Меню Рубрики

Характер болей в пояснице при заболеваниях почек

Почки находятся ближе к задней поверхности брюшной полости, поэтому почечные боли легко спутать с заболеваниями позвоночника. В вопросе, как определить, болят почки или спина, есть несколько решений. Отличить боль почечного происхождения можно по значительному ухудшению самочувствия, частым позывам в туалет, приступам рвоты, поднятию температуры тела.

Из-за разных болезней и отклонений почки действительно болят. Ощущения при заболевании почек могут напоминать те, которые испытывает человек, страдающий остеохондрозом, радикулитом. Дискомфорт в спине распространяется на нижнюю половину, чувствуется в районе почек, отдает к бедру, паховой области.

Аномальная подвижность почки, при которой она опускается, называется нефроптоз. В скачках артериального давления при нефроптозе винят стрессы, тупую тянущую боль часто списывают на остеохондроз, а повторяющиеся воспаления – на простуды.

Поясница может болеть из-за почек с одной или обеих сторон. В большинстве случаев причиной болезненности становится воспаление – пиело-, гломерулонефрит, смещение конкрементов при нарушении солевого обмена.

Кроме болезненных ощущений, существуют другие признаки, которые сопровождают патологические процессы в почках. Зная их, можно даже в домашних условиях без помощи медиков правильно определить, что болевые ощущения вызваны именно проблемами с почками.

То, как проявляется боль почечного происхождения, зависит от вызвавшей ее патологии. Распознать воспаление почки можно по тупой боли, тяжести в пояснице. Она возникает из-за отека и растяжения капсулы почки. Оболочка снабжена множеством нервных окончаний, которые раздражаются и вызывают болевые ощущения при пиелонефрите.

Режущая боль в области почек у женщин и мужчин на фоне почечной колики объясняется просто. Она связана с тем, что конкремент перекрывает просвета мочеточника. В результате ухудшается или становится абсолютно невозможным отток мочи.

Острые края камней повреждают ткани и нервные окончания внутри мочеточника. Это еще одна причина кинжальной боли.

Отличить болевые ощущения почечного происхождения от больных мышц спины можно по интенсивности. Мышечная боль из тупой, ноющей может меняться на острую (если воздействовать на мускулы в очаге возбуждения) или затухать на фоне абсолютного покоя. При патологии почек боль постоянная, усиливается во время отдыха.

По тому, где с наибольшей интенсивностью чувствуется боль, тоже можно понять, связана она с проблемами почек или это проявление радикулита. В первом случае боли в пояснице у мужчин и женщин чаще бывают односторонними, исходят из глубины нижней части туловища. Когда болит только поверхность спины, дискомфорт не связан с почками.

Сделать вывод о том, болит спина или почки, можно, ориентируясь по распространению дискомфортных ощущений на:

  • внутреннюю часть бедра;
  • паховую зону;
  • нижнюю часть живота.

Эти симптомы, а также резь вдоль мочеточника указывают на сбой со стороны почек.

Проблемы опорно-двигательного аппарата вызывают боль в мышцах, которая отдает в поясницу, крестцовый отдел, ягодицы.

Боль в пояснице или в почках во время движения отличается. Если причина – напряжение или воспаление мышц, то неприятные ощущения беспокоят, когда человек пытается изменить положение тела. Часто при остеохондрозе или ревматизме нет возможности выпрямиться, наклониться.

Почечные боли заставляют искать удобную позу. Стоя, человек испытывает сильные боли, а лежа на спине, повернувшись на бок или встав на четвереньки, чувствует облегчение.

Выяснить, болят почки или поясница, можно при помощи простукивания:

  1. Раскрытую ладонь прикладывают к месту, где проецируются почки (околопозвоночная область под нижними ребрами).
  2. Вторую ладонь сжимают в кулак и несильно постукивают по приложенной к телу руке.
  3. Поколачивание можно проводить ребром ладони, кончиками пальцев.
  4. На патологии почек указывает болезненность, возникающая при встряске.

Человек с болью в спине не может самостоятельно провести простукивание. Для этого ему необходим помощник.

Перед тем как определить, болит поясница или почки, необходимо выяснить обстоятельства, которые привели к недомоганию. Непривычные физические нагрузки – работа по хозяйству, интенсивные тренировки или занятия без предварительной разминки – способны вызвать спазм мышц.

Защемление нервных корешков, смещение диска, позвоночная грыжа могут возникнуть из-за подъема тяжестей, после неудачного падения. Узнать, что болят именно почки, можно, если человек сильно промерз, купался в водоеме с холодной водой, недавно переболел ОРВИ, ангиной.

Если болят почки, то появляются и другие симптомы. Резко поднимается температура (при воспалениях до 39,5-40°C). По утрам заметна отечность, особенно на лице, но серьезные патологии провоцируют задержку жидкости по всему телу. Ближе к концу дня почечные отеки исчезают.

Присмотревшись к моче, можно заметить примеси – кровь, гной. В первом случае причина – травматизация тканей при движении камней, нарушение функций почечных структур, во втором – обширный воспалительный процесс.

Более частым, чем обычно, становится мочеиспускание. Оно сопровождается жгучей болью. Это один из признаков движения песка при уролитиазе.

Почечные патологии часто связаны со скачками давления – на это нужно обратить особое внимание. Застой жидкости при патологиях почек провоцирует самоотравление. На фоне этого возникают нарушения сна, приступы тошноты, рвота. Эти симптомы никогда не сопровождают боль в спине, вызванную проблемами позвоночника или мышечного аппарата.

При болях непочечного происхождения мышцы словно немеют, чувствуется легкое покалывание или мурашки. Облегчение наступает, если растереть чувствительную поверхность согревающим гелем (Апизартрон, Капсикам), мазью с нестероидным противовоспалительным компонентом (Вольтарен Эмульгель, Диклофенак, Напроксен, Ибупрофен), принять лекарство на основе НПВС (Диклофенак, Диклак) внутрь или использовать ректальную свечу (Диклоберл).

Почечная боль в спине не снимается мазями и растираниями. Чтобы немного облегчить резкую болезненность при камнедвижении, рекомендуется принять теплую ванну или приложить к пояснице грелку. Тепло расслабит мускулатуру и устранит спазм.

Лекарства с диклофенаком от почечной боли не помогают. Неприятные ощущения немного стихают после приема спазмолитиков – Баралгина, Спазгана, Но-шпы, Папаверина.

Чтобы вылечить боль в спине, недостаточного самостоятельной диагностики. Устранить причину можно, только пройдя полное обследование:

  • Общеклинический анализ крови и мочи. При почечных патологиях результат исследования урины покажет избыток лейкоцитов (на фоне воспаления), эритроциты, чрезмерное количество солей (в связи с мочекаменной болезнью), гнойные и слизистые примеси. В крови выявляют высокое СОЭ, лейкоцитоз, нередко – пониженное содержание гемоглобина.
  • Подтвердить пиело- и гломерулонефрит помогают пробы мочи по методу Нечипоренко, Зимницкого.
  • Для выявления возбудителя воспаления назначают посев мочи, сразу же проверяют реакцию высеянного микроорганизма на антибактериальные средства.
  • УЗИ брюшной полости проводят, чтобы оценить состояние почек, их размеры, наличие очагов воспаления, гнойных скоплений, камней, песка. Выявляют также и особенности расположения парного органа. Сканируют почки сначала лежа, а затем – когда пациент стоит (чтобы обнаружить нефроптоз).
  • Дополнительно назначают томографию (если врач заподозрил новообразование в почке).
  • Для диагностики расположения камней проводится рентгенологическое исследование с внутривенным введением контраста (экскреторная урография).
  • Дополнительно может быть назначена томография (выявляет позвоночные грыжи, другие образования).

