Если болит поджелудочная болит и поясница

В российской неврологии боль в спине часто объясняют протрузией или грыжей. Но весь мир думает по-другому, а я стараюсь донести до вас современные мировые взгляды простым языком.

В нашем теле с годами происходят изменения. Кожа малыша нежная, упругая. В 30 лет, как бы мы ни прибегали к косметическим процедурам, она уже не такая. А представьте моряка, который всю жизнь провел в плаваниях: его кожа грубая и морщинистая.

То же самое происходит с нашим позвоночником. В большинстве случаев протрузии и грыжи — естественные возрастные изменения. Если в вашей жизни много провоцирующих факторов, например, ношение тяжелых грузов, то вероятность заполучить большую грыжу увеличивается.

Многочисленными исследованиями установлено, что протрузии дисков встречаются у здоровых людей: в 20 лет — до 40% обследованных (напомню, это пациенты без боли в спине), в 70 лет — до 90%. Кроме того, выраженность изменений на МРТ не связана со степенью болевого синдрома: при большой грыже боли может не быть совсем, а при маленьких протрузиях у пациента может быть сильная боль (потому что причина не в протрузиях, а в другом).

Конечно, вызывает! Примерно в 1-4% от всех случаев боли в спине.

Грыжа приводит не только к боли, но и к другим расстройствам: нарушению чувствительности, изменению рефлексов, иногда снижению мышечной силы. Все это грамотный врач определяет в ходе неврологического осмотра. Если сила мышц достаточная, рефлексы при постукивании молоточком симметричные, не ослабленные, чувствительных нарушений нет, то крайне маловероятно, что боль в спине обусловлена грыжей.

Кроме того, сдавливая спинномозговой корешок на определенном уровне (если Вы почитаете результаты МРТ, увидите, что описаны протрузии и грыжи на уровне, например C3-C5 или L5-S1), грыжа вызывает не просто снижение чувствительности где попало, а в определенных сегментах, и строго определенные изменения рефлексов. Невролог соотносит уровень поражения с данными МРТ.

Все причины боли в спине можно разделить на 3 группы: неспецифические, специфические и корешковые.

Неспецифические — до 85%, обусловлены мышцами, связками, сухожилиями, мелкими суставами.

При неврологическом осмотре нет никаких настораживающих симптомов и признаков поражения нервных корешков, боль усиливаются при движении, уменьшаются в покое, чаще всего связана с неправильным двигательным стереотипом.

Острая боль возникает после неудачного поворота, наклона, вынужденной позы, например, сон в неудобном положении — и наутро невозможно повернуть шею. Хроническая боль часто обусловлена тем, что человек дает слишком большую нагрузку на одни группы мышц и совсем не нагружает другие.

Длительная работа в сидячем положении, ношение ребенка на одном боку — это неверные двигательные стереотипы. Можно бесконечно пить таблетки, но пока вы не поменяете свою двигательную активность, высока вероятность, что боль вернётся. Конечно, активность должна быть с умом.

ни рентген, ни МРТ не нужны, только осмотр врача. Почему? Там либо ничего не обнаружат, либо найдут протрузии/грыжи, не имеющие отношения к делу.

Специфические — до 10%: перелом позвоночника, туберкулез, остеомиелит, абсцесс, стеноз позвоночного канала, новообразование, анкилозирующий спондилит и другие.

Кроме боли в спине могут быть другие симптомы (повышение температуры, похудение) да и сама боль имеет необычные характеристики, например, не зависит от движения или усиливается в покое, ночью.

Анализ крови, рентген, МРТ, ПЭТ-КТ — все зависит от предполагаемой причины.

Корешковые — до 4% (по некоторым данным до 10%), вызваны сдавлением нервного корешка вследствие грыжи.

Может понадобиться МРТ позвоночника, но необходимость в каждом случае определяет врач.

Задача врача — определить, к какой из 3 групп причин относится боль, от этого будет зависеть дальнейшая тактика.

Существует система «красных флагов» ? — симптомов, которые должны вызвать у врача диагностическую настороженность:

возникновение боли с новыми, необычными характеристиками в возрасте менее 20 или более 55 лет;
боль, не зависящая от движения, боль в покое;
усиление боли в ночное время;
нарастающий со временем характер боли;
отсутствие облегчения боли или ее усиление после пребывания в лежачем положении;
локализация боли в грудном отделе позвоночника или в грудной клетке;
длительное недомогание, лихорадка, необъяснимая потеря массы тела.

перенесенная в недавнем прошлом травма спины;
наличие в анамнезе онкологических (злокачественных) заболеваний;
персистирующая инфекция;
остеопороз;
длительный прием кортикостероидов (в том числе в виде ингаляций);
применение антикоагулянтов;
внутривенное употребление наркотических препаратов;
иммунодефицит (в том числе ВИЧ-инфекция), прием иммуносупрессивных препаратов.

наличие у пациента очаговой неврологической симптоматики (слабость конечностей, онемение, нарушение мочеиспускания и дефекации);
болезненность при пальпации и перкуссии позвоночника, усиление боли при натуживании;
выраженная деформация позвоночника;
пульсирующее образование в брюшной полости.

Наличие этих симптомов (особенно совокупности) у пациента с болью в спине должно заставить врача получше подумать о причине боли и исключить серьезную патологию.

С проведением МРТ при боли в спине есть 2 крайности: делать ее всем подряд «на всякий случай» и не делать исследование тогда, когда оно действительно нужно. Разбираемся вместе с вами.

Если боль в нижней части спины возникла у пациента младше 50 лет, она не иррадиирует в ноги, не сопровождается лихорадкой и неврологический симптоматикой (слабость мышц, нарушение рефлексов и чувствительности, нарушение мочеиспускания и дефекации), в прошлом не было опухолей, то с вероятностью 99% боль носит неспецифический характер и связана с вовлечением мышц, связок, сухожилий, мелких суставов.

Чтобы приблизить эту вероятность к 100% мы оцениваем пациента в динамике и смотрим, уменьшается ли боль после лечения или нет. Если сделать такому пациенту МРТ позвоночника, никакой важной информации мы не получим.

Даже если будут найдены грыжи или протрузии, это ни на что не повлияет.

Во-первых, у пациента без неврологический симптоматики грыжи и протрузии являются случайной находкой и не связаны с болью в спине. Эта мысль так трудно приживается в умах пациентов и коллег, но тем не менее это так.

Во-вторых, находки на МРТ в виде немых, молчащих грыж и протрузий никак не повлияют на лечебную тактику.

Но как же не пропустить другую серьезную патологию? Для этого есть красные флаги ?, которые мы уже обсудили. Врач анализирует все эти настораживающие симптомы (в совокупности, а не по отдельности), после чего принимает решение о необходимости МРТ.

источник

Панкреатит – это заболевание, характеризующееся воспалением и органическими изменениями тканей поджелудочной железы. Как любой воспалительный процесс, патология характеризуется выраженным болевым синдромом, который может распространяться на живот и спину.

Симптомы зависят от фазы заболевания – оно может быть хроническим или острым. Острое течение болезни характеризуется ярко выраженной симптоматикой и требует немедленного оказания медицинской помощи. Основные симптомы острого панкреатита:

Острые боли в правом подреберье, животе;
Опоясывающий болевой синдром, смягчается только в сидячем положении или лежа, в позе эмбриона;
Рвота и тошнота;
Отвращение к питью и еде;
Вздутие и распирание живота;
Бледность, желтушность кожи;
Ускоренное сердцебиение при снижении артериального давления.

Это состояние угрожает жизни больного, потому оказание медицинской помощи должно быть проведено как можно скорее.

Боли в спине при панкреатите могут иметь разную природу, и чтобы назначить действенное обезболивающее, необходимо провести диагностику и выявить источник болевых ощущений.

Для этого больному необходимо сдать кровь на общее и биохимическое исследование. Эффективной при этом является пальпация позвоночного столба и УЗИ брюшины. При подозрении язвы или новообразований назначается гастродуоденоскопия – иными словами, исследование полости с помощью зонда, введенного через пищевод. Имеет место также исследование с помощью компьютерной томографии при обнаружении доброкачественных или злокачественных новообразований.

Первая и самая частая причина появления боли – воспаление тканей поджелудочной железы. Она находится в брюшной полости сразу за желудком. Рядом расположено скопление нервных окончаний, собираемых в солнечное сплетение. По этой причине любой очаг воспаления в брюшной полости отдает болями как в брюшину, так и в спину.

Кроме того, причина может скрываться не только в панкреатите, но в кишечнике, желудке, позвоночнике, межреберной невралгии и почках. Именно поэтому необходима диагностика, чтобы устранить болевой синдром и вовремя выяснить его причину.

Боли во время рецидива могут быть разной выраженности, иногда могут отдавать и в спину. Острый панкреатит характеризуется нарастающими жгучими болями, которые только усиливаются, если вовремя не оказать медицинскую помощь, так как в воспалительный процесс вовлекаются и другие ткани.

