Меню Рубрики

К какому врачу надо идти когда болит спина поясница

Не знаете, к какому врачу обратиться в том случае, когда болит поясница? Проблема действительно серьезная. Одно дело, когда боль появилась разово из-за физической перегрузки. Совершенно другое, если ситуация повторяется неоднократно.

Давайте вместе разберем, если болит поясница, к какому врачу обратиться. Избавиться от дискомфорта можно только после того, как будет выяснена истинная причина их возникновения. Постановку диагноза лучше доверить специалисту.

С возрастом проблемы со здоровьем встречаются все чаще. Болит именно спина или поясница? Причин может быть очень много! Правильная постановка диагноза – верный путь к эффективному лечению и дальнейшему выздоровлению.

Доктор на приеме вначале выяснит, что болит. Затем уточнит характер ощущений, частоту их появления. Диагностика может включать не только визуальный осмотр и опрос пациента, но и ряд лабораторных исследований. При комплексном подходе будет найден точный источник проблемы. Возможно, понадобится помощь другого профильного врача.

Специалисты выделяют следующие провокаторы болевых ощущений в пояснице:

  1. Дефекты позвоночника;
  2. Неврологические заболевания;
  3. Проблемы с органами дыхания;
  4. Эндокринные нарушения;
  5. Развитие опухоли;
  6. Заболевания почек;
  7. Нарушения в работе внутренних органов или мягких тканей;
  8. Физические нагрузки.

Итак, если болит поясница: к какому врачу обратиться? В профессиональной медицине принято начинать диагностику с визита к терапевту. Доктор занимается диагностикой и лечением различных заболеваний. Этот врач направит к профильному медицинскому сотруднику, сузив круг предполагаемого источника проблемы. Кто из других специалистов может вами заинтересоваться? Вот они:

  • Травматолог. Работает с травмами позвоночного столба. Помогает снять воспаления в мышечных тканях спины;
  • Хирург. Считается врачом общей специализации. Сможет убрать защемление межпозвоночного нерва. Направит к более узкому специалисту;
  • Вертебролог. Специализируется исключительно на проблемах с позвоночником. Может своевременно распознать остеохондроз пояснично-крестцового отдела у больного. Подскажет, как облегчить состояние больного;
  • Невролог. Принимает пациентов, которые жалуются на потерю чувствительности в отдельных частях тела. Внимательно изучит состояние нервной системы;
  • Кардиолог. Исключит проблемы с сердцем, при которых болит поясница. Доктор будет опираться на данные ЭКГ и УЗИ;
  • Пульмонолог или фтизиатр. Хроническое заболевание легких может быть причиной возникновения болевого синдрома в области поясницы. Проблемы органов дыхания влекут за собой сбои во всем организме;
  • Онколог. Нельзя исключать без проверки и другие заболевания – рост опухоли;
  • Уролог и нефролог. Болезнь пиелонефрит находится как раз в области данных специалистов.

Сильный пол зачастую не спешит обращаться к докторам. Близким людям лучше предварительно определить, какой врач понадобится, а потом договориться о приеме специалиста. Любое лечение заболевания будет эффективнее при ранней постановке диагноза.

Чаще всего болевые ощущения в области поясницы возникают у мужчин по следующим причинам:

  1. Длительное нахождение в сидячем положении. Это может быть связано как с работой, так и с периодическими поездками за рулем автомобиля на длительные расстояния;
  2. Тяжелые нагрузки, связанные с рабочим процессом. Если болит поясница, врач обязательно уточнит род деятельности пациента. Грузчики и строители буквально «зарабатывают» себе болевой синдром в спине;
  3. Силовые нагрузки, полученные при посещении тренажерного зала. Новички допускают одну серьезную ошибку – стараются в самом начале взять максимальную нагрузку. Лучше входить в ритм физической нагрузки постепенно;
  4. Избыточный вес. Довольно часто тучные пациенты обращаются не к диетологам, а к смежным специалистам. Лишний вес – частая причина болей в пояснице;
  5. Пребывание на сквозняке. Человек, который хотя бы раз постоял долго на сквозняке, может схлопотать себе ряд проблем со здоровьем.

Прекрасный пол обладает своими «слабостями». У женщин болит спина по разным причинам. Физиологическое строение тела приводит к новым источникам дискомфорта в спине.

Боль ниже поясницы может возникать из-за таких заболеваний:

  1. Патология матки;
  2. Разрыв ткани яичников;
  3. Варикоз;
  4. Опухолевые образования;
  5. Доброкачественные образования;
  6. Эндометриоз;
  7. Менструация (месячные);
  8. Увеличенный размер груди;
  9. Ношение обуви на высоком каблуке;
  10. Климакс;
  11. Переохлаждение.

Следует учитывать и тот момент, что нормальное течение беременности также вызывает боль в пояснице у женщин. Когда причины не нужно искать в другом месте, сразу становится понятно, к какому врачу обратиться. Ведущий специалист посоветует носить бандаж для облегчения нагрузки или направит на специальную лечебную физкультуру.

Заболевания, при которых возникает боль в пояснице:

  • Радикулит;
  • Остеохондроз позвоночника;
  • Спондилез;
  • Искривления формы позвоночника (сколиоз, кифоз);
  • Пиелонефрит;
  • Язвенная болезнь желудка;
  • Злокачественная или доброкачественная опухоль;
  • Инфаркт миокарда;
  • Остеопороз;
  • Острый аппендицит;
  • Панкреатит или холецистит при сопутствующей непроходимости кишечника;
  • Болезни легких и другие.

Нельзя заниматься самолечением. Одно средство может помочь конкретному человеку, а другому – навредит. Если у вас болит поясница, и вы разобрались, к какому врачу обращаться, самое время усиленно заняться своим здоровьем. Терапевт, физиотерапевт, вертебролог или другой доктор предложат действенные методы лечения. Вам следует придерживаться полученных рекомендаций.

При наличии заболеваний позвоночника или суставов необходимо пересмотреть свои старые привычки и выработать новые. Зачастую от уклада жизни возникают неприятные симптомы. На практике намного проще избежать грыжи межпозвоночных дисков, чем избавляться от уже существующей проблемы.

Профилактика болей в спине состоит из ряда мероприятий:

  1. Сон на удобной постели с упругим матрасом;
  2. Сохранение правильной осанки в течение всего дня;
  3. Регулярная смена позы (двигаться, разминаться, делать маленькие перерывы);
  4. При сидячем укладе жизни правильно организовать рабочее место;
  5. Отказаться от длительного ношения обуви на высоких каблуках;
  6. Заменить резкие наклоны туловища приседаниями;
  7. Следить за своим весом;
  8. Заниматься лечебной физкультурой, фитнесом, йогой, плаванием;
  9. Избегать поднятия тяжестей.

