Меню Рубрики

Если у девочки подростка болит поясница

6 детское неврологическое отделение

Врач-невролог , 1 категории, Лизоркина Елена Александровна

Откуда у детей проблемы со спиной? Почему же может болеть детская спина? На самом деле, как и у взрослых, у детей спина может болеть вследствие разных причин – начиная от простой усталости из-за активных упражнений и занятий днем и заканчивая наличием очень опасных и серьезных заболеваний.

Причин для боли в спине и позвоночнике можно насчитать более сотни.

Одной из важных причин болей в спине и позвоночнике могут быть его травмы, растяжения в области мышц спины, поясницы. Зачастую такое происходит при ушибах спины и падениях на спину, при неумеренных или неправильно выстроенных занятиях спортом, упражнениях на мышцы спины без их предварительной разминки и подготовки. Такое может быть у подростков, чаще у мальчиков. Причем, стоит помнить, жалобы на боли могут возникать не сразу после тренировки или травмы, а через несколько дней или несколько часов, когда в очаге пораженной мышцы возникнет активное воспаление. Если ребенок пожаловался на боли в спине, выясните у него, не падал ли он на спину, не ударялся ли ею, не занимался ли физическими упражнениями сверх меры.

В подростковом периоде (в возрасте 11-13 лет) в организме ребенка происходит ряд серьезных изменений и перестроек, которые приводят к интенсивному росту всего тела. И когда организм начинает расти — растут и кости, а позвоночник не всегда готов к этому и поэтому могут возникнуть проблемы. За первый год интенсивного роста организм может вырасти на 10-15 см, и это не предел, увеличивается вес, выбрасываются гормоны, ребенок становится подростком. В позвоночнике могут возникнуть подвывихи позвонков, позвоночник изгибается и возникают проблемы со здоровьем, формируются сколиозы, следом за сколиозом — остеохондроз, межпозвоночные грыжи.

Также к болям в спине и сутулости приводят крайне тяжелые нагрузки. Дети вынуждены носить тяжелые рюкзаки с книгами и школьными принадлежностями, длительно сидеть на уроках в статичном положении, да еще и по вечерам корпеть за уроками. Школьные нагрузки сегодня таковы, что сделать с детьми уроки – это вопрос не одного часа. Не меньше развитию проблем со спиной способствует и глобальное проникновение в нашу жизнь компьютеров, планшетов, телевизоров и прочих облегчающих жизнь устройств. Если раньше детей с улицы было не загнать домой, они целыми днями после школы гоняли на велосипедах, коньках и санках, то сегодня для многих родителей – проблема отправить детей на прогулку. Дома есть соцсети, игры на планшетах и компьютерах, фильмы и мультики по телевизору и т.д При длительном сидении или стоянии статичные нагрузки на позвоночный столб приводят к его компрессии, сдавливанию межпозвоночных дисков и нарушению осанки. С такими проблемами необходимо уже справляться при помощи врача невролога, ортопеда, врача-ЛФК, проводить занятия лечебной физкультурой, делать массаж и физиопроцедуры. При движении нагрузки распределены равномерно и такой проблемы нет. Кроме того, родителям надо позаботиться об эргономичном столе и стуле для школьника, чтобы не страдал позвоночник.

Также причиной болей спины могут быть стремления родителей к комфорту малыша и покупка ему мягкого матраса. Было доказано, что постоянный сон на перинах или очень мягких матрасах может привести к боли области спины. Во время сна спина должна быть прямой, поддерживая все физиологические изгибы по ходу позвоночника, что помогает полноценно отдохнуть мышцам. Если же матрас мягкий и продавливается под телом малыша, мышцы испытывают вместо отдыха нагрузку и напряжение, что приводит к их спазму и застою крови, это вызывает болевые ощущения и чувство напряжения в спине. Вариантом решения подобной проблемы может стать приобретение правильного матраса.

Еще одной проблемой, связанной с болями в спине, может быть поражение внутренних органов. В частности мочеполовой системы детей. Если у ребенка регулярно возникают жалобы на боли в пояснице, при этом они не связаны с физическими нагрузками и травмами, а при постукивании в области поясницы возникает усиление боли – это может быть признаком поражения почек. Необходимо сначала обратиться к нефрологу, который назначит соответствующее обследование и лечение.

У девушек в подростковом возрасте боли в спине в области крестца и поясницы могут возникать как предвестники менструации или же боли возникают в первые дни менструации, также подобные боли могут быть признаком поражения половых органов, в особенности придатков матки. При подобных жалобах необходимо немедленное обращение к врачу-гинекологу и проведение детального обследования.

Стоит помнить – скелет ребенка состоит их прочной костной основы, тел позвонков, которые крепкие и прочные за счет достаточного содержания в них кальция. Если питание ребенка неполноценно, он получает с питанием мало кальция, либо кальций усиленно расходуется, блокируется приемом каких-либо медикаментозных или токсических препаратов (например, противосудорожные препараты), возникает состояние рахита (если это возраст до 1-2 лет), либо состоянием остеопороза в более старшем возрасте. Не менее важным будут и необходимые для усвоения кальция витамины, особенно витамин Д и витамины группы В. Позаботьтесь о правильном питании ребенка и потреблении им достаточного количества продуктов с кальцием.

Еще реже у детей возникают вирусные, микробные и туберкулезные поражения позвоночника, вызывающие стойкие и нарастающие по силе и тяжести симптомы. Проявления этих заболеваний сочетаются с наличием других клинических симптомов – лихорадки, изменений в анализах крови, воспалительных явлениях другой локализации. При гриппе может возникать ломота всех суставов тела, в том числе и позвоночника, и боли в мышцах.

Боли в спине могут быть стрессовыми, тогда болят плечи, шея и позвоночник, как бы «неся тяжкий груз на плечах». По мере выхода ребенка из стресса плечи расслабляются и боли в спине проходят. Обычно это возникает как защитная психологическая реакция, отраженная в физическом состоянии. Боли в спине могут быть отраженного характера, как проекция боли находящихся внутри тела органов. При болях сердца могут быть боли между лопатками, при болях в области поджелудочной железы по верней части поясницы, под ребрами, при болезни кишечника, болит спина в области от зоны нижних ребер до крестца.

Что делать, если заболела спина?

Прежде всего осмотрите спину на предмет травм, ссадин, синяков и ушибов. Дети порой получают травмы в азарте драки или игры, и не помнят о них. Если на спине есть явные участки травмирования – необходим холод, рассасывающая мазь и покой. Если же есть участки красноты, повышения температуры, мышцы под руками при прощупывании плотные, необходима консультация травматолога-ортопеда.

А также необходимо обратиться к неврологу и ортопеду при возникновении болей в спине, не связанных с болезнями внутренних органов. Обратите свое внимание на то, как сидит ваш ребенок, как пишет, ходит, жалуется ли на боли в спине или имеются ли у него искривления позвоночника. И если вы заметите какие-то нарушения, для начала обследуйтесь. Доктор расспросит вас о возникновении боли и ее характере, связи с какими-либо явлениями. А затем внимательно осмотрит спину. При необходимости будут назначены различные тесты и проведено обследование. Это даст врачу картину строения позвоночника и укажет на многие из патологий. По результатам обследования врач выставит диагноз и разработает систему лечения.

Для того чтобы избежать последствий, необходимо вовремя диагностировать нарушения.

Помните, чем раньше начать лечение, тем больших результатов можно добиться.

источник

Жалобы на боли в спине у детей и подростков бывают часто. Но некоторые из них не несут большой опасности и могут быть излечены, а другие ведут к катастрофическим последствиям.

Частые боли в спине – как результат чрезмерных физических нагрузок, к примеру, спортивных тренировок, которые приводят к перенапряжению и растяжению мышц спины. Обычно при этом боль в спине у детей концентрируется пояснично-крестцовой области. При таком диагнозе боль возникает, например, при поворотах торса или при длительном нахождении в одной позе. Болевые ощущения стихают, когда спина находится в состоянии покоя. Здесь можно и нужно регулировать и дозировать стремление к спортивным достижениям.

Дети, в том числе, конечно же, школьники, много времени проводят сидя: за ученическим столом, компьютером, телевизором. Мышцы спины напрягаются, болезненность возникает в результате длительного пребывания в вынужденном неудобном положении. И поможет тоже жесткое дозирование, а также переустройство рабочего места на более комфортное. По продолжительности болезненные ощущения бывают краткими или длительными, они могут быть слабые, ноющие, а также интенсивные.

Постоянная ноющая боль в спине — вполне вероятно, что у ребенка есть нарушения осанки. Следует внимательно посмотреть: как ребенок держит спину при ходьбе и сидя на стуле. Если он сутулится или искривляет позвоночник – лечебная гимнастика со специальными упражнениями на укрепление мышц спины – ваше спасение. Плохо для осанки, если у ребенка слишком мягкий матрас и высокая подушка.

Болит спина обычно и у детей и подростков с ожирением, их излишний вес оказывает на позвоночник дополнительную и существенную нагрузку. Часть детей жалуются на боли в спине на фоне гриппа, в ее нижнем отделе, девочки-подростки в дни менструации.

Миозит – это воспалительный процесс, он сконцентрирован обычно в поперечно-полосатых мышцах, и возникает в результате поражения инфекцией, интоксикацией, травмой. И данная болезнь может возникать в любых по расположению мышцах. Может быть спровоцирован сквозняком.