Боли в случае обострения могут быть нехарактерные и характерные:

Характерные боли опоясывают брюшную полость, вынуждают больного принять сидячее или лежачее положение, согнувшись. При развитии панкреонекроза и генерализованного воспалительного процесса в железе, интенсивные боли ощущаются как в животе, так и в спине. Болевой синдром может вызывать шок.
Нехарактерные боли характеризуются скрытыми проявлениями панкреатита, так как напоминают совершенно другие заболевания. Чаще всего синдром напоминает приступ почечной колики. Центры боли локализуются по бокам и отдают в поясницу, резко возникают и так же резко исчезают. Могут отдавать только в спину или в зону возле пупка.

Эта разновидность заболевания особенна тем, что патологические изменения в железе вызваны не столько пищей, сколько воздействием этилового спирта и продуктов его обработки.

Основной болевой синдром развивается после приема напитков с алкоголем или любых продуктов, содержащих в тех или иных количествах этиловый спирт. В дальнейшем, приступы развиваются не только после употребления алкоголя в любой дозировке, но и после принятия пищи, физической нагрузки, стресса.

Боль в спине при алкогольном панкреатите носит ту же этиологию и симптоматику, отличаются незначительно методики лечения. В целом, больному следует полностью ограничить поступление алкоголя в кровь, а в остальном обезболивающая терапия и диета для всех видов панкреатита одинакова, отличаясь только для острой и хронической фазы.

Такие боли устраняются аналогичным способом, как и при приступах панкреатита. Принимаются обезболивающие препараты умеренной интенсивности. Такие препараты назначаются только гастроэнтерологом, у которого больной находится на учете. Если препараты не снижают болевой синдром, необходимо обращение за медицинской помощью.

Для снятия болевого синдрома используют Кетанов или Кеторолак, Парацетамол, Баралгин, Ибупрофен, Диклофенак.

Хронический панкреатит может характеризоваться систематическими тупыми болями, либо переходить в приступы, в которых проявляется жгучий и режущий болевой синдром.

Поджелудочная железа условно подразделяется на головку и хвост. При поражении первой боли могут отдавать в поясницу, грудную клетку, руку – с правой стороны. При поражении хвоста аналогичные ощущения отмечаются слева.

Интенсивность меньше, чем при обострении, но также доставляет дискомфорт. Причинами могут быть переедание, употребление запрещенной диетой пищи, употребление алкоголя.

Для первичной диагностики врач может провести пальпацию позвоночника. Если позвоночный столб при этом не отзывается болью, значит, причина действительно в воспалении железе. Если же пальпация позвоночного столба отзывается болью по всей площади спины, значит, нужно обследоваться на радикулит, остеохондроз и другие заболевания позвоночника.

Даже при хроническом течении заболевания необходимо обращать внимание на боли различного характера, так как это не является нормальным состоянием организма. При приступе необходимо в первую очередь вызвать бригаду скорой помощи, затем дать больному обезболивающий препарат, который ранее был назначен врачом для устранения обострений: баралгин, ибупрофен, анальгин, диклофенак, парацетамол.

Особенно важно соблюдать диету: в период обострения больному можно только вторичные обезжиренные бульоны и только при разрешении врача, затем вводится более питательная пища.

При устранении рецидива назначается диета 5 по Певзнеру, исключающая раздражающую для поджелудочной железы пищу. Больным запрещен алкоголь, курение, следует также соблюдать постельный режим, избегать стрессов и тяжелых физических нагрузок.

источник

Панкреатит – воспаление поджелудочной железы, во время которого болевые ощущения передаются в живот и в прочие части тела, к примеру, спину. Почему подобное происходит и может ли болеть спина при панкреатите?

Название «поджелудочная железа» подразумевает местоположение органа под желудком. Ожидается, что и боль локализуется исключительно в указанном месте. Это не соответствует действительности. Анатомически расположение поджелудочной железы ближе к спине. Орган находится в брюшной полости, не под, а за желудком. Поэтому боли в спине при панкреатите возможны и логичны.

Рядом с поджелудочной железой расположено немало нервных окончаний, образующих солнечное сплетение. Возникающие болевые синдромы распространяются по телу целиком, задевая спину, живот, прочие части тела.

В зависимости от интенсивности выраженности боли во время острого панкреатита, выделяют несколько типажей болевых синдромов. Иногда спазмы иррадиируют в поясницу.

Случаются боли, не описанные в медицинских трудах. Ощущения долговременны, если вовремя не обратиться к врачу, самостоятельно не пропадают. Подобное происходит из-за распространения воспаления с повреждённой ткани на несколько рядом расположенных, уже болит гораздо сильнее. Отражается процесс на состоянии несчастной поджелудочной железы – лучше поторопиться к доктору, во избежание ухудшения.

Распространённый тип болей острого панкреатита – опоясывающий. Пациенту кажется, будто боль захватила живот и спину в своеобразное кольцо, оказывая давление на желудок. Значит, скоро произойдёт приступ острого панкреатита, возможно, уже начался. Помочь сможет принятие коленно-локтевой позы, эффект окажется незначительным и недолговременным.

Особенно тяжело больным, с развивающимся параллельно воспалению поджелудочной железы панкреонекрозом. О неполадках свидетельствуют прежние опоясывающие боли интенсивного характера. Болевые ощущения захватывают поясничный отдел и живот.

К нетипичным болям в период обострения панкреатита относят ломоту, локализующуюся в спинном отделе. Вариантов развития и ощущений пациента несколько:

Боли похожи на почечные колики. Локализуются в боку, отдают в спину. Досаждают постоянно, возникают приступами, незначительно уменьшая интенсивность.
Болевой синдром при панкреатите локализуется единственно в спине, в другие отделы тела не иррадиирует.
Неприятные ощущения, похожие на схватки, возникают исключительно в околопупочной зоне – вокруг живота.

Причин подобных болей масса, потому ощущения называют нетипичными. При возникновении любой из форм желательно сообщить врачу. Доктор посоветует, каким способом справиться с подобными болями.

Необходимо незамедлительно принять обезболивающую таблетку. Как правило, подходят таблетки, прописанные при прохождении медицинского курса. Лекарство поможет остановить приступ, влекущий множество неприятных последствий, ухудшение состояния больного. Не стоит терпеть боль, если колика терроризирует больного.

Принимая таблетки, истребляющие боли в спине, можно столкнуться с общим ухудшением состояния и испортить клиническую картину, ведущую к ошибочной постановке диагноза. Принимайте во внимание описанную ситуацию.

Спастись от панкреатической боли – значит остановить приступ панкреатита.

Когда воспаление поджелудочной железы переходит в хроническую форму, боли остаются, но интенсивность меняется в меньшую сторону. Без предпринимаемых мер болевые ощущения ослабевают, и сила возможных схваток уже не настолько велика.

Различают два типа локализации болей хронического панкреатита, в зависимости от зоны поражения поджелудочной железы:

Поражена головка поджелудочной железы – болит правый бок, грудная клетка и поясница.
Поражен хвост поджелудочной железы – болит левый бок, грудная клетка и поясница.

При переходе болезни в хроническую стадию спина болит уже несильно, но болезнь присутствует в организме, от неприятных ощущений и неудобств ситуация не избавляет. Возможная причина болевого приступа при хронике – переедание, заставляющее поджелудочную железу работать в несколько раз быстрее и напряжённее.

Помните, порой боль в спине с поджелудочной железой не связана. Вероятно, подобным способом пытается проявиться патология позвоночника – остеохондроз, защемление межпозвоночных дисков, иные неприятные заболевания. Для исключения описанной возможности заболевания либо подтверждения, потребуется провести диагностику (в отдельных случаях подойдет ручная). Необходимо осторожно прощупывать отдельные части позвоночника пальцами и внимательно наблюдать за возникающими ощущениями. Если болевой синдром усиливается, значит, причина в позвоночнике. Если подобного не происходит – появляется смысл говорить о воспалении поджелудочной железы.

Вне зависимости от формы протекания панкреатита, возникновение болей свидетельствует: требуется встретиться с лечащим врачом и рассказать о произошедшем. Доктор грамотно укажет на возможную причину, если понадобится, отправит на диагностику.

Чтобы облегчить боль до прибытия кареты Скорой Помощи, примите обезболивающее:

Парацетамол;
Метамизол;
Анальгин;
Диклофенак;
Диклоберл;
Баралгин;
Ибупрофен.

Лучше брать обезболивающее либо неоднократно успешно испытанное, либо прописанное лечащим врачом. Как правило, после приступа, в зависимости от интенсивности, назначается комплексное лечение медицинскими препаратами, в отдельных случаях – диеты. Попутно больному предписывается посильная двигательная активность.

Если приступ вызван перееданием, попробуйте справиться упражнениями, прописанными лечащим врачом. Если не помогло, рекомендуется прибегнуть к помощи обезболивающего средства. После исчезновения болезненных ощущений возьмите на заметку опасность переедания. Помните, максимальный объём приёма пищи при панкреатите не должен превышать стакана. Иначе поджелудочная железа приобретёт слишком объёмный избыток пищи, а переваривание выльется в перенапряжение железы

Панкреатит – опасное заболевание, нужно постоянно быть начеку. Когда больной остается внимательным к организму, сложно пропустить серьёзную болезнь.