Если уж болит спина, поясница, врач поможет только при личном обращении к нему. Откажитесь от онлайн советов через интернет. Вам необходимо обратиться к практикующему специалисту, который реально сможет решить проблемы со спиной. Поликлиника вашего района предоставит возможность консультации у доктора профильного направления.

источник

Каждому человеку нужно знать, к какому врачу следует обратиться, если болит поясница. Банальное решение — записаться на приём к участковому терапевту, а он направит вас к узкому специалисту. Но нередко его рекомендация оказывается неверной и больному приходиться долго блуждать по кабинетам, пока он не попадёт к нужному доктору. Поэтому иметь минимальное представление о том, какие заболевания органов могут вызвать боли в пояснице, нужно каждому взрослому человеку.

Когда болит спина, нужны врачи, которые смогут определить, чем вызваны проблемы с нею. Врач, занимающийся вашим позвоночником, должен рассказать вам, отчего в нём появились боли.

Чаще всего они возникают из-за смещения межпозвоночных дисков. Появляются они и по причине остеопороза (стирание хрящей), уменьшения расстояния между дисками. Болевые ощущения могут дополняться симптомами, которые подскажут, какой врач нужен при таком характере и локализации болей. Не всегда дело в позвоночнике, боль может сигнализировать о проблемах в других органах.

Если у вас болит спина в области поясницы, нужно определиться, к какому из врачей обратиться. Боль в пояснице возможна по причине многих болезней, поэтому больной зачастую испытывает затруднения, не зная, к какому врачу записаться.

Когда болит крестец позвоночника, нужно также понимать, врач какой специализации нужен в этой ситуации. Этот участок позвоночного столба выглядит как кость, состоящая из 5 сросшихся позвонков. Особенность боли в нём — её сила, несравнимая с возникающей в других частях позвоночника. Их причиной являются аномалии и травмы крестца. Остеохондроз, тромбофлебит тазовых артерий, инфекции, опухоли, патологии сигмовидной кишки тоже вызывают в нём боль.

У женщин вызвать крестцовые боли могут гинекологические болезни, аномалии женских органов, беременность, менструации. Им потребуется наблюдение у гинеколога. У мужчин боли в этой области связаны с хроническим простатитом, который им следует лечить у уролога.

Боли посередине спины могут быть результатом механических повреждений, вызванных поднятием тяжестей либо избыточными физическими нагрузками, наличием сколиоза. Возникают они здесь и при артрите грудного отдела, травме со смещением позвонков.

Есть и немеханические причины боли средней части спины — стрессы, неврозы, вызывающие спазмы её мышц. Болеть в этой области может при желчнокаменной болезни, определяемой по дополнительным признакам — тошноте и рвоте.

Видео — к какому врачу идти при боли в пояснице?

Основной врач по всему позвоночнику, к которому стоит обратиться, чтобы не упустить развитие серьёзных болезней, невролог или вертебролог. Если заболеваний их профиля не обнаружится, то они посоветуют, к кому обратиться с болью в спине.

Человеку самому сложно понять причину, отчего возникает болевой синдром в спине, но он должен знать о его связи с патологиями позвоночника и внутренних органов:

  1. Остеохондроз — наиболее вероятная причина боли разных частей спины. Остеохондроз поясничного или пояснично-крестцового отдела вызывает их в пояснице, крестце. Она имеет тупой, ноющий характер, отдаётся в ноги, иногда её дополняет скованность, нарушение чувствительности.
  2. Осложнения остеохондроза в виде грыжи межпозвонковых дисков проявляется болью в тех же участках позвоночника, но отдаётся не только в ноги, но и в пах. Её сила и интенсивность зависит от расположения грыжи, степени ущемления нервов.
  3. Болевые ощущения могут вызвать проблемы сигмовидной кишки, расположенной рядом с крестцом, — колит (воспаление), её расширение (при скоплении каловых масс).
  4. Боль в пояснице вызывает тромбофлебит с поражением тазовых, подвздошных артерий.
  5. Люмбаго проявляется кратковременной стреляющей болью, возникающей из-за резких движений, неудачном поднятие тяжести. Иногда она становится пульсирующей и затягивается на долгое время.
  6. Для люмбалгии характерна тупая, ноющая боль в спине, причиной которой являются тяжёлые нагрузки, переохлаждение организма. Узнать её можно по распространению с поясницы до ягодичной области и ног.
  7. Возможна боль при нестабильности позвоночника из-за смещения позвонков.
  8. Болит поясничная область при неврите седалищного нерва (ишиас), радикулите.

Если область поясницы болит от полученных травм, то обращаются к хирургу-травматологу.

Внутренние органы тоже могут заявить о патологии болью в спине, имеющей рефлекторный характер. Болезни сердца, почек, лёгких, органов дыхания и ЖКТ транслируются болевыми импульсами по нервам из своих очагов в мышцы спины и поясницу.

У женщин в силу меньшей прочности позвоночника, плохой переносимости нагрузок часто наблюдается боль в нём. Но особенно она начинает мучить их при беременности. Причиной болевых ощущений в пояснице у женщин может быть давление на крестец, который особенно уязвим у беременных, что заставляет их искать помощи у врача.

Но врач, лечащий конкретно позвоночник, им вряд ли поможет, пока не пройдут роды. Боль в спине во время беременности редко становится поводом обращения к врачу другого профиля, так как обычно вызвана этим состоянием. К какому врачу стоит обратиться женщине, если болит спина интенсивнее, чем это происходит при беременности, ей подскажет гинеколог.

Есть множество причин возникновения поясничных болей, ведь все болезни отражаются на позвоночнике или проблемы в нём вызывают заболевания других органов. Поэтому важно вовремя определиться, какой врач поможет позвоночнику излечиться.

  • появляется постоянно после физического перенапряжения;
  • имеет периодический характер;
  • не отпускает несколько дней подряд;
  • сопровождает онемение конечностей, повышение температуры;
  • не исчезает в положении лёжа.

При нарушениях, связанных с позвоночником, нужно понимать, к какому врачу обращаться, если появились боли в спине.

  • Терапевт. К нему часто приходят жаловаться, что болит позвоночник. Он может помочь разобраться, какой врач лечит спину в вашем случае. Иногда боли не являются основным признаком, у пациента есть и другие жалобы. Возможно, что она возникла из-за проблем с сердцем, лёгкими, органами ЖКТ. Тогда пациент направляется к кардиологу, пульманологу, гастроэнтерологу.
  • Вертебролог. Занимается лечением остеохондроза, сопутствующих ему неврологических болезней. Он проводит диагностику, используя инструментальное обследование (УЗИ, МРТ, КТ, рентген). Но такой доктор по спине — большая редкость в наших медучреждениях.
  • Невролог. Обратиться при болях в спине можно к этому врачу, так как известна связь позвоночника с нервной системой. Он ставит диагноз после осмотра, обследовав пациента вручную, с помощью молоточка, иголочек, дополненного инструментальными исследованиями.
  • Нефролог (уролог). Если исключены проблемы непосредственно с позвоночником, то пациента с болью в нём могут направить к этому врачу, чтобы проверить, нет ли у него почечной патологии.

