Меню Рубрики

Может ли от стресса болеть поясница

В российской неврологии боль в спине часто объясняют протрузией или грыжей. Но весь мир думает по-другому, а я стараюсь донести до вас современные мировые взгляды простым языком.

В нашем теле с годами происходят изменения. Кожа малыша нежная, упругая. В 30 лет, как бы мы ни прибегали к косметическим процедурам, она уже не такая. А представьте моряка, который всю жизнь провел в плаваниях: его кожа грубая и морщинистая.

То же самое происходит с нашим позвоночником. В большинстве случаев протрузии и грыжи — естественные возрастные изменения. Если в вашей жизни много провоцирующих факторов, например, ношение тяжелых грузов, то вероятность заполучить большую грыжу увеличивается.

Многочисленными исследованиями установлено, что протрузии дисков встречаются у здоровых людей: в 20 лет — до 40% обследованных (напомню, это пациенты без боли в спине), в 70 лет — до 90%. Кроме того, выраженность изменений на МРТ не связана со степенью болевого синдрома: при большой грыже боли может не быть совсем, а при маленьких протрузиях у пациента может быть сильная боль (потому что причина не в протрузиях, а в другом).

Конечно, вызывает! Примерно в 1-4% от всех случаев боли в спине.

Грыжа приводит не только к боли, но и к другим расстройствам: нарушению чувствительности, изменению рефлексов, иногда снижению мышечной силы. Все это грамотный врач определяет в ходе неврологического осмотра. Если сила мышц достаточная, рефлексы при постукивании молоточком симметричные, не ослабленные, чувствительных нарушений нет, то крайне маловероятно, что боль в спине обусловлена грыжей.

Кроме того, сдавливая спинномозговой корешок на определенном уровне (если Вы почитаете результаты МРТ, увидите, что описаны протрузии и грыжи на уровне, например C3-C5 или L5-S1), грыжа вызывает не просто снижение чувствительности где попало, а в определенных сегментах, и строго определенные изменения рефлексов. Невролог соотносит уровень поражения с данными МРТ.

Все причины боли в спине можно разделить на 3 группы: неспецифические, специфические и корешковые.

Неспецифические — до 85%, обусловлены мышцами, связками, сухожилиями, мелкими суставами.

При неврологическом осмотре нет никаких настораживающих симптомов и признаков поражения нервных корешков, боль усиливаются при движении, уменьшаются в покое, чаще всего связана с неправильным двигательным стереотипом.

Острая боль возникает после неудачного поворота, наклона, вынужденной позы, например, сон в неудобном положении — и наутро невозможно повернуть шею. Хроническая боль часто обусловлена тем, что человек дает слишком большую нагрузку на одни группы мышц и совсем не нагружает другие.

Длительная работа в сидячем положении, ношение ребенка на одном боку — это неверные двигательные стереотипы. Можно бесконечно пить таблетки, но пока вы не поменяете свою двигательную активность, высока вероятность, что боль вернётся. Конечно, активность должна быть с умом.

ни рентген, ни МРТ не нужны, только осмотр врача. Почему? Там либо ничего не обнаружат, либо найдут протрузии/грыжи, не имеющие отношения к делу.

Специфические — до 10%: перелом позвоночника, туберкулез, остеомиелит, абсцесс, стеноз позвоночного канала, новообразование, анкилозирующий спондилит и другие.

Кроме боли в спине могут быть другие симптомы (повышение температуры, похудение) да и сама боль имеет необычные характеристики, например, не зависит от движения или усиливается в покое, ночью.

Анализ крови, рентген, МРТ, ПЭТ-КТ — все зависит от предполагаемой причины.

Корешковые — до 4% (по некоторым данным до 10%), вызваны сдавлением нервного корешка вследствие грыжи.

Может понадобиться МРТ позвоночника, но необходимость в каждом случае определяет врач.

Задача врача — определить, к какой из 3 групп причин относится боль, от этого будет зависеть дальнейшая тактика.

Существует система «красных флагов» ? — симптомов, которые должны вызвать у врача диагностическую настороженность:

  • возникновение боли с новыми, необычными характеристиками в возрасте менее 20 или более 55 лет;
  • боль, не зависящая от движения, боль в покое;
  • усиление боли в ночное время;
  • нарастающий со временем характер боли;
  • отсутствие облегчения боли или ее усиление после пребывания в лежачем положении;
  • локализация боли в грудном отделе позвоночника или в грудной клетке;
  • длительное недомогание, лихорадка, необъяснимая потеря массы тела.
  • перенесенная в недавнем прошлом травма спины;
  • наличие в анамнезе онкологических (злокачественных) заболеваний;
  • персистирующая инфекция;
  • остеопороз;
  • длительный прием кортикостероидов (в том числе в виде ингаляций);
  • применение антикоагулянтов;
  • внутривенное употребление наркотических препаратов;
  • иммунодефицит (в том числе ВИЧ-инфекция), прием иммуносупрессивных препаратов.
  • наличие у пациента очаговой неврологической симптоматики (слабость конечностей, онемение, нарушение мочеиспускания и дефекации);
  • болезненность при пальпации и перкуссии позвоночника, усиление боли при натуживании;
  • выраженная деформация позвоночника;
  • пульсирующее образование в брюшной полости.

Наличие этих симптомов (особенно совокупности) у пациента с болью в спине должно заставить врача получше подумать о причине боли и исключить серьезную патологию.

С проведением МРТ при боли в спине есть 2 крайности: делать ее всем подряд «на всякий случай» и не делать исследование тогда, когда оно действительно нужно. Разбираемся вместе с вами.

Если боль в нижней части спины возникла у пациента младше 50 лет, она не иррадиирует в ноги, не сопровождается лихорадкой и неврологический симптоматикой (слабость мышц, нарушение рефлексов и чувствительности, нарушение мочеиспускания и дефекации), в прошлом не было опухолей, то с вероятностью 99% боль носит неспецифический характер и связана с вовлечением мышц, связок, сухожилий, мелких суставов.

Чтобы приблизить эту вероятность к 100% мы оцениваем пациента в динамике и смотрим, уменьшается ли боль после лечения или нет. Если сделать такому пациенту МРТ позвоночника, никакой важной информации мы не получим.

Даже если будут найдены грыжи или протрузии, это ни на что не повлияет.

Во-первых, у пациента без неврологический симптоматики грыжи и протрузии являются случайной находкой и не связаны с болью в спине. Эта мысль так трудно приживается в умах пациентов и коллег, но тем не менее это так.

Во-вторых, находки на МРТ в виде немых, молчащих грыж и протрузий никак не повлияют на лечебную тактику.

Но как же не пропустить другую серьезную патологию? Для этого есть красные флаги ?, которые мы уже обсудили. Врач анализирует все эти настораживающие симптомы (в совокупности, а не по отдельности), после чего принимает решение о необходимости МРТ.

источник

Боли в спине возникают по разным причинам. Не всегда эти причины физического характера. Иногда, ответственной становится психосоматика – боли в спине возникают на нервной почве. По статистике, более 50% проблем с позвоночником имеют психосоматическую природу. То есть, пусковым механизмом для развития заболеваний спины явились психологические проблемы. Иначе, как объяснить боли в пояснице у молодых здоровых людей или детей? Такие заболевания требуют особого подхода к диагностике и лечению.

