Если болит правый бок сзади выше поясницы

Когда человека беспокоят боли в правом боку сзади со спины, то многие еще до посещения кабинета врача интересуются потенциальными диагнозами. Причины вполне прозаические: пациент должен знать, к какому врачу обратиться, надо ли ложиться в стационар или достаточно амбулаторного лечения. Больной, как полководец планирует битву, собирается с силами, подтягивает резервы. Одни недуги коварны и смертельно опасны, другие оказываются в итоге плодом воображения.

Специалисты определяют возможные причины по локализации боли и по сопутствующим симптомам. Острый болевой приступ справа под ребрами развивается при остром холецистите, аппендиците и ряде других заболеваний. Ноющие боли провоцируют различные патологии почек, желудочно-кишечного тракта и позвоночника. Организм с помощью болевых ощущений посылает сигнал об опасности, который необходимо распознать, чтобы своевременно начать лечение.

Острые заболевания как причины внезапной боли в правом боку со стороны спины:

воспаление или абсцесс правой почки;
желчнокаменная болезнь;
холецистит (о его лечении читайте в этой статье);
аппендицит;
плеврит;
пневмония;
остеохондроз;
инфаркт миокарда.

Важно! Пациента с внезапной интенсивной болью при подозрении на острый аппендицит, почечную колику, инфаркт миокарда обязательно госпитализируют.

Абдоминальная форма инфаркта миокарда чаще встречается у женщин. Возникает боль в правом подреберье, в боку со стороны спины, в зоне пупка. Другие симптомы заболевания: головокружение, одышка, потеря сознания. Болевой приступ начинается после физических нагрузок, при эмоциональном стрессе, в возрасте старше 45 лет. Опасное заболевание может привести к смерти, если вовремя не принять меры.

Пневмония и плеврит — воспалительные заболевания, которые сопровождаются повышением температуры, кашлем с гнойной мокротой, затрудненным дыханием. Если процесс локализуется в нижней доле легкого, то при вдохе и поворотах туловища боль в подреберье усиливается.

Среди причин болевых ощущений — злокачественные опухоли. Развитие раковой опухоли в правом легком отдается сильной болью справа под лопаткой. Чтобы поставить правильный диагноз, специалисты тщательно выслушивают легкие, направляют на флюорографию и рентгенографию грудной клетки.

На фоне относительного благополучия появляется почечная колика. Так называют резкую, нестерпимую боль в области талии и ниже вследствие травмы мочеточника выходящим камнем. Специалисты диагностируют острое воспаление почек по характеру нарушения мочеиспускания, результатам лабораторного исследования мочи и УЗИ почек. О других симптомах, заболеваниях и лечении почек читайте тут.

При хроническом воспалении в правой почке ноющая боль локализуется в правом боку, сзади ниже талии. Человек может не знать, что у него мочекаменная болезнь до прохождения УЗИ по поводу другого недуга. Если имеется песок в почках, то поясница сильнее болит при физической нагрузке, неудобном положении тела.

Типичная локализация боли при остром и хроническом аппендиците — правая подвздошная область. Иногда аппендикс «растет» вверх, располагается полностью или частично под печенью. В этих случаях возникает боль, отдающая в правый бок, где находится печень и желчный пузырь. Самостоятельный прием анальгетиков «смазывает» картину острого аппендицита, поэтому не рекомендуется употреблять препараты до осмотра хирургом.

Ноющие боли ниже талии справа могут усиливаться при аномальном развитии и атипичном положении аппендикса. Человек может не знать о такой анатомической особенности своего тела. Помогают уточнить диагноз исследования: ультразвуковое, рентгеновское, лапароскопия.

Нагрузки на позвоночник возрастают при беременности после пяти месяцев. В этот период беспокоят неприятные ощущения в пояснице или в одном боку, сзади со спины. Во второй половине срока сильно увеличенная матка смещает толстую кишку вместе с червеобразным отростком в сторону печени.

Важно! При остром аппендиците беременные ощущают резкую боль в боку сзади со спины, в правом подреберье.

Климакс у женщин проявляется болями, возникающими при нарушениях кровотока в малом тазе. Это реакция органов на снижение уровня женских половых гормонов и нарушение обмена веществ.

При хроническом воспалении в печени и желчном пузыре возникают тупые, ноющие боли выше поясницы в правом подреберье. Неприятные ощущения преследуют неделями и месяцами, годами. Для восстановления их полноценной работоспособности следует уделить внимание всему пищеварительному тракту. Если в печени диагностированы паразиты, то нужно принять противоглистные препараты.

Комплексное лечение паразитарного заболевания:

соблюдение диеты «Стол №5»;
желчегонное средство;
ферментный препарат;
противомикробное средство;
противоглистный препарат;
энтеросорбент для очищения кишечника от токсинов;
пробиотики для восстановления кишечной микрофлоры;
сбор трав ромашка, шиповник, кукурузные рыльца.

Холецистит сопровождается болью в животе справа под ребрами, которая отдается в правую лопатку и в плечо. Провоцируют приступ алкоголь, жареная и жирная пища. Боль от поджелудочной железы редко ощущается со стороны спины. Однако этот орган взаимосвязан с желудком и желчным пузырем. Поджелудочная железа воспаляется при повышении кислотности желудочного сока, закупорке желчного протока. Возникает сильный болевой приступ.

В случае патологий желчного пузыря боль локализуется выше пояса — в правом подреберье, и отдает в правую лопатку. Рекомендуется соблюдать диету, исключить прием алкоголя. Чтобы снять спазм, принимают препараты Бускопан и Но-шпа.

Врачи обычно предлагают больному острым холециститом удаление желчного пузыря, так как существует высокий риск развития перитонита. Современный малотравматичный способ — эндоскопическая операция. Не делается разрез, а производится удаление желчного пузыря через маленькие проколы.

Боли в спине испытывает 80% населения. Многие считают причиной усталость, изматывающую физическую работу или переохлаждение. Отчасти эти предположения соответствуют действительности. Неспецифические боли в правом боку со стороны спины возникают при неудобной позе, стереотипных движениях. Как правило, дискомфорт исчезает после отдыха.

Что может вызывать боли в правом боку со стороны спины:

межпозвоночная грыжа;
травма позвоночника;
остеохондроз;
спондилез.

При остеохондрозе поражаются нервы, выходящие из канала спинного мозга, происходит старение хрящевой и костной тканей. Провоцируют приступы боли переохлаждение, избыток соли и кислоты в пище, чрезмерные нагрузки на позвоночник. Дискомфорт усиливается при вдохе, поворотах туловища, выполнении физической работы или спортивных упражнений.

Неприятные ощущения не обязательно локализуются над проблемной зоной. Боль нередко отдает в другой участок, распространяется по телу. Дискомфорт может быть коротким или длительным по времени.

Причины разных видов болевых ощущений в боку со стороны спины:

Характер боли	Причины
Острая	Разрыв аппендикса, закупорка мочеточника, внутреннее кровотечение
Тянущая, тупая, ноющая, нарастающая	Воспалительный процесс в почках, желчном пузыре, печени, придатках
Схваткообразная	Резкое сокращение мышц стенок полых органов
Прострел	Патологии спинного мозга

Избежать неприятных последствий для здоровья поможет следование «золотому правилу». Когда боль острая, кинжальная, схваткообразная, срочно обращаются за медицинской помощью. При тянущей, ноющей, тупой боли можно принять анальгетик и полежать. Если неприятные ощущения не проходят в течение трех дней, то лучше показаться врачу. Чтобы правильно диагностировать заболевание, потребуется проведение исследований: рентгенографического, ультразвукового, компьютерной или томографии.