Причину боли в пояснице определяют на основании рентгенологического обследования, осмотра ортопедом или неврологом.

источник

Боль в пояснице является распространенным недугом. Многие люди не спешат идти к доктору и занимаются самолечением. Делая поспешные выводы, мы сами себе вредим. Ведь прогревающая мазь окажется бессильной, если в организме идут воспалительные процессы. Сегодня мы поговорим о том, как определить, болят почки или спина?

Знаете ли вы, что в случаях возникновения боли в пояснице даже доктора порой ставят точный диагноз далеко не сразу? Для того чтобы выявить заболевание, необходимы анализы, рентгеновские снимки и ультразвуковое исследование. Поэтому если вы ощутили неприятные симптомы, пройдите комплексное обследование. Ведь для того, чтобы обезвредить «врага», необходимо знать его в лицо. Если же диагноз уже поставлен, врачи рекомендуют проводить регулярную (раз в полгода) поддерживающую терапию. Ведь такие заболевания, как артрит или остеохондроз, до конца не излечиваются. В случае если диагноз уже поставлен, пациент может сам понять, болят почки или спина. Как определить это, мы расскажем далее.

Причины болевых ощущений в области поясницы принято классифицировать на две условные группы: связанные с нарушением функций позвоночника и с патологией внутренних органов. Первая группа включает в себя остеохондроз с неврологическими проявлениями, протрузию межпозвоночных дисков, спондилоартроз, межпозвоночную грыжу, переломы и искривления позвонков. Вторая группа включает в себя воспалительные заболевания позвоночника, образование опухолей в этой зоне, ревматоидный артрит, заболевания желудочно-кишечного тракта, малого таза, а также почек. Все эти недуги носят разный характер, поэтому и лечение показано в зависимости от точного диагноза.

Если же боль застала внезапно, и до похода к врачу вам требуется мгновенное облегчение симптомов, эксперты дают простые рекомендации. Как определить, болят почки или спина? Чаще всего резкая, колющая и острая боль указывает на ревматоидный артрит. Воспалительные процессы в почках проявляются по-иному. Внимательно понаблюдайте за своим состоянием в течение суток. Так, пиелонефрит может не сопровождаться резкой болью в области поясницы и иметь скрытые симптомы (ухудшение самочувствия, нарушение мочеиспускания, появление тяжести в области почек).

При остром воспалении нередко отмечается повышение температуры тела. Это сопровождается отеками на лице, на ногах и руках, а также повышением артериального давления. Если вы не знаете, как отличить боль в спине от боли в почках, тогда понаблюдайте за ощущениями в состоянии спокойствия. При воспалении тяжесть в пояснице никуда не исчезает даже в положении лежа или во сне. Если вы просыпаетесь среди ночи и ощущаете все те же неприятные симптомы, не медлите с посещением врача, пока заболевание не перешло в хроническую стадию. Не назначайте сами себе мочегонные средства. Обычно эти средства имеют эффективность только в комплексной терапии.

Сегодня мы разговариваем на тему, как определить, болят почки или спина. Как известно, на ровном месте воспалительные процессы в организме не возникают. Этому состоянию должны предшествовать определенные предпосылки. Например, в группу риска людей с «проблемными» почками прежде всего относят диабетиков. При сахарном диабете второго типа основной удар на себя принимают именно почки. Поэтому лицам, страдающим этим заболеванием, необходимо каждые три месяца сдавать анализ мочи и крови.

В случае возникшего подозрения на воспаление терапевт направляет пациента для более детального обследования к нефрологу. При наличии диагноза «сахарный диабет» пациентам необходимо контролировать состояние отечности ног и рук, а также вести мониторинг артериального давления. Необходимо помнить, что поражение почек при сахарном диабете может перерасти в почечную недостаточность. Также воспалительным процессам в организме подвержены лица с незалеченным кариесом, тонзиллитом и те, кто на ногах переносит простуду. В остальных случаях почки страдают из-за травм, сдавливания или переохлаждения.

Если вы не знаете, что у вас болит, поясница или почки, как определить причину, не посещая врача? Для этого вам необходимо представлять, где расположен внутренний орган, а также знать о различиях в патогенезе воспаления и поясничного остеохондроза. Если сравнить основные симптомы недугов, можно выделить явные отличия. Как мы уже говорили, боль в почках проявляется в состоянии покоя, а особенно ночью. В то время как остеохондроз дает о себе знать во время или после физической нагрузки. Таким образом, предварительно вы можете сами себе поставить диагноз.

Как определить, болят почки или спина, если воспаление в организме не переросло в хроническую форму? В таком случае понаблюдайте за своим состоянием во время выполнения домашней работы. При наклонах или поднятии тяжестей остеохондроз тут же дает о себе знать. А вот сильная боль при заболеваниях почек возникает редко. Например, тогда, когда на фоне воспалительного процесса у человека продуло поясницу. В большинстве случаев воспаление протекает без ярко выраженных болевых симптомов. Часто при заболеваниях почек боль может ощущаться не в самой пояснице, а смещается чуть выше или спускается к тазобедренным суставам.

Если у вас существуют подозрения на воспаление почек, вы должны пройти соответствующее обследование. Вы уже знаете, как определить, болят почки или спина. Однако воспалительные процессы способны менять структуру внутреннего органа. Так, мембраны сосудистых сплетений почки могут поражаться, а сама ткань — деформироваться. При пиелонефрите, напротив, орган часто увеличивается в размерах. Разумеется, пациент не сможет на ощупь определить состояние внутреннего органа. Необходимую и точную информацию даст ультразвуковое исследование. Помните о том, что в 80 процентах случаев заболевания почек протекают без ярко выраженных болевых симптомов.

Сегодня мы говорим о том, что делать в случае, если болят почки или спина. Как определить воспаление по характеру мочеиспускания? В этом случае любое отклонение от нормы должно вас насторожить. Заболевания почек сопровождаются не только частыми позывами в туалет и недержанием мочи. Может измениться цвет выделений, появляются примеси в них либо они становятся редкими (что чаще всего сопровождается отеками).

После того как пациент сдаст соответствующие анализы, сделает ультразвуковое исследование, рентген поясничного отдела (в случае подозрения на остеохондроз или артрит), доктор назначает терапевтический курс лечения. При осмотре пациента врачи простукивают ребром ладони область поясницы. Если при этом пациент ощущает внутреннюю боль, это явно указывает на воспалительные процессы в области почек. Помимо назначенных медикаментов, доктора прописывают режим, покой и щадящие нагрузки. Важно пересмотреть рацион питания, исключить соленое и острое, молочные продукты, а также скорректировать потребление жидкости. Быстро справиться с болью (при соблюдении диеты) поможет отвар из кукурузных рылец. Теперь вы можете сами определить, что у вас болит, поясница или почки. Причины и характер боли мы подробно описали. Еще раз подчеркнем, что не стоит заниматься самолечением и тянуть с походом к врачу.

источник

Дискомфорт в районе поясничного отдела может быть симптомом различных недугов. Как правильно определить, болят почки или спина в области поясницы, и что является причиной недомогания?

Часто боли в районе поясницы свидетельствуют о развитии патологии в позвоночнике. Примерно около 90% случаев приходится на заболевания костной системы человека, и только 10% людей испытывают боль в этом месте по причине других недугов.

Но это не означает, что нужно ждать дальнейшего их прогрессирования, чтобы понять, как отличить боль в почках от других недугов.

