Меню Рубрики

Начала болеть поясница потом шея

Наиболее частой причиной, по которой люди обращаются к узким специалистам, является боль в спине и шее. При этом ощущения могут возникнуть в любой структуре представленной области тела. Боль может перекидываться на прилегающие зоны – на руки, плечи, голову. Многие жалуются на такое состояние, как «скованность», возникает из-за ограничения подвижности шеи. Онемение сопровождает патологию в то время, когда воспалительный процесс сопровождается сдавлением нервов. Кроме того, в таких ситуациях возникает покалывание, слабость в конечностях.

Источниками этих симптомов могут быть различные заболевания, например, наличие грыжи среди межпозвонковых дисков. Провокаторов дискомфортных ощущений много. В списке, к которому относится плохая наследственность, слабые мышцы, гиподинамия, ожирение, есть место для таких факторов, как: крупный живот, высокий рост, большая грудь у женщин. При этих состояниях происходит перегрузка костного корсета и они могут стать причинами боли в спине и шее.

Медицинскими работниками определяются группы риска, которые подвержены данному воспалению больше остальных. Жалуются на представленную проблему, в основном, сотрудники офиса, студенты, которые основную часть времени находятся за компьютером. Также страдают люди, находящиеся в вынужденной позе длительное время. По мнению врачей-неврологов, во время интенсивной работы сложно контролировать положение головы, потому важно вовремя прерываться на отдых, разминать все тело.

Также часто жалуются на боли спины в области шеи автомобилисты. При этом изменения редко ощущаются во время дорожных происшествий, вроде резких торможений машины.

Основным источником дискомфортных ощущений является шейный артроз. В данном отделе расположено 7 позвонков. Особые парные суставы (фасетные) образованы на каждом позвонке, со второго по седьмой. Именно они отвечают за подвижность позвоночного корсета. Любой сустав, в частности фасетный, состоит из суставной капсулы и суставной поверхности. Последние участки покрываются хрящами, где находится особая жидкость.

ВАЖНО! Когда сустав изнашивается, наблюдается уменьшение количества жидкости, а значит, снижается толщина хрящей, но утолщается суставная капсула. Такой процесс вызывает костное разрастание.

Возможными источниками неприятных чувств являются:

1. Заболевания мышц. Длительное напряжение участков чревато преображением мышц в шишки, в уплотнения;

2. Напряжение, растяжение мышц и связок. Проблема возникает как следствие продолжительного одного статичного положения тела, а также как результат чрезмерных физических нагрузок;

4. Стеноз каналов позвоночника, когда костный и хрящевой корсет может оказывать давление на корешки и непосредственно спинной мозг;

5. Операции на позвоночнике;

6. Заболевания позвоночной системы. Происходит износ суставов, возникает остеохондроз или остеоартроз. Важными причинами являются возможные врожденные аномалии позвоночника;

8. Проблемы внутренних органов;

9. Инфекционные заболевания позвонков.

Также важно распределять нагрузку на организм, соответствующую каждому конкретному индивидууму. Например, женщине ростом 155 см и весом в 50 кг нельзя носить сумки весом в 20 кг. Следует уменьшать нагрузку на позвоночник.

Низкая подвижность может стать причиной, почему болит спина выше лопаток и ниже шеи. В основном боль такого характера – хроническая. Из-за малоподвижности ухудшается кровообращение, чем вызывается накапливание недоокисленных продуктов метаболизма в тканях.

Советуется исключить на некоторое время спорт, активные действия и тренировки. К числу запретов относится футбол, бег, балет, гольф, подъем ног в положении лежа на животе, подъем тяжестей. Продолжать привычные дела можно лишь после разрешения лечащего доктора.

Иногда симптомы могут говорить о наличии серьезных заболеваний. Чтобы исключить их наличие необходимо отправиться в медицинский центр, где специалист проведет тщательную диагностику. Обычно она включает в себя анализ крови, рентгенографию соответствующего отдела, магнитно-резонансную томографию, компьютерную томографию, спинномозговую пункцию, если есть подозрения на менингит.

Опасные симптомы нужно устранять как можно скорее. Обычно в поставленной задаче помогают безоперационные методы. Вмешательство хирургов допускается врачами лишь в крайне тяжелом случае. И так, болит шея и спина: что делать?

Можно попытаться решить вопрос дома, следуя инструкции первоочередной помощи. Начать можно с воздействия на болезненную область холодом или теплом. Доктора советуют использовать холод в первые два-три дня, после чего перейти на тепловые компрессы, теплый душ или грелку. Однако перегревать участки нельзя: существует опасность развития воспалительных процессов.

Второй шаг – это максимальное уменьшение физической активности на первые несколько дней. Симптомы слегка спадут и воспаление отойдет. Далее можно приступать к медленным движениям, чтобы легко растянуть мышцы. В списке других рекомендаций находится:

От дискомфортных ощущений в кратчайшие сроки избавляют анальгетики и местные анестетики. С помощью обезболивающего препарата снимается воспаление, отеки. Разнообразие веществ существует не только в пероральных таблетках, но и в инъекциях, мазях.

В случае травмированных участков доктора назначают ношение воротника Шанса. Он существует в двух вариантах. Первый – это жесткий вид, полностью фиксирующий и обездвиживающий шейный отдел. Также существует мягкий воротник, который бережно формирует правильную осанку, поддерживая шею лишь частично.

Речь идет о разнообразных вариантах акупунктуры, которые направлены на восстановления мышечного корсета. Процедуру назначают, когда болит спина в области шеи и лопаток, области вдоль всего позвоночника.

Лазером низкого уровня специалист воздействует на пораженные участки. На области направляются световые пучки различных спектров, что приводит к устранению воспалительных процессов.

Такой вариант позволит избавиться от спазмов, улучшить кровообращения, наладить работу нервных клеток.

Лечебный массаж направлен на снятие напряжения, боли в шее и спине, между лопатками. Доктор знает расположение активных точек и воздействует на них, расслабