Меню Рубрики

Если в первый день менструации болит поясница

Большой проблемой для совсем еще юных девушек и зрелых женщин являются болезненные месячные (дисменорея). Тупая ноющая боль внизу живота, отдающая в поясницу, способна измучить кого угодно. Как жалуются девушки: в это период хоть на стенку лезь. Дискомфорт и тянущие боли в животе, тазу и спине начинают беспокоить женщин еще перед началом месячных, могут присутствовать во время них и даже сохраняться после. Почему это происходит, и что можно посоветовать женщинам для облегчения этого менструального синдрома?

Предменструальный синдром (ПМС) — очень частое явление среди женщин, особенно нерожавших. Он выражается не только в болезненных ощущениях в области живота и спины, но также может проявляться и такими симптомами:

  • Головной болью и головокружениями
  • Сердечной аритмией и стенокардией
  • Слабостью, тошнотой, плохим аппетитом
  • Обморочным состоянием
  • Бессонницей и повышенной раздражительностью

Если дисменорея возникает у девушек, спустя одного — трех лет после первых месячных, то она обычно связывается с началом созревания яйцеклеток (овуляцией), происходящей в середине менструального цикла (полный цикл — 21−35 дней). Такую дисменорею называют первичной. В ее основе лежат не какие-то патологии в половых органах, а совсем другие причины.

Почему в таком случае возникает боль в спине перед месячными?

Раньше считалось, что в основе такого синдрома лежат психологические и физиологические факторы еще не до конца зрелых девушек и женщин с проблемами в психике. Но в настоящее время существует научная теория, по которой в основе первичной дисменореи лежат гормональные нарушения, а именно:

  • Различная концентрация гормона простогландина в матке:
    • повышенное содержание простогландина Е2 (ПГЕ 2) приводит к расширению кровеносных сосудов и снижению тромбоцитов в крови
    • повышение концентрации простогландина Е2-альфа (ПГЕ 2-альфа) — к сокращениям гладкой мускулатуры матки и болям
  • Повышение уровня эстрогена, способствующего высвобождению простогландина ПГЕ 2-альфа и повышенной маточной активности

Боли внизу живота и пояснице при этом появляются накануне перед месячными или в самый первый день и длятся один — два дня. Характер болевых ощущений:

  • Ноющие, схваткообразные, распирающие, дергающие
  • Отдающие в спине и органах таза:
    прямой кишке, мочевом пузыре, придатках

Как лечить первичную дисменорею

Многие женщины пытаются лечить дисменорею при помощи анальгина или но-шпы, однако такие средства малоэффективны и действуют лишь несколько часов, а затем приступ возвращается. Существуют ли какие-то иные способы лечения боли, возникающей перед месячными и во время них? Да, существуют.

И это, в первую очередь, уже знакомые нам НПВС (нестероидные противовоспалительные средства), которыми мы привыкли лечить острые болевые синдромы в спине, возникающие по вине позвоночника:

  • Нимесил, диклофенак, ибупрофен, индометацин, кетонал и другие

Но в данном случае эти средства используются не как симптоматические, то есть устраняющие просто боль, а именно как лечебные. Почему?

Дело в том, что НПВС считаются ингибиторами простогландинов, являющимися причинами первичной дисменореи. Говоря проще, они препятствуют их образованию и устраняют спазмы маточной мускулатуры

Применяют их по двум схемам:

  • первые три дня во время месячных
  • перед месячными за один-три дня (профилактическая схема)

Второй способ — это использование комбинированных оральных контрацептивов (КОК).
А почему помогают от боли эти, казалось бы не предназначенные для обезболивания препараты? Очень просто — их двойное воздействие происходит на исключительно гормональном уровне:

  • Влияние на эндометрий матки (уменьшение его толщины), из-за чего и падает количество простогландинов.
    Это свойство позволяет использовать контрацептивы и для лечения серьезного женского заболевания — эндометриоза, являющегося причиной частых и болезненных месячных
  • Блокировка овуляции через препятствование созреванию и разрыву фолликула.
    Применение КОК, которое ведется по сложной многодневной схеме от трех до шести месяцев, приводит к ановуляторному циклу и безболезненным месячным

Лечить боль или терпеть?

Однако оба эти средства — и НПВС, и КОК — это «палка о двух концах», и неизвестно здесь — что лучше: потерпеть пару дней боль или вызвать те осложнения, которые могут наступить позже после их применения.

НПВС имеют очень много противопоказаний, и после их приема могут произойти такие побочные явления:

  • Язва желудка и кишечника
  • Сердечные патологии
  • Лекарственный гепатит, панкреатит и нефрит
  • Поражение слизистых оболочек злокачественной природы и многие другие

После длительного приема контрацептивов:

  • Может возникнуть бесплодие
  • Возрастает риск рака молочной железы (РМЖ)

Другие способы лечения боли при месячных

Что делать, если не хочется нежелательных последствий, а сил терпеть боль нет?

  • Примите обезболивающий препарат с содержанием парацетомола, например, седальгин-нео
  • Проделайте расслабляющие упражнения:
    • Лягте на спину, согните ноги в коленях, а под крестец положите руки. Наклоняйте колени из стороны в сторону одну-две минуты. Затем руки перенесите под ягодицы, делайте глубокие вдохи, стараясь дышать животом
    • Перевернитесь на живот и лягте на кулаки, опираясь лбом о пол. Соединив ступни вместе, на вдохе приподнимайте ноги. Находясь пол минуты в этом положении, совершайте глубокие вдохи, затем медленно опускайте ноги и расслабьтесь
  • Массирование активных точек:
    • Найдите две точки ниже пупка на расстоянии двух и четырех пальцев. Давите на них на протяжении двух минут, глубоко дыша при этом

Речь о вторичной дисменорее идет:

Если причина ее — особенности анатомического строения женщины:

  • Загиб матки
  • Наличие маточного рога-рудимента
  • Двойная матка

В этом случае говорят о врожденной вторичной дисменорея. Боль перед месячными и во время них бывают у таких женщин на протяжении всей их жизни, и может ослабевать после родов.

Если боль перед месячными возникает у женщин достаточно зрелых, у которого до этого цикл протекал нормально, то здесь наблюдается вторичная приобретенная дисменорея.
Почему она может возникнуть? Причин для этого очень много. Это:

  • Хронические воспалительные процессы придатков:
    .
    Аднексит, вульвит, вагинит, сальпингит
  • Эндометриоз матки
  • Опухоли и кисты яичников
  • Опухоли матки (в основном, миомы)
  • Эндокринные нарушения:
    • недостаточность функции щитовидной железы (гипотериоз)
    • недостаток желтого тела яичника (дефицит прогестерона)

Прогестероновая недостаточность приводит к частичному отслоению маточной оболочки после овуляции и может вызвать овуляторный синдром:
боль в животе, подвздошной и гипогастральной области, которая может отдавать в поясницу

  • Болевые ощущения появляются за 10 — 14 дней перед началом месячных
  • О прошедшей овуляции можно догадаться по мажущимся кровянистым выделениям, наблюдаемым спустя два -три дня после разрыва фолликула

Во всех этих случаях болевой синдром перед и во время месячных лечится в направлении устранения его главного источника. Решить, каков будет лечебный план, может только гинеколог.

Но боль в животе, отдающая в спину может возникать у женщины и сразу после месячных. Это опасный признак, который может говорить о хронических патологических процессах и даже об экстремальной ситуации. Причинами могут быть:

  • Аднексит
  • Оофорит (воспаление яичников, чаще всего из-за переохлаждения или стресса)
  • Опухоль или киста
  • Перитонит
  • Кровоизлияние в яичник (апоплексия)
  • Гиперстимуляция яичников (часто происходит при лечении бесплодия)
  • Психогенные факторы

На почве постоянной боли в тазу и пояснице при месячных, у женщины может возникнуть синдром хронической тазовой боли. Причина его — вегетативная нервная система, вызывающая спазм мышц тазового дна

Лечить синдром нужно с применением гомеопатических препаратов, миорелаксантов и свечей:

Здоровья вам, женщины, и меньше мучений!

Видео: Почему бывают болезненные месячные

источник

Больше половины женщин сталкиваются с дискомфортом во время критических дней. Среди распространенных жалоб можно отметить состояние, когда при месячных болит поясница. Боль может появиться до начала менструации и пройти после ее окончания. Если беспокоит этот симптом, нужно выяснить, чем он вызван, поскольку подобное состояние может быть связано с заболеваниями репродуктивной системы.

Многие женщины отмечают ухудшение самочувствия перед менструацией. Состояние, когда болит низ живота и поясница перед наступлением или во время месячных, знакома 70% представительниц прекрасного пола. Это состояние может объясняться влиянием естественных и патологических факторов. Рассмотрим основные причины появления боли.

Причинами возникновения болей в пояснице при месячных могут стать:

  • напряжение мышц поясничного отдела;
  • воспаление и отечность органов малого таза;
  • гормональные расстройства — дисбаланс эстрогена или прогестерона в организме провоцирует болезненность месячных, усиливая сокращения мышц матки.

Также сильно болеть поясница при месячных может по причине аномального положения матки. Если детородный орган отклонен кзади, он оказывает воздействие на нервные окончания крестца и брюшной полости. Это и объясняет, почему у женщин слишком выражено болит поясница во время месячных. Аналогичные симптомы появляются при инфантилизме матки.

Боли в пояснице, появившиеся во время месячных, не всегда проходят после их окончания, преследуя женщину еще на протяжении нескольких дней.

Такой дискомфорт может быть вызван теми же причинами:

  • воспалительные и инфекционные патологии мочеполовой сферы;
  • нарушение баланса гормонов, которое усиливает сократительную активность матки во время и после окончания критических дней, что характеризуется болями.

Почему перед месячными ноет или сильно болит поясница, можно объяснить несколькими причинами:

  • воспаление в органах малого таза;
  • загиб матки;
  • миома — препятствует нормальному оттоку крови и усиливает рост мышечного слоя матки;
  • спаечный процесс в половой сфере;
  • наличие ВМС;
  • гормональные нарушения;
  • генетическая предрасположенность.

Выяснить, почему перед, во время или после месячных болит низ живота и поясница, может только специалист на основании комплексного обследования пациентки.

Границы нормы в медицине довольно размыты, поэтому от каждой женщины требуется внимательное отношение к любым переменам в организме. Если поясница болит незначительно в первый день месячных — речь идет о норме. В это время в матке происходит естественное отторжение эндометрия, так как ожидаемой имплантации плодного яйца в этом месяце не произошло. Данный процесс, несмотря на его физиологию, вполне может сопровождаться легкими болями в пояснице.

Но если поясница болит сильно, так, что приходится прибегать к помощи анальгетиков и спазмолитиков, — нужно обязательно искать причины этого состояния, так как о норме в этом случае речи быть не может. Особенно насторожить должен дискомфорт в пояснице после месячных.

Боль в пояснице при месячных могут вызывать как естественные, так и патологические факторы.

В перечень последних входят:

  • воспалительные и инфекционные заболевания мочеполовой сферы, например, эндометриоз;
  • нарушения в опорно-двигательной системе;
  • неврологические факторы;
  • болезни почек и др.

Иногда клинические проявления перечисленных заболеваний отсутствуют между критическими днями. Их обострение чаще всего вспыхивает во время месячных, при этом боль в пояснице становится выраженой.