Миозит поясничных мышц протекает длительно. Боли могут быть в поясничных мышцах не столь интенсивные, как при люмбаго, обычно они ноющие. Мышцы при этом бывают уплотнены, болезненны при ощупывании и растяжении. При хронических инфекциях миозит поясничных мышц может сочетаться с болями в суставах.

После травм, переохлаждения или физической нагрузки через 1-2 дня заболевание обычно проявляется утром после сна. Воспалившиеся волокна мышц отекают, налицо рефлекторный спазм, раздражаются нервные окончания, и возникает сильная боль.

Воспаление нервов при миозите почти всегда бывает ассиметричным: боли сильнее с одной стороны, чем с другой. Если ребенка или подростка лечат правильно в 70% случаев приступ боли проходит за 3 – 14 дней. При отсутствии лечения приступ затягивается.

Основное требование — полный покой. Больной участок спины смазывают согревающей мазью, а внутрь дают противовоспалительный препарат. Лучший эффект дает новокаиновая блокада.

Одна из самых опасных причин боли в спине — заболеваниями мочевыводящих путей мочекаменной болезнью. При ней бывают сильные боли в спине.

При почечной колике боль в спине сопровождается обычно такими симптомами, как болезненное или частое мочеиспускание, повышается температура. Причиной может быть инфекция мочевыводящих путей. В этом случае моча ребенка имеет необычный цвет или теряет прозрачность.

Почечная колика – приступ острых болей в пояснице, вызванный острой закупоркой верхних мочевых путей, нарушается гемодинамика в почке. Риск заболевания больше у мальчиков, хотя почечная колика может возникнуть в любом возрасте и у мальчиков, и у девочек. Мочекаменная болезнь может «поселиться» как в самой почке и ее отделах, так и в отделах мочеточнике, мочевом пузыре, мочеиспускательном канале. Камни могут мигрировать вниз с током мочи и даже выходить самостоятельно.

К почечной колике может привести воспалительная реакция при остром или хроническом пиелонефрите, поскольку сгустки крови и некротическая ткань так же могут вызвать задержку мочи, также будут действовать опухолевой и туберкулезный процессы в почке.

При почечной колике может возникнуть не только боль в спине, но тошнота, рвота, затруднение отхождения газов. У детей характерна боль в области пупка, ребенок беспокоится и плачет. Моча может приобрести розовый или красный цвет при повреждении камнем стенки мочеточника или полости почки.

Кстати, боль в области поясницы очень напоминающая почечную колику, может быть симптомом аппендицита, холецистита, панкреатита, язвы 12-перстной кишки и желудка. Характер боли при почечной колике – схваткообразный.

Обязательно к диагностике привлекаются смежные специалисты: гинеколог, уролог, гематолог, онколог, педиатр, ортопед. УЗИ – является первичным методом выявления мочекаменной болезни. Кроме того, для качественной диагностики специалисты рекомендуют делать магнитно-резонансную (МРТ) или компьютерную (КТ) томографии. Но тут очень важно мнение лечащего врача: какая из этих диагностик лучше просканирует больной орган. И еще: КТ выполняется быстро, а вот МРТ занимает от получаса до двух часов при работе с позвоночником.

источник

Боли в спине испытывает хоть раз в жизни каждый человек. Врачи считают, что это неизбежный результат прямохождения. Современные люди усиливают это гиподинамией, неправильным питанием, стрессами. Боли в спине у детей и подростков тоже не редкость.

К счастью, при своевременном лечении многие процессы в детском возрасте являются обратимыми. Поэтому родители всегда должны быть внимательными к ребенку и не игнорировать его жалобы на ухудшение самочувствия.

Причины болей в спине у детей самые разнообразные. Это могут быть врожденные дистрофические изменения позвоночника, заболевания внутренних органов, последствия инфекции и даже физическое перенапряжение.

Скелет ребенка еще не сформирован, хрящевые ткани позвонков слабее, чем у взрослого. Также не развиты мышцы спины. Перегрузки могут возникать из-за длительного ношения тяжелого портфеля, особенно если он подобран неправильно. Особую опасность представляют мягкие рюкзаки, которые дети носят на одном плече. Нагрузка распределяется неравномерно, одни мышцы всегда находятся в постоянном напряжении, другие расслаблены. Из-за неправильного физиологического положения спины появляются боли. Если процесс распространяется только на мышцы, то исправить ситуацию легко. Нужно подобрать ребенку ранец с ортопедической спинкой и широкими лямками.

Боли в спине из-за перегрузок часто возникают у детей, занимающихся спортом, например при прыжках. Особенно это характерно для первого времени, пока организм не привык к нагрузкам. Родители в погоне за спортивными достижениями своего чада совсем забывают о его здоровье, пытаются водить его на изнурительные тренировки каждый день. Мышцы и связки не успевают восстанавливаться, поэтому у маленького спортсмена возникают хронические боли. Чтобы устранить болевой синдром, нужно правильно выстроить режим тренировок и отдыха, чтобы у ребенка было время на восстановление сил.

Гиподинамия – это бич современного общества. Вопреки своей природе, которая предполагает большую подвижность в детском возрасте, ребенок проводит много времени за компьютером. Родители боятся отпускать на улицу детей, не находят время водить ребенка в спортивную секцию. Постоянная статическая нагрузка на позвоночный столб становится причиной боли в спине. К этому добавляется отсутствие свежего воздуха, неправильное питание. Совокупность всех факторов провоцирует развитие сколиоза и остеохондроза. Этим объясняется большой процент молодых людей, имеющих серьезные проблемы с позвоночником.

Врачи рекомендуют спать на твердой поверхности. Особенно это важно для детей, так как их позвоночник легко подвергается деформации.

Травму позвоночника ребенок может получить при падении, при резких движениях, выполнении упражнений на мышцы спины без разминки. Боль возникает не сразу, а через некоторое время, когда в позвоночнике формируется очаг воспаления.

Миозит — это воспалительный процесс в мышцах спины. Он может быть первичным, то есть появляться из-за ушиба или нахождения на сквозняке, или вторичным, причиной которого бывают инфекции типа гриппа или ангины. Болевой синдром возникает в определенном участке спины, мышцы напряжены, боль усиливается при пальпации. Также может быть припухлость и отечность в месте поражения.

Сколиоз — искривление позвоночника — самая распространенная патология у детей. Болезнь появляется по многим причинами: врожденные аномалии, инфекции, травмы, неправильная осанка. Сначала внешние признаки болезни отсутствуют, ребенок жалуется на скованность мышц спины, болях при наклонах поворотах туловища, после долгого сидения. На 2-3 стадиях сколиоза становится заметна асимметрия лопаток, костей таза, сутулость. Если вовремя не начать лечение, то у ребенка нарушится работа внутренних органов, ему станет трудно передвигаться самостоятельно.

Принято считать, что остеохондроз — это болезнь пожилых. Однако, дегенеративные изменения в позвоночнике все чаще диагностируются в детском возрасте. Они могут быть следствием врожденных аномалий строения позвонков, также возникать из-за неправильной осанки и отсутствия достаточной физической активности. По сути, у ребенка начинается преждевременное старение позвоночника. Диагностика болезни затруднена тем, что симптомы выражены неярко. Ребенок может ощущать дискомфорт в спине, но не говорить об этом родителям. Должны насторожить следующие признаки: частые головные боли, расстройство сна, утомляемость, ухудшение зрения, нарушение работы внутренних органов.

К счастью, опухоли позвоночника у детей — редкое явление. Новообразование давит на близлежащие сосуды и нервы, вызывая болевые ощущения. При доброкачественной опухоли незначительный болевой синдром сохраняется длительное время. Если процесс злокачественный, то боль усиливается, ее трудно купировать обезболивающими.

Причиной почечной колики является пиелонефрит или камни в почках. Также встречается врожденное отклонение в строении почки. Обычно почечная колика сопровождается резкими болями, повышением температуры, резями при мочеиспускании, частыми позывами в туалет.Могут обнаружиться следы крови в моче, изменение ее цвета и запаха.

Спина и живот у ребенка может болеть после перенесенного инфекционного заболевания, например, гриппа. Вирус распространяется по организму, вызывая активную иммунную реакцию. Результатом становится лихорадка, боли с мышцах и суставах. Обычно неприятные ощущения проходят после снятия острого периода. Если же боль сохраняется длительное время после выздоровления, это указывает на развитие осложнений.

Читайте также:  Болит поясница когда лежу на боку при беременности

Поясница у девочек подросткового возраста болит перед началом менструального цикла. В организме происходят серьезные гормональные изменения, которые подготавливают девочку ко взрослой жизни. Небольшие болевые ощущения перед месячными или в первые дни менструации — нормальное явление. Матка сокращается, отторгая эндометрий. Спазм гладкой мускулатуры — это и есть источник боли.

Возможно, у девочки развивается воспаление органов малого таза. Сильной болью сопровождается эндометриоз. В этой ситуации нужно пройти полное обследование. На начальном этапе болезни легче поддаются лечению.

Для определения причины болей следует обратиться к неврологу или ортопеду. Сначала врач проведет опрос, выяснит, что предшествовало появлению симптомов, какой характер болей, как долго длятся неприятные ощущения. Затем проводят внешний осмотр на предмет ссадин, синяков, искривления позвоночника.