Дискомфорт, развивающийся в месте, где находятся почки, то есть в пояснице, может развиться вследствие различных заболеваний позвоночника или других систем организма. Преимущественно вызывает боли ряд следующих недугов, которые условно можно разделить на несколько основных групп:

  • изменения позвоночника, остеофиты, межпозвоночные грыжи;
  • спина болит при камнях в почках, воспалениях;
  • гинекологические заболевания могут стать причиной того, что будет ощущаться боль в пояснице или почках;
  • беременность, или, вернее, угроза ее прерывания, может спровоцировать возникновение неприятных ощущений в этом участке.
Читайте также:  Болит поясница лежа при поворотах на бок

Однозначно определить по месту локализации причину боли нельзя. Более информативен ее характер:

  • тянущая боль может свидетельствовать о наличии воспалительных процессов в почках, а также об угрозе прерывания беременности;
  • сильная болезненность может быть симптомом повреждения позвоночника;
  • резкая, стреляющая – признак радикулита, защемления нерва.

Возникают неприятные боли в почках или в спине у людей самых различных возрастов. Обычно обращаются к врачу с вопросом о том, что может быть, если болит спина, где почки, люди от 35 и до 50 лет.

Это связано с тем, что в этом возрасте увеличивается нагрузка на спину. В то же время болезненность в спине не означает, что заболевания могут поразить только костно-мышечную систему организма.

Как определить и отличить, что болит — поясница или почки — по характеру возникновения и локализации ощущений? На самом деле у каждого заболевания имеются характерные для него симптомы:

  • травмы мышц спины. При внезапном или неудачном повороте, наклоне и других резких движениях, после нагрузок на мышцы в этой области может возникнуть острая боль;
  • переломы позвонков и другие поражения костной системы вплоть до наличия метастазов могут спровоцировать болезненные приступы. Характерные боли болезней позвоночника и мышц – тянущие, которые не проходит даже после приема обезболивающих средств;
  • отличить пояснично-крестцовый радикулит от болей в почках достаточно просто. Болезненные ощущения локализуются в пределах поясничного отдела, но при обострении распространяются и могут отдавать даже в голень. Иногда после нагрузок может возникать онемение;
  • смещение межпозвоночных дисков в поясничном отделе вызывает боль, которая отдает в почки и позвоночник. Главным симптомом является ограничение подвижности, сильная острая резь в пояснице. Этот недуг сопровождается процессом воспаления в межпозвоночных дисках, и как следствие, появляется расстройство чувствительности;
  • при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника спина болит очень сильно, причем неприятные ощущения могут возникать в любое время суток. При любых нагрузках может возникнуть острая боль, отдающая вниз, вплоть до конечностей. Поэтому отличить эти симптомы от болей в почках, возникающих при их патологии, легко;
  • при боли в области поясницы у женщин причины их – не всегда болезни почек или позвоночника. Поэтому если появилась болезненность в спине, нужно обращаться к врачу – это могут быть симптомы заболеваний гинекологического характера. Также часто может болеть поясница или почки во время беременности;
  • сильная физическая нагрузка также может стать причиной того, что ночью болит спина в области почек. Однако она, как правило, через несколько дней проходит;
  • как понять, что болит мышца спины в районе поясницы при ее воспалении? Миозит мышц спины характеризуется ноющей болью. При этом они напряжены, уплотнены, и во время прикосновения возникает неприятное ощущение.

Боль образовалась по правой стороне спины: остеохондроз или почки? К сожалению, этот симптом может говорить о наличии различных заболеваний: патологий позвоночника, в том числе межпозвоночной грыжи, почечной недостаточности или недугов, имеющих гинекологический характер.

Поэтому при появлении подобных симптомов не нужно заниматься самолечением, лучше обратиться к врачу для проведения тщательного обследования.

Как определить, что болят почки, а не поясница? Прежде всего нужно сказать, что боли сами по себе не возникают, они всегда сопровождают какую-либо болезнь.

И чтобы отличить боли в пояснице, вызванные патологией почек, нужно узнать, какие ощущения появляются в районе спины при их заболеваниях.

Какие боли в спине могут беспокоить человека при заболеваниях почек:

  • нефропатия. Болезнь, которая чаще всего встречаются у женщин при патологии беременности. Основные симптомы: женщина ощущает давящую боль, которая отдает в область почек и низ живота, часто болит голова, повышается давление;
  • пиелонефрит часто является причиной появления такого симптома. Боль от почек отдает в спину в области поясницы по причине того, что в этом органе развивается воспаление. У больного возникает головокружение, тошнота и слабость, тянущая боль;
  • нефролитиаз, или камни в почках. Для этого недуга характерна стреляющая боль, она может возникать в одном или двух одновременно органах. Ее сила зависит от стадии недуга. В период обострения могут возникать сильные болевые приступы в области поясницы, боль из-за почек может отдавать даже в ногу;
  • гидронефроз – скапливание мочи почках. Начальные симптомы размытые, поэтому сразу понять, что является причиной боли — почки или спина, сложно. В период обострения могут возникать боли, который будут отдавать в поясницу, а при мочеиспускании будет наблюдаться выделение крови;
  • нефроптоз – опущение или миграция органа. Тянущие боли в пояснице могут сменяться резкими приступами в этой области;
  • почечную недостаточность по характеру симптомов отличить можно практически сразу: слабость, отечность, общее недомогание, нарушение мочеотделения, ноющие боли;
  • поликистоз – наследственное заболевание. В зависимости от локализации боль может возникать слева или справа выше поясницы;
  • опухоли. Начальные стадии не выделяются особыми признаками, поэтому боль в почках или спине может быть определена как другое заболевание. Но именно в этом могут состоять истинные причины, почему болят почки в положении лежа у мужчин или женщин, особенно старше 45 лет.

Ввиду этого, если болит почка при движении или чувствуется дискомфорт, когда делается наклон или поворот в сторону, нужно срочно обращаться к врачу. Только специалист знает, как проверить, почему болят почки.

Почки или поясница не могут болеть без явных причин. Почки являются фильтром организма. Они наиболее уязвимы к воздействию окружающей среды, стрессов, экологии, образа жизни человека. При их заболеваниях первыми признаками являются:

  • боли внизу живота, в области почек, в спине в районе поясничного отдела;
  • проблемы с мочеиспусканием, которые проявляются в виде его задержки или, наоборот, учащения;
  • из-за нарушения отвода урины, ее застоя возникают отеки, похожие на отечность во время беременности;
  • болезненное мочеиспускание, которое может сопровождаться выделением крови и слизи. Чаще всего, эти симптомы появляются во время обострения болезней;
  • дискомфорт, чувство наполненности мочевого пузыря.

В зависимости от симптоматики и этиологии заболевания врач назначает проведение ряда анализов и обследований.

В случае если симптоматика точно не указывает, что поражено болезнью, спина или почки, врач назначает стандартное обследование. Для диагностики заболеваний используются следующие методы исследования:

Для выявления болезней позвоночника:

  • рентген;
  • МРТ или компьютерную томографию.

Узнать, больные почки у пациента или нет, помогут исследования:

  • общий анализ мочи и крови;
  • УЗИ.

Также узнать на начальном этапе, являются причиной боли или же остеохондроз, поможет врачебный осмотр. Во время него доктор стучит ребром ладони в районе почек, и если возникает тупая боль при ударе, значит, есть патология.

В случае если в результате всех этих обследований выявлена патология в опорно-двигательном аппарате, пациент отправляется к неврологу, травматологу или вертебрологу. Все зависит от характера заболевания.

После изучения результатов исследований мочи и крови человеку рекомендуется обратиться к урологу для проведения более детального обследования и постановки точного диагноза.

Если возникает острая боль в почках или пояснице, и все симптомы указывают на развитие какого-то определенного недуга, не нужно начинать самостоятельное лечение.

Только квалифицированный специалист после проведения обследования может точно установить причину появления болей. Ввиду этого при возникновении дискомфорта в области поясницы нужно обращаться к лечащему врачу.

источник

В российской неврологии боль в спине часто объясняют протрузией или грыжей. Но весь мир думает по-другому, а я стараюсь донести до вас современные мировые взгляды простым языком.