Дискомфорт в поясничной области при патологических факторах обычно сопровождается следующими симптомами:

Чтобы выяснить, почему болит поясница во время месячных, рекомендуется посетить эндокринолога и обследовать щитовидную железу. Дисфункциональные расстройства в работе эндокринной системы провоцируют гормональный дисбаланс, в результате чего возникают не только болезненные критические дни, но и более серьезные заболевания.

Если сильной боли в пояснице, возникающей при месячных или перед ними, сопутствует повышение температуры тела до 37,5°С, также необходима помощь врача. Эти признаки свидетельствуют о наличии инфекционно-воспалительного процесса в органах малого таза.

Многие женщины воспринимают боль при менструальном кровотечении как должное и не обращаются к врачу. При этом специалисты настоятельно рекомендуют обследоваться, если во время месячных очень болит поясница, и это состояние приносит немало страданий и нарушает качество жизни. В норме такого быть не должно. Не следует прибегать к самолечению, поскольку это может ухудшить клиническую картину заболевания.

Ситуации, когда болит низ живота и поясница, а менструация не начинается, нередко вызывают панику у женщин. С чем это может быть связано?

Первая причина — беременность. Тянущие и слабые боли в пояснице, напоминающие ощущения перед менструацией, могут говорить о возможном зачатии. В этом случае нужно подтвердить или опровергнуть его с помощью теста на беременность.

Если тест отрицательный, а задержка продолжается, при этом болит в пояснице, словно перед месячными, необходимо искать причину в следующих патологиях:

  • Воспаление яичника. Обычно оно связано с гормональными расстройствами, ставшими причиной задержки. Поясница может болеть за неделю до месячных, также боль обычно появляется в боку — где находится очаг воспаления.
  • Поликистоз яичников. Состояние часто сопровождается задержками, связанными также с гормональными нарушениями. Кисты, образующиеся на яичнике, увеличиваются и давят на нервные окончания крестца, провоцируя боль в пояснице перед месячными.
  • Эндометрит. Воспаление слизистой матки также может вызвать задержку, при этом болит низ живота и поясница до и после месячных.
  • Спаечный процесс в маточных трубах. Поражение одной или обеих труб воспалительным процессом объясняет, почему очень сильно болит поясница перед месячными.
  • Вагинит. Воспаление слизистой влагалища сопровождается не только описываемым болевым синдромом, но также выделениями и жжением.
  • Цервицит. Воспаление цервикального канала шейки матки. При этом заболевании возникают тянущие боли внизу живота и в пояснице, жжение во влагалище, боль при мочеиспускании и зуд половых органов.
  • Миома. Доброкачественная опухоль мышечного слоя матки — миометрия. При миоме матки отмечаются боли внизу живота и в области поясницы между менструациями, расстройства цикла, болезненные месячные, увеличение матки и живота, сложности с мочеиспусканием.

Миома, вагинит, эндометрит и остальные перечисленные состояния отвечают на вопрос, почему перед месячными болит поясница. Если заняться лечением этих патологий, неприятные симптомы обязательно исчезнут.

Чтобы выяснить причину того, почему при месячных или после них болит живот и поясница, необходимо обратиться к врачу. С целью диагностики женщине предстоит пройти лабораторное исследование крови на общий, биохимический и гормональный статус. С помощью результатов анализа врач оценит состояние женского организма, исключит воспалительные процессы, оценит синтез простагландина и прочих половых веществ.

Также понадобится исследование мазка из влагалища. Выяснить, почему болит поясница при месячных, помогут УЗИ, гистеро- и лапароскопия. Благодаря этим обследованиям можно рассмотреть органы малого таза, внутриматочное пространство и сделать определенные выводы. После окончания диагностики врач в результатах указывает название патологии, которая объясняет, почему при месячных болит живот и поясница. Для устранения обнаруженных причин назначается консервативная терапия, физиолечение, реже — оперативное вмешательство.

Что делать, если болит поясница при месячных или после них, можно ли предупредить развитие причин дискомфорта с помощью профилактических мер? При обнаружении такого симптома нужно пройти обследование и устранить причину его появления. Предупредить же появление боли возможно, но при условии, что она имеет естественный, а не патологический характер.

С этой целью рекомендуется соблюдать принципы здорового питания, не допуская дефицита микроэлементов в организме, особенно витаминов В, Е, магния и кальция. Также полезны периодические разгрузочные дни и умеренные физические нагрузки.

Желательно избегать стрессов, так как и из-за них перед менструацией может болеть поясница. Полноценный сон и отдых, позитивный настрой, исключение переохлаждений, надежная контрацепция как профилактика абортов и венерических инфекций — все это позволяет сохранить женское здоровье и избавить от возможных проблем с месячными.

Может ли болеть поясница перед месячными и за сколько дней до их начала появляется эта боль — на этот вопрос ответить сложно, как и объяснить причину дискомфорта во время и после менструации без комплексного обследования женщины. Только посещение гинеколога и выполнение его назначений помогут выяснить причины этих состояний. Если болит поясница после месячных, ситуация требует особенного контроля, так как иногда проблема кроется в воспалении органов малого таза, которое чревато бесплодием.

Автор: Ольга Рогожкина, врач,
специально для Mama66.ru

источник

Дискомфортные ощущения в критические дни знакомы всем женщинам. Боль в груди и внизу живота, раздражительность, расстройство кишечника и ломота в области поясницы бывают настолько сильны, что вынуждают откладывать все дела.

Зачастую неприятные симптомы проявляются до начала менструации и постепенно проходят самостоятельно. Но если постоянно болит поясница при месячных, необходимо обратиться к врачу и разобраться, в чем причина подобного состояния. Возможно, через этот признак организм сигнализирует о неполадках в репродуктивной системе.

Незначительный дискомфорт в первые дни кровотечения считается нормой. При помощи месячных матка избавляется от эндометрия, который не понадобился из-за отсутствия беременности.

Физиологический процесс может сопровождаться легкими болями в поясничном отделе. Как правило, боли в спине при месячных возникают из-за усиленной выработки простагландинов, которые активизируют сократительную функцию матки. Болевое ощущение распространяется от детородного органа до разных участков тела.

В норме боли в пояснице при месячных причины могут иметь и такие, как особенности строения и расположения матки. Смещенный к спине орган сдавливает нервные окончания и провоцирует болевой синдром сразу в нескольких местах:

Третий вариант ответа на вопрос, почему болит живот и поясница во время месячных, если не рассматривать патологические факторы, будет влияние эстрогена. Половой гормон усиливает чувствительность рецепторов и держит мышцы в тонусе. Напряжение тазовых мышц, в зависимости от его интенсивности, провоцирует легкие или сильные боли в критические дни.

Четвертый фактор – подъём тяжелых предметов и их перенос на большие расстояния. Если в силу бытовых или производственных обязанностей девушки постоянно контактируют с тяжестями, нагрузки приводят к тому, что матка смещается вниз, а во время менструального кровотечения ноет поясница.

Если спину невыносимо ломит при месячных у женщины, которая использует внутриматочную спираль, это может говорить о неправильной установке изделия. Если дискомфорт сопровождает все менструации с момента внедрения ВМС, ситуацию необходимо обсудить с гинекологом и подобрать другой способ контрацепции.

Опрос пациенток показывает, что боль в пояснице при месячных разная по ощущениям:

  1. Острая.
  2. Ноющая.
  3. Тянущая.
  4. Иррадиирующая в конечности.
  5. Временная или постоянная.

Помимо болевого синдрома женщины отмечают другие симптомы – тошноту, слабость, понос, головокружение, быструю усталость, боль в груди, повышенную раздражительность. У некоторых девушек срабатывает рвотный рефлекс, поднимается температура тела, обостряются хронические болезни.

Выяснить, почему болит спина в дни месячных, поможет обследование щитовидной железы. Если причиной расстройства являются патологии эндокринной системы, некорректно функционирующая щитовидка изменяет правильное соотношение гормонов. В результате критические дни проходят болезненно и развиваются серьезные отклонения.

Если сильно ломит спину и повышается температура тела до 37.5°C при месячных, это может свидетельствовать об инфицировании органов малого таза и развитии воспалительного процесса. Медлить в этой ситуации не стоит – здесь нужна помощь врача.

Но, к сожалению, женщины игнорируют плохое самочувствие в критические дни, причисляя то или иное явление к признакам ПМС. В норме менструация не должна ухудшать качество жизни. Поэтому, если ноющая поясница причиняет немало страданий, следует обратиться к гинекологу и получить адекватное лечение.

С целью диагностики болей в пояснице при месячных пациентки сдают анализы крови – общий, на гормоны, биохимический. В лабораторных условиях исследуется влагалищный мазок, проводится гистеро- и лапароскопия, делается УЗИ внутренних гениталий и органов брюшной полости. По результатам комплексного обследования специалист устанавливает диагноз и объясняет, почему во время месячных стала болеть поясница.

Принимать обезболивающие средства в качестве самолечения нельзя, т. к. сначала необходимо разобраться, откуда берутся прострелы в пояснице и тянущие иррадиирующие боли в менструальном периоде.

Поскольку менструальный процесс связан с половой системой, в первую очередь причины поясничной боли следует искать в ней.

Когда ноет спина в критические дни, по части гинекологии могут быть выявлены следующие заболевания:

Болезни влияют на периодичность цикла и усиливают дискомфорт в момент кровотечения. Что касается самой спины, она может реагировать на месячные болью по собственным причинам. Это радикулит, грыжа диска, остеохондроз, спондилоартроз. Патологии ограничивают подвижность поясничного отдела, влекут онемение ног и напряжение спинных мышц. С позвоночника боли могут иррадиировать в ягодицы.

Мочевыделительной системе также отводится определенная роль. Если почки и другие органы нездоровы, во время менструации процесс обостряется и возникает дискомфорт в поясничном отделе. Причины, по которым в дни месячных ломит спину, будут такими:

  1. Мочекаменная болезнь – твердые элементы в почках.
  2. Цистит – воспаление мочевого пузыря.
  3. Пиелонефрит – инфекционный процесс.
  4. Гломерулонефрит – воспаление иммунно-аллергической этиологии.
  5. Пузырно-мочеточниковый рефлюкс – неправильный отток мочи.

Если тянет поясницу при месячных из-за болезней позвоночника, пациентку направляют на КТ, МРТ и рентген поясничного отдела. Урологические заболевания диагностируют при помощи анализа мочи, цистоскопии, УЗИ почек и пр. исследований.

Что делать если болит поясница во время месячных, расскажет врач. Метод лечения зависит от причины, которая вызвала синдром. Болезни мочевыводящей системы и воспалительные процессы в малом тазу купируют противовоспалительными и антибактериальными средствами. Эффект закрепляют иммуномодуляторами. Эндометриоз лечат комбинированными контрацептивами.

Заболевания позвоночника требуют специфической терапии. Лечение проводится комплексно с использованием препаратов разных групп:

  • Гормоны – в виде инъекций.
  • Анальгетики – для блокад.
  • Нестероидные – для снятия воспаления.
  • Миорелаксанты – блокираторы нейромышечных импульсов.
  • Хондопротекторы – для восстановления функций межпозвоночных дисков.

При нехватке в организме кальция поясница во время месячных болит сильнее. Решая, как снять боль, этот фактор учитывают обязательно и насыщают рацион кисломолочными продуктами. Из обезболивающих и спазмолитических средств можно принять Кетанов, Ибупрофен, Но-шпу, Спазган. При отсутствии аллергии на растения облегчить самочувствие помогут настои корней девясила, хвоща полевого, фитосборы с перечной мятой, ромашкой, корешками валерианы.

