку;
  3. По возможности, после одного часа стояния неподвижно, хотя 6-10 минут тратить на легкую разминку;
  4. Если есть такая возможность, в течение рабочего дня лучше периодически ходить;
  5. Правильно питаться для поддержания нормального состояния тканей опорно-двигательного аппарата;
  6. Спать на ортопедической подушке и матрасе;
  7. Следить за осанкой, при необходимости носить корсет;
  8. Своевременно пролечивать патологии позвоночника;
  9. Следить за весом, не допускать появление излишнего, так как он оказывает нагрузку на опорно-двигательный аппарат;
  10. Носить среднюю высоту каблука 4-6 см, кеды, балетки на плоской подошве также вредны для спины при длительном ношении, как высокие каблуки;
  11. Избегать сквозняков, переохлаждений;
  12. Не поднимать тяжести (максимум 5 кг).

Избегать болей полностью сложно, так как длительное стояние негативно сказывается на здоровье всего организма. Однако укрепление мышечного корсета, соблюдение других рекомендаций из списка, способно значительно снизить негативное воздействие подобных нагрузок.

Долгое нахождение в одной позе, в том числе и стоя, вредно для организма в принципе, потому закономерно, что это вызывает неприятные ощущения, дискомфорт. Также такое положение тела способно провоцировать возникновение различных заболеваний, патологий опорно-двигательного аппарата, оказывать негативное влияние на качество жизни. Во избежание этого важно тщательно соблюдать рекомендации врача, выполнять профилактику, укреплять мышечный корсет. В этом случае боли станут беспокоить реже, а вероятность негативных последствий снизится.

источник

Бардукова Елена Анатольевна
врач-невролог, гомеопат, стаж работы 22 года
✔ Статья проверена врачом

Известный японский ревматолог: «ЭТО ЧУДОВИЩНО! Российские методы лечения суставов и позвоночника вызывают лишь недоумение. Смотрите, чем врачи предлагают лечить спину и суставы в России: Вольтарен, Фастум гель, Диклофенак, Мильгамма, Дексалгин и другими подобными препаратами. Однако эти препараты НЕ ЛЕЧАТ СУСТАВЫ и СПИНУ, они лишь снимают симптомы заболевания — боль, воспаление, отёчность. Теперь представьте, что. » Читать интервью полностью»

В статье – все причины такого симптома, как «не могу долго стоять — болит поясница»: болезни внутренних органов, позвоночника, внешние факторы риска, диагностика, когда требуется помощь врача, как оказать первую помощь, методы лечения, упражнения, советы врачей.

В течение всей активной жизни около 80% из нас в разной степени испытали боль в спине. Причиной этого может быть поясничный остеохондроз, растяжение мышц поясницы и другие заболевания позвоночника.

Поясничный остеохондроз – основная причина боли в спине, проявляющейся у пациентов разных возрастов, подростков. Почему возникает синдром? Ключевым провокатором выступают нарушения в функционировании позвоночника, вызванные дегенеративно-дистрофическими процессами и внешними факторами. К таковым относят: неправильное сидение за рабочим столом, гиподинамия, отсутствие каких-либо физических нагрузок. На фоне заболеваний может проявляться сильный дискомфорт в пояснице, лечение должен обеспечивать врач после определения диагноза.

Что такое поясничный остеохондроз

Помните о том, что терапия – осложнена, потому внимание стоит уделять профилактике. Нужно исключить гиподинамию, простая ходьба поможет регулярно напрягать не только мышцы ног, но и всего тела, заменив полноценную кардиотренировку.

Почему возникает сильная боль в пояснице при долгом стоянии на ногах или после ходьбы? На этот вопрос нельзя ответить без соответствующего обследования. Если такие боли беспокоят часто, то надо обратиться к врачу и начать лечение.

Боль чаще всего связана с перенапряжением мышц спины. Так как на поясницу в положении стоя ложится основная нагрузка, то здесь часто возникает мышечное напряжение и боль.

Перенапряжение мышц — частая причина боли в пояснице при стоянии

Поясничный отдел позвоночника снабжён большим количеством нервных корешков. Поэтому, нижняя часть спины – самая чувствительная к нагрузкам и переохлаждению, а также здесь чаще происходит защемление нерва. В итоге, в этом месте то и дело ощущается болезненность, в отличие от других отделов позвоночника.

Распространённая причина дискомфорта в поясничной области при длительном пребывании в вертикальном положении – защемление нерва. Развивается проблема из-за массивного давления на позвонки и межпозвоночные диски при статической нагрузке. Нерв пережимается, возникает интенсивный болевой синдром. Симптом может проявляться в любом отделе, но наиболее Характерно его возникновение в области поясницы по причине анатомических особенностей, связано это с тем, что нервных окончаний в этой зоне много.

Второй причиной считают гипертонус, он также проявляется из-за статической нагрузки. Позвонки при этом сближаются, мышцы приходят в тонус, чтобы это предупредить, в ходе напряжения происходит защемление.