Стаж работы более 7 лет.

Профессиональные навыки: диагностика и лечение заболеваний ЖКТ и билиарной системы.

источник

Боли в спине справа выше поясницы знакома многим людям, независимо от возраста. Симптом проявляется во многих случаях, и может означать что угодно – от переохлаждения на сквозняке до прогрессирования болезней позвоночника или внутренних органов.

Поэтому необходимо понимать, что именно может спровоцировать боли справа и выше поясницы и каким может быть характер этих болей. Тогда можно будет реагировать соответственно – при некоторых проблемах можно без спешки обратиться в поликлинику, чтобы пройти обстоятельную диагностику, а иногда следует немедленно вызывать врача.

Только квалифицированный специалист способен определить причину возникновения боли в правой стороне и назначить должное лечение, поэтому заниматься самолечением не рекомендуется.

В большинстве случаев причиной болей сзади и сбоку в указанной области являются проблемы с позвоночником. Это может быть передавливание каких-либо крупных нервов, повреждение межпозвоночных дисков и прочее.

Однако, здесь также находятся внутренние органы, заболевания которых приводят к появлению болезненных ощущений.

Во-первых, это органы мочевыделительной системы, почки и мочевой пузырь.
Во-вторых, такие боли могут появляться всвязи с нездоровьем пищеварительной системы, куда входят желудок, поджелудочная железа, кишечник, печень и желчный пузырь.

Боли около позвоночника можно разделить по характеру. Это может помочь и при определении причин их возникновения чуть выше поясницы, и при определении тяжести возможных патологий.

Острая. Такая боль свидетельствует об очень серьезных проблемах: поражении органов, разрывах или прободениях, внутреннем кровотечении.
Сильная. Этот тип боли незначительно отличается от острой и обычно свидетельствует о заболеваниях позвоночника.
Опоясывающая. Если болезненные ощущения идут по окружности, как будто опоясывая, это может быть признаком проблем с ЖКТ.
Ноющая. Характерно для постоянной и монотонной боли. Чаще всего появляется при заболеваниях печени.
Схваткообразная. Боль, которая то появляется, то исчезает с небольшим промежутком. Означает проблемы с мочевыводящей системой. Периодичность появления связана с сокращением мышц в брюшной полости.
Тянущая. Свидетельствует о повреждениях травматического характера – растяжениях, переохлаждении и т.д.
Нарастающая. Когда боль нарастает, становясь все сильнее, это может быть признаком различных воспалительных процессов.

Можно выделить несколько основных причин возникновения боли в правой части спины и выше поясницы.

Это слабость мышечного корсета, чрезмерная перенапряжение спинных мышц или повреждение межпозвоночных дисков; также может быть, что эти проблемы появляются одновременно.

Остеохондроз поясничного отдела – это одна из самых часто встречающихся патологий. Дело в том, что именно эта часть позвоночника принимает на себя основную нагрузку.

Причин для возникновения остеохондроза может быть много:

вредные привычки (употребление алкоголя, курение);
нарушения работы эндокринных органов;
нарушения метаболизма;
малоподвижный образ жизни (в особенности постоянная сидячая работа);
избыток веса (приводит к дополнительной нагрузке на позвоночник);
хронические инфекционные очаги;
постоянное нарушение осанки;
повышенная нагрузка как следствие профессиональных особенностей (переноска тяжелых предметов, занятия тяжелой атлетикой и т.д.);
регулярные температурные колебания и сквозняки;
наследственная предрасположенность.

Характер боли при остеохондрозе может быть различным и зависит в том числе от причин его возникновения; он может быть и острым, и ноющим. Неприятные ощущения усиливаются при пребывании в долгом неподвижном положении или при повышенной физнагрузке.

Основная проблема лечения остеохондроза заключается в том, что полностью вылечить его, особенно в хронической стадии, практически невозможно. Поэтому медицинская помощь в данном случае состоит из снятия обострения и обеспечения длительной ремиссии.

Купировать приступы боли можно самостоятельно, приняв противовоспалительное или обезболивающее средство. Также стоит принять максимально удобное положение, чтобы снизить нагрузку на поясницу.

При особенно жестоком приступе остеохондроза больной может оказаться полностью недееспособным. Ему будет затруднительно даже улечься поудобнее, не говоря уж про то, что будет необходимо добраться до телефона, чтобы вызвать врача, и до лекарств, чтобы ослабить боль.

Это болезнь, при которой происходит выпячивание межпозвонкового диска. Это по сути смещение позвонка, так как он выходит за пределы позвоночного столба. Размер выступа обычно составляет от 1 до 5 мм. Из-за сдвига происходит раздражение нервов и возникает боль.

Она носит непостоянный характер, так как при различных положениях тела нервы будут пережиматься то сильнее, то слабее.

Протрузия поясничного отдела позвоночника возникает чаще, чем в других местах, так как эта область переносит самые большие нагрузки. Также здесь наиболее ярко проходят дегенеративные процессы, связанные со старением организма.

В качестве основных симптомов можно назвать:

хронические боли в пояснице;
слабость мышц в районе таза и бедер;
боль или онеменение в пальцах ног;
ощущение общей скованности в пояснице.

Причины возникновения протрузии, в принципе, те же, что и у остеохондроза: неправильная осанка, повышенные нагрузки в связи с поднятием тяжестей и резкими поворотами или наклонами, малоподвижный образ жизни.

Лечение протрузии начинается со снятия болевого синдрома, обычно с помощью медикаментозных средств, а в дальнейшем необходимо снизить воспаление и улучшить кровообращение.

Для этого применяют физпроцедуры, мануальную терапию и массаж.

Это болезнь искривления позвоночника относительно нормальной оси. В процессе прогрессирования патологий появляется и усиливается асимметрия тела; смещаются плечи, ребра, лопатки и таз, что может привести к еще более серьезным проблемам со здоровьем.

Сколиоз поясничного отдела встречается чаще других и обычно носит С-образный характер, т.е. позвоночник имеет одну дугу искривления. Реже, но тоже бывает S-образный сколиоз, с двойной дугой искривления. Также данное заболевание может быть классифицировано по отклонению позвоночника от вертикальной оси.

Выделяют четыре степени развития сколиоза, разделение идет по углу искривления позвоночного столба.

Первая степень, с углом до 10 градусов. Асимметрии еще нет или же она незаметна, но уже присутствует сутулость.
Вторая степень, с углом от 11 до 25 градусов. Асимметрия плеч или таза становится заметной.
Третья степень, с углом от 26 до 50 градусов. Начинается деформация грудной клетки, формируется реберный горб.
Четвертая степень, с углом более 50 градусов. Деформации достигают такого уровня, что возникают болезни внутренних органов.

В случае, если сколиоз возник не вследствие неправильного образа жизни, а из-за травм или заболеваний типа полиомиелита и рахита, выздоровление потребует больше времени, так как потребуется сначала ликвидировать первопричину сколиоза.

Это заболевание хронического характера, которое характеризуется повреждениями слизистой оболочки желудка. Причиной возникновения язвы желудка является заражение бактерией, которая может нейтрализовывать соляную кислоту.

В результате начинается отмирание клеток и развивается язва. Также причиной заболевания могут быть частые стрессы. Они приводят к напряжениям нервной системы, спазмам мышц и сосудов ЖКТ, что в свою очередь грозит нарушением кровообращения и деструктивным воздействием желудочного сока на слизистую оболочку.

В зависимости от того, в каком месте возникла язва, симптомы болезни будут различаться. Но в любом случае будут возникать боли, локализующиеся либо в верхней части живота, либо у спины.

Неприятные ощущения обычно появляются при активных физнагрузках, после принятия острой пищи или алкоголя.