Психосоматика — это отрасль медицины, находящаяся на стыке физиологии и психологии. Она изучает, как психологические причины влияют на развитие телесных болезней. Психосоматическим заболевание признается, когда после полного обследования у пациента не обнаруживается никаких органических изменений, а симптомы являются следствием определенных психологических состояний:

Первым человеком, кто заговорил о связи психики и физиологии, является американская писательница Луиза Хей. Ее самая популярная книга «Ты можешь исцелить свою жизнь» переведена на 30 языков. В ней психолог пытается донести до людей идею о том, что именно негативные эмоции приводят к разрушению здоровья. Человек может исцелить себя , изменив свое мышление.

Психолог Лесли ЛеКрон выделил следующие причины психосоматических заболеваний:

  1. Язык тела. Боли являются отражением психического состояния, которое человек выражает определенными словами: «Это моя головная боль. Мне надоело нести этот крест». Из-за этого начинает болеть определенный орган: голова, спина, сердце.
  2. Конфликт. У человека возникает внутренний конфликт между двумя частями его личности. В результате болит та часть туловища, которая «проиграла» конфликт.
  3. Условная выгода. Часто индивиду просто выгодно болеть. Например, он при помощи болезни может привлечь внимание близких.
  4. Идентификация. Человек идентифицирует себя с другим индивидом, имеющим похожее заболевание. Часто это является следствием сильной эмоциональной привязанности.
  5. Прошлыйопыт. Причиной болезни бывает негативная ситуация, пережитая в детстве. Этот опыт закрепляется в теле, а человек не в состоянии его перебороть.
  6. Внушение. Люди, поддающиеся чужому воздействию, часто находят у себя симптомы несуществующих болезней.
  7. Самонаказание. Человека гложет чувство вины, а болезнь выступает в роли наказания за проступок.

В основе психосоматических патологий лежит конверсионное расстройство. Это психическая реакция на стресс, обиду, конфликт, приводящая к появлению симптомов физиологических нарушений.

У пациента появляются реальные признаки заболеваний, при этом фактических отклонений здоровья нет. Человек не может понять: почему болит спина от нервных переживаний.

Данный феномен изучал французский невролог Ж.М.Шарко. Он впервые применил термин «конверсионная истерия». В ходе наблюдения за больными, врач обнаружил, что они не симулируют болезнь, а на самом деле страдают от различных симптомов.

Конверсионные расстройства проявляются следующими симптомами:

  1. Психические расстройства. Они выражаются в галлюцинациях, бредовых идеях, панических атаках, изменении поведения.
  2. Двигательные нарушения. Нарушаются все двигательные функции, вплоть до полной их утраты. У человека может измениться походка, наступить паралич, судороги, обмороки. Подобные приступы возникают внезапно и длятся несколько минут. Прийти в себя пациента может заставить громкий звук, крик. Медицине известны много случаев, когда после пережитого стресса больной переставал ходить, хотя его нервная система и позвоночник были в полном порядке.
  3. Чувствительные нарушения. Изменяются сенсорные восприятия. У больного ухудшается зрение, слух, снижаются температурные реакции.
  4. Вегетативные нарушения. Возникает спонтанный спазм гладкой мускулатуры. Это может произойти в любом органе и части тела. Пациент ощущает боли в позвоночнике, сердце, головные боли. Симптоматика характерна для многих заболеваний, что существенно затрудняет диагностику.

Позвоночник человека — это основа тела. Также он ассоциируется со внутренним стержнем, на котором держится вся жизнь.

Позвоночный столб воспринимается как символ поддержки. Если появляется боль в спине, это значит, что пациент потерял опору в жизни, лишился поддержки близких и друзей. Он тянет на себе непосильную ношу, не может самостоятельно справиться с проблемами.

Каждый отдел позвоночника отвечает за определенную сферу жизни. Неполадки в этой сфере провоцируют возникновение психосоматических болей.

Шея соединяет туловище и голову, то есть физическую и эмоциональную часть жизни. Если тело человека находится в гармонии с его внутренним миром, то никаких проблем не возникает. Боли в шее являются отражением внутренних конфликтов индивида:

  • Он не прислушивается к мнению окружающих, настаивает на своем, отказывается выслушать альтернативную точку зрения.
  • Человек пережил сильное унижение, что заставило его «склонить голову».
  • Гнев и агрессия становятся причиной резкой боли.
  • Если в шейном отделе образуется опухоль, то это свидетельствует о длительном периоде печали и огорчения.
  • Ожидание любви другого человека приводит к болевому синдрому в области шеи.

В грудной клетке находится сердце, которое символизирует любовь, сердечные переживания. Болевые ощущения в грудном отделе проявляются, если:

  • Человек берет на себя роль жертвы, пытается манипулировать другими, навязывать им чувство вины.
  • Пациент ищет в других проявление любви к своей персоне.
  • Ожидает благодарности за свои положительные поступки, а когда не получает ее, считает что все от него отвернулись.
  • Взваливает на себя непосильный груз задач. Невозможность их выполнить сильно тяготит человека.
  • Живет прошлым, лелея в себе обиды и гнев. Постоянно прокручивает в памяти события прошлого, думает, что можно было бы изменить.

Поясница является отражением отношения индивида к его жизни. Если он всем доволен, уверенно идет к своей цели, то проблемы со спиной ему незнакомы.

Ощущение собственной обделенности, нехватки денег, любви, здоровья приводят к болям в пояснице. Человек испытывает постоянный страх за будущее, ощущает себя несостоятельным, неспособным обеспечить близким счастливую жизнь. Этот страх ложится тяжким грузом на спину.

Также от поясничного радикулита страдают люди, которые неуверенны в своей сексуальной привлекательности и состоятельности. У детей поясница может болеть, если нет понимания и эмоциональной связи с родителями.

Если человек испытывает боль в копчике, он полон гнева и обиды, хотя внешне старается этого не показывать. Он не хочет признать ошибки, отпустить прошлое, принять жизнь и окружающих такими, какие они есть. Все это мешает ему обрести внутреннюю гармонию и счастье.

Таким образом, основными причинами психосоматических болей в позвоночнике являются:

  1. Серьезная психологическая детская травма.
  2. Пережитое физическое насилие.
  3. Страх и неуверенность в будущем.
  4. Желание любить и быть любимым.
  5. Панический страх финансовых потерь.

Диагностировать психосоматические заболевания позвоночника довольно трудно. Для начала нужно исключить любые органические патологии. Иногда врачи ищут причины в течение нескольких лет. По статистике, 50% психосоматических болей так и остаются недиагностированными. Люди живут с этим, периодически купируя симптомы при помощи обезболивающих.

В диагностике психосоматических расстройств применяют следующие методики:

  1. Беседа с пациентом. Психиатр собирает анамнез, выясняет, имеют ли ближайшие родственники пациента психические заболевания. Важным является уточнение ситуации, которая произвела психотравмирующий эффект. Часто корни проблемы кроются в далеком детстве.
  2. Тесты-опросники. С их помощью исследуют эмоциональную сферу больного, выявляют склонность к ипохондрии, депрессии.
  3. Проективная методика. Это методы рисунков, незаконченных предложений, модифицированный тест Люшера. Данные приемы используются для диагностики детей. Работы пациента отражают подсознательные переживания больного.

Психогенным заболевание позвоночника признается, если оно соответствует следующим критериям:

  • отсутствуют признаки органических изменений;
  • симптомы возникли вследствие психотравмирующей ситуации и невозможности больного ее разрешить;
  • течение болезни тесно связано с психотравмирующей ситуацией, состояние пациента меняется в соответствии с изменением ситуации;
  • наблюдается большая эффективность психотерапевтических воздействий по сравнению с биологическими воздействиями.

