Меню Рубрики

Купирование болей в пояснице

В народе острую боль в пояснице называют «прострелом». В медицине для обозначения данного явления используют термин «люмбаго». Патологию следует отличать от люмбалгии, для которой характерны постоянные ноющие боли в нижней части спины (БНЧС). Об острой боли в пояснице речь идет в том случае, если она длится не более трех недель.

Люмбаго чаще всего возникает у людей с дегенеративными изменениями пояснично-крестцового отдела позвоночника. Появление болей также могут спровоцировать травмы, тяжелая физическая работа, переохлаждение. Гораздо реже люмбаго развивается на фоне тяжелых заболеваний внутренних органов.

Острая боль в пояснице, отдающая в ногу, называется ишиасом. Патология возникает вследствие защемления или воспаления спинномозговых корешков, участвующих в формировании седалищного нерва. В некоторых источниках ишиас называют пояснично-крестцовым радикулитом.

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

По статистике, у 85% пациентов с люмбаго врачи не выявляют каких-либо серьезных заболеваний. В этом случае речь идет о так называемых неспецифических БНЧС. Они развиваются на фоне пояснично-крестцового остеохондроза и протекают в виде мышечно-скелетного болевого синдрома. В международной классификации болезней (МКБ-10) патологии присвоен код М54.5.

Причины острых специфических болей в пояснице — злокачественные новообразования, болезни внутренних органов, поражение центральной нервной системы, воспалительные заболевания или травмы позвоночника.

Симптомы, позволяющие заподозрить специфическую БНЧС:

  • появление болезненных ощущений в возрасте менее 15 или более 50 лет;
  • не механический характер болей (отсутствие облегчения после отдыха или изменения положения тела);
  • постепенное усиление болезненных ощущений со временем;
  • сопутствующее повышение температуры тела;
  • беспричинное похудание;
  • чувство скованности в спине по утрам;
  • нарушение мочеиспускания;
  • перенесенные в прошлом онкологические заболевания;
  • наличие патологических изменений в крови или моче;
  • симптомы поражения спинного мозга (расстройства чувствительности, мышечные парезы или параличи).

Специфические БНЧС обычно указывают на инфекционные, ревматические, онкологические, сосудистые, гематологические заболевания, могут появляться при болезнях внутренних органов (желудок, поджелудочная железа) или органов мочеполовой системы (почки). У людей старшего возраста специфические боли могут говорить о развитии остеопороза.

Специфические БНЧС являются причиной люмбаго всего в 8-10% случаев. Еще реже (3-5%) боль и прострелы в пояснице возникают на фоне компрессионной радикулопатии – защемления и повреждения пояснично-крестцовых нервных корешков.

В зависимости от механизма развития выделяют ноцицептивные, невропатические и психогенные боли в спине. Первые возникают вследствие раздражения ноцицепторов – чувствительных нервных окончаний, которые располагаются в определенных структурах позвоночного столба и некоторых внутренних органах.

  • локальная. Обычно имеет диффузный, ноющий характер. Локализуется непосредственно в области позвоночника. Интенсивность болезненных ощущений меняется в зависимости от положения тела человека;
  • отраженная. Не имеет четкой локализации и не ослабевает при изменении положения тела. Возникает при заболеваниях внутренних органов (желудка, почек, поджелудочной железы).

Таблица 1. Локализация ноцицепторов и причины их раздражения

Локализация

Причина возникновения болей

Надкостница позвонков Развитие спондилеза или повреждение надкостницы вследствие травм Наружная треть фиброзного кольца межпозвоночных дисков Окостенение фиброзного кольца на фоне остеохондроза, его повреждение протрузиями или грыжами Твердая мозговая оболочка Раздражение рецепторов оболочки вследствие травмы, разрастания опухоли или сужения позвоночного столба Фасеточные суставы Возникновение дисфункции или спондилоартроза дугоотростчатых суставов позвоночника Задняя продольная, желтая и межостистые связки Травматизация связок остеофитами или распространение на них воспалительного процесса из межпозвоночных суставов Эпидульная жировая клетчатка Образование эпидуральных абсцессов, гематом, злокачественных или доброкачественных опухолей Паравертебральные мышцы Мышечное перенапряжение или спазмы из-за нарушения нормального функционирования межпозвоночных суставов Стенки артерий и вен Сдавление сосудов спазмированными мышцами или деформированными структурами позвоночного столба Мышцы поясницы Болезненные ощущения возникают на фоне миофасциальных мышечных синдромов, которые развиваются из-за продолжительного сидения в неудобной позе или частых стрессов Внутренние органы Раздражение ноцицепторов вследствие развития воспалительного процесса в почках, поджелудочной железе и т. д.

Невропатические боли развиваются вследствие повреждения (защемления, воспаления, демиелинизирующих заболеваний) спинномозговых корешков или нервов пояснично-крестцового сплетения. Они имеют стреляющий характер и нередко иррадиируют в нижнюю конечность.

Причиной психиалгий чаще всего являются стрессы, депрессии, неврозы, истерические расстройства, посттравматический синдром, вегетососудистая дистония. Психогенные боли могут иметь разные характер и интенсивность.

Односторонняя острая боль в пояснице, которая локализируется слева или справа, обычно имеет невропатическую природу и указывает на невралгию, радикулит или радикулопатию.

Острая боль в области поясницы чаще всего возникает на фоне дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника. В патологический процесс сначала вовлекаются межпозвоночные диски и фасеточные суставы, затем связки, мышцы, сухожилия и фасции.

Болезненные ощущения, возникающие на фоне заболеваний костно-мышечной системы, обычно имеют механический характер. Это значит, что боли усиливаются при перенапряжении структур позвоночного столба.

Факторы, которые могут спровоцировать острую резкую боль в пояснице:

  • переохлаждение;
  • травмы спины;
  • резкие движения, выполненные без соответствующей подготовки;
  • подъем тяжелого груза;
  • долгое пребывание в неудобной позе.

При травмах возникновение люмбаго обычно обусловлено механическим повреждением структур позвоночного столба. Длительное сидение в неудобном положении может вызывать мышечный спазм или защемление нервов, которые и приводят к появлению болезненных ощущений. Поднятие тяжестей провоцирует образование грыж межпозвоночных дисков, переохлаждение приводит к невралгии или воспалению нервов, формирующих седалищный нерв.

Некоторые люди жалуются: нагнулся и не могу разогнуться из-за острой боли в пояснице. Подобное явление указывает на пояснично-крестцовый радикулит или образование грыжи межпозвоночного диска. Острая боль в пояснице возникает при наклоне вперед или поднятии тяжестей. В последующем она усиливается при активных движениях ногами, кашле, чихании, натуживании.

Болезненные ощущения в спине, не связанные с физической активностью, указывают за воспалительные заболевания внутренних органов, злокачественные новообразования или их метастазы. А вот острая боль в пояснице, усиливающаяся при движении, обычно говорит о заболеваниях позвоночника, защемлении спинномозговых корешков или поражении периферических нервов.

Не знаете, что делать при острой боли в пояснице и как бороться с ней в домашних условиях? Купировать болевой синдром можно с помощью мазей и сухого тепла. Однако после облегчения самочувствия нужно сходить к врачу. Обследовав вас, специалист поставит диагноз и назначит лечение.

Причина развития патологии — мышечное перенапряжение вследствие тяжелой физической нагрузки, психоэмоциональных расстройств, долгого сидения или лежания в одной позе. Болезненные ощущения возникают из-за раздражения мышечных ноцицепторов молочной кислотой, цитокинами, простагландинами, биогенными аминами, нейрокининами и т. д.

