Может ли при эндометриозе болеть только поясница

Воспаление яичников, образование кист в яичниках и маточных трубах, распространение эндометрии и в тело матки, разнообразные боли – всё это последствия развития эндометриоза. Боли при эндометриозе заставляют женщину обратиться к врачу и болезнь становится доступной для диагностики. В самых худших прогнозах он может провоцировать развитие бесплодия, и иногда онкологию. Онкология вариант очень редкий, а вот бесплодие проблема провоцирует один раз из трёх, что является довольно неутешительной статистикой. Боли при эндометриозе- что нужно знать о них как о симптоме заболевания?

Боли при эндометриозе и другие симптомы болезни

Существует ли вероятность того, что эндометриоз появиться и исчезнет сам? О последствиях могут сказать гистологические исследования. Скорость развития эндометрии разная, и иногда она имеет аномально быстрый вариант. Но в большинстве случаев есть боли при эндометриозе, есть неприятные симптомы, тянущие ощущения, нарушения в менструациях и прочие неприятные явления, которые могут свидетельствовать о развитии проблемы. Характер болей многое говорит о течении болезни.

Боли при эндометриозе: что нужно знать?

Наличие тянущих болей при эндометриозе: что нужно знать в одном боку, болей при подъёме тяжести в нехарактерных местах, может говорить о развитии эндометрии в яичниках.

При прорастании эндометрии в маточные трубы, могут усилиться болевые ощущения при месячных. Кроме того, изменится характер ощущений во время полового акта. Отметим, что всех этих моментов может и не быть, болезни женских органов слишком непредсказуемы в своём течении.

Боли при эндометриозе могут иметь разную интенсивность. Они могут вызывать небольшой дискомфорт, а могут просто приковывать к постели. При развитии эндометрии в стенки матки, начинаются действительно сильные болевые ощущения.

Боли при эндометриозе имеют цикличность, часто она совпадает с периодом месячных. Иными словами параллельно с месячными происходит активизация клеток эндометрии – они кровоточат, воспаляются. При этом матка и яичники увеличиваются, начинается отёк нижней части живота.

Существует опасность, что клетки эндометрии могут поразить кишечник, ткани брюшины. В этом случае боли при эндометриозе будут отдавать в поясницу, кишечник, крестец живот по всему периметру. Безусловно, такие последствия вызывает запущенная форма, однако возможность существует

Характер боли при эндометриоз может варьироваться от лёгкой давящей, до сильной спазматической. Главное, вовремя начать реагировать на проблему, и не довести себя до лежачего состояния.

У меня при внешнем эндометриозе была мазня до и после М, боли при М у меня всегда были, с самого начала, так что думаю, это не 100% показатель. Кстати, диагноз поставили только на лапаре, до этого врач только подозревала, и то только потому, что после полного обследования никаких видимых причин бесплодия выявлено не было. А когда была эндометриоидная киста, то ее на УЗИ увидели, и боли были во время М четко локализованы именно где киста, и начинались боли на 4-5 день цикла.

У меня не было вообще никаких симптомов. А потом в один прекрасный день как полило, и лило очень сильно и долго. Сначала думала, что очень обильные М. но потом побежала к врачу. Обнаружили сразу аж целых три кисты в одном Я. Мечты сбываются!

У меня боли были на пустом месте((не с того,ни с сего как прихватит,порой было так что несколько часов в холодном поту валялась, му сказать не могла.Боли отдавали в копчик.

У меня тоже были такого рода боли.Врач обнаружила эндометриоз и аденомиоз. И лежать, и стоять, и ходить не могла. При этом у меня был вылечен цитомегаловирус, хламидиоз и двусторонних сальпингоофорит и двустроннее воспаление придатков.Принимала по 2 таблетки но-шпы и лежала,потом все проходило. А в середине цикла были тоже боли,особенно после ПА,потом мазня темно-коричневого цвета,врач говорила что это О.,но при О. так сильно живот не болит после ПА.Потом сдавала гормоны,прописывали утрожестан и еще что-то.
После принимания гормонов у меня теперь каждая О. сопровождается тошнотой,иногда не все запахи воспринимаю и грудь жутко наливается как у беременной.Врач не находит никаких паталогий со строны таза,делала узи,сдавала недавно анализы на ПЦР и на гормоны щитавидки-все в норме,а боли все равно не уходят. Пока еще не мама.

Я к чему спросила- потому что у меня знакомая есть одна, ей без Лапары поставили диагноз эндометриоз, не знаю по каким признакам и анализам, но сейчас она лечится от него. Просто странно, у меня тоже почти как многие тут пишут признаки: мазня и все такое. Но как можно узнать есть ли эндометриоз или нет? ушла в себя

У меня врачи обнаружили его без лапары. У меня во время О. эндометрий отделялся и во время М. тоже,причем очень нехарактерно и неравномерно.
Говорят,если сильные и обильные со сгустками М.,боли при ПА,то это эндоментриоз.Они его кажись по характерным признакам определяют.
Вот что я нашла:
Обычно эндометриоз выявляется при профилактических осмотрах или когда женщина приходит к врачу, чтобы разобраться – почему же у нее не наступает беременность. При этом выясняется, что очаги эндометриоза и являются причиной бесплодия. Эндометриоз сопровождается бесплодием в большинстве случаев. Причем особенность его состоит в том, что типичные причины и формы бесплодия у женщин при этом могут и не наблюдаться. Бесплодие иногда, к сожалению, может оказаться единственным клиническим проявлением эндометриоза.
Признаки

* очень болезненные менструации
* боли внизу живота, не связанные с менструацией, иррадиация болей в поясницу и копчик, бесплодие
* боли во время полового акта
* кровянистые выделения из половых путей до и после менструации Пока еще не мама.

только на лапаре нашли, до того никто ничего не подозревал даже.

Боли и кровотечения из матки доставляют женщине при эндометриозе больше всего неприятностей. С ними можно научиться справляться, используя гормональные препараты, болиголов и другие лекарственные травы. Приступать к лечению можно только по согласованию с врачом. Вот почему необходимо обязательно нанести ему визит и выяснить, не потребуется ли лапароскопия.

Большинству недугов присуще проявлять себя болями, но при каждом их локализация и характер разные. Разнообразным формам эндометриоза, затрагивающим не только половые, но и другие органы, соответствуют свои болезненные проявления. Почти всегда страдает живот – его нижняя часть или боковые стороны. Боли нарастают с приближением месячных, а затем постепенно ослабевают. При осмотре гинеколога живот настолько болезненный, что не всегда есть возможность нормального проведения обследования.
Если эндометриоз развивается в трубах или яичниках, то характер болей резкий, отдающий в живот. При половом акте они приобретают обостренный характер в период от окончания до наступления месячных. При эндометриозе матки живот может не испытывать болевых ощущений, но при половом акте они обязательно появляются. Эндометриоз яичников, кроме того что при нем болит живот, реагирует на повышенные физические нагрузки. Боли ощущаются в области паха, пояснице, прямой кишке, ногах. Груди реагируют на эндометриоз выделением из сосков молозива.
Состояние женщины из-за того, что у нее сильно болит живот, настолько критическое, что приходится принимать обезболивающие препараты. Когда к этому добавляется кровотечение из матки, то спасает постельный режим.

Выделения и кровотечения, так же как и боли при эндометриозе, подчеркивают наличие заболевания. В начальной стадии они беспокоят незначительным усилением во время месячных. С прогрессированием болезни добавляются коричневые выделения из матки перед началом и после окончания месячных.
С течением времени коричневые выделения отходят на второй план, а вместо них появляются кровянистые. Их характер отличается от менструальных – они более густые. Цвет у них темно-красный с черным оттенком, присутствуют сгустки крови. Они больше похожи на кровотечения, чем на мажущие коричневые выделения. Доводить до этого состояния не только нежелательно, но и опасно, так как вместе с выделениями теряется много крови, что приводит к анемии. Женщину одолевает хроническая усталость, она постоянно испытывает чувство сонливости.
Кровотечение при эндометриозе может открыться при половом акте, если очаги располагаются на шейке матки или во влагалище, а болезнь достигла 3-4 степени. На ранних стадиях выделения при половом акте коричневые, мажущейся консистенции, но в дальнейшем переходят в кровянистые и обильные. Связано это с большой площадью пораженных тканей, которые при половом акте начинают кровоточить.