В нашем теле с годами происходят изменения. Кожа малыша нежная, упругая. В 30 лет, как бы мы ни прибегали к косметическим процедурам, она уже не такая. А представьте моряка, который всю жизнь провел в плаваниях: его кожа грубая и морщинистая.

То же самое происходит с нашим позвоночником. В большинстве случаев протрузии и грыжи — естественные возрастные изменения. Если в вашей жизни много провоцирующих факторов, например, ношение тяжелых грузов, то вероятность заполучить большую грыжу увеличивается.

Многочисленными исследованиями установлено, что протрузии дисков встречаются у здоровых людей: в 20 лет — до 40% обследованных (напомню, это пациенты без боли в спине), в 70 лет — до 90%. Кроме того, выраженность изменений на МРТ не связана со степенью болевого синдрома: при большой грыже боли может не быть совсем, а при маленьких протрузиях у пациента может быть сильная боль (потому что причина не в протрузиях, а в другом).

Конечно, вызывает! Примерно в 1-4% от всех случаев боли в спине.

Грыжа приводит не только к боли, но и к другим расстройствам: нарушению чувствительности, изменению рефлексов, иногда снижению мышечной силы. Все это грамотный врач определяет в ходе неврологического осмотра. Если сила мышц достаточная, рефлексы при постукивании молоточком симметричные, не ослабленные, чувствительных нарушений нет, то крайне маловероятно, что боль в спине обусловлена грыжей.

Кроме того, сдавливая спинномозговой корешок на определенном уровне (если Вы почитаете результаты МРТ, увидите, что описаны протрузии и грыжи на уровне, например C3-C5 или L5-S1), грыжа вызывает не просто снижение чувствительности где попало, а в определенных сегментах, и строго определенные изменения рефлексов. Невролог соотносит уровень поражения с данными МРТ.

Все причины боли в спине можно разделить на 3 группы: неспецифические, специфические и корешковые.

Неспецифические — до 85%, обусловлены мышцами, связками, сухожилиями, мелкими суставами.

При неврологическом осмотре нет никаких настораживающих симптомов и признаков поражения нервных корешков, боль усиливаются при движении, уменьшаются в покое, чаще всего связана с неправильным двигательным стереотипом.

Острая боль возникает после неудачного поворота, наклона, вынужденной позы, например, сон в неудобном положении — и наутро невозможно повернуть шею. Хроническая боль часто обусловлена тем, что человек дает слишком большую нагрузку на одни группы мышц и совсем не нагружает другие.

Длительная работа в сидячем положении, ношение ребенка на одном боку — это неверные двигательные стереотипы. Можно бесконечно пить таблетки, но пока вы не поменяете свою двигательную активность, высока вероятность, что боль вернётся. Конечно, активность должна быть с умом.

ни рентген, ни МРТ не нужны, только осмотр врача. Почему? Там либо ничего не обнаружат, либо найдут протрузии/грыжи, не имеющие отношения к делу.

Специфические — до 10%: перелом позвоночника, туберкулез, остеомиелит, абсцесс, стеноз позвоночного канала, новообразование, анкилозирующий спондилит и другие.

Кроме боли в спине могут быть другие симптомы (повышение температуры, похудение) да и сама боль имеет необычные характеристики, например, не зависит от движения или усиливается в покое, ночью.

Анализ крови, рентген, МРТ, ПЭТ-КТ — все зависит от предполагаемой причины.

Корешковые — до 4% (по некоторым данным до 10%), вызваны сдавлением нервного корешка вследствие грыжи.

Может понадобиться МРТ позвоночника, но необходимость в каждом случае определяет врач.

Задача врача — определить, к какой из 3 групп причин относится боль, от этого будет зависеть дальнейшая тактика.

Существует система «красных флагов» ? — симптомов, которые должны вызвать у врача диагностическую настороженность:

  • возникновение боли с новыми, необычными характеристиками в возрасте менее 20 или более 55 лет;
  • боль, не зависящая от движения, боль в покое;
  • усиление боли в ночное время;
  • нарастающий со временем характер боли;
  • отсутствие облегчения боли или ее усиление после пребывания в лежачем положении;
  • локализация боли в грудном отделе позвоночника или в грудной клетке;
  • длительное недомогание, лихорадка, необъяснимая потеря массы тела.
  • перенесенная в недавнем прошлом травма спины;
  • наличие в анамнезе онкологических (злокачественных) заболеваний;
  • персистирующая инфекция;
  • остеопороз;
  • длительный прием кортикостероидов (в том числе в виде ингаляций);
  • применение антикоагулянтов;
  • внутривенное употребление наркотических препаратов;
  • иммунодефицит (в том числе ВИЧ-инфекция), прием иммуносупрессивных препаратов.
  • наличие у пациента очаговой неврологической симптоматики (слабость конечностей, онемение, нарушение мочеиспускания и дефекации);
  • болезненность при пальпации и перкуссии позвоночника, усиление боли при натуживании;
  • выраженная деформация позвоночника;
  • пульсирующее образование в брюшной полости.

Наличие этих симптомов (особенно совокупности) у пациента с болью в спине должно заставить врача получше подумать о причине боли и исключить серьезную патологию.

С проведением МРТ при боли в спине есть 2 крайности: делать ее всем подряд «на всякий случай» и не делать исследование тогда, когда оно действительно нужно. Разбираемся вместе с вами.

Если боль в нижней части спины возникла у пациента младше 50 лет, она не иррадиирует в ноги, не сопровождается лихорадкой и неврологический симптоматикой (слабость мышц, нарушение рефлексов и чувствительности, нарушение мочеиспускания и дефекации), в прошлом не было опухолей, то с вероятностью 99% боль носит неспецифический характер и связана с вовлечением мышц, связок, сухожилий, мелких суставов.

Чтобы приблизить эту вероятность к 100% мы оцениваем пациента в динамике и смотрим, уменьшается ли боль после лечения или нет. Если сделать такому пациенту МРТ позвоночника, никакой важной информации мы не получим.

Даже если будут найдены грыжи или протрузии, это ни на что не повлияет.

Во-первых, у пациента без неврологический симптоматики грыжи и протрузии являются случайной находкой и не связаны с болью в спине. Эта мысль так трудно приживается в умах пациентов и коллег, но тем не менее это так.

Во-вторых, находки на МРТ в виде немых, молчащих грыж и протрузий никак не повлияют на лечебную тактику.

Но как же не пропустить другую серьезную патологию? Для этого есть красные флаги ?, которые мы уже обсудили. Врач анализирует все эти настораживающие симптомы (в совокупности, а не по отдельности), после чего принимает решение о необходимости МРТ.

источник

Для почечной колики характерна острейшая приступообразная боль

Многие сталкивались с проблемой боли в поясничной области. Не всегда удается сразу понять, болит поясница или почки.

Поясница может болеть по многим причинам:

  • радикулит,
  • остеохондроз,
  • желчнокаменная болезнь,
  • аневризма аорты,
  • панкреатит,
  • язва желудка или 12-перстной кишки,
  • заболевания почек,
  • воспалительные процессы в полости малого таза.

Боли в поясничной области могут быть симптомом многих заболеваний, из которых 90% случаев составляют проблемы с позвоночником и мышцами спины, около 6% — болезни почек, и лишь оставшиеся 4% — заболевания других внутренних органов.

Боль может быть тянущей или резкой, «стреляющей», когда невозможно даже разогнуть спину. При проблемах с позвоночником боль чаще локализована посередине поясницы. Она может иррадиировать в нижние конечности.

Читайте также:  Болит поясница вот и все суставы

Боль при остеохондрозе и радикулите обычно усиливается во время движения. Подвижность в поясничном отделе ограничивается из-за мышечного спазма. Болевые ощущения уменьшаются после втирания в поясницу разогревающих и противовоспалительных мазей или гелей. Также боль в спине можно облегчить, если одеть согревающий или специальный ортопедический пояс.