Для лечения необходимо применять комплексные меры:

пройти не меньше двух курсов антибактериальной терапии;
повысить защиту слизистой оболочки;
возможно, понадобится использовать антисекреторные препараты.

Это воспаление желчного пузыря, которое можно возникнуть по ряду причин.

бактериальные инфекции;
малоподвижный образ жизни;
регулярное употребление алкоголя или жирной и острой пищи;
лишний вес;
пищевые отравления;
возникновение камней в полости пузыря.

Последний фактор является наиболее значимым. Камни повреждают внутреннюю поверхность желчного пузыря и могут забить желчные протоки, что и приводит к развитию воспалительного процесса.

Лечение зависит от стадии, на которой было обнаружено заболевание. На ранних стадиях возможно лечение фитотерапией: принимаются различные настои и отвары из лекарственных травм, которые обладают желчегонными и спазмолитическими эффектами. Если болезнь запущена, то без медикаментозных средств уже не обойтись. В наиболее тяжелых случаях приходится прибегать к холецистэктомии, удалению желчного пузыря.

Боли в пояснице могут свидетельствовать о различных заболеваниях печени. Печень регулирует обменные процессы в хрящевых тканях, а это означает, что нарушение ее функционирования приведет к разрушению хрящей, в том числе и межпозвонковых.

Это прямой путь к проблемам с позвоночником; может начать прогрессировать остеохондроз, что, в свою очередь, только усилит боли в спине.

Практически любая болезнь печени: от цирроза и печеночной недостаточности до рака, скорее всего приведет к болезненным ощущениям в правой части спины, выше поясницы. Это так называемая иррадиация боли.

Лечение будет зависеть от конкретного заболевания, поэтому попробуем описать хотя бы симптомы, которые показывают, что с печенью, что-то не в порядке:

горечь во рту;
тошнота, отрыжка;
головные боли;
быстро наступающая усталость;
общая вялость;
желтизна кожи и глазных белков (при особенно тяжелых нарушениях функционирования печени).

Если в наличии несколько из этих симптомов, это весомый довод, чтобы как можно быстрее провести диагностику в поликлинике или больнице и приступить к лечению.

Одна из самых распространенных проблем это цистит, воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. Основные симптомы цистита это нарушение мочеиспускания и возникновение в процессе боли, рези или жжения.

Болезненные ощущения первое время будут сосредоточены только в животе. Но если тянуть с лечением, цистит приведет к заболеваниям других органов мочевыводящей системы, например, почек, и возникнет дополнительный очаг боли.

Если к симптомам цистита присоединилась боль в спине выше поясницы, это может означать, что прогрессирующая инфекция вызвала пиелонефрит. Рекомендуется срочно обратиться к врачу, так как пиелонефрит может быстро привести к хронической почечной недостаточности.

Практически любое заболевание мочевого пузыря, в том числе цистит, на ранних стадиях ликвидируется повышенным употреблением жидкости. Это помогает тщательному вымыванию патогенных микроорганизмов, они размножаются гораздо медленнее, и воспалительный процесс приостанавливается.

При нарушении функционирования толстого или тонкого кишечника, как и в случае с мочевым пузырем, боль скорее всего сначала будет проявляться в животе. Но велика вероятность, что произойдет ее иррадиация, и появятся болезненные ощущения в спине. Можно выделить несколько основных заболеваний:

Аппендицит в острой стадии;
Прободение тонкой кишки;
Кишечная непроходимость.

В стадии обострения может резко подняться температура, боль возникает резко и быстро усиливается. При гнойном аппендиците боли выражены в меньшей степени, поскольку нервные окончания пораженного органа теряют чувствительность.

Неприятные ощущения в пояснице означают, что распухший аппендикс начал сдавливать спинно-мозговые нервы.

Прободение – это образование отверстия в стенке тонкой кишки. К этому может привести травмирование стенок или язвенный процесс. Боль очень сильная, и может быть успокоена только сильными обезболивающими и принятием позы эмбриона (лежа с согнутыми у живота коленями).

Это заболевание может быть двух подвидов, динамического и механического. Динамическая непроходимость появляется из-за сильных кишечных спазмов, механическая – из-за различных помех типа твердых пищевых комков.

При непроходимости кишечника появляется резкая и сильная боль, так как для накапливание перерабатываемой пищи в «заторе» растягивает определенную часть кишки; ситуация может усугубляться тем, что для газов также нет выхода.

При указанных симптомах нельзя принимать слабительные, они только усилят процесс и могут привести к завороту кишок.

Все вышеперечисленные болезни кишечника довольно опасны, поэтому необходимо незамедлительное обращение к врачу. Самолечение в данном случае также не помогает, поскольку остановить патологические процессы домашними средствами практически невозможно.

Диагностика различается для всех перечисленных заболеваний. По характеру и интенсивности боли можно сделать предварительные выводы: например, проблемы с позвоночником и печенью обычно приводят только к болям в пояснице, а при воспалительных процессах в мочевом пузыре или заболеваниях кишечника неприятные ощущения чаще начинают появляться в животе, а уже потом возникает очаг боли в спине.

Исходя из этого, врачи могут предложить следующие методы диагностики:

магнитно-резонансная томография (МРТ);
компьютерная томография позвоночника;
анализы крови, мочи, спинномозговой жидкости;
ультразвуковые исследования (УЗИ);
рентген;
электрокардиограмма (ЭКГ).

Обычно принято считать, что боли в правой части спины выше поясницы не связаны ни с чем серьезным: «продуло», «потянул мышцы», «наверное, долго сидел в неудобном положении». Однако на самом деле болезненные ощущения в этой области могут быть симптомом очень многих заболеваний, в том числе и очень серьезных.

При острой и сильной боли нужно как можно скорее обращаться к врачу, поскольку это может быть признаком опасной для жизни ситуации, а постоянные, хоть и не очень сильные боли могут означать, что болезнь уже очень запущена и переходит в хроническую форму.

Посмотрите видео про боли в спине с правой стороны. Причины из возникновения и к чему они могут привести.

источник

Боль в спине, возникающая с правой стороны в области поясницы, может являться признаком большого количества заболеваний: от болезней опорно-двигательной системы до воспалительных процессов в легких. Определить самостоятельно происхождение болевых ощущений довольно сложно, поэтому при повторяющихся симптомах стоит обратиться к врачу. Своевременная консультация специалиста и профессиональная диагностика позволят максимально точно установить причину болей, вовремя начать соответствующее лечение, а значит, избежать различного рода осложнений.

Подобная симптоматика характерна для целого ряда заболеваний:

нижних отделов дыхательных путей;
опорно-двигательного аппарата (позвоночника, мышечных тканей спины);
ЖКТ (поджелудочной железы, печени, желчного пузыря, кишечника);
мочевыводящей и репродуктивной систем (правой почки, правого яичника).

Чтобы определить, какой орган требует дополнительно внимания, нужно проанализировать характер боли и особенности ее проявления:

как можно более точно определить место возникновения данного симптома;
охарактеризовать боль (колющая, режущая, ноющая, тянущая, жгучая, резкая, прострел, слабая, волнообразная, ощущение тяжести);
понять, куда отдает (в ногу, руку, плечо и т. д.);
выявить, присутствуют ли дополнительные симптомы (головокружение, тошнота, рвота, нарушение стула, температура, кашель, общая слабость).

Это поможет подготовиться к посещению врача. Ведь от точности ответов пациента на первичном приеме зависит, какие исследования будут назначены и как быстро будет поставлен диагноз.