Развитие миофасциальных мышечных синдромов не связано с остеохондрозом позвоночника.

Типичные признаки патологии:

  • ноцицептивный характер боли;
  • спастическое сокращение мышц спины;
  • ограничение объема движений в позвоночнике;
  • наличие триггерных зон – уплотнений в мышцах, давление на которые приводит к усилению болей;
  • болезненность при пальпации в паравертебральных точках;
  • отсутствие неврологических симптомов.

Для миофасциальных болевых синдромов характерна ноющая или резкая острая боль в пояснице. Она усиливается при разгибании позвоночника, поворотах спины, длительном стоянии и положении лежа на животе. Продолжительное мышечное напряжение может вызывать рефлекторное искривление позвоночника с последующим развитием в нем дегенеративно-дистрофических изменений.

Миофасциальные болевые синдромы могут проявляться как острыми, так и хроническими болями.

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Чаще всего развивается вследствие раздражения ноцицепторов, расположенных в области фасеточных суставов позвоночника. Реже источником боли выступают твердая мозговая оболочка, футляры спинномозговых корешков, задние или передние продольные связки. Мышечно-тонический болевой синдром обычно возникает на фоне остеохондроза или спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Болезненные ощущения в спине вызывают рефлекторный мышечный спазм. В дальнейшем спазмированные мышцы и сами становится источником болей. Из-за этого ухудшается подвижность в пояснице.

Отличить мышечно-тонический синдром можно по одному характерному признаку. У людей с данной патологией острые боли в спине в области поясницы уменьшаются в положении лежа на боку с согнутыми нижними конечностями.

Возникает из-за повреждения одного или нескольких спинномозговых корешков. Проявляется стреляющими или жгущими болями пояснице. У больного нарушается чувствительность и возникают парестезии в зоне, которая иннервируется пораженным корешком. Реже человека беспокоят двигательные расстройства.

Причины радикулярных болей:

  • сдавление нервного корешка вследствие острой протрузии диска в центральный канал позвоночного столба;
  • дегенеративные изменения позвоночника (спондилез, спондилоартроз, гипертрофия желтой связки, спондилолистез);
  • острая грыжа межпозвоночного диска (вещества, которые выходят из студенистого ядра, вызывают асептическое воспаление, отек и ишемию спинномозгового корешка).

Болевой синдром при компрессионной радикулопатии обычно имеет смешанный характер. Он включает признаки ноцицептивной и невропатической болей. Это объясняется тем, что на фоне радикулопатии практически всегда развивается рефлекторный мышечно-тонический болевой синдром.

При повреждении спинномозговых корешков врачи выявляют у человека положительный симптом Ласега. Прямую нижнюю конечность не удается поднять более чем на 30-50 градусов.

При патологии чаще всего повреждается пятый поясничный (L5) или первый крестцовый (S1) спинномозговой корешок.

Согласно статистике, болезни почек являются причиной острых болей в пояснице в 6% случаев. Реже болезненные ощущения в спине возникают вследствие патологий поджелудочной железы, печени, желудка, 12-перстной кишки или органов малого таза.

Симптомы, указывающие на поражение внутренних органов:

  • повышение температуры тела;
  • озноб, потливость, общая слабость и апатия;
  • тошнота, рвота, ухудшение аппетита;
  • колебания артериального давления;
  • появление отеков на теле;
  • нарушение мочеиспускания;
  • отсутствие связи между интенсивностью боли и положением тела.

Двухсторонние болезненные ощущения в спине обычно возникают при пиелонефрите и гломерулонефрите – воспалительных заболеваниях почек. Как правило, они тупые, имеют ноющий характер.

Острая боль в левой или правой части поясницы чаще всего указывает на почечную колику. Она иррадиирует по ходу мочеточников в наружные половые органы и внутреннюю поверхность бедра.

Для панкреатита (воспаление поджелудочной железы) характерно появление опоясывающей боли, которая больше выражена с левой стороны.

Причиной острой боли в пояснице у беременных женщин чаще всего является повышенная нагрузка на позвоночник. Болезненные ощущения возникают не раньше пятого месяца беременности и проходят после родов. Боли также могут появляться во время ложных схваток Брэкстона-Хикса.

Не знаете, чем лечить острую боль в пояснице во время беременности? Спросите совета у своего гинеколога. Он подскажет, какое средство можно использовать без риска навредить малышу.

Первое, что следует делать при острых болях в пояснице – это обращаться к невропатологу или врачу-вертебрологу. Опытный врач сможет заподозрить ту или иную патологию уже после беседы с пациентом и его смотра. Для уточнения диагноза он может назначить дополнительное обследование и сдачу некоторых анализов.

Методы, которые могут потребоваться для верификации диагноза:

  • ренгтенография позвоночника. Информативна в диагностике последних стадий остеохондроза. На рентгенограммах можно увидеть изменение расстояния между позвонками и разрастание остеофитов;
  • МРТ позвоночного столба. Методика позволяет выявить практические любые патологические изменения позвонков, межпозвонковых дисков и суставов. Магнитно-резонансная томография позволяет выявить остеохондроз и спондилоартроз даже на начальных стадиях;
  • миелография. Суть исследования заключается в рентгенконтрастном исследовании позвоночника. Метод позволяет выявить асбцессы, опухоли, сужение позвоночного канала, грыжи и разрывы межпозвоночных дисков;
  • общеклинические исследования. Позволяют выявить признаки воспалительного процесса в крови или моче. Сдача анализов полезна в диагностике болезней почек, поджелудочной железы и т. д.

Старайтесь избегать лечения острой боли в пояснице в домашних условиях. При появлении неприятных ощущений в спине лучше сразу же идите к врачу. Специалист определит причину люмбалгии и назначит вам подходящее лечение.

Что делать при внезапном возникновении люмбаго? Как уменьшить болевой синдром и быстро облегчить самочувствие? Как и чем лучше всего снимать острую боль в пояснице в домашних условиях?

В первую очередь, следует отказаться от тяжелых физических нагрузок и длительного сидения в одной и той же позе. В первые дни заболевания лучше всего придерживаться постельного режима. Кровать должна быть умеренно жесткой. После улучшения самочувствия очень полезно поддерживать умеренную двигательную активность. Это помогает улучшить трофику в тканях и ускорить выздоровление.

Снять острую боль в пояснице помогают препараты из группы НПВС. Они оказывают выраженное противовоспалительное действие. Лекарства используют в виде мазей или таблеток.

Препараты для купирования болевого синдрома:

Для снятия мышечного напряжения и улучшения подвижности позвоночника используют миорелаксанты центрального действия. Многочисленные исследования подтвердили их эффективность в борьбе с острой болью в спине. Наиболее популярными средствами данной группы являются Толперизон, Баклофен и Тизанидин.

Одновременное применение НПВС и центральных миорелаксантов намного эффективней, чем использование лишь одного из этих препаратов.

Лечебная тактика при люмбаго зависит от причины его появления. Если боли возникли вследствие заболеваний внутренних органов, больного госпитализируют в терапевтическое, нефрологическое, гастроэнтерологическое, хирургическое или другое отделение. Там пациента дообследуют и вылечат.

Если боли в пояснице являются неспецифическими, человеку назначают лекарственные препараты и физиопроцедуры. Из последних хороший эффект оказывают рефлексотерапия, массаж, мануальная терапия. При острой боли в пояснице полезны специальные упражнения. Они помогают улучшить подвижность позвоночника, снять мышечный спазм и облегчить самочувствие человека.