источник

Болевые чувства являются типичными для больных, кто страдает панкреатическим заболеванием. При этом может ли боль поджелудочной отдавать в спину? Данное проявление хотя и возникает в редких случаях, но бывает. Когда возникает боль в спине при панкреатите, это указывает на наличие острого либо хронического панкреатита. Яркость и характер возникновения болевого синдрома в спине определена формой патологии. Когда в позвоночнике есть болезни, то в спине проявляется пронизывающая боль. На стадию выраженности подобных болей воздействует положение, в котором находится туловище. При смене тела болезненные чувства значительно уменьшаются.

Дискомфорт в зоне спины при болезни поджелудочной прямым образом взаимосвязан с расположением органа. Подобные ощущения локализуются в брюшине, за желудком.

В этой зоне присутствуют главные нервные узлы. По этой причине при панкреатите болезненность проявляется в различной области ЖКТ.

При диагностировании острой формы панкреатического заболевания данное воспалительное явление и выраженные болезненные чувства имеют разный характер. Больной жалуется на болевые симптомы в спине, шее, всей области лица.
Такие болевые спазмы в спине разделяется медиками на 2 формы.

Типичный тип – при обострении панкреатита приступ имеет опоясывающий болевой синдром, отдающий в живот, спину. Если такие симптомы возникают, то врачи ставят самый тяжелый вид патологии. Чтобы совладать с болями, больной принимает позицию в форме эмбриона, согнув колени и руки. Больным это сделать трудно, ведь панкреатическое заболевание проявляется сильным воспалением тканей поджелудочной, а иногда фиксируется активная гибель клеток. При остром панкреатите боль одинаковая, как в спине, так и в брюшине.
Нетипичный вид – данный синдром при панкреатите зачастую проявляется в спине.

Нетипичная форма имеет 3 разновидности локализации болевого ощущения.

Почечная колика – сосредоточение приходится набок с переходом в область поясницы. Она появляется резко, проходит с постоянными схватками. Синдром волнообразный – то стихает, то усиливается.
Наблюдается ярко выраженный дискомфорт в спине, преимущественно в районе левой лопатки.
При патологии присутствует боль в зоне пупка, проявляясь приступами.

Главной характеристикой острой формы является внезапный опоясывающий дискомфорт в зоне эпигастрия и поясничного отдела позвоночника, которая носит постоянное и интенсивное течение.

При любом повторении заболевания, в особенности обостренного проявления, фиксируется жжение в спине при панкреатите. При неоказании своевременной помощи, она будет усиливаться, а в поражение будут вовлекаться иные ткани, размещенные вблизи.
По этой причине, чтобы унять спазм больной должен прилечь, присесть, изогнув коленки.

Спазм в зоне спины при болезни панкреатит говорит о том, что больной запустил болезнь, и поправки удастся добиться, либо она под большим вопросом. Почему при панкреатите болит спина?

Неверный образ жизни.
Чрезмерный прием спиртного.
Частый прием жирных, острых блюд.

Это ведет к тому, что организм ослабляется и не способен справиться с болезнью. Иногда проблема кроется в приеме обезболивающих препаратов, но этот вариант как не решает проблему, так и усугубляет положение.

Если дискомфорт отдает в спину при заболевании панкреатит необходимо обратиться к врачу. Отсутствие терапии приведет к поражению пищеварительных органов, сердечной, сосудистой, дыхательной системы.

Когда воспалительный процесс в пазухе паренхиматозного органа переходит в хронический панкреатит, панкреонекроз, боли в спине никуда не деваются, и проявляются у больного дальше, но их интенсивность уменьшается. Но когда панкреатит обостряется, то возникает болезненность в зоне эпигастрия, которая носит постоянный характер. Она не такая интенсивная, как в острую фазу, но приносит больному дискомфорт.

Размещение спазма будет зависеть от пораженного места поджелудочного органа.

Когда воспаленный очаг наблюдается в головной части орган, то боль отдает в поясницу с правого бока, возникают боли в пояснице, грудине.
Если возникает головная боль, спазмы проявляются под левым ребром, отдавая в пояснично-крестцовую область позвоночника, грудную клетку.

Хотя при хронической фазе заболевания интенсивность болевого чувства снижена, они все равно неприятные. Сильнее они проявляются при переедании, да еще и запрещенных блюд. Кроме того, что такие продукты приводят к воспалению органа, так еще и полный желудок изъявляет давление на поджелудочную. Это вызывает боль. Поэтому придерживаются рекомендованной дозы приема еды.

Заболевание, характеризующееся воспалением паренхиматозного органа, хронического течения имеет периодические приступы. Боль будет ноющей, опоясывающей, переходить на спину, живот. Бывает, спазм схваткообразного течения. При панкреатите всегда возникают дополнительные признаки, которые указывают на поражение железы.

Когда возникают приступы сильной рвоты нужно сразу обращаться к доктору.

Важно иметь представление о том, что проявление симптомов в зоне спины бывают сопряжены с иными патологическими нарушениями, которые не имеют отношения к функциональности поджелудочной:

защемление межпозвоночных дисков;
формирование остеохондроза;
иные патологии.

Наличие дискомфорта в спине и иных отделах позвоночника при панкреатите – это следствие формирования заболевания. Чтобы устранить негативные ощущения, избавляются от фактора возникновения. Купирование дальнейшего воспалительного явления в органе нужно комплексно.

Основной метод в борьбе с панкреатитом – голодовка, которая длится 2-3 суток, до устранения приступа. Потом больной переходит на питание по Певзнеру. Врач назначает необходимые препараты.

Когда в зоне живота и отдает в спину, принимают анальгетики, чтобы подавить острый приступ.

Любой препарат перед приемом согласовывается с доктором.

Благодаря диетическому столу снизится нагрузка на больной орган. Рекомендовано есть больше белковой еды, уменьшить прием углеводов, жиров. В меню присутствуют запеченные, отварные, перетертые блюда.

При заболевании поджелудочной железы за счет выполнения упражнений перестанет болеть спина. Комплекс подбирается врачом. Также проводят дыхательную гимнастику, массажи.

Если соблюдать рекомендации, то от панкреатических болей в спине удастся избавиться, даже при имении хронического течения поджелудочного органа.

источник

На боли в спине жалуются многие пациенты с воспалением поджелудочной железы. Однако это характерный признак не только данного заболевания, но и целого ряда других патологий. В связи с этим спазмы в области позвоночника, появляющиеся при обострениях панкреатита, следует отличать от похожих симптомов других болезней, чтобы поставить правильный диагноз и назначить адекватное лечение.

На боли в спине жалуются многие пациенты с воспалением поджелудочной железы.

Постоянная боль в спине при панкреатите появляется, когда поджелудочная железа воспалена. Локализация спазма в области поясницы обусловлена анатомическим строением организма. Железа находится в верхней части брюшной полости, близко к солнечному сплетению. Это мощное соредоточение нервных узлов, поэтому любые воспалительные процессы затрагивают их. Возникают болевые ощущения, которые не ограничиваются брюшной полостью, а распространяются и на область спины.

В зависимости от степени поражения поджелудочной железы интенсивность болей может быть различной — от слегка ноющей до умеренной и нестерпимо жгучей. Гастроэнтерологи дифференцируют 2 вида спазмов:

Классический симптом острого панкреатического приступа — опоясывающая боль. Она возникает внезапно, и у больного возникает ощущение, будто она кольцом охватывает брюшную полость и поясницу.

Нетипичные боли всегда локализуются лишь в спине. Они могут затрагивать только область лопаток. Иногда спазмы похожи на почечную колику, появляясь в боку справа или слева. Когда боль иррадиирует в поясницу у женщин, то нередко напоминает схватки. Боли стихают только после оказания врачебной помощи.

Затяжной панкреатит в период ремиссии чаще всего не беспокоит человека. Однако при обострениях боли становятся регулярными. Они не столь интенсивны, как при острой форме, но тоже существенно снижают качество жизни.

Локализация спазмов зависит от зоны поражения поджелудочной железы:

при воспалении головки органа боли возникают в правой половине тела, охватывая бок и поясницу;
при поражении хвоста они появляются с левой стороны, затрагивая подреберье, грудину и отдавая в пояснично-крестцовый отдел.

Это свидетельствует о заболевании, которое требует безотлагательного лечения.

Неприятные ощущения в спине, вызываемые болевым синдромом, беспокоят пациентов, страдающих любой формой панкреатита. При остром течении патологии спазмы усиливаются. При заболевании в хронической стадии возникают периодические приступы.

Стоит иметь в виду, что спинальные боли не всегда являются доказательством воспаления поджелудочной железы. Они могут быть проявлениями других патологий. Если пациент жалуется на ломоту в пояснице, но при нажатии на позвоночник боль усиливается, то панкреатит следует исключить.

Остановить прогрессирование острого воспалительного процесса в поджелудочной железе помогает комплексное лечение. Назначается полный отказ от приема пищи в течение 2-3 дней, пока длится панкреатический приступ. Затем разрешается постепенный перевод на лечебную диету. Купировать болевой синдром, оздоровить пораженный орган и улучшить общее состояние пациента помогает медикаментозная терапия. После того как острая стадия проходит, в дополнение к основному лечению можно использовать рецепты народной медицины.