Из физиотерапевтических методов облегчение принесут иглоукалывание, точечный массаж, электрофорез с новокаином в область солнечного сплетения.

Читайте также:  Если болит поясница когда лежишь легче

источник

Обычным симптомом для многих женщин при менструации являются боли в области поясницы. Они появляются за счет сокращения матки и других процессов, протекающих в организме в этот период. Если боли исчезают, то придавать им особого значения не стоит. Женщине поможет простое обезболивающее средство. Серьезного внимания заслуживают постоянные боли при месячных в пояснице, усиливающиеся со временем. Это уже может быть признаком заболеваний различных внутренних органов. В этом случае установить причину можно только с помощью врача. Скорее всего, придется сделать УЗИ, сдать анализы.

Содержание:

  • Причины болей в пояснице во время менструации
  • Характерные симптомы
  • В каких случаях следует обращаться к врачу при болях во время менструации
  • Способы облегчения болезненных ощущений в пояснице при менструации

Причинами болей в пояснице могут быть физиологические изменения в организме, обострение неврологических заболеваний, плеврит или заболевания мочеполовых органов.

  1. Во время менструации в организме женщины происходит усиленная выработка простагландинов. Эти биологически активные вещества участвуют в регулировании различных физиологических процессов. Во время сокращений матки, происходящих при месячных, благодаря действию простагландинов на нервные окончания клеток сигнал передается в головной мозг. Возникает болевое ощущение. Болевые ощущения распространяются от матки к пояснице и другим участкам тела. Их называют иррадиирующими болями.
  2. Болезненные ощущения могут возникать из-за особенностей расположения матки. Если она смещена к спине, то начинает сдавливать нервные волокна. При этом женщина ощущает боль в нижней части живота, в поясничной области и в крестце.
  3. В яичниках происходит выработка эстрогена (женского полового гормона). В репродуктивном периоде его уровень является максимальным. Этот гормон повышает чувствительность рецепторов, усиливает тонус мышц. Напряжение мышц в области таза также является причиной того, что болит поясница при месячных.

Если тянущие боли при менструации появляются в животе, а затем переходят на поясницу, то причиной являются сокращения матки. Они периодически повторяются и исчезают с прекращением менструации. Связаны эти боли с нарушением оттока крови из матки во время месячных и воздействием простагландинов на нервные клетки.

Усилившиеся болезненные ощущения при менструациях, возникающие на фоне резкого похудения, нарушения сна, свидетельствуют о гормональных нарушениях в организме. Причиной таких нарушений может явиться заболевание щитовидной железы. Необходимо обследоваться у эндокринолога, сдать анализы на гормоны, чтобы назначить лечение.

Возникновение «прострелов» в пояснице во время месячных или тянущей боли, переходящей в область грудной клетки или ноги, может свидетельствовать о неврологических заболеваниях (остеохондрозе), обострившихся при менструации, или грыже.

Болевые ощущения при менструациях могут усиливаться при недостаточном выведении жидкости из организма из-за нарушения работы почек, возникают отеки в тканях, усиливающие болевые ощущения.

Тупая боль в области почек (иногда с одной стороны) может быть следствием мочекаменной болезни. Иногда спина в этой области начинает болеть при месячных из-за плеврита. Обычно такие ощущения при менструациях лишь усиливаются. Отличить эти заболевания можно и по повышению температуры.

Сильные тянущие боли в пояснице и в животе во время менструаций могут быть симптомами воспалительных заболеваний в матке и яичниках. При этом болевые ощущения существуют и в периоде между менструациями, сопровождаться выделениями различного характера.

Примечание: Не рекомендуется применять какие-либо лекарственные препараты для самостоятельного лечения. Так можно пропустить начало серьезного заболевания. Обследование поможет установить причину боли в пояснице при месячных и определить способ облегчения состояния женщины.

Одним из симптомов эндометриоза (заболевания матки, для которого характерны сильные болезненные ощущения в животе и пояснице при менструации) является железодефицитная анемия. О ее наличии можно судить по таким симптомам, как бледность, одышка, слабость, сонливость, головокружение.

К врачу необходимо обращаться в следующих случаях:

  • болевые ощущения настолько сильны, что не дают заниматься обычными делами, продолжаются больше 2 дней;
  • кроме болезненности в пояснице, появляется тошнота, рвота, кишечное расстройство, болит голова;
  • возникает обильное кровотечение, образование сгустков крови;
  • болевые ощущения имеют характер спазмов, схваток (особенно у женщин после 30 лет).

Появление сильной боли у девочки при первых менструациях может говорить о патологиях в развитии внутренних половых органов, поэтому оставлять такие симптомы без внимания нельзя.

Уменьшить боль можно с помощью легких физических упражнений. Лежа на спине, положить на живот книгу и стараться небольшим напряжением мышц поднять и опустить ее. Когда живот напряжен, сосчитать до 5. Дышать через нос в такт движению живота. Проделать несколько раз, отдохнуть 2 минуты, затем упражнение повторить. Полезны также занятия йогой.

Рекомендация: Во время менструации надо избегать переохлаждения и простуды. Необходимо носить теплое белье, непромокаемую теплую обувь. В противном случае можно заработать воспалительные заболевания придатков, мочевого пузыря.

Поясница при месячных болит сильнее, если в организме не хватает кальция. Поэтому во время менструаций нужно есть больше кисломолочных продуктов. Возможно, облегчить боль поможет шоколад, усиливающий выработку «гормона удовольствия» в мозге.

В качестве обезболивающего средства можно выпить Ибупрофен, Кетанов. Ослаблению болевых ощущений помогает прием спазмолитических средств, таких как Но-шпа, Спазган. Врач может назначить прием Дюфастона, препарата гормонального действия. Он способен нормализовать выработку простагландинов, за счет чего боль устраняется. Нередко болезненные ощущения при месячных исчезают у женщины после рождения ребенка.

Для снятия болевых ощущений при менструациях используются физиотерапевтические методы лечения, такие как электрофорез с новокаином на область солнечного сплетения, иглоукалывание, точечный массаж.

Если у женщины нет аллергии на растения, то для ослабления болевых ощущений при месячных можно использовать настои корня дивясила, хвоща полевого, корня сельдерея или сбора из корня валерианы, перечной мяты и ромашки (1:1:2).

источник

В российской неврологии боль в спине часто объясняют протрузией или грыжей. Но весь мир думает по-другому, а я стараюсь донести до вас современные мировые взгляды простым языком.

В нашем теле с годами происходят изменения. Кожа малыша нежная, упругая. В 30 лет, как бы мы ни прибегали к косметическим процедурам, она уже не такая. А представьте моряка, который всю жизнь провел в плаваниях: его кожа грубая и морщинистая.

То же самое происходит с нашим позвоночником. В большинстве случаев протрузии и грыжи — естественные возрастные изменения. Если в вашей жизни много провоцирующих факторов, например, ношение тяжелых грузов, то вероятность заполучить большую грыжу увеличивается.

Многочисленными исследованиями установлено, что протрузии дисков встречаются у здоровых людей: в 20 лет — до 40% обследованных (напомню, это пациенты без боли в спине), в 70 лет — до 90%. Кроме того, выраженность изменений на МРТ не связана со степенью болевого синдрома: при большой грыже боли может не быть совсем, а при маленьких протрузиях у пациента может быть сильная боль (потому что причина не в протрузиях, а в другом).

Конечно, вызывает! Примерно в 1-4% от всех случаев боли в спине.

Грыжа приводит не только к боли, но и к другим расстройствам: нарушению чувствительности, изменению рефлексов, иногда снижению мышечной силы. Все это грамотный врач определяет в ходе неврологического осмотра. Если сила мышц достаточная, рефлексы при постукивании молоточком симметричные, не ослабленные, чувствительных нарушений нет, то крайне маловероятно, что боль в спине обусловлена грыжей.

Кроме того, сдавливая спинномозговой корешок на определенном уровне (если Вы почитаете результаты МРТ, увидите, что описаны протрузии и грыжи на уровне, например C3-C5 или L5-S1), грыжа вызывает не просто снижение чувствительности где попало, а в определенных сегментах, и строго определенные изменения рефлексов. Невролог соотносит уровень поражения с данными МРТ.

Все причины боли в спине можно разделить на 3 группы: неспецифические, специфические и корешковые.

Неспецифические — до 85%, обусловлены мышцами, связками, сухожилиями, мелкими суставами.

При неврологическом осмотре нет никаких настораживающих симптомов и признаков поражения нервных корешков, боль усиливаются при движении, уменьшаются в покое, чаще всего связана с неправильным двигательным стереотипом.

Острая боль возникает после неудачного поворота, наклона, вынужденной позы, например, сон в неудобном положении — и наутро невозможно повернуть шею. Хроническая боль часто обусловлена тем, что человек дает слишком большую нагрузку на одни группы мышц и совсем не нагружает другие.

Длительная работа в сидячем положении, ношение ребенка на одном боку — это неверные двигательные стереотипы. Можно бесконечно пить таблетки, но пока вы не поменяете свою двигательную активность, высока вероятность, что боль вернётся. Конечно, активность должна быть с умом.

ни рентген, ни МРТ не нужны, только осмотр врача. Почему? Там либо ничего не обнаружат, либо найдут протрузии/грыжи, не имеющие отношения к делу.

Специфические — до 10%: перелом позвоночника, туберкулез, остеомиелит, абсцесс, стеноз позвоночного канала, новообразование, анкилозирующий спондилит и другие.

Кроме боли в спине могут быть другие симптомы (повышение температуры, похудение) да и сама боль имеет необычные характеристики, например, не зависит от движения или усиливается в покое, ночью.

Анализ крови, рентген, МРТ, ПЭТ-КТ — все зависит от предполагаемой причины.

Корешковые — до 4% (по некоторым данным до 10%), вызваны сдавлением нервного корешка вследствие грыжи.

Может понадобиться МРТ позвоночника, но необходимость в каждом случае определяет врач.

Задача врача — определить, к какой из 3 групп причин относится боль, от этого будет зависеть дальнейшая тактика.

Существует система «красных флагов» ? — симптомов, которые должны вызвать у врача диагностическую настороженность:

  • возникновение боли с новыми, необычными характеристиками в возрасте менее 20 или более 55 лет;
  • боль, не зависящая от движения, боль в покое;
  • усиление боли в ночное время;
  • нарастающий со временем характер боли;
  • отсутствие облегчения боли или ее усиление после пребывания в лежачем положении;
  • локализация боли в грудном отделе позвоночника или в грудной клетке;
  • длительное недомогание, лихорадка, необъяснимая потеря массы тела.
  • перенесенная в недавнем прошлом травма спины;
  • наличие в анамнезе онкологических (злокачественных) заболеваний;
  • персистирующая инфекция;
  • остеопороз;
  • длительный прием кортикостероидов (в том числе в виде ингаляций);
  • применение антикоагулянтов;
  • внутривенное употребление наркотических препаратов;
  • иммунодефицит (в том числе ВИЧ-инфекция), прием иммуносупрессивных препаратов.
  • наличие у пациента очаговой неврологической симптоматики (слабость конечностей, онемение, нарушение мочеиспускания и дефекации);
  • болезненность при пальпации и перкуссии позвоночника, усиление боли при натуживании;
  • выраженная деформация позвоночника;
  • пульсирующее образование в брюшной полости.

Наличие этих симптомов (особенно совокупности) у пациента с болью в спине должно заставить врача получше подумать о причине боли и исключить серьезную патологию.