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…
Читайте также:  Болит поясница при гипертонусе

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

источник

Основным симптомом большинства заболеваний позвоночника являются боли в спине – грыжа их провоцирует. Она приводит к проблемам со сном, раздражительности, ограничению подвижности, а также ухудшению общего состояния здоровья человека.

Больным крайне важно подобрать такие обезболивающие средства, которые сумели бы полностью избавить их от болезненных ощущений, не приводя к каким-либо неблагоприятным последствиям. Прежде всего это касается тех пациентов, которым поставлен диагноз межпозвоночной грыжи позвоночника.

При межпозвоночной грыже применяется большое количество разнообразных лекарств, среди которых наиболее эффективными являются следующие:

  1. Противовоспалительные препараты – Диклофенак и Вольтарен. Эти медикаменты снимают спазм мышечных волокон, устраняют воспаления, купируют болевой синдром и уменьшают выраженность отеков. Данные средства выпускаются в таблетированной, инъекционной форме и в виде мазей. Последняя – самая популярная. Продолжительность курса с их использованием составляет около 3-5 дней. Таблетки же можно принимать в 7 раз дольше.
  2. Обезболивающие средства – Кетанов и Баралгин. Эти препараты изготовляются в различных формах выпуска – в виде таблеток и инъекций.
    Основное действие медикаментов – устранение болей. Но к тому же они локально уменьшают температуру посредством снижения выраженности воспаления. Таблетки нужно принимать 3-4 раза в день от 5 суток до 2 недель. При необходимости курс можно продолжить.
  3. Наркотические анальгетики – Трамадол и Кодеин. Эти препараты воздействуют на выброс серотонина и подавляют обратный захват норадреналина. Рекомендованная доза Трамадола – 400 мг/сут. Кодеин часто используют в комплексе с Ацетаминофеном. Дозировка первого составляет 40 мг/сут, второго – 500 мг/сут.
  4. Миорелаксанты – Мидокалм и Сурдалуд. Лечебное действие этих средств заключается в расслаблении мышц, улучшении трофики тканей, укреплении сосудистых стенок и устранении болей. Принимают лекарства по 1 таблетке 3 раза в день. Это касается наличия постоянного выраженного болевого синдрома.
  5. Гормональные средства – Дексаметазон и Декадрон. Уколы этих препаратов необходимо ставить в область воспаленного хряща. Для этого используются ампулы 4 мл и 8 мл. Терапия не должна быть продолжительной из-за возможности развития побочных эффектов.
  6. Седативные препараты – Нозепам и настойка валерианы. Начальная дозировка первого препарата соответствует 5-10 мг 2-3 раза в день. Второе средство нужно принимать внутрь по 20-30 капель 3-4 раза в день.

Преимущественно для снятия болей, которые возникают вследствие грыжи, специалисты советуют использовать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Они отличаются высокой эффективностью применения, что обусловлено их свойствами. Последние заключаются в следующем:

  • снятие болей;
  • уменьшение выраженности воспаления;
  • снижение отечности и т.д.

Механизм действия нестероидных противовоспалительных препаратов основан на производстве простагландинов. Последние замедляют процесс развития болезни.

Существуют два основных типа НПВП:

  1. Короткого действия. К этой группе относятся такие известные препараты, как Ибупрофен, Ортофен, Индометацин и Напроксен. При хронических болях их в настоящее время используют редко. Чаще всего применение этих лекарств эффективно при необходимости купирования единичных болей.
  2. С пролонгированным эффектом. Они способны сохранять своей действие на протяжении 24 часов. К этому типу препаратов относится Цеберекс, Кетопрофен, Пироксикам и Сулиндак. Ввиду того, что их необходимо принимать меньшее количество раз, риск возникновения побочных эффектов снижается.

Нередко противовоспалительные нестероидные препараты назначаются на длительный срок использования. Это должен делать лишь квалифицированный врач после обследования больного человека.

Большинство таблеток, использующихся для снятия болей, относятся к негормональным лекарственным средствам. Их применение обусловлено следующими преимуществами:

  • эффективность снятия болезненных ощущений;
  • меньшее количество предостережений к приему;
  • незначительный риск развития побочных эффектов;
  • относительная безопасность и нетоксичность.

К негормональным средствам относятся большие группы медикаментов, такие как миорелаксанты, анальгетики, антидепрессанты и многие другие.

Использование гормональных лекарств при грыжах возможно лишь в следующих случаях:

  • наличие очень сильного болевого синдрома, с которым не справляются другие препараты;
  • индивидуальная чувствительность пациента к иным лекарствам;
  • отсутствие противопоказаний (как относительных, так и категорических).

Таким образом, гормональные препараты используют для устранения болей очень редко. Чаще всего это касается тех ситуаций, когда основное заболевание пациента сопровождается целым рядом осложнений.

К основным гормональным лекарственным средствам, способствующим устранению болей и воспаления, специалисты относят такие, как:

  • Декадрон;
  • Метилпреднизолон;
  • кортикостероиды.

Использование гормональных лекарственных средств должно быть предварительно одобрено лечащий врачом.

Иногда болезненные ощущения при грыжах возникают не из-за повреждения суставов в позвоночнике, а вследствие спазмов мышечных волокон, которые находятся в непосредственной близости к месту воспаления.

В такой ситуации, чтобы избавиться от неблагоприятного симптома, необходимо воспользоваться лекарствами из группы миорелаксантов. К ним относятся таким медикаменты, как:

  • Мидокалм;
  • Баклофен;
  • Сибазон.

Вышеперечисленные препараты способствуют расслаблению мышц, вследствие чего те перестают сдавливать нервные окончания.

Кроме этого, лекарства способствуют снижению уровня артериального давления, нормализуя кровоток во многих сосудах тех.

К тому же миорелаксанты помогают снять отечность, что дополнительно облегчает состояние больного, которые страдает от проблем с позвоночником или после удаления грыжи.

Миорелаксанты изготовляются в различных формах выпуска – в виде таблеток и мазей.

Поэтому они могут быть, как системными препаратами, так и местными.

Мощными и эффективными средствами, которые способны помочь при грыже, являются анальгетики. Их эффективность основана на механизме угнетения определенных функциональных зон в головном мозге человека, которые отвечают за восприятие сигналов, передающихся от нервов, и воспроизведения боли.

Анальгетики производятся в виде таблеток, поэтому они представляют собой системные лекарственные средства. Наибольшей эффективностью отличаются следующие медикаменты:

  • Диклоберл;
  • Аспирин;
  • Парацетамол;
  • Индометацин;
  • Баралгин.

Препараты способны не только устранять болевой синдром, но и воздействовать на воспалительный процесс. Основной их недостаток – токсичность для организма. Именно поэтому их рекомендуется использовать только в качестве временной меры.

Это касается даже всем известного Анальгина. Он воздействует на белые ростки кроветворения, что в дальнейшем приводит к снижению сопротивляемости иммунитета тем или иным инфекциям.

Использовать таблеточные препараты при болях в позвоночнике без соответствующего назначения врача не стоит. Это обусловлено тем, что такие лекарства обладают большим количеством противопоказаний.

К тому же их использование может сопровождаться возникновением побочных эффектов, что связанно с процессом их распространения в организме человека.

Несмотря на свои недостатки, таблетки при болезненных ощущениях, вызванных грыжей, являются самым популярным лекарственным средством, которое используют пациенты по всему миру.

На это повлияла эффективность данных препаратов, которая была подтверждена на практика. Главное – четко выполнять все правила, прописанные в инструкции по применению.

Врачи отмечают, что все таблетки от болей необходимо принимать после приема еды.