В группе риска находятся люди со следующими заболеваниями позвоночника:

  • остеохондроз;
  • сколиоз;
  • защемление седалищного нерва;
  • радикулит.

Внимание! Ранее описанные выше патологии диагностировали преимущественно у пациентов зрелого и пожилого возраста, но сейчас слабость опорно-двигательной системы — распространённая проблема среди подростков.

С особенным вниманием к возникновению подобной симптоматики должны относиться пациенты, страдающие патологиями почек. нередко дискомфорт проявляется при воспалении органов выделительной системы. Лечение таких процессов – длительное и осложнённое, потому игнорировать проблему и пускать её на самотёк не следует.

Многие люди жалуются: «У меня болит поясница, когда долго стою на одном месте». Виной этому малоподвижный образ жизни и сидячая работа. Нетренированные мышцы быстро устают от нагрузки, возникает напряжение, спазм и боль.

Для тренированных людей тоже свойственно испытывать подобные неприятности. У тех, кто занят тяжёлым физическим трудом или силовыми тренировками, часто болит спина. Людям, чей рабочий день проходит на ногах, тоже знакомо это неприятное ощущение после работы.

Боль в области спины часто возникает у людей, примыкающих к следующим группам риска:

  • имеющие склонность к ведению малоподвижного образа жизни;
  • профессиональная деятельность связана с постоянным пребыванием на ногах;
    Стоячая работа — дополнительный фактор риска таких болей
  • студенты и школьники;
  • беременные женщины;
  • спортсмены;
  • мужчины, работа которых требует массивных нагрузок (подъем тяжестей).

Проблема усугубляется в следующих случаях:

  • человек не подготовлен к нагрузкам;
  • напряжения являются периодическими, тренировки не проводятся;
  • имеется избыточный вес;
  • есть какие-либо патологии опорно-двигательного аппарата;
  • перенесены травмы поясничной области.

Рекомендуем обращать внимание на то, что провоцировать боль могут и заболевания внутренних органов. Если симптом проявляется активно в течение нескольких дней стоит пройти комплексное обследование, требующее посещения узких специалистов.

У беременных женщин часто болит поясница от долгого стояния на ногах. Во всех приведённых случаях симптомы связаны с мышечным напряжением и не является патологией. Но, существуют заболевания, проявляющиеся подобным образом. Об этом читайте ниже.

Боль в спине при продолжительном пребывании в вертикальном положении может проявляться у людей разных возрастных категорий. У пожилых пациентов, причиной этому являются дегенеративно-дистрофические процессы, охватывающие структуры опорно-двигательного аппарата. Костные ткани и мышцы с возрастом ослабевают и хуже переносят статические нагрузки.

Причина возникновения проблемы у мужчин чаще всего состоит в ведении неправильного образа жизни, например в тяжёлой трудовой деятельности, или злоупотреблении алкоголем. В последнем случае провоцировать образование дискомфорта способны почки, которые не справляются с выведением продуктов распада спирта из организма.

В последние 20 лет болезни позвоночника беспокоят уже даже детей и подростков

Провоцировать появление синдрома у женщин могут разные гинекологические проблемы и особые состояния организма. Болевое ощущение возникает практически у всех женщин в период ежемесячного кровотечения и на последних сроках беременности. Сложность заключается в том, что обеспечить лечение в таких случаях – невозможно, симптом исчезнет самостоятельно после родов или завершения менструации.

Не обходит проблема подростков и детей. Основная причина боли у них – искривление позвоночника, возникающее из-за ношения рюкзака со школьными принадлежностями на одном плече или неправильного сидения за рабочим столом. Родители должны обращать внимание на эти патологии, потому что они способны ухудшать общее самочувствие ребёнка из-за оказания давления на внутренние органы.

Есть множество людей, которые жалуются примерно так: «Не могу долго стоять и ходить, болит поясница». Почему так происходит и что это может быть? Давайте разберёмся, какие патологии проявляются болезненностью в пояснице.

Воспалительные заболевания почекпиелонефрит, гломерулонефрит нефропатии разного происхождения, новообразования в почках, вызывают односторонние или двухсторонние боли в пояснице, отдающие вверх. Также ноющий дискомфорт может свидетельствовать о развитии мочекаменной болезни.

Характерным является проявление и других симптомов:

  • общая слабость;
  • интенсивная головная боль;
  • рези при мочеиспускании;
  • отёчность;
  • учащённый диурез;
  • тошнота и другие признаки интоксикации;
  • повышенная температура тела до 39°С (при остром течении патологии).

Обращайте внимание на то, что перечисленные симптомы в условиях отсутствия полноценного лечения будут быстро нарастать. Сама боль способна усиливаться стремительно. Поскольку причиной развития воспаления является активность бактерий или других микроорганизмов, лечение требует инфузионного или перорального приёма антибиотиков.

Терапию обеспечивает нефролог, после определения точного диагноза доктор установит чувствительность патогена к препаратам и подберёт выгодную схему воздействия. Врач направляет больного на анализы мочи и крови, а также на УЗИ почек и мочевого пузыря.