С проведением МРТ при боли в спине есть 2 крайности: делать ее всем подряд «на всякий случай» и не делать исследование тогда, когда оно действительно нужно. Разбираемся вместе с вами.

Если боль в нижней части спины возникла у пациента младше 50 лет, она не иррадиирует в ноги, не сопровождается лихорадкой и неврологический симптоматикой (слабость мышц, нарушение рефлексов и чувствительности, нарушение мочеиспускания и дефекации), в прошлом не было опухолей, то с вероятностью 99% боль носит неспецифический характер и связана с вовлечением мышц, связок, сухожилий, мелких суставов.

Чтобы приблизить эту вероятность к 100% мы оцениваем пациента в динамике и смотрим, уменьшается ли боль после лечения или нет. Если сделать такому пациенту МРТ позвоночника, никакой важной информации мы не получим.

Даже если будут найдены грыжи или протрузии, это ни на что не повлияет.

Во-первых, у пациента без неврологический симптоматики грыжи и протрузии являются случайной находкой и не связаны с болью в спине. Эта мысль так трудно приживается в умах пациентов и коллег, но тем не менее это так.

Во-вторых, находки на МРТ в виде немых, молчащих грыж и протрузий никак не повлияют на лечебную тактику.

Но как же не пропустить другую серьезную патологию? Для этого есть красные флаги ?, которые мы уже обсудили. Врач анализирует все эти настораживающие симптомы (в совокупности, а не по отдельности), после чего принимает решение о необходимости МРТ.

источник

Боль в спине при месячных беспокоит примерно 40% женщин, находящихся в репродуктивном возрасте (от 16 до 45 лет). Она может иметь умеренную или высокую интенсивность, возникать за несколько дней до начала менструации или во время нее, а также быть локальной, иррадиирующей или отраженной. Основной локализацией болей в спине, возникающих в период менструальных выделений, является пояснично-крестцовый отдел позвоночника (поясница), состоящий из пяти поясничных и пяти крестцовых позвонков. В некоторых случаях причиной болевого синдрома являются физиологические изменения, которые происходят в организме женщины во время месячных, но иногда такие боли могут указывать на различные заболевания мочеполовой и репродуктивной системы, а также хронические патологии позвоночника, обостряющиеся в период менструаций под действием некоторых гормонов.

Менструации – это циклические кровянистые выделения из влагалищных путей женщины, являющиеся начальной фазой менструального (репродуктивного) цикла. Боли различной интенсивности во время месячных беспокоят более 70% женщин, но локализуются они преимущественно в нижней части живота и связаны с интенсивным сокращением матки.

Матка представляет собой мышечный орган, имеющий грушевидную форму и изнутри выстланный эндометрием – мукозной (функциональной) оболочкой, продуцирующей гормоны и обильно снабженной кровеносными сосудами и капиллярами.

Во время месячных эндометрий отторгается от тела матки и выводится наружу в виде менструальной жидкости, которая также содержит ферменты, соли и секрет, выделяемый железами внутренней секреции влагалища и шейки матки. Чтобы ткань эндометрия смогла выйти во влагалищные пути, матка активно сокращается, что и провоцирует тянущую боль в нижней части живота, возникающую обычно за 1-2 дня до начала выделений.

Боль в спине (преимущественно в пояснице) условно может считаться нормой, так как она также может появляться под воздействием естественных физиологических изменений в женском организме.

Если вы хотите более подробно узнать, как лечить ноющую боль в пояснице, а также рассмотреть причины возникновения, диагностику и альтернативные методы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

В случаях, когда болезненные ощущения вызывают сильный дискомфорт, имеют высокую интенсивность или сопровождаются другими тревожными симптомами (например, повышенной температурой или расстройством мочеиспускания), следует получить консультацию участкового гинеколога, так как некоторые хронические заболевания опорно-двигательной системы обостряются именно во время месячных у женщин с нестабильным гормональным фоном.

Нормальными причинами болей в спине в период менструаций являются:

  • усиление синтеза простагландинов (половых гормонов, регулирующих репродуктивный цикл женщин), повышающих восприимчивость к основным медиаторам боли – гистамину и брадикинину;
  • анатомические особенности строения матки (например, расположение матки ближе к позвоночнику или загиб в сторону позвоночного столба);
  • перенапряжение поясничной области, вызванное сидячей работой или физическими нагрузками;
  • отек органов малого таза, вызванный естественной задержке жидкости в организме во время менструальных выделений.

Во время месячных женщинам рекомендуется соблюдать эмоциональный покой, так как любые стрессы и нервное напряжение могут спровоцировать усиление болей как в нижней части живота, так и в области спины. При хронических стрессах у женщин могут наблюдаться все виды менструальной боли, включая головную боль.

Соль (хлорид натрия) жизненно необходима для нормальной работы всего организма. Компоненты соли (в частности, ионы хлора) является основной составляющей хлороводородной кислоты, вырабатывающейся париетальными клетками желудка и необходимой для нормального переваривания пищи. Соль также обеспечивает функционирование нервной системы за счет участия в передаче нервных импульсов и способствует улучшению питания мышечной ткани.

Во время месячных жидкость может накапливаться в подкожно-жировой клетчатке органов малого таза, и повышенное потребление соленых, копченых и маринованных продуктов может усилить отечность тканей и вызвать острую или ноющую боль в области поясницы и копчика.

Важно! Норма соли для взрослого человека составляет около 10-15 г, но в период менструальных выделений это количество рекомендуется снизить в 2-3 раза – до 5 г в день.

Некоторые анатомические особенности строения матки могут вызывать боли в спине в период месячных. Как правило, такие боли сочетаются с интенсивным болевым синдромом внизу живота и длятся до прекращения менструации.

Патологии и аномалии матки, способные спровоцировать боль в спине во время месячных

Патология Что это такое (особенности)?
Матка при данной патологии имеет не форму груши, а форму рогов (полость органа поделена на две продолговатые зоны). Чтобы произошло полное отторжение мукозного слоя во время менструации, матке необходимо сокращаться с удвоенной силой, что и приводит к появлению сильных болей, способных иррадиировать в копчик, крестец и поясницу.
Это аномалия полового развития, при которой матка не достигает возрастной нормы (у нерожавших женщин орган весит около 50 г и имеет длину 7-8 см). Менструации у таких женщин обычно скудные и непродолжительные, но болевой синдром, обусловленный усиленным синтезом простагландинов, сосредотачивается чаще всего не в нижней части живота, а в области поясницы.
Это врожденная патология, которая формируется еще на 19-20 неделе эмбрионального развития (именно на данном сроке гестации происходит разрушении перегородки и формирование единой полости). Отличительной особенностью болей при данной аномалии является локализация только с одной стороны, то есть, женщина может четко показать, где именно возникает болевой синдром.

Обратите внимание! Любые заболевания матки (включая инфекционные и воспалительные процессы) могут вызывать отраженную боль в области поясницы. Настораживающим симптомом является сочетание сильных болей в спине с влагалищными выделениями, нехарактерными для менструального периода (плохо пахнущие, гнойные, с вкраплениями и осадком): такие выделения могут быть одним из признаков рака шейки матки, поэтому при их появлении необходимо сразу обращаться к врачу.

В первой фазе менструального цикла у женщины усиливается синтез простагландинов, которые еще называют медиаторами воспаления, так как они повышают чувствительность ноцицептивных (болевых) рецепторов. Простагландины представляют собой биологически активные вещества, которые образуются под действием ферментов из некоторых жирных кислот. Они необходимы для того, чтобы матка могла сокращаться, поэтому повышение простагландинов F2α в организме женщины во время месячных является нормальным физиологическим процессом.

Боли в пояснично-крестцовом сегменте позвоночника могут быть связаны с усиленным синтезом простагландинов у женщин с патологиями матки или имеющих нестабильный гормональный фон. К факторам, которые могут влиять на уровень гормонов в женском организме, относятся:

    заболевания эндокринной системы (сахарный диабет, гипо- и гипертиреоз, панкреатит и т.д.);

Питание является одним из главных факторов в формировании механизма поясничных болей. Так как одним из источников простагландинов в организме являются жирные кислоты, во время месячных следует ограничивать потребление жирной пищи (сливочное масло, жирная рыба, молоко и творог с высоким содержанием жира, орехи).

Важно! Аспирин (ацетилсалициловая кислота) подавляет синтез простагландинов, поэтому одним из методов уменьшения поясничных и тазовых болей является медикаментозная коррекция. Женщинам, применяющим аспирин для устранения болей в спине, необходимо знать, что менструальные выделения в этом случае могут быть обильными, так как препарат разжижает кровь и повышает ее текучесть.

Болевой синдром, возникающий в нижнем сегменте позвоночника, может быть следствием инфекционных заболеваний органов малого таза, относящихся к выделительной и репродуктивной системе, например, цистита или сальпингоофорита (отраженная боль). Во время месячных наиболее значимым фактором развития инфекционно-воспалительных патологий тазовых органов является несоблюдение интимной гигиены, поэтому женщинам необходимо особенно тщательно следить за чистотой половых органов и аноректального пространства.

Боль в спине (отраженная) при инфекционных патологиях малого таза

Заболевание Локализация инфекционно-воспалительного процесса Возможные дополнительные симптомы
Маточные придатки (фаллопиевы трубы и яичники). Острая, жгучая или кинжаловидная боль в области поясницы преимущественно с одной стороны (тяжелой формой является острое двухстороннее воспаление), боли во время подъема тяжестей и сексуальной близости. Хроническое воспаление проявляется умеренно выраженным болевым синдромом, межменструальными кровянистыми выделениями, умеренной гипертермией, общей слабостью.
Мочевой пузырь. Нарушение мочеиспускания (болезненность, снижение суточного диуреза, жжение после окончания мочеиспускания), помутнение мочи, появление в моче осадка, повышение температуры, ухудшение общего самочувствия.

Мочевыводящие пути, уретра, мочевой пузырь. Характерны все симптомы инфекционного цистита, но в более интенсивной форме.
Функциональная (мукозная) оболочка матки. Гипертермия (до 39°C), сильная боль в пояснице и внизу живота. Возможно появление гноя в менструальных выделениях. Матка напряжена и болезненная (определяется при пальпации).

Важно! Боль в нижней части спины в любой фазе менструального цикла может быть признаком тяжелых хирургических патологий, например, гнойных тубоовориальных образований или пельвиоперитонита (гнойного воспаления нижнего сегмента брюшины, расположенного в полости малого таза). Данные заболевания имеют достаточно высокий риск летальности, поэтому своевременное выявление патологий у таких больных играет решающую роль в формировании благоприятного прогноза.

В период менструации женский организм становится особенно чувствительным и уязвимым, а изменение гормонального фона провоцирует временное обострение вяло текущих хронических заболеваний, среди которых могут быть и патологии позвоночника. Наиболее распространенными заболеваниями пояснично-крестцовой зоны являются остеохондроз и межпозвоночные грыжи и протрузии (дисковые выпячивания, возникающие при смещении студенистого ядра сквозь фиброзное кольцо межпозвоночного диска). Боли в спине могут возникать не только в пояснице, но и в шейном, а также грудном отделе позвоночника.

Другими заболеваниями позвоночника, которые могут обостряться под действием простагландинов во время месячных, являются:

  • хронический эпидурит;
  • анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева);
Читайте также:  Что можно выпить когда болит поясница

источник

Наряду с увеличением веса, набуханием молочных желез, перепадами настроения все женщины испытывают разнообразные симптомы предменструального синдрома. Ноющие ощущения в животе, тягу к сладкому можно объяснить скачками гормонов. Но многие недоумевают, почему при приближении месячных болит поясница. Дискомфорт в спине относится к одним из признаков дисменорея или болезненной менструации.