Некоторые лекарственные средства хорошо устраняют хронические воспалительные процессы, другие же – помогают избавиться от редких проблем со здоровьем.

Для того, чтобы подобрать необходимые медикаменты, нужно пройти медицинское обследование для определения причины заболевания.

Для того чтобы быстро снять болевой синдром при грыжах могут использоваться, как внутримышечные, так и внутривенные уколы.

Их применение обусловлено прежде всего скоростью воздействия на очаг воспаления. Больной может почувствовать облегчение уже через несколько минут после инъекции.

Для уколов используются следующие лекарственные препараты:

  • Новокаин;
  • Лидокаин;
  • Мовалис;
  • Мидокалм.

Альтернативой использования таблеток для устранения болей является применением мазей, имеющих в своем составе такие же активные действующие компоненты. Многие производители одновременно выпускают несколько препаратов различных типов под одним и тем же названием.

В настоящее время отличаются эффективностью такие мази, как Вольтарен эмульгель и Фастум-гель. Они почти не имеют противопоказаний использования. Данные препараты отличаются низким риском возникновения побочных реакций.

Мази необходимо наносить на чистую кожу посредством растирания с небольшим надавливанием. Лучше всего после этого укрыть спину теплым пледом, полотенцем или же меховым поясом. Это может повысить глубину проникновения активных веществ.

К гормональным средствам, которые способствуют устранению болевого синдрома, относятся кортикостероиды. Они помогают пациенту бороться с воспалительным процесс, возникшим вследствие дегенеративно-дистрофических изменений в межпозвоночных дисках.

Применение кортикостероидов может быть оправдано лишь в тех случаях, когда использование негормональных лекарственных средств не дает соответствующего благоприятного эффекта. Это связанно прежде всего с тем, что гормональные препараты имеют большое количество побочных эффектов. Вследствие этого их продолжительный прием запрещается.

Среди основных последствий приема гормональных средств специалисты относят образование множественных язв слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.

Вследствие большого количество побочных эффектов, кортикостероиды врачи назначают лишь в экстренных случаях для единичного купирования болевого синдрома, если пациент не может с ним справиться иными способами. Если ситуация является критической, существует возможность осуществления новокаиновой блокады с применением гормональных препаратов.

Постоянная сильная боль в спине приводит к ухудшению психоэмоционального состояния человека. Именно поэтому врачам приходится рекомендовать пациентам с грыжами еще и антидепрессанты. Эти препараты способствуют расслаблению и успокоению больного человека. Связан такой эффект с седативным действием данной группы медикаментов.

В тех случаях, когда длительное время не осуществлялось корректного лечения проблем в позвоночнике, грыжа может провоцировать возникновение невыносимых болей.

В подобных ситуациях единственным возможным выходом для пациента является прием наркотических лекарственных средств, способствующих уменьшению выраженности неблагоприятного симптома.

К данный группе относятся такие препараты, как:

  • Кодеин;
  • Трамадол;
  • Фентатин;
  • Морфин.

Использование медикаментозных наркотических средств происходит лишь в исключительных случаях.

Это обусловлено тем, что данные препараты способны вызывать развитие зависимости. Именно поэтому врачи назначают данные лекарства либо одноразово, либо не очень продолжительным курсом терапии.

Ввиду того, что межпозвоночная грыжа – это заболевания, которое затрагивает весьма обширную зону тела человека, нередко для устранения болевого синдрома и многих других симптомов требуется использование комплексных средств. Среди них стоит выделить такие:

  1. Пентоксифиллин. Данное средство снимает отечность, устраняет воспаление, улучшает кровообращение и восстанавливает питание поврежденных тканей.
  2. Актовегин. Этот препарат стимулирует обменный процессы.
  3. Мелоксикам. Это лекарство влияет на устранение болей и уменьшение температуры тела.
  4. Карипазим. Чаще всего его назначают для процедуры электрофореза. Этот препарат расщепляет отмершие ткани, разжижает тромбы, снимает воспаление и болезненные ощущения.

Использование комбинированных препаратов может быть рекомендовано лишь после всеобщего обследования пациента.

Грыжа межпозвоночных дисков – это патология, которая вызывает целый комплекс различных симптомов, требующих соответствующего лечения.

Для устранения проблемы используются не только медикаментозные препараты, но и различные консервативные методы терапии.

Последние, способны улучшаться общее состояние здоровья человека, а также воздействовать непосредственно на причину возникновения проблемы.

Врач обязательно подскажет, что делать в каждой конкретной ситуации.

Главные преимущества использования массажа заключаются в улучшении микроциркуляции крови и лимфы. К тому же процедура способствует снятию мышечного напряжения.

Манипуляция включает в себя 4 главных техники, такие как: растирания, разминания, вибрации и поглаживания.

Массаж назначается чаще всего после снятия острого состояния воспалительного процесса. В большинстве случаев применяются такие его виды:

  • классический;
  • точечный;
  • сегментарно-рефлекторный и др.

Для того, чтобы осуществлять массаж пациенту с грыжей, специалисту предварительно нужно оценить результаты его обследований.

Использование физиотерапевтических процедур при грыжах позвоночника объяснятся следующими их полезными эффектами:

  • стимуляция обменных процессов;
  • ускорение восстановления;
  • борьба с кислородным голоданием;
  • устранение болей;
  • уменьшение мышечных спазмов.

Ввиду вышеперечисленного комплекса влияния на организм человека физиотерапевтических процедуры получили широкое распространение в лечении грыж.

Зачастую врачи рекомендуют такие способы лечения, как:

  • электрофорез;
  • фонофорез;
  • ультразвуковая терапия;
  • ударно-волновая терапия;
  • вакуумная терапия;
  • водные процедуры и т.д.

Использование физиотерапевтических процедур может быть в комплексе с остальными методиками.

Физические упражнения играют важную роль для предотвращения болей при грыжах. Как правило, физкультурой можно заниматься после 1-2 месяцев терапии заболевания. Гимнастика способна помочь достигнуть определенных терапевтических целей.

Комплекс упражнений должен подбираться индивидуально для каждого конкретного пациента с учетом его особенностей проблемы. Эффективными могут быть такие виды тренировок:

  • легкие аэробные тренировки;
  • йога;
  • растяжки;
  • некоторые силовые упражнения.

ЛФК – это лишь дополнение к основному лечению. Гимнастика неспособна заменить полноценную терапию.

Лечение межпозвоночной грыжи подразумевает постепенное укрепление иммунитета человека. Это делается при помощи разнообразных витаминных добавок, которые позволяют регенерировать поврежденные клетки, восстанавливать ферментный состав ЖКТ, улучшать питание тканей и т.д.

Врачи рекомендуют использовать следующие витаминные комплексы и добавки:

  1. АЕвит – комбинация витаминов группы А и D. Это лекарство оказывает антиоксидантное воздействие, а также улучшается обменные процессы в области воспаления.
  2. Витамины группы B. Они помогают обезболить зону и вернуть чувствительность кожным покровам.
  3. Витамин D. Его действие направлено на укрепление связочной и костной ткани.
  4. Кальций. Этот микроэлемент благоприятно влияет на не только на костную, но и на хрящевую ткань. Он обеспечивает уменьшение отечности.

В случаях наличия грыжи поясничного одела позвоночника в некоторых случаях устранить боли и воспаления можно соответствующими пластырями. Отличительной особенностью данного способа является краткосрочность действия этой методики.

Принцип действия пластырей основан на том, что в них содержатся лекарственные средства, способные проникать сквозь кожу непосредственно в зону воспалительного процесса. Таким образом, терапия при помощи такого метода помогает по тому же механизму, как и другими местные препараты – мази и гели.