Это основной список, помогающий определить, какой врач лечит позвоночник у взрослых, к кому следует идти в первую очередь. Возможно, ещё понадобится консультация ортопеда.

После постановки диагноза сразу приступают к лечению основного заболевания, параллельно снимая болевой синдром обезболивающими, противовоспалительными средствами.

Человеку с такими проблемами важно не забывать о профилактике — длительных пеших прогулках, плавании, использовании мануальной терапии и лечебной гимнастики.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter. Мы обязательно её исправим, а Вам будет + к карме

Читайте также:  Если болит низ поясницы левая сторона

источник

При возникновении резких и постоянных болей перед человеком возникает вопрос, о котором он мало задумывается, когда здоров – какой врач лечит позвоночник и к кому записываться на консультацию?

Докторов, которые занимаются лечением спины, действительно очень много, поэтому мы разберемся, к какому из специалистов и когда необходимо обращаться.

Итак, человек обращается в поликлинику, а после оказывается, что жаловался он на спину зря, так как симптомы быстро проходят и оказывается, что это было просто банальное перенапряжение.

Некоторые пациенты, напротив, предпочитают не узнавать, к какому врачу обратиться, если болит вся спина, да и вообще игнорируют необходимость идти к доктору.

Эти две крайности одинаково негативны, поэтому важно различать, когда человек сорвал спину или развивается какая-то болезнь, а когда симптомы появились из-за перегрузки связок и мышц.

В лечении нуждаются следующие ситуации:

  • боли в пояснице, которые регулярно проявляются при любой физической активности;
  • на протяжении нескольких суток болевые ощущения не проходят и не стихают;
  • признаки возникают на фоне какой-либо болезни мышечного аппарата;
  • позвоночник ранее был сильно ушиблен и острые боли ощущаются в определенных позвонках;
  • со спиной часто случаются резкие приступы люмбаго, т. е. поясницу будто простреливает;
  • проблема не исчезает даже в лежачем положении и во время сна;
  • при боли наблюдаются признаки воспаления (слабость, температура, тошнота);
  • ощущения ноющие, длительные, но имеют только одну локализацию.

Конечно, при случае, когда болит спина после удара, «К какому врачу идти?» — это главный вопрос. В подобных ситуациях обращайтесь незамедлительно в «скорую помощь» или даже приемный покой дежурной больницы.

Особенно если позвоночник был сильно ушиблен, и после травмы ощущаются ограничения в движении.

Какой врач занимается позвоночником? На самом деле подобных врачей даже несколько, и к любому из них обращаются люди.

Если вы не знаете, к какому врачу обращаться, запишитесь на прием к терапевту. Этот доктор оценит состояние организма и направит при необходимости к медикам более узкой специализации, которые занимаются именно лечением поясницы.

Все проблемы с позвоночником у взрослых и детей, вне зависимости от того, просто сорвал человек спину или идёт лечить конкретную болезнь скелета, решаются вертебрологом.

Это высококвалифицированный специалист, который занимается лечением патологий именно позвоночного столба.

Однако идут к нему обычно лишь жители крупных городов, поскольку даже не во всех областных центрах такой специалист имеется.

Многие любят говорить, что все человеческие болезни происходят от нервов, и отчасти это так. Так, невролог при болях в спине назначит требуемые исследования и будет лечить различные патологии, связанные с защемлением позвонками нервных корешков.

Обратиться к нему стоит, если болит поясница после того, как сорвал спину, имеется межпозвоночная невралгия, когда поясничный или другой отдел позвоночника подвергается значительным перегрузкам.

Специалист общей практики, то есть пресловутый терапевт всегда посоветует вам не заниматься самолечением сорванной спины, а обратиться именно к неврологу.

Так же направление к нему будет выдано при подозрении на такие проблемы, как:

Если вы ищете, при болях в позвоночнике к какому врачу обратиться, обратите внимание на категорию докторов, которые занимаются лечением мочевыделительной системы.

Нередко болевые ощущения иррадиируют именно в поясницу при заболеваниях этой сферы.

К кому обратиться из троих специалистов, решать нужно либо на основании рекомендации терапевта, либо исходя из сопутствующих боли симптомов.

Посетить гинеколога стоит, если к боли в спине присоединяются:

  • резкие болевые ощущения в промежности, низу живота;
  • обильная длительная менструация;
  • головокружение, вызванное вагинальным кровотечением.

Если болит спина внизу, к какому врачу обратиться?

Немедленно отправляются к нефрологу, когда:

  • боль приступообразная, сильная;
  • ощущения усиливаются при простукивании поясницы;
  • невозможно принять такого положения, когда становится легче;
  • появился озноб, высокая температура;
  • в моче имеются посторонние примеси, она поменяла цвет.

Какие врачи лечат воспаления мочевыделительных путей? Такие специалисты называются урологами, и к ним следует записываться, когда при мочеиспускании ощущаются рези, повышена общая температура тела.

Обычно боль в спине для таких болезней не так специфична, но она может возникать. Ее характер – ноющая, постоянная, а не резкая и сильная, когда, например, сорвал спину.

В ситуации, когда сорвал спину, особенность боли понятная – она резкая, простреливающая и не дает двигаться.

Если причина возникновения симптома кроется только в проблемах с позвоночником, то болевые ощущения редко сопровождаются другими признаками.

Какой врач лечит спину, если боль в ней локализуется в области грудного отдела, она нестерпимо острая и не проходит при приеме обезболивающих?

В такой ситуации нельзя точно говорить о том, что такой симптом указывает именно на проблему с позвоночником, поскольку подобный признак характерен для инфаркта миокарда.

Недаром при наличии такого характера проявлений первым делом исключают возможность перелома и инфаркта, поэтому немедленно обратитесь за помощью.

В грудном отделе ощущаться боль в спине может и из-за каких-либо болезней, связанных с легкими. В частности, подобным образом проявляются воспалительные и инфекционные заболевания, а также туберкулез.

Если после удара часто болит позвоночник, к какому врачу обращаться? Конечно же, к травматологу.

Специалист оценит характер и серьезность повреждения путем назначения рентгенографии, МРТ и визуального осмотра. К нему же следует обращаться и в той ситуации, когда человек срывает спину.

Может случиться так, что болевые ощущения в позвонках являются «звоночком», который сигнализирует о начале артроза или артрита.

Эти заболевания нередко развиваются под воздействием нарушений в сфере обменных процессов, поэтому если вы подвержены заболеваниям эндокринной сферы, внимательно следите за состоянием позвоночника.

Хуже всего, когда прострелы в пояснице оказываются вовсе не последствиями сорванной или застуженной спины.