Во время диагностики психогенных болей врачи сталкиваются с некоторыми трудностями:

  1. Клинические проявления психосоматических заболеваний маскируются под психические расстройства, поэтому больному часто ставят ошибочный диагноз.
  2. Симптомы психических расстройств бывают признаками серьезных заболеваний, например, болезни Паркинсона, рассеянный склероз.
  3. Психогенные симптомы сочетаются с органическими патологиями внутренних органов. У человека имеется органическое поражение, а психотравмирующая ситуация лишь провоцирует обострение болезни. Здесь важно не пропустить серьезную патологию и назначить комплексное лечение.
Читайте также:  Можно ли плавать когда болит поясница

В терапии психосоматических заболеваний спины большое значение имеет комплексный подход. Обычно используют сочетание психотерапии и фармакотерапии. В качестве дополнительного средства применяют санаторно-курортное лечение.

Психотерапевтическая коррекция проводится амбулаторно, но тяжелые случаи требуют стационарного лечения. Задача психотерапии — это снижение уровня тревожности, помощь больному в осознании его проблемы. Бессознательное должно стать осознанным, человеку нужно помочь преодолеть раскол между телом и разумом, снять «блоки», которые препятствуют выражению чувств и эмоций.

Врачи используют индивидуальные и групповые занятия. Положительный эффект наблюдается при применении психоанализа, гештальт-терапии, гипноза.

Серьезные психосоматические расстройства предполагают применение психотропных средств. Выбор препарата зависит от клинической картины заболевания. Несмотря на большую популярность лекарственных сборов, БАДов, ароматерапии, в большинстве случаев психогенных болей они оказываются малоэффективными, их рекомендуют использовать как вспомогательные средства.

Для терапии применяют следующие группы препаратов:

  1. Транквилизаторы.
  2. Антидепрессанты.
  3. Нейролептики.
  4. Ноотропы.

Транквилизаторы

Это препараты, уменьшающие тревожность и страх. Основные действия лекарств: седативное, миорелаксантное, противосудорожное.

Данную группу средств целесообразно применять при значительной выраженности психосоматических расстройств: тревога, фобия, страх, бессонница, депрессия.

Наиболее популярные лекарства: Грандаксин, Ксанакс, Атаракс. При назначении транквилизаторов следует учитывать противопоказания:

Нейролептики

Данная группа средств призвана бороться с проявлениями психических расстройств, таких, как: бред, галлюцинации, депрессии. Сейчас применяют нейролептики нового поколения, которые имеют меньше побочных эффектов: Эглонил, Рисполепт. Однако, у пациентов с проблемами ЦНС могут возникнуть: тремор, скованность движений, возбужденность.

Антидепрессанты

Антидепрессанты — группа лекарств, используемых для лечения депрессии. Они влияют на уровень серотонина, норадреналина, снимают тоску, вялость, апатию, повышают активность личности. Препараты последнего поколения обладают мягким действием и хорошей переносимостью: Флуоксетин, Ципрамил, Коаксил.

Для снижения негативного влияния на ЖКТ рекомендуется одновременный прием омепразола, гепатопротекторов, пробиотиков.

Средства оказывают влияние на высшие психические функции. Они стимулируют умственную деятельность, улучшают память и другие когнитивные функции. Такие препараты, как: Пирацетам, Церебролизин, Энцефабол не оказывают токсического влияния на внутренние органы, поэтому относительно безопасны.

Таким образом, можно выделить основные требования к психотропным средствам:

  • широкий спектр действия;
  • возможность применения для пациентов разных возрастов;
  • минимум побочных эффектов;
  • хороший соматотропный эффект;
  • минимальное количество противопоказаний.

В большинстве случаев психосоматические заболевания берут начало из раннего детства. Часто родители игнорируют жалобы ребенка на головную боль, повышенную утомляемость, плохой сон. Все это приводит в серьезным проблемам во взрослом возрасте.

Во взрослом возрасте профилактика психосоматических болей в позвоночнике заключается в правильном построении режима дня. Важен полноценный сон, отдых, периодическая смена обстановки.

Если человек научится противостоять стрессу, выстраивать личностные отношения, переживать негативные эмоции, а не подавлять их, он никогда не столкнется с проблемой психосоматических болезней.

Про лечение боли в спине простыми способами вы узнаете, посмотрев видеоролик.

источник

Стресс, как причина болей в спине

Психофизиологическим заболеванием является любая болезнь, при которой физические симптомы, как считается, являются прямым результатом психологических или эмоциональных факторов. Этот диагноз означает, что психологические факторы либо инициировали, либо способствуют болям в спине или имеет место и то, и другое.

Следует подчеркнуть, что хотя психологические факторы могут быть причиной физических симптомов, но, однако, симптомы не аргументируются с помощью методов визуализации. Тем не менее ,реальные физические проблемы (такие, как боли в спине) могут быть инициированы эмоциональными факторами.

Доктор Джон Сарно, MD, профессор отделения физической медицины и реабилитации в Нью-Йоркском университете, недавно популяризировал идею «стрессовых болей в спине», которые он называет «Синдром напряжения мышц » (СНМ), хотя такое понятие было сформулировано еще в 1820-м году.

В книге Д-р Эдварда Шортера « От паралича до усталости» подробно описывается история психосоматических заболеваний. И еще в 1820-х году был выставлен такой диагноз как «раздраженный позвоночник» и это, по существу, эквивалентно современной идее стрессовых болей в спине. Диагноз «раздраженный позвоночник» был довольно популярен и распространился в то время по всему миру .

Интересно, что доктор Шортер высказал мнение, что многие врачи и пациенты этой эпохи начали твердо верить в этот диагноз, хотя не было никакой очевидной патологии. Доктор Шортер отметил, что врачи закладывали этот диагноз в голову пациента, увеличивая опасения, что существует серьезное заболевание, и рекомендовали пациентам постельный режим.

Диагноз «раздражение позвоночника» оставался довольно распространенным до начала 1900-х годов. Доктор Шортер считает, что диагноз служил «потребности сохранять конкурентоспособность с другими медицинскими клиниками по» медикализации «пациентов с наличием определенных субъективных жалоб. Он также служил потребностям пациентов, предоставляя возможность «сохранить лицо» и иметь медицинский диагноз, вместо того, чтобы обратить внимание на возможные психологические и эмоциональные факторы, поскольку большинство пациентов не хотело признавать наличие психологических проблем.

История диагностики «раздражения позвоночника» полезна для понимания текущих медицинских подходов к боли в спине. Даже в настоящее время некоторые врачи обращают внимание, в первую очередь, на структурные «объяснения» при болях в спине, и убеждают своего пациента, что «диагностические находки » является причиной боли, тем самым поселяя страх в пациента, а затем советуют » оправданное» лечение. Однако если истинной причиной боли в спине является стресс, то активное лечение с помощью физических методов может быть не эффективно и вызвать у пациента еще больший стресс.

И если вернуться к концептуализации д-ра Джона Сарно «болей связанных со стрессом», то можно увидеть сходство с понятием «раздражение позвоночника «. Наиболее важным отличием является то, что доктор Сарно в плане лечения размещает первичные причинные факторы (психологические и эмоциональные) на первый план; в то время как, некоторые врачи продолжают использовать только «физические» методы лечения.

В частности, теория доктора Сарно придерживается мнения, что в большинстве случаев боли в спине, которые лечатся медицинским сообществом с использованием «органических» подходов, фактически связаны со стрессом. Важно отметить, что эта теория и подходы к лечению неоднозначно принимаются в медицинском и психологическом сообществе, и пока не имеют четких подтверждений полученных с помощью научных исследований.

Есть множество теорий о причинах болей в спине связанных со стрессом. Важно отметить, что первостепенным принципом всех этих теорий является то, что психологические и эмоциональные факторы вызывают определенные физические изменения ,и в результате появляются боли в спине.