Синдром ПМС наблюдается фактически у 70% нерожавших женщин. Поэтому при вопросе может ли болеть поясница при месячных ответ положительный. Почти у половины из них болит поясница при месячных. После родов у 50% исчезают сильные боли в животе, но остаются жалобы на спину. В организме женщины все взаимосвязано. Матка располагается в полости малого таза, связками крепится к подвздошным костям, крестцу и лобному симфизу. Во время менструального цикла постоянно происходят изменения в организме под влиянием гормонов.

Эстроген, который вырабатывается яичниками, печенью и жировой тканью под влиянием фолликулостимулирующего гормона гипофиза, воздействует на матку:

  • стимулирует рост внутренней оболочки матки после предыдущей менструации;
  • вырабатывает рецепторы к прогестерону;
  • влияет на синтез лютеинизирующего гормона (ЛГ), который вызывает овуляцию.

Пик эстрогена совпадает с овуляцией, во время которой после выхода яйцеклетки образуется желтое тело — временная эндокринная железа.

Во второй фазе цикла гормон прогестерон готовит матку к зачатию:

  • увеличивает количество желез и слизистых клеток на эндометрии;
  • подавляет чувствительность мышечного слоя матки к простагландинам и окситоцину — вещества вызывают сокращения во время менструации и родов.

Если беременность не наступает, то одновременно падают уровни обоих гормонов. В результате преобладания эстрогена над прогестероном или изначально низкого уровня прогестерона нарушается гормональный баланс. Появляются отеки, тошнота, болезненность молочных желез, головокружение, диспепсия.

Большинство женщин испытывают за 2-3 дня до менструации и первые двое суток следующие симптомы:

  • боль в пояснице, бедрах и ногах;
  • раздражительность;
  • вздутие живота;
  • тошнота и диарея;
  • головные боли;
  • усталость и слабость.

В медицинских статьях причины болей в животе и пояснице связывают с ПМС и дисменореей. В международной классификации МКБ-10 они причислены к невоспалительным болезням женских половых органов: дисменорея первичная, вторичная и неуточненная (94.4, 94.5, 94.6).

К факторам развития дисменореи относятся:

  • первые критические дни до 11 лет;
  • длительные выделения (более пяти дней);
  • курение;
  • наследственные тяжелые менструации.

Хотя нерожавшие женщины более склонны к дисменорее, врач направит пациентку обследоваться на сопутствующие гинекологические заболевания, такие как эндометриоз, фибромы, полипы шейки, инфекции, передающиеся половым путем.

Во время менструации миометрий сокращается, чтобы изгнать разросшуюся слизистую оболочку. Матка вызывает боли в пояснице. Это связано с передачей по нервам крестцового сплетения сигналов к мышцам. Явление получило название «отраженной боли», когда дискомфорт ощущается вдалеке от истинного источника.

Внимание! Увеличенный объем матки во время менструации давит на артерии тазовой области. Нехватку крови испытывают ягодичные мышцы, от которых напрямую зависит здоровье поясницы.

Болезненные сокращения матки можно объяснить действием простагландинов, которые стимулируют клетки. При дефиците прогестерона спазмы будут сильнее. Простагландины вырабатываются отторгаемыми клетками эндометрия.

Одной из причин болей в пояснице является гормональный дисбаланс, который женщина привыкла списывать на «особенности» цикла.

На избыток эстрогена указывают следующие признаки:

  • короткий цикл (21 день);
  • сильные отеки (прибавка в весе до 2-3 кг);
  • запоры и тяжесть в печени;
  • боли в пояснице.

При избытке эстрогена базальная температура после овуляции (14 дня или середины цикла) начинает снижаться, хотя в норме она должна повышаться. Свидетельством больших проблем выступает и длинный цикл — более 35 дней, скудные и исчезающие менструации.

На избыток эстрогена влияют разные патологии:

  1. Недостаточная активность гормона щитовидной железы замедляет процесс очищения организма от избытка эстрогена;
  2. Сбои в работе печени мешают утилизации гормона. Прием антибиотиков, обезболивающих средств, а также гормональной контрацепции негативно воздействует на орган;
  3. Стрессы повышают уровень кортизола, который подавляет функцию щитовидной железы и приводит к излишку эстрогена;
  4. Нехватка клетчатки и дисбактериоз мешают выведению эстрогенов4
  5. Неправильное питание с употреблением полуфабрикатов, в которых применяются продукты из сои, а также мясо, выращенное с добавлением гормонов, повышает эстроген;
  6. Избыточный вес за счет ферментов ароматазы способствует превращению андрогенов в эстрогены, поддерживает дисфункцию.

Нарушение гормонального фона основано на взаимном влиянии щитовидной железы и эстрогена, которые подавляют друг друга. Гипофункция щитовидки у некоторых женщин проявляется упадком сил, плачем без причины, ухудшением памяти и обучаемости, низкой мотивацией. Состояние, когда гормонов вырабатывается достаточно, но ТТГ (тиреотропный гормон) увеличен — указывает на перегрузку щитовидной железы. Если симптомы болезней сочетаются с повышением ТТГ при нормальных и низких уровнях Т4 и Т3, то железа не функционирует нормально. В этом случае следует принимать для внутриклеточного усвоения Т4 марганец, а для преобразования Т3 — селен.

Дискомфорт во время месячных возникает там, где уже есть проблема. С помощью брюшины матка связана с прямой кишкой, влагалищем, мочевым пузырем и внутренней стенкой живота. Широкая связка матки крепит ее к крыльям таза, соединяет с трубами, яичником, снабжает кровью через маточную артерию. Круглая связка матки тянется по сторонам вдоль стенок таза к паховому каналу и лобковой кости. Подвешивающая связка яичника идет к поясничной фасции. При выходе яйцеклетки яичник разворачивается к трубе с помощью данной связки, потому при овуляции болит поясница.

Между лобковой костью и крестцом мочевой пузырь, влагалище, матка и прямая кишка соединяются апоневрозами. Маточно-крестцовые связки удерживают орган сзади — у креста. Внизу положение органов малого таза поддерживают мышцы тазового дна -промежности.

Сокращение матки затрагивает соседние органы и структуры. На состояние органа влияет положение таза, которое определяется:

  • тонусом мышц;
  • осанкой;
  • образом жизни;
  • правильным дыханием.

Матка находится в нижней части брюшной полости — области высокого давления. Над ней располагаются желудок, кишечник. На границе с грудной полостью располагается сухожильно-мышечная перепонка — диафрагма. Во время каждого вдоха диафрагма вместе со всеми органами опускается, на выдохе — поднимается. При этом ребра должны раскрываться в стороны, чтобы поперечная ободочная кишка не провисала и не давила на малый таз. Во время стрессов, воспаления легких, спазмов желудка и перегрузки печени лекарствами или алкоголем диафрагма спазмирует, движение ребер останавливается.

Внимание! Существует заблуждение о женском «грудном дыхании», при котором поднимаются плечи, и усиливается прогиб в пояснице. Этот механизм в буквальном смысле толкает органы вниз и увеличивает давление на матку, яичники, нарушает их иннервацию.

Увеличивается поясничный прогиб, крестец становится горизонтальнее, чтобы отодвинуть полость малого таза назад. Связки матки натягиваются, что усиливает болезненные ощущения в пояснице. Женщины жалуются на дискомфорт в области яичников, запоры, заболевания мочеполовых органов. Застойные явления еще больше давят на матку.

Существуют другие механизмы развития дисбалансов:

  1. Длительное сидение расслабляет ягодичные мышцы, кости таза расходятся в стороны. Две грушевидные мышцы пытаются их удержать, спазмируют. Их перегрузка влияет на крестец, на таз, яичники;
  2. Матка при давлении органов сверху отклоняется в пространство за прямой кишкой, развивается воспаление слизистого слоя и появляются спайки. Нарушается подвижность связок крестца, что вызывает боли в пояснице;
  3. Спайки после операции стягивают соседние органы к себе. Удаление аппендикса стягивает широкую связку матки вправо. За ней тянутся яичник и крестцово-маточные связки, разворачивается крестец. Развивается защемления седалищного нерва и боли;
  4. После родов, эпизиотомии, возникает слабость мышц тазового дна, исчезает опора для органов, и они опускаются. Связки тянут кости таза, возникают боли в пояснице.

Любой воспалительный процесс стягивает фасции органов, что влияет на процессе в тазу.

В каких случаях следует обращаться к врачу при болях во время менструации

Боли не всегда нормальны и типичны. Гинекологи объясняют, в каком случае следует немедленно обратиться за помощью:

  • боль продолжается дольше, чем обычно;
  • менструации чрезмерно обильные;
  • повышается температура, тело знобит;
  • сильно кружится голова.

Если во время месячных болит поясница первый раз после у женщины старше 25 лет -нужно обследоваться.

Гинекологи в первую очередь проведут ультразвуковую диагностику, сделают тест на беременность. Иногда требуется лапароскопическое вмешательство, чтобы исключить и удалить кисты и опухоли яичников.

Когда болит поясница при менструации, женщины принимают нестероидные противовоспалительные препараты. Лекарство помогает, но не устраняет патологию. При тяжелых болях гинекологи прописывают гормональные контрацептивы. Побочные эффекты препаратов нарушают работу половой системы: сгущают кровь, подавляют функцию щитовидной железы и яичников. Итогом может быть ожирение, эндометриоз, боли в пояснице из-за временного «отключения» овуляции. Мышцы поясницы получают иннервацию от тех же нервов, что и органы, потому возникают дисфункции.

Современное лечение боли в пояснице связано с устранением причин дисменорея. Применяется абляция или резекция эндометрия, а у рожавших женщин при фибромиомах — гистерэктомия. Гинекологи признают влияние спаек, но против них не существует официального лечения. С проблемой дисбактериоза, эндокринных нарушений в организме женщин направляют к профильным специалистам. Невропатологи на основании МРТ находятся протрузии и грыжи, которые провоцируют боли. В таких ситуациях лечением становится все те же обезболивающие средства. Назначение препаратов не решает проблему. Чаще всего женщинам остается ждать исчезновения болей после родов. Во время беременности, когда мышцы живота растягиваются, таз разворачивается вперед, меняется положение крестца, яичников и матки — она получает приоритет в размещении среди других органов. Боли в животе прекращаются, зато появляются запоры, страдает поясница, бедра.

Специалисты альтернативной медицины применяют пиявок, иглоукалывание, которые улучшают трофику нервов и снимают застои в малом тазу. Хороший остеопат поможет справиться с болями в пояснице. К современным методам относятся нитроглицериновые пластыри и чрезкожная электрическая нервная стимуляция.