Кроме того, важно вспомнить, когда впервые появились болевые ощущения, и какие события этому предшествовали. Возможно, возникшая боль является ситуативной и проявилась после серьезных физических нагрузок или неудобного положения тела, а воспалительные процессы в организме тут не причем. Такое может произойти тяжелых спортивных нагрузках, длительной поездке в автобусе или долгом перелете в самолете.

Но если боль не проходит или даже усиливается, это говорит о том, что организм поразило серьезное заболевание.

Если болит справа под ребрами, сзади со спины ощущаются постоянные тупые, ноющие подергивания, которые усиливаются при несильном постукивании кончиками пальцев по нижнему ребру со стороны больной почки, — это явный признак острого пиелонефрита. При этом болевые ощущения никуда не отдают, но сопровождаются высокой температурой, нередко даже ознобом, частыми позывами к мочеиспусканию. На фоне общего упадка сил возникает тошнота, иногда рвота, появляются отеки.

При хроническом правостороннем пиелонефрите боль в правом боку со спины в области поясницы тоже ноющая, но довольно слабая. Она значительно усиливается в случае переохлаждения. Дополнительные симптомы, сопровождающие данное заболевание, почти не отличаются от признаков его острой формы: субфебрильная температура, частое мочеиспускание. Но случается, что в самом начале болезни сопровождающие признаки, кроме болевых симптомов, отсутствуют.

Когда в начале недуга периодически ощущается непостоянная тупая боль в правом боку на уровне талии со стороны спины, которая часто появляется после физических нагрузок или кашля, предполагают нефроптоз (смещение почки). Особенность заболевания в том, что болевые симптомы проявляются, когда человек находится в вертикальном положении, и постепенно проходят, если он ложится. В процессе развития недуга, если его не лечить, боль в боку будет только усиливаться, может даже возникнуть колика.

Если сильно болит правый бок со спины, приступы похожи на схватки, во время которых боль отдает в низ живота до самого лобка, затем разливается по пояснице, это чаще всего указывает на почечную колику. Сопровождать данное заболевание могут температура и рвота, реже вздутие живота. При подобных симптомах правильнее всего будет вызвать скорую помощь и сразу же выпить спазмолитик. Если же дополнительные признаки недуга отсутствуют, в качестве средства от боли хорошо воспользоваться теплой грелкой. Принимать ее лучше полусидя так, чтобы мочевой был ниже почки.

Ноющая, не зависящая от положения тела боль в спине с правой стороны, иногда доходящая до колики, свидетельствует о гидронефрозе (расширении почечной лоханки). При этом заболевании могут ощущаться слабость и тошнота, моча темнеет и приобретает красноватый оттенок, что свидетельствует о присутствии в ней крови. Определить наличие недуга возможно только при помощи УЗИ и рентгена.

Когда возникает резкая, пронизывающая боль в спине справа, сопровождают которую симптомы, схожие с признаками пиелонефрита и мочекаменной болезни, а также очень высокая температура, озноб, жажда и сухость во рту — это абсцесс почки (гнойное воспаление). В таком случае требуется одно – вызвать неотложку и готовиться к операции.

Разной интенсивности тупая боль в правом боку сзади в области поясницы, нарастающая при беге, быстрой ходьбе и поездках в транспорте, а также от большого количества выпитой жидкости говорит о наличие мочекаменной болезни. Обычно сопровождает недуг затрудненное мочеиспускание. степень болезненности зависит от размера камня в мочевыводящих путях.

Если болит правый бок со спины, а данные ощущения носят длительный и ноющий характер, усиливаются при физических нагрузках, употреблении жирных и острых продуктов, а также после принятия спиртных напитков и слабеют в состоянии покоя, то на лицо заболевание печени. Дополнительные симптомы: тошнота, возможно, изжога, горечь во рту, утомляемость, желтый оттенок кожи.

Очень сильная боль в правом боку под ребрами возникает по причине поясничной межпозвоночной грыжи. Болевые ощущения могут спускаться ниже: в подколенную область, голень, на заднюю поверхность бедра. Нередко при заболевании люди жалуются на онемение отдельных зон нижних конечностей, покалывание и жжение в пальцах ног, парезы. Боль при ходьбе усиливается, а в лежачем положении становится терпимей. Межпозвоночные грыжи поясничного отдела лечит хирург-ортопед.

С разной интенсивностью болит правый бок со спины в области подреберья на протяжении двух суток после падения. Это говорит о травме позвоночного столба. В этом случае нужно обязательно показаться хирургу. В некоторых случаях в результате происшествия могут быть повреждены внутренние органы человека. В зависимости от этого возникают дополнительные симптомы: болевые ощущения, тошнота, рвота, головная боль. О них также необходимо сообщить лечащему врачу.

Если тупая непостоянная боль, возникающая в правом боку со стороны спины, отдает в плечо, руку или ногу, мешает двигаться (наклоняться, разгибать спину) — это остеохондроз (дистрофическое изменение в хрящах суставов). Заболевание относится к одним из самых распространенных: в большей степени или меньшей степени он проявляется у каждого пятого россиянина. Провоцирует его возникновение малоподвижный образ жизни. Боль сзади в спине возникает при физических нагрузках, резком движении, а также при длительном пребывании в одной позе. В тоже время в состоянии покоя болезненные ощущения утихают.

Односторонняя тупая ноющая боль в пояснице, которая досаждает, вне зависимости от подвижности тела и его положения, и резко переходит в острый прострел при надавливании подушечками пальцев на беспокоящий участок спины, нередко свидетельствует о возникновении спондилеза (деформации позвонков по причине роста костной ткани). Иногда при данном заболевании наблюдается онемение ног. Установить наличие спондилеза можно при помощи комплексного обследования (МРТ и рентгена). Лечится недуг противовоспалительными и обезболивающими препаратами.

Если постоянно ощущается тянущая ноющая боль в пояснице, которая усиливается в течение дня и при резких движениях (поворотах, наклонах) дает прострел, скорее всего это межпозвоночная грыжа. Острая боль утихает в положении лежа. Для облегчения состояния принимают обезболивающие, посещают кабинет ЛФК, принимают курс лечебного массажа.

Сильная боль, отдающая во все отделы позвоночника, характеризующаяся потерей чувствительности, онемением и покалыванием поясничных мышц, говорит о радикулите. При данном заболевании поражаются корешки спинного мозга. Иногда процесс сопровождается ощущением жжения в пораженной области. Чтобы облегчить состояние, принимают обезболивающие препараты и сеансы массажа.

Характерная колющая или режущая боль, усиливающаяся при глубоком дыхании, а также при выполнении резких движений, предполагает плеврит. При воспалении плевры болевые ощущения обычно уходят, если лечь на больной бок. Дополнительные симптомы: кашель, повышенная температура, одышка. Заболевание можно установить при ультрозвуковом исследовании или рентгенографии.

Если боль ощущается под лопаткой или под рёбрами, обостряется при глубоком дыхании, кашле, то это, возможно, начало пневмонии. В дальнейшем повышается температура, появляется кашель, выделяется мокрота, возникает ощущение слабости.

Если боль очень сильная, острая, колющая, отдаёт в руку, плечо, усиливается при дыхании и кашле – это пневмоторакс (скопление газов в плевре лёгких). Человеку хочется сидеть или занять полулежачее положение, появляются одышка и холодный пот, паника. Диагностируется рентгенографией и пункцией лёгких.

Невыносимая и постоянная сильная боль возникает только на последних стадиях рака, если опухоль прорастает в плевру.

Боль очень сильная острая, режущая справа под лопаткой говорит об инфаркте легкого. Дополнительные симптомы: одышка, тахикардия, отхаркивание кровью.

Сопровождаются, как правило, дополнительными симптомами: болью в животе, тошнотой, рвотой.