До недавних пор на вооружении медиков была только лапаротомия, при которой пострадавший орган удаляли, обрекая женщину на частичное бесплодие. Если вмешательство касалось матки, то бесплодие становилось полным.
На смену полостным операциям пришла лапароскопия, и ситуация резко изменилась. Теперь удаление матки показано лишь при множественных очагах эндометриоза в ее полости. Лапароскопия выигрышна не только своей низкой инвазивностью, но и минимальными кровопотерями. На фоне развивающейся анемии методика приобретает особую актуальность.
Лапароскопия проводится с помощью трех проколов брюшины, через которые осуществляют диагностику и тут же при необходимости приступают к удалению пораженных участков на яичниках, маточных трубах и других внутренних органах, сохраняя их целостность.

Появилась возможность лечить эндометриоз и медикаментозно. Изменяя концентрацию гормонов, добиваются торможения развития эндометриальных тканей. Лечение растягивается на год-полтора. В это время необходимо использовать при половом акте механическую контрацепцию, постоянно принимать гормональные препараты. Лечение дает хорошие результаты, но заболевание имеет тенденцию к рецидиву.

Не желая проходить консервативное и хирургическое лечение (даже если это лапароскопия), женщины обращаются к народной медицине, которая предлагает использовать травы – болиголов, боровую матку, красную щетку и другие.
Почему в этом списке болиголов занимает ведущую позицию? Эндометриоз со временем может перерастать в онкологические заболевания, а болиголов на организм действует как иммуностимулятор, препятствуя образованию раковых клеток. Нужно помнить, что болиголов – ядовитое растение. Превышение дозировки ведет к отравлению и даже смерти.
Не только болиголов приходит на помощь при эндометриозе. Соком подорожника можно снять воспаление. Им же, как и крапивой, удается остановить кровотечение. Курс лечения травами проводят в течение месяца, если после этого продолжает болеть живот, не прекращаются коричневые выделения из влагалища и молозива из груди, боли при половом акте, в пояснице и ногах, не останавливается кровотечение, об этом необходимо поставить в известность лечащего врача, под наблюдением которого должно проходить лечение.

источник

Боли при эндометриозе появляются у большинства пациенток на разных стадиях развития этой патологии. Интенсивность дискомфорта может быть разной. Здесь все зависит от диагноза, возраста больной, а также индивидуальных особенностей организма. В некоторых случаях боль ноющая, отдает в поясницу. Однако нередко дискомфорт становится просто нестерпимым. В этой статье рассмотрим типы боли при эндометриозе и расскажем как с ними правильно бороться.

Эндометриоз – это довольно опасное гинекологическое заболевание, которое с трудом поддается лечению. При такой патологии наблюдается аномальный рост клеток эндометрия. Если своевременно не диагностировать такой недуг, его прогрессирование может привести к бесплодию или ткань переродится в онкологию.

Медики все еще не могут определить точную причину возникновения эндометриоза. Одни считают, что заболевание развивается на фоне гормонального сбоя или ослабленного иммунитета, другие предполагают, что оно передается по наследству.

Эндометрий постепенно разрастается на брюшную полость и органы малого таза. Это приводит к возникновению неприятных симптомов. Пациентки с таким диагнозом часто жалуются, что у них болит поясница при эндометриозе. Также дискомфорт может возникать при половом акте, во время посещения туалета и особенно усиливается он во время менструального кровотечения.

Боли при эндометриозе, отдающие в кишечник, сигнализируют о серьезном гормональном нарушении. В организме пациентки вырабатывается слишком много гормонов эстрогенов, из-за чего эндометриальный слой, устилающий внутреннюю поверхность матки, начинает ускоренно разрастаться. Если при этом женский половой гормон прогестерон вырабатывается в недостаточном количестве, эндометриоз прогрессирует ускоренными темпами.

Находясь вне матки, эндометриальная ткань функционирует так же, как и в главном органе женской половой системы. Когда наступает время менструации, клетки разрушаются, и начинается кровотечение. Из-за того что некоторые части эндометрия располагаются на других органах, вся кровь не может выйти наружу.

Именно эти внутренние кровоизлияния и вызывают болевые ощущения. В некоторых случаях при разрушении эндометрия формируется киста или рубец. Такие осложнения негативно влияют на женскую репродуктивную систему и чаще всего приводят к бесплодию.

Развитию эндометриоза подвержены женщины детородного возраста. В период с 20 до 40 лет в организме представительниц прекрасного пола вырабатывается слишком много гормона эстрогена, а значит максимально повышается риск развития патологии. После менопаузы выработка женских половых гормонов резко снижается, и женщина может полностью излечиться от эндометриоза.

Вопрос «Как и почему болит эндометриоз?» вы можете смело задать своему гинекологу. Специалист изучит результаты вашего обследования, определит место скопления патологических клеток эндометрия, и сможет определить причину и характер болезненных ощущений.

Все дело в том, что в современной медицине существует несколько типов эндометриоза. Отличаются такие формы патологии областью локализации аномальных участков эндометрия. Чаще всего болит низ живота, а также возникает боль в пояснице при эндометриозе.

Это объясняется тем, что в большинстве случаев недуг поражает именно органы репродуктивной системы – матку, яичники, цервикальный канал. Постепенно патология распространяется на брюшную полость, прямую кишку и мочевой пузырь. При таком типе заболевания пациентка чувствует боль в животе, а также дискомфорт во время мочеиспускания и дефекации.

При прогрессировании эндометриоза может возникать боль в разных органах. Как правило, такой дискомфорт имеет определенные отличительные черты.

Сильные боли внизу живота, напоминающие схватки, сигнализируют о локализации патологии в полости матки. Дискомфорт может резко усилиться, а через какое-то время ослабеть. Однако болезненность полностью не исчезает. Особенно сильно такой симптом проявляется во время полового контакта.
Боли после месячных при эндометриозе являются признаком локализации заболевания в области яичников. Как правило, такой симптом дополняется приступами тошноты, рвоты. Боль напоминает дискомфорт во время менструаций, но она намного сильнее. Пациентка может резко почувствовать упадок сил, слабость, головокружение. Если вы обнаружили такие симптомы, срочно вызывайте врача. Скорее всего вам понадобится проведение хирургической операции.
Боль в области влагалища – возникает при распространении патологии на ткани наружных половых органов. Боль может быть острой или ноющей. Здесь все зависит от степени повреждения стенок влагалища. Дискомфорт также может возникать во время интимной близости или мочеиспускания.
Боль в пояснице при эндометриозе является симптомом поражения задней стенки матки и цервикального канала. Патология развивается возле прямой кишки, может затрагивать нервные окончания в зоне малого таза. Нередко боль из поясницы перетекает в пах. Половая жизнь при такой симптоматике запрещена.

Как снять боль при эндометриозе, которая застала вас врасплох? Такой симптом при развитии данной патологии – не редкость. Он сигнализирует об изменениях в организме и необходимости обращения к врачу. Помните о том, что обезболивающие при эндометриозе матки не решают проблему, а лишь помогают на некоторое время избавиться от сильного дискомфорта.

Перед тем как принимать сильнодействующие препараты обязательно проконсультируйтесь с гинекологом. Неправильное самолечение не только не принесет желаемого облегчения, но и может навредить вашему организму, станет основной причиной развития осложнений.

Для уменьшения боли в пояснице, спине и животе при эндометриозе матки можно выпить таблетку нестероидного противовоспалительного препарата:

Однако нужно помнить о том, что такие обезболивающие таблетки нельзя принимать постоянно в течение длительного времени. Активные вещества, содержащиеся в таких медикаментах, могут негативно влиять на работу ЖКТ, провоцируя гастрит и язву.

Чтобы уменьшите негативное воздействие таких таблеток, врачи рекомендуют принимать их совместно с Омепразолом, Патопразолом и другими препаратами , входящими в группу ингибиторов протонной помпы.

Обезболивающее при эндометриозе дает только кратковременное облегчение. Чтобы надолго забыть о дискомфорте, нужно уничтожить патологические очаги эндометрия в матке. Для этого чаще всего используется терапия гормональными препаратами:

Оральными противозачаточными средствами;
Прогестинами;
Агонистами гонадоллиберинов.

Если курс лечения гормональными препаратами оказался не эффективен, гинеколог может назначить проведение хирургической операции методом лапароскопии. Если заболевание прогрессирует, и существует риск перерождения его в онкологию, пациентке могут полностью удалить матку.