В большинстве теорий стрессовых болей в спине, циклическая боль по мере продолжения усугубляется, что приводит пациента к беспокойству и проблемам с выполнением повседневной деятельности.

Циклическая боль характеризуется:

  • Пациент становится излишне ограниченным при выполнении многих функций повседневной жизни
  • Это уменьшение деятельности обусловлено страхом пациента перед болью или травмой
  • Этот страх может усугубляться из-за рекомендаций врача (близких) успокоиться в связи с наличием диагностированных небольших структурных изменений (которые на самом деле могут не иметь ничего общего с болями в спине)
  • Ограничения в движении и активности приводят к нарушению физического состояния и ослаблению мышц, что в свою очередь приводит к усилению болей в спине

Конечно, такой цикл приводит к усилению боли, увеличению страха, и еще большей физической дезадаптации, наряду с другими реакциями, такими как социальная изоляция, депрессия и тревога.

В формулировке доктора Сарно СНМ, боли в спине не связаны с механическими или физическими факторами, а обусловлены ощущениями пациента, личностью и подсознательными проблемами. Ключевые эмоции включают бессознательный гнев и ярость. Кроме того, он описывает людей, у которых может развиться синдром напряжения мышц, как тип личности с такими характеристиками, как:

  • Имеет сильную внутреннюю мотивацию для достижения успеха
  • Имеет большое чувство ответственности
  • Целеустремленный и дисциплинированный
  • Самокритичен
  • Перфекционист и компульсивен

Теория доктора Сарно обосновывает то, что эти характеристики личности взаимодействуют со стрессовыми жизненными ситуациями и это приводит к болям в спине. Также отмечается , что источник психологического и эмоционального напряжения не всегда очевиден.

Теория доктора Сарно ТМС описывает механизм, посредством которого эмоциональное напряжение выталкивается из осознания умом в бессознательное. Это бессознательное напряжение вызывает изменения в нервной системе. Эти изменения приводят к сужению кровеносных сосудов и к снижению кровотока к различным мягким тканям, в том числе мышцам, сухожилиям, связкам и нервам позвоночника . Это приводит к снижению поступления кислорода , а также накоплению биохимических отходов в мышцах. В свою очередь, это приводит к мышечному напряжению, спазмам и болям в спине, которые испытывает пациент.

Диагноз «стрессовой боли в спине» часто выставляется на основании тщательного сбора истории болезни и данных физического осмотра. Но пациентам следует быть осторожными в попытке самостоятельно диагностировать « стрессовую боль» в спине, так как болевой синдром может быть обусловлен серьезным заболеванием (например, опухолью позвоночника или инфекцией). Полноценное медицинское обследование с использованием методов визуализации, как правило, позволяет исключить более серьезные структурные причины болей в спине у большинства пациентов.

В тех случаях, когда боль в спине связана со стрессом, история появления боли в спине часто довольно вариабельна. Боль может появиться после конкретного инцидента или появиться внезапно. Например, нередко боль начинается с инцидента растяжения мышц и связок, но не исчезает вследствие воздействия эмоциональных факторов, хотя мышцы и связки уже восстановились после травмы .

Во многих случаях при МРТ исследовании могут быть обнаружены протрузии дисков или явления остеохондроза, хотя фактически причиной боли в спине является стресс. В этих случаях, результаты МРТ не являются клинически значимыми и в конечном счете эти изменения не считаются причиной боли.

Общие характеристики стрессовой боли в спине включают такие симптомы, как:

  • Боль в спине и / или боли в шее
  • Диффузные мышечные боли
  • Болезненные точки в мышцах
  • Нарушение сна и усталость
  • Во многих случаях при стрессовых болях в спине пациенты жалуются на миграцию болей

В общем, симптомы стрессовой боли в спине, аналогичны тем, что наблюдаются при фибромиалгии.

По словам доктора Сарно, диагноз СНМ выставляется только тогда, когда полностью исключены органические причины боли, и в то же время есть характерные особенности СНМ.

Так же, как существует множество теорий о том, как стресс и другие, эмоциональные или психологические факторы могут вызвать боли в спине, существует множество подходов к лечению. Но можно выделить основной подход – комплексный.

При комплексном подходе лечение стрессовых болей в спине проводится в более расширенном плане, чем определено концепцией СНМ доктора Сарно.

При комплексном подходе врачи не всегда видят четкие характеристики личности, что важно, по мнению доктор Сарно, и не фокусируются на бессознательном гневе в качестве фокальной психологической проблемы.

Комплексный подход к лечению учитывает различные факторы: физические, эмоциональные, когнитивные и факторы окружающей среды, и направлен на воздействие на все аспекты. Таким образом ,воздействие лечения проводится на следующие аспекты :

  • Физические, включая ослабленные мышцы, раздражение нервов и т.д.
  • Эмоциональные, в том числе депрессию, тревогу, гнев и т.д.
  • Когнитивные, такие как негативные мысли, пессимизм, отчаяние и т.д.
  • Факторы окружающей среды, такие как потеря работы, финансовые проблемы и т.д.

Комплексная программа лечения может включать в себя такие процедуры, как:

  • Лечение физических факторов с помощью физиотерапии, анальгетиков и ЛФК
  • Лечение физических и эмоциональных факторов с помощью использования соответствующих препаратов (антидепрессанты или миорелаксанты)
  • Лечение эмоциональных и когнитивных факторов с помощью психологических методов управления болью и биологической обратной связи
  • Лечение факторов окружающей среды с помощью консультаций

Такая комплексная терапия лечения болей в спине применятся уже более 25 лет и доказала свою эффективность, хотя ключевым фактором в исходе лечения является мотивация пациента пройти полностью курс лечения и реабилитации.

источник

У человека могут возникать боли в спине из-за стресса. Некоторые заболевания появляются в результате него. С этой проблемой уже столкнулись многие люди. Сначала человек расстраивается, переживает, а потом начинается усталость, боли в спине.

На перенапряжение организм может отреагировать по-разному:

  1. Давление начинает повышаться или понижаться.
  2. Появляются боли в позвоночнике.
  3. Может увеличиваться вес.
  4. Происходит спазм сосудов и мышц спины.

Как правило, симптомы могут появиться у людей в возрасте от 20 до 50 лет. Хотя самый пик — это возрастная категория от 30 до 40 лет. Если первые проявления боли не лечить, они могут перейти во вторичную фазу.

Чаще всего это происходит из-за перенапряжения, и страдают люди, у которых повышенные физические и моральные нагрузки. Это приводит к спазму мышц даже в состоянии покоя. Иногда проявляются утолщения в виде валиков.

Боль в спине может быть вызвана обычными проблемами в семье или на работе. Врачи на сегодняшний день констатируют, что избавиться от таких болей не так просто.

При частых стрессах у человека понижается иммунитет, обостряются хронические заболевания, и первой от боли страдает спина, в особенности позвоночник.

Отрицательные эмоции влияют на мышцы, заставляют их сокращаться и напрягаться. И тут же к работе подключаются межпозвоночные диски, сухожилия и суставы.

Все это приводит к нарушению кровообращения, поэтому и появляется боль в спине.

Как правило, при стрессовых болях их циклическая амплитуда только усугубляется. Человек уже не может выполнять повседневные дела.

  1. Ему тяжело выполнять многие функции каждодневных забот.
  2. Проблемы не уменьшаются из-за страха пред болью.

Симптомы, если боль возникла из-за стресса:

  • боль в мышцах спины или шеи;
  • нарушение сна и усталость;
  • депрессивное состояние.