Для уточнения диагноза назначают следующие методы обследования:

  • Общий анализ мочи, крови.
  • УЗИ внутренних органов. Проводят девочкам для исключения патологий матки и яичников.
  • Рентген позвоночника. Позволяет обнаружить последствия травм, сколиотические изменения позвонков, дистрофические разрушения дисков вследствие остеохондроза.
  • МРТ, КТ позвоночника проводят, если не удалось обнаружить причину болевого синдрома. С помощью МРТ диагностируют даже минимальные нарушения, изменения ткани, кровотока.

Выбор методов лечения зависит от причины болевых ощущений. Если обнаружен перелом или смещение позвонков, то часто требуется хирургическое вмешательство. Для лечения сколиоза и остеохондроза применяют лечебную физкультуру, массаж мануальную терапию. Также подросткам необходимо носить ортопедические корсеты, которые на начальном этапе сколиоза приносят положительные результаты.

Если боли вызваны длительным статическим напряжением, то ребенку рекомендуют дозированные физические нагрузки, нормализацию режима дня. При болях, вызванных перегрузками, нужно снизить интенсивность спортивных тренировок. Также поможет расслабляющий массаж.

Для купирования болевого синдрома можно применять следующие препараты:

  • Спазмолитики. Но-шпа, Дротаверин расслабляют гладкую мускулатуру, снимают мышечный спазм.
  • Нестероидные противовоспалительные препараты используют в крайних случаях, когда болевой синдром слишком сильный. Детям разрешены: Нимесил, Нурофен. Дозировку подбирают в соответствии с возрастом ребенка.
  • Разогревающие, противовоспалительные мази, пластыри. Они помогают при миозите, болях, вызванных перенапряжением. Перед применением следует убедиться, что у ребенка нет аллергии на компоненты препаратов.

Если рабочее место ребенка и режим дня организованы правильно, то у него никогда не появится проблем с позвоночником. Основные профилактические меры:

  • Правильная организация рабочего места. Стол и стул ученика должны соответствовать росту, быть функциональными и удобными. Сейчас можно приобрести специальные ортопедические стулья, которые не позволяют ребенку сутулиться. С первых дней в школе нужно приучить малыша держать спину ровной, потом это войдет в привычку.
  • Удобный портфель. Для младших школьников лучше всего подходят ранцы с ортопедической жесткой спинкой и широкими лямками. Они позволяют равномерно распределить нагрузку на позвоночник, держать спину ровно, плечи расправленными. Старшим школьникам также следует выбирать рюкзак и носить его на двух плечах.
  • Обустройство спального места. Ребенку нельзя спать на слишком мягком матрасе и большой подушке. Матрас должен быть полужестким, подушка не сильно высокой. Так в течение ночи позвоночник будет находиться в анатомически правильном положении, сохранится нормальное кровообращение.
  • Дозирование физических нагрузок. Вредным для детей является как отсутствие двигательной активности, так и чрезмерные спортивные тренировки. Для каждого возраста существует свои нормы физической активности. Это должны знать тренера, учителя физкультуры. Нельзя давать нагрузку ребенку больше, чем он может выдержать по возрасту.
  • Правильная осанка. Нарушение осанки происходит из-за слабости мышечного корсета. Мышцы ребенка устают долго находиться в одном положении, поэтому дети постоянно сутулятся. Для сохранения правильной осанки нужно выполнять специальные упражнения, укрепляющие мышцы спины. Очень хороший результат дает плавание, легкий бег, гимнастика.

Узнайте больше из этого видео

Боли в спине у детей и подростков возникают не реже, чем у взрослых. К счастью, большинство проблем в детском возрасте поддаются исправлению. Главное — своевременная диагностика и адекватная терапия. Профилактические меры позволят избежать заболеваний спины во взрослом возрасте.

источник

В начале XXI в. медико-социальная значимость проблемы болей в нижней части спины (БНС) уже ни у кого не вызывает сомнения, поскольку до 80% работоспособного населения в различных странах мира ее испытывали когда-либо в течение жизни.

В начале XXI в. медико-социальная значимость проблемы болей в нижней части спины (БНС) уже ни у кого не вызывает сомнения, поскольку до 80% работоспособного населения в различных странах мира ее испытывали когда-либо в течение жизни. И хотя чаще всего острые боли в нижней части спины (пояснице) продолжаются не более 7–10 дней, экономический ущерб при этой патологии оказывается огромным: из-за снижения количества выработанной продукции, необходимости дорогостоящего обследования больных, особенно при рецидивирующем течении (включая МРТ позвоночника), и лечения. При этом нельзя не подчеркнуть, что для каждого человека такие боли — это большая психологическая и соматическая встряска.

Обычно считалось, что БНС чаще развиваются у людей в возрасте 30–59 лет, преимущественно у мужчин, занятых тяжелым физическим трудом, однако эпидемиологические исследования, проведенные во второй половине ХХ в., показали, что боли такой локализации наблюдаются у людей разных профессий, как у мужчин, так и у женщин. Более того, к концу ХХ в. появились отдельные сообщения, что БНС отнюдь нередки у подростков от 14 лет и старше.

Так что же такое БНС? В настоящее время общепринятым стало определение БНС, как болей, локализирующихся между XII парой ребер и ягодичными складками. При этом очень важно отметить, что БНС — это не диагноз, а симптом, требующий тщательного обследования больного для исключения анатомических или патологических нарушений со стороны позвоночника. И в то же время накопленный опыт показал, что даже при самом современном обследовании у большей части людей, страдающих БНС, не удается выявить какие-либо конкретные болезни, включенные в подкласс дорзопатии МКБ-10. Таким образом, БНС можно квалифицировать как симптом, столь часто возникающий, что данный факт послужил обоснованием для его включения в МКБ-10 (М54.5). В этом отношении «подростковые» БНС могут служить подтверждением положения, согласно которому такого характера боли могут действительно возникать без значительных анатомических изменений со стороны различных структур позвоночника, хотя у ряда школьников с БНС удается выявить Spina bifida, спондилолистез, болезнь Шейерманна-Мау, начальные проявления ювенильного анкилозирующего спондилоартрита [1].

Как показали исследования, БНС регистрируются в различных странах у 7–39% подростков [1]. Похожие данные были получены и при обследовании школьников городов Оренбурга и Орска — соответственно у 19 и 26,6% [2], что свидетельствует о безусловной значимости и для нашей страны этой патологии, ухудшающей состояние здоровья школьников, а также зачастую в дальнейшем затрудняющей выбор профессии. В связи с этим не могут не обратить на себя внимание данные о значительном вкладе «подростковых» БНС в развитие тяжелой патологии у взрослых. Так, M. Herreby и соавторы предложили ответить на вопросы анкеты людей, уже достигших 48 лет, которые в 14-летнем возрасте в момент обследования жаловались на БНС (тогда же были проведены рентгенологические исследования в этой области). Исследования показали, что у 85% мужчин и 86% женщин в течение прошедших 25–35 лет рецидивировали БНС, а у 25,4% из них развился тяжелый синдром болей. Особенно отмечено, что тяжелые БНС сопровождались снижением работоспособности и качества жизни [3].

Накопленные данные показали значение семейного анамнеза БНС в развитии этого синдрома у 14-летних подростков. В то же время в подростковом возрасте, помимо наследственных, были и другие факторы, отчетливее выраженные в группе страдающих тяжелыми болями в нижней части спины. Речь идет о таких факторах, как курение (более 20 сигарет в день), недостаточная спортивная активность и вообще низкая двигательная активность. По-видимому, нельзя утверждать, что именно вышеперечисленные критерии стали причиной ухудшения состояния испытуемых к 48 годам, а не явились следствием тяжелого течения БНС. По крайней мере, авторы этого исследования [3] склонны отводить первоочередную роль в этом процессе именно наследственным причинам.

Несмотря на то что многие факторы риска развития БНС наблюдаются как у 14-летних подростков, так и у взрослых, тщательное обследование все же позволяет выделить ряд наиболее значимых параметров. В этом отношении интересно исследование Д. Н. Бегун [2], в котором приняли участие подростки мужского пола в возрасте 14–17 лет, учащиеся школ городов Оренбурга и Орска. Прежде всего показано, что обследованные жаловались на боли, локализовавшиеся преимущественно в поясничном отделе (57 и 69,4% соответственно в г. Орске и г. Оренбурге), но нередко испытуемых беспокоило также сочетание болей в поясничном и шейно-грудном отделах, а 9 и 15,9% подростков (соответственно в г. Оренбурге и в г. Орске) указывали также и на боли в суставах. Кроме того, отмечается связь между болями со стороны костно-мышечной системы у родственников детей и БНС у обследованных школьников. Была выявлена определенная взаимосвязь между высоким ростом (более 170 см) обследованных и частотой выявления БНС, а также массой тела (более 63 кг) и БНС, правда, последнее отмечалось преимущественно в г. Оренбурге. Из других анатомических факторов отмечены различия в длине ног и нарушение осанки. Значимой была роль физического и смешанного характера труда, статических нагрузок на позвоночник и больших физических нагрузок вообще; неоднозначно оценивалась роль длительного сидячего и противоестественного положения тела, но тем не менее и эти факторы следует учитывать, чтобы иметь возможность своевременно их устранить. Особенно важно отметить, что риск развития БНС был выше у тех, кто не занимался регулярно каким-либо спортом, за исключением подростков, регулярно посещавших занятия единоборствами, у которых также часто отмечались БНС, что, возможно, связано с повышенным травматизмом, характерным для этих видов спорта.