Болезни почек сопровождаются множеством дополнительных симптомов

Общий протокол, применяемый в лечение болезней почек, требует использования следующих препаратов:

  • антибактериальные средства широкого спектра действия;
  • обезболивающие;
  • мочегонные составы.

В комплексе показано применение натуральных медикаментов, например Фитолизина или Канефрона. они мягко воздействуют на почки и позволяют быстрее восстановить их работу. Их цена – довольно высока, потому допускается их замена бюджетными чаями на основе толокнянки, ромашки и других компонентов.

Внимание! Игнорировать необходимость проведения лечения – не стоит. Почечные патологии имеют особенность к хронизации процессов. В случае если это произойдёт, терапия будет длительная, дорогостоящая и не всегда эффективная.

  1. Антибиотики широкого спектра – Офлоксацин, Нифуроксазид.
  2. Анальгетики – Ибупрофен, Анальгин.
  3. Мочегонные – Фуросемид, Диувер.
  4. Спазмолитики – Но-Шпа, Дибазол.
  5. Препараты на травах – Канефрон Н, Фитолизин.
  6. Мочегонные и противовоспалительные чаи из ромашки, толокнянки, спорыша.

Назначают диету №7. Если не лечить патологии, то процесс станет хроническим и будет прогрессировать. Это приведёт к почечной недостаточности, общей интоксикации организма и разрушению самих почек.

Боль может иррадиировать в поясничную область при различных патологических процессах, охватывающих желудочно-кишечный тракт:

  • язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки;
  • эрозивный гастрит;
  • гастродуоденит;
  • холецистит;
  • панкреатит острого и хронического характера;
  • колит;
  • энтероколит.

Боли, отдающие в поясничный отдел позвоночника, возникают при язве желудка и двенадцатиперстной кишки, эрозивном гастрите и гастродуодените, холецистите и остром панкреатите, колите, энтероколите.

Больной испытывает болезненность в определённой области живота, изжогу, тошноту и рвоту, головную боль и повышение температуры.

При болезнях желудка боль может отдавать в поясницу

Патологии лечит гастроэнтеролог, иногда проктолог и гепатолог. Диагноз ставится по результатам анализов крови (общего и специфических), мочи и кала.

Диагноз пациенту ставится на основании результатов обследования, которое обязательно включает:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • исследование мочи и каловых масс;
  • рентгенография;
  • ФГС;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • колоноскопия.
  1. Спазмолитики – Дюспаталин, Меверин.
  2. Ферменты – Пангрол, Микразим.
  3. Желчегонные – Урсодез, Хофитол.
  4. Пробиотики – Хилак форте, Бифиформ.
  5. Антибиотики – Амоксициллин, Кларитромицин.
  6. Антациды – Альмагель, Маалокс.
  7. Снижающие секрецию желудочного сока – Омепразол, Гасек.
  8. Отвары трав-зверобоя, ромашки, тысячелистника, мяты.

Назначается лечебная диета. Запущенные патологии осложняются язвенным процессом, внутренними кровотечениями, новообразованиями и изменением структуры органов.

Гинекологические патологии – аднексит, воспаление придатков матки, эндометрит и другие, а также венерические – сифилис, гонорея, трихомониаз, вызывают боль в области поясницы.

Кроме перечисленных патологий, боль в спине у женщин может возникать под действием естественных факторов:

  • беременность – дискомфорт усиливается на поздних сроках из-за давления плода;
  • климакс – на фоне дисбаланса гормонов нарушается кровообращение в органах малого таза;
  • аборт или выкидыш – боль проявляется из-за сокращений матки;
  • менструальный цикл.

Женщины чаще сталкиваются с возникновением болевого синдрома в области поясничного отдела позвоночника, а объясняется это особенностями строения организма. Природой заложено так, что детородные органы, которые часто подвергаются воспалительным процессам, расположены именно в области малого таза.

Заболевания мочеполовой системы, в том числе и венерические, могут спровоцировать ноющую боль в нижней части спины

В отдельных случаях причина заключается совсем не в патологических процессах. Проблема может носить психологическую основу, то есть дискомфорт спровоцирован страхом какой-либо болезни. Если все обследования пройдены и по их результатам женщина полностью здорова, необходима помощь психолога.

  • повышение температуры тела;
  • боль внизу живота, с локализацией с обеих или одной стороны;
  • наличие прорывных кровотечений;
  • проблемы с зачатием;
  • зловонные выделения из половых органов;
  • зуд и жжение в области половых органов;
  • нарушение менструального цикла.

Лечением женских болезней занимается гинеколог, а венерических — дерматовенеролог.

Определить источник можно по анализам крови, мочи и выделений. Делается гинекологическое УЗИ. Венерические инфекции обнаруживаются с помощью тестов, ПЦР – диагностики. Диагностика основывается на проведении осмотра в зеркалах и бимануального обследования. Обязательным является мазок содержимого влагалища на флору.