Метеоризм – скопление газов в кишечнике. Боль тупая, тянущая, сопровождается вздутием живота. Появляется после приёма некоторых продуктов (бобовых, газировки и т. д.), как следствие кишечных заболеваний или невроза. Болезненные симптомы убираются спазмолитиками, сорбентами и пеногасителями.

Аппендицит – воспаление аппендикса. Если отросток находится за слепой кишкой, то болезненные ощущения возникают не в животе, как бывает в большинстве случаев, а в пояснице снизу справа. Боль острая, постоянная, отдаёт в ногу, пах, тазовую область. Если лечь на левый бок – она усилится. Дополнительные симптомы: тошнота, слабость, иногда температура выше 38 градусов. Требуется срочное хирургическое вмешательство!

Кишечная колика – спазм мускулатуры кишечника. Боль в пояснице снизу жгучая, схваткообразная: то усиливается, то уменьшается. Через некоторое время переходит в область живота. Дополнительные симптомы: слабость, учащённое мочеиспускание, тошнота, диарея. Возможные причины: отравление, стресс, кишечные заболевания, гастрит. При кишечной колике принимают спазмолитики и прикладывают грелку.

Острый холецистит – воспаление желчного пузыря. Боль в правой части живота в подреберье, отдаёт в область ниже правой лопатки. Может проходить самостоятельно через некоторое время (полчаса-час). Возникает чаще ночью или утром, после употребления жирной пищи или алкоголя. Дополнительные симптомы: горький привкус во рту, тошнота, рвота желчью, белый налёт на языке. Диагностируется по анализам крови, мочи, кала, УЗИ желчного пузыря. Лечится хирургическим путём или лекарственными средствами, обязательно соблюдение диеты.

Острый панкреатит – воспаление поджелудочной железы. Боль в боковой части живота, отдаёт в поясницу справа. В редких случаях ощущения со стороны живота отсутствуют и чувствуются только в спине в центральной части справа. Боль тупая, схваткообразная: то усиливается, то ослабевает. Дополнительные симптомы: тошнота, рвота без облегчения, лицо приобретает сероватый оттенок, вздутие живота. При усилении болей вызывайте скорую помощь! В ожидании врача можно принять спазмолитик. При хроническом панкреатите возникает тупая боль в правом боку со стороны спины после переедания или приёма алкоголя.

Острая или тянущая боль с покалываниями под правым ребром может появиться в результате психосоматических заболеваний. Обычно она возникает периодически и длится недолго. В этом случае поможет человеку избавиться от болевых ощущений невропатолог или психиатр.

Виновниками возникновения дискомфорта в нижней правой части спины могут быть заболевания мочевыделительной системы. При них неприятные ощущения не проходят и не уменьшаются, даже если человек находится в неподвижном состоянии. Представительницам слабого пола следует учитывать, что боли, сосредоточенные под правым ребром, являются признаком целого ряда гинекологических заболеваний. Для их диагностики необходимо обратиться в женскую консультацию.

Боль в правом боку, ощущаемая в области спины – симптом, появления которого возможно при следующих заболеваниях. Боли в правом боку живота могут быть спровоцированы заболеваниями поджелудочной железы. Да, ноющая боль справа ближе к яичникам может возникать перед месячными.

Но не всегда тянущая боль в нижней части спины указывает на проблемы со здоровьем. Если она возникает после ночи, а потом бесследно исчезает, тогда её причиной является неудобная кровать. В этом случае человеку нужно просто сменить матрац

Боль в животе может быть вызвана самыми разнообразными причинами. Чтобы можно было предположить, чем вызвана боль, необходимо разобраться в таких показателях как локализация, характер, длительность, провоцирующие факторы.

К возникновению болей в правом боку под ребрами и внизу живота могут приводить различные заболевания органов пищеварительной, мочеполовой системы и клетчатки забрюшинного пространства. Правый бок при беременности болит, когда растущая матка давит на органы малого таза и брюшной полости.

Для выяснения причины боли в спине справа или слева не следует руководствоваться одними симптомами, очень важно своевременно посетить врача и провести дополнительное лабораторное и инструментальное обследование.

источник

В российской неврологии боль в спине часто объясняют протрузией или грыжей. Но весь мир думает по-другому, а я стараюсь донести до вас современные мировые взгляды простым языком.

В нашем теле с годами происходят изменения. Кожа малыша нежная, упругая. В 30 лет, как бы мы ни прибегали к косметическим процедурам, она уже не такая. А представьте моряка, который всю жизнь провел в плаваниях: его кожа грубая и морщинистая.

То же самое происходит с нашим позвоночником. В большинстве случаев протрузии и грыжи — естественные возрастные изменения. Если в вашей жизни много провоцирующих факторов, например, ношение тяжелых грузов, то вероятность заполучить большую грыжу увеличивается.

Многочисленными исследованиями установлено, что протрузии дисков встречаются у здоровых людей: в 20 лет — до 40% обследованных (напомню, это пациенты без боли в спине), в 70 лет — до 90%. Кроме того, выраженность изменений на МРТ не связана со степенью болевого синдрома: при большой грыже боли может не быть совсем, а при маленьких протрузиях у пациента может быть сильная боль (потому что причина не в протрузиях, а в другом).

Конечно, вызывает! Примерно в 1-4% от всех случаев боли в спине.

Грыжа приводит не только к боли, но и к другим расстройствам: нарушению чувствительности, изменению рефлексов, иногда снижению мышечной силы. Все это грамотный врач определяет в ходе неврологического осмотра. Если сила мышц достаточная, рефлексы при постукивании молоточком симметричные, не ослабленные, чувствительных нарушений нет, то крайне маловероятно, что боль в спине обусловлена грыжей.

Кроме того, сдавливая спинномозговой корешок на определенном уровне (если Вы почитаете результаты МРТ, увидите, что описаны протрузии и грыжи на уровне, например C3-C5 или L5-S1), грыжа вызывает не просто снижение чувствительности где попало, а в определенных сегментах, и строго определенные изменения рефлексов. Невролог соотносит уровень поражения с данными МРТ.

Все причины боли в спине можно разделить на 3 группы: неспецифические, специфические и корешковые.

Неспецифические — до 85%, обусловлены мышцами, связками, сухожилиями, мелкими суставами.

При неврологическом осмотре нет никаких настораживающих симптомов и признаков поражения нервных корешков, боль усиливаются при движении, уменьшаются в покое, чаще всего связана с неправильным двигательным стереотипом.

Острая боль возникает после неудачного поворота, наклона, вынужденной позы, например, сон в неудобном положении — и наутро невозможно повернуть шею. Хроническая боль часто обусловлена тем, что человек дает слишком большую нагрузку на одни группы мышц и совсем не нагружает другие.

Длительная работа в сидячем положении, ношение ребенка на одном боку — это неверные двигательные стереотипы. Можно бесконечно пить таблетки, но пока вы не поменяете свою двигательную активность, высока вероятность, что боль вернётся. Конечно, активность должна быть с умом.

ни рентген, ни МРТ не нужны, только осмотр врача. Почему? Там либо ничего не обнаружат, либо найдут протрузии/грыжи, не имеющие отношения к делу.

Специфические — до 10%: перелом позвоночника, туберкулез, остеомиелит, абсцесс, стеноз позвоночного канала, новообразование, анкилозирующий спондилит и другие.

Кроме боли в спине могут быть другие симптомы (повышение температуры, похудение) да и сама боль имеет необычные характеристики, например, не зависит от движения или усиливается в покое, ночью.

Анализ крови, рентген, МРТ, ПЭТ-КТ — все зависит от предполагаемой причины.