Чтобы понять, что у вас болит, надо знать, какие симптомы при заболевании почек могут сопровождать боль в пояснице. Наиболее распространены воспалительные болезни почек – гломерулонефрит и пиелонефрит. Также боль в пояснице может быть проявлением мочекаменной болезни, главным симптомом которой является так называемая почечная колика.

Надо вспомнить, что послужило причиной появления болей в пояснице. Если незадолго до этого вы промочили ноги или переохладились, то это указывает на воспаление почек. Если появлению симптомов предшествовала тяжелая физическая работа, непривычная нагрузка на спину, или вы просто спали в неудобной позе, то скорее всего вас беспокоят позвоночник или поясничные мышцы. Гломерулонефрит можно предположить в том случае, когда за пару недель до возникновения болезненных ощущений в поясничной области вы болели ангиной, гриппом или другими простудными заболеваниями.

Так как определить, что болят почки? Для этого необходимо обратить внимание на следующие симптомы:

  • ухудшение самочувствия: вялость, сонливость, утомляемость, слабость;
  • повышение артериального давления, и как следствие, головная боль;
  • появление отеков на лице, голенях, которые обычно заметны утром, а к вечеру разглаживаются;
  • повышение температуры тела, озноб, потливость;
  • тошнота, потеря аппетита, рвота;
  • учащенное или болезненное мочеиспускание;
  • интенсивность болезненных ощущений не зависит от положения тела.

Также может изменяться моча: она становится насыщенного цвета или наоборот бесцветной, содержит в себе кровь, слизь или осадок. Перечисленные симптомы говорят в пользу заболевания почек.

Очень важна локализация боли. Многие не знают, в каком месте болят почки и какова характеристика боли. При почечных болезнях боль беспокоит чаще с одной стороны – слева или справа от позвоночника. Она локализуется чуть ниже ребер и может иррадиировать в следующие области:

  • на боковую поверхность живота и пах;
  • по ходу мочеточника;
  • наружные половые органы;
  • на внутреннюю поверхность бедер.

Для почечной колики характерна острейшая приступообразная боль. Болезненные ощущения при мочекаменной болезни связаны с закупоркой мочевыводящих путей конкрементом и нарушением оттока мочи. Возникают усиленная перистальтика и спазм мочеточников, кроме того, камень с острыми краями травмирует и раздражает нервные окончания в стенке мочевых путей. Эти изменения и являются причиной боли.

Боль, обусловленная воспалением почек, имеет другую природу. Воспаленные почки увеличиваются в объеме, их ткань отекает. В результате растягивается почечная капсула, в которой находится много нервных окончаний. При растяжении оболочки происходит раздражение этих окончаний, что ведет к появлению болезненных ощущений. Для пиелонефрита и гломерулонефрита характерны тупые ноющие ощущения в правой или левой поясничной области. При этих заболеваниях боль не бывает сильно выраженной, в отличие от мочекаменной болезни и заболеваний позвоночника.

Опытный специалист знает, какие симптомы при болезни почек наиболее характерны. Чтобы отличить почечную патологию от боли в спине, врач проделывает следующий прием: ребром ладони постукивает по поясничной области. При заболевании почек поколачивание сопровождается появлением тупой внутренней боли.

Наиболее значимыми исследованиями для дифференциальной диагностики являются следующие:

  • рентгеновский снимок поясничного отдела позвоночника (при остеохондрозе и радикулите имеются характерные изменения позвоночника – остеофиты, межпозвоночные грыжи и др.);
  • общий анализ крови (при заболеваниях позвоночника обычно нет изменений, при болезни почек – лейкоцитоз, анемия, повышение СОЭ);
  • общий анализ мочи (повышенная или сниженная относительная плотность мочи, гематурия, лейкоцитурия, бактериурия, повышенное содержание солей говорят о заболевании почек);
  • УЗИ почек и брюшной полости (увеличение объема почек, наличие в них конкрементов).
  • если вы обнаружили, что боль в пояснице, которая сопровождается указанными симптомами, то не занимайтесь самолечением и немедленно обратитесь к врачу;
  • при воспалении почек нельзя греть поясницу, поэтому не прикладывайте грелку и не мажьтесь мазью до консультации специалиста. опубликовано econet.ru

Понравилась статья? Тогда поддержи нас, жми:

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Не все знают об этом, но боль в почках беспокоит человека не над тазом, а выше, прямо под нижними ребрами. Именно на этом уровне расположены почки — в верхней части поясницы.
По характеру боль в почках может быть острой, ноющей, тянущей, колющей. Она может возникать в виде приступов, или беспокоить постоянно.

До того, как больной будет осмотрен врачом, нельзя точно сказать о том, в результате чего возникла боль в почках. Нельзя даже утверждать о том, что она вообще имеет почечное происхождение. Ведь рядом с почками находится кишечник, селезенка, печень, мочеточники, позвоночный столб. Болевые ощущения в спине и пояснице могут происходить из этих органов в том числе.

Приступы острой почечной боли могут быть обусловлены наличием камней в почках (почечных чашках, лоханках) или мочеточниках. При этом болевые ощущения могут быть вызваны следующими причинами:

  • повреждение острыми краями камня слизистой оболочки мочевыделительного тракта;
  • нарушение оттока мочи, и ее повышенное давление в почечной лоханке;
  • воспаление в стенке лоханки или мочеточника, которая сдавливается и травмируется камнем (в более тяжелых случаях образуются пролежни);
  • спазм мочеточника, в котором находится камень.

Приступы мочекаменной болезни проявляются в виде характерной картины почечной колики. Это колющая невыносимая боль в области почек, которая обычно провоцируется приемом алкоголя и некоторых видов пищи во время застолья. Во время почечной колики болевые ощущения постоянные и очень сильные, они не проходят, какое бы положение ни занимал больной. Он может сесть, лечь на спину, на живот, на бок, подогнут ноги, но боль все равно будет такой же невыносимой.

Во время почечной колики, вместе с сильной острой болью в почке, в пояснице или в боку, возникают другие симптомы:

  • небольшое повышение температуры тела;
  • ухудшение общего самочувствия;
  • появление в моче примесей крови (результат травматизации слизистой оболочки камнем);
  • иногда камень расположен так, что он перекрывает отток мочи.

Помощь при почечной колике осуществляется врачами «Скорой помощи» и приемного отделения стационара, куда в обязательном порядке доставляют пациента. Для того, чтобы устранить боль в почке, применяют обезболивающие препараты, спазмолитики. Выполняют рентгенографию и УЗИ, решают вопрос о дальнейшем хирургическом или медикаментозном лечении.
Подробнее о мочекаменной болезни

Пиелонефрит является инфекционной патологией, которая поражает почки, почечные чашечки и лоханки. Инфекция может быть вызвана разными возбудителями. Практически всегда она имеет бактериальный характер.

Для пиелонефрита характерны тупые ноющие боли в области почек. В зависимости от стороны поражения, может отмечаться боль в правой, в левой почке, либо двусторонние болевые ощущения.

Чаще всего почечная боль при пиелонефрите носит постоянный характер. Она не очень сильная, но, тем не менее, доставляет пациенту определенное беспокойство. При калькулезном пиелонефрите (если инфекция развилась на фоне мочекаменной болезни) боли носят приступообразный характер, могут быть достаточно сильными и напоминать приступы почечной колики.

Помимо болевого синдрома, для пиелонефрита характерна следующая симптоматика:

  • повышение температуры тела до 38 – 40 o С, весьма характерны лихорадочные состояния;
  • общее нарушение самочувствие, слабость, повышенная утомляемость;
  • тошнота и рвота, если патология протекает достаточно тяжело;
  • снижение аппетита;
  • бледность кожи, отеки лица в утренние часы.