Крайне важно обратить внимание на связь БНС у подростков и курения, что подчеркивают практически все исследователи, изучавшие факторы риска БНС как у подростков, так и у взрослых.

В таблице представлены наиболее значимые факторы риска БНС. Очевидно, что половина из них была значимой для обоих городов, как, например, курение, длительные статические нагрузки, наследственная предрасположенность и др. Но не менее важно обратить внимание на индивидуальный ответ на перечисленные факторы риска, с чем и связана неодинаковая значимость каждого из них.

В этой связи, безусловно, интересны обобщенные литературные данные, представленные H. De Bie [1] и свидетельствующие о неспецифическом характере различных причин, вызывающих БНС у подростков. Тем не менее исследователь также подчеркивает значение низкой физической активности, длительного сидения у телевизора («телевизированная жизнь»), курения, равно как и эмоциональных поведенческих проблем. При этом особенно важно понимать, что для подростков психосоциальные факторы в развитии и продолжительности БНС имеют неизмеримо большее значение, чем механическая перегрузка [4]. В развитии БНС у подростков могут играть немаловажную роль как травмы, грыжи дисков и др., так и «компьютеризированный» стиль жизни и ношение тяжелых школьных ранцев [1].

С другой стороны, БНС у подростков нельзя оставлять без внимания еще и потому, что они могут быть вызваны врожденными нарушениями, обусловливающими боли в пояснице, такими, как Spina bifida, спондилолистез, болезнь Шауэрмана [1].

Гипермобильный синдром также может быть фактором риска развития БНС, что убедительно показал А. Г. Беленький [5]. Так, дорсалгии различной локализации в ходе проведенного им исследования были отмечены у 38% пациентов (из 60 человек), в том числе преимущественно люмбалгия у 12%. В то же время дорсалгия учащалась по мере обследования больных различного возраста, достигая 53 и 52% в возрастных группах 31–40 лет и 41–55 лет соответственно. При этом с возрастом наиболее значительно нарастали БНС — с 12% в возрасте 16–20 лет до 43% в группе 41–55-летних. Клинически особенно значимо раннее развитие сколиоза — уже в возрасте 16 — 20 лет у 30% обследованных с гипермобильным синдромом.

Таким образом, развитие БНС, наблюдающихся почти у 1/3 школьников, представляет собой немаловажную проблему, к необходимости решения которой должно быть привлечено внимание родителей, учителей, врачей и самих подростков. Как уже говорилось выше, возникновение этого синдрома у подростков чревато развитием тяжелого течения болезни уже к среднему возрасту и может послужить ограничением при выборе профессии по окончании школьного обучения.

Клиническая симптоматика БНС у подростков почти не отличается от хорошо известной клиники у взрослых. При расспросе необходимо выявить влияние на интенсивность БНС различных движений в позвоночном столбе — умывания и одевания, ходьбы, сидения и стояния, подъема тяжести и др. Большое значение имеет осмотр, при котором уточняются изменения осанки и вида позвоночного столба, наличие или отсутствие физиологических изгибов, снижение размеров подвижности позвоночника при наклонах вперед (тесты Томайера и Шобера), наличие мышечных напряжений, физической характеристики прямых мышц спины (уплотнение, болезненность при пальпации и др.). Естественно, должно быть проведено физическое исследование для выявления гипермобильности суставов и самого позвоночника.

Подросток с БНС обязательно должен быть подвергнут рентгенологическому исследованию этого отдела позвоночника, включая фиксацию возможных преходящих двигательных изменений, а при необходимости показано проведение МРТ.

Методика лечения БНС у подростков практически не разработана, хотя некоторые принципы терапии, получившие наибольшее распространение у взрослых, могут быть рекомендованы.

  • Необходимо избегать длительного постельного режима во время эпизода острых болей и стремиться как можно раньше возвращаться к привычной физической нагрузке с привычными двигательными приемами, которые следует чередовать с коротким отдыхом. Но при этом не показаны резкие движения, чрезмерные нагрузки, нельзя, чтобы туловище находилось в неестественном положении в течение длительного времени.
  • Постель, на которой спит подросток, должна быть ровной, умеренно жесткой, на матрац целесообразно стелить шерстяное одеяло, покрывая его простыней, подушка должна быть нежесткой, небольших размеров, т. е. в постели следует соблюдать максимально физиологическое положение, избегая перегрузок отдельных частей тела.
  • Необходим контроль со стороны родителей за правильной осанкой подростка при сидении и стоянии: и в том и в другом положении спина должна быть выпрямлена; высота стула должна быть такой, чтобы при сидении ноги упирались в пол, а спина опиралась на спинку стула.
  • При наличии плоскостопия, что характерно для гипермобильного синдрома, необходим индивидуальный подбор супинаторов, при этом обувь должна быть удобной, с хорошей соответствующей подошвой, что дает возможность избегать подвертывания в голеностопных суставах. Необходимо помнить, что при плоскостопии резко повышается нагрузка на коленные суставы и поясничный отдел позвоночника.
  • Полезны курсы массажа мышц спины, но при этом не должны подвергаться давлению костные структуры позвонков.
  • Особое значение имеют систематические занятия лечебной гимнастикой, предусматривающей укрепление мускулатуры живота и спины.

Таким образом, рекомендуемая выше физическая активность в период снижения болевого синдрома в конечном итоге направлена на создание и поддержку физиологического положения позвоночника, т. е. правильной осанки и рационального двигательного режима. По существу, предлагаемая система физической активности предусматривает предупреждение дальнейшего прогрессирования и развития необратимых изменений со стороны различных структур позвоночника.

«Подростковые» БНС, как правило, не требуют специального системного лечения анальгетиками или нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП), однако при необходимости могут рекомендоваться мази для уменьшения ноцицептивной болевой стимуляции и снятия мышечного спазма. Среди применяемых локально НПВП: фастум гель (2,5% кетопрофен), долгит-крем (5% ибупрофен), нимулид гель (1% нимесулид), финалгон, финалгель (от 14 лет), вольтарен эмульгель, которые обладают выраженным локальным обезболивающим эффектом и хорошей переносимостью. Для последнего разработаны соответствующие дозировки — из тюбика выдавливается порция крема размером с вишню при необходимости его нанесения на площадь

400 см 2 или с орех — на площадь

В заключение необходимо отметить, что БНС у подростков представляет собой сравнительно новую, мало разработанную проблему, тем не менее имеющую государственную важность, поскольку БНС в этом возрасте ухудшают качество жизни подростков, могут послужить ограничением при выборе профессии, а у взрослого человека стать причиной достаточно тяжелого течения БНС.

источник

Если у ребенка болит спина, родителям необходимо незамедлительно обратиться к врачу, который выявит причину болевых ощущений и назначит лечение. Боль может сигнализировать как о небольшой травме, так и о начале развития опасного нарушения.

Множество факторов способно явиться причиной возникновения дискомфорта и боли в спине. Причиной может быть перенапряжение мышц, перелом, нервное напряжение или заболевание опорно-двигательного аппарата. Каждый из этих фаткоров сопровождается рядом симптомов.

Неудобная и неправильная поза ребенка при просмотре телевизора, игре на компьютере или сидении за столом приводит к искривлению позвоночного столба, или сколиозу. Первоначальными признаками патологии являются:

Со временем у ребенка возникают:

  • сутулость;
  • асимметричность позвоночника и лопаток.

Сколиоз сопровождается также следующими признаками:

  • наклоненная на бок голова;
  • уменьшенный треугольник на талии;
  • разная высота плеч;
  • укорочение ноги;
  • образование горба.

Вследствие искривления позвоночного столба у детей и подростков часто происходит нарушение работы многих внутренних органов, в их числе легкие и сердце. Это приводит к затрудненному дыханию. Также происходит сбой в системе кровообращения.

Читайте также:  От чего может болеть поясница у женщины справа

В старшем возрасте вылечить сколиоз намного труднее, поэтому родители должны следить за осанкой своего ребенка с раннего возраста. Рекомендуется приучать младшего члена семьи выполнять дома несложные гимнастические упражнения. Не повредит и регулярный легкий массаж.

Сколиоз чаще встречается у девочек в возрасте 10–14 лет в период активного полового созревания.

Причиной болей в спине у детей может стать:

С такими проблемами часто сталкиваются дети в результате спортивных нагрузок. Вероятность получения травмы высока и в процессе подвижных игр, когда ребенок неосторожен, во время езды на велосипеде или при падении с качелей.

Клиническая картина напрямую зависит от степени полученного повреждения. Лечить нарушение в домашних условиях категорически нельзя, если у ребенка:

  • выраженная боль;
  • сильное головокружение;
  • помутнение сознания.

Такая симптоматика свидетельствует о небезопасных повреждениях позвоночника, поэтому следует немедленно вызывать врача. При подозрениях на перелом позвоночника запрещено самостоятельно передвигать ребенка до приезда скорой помощи.