Существует несколько упражнений способных помочь женщинам:

  1. Диафрагмальное дыхание. Снизить давление на матку со стороны других органов. Лечь на спину, согнуть ноги в коленях. Положить руки на нижние ребра. Вдохнуть, толкая раскрывая ребра в стороны. Повторять по 5 минут в день;
  2. Расслабление связок матки и таза. Лежа на спине подложить маленький мягкий мячик под крестец. Поднять обе ноги вверх, вращать ступнями в стороны;
  3. При повышенном ТТГ принимать витамины В2 и В6, чтобы стимулировать щитовидную железу. При нормальном уровне Т3 и Т4 — марганец и селен для усвоения гормонов, а при низких — йод;
  4. Расслабить связки печени: сесть на стул со спинкой, захватить пальцами нижний край ребер. Сделать вдох, позволяя пальцам проникнуть глубже, наклониться вперед, покачаться в стороны;
  5. Избавиться от «пищевого мусора»: полуфабрикатов, химических добавок. Поддержать печень приемом витамина В6, добавками омега-3, магния;
  6. Насытить рацион клетчаткой, пропить курс пробиотиков для очищения кишечника;
  7. Самомассаж области крыльев таза сзади, где крепятся большие ягодичные мышцы. Укрепление их с помощью упражнения — выпады.

Другими средствами является самостоятельное растягивание рубцов после кесарева или аппендэктомии.

Профилактика болей в пояснице при менструации предполагает здоровый образ жизни: контроль веса, физические нагрузки, отказ от курения и высокого каблука, ходьбу по часу в день.

Менструальные выделения зачастую сопровождаются дополнительной симптоматикой. Боли в животе, груди, головокружения, ухудшение общего самочувствия – сопутствующие явления. Рассмотрим подробнее процесс и выясним: почему при месячных болит поясница, чем вызвано такое явление, на что указывает.

Некоторые девушки при посещении гинеколога предъявляют жалобы на то, что у них болит поясница при месячных. Врачи зачастую указывают на физиологичность таких ощущений, называя их вариантом нормы. Так, при менструации происходит напряжение связочного и мышечного аппарата тазовой области. Сокращения матки, которая старается изгнать кровь и эндометрий наружу, предаются напряжением на соседние отделы.

Кроме того, менструация – это гормональный сдвиг. Непосредственно повышение биологических соединений провоцирует мышечную активность, объясняя почему при нормальных месячных болит поясница. Однако необходимо помнить, что сильные боли при менструации в области живота, отдающие в поясницу, ноги могут указывать на воспалительные процессы в малом тазу. Для точного установления причины, необходима комплексная диагностика и обследование.

Чаще болезненные ощущения наблюдаются незадолго до наступления менструации. За несколько дней женщина замечает появление тянущих болей в нижней части живота, которые могут отдавать в поясницу. При этом болезненность сохраняется и во время выделений. Рассказывая о том, почему во время месячных болит поясница, врачи называют следующие причины:

  1. Гормональный дисбаланс. В результате резкой смены концентрации половых гормонов, девушки испытывают болезненность.
  2. Физиологические сокращения мышечного аппарата. Сокращение мышц матки приводит к раздражению рецепторов в области малого таза. Возбуждение от этих структур может передаваться и в поясничную область.
  3. Повышение концентрации эстрогена. Чаще такое явление отмечается у женщин старше 30 лет.
  4. Неправильное расположение матки в полости малого таза. Болезненные ощущения отмечают нередко те женщины, у которых изменена топография детородного органа – матка отклонена кзади. Незначительное увеличение ее объема при месячных раздражает нервные окончания в пояснице.
  5. Обострения воспалительных процессов в малом тазу. Нередко болезненность обусловлена обострением хронических заболеваний половой системы.

Среди причин, объясняющих факт того, что при месячных болит поясница и низ живота, необходимо отметить и применение внутриматочных контрацептивов. Неправильный подбор спирали может вызвать нарушение оттока менструальной крови. В результате ее застоя, происходит раздражение нервных окончаний нижней части живота и поясницы. В таком случае необходимо сменить метод контрацепции, использовать другой способ предохранения.

Когда болит поясница при месячных, причины названы выше, нередко нарушается водный баланс в организме. В результате застоя жидкости, происходит небольшой отек внутренних половых органов. Увеличенная в объеме матка и придатки, начинают сдавливать нервные окончания в области крестцового отдела позвоночника, откуда боль распространяется на поясницу, нередко затрагивая и ноги.

Боль в спине при месячных может сопровождаться и болезненными ощущениями в ногах. Многие женщины отмечают их отечность, онемение. Чаще такая симптоматика сопровождает менструальные выделения у рожавших женщин и тех, кому родоразрешение проводилось путем . Происходит это из-за изменения расположения костей таза. В результате меняется и микроциркуляция, иннервация данной области. Кроме того, сосудистые заболевания ног (варикозное расширение вен), характерные для женщин зрелого возраста, нередко провоцируют боль в ногах.

Снижение концентрации половых гормонов в крови отражается на менструации изменением объема выделений, появлением болезненности. Частые стрессы, физические нагрузки, инфекции половой системы провоцируют нарушение гормонального фона. При этом происходит сбой процесса роста . Из-за этого и болит поясница во время месячных. Эндометриальный слой не успевает за цикл набрать необходимую толщину.

В результате женщины отмечают снижение объема месячных. Они становятся скудными. При этом сам процесс отторжения эндометриального слоя сопровождается сильной болезненностью. Боли локализуются в области нижней трети живота и нередко отдают в поясницу. По прошествии менструации болезненность исчезает, женщина чувствует себя хорошо.

Боль в пояснице перед месячными нередко фиксируют женщины зрелого возраста. Связана она с изменениями костно-мышечного аппарата, которые происходят в климактерическом периоде. Частично они вызваны и недостатком половых гормонов, угасанием половой системы. Однако у молодых девушек боли в поясничной области перед менструацией должны быть поводом для обращения к врачу.

Сильно болит поясница перед месячными и из-за изменения гормонального фона. Особенно болезненно это время переносят молодые девушки. Из-за нестабильной работы половых желез, сокращение маточных мышц происходит с большей активностью. В результате возникает напряженность в тазовой области. Кроме того, может отмечаться сдавление нервных окончаний, из-за незначительного смещения увеличенной во время менструации матки.

Боль в спине после месячных, которые закончились недавно, обусловлена зачастую синдромом гиперстимуляции. Это явление связано с повышенной концентрацией половых гормонов в кровяном русле. Нередко наблюдается у женщин, принимающих гормональные препараты при лечении гинекологических заболеваний. При таком состоянии происходит увеличение объема половых желез, которые могут оказывать давление на снабженную нервными окончаниями поясничную область. При этом появляется сопутствующая симптоматика:

  • увеличение массы тела;
  • вздутие живота;
  • болезненность в паховой области;
  • одышка.

Болезненность в области спины после месячных может провоцировать и апоплексия яичника. При данном нарушении происходит разрыв наружной оболочки железы. При этом появляется сильная боль в пояснице при месячных, внизу живота, отдающая в бедра, задний проход. На фоне кровоизлияния развивается обморочное состояние, снижается артериальное давление, учащается пульс. Нарушение требует экстренной помощи.

Менструации – это естественное явление, которое происходит с женщиной ежемесячно. Его принято считать не только биологическим, но и механическим процессом, так как в этот период времени женский организм с помощью мышечных сокращений очищается от всех вредных и ненужных веществ.

Для некоторых женщин месячные представляют собой тяжелое испытание по причине того, что их болевые рецепторы, расположенные в брюшной области, являются очень чувствительными. С каждым сокращением мышц они чувствуют, как сильно при месячных.

Данная ситуация наиболее характерна для тех женщин, у которых матка в силу своего физиологического развития отклонена назад. Именно такое нестандартное положение этого органа вызывает неприятное чувство внизу живота, а также боль в пояснице при месячных.

Чувствительность женщины и деятельность матки в этот период зависит от гормонального фона, а вернее от количества определенных гормонов. Если уровень гормона эстрогена увеличен, что чаще всего наблюдается у женщин старше тридцати семи лет, то менструации протекают болезненно.

  1. Повышение уровня всех гормонов.

В данной ситуации женщина может испытывать одновременно симптомы таких болезненных состояний, как альгодисменорея и предменструальный синдром. Если у вас во время месячных болит поясница и вы ощущаете боли схваткообразного характера внизу живота, то вполне вероятно, что это симптомы альгодисменореи. В этом случае женщины испытывают интенсивные болевые приступы, которые сопровождаются слабостью, тошнотой, головокружением.

Лечение данного состояния будет включать в себя комплекс следующих мер:

  • употребление анальгетиков и спазмолитиков;
  • прием ингибиторов синтеза простагландинов;
  • немедикаментозное лечение;
  • употребление комбинированных гормональных препаратов;
  • прием седативных лекарственных средств, курса витаминов;
  • соблюдение рационального режима дня.

  1. Увеличение уровня простагландинов.

Нарушение естественной гармонии в женском организме между простагландинами и половыми гормонами также провоцирует появление боли внизу живота, а также в спине при месячных. В случаях преобладания простагландинов – специфических химических веществ, вырабатываемых тканью матки, она начинает сокращаться все более интенсивно, тем самым вызывая болезненные ощущения.

Среди других сопутствующих проявлений наблюдаются — озноб, тошнота, головная боль, рвота, потливость и тахикардия.

  1. Излишняя активность щитовидной железы.

В результате излишней активности данного органа, являющегося регулятором производства всех наших гормонов, у женщин тяжело протекает период менструации и появляется бессонница.

  1. Негативные процессы, протекающие в матке (ее недоразвитие, неправильное положение или инфекционные заболевания).

Нередко боли при месячных в различных областях тела возникают из-за различных патологий в матке, к примеру, по причине бесплодия.

В некоторых случаях болезненные проявления при овуляции вызываются внутриматочной контрацепцией. Появление неприятных ощущений связывают не только с наличием в матке постороннего объекта, но и с активацией синтеза простагландинов.

Если при наличии установленной внутриматочной спирали у вас и спина во время месячных, то этот сигнал организма может говорить о том, что вам следует пользоваться альтернативными методами контрацепции.

Обязательно обратитесь к врачу, если:

  • при месячных долго и сильно болит живот и спина;
  • боли во время менструации неожиданно усиливаются и не проходят;
  • есть симптомы, указывающие на возможную инфекцию: дискомфорт в половых путях, нарушения при мочеиспускании, запах, необычные выделения, зуд;
  • вы наблюдаете более выраженное кровотечение, чем обычно;
  • есть симптомы, указывающие на возможный воспалительный процесс: озноб, повышение температуры тела, мышечные и суставные боли, потливость.

Процесс овуляции подразумевает выход способной к оплодотворению, зрелой яйцеклетки из фолликула яичника в брюшную полость.

Он является определенным этапом менструального цикла. У женщин детородного возраста данный процесс происходит циклически, приблизительно каждые 21-38 дней. Как и в случае с менструацией, на этом этапе цикла женщины склонны испытывать некоторый дискомфорт, а в некоторых ситуациях даже боли в пояснице и в животе при овуляции.

Такие неприятные и порой очень болезненные симптомы принято считать овуляторным синдромом – комплексом признаков, свидетельствующих о выходе яйцеклетки из фолликула.

  1. повторяющаяся, ноющая боль в нижних частях живота;
  2. чувство, словно тянет поясницу в середине цикла;
  3. болезненные ощущения в правой части живота;
  4. кровянистые выделения мажущегося характера.

Если у вас болит поясница при овуляции, то, скорее всего, эти болезненные проявления спровоцированы разрывом стенки фолликула и попаданием сгустков крови в брюшную полость. Так как кровь является сильным раздражителем, женщина в этот период времени может испытывать нестерпимые болевые ощущения.

Если у вас болит поясница в середине цикла, то эти болевые проявления также можно воспринимать как сигнал о наступлении овуляции. В некоторых случаях подобные сигналы женского организма необходимо чувствовать, ведь овуляция – самый благоприятный момент для беременности. Для тех семейных пар, которые мечтают стать родителями, данная информация будет очень полезной.