Читайте также:  Болит поясница и будет болеть мочевой

В некоторых случаях грыжа позвоночника возникает вследствие чрезмерного веса больного человека. В таких ситуациях рекомендуется, кроме лекарственных препаратов, лечебная диета. Ее полезные эффекты заключаются в следующем:

  • снижение массы тела, а соответственно – и нагрузки;
  • улучшение питания всех тканей;
  • нормализация обменных процессов;
  • устранение проблем с ЖКТ и сердечно-сосудистой системой.

Диета должна быть комплексной, сбалансированной и полноценной. Она подбирается в зависимости от состояния больного, его жалоб, возраста и многих других факторов.

Существует большое количество способов устранения болевого синдрома, вызванного межпозвоночной грыжей. При этом важно помнить, что такая терапия лишь убирает неблагоприятный симптом, а не устраняет, собственно, саму причину его возникновения.

источник

Позвоночный столб — опора человеческого организма. Боль в спине провоцируется различными факторами, но всегда приносит человеку массу дискомфортных ощущений. Уменьшается подвижность тела, состояние организма ухудшается, у больного возникает стресс и депрессия. Такое положение требует немедленного лечения, так как проблемы с позвоночником — это прямой путь к инвалидности.

Поясница — одно из самых уязвимых мест позвоночника. Боли в этом месте начинают беспокоить уже с 30-35-летнего возраста. Межпозвонковые диски поясницы начинают изнашиваться раньше из-за больших нагрузок, ведь поясница — основной центр тяжести тела. Хотя не всегда болевой синдром в этом отделе свидетельствует о проблемах с позвоночником. Часто он является следствием проблем с внутренними органами, например почками или желудочно-кишечным трактом. Межпозвонковые диски в пояснице теряют свою эластичность вследствие остеохондроза или других патологий опорно-двигательного аппарата. Патологии, которые могут быть причиной боли:

  • спондилез;
  • радикулит;
  • люмбаго;
  • травмы или растяжение связок и мышц;
  • межпозвоночная грыжа;
  • воспаление седалищного нерва;
  • опухоли в позвонках или спинном мозге;
  • инфекционные болезни;
  • прединсультное состояние;
  • болезни органов малого таза.

Внешние факторы, которые провоцируют боль в позвоночнике:

  • неправильная нагрузка на позвоночник;
  • переохлаждение;
  • подъемы грузов;
  • малоподвижный образ жизни;
  • беременность;
  • избыточный вес;
  • сколиоз;
  • авитаминоз.

В зависимости от причины и факторов, которые провоцируют дискомфортные ощущения, болевые синдромы отличаются между собой.

Внезапная острая боль в пояснице — довольно неприятный симптом, который нарушает привычный образ жизни человека. Она может появиться внезапно при движении или в состоянии покоя, и свидетельствует о неполадках в организме. В медицинской практике выделяют несколько групп людей, у которых острая боль встречается чаще всего:

  • люди, ведущие малоподвижный образ жизни;
  • водители;
  • люди, которые занимаются тяжелым трудом;
  • профессиональные спортсмены.

В редких случаях больной может самостоятельно определить причину острой боли. Но, в основном, нужно посетить нескольких врачей для постановки диагноза.

Причины поясничной боли можно разделить на два вида:

  1. Патологии позвоночника: остеохондроз; межпозвонковая грыжа, радикулит, смещение позвонков, защемление нервов, заболевания связок и мышц.
  2. Воспалительные процессы во внутренних органах: патологии почек, мочекаменная болезнь, внематочная беременность, рак.

Многие медики считают, что боли в пояснице вызваны анатомическими особенностями человека, так как основная нагрузка приходится как раз на этот отдел. Это своеобразная плата за прямохождение. Поэтому болевой синдром чаще всего вызван проблемами с позвоночником.

Боль в пояснице, которая длится более трех месяцев относится к разряду хронической. Многие больные не обращают внимания на дискомфортные ощущения и просто живут с ними. Считается, что хроническая боль связана с нарушениями в нервной и психоэмоциональной сферах. Повреждение позвоночника или проблемы с внутренними органами редко ее вызывают. Возможные причины:

  • сложные операции;
  • механические травмы;
  • стрессы;
  • перенесенный инфаркт или инсульт.

Как свидетельствует статистика, большинство больных с депрессией страдают от болей в пояснице. Какие клинические признаки сопровождают этот синдром:

  • потеря сна;
  • постоянная слабость;
  • ощущение безнадежности;
  • низкая самооценка.

Чтобы выявить причину, больному следует пройти обследование у специалистов различной квалификации. Как снять боль в пояснице ? Кроме приема медикаментов и физиотерапевтических процедур, больной должен принимать антидепрессанты и посещать психолога.

Иногда случаются ситуации, когда боль в пояснице не имеет постоянного характера и четкой локализации. Она может быть острая, тупая или стреляющая. Чаще всего, такой синдром свидетельствует о заболевании внутренних органов.

  • гинекологические проблемы;
  • менструация;
  • последствия после аборта;
  • беременность;
  • климакс.

Общие причины:

  • опухоли;
  • травмы позвоночника или позвонков;
  • аппендицит;
  • панкреатит;
  • холецистит;
  • туберкулез поясничного отдела;
  • миозит.

Боли перемежающегося типа характерны для спортсменов тяжелоатлетов или бодибилдеров, которые неправильно распределяют нагрузку на позвоночник.

Чем снять боль в пояснице ? В зависимости от причины и локализации болевого синдрома отличают и методы лечения. Лучшим выходом является посещение врача и полный осмотр. Если же такой возможности нет, нужно знать как оказать первую помощь при острых болях в пояснице.

Как облегчить боль в пояснице:

  1. Лечь на жесткую поверхность — позвоночник должен быть в правильном положении.
  2. Расслабить мышцы.
  3. Приложить к больному месту лед;
  4. При очень сильных болях — принять препарат для обезболивания (Диклофенак, Ибупрофен) и вызвать «Скорую помощь».

Что делать нельзя:

  • использовать согревающие мази;
  • выполнять физические упражнения;
  • делать массажи или идти к мануальному терапевту в период обострения;
  • принимать горячую ванну;
  • употреблять алкоголь;
  • принимать любые медикаменты без согласия врача.

После обследования и постановки диагноза, врач назначает курс лечения. Если проблема во внутренних органах — терапия нацелена на устранение причины. При патологиях опорно-двигательного аппарата применяют следующие методы:

  • прием медикаментов;
  • диетическое питание;
  • курс лечебных массажей;
  • посещение мануального терапевта;
  • лечебная физкультура;
  • акупунктура;
  • магнитотерапия, УВЧ.

Как убрать боль в спине пациентам с хроническим болевым синдромом и депрессией? Таким больным нужна эмоциональная поддержка и обеспечение психологической и двигательной реабилитации. Рекомендуется посещать курсы восстановления после перенесенных психологических и физических травм.

Как снять боль в позвоночнике ? Здесь помогут медикаменты с обезболивающим эффектом. Дозировку и длительность приема назначает только врач. Выделяют две основные группы:

Наркотические Ненаркотические
Плюсы: высокая эффективность, быстрое действие Спазмолитики
Минусы: привыкание Анальгетики
Разогревающие
Нестероидные противовоспалительные
Кортикостероиды
Хондропротекторы

Какие препараты обладают максимальным эффектом обезболивания при болях в пояснице:

Нестероидные противовоспалительные средства дают максимальный эффект при сочетании с миорелаксантами (снижают тонус мышц):

Снижают шанс перехода заболевания в хроническую стадию — кортикостероиды:

  • Дексаметазон;
  • Метилпреднизолон;
  • Дипроспан;
  • Будесонид.