При возникновении панкреатического приступа следует немедленно вызвать скорую помощь. В случае сильных спазмов, не дожидаясь приезда бригады, можно принять Но-шпу или Папаверин. Нужно постараться обойтись без обезболивающих таблеток, поскольку препараты на основе Парацетамола, Ибупрофена, Диклофенака и других анальгетиков изменяют клиническую картину и затрудняют диагностику. Если врачи предлагают госпитализацию, не следует отказываться, потому что быстро роазвивающиеся некротические процессы могут представлять угрозу для жизни.

Эффективное лечение воспаления поджелудочной железы возможно только в том случае, если медикаментозная терапия сочетается с питанием, щадящим больной орган. Грубые нарушения диеты влекут за собой новые панкреатические приступы. Главный принцип питания — дробный прием пищи: 5-7 раз в течение дня малыми порциями. Баланс питания: больше белков, меньше жиров и углеводов. При этом важно, чтобы в организм поступало около 1,5-2 л жидкости.

Следует исключить из рациона:

алкогольные напитки;
жирные сорта мяса и рыбы, молочные продукты;
жареные блюда;
копчености;
острые специи;
грибы;
бобовые;
мучные изделия (пирожки, беляши, чебуреки и т.п.);
сладости (торты, пирожные, конфеты, шоколад, мороженое);
газированные напитки;
свежие фрукты.

Основу рациона должны составлять:

легкие протертые овощные супы;
мясо птицы, рыба нежирных сортов;
отварной рис, гречка в виде каш и гарниров;
куриные яйца всмятку;
свежие кисломолочные продукты (простокваша, кефир, варенец, ряженка);
овощи (картофель, морковь, свекла в вареном виде);
запеченные некислые фрукты;
компоты из сухофруктов;
настой шиповника или разбавленный Холосас;
подсушенный хлеб.

У беременных женщин острый панкреатит проявляется спазмами в области живота слева.

При обострении хронического заболевания возникает опоясывающая боль в верхней части брюшной полости, которая отдает в поясницу. Однако в этот период причинами развития симптомов нередко бывают изменения гормонального фона, активный рост плода, поэтому диагностика панкреатита затруднена. Важно незамедлительно обратиться к врачу, т.к. патологическое состояние может оказаться опасным для матери и ребенка.

источник

Боль в спине при панкреатите может свидетельствовать о развитии острой формы панкреатического заболевания либо его хронического типа в полости поджелудочной железы. Вообще, при образовании панкреатического поражения данного органа болезненные ощущения являются первым признаком развивающегося недуга. Интенсивность и характер проявления данного симптоматического признака полностью зависит от формы болезни. В сегодняшнем обзоре подробнее рассмотрим причины и симптоматику болевого синдрома при остром течении панкреатической патологии, а также при обостренном хроническом заболевании.

Боль при панкреатите отдает в спину из-за анатомической локализации паренхиматозного органа. Поджелудочная железа располагается в полости брюшины за стенками желудка. Более того, паренхиматозный орган окружен множеством нервных волокон и окончаний, формирующих солнечное сплетение.

Анатомия поджелудочной объясняет те ситуации, когда любое патологическое изменение функционирования данного органа, выражающееся в развитии воспаления, получении травмы либо другого физического воздействия на железу выражается проявлением болевого синдрома в полости живота, спины, лопатки и других частей тела пациента.

Признаки панкреатической патологии зависят от формы болезни и ее характера протекания (острый либо хронический). Острое заболевание железы характеризуется проявлением ярких симптоматических признаков, требующих немедленного оказания медицинской помощи. Признаки острой формы панкреатического недуга выражаются следующим образом:

появление острых болей в области подреберья справа, захватывающих всю полость живота;
болевой синдром с опоясывающими проявлениями отдает с кинжальными резями в район поясничного отдела спины и в область лопаток, уменьшаясь при принятии сидячего положения с небольшим наклоном вперед;
интенсивный уровень тошноты с характерной рвотой;
потеря аппетита;
вздутие всей полости живота;
побледнение либо желтушность кожных покровов;
увеличенная скорость сердцебиения при низком АД.

При развитии острой формы панкреатического заболевания проявление болей в зоне спины приобретает постоянный характер течения. Те же болезненные чувства возникают и при обострении хронической формы данной патологии, но они имеют менее выраженный характер проявления и могут приниматься за симптомы болезни позвоночного столба. Локализация боли в спине полностью зависит от того, какая часть железы подверглась поражению воспалением.

При прогрессировании воспалительной патологии в области хвостовой части паренхиматозного органа, боли возникают слева и могут отдавать в зону поясничного отдела и грудной клетки. А если поражению подвергается головная зона железы, болезненность проявляется с правой стороны подреберья и может отдать в зону правого отдела грудной клетки и в район поясницы.

Когда поражается весь паренхиматозный орган с развитием интенсивной отечности, появляется опоясывающий болевой синдром, захватывающий всю полость брюшины и спины.

В том случае, если у пациента наблюдается наряду с болезненными ощущениями в районе верхнего отдела брюшины, отдающими в спину, еще и резкое снижение веса. А также депрессивное состояние, рвота со сгустками крови и желтушность кожи и склер глаз – это свидетельствует о том, что панкреатическая патология перешла в осложняющую стадию, и возможно, уже образовался эндокринный панкреатический рак железы. Лечение такой патологии разрабатывается на основе ее стадии прогрессирования. Хирургическая операция необходима для:

резекции головной части железы;
удаления некоторых зон тонкой кишки;
ликвидации части желчного протока, а может и пузыря;
для ампутирования пораженной зоны желудка и уменьшения разрастания опухолевидного новообразования.

После оперативного вмешательства назначается медикаментозная терапия.

Боль в зоне эпигастрия и спины может возникать по-разному, в зависимости от того, какая масштабность и интенсивность патологии присутствует в конкретном случае.

Болевой синдром при развитии острого характера панкреатической патологии может иметь типичную форму проявления и не типичную, а также постоянный характер проявления, который, если не применять никакого лечения, будет только усугубляться, ухудшая общее самочувствие пациента.

К типичным болевым симптомам острой формы панкреатического заболевания относятся боли от поджелудочной, которые отдают в спину и захватывают всю полость брюшины в своеобразное кольцо, свидетельствующие о тяжелом течении заболевания. Достичь временного облегчения можно лишь приняв коленно-локтевую позицию тела, но облегчение болей будет продолжаться не долго.

Совсем больно становится, когда в организме взрослого человека начинает прогрессировать осложнение панкреатической патологии в виде панкреонекроза. В таком случае, поджелудочная отдаёт не только в спину, но и в зону живота с равносильной болевой интенсивностью.

К нетипичной разновидности панкреатической болезненности относятся такие проявления, как ноющая ломота, проявляющаяся в районе спины. Нетипичные панкреатические боли могут иметь несколько разновидностей проявления:

Боль схожа с коликами в почке, её локализация приходится на левый бок с характерной отдачей в зону спины. Докучает на постоянной основе, проявляясь в виде приступов с минимальным снижением своей интенсивности.
Болезненность проявляется только в области позвоночника, преимущественно поджелудочная отдает в зону лопатки, в других отделах тела пациента не проявляется.
В женском организме могут возникнуть тянущие болезненные ощущения схваткообразного характера.

Провоцирующих факторов возникновения подобных симптоматических болей существует огромное количество. Осложнения могут быть также с различной степенью тяжести. Поэтому рекомендуется при возникновении подобных болевых ощущений сразу обратиться за получением медицинской помощи.

Когда воспалительный процесс в полости паренхиматозной железы начинает переходить в хроническую стадию, болезненный синдром никуда не денется, и сопровождает пациента и дальше, но с меньшей интенсивностью. Если ничего не делать, то болезненность будет постепенно проходить, и интенсивность приступов уже не будет столь выраженной.

Существует 2 разновидности проявления болевого синдрома при хроническом заболевании железы, зависящего от места поражения паренхиматозного органа:

При развитии воспаления в области головки, болезненность проявляется в правом боку, пояснице и грудине.
При прогрессировании поражения в хвостовой зоне железы, боли возникают в районе грудины, в левом подреберье и поясничном отделе спины.

Важно знать, что в некоторых ситуациях симптоматическое появление болезненности в области спины может быть связано с другими патологическими нарушениями, не имеющими ничего общего с работой поджелудочной железы.

Подобной панкреатической болезненной симптоматике могут выражаться защемления межпозвоночных дисков, развитие остеохондроза и других патологий.

Как уже отмечалось ранее, панкреатическое поражение поджелудочной железы характеризуется возникновением опоясывающих болей, на фоне чего многие пациент принимают их за приступ радикулита, патологии почек либо просто за растяжение мышц спины. Но, панкреатит является серьезнейшей патологией, требующей соответствующего лечения. Поэтому очень важно различать панкреатические приступы, от ревматоидной болезненности.