Причиной подобных явлений способны стать опухоли в костной ткани позвонков, причем не только доброкачественные, но и злокачественные.

Обязательно обратитесь к онкологу, если никакие другие специалисты не находят объективных предпосылок появления спинных болей.

В особенно серьезных случаях лечением займется уже хирург. Сорвавший спину человек часто сразу идет именно к этому специалисту, так как его рекомендации тоже могут помочь в восстановлении здоровья спины.

Однако в большинстве случаев к хирургу принято направлять уже после проведенного обследования, когда поставлен диагноз или имеются подозрения на грыжу или другие дегенеративные изменения позвонков.

Все описанные выше врачи всегда направляют пациента на дополнительные обследования и консультации к другим докторам, поэтому часто визит к одному специалисту оборачивается полноценной консультацией у 2-3 медиков.

Если в вашем городе отсутствует вертебролог, не думайте о том, какой врач лечит позвоночник – направляйтесь к терапевту.

Он направит вас на сдачу общих анализов и на основании вашего состояния и жалоб выдаст направление к нужному специалисту.

источник

В российской неврологии боль в спине часто объясняют протрузией или грыжей. Но весь мир думает по-другому, а я стараюсь донести до вас современные мировые взгляды простым языком.

В нашем теле с годами происходят изменения. Кожа малыша нежная, упругая. В 30 лет, как бы мы ни прибегали к косметическим процедурам, она уже не такая. А представьте моряка, который всю жизнь провел в плаваниях: его кожа грубая и морщинистая.

То же самое происходит с нашим позвоночником. В большинстве случаев протрузии и грыжи — естественные возрастные изменения. Если в вашей жизни много провоцирующих факторов, например, ношение тяжелых грузов, то вероятность заполучить большую грыжу увеличивается.

Многочисленными исследованиями установлено, что протрузии дисков встречаются у здоровых людей: в 20 лет — до 40% обследованных (напомню, это пациенты без боли в спине), в 70 лет — до 90%. Кроме того, выраженность изменений на МРТ не связана со степенью болевого синдрома: при большой грыже боли может не быть совсем, а при маленьких протрузиях у пациента может быть сильная боль (потому что причина не в протрузиях, а в другом).

Конечно, вызывает! Примерно в 1-4% от всех случаев боли в спине.

Грыжа приводит не только к боли, но и к другим расстройствам: нарушению чувствительности, изменению рефлексов, иногда снижению мышечной силы. Все это грамотный врач определяет в ходе неврологического осмотра. Если сила мышц достаточная, рефлексы при постукивании молоточком симметричные, не ослабленные, чувствительных нарушений нет, то крайне маловероятно, что боль в спине обусловлена грыжей.

Кроме того, сдавливая спинномозговой корешок на определенном уровне (если Вы почитаете результаты МРТ, увидите, что описаны протрузии и грыжи на уровне, например C3-C5 или L5-S1), грыжа вызывает не просто снижение чувствительности где попало, а в определенных сегментах, и строго определенные изменения рефлексов. Невролог соотносит уровень поражения с данными МРТ.

Все причины боли в спине можно разделить на 3 группы: неспецифические, специфические и корешковые.

Неспецифические — до 85%, обусловлены мышцами, связками, сухожилиями, мелкими суставами.

При неврологическом осмотре нет никаких настораживающих симптомов и признаков поражения нервных корешков, боль усиливаются при движении, уменьшаются в покое, чаще всего связана с неправильным двигательным стереотипом.

Острая боль возникает после неудачного поворота, наклона, вынужденной позы, например, сон в неудобном положении — и наутро невозможно повернуть шею. Хроническая боль часто обусловлена тем, что человек дает слишком большую нагрузку на одни группы мышц и совсем не нагружает другие.

Длительная работа в сидячем положении, ношение ребенка на одном боку — это неверные двигательные стереотипы. Можно бесконечно пить таблетки, но пока вы не поменяете свою двигательную активность, высока вероятность, что боль вернётся. Конечно, активность должна быть с умом.

ни рентген, ни МРТ не нужны, только осмотр врача. Почему? Там либо ничего не обнаружат, либо найдут протрузии/грыжи, не имеющие отношения к делу.

Специфические — до 10%: перелом позвоночника, туберкулез, остеомиелит, абсцесс, стеноз позвоночного канала, новообразование, анкилозирующий спондилит и другие.

Кроме боли в спине могут быть другие симптомы (повышение температуры, похудение) да и сама боль имеет необычные характеристики, например, не зависит от движения или усиливается в покое, ночью.

Анализ крови, рентген, МРТ, ПЭТ-КТ — все зависит от предполагаемой причины.

Корешковые — до 4% (по некоторым данным до 10%), вызваны сдавлением нервного корешка вследствие грыжи.

Может понадобиться МРТ позвоночника, но необходимость в каждом случае определяет врач.

Задача врача — определить, к какой из 3 групп причин относится боль, от этого будет зависеть дальнейшая тактика.

Существует система «красных флагов» ? — симптомов, которые должны вызвать у врача диагностическую настороженность:

  • возникновение боли с новыми, необычными характеристиками в возрасте менее 20 или более 55 лет;
  • боль, не зависящая от движения, боль в покое;
  • усиление боли в ночное время;
  • нарастающий со временем характер боли;
  • отсутствие облегчения боли или ее усиление после пребывания в лежачем положении;
  • локализация боли в грудном отделе позвоночника или в грудной клетке;
  • длительное недомогание, лихорадка, необъяснимая потеря массы тела.
  • перенесенная в недавнем прошлом травма спины;
  • наличие в анамнезе онкологических (злокачественных) заболеваний;
  • персистирующая инфекция;
  • остеопороз;
  • длительный прием кортикостероидов (в том числе в виде ингаляций);
  • применение антикоагулянтов;
  • внутривенное употребление наркотических препаратов;
  • иммунодефицит (в том числе ВИЧ-инфекция), прием иммуносупрессивных препаратов.
  • наличие у пациента очаговой неврологической симптоматики (слабость конечностей, онемение, нарушение мочеиспускания и дефекации);
  • болезненность при пальпации и перкуссии позвоночника, усиление боли при натуживании;
  • выраженная деформация позвоночника;
  • пульсирующее образование в брюшной полости.

Наличие этих симптомов (особенно совокупности) у пациента с болью в спине должно заставить врача получше подумать о причине боли и исключить серьезную патологию.

С проведением МРТ при боли в спине есть 2 крайности: делать ее всем подряд «на всякий случай» и не делать исследование тогда, когда оно действительно нужно. Разбираемся вместе с вами.

Если боль в нижней части спины возникла у пациента младше 50 лет, она не иррадиирует в ноги, не сопровождается лихорадкой и неврологический симптоматикой (слабость мышц, нарушение рефлексов и чувствительности, нарушение мочеиспускания и дефекации), в прошлом не было опухолей, то с вероятностью 99% боль носит неспецифический характер и связана с вовлечением мышц, связок, сухожилий, мелких суставов.