Из-за острых болей человек должен отдыхать в течение нескольких дней. Отказаться от всех физических напряжений. В этот период нужно не нервничать, не переутомляться. Общение с близкими людьми должно проходить только в положительном ключе. Можно использовать болеутоляющие средства, которые назначит врач или подберет фармацевт в аптеке.

Читайте также:  Болит спина в пояснице люмбаго

Если боли пока эпизодические, то упор дается на лечебную гимнастику, упражнения которой нужно делать 2 раза в день. Совмещать ее нужно с отдыхом. Если приступ достаточно сильный и внезапный, то придется обратиться за помощью к специалисту.

Прежде чем поставить диагноз, нужна полная картина происходившего за последнее время, медицинские показания и осмотр врача.

Для лечения применяют комплексный подход. Здесь учитываются различные факторы: физические, эмоциональные, окружение человека, его круг общения. Поэтому лечение делят на категории.

  1. Воздействие производят на ослабленные мышцы, раздраженные нервы.
  2. Уделяют внимание лечению депрессии или стрессов, восстанавливают оптимистический настрой, учат, как правильно следует относиться к проблемам на работе и личным.
  3. Применяют лечебную физкультуру, некоторые виды физиотерапии, на эмоциональные факторы действуют с помощью антидепрессантов, консультаций и психологического подхода.
  4. Лучше соблюдать постельный режим, чтобы мышцы расслабились, выбрать удобное для себя положение. Не делать резких движений и хорошо питаться.
  5. Обращать внимание, какие позы человек принимает при физических нагрузках.
  6. Снизить нагрузки на позвоночник до минимума.
  7. Не переохлаждаться, не находиться на сквозняке.
  8. Каждый день делать гимнастику для спины.
  9. Избегать простудных заболеваний.
  10. Следить за осанкой.

Советы по общей профилактике:

  1. При болях в спине нужно остановиться и минут 15 отдыхать.
  2. Научиться правильно вставать и ложиться.
  3. Не забывать посещать специалистов.
  4. Делать хотя бы 2 простых упражнения каждый день.
  5. Использовать подставку для ног, особенно при сидячей работе.
  6. Не сидеть долго в одной позе, особенно на диване.
  7. Не носить тяжестей.
  8. Не держать долго голову повернутой в одну сторону.
  9. Заниматься йогой и медитацией.

У людей, которые занимаются йогой, организм устойчив к стрессам. На занятиях укрепляются мышцы, развивается осанка, происходит лечение спины. Медитация позволит избавиться от стресса. Приятная музыка и отдых «разложат» все мысли на свои места. Такие занятия способствуют снятию напряжения как физического, так и психоэмоционального.

источник

Сегодня на сайте авторефератов диссертаций по психологии можно найти множество научных работ, которые посвящены проблеме физических симптомов при хроническом нервном напряжении, тревоге. То есть том состоянии, которое все еще нередко называют вегето-сосудистой дистонией (ВСД).

На боли в спине жалуется большинство невротических больных.

  1. Боли в спине, возникающие на нервной почве, могут быть достаточно сильными. Нередко люди даже принимают обезболивающие препараты, особенно на ночь, так как не могут уснуть из-за дискомфортных ощущений.
  2. Боль может иметь разные оттенки. Часто проявляется как ощущение стянутости спины, ее ригидности, спазма мышц. Может развиваться болезненность, напоминающая синяки, когда до спины буквально больно дотрагиваться.
  3. Многие пациенты жалуются на то, что из-за боли они вынуждены ограничивать себя в движениях. Причем усиление болевого синдрома часто происходит на фоне самой обычной физической активности.
  4. Боли могут охватывать всю поверхность спины или быть сосредоточены только на небольшом участке. Локальные боли часто мигрируют.
  5. Усиление боли может происходить на фоне какого-либо события, связанного с явными психическими перегрузками. А может развиваться как будто на ровном месте.
  6. Интенсивность обычно варьирует день ото дня и от часа к часу. Иногда боли могут полностью уходить. Иногда быть сильными и постоянными.

Данное состояние является абсолютно нормальным в стрессовой ситуации. Другое дело, что у тех, кто страдает хронической тревогой, или как принято говорить ВСД, состояние волнения никуда не уходит, а потому и защитный мышечный панцирь работает постоянно.

И, безусловно, перенапряжённые мышцы болят. Что тоже совершенно нормально.

Итак, это – главная причин мышечных болей в спине на нервной почве. Однако существует еще несколько «подпричин», которые являются следствием основной и при этом значительно усиливают болевой синдром.

  1. Длительное пребывание в неудобной позе. Люди, находящиеся в состоянии хронической тревоги, очень часто принимают неестественные позы. И как будто застывают в них. Так голова может по-черепашьи быть вытянута вперед, спина сгорблена, плечи опущены и т.д. Причем сам невротик обычно и не замечает этого своего состояния. Конечно, мышцы в таком положении болят.
  2. Выполнение одних и тех же движений. Многие люди, когда нервничают, начинают бегать по комнате взад-вперед, дергать ногами, заламывать руки и т.д. И совершают они эти движения длительное время, иногда часами. Мышцы, которые и так уже были напряжены самим волнением, реагируют болью.
  3. Отсутствие физической активности. Другие невротики, особенно те, которые имеют, по их мнению, опасные для жизни симптомы, например, психогенные экстрасистолы или нервные боли в груди, напротив, лишают себя всякой физической активности. Постепенно мышцы на фоне гиподинамии слабеют. И потом при необходимости напрягаться болят значительно больше. А напрягаться в состоянии стресса они вынуждены.
  4. Гиперчувствительность. Любой невротик всегда сосредоточен на своем состоянии. И постоянно отслеживает, что и где у него болит, или работает не так, как надо. Почувствовав напряжение в спине при волнении, он немедленно на нем сосредотачивается. И в результаты даже самая несильная боль, вызванная нервным гипертонусом, перерастает в развернутый болевой синдром.

Для того, чтобы вылечит невроз, надо долго и упорно работать над собой. Желательно при помощи психотерапевта.

Поэтому важно знать, что можно сделать здесь и сейчас, чтобы ослабить боль.

Упражнения на растяжку надо делать регулярно, а не только в момент возникновения боли. Это поможет справиться с хронической ригидностью мышц, которая почти всегда есть у тех людей, кто часто и сильно волнуется.

Внимательно следите за тем, как вы стоите, сидите, лежите. Расправляйте плечи, выпрямляйте спину. Не бегайте в согбенном виде по комнате. Не сидите крючком за компьютером.

Также ослабить психогенную боль в спине могут помочь массаж и теплая ванна, а еще лучше джакузи. Если нет возможности принять ванну, можно просто согреться под одеялом, пледом и т.д..

Болит и болит. Ничего страшного. Встаньте, подвигайтесь. Скажите себе, что боль в спине в том нервном состоянии, в котором вы находитесь, нормальное явление. Не стоит уделять ему внимания. Много чести.

Дополнительно ознакомьтесь с рекомендациями по устранению мышечных болей нервного генеза по всему телу. Они также помогают справиться с болями, локализованными преимущественно в области спины.