Помимо приема медикаментов, существует несколько дополнительных способов уменьшения неприятных ощущений при прогрессировании эндометриоза. Такие способы не могут вылечить патологию, но помогают снять болезненную симптоматику, значительно улучшить самочувствие пациентки.

Ароматерапия. В состав некоторых эфирных масел входят вещества, активизирующие в женском организме выработку гормона эндорфина. Ароматерапия в сочетании помогает пациентке максимально расслабиться и забыть о боли. После такой процедуры нервозность и стрессовое состояние полностью исчезают, так как мышцы тела больше не находятся в напряжении.

Иглоукалывание. Точечное воздействие на некоторые участки тела позволяет уменьшить выработку кортикостероидных гормонов. Кроме того, аккупунктура способствует нормализации нервной системы, уменьшению боли внизу живота и в пояснице при эндометриозе.

Дыхательные упражнения йоги. При правильном глубоком дыхании мышцы всего тела максимально расслабляются, снимается напряжение. Такие занятия помогут вам успокоиться, забыть о боли и дискомфорте. Техники йоги направлены на совершенствование самосознания, и поэтому лучше всех остальных способов позволяют оздоровить организм.

Источник: marina-zhironkina.ruПри эндометриозе противопоказан массаж, прогревания, активные упражнения на низ живота. Сильный приток крови к половым органам может усугубить ситуацию, усилить процесс разрастания эндометрия.

Средства народной медицины, по отзывам пациенток, помогают устранить боль при эндометриозе достаточно быстро. Приготовить лечебный отвар можно самостоятельно в домашних условиях. Избавиться от дискомфорта помогут зверобой, ромашка, ноготки.

Такие травы можно купить в любой аптеке, стоят они совсем недорого. Для приготовления отвара залейте небольшое количество сушеного растения кипятком, дайте настояться, а затем принимайте вместо чая.

В состав лекарственных растений входят полезные компоненты, способствующие нормализации кровообращения в органах малого таза. Кроме того, такие лекарства собственного приготовления помогут быстро избавиться от воспаления.

Также пациентки с эндометриозом должны обратить особое внимание на свой рацион питания. В ежедневное меню медики рекомендуют включать морскую рыбу – источник полиненасыщенных жирных кислот. Такое вещество позволяет нормализовать гормональный фон женщины и способствует скорейшему выздоровлению.

источник

Эндометриоз часто путают с другими заболеваниями. Поэтому важно знать, какие у него отличительные признаки. Боли при эндометриозе в отличие от иных гинекологических болезнях, например, аднексит, носят схваткообразный характер, так как происходит выход эндометрия за пределы мышечной ткани. Если у женщины не интенсивное поражение тканей, то видимые признаки в виде боли при движении, мочеиспускании и при месячных могут и отсутствовать.

При аденомиозе наблюдается аналогичная клиническая картина. Необходимо понимать, что эндометриоз может быть внутренний, поэтому врачи в медицинской карте отмечают аденомиоз. Это разновидность заболевания, которое говорит о разрастании внутренней поверхности шейки матки. Если внимательно посмотреть на статистические данные, то можно заметить, что заболевание чаще всего возникает в возрасте после 35 лет.

Осторожно!
Важно! Эндометриоз может возникнуть во время беременности, поэтому при первых болях обратиться к врачу, так как существует высокий риск выкидыша.

Отзыв эксперта
Боровикова Ольга
В середине цикла (менструального) у женщины появляются хронические боли в нижней части живота. На начальном этапе разрастания эндометрия боли приходя в период овуляции или в первый день месячных. Поэтому не все женщины своевременно обращаются за медицинской помощью, а ссылаются на привычную боль в период менструации.

Врачи-гинекологи до сих пор не могут понять, что на самом деле провоцирует стремительное разрастание эндометрия.

Поэтому отмечено несколько провоцирующих факторов.

Наследственная предрасположенность.
Нарушенный гормональный баланс в организме женщины.
Сбой в эндокринной системе.
Часто возникает патология при аномальном строении матки.
Малокровие.
Роды с осложнениями.

К дополнительным причинам заболевания относится: наличие инфекционного и воспалительного процесса репродуктивных органов, операции, злоупотребление вредными привычками.

Симптомы болевого признака проявляются у каждой женщины по-разному. Гинекологи используют несколько терминологий, которые имеют свои характерные особенности в интенсивности.

Альгодисменорея: локализация боли (нижняя часть живота и спина). Признак возникает за сутки до начала менструации. Как только у женщины появляются выделения, признак ослабевает.

Тазовые боли при эндометриозе: локализация (живот, талия, поясница). Болевой признак возникает вне зависимости от месячных.

Диспареуния: дискомфорт во влагалище. При разрастании эндометрия возникает в период полового акта.

Дизурия: подразумевает учащенное и болезненное мочеиспускание.

Помимо разнообразного характера боли, у женщины возникают и иные клинические симптомы. Так как менструация становится обильной и наблюдаются сгустки, есть риск развития хронической постгеморрагической анемии.

головная боль;
одышка;
ногти становятся ломкие;
снижается АД;
слизистая оболочка и кожный покров бледные.

Эта область при эндометриозе болит редко. Если данный признак возникает, то стоит пройти комплексное диагностическое обследование, есть вероятность развития мастопатии.

На раннем этапе заболевания возникает незначительная боль. Как только эндометриоз переходит в 3-4 стадию, признак приобретает более интенсивный характер.

Причина боли внизу живота заключается в миграции клеток за свои пределы. Характер: схваткообразная, ноющая, тянущая.

При разрастании эндометрия в теле матки, начинает болеть спина. Причиной служит поражение зон нервных окончаний. Боль в спине возникает не только при движении, но и в спокойном состоянии.

Когда повреждается эндометрий вокруг седалищного нерва, то у женщины возникает интенсивный болевой признак в период менструации. По завершению цикла, со временем стихает. Возникают общие признаки интоксикации: тошнота, вплоть до рвоты.

Симптомы заболевания обостряются за 3 дня до начала цикла. Дополнительно отмечается: повышается температура, болезненность в области брюшины.

Если наблюдается разрастание мышечного слоя и слизистой оболочки кишки, отмечается метеоризм, трудное отхождение газов, могут появиться запоры.

Вздутие необходимо вовремя устранить, есть риск развития кишечной непроходимости. В противном случае потребуется срочная хирургическая операция.

В гинекологии часто встречается кистозно-железистый эндометриоз правого яичника. Начинаются боли на фоне поражения соседних органов.

Дополнительно отмечается: тошнота и рвота, без квалифицированной медицинской помощи признаки не проходят.

Когда разрывается ткань эндометрия и при этом образуется узел, у женщины могут возникать неприятные ощущения в паху. Вагинальные боли проявляются и в период полового акта.

Наблюдение
Такой эндометриоз захватывает исключительно ее стенки. Основная особенность: появление полиповидного узла. Пациенты жалуются на резкие боли в области уретры, которые усиливаются в период мочеиспускания. Размер узла начинает увеличиваться при менструации, тем самым доставляя женщине больше дискомфорта.

В этом случае она возникает только при неправильном лечении. При эндометриозе у женщины на нестероидные противовоспалительные препараты, и при увеличении дозы возникает дискомфорт в желудке.

Это самый распространенный признак заболевания. Носит постоянный или периодический характер, усиливается при движении и длительном сидении.

В стрессовой ситуации женщина испытывает эмоциональное волнение, за счет этого происходит спазм сосудов.

Болевой очаг возникает ночью за счет общего недомогания организма в виде пульсирующих и ноющих неприятных ощущений. Похожий дискомфорт может возникнуть и в животе.

Патологический процесс развивается в брюшной полости, затрагивает и яичники. Возникает за счет кишечной непроходимости.

Появляется при разрастании эндометриозных участков в районе маточно-крестцовых связок. Отдает в левую сторону, но может возникнуть и в правом боку.

Заболевание затрагивает не только полость матки, но и прямую кишку. Разрастание эндометрия происходит в толстом кишечнике. Патология вторичная, развивается после поражения брюшины и яичников.

боль в прямой кишке;
ложные позывы;
нарушается стул;
дискомфорт в нижней части живота.

Мнение эксперта
Боровикова Ольга
Заболевание негативно влияет на развитие плода. При ретроцервикальном эндометриозе женщине тяжело зачать ребенка, а при генитальном — выносить. Поэтому перед планированием беременности необходимо пройти комплексное обследование.