Читайте также:  Если часто болит поясница при беременности

Чтобы приблизить эту вероятность к 100% мы оцениваем пациента в динамике и смотрим, уменьшается ли боль после лечения или нет. Если сделать такому пациенту МРТ позвоночника, никакой важной информации мы не получим.

Даже если будут найдены грыжи или протрузии, это ни на что не повлияет.

Во-первых, у пациента без неврологический симптоматики грыжи и протрузии являются случайной находкой и не связаны с болью в спине. Эта мысль так трудно приживается в умах пациентов и коллег, но тем не менее это так.

Во-вторых, находки на МРТ в виде немых, молчащих грыж и протрузий никак не повлияют на лечебную тактику.

Но как же не пропустить другую серьезную патологию? Для этого есть красные флаги ?, которые мы уже обсудили. Врач анализирует все эти настораживающие симптомы (в совокупности, а не по отдельности), после чего принимает решение о необходимости МРТ.

источник

Бардукова Елена Анатольевна
врач-невролог, гомеопат, стаж работы 22 года
✔ Статья проверена врачом

Известный японский ревматолог: «ЭТО ЧУДОВИЩНО! Российские методы лечения суставов и позвоночника вызывают лишь недоумение. Смотрите, чем врачи предлагают лечить спину и суставы в России: Вольтарен, Фастум гель, Диклофенак, Мильгамма, Дексалгин и другими подобными препаратами. Однако эти препараты НЕ ЛЕЧАТ СУСТАВЫ и СПИНУ, они лишь снимают симптомы заболевания — боль, воспаление, отёчность. Теперь представьте, что. » Читать интервью полностью»

К какому врачу обратиться, если болит спина? Самый подробный ответ — в этой статье. Боль в спине и пояснице появляется у каждого 2 взрослого человека. При появлении этого симптома у пациента появляется множество вопросов: «Какое лечение проводить, какие препараты помогут снять болевое ощущение в позвоночнике?», «Какая причина боли в спине, какое именно заболевание?».

Например, боль в спине может указывать на различные заболевания внутренних органов либо неврологическую причину. Если боль отдаёт под левую лопатку, то это может означать отклонения в работе сердца, а если отдаёт в поясницу — то заболевания почек.

Боль в спине могут вызвать самые разные заболевания

Поскольку в наше время медицина очень специализирована, то человеку бывает очень трудно определить самостоятельно, к какому специалисту обратиться. Самое простое – это обратиться к терапевту, который должен направить к более узкому специалисту, например, неврологу. Но бывает, что терапевт ошибается, и пациент бегает по кабинетам врачей, пока не найдёт нужного доктора. Поэтому каждому взрослому человеку надо иметь хотя бы общее представление о том, какие болезни могут вызвать боль в спине и пояснице.

А эта статья вам в этом поможет: подробно расскажем обо всех врачах, к которым следует обратиться при том или ином болевом симптоме в спине, а также об основных причинах боли.

Самая распространённая причина, при которой болит спина – это заболевания опорно-двигательного аппарата. А дополнительные причины – это болезни внутренних органов, при которых боль отдаёт в то или иное место.

Если у человека заболела спина, то он вряд ли самостоятельно сможет определить точную причину этого симптома. Поэтому надо иметь общее представление о характере боли и её связи с определённым заболеванием.

  1. Остеохондроз. Это одна из самых распространённых причин болевого симптома, которая в конечном итоге может привести к межпозвоночной грыже. Боль при этом ноющая, отдаёт в другие части тела, тупая, сопровождается онемением конечностей.
  2. Межпозвонковая грыжа. В этом случае боль отдаёт в ноги, ягодичную область, пах. Интенсивность болевого синдрома зависит от тяжести заболевания, расположения грыжи, силе защемления нервных корешков.
  3. Люмбаго или прострел. Боль резкая и стреляющая, появляется внезапно из-за резких движений, поднятия тяжестей.
  4. Люмбалгия. Болевой синдром ноющего характера, появляется по причине высоких нагрузок на организм, сильного переохлаждения. Боль распространяется от поясницы до стопы.
  5. Смещение позвонков из-за нестабильности позвоночного столба или резких движений.
    Смещение позвонков может спровоцировать резкое движение телом
  6. Спондилёз. Сопровождается хронической болью, слабостью в нижних конечностях.
  7. Спондилоартроз. В этом случае поражаются суставы между позвонками, ухудшается подвижность человека.
  8. Миозит. При этом заболевании происходит воспаление в определённых группах мышц спины. Боль ноющего характера. Миозит появляется из-за переохлаждения или сильного напряжения. Мышцы становятся плотными и чувствительными к боли.
  9. Радикулит. Боль появляется внезапно при физической нагрузке или в спокойном состоянии.
    Боль при радикулите может настигнуть человека в самый неподходящий момент
  10. Ишиас – это защемление седалищного нерва.
  11. Остеопороз. При этой болезни происходит стирание хрящевой ткани, расстояние между дисками уменьшается и возникает смещение дисков.
  12. Переломы. Даже лёгкие переломы позвонков могут оставить больного инвалидом на всю жизнь. Поэтому при появлении острой боли в спине (через некоторое время после травмы) следует срочно обратиться к специалисту.
  13. Различные заболевания внутренних органов: сердца, лёгких, желудка, почек. Боль отдаёт в спину, под лопатку или поясницу. Стресс также является довольно распространённой причиной боли в спине и появлением спазмов в мышцах.

Обратиться к специалисту необходимо сразу же после появления болевого синдрома. Характер боли тут не играет особой роли, поскольку даже слабая боль может означать очень серьёзные проблемы со здоровьем.

При приёме необходимо как можно подробнее рассказать обо всех симптомах, сопровождающих болевой синдром в спине. Это поможет точно установить правильный диагноз.

Боль в спине при беременности, особенно в области поясницы и крестца, является естественным явлением. После родов боли проходят сами по себе и больше не появляются. Причина боли при беременности – резкое увеличение нагрузки на поясничный отдел позвоночника, особенно в последний триместр В этот период боль в спине редко является причиной какого-либо заболевания.

Боль в пояснице при беременности является нормальным физиологическим явлением

Как правило, врач никак не сможет помочь беременной женщине, пока не произойдёт рождение ребёнка.