Корешковые — до 4% (по некоторым данным до 10%), вызваны сдавлением нервного корешка вследствие грыжи.

Может понадобиться МРТ позвоночника, но необходимость в каждом случае определяет врач.

Задача врача — определить, к какой из 3 групп причин относится боль, от этого будет зависеть дальнейшая тактика.

Существует система «красных флагов» ? — симптомов, которые должны вызвать у врача диагностическую настороженность:

возникновение боли с новыми, необычными характеристиками в возрасте менее 20 или более 55 лет;
боль, не зависящая от движения, боль в покое;
усиление боли в ночное время;
нарастающий со временем характер боли;
отсутствие облегчения боли или ее усиление после пребывания в лежачем положении;
локализация боли в грудном отделе позвоночника или в грудной клетке;
длительное недомогание, лихорадка, необъяснимая потеря массы тела.

перенесенная в недавнем прошлом травма спины;
наличие в анамнезе онкологических (злокачественных) заболеваний;
персистирующая инфекция;
остеопороз;
длительный прием кортикостероидов (в том числе в виде ингаляций);
применение антикоагулянтов;
внутривенное употребление наркотических препаратов;
иммунодефицит (в том числе ВИЧ-инфекция), прием иммуносупрессивных препаратов.

наличие у пациента очаговой неврологической симптоматики (слабость конечностей, онемение, нарушение мочеиспускания и дефекации);
болезненность при пальпации и перкуссии позвоночника, усиление боли при натуживании;
выраженная деформация позвоночника;
пульсирующее образование в брюшной полости.

Наличие этих симптомов (особенно совокупности) у пациента с болью в спине должно заставить врача получше подумать о причине боли и исключить серьезную патологию.

С проведением МРТ при боли в спине есть 2 крайности: делать ее всем подряд «на всякий случай» и не делать исследование тогда, когда оно действительно нужно. Разбираемся вместе с вами.

Если боль в нижней части спины возникла у пациента младше 50 лет, она не иррадиирует в ноги, не сопровождается лихорадкой и неврологический симптоматикой (слабость мышц, нарушение рефлексов и чувствительности, нарушение мочеиспускания и дефекации), в прошлом не было опухолей, то с вероятностью 99% боль носит неспецифический характер и связана с вовлечением мышц, связок, сухожилий, мелких суставов.

Чтобы приблизить эту вероятность к 100% мы оцениваем пациента в динамике и смотрим, уменьшается ли боль после лечения или нет. Если сделать такому пациенту МРТ позвоночника, никакой важной информации мы не получим.

Даже если будут найдены грыжи или протрузии, это ни на что не повлияет.

Во-первых, у пациента без неврологический симптоматики грыжи и протрузии являются случайной находкой и не связаны с болью в спине. Эта мысль так трудно приживается в умах пациентов и коллег, но тем не менее это так.

Во-вторых, находки на МРТ в виде немых, молчащих грыж и протрузий никак не повлияют на лечебную тактику.

Но как же не пропустить другую серьезную патологию? Для этого есть красные флаги ?, которые мы уже обсудили. Врач анализирует все эти настораживающие симптомы (в совокупности, а не по отдельности), после чего принимает решение о необходимости МРТ.

источник

Заболеваний, которые могут спровоцировать боль в правой части спины, очень много. Самостоятельно поставить точный диагноз невозможно. Когда болит правый бок со спины, нужно сдать анализы и пройти обследование с помощью специальной аппаратуры. Следует понимать, что часто боли в правом боку вызваны опасными патологиями. Поэтому любое промедление снижает вероятность успешного лечения. Кроме этого, спина с правой стороны может болеть из-за повреждения мышц при травмировании.

Чтобы сориентироваться, какой специалист может помочь, когда болит в боку со стороны спины, необходимо обратить внимание на следующее:

В верхней части спины справа, ближе к лопатке, боли возникают при заболеваниях органов дыхательной системы и позвоночника.

В средней части спины болевой синдром может быть вызван воспалением легких или проблемами желчного пузыря, поджелудочной железы и печени.

В нижней части спины болевые ощущения возникают, как правило, по причине патологии органов мочевыводящей системы, а также правой почки.

В пояснице справа боль может возникать из-за проблем с кишечником.

У женщин такая локализация боли может указывать на развитие гинекологических заболеваний.

Пневмония и плеврит могут спровоцировать болевые ощущения в боку со стороны спины. Если воспалительный процесс локализуется в нижней части легкого, то болевой синдром усиливается при поворотах туловища и при вдохе. Также спровоцировать боли в правой части спины могут злокачественные опухоли.

Болевой синдром в боку со стороны спины может возникать при заболеваниях органов мочевыделительной системы. Почечная колика, которая представляет собой резкую нестерпимую боль, обычно связана с травмой мочеточника движением камня. Кроме того, болевые ощущения возникают при воспалении правой почки. При хронической форме пиелонефрита боли в правом боку со стороны спины усиливаются при физической нагрузке или при неудобном положении тела.

Распространенной причиной возникновения болей в правом боку является остеохондроз. При данном заболевании защемляются нервные корешки, которые выходят из канала спинного мозга. Как правило, причиной этого является старение хрящевых и костных тканей. Спровоцировать острую боль при остеохондрозе может переохлаждение, неправильное питание и чрезмерные нагрузки. В большинстве случаев дискомфортные ощущения усиливаются при поворотах туловища и выполнении физической работы.

Очень часто иррадиирует боль в область правой части спины при хроническом воспалении печени и желчного пузыря. Хроническая форма патологии характеризуется постоянными тупыми болями, которые при обострении усиливаются. Очень резкая боль возникает при закупорке желчных протоков. Также отдает болевой синдром в спину при воспалении поджелудочной железы.

Если болезненные ощущения в боку справа со стороны спины усиливаются при глубоком вдохе, то необходимо в срочном порядке обращаться к терапевту, который, скорее всего, даст направление к пульмонологу для постановки точного диагноза.

Некоторые особенности симптомов:

При плеврите боль в правом боку со стороны спины отличается колющим и режущим характером. Она усиливается при резких движениях и глубоком дыхании. Ослабить болевые ощущения можно, если прилечь на больной бок. Дополнительными симптомами являются кашель, одышка и повышенная температура. Для диагноза используется рентгенография, УЗИ, лабораторные анализы крови и мочи. Аналогичными симптомами отличается правостороннее воспаление легких.
Опасной патологией является пневмоторакс, когда в плевральной области скапливается большое количество газов. Это грозит разрывом ткани легкого. В этом случае в спине справа наблюдается очень острая боль, которая может отдавать в правую руку. Затруднение дыхания приводит к ухудшению состояния, возникновению панического страха смерти. В этом случае нужна срочная помощь доктора.
Злокачественное образование легких проявляет себя болью только на последних стадиях рака. Именно поэтому такое заболевание диагностируется очень сложно.
Редким заболеванием, провоцирующим боли в спине, является инфаркт легкого. Это происходит при закупорке артерии тромбом. На фоне такой патологии наблюдается отек легкого, что вызывает острую режущую боль вместе с кровохарканьем, тахикардией и одышкой. Без оказания срочной помощи велик риск летального исхода.
Когда боли в правой части спины сопровождаются диспепсическими проявлениями, потребуется консультация гастроэнтеролога.