Существует несколько методов терапии эндометроза. Чтобы снять общие признаки заболевания, в начале назначается полная диагностика.

Гормональные препараты: Даназол, Гестринон, Прогестерон.
Убрать сильные болевые признаки помогут спазмолитики и анальгетики.
Обезболить и одновременно устранить воспаление, облегчить общее состояние помогут препараты, содержащие гестагенный комплекс. Назначают: Дюфастон, Утрожестан.

Если заболевание протекает без осложнений, врачи рекомендуют поставить внутриматочную спираль на основе левоноргестрела — Мирену. Делать это стоит с осторожностью.

Лечить заболевание консервативной терапией эффективно при отсутствии осложнений, в противном случае врачи прибегают к хирургическому методу.

Домашние рецепты вряд ли помогут избавиться от болевого признака, однако облегчить состояние способы. Использовать их разрешается после консультации с лечащим врачом.

Приготовить отвар из крапивы, рецепт поможет восстановить гормональное расстройство и очистить кровь от токсинов. На 250 мл кипятка настоять 1 столовую ложку сухой крапивы в течение 30 минут. После настаивания процедить через стерильную марлю, использовать в качестве спринцевания.

Облегчить состояние поможет отвар на основе чистотела. Растение обладает бактерицидным и фунгицидным спектром действия.

Приготовление: на стакан воды настоять 20 грамм растения. Процедить. Спринцевание проводить 2 раза в день.

Если сильно болит, найти в аптеке готовую настойку чистотела для внутреннего применения. Пить по 50 мл 2-3 раза в день. Курс лечения составляет от 7-17 дней.

При спайках использовать прополис, который поможет затормозить рост эпителия.

Если консервативная терапия и народные рецепты не приносят положительного результата, то проводят хирургическое лечение.

Прижигают пораженные участки при помощи лапароскопии (лазера). Если обнаруживаются кисты, удаления проводят методом электрокоагуляции.

Реабилитационный период проходит благоприятно, во время менструации уменьшается боль, полностью восстанавливается детородная функция.

После операции рекомендовано посещать раз в месяц гинеколога, раз в 3 месяца делать УЗИ.

Послеоперационный рубец полностью заживает через 3 месяца. В этот период женщину может мучать дискомфорт, поэтому рекомендовано принимать обезболивающие препараты.

После операции было сильное вздутие живота и боль в кишечнике. Принимала Но-шпу, но эффекта не было. Как только врач назначил гормоны с антибиотиками, все пошло на поправку. Результатом осталась довольная, осложнений нет.

По совету своей подруги после лапароскопии сидела на диете. Употребляла продукты богатые клетчаткой, они помогали формировать щелочную среду в организме. Иногда у меня сильно болел желудок. Для снятия дискомфорта в животе, я использовала спазмолитики.

Узнайте можно ли забеременеть при эндометриозе и делать ЭКО.

Яроцкая Е.Л. (1995). «Клиническая эффективность антигормонов в комбинированном лечении распространенных форм наружного генитального эндометриоза». «Автореф. дис. доктора медициских наук».

Ипатова М.В. (2011). «Восстановительное физиолечение детей и подростков с гинекологической патологией». Автореф. дис. доктора медициских наук.

Давыдов М.И., Аксель Е.М. (2011). «Злокачественные новообразования в России и странах СНГ в 2002 году». ГУ РОНЦ им. Н.Н. Блохина РАМН. «Медицинское информационное агенство».

Кузнецова И.В. (2008). «Эндометриоз: патофизиология и выбор лечебной тактики». «Гинекология № 5».

Об авторе: Боровикова Ольга

источник

Еще несколько десятилетий назад об эндометриозе даже не подозревали, сегодня же этот диагноз после проведения лапароскопии ставится 25% женщин.

Провоцирует заболевание аномальное разрастание клеток эндометрия (слизистой матки), а его характерным симптомом является острая или схваткообразная боль внизу живота или пояснице.

Медики до сих пор не могут точно установить причину появления эндометриоза, но принято считать, что чаще происходит подобное из-за гормональных сбоев в организме.

Разрастание эндометрия за полостью матки приводит к появлению хронических болевых ощущений внизу живота, во время менструации, провоцирует нерегулярный характер выделений и прочие неприятные симптомы. На начальных этапах заболевания боль незначительная, она приходит вместе с месячными, поэтому многие женщины не спешат к гинекологу, приписывая симптом к категории нормы.

Случайные и короткие по длительности боли со временем приобретают хронический характер, начинают появляться в состоянии покоя, при движении тела, во время похода в туалет.

При этом интенсивность ощущений может не соответствовать тяжести процесса, то есть боль будет очень сильная, но диагностика покажет минимальные разрастания эндометрия или же наоборот.

Хронические болевые ощущения изматывают, поэтому женщины с эндометриозом не понаслышке знают, что такое нервный срыв. Чтобы не допустить такого сценария развития, необходимо пройти диагностику и начать лечение.

Эндометрий – это слизистая ткань матки, которая при разрастании не утрачивает своих свойств и функций. В норме женская половая система вырабатывает практически одинаковое количество гормонов: эстрогенов и прогестеронов.

При разрастании эндометрия цикличность секреции нарушается: эстрогены эндометрием вырабатываются с избытком, а количество прогестеронов существенно снижается.

Из-за дисбаланса создается дефицит ресурсов, которые могли бы приостановить дальнейшее разрастание маточной оболочки.

Эндометрий разрастается на шейку матки, может затронуть яичники, часто воспалительный процесс диагностируется в придатках. Вне полости матки он ведет себя так же, как и являясь ее частью.

То есть при менструальном цикле часть тканей разрушается, возникает внутреннее кровотечение и сильная боль.

Иногда части ткани формируют кисты (полости, заполненные жидким содержимым) и рубцовую ткань, которая становится причиной бесплодия.

Врачам до сих пор неизвестно, что провоцирует аномальное разрастание эндометрия. Принято считать, что факторами, провоцирующими патологический процесс, служат:

наследственная предрасположенность;
гормональный дисбаланс;
нарушения в работе эндокринной системы;
аномальное строение матки;
частые инфекционные и воспалительные процессы в органах малого таза;
анемия (малокровие);
снижение иммунной защиты;
курение;
оперативные манипуляции на органах репродуктивной системы;
роды с осложнениями.

Интенсивность болевых ощущений у каждой женщины проявляется по-разному. Одни пациентки описывают боль, как терпимую, ноющую. Другие же говорят о сильной, судорожной боли похожей на схватки перед родами. Неприятный симптом может отдавать в разные части тела, поэтому для удобства классификации боли врачами были приняты следующие термины:

Альгодисменорея – сильная болезненность в нижней части живота и спине во время или за день до менструации. С окончанием выделений симптом проходит или существенно ослабевает.
Тазовые боли – неприятные ощущения в области живота и талии, боль в пояснице при эндометриозе, возникающая вне зависимости от менструального цикла.
Диспареуния – болезненность, появляющаяся во влагалище во время полового акта.
Дизурия – болезненное и учащенное мочеиспускание.

Перитонеальный эндометриоз (поражение брюшины малого таза) поражает матку, маточные трубы, яичники.

Иногда в процесс могут вовлекаться разные участки кишечника, что приводит к возникновению болевых ощущений и непроходимости (длительным запорам). Интенсивность боли напрямую не связана со степенью поражения кишечника.

Очень часто при поверхностном эндометриозе, когда аномальные клетки затрагивают только верхние мышцы, женщина ощущает более сильные боли, чем при глубоких поражениях.

Если в патологический процесс была вовлечена сигмовидная кишка, то болевые ощущения могут иррадировать в правый бок. Остальные симптомы могут проявиться не сразу, а только когда болезнь перейдет в более позднюю стадию. С развитием болезни могут проявиться такие признаки, как:

вздутие живота;
понос;
запор;
слизь и примеси крови в кале;
кишечная непроходимость;
тошнота;
общая слабость.

Неприятные ощущения в нижней части живота редко появляются на ранних этапах заболевания, но регулярно возникают на третьей или четвертой стадии эндометриоза.

Данный симптом – следствие миграции клеток слизистой матки за ее пределы (в яичники, придатки, влагалище, кишечник). Чаще боль возникает спонтанно и не привязана к менструальному циклу или иным временным факторам.

Характер ощущений варьируется от ноющих, тянущих болей до острых схваткообразных приступов. В качестве сопутствующих симптомов выступают:

общая слабость;
мажущие выделения из влагалища;
нарушение стула (запор или диарея);
обильные, болезненные менструации.