Внимание! Если патология имеет инфекционный характер, от половой жизни стоит отказаться до полного выздоровления, потому что есть шанс инфицировать партнёра.

  1. Антибактериальные средства – Амоксициллин, Цефтриаксон,
  2. Противогрибковые – Нистатин, Леворин.
  3. Противовирусные – Рибавирин, Арбидол.
  4. Гормоны – Джес, Новинет.
  5. НПВС – Нурофен, Кетанов.
  6. Спазмолитики – Но-Шпа, Папаверин.
  7. Вагинальные свечи – Полижинакс, Бетадин.
  8. Антигистаминные – Кларитин, Цетрин.
  9. Иммуномодуляторы – Виферон, Циклоферон.

Хороший эффект дают физиотерапия и массаж. Запущенные болезни приводят к хроническим очагам инфекции, поражению других органов и позвоночника, образованию злокачественных опухолей.

Когда долго стоишь на ногах, боль в пояснице может проявляться и из-за венерических болезней, провоцировать её могут такие патологии:

  • сифилис;
  • гонорея;
  • трихомониаз;
  • хламидиоз.
    Пояснично-крестцовый остеохондроз проявляется обострениями и периодами затишья

    К симптомам заболевания относят:

    • дискомфорт усиливается, когда долго сидишь или стоишь;
    • трудно совершать наклоны;
    • уменьшается подвижность;
    • боль нарастает по мере усугубления самочувствия.

    Не стоит игнорировать проблему. В запущенных случаях возможно разрушение межпозвонковых дисков, потому лечение стоит обеспечивать своевременно.

    Обязательно прочитайте хорошую статью:

    Патология сопровождается неврологическими симптомами – постоянной или периодической сильной болью в месте локализации, онемением конечностей и, в тяжёлых случаях, параличом. При грыже межпозвоночного диска боль в пояснице может быть очень сильной, ноющей или колющей. Иногда, болевые ощущения появляются справа или слева — это зависит от локализации грыжи.

    Что такое межпозвонковая грыжа

    Грыжа — это серьёзная проблема, течение которой игнорировать не стоит. Она может заявлять о своём существовании следующими симптомами:

    • тяжесть и дискомфорт усиливается при ходьбе;
    • проявляется приступ резкой боли;
    • интенсивность нарастает при прыжках, беге и других резких движениях;
    • острый приступ может быть спровоцирован подъёмом тяжести;
    • характерно нарушение подвижности в области крестца;
    • у пациента болит не только поясница, но и ноги, проявляется мышечная слабость.

    В условиях отсутствия необходимого терапевтического вмешательства, дискомфорт будет проявляться при малейших движениях.

    Внимание! Нестероидные противовоспалительные препараты в этом случае не помогают устранить боль. Целесообразнее использовать обезболивающие и спазмолитики.

    Ишиалгия – острая односторонняя боль в пояснице, отдающая в заднюю поверхность бедра. В более тяжёлых случаях болевые ощущения охватывают всю поясницу. Защемлённый седалищный нерв даёт о себе знать из-за переохлаждения или поднятия тяжести, а также после долгого стояния на ногах. При движениях боль в спине усиливается и ослабевает в покое. Справиться с проблемой поможет невролог.

    Что такое защемление седалищного нерва

    Отличная статья в тему:

    По своим проявлениям похож на остеохондроз, потому от пациента можно услышать жалобу: «не могу долго стоять и ходить болит поясница». Дискомфорт проявляется с одной стороны, отдаёт в ногу и ягодичные мышцы, приступ способен усиливаться при ходьбе, неосторожных наклонах, поворотах и любых других воздействиях на поражённую область.

    Боль становится интенсивнее при наклоне головы вперёд, пальпации зоны. Трудным для пациента будет подъем из положения лежа, а в отдельных случаях и сидя, возможно рефлекторное сгибание конечности.

    Пациента может беспокоить ломота в ощущении пояснице. Ходьба сопровождается усилением боли с каждым шагом. Она способна проявляться активнее при наклонах и пальпации поясничной зоны. Возможно более активное проявление после переохлаждения.

    Миозит — это воспаление мышц, которое надо обязательно вылечить, чтобы болезнь не перешла в хроническую форму

    На поздних этапах развития миозита, дискомфорт присутствует постоянно, даже при состоянии покоя. В области воспаления есть покраснение, отёчность, возрастает температура тела.

    Искривление позвоночного столба. Различают 1, 2, 3 и 4 степени сколиоза, в зависимости от величины деформации. Для 3-4 степени характерно появление боли и значительное нарушение осанки:

    • несимметричное расположение таза (одна сторона выше, другая ниже);
    • одно плечо выше другого;
    • несимметрично выступающие лопатки;
    • одна нога короче другой;
    • деформированная грудная клетка.

    Сколиоз сопровождается развитием ноющих болей при долгом стоянии

    Больной может страдать от корешкового синдрома или радикулита, вызванного сдавливанием спинномозговых нервов. После долгого стояния сколиоз обязательно проявится ноющей болью в спине.