Изображение процесса овуляции. Выход яйцеклетки из яичника.

Если вы регулярно задаетесь вопросом почему при месячных болит спина и живот, то вам можно порекомендовать обратиться к врачу-гинекологу. Провоцировать появление иррадиирующих болевых ощущений в любое время цикла в разных зонах тела может множество различных патологий и заболеваний: онкологические опухоли, негативные процессы, протекающие в матке и многое другое.

Читайте также:  Болевые точки если болит поясница

Не следует стремиться в первую очередь избавиться от болей с помощью обезболивающих лекарственных средств, так как их задача – не устранить причину болевых ощущений, а лишь скрыть ее. Поэтому обязательно посетите консультацию медицинского специалиста, подробно расскажите ему о беспокоящих вас болезненных ощущениях. После того, как вы сдадите определенные анализы и пройдете обследование, он сможет обнаружить фактор, вызывающий плохое самочувствие и назначит вам индивидуальную схему лечения.

У трех из пяти женщин болит поясница при месячных. Каждый месяц они ощущают, как на сокращение брюшных мышц свой ответ дают болевые рецепторы. Ноющие боли в нижней части живота и пояснице появляются еще до начала месячных, а иногда продолжаются и после них. Менструальные боли в пояснице и низу живота носят медицинское название «дисменорея». Почему такое состояние появляется во время месячных, и как облегчить симптомы, станет известно после подробной диагностики.

Основные причины могут быть следующие:

  • Постоянный спазм мускулатуры таза и пояса;
  • Воспаления и отечности внутренних женских органов;
  • Неестественные изменения гормонального фона.

Чаще всего ответ на вопрос, почему при месячных начинает болеть поясница, кроется в особенностях положения матки. Если матка расположена ближе к позвоночнику, то её изменения в период менструации может воздействовать на нервы в этой области. Возникают боли в пояснице во время месячных. По этой же причине может болеть живот. Инфекционные заболевания и связанные с ними воспалительные процессы женской детородной системы тоже могут стать источником боли в спине при месячных.

Вторичной врожденной дисменореей называется явление, при котором женщина испытывает менструальные боли из-за того, что изначально неправильно сформирована матка. Орган с рождения оказывается загнутым или имеет рудиментарные отростки.

Сюда же относится патология двойной матки. Приобретенная вторичная дисменорея возникает по причине хронических воспалений придатков, эндометриоза, онкологических процессов и миом, серьезных гормональных проблем. Эти ситуации более специфичны и требуют более тщательного врачебного подхода.

Если щитовидная железа начинает проявлять избыточную активность, общий гормональный фон тяжело страдает, что становится источником бессонницы и тянущих болей в пояснице.

С возрастом уровень эстрогена в организме женщины становится выше. в критические дни.

Схожую симптоматику вызывает еще один гормон, прогестерон. Этот гормон в норме отвечает за развитие процессов беременности, но если в другой период его концентрация ненормально повышается, он также вызывает спазмы маточных мышц, и как следствие во время месячных болит поясница. Внутриматочные противозачаточные средства могут стать источником того, что боль тянет в пояснично-крестцовой области. Инородное тело в матке вызывает раздражение нервов и активизирует синтез прогестерона.

Нарушенный уровень воды в женском теле способен заставить поясницу ныть во время месячных. Если влага не покидает ткани вовремя и в должном объеме, появляются отечности, которые также оказывают давление на нервы и вызывают боли при месячных.

В некоторых случаях результатом может стать резкое появление избыточного веса. Если влага накапливается очень быстро, позвоночник испытывает резко возросшую нагрузку, поддерживающие его мышцы начинают сильнее напрягаться и вызывать боли. Чтобы отек не появился, применяйте мочегонные препараты, но не забывайте при этом консультироваться с гинекологом.

Чтобы понять, почему во время цикла возникают боли в пояснице при месячных, необходимо посетить гинеколога, а затем по необходимости уролога, травматолога и других врачей.

Иногда оказывается так, что менструальные боли в спине вообще не связаны с женским здоровьем и являются следствием неврологической патологии. Кроме того, проблема может крыться в плеврите или болезнях почек. Гормональные нарушения могут и не наблюдаться. Такие сложности диагностики возникают потому, что тело женщины при месячных активизируется, и все проблемы выходят наружу.

Если боли возникают уже после критических дней, сразу же посетите врача и потребуйте полной диагностики, так как подобная симптоматика часто говорит о серьезных проблемах, как то:

  • Воспаление яичников;
  • Опухоль или киста;
  • Кровоизлияние в яичниках.

Если диагностика выявила воспаления гинекологических органов, ориентируйтесь лишь на советы специалиста, забудьте о самолечении. Побочные эффекты некоторых противовоспалительных препаратов только нанесут больше вреда. Когда сильно болит во время критических дней, не стоит, как многие женщины, в большом количестве пить анальгин или но-шпу. Они лишь на несколько часов замаскируют вашу проблему. Имеются и более сильные медикаментозные средства.

Такие препараты, как нимесил, ибупрофен и диклофенак не только помогают справиться с симптомами, но и оказывают лечебное воздействие. НПС на время уменьшают воспроизводство тех гормонов, которые создает излишнее напряжение маточных мышц. Употреблять их желательно либо первые три дня месячных, либо за пару дней до их наступления. Допустимо применять анестетики, основанные на парацетамоле. Не забывайте о побочных эффектах нестероидных противовоспалительных средств – желудочной и кишечной язве, кардиологических проблемах, лекарственном гепатите.

Такие препараты воздействуют на гормональный фон женщины, уменьшая уровень ведущего к мышечным спазмам прогестерона. Также становится тоньше маточный эндометрий, избыточная толщина которого часто как раз и является источником обильных и мучительных месячных.

Не злоупотребляйте оральными противозачаточными, ведь их неграмотное и частое использование может спровоцировать бесплодие или рак груди.

Что делать, если вызывают беспокойство побочные эффекты указанных лекарств, а боли в пояснице при месячных не проходят? Полезно будет выполнить релаксирующую гимнастику: лежа лицом вверх, согните ноги в коленях, а под низ пояснице положите ладони. Наклоняйте колени в разные стороны пару минут. Затем положите ладони под ягодицы и глубоко подышите животом.

Воздействуйте на активные точки. Они находятся ниже пупка – одна на расстоянии двух, другая на расстоянии четырех пальцев. Вы сможете понять, что это они, по наибольшей чувствительности. Оказывайте на каждую из них давление на протяжении пары минут, не забывая о глубоком дыхании.

Овуляция – важный момент месячного цикла, во время которого некоторые девушки также испытывают дискомфорт и болевые ощущения в пояснично-крестцовой или брюшной области. Такое явление получило название овуляторного синдрома.

Неприятные ощущения могут быть следующими:

  • Постоянные боли внизу живота;
  • Ощущения, напоминающие тянущие менструальные боли;
  • Боли, локализованные справа в области живота;
  • Выделяющиеся сгустки крови.

Если подобные симптомы не дают покоя, возможно, их источник – в разрыве стенки фолликула и попадания небольшого количества крови в брюшную полость. Кровь раздражает ткани, и девушка чувствует боль. Впрочем, если овуляторный синдром не повторяется раз за разом и не вызывает резкой боли, беспокоиться не о чем. Это просто сигнал о том, что наступило наиболее удачное время для зачатия. О чем и следует помнить молодым парам, мечтающим стать родителями.

Боль в спине при месячных беспокоит примерно 40% женщин, находящихся в репродуктивном возрасте (от 16 до 45 лет). Она может иметь умеренную или высокую интенсивность, возникать за несколько дней до начала менструации или во время нее, а также быть локальной, иррадиирующей или отраженной. Основной локализацией болей в спине, возникающих в период менструальных выделений, является пояснично-крестцовый отдел позвоночника (поясница), состоящий из пяти поясничных и пяти крестцовых позвонков. В некоторых случаях причиной болевого синдрома являются физиологические изменения, которые происходят в организме женщины во время месячных, но иногда такие боли могут указывать на различные заболевания мочеполовой и репродуктивной системы, а также хронические патологии позвоночника, обостряющиеся в период менструаций под действием некоторых гормонов.

Менструации – это циклические кровянистые выделения из влагалищных путей женщины, являющиеся начальной фазой менструального (репродуктивного) цикла. Боли различной интенсивности во время месячных беспокоят более 70% женщин, но локализуются они преимущественно в нижней части живота и связаны с интенсивным сокращением матки.

Матка представляет собой мышечный орган, имеющий грушевидную форму и изнутри выстланный эндометрием – мукозной (функциональной) оболочкой, продуцирующей гормоны и обильно снабженной кровеносными сосудами и капиллярами.

Во время месячных эндометрий отторгается от тела матки и выводится наружу в виде менструальной жидкости, которая также содержит ферменты, соли и секрет, выделяемый железами внутренней секреции влагалища и шейки матки. Чтобы ткань эндометрия смогла выйти во влагалищные пути, матка активно сокращается, что и провоцирует тянущую боль в нижней части живота, возникающую обычно за 1-2 дня до начала выделений.

Боль в спине (преимущественно в пояснице) условно может считаться нормой, так как она также может появляться под воздействием естественных физиологических изменений в женском организме.

Если вы хотите более подробно узнать, как лечить , а также рассмотреть причины возникновения, диагностику и альтернативные методы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

В случаях, когда болезненные ощущения вызывают сильный дискомфорт, имеют высокую интенсивность или сопровождаются другими тревожными симптомами (например, повышенной температурой или расстройством мочеиспускания), следует получить консультацию участкового гинеколога, так как некоторые хронические заболевания опорно-двигательной системы обостряются именно во время месячных у женщин с нестабильным гормональным фоном.

Нормальными причинами болей в спине в период менструаций являются:

  • усиление синтеза простагландинов (половых гормонов, регулирующих репродуктивный цикл женщин), повышающих восприимчивость к основным медиаторам боли – гистамину и брадикинину;
  • анатомические особенности строения матки (например, расположение матки ближе к позвоночнику или загиб в сторону позвоночного столба);
  • перенапряжение поясничной области, вызванное сидячей работой или физическими нагрузками;
  • отек органов малого таза, вызванный естественной задержке жидкости в организме во время менструальных выделений.

Во время месячных женщинам рекомендуется соблюдать эмоциональный покой, так как любые стрессы и нервное напряжение могут спровоцировать усиление болей как в нижней части живота, так и в области спины. При хронических стрессах у женщин могут наблюдаться все виды менструальной боли, включая головную боль.

Соль (хлорид натрия) жизненно необходима для нормальной работы всего организма. Компоненты соли (в частности, ионы хлора) является основной составляющей хлороводородной кислоты, вырабатывающейся париетальными клетками желудка и необходимой для нормального переваривания пищи. Соль также обеспечивает функционирование нервной системы за счет участия в передаче нервных импульсов и способствует улучшению питания мышечной ткани.

Во время месячных жидкость может накапливаться в подкожно-жировой клетчатке органов малого таза, и повышенное потребление соленых, копченых и маринованных продуктов может усилить отечность тканей и вызвать острую или ноющую боль в области поясницы и копчика.

Важно! Норма соли для взрослого человека составляет около 10-15 г, но в период менструальных выделений это количество рекомендуется снизить в 2-3 раза – до 5 г в день.

Некоторые анатомические особенности строения матки могут вызывать боли в спине в период месячных. Как правило, такие боли сочетаются с интенсивным болевым синдромом внизу живота и длятся до прекращения менструации.