Воспаление корешка одного из спинномозговых нервов вызывает радикулит. Заболевание проявляется у людей не только преклонного возраста. Существует и детский радикулит, как результат перенесенных инфекционных болезней:

Радикулит проявляется болью в области поясницы, и чаще всего эти неприятные ощущения отдают в ногу. Не исключено чувство покалывания или онемения.

Признаки развивающегося радикулита:

  1. Ребенок жалуется на сильную боль в области спины, иногда в ногах.
  2. Нередко у ребенка проявляется хромота.
  3. При осмотре спины наблюдается искривление позвоночного изгиба.
  4. Иногда повышается температура тела.

Как и сколиоз, радикулит не лечится народными методами. Здесь потребуется помощь профильного специалиста, который и определит программу эффективного лечения.

Комплекс дегенеративных нарушений, возникающих в позвоночнике, приводит к развитию остеохондроза. Это заболевание часто проявляется вследствие других нарушений. У детей патология возникает редко. Небезопасные нарушения в организме могут явиться результатом отсутствия лечения.

Клинические проявления болезни:

  • ноющая боль в спине или пояснице от небольших нагрузок или при смене погоды;
  • межпозвонковая грыжа;
  • головная боль.

При остеохондрозе возникают сбои в функционировании кровеносных сосудов и нервных окончаний, вследствие чего происходит нарушение кровообращения.

Врачи замечают, что боли в спине возникают у детей вследствие некоторых нарушений или патологических состояний, в числе которых:

  1. Воспаление почек. Нередко мочекаменная болезнь или другие патологии почек являются причиной возникновения неприятных ощущений внизу спины у детей. Чаще всего заболеванием страдают мальчики. Сопутствующими симптомами могут стать: высокая температура, частые позывы к мочеиспусканию, изменение окраса и запаха мочи, бледность кожного покрова, повышение давления.
  2. Миозит. Основной причиной проявления заболевания служит воспаление седалищного нерва. Факторы развития патологии — полученные травмы, перенесенные инфекции или переохлаждение. Для миозита характерно асимметричное воспаление нервов, из-за чего болевой синдром поражает только одну сторону тела.
  3. Стресс. Вследствие перенесенного стресса у ребенка могут появиться жалобы на боли в области плеч или шеи.
  4. Неправильное питание. Дефицит кальция часто вызывает боли в спине. Недостаток этого важного микроэлемента у детей приводит к развитию рахита, а в более старшем возрасте может возникнуть остеопороз. Чтобы избежать таких неприятностей, нужно обязательно включить в рацион ребенка продукты, содержащие витамины Д и В.
  5. Воспаление одного или нескольких позвонков. Может стать результатом переохлаждения или простуды. Ребенок жалуется на общую слабость, вялость, тошноту и плохой аппетит.
  6. Болезнь Бехтерева. Для заболевания характерен асимметричный артрит коленных суставов или голени. Болезнь поражает позвоночник в различных отделах. Нарушается работа сердца.
  7. Гипермобильный синдром. Болезнь наступает, если происходит нарушение в развитии соединительных тканей, что влечет за собой сбой функциональности опорно-двигательного аппарата. В ногах чувствуется усталость, возможно развитие сколиоза или плоскостопия.

Среди других причин болей в спине выделяют:

  • ношение неудобного ранца или обуви;
  • некачественные или неудобные постельные принадлежности (матрац, подушка);
  • предменструальный синдром;
  • заболевания половых органов;
  • заболевания крови;
  • опухоли;
  • кисты;
  • туберкулез;
  • врожденные патологии.

При возникновении болевых ощущений в спине у ребенка задача родителей — оценить сложившуюся ситуацию и принять необходимые меры. Им необходимо провести диагностику, а для этого нужно:

  1. Понаблюдать за младшим членом семьи.
  2. Спросить ребенка о его самочувствии.
  3. Оценить внешнюю симптоматику болезни (недомогание, повышенная температура, тошнота).

Понять, что происходит с ребенком, помогут следующие специалисты:

  • педиатр;
  • травматолог;
  • ортопед;
  • гематолог;
  • гинеколог (девочкам).

Врачи детально изучают медицинскую карту, проводят тщательный осмотр ребенка. На основании полученных результатов врач назначает необходимые исследования. Это может быть анализ крови, рентгенография или компьютерная томография. Затем врач назначает медицинские препараты или нужные процедуры. В сложных случаях может потребоваться и оперативное вмешательство.

Для того чтобы снять боль или смягчить неприятные ощущения, необходимо:

  • осмотреть спину ребенка на наличие ссадин, ушибов или травм;
  • ограничить двигательную активность больного;
  • положить ребенка на кровать;
  • приложить к больному месту что-нибудь холодное (кусочки льда, обернутые тканью, или смоченное холодной водой полотенце);
  • сделать легкий расслабляющий массаж;
  • на область болевых ощущений нанести мазь, обладающую противовоспалительными свойствами.

Чтобы позвоночник ребенка был здоровым, необходимо всегда придерживаться следующих правил:

  1. Обеспечивать ребенка полноценной пищей, обогащенной витаминами и микроэлементами для правильного развития скелета.
  2. Следить за правильностью осанки.
  3. Соблюдать режим дня.
  4. Покупать детям удобную ортопедическую обувь.
  5. Уменьшить нагрузки на позвоночник.
  6. Подобрать для ребенка соответствующую возрасту подушку и жесткий ортопедический матрац, благодаря которому позвоночник принимает анатомическую форму.
  7. Правильно организовать спортивные занятия.
  8. Избегать стрессовых ситуаций.
  9. Обустроить учебное место, соблюдая все санитарные нормы и правила.
  10. Ежегодно проводить профилактический осмотр.

Боль в спине у детей — явление нередкое и опасное. Во избежание нежелательных последствий и осложнений при возникновении боли в области позвоночника лучше сразу обратиться за помощью к специалисту и в случае необходимости пройти полный курс лечения.

источник

Причин появления болевых ощущений в районе поясницы может быть огромное количество. К ним следует отнести усталость мышц после посещения спортивной тренировки, наличие серьёзных болезней позвоночника. Родителям не стоит впадать в панику, если у ребёнка болит спина в области поясницы. В первую очередь надо определиться с характером болезненных ощущений. Они могут быть слабовыраженными или интенсивными, разовыми или периодическими. Если неприятные ощущения носят интенсивный характер или часто повторяются, нужно в срочном порядке обратиться к доктору. Причиной появления болей такого характера могут быть травмы позвоночника.

Довольно часто у подростков наблюдается сколиоз. При этом заболевании правильная осанка нарушается. Больные нередко предъявляют жалобы на болевые ощущения в области плечевого или грудного отдела позвоночника. Подростки, страдающие сколиозом, отличаются быстрой утомляемостью. Мышечный корсет таких больных довольно слабый.

Важно! Родителям стоит обращать пристальное внимание на асимметрию позвоночного столба и лопаток ребенка. Ведь по мере прогрессирования заболевания могут возникнуть резкие болевые ощущения в крестце и пояснице, наблюдается ухудшение кровообращения.

На фоне продолжительного сидения без движения на уроках или дома за рабочим столом также могут появляться неприятные ощущения в районе позвоночника. Боли обычно носят слабый, ноющий характер. Что делать в данной ситуации? Первостепенное значение отводится следующим факторам, влияющим на состояние позвоночника:

  • правильная организация пространства рабочего стола;
  • степень жесткости матраса;
  • высота подушка для ночного отдыха.

Важно! Причиной появления ноющих болей в области спины может быть и избыточная масса тела. При наличии у ребенка лишних килограммов усиливается нагрузка на поясничный отдел позвоночника.

Миозит характеризуется появлением воспалительного процесса в мышцах. Выделяют следующие причины возникновения патологии:

  • переохлаждение мышц;
  • травмы;
  • инфекционные заболевания;
  • интоксикация организма при гриппе или острых респираторных заболеваниях.

При миозите боль локализуется в пораженной области позвоночника. При переходе болезни в хроническую форму могут возникать и болевые ощущения в районе суставов.

Если у ребенка периодически поднимается температура и возникли боли в пояснице, это может свидетельствовать о развитии пиелонефрита. При этом дискомфорт усиливается при кашле, изменении положения тела, лёгком постукивании по спине. Различают и другие симптомы недуга:

Возникновение пиелонефрита провоцируют следующие факторы:

  • переохлаждение;
  • застой мочи в области мочевых путей;
  • повышенное содержание сахара в крови;
  • ослабление иммунитета;
  • аномалии строения мочевых путей;
  • повреждение мочеточников в процессе оперативного вмешательства;
  • травма мочевого пузыря.

Важно! Пиелонефрит довольно быстро переходит в хроническую форму. При отсутствии надлежащего лечения заболевание может привести к развитию почечной недостаточности.

При пиелонефрите обычно назначают антибиотики, средства, предназначенные для укрепления иммунной системы, уросептики, мочегонные препараты. Кроме того, больному нужно соблюдать строгую диету. Из ежедневного меню ребенка следует исключить жареную и соленую пищу, острые продукты.

Боли в пояснице, сопровождающиеся повышенной температурой, могут возникнуть и при таких патологиях:

  • колики на фоне почечнокаменной болезни;
  • тромбоз почечной артерии. При наличии у больного этой патологии необходима срочная помощь врача;
  • цистит. При этом заболевании возникают и такие симптомы, как появлений кровянистых примесей в моче, боли при мочеиспускании, дискомфорт в районе живота.