Как снять боль в пояснице , если она вызвана стрессом:

  • прием антидепрессантов;
  • инъекции витамина В;
  • уколы мильгамма;
  • антиэпилептические средства.

Для предотвращения будущих болевых синдромов используются хондропротекторы:

Данные препараты только устраняют симптомы и не ликвидируют истинную причину заболевания. Их эффект — временный, кроме этого у них есть ряд побочных действий и противопоказаний.

Прием медикаментов должен сочетаться с физиотерапевтическими процедурами.

Одним из самых безопасных средств при болях в пояснице считаются мази от суставов для наружного применения. При их использования в кровь попадает только 10% активных веществ. Подбирать мазь имеет не фармацевт в аптеке, а врач, который учтет все особенности заболевания. Продолжается курс лечения до 10 дней. Правила использования:

  • Наносить средство нужно на чистый, неповрежденный участок кожи.
  • Втирается мазь легкими массажными движениями. Количество процедур — 2-3 в день.
  • Для улучшения согревающего эффекта, место нанесения мази следует укутать теплым шарфом.
  • При воспалительных инфекционных процессах, согревающую мазь использовать запрещено.

Как убрать боль в спине с помощью мази? Что используют:

Группа препаратов Свойства Название
Нестероидные противовоспалительные средства Плюсы: быстрое действие при болях в пояснице, высокая эффективность

Минусы: большое количество побочных эффектов

Диклофенак, Найз, Фастум гель, Вольтарен, Нимесулид, Ибупрофен
Согревающие мази Активизируют кровообращение, расширяются сосуды, обладают обезболивающим эффектом Финалгон, Капсикам, Випросал, Эфкамон
Хондропротекторы Восстанавливают поврежденные связки и хрящевую ткань Хондроитин, Терафлекс М
Гомеопатические средства Улучшают метаболизм, восстанавливают пораженные хрящи Траумель, Цель Т

Также используются комбинированные препараты, которые, кроме обезболивающего действия, снимают воспалительный процесс, улучшают регенерацию тканей, обладают тромболитическим действием. Среди них:

При болях в спине, вызванных спортивными травмами, переохлаждением или защемлением, применяют мази раздражающего действия

Перед использованием любого препарата нужно сделать аллергическую пробу — нанести небольшое количество мази на предплечье.

Непереносимость компонентов может спровоцировать крапивницу, отек и бронхиальный спазм.

Одним из средств реабилитации при заболеваниях опорно-двигательного аппарата является массаж. Курс массажей также полезно проходить в качестве профилактического средства. Процедура будет полезна и спортсменам и людям, ведущим малоподвижный образ жизни. Также массаж поможет восстановиться после тяжелых физических нагрузок. Польза от массажей:

  • снятие болевых ощущений в пояснице;
  • стимуляция кровообращения и притока лимфы;
  • улучшение проводимости нервных волокон;
  • устранение отеков суставов;
  • остановка воспалительных процессов.

Массаж должен проводить только квалифицированный специалист, так как одно неправильное движение может навредить больному.

Выделяют следующие виды массажа:

  • Шведский массаж;
  • Точечный массаж;
  • Глубокопроникающий;
  • Японский (шиацу);
  • Тайский;
  • Спортивный;
  • Специальный массаж при грыже;
  • Массаж для беременных.

Для снятия болевого синдрома используют растирания и разминания по специальным техниками.

Распространено мнение, что массаж никому не повредит. Но это в корне неправильно. Существует несколько противопоказаний, которые стоит учесть перед посещением массажиста.

Когда массаж противопоказан:

  • при гипертонии;
  • наличии межпозвоночной грыжи;
  • онкологических заболеваниях;
  • аллергической и гнойной сыпи на коже;
  • туберкулезе;
  • болезнях сердца;
  • при патологиях почек;
  • повышенной температуре тела;
  • заболеваниях крови;
  • доброкачественных опухолях;
  • сильных смещениях межпозвонковых дисков;
  • при тромбозах.

Сеанс массажа не должен превышать 60 минут. Если же процедура не помогла и поясница продолжает болеть, возможно неправильно выбранная техника массажа или массажист — непрофессионал.

Одной из возможных причин болей в пояснице является неправильное положение во сне. Лучшей позой для сна считается поза на спине. Но многие люди не в состоянии так заснуть или такое положение им неудобно. Но существуют альтернативные варианты:

  1. Сон на спине с валиком под коленями. Такая поза распределяет вес равномерно плюс сохраняет натуральную кривизну позвоночника.
  2. На боку с подушкой между коленями. Чтобы не допустить деформации нижней части спины, между коленями следует класть твердый валик или подушку. Колени должны быть согнуты.
  3. Поза эмбриона. Как ни странно, именно такая поза принесет облегчение людям, у которых диагностировали межпозвоночную грыжу.
  4. Сон на животе. Эта поза считается наихудшей для сна, но если разместить тонкую подушку под животом и бедрами, она даже принесет облегчение больным с дегенеративными патологиями дисков. Чтобы избежать искажения шеи, можно попробовать лежать лицом вниз, для этого небольшую подушку следует положить под лоб, чтобы была возможность дышать.

Людям с больным позвоночником следует выбирать ортопедические матрасы и подушки.

Как снять боль в позвоночнике ? Помогут несколько простых рекомендаций:

  • лучше отказаться от мягкой мебели;
  • при сидячей работе, следует делать перерывы каждые четверть часа, вставать и разминаться;
  • спина должна касаться стула;
  • при долгом положении стоя, нужно по очереди переносить вес на правую и левую ногу;
  • поднимая вещь с пола, следует присесть или нагнуться с согнутыми коленями;
  • водителям рекомендуется подкладывать под поясницу небольшой валик;
  • при подъеме грузов, категорически запрещается делать резкие движения;
  • во время обострения болевого синдрома нужно отказаться от сауны.

Укрепить мышцы спины помогут регулярные занятия физкультурой. Заниматься нужно систематически, только тогда будет положительный эффект.

Устранить основную причину болевого синдрома в позвоночнике народная медицина не способна, но за счет народных рецептов возможно избавиться от самой боли. Для этого часто используют обычную грелку. Свойства сухого тепла:

  • улучшается циркуляции крови;
  • уменьшаются отеки;
  • помогает при ущемлении нервов и незначительных растяжениях связок.

Кроме грелки, используют другие методы прогрева:

  • горячие ванны с добавлением эфирных масел;
  • мешочки из ткани с песком
  • горчичники.

Нельзя использовать сухое тепло, если нет уверенности в причине заболевания. При воспалительных процессах во внутренних органах такие процедуры могут только навредить.

Хорошо помогают лечебные компрессы и отвары. Несколько результативных народных методов:

  1. Горчичный порошок развести водой до консистенции густой сметаны и приложить к пояснице не более чем на 5 минут. Тепло должно быть комфортным для тела, при сильном жжении компресс надо снять;
  2. 100 грамм соли растворить в литре горячей воды. Марлю или натуральную ткань намочить в растворе и приложить к больному месту. Закрепить и оставить на всю ночь.
  3. Свеклу тщательно помыть и натереть на мелкой терке вместе с кожурой. Массу отжать и смешать со столовой ложкой керосина. Кожу следует предварительно защитить куском марли. Смесь завернуть в натуральную ткань и приложить к больному месту. Сверху зафиксировать теплым шарфом и оставить на ночь.
  4. Из листьев агавы выжать сок и растирать им больную поясницу. Возможно ощущение сильного жжения. При раздражении кожи лечение следует прекратить.
  5. Свежую крапиву собрать в большой пучок. Больного нужно побить по пояснице этим веником. Печь будет очень сильно, но рецепт эффективен.