Глубокий и поверхностный эндометриоз влагалища или шейки матки может стать причиной легкого дискомфорта или острой боли во время полового акта.

Иногда неприятные ощущения локализуются по всему периметру влагалища, в отдельных случаях очаг ощущений сосредоточен в одной зоне. По мере развития эндометриоза дискомфорт будет нарастать.

Иногда данное явление сопровождается кровянистыми выделениями во время или после полового акта, болезненным мочеиспусканием, болями в груди.

Значительное усиление болезненности месячных – повод обратиться к врачу и сделать УЗИ матки (ультразвуковое исследование). Эндометрий каждый месяц обновляется, из-за чего у женщины и наступает менструация. Если верхний слой слизистой детородного органа слишком плотный, процесс протекает с затруднениями, возрастает периодичность месячных, усиливается боль.

Болезненные месячные могут сигнализировать об эндометриозе матки, придатков, яичников. Дискомфорт усиливается, если были сформированы кисты, а менструация стала причиной распада ее стенок. Клиническую картину нередко дополняют:

рвотный рефлекс;
тошнота;
сильная слабость;
обильные кровопотери (не характерные для менструации);
потеря сознания (в запущенных стадиях).

Если при эндометриозе болит поясница, появились частые позывы в туалет, а сам процесс мочеиспускания стал приносить сильный дискомфорт, есть риск, что патологические клетки распространились на мочевой пузырь или внешнюю поверхность матки. Характер ощущений и локализация могут отличаться, часто встречаются острые, приступообразные боли:

до мочеиспускания, когда мочевой пузырь наполнен;
во время мочеиспускания, в нижней части живота;
в уретре во время похода в туалет;
внизу живота после мочеиспускания.

Регулярные ациклические кровотечения, сопровождающиеся резью внизу живота – яркий признак эндометриоза матки, шейки и яичников. Если заболевание поразило лимфатические узлы или мышечную ткань в середине цикла появляются белесые водянистые выделения с резким неприятным запахом. Боли при эндометриозе после месячных часто сопровождаются иными симптомами:

тошнотой;
головокружением;
мигренью;
общей слабостью;
незначительным повышением температуры, что свидетельствует о наличии воспалительного процесса.

Если поражено ретроцервикальное пространство (задняя стенка канала матки), болезненные ощущения могут возникать во время акта дефекации. Боль усиливается во время месячных, потому как полости эндометрия начинают кровоточить и воспаляться.

Дискомфорт носит ярко выраженный характер, многие женщины описывают боли, как очень сильные, режущие, схваткообразные, локализованные в прямой кишке. Симптом усиливается при запорах, когда для дефекации необходимо приложить усилия.

Также могут присутствовать и иные признаки:

наличие слизи или кровяных сгустков в кале;
слабость;
жажда;
повышение температуры тела;
головокружение;
тошнота, сильные позывы к рвоте;
вздутие живота;
кинжальная боль в крестцово-поясничном отделе.

Само по себе заболевание может не доставлять никаких проблем. Многие женщины не чувствуют болезненности при мочеиспускании, половом акте, до или во время месячных. Опасен эндометриоз не интенсивностью болей, а своими последствиями. Частыми осложнениями аномального разрастания эндометрия являются:

Бесплодие. Эндометриоз фаллопиевых труб – самая опасная форма патологии, по мнению врачей. Поражение органа может привести к бесплодию, стать причиной внематочной беременности и обширного спаечного процесса.
Киста. Под воздействием определенных факторов изменения эндометрия могут трансформироваться в кисту (капсулу, наполненную жидкостью). Чем больше ее размеры, тем выше шанс разрыва. При прорыве жидкость из кисты вместе с гноем попадает в забрюшинное пространство и становится причиной перитонита (воспалительного заболевания органов брюшного пространства). Данное заболевание лечится только хирургическим путем и не всегда успешно.
Большая потеря крови во время менструации. Разрастание клеток эндометрия приводит к удлинению менструального цикла и обильным, болезненным месячным. Многие женщины предпочитают купировать данный симптом обезболивающими таблетками. По мнению врачей, такой подход в корне неверный. Продолжительные и болезненные менструации становятся причиной анемии (дефицита железа в крови), из-за чего прочие внутренние органы недополучают питательных веществ, происходят сбои.
Миома матки. Достоверных данных, что разрастание клеток эндометрия может привести к развитию доброкачественной опухоли на стенках матки нет, но многие врачи склонны к мнению, что одно заболевание влечет за собой другое. Миоматозные узлы значительно усиливают болезненность месячных и нередко становятся причиной бесплодия.

Продукцию женских гормонов регулируют яичники.

С наступлением менопаузы их деятельность значительно снижается, боль при эндометриозе начинает затихать, а само заболевание проходит без какого-либо лечения, поэтому врачи не спешат назначать серьезное лечение женщинам после 45 лет. В более раннем возрасте избавиться от патологии можно двумя способами – консервативным или хирургическим путем.

В основе консервативного метода лежит гормонозаместительная терапия. Врач пропишет препараты, которые приостанавливают деятельность яичников, вызывая искусственную менопаузу.

Операцию назначают только в тех случаях, если предварительная диагностика показала наличие крупных эндонометрических кист или женщина жалуется на сильные хронические боли, обильные и длительные месячные.

Лапароскопию (операцию по удалению наростов) проводят под общим наркозом, при этом на теле не остается шрамов или рубцов, а реабилитационный период составляет не более двух дней.

Сильные боли при эндометриозе купируют при помощи противовоспалительных и обезболивающих средств. Они убирают часть симптомов и значительно улучшают качество жизни женщины, но злоупотреблять такими препаратами не стоит, некоторые из них вызывают привыкание. Чтобы снять острый болевой приступ, врачи рекомендуют использовать:

Капсулы Нурофен. Они содержат действующее вещество – ибупрофен, которое обладает противовоспалительными, обезболивающими и жаропонижающими свойствами. Капсулы быстро – в течение получаса – всасываются из ЖКТ (желудочно-кишечного тракта), обеспечивая длительный (до 12 часов) терапевтический эффект. Нурофен рекомендуется принимать короткими курсами из-за большого количества побочных эффектов и его способности снижать синтез тромбоцитов.
Таблетки Ибупрофен. Это более дешевый, но не менее эффективный аналог Нурофена. Механизм действия лекарств одинаков. Ибупрофен помогает при лечении первичной дисменореи, альгодисменореи, мигрени, периодических тазовых болей. С осторожностью таблетки назначают пациентам с нарушениями функций печени, почек, с болезнями сердечно-сосудистой системы. Во время лечения могут возникнуть незначительные побочные эффекты: кожная сыпь, зуд, головокружение, изжога, сонливость.
Таблетки Напроксен. Нестероидное противовоспалительное средство предназначено для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспалительных процессов, но не влияет на прогрессирование заболевания. Напроксен может усиливать некоторые симптомы эндометриоза: тошноту, рвоту, головокружение, слабость. Препарат противопоказан при наличии язвенных поражений ЖКТ, почечной недостаточности.
Крем Долгит. Препарат назначается при сильном болевом синдроме в области поясницы. Долгит – обезболивающее средство для наружного применения на основе ибупрофена. Крем оказывает местное анальгезирующее и противовоспалительное действие. Редко во время использования средства могут развиться аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница. Долгит противопоказан при повышенной чувствительности к ибупрофену, ацетилсалициловой кислоте, при приступах астмы.

Почти всегда страдает живот – его нижняя часть или боковые стороны. Боли нарастают с приближением месячных, а затем постепенно ослабевают.

При осмотре гинеколога живот настолько болезненный, что не всегда есть возможность нормального проведения обследования.

Если эндометриоз развивается в трубах или яичниках, то характер болей резкий, отдающий в живот. При половом акте они приобретают обостренный характер в период от окончания до наступления месячных.

При эндометриозе матки живот может не испытывать болевых ощущений, но при половом акте они обязательно появляются. Эндометриоз яичников, кроме того что при нем болит живот, реагирует на повышенные физические нагрузки. Боли ощущаются в области паха, пояснице, прямой кишке, ногах.

Груди реагируют на эндометриоз выделением из сосков молозива.

Состояние женщины из-за того, что у нее сильно болит живот, настолько критическое, что приходится принимать обезболивающие препараты. Когда к этому добавляется кровотечение из матки, то спасает постельный режим.