При гриппе, помимо повышения температуры тела и болевых ощущений в пояснице, зачастую наблюдаются и такие неблагоприятные симптомы:

  • слабость;
  • ломота в суставах;
  • рвота;
  • тошнота;
  • нарушение стула;
  • боли в горле;
  • насморк;
  • кашель;
  • боли в области головы;
  • усиленное слезотечение;
  • появление болевых ощущений в глазах.

Грипп опасен высокой вероятностью возникновения осложнений:

Во избежание неблагоприятных последствий нужно срочно обратиться за врачебной помощью. Для устранения симптомов гриппа показано применение обезболивающих и противовирусных препаратов, антибиотиков, назначенных врачом.

Выделяют множество причин появления неприятных ощущений в области позвоночника при нагибании тела. К ним относятся:

  • миозит;
  • болезнь Бехтерева;
  • остеопороз, характеризующийся разрушением костной ткани позвоночника;
  • травмы;
  • наличие деструктивных процессов в позвоночнике на фоне туберкулеза или опухоли;

Боли при сгибании спины появляются и при патологиях внутренних органов: поражении почек, желудка.

Дискомфорт наблюдается и при наличии заболеваний желчного пузыря. В данном случае механизм возникновения болей достаточно сложен. Пораженный орган увеличивается в размерах. Это приводит к раздражению соответствующих нервных волокон, провоцирующему возникновение болей при сгибании поясницы.

У девочек-подростков боли в позвоночнике могут возникать перед или в первые дни менструации. Дискомфорт зачастую является одним из симптомов воспалительных заболеваний органов малого таза. При подозрении на наличие соответствующих патологий рекомендуется проконсультироваться с детским гинекологом.

При появлении постоянных жалоб на боли в районе поясницы необходимо проконсультироваться со специалистом. К какому врачу обратиться в таком случае? В первую очередь, следует посетить кабинет педиатра. В случае необходимости доктор направит ребенка к более узким специалистам:

Для установления точного диагноза проводятся и необходимые обследования:

Лечение ребенку назначается в индивидуальном порядке, после прохождения соответствующих диагностических манипуляций. Если основной причиной, провоцирующей появление болей, выступает болезнь позвоночника, пациенту рекомендуется посещать сеансы массажа, физиотерапии, заниматься лечебной физкультурой. При сколиозе показано ношение специальных корсетов и других ортопедических изделий. При наличии острых воспалительных заболеваний ребенку прописывают соответствующие лекарственные препараты:

  • антибиотики;
  • медикаменты, принадлежащие к группе цитостатиков;
  • глюкокортикоиды.

Доза медикаментов рассчитывается индивидуально. Она находится в прямой зависимости от возраста и веса больного.

Для того чтобы снизить вероятность возникновения болей в области позвоночника, нужно придерживаться следующих рекомендаций:

  • ребенку необходимо следить за осанкой;
  • для отдыха рекомендуется выбирать жесткий ортопедический матрас. Он помогает удерживать позвоночный столб в анатомически правильном положении во время сна;
  • при наличии показаний ребенку следует носить качественную ортопедическую обувь;
  • рекомендуется заниматься лечебной физкультурой в профилактических целях.

При появлении болевых ощущений в районе поясницы необходимо показать ребенка педиатру. Боли в позвоночнике могут быть проявлением таких заболеваний, как пиелонефрит, тромбоз почечной артерии, сколиоз, миозит.

источник

Если у ребёнка болит спина, факторов возникновения боли множество: начиная от усталости мышц в спортивном кружке до серьёзных болезней позвоночника, вроде сколиоза или остеохондроза. Родителям не стоит пугаться, необходимо проанализировать ситуацию, понять характер боли (слабая, интенсивная, периодическая или разовая). Если болевые ощущения повторяются или носят интенсивный характер и не проходят, то ребёнка надо показать врачу. Причиной таких болей бывают травмы позвоночника.

Дискомфорт и боли в спине у ребёнка могут быть вызваны множеством факторов. В большинстве случаев это обычное перенапряжение мышц у подростка активными спортивными играми, занятиями или физическими нагрузками. Нередко у детей спина может болеть из-за нарушений осанки. Лишь в каждом пятом случае болит спина у ребёнка из-за заболеваний позвоночника или врождённых патологий.

Нередко у подростка из-за неудобного положения тела при сидении за уроками, просмотре телевизора или игре в компьютер формируется сколиоз. Сначала нарушается правильная осанка, потом дети жалуются на боль в грудном или плечевом отделе позвоночника. Такие дети быстро утомляются, их мышечный корсет ослаблен. Родители обращают внимание на асимметричность позвоночного столба и лопаток; ребёнок держит голову, словно отклоняя её в сторону; сутулится; на спине . С развитием сколиоза болит спина в области поясницы и крестца, ухудшается кровообращение, ребёнку становится тяжело дышать.

Боли возникают и из-за физических нагрузок, например, ребёнок «перетренировался» в спортивном кружке, потянул мышцы. Боли локализуются в поясничном отделе и крестце. Когда ребёнок не двигается, мышцы не болят.

При длительном сидении на уроках без движения или за столом возникает дискомфорт и болезненность. Характер боли ноющий, обычно это слабый дискомфорт. Длительность болей бывает разной. Следует обратить внимание на организацию рабочего места, жёсткость матраса и высоту подушки. Если у ребёнка лишний вес, то нагрузка на поясничный и другие отделы позвоночника повышается, что бывает причиной ноющих болей в спине. Болезненность возникает у девочек на фоне предстоящей менструации или в первые её дни.

Воспаление мышц, провоцирующее боль, возникает из-за переохлаждения мышц, при инфекционных заболеваниях, интоксикациях при гриппе или ОРВИ, травмах. Локализуются такие ощущения в поражённом участке позвоночника. В мышце ощущается болезненность, она напряжена. Если инфекция перешла в хроническую стадию, то к дискомфорту в мышцах прибавляются боли в суставах.

Если ребёнок травмировался или переохладился, самая сильная боль начинается утром. Поражённая область припухает, начинаются спазмы. Если поражены нервы, то боли локализуются в одном месте. Длительность болей варьируется от 3 дней до 2 недель.

Нередко ответом на вопрос, почему у ребёнка болит спина, становится диагноз «мочекаменная болезнь» или другая болезнь почек. К боли присоединяется частое мочеиспускание, высокая температура, изменение цвета и запаха мочи. При почечной колике верхние мочевые пути закупориваются. Её причинами становятся воспаления при пиелонефрите, опухоль или туберкулёз почки. Симптомы почечной колики: боли локализующиеся около пупка; моча красного или розового цвета; приступы тошноты или рвоты. Клиническая картина напоминает язву желудка, приступ аппендицита или холецистит.

  • Возможно вам будет интересно:

Если ребёнок жалуется, что постоянно болит поясница, не стоит оставлять это без внимания необходимо обратиться к врачу. Часто проблема требует комплексного решения и подключения сразу нескольких специалистов: педиатра, ортопеда, гематолога, травматолога и т. д. Помните, что ребёнок ещё не может провести самодиагностику, поэтому родители должны ему в этом помочь. Что могут сделать родители, чтобы облегчить врачу постановку диагноза?

  • Поговорите с ребёнком о характере боли и её локализации;
  • Понаблюдайте за его состоянием;
  • Выявите сопутствующие симптомы.

Врач осматривает ребёнка, беседует с ним. После этого он отправляет его на необходимые исследования (УЗИ, анализы, рентген, МРТ).

Лечение ребёнка врач назначает, исходя из поставленного диагноза. Лечить симптомы можно только после правильной постановки диагноза, действуя не на симптомы заболевания, а на его первопричину. Специальных методик для устранения боли не существует и каждый случай рассматривается индивидуально. Например, если это бытовые факторы, то достаточно консультации и правильной организации рабочего места, подбора матраса и т. д.

Если причина в заболеваниях внутренних органов, то врач прописывает курс медикаментов, которые следует принимать для ликвидации болезни. Если болит в области поясницы, а скрывается за этим приступ аппендицита, то проводят госпитализацию ребенка с последующей операцией.

Если основным фактором боли является болезнь позвоночника, то врач рекомендует комплекс ЛФК, курс физиотерапии, массаж и другие процедуры. При сколиозе возможно назначение корсетов и других ортопедических приспособлений. При острых воспалительных процессах врач назначает курс антибиотиков, цитостатиков или глюкокортикоидов, рассчитывая дозировку лекарств в соответствии с весом и возрастом ребёнка.

  • Родителям и учителям необходимо следить за правильностью осанки;
  • Для сна подбирается жёсткий ортопедический матрас, благодаря ему позвоночник во время сна принимает анатомическую форму;
  • Подушка не должна быть большой;
  • Следует покупать детям удобную ортопедическую обувь;
  • После того, как у ребёнка прошли боли в спине, следует быстро восстанавливать привычный ритм его жизни;
  • Не стоит мазать спину противовоспалительными кремами;
  • Показан массаж спины без давления на позвоночный столб;
  • Ребёнок должен регулярно делать зарядку или упражнения из комплекса ЛФК.
Ваш отзыв на статью

Боль в спине у ребенка может быть вызвана: утомлением, плохим питанием, воспалениями органов брюшной полости и мочеполовой системы, патологиями позвоночника. При первых жалобах нужно посетить врача.