источник

Возникновение болей в спине связано с образом жизни человека и его психологическим состоянием. Сильные потрясения, стрессовые факторы или депрессия могут привести к появлению или усилению болезненных ощущений, они провоцируют развитие заболеваний. Главный враг позвоночника – депрессия. Люди, которые страдают этим психическим расстройством, часто сталкиваются с проблемой: ни один из доступных способов снятия боли им не помогает. Они мучаются от болей длительное время. Взаимосвязь психического и физического состояния человека подтверждается результатами проведенных нами опросов, диаграммы которых Вы можете посмотерь в форуме сайта, по этому адресу http://spinet.ru/conference/topic13914.html

Сопоставление результатов опросов

Независимо от поставленного диагноза большинство респондентов оценивают свое психическое состояние как «умеренное напряжение, когда как». Так на вопрос о психическом состоянии ответили 38% людей с остеохондрозом, 35% – с остеохондрозом и сколиозом, 33,3% – с радикулитом, 50% – со сколиозом. Этот вариант ответа следует понимать в том ключе, что человек не может пожаловаться на выраженные психологические проблемы, но и оценить свое состояние как «все хорошо» он тоже не может.

Частые стрессы, неуверенность в себе и депрессия – постоянные спутники людей, страдающих заболеваниями позвоночника. Неуверенность в себе испытывают 15,3% больных остеохондрозом, 15% тех, кому поставлены диагнозы «остеохондроз» и «сколиоз», и 33,3% людей, не понаслышке знакомых с радикулитом. Частые стрессы преследует 20,4% пациентов с остеохондрозом, 16,7% – со сколиозом, 17,5% – с обоими диагнозами сразу.

Однако хуже всего на здоровье отражается депрессия. На нее пожаловались 16,1% респондентов, страдающих остеохондрозом, и 22,5% тех, кто жалуется одновременно на остеохондроз и сколиоз. И все же одних только результатов опросов недостаточно, чтобы утверждать о наличии четкой взаимосвязи между болезнью и психическим состоянием. Тем более что и первое, и второе часто является следствием определенного образа жизни. Сравнив результаты разных опросов, можно заметить, что депрессией чаще всего страдают люди, ведущие сидячий образ жизни, и те, кто может сказать о себе, что много стоит и ходит: 19,4% и 22,7% респондентов соответственно. Меньше всего жалуются на депрессию те, кто постоянно имеют дело с большими физическими нагрузками: только один человек из этой категории опрошенных отметил у себя депрессивное состояние.

На частые стрессы также сетуют преимущественно респонденты, ведущие сидячий образ жизни, или те, кто много стоит и ходит: 24,5% и 22,7%. Люди, которые стараются придерживаться небольших физических нагрузок, жалуются на стрессы только в 18,8% случаев, а более активные респонденты – и того реже. Таким образом, можно утверждать, что малоподвижный образ жизни негативно отражается на психическом состоянии человека, делает его подверженным стрессам и меланхолии. Но чем опасны стресс и депрессия? Действительно ли они способны повлиять на здоровье позвоночника?

Чем опасен стресс?

Современная наука утверждает, что негативный стресс вреден для человека, и множество пациентов, которых боль «прихватывает» в периоды нервного напряжения, наверняка согласятся с этим утверждением. Что же такое стресс? Это реакция организма и соответствующее состояние психики, которые проявляются как ответ на внешние воздействия, способные нарушить гомеостаз. Говоря проще, стрессом называется необычная реакция на экстремальные факторы. Стресс может быть положительным или отрицательным, далее мы будем говорить исключительно о его отрицательной ипостаси, поскольку именно она представляет угрозу для здоровья.

Негативный стресс запускает в организме цепочку реакций, которые призваны защитить вашу жизнь. Ваше тело понимает стрессовые факторы как опасность и готовится к интенсивной мышечной нагрузке. Гипофиз выбрасывает в кровь большую порцию АКТГ – адренокортикотропного гормона. АКТГ стимулирует в надпочечниках выработку адреналина и других гормонов стресса. Все это вызывает учащение сердцебиения, повышает кровяное давление, заставляет дыхание учащаться, меняет водно-солевой баланс и увеличивает количество сахара в крови. Все биохимические реакции в организме ускоряются – таким способом ваше тело готовится убегать от врага или драться с ним. Этот же механизм будет запускаться впоследствии каждый раз, как только вы будете вспоминать стрессовую ситуацию, если она так и не найдет разрешения. Нашим мозгом реальная и мысленная опасность часто воспринимаются одинаково.

Проблема негативного стресса в том, что это механизм, выработанный эволюционным путем, а условия жизни современного человека сильно отличаются от тех обстоятельств, которые сопутствовали первым homo sapiens. Мышечная энергия в стрессовых ситуациях не находит выхода. Намного полезнее было бы после конфликтов с начальством или друзьями отдохнуть, но организм реагирует по старинке, поэтому биологически активные вещества долго циркулируют в крови, не давая успокоиться нервной системе и не позволяя внутренним органам вернуться к нормальному режиму работы. Как это отражается на состоянии позвоночника?

Чувствительность нервной системы играет значительную роль при возникновении болей в спине. Когда человек переживает психологическое давление, он непроизвольно напрягается, при этом наиболее ощутимое напряжение возникает в шейном отделе позвоночника и плечах. Под влиянием стресса плечи немного приподнимаются – это защитная реакция тела. Но если человек испытывает стресс постоянно, напряженная поза становится для него естественной и привычной. Напряжение в плечах и шее вызывает боль в области лопаток, поэтому люди, подверженные стрессам и депрессиям, часто страдают болями в спине. 25,5% опрошенных нами людей, которые жалуются на частые стрессы, сетуют заодно и на боли в шее, и еще 37,3% респондентов отмечают боли в пояснице – самом уязвимом отделе позвоночника.

Как депрессия влияет на организм?

Физическое и психическое состояние человека нельзя рассматривать как отдельные факторы. Они настолько тесно взаимосвязаны, что часто невозможно определить: физическое недомогание вызвало психические проблемы, или наоборот. Выдающийся московский психиатр Ю.А. Александровский отмечал, что человек – не машина, он всегда чувствует, радуется, огорчается, а вместе с его внешними эмоциями напрягаются и, образно говоря, «смеются» или «плачут» сосуды и вообще все внутренние органы.

Что же такое депрессия? Слово «депрессия» стало расхожим, этим медицинским термином часто называют плохое настроение или грусть, вызванные переменой погоды, неудачами на работе или в личной жизни. Но такое представление имеет крайне отдаленное отношение к реальному психическому расстройству, которое современная медицина называет депрессией. Депрессия – заболевание, с которым пациент не может справиться самостоятельно, оно отличается продолжительностью во времени. Другими словами, говорить о депрессии можно только в том случае, если симптомы наблюдаются в течение месяца и дольше. О каких симптомах речь?

  1. Постоянное ощущение беспомощности, безысходности.
  2. Болезненная неуверенность в себе, чувство вины и собственной ненужности, бесполезности.
  3. Постоянное ощущение усталости, быстрая утомляемость.
  4. Нарушения сна: человек испытывает трудности с засыпанием, страдает бессонницей или, наоборот, никак не может выспаться.
  5. Нарушения аппетита: человек может утратить аппетит и практически перестать есть, или напротив – постоянно испытывать сильнейший голод.
  6. Потеря интереса к повседневным делам: работе, хобби, домашним обязанностям, сексу. Снижение интереса к окружающему.
  7. Снижение работоспособности и способности к обучению, проблемы с концентрацией.
  8. Изменение психомоторных реакций: человек становится более нервозным или подвижным или, наоборот, кажется необычно отрешенным.
  9. Переживание фантомных болей, беспокойство о собственном здоровье.

Говорить о клинической депрессии можно только при наличии нескольких из перечисленных симптомов. Причины развития депрессии не всегда связаны с сильными психологическими потрясениями, хотя смерть близкого или потеря работы могут стать толчком для развития заболевания. Иногда депрессия становится реакцией организма на постоянный стресс. Люди, живущие в состоянии стресса, со временем неизбежно начинают испытывать симптомы депрессивного расстройства. Также депрессия может стать побочным эффектом от приема лекарственных препаратов или гормонального нарушения. При этом заболевании в организме всегда происходят физические изменения, первыми «страдают» иммунитет и гормональный фон.