Панкреатическая боль возникает обычно после каждого употребления пищи, особенно жирной либо жареной, острой либо соленой, а также алкогольной продукции. Может возникать и на фоне патологий кишечника, желудка и при избыточном весе. А вот ревматоидные боли возникают после тяжелого физического труда, при травматизации либо на фоне переохлаждения организма, но их этиология никак не связана с процессами пищеварения.

Также стоит отметить, что панкреатические боли имеют острый режущий характер проявления в зоне подреберья, с иррадиацией в область пупочной ямки и поясничный отдел спины.

Ревматоидные же боли проявляются в нижней части живота, в женском организме может болеть матка от интенсивного напряжения, вызванного спазмом боли, яичниковые и придатковые зоны, а также область локализации мочевого пузыря. Боли в зоне позвоночника зачастую отдают в ногу либо в руку.

Не зависимо от того какая форма панкреатической патологии присутствует у пациента, образование болезненных приступов является неотложным поводом для срочного посещения и консультации с врачом. При остром приступе необходимо срочно вызывать скорую помощь, а пока медики не приедут можно принять один из следующих обезболивающих препаратов:

таблетку парацетамола;
метамизола;
анальгина;
диклофенака;
баралгина либо ибупрофена.

Обезболивающее средство лучше подбирать из тех, которые уже отличились успешным эффектом при прежних приемах во время интенсивных болей либо те, которые были прописаны лечащим врачом.

Для устранения острой боли назначается комплексная терапия, заключающаяся в 2-3 дневной голодовке, на 3 либо 4 день назначается соблюдения диеты №5 и прием медикаментозных препаратов, дозировку которых определяет врач, и то, сколько их необходимо будет принимать, зависит от степени развития патологии. Легкое поражение железы устраняется за неделю интенсивной терапии.

Согласно отзывам многих пациентов, если соблюдать все предписания лечащего врача и вести здоровый образ жизни, то о панкреатических болях можно будет полностью забыть даже при наличии хронического поражения поджелудочной железы.

источник

Боли при панкреатите – важный симптом, позволяющий с высокой точностью установить причину заболевания. В зависимости от характера и локализации болевых ощущений можно определить не только стадию недуга, но и точное расположение очага поражения.

Интенсивность и характер болевых ощущений при панкреатите зависят от стадии заболевания, времени суток, наполненности желудка.

Так, непрекращающиеся ноющие боли преследуют человека в начале обострения. Как правило, они появляются после приема пищи, однако, порой можно наблюдать возникновение спазмов в ночное время.

Если развитие панкреатита совпало с обострением язвенной болезни 12-перстной кишки, характер боли меняется – она становится режущей, жгучей, локализуется в области больного органа и появляется в утренние часы. Эта патология характеризуется также возникновением так называемых голодных болей.

Порой, описывая врачу свое состояние, пациент затрудняется в определении локализации спазмов. Это связано с тем, что при остром панкреатите клиническая картина сильно размыта: опоясывающие боли могут ощущаться не только в области живота, но и в пояснице. Зачастую болят даже руки и ноги, хотя далекому от медицины человеку очень трудно представить, как связаны конечности с поджелудочной железой. Выяснить причину этих странных ощущений может только врач.

Самые сильные спазмы при панкреатите возникают в брюшной полости. Именно здесь находится воспаленная поджелудочная железа. Болевые ощущения распространяются по всей верхней части живота. К ним присоединяются боли в области желудка и нижней части живота, очень часто колет в правом боку. Эти неприятные ощущения сопровождают начальную стадию обострившегося панкреатита.

Плохо переваренная пища, скопившаяся в области тонкой кишки, раздражает слизистую оболочку кишечника и провоцирует развитие воспалительного процесса. Возникает сильный дисбактериоз, в результате которого, человек резко худеет. Происходящие в кишечнике процессы становятся причиной многих дискомфортных ощущений, среди которых преобладает болевой синдром.

Обострение панкреатита может спровоцировать появление отека поджелудочной железы и ее протоков, в результате которого, происходит ущемление тканей, прилегающих к больному органу. По нервным окончаниям, которые окружают поджелудочную железу, болевой синдром распространяется на другие участки тела, особенно часто отдавая в поясницу и промежность.

При обострении панкреатита нарушается весь пищеварительный процесс. Из-за неполноценной переработки пищи возникает воспаление в нижних отделах кишечника, развиваются признаки диареи или запора. Появляется боль – как в процессе опорожнения кишечника, так и после него, локализуясь в области заднего прохода. Ощущения настолько мучительные, что человек невольно начинает сдерживать позывы к дефекации, тем самым только ухудшая положение.

В зависимости от того, какую часть поджелудочной железы охватывает воспалительный процесс, боли могут локализоваться справа или слева, а в некоторых случаях отдавать и в грудную клетку.

При поражении всего тела поджелудочной железы боль захватывает всю эпигастральную область: треугольник, вершины которого находятся на груди и обоих подреберьях. Похожие ощущения наблюдаются при сердечном приступе, однако, опытному врачу нетрудно определить посредством пальпации, что данный синдром связан именно с поджелудочной железой.

Если боль ощущается только справа, это значит, что воспаление затронуло головку поджелудочной железы, а если слева – хвост.

Неполадки в работе желудочно-кишечного тракта отражаются на общем состоянии здоровья человека. При панкреатите остро ощущается дефицит необходимых микроэлементов и витаминов, из организма вымывается кальций и прочие важные минералы, следствием чего становится возникновение артрита и артроза. Поэтому не стоит удивляться, если при панкреатите болят коленные или локтевые суставы: это результат медленного разрушения костных тканей.

Дисфункция поджелудочной железы вызывает общую интоксикацию организма. Патологические изменения, затрагивающие кровеносную и нервную системы, возникают из-за гнилостных процессов, протекающих в кишечнике, и постоянной нехватке питательных веществ. Именно по этой причине подавляющее число больных панкреатитом жалуется на резкие перепады кровяного давления и сильнейшую мигрень, приступы которой длятся порой по двое-трое суток.

Продолжительность приступов панкреатита, их интенсивность и месторасположения могут варьироваться в зависимости от того, насколько сильно поражена поджелудочная железа и какая из ее частей воспалена. Начало первичных симптомов обычно приходится на окончание приема пищи или сразу после него. Такие боли продолжаются практически непрерывно. Развитие вторичных симптомов начинается спустя 2 часа от момента, когда началось обострение.

Первый признак острого панкреатита – боль, обычно локализующаяся под ложечкой и подреберье. Если поражение затронуло всю железу, боль приобретает опоясывающий характер. При этом поднимается температура, наблюдается тахикардия, снижается артериальное давление. Возможно появление одышки и исчезновение слюны, а также выделение густого липкого пота. Кожа лица бледнеет, приобретает землисто-серый оттенок, черты лица заметно заостряются. При особо тяжелых формах заболевания у пациента даже после прекращения приступа не появляется румянец, возникает цианоз.

Кроме этих признаков, существуют и другие, по которым опытный врач сразу определит воспаление поджелудочной железы:

Живот вздут – это связано с расслаблением мышечных тканей брюшной полости;
При легком надавливании на область живота не возникает напряжения мышц либо оно очень слабо;
Присутствует парез кишечника и желудка – не работают мышцы, отвечающие за его сокращения.

На ранних стадиях панкреатита у больного могут наблюдаться такие явления, как частая смена запоров и диареи. Чаще всего такие перемены в состоянии кишечника возникают после употребления спиртных напитков, кислой, соленой или трудноперевариваемой пищи.

Для острого панкреатита характерно возникновение болевых ощущений вскоре после воздействия на поджелудочную железу провоцирующего фактора: острой пищи, напитка или лекарственного препарата. Вначале несильные, боли быстро нарастают. Облегчение не приносит ни смена позы, ни попытка встать и походить по комнате. Ни на боку, ни в позе эмбриона, ни полусидячем положении, откинувшись на подушку, легче не становится. Если же человек попробует лечь на спину, боль станет совершенно невыносимой. Единственное положение, в котором болевой синдром немного уменьшается, – сидя, с наклоном вперед.

Как правило, во время приступа панкреатита больные жалуются на боль в животе – точнее, верхней его части, что соответствует эпигастральной области. Неприятные ощущения могут смещаться к левому или правому подреберью. В редких случаях может возникнуть резкая боль за грудиной со смещением влево, охватывающая левую руку, спину или нижнюю челюсть, а иногда и все одновременно. Чтобы отличить ее от приступа стенокардии, потребуются интуиция и знания опытного врача.

При хроническом панкреатите характер болей изменяется. Они становятся периодическими, схваткообразными, разной интенсивности, но обычно очень сильными – порой настолько, что приводят к психическим расстройствам.

Особенно опасным признаком считается внезапное исчезновение боли, в особенности если до этого она была чрезвычайно интенсивной. Это говорит о том, что уже начался некроз тканей поджелудочной железы и больному срочно требуется хирургическое вмешательство.

Первый приступ панкреатита сможет настичь человека совершенно неожиданно, когда он находится дома, в гостях или на рабочем месте. Самому больному и людям, которые окружают его, очень важно не поддаваться панике и сделать все, чтобы облегчить его состояние.