    При наличии проблем в работе опорно-двигательного аппарата стоит обращаться к врачу ортопеду или вертебрологу. Если наблюдается защемление нерва, потребуется консультация невропатолога.

    Внимание! Человек, не имеющий профильного образования, не всегда сможет идентифицировать болезни позвоночника и исключить наличие поражений почек или других патологий. Если симптомы можно рассматривать как смешанные, лучше посетить терапевта.

    Для заключения проводятся лабораторные пробы и используются методы аппаратной диагностики. Наиболее современным способом признано МРТ. Оно позволяет с высокой точностью обнаружить любые патологии на ранней стадии их развития, охватывая всю поясничную область, то есть рассматриваются не только костные ткани, но и внутренние органы.

    А самым простым и доступным методом обследования является рентгенография. Аппарат есть во всех больницах и травмпунктах. Для получения снимка требуется немного времени и это несомненное преимущество перед КТ. Компьютерная томография заставляет пациента несколько минут пребывать неподвижно, что может быть затруднительно при острой боли.

    Если патологический процесс затрагивает мягкие ткани показано ультразвуковое исследование. Оно позволяет оценить состояние сосудов за счёт использования контрастного вещества. Если болезнь имеет инфекционную природу нужно сдать анализ крови и урины. После получения всех необходимых данных определяется диагноз и подбирается лечение.

    Чтобы избавиться от боли, нужно обратиться к врачу-ортопеду или вертебрологу. Необходима также консультация невролога. Врач осмотрит пациента и направит на рентген. Более точную информацию можно получить по результатам томографии (особенно спиральной КТ) или МРТ.

    Дополнительно назначается ЭКГ, электромиография, ультразвуковая допплерография (УЗДГ). Иногда, используют контрастные методы исследования – дискография, пневмомиелография, ангиография и др. Таким образом устанавливается точный диагноз заболевания.

    Позвоночник – один из важнейших органов, обеспечивающий слаженную работу всего организма. От него идут сосуды и нервные волокна к отдельным внутренним органам.

    Патологические изменения – зажимы мышц, смещение позвонков и сдавливание спинномозговых нервов обязательно приводят к сбою в работе того или иного органа.

    Прогрессирующие патологии позвоночного столба – остеохондроз, сколиоз, подвывих позвонка, межпозвонковая протрузия и грыжа, осложняются ограничением подвижности как отдельного участка позвоночника, так и по всей его длине. Такие болезни часто приводят к параличу ног и инвалидности.

    Когда долго стою на одном месте, болит поясница, что нужно делать в этом случае? Пройти обследование, установить причину и заняться её устранением. В противном случае, последствия могут быть необратимыми.

    Периодические и постоянные статические нагрузки на поясничный отдел приводят к развитию таких болезней:

    • остеохондроз;
    • радикулит;
    • остеопороз;
    • артрит;
    • смещение позвонков.
      • Боль не прекращается на протяжении 3 суток.
        Если боли не проходят в течение нескольких дней, то требуется срочная помощь врача
      • Боль в поясничной области появляется вместе с болью (онемением) в стопе, голени пахе, бедре, ягодице.
      • Дискомфорт проявился на фоне использования каких-либо медикаментозных препаратов (особенно гормональных препаратов).
      • Ощущение сохраняется после травмы поясничного отдела.
      • Немеет рука или нога.
      • Наблюдается повышение температуры тела. Общее состояние больного расценивается как тяжёлое: тошнота, рвота, слабость.
      • Ранее у пациента уже были проблемы с поясницей.
      • Болевой синдром появился в результате травмы, в том числе которая произошла много лет назад, либо если в анамнезе есть позвоночные патологии.
      • Появились проблемы с мочеполовой системой.
      • Из-за боли у человека резко снизилось качество жизни.
      • У человека резко уменьшился вес, либо имеется онкологическое заболевания.

      Если так болит спина, что нельзя стоять и сидеть, то надо срочно принять меры. Есть несложные методы самостоятельного облегчения боли:

      1. Надо лечь на жёсткую поверхность и подложить под голени подушки. Колени и тазобедренные суставы должны быть согнуты под углом 90°. Под шею подложить небольшой валик из полотенца. В этой позе расслабляются мышцы спины и снижается болевой синдром. Можно сделать по-другому: лечь на бок и подложить под талию валик из полотенца. Ноги согнуть в коленях и между ними поместить небольшую подушку.
        Антиболевая поза при боли в пояснице
      2. Примите болеутоляющий препарат – Кеторолак, Пенталгин, Паноксен, Нимесил.
      3. Хорошо помогают снять болевые ощущения мази и гели с НПВС – Диклак, Найз, Быструмгель, Кетанов.
      4. Нельзя сидеть, наклонившись вперёд, пока болевые ощущения не уменьшатся.
      5. Постельный режим рекомендован в первые 1-2 суток. В дальнейшем обязательно надо двигаться, выполнять лёгкие упражнения.