Читайте также:  При снятии порчи болит поясница

Опасность психического расстройства заключается не только в том, что длительная депрессия может привести к суициду. Основная проблема, связанная с психическими проблемами, – тяжелый удар по физическому здоровью человека. Помните, мы говорили о том, что когда человек плачет, вместе с ним «плачут» сосуды и внутренние органы? Если депрессия возникла в результате тяжелого хронического заболевания, образуется замкнутый круг: психическое состояние мешает выздоровлению, а физическое недомогание усугубляет депрессию. Кроме того, хроническая меланхолия опасна тем, что она дополняет уже существующие факторы риска, поэтому на ее фоне часто усугубляются все имеющиеся проблемы со здоровьем. Она способствует развитию остеопороза, а люди, страдающие от хронических болей в суставах или спине, переживая депрессию, отмечает усиление болевого синдрома. Существует гипотеза, что восприятие боли усиливается за счет разрушения медиаторов – химических передатчиков импульсов между нервными клетками. В результате даже сильные болеутоляющие препараты не способны помочь человеку.

Эта гипотеза подтверждается и результатами опросов, проведенных наших сайтом. 25% опрошенных нами людей, которые не могут снять болевой синдром ни одним из способов, страдают депрессией. Стоит обратить внимание, что самую многочисленную группу составили те, кто на вопрос о своем психическом состоянии выбрали вариант «умеренное напряжение»: 38,6%. И только 6,8% из тех, кому не помогают болеутоляющие средства, уверенно придерживаются ответа, что «все хорошо».

Депрессию нельзя лечить самостоятельно, необходимо обратиться за профессиональной помощью. Это заболевание связано с изменениями в работе эндокринной системы, советы «расслабиться и отдохнуть», «съездить в отпуск», «начать делать зарядку» не помогут человеку в депрессивном состоянии.

Помогают ли физические нагрузки?

Среди врачей бытует мнение, что правильно выстроенная спортивная тренировка помогает не хуже сеанса психотерапии. Занятия спортом нельзя рассматривать как лекарство от депрессии, но они помогут справиться со стрессом. Важное условие – получение удовольствия от тренировок. Если бег или приседания для вас – мучение, они не принесут особой пользы. Это будет еще один стрессовый фактор. Поэтому нужно выбрать тот тип физической нагрузки, который вам по душе. Может быть, вам нравится кататься на велосипеде? Или вы всегда мечтали танцевать рок-н-ролл? Если вы не расположены к занятиям на стадионе или в тренажерном зале, можно подобрать другие варианты физической активности.

Существует гипотеза, что во время активного движения в организме вырабатываются эндорфины – гормоны удовольствия. Но пока это утверждение остается на уровне гипотезы. Зато зарубежные исследователи не поленились провести специальный эксперимент. Пациентов с депрессией разделили на 3 группы. В первой больные принимали антидепрессанты, во второй – занимались бегом, а третьей – совмещали антидепрессанты с бегом. Через 4 месяца врачи зафиксировали результаты. В первой группе возврат депрессивного состояния переживали 30% пациентов, во второй – 40%, а в третьей – только 10%. Это подтверждает тот факт, что активный образ жизни хоть и не является лекарством сам по себе, но отлично способствует выздоровлению.

источник

Бардукова Елена Анатольевна
врач-невролог, гомеопат, стаж работы 22 года
✔ Статья проверена врачом

Известный японский ревматолог: «ЭТО ЧУДОВИЩНО! Российские методы лечения суставов и позвоночника вызывают лишь недоумение. Смотрите, чем врачи предлагают лечить спину и суставы в России: Вольтарен, Фастум гель, Диклофенак, Мильгамма, Дексалгин и другими подобными препаратами. Однако эти препараты НЕ ЛЕЧАТ СУСТАВЫ и СПИНУ, они лишь снимают симптомы заболевания — боль, воспаление, отёчность. Теперь представьте, что. » Читать интервью полностью»

В статье – может ли от нервов болит спина, все причины и факторы риска, диагностика, первая помощь при боли, медикаментозное лечение, упражнения, медитация, йога, дыхательная гимнастика, профилактика, фото + видео.

Данные международной статистики утверждают, что больше 50% болезней позвоночника возникают на нервной почве. Причём симптомы психологических проблем могут проявляться по-разному. На фоне стресса у человека возникает спазм мышц спины. Это и вызывает боль.

Многие люди долго и безрезультатно ищут причину постоянной боли в пояснице. Тогда как, её источник кроется в психосоматике. Поэтому, диагностика и лечение заболевания требует другого подхода и назначения специальных препаратов.

Почему от нервов болит спина и шея? Что это – симптомы заболевания или психосоматические проявления? Давайте рассмотрим ситуацию подробно.

Мы привыкли считать, что от нервного напряжения болит голова. Но, не все знают, что стресс – колоссальная нагрузка на весь организм. Когда мы переживаем о чём-то, то мышечные волокна внутренних органов и скелета сокращаются и напрягаются. Происходит спазм мышц.

При сильном стрессе появляется спазм мышц, что и ведет к развитию боли в спине

Чем длительнее нервное напряжение, тем глубже мышечный спазм. При этом спазмируются не только мышцы, но и сосуды. Возникает нарушение обменных процессов в мышцах и органах. Длительный стресс приводит к различным нарушениям и развитию болезней.

Теперь понятно, что стресс и боли в спине взаимосвязаны. Но, что может служить причиной их возникновения? Давайте разберёмся.

  1. Сильный стресс, вызванный неожиданным психотравмирующим событием. Это может быть смерть или потеря близких, различные чрезвычайные происшествия, увольнение с работы, предательство и прочие ситуации. Подобное сражает неожиданностью и трагизмом.
    Любые эмоциональные потрясения могут вылиться с проблемами в позвоночнике
  2. Хронический стресс способен породить негативные последствия для физического и психологического здоровья. Так бывает у тяжело и долго болеющих людей, часто конфликтующих супругов и всех тех, кто постоянно находится в нервном напряжении.
  3. Мнительные и ранимые люди, которые принимают всё «близко к сердцу» и болезненно реагируют на любую нестандартную ситуацию. Они чаще подвержены депрессии со всеми вытекающими последствиями.
  4. Люди, у которых диагностирована депрессия либо психические расстройства, часто имеют жалобы на боли в спине психогенного характера.

Бывают временные состояния, например, беременность и первые недели после родов, при которых нервная система становится уязвимой.

Боль в области спины, связанная с нервно-психической нагрузкой, имеет свои отличительные особенности. Об этом поговорим дальше.

Болевые ощущения, вызванные стрессом, сложно отличить от симптомов других заболеваний. Но, опытный специалист сможет поставить диагноз по следующим признакам:

  1. Психогенная боль распространяется на обе стороны спины. Болит и справа, и слева. Такие симптомы сопровождают язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. Но, отличия всё же есть.
  2. Психогенная боль не зависит от положения тела и физических нагрузок.
    Боль из-за стресса никак не зависит от нагрузки и позы тела
  3. Болезненность не имеет чёткой локализации. Человек может ощущать её в то в одном, то в другом месте.
  4. Распространённость боли не зависит от зон иннервации нервных корешков или волокон. Этим она отличается от симптомов защемления нерва.
  5. Неприятные ощущения усиливаются при эмоциональном напряжении. И, наоборот – стихают при положительных эмоциях.
  6. Психогенные боли в спине часто сопровождаются головной болью и вегетативными расстройствами – головокружением, колебанием А/Д, паническими атаками.
  7. Происходят нарушения со стороны женского здоровья – снижение либидо, изменение менструального цикла.
  8. Изменения со стороны мужского здоровья – отсутствие полового влечения.