Иногда болезни затрагивают детей. Это всегда тревожит родителей. Боли могут быть вызваны разными факторами, а вот почему появляется болезненность у детей в спине или пояснице? Попробуем разобраться.

Чаще появление болей не несет опасности. Но причин их появления достаточно много.

Подвижность детей подвергает их частым падениям и резким движениям. При активности ребенка его позвоночник подвергается утомлению, усталости. Растяжению спинных мышц способствуют ношения тяжелых сумок и рюкзаков с учебниками. Этот фактор также располагает к привыканию, из-за чего и формируется неправильная осанка, почему и появляется боль.

Читайте также:  Очень болит поясница чем мазать

Развитию искривления позвоночника способствует постоянное сидение около компьютера. Слишком мягкие матрасы способны вызвать появление несильных болей в спине. Повышенная нагрузка на позвоночник наблюдается у детей, склонных к полноте.

Интенсивные и длительные физические нагрузки, резкие и внезапные вращательные движения, следствием чего стали растяжения мышц, спазмы мышц, к чему приводит травмирование при длительном неудобном положении – причины перенапряжения мышц. Эти факторы способны вызвать боль в области поясницы, как отдельно справа или слева, так и с обеих сторон. Для того чтобы спина не болела, нужно просто исключить эти факторы.

Неполноценное питание не способно стимулировать нормальный рост и функционирование скелета. Отсутствие необходимых витаминов и кальция способно привести к остеопорозу (это заболевание все чаще появляется у детей в наше время). Это заболевание может стать причиной того, что у ребенка болит спина.

Если ребенок жалуется на то, что у него начал болеть позвоночник, то это может свидетельствовать о воспалительном процессе костных структур позвоночника, межпозвоночных дисков и мышц. В этом случае будут проявляться:

  • болезненность спины с утра, но проходить после гимнастики;
  • ограничение движений;
  • боли, иррадирующие в нижние конечности;
  • замедление развития мышц (худые ноги);
  • изменение в осанке при походке, хромота являются важным сигналом.

Все эти причины сигнализируют о необходимости обратиться к врачу. Лучше не затягивать до изменений в походке.

В наши дни это заболевание является очень распространенным. Оно обусловлено тем, что позвоночник искривляется, причем как в стороны, так и вперед или назад. Причиной этому становится ношения тяжестей, таких как рюкзак с учебниками. Длительное сидение на уроках и дома за уроками также сказывается.

Большая часть детей сейчас предпочитает прогулкам на свежем воздухе игры за компьютером. А свежий воздух и прогулки способствуют правильному развитию, как всего организма ребенка, так и отдельно его скелета. Сутулость и боли в спине, не важно, справа, слева, снизу провоцирует сидячий образ жизни. Во время длительного сидения голова производит давление на позвоночник, что провоцирует его компрессию, сдавливание межпозвоночных дисков и нарушение осанки. Во время движения же нагрузки распределяются равномерно, почему болей и нет.

Чтобы избавиться от этих проблем необходимо:

  • обратиться к врачу лечебной физической культуры;
  • проводить лечебную физкультуру;
  • делать массаж;
  • применять физиотерапии;
  • обустроить для ребенка эргономичное рабочее место с правильным освещением.

Постоянные ношения рюкзака или тяжелой сумки на одном плече, например, справа, также способно привести к искривлению позвоночника в эту сторону. Почему родителям и рекомендуется покупать для школьных учебников именно рюкзак. А ребенок должен его носить как положено, надев на обои плечи.

Заболевания кишечника часто вызывают появление болей в многих районах спины, например, справа, и пояснице. Такие заболевания обычно сопровождаются нарушениями стула, пищеварения и питания.

Воспалительный процесс в почках или мочевом пузыре способен вызвать боли в пояснице, как с одной стороны, например, справа, так и с обеих. Сопутствуют обычно:

  • частое, возможно болезненное опорожнение мочевого пузыря;
  • смена цвета мочи;
  • повышенная температура.

Девочка – подросток может испытывать болезненность в пояснице перед месячными или во время них. Это обычно является нормой. Ребенок, болеющий гриппом, также может жаловаться на болезненность в спине и суставах. Эти факторы не нанесут вред спине ребенка.

При одновременных сильных болях в спине и снизу живота, особенно справа, лучше вызвать скорую помощь. Причины такой болезненности часто кроются в появлении острого аппендицита. Болевые ощущения могут находиться в районе пупка, также их можно спутать с болезнью желудка. Может наблюдаться повышение температуры тела до 39 градусов. Ребенок становится беспокойным, а при сильных болях кричит.

Травмирование копчика способно спровоцировать боли в пояснице. Такое травмирование редко бывает серьезным, даже если имеет место трещина или перелом.

При редких заболеваниях спины у детей чаще страдает позвоночник. Болевые ощущения способно вызвать наличие:

  • артрита;
  • киста позвоночника;
  • грыжа межпозвоночная
  • переломов или смещения дисков позвоночника;
  • ущемления нервных окончаний;
  • аномалии развития позвоночника и в тазобедренного сустава;
  • заболевания крови.

Опухоли позвоночника у детей встречается, к счастью, довольно редко. Но зачастую наличие опухоли позвоночника по ошибке принимается за сколиоз. К редким заболеваниям относятся юношеский спондилит и остеохондропатия (болезнь Шейерманна-Мау). Такими заболеваниями в основном поражается позвоночник мальчиков.

При первых жалобах ребенка на болезненность в спине или пояснице справа, слева или в каком-то другом районе, необходимо узнать у него, не является это следствие травмы. Возможно ребенок ударялся или падал. Также стоит узнать о том, какие нагрузки получает ребенок при занятиях физкультурой и спортом (если они имеются). Неправильно выстроенные занятия или большая физическая нагрузка на спинные мышцы без предварительной разминки способны вызвать болевые ощущения в спине. Причем болезненность может проявиться не сразу, а на следующий день .

Следующим шагом должен быть осмотр больного места. Ребенок может забыть о небольшой травме или ушибе. Присутствие травм, ушибов или синяков требует прикладывания холода. Если присутствуют красные участки, повышенная температура, уплотнение мышц под руками при пальпации, то необходимо обратиться к травмотологу-ортопеду.

К этому же врачу необходимо обращаться при присутствии болей в любых районах спины, справа, слева, снизу, сверху, не связанных с внутренними органами. Он должен расспросить, осмотреть, прощупать суставы, попросить нагнуться и подвигаться. Если есть необходимость, то назначит необходимые тесты и рентгенографию позвоночника. Все это поможет врачу в выявлении причины появления болезненности.

Все заболевания, связанные со спиной являются достаточно серьезными и требуют правильного диагностирования, чего невозможно сделать в домашних условиях. Именно поэтому, если ребенок жалуется на боли, не стоит пытаться его самостоятельно. Это же касается массажа, их должен делать только специалист.

Следует помнить, что чем быстрее обратиться к врачу, тем эффективнее и быстрее будет протекать лечение. А чтобы вопрос: «Почему болит поясница у ребенка?» — больше не беспокоил, нужно придерживаться некоторых правил (прогулки, ограничение сидения за компьютером и так далее) и правильного питания.

Жалобы на боли в спине у детей и подростков бывают часто. Но некоторые из них не несут большой опасности и могут быть излечены, а другие ведут к катастрофическим последствиям.

Частые боли в спине – как результат чрезмерных физических нагрузок, к примеру, спортивных тренировок, которые приводят к перенапряжению и растяжению мышц спины. Обычно при этом боль в спине у детей концентрируется пояснично-крестцовой области. При таком диагнозе боль возникает, например, при поворотах торса или при длительном нахождении в одной позе. Болевые ощущения стихают, когда спина находится в состоянии покоя. Здесь можно и нужно регулировать и дозировать стремление к спортивным достижениям.

Дети, в том числе, конечно же, школьники, много времени проводят сидя: за ученическим столом, компьютером, телевизором. Мышцы спины напрягаются, болезненность возникает в результате длительного пребывания в вынужденном неудобном положении. И поможет тоже жесткое дозирование, а также переустройство рабочего места на более комфортное. По продолжительности болезненные ощущения бывают краткими или длительными, они могут быть слабые, ноющие, а также интенсивные.

Постоянная ноющая боль в спине — вполне вероятно, что у ребенка есть нарушения осанки. Следует внимательно посмотреть: как ребенок держит спину при ходьбе и сидя на стуле. Если он сутулится или искривляет позвоночник – лечебная гимнастика со специальными упражнениями на укрепление мышц спины – ваше спасение. Плохо для осанки, если у ребенка слишком мягкий матрас и высокая подушка.

Болит спина обычно и у детей и подростков с ожирением, их излишний вес оказывает на позвоночник дополнительную и существенную нагрузку. Часть детей жалуются на боли в спине на фоне гриппа, в ее нижнем отделе, девочки-подростки в дни менструации.

Миозит – это воспалительный процесс, он сконцентрирован обычно в поперечно-полосатых мышцах, и возникает в результате поражения инфекцией, интоксикацией, травмой. И данная болезнь может возникать в любых по расположению мышцах. Может быть спровоцирован сквозняком.