      Нужно укрыться и успокоиться. Прогревать больное место нежелательно, ведь от тепла усиливается воспалительный процесс. Если боль нарастает, несмотря на принятые меры, появились новые симптомы – высокая температура тела, головокружение, то необходимо вызвать скорую помощь. Это могут быть признаки травмы или острого воспаления внутренних органов.

      Если в положении стоя, боль проявляется невыносимо, правильным решением будет обращение к доктору. Заниматься самолечением не следует.

      Терапия заболеваний позвоночника не обходится без медикаментов. О самых эффективных препаратах и методах лечения вы узнаете ниже.

      Лекарственные средства, эффективно снимающие боль. Делятся на две группы:

      Ненаркотические – применяются при боли слабой и средней степени выраженности.

      • Анальгин – от 19 р. (аналог Баралгин М);
        Анальгин — доступный анальгетик при любом типе боли
      • Андипал – от 47 р. (аналог Спазган);
      • Темпалгин от 74 р.

      Препараты используются в комплексной терапии острой фазы болезней позвоночника для симптоматического устранения боли.

      Наркотические средства эффективны при остром болевом синдроме, когда другие методы не помогают. К ним относятся рецептурные препараты:

      • Трамадол – от 82 р.;
      • Промедол;
      • Фентанил;
      • Морфин и другие опиоидные средства.

      Лекарства вызывают наркотическую зависимость и назначаются в исключительных случаях – при онкологии, после операций и травм. Их продают строго по рецепту.

      Группа препаратов, обладающих болеутоляющим, жаропонижающим и противовоспалительным действием. При позвоночных болях часто применяют следующие средства:

      • Диклофенак – от 29 р. (аналоги – Ортофен, Вольтарен, Диклак):
      • Нимесулид – от 28 р. (аналоги – Апонил, Нимесил);
      • Аркоксиа – от 410 р.;
      • Мелоксикам (аналоги – Мовалис, Артрозан, Амелотекс) – от 80 р.;
        Мелоксикам можно применять пациентам с больным желудком
      • Ибупрофен – от 25 р. (аналоги – Фаспик, Миг, Ибуклин, Нурофен).

      Препараты назначают сначала в уколах, а затем в таблетках. При хронических патологиях ЖКТ нестероидные средства используют с осторожностью из-за негативного действия на слизистую желудка и других органов.

      Стероидные гормоны оказывают мощное противовоспалительное действие. Их назначают при выраженном патологическом процессе в комплексе с другими препаратами.

      • Преднизолон – от 113 р.;
      • Дексаметазон – от 18,9 р. (аналоги – Дексазон, Фортекортин);
      • Дипроспан – от 165 р.;

      Лекарства обычно не назначаются на длительный срок из-за высокого риска появления побочных эффектов. У стероидов большой список противопоказаний, поэтому принимать самостоятельно препараты нельзя.

      Средства, эффективные при мышечных спазмах. Они усиливают болеутоляющее действие НПВП и применяются вместе с ними во время острой фазы заболевания.

      • Сирдалуд – от 119 р. (аналоги – Тизалуд, Тизанил);
        Сирдалуд расслабляет мышцы поясницы
      • Мидокалм – от 91 р.;
      • Толперизон-OBL – от 161 р.;

      Миорелаксанты центрального действия применяются строго по назначению врача. Дозы и сроки использования прописываются по показаниям.

      Хорошая статья в продолжение:

      Вещества, замедляющие разрушение хрящевой ткани и восстанавливающие её. Они действуют на очаг патологии, регенерируют структуру хряща и суставной жидкости. Лекарства применяются в таблетках:

      • Терафлекс – от 243 р.;
      • Дона – от 412 р.;
      • Структум – от 1136 р.;

      Препараты улучшают питание межпозвоночных дисков, препятствуя прогрессированию болезни. Они эффективны на раннем этапе заболевания, когда не наблюдается глубокого разрушения хрящей. Применять надо довольно долго от 3-4 месяцев. Некоторые врачи ставят под сомнение этот тип лекарств.

      Препараты этой группы благотворно влияют на нервную систему, восстанавливая её функции. Они назначаются, начиная с острого периода, и после исчезновения симптомов болезни вместе с НПВС и миорелаксантами. К ним относятся:

      • Нейробион – от 261 р.;
      • Комбилипен – от 91 р.;
        Комбилипен полезен при многих болезнях позвоночника
      • Мильгамма – от 14 р.;

      В начале курса обычно назначают инъекционные формы в течение 7-10 дней. Затем используют таблетированные препараты до 1-1,5 месяцев.

      Гомеопатия оказывает влияние на весь организм, улучшая кровообращение в мышцах, снижая воспаление и укрепляя иммунную систему. При патологиях позвоночника часто используются следующие препараты:

      • Траумель С – от 106 р.;
      • Цель Т – от 419 р.;
      • Бриония – от 217 р.

      Гомеопатические средства не являются лекарством, поэтому их использование нужно согласовывать с лечащим врачом.