Лечение болей в почках, вызванных пиелонефритом, осуществляется урологом или нефрологом. Происхождение болевого синдрома точно устанавливается после проведения УЗИ, рентгенографии с контрастом, анализов крови и мочи.

Основа лечения пиелонефрита – назначение антибактериальных препаратов.
Подробнее о пиелонефрите

Гломерулонефрит – воспалительное заболевание, которое поражает почечные канальцы и клубочки. Чаще всего он развивается после перенесенной стрептококковой инфекции, (например, ангины).

Чаще всего гломерулонефрит развивается остро, при этом возникают боли в области почек в пояснице с двух сторон. Одновременно развиваются следующие симптомы:

  • нарушение общего состояния: слабость, вялость, утомляемость, бледность;
  • отеки на лице, появляющиеся по утрам – могут быть очень массивными, иногда за счет них масса тела пациента повышается на 20 кг всего за один день;
  • значительное повышение артериального давления, у многих пациентов оно поднимается до 170/100 мм.рт.ст.;
  • небольшое количество мочи – выделяется за сутки в количестве менее одного литра;
  • большое количество крови в моче – для нее характерен внешний вид, который обозначается врачами как «цвет мясных помоев».

Заболевание является частным проявлением атеросклероза. При этом в просвете почечной артерии образуются холестериновые бляшки, которые нарушают кровоток в органе, и мешают поступлению крови в почку для нормального образования мочи. При этом отмечаются периодические ноющие боли в области почек, сопровождающиеся повышением артериального давления.

В целом заболевание очень сильно напоминает гипертоническую болезнь. Диагноз устанавливается после проведения общего анализа мочи, общего и биохимического анализа крови, УЗИ почек с допплерографией почечных артерий.

Лечение данной патологии практически не отличается от лечения обычного атеросклероза. Назначают соответствующие лекарственные препараты, диету, дают рекомендации по рациональному образу жизни. При необходимости прибегают к хирургическому удалению атеросклеротических бляшек.

Почечные кисты – не очень распространенные, но крайне многообразные патологические образования, которые могут проявляться болями в почках, в пояснице или спине. Киста может быть врожденной, либо иметь приобретенный характер. Они бывают единичными или множественными (в этом случае заболевание обозначается как поликистоз почек). Боли в почках при поликистозе обусловлены следующими причинами:
1. Киста больших размеров сдавливает саму почку и органы, расположенные рядом.
2. В процессе роста кисты растягивается почечная капсула.
3. Киста может препятствовать нормальному оттоку мочи.

Обычно кисты выявляются во время УЗИ, КТ, МРТ, рентгенографии с контрастом. Помимо болей в почках, они могут проявляться следующими симптомами:
1. Появление примесей крови в моче.
2. Частые и упорные пиелонефриты или другие инфекции мочевыделительной системы.
3. Повышенное артериальное давление (у пациента может даже стоять диагноз артериальной гипертонии).

Проще всего лечатся единичные крупные кисты. Такую кисту можно просто проткнуть иглой через кожу, после чего ее повторный рост случается относительно редко. В остальных случаях показаны различные разновидности хирургических вмешательств.
Подробнее о кисте почки

Выделяют следующие разновидности доброкачественных опухолей почек, которые могут со временем давать болевой синдром:

  • гаматрома;
  • онкоцитома;
  • аденома.

Доброкачественные опухоли почек склонны к длительному бессимптомному течению. Продолжительное время пациента совершенно ничего не беспокоит. Позже, когда новообразование достигает достаточно больших размеров, оно начинает сдавливать почки и окружающие их органы и ткани, кровеносные сосуды, нарушать отток мочи, растягивать почечную капсулу, в которой находится много нервных окончаний.

Появляются очень слабые, ноющие и тянущие боли в почках, а иногда просто неприятные ощущения, либо дискомфорт в пояснице или в боку.

Лечение доброкачественных опухолей почки осуществляется хирургическими методами.

Но в этом и состоит коварство злокачественных новообразований. Как правило, если пациента начинают беспокоить сильные боли и другие симптомы, то выявляются запущенные опухоли, которые уже успели поразить ближайшие лимфатические узлы и образовать метастазы.

При раке боли в области почек сопровождаются следующими симптомами:

  • слабость, повышенная утомляемость, сонливость;
  • со временем снижается аппетит, больной теряет в весе, становится бледным из-за анемии — эти признаки очень характерны для раковых опухолей;
  • причиной анемии становится большое количество примесей крови в моче;
  • повышенная температура тела в пределах 37 o С в течение длительного времени;
  • подъем артериального давления: развивается картина, напоминающая гипертоническую болезнь.

Диагноз на ранних стадиях устанавливается только после тщательного осмотра и обследования. Для этого пациент, которого беспокоит постоянная боль в области правой или левой почки, должен вовремя обратиться к врачу, а у доктора своевременно должны возникнуть подозрения на заболевание.

Боль в почке, причиной которой является злокачественная опухоль, предполагает комбинированное лечение, включающее в себя хирургические методы, химиотерапию и лучевую терапию.

Гидронефроз – это патология, связанная с застоем мочи в почечной лоханке и расширением последней. Чаще всего это происходит из-за того, что нарушен отток мочи – имеется сужение в месте перехода почечной лоханки в мочеточник. Иногда к развитию гидронефроза приводит выраженный заброс мочи из мочевого пузыря в мочеточник (так называемый пузырно-мочеточниковый рефлюкс).

При гидронефрозе отмечаются боли в области почек, в спине, в пояснице, в боку либо в животе, напоминая патологию со стороны пищеварительной системы. Помимо болей в области почек, гидронефроз сопровождается следующими признаками:
1. Частые инфекции мочевыделительной системы (пиелонефриты).
2. У детей отмечается увеличение размеров живота, нарушение пищеварения, тошнота, рвота.
3. При длительном и тяжелом течении гидронефроза у ребенка может отмечаться отставание в физическом развитии.

Идеальная ситуация – если гидронефроз диагностирован еще до того, как он привел к почечным болям и другим симптомам. Если возникают боли в животе, то это чаще всего говорит о том, что расширение почечных лоханок достигло очень большой степени.

Причина болей в почках выявляется после проведения ультразвукового исследования и экскреторной урографии (внутривенно вводят рентгенконтрастное вещество, а затем на рентгеновских снимках наблюдают, как оно накапливается в почечных чашечках и лоханках).
Лечение гидронефроза — хирургическое.
Подробнее о гидронефрозе

Пузырно-мочеточниковый рефлюкс – состояние, при котором моча забрасывается из мочевого пузыря обратно в мочеточник. Одним из проявлением патологии является боль в почках.

Чаще всего изначально пузырно-мочеточниковый рефлюкс (ПМР) начинает проявляться в виде острого пиелонефрита. Развитие воспалительного процесса связано с тем, что забрасываясь обратно, моча раздражает стенки мочеточников и приносит с собой болезнетворные микроорганизмы. В итоге возникает:

  • тупая ноющая боль в области почек в пояснице;
  • повышение температуры тела;
  • общее недомогание;
  • отеки на лице по утрам.

Ушиб является самой легкой разновидностью травмы почек. Он возникает в том случае, когда имеет место удар в область поясницы, падение на спину или на ноги (в данном случае во время приземления на ноги происходит резкое кратковременное повышение внутрибрюшного давления за счет напряжения мышц брюшного пресса).

Читайте также:  Упала на правый бок болит поясница

После ушиба отмечаются небольшие боли в области почек в пояснице.

Общее состояние человека при этом не страдает. Может появиться небольшое количество крови в моче. Для того, чтобы определить тяжесть травмы, в результате которой возникли боли в почке, обязателен осмотр врача. Не требует хирургического лечения.