Интересные статьи в тему:

Боль в спине является очень неприятным симптомом, который ни в коем случае нельзя игнорировать. Если болевой синдром появился впервые, то возможно это произошло из-за простой перегрузки мышц. Но при появлении следующих признаков следует как можно скорее обратиться к врачу:

  1. Боль появляется периодически.
  2. Появление прострелов в пояснице.
  3. Всегда появляется болевой симптом после физической нагрузки.
  4. Боль не проходит в течение нескольких дней. Может лишь меняться её сила.
  5. Болевое ощущение локализуется в одном месте.
  6. Боль не проходит в течение 3-5 дней.
    Если боль в спине не исчезает в течение долгого времени, то следует безотлагательно записаться к врачу
  7. В спокойном состоянии болевой симптом не уменьшается. Также симптом усиливается в ночное время.
  8. Присутствуют дополнительные симптомы: высокая температура тела, боли в грудной клетке, проблемы с дыханием, сложности с движением.
  9. Появляется онемение и слабость в руках или ногах.
  10. Боль отдаёт в ногу, руку, под лопатку, в пах.
  11. Одновременно с острой болью в позвоночнике появляется давящая боль во внутренних органах тела.

При невыносимой боли, при которой появляются симптомы, сильно нарушающие состояние человека, следует сразу же вызывать скорую помощь. Чем быстрее будет оказана своевременная помощь, тем меньше возникнет осложнений.

Лечением заболеваний позвоночника, мышц, сосудов, нервов занимается множество врачей. Все специалисты проходят общий курс по лечению разных болезней опорно-двигательного аппарата. Но узкий специалист более детально разбирается в определённых патологиях.

Для выявления причин боли в спине применяются следующие медицинские направления: неврология, ортопедия, травматология, вертебрология, нейрохирургия.

Вообще не так важно, кто первый примет пациента с проблемами в спине. Врач в любом случае направит больного к нужному специалисту. Важно обратиться в клинику на ранней стадии заболевания, когда есть возможность восстановить повреждённую хрящевую ткань.

Обязательно прочитайте хорошую статью:

Если у пациента боль в спине не вызвана травмами, то можно в первую очередь обратиться к участковому терапевту. Этот врач должен знать основные симптомы многих заболеваний, чтобы определить, к какому специалисту направить пациента.

Терапевт знает симптомы многих заболеваний

Терапевт при осмотре может исключить болезни желудка, сердца, лёгких. Если есть сомнения, то он может назначить анализы мочи и крови.

При определении возможного заболевания, терапевт направляет пациента к более узкому специалисту.

Этот специалист обладает всеми навыками для диагностики и лечения всех болезней позвоночника. Но такой врач есть далеко не во всех поликлиниках, особенно если пациент проживает в небольшом городе.

Именно к этому врачу надо записаться при появлении сильных болей в спине и пояснице. Кстати, эта специальность происходит от латинского слова вертебра, что в переводе значит позвонок.

Дополнительный плюс вертебролога в том, что он хорошо разбирается с такими методами диагностики позвоночника, как рентгенография, МРТ, УЗИ. При помощи этих диагностических мероприятий он сможет подтвердить или исключить то или иное заболевание. Также грамотные вертебрологи владеют такими методами лечения, как лечебный массаж, мануальная терапия, а также могут выполнять несложные хирургические операции на позвоночнике.

Вертебролог является самым полезным специалистом при боли в спине

Вертебролог совмещает сразу несколько узких специалистов: врача функциональной диагностики, массажиста, остеопата, мануального терапевта, физиотерапевта и даже нейрохирурга.

Главной задачей вертебролога является лечение заболевания при помощи традиционного лечения без операции. К нему направляют при подозрении на остеохондроз, протрузию, межпозвонковую грыжу, сколиоз, радикулит и другие заболевания опорно-двигательного аппарата.

В соответствии с диагнозом врач может снять болевой синдром в спине при помощи медикаментозного лечения, физиопроцедур, массажа, мануальной терапии, вытяжения позвоночника и других видов терапии.

Если же в больнице нет такого специалиста, то терапевт, как правило, направляет пациента к невропатологу.

Этот специалист есть практически в каждом лечебном учреждении. Их главная задача – устранить болевой симптом при помощи медикаментов. Для диагностики он использует внешний осмотр, молоточек, изучение снимков рентгена, пальпацию.

К нему направляют при подозрении на защемление нерва, остеохондроз, межпозвоночную грыжу, миозит, межрёберную невралгию, миофасциальный синдром, люмбаго, радикулит. В этих случаях у пациента может быть головная боль, дискомфорт и боль в пояснице, шее, плечах, грудной области, головокружение, шум в ушах, онемение рук и ног.

Невролог — это второй по важности специалист, выявляющий причину боли в позвоночнике

Основное направление невролога – лечение разных заболеваний, связанных с центральной и периферической нервной системой.

Такой специалист занимается оперативным лечением болезней позвоночника, а также травмами спины. Именно хирург выявляет, следует ли делать операцию или нет.

Операция показана при тяжёлых стадиях болезней позвоночного столба, особенно если появляется сильное ограничение подвижности, нарушение функций половых органов, парезы или синдром конского хвоста.

Нейрохирург — это третий специалист, который может выявить заболевание позвоночника, вызывающее боль в спине

Если медикаменты, упражнения, физиопроцедуры не улучшают состояние пациента в течение нескольких месяцев, то это тоже является поводом для проведения оперативного вмешательства.

Этот врач занимается лечением суставов, артрита, артроза, болезни Бехтерева. При болях в спине и пояснице к этому специалисту могут направить для получения уточняющей консультации.

К этому специалисту следует обратиться при любых травмах позвоночника: ушибах, растяжении, переломах, смещении позвонков. Даже очень старая травма, появившаяся у человека много лет назад, может проявиться в виде боли и воспаления. В этом случае также необходимо обратиться к этому врачу. Он должен дать оценку тяжести повреждения и назначить соответствующее лечение.

К травматологу следует обратиться как можно быстрее при появлении боли в спине из-за травмы

В большинстве случаев травматолог назначает гипсовый корсет на позвоночник, воротник Шанца, ортопедический реклинатор или пояс. Эти приспособления нужны для фиксации повреждённых структур для более быстрого и правильного заживления. Дополнительно может быть назначено вытяжение позвоночника.

Этот специалист занимается лечением следующих заболеваний: вывихи и подвывихи позвонков и суставов, сколиоз, ревматоидный артрит, врождённая кривошея, плоскостопие, переломы стоп ног.

К нему направляют после разнообразных травм, а также для контроля за правильным развитием осанки и других структур костно-мышечной системы у детей и подростков. Ортопед обследует осанку, нижние конечности, выявляет степень сколиоза.

Этот врач применяет разные методы лечения костно-мышечной и опорно-двигательной системы человека, основанные на глубоком знании анатомии.

Лечит он только руками, без приспособлений и медикаментов. Техника основана на воздействии на точки тела, которые влияют на повреждённый орган или зону тела.

Читайте также:  37 неделя беременности болит поясница понос

Именно к этому специалисту пациенты обращаются, если при лечении хронических заболеваний спины при помощи медикаментов не достигается никакого положительного результата. Дополнительно остеопат лечит такие наследственные болезни спины, как кифоз и сколиоз.