С течением времени коричневые выделения отходят на второй план, а вместо них появляются кровянистые. Их характер отличается от менструальных – они более густые. Цвет у них темно-красный с черным оттенком, присутствуют сгустки крови.

Они больше похожи на кровотечения, чем на мажущие коричневые выделения. Доводить до этого состояния не только нежелательно, но и опасно, так как вместе с выделениями теряется много крови, что приводит к анемии.

Женщину одолевает хроническая усталость, она постоянно испытывает чувство сонливости.

Кровотечение при эндометриозе может открыться при половом акте, если очаги располагаются на шейке матки или во влагалище, а болезнь достигла 3-4 степени. На ранних стадиях выделения при половом акте коричневые, мажущейся консистенции, но в дальнейшем переходят в кровянистые и обильные. Связано это с большой площадью пораженных тканей, которые при половом акте начинают кровоточить.

На смену полостным операциям пришла лапароскопия, и ситуация резко изменилась. Теперь удаление матки показано лишь при множественных очагах эндометриоза в ее полости. Лапароскопия выигрышна не только своей низкой инвазивностью, но и минимальными кровопотерями. На фоне развивающейся анемии методика приобретает особую актуальность.

Лапароскопия проводится с помощью трех проколов брюшины, через которые осуществляют диагностику и тут же при необходимости приступают к удалению пораженных участков на яичниках, маточных трубах и других внутренних органах, сохраняя их целостность.

В это время необходимо использовать при половом акте механическую контрацепцию, постоянно принимать гормональные препараты. Лечение дает хорошие результаты, но заболевание имеет тенденцию к рецидиву.

Почему в этом списке болиголов занимает ведущую позицию? Эндометриоз со временем может перерастать в онкологические заболевания, а болиголов на организм действует как иммуностимулятор, препятствуя образованию раковых клеток. Нужно помнить, что болиголов – ядовитое растение. Превышение дозировки ведет к отравлению и даже смерти.

Не только болиголов приходит на помощь при эндометриозе. Соком подорожника можно снять воспаление. Им же, как и крапивой, удается остановить кровотечение.

Курс лечения травами проводят в течение месяца, если после этого продолжает болеть живот, не прекращаются коричневые выделения из влагалища и молозива из груди, боли при половом акте, в пояснице и ногах, не останавливается кровотечение, об этом необходимо поставить в известность лечащего врача, под наблюдением которого должно проходить лечение.

В самых худших прогнозах он может провоцировать развитие бесплодия, и иногда онкологию. Онкология вариант очень редкий, а вот бесплодие проблема провоцирует один раз из трёх, что является довольно неутешительной статистикой.

Боли при эндометриозе- что нужно знать о них как о симптоме заболевания?

Боли при эндометриозе и другие симптомы болезни

Но в большинстве случаев есть боли при эндометриозе, есть неприятные симптомы, тянущие ощущения, нарушения в менструациях и прочие неприятные явления, которые могут свидетельствовать о развитии проблемы.

Характер болей многое говорит о течении болезни.

Боли при эндометриозе: что нужно знать?

Эндометриоз – распространенное заболевание. Чаще всего, болезнь охватывает женщин после 35 лет. Однако не исключено поражение мышечных тканей матки в более раннем возрасте. Источники возникновения недуга до конца не изучены. Более того, эндометриоз тяжело поддается лечению. Хотя при выявлении диагноза на ранних стадиях и при грамотной терапии – результат лечебных манипуляций всегда положительный.

Выход эндометрия за пределы мышечной ткани матки всегда сопровождается сильными схваткообразными болями. Хотя на начальных этапах развития болезни, когда поражение тканей не интенсивное, у пациентки могут отсутствовать видимые признаки. Боли при эндометриозе матки – не единственный симптом, а именно:

обильные менструации;
наличие кровавых «кусочков» в месячных;
нерегулярный менструальный цикл;
общая слабость, сонливость;
у беременных наблюдаются коричневые выделения;
низкий уровень гемоглобина (определяется путем сдачи анализов);
ультразвуковая диагностика показывает физиологические изменения матки.

Необязательно, что все перечисленные пункты могут одновременно себя проявлять.

Отвечая на вопрос: «всегда ли болит?», следует сказать, что постоянная боль – необязательна, то есть, симптоматика может выражаться в определенные периоды.

Но если девушка заметила хотя бы 1 из указанных признаков, то ей необходима консультация гинеколога.

Область болевого охвата: живот и/или спина. При эндометриозе болит низ живота, причем боли могут иметь узкое место дислокации или распространяться по всей поясничной зоне.

Если при эндометриозе болит поясница, больная способна перепутать боли с другими признаками. Например, девушка уверена в болезнях почек. Спазмы, резкие болевые ощущения напоминают предродовые схватки.

Виды эндометриоза и характер болей:

эндометриоз матки провоцирует боли внизу живота, иногда в пояснице. Также у больной тянет спина, снижается работоспособность, появляется сонливость. Боли могут быть спазматического, приступообразного характера; проявляться по нарастающей или иметь одинаковые проявления; периодическими либо постоянными. Болевой синдром усиливается во время полового контакта;
острые боли при диагнозе эндометриоз яичника, усиливающиеся в критические дни. Боли дополняются позывами на рвоту, и/или самой рвотой. Обмороки обусловлены запущенной стадией;

Обратите внимание: запущенной форме поражения яичников свойственен непроизвольный распад тканей эндометриозной кисты, что требует немедленного хирургического вмешательства.

глубокий эндометриоз влагалища проявляется сильной болью, нарастающей при мочеиспускании, интимной близости;
поверхностный эндометриоз проявляется терпимыми болевыми ощущениями: тянет низ живота, болит матка и/или влагалище при половом акте;
парализующие боли присутствуют при поражении ретроцервикального пространства, соседствующего с органами брюшной полости. Иногда цепляет нервные окончания в области малого таза, что приводит к чрезмерной болезненности в прямой кишке, пояснице, влагалища, паховой зоны.

Кроме болевой картины, важно знать и другие проявления заболевания:

вздутие живота;
тошнота, рвота;
запоры сменяются диареей;
болезненные менструации;
дискомфорт, влагалищные судороги либо боли во время секса;
чувство тревоги, депрессивное состояние;
гипогликемия – низкий уровень сахара в крови;
аллергические реакции;
слабая иммунная система;
утомляемость, головные боли.

Боли в грудной клетке и кашель с кровью присущи поражению легких эндометриозом.

Этот диагноз сам по себе опасен не только болевыми синдромами, но и последствиями. Эндометриоз – провокатор других болезней, являющихся причиной бесплодия и выкидышей у беременных. Он приводит к деформации матки или яичников, что при отказе от лечения грозит необратимыми процессами. Обычно лечение предполагает оперативное решение.

Помимо невозможности зачать и выносить ребенка, существуют иные риски:

вероятное развитие онкологии;
психоэмоциональные расстройства;
хронические боли;
циклические отклонения.

Когда невыносимо болит живот или спина при эндометриозе, женщины спешат принимать обезболивающие препараты. Подобные действия ухудшают ситуацию, поскольку блокируются истинные ощущения, в результате чего врачу сложно установить диагноз и определить степень серьезности ситуации.

Обезболивающие лишь маскируют симптомы, не устраняя причин.

Медикаменты, направленные на ликвидацию боли, представляют комплексное действие, то есть необходимо не только устранить болевой синдром, а и кровотечение, вызванное деформацией мускулатуры репродуктивных органов.

Обычно для лечения медики назначают:

Нурофен, Ибупрофен, Напроксен, Долгит, прочие аналоги, чтобы снять боли в спине, животе при эндометриозе и прекратить обильные кровяные выделения;
таблетированная форма контрацепции назначается с целью лечения патологий на почве эндометриоза. При планировании беременности подобный вариант лечения не применяется;
лечение с целью нормализации гормонального баланса;
операция – самый эффективный способ лечения. Практически 50% прооперированных пациенток способно в скором будущем зачать и родить здорового ребенка;
матка, яичники, придатки удаляются, если запущенный диагноз не поддается лечению.

Болезнь намного опасней во время беременности, поскольку, организм женщины в данный период подвергается гормональным изменениям, увеличением матки и т.д.

У беременных от давления плода на матку ломит спина, ноет живот, поэтому часто мамочка игнорирует признаки вероятной патологии.