Иногда, психогенные боли сопровождают такие заболевания, как остеохондроз, грыжа межпозвоночного диска и болезни желудка.

Поскольку болевые ощущения вызваны психологическими факторами, то они берут начало от различных переживаний. Рассмотрим ниже, как возникают те или иные проявления боли.

По локализации болевого синдрома можно распознать причину его возникновения. Попытаемся разложить всё «по полочкам».

Регулярные боли в районе шеи говорят о том, что у человека есть внутренний конфликт. Шея – это соединение головы и туловища, эмоциональной и физической сторон жизни. Если здесь нет равновесия, то возникают болевые ощущения без видимых причин. Конфликтность и агрессия либо постоянная печаль и угнетённое состояние могут быть провокаторами подобных болей.

Боль в шее может указывать на внутренний конфликт

Здесь расположено сердце – центр любви и самых разных сердечных переживаний. Чувство недополученной любви (например, в детстве), отверженности, неоправданных надежд и желание обвинять окружающих в своих неудачах – вызывает боли в грудном отделе.

Сюда же относится так называемый «синдром менеджера» — состояние, когда человек взваливает на себя слишком много и не имеет покоя от переживаний.

Боль в области лопаток — симптом сильного эмоционального переживания

Отличная статья в тему:

Эта часть тела связана с отношением человека к жизни. Удовлетворённый и уверенный в завтрашнем дне не будет страдать от подобных психосоматических болевых ощущений. Если постоянно присутствует неудовлетворённость и страх перед будущим, то болезнь не заставит себя ждать. Дети могут страдать болями в поясничном отделе от непонимания в семье и конфликтов с родителями.

Страхи и конфликты могут вызвать боль в пояснице

Хорошая статья в продолжение:

Человек, который прячет и сдерживает в себе гнев и обиду, не желая смириться и принять жизнь так, как она есть, имеет проблемы в области копчика. Он не прощает окружающих людей и не желает признавать свои ошибки. Таким тяжело быть счастливыми из-за отсутствия внутреннего мира и гармонии.

Выявлением нервных болезней занимается психотерапевт

У психогенных болезней не обнаруживается органических нарушений – болезней позвоночника, суставов и мышц. Их начало тесно связано с тяжёлой психологической травмой. Если ситуация изменяется – меняется и течение заболевания в лучшую или худшую сторону.

Что делать, если приступ сильной боли возник неожиданно и нет возможности обратиться за медицинской помощью? Можно помочь себе следующим образом:

  1. Нужно лечь на спину или на бок. В таких положениях тела значительно снижается нагрузка на мышцы спины.
    Как лежать при боли в спине и пояснице
  2. Чтобы максимально расслабиться, лёжа на спине, подложите под голени подушку. Если вы лежите на боку, то нужно положить под область талии валик из полотенца. Ноги при этом, должны быть полусогнуты. Между коленями поместите маленькую подушку.
  3. Если боли не стихают, можно воспользоваться болеутоляющими препаратами – Кеторолаком, Нимесилом, Спазганом, Налгезином.
  4. Можно использовать болеутоляющие свечи – Диклак, Кетанов, Диклофенак.
  5. На больной участок нанесите болеутоляющую мазь или гель – Вольтарен, Кетопрофен, Найз.

Значительное ухудшение самочувствия и острая боль – это тревожный сигнал. Здесь нельзя медлить и нужно вызвать скорую помощь. Если вам посоветовали прогреть спину, чтобы снять боль, то ни в коем случае не делайте так. Нагревание усилит воспаление и вызовет отёк.

Чтобы снять боль в спине после стресса, корректируется психическое состояние больного. Это делается амбулаторно, за исключением особо тяжёлых случаев. Врач-психотерапевт (психиатр) проводит групповые или индивидуальные психотерапевтические сеансы.

Некоторые психологические заболевания лечатся месяцами и даже годами

Их задача – помочь человеку осознать создавшуюся у него ситуацию, снизить тревожность. Это даёт возможность убрать преграды для выражения эмоций и чувств. Человеку нужно обрести гармонию между разумом и телом.

Кроме психологических приёмов, лечение боли подразумевает применение медикаментов. О том, чем лечить психосоматический болевой синдром, вы узнаете далее.

Терапия включает комплекс медикаментов для снятия болевых ощущений и устранения психических нарушений. Виды препаратов, их особенности и цены будут описаны ниже.

Группа лекарственных средств, эффективно снимающая болевой синдром. Для купирования острой боли применяются средства в инъекциях:

  • Баралгин – от 211 р. (аналог в ампулах – Реналган);
  • Анальгин – от 35 р.

В менее тяжёлых случаях применяются таблетки:

  • Пенталгин – от 45 р. (аналог – Темпалгин);
  • Спазмалгон – от 108 р. (аналог – Брал).

Анальгетики имеют большой список противопоказаний и побочных эффектов. Поэтому их нельзя длительно применять.

Большая группа лекарств, используемых для снятия боли и воспаления. Также, они понижают температуру тела. Для лечения психогенных симптомов используются следующие препараты:

  • Дексалгин – от 145 р. (аналог – Кетопрофен);
  • Кеторолак — от 50 р. (аналоги — Кетанов и Кеторол);
  • Диклофенак – от 14 р. (аналоги – Ортофен, Наклофен, Вольтарен);
    Диклофенак — самый дешевый НПВП при боли в спине
  • Паноксен – от 88 р. (аналог – Доларен).

Средства нестероидной группы отличаются негативным действием на слизистую ЖКТ. Также, они могут вызывать кровотечения. Это надо учитывать при их использовании.

Обязательно прочитайте хорошую статью:

Средства, эффективно снимающие мышечный спазм. При психогенных проявлениях это особо актуально. Для лечения используют следующие препараты:

  • Баклофен – от 256 р. (аналог – Баклосан);
  • Мидокалм – от 279 р. (аналог – Толперизон с лидокаином);
  • Сирдалуд – от 179 р. (аналог – Тизалуд).
    Сирдалуд — быстро снимает спазмы в мышцах спины. Его часто применяют вместе с НПВС

Лекарства можно применять только по назначению врача. Нужно соблюдать все рекомендации, так как вещества оказывают выраженное действие на организм.

Лекарственные средства, которые устраняют страхи и тревожность. Их назначают при выраженных психоэмоциональных расстройствах – депрессии, фобиях, тревоге, бессоннице и страхе.

  • Грандаксин – от 315 р.;
  • Атаракс – от 245 р.;
  • Ксанакс – от 299 р.

Это препараты рецептурного ряда. Они способны вызвать лекарственную зависимость. Поэтому использовать транквилизаторы без назначения врача не рекомендуется.

Действие этой группы лекарств направлено на устранение симптомов психических расстройств в виде галлюцинаций, бреда и поведенческих отклонений. Для этого назначаются следующие препараты:

  • Эглонил – от 125 р.;
  • Рисполепт – от 174 р.

Вещества вызывают снижение передачи импульсов в отделах головного мозга. Они относятся к группе сильнодействующих препаратов и отпускаются по рецепту.

Эта группа лекарств влияет на выработку серотонина, дофамина и норадреналина. Их используют для лечения депрессии. Они эффективно снимают чувство тоски, апатию, вялость. Нормализуют сон и жизненный тонус.

Антидепрессанты последнего поколения:

  • Флуоксетин – от 25,30 р.;
    источник