Сразу же вызовите скорую помощь.
Во время приступа больной нуждается в полном покое – как физическом, так и эмоциональном. Лучше всего отвести его в изолированную комнату поближе к ванной и туалету, ограничив туда доступ всем, кроме врача.
Боли станут значительно слабее в положении сидя, подавшись вперед.
Облегчить боль помогает поверхностное дыхание, перемежающееся периодами задержки.
Больному не следует поддаваться уговорам что-нибудь съесть или выпить (кусочек маринованной селедки, рюмку водки и т.д.), это только ухудшит его состояние.
Если больного тошнит, можно попытаться вызвать рвоту силой воображения: представив большую кастрюлю густого жирного борща или подтаявший кусок торта с масляным кремом. Если этого недостаточно, можно нажать пальцами на корень языка, – облегчение наступит сразу.
Даже если боль очень сильна, следует воздерживаться от приема анальгетиков: большинство из них может только ухудшить состояние больного и помешать правильной постановке диагноза.
Снять сильный спазм поможет инъекция папаверина, дротаверина или но-шпы. От приема таблетированных средств во время приступа рвота может только усилиться.
Прикладывать к животу пакет или грелку со льдом ни в коем случае нельзя! Воздействие холода приведет к усилению спазмов сосудов и ухудшению состояния тканей больного органа.
Больному следует давать много воды без газа, комнатной температуры, – по четверти стакана каждые 30-45 минут.

Быстро устранить болевые ощущения при остром панкреатите можно с помощью:

Новокаина;
Кетанова;
Омнопона;
Трамадола;
Фентанила.

Помимо обезболивающих препаратов, больному назначают антидепрессанты, нейролептики и транквилизаторы, чтобы облегчить эмоциональное состояние больного. Введение обезболивающих средств сочетается с приемом антибиотиков, спазмолитиков и других препаратов. Применяемые комплексно, эти меры помогают достаточно быстро избавить больного от боли и облегчить общее состояние.

Болевой синдром, возникший из-за обострения хронического панкреатита, можно снять следующими препаратами:

Баралгином;
Диклофенаком;
Ибупрофеном;
Метамизолом;
Парацетамолом.

Они же применяются в тех случаях, когда необходимо устранить боль во время хронического панкреатита. Дозировку каждого препарата определяет врач, ориентируясь на возраст больного и информацию о том, какие заболевания сопутствуют воспалению поджелудочной железы.

Боль станет значительно слабее, а вскоре исчезнет совсем, если больной будет соблюдать диету.

Лучшее средство от болей, возникающих во время обострения, – голодание. Больному необходимо воздерживаться от приема пищи в течение трех дней, употребляя только некрепкий остуженный чай с ложечкой меда и минеральную воду без газа. На четвертый день можно понемногу есть – жидкую кашу, суп-пюре, обезжиренное молоко.
Применять для обезболивания различные настойки на спирту категорически запрещается! Они не только не облегчает состояние больного, но, напротив, могут усугубить его из-за раздражающего действия спирта на воспаленную поджелудочную железу.
Йога и средства нетрадиционной медицины могут оказаться полезны, однако, применять их нужно только после консультации с лечащим врачом.

После выхода больного из трехдневного голодания ему необходимо соблюдать строгую диету, полностью исключающую жареную, жирную и острую пищу, большое количество соли и пряностей.

Жидкие и полужидкие каши, приготовленные на воде или нежирном молоке;
Некрепкий куриный бульон (чтобы сделать его более аппетитным, за пять минут до окончания варки в него можно положить веточку укропа);
Блюда из отварного мяса птицы;
Мясные суфле, тефтели, паровые котлеты;
Отварная рыба;
Блюда из мяса и рыбы, запеченные в духовке (без поджаристой корочки);
Овощные пюре;
Запеченные и пюрированные сладкие фрукты.

Больному рекомендуется придерживаться принципов дробного питания: принимать пищу маленькими порциями несколько раз в день (4-6 плюс перекус перед сном).

Лечение панкреатита должно проходить только под контролем врача: бесконтрольный прием народных средств и медицинских препаратов может привести к ухудшению состояния вашего здоровья.

Дорогие читатели, нам очень важно ваше мнение — поэтому мы будем рады отзыву о том, как облегчить боль при панкреатите в комментариях, это также будет полезно другим пользователям сайта.
«Живу с панкреатитом двадцать лет. А ведь когда-то, пятнадцатилетней девчонкой, наслушавшись мрачных прогнозов врача о приближающемся диабете и смерти лет эдак через пять, совсем пала духом. Хотя, может, и не зря он меня так запугал: принимала таблетки строго по графику, два года сидела на строжайшей диете – только жидкие каши на воде, супы-пюре и – по большим праздникам – паровые котлетки. Похудела вдвое (с детства была толстушкой). Принимала баралгин, дротаверин, пила много минеральной воды без газа. Потом, конечно, стала есть все, но на жирное и жареное до сих пор не тянет. Пару раз за эти годы прихватывало поджелудочную, но до госпитализации не дошло. Диабета тоже до сих пор нет»

«Если у тебя панкреатит, главное – не нервничать. Стоит поволноваться – все, жди приступ. Переутомляться тоже вредно. Заметила: засижусь за работой дольше обычного – лучше сразу принять ношпочку или панкреатин, иначе придется потом дня три сидеть на минералке и месяц принимать серьезные лекарства»

источник

Дискомфорт в зоне спины при болезни поджелудочной прямым образом взаимосвязан с расположением органа. Подобные ощущения локализуются в брюшине, за желудком.

Типичный тип – при обострении панкреатита приступ имеет опоясывающий болевой синдром, отдающий в живот, спину. Если такие симптомы возникают, то врачи ставят самый тяжелый вид патологии. Чтобы совладать с болями, больной принимает позицию в форме эмбриона, согнув колени и руки. Больным это сделать трудно, ведь панкреатическое заболевание проявляется сильным воспалением тканей поджелудочной, а иногда фиксируется активная гибель клеток. При остром панкреатите боль одинаковая, как в спине, так и в брюшине.
Нетипичный вид – данный синдром при панкреатите зачастую проявляется в спине.

Нетипичная форма имеет 3 разновидности локализации болевого ощущения.

Почечная колика – сосредоточение приходится набок с переходом в область поясницы. Она появляется резко, проходит с постоянными схватками. Синдром волнообразный – то стихает, то усиливается.
Наблюдается ярко выраженный дискомфорт в спине, преимущественно в районе левой лопатки.
При патологии присутствует боль в зоне пупка, проявляясь приступами.

Главной характеристикой острой формы является внезапный опоясывающий дискомфорт в зоне эпигастрия и поясничного отдела позвоночника, которая носит постоянное и интенсивное течение.

Неверный образ жизни.
Чрезмерный прием спиртного.
Частый прием жирных, острых блюд.

Если дискомфорт отдает в спину при заболевании панкреатит необходимо обратиться к врачу. Отсутствие терапии приведет к поражению пищеварительных органов, сердечной, сосудистой, дыхательной системы.

Размещение спазма будет зависеть от пораженного места поджелудочного органа.

Когда воспаленный очаг наблюдается в головной части орган, то боль отдает в поясницу с правого бока, возникают боли в пояснице, грудине.
Если возникает головная боль, спазмы проявляются под левым ребром, отдавая в пояснично-крестцовую область позвоночника, грудную клетку.

Когда возникают приступы сильной рвоты нужно сразу обращаться к доктору.

защемление межпозвоночных дисков;
формирование остеохондроза;
иные патологии.

Когда в зоне живота и отдает в спину, принимают анальгетики, чтобы подавить острый приступ.

Любой препарат перед приемом согласовывается с доктором.

Боли в спине при панкреатите — возникают в период обострений. Острый болевой синдром, иррадиирующий в спину, или опоясывающая боль, связаны с иннервацией поджелудочной, с тем, что нервные волокна густой сетью оплетают данный экзокринный орган.

Поджелудочная железа – это немаленький и довольно сложный орган пищеварительной системы. Длина его достигает 20-25 см. Расположившись головкой в изгибе двенадцатиперстной кишки, железа вбрасывает пищеварительные ферменты на переходе пищи из желудка в кишечник, ускоряя тем самым ее переваривание. От поджелудочной в значительной степени зависит обмен веществ, получение организмом необходимых питательных веществ, здоровье и работоспособность человека.

Воспалительные процессы в ПЖ проходят весьма болезненно, особенно при панкреатите в острой форме. Эта болезненность объясняется сложной иннервацией органа, то есть вся железа буквально оплетена нервными волокнами.

Причем иннервация экзогенных клеток (вырабатывающих ферменты) проходит отдельно от иннервации островков Лангерганса (отвечающих за продуцирование инсулина). Болевой синдром в железе объясняется чувствительностью нервных окончаний.

Поджелудочная не у всех располагается одинаково, и этим можно объяснить тот факт, что:

один больной ощущает боль в левом боку,
другой – в области брюшины,
третий – под диафрагмой,
у четвертого боль при панкреатите отдает в спину,
пятый больной испытывает опоясывающую боль.