Подкапсульные (без повреждения почечной капсулы) разрывы почек считаются травмами средней степени тяжести. Они возникают внутри, в тоще органа, и не захватывают почечную капсулу. Иногда может одновременно отмечаться надрыв почечных чашечек и лоханок.

При данном виде повреждений острая боль в области почек не является сильной. Но присоединяются другие угрожающие симптомы:

  • несколько нарушается общее состояние пострадавшего, отмечается слабость, вялость, бледность;
  • снижается артериальное давление;
  • в моче появляются примеси крови, которые сохраняются в течение длительного времени;
  • в месте травмы возникает подкожное кровоизлияние, припухлость;
  • иногда большие сгустки крови попадают в мочеточник, и при этом развивается картина почечной колики;
  • также сгусток может перекрыть путь моче — при этом отмечается задержка мочеиспускания.

Пострадавшие с болью в почках и указанными симптомами должны быть немедленно доставлены в больницу. Нередко дело заканчивается тем, что требуется хирургическое лечение.

Тяжелыми считают повреждения почек, при которых отмечается разрыв самой почки, ее чашечек и лоханки. Может даже наблюдаться отрыв части почки.

При этом в момент травмы отмечается сильная острая боль в почках в поясничной области. А далее массивное кровотечение приводит к развитию шокового состояния: резко падает артериальное давление, пострадавший становится бледен, безучастен к происходящему вокруг, теряет сознание. Это очень опасное состояние, которое может угрожать жизни пациента. Поэтому он должен быть немедленно доставлен в больницу.

Самая тяжелая травма почки – это ее размозжение. Если вовремя не будет оказана квалифицированная медицинская помощь, это может закончиться гибелью пострадавшего.

Туберкулез может поражать не только легкие, но и многие другие органы, в том числе почки. Чаще всего поначалу симптомы заболевания отсутствуют: пациент чувствует общую слабость, вялость, повышенную утомляемость.

В дальнейшем могут присоединяться колющие боли в области почек. Иногда по своей внезапности и силе они напоминают почечную колику. В моче появляется примесь крови, а затем и гноя: она становится мутной.

Диагностика и лечение туберкулеза почек осуществляется врачом-фтизиатром.

Боли в почках – симптом, который возникает во время беременности относительно часто. Ведь все внутренние органы беременной женщины функционируют «на двоих», то есть в усиленном режиме. Поэтому в них намного легче развиваются нарушения, которые могут быть как функциональными, так и свидетельствовать о развитии патологии.

Чаще всего боли в почках во время беременности имеют следующее происхождение:
1. Боли в почках в пояснице далеко не всегда свидетельствуют о нарушениях со стороны мочеиспускательной системы, особенно на поздних сроках беременности. Ведь растущий плод и матка – это дополнительный вес, который женщине всегда нужно носить с собой. Нагрузки на поясницу возрастают, что может сопровождаться периодическими болями тянущего характера.
2. Очень часто боль в почках во время беременности свидетельствует о начале или обострении воспалительного заболевания – пиелонефрита. При этом вместе с болевым синдромом появляются другие симптомы: отеки лица, бледность, повышение температуры тела. Статистика показывает, что боли в области почек у беременных женщин в 20% случаев связаны именно с пиелонефритом. Если у женщины еще до беременности был диагностирован хронический пиелонефрит, то во время беременности с большой вероятностью произойдет его обострение.
3. Мочекаменная болезнь. В этом случае боль в почках у беременной женщины проявится в виде классической почечной колики. Согласно статистике, мочекаменная болезнь выявляется у беременных женщин в 0,1% — 0,2% случаев.
4. Гломерулонефрит. Воспалительное заболевание, которое встречается у 0,1% беременных женщин, и начинается с острых болей в области почек.

Что делать?
Не стоит предпринимать самостоятельных мер. Беременная женщина, которую стали беспокоить в области почек, должна как можно быстрее явиться на прием к врачу. Если будет выявлена какая-либо патология, то доктор назначит соответствующее лечение.

Как предотвратить боли?
Вероятность развития различных почечных патологий и, как следствие, болей в почках, во время беременности возрастает. Снизить ее помогут следующие мероприятия:

  • правильное питание: исключение из рациона жирного, жареного, острого, копченого и пр.;
  • ежедневное употребление клюквенного морса;
  • следует выпивать за день примерно 2 л жидкости;
  • ношение удобного хлопчатобумажного белья, которое не раздражает кожу и не давит на нее, особенно в интимной области;
  • тщательное соблюдение личной гигиены;
  • частое посещение душа (сидячие ванны не так предпочтительны);
  • своевременное опустошение мочевого пузыря: беременная женщина никогда не должна терпеть.

При соблюдении этих правил вероятность возникновения урологической патологии, и связанных с ней болей в почке, у беременных исключена.

Грыжа межпозвоночного диска – это еще одна патология позвоночника, которая может нередко давать болевой синдром, напоминающий таковой при патологии почек.

При грыже межпозвоночного диска боль в области почек — острая, всегда очень сильная. При этом могут отмечаться дополнительные симптомы, сходные с таковыми при остеохондрозе. Никаких «почечных» симптомов при грыже также не отмечается.

Происхождение болей устанавливается после проведения рентгенографии, компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии. Лечение чаще всего хирургическое.
Подробнее о межпозвоночной грыже

Иногда боль в области почек может возникать при болезнях предстательной железы. При этом выяснить источник болевых ощущений достаточно просто по следующим симптомам:
1. Нарушение оттока мочи, что проявляется в частых болезненных мочеиспусканиях.
2. Проблемы с потенцией.
3. Распространение боли в промежность.

Диагностикой и лечением патологий простаты занимается врач-уролог.
Подробнее о простатите и аденоме простаты

источник

Причиной болей в поясничной области могут быть как заболевания опорно-двигательного аппарата и мышц, так и патологические процессы в почках. Женщины чаще мужчин страдают заболеваниями почек и более чувствительны к болезненным ощущениям. Определить природу боли поможет изучение симптомов. При ее возникновении необходимо обратиться к врачу: самолечение в данном случае недопустимо и опасно для здоровья.

У женщин заболевания почек встречаются чаще, чем у мужчин. Объясняется это особенностями анатомического строения женского организма. Женский мочеиспускательный канал (уретра) шире и короче мужского, что становится причиной проникновения инфекции и распространения ее по восходящей. При беременности женщины часто жалуются на боли в поясничной области, и причина тому — повышенная нагрузка на почки.

Определить, что болят почки, поможет характер болевых ощущений. Причин их возникновения может быть много, и нужно отличить характер болей для постановки диагноза. Почки находятся в области поясницы, правая немного выше левой. Поэтому болевые ощущения при патологиях позвоночника и почек схожи. Распознать, что именно нарушено в организме, помогут консультация врача, диагностические мероприятия и клинические анализы.

Болевые ощущения в спине могут быть вызваны рядом заболеваний:

  • воспалительные процессы малого таза;
  • панкреатит;
  • заболевания системы пищеварения (язвенная болезнь желудка или 12-перстной кишки);
  • радикулит;
  • миозит;
  • остеохондроз;
  • аневризма аорты;
  • желчнокаменная болезнь;
  • спинномозговые грыжи;
  • последствия травм позвонков;
  • развитие остеопороза при климаксе;
  • болезни почек.

Провоцирующим фактором может выступать острый аппендицит, который, в отличие от других заболеваний, определяем с помощью анализа крови. При жалобах женщины на боли в пояснице необходимо исключить внематочную беременность. Иногда боль сопровождает менструальный цикл. Узнать природу болезненности сможет только квалифицированный врач. Проверить работу почек помогут исследования мочи, УЗИ и ряд других диагностических процедур.