Остеопат лечит только при помощи своих рук

Грамотные остеопаты уверяют, что можно вылечить почти все болезни без применения лекарств, воздействуя на функциональную работу внутренних органов человека.

В обычных клиниках такого врача не бывает, потому что этот метод лечения официально не признан министерством здравоохранения. Поэтому пройти курс лечения у такого специалиста можно только в частных клиниках.

Этот специалист занимается лечением таких заболеваний, как остеохондроз, кифоз, сколиоз, остеоартроз, защемление нерва, межпозвоночная грыжа и смещение позвонков.

Мануальный терапевт лечит руками при помощи особых массажных действий именно в поражённой области. При помощи рук этот врач воздействует на кости, связки, мышцы при помощи толчков, нажимов или небольших ударов. Дополнительно мануальный терапевт может назначить пациенту курс физиопроцедур (например Алмаг) и лечебных упражнений.

Хорошая статья в продолжение:

К таким врачам направляют, если заболевания позвоночника были исключены, а боль возникает из-за болезней органов мочевыводящей системы или почек. Для начала пациент посещает нефролога, которые назначает курс лечения. В тяжёлых случаях больного направляют к урологу, который должен назначить хирургическое вмешательство.

Нефролог занимается лечением заболеваний почек

Чтобы определить патологию почек врач делает проверку симптома Пастернацкого. При лёгком простукивании по поясничной зоне пациент должен ощущать болевое ощущение.

Его следует посетить женщинам при наличии постоянной и острой боли, особенно в области поясницы и крестца. Это может указывать на неправильное расположение матки, внематочную беременность, развитии патологии или гормональный сбой.

К нему направляют пациента при подозрении на заболевания желудка, кишечника, печени, поджелудочной железы, желчного пузыря. Нередко причиной боли в спине может явиться язва желудка, панкреатит, аппендицит.

Занимается лечением отклонений в работе щитовидной железы, проблем в обмене веществ. Также этот специалист может диагностировать причину возникновения остеопороза.

Этот врач занимается лечением болезней сердечно-сосудистой системы. Иногда боль в сердце из-за инфаркта миокарда может отдавать под левую лопатку или грудной отдел позвоночника. Поэтому при подозрении на сердечные заболевания пациента обязательно направляют к кардиологу.

Кардиолог выявляет заболевания сердечно-сосудистой системы

Эти врачи лечат заболевания лёгких. При этом могут наблюдаться колющие боли в грудной области позвоночника. Это может указывать на плеврит, пневмонию, туберкулёз или другое воспалительное или инфекционное заболевание в лёгких.

Диагностирует и лечит опухолевые образования в позвоночнике. В этом случае боль ноющего характера, которая не уменьшается после приёма обезболивающих средств. На ранних стадиях заболевания заболевание можно вылечить. Поэтому если причину боли не могут найти другие специалисты, то есть смысл обратиться к онкологу.

Выявляет дефицит кальция в организме или сбой в кальциевом обмене. Если боль в спине спровоцирована недостатком этого минерала в организме, то у больного могут развиться проблемы в функционировании опорно-двигательной системы, в том числе и боль в спине.

Нередко боль в спине может спровоцировать нервный срыв, постоянное нервное напряжение. Особенно это касается женщин. Психотерапевт поможет уменьшить стресс, решить психологические проблемы пациента.

Психотерапевт способен восстановить психическое состояние больного

Любой работающий человек при появлении боли в спине и пояснице интересуется, возможно ли в этом случае оформление больничного листа. Врач может отправить на больничный только в том случае, если болевой синдром не даёт нормально работать.

Если даже боль средней силы, но она затрудняют выполнение работы, в том числе и домашних обязанностей, вы можете попросить больничный, хотя бы на пару дней.

Как правило, больничный лист даёт терапевт или невролог. В некоторых случаях требуется мнение нескольких врачей, чтобы решить, надо ли и на сколько дней отправлять на больничный.

Поскольку позвоночник связан со многими заболеваниями, диагностикой причин болей в спине могут заниматься сразу несколько разных специалистов. Поэтому и методы диагностики у каждого специалиста разные.

  1. Общий анализ крови и мочи – для обнаружения воспалительного процесса в организме.
  2. Рентгенографическое исследование. Назначают при травмах и болезнях опорно-двигательного аппарата. Выполняется в боковой, прямой проекции. Можно выявить состояние межпозвонковых дисков, а также остеопороз.
    При диагностики причин боли в спине часто назначает рентгенографию позвоночника
  3. Компьютерная томография (КТ). Более информативный метод исследования, чем рентген. Применяют для диагностики травм и стадии межпозвоночной грыжи.
  4. Магнитно-резонансная томография (МРТ). Самый подробный метод диагностики организма, который необходим при подозрении на серьёзные заболевания. Можно делать не чаще, чем 1 раз в месяц.
  5. Ультразвуковое исследование (УЗИ). При подозрении на сбой в работе внутренних органов, хрящевой ткани, сухожилий.
  6. Электрокардиограмма (ЭКГ). Показывает, если ли отклонения в работе сердца.
  7. Электромиография (ЭМГ). Определяет состояние мышечной и нервной ткани.

Обязательно прочитайте хорошую статью:

Если боль в спине спровоцировало какое-либо дегенеративно-дистрофическое заболевание, типа остеохондроза, то врач назначает приём нестероидных противовоспалительных средств (Диклофенак, Вольтарен), миорелаксантов (Сирдалуд) и витаминов группы B (Комбилипен).

Для снятия лёгкой боли можно воспользоваться мазями (Финалгон, Кетопрофен) или лечебными пластырями (Версатис, Вольтарен).

Диклофенак часто назначают при боли в спине и пояснице

Дополнительно врач может назначить:

  • ЛФК;
  • проведение лечебных блокад;
  • массаж;
  • курс мануальной терапии;
  • физиотерапевтические процедуры (часто – электрофорез с новокаином);
  • тракция – вытяжение позвоночника;
  • рефлексотерапия;
  • оперативное вмешательство;
  • санаторно-курортное лечение.

Если же боль в спине вызвали заболевания внутренних органов, то врач назначает соответствующее лечение в соответствии с поставленным диагнозом.

Отличные статьи в тему:

Чтобы не допустить повторного появления боли в спине и пояснице, следует придерживаться следующих рекомендаций:

    Спите только на ортопедическом матрасе и подушке.

Подведём итог. Основные врачи, которые занимаются диагностикой и лечением заболеваний опорно-двигательной системы – это вертебролог и невролог. Эти специалисты проводят диагностику состояния позвоночника на наличие остеохондроза, межпозвоночной грыжи или других причин, провоцирующих появление боли в спине.

Но если болевые ощущения в спине и пояснице сопровождают дополнительные симптомы, то пациента могут направить к другим врачам, например, травматологу, ортопеду, кардиологу или нефрологу.