Здесь можно сказать о мудрости природы (или Бога). Представьте, что было бы, если бы происходило саморазрушение железы, но при этом человек ничего не ощущал бы. Уменьшалось бы поступление ферментов в кишечник, разрушались бы островки Лангеранса, продуцирующие инсулин, а человек при этом ничего бы не чувствовал.

Важно! Боль – это предупреждение о неполадках в организме. В нашем случае предупреждение о разрушительном процессе в ферментообразующей железе. ПЖ — жизненно важный орган. И полное ее разрушение способно привести к смерти больного.

В зависимости от зоны локализации воспалительного процесса, возникает иррадиация болевых ощущений в другие отделы:

В поясницу,
В правый бок,
В область живота.

Боль может быть опоясывающей, или локальной, то есть концентрирующейся в одном месте. Может ли при панкреатите болеть спина? Да, может, хоть это немного трудно себе представить.

Поджелудочная железа имеет форму, округло утолщенную впереди (головка) и утончающуюся к задней части (хвост). Небольшой железистый орган головкой прилепился к изгибу двенадцатиперстной кишки с задней стороны желудка.

Хвостом располагается ближе к позвоночнику, поэтому нервные волокна хвостовой части формируют боль в пояснице при панкреатите. Когда воспалительным процессом охвачена головка железы, боль локализуется в области живота, в левой ее части.

Больной не всегда может предположить, что пищеварительные органы способны отдаваться болью в спине. И поэтому, когда возникают болевые ощущения в спине, больной готов предположить что угодно, но только не воспаление органа пищеварительной системы. Вместо панкреатита человек готов предположить:

Почечную колику,
Радикулит,
Или что он потянул спину, надорвался.

А между тем панкреатит – опасное заболевание, и неправильная самодиагностика плюс ошибка в лечении могут стоить ему жизни.

Как отличить панкреатит от других патологий? При обострении воспаления наблюдаются следующие симптомы:

Режущая боль, зачастую переходящая в опоясывающую;
Повышается температура;
Пропадает аппетит;
Может возникнуть тошнота, сопровождающаяся рвотой;
Падает артериальное давление вплоть до того, что больной может терять сознание;
Лицо приобретает сероватый цвет.

Радикулит характеризуется болью в спине, отдающейся в ногу, нарушением кровообращения в ногах, которое можно определить по появлению «мурашек», покалывания, или жжения в одной или в обеих ногах. Боль в мышцах спины усиливается при движении. Возможны уплотнения или покраснения кожи в области больных мышц. При почечной колике повышается температура и артериальное давление. Боль опускается вниз, к мочевому пузырю.

Важно! Приступ панкреатита обычно возникает после обильного застолья с большим количеством спиртного, жирной, острой, соленой пищи (закусок). На боли в мышцах и обострение радикулита питание не влияет. Эти виды болей возникают после интенсивной физической работы, при поднятии тяжестей.

Опоясывающий панкреатит, когда боль ощущается в брюшной полости и в спине, и кажется, что болят даже почки, и мочеполовые органы. Возникает при большом охвате железы воспалительным процессом. Это – опасное состояние. Часто оно заканчивается хирургическим вмешательством.

Важно помнить, что когда большая часть органа поражена воспалительным процессом, больной должен внимательно относиться к своему организму, к соблюдению диеты и ограничениям на целый ряд продуктов питания.

При панкреатите следует навсегда отказаться от спиртного. Медики заметили, что большинство рецидивов и обострений панкреатита возникает именно после праздников.

Важно! Опоясывающая боль при панкреатите нестерпима, и при первых признаках обострения необходимо обратиться к врачу для назначения лечения. При остром панкреатите первые 2 дня исключается любая пища. Хотя при такой локализации болевых ощущений, больному самому не захочется есть.

Прежде всего, необходимо подтвердить, или исключить наличие панкреатита. Если при болях в спине имеют место описанные выше симптомы (тошнота, пониженное давление и др.), если боли в спине перемежаются с опоясывающими болями, ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Необходимо обратиться к врачу. Ведь наряду с перевариванием тканей поджелудочной, на железе может образоваться опухоль. Причем чаще она бывает злокачественной.

Боль при обострении панкреатита никуда не уходит. Обезболивающие таблетки могут дать временное облегчение. И неважно, где она локализуется: в брюшине, или спине, в правом, или левом боку. Если боль возникла, то, скорее всего, потребуется госпитализация.

Не пытайтесь поход к врачу заменять анестетиками, оправдывая себя супер занятостью. Нередко мы откладываем поход к врачу, опасаясь узнать что-то страшное, и при этом упускаем благоприятный для лечения момент.

Важно! В особо тяжелых случаях панкреатита, когда некрозом поражены более 2/3 железы, врач настоятельно рекомендует эктомию. Это – крайняя мера.

В случае удаления ПЖ, другие органы пищеварительной системы будут испытывать постоянную нагрузку, а больной должен будет получать ферменты, принимая лекарства пожизненно. Удаление поджелудочной влечет за собой также гормонозаместительную, противодиабетическую терапию.

Диагноз панкреатит требует от человека жесткой самодисциплины. И прежде всего, дисциплины в питании. Принцип «Если хочется, значит можно» – это шаг к могиле. Медиками разработано диетическое питание для больных панкреатитом. Жесткая диета применяется в период обострений, и несколько смягченная – во время ремиссий. Соблюдение диеты, отказ от спиртного, способны замедлить разрушительный процесс и увеличат продолжительность жизни человеку, страдающему панкреатитом.

Боль в спине при панкреатите — распространенное явление, с которым сталкиваются пациенты, страдающие воспалением поджелудочной железы. Важно уметь отличать спазмы в области позвоночника, возникающие при обострении этой болезни, от симптомов других патологий, чтобы своевременно пройти курс лечения.

Боль в спине возникает, когда происходит поражение части или всей полости поджелудочной железы. Локализация спазма в области поясницы объясняется расположением органа в брюшной полости. При панкреатите очаг поражения находится за желудком, рядом с крупным сплетением нервных окончаний. Поэтому воспалительный процесс, затрагивающий участки железы, влияет на весь организм и становится ощутимым не только в области живота, но и в спине.

Главная характеристика острой формы панкреатита — внезапная опоясывающая боль в области эпигастрия и поясничного отдела позвоночника, которая носит постоянный и интенсивный характер.

Однако бывают и другие симптомы. Существуют нетипичные виды болевых ощущений, которые тоже являются следствием развития внезапного тяжелого поражения поджелудочной. Спазмы иногда напоминают кишечную колику. Их интенсивность периодически возрастает и снижается. Приступ длится недолго, но его частота усиливается, если человеку не оказана помощь. Боль локализуется в поясничном отделе спины слева.

Иногда спазм проявляется только в области лопаток, не распространяясь на другие зоны. Женщины при нетипичном течении острого панкреатита чувствуют боль, напоминающую схватки. Она охватывает брюшную полость и иррадиирует в поясницу.

появление острых болей в области подреберья справа, захватывающих всю полость живота;
болевой синдром с опоясывающими проявлениями отдает с кинжальными резями в район поясничного отдела спины и в область лопаток, уменьшаясь при принятии сидячего положения с небольшим наклоном вперед;
интенсивный уровень тошноты с характерной рвотой;
потеря аппетита;
вздутие всей полости живота;
побледнение либо желтушность кожных покровов;
увеличенная скорость сердцебиения при низком АД.

Когда поражается весь паренхиматозный орган с развитием интенсивной отечности, появляется опоясывающий болевой синдром, захватывающий всю полость брюшины и спины.

резекции головной части железы;
удаления некоторых зон тонкой кишки;
ликвидации части желчного протока, а может и пузыря;
для ампутирования пораженной зоны желудка и уменьшения разрастания опухолевидного новообразования.

После оперативного вмешательства назначается медикаментозная терапия.

Болевой синдром при развитии острого характера панкреатической патологии может иметь типичную форму проявления и не типичную, а также постоянный характер проявления, который, если не применять никакого лечения, будет только усугубляться, ухудшая общее самочувствие пациента.

Боль схожа с коликами в почке, её локализация приходится на левый бок с характерной отдачей в зону спины. Докучает на постоянной основе, проявляясь в виде приступов с минимальным снижением своей интенсивности.
Болезненность проявляется только в области позвоночника, преимущественно поджелудочная отдает в зону лопатки, в других отделах тела пациента не проявляется.
В женском организме могут возникнуть тянущие болезненные ощущения схваткообразного характера.

Провоцирующих факторов возникновения подобных симптоматических болей существует огромное количество. Осложнения могут быть также с различной степенью тяжести. Поэтому рекомендуется при возникновении подобных болевых ощущений сразу обратиться за получением медицинской помощи.

При развитии воспаления в области головки, болезненность проявляется в правом боку, пояснице и грудине.
При прогрессировании поражения в хвостовой зоне железы, боли возникают в районе грудины, в левом подреберье и поясничном отделе спины.

Важно знать, что в некоторых ситуациях симптоматическое появление болезненности в области спины может быть связано с другими патологическими нарушениями, не имеющими ничего общего с работой поджелудочной железы.