Характеристика болевых ощущений при болезнях позвоночника и мышечного корсета разнообразна: они могут быть острыми (стреляющими), тянущими. Но главный симптом, указывающий на патологию позвоночника, — локализация неприятных ощущений четко по центру поясничного отдела. Отмечается иррадиация (отдача) за пределы очага поражения — в конечности.

При остеохондрозе и радикулите пораженный участок становится неподвижным, боль усиливается при попытке движения. При миозите кроме ограничения двигательной способности и резкой болезненности при пальпации можно обнаружить уплотнение мышечной ткани. В таких ситуациях снять болезненность помогают согревающие компрессы, втирание отвлекающих мазей.

Причиной болей могут стать чрезмерные физические нагрузки, в том числе поднятие тяжестей.

Нельзя применять тепловые процедуры при невыясненном диагнозе. Самостоятельно не всегда можно определить причину болевого синдрома правильно. Даже в случае эпизодически возникшей боли необходим врачебный осмотр.

При патологиях пищеварения характер болей выражается такими симптомами:

  • опоясывающая боль с иррадиацией в другие участки спины и в эпигастральную область;
  • болезненности сопутсвуют симптомы нарушения пищеварения (тошнота, рвота, диарея);
  • при панкреатите нарушаются обменные процессы в организме.

Чаще всего причинами боли становятся панкреатит и язвенная болезнь. При желчнокаменной болезни могут развиваться колики, характеризующиеся болями в правом подреберье и в области спины. К этим симптомам добавляются общая мышечная слабость и тошнота.

Чтобы понять причину болезненности, нужно сопоставить все определяющие факторы. Нужно выяснить, что предшествовало этому. К заболеваниям почек могут привести перенесенные инфекции, сильное переохлаждение. Помимо болевого синдрома, при почечных заболеваниях пациенты отмечают такие признаки:

  • быструю утомляемость, общую слабость, вялость, апатию, сонливость;
  • повышенное потоотделение, повышение температуры, озноб;
  • снижение аппетита, нередко тошнота и рвота;
  • по утрам отмечается отечность лица и голеностопных суставов, которые к вечеру проходят;
  • движение не влияет на интенсивность боли;
  • частое, а иногда и болезненное мочеиспускание.

Определить, что болят почки, можно с помощью диагностических процедур и клинических анализов. При нарушениях со стороны выделительной системы часто наблюдается изменение цвета мочи. Цвет становится как непривычно светлым, так и очень темным. В моче могут быть следы крови, осадок или слизь. Если такие симптомы имеют место, необходимо срочно обратиться к врачу.

Важен и характер боли: она локализуется с одной стороны (слева или справа от позвоночника), и способна отдавать во внутреннюю поверхность бедра, в пах, боковой участок живота, половые органы и по ходу мочеточника. Боль чаще тянущая или острая режущая, у некоторых пациентов постоянная. Она может усиливаться после нагрузок или мочеиспускания. Односторонняя локализация указывает на то, какой орган поражен.

Очень мучительные интенсивные боли при почечных коликах имеют приступообразный характер. Сильные спазмы вызывает процесс мочеиспускания, причина тому — движения камня по мочевым путям.

Пиелонефрит (воспаление почек) характеризуется болью ноющего характера с расплывчатой локализацией. Больному трудно определить в каком месте боль чувствуется сильнее. Ткани органов отекают, увеличиваются в размерах. Это растяжение вызывает болезненность. Врач определяет увеличение тканей путем перкуссии (простукивания) органа и с помощью ультразвуковой диагностики.

Боль пиелонефрите и гломерулонефрите ноющая и тупая. В подавляющем большинстве случаев она локализована с одной стороны. Возникают такие симптомы: сухость во рту, вздутие живота, гипертермия, неприятные ощущения в области живота. Женщины замечают, что кожа становится сухой, а волосы и ногти ломкими. Причинами, приводящими к отклонениям в почечной деятельности, часто становятся кроме воспалительных процессов образование камней, тромбозы почечных артерий, опухоли и кисты.

При нефропатии беременных помимо болезненности отмечаются головные боли, повышение давления, проблемы со зрением. Нефропатия свойственна тем, кто забеременел впервые, и в случаях с многоплодной беременностью. Болезненность сопровождает нефроптоз (опущение органа). Это заболевание носит наследственный характер, его симптомы могут проявляться у ребенка в раннем детстве.

У людей, употребляющих пиво и другие алкогольные напитки, очень высок риск заболеть тяжелой формой патологии — почечной недостаточностью. Причиной возникновения боли в спине становится излишняя нагрузка на орган в результате употребления пива или крепкого алкоголя. В данном случае человек может сам определить причину боли. Спиртное обладает мочегонным действием. Нагрузка на почки повышается с увеличением количества выпитых напитков и достигает числа в 2-3 раза выше нормы. Канальцы клубочков разрушаются, и снижается способность очистки крови от токсинов.

Пораженные канальцы не в состоянии выполнять функцию фильтрации, вместе с токсичными продуктами происходит вымывание белка. В клиническом анализе мочи отмечается протеинурия. При регулярном употреблении алкогольных напитков синдром переходит в хроническую форму. Клетки почек разрушаются. и становятся неспособными обновляться. По этой причине алкоголики внешне стареют раньше своих сверстников.

Токсины этилового спирта провоцируют почечную недостаточность, сопровождаемую сильными болями в пояснице.

При жалобах женщины на боли в пояснице необходимо исключить внематочную беременность. Боль может сопровождать менструальный цикл.

При первичном осмотре врач проводит постукивание ребром ладони в области почек. При заболеваниях почек такая манипуляция вызывает тупую боль. Обязательным для женщин является осмотр у гинеколога, также для уточнения диагноза назначают ряд исследований:

Диагностическая процедура Результат при заболевании почек Результат при нарушении опорно-двигательного аппарата (остеохондроз, радикулит, грыжи)
Клинический анализ крови Повышение скорости оседания эритроцитов, лейкоцитоз, снижение уровня гемоглобина Кардинальных изменений не выявляется
Общий анализ мочи Изменение плотности мочи, гематурия, лейкоцитурия, бактериурия, повышенное содержание солей Без патологических изменений
Ультразвуковое исследование Увеличение объема почек, наличие в них конкрементов Не применяют
Рентген поясничного отдела позвоночника Не применяют Изменения в строении позвоночника, остеофиты, межпозвоночные грыжи и другие патологии

По показаниям назначают дополнительные способы диагностики: урография (рентгеновское исследование с введением контрастного вещества), компьютерная томография мочеточников и почек.

В каждом случае лечение назначают индивидуально с учетом особенностей организма, проведенной диагностики и результатов клинических анализов. При своевременном обращении за медицинской помощью достаточно консервативного лечения в стационаре. Иногда человека можно лечить в домашних условиях, но под наблюдением врача.

Суть консервативного лечения заключается в назначении антибактериальных препаратов, уросептиков и симптоматических средств. Если природа инфекции не выявлена, назначают антибиотики широкого спектра действия. Срок лечения составляет 14 дней. В терапии показано соблюдение бессолевой диеты. Следует исключить из рациона больного острые пряности, кофе, жареную и жирную пищу, цитрусы и шоколад.

В тяжелых случаях необходима операция. Если воспалительный процесс запущен, то в почках образоввывается гнойный очаг. В такой ситуации требуется незамедлительное оперативное вмешательство, чтобы заражение не затронуло другие внутренние органы. Оперативное лечение показано при кистах, опухолях, почечнокаменной болезни.

После проведения операции больной назначают диуретики во избежание застоя мочи. Назначаются препараты кальция и специальная диета на протяжении всего реабилитационного периода. По показаниям лечащего врача могут использоваться отвары и настои лекарственных трав.

источник