      Этот метод быстро устраняет сильную боль. Для него используются следующие препараты:

      • Новокаин – от 6 р. за ампулу;
      • Лидокаин – от 5 р. за ампулу.
      • Преднизолон – от 5 р. за ампулу;
      • Гидрокортизон – от 6 р. за ампулу.

      Как ставят блокаду в поясницу

      Стероиды используют вместе с анестетиками, чем достигается болеутоляющий и противовоспалительный эффект. Блокады не лечат, а только снимают болевой синдром. Для успешной борьбы с заболеванием нужен комплексный подход.

      Наружные средства используют вместе с другими болеутоляющими препаратами. Большая часть из них – это мази и гели с НПВС.

      • Диклак – от 52 р. (аналоги – Диклофенак, Вольтарен эмульгель);
      • Быструмгель – от 78 р. (аналог – Кетопрофен);
      • Долгит – от 106 р.;
      • Кетонал – от 410 р.;
      • Дикловит – от 175 р.;
      • Фастум гель – от 280 р.;
      • Амелотекс – от 190 р.;
      • Апизартрон – от 330 р.;
        Апизартрон — хорошая мазь с пчелиным ядом
      • Долобене – от 480 р.

      Наносить их нужно по инструкции или по назначению врача. Разрешается длительное использование до исчезновения боли и дискомфорта в пояснице.

      Прочитайте подробнее:

      Удобные болеутоляющие средства. Используются при слабом и среднем болевом синдроме вместе с другими медикаментами. Пластыри, которые можно купить в любой аптеке:

      Китайские болеутоляющие пластыри, в состав которых входят травяные экстракты, хорошо помогают избавиться от боли и воспаления в позвоночнике и суставах. Пластыри накладывают на больное место на 3 дня. Лечебное действие развивается постепенно, но держится длительное время.

      Препараты для быстрого купирования боли в домашних условиях. Содержат анальгетики и НПВС.

      • Флексен – от 147 р.;
      • Дикловит – от 185 р.;
        Дикловит в свечах обеспечивает хороший болеутоляющий эффект
      • Вольтарен – от 197 р.;
      • ОКИ (аналоги: Флексен, Артрозилен, Кетонал) – 310 р.
      • Диклофенак – от 20 р. (аналоги – Раптен, Дикловит);

      Обезболивающий эффект наступает в течение 20-30 минут. У препаратов есть противопоказания. Поэтому, нужно проконсультироваться с врачом.

      Интересная статья в продолжение:

      Болеутоляющие средства с усиленным составом. Они содержат несколько действующих веществ, дополняющих и повышающих эффективность друг друга.

      • Нейродикловит – 330 р. Содержит витамины и диклофенак.
      • Катадолон Форте – 900 р. Это миорелаксант + НПВС.
        Катадолон Форте может помочь даже в сложных случаях
      • Некст – от 185 р. В составе ибупрофен + парацетамол.

      Препараты быстро устраняют боль, но их нельзя применять долго. Усиленный состав этих лекарств значительно повышает риск проявления побочных эффектов.

      Эффективный и безопасный метод лечения. Применяется в подостром периоде заболевания и приводит к следующим результатам:

      1. Устраняет боли и воспаление;
      2. Расслабляет мышцы и снимает спазм;
      3. Стимулирует кровообращение;
      4. Восстанавливает обмен веществ.

      При патологиях позвоночника используются такие процедуры, как магнитотерапия, электрофорез, ультразвук и другие. Хороший лечебный эффект обеспечивают такие процедуры, как:

      1. Парафиновые аппликации. Помогают прогреть поражённый участок спины. Продолжительность курса – не менее 10 сеансов, но возможно его удлинение. Решение принимает врач в конкретной ситуации.
      2. Бальнеотерапия или лечение грязью. Компонент отличается мощным противовоспалительным действием, потому процесс обеспечивает достижение устойчивых результатов при миозите и защемлении седалищного нерва. Уже после первых процедур, боль в области исчезнет.

      В домашних условиях хорошими приборами являются Алмаг и ДЭНАС. Лечение надо проводить курсами, эффект от лечение держится долго.

      Лечебный комплекс упражнений помогает устранить мышечное напряжение и скованность. Боли при этом ослабевают или проходят совсем.

      1. Лечь на спину и выпрямить ноги. Осторожно подтянуть обе ноги к груди, согнув колени и обхватив их руками. Задержаться в этом положении и вернуться назад. Так сделать 5-10 раз.
      2. Подобно первому, но делается то с одной, то с другой ногой по очереди. Повторить по 5 раз для каждой ноги.
      3. Стоя на четвереньках, прогибать и выгибать спину поочерёдно. Сделать до 10 раз.

      Внимание! Упражнения проделываются медленно и осторожно, резкие движения способны спровоцировать острую боль.

      Ежедневная лечебная гимнастика необходима при хронических патологиях и ношении жёсткого корсета, так как она улучшает состояние мышц спины.