Патологии и аномалии матки, способные спровоцировать боль в спине во время месячных

Патология Что это такое (особенности)?
Матка при данной патологии имеет не форму груши, а форму рогов (полость органа поделена на две продолговатые зоны). Чтобы произошло полное отторжение мукозного слоя во время менструации, матке необходимо сокращаться с удвоенной силой, что и приводит к появлению сильных болей, способных иррадиировать в копчик, крестец и поясницу.
Это аномалия полового развития, при которой матка не достигает возрастной нормы (у нерожавших женщин орган весит около 50 г и имеет длину 7-8 см). Менструации у таких женщин обычно скудные и непродолжительные, но болевой синдром, обусловленный усиленным синтезом простагландинов, сосредотачивается чаще всего не в нижней части живота, а в области поясницы.
Это врожденная патология, которая формируется еще на 19-20 неделе эмбрионального развития (именно на данном сроке гестации происходит разрушении перегородки и формирование единой полости). Отличительной особенностью болей при данной аномалии является локализация только с одной стороны, то есть, женщина может четко показать, где именно возникает болевой синдром.

Обратите внимание! Любые заболевания матки (включая инфекционные и воспалительные процессы) могут вызывать отраженную боль в области поясницы. Настораживающим симптомом является сочетание сильных болей в спине с влагалищными выделениями, нехарактерными для менструального периода (плохо пахнущие, гнойные, с вкраплениями и осадком): такие выделения могут быть одним из признаков рака шейки матки, поэтому при их появлении необходимо сразу обращаться к врачу.

В первой фазе менструального цикла у женщины усиливается синтез простагландинов, которые еще называют медиаторами воспаления, так как они повышают чувствительность ноцицептивных (болевых) рецепторов. Простагландины представляют собой биологически активные вещества, которые образуются под действием ферментов из некоторых жирных кислот. Они необходимы для того, чтобы матка могла сокращаться, поэтому повышение простагландинов F2α в организме женщины во время месячных является нормальным физиологическим процессом.

Боли в пояснично-крестцовом сегменте позвоночника могут быть связаны с усиленным синтезом простагландинов у женщин с патологиями матки или имеющих нестабильный гормональный фон. К факторам, которые могут влиять на уровень гормонов в женском организме, относятся:

  • заболевания эндокринной системы (сахарный диабет, гипо- и гипертиреоз, панкреатит и т.д.);
  • неполноценное питание или погрешности в пищевом поведении (частое употребление кондитерских изделий, жирных блюд, специй);

вредные привычки и различные зависимости (курение, алкоголизм, наркомания);

малоподвижный образ жизни.

Питание является одним из главных факторов в формировании механизма поясничных болей. Так как одним из источников простагландинов в организме являются жирные кислоты, во время месячных следует ограничивать потребление жирной пищи (сливочное масло, жирная рыба, молоко и творог с высоким содержанием жира, орехи).

Важно! Аспирин (ацетилсалициловая кислота) подавляет синтез простагландинов, поэтому одним из методов уменьшения поясничных и тазовых болей является медикаментозная коррекция. Женщинам, применяющим аспирин для устранения болей в спине, необходимо знать, что менструальные выделения в этом случае могут быть обильными, так как препарат разжижает кровь и повышает ее текучесть.

Болевой синдром, возникающий в нижнем сегменте позвоночника, может быть следствием инфекционных заболеваний органов малого таза, относящихся к выделительной и репродуктивной системе, например, цистита или сальпингоофорита (отраженная боль). Во время месячных наиболее значимым фактором развития инфекционно-воспалительных патологий тазовых органов является несоблюдение интимной гигиены, поэтому женщинам необходимо особенно тщательно следить за чистотой половых органов и аноректального пространства.

Боль в спине (отраженная) при инфекционных патологиях малого таза

Заболевание Локализация инфекционно-воспалительного процесса Возможные дополнительные симптомы
Маточные придатки (фаллопиевы трубы и яичники). Острая, жгучая или кинжаловидная боль в области поясницы преимущественно с одной стороны (тяжелой формой является острое двухстороннее воспаление), боли во время подъема тяжестей и сексуальной близости. Хроническое воспаление проявляется умеренно выраженным болевым синдромом, межменструальными кровянистыми выделениями, умеренной гипертермией, общей слабостью.
Мочевой пузырь. Нарушение мочеиспускания (болезненность, снижение суточного диуреза, жжение после окончания мочеиспускания), помутнение мочи, появление в моче осадка, повышение температуры, ухудшение общего самочувствия.
Мочевыводящие пути, уретра, мочевой пузырь. Характерны все симптомы инфекционного цистита, но в более интенсивной форме.
Функциональная (мукозная) оболочка матки. Гипертермия (до 39°C), сильная боль в пояснице и внизу живота. Возможно появление гноя в менструальных выделениях. Матка напряжена и болезненная (определяется при пальпации).

Важно! в нижней части спины в любой фазе менструального цикла может быть признаком тяжелых хирургических патологий, например, гнойных тубоовориальных образований или пельвиоперитонита (гнойного воспаления нижнего сегмента брюшины, расположенного в полости малого таза). Данные заболевания имеют достаточно высокий риск летальности, поэтому своевременное выявление патологий у таких больных играет решающую роль в формировании благоприятного прогноза.

В период менструации женский организм становится особенно чувствительным и уязвимым, а изменение гормонального фона провоцирует временное обострение вяло текущих хронических заболеваний, среди которых могут быть и патологии позвоночника. Наиболее распространенными заболеваниями пояснично-крестцовой зоны являются и межпозвоночные грыжи и (дисковые выпячивания, возникающие при смещении студенистого ядра сквозь фиброзное кольцо межпозвоночного диска). Боли в спине могут возникать не только в пояснице, но и в шейном, а также грудном отделе позвоночника.

Другими заболеваниями позвоночника, которые могут обостряться под действием простагландинов во время месячных, являются:

  • хронический эпидурит;
  • анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева);

  • синдром фасеточных суставов;
  • стеноз позвоночного канала;

  • сужение фораминального канала;
  • радикулопатия.

    Обратите внимание! Некоторые болезни опорно-двигательной системы, например, эпидурит (воспаление клетчатки, заполняющей эпидуральное пространство) или спинальный эпидуральный абсцесс, могут потребовать применения хирургических методов лечения, поэтому терпеть сильную боль в спине, дожидаясь пока закончится менструация, не нужно.

    Независимо от причины возникновения болей, основным способом ее устранения являются лекарственные препараты из группы ненаркотических анальгетиков, например, средства на основе метамизола натрия («Баралгин», «Анальгин»).

    Принимать метамизол натрия следует не чаще 2-3 раз в день в разовой дозировке 500 мг. Несмотря на эффективность «Анальгина» в лечении острых болевых синдромов различной этиологии и локализации, данный препарат все реже используется в медицинской практике из-за большого риска побочных эффектов и негативных последствий, вызванных высокой токсичностью метамизола натрия.

    Препаратами выбора для уменьшения менструальных болей в спине и животе специалисты считают средства из группы анилидов, например, «Парацетамол».

    Принимать парацетамол и его аналоги («Панадол», «Эффералган») необходимо по 500-1000 мг до 3-4 раз в день. При неэффективности парацетамола можно использовать средства из группы НПВС: «Ибупрофен», «Диклофенак», «Мовалис», «Кеторолак».

    Длительность приема нестероидных противовоспалительных средств без консультации с врачом не должна превышать 5 дней.

    Для уменьшения мышечного тонуса, купирования спазмов и снижения силы маточных сокращений, которые могут провоцировать боли в нижней части спины, показано применение спазмолитиков. Наиболее эффективными и безопасными для женщин в период менструации являются:

    Дальнейшая терапия подбирается с учетом результатов диагностики и врачебного осмотра. При инфекционных заболеваниях тазовых органов или позвоночника назначаются антибиотики («Амоксициллин», «Тетрациклин», «Хемомицин») и противомикробные средства с противопротозойной активностью («Метронидазол»).

    При грибковых инфекциях, например, грибковом цистите, показано применение антимикотиков в форме таблеток или растворов для инъекций («Флуконазол», «Миконазол»).

    Лечение тяжелых форм цистита, например, туберкулезной инфекции мочевого пузыря, проводится в стационарных условиях и требует применения специальных протоколов терапии с использованием противотуберкулезных препаратов («Рифампицин», «Стрептомицин»).

    Если вы хотите узнать, что делать, если болит спина в пояснице, а также рассмотреть причины возникновения и методы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

    Если болезненные ощущения и дискомфорт спровоцированы остеохондрозом, смещением позвонков или межпозвоночных дисков, врач может рекомендовать ношение ортопедического бандажа – эластичного пояса, который можно регулировать в зависимости от размеров таза женщины.

    Использование полужестких корсетов для поясницы во время месячных не рекомендуется.

    В случаях, когда боль в пояснично-крестцовом, копчиковом сегменте или в другом отделе спины является результатом естественных физиологических процессов, протекающих в организме в начале менструального цикла, справиться с ней можно без использования лекарственных препаратов.

    Пояс из собачьей или козьей шерсти – наиболее безопасное и эффективное средство для борьбы с болями в спине. Более агрессивное тепловое воздействие (например, тепловые аппликации, баня, сауна) во время менструации запрещены, а пояс можно использовать практически без ограничений. Носить его следует в течение всего дня, а при сильных болях необходимо оставить изделие на всю ночь (не менее 8 часов).

    Обратите внимание! Некоторые советуют перед надеванием пояса натереть поясницу водкой или спиртом. Специалисты не советуют делать этого, так как этанол легко проникает под кожу (особенно под воздействием тепла, когда поры открываются сильнее), что может вызвать интоксикацию у женщин с ослабленным иммунитетом.

    Барсучий жир – очень эффективное обезболивающее и противовоспалительное средство, которое применяется в народной и традиционной медицине для лечения кашля. Барсучий жир также стимулирует приток крови к участку нанесения, что положительно влияет на кровообращение и питание хрящевой ткани, из которой состоят межпозвоночные диски. Наносить мазь нужно 2-3 раза в день (лучше после этого сразу укутать поясницу пуховым платком).

    Совет! При хронической тазовой боли, которая усиливается во время месячных, можно смешать барсучий жир с натуральным медом (по 1 чайной ложке), подогреть получившуюся смесь и нанести толстым слоем на область поясницы и копчика. Сверху накрыть теплым платком и оставить на 1-2 часа. После процедуры тщательно промыть кожу. Для улучшения самочувствия достаточно сделать 4-5 процедур.

    Тяжелые и интенсивные физические нагрузки во время месячных противопоказаны, но если женщину беспокоит боль в спине, рекомендуется ежедневно выполнять данное упражнение (см. картинку ниже). Оно не только избавит от болезненных ощущений и дискомфорта, но и улучшит приток крови к органам малого таза, а также повысит гибкость и эластичность позвоночника.

    Если специального гимнастического валика дома нет, его можно сделать из махрового полотенца. Находиться в таком положении следует около 1 минуты, постепенно увеличивая время до 2-3 минут. Если выполнять данное упражнение ежедневно, через месяц можно забыть о болях в области поясницы.

    Боли в спине во время менструации – достаточно распространенное явление, которое чаще всего является следствием физиологических особенностей организма в первой фазе менструального цикла. Бороться с болью при помощи домашних методов и таблеток можно только после консультации с врачом, так как некоторые патологии, способные проявляться подобной симптоматикой, могут требовать применения хирургических методов лечения.

    источник