Также стоит отметить, что панкреатические боли имеют острый режущий характер проявления в зоне подреберья, с иррадиацией в область пупочной ямки и поясничный отдел спины.

таблетку парацетамола;
метамизола;
анальгина;
диклофенака;
баралгина либо ибупрофена.

Обезболивающее средство лучше подбирать из тех, которые уже отличились успешным эффектом при прежних приемах во время интенсивных болей либо те, которые были прописаны лечащим врачом.

На боли в спине жалуются многие пациенты с воспалением поджелудочной железы.

Локализация спазмов зависит от зоны поражения поджелудочной железы:

при воспалении головки органа боли возникают в правой половине тела, охватывая бок и поясницу;
при поражении хвоста они появляются с левой стороны, затрагивая подреберье, грудину и отдавая в пояснично-крестцовый отдел.

Это свидетельствует о заболевании, которое требует безотлагательного лечения.

Следует исключить из рациона:

алкогольные напитки;
жирные сорта мяса и рыбы, молочные продукты;
жареные блюда;
копчености;
острые специи;
грибы;
бобовые;
мучные изделия (пирожки, беляши, чебуреки и т.п.);
сладости (торты, пирожные, конфеты, шоколад, мороженое);
газированные напитки;
свежие фрукты.

Основу рациона должны составлять:

легкие протертые овощные супы;
мясо птицы, рыба нежирных сортов;
отварной рис, гречка в виде каш и гарниров;
куриные яйца всмятку;
свежие кисломолочные продукты (простокваша, кефир, варенец, ряженка);
овощи (картофель, морковь, свекла в вареном виде);
запеченные некислые фрукты;
компоты из сухофруктов;
настой шиповника или разбавленный Холосас;
подсушенный хлеб.

У беременных женщин острый панкреатит проявляется спазмами в области живота слева.

Боли в спине при панкреатите являются неотъемлемой частью заболевания поджелудочной железы. Большинство заболеваний желудка или поджелудочной железы сопровождается болезненными ощущениями разных выраженности, локализации и интенсивности. Степень тяжести, стадия развития, участок, который поражен — все это оказывает влияние на локализацию болевого синдрома. К примеру, острый панкреатит дает о себе знать нестерпимой опоясывающей болью, которая отдает в спину. По своим проявлениям такое заболевание напоминает поясничный радикулит, но болезненные ощущения отличаются интенсивностью и продолжительностью.

Если в позвоночнике присутствуют какие-либо заболевания, боль в спине можно описать как пронизывающую. Поэтому ее так и называют — прострел. На степень выраженности таких болей влияет поза, в которой часто находится туловище, поэтому если поменять положение тела, можно значительно уменьшить проявление болезненных ощущений.

При остром панкреатите боли в спинном отделе носят постоянный характер. Все попытки уменьшить неприятные ощущения заканчиваются неудачей, на степень выраженности не влияют ни положение тела, ни нагрузка. По истечении некоторого времени такая боль способна усиливаться и не меняет интенсивности своего характера. Боли в спинном отделе можно наблюдать и при обострении хронического панкреатита. Но они не настолько ярко выражены, хотя такие проявления могут быть приняты за какое-либо заболевание позвоночника. Локализация болевых ощущений зависит от того, какой отдел поджелудочной железы нуждается в лечении.

Если очаг воспаления находится в хвосте поджелудочной железы, то болезненные проявления появляются слева, они отдают в поясничный отдел и грудную клетку. Если поражена головка поджелудочной железы, боли возникают справа и отдают в правый участок грудного отдела и в поясницу.

Очень болезненным является процесс, когда происходят общее поражение органа, некроз его тканей или появляется отек. В таком случае характер боли очень сильный, опоясывающий. Боль захватывает брюшную полость и спину. Это можно объяснить тем, что поджелудочная железа находится вблизи от солнечного сплетения и множество нервных окончаний проходит сквозь нее. Поэтому любые поражения, травмы или воспаления зачастую охватывают как верхнюю часть брюшной полости, так и спину.

Выяснить, что именно болит (спина или поджелудочная), возможно с помощью надавливания на позвоночный столб и его пальпации. В случае происхождения болевых ощущений от радикулита или остеохондроза весь участок позвоночного столба будет вызывать болезненные ощущения.

Панкреатит характеризуется как дегенеративно-воспалительные процессы, происходящие в поджелудочной железе. Это заболевание возникает независимо от возраста, и число больных постоянно растет. Интенсивность проявлений и лечение такой проблемы определяются остротой воспалительных процессов, степенью выраженности поражений органа.

Зачастую такой недуг возникает у тех людей, которые имеют склонность к перееданию, частому употреблению жирной, тяжелой пищи, спиртных напитков. Провоцирующие развитие болезни факторы воздействуют на орган таким образом, что в нем начинают вырабатываться протеолитические ферменты, и это становится фактором, вызывающим появление воспалений.

Практически в 100% случаев причины, провоцирующие воспаление в поджелудочной железе, — это переедания, чрезмерное употребление спиртного, наличие желчекаменной болезни.

Этот орган нужен для выполнения очень важной функции. С помощью веществ, которые вырабатывает поджелудочная железа (ферменты), происходят нормальная работа пищеварительной системы, выработка инсулина (острая нехватка его может спровоцировать возникновение сахарного диабета).

При остром течении болезни появляются симптомы, аналогичные признакам пищевого отравления. Выработка ферментов задерживается в поджелудочной железе или в ее протоках, и начинается поражение самого органа, а при проникновении в кровь появляются признаки общей интоксикации.

Самые распространенные симптомы панкреатита — это:

Боли. Зачастую этот симптом ярко выражен, интенсивен, носит постоянный режущий или тупой характер. Если несвоевременно оказать медицинскую помощь и не устранить болевой синдром, у человека может возникнуть болевой шок. Участок боли — правое или левое подреберье либо опоясывающая боль.
Повышенная температура тела, пониженное или повышенное артериальное давление. Так как воспалительный процесс развивается резко и быстро, может происходить значительное ухудшение общего состояния пациента с учетом изменения температуры тела и артериального давления.
Меняется цвет кожных покровов. Заостряются черты лица, кожа становится бледной или серой.
Появляются икота и тошнота, отрыжка, сухость во рту.
Рвота. Частые приступы с примесями желчи не дают человеку ожидаемого облегчения. Поэтому одним из важнейших этапов лечения такой болезни является лечебное голодание.
Расстройство пищеварительной системы или запоры. При остром течении панкреатита испражнения с примесями пены, фрагментами непереваренной пищи. Но бывают и запоры, сопровождающиеся тяжестью в желудке, вздутием, твердостью мышц желудка.
Одышка, учащенное дыхание. Сюда относятся и частое появление липкого пота, сильный налет белесого цвета на всем участке языка.
Метеоризм. Во время обострения панкреатита не происходят сокращения желудка и кишечника, поэтому у пациента отмечается сильное вздутие.
Синеватый цвет кожных покровов возле пупка и на пояснице возникает по причине того, что кровь из воспаленной железы проникает под кожу.
Желтый цвет кожных покровов и глаз. Вследствие сдавливания некоторых участков желчного пузыря при склерозирующем панкреатите может появляться механическая желтуха.

Если любой симптом болезни сопровождается общим недомоганием и ухудшением состояния, необходимо обратиться за неотложной помощью незамедлительно.

Хроническая форма заболевания характеризуется воспалением в поджелудочной железе с последующими изменениями в структуре ее тканей. Основное отличие хронической формы от острой в том, что даже после проведенной терапии и устранения причин заболевания при хронической стадии сохраняются и продолжают развиваться в органе патологические процессы и нарушения его функционирования. Так, возникает недостаточность поджелудочной железы.

Начальный этап возникновения хронического панкреатита может продолжаться длительное время и периодически проявляться некоторыми симптомами. При затянувшейся хронической форме повреждения в органе происходят постоянно и вызывают у человека беспокойство, дискомфорт и болезненные ощущения.

На начальном этапе появляются боли после принятия пищи, которые могут длиться несколько суток или часов. Обычно болевой синдром появляется после принятия жирной, тяжелой, жареной, острой пищи, алкоголя, газированных напитков, кофе или шоколада. Очень болезненны ощущения после употребления нескольких вредных продуктов одновременно. Боли могут сопровождаться вздутием, диареей, запорами, тошнотой или рвотой, снижением массы тела.

Если болезнь проявляется в острой форме, лечение рекомендуется проводить в стационарных условиях. При подозрении на острый панкреатит необходимо вызвать бригаду скорой помощи и не отказываться от госпитализации. Первая помощь для человека с приступом заключается в принятии спазмолитика (Но-шпа, Папаверин), нужно положить что-то холодное в область живота, не принимать пищу и соблюдать постельный режим.

В условиях стационара врач проведет осмотр, назначит обследование и терапию. В случае неэффективности всех методов и препаратов показано хирургическое вмешательство, поэтому не стоит игнорировать такую болезнь, как панкреатит, следует вовремя обращаться за медицинской помощью.

источник