На самом деле народная медицина предлагает множество рецептов. Но перед их использованием лучше проконсультироваться с врачом, чтобы не навредить позвоночнику еще больше.

С болями в пояснице сталкиваются почти 90% людей. Поэтому лучше предупредить их, чем потом лечить. Несколько правил здорового позвоночника:

  1. Движение. Регулярные физические упражнения, активный образ жизни, контроль веса — все это укрепит мышцы спины, и существенно снизит риск травм.
  2. Отказ от вредных привычек. Сигареты пагубно действуют на межпозвонковые диски, уменьшают их прочность и гибкость.
  3. Правильные позы при сидении и сне. Следует контролировать эти факторы, так как неправильное положение — это лишняя нагрузка на позвоночник.
  4. Регулярные перерывы при сидячей работе. Желательно вставать с рабочего места каждые полчаса и 5-10 минут ходить и делать несколько простых упражнений.
  5. Уменьшение времени использования ноутбуков, смартфонов и планшетов. Частое пользование гаджетами создает дополнительную нагрузку на позвоночник и шею.
  6. Укрепление поясницы. Сильные мышцы спины — залог здорового позвоночника. Следует включать в ежедневные тренировки упражнения на укрепление пресса и растяжку.
Читайте также:  Нет цикла и очень болит поясница

Эти простые правила помогут укрепить спину. Если боль в пояснице беспокоит уже некоторое время, лучше избегать определенных движений и не поднимать грузы. Пациентам с остеохондрозом желательно не поднимать вещи, весом более 15 килограмм. Хороший результат дают занятия плаванием, йога, оздоровительная ходьба, гимнастика.

источник

Острая боль в пояснице – самая распространенная разновидность болей в спине, которой страдает почти половина людей, ведущих малоподвижный образ жизни, имеющих избыточную массу тела или хронические заболевания пояснично-крестцового отдела позвоночника (например, остеохондроз).

Такая боль может быть ноющей, стреляющей, колющей, кинжаловидной, жгучей. Интенсивность зависит от причины возникновения, наличия воспалительных процессов, тонического напряжения паравертебральных (околопозвоночных) мышц и возраста больного.

У людей пожилого и старческого возраста боли, как правило, более сильные, что связано с естественными процессами старения и высыханием хрящевой ткани позвоночника. Справиться с острой болью можно при помощи медикаментозных средств, но большое значение в формировании дальнейшего благоприятного прогноза имеет профилактика заболеваний спины.

Чтобы определить, что именно спровоцировало острую боль в пояснице, необходимо оценить ее течение, характер, продолжительность приступа, связь с двигательной активностью и изменение положения тела. Острая стреляющая боль в нижней части спины (люмбаго) в большинстве случаев является признаком радикулита.

Это заболевание, при котором происходит сдавливание нервных пучков (корешков), отходящих от нервных стволов, расположенных вдоль спинного мозга. Боль при радикулите острая, имеет высокую интенсивность и заставляет человека принимать определенное положение тела (чаще всего – согнувшись и придерживая руками область поясницы). Вылечить радикулит, который еще называют корешковым синдромом, полностью нельзя, и любая терапия направлена, в первую очередь, на облегчение симптомов и восстановление адекватного уровня подвижности.

Причинами радикулита в большинстве случаев являются дистрофические изменения в хрящевой ткани позвоночника, которые приводят к его деформации и разрушению межпозвоночных дисков. Межпозвонковые диски на 90 % состоят из хрящевых волокон, коллагена и воды и выполняют функцию амортизатора, компенсируя ударную и силовую нагрузку на позвоночник.

Питание хрящевых пластин, которые замыкают студенистое дисковое ядро, происходит через кровеносные сосуды центрального позвоночного канала. Если поступление жидкости и питательных элементов нарушается, происходит истончение фиброзной (сетчатой) оболочки, в результате чего она не может удерживать пульпу внутри дискового пространства. Смещение пульпозного ядра приводит к образованию выпячиваний и выпираний, которые называются межпозвоночными грыжами и протрузиями.

Такие выпячивания могут сдавливать и раздражать нервные окончания в пояснично-крестцовой области, вызывая приступ радикулита и острую боль в пояснице.

Спровоцировать приступ острой боли в нижней части спины также могут следующие причины:

  • переохлаждение и длительное пребывание на сквозняке;
  • эмоциональное напряжение или стресс (патогенетический механизм связан с нарушением функционирования центральной и периферической нервной системы);

Факторами риска по возникновению поясничных болей (люмбаго и люмбалгии) являются также ожирение, отсутствие достаточной двигательной активности, злоупотребление алкоголем и курение. Токсичные вещества, которые содержатся в табачном дыме и этаноле, замедляют всасывание некоторых витаминов и минералов, способствуя дистрофическим изменениям в поясничных и крестцовых позвонках.

Симптоматическое лечение острых болей в пояснице включает медикаментозные и народные методы, направленные на уменьшение болевого синдрома и восстановление достаточной подвижности в области поясницы. Применение обезболивающих мазей, кремов, таблеток, а также рецептов нетрадиционной медицины позволяет избавиться от прострелов в спине, болей при наклонах и поворотах и мышечной скованности, которая почти всегда возникает одновременно с болезненными ощущениями.

Анальгетические препараты – основная фармакологическая группа лекарств, которые применяются для устранения симптомов при сильных и острых болях в пояснице. При стреляющих болях (люмбаго) наиболее эффективным является «Анальгин» (метамизол натрия). Для уменьшения интенсивности болевого синдрома его назначают по 1 таблетке 2-3 раза в день в течение 3-5 дней.

При назначении препаратов на основе метамизола натрия необходимо учитывать степень их токсичности, поэтому «Анальгин» и его аналоги (например, «Баралгин») не рекомендуются в период после перенесенных инфекционных заболеваний, а также лицам с ослабленным иммунитетом, в том числе, беременным и кормящим женщинам.

Если боль в пояснице сочетается с воспалительным процессом, для ее купирования используются противовоспалительные средства нестероидной группы. Наиболее эффективные препараты из группы НПВП, а также их дозировки, приведены в таблице ниже.

НПВП при острых болях в спине и пояснице

Обратите внимание! Парацетамол, хоть и не относится к группе НПВП, также обладает достаточно выраженным обезболивающим действием. Принимать его лучше в комбинации с ибупрофеном («Ибуклин») от 1 до 3 раз в день.

Купировать острую боль в поясничной области только мазями практически невозможно, поэтому в течение первых 2-3 дней местные лекарственные формы рекомендуется сочетать с таблетками или инъекциями. Выраженным анальгетическим действием обладают мази на основе диклофенака и кеторолака: их следует наносить на больное место 2-4 раза в день в течение 7-10 дней подряд (даже если боль прекратилась спустя несколько дней после начала приступа).

Острые боли, спровоцированные радикулитом, можно уменьшить также при помощи разогревающих мазей («Капсикам», «Финалгон») и средств, в состав которых входит масло камфоры или камфорный спирт, а также пчелиный или змеиный яд.

Ниже представлен перечень хорошо зарекомендовавших себя препаратов местного действия, которые помогут быстро избавиться от болей в спине и восстановить подвижность поврежденного позвоночного сегмента.