Миозит поясничных мышц протекает длительно. Боли могут быть в поясничных мышцах не столь интенсивные, как при люмбаго, обычно они ноющие. Мышцы при этом бывают уплотнены, болезненны при ощупывании и растяжении. При хронических инфекциях миозит поясничных мышц может сочетаться с болями в суставах.

После травм, переохлаждения или физической нагрузки через 1-2 дня заболевание обычно проявляется утром после сна. Воспалившиеся волокна мышц отекают, налицо рефлекторный спазм, раздражаются нервные окончания, и возникает сильная боль.

Воспаление нервов при миозите почти всегда бывает ассиметричным: боли сильнее с одной стороны, чем с другой. Если ребенка или подростка лечат правильно в 70% случаев приступ боли проходит за 3 – 14 дней. При отсутствии лечения приступ затягивается.

Основное требование — полный покой. Больной участок спины смазывают согревающей мазью, а внутрь дают противовоспалительный препарат. Лучший эффект дает новокаиновая блокада.

Одна из самых опасных причин боли в спине — заболеваниями мочевыводящих путей мочекаменной болезнью. При ней бывают сильные боли в спине.

При почечной колике боль в спине сопровождается обычно такими симптомами, как болезненное или частое мочеиспускание, повышается температура. Причиной может быть инфекция мочевыводящих путей. В этом случае моча ребенка имеет необычный цвет или теряет прозрачность.

Почечная колика – приступ острых болей в пояснице, вызванный острой закупоркой верхних мочевых путей, нарушается гемодинамика в почке. Риск заболевания больше у мальчиков, хотя почечная колика может возникнуть в любом возрасте и у мальчиков, и у девочек. Мочекаменная болезнь может «поселиться» как в самой почке и ее отделах, так и в отделах мочеточнике, мочевом пузыре, мочеиспускательном канале. Камни могут мигрировать вниз с током мочи и даже выходить самостоятельно.

К почечной колике может привести воспалительная реакция при остром или хроническом пиелонефрите, поскольку сгустки крови и некротическая ткань так же могут вызвать задержку мочи, также будут действовать опухолевой и туберкулезный процессы в почке.

При почечной колике может возникнуть не только боль в спине, но тошнота, рвота, затруднение отхождения газов. У детей характерна боль в области пупка, ребенок беспокоится и плачет. Моча может приобрести розовый или красный цвет при повреждении камнем стенки мочеточника или полости почки.

Кстати, боль в области поясницы очень напоминающая почечную колику, может быть симптомом аппендицита, холецистита, панкреатита, язвы 12-перстной кишки и желудка. Характер боли при почечной колике – схваткообразный.

Обязательно к диагностике привлекаются смежные специалисты: гинеколог, уролог, гематолог, онколог, педиатр, ортопед. УЗИ – является первичным методом выявления мочекаменной болезни. Кроме того, для качественной диагностики специалисты рекомендуют делать магнитно-резонансную (МРТ) или компьютерную (КТ) томографии. Но тут очень важно мнение лечащего врача: какая из этих диагностик лучше просканирует больной орган. И еще: КТ выполняется быстро, а вот МРТ занимает от получаса до двух часов при работе с позвоночником.

Многие родители сталкиваются с проблемой, что у ребенка болит спина . Наиболее часто дети жалуются на . Такой симптом может появиться и у младенца, и, что случается чаще, у подростка, особенно если он занимается каким-либо спортом. Болевые ощущения внизу могут возникнуть и сразу после интенсивных физических нагрузок, и спустя какое-то время. Болезненные ощущения могут появляться периодически или мучить ваше чадо постоянно. Интенсивность болевых ощущений также может различаться: от едва заметной болезненности до очень сильной, сковывающей движения.

Почему у ребенка болит спина? Причиной болевых ощущений, когда , вся поясничная область или , может быть спазм мышц, связанный с их перенапряжением после физических нагрузок, например, при занятиях спортом. Также повинны в детской спинальной алгии могут быть внезапные резкие вращательные движения, к примеру, при активных играх. Длительное нахождение ребёнка в неудобной позе, например, когда он сидит за компьютером или делает уроки, также может привести к появлению болевого синдрома. В таких случаях при недостатке движения могут помочь . Травмы, полученные при ДТП, занятиях спортом и т. д. тоже могут вызывать боли в спине у ребенка.
Если болевые ощущения слабые, их причиной может быть излишне мягкий матрас либо начинающиеся проблемы с осанкой. Перенапряжение спинных мышц, вызывающее болезненные ощущения, чаще всего появляется у детей, которые по каким-то причинам поднимают тяжести, а также у страдающих ожирением детей. Это связано с тем, что им приходится постоянно нести значительно больший (по сравнению с обычными подростками) вес.
Острая интенсивная боль в спине у ребенка может быть вызвана стрессовой ситуацией. Как правило, в таких случаях наблюдается также повышенная чувствительность в области шеи и плеч. Состояние позвоночника сильно зависит от эмоционального состояния малыша, поскольку он очень чутко реагирует на все психосоматические изменения в организме.

Если у ребенка болит спина в нижней её части, это может быть связано с почечным воспалением либо воспалением в мочевом пузыре, а в редких случаях даже с почечными камнями. К счастью, последнее у детей встречается действительно редко.
Спинальные алгии могут быть одним из симптомов гриппа у детей. У девочек-подростков поясница может болеть перед менструацией, а также непосредственно во время. Однако данные состояния неопасны.
Другие причины того, что у ребенка болит в спине, часто связаны с различными проблемами в развитии мускулатуры и/или скелета. В подростковом возрасте достаточно велик шанс получить перелом костей во время спортивных занятий из-за перенапряжения. Вывихи и подвывихи при травмах и/или авариях также могут спровоцировать появление спинальных алгий. В этом случае обязательно немедленно отвезти ребёнка к врачу либо позвонить в скорую помощь.
В редких случаях, когда болит спина у подростка, причина может быть в разной длине ног, юношеском спондилите или болезни Шейрманна-Мау (она встречается у мальчиков значительно чаще, чем у девочек). Нельзя также исключать инфекционные заболевания, гематологические и заболевания различных внутренних органов. Главное, не игнорировать детские жалобы и показать его врачу, который найдёт причину и верный способ лечения.

Сегодня боль в спине возникает не только у взрослых, но и у детей.

Многие родители заботятся не только об умственном, но и физическом развитии своего ребенка. Поэтому мамы и папы отдают детей на всевозможные спортивные секции. Но нередко во время занятий происходит растяжение, перенапряжение, а иногда и разрыв мышц.

Тогда боль локализуется преимущественно в области крестца, поясницы и проходит после отдыха. Поэтому важно контролировать, дозировать интенсивность и частоту физических нагрузок у ребенка. Ведь чрезмерные занятия спортом приводят к повреждению спины. А травмы позвоночника могут закончиться развитием пареза, паралича, неврологических расстройств, остеохондроза, деформации.

Нередко повышенная физическая активность сказывается на здоровье позвоночника у подростков.

Но почему болит поясница у ребенка 12 лет и старше?

Детский организм (11-13 лет) подвергается ряду изменений, связанных с быстрым ростом тела. Стремительное развитие костно-мышечной системы приводит к тому, что позвоночник не выдерживает нагрузку, а дополнительные тренировки лишь усугубляют ситуацию.

Если болит спина у ребенка причины могут крыться в долгом неудобном положении его позвоночника. Виной всему увлечение детей с раннего возраста телевизорами, планшетами, компьютерами. Современный ребенок готов сутками играться с телефоном или просматривать любимые мультсериалы на ноутбуке. Это приводит к нехватке физической активности, что заканчивается недоразвитостью, деформацией опорно-двигательной системы.

Недостаточная активность, дефицит свежего воздуха для детей опасны тем, что они способствуют искривлению осанки и сутулости. Также при длительном нахождении в положении сидя у ребенка возникает боль в спине, что заканчивается формированием сколиоза или остеохондроза.

Примечательно, что во время сидения дистрофические изменения затрагивают шейный или поясничный отдел спины. При поражении верхней части позвоночника возникают следующие осложнения:

  1. расстройство мозгового кровообращения;
  2. мигрень;
  3. недомогание;
  4. ослабление слуховых, зрительных способностей;
  5. головокружение;
  6. плохая память.

Если у детей при сидении болит поясница, то все может закончиться образованием межпозвоночной грыжи.

Ведущей причиной возникновения болезненных ощущений в спине у малыша считается сколиоз, развивающийся у 5-10% детей. Причем искривление позвоночника у девочек происходит значительно чаще, нежели у мальчиков (9:1).

Другие важные меры профилактики:

  1. сбалансированное питание, включающее употребление полезной пищи, насыщенной микроэлементами и витаминами.
  2. Правильное соблюдение режима дня.
  3. Ношение качественной ортопедической обуви.
  4. Регулярные занятия физкультурой.
  5. Избегание стрессов.
  6. Своевременное лечение состояний, приводящих к развитию патологий позвоночника.

Даже незначительные проблемы со спиной у детей могут стать серьезными заболеваниями и даже привести к инвалидности.

Поэтому, если малыш жалуется на постоянную боль в спине, его необходимо незамедлительно отвести к врачу для постановки правильного диагноза и проведения адекватного лечения.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter (1 оценок, среднее: 5,00 из 5)

источник