Сложность обусловлена тем, что невозможно подобрать адекватное лечение, а хирургия в период беременности крайне нежелательна. Отчего врачи настоятельно рекомендуют пройти профилактический осмотр на стадии планирования беременности.

Эндометриоз – это распространенное заболевание, которое преимущественно развивается у женщин репродуктивного возраста.

Патология вызывает появление разнообразных клинических признаков, зависящие от локализации очагов повреждения, степени выраженности процесса и индивидуальных особенностей организма.

Характерный симптом, который сопровождает практически все виды заболевания — боли при эндометриозе. Они могут быть разной интенсивности, локализации и продолжительности, но очень часто появляются на ранних этапах патологии.

Болевые ощущения при эндометриозе часто появляются при наступлении месячных либо за несколько дней до них.

На ранних этапах боль длится в течение 2-3 суток, при прогрессировании заболевания они продолжаются весь период менструации или становятся постоянными.

Чаще всего боли при эндометриозе локализуются внизу живота и распространяются в область поясницы и таза, хотя это зависит от расположения первичных эндометриоидных очагов.

Интенсивность болевых проявлений зависит от множества факторов, в частности от порога чувствительности женщины. Одни пациенты жалуются на сильные и нестерпимые боли, другие на ноющие и слабые. При этом их выраженность может усиливаться во время полового контакта, физических нагрузок, при акте дефекации и мочеиспускании, смене положения тела.

В норме эндометрий под влиянием гормонального фона проходит несколько фаз развития: пролиферацию, секрецию, период отторжения и регенерации.

В первой половине менструального цикла эстрогены вызывают рост эндометриальных клеток, утолщение слизистой оболочки полости матки, ее обильное кровоснабжение.

В момент овуляции – выхода созревшей яйцеклетки, в крови увеличивается концентрация прогестерона, который тормозит рост эндометрия и способствует его переходу в фазу секреции. В этот период внутренняя оболочка готовится к оплодотворению и имплантации эмбриона.

Если зачатия не произошло, концентрация прогестерона уменьшается за счет атрофии желтого тела, сосуды в эндометрии спазмируются, и ткань отторгается. Возникают менструальные кровотечения. Затем происходит постепенное восстановление слизистой оболочки. В норме спазм сосудов, отторжение эндометрия характеризуется болевыми ощущениями.

Так как при эндометриозе патологические очаги также подвержены всем циклическим изменениям, то и они вызывают появление боли – это один из механизмов их появления.

К тому же эндометриоз характеризуется избытком эстрогенов и недостатком прогестерона, а этот дисбаланс вызывает усиление возбудимости и сократимости матки, что приводит к болевым ощущениям.

Стоит отметить, что менструальная кровь из эндометриоидных очагов может и не выходить наружу, в этом случае она становится причиной воспалительных процессов, которые также сопровождаются болью.

Одно из проявлений эндометриоза – кисты, когда стенки полости выстилают эндометриальные ткани, и во время менструальноподобной реакции внутри копится экссудат темного цвета, который приводит к постепенному увеличению размеров кисты.

Это также вызывает боль, к тому же существует высокий риск разрыва кисты, сопровождающийся сильной болевой реакцией и кровотечениями.

Эндометриоз в зависимости от локализации очагов подразделяется на внутренний и наружный, генитальный и экстрагенитальный. Формы заболевания сопровождаются болевыми ощущениями разного характера:

Боли при эндометриозе матки (аденомиозе) схваткообразные и высокоинтенсивные, они ощущаются постоянно, располагаются внизу живота и распространяются в область поясницы и малого таза;
Боли при эндометриозе яичников отличаются интенсивностью в период месячных, часто они сопровождаются тошнотой и рвотой. Разрыв эндометриоидной кисты яичников вызывает сильные и острые боли и угрожает жизни пациента;
Боль при эндометриозе влагалища наиболее сильная и доставляет максимум дискомфорта. Если очаги повреждают только поверхностные слои, то болевая реакция умеренная, но в запущенных случаях она становится интенсивнее. Если в процесс вовлечена стенка, прилегающая к мочевому пузырю, то при мочеиспускании боли могут усиливаться. Также происходить усугубление состояния во время полового контакта и гинекологического осмотра;
Боли при экстрагенитальном эндометриозе связаны с непроходимостью кишечника, повреждением нервных сплетений, раздражения брюшины и ретроцервикального пространства. Они имеют разлитой характер, но могут быть и четко локализованы. Часто они образуют картину «острого живота», вызывая трудности в диагностике.

Стоит отметить, что болевые ощущения, нарушения менструального цикла, гормональные расстройства всегда являются признаками гинекологических заболеваний.

Очень важно своевременно выявить имеющуюся патологию и приступить к лечению, так как это позволит не только устранить неприятные симптомы, но и предотвратить серьезные последствия.

Устранить болевые ощущения при эндометриозе можно после излечения заболевания или достижения стойкой ремиссии. Тактика ведения пациентов зависит от локализации патологии, степени тяжести, возраста и других факторов, поэтому разрабатывается в индивидуальном порядке.

При эндометриозе 1-2 степени чаще всего используют медикаментозную терапию, в частности гормональные препараты, которые при правильно подобранной схеме снижают или полностью устраняют болевую реакцию.

Также дополнительно пациентке могут назначаться седативные средства, обезболивающие, спазмолитики и общеукрепляющие препараты.

Оперативные вмешательства, выполняемые для удаления эндометриоидных очагов, также способствуют восстановлению функции органов и приводят к исчезновению неблагоприятных симптомов.

Схваткообразные боли при эндометриозе матки обусловлены выходом эндометрия за пределы органа. Это характерный симптом патологии, который проявляется всегда. Лишь на начальной стадии заболевания, когда еще не наблюдается интенсивное поражение тканей, такие клинические проявления могут отсутствовать.

Стоит отметить, что болевые ощущения не обязательно должны быть постоянными. Такая симптоматика нередко выражается периодически, но это не значит, что ее можно оставлять без внимания. В любом случае нужно обратиться за помощью к врачу.

Внимательно изучив, когда и где болит, удается понять, какие органы оказались поражены маточной тканью. Если эндометрий разросся в теле детородного органа, то появляются тянущие, ноющие ощущения в области поясницы. Помимо этого, снижается работоспособность, отмечается сонливость. Симптоматика усиливается во время интимной близости.

В случае поражения яичников клинические проявления ярко выражены. Отмечается сильная болезненность внизу живота. Обострения наблюдаются в период менструаций и овуляции. Патология сопровождается тошнотой, позывами к рвоте, а в запущенной форме даже потерей сознания.

Глубокий влагалищный эндометриоз характеризуется сильными болевыми ощущениями, по причине которых оказывается затруднительно держать спину в ровном положении. Улучшение наступает только в том случае, если женщина ляжет и примет позу эмбриона. Нарастание неприятных ощущений отмечается при интимной близости и мочеиспускании.

В случае поверхностной генитальной формы патологии болевые ощущения терпимые, но усиливаются во время полового акта. При поражении ретроцервикального пространства болевой синдром приступообразный и парализующий, отдающий в полость брюшины, спину, пах и прямую кишку.

Низ живота болит по причине разрастания эндометрия, его отторжения и распространения воспалительного процесса. В середине цикла болевой синдром усиливается, а в другие периоды может вовсе не проявляться. Нередко в области влагалища отмечаются умеренные боли, также спровоцированные разрастанием маточных тканей.

Неприятные ощущения бывают острыми и тянущими. По причине появления подобной симптоматики в пояснице женщины ошибочно воспринимают эти клинические проявления как признаки развивающегося остеохондроза.

При развитии патологии нередко возникают сильные боли при половых актах. Ощущения могут быть выражены слабо и интенсивно. В некоторых случаях дискомфорт проявляется настолько ярко, что женщине приходится отказаться от интимных отношений.

Боль при эндометриозе, проявляющаяся во время секса, сигнализирует о том, что поражены ткани шейки матки и влагалища. Такие изменения чаще всего отмечаются на поздних стадиях патологии. Помимо этой симптоматики не исключено появление кровотечений.

Боли при менструальных выделениях считаются нормальным явлением. Причины их появления бывают разными. Если в анамнезе есть болезни эндометрия, то эта симптоматика существенно усиливается. Обусловлено это процессом обновления слизистой детородного органа, который осложняется по причине разрастания тканей матки.