      Прочитайте очень полезную статью:

      После массажа существенно улучшается кровообращение и обмен веществ в поражённой области, расслабляются мышцы и стихает боль.

      После получения сеанса достигается полное расслабление мышц и снятие болевого синдрома. Процедуру рекомендуют проходить после комплекса ЛФК.

      Массаж вместе с гимнастикой используется для профилактики обострений заболеваний позвоночника.

      1. Классический лечебный массаж обязательно входит в комплекс терапии болезней позвоночника. Если при этом используются болеутоляющие мази или кремы, то эффект от лечебного массажа не заставит себя ждать. В процессе его проведения специалист использует крем и мази с анальгетиком.
      2. Медовый вид массажа действует на весь организм. Благодаря целебным свойствам пчелиного мёда, достигается продолжительный общеукрепляющий эффект. При этом происходит питание кожных покровов и насыщение организма микроэлементами.
      3. Баночный массаж с помощью вакуумных банок отлично расслабляет мышечный слой и снимает отёчность тканей. Это несложный метод, доступный в домашних условиях. Отличается высокой эффективностью.

      Мануальные сеансы будут полезны, при условии отсутствия у больного противопоказаний. Поэтому, посещать мануального терапевта нужно после обследования. Если препятствий нет, то процедуры обязательно пойдут на пользу.

      Метод действует на патологию, её источник. Так удаётся остановить прогрессирование болезни и предупредить осложнения. В противном случае, мануальная терапия способна нанести непоправимый вред здоровью.

      Мануальная терапия может помочь уже после первых процедур

      Подобный метод лечения позвоночника с годами приобретает все большую популярность.

      Доказано, что мануальный терапевт действительно может избавить пострадавшего от боли в спине, если не навсегда, то надолго.

      Но, в отдельных случаях сеансы могут наносить вред организму, а именно при наличии противопоказаний к их проведению.

      Потому, прежде чем посетить такой сеанс нужно пройти полноценное лечение и получить разрешение на подобный массаж от ортопеда. С повышенной осторожностью должны действовать люди, имеющие хронические заболевания.

      Существуют народные средства, которые могут облегчить боль и снять воспаление.

      1. Растирка из сирени. В пол-литровую сухую банку засыпать сушёные цветки белой сирени до ¾ банки и залить водкой до плечиков. Укупорить и настаивать 7 дней в тёмном месте. Процедить и использовать для компрессов и растирок.
      2. Лечение солью. Приготовить 10% водный раствор поваренной соли и пропитать им кусок ткани. Наложить и зафиксировать на пояснице с помощью эластичного бинта. Утеплить платком. Держать 2-8 часов.
      3. Смешать уксус и мёд в равных частях. Смесь намазать на капустный лист и наложить компресс на поясницу (смесь должна быть на коже). Завернуть и держать не меньше 1 часа, а лучше всю ночь.
      4. Чесночная мазь. Восемь зубков пряности растирают при помощи пестика до состояния кашицы. Пюре смешивают с вазелином и добавляют пару капель сока лимона. Наносят на область поражения перед сном под плёнку.
      5. Ванна с горчицей. Сыпучий порошок в количестве 200-300 грамм растворяют в тёплой воде и принимают процедуру 10-15 минут. После стоит ополоснуть кожу под душем.
        Ванны с горчицей помогут расслабить напряжённые мышцы поясницы
      6. Капуста. Для приготовления компресса нужно смешать в равных пропорциях уксус и жидкий мёд, прогреть на паровой бане, нанести на лист овоща и приложить к поражённому участку на ночь.

      Не забывайте о том, что для приготовления описанных лекарств используются натуральные компоненты, которые могут провоцировать возникновение симптомов аллергии. Перед использованием необходимо сделать тест на чувствительность.

      Обязательно прочитайте хорошую статью:

      Не стоит игнорировать и иглоукалывание в качестве популярного метода лечения боли в спине. В основе лежит воздействие на особые точки, через которые обеспечивается восстановление нормальной работы опорно-двигательного аппарата.

      Обращаться стоит к квалифицированному специалисту и контролировать условия проведения манипуляции. Используемый инструмент должен быть стерильным или индивидуальным, некачественное обслуживание может стать причиной инфицирования и развития серьёзных проблем со здоровьем.

      Хирургическое вмешательство показано при тяжёлых формах межпозвоночной грыжи, сколиоза, травмах позвоночника. Это довольно сложный метод лечения. Поэтому, он применяется в крайнем случае, когда другие способы терапии не эффективны.

      Внимание! Радикальные методики лечения имеют свои риски, потому стоит внимательно выбирать специалиста.

      Чтобы долго оставаться здоровым, надо пересмотреть свой образ жизни. На что нужно обратить внимание:

      1. Правильное питание.
      2. Ежедневная ходьба пешком.
      3. Поддержка иммунитета, соблюдение правил ЗОЖ.
      4. Прохождение профилактических осмотров.
      5. Контроль осанки с молодого возраста.
        источник
Читайте также:  Во время запора болит поясница