    Скипидарная мазь. Одна из лучших мазей для избавления от болей в спине, независимо от их локализации. Эффект появляется уже после 1-2 использований, но для достижения стабильного результата лучше использовать средства на основе скипидара не менее 14 дней подряд.

Лицам с ограниченными финансовыми возможностями для снятия острых болей в пояснице можно использовать раствор «Меновазин». Это спиртовой раствор для наружного применения, стоимость которого составляет от 14 до 30 рублей за флакон. Он содержит ментол, обладающий противовоспалительным и охлаждающим действием, а также два анестетика (новокаин и анестезин), которые помогают купировать приступ острой боли всего за 5-10 минут.

Выбирая мазь для избавления от боли в пояснице, важно помнить, что средства на основе пчелиного или змеиного яда относятся к препаратам с высокими аллергенными свойствами, поэтому лицам со склонностью к аллергии от их использования лучше отказаться. А с более подробным перечнем мазей от боли в спине можно ознакомиться на нашем сайте.

При сильных приступах острой боли и признаках спинального шока врач может рекомендовать паравертебральную лекарственную блокаду. Блокада представляет собой локальное введение обезболивающих препаратов (лидокаин и новокаин) в пораженный участок. Блокада выполняется под местным обезболиванием в околосуставное пространство, суставную или даже костную ткань. При соблюдении техники введения и достаточной стерильности инструментов процедура считается безопасной и может выполняться несколько раз (по мере необходимости).

Главным плюсом такого способа введения лекарств является мгновенный эффект. Пациент чувствует значительное облегчение сразу после введения препарата, поэтому блокады являются наиболее результативным способом избавления от болей в спине (независимо от их локализации).

Обратите внимание! Противопоказанием к постановке блокады являются инфекционные заболевания кожи и позвоночника, а также некоторые неврологические расстройства (например, эпилепсия). Беременным женщинам блокады также противопоказаны.

Лечение болей в спине зависит от причины, которые их спровоцировали. Стандартная схема лечения при заболеваниях позвоночника обычно выглядит следующим образом:

  • медикаментозная терапия (хондропротекторы, спазмолитики, миорелаксанты центрального действия, глюкокортикостероидные гормоны, корректоры метаболизма и микроциркуляции);
  • лечебная физкультура;

При инфекционных заболеваниях позвоночника (спондилит, эпидурит), а также при инфекционно-воспалительных процессах в мочевыделительной системе, назначаются антибиотики и противомикробные средства («Амоксициллин», «Метронидазол», «Тетрациклин»).

В домашних условиях для лечения используют тепловые процедуры (шерстяной пояс, тепловые аппликации парафином и озокеритом), растирания барсучьим и медвежьим жиром, горчичники.

Прогревание в бане или сауне допускается только вне периодов обострения после консультации с лечащим врачом.

Не стоит забывать о народных методах лечения, использующихся как дополнительные средства при различных заболеваниях. Так, например, при болях в спине может помочь обычная крапива. О том, как правильно ее собирать и применять в домашних условиях, читайте на нашем сайте.

Ушиб поясницы после падения или удара – самая распространенная травма спины, от которой не застрахованы даже самые аккуратные и осторожные люди. В группу повышенного риска входят спортсмены, люди, занимающиеся тяжелым физическим трудом (грузчики, кладовщики), дети. Получить ушиб поясницы можно и при падении на скользких поверхностях (мокрый пол, лед) или в общественном транспорте во время экстренного торможения.

Прежде чем оказывать помощь пострадавшему при ушибе, необходимо убедиться в отсутствии переломов и вывихов. Отличием ушиба от перелома является повреждение только мягких тканей (кожный покров, мышечно-связочный аппарат), проявляющееся преимущественно отечностью, гематомами и кровоподтеками (симптом повреждения капилляров и мелких кровеносных сосудов).

Другими симптомами ушибов поясничной области также могут быть:

    онемение в области поясницы (в тяжелых случаях, сопровождающихся стремительным нарастанием спинального шока, наблюдается полная потеря чувствительности в поврежденном сегменте);

При повреждении копчика у пострадавшего может наблюдаться частичный парез или паралич обоих конечностей.

Если человек после падения жалуется на сильную острую боль в нижней части спины, не может наклониться вперед или назад, необходимо принять меры для оказания первой помощи. Больного следует уложить на жесткую или полужесткую горизонтальную поверхность (максимально ограничить подвижность) и приложить холодный компресс к месту ушиба. Для этого можно использовать грелку со льдом или кусок замороженного мяса из морозилки.

Чтобы избежать переохлаждения органов малого таза, источник холода необходимо поместить в кусок плотной ткани. Держать компресс нужно не более 15-20 минут. Если боль не проходит, можно повторить процедуру через такой же интервал времени.

В качестве обезболивающих и противовоспалительных средств рекомендуется использовать мази и гели из группы НПВС: «Диклофенак», «Вольтарен», «Ибупрофен», «Кеторол».

При синяках, кровоподтеках и гематомах показано использование ангиопротекторов, например, троксерутина. Препараты данной группы способствуют восстановлению поврежденных сосудов, повышают эластичность капиллярных стенок, снимают воспаление и устраняют отек в месте ушиба.

Аналогичным действием обладает гепариновая мазь. Наносить данные препараты рекомендуется от 2 до 4 раз в сутки (можно комбинировать с НПВС).

При сильном воспалении врач может назначить курс гормональной терапии (в виде мазей или инъекций). Самые назначаемые препараты данной группы:

Если боль слишком сильная, резко ограничивает способность человека к передвижению и самообслуживанию, необходимо вызывать «скорую помощь».

В качестве методов диагностики используются рентгенография, магнитно-резонансная томография, а также лабораторное обследование (анализы крови и мочи). При подозрении на повреждение спинного мозга пациенту может быть назначена спинномозговая (люмбальная пункция), необходимая для исследования ликвора (спинномозговой жидкости, циркулирующей в субарахноидальном пространстве).

Надо помнить! При оказании первой помощи при ушибах важно помнить, что под поясницу больному необходимо подложить мягкий валик или свернутое полотенце (чтобы снизить давление на поврежденные ткани).

Сильные боли в спине (особенно в пояснично-крестцовой области) могут полностью лишить человека возможности выполнять профессиональные и домашние обязанности, поэтому большое значение для лиц, входящих в группу риска по заболеваниям позвоночника, имеет профилактика. Ниже приведены простые советы, соблюдая которые, можно существенно снизить риски остеохондроза, межпозвоночной грыжи, радикулита и других патологий, чаще всего провоцирующих боли в пояснице.

    Для профилактики болей в пояснице важно правильно выбирать матрац и подушку. Матрац должен соответствовать весу человека, иметь умеренную жесткость и точечную поддержку позвоночника. Анатомическая подушка обеспечивает профилактику шейного остеохондроза.

Если человек страдает радикулитом, важно постоянно держать спину в тепле, избегать переохлаждений и стрессов.

Боль в области поясницы – серьезная патология, существенно снижающая качество жизни больного, поэтому важно своевременно принимать меры для ее профилактики и лечения. Люди, страдающие люмбаго и люмбалгией, должны помнить, что таблетки и уколы лишь временно облегчают состояние, но для полного восстановления подвижности необходимо комплексное лечение и коррекция образа жизни. При прохождении полного курса терапии, включая восстановление и реабилитацию, благоприятного прогноза удается добиться почти у 60% больных, поэтому не стоит пренебрегать назначениями и рекомендациями специалистов.

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

источник

Название (действующее вещество) Суточная дозировка Максимальная продолжительность применения (если иное не назначено врачом)