В период регул у женщин болит поясница и низ живота. Появляются неприятные ощущения в области яичников и головная боль. Такие клинические проявления часто сопровождаются тошнотой. Менструации становятся обильными и продолжительными. По этой причине после их завершения нередко развивается анемия.

В большинстве случаев при эндометриозе во время мочеиспускания и дефекации неприятных ощущений не возникает. Если прорастание эндометрия перешло на наружную сторону детородного органа и патология развилась до третьей или четвертой стадии, то может появиться ощущение сильного дискомфорта при наполнении мочевого пузыря. В процессе дефекации болевой синдром достаточно ярко выражен.

С целью выявления причины появления болевых ощущений используются следующие методы диагностики:

анализы мочи и крови;
УЗИ;
соскоб эндометрия с целью проведения гистологического исследования;
анализ крови из вены на определение уровня гормонов.

После определения стадии прогрессирования патологии врач подбирает адекватный курс терапии.

Боль — симптом, который сопровождает многие гинекологические заболевания. Каждой женщине важно знать, как проявляется эндометриоз, чтобы вовремя обратиться к врачу и обнаружить недуг. На наличие болезни указывают следующие признаки:

вздутие живота. Иногда при эндометриозе женщины обнаруживали, что не могут надеть юбки и джинсы, которые раньше были впору. При этом прибавка в весе отсутствует;
проявления со стороны пищеварительной системы: позывы на рвоту и сама рвота, а также боли в кишечнике. Иногда могут развиться запоры, чередующиеся с диареей, болит живот. Обычно, таким образом проявляется диффузный эндометриоз, прорастающий через маточные стенки и поражающий органы брюшной полости;
часто болит спина, особенно после физических нагрузок;
может быть задержка месячных и сильные боли во время менструации. Иногда боли продолжаются и после месячных;
повышенная тревожность, депрессия, хроническая усталость, начинает часто болеть голова. При этой симптоматике многие женщины списывают происходящее на стресс и начинают принимать успокоительные препараты;
снижение уровня сахара в крови;
грудь становится болезненной, в некоторых случаях в ней появляются уплотнения;
снижение иммунитета и частые простудные заболевания;
возросшая частота аллергических реакций. Из-за сбоев в работе иммунной системы аллергия может возникать на раздражители, которые раньше не вызывали патологической реакции.

В редких случаях, когда эндометриоз у женщин поражает легкие, возможен кашель с кровью. В этом случае ставится диагноз «очаговый эндометриоз».

Сами по себе боли не опасны — они являются симптомом основного заболевания. Можно сказать, что боль обладает сигнальным значением: она указывает на то, что в организме имеют место неполадки, которые требуют срочного обращения к специалистам.

При этом выявить, почему возникли боли, возможно только благодаря современной диагностике.Что такое эндометриоз и чем он опасен? Поговорим об этом более подробно. Это заболевание становится частой причиной невынашивания беременности, выкидышей и бесплодия.

Однако существуют и другие риски:

эндометриоз некоторые специалисты относят к так называемым предраковым состояниям. При наличии патологического разрастания эндометрия возможно его перерождение в злокачественную опухоль;
заболевание вызывает психоэмоциональные срывы, напоминающие невротическое расстройство личности;
наблюдаются нарушения менструального цикла, месячные могут приходить нерегулярно и становиться более обильными и продолжительными;
нередко при эндометриозе вследствие кровотечения развивается серьезная анемия.

Уреаплазма и простатит: роль бактерии в развитии заболевания

Естественно, чтобы предотвратить все опасные последствие эндометриоза, принимать обезболивающие препараты недостаточно. Необходимо как можно быстрее обратиться к врачу и начать лечение эндометриоза. Боли в нижней части живота и сбой цикла сами по себе могут стать причиной записи к гинекологу: не стоит откладывать поход в больницу на потом и дожидаться развития заболевания.

Симптом появляется в результате патологического процесса в эндометрии, его разрастания. Когда разросшиеся клетки начинают отторгаться возникает боль. Также причинами ее могут стать присоединившиеся воспалительные процессы и т. п.

Чаще всего такие боли возникают спонтанно. Они могут быть как привязаны, так и не привязаны к менструальному циклу и каким либо иным факторам. Характерны боли при эндометриозе в середине цикла. Они могут быть острыми или ноющими, тянущими, локализованными или нелокализованными.

Чем снять такую симптоматику? Единственный надежный способ избавления от нее – это лечение эндометриоза. Но если боли возникают в процессе лечения, имеют большую интенсивность и негативно сказываются на качестве жизни, то снимать их можно обезболивающими средствами. Хорошо подойдут нестероидные противовоспалительные препараты, такие как:

Анальгетики применять не рекомендуется.

Неприятные ощущения от легкого дискомфорта до острой боли могут возникать во время полового акта, совершаемого вагинальным способом. Они могут игнорироваться женщиной до тех пор, пока не станут достаточно интенсивными. Иногда сопровождаются и другими сопутствующими симптомами.

Дискомфорт, ощущение тяжести внизу живота или в спине могут проявляться и при физических нагрузках.

Если в кишечнике образовываются спайки, то женщина будет испытывать спазмы, напоминающие колики, из-за того, что кишечник растягивается и раздражается.

При возникновении спаек в области прямой кишки или появления в ней патологических очагов эндометрия чаще всего возникает сложности с дефекацией. Возможно появление крови в кале.

Некоторые женщины замечают боли, которые возникают во время овуляции. Ощущения при овуляции различные: кому-то напоминают менструальные боли, у кого-то возникают приступы, похожие на схватки.

Главный признак эндометриоза — возникающие время от времени боли внизу живота, усиливающиеся в период менструации и незадолго до нее, ослабевающие после окончания месячных. Если же патология развивается давно, женщина может столкнуться с синдромом хронических тазовых болей, которые преследуют постоянно, вне зависимости от фазы менструального цикла.

Кроме того, к симптомам относят нерегулярные и обильные месячные, наличие сгустков в менструальных выделениях, падение гемоглобина в крови, сопровождающееся общей слабостью, а также видимые физиологические изменения матки на УЗИ.

Главная причина эндометриоза состоит в том, что оболочка матки, которая выходит из организма при менструации, по определенным причинам не выходит из ее полости, а начинает разрастаться по организму, что приводит к появлению болезни. При этом в результате таких изменений развивается эндометриоз многих внутренних органов.

В появившемся эндометрии наблюдаются такие же изменения, происходящие в матке во время созревания внутреннего слоя. Именно поэтому образование нередко кровоточит. Однако наружу новообразование выйти не может, в результате чего оно начинает давить на нервные окончания и образовывать спайки в полости матки.

В это же время простагландины, находящиеся в стенке матки, и вырабатываются с избытком, вызывая неприятные болевые ощущения.

Несмотря на то что до сих пор не установлены точные причины развития заболевания, выдвигается много самых разнообразных теорий, к которым относятся следующие:

вирусы;
наследственность;
гормональный дисбаланс, при котором в организме содержится повышенное количество эстрогена;
поздние или тяжелые роды;
аборты;
недостаток витаминов и минералов в организме;
гинекологические заболевания.

На начальной стадии эндометриоз проявляется следующими симптомами:

Повышение температуры тела до 39 градусов.
Выделения из половых органов красного или гнойного цвета.
Боли внизу живота, переходящие на крестец.
Общая слабость организма.

При хронической форме заболевания симптомы несколько смазаны и имеют следующие характерные признаки:

повышенная температура сохраняется на протяжении нескольких дней;
нерегулярные месячные или их полное отсутствие;
боли при опорожнении кишечника;
кровянистые выделения, не связанные с месячными;
выделения гнойного типа.

Точно сказать о том, проявятся ли симптомы этой болезни у женщины нельзя. Некоторые врачи считают, что у любой пациентки есть эндометриоз, однако, не у каждой он выражается яркими симптомами.

В пожилом возрасте развивающими патологию факторами можно назвать сахарный диабет, гипертония и ожирение.

После установки диагноза – эндометриоз, не стоит думать, что все пройдет самостоятельно, а также заниматься самолечением. Ведь эндометриоз — это воспаление, которое, как и любой воспалительный очаг, может распространиться намного дальше от того места, где расположен первичный очаг.

Если постоянно откладывать визит к врачу, это ведет к развитию гнойных отложений, которые лечатся только в стационарных условиях. В тяжелых случаях врачи назначают удаление матки, особенно если у женщины начался сепсис, нередко заканчивающийся смертельным исходом.

источник