Важно понимать, что даже небольшие боли в спине, которые появляются периодически, могут указывать на серьёзное заболевание. Главное, не откладывайте визит к врачу. Если не уверены к какому, то запишитесь к терапевту.

источник

Рано или поздно проблемы со здоровьем возникают у каждого человека, но далеко не все знают, к какому врачу обратиться, например, если болит спина. Причиной такого состояния не всегда является болезнь позвоночника. Изредка дискомфорт в поясничном отделе обусловлен патологиями в органах мочевыводящей системы. В любом случае, визит в больницу откладывать не стоит. Если боль сильная, лучше сразу вызвать скорую или отправиться в клинику самостоятельно.

Чтобы разобраться в том, к какому врачу идти, если болит спина, человек должен знать об основных причинах такого состояния и уметь распознавать происхождение боли. Чтобы облегчить задачу, её можно разделить на вторичную и первичную. Последняя относятся к функциональным и морфологическим изменениям. Вторичная появляется вследствие активации С- волокон, они передают импульсы медленнее, именно в этом и состоит главная разница.

Нередко боли в спине связывают с остеохондрозом и спондилоартрозом. Кроме этого, боль в спине может быть отражением следующих заболеваний:

  • инфекции;
  • сколиоз;
  • воспалительные процессы в суставах;
  • переломы;
  • болезни почек;
  • тяжёлые заболевания ЖКТ;
  • инсульт;
  • злокачественные и доброкачественные опухоли.

Если болит спина и человек не знает куда идти, стоит просто записаться на приём к терапевту. Пытаться определить природу болевого синдрома самостоятельно и покупать медикаменты, крайне не рекомендуется. В 85% из 100, это провоцирует осложнения.

Начинать лечить недуг народными способами также не стоит. После, с болезнью придётся бороться намного дольше, применяя сложные и затратные по деньгам методы терапии. Записаться на приём к врачу следует в таких случаях:

  • дискомфорт не проходит на протяжении 1 недели и носит постоянный характер;
  • часто возникают простреливающие приступы, которые не позволяют спокойно разогнуть спину;
  • человек сразу же должен задуматься, куда обратиться, если спина болит после физических упражнений или при продолжительном пребывании в статическом положении;
  • острая боль продолжает напоминать о себе после перенесенной болезни или возникает при неудачном падении;
  • вместе с болью немеют руки, повышается температура, а подвижность ограничена;
  • чувство дискомфорта остаётся даже во время отдыха, а интенсивность болевого синдрома повышается с наступлением ночи;
  • вместе с болевым синдромом в спине ощущается боль средней интенсивности во внутренних органах.

Болезни, ограничивающие движения ещё одна частая причина боли. Её характер может быть непостоянным, ноющим или резким. Ещё болевой синдром бывает постоянным или проявляется периодически. В каждом из случаев визит к врачу не стоит откладывать в «долгий ящик».

Среди самых частых причин возникновения дискомфорта в пояснице можно выделить следующее:

  • патологии почек и органов малого таза;
  • новообразования спинного мозга;
  • болезни предстательной железы;
  • инфекция, которая проникла в ткани позвоночника;
  • грыжа межпозвоночных дисков;
  • проблемы гинекологического характера;
  • ишиас и радикулит;
  • боли после ударов.

В нижней части позвоночного отдела зачастую возникают ноющие боли либо резкие прострелы, например, как при радикулите, отдающие в ноги. Повреждение позвонков нередко сопровождается общей слабостью и онемением конечностей. Если возникает защемление седалищного нерва, к болевому синдрому прибавляется ограничение подвижности, хромота и ухудшение чувствительности. Если запустить это состояние, человек может пострадать от паралича нижних конечностей, а также недержания кала и мочи.

Если человек не знает точно, к какому врачу идти, если болит поясница, для начала следует пройти тщательное обследование. Такое состояние часто возникает у беременных женщин, в таком случае, это можно объяснить физиологическими причинами. Но, подобные боли иногда являются отражением болезненного процесса, который способен спровоцировать выкидыш. Поэтому будущая мать должна в обязательном порядке сообщать о любых изменениях своему гинекологу.

Когда дискомфорт связан с болезнями органов ЖКТ или малого таза, лечение проводят гастроэнтеролог, терапевт, уролог или нефролог. При травмах позвоночника записываются на приём травматологу. Если возникают сопутствующие заболевания, потребуется помощь других врачей, в зависимости от ситуации.

Чтобы точно разобраться, к какому врачу обращаться, если болит поясница, необходимо обследоваться. Чтобы определить природу происхождения болевого синдрома, проводится диагностика, включающая следующие мероприятия:

  • электрокардиограмма;
  • если существует подозрение на опухоль, делают УЗИ;
  • самые эффективные методы диагностики КТ и МРТ позвоночника;
  • сдача крови на биохимию и общий анализ;
  • миограмма (если наблюдается воспаление мышц);
  • контрастная дискография.

Если потребуется, врач назначит пациента на дополнительное обследование, чтобы уточнить диагноз или определить наличие других, способных повлиять на состояние человека патологий. На весь период лечения пациенту лучше не употреблять вредную пищу и исключить вредные привычки.

В зависимости от обнаруженной болезни, лечением могут заниматься следующие врачи:

  • вертебролог – занимается лечением проблем, связанных с двигательной системой. Основные из них – это защемление нерва, растяжение мышц и смещение позвоночников;
  • невролог – также способен избавить от проблем со спиной, но к данному врачу направляют пациентов, которые жалуются на шум в ушах, онемение конечностей и головокружение. Эти симптомы характерны для болезней, относящихся к нервной системе;
  • остеопат – практикует альтернативные методы терапии костно-мышечного аппарата. Этот человек должен хорошо знать анатомию;
  • мануальный терапевт – можно обращаться, если главная задача пациента, это быстрое избавление от боли. Он лечит руками, используя разные массажные техники. При этом воздействие осуществляется только на проблемных участках;
  • травматолог – лечит ушибы, переломы и растяжения. К нему обращаются после любого механического повреждения, если боль не имеет отношения к заболеваниям внутренних органов. Врач определит тип повреждения, оценит возможные риски и назначит лечение;
  • пульмонолог – занимается лечением заболеваний, которые сопровождаются болями в спине в районе грудного отдела;
  • онколог – борется со злокачественными новообразованиями, в данном случае, локализирующиеся в костной ткани позвонков. К нему стоит обратиться, если другие врачи не смогли определить природу болевого синдрома.

Независимо от того, какой врач нужен, если болит поясница, визит в больницу не стоит откладывать на потом. Этот симптом часто означает наличие тяжёлого заболевания, а упущенное время может повлиять на эффективность лечения. Врачи также советуют исключить самолечение народными методами, чтобы не спровоцировать осложнения.

источник