В частности, следует знать следующее:

Острый холецистит характеризуется болями в боку со стороны спины, которые отдают в область правой лопатки. Спровоцировать такую патологию может нарушение питания, а именно – употребление большого количества жирной пищи и алкогольных напитков. Как правило, возникает привкус горечи во рту, тошнота и рвота кровью.
Воспаление поджелудочной железы, или панкреатит, характеризуется схваткообразной болью, которая также может отдавать в поясницу справа. Возникает тошнота и рвота, которая не приносит облегчения. Состояние может резко ухудшаться, практически всегда наблюдается сильный метеоризм.
При возникновении непостоянных болей тупого характера в правом боку со стороны спины можно заподозрить смещение почки. При этом когда человек находится в лежачем положении, он не чувствует боли. Болевой синдром усиливается в вертикальном положении, а также на фоне сильного кашля или повышенной физической нагрузки.
Почечная колика обычно связана с закупоркой камнем верхних мочевыводящих протоков. Она может носить схваткообразный характер, локализуется обычно справа в районе талии и отдаёт в область лобка. При ухудшении состояния может распространяться на всю поясницу.
Опоясывающая боль, которая охватывает бок и поясницу и не зависит от положения тела, может свидетельствовать о развитии пиелонефрита. Дополнительными симптомами патологии являются частые позывы к мочеиспусканию, а также возникновение отеков. На фоне пиелонефрита или мочекаменной болезни может возникать абсцесс почки. Он характеризуется резкой и невыносимой болью, требует проведения срочного хирургического лечения.
Очень часто боли с правой стороны спины связаны с ограничением подвижности. У пациента возникают сложности при наклонах, при незначительных физических нагрузках и статичных позах в течение длительного времени. В этом случае, скорее всего, болевой синдром вызван остеохондрозом. Другим серьезным заболеванием, провоцирующим тупые односторонние боли справа со стороны спины, является спондилез. В этом случае возникают деформации позвонков вследствие разрастания костной ткани. При надавливании на пораженный участок возникает боль в виде «прострела».

Следует понимать, что боль в спине справа может возникать по причине различных патологий. Самостоятельно поставить диагноз очень сложно. Можно только заподозрить развитие того или иного заболевания. При острых невыносимых болях рекомендуется обязательно вызывать «Скорую помощь».

Если диагноз уже установлен и возникло обострение определенного заболевания, необходимо для снятия болей воспользоваться рекомендациями доктора. В качестве обезболивающих средств наиболее часто применяются НПВС и анальгетики.

Купировать почечную колику в домашних условиях можно, если диагноз мочекаменной болезни был установлен ранее. Для этого нужно приложить теплую грелку к пояснице и в область промежности. Но после того, как интенсивность болевого синдрома удастся снизить, необходимо как можно быстрее обратиться к доктору.

Острый приступ по причине радикулита следует снимать инъекциями обезболивающих препаратов. Помимо этого, показан постельный режим в течение нескольких дней.

Чтобы вылечить боль в правом боку, необходимо устранить причину ее возникновения. Это значит, что лечить необходимо конкретное заболевание.

Если установленный диагноз указывает на наличие патологий кишечника, желчного пузыря, поджелудочной железы, то показана строгая диетотерапия. При обострении заболеваний разрешается принимать спазмолитики, назначенные доктором. При различных воспалительных заболеваниях бактериального происхождения, к примеру, пневмонии, назначаются антибиотики.

Если болевые ощущения в правом боку со спины связаны с аппендицитом, опухолевыми процессами или желчнокаменной болезнью, показано хирургическое лечение. Остеохондроз и заболевания позвоночника лечатся специальной гимнастикой и физиотерапевтическими процедурами. В результате правильного лечения болевые ощущения снижаются.

Чтобы исключить развитие различных патологий, необходимо при возникновении малейшего дискомфорта справа в области спины пройти медицинское обследование. Современные диагностические методы позволяют на ранних стадиях обнаружить патологические изменения и провести успешное лечение болезни.

источник

Когда возникает боль в спине, сосредоточенная справа выше поясницы, причины такого состояния могут быть самыми разными. Нередко подобный признак может сигнализировать о серьезной патологии. Поэтому важно незамедлительно обратиться к врачу, для определения первопричины состояния и назначения оптимального метода лечения.

Основные факторы, вызывающие боли выше поясницы, с правой стороны, подразделяются на следующие группы:

Пассивный образ жизни, в результате которого ослабевают мышцы живота и вся нагрузка возлагается на позвоночник. В результате чего сильно болит спина слева, справа выше поясницы;

Травмы, ушибы, повреждения, вызывающие болезненность в разных областях поясницы;

Нарушение режима труда и отдыха: длительное нахождение в неестественной статичной позе, дающее неравномерные нагрузки на костно-мышечный аппарат поясницы; физические перегрузки;

Заболевания позвоночного столба, которые, в большинстве случаев, являются первопричиной боли в спине выше поясницы с правой стороны:

Остеохондроз, искривления позвоночного столба (сколиоз), грыжи, протрузии в области поясницы, радикулит, травмы, воспалительные процессы (болезнь Бехтерева, спондилоартроз, спондилоартрит), инфекционные поражения позвоночника (туберкулез, остиомиелит), патологии спинного мозга, онкологические заболевания.

Патологические процессы, нарушения работы желчного пузыря, печени, сопровождает болевой синдром выше поясницы справа. Дисфункция поджелудочной железы характеризуется возникновением выраженного болевого синдрома в пояснице и над ней;

Нарушения в работе дыхательных органов. Болезненность, сосредоточенная справа над поясницей, характерна для пневмонии, сухого плеврита, пневмоторакса, наличия опухолевых образований;
Расстройства сердечно-сосудистой системы: инфарктное состояние нетипичного типа может вызывать болевой синдром справа выше поясницы.
Патологии мочевыделительной системы (различные поражения, патопроцессы в почках). Возникновение тянущей боли с правой стороны спины над поясницей, может сигнализировать о почечной гипертрофии (увеличении органа). Болевой синдром схваткообразного характера сосредоточенный в пояснице, свидетельствует о развитии мочекаменной болезни или пиелонефрита;
Гинекологические заболевания. Болевые ощущения, локализованные справа выше поясницы, могут быть признаком воспалительных процессов репродуктивной системы (аднексит, эндометрит), наличие опухолевых образований (кисты, миомы);

Беременность. Боли с правой стороны выше поясницы, появляющиеся на позднем сроке беременности, в ряде случаев, вызваны смещением центра тяжести, неравномерным распределением нагрузки на позвоночник. Опасность представляют выраженные боли в спине справа на раннем сроке, они могут свидетельствовать об угрозе выкидыша.

Интенсивность и характер боли играют важную роль в подтверждении диагноза. По своему характеру, болевой синдром подразделяется на основные группы:

Тянущий. Тянущая боль справа в спине выше поясницы, может свидетельствовать о заболеваниях половой системы (аднексит, эндометрит), гипертрофии правой почки, заболеваниях кишечника, возникновении новообразований. Тянущие боли с правой стороны спины над поясницей могут появиться после чрезмерных нагрузок, распределенных на костно-мышечный аппарат неравномерно. Развитие воспалительных процессов позвоночника: спондилоартрит, болезнь Бехтерева, спондилоартроз, характеризуются возникновением интенсивных ноющих болей;

Острый (схваткообразный, кинжальный, режущий, прострел). Острая боль, которая сосредоточена справа в спине выше поясницы, может свидетельствовать о патологиях мочевыделительной системы. Подобные боли характерны для патологий почек. Выраженный характер болевого синдрома сигнализирует об обострении процесса (пиелонефрит, камни). Данная форма боли характерна при развитии воспалительных процессов при переохлаждении поясничной области.

Выраженная болезненность, локализованная справа выше поясницы может свидетельствовать о патологиях органов ЖКТ. Обострившаяся язва желудка сопровождается интенсивными болями в середине брюшины, которые иррадиируют в область сердца, правую сторону спины выше поясницы. Параллельно с ними возникает тошнота. В ряде случаев, панкреатит характеризуется острыми болями справа выше поясницы. Данный характер боли сопутствует кишечные патологии: колиты, нарушение кровообращения кишечника, инфекционные поражения, глистные инвазии.

Заболевания дыхательных органов (пневмония), в период обострения, сопровождает болевой синдром, локализованный выше поясницы справа. Одной из распространенных причин болезненного состояния, может быть остеохондроз поясничной области. Интенсивный болевой синдром в данной области вызывают опухолевые образования позвоночника, половой системы;

Ноющий. Болевые ощущения данного характера свидетельствуют о развитии воспалительного процесса, его начальной стадии. Невыраженное растяжение мышц поясничной области, переохлаждение (первые 2 дня), хронический пиелонефрит, структурные изменения почек могут провоцировать состояние, когда спина постоянно ноет, при этом ноющая боль локализуется справа выше поясницы. Боли подобного характера возникают при хроническом остеохондрозе, искривлении позвоночника (сколиоз 1 и 2 степени), начальных стадиях онкологических заболеваний.

В случаях, когда болит спина с правой стороны выше поясницы, необходимо сразу обратиться к специалистам: терапевту или неврологу.

Первичный осмотр проводится с учетом следующих особенностей, присущих пациенту:

Возрастной фактор. В пожилом возрасте вероятнее поражения остеоартрозом и остеохондрозом, образование опухолей различного характера, рассредоточенных в разных областях организма. Это может провоцировать выраженные боли. В среднем и молодом возрасте пациенты нередко подвержены травмам и перегрузкам позвоночного столба, которые сопровождаются болями разного характера и интенсивности. При болях в спине выше поясницы у ребенка, возможна вероятность заболеваний почек (нередко пиелонефрита);
Сосредоточение боли (справа, слева) может указывать на развитие определенных заболеваний;
Симптоматика, возникающая параллельно с надпоясничными болями (вздутие, тошнота; простудные проявления; интенсивные тянущие боли внизу живота) является одной из составляющих, подтверждающих подозрение на определенную патологию;
Проявления болевого синдрома: классификация характера – острый, ноющий, кинжальный, колющий, тянущий; интенсивность болевых ощущений — высокая, средняя, низкая;
Суточные проявления болевого синдрома: имеются ли чередования (болевые ощущения периодически усиливаются, затем стихают) или болезненность не проходит в течение суток.

Неврологическое обследование, проводимое неврологом для исключения или подтверждения ряда заболеваний:

Тестирование поясницы на выявление компрессии нервного окончания в поясничной области;
Тестирование на чувствительность (высокая, низкая, онемение), болезненность, нарушения мобильности;
Тестирование моторики (выявляется слабость мышц).

Проводятся исследования с помощью лабораторно-инструментальных диагностических методов:

Общий анализ мочи;
Анализы крови, определяющие СОЭ (скорость оседания эритроцитов), уровень гемоглобина и кальция;
Рентгенографические исследования: обследуется область поясницы, таз, внутренние органы (в случаях подозрения внутренних патологий);
Исследования на томографе (КТ, МРТ). КТ выявляет нарушения и патологии костных, МРТ – мягких тканей;
Когда высока вероятность наличия опухолевых образований, необходимо определить инфекционные очаги – назначается радиоизотопное обследование;
Электромиографические исследования (ЭМГ) проводятся для определения степени поражения нервных корешков поясничной области.

Когда возникает боль в спине справа, чуть выше поясницы, специалист назначает комплекс лечебных мероприятий. Лечение объединяет следующие направления:

Медикаментозная терапия. В зависимости от первопричины назначаются различные группы препаратов:

При заболеваниях позвоночника эффективны НПВП, анальгетики, миостимуляторы, хондропротекторы;
заболевания органов ЖКТ, кроме обезболивающих препаратов, назначаются средства, нормализующие работу органов пищеварительного тракта, восстанавливающие их структуру;
невралгия устраняется при помощи миостимуляторов, обладающих высокой расслабляющей способностью, позволяющей быстро снять спазм;

Физиотерапевтическое направление, при назначении которой применяются природные факторы для лечения: воздействие током, магнитом, водо- и грязелечение;
Лечебная физкультура. Одно из самых эффективных направлений лечения заболеваний позвоночника в подострый период. Лечебная гимнастика выполняется при устранении болевого синдрома любой интенсивности (высокой, средней, низкой), упражнения выполняются медленно и плавно. При выполнении ЛФК особое внимание уделяется дыханию диафрагмой. Данное дыхание эффективно для устранения различных заболеваний внутренних органов, высокий оздоровительный эффект достигается за счет массажа органов при помощи собственного тела;
Массаж и мануальная терапия. Данное направление имеет наибольшую эффективность при поражениях позвоночника;
Диетотерапия. Специально разработанный режим питания с учетом первопричины заболевания, эффективен при любой патологии. Диеты, рекомендованные при поражениях позвоночного столба, заболевания внутренних органов, травмах, инфекционных и воспалительных процессах позволяют значительно сократить сроки лечения.
Нетрадиционная медицина. Народные рецепты особо эффективны восстановительный период, в качестве дополнительного лечения. До приема у специалиста можно облегчить свое состояние специальными согревающими компрессами, снижающими болевые ощущения и улучшающими состояние:
Высокий тепловой эффект имеет горчичный компресс: 2 чайные ложки горчичного порошка смешать с 1 чайной ложкой масла миндаля. Смесь разводится 100 мл теплого отвара коры дуба. Марля пропитывается раствором и прикладывается к пораженному участку;
Спиртово-желтковый компресс: в 50 мл спирта добавляются 2 желтка и тщательно перемешиваются. Смесь, нанесенная на марлю, прикладывается к самому болезненному месту над поясницей. Компресс обладает высоким согревающим и обезболивающим эффектом.

В качестве дополнительной терапии, специалист нередко назначает траволечение:

Аптечные травяные сборы, обладающие противовоспалительным, антибактериальным эффектом (желудочный, гинекологический, почечный);
Фиточаи, обладающие приятным вкусом и выраженным восстанавливающим действием.

Болевой синдром в надпоясничной области с правой стороны спины могут провоцировать многие причины. Несложные профилактические меры помогут предотвратить возникновение заболеваний, минимизируют процент рецидивов:

Правильное питание. Специально разработанный режим питания обеспечивает высокий процент выздоровлений при самых тяжелых заболеваниях. Рациональное и полноценное питание обеспечивает организм необходимыми элементами, витаминами, укрепляет иммунную систему. Это делает организм максимально устойчивым к различным патологиям и поражениям;

Режим отдыха и труда. Высокий уровень нагрузок на позвоночник на работе: долгое нахождение в статичной позе, физические перегрузки, должен обязательно компенсироваться. При длительном нахождении в одном положении – его стоит менять не реже 1 раза, в течение 15-30 минут. Тяжелый физический труд требует обязательного отдыха в положении, позволяющем расслабить мышцы поясницы. В отсутствие полноценного отдыха, от перегрузок, страдает не только спина, но и все внутренние органы и системы: чрезмерные нагрузки снижают иммунитет, вызывают стрессы, различные заболевания;

Адекватные физические нагрузки. Занятия спортом должны быть соотносимы с физическими нагрузками на работе. При регулярных перегрузках заниматься спортом лучше не более 3 раз в неделю. При пассивном образе жизни, работе, связанной с долгим нахождением в одной позе, спортивные мероприятия нужно сочетать с обязательным комплексом расслабляющих упражнений;

Профилактические осмотры у специалистов. Необходимо регулярно посещать терапевта и невролога для своевременного выявления заболеваний, предотвращения осложнений и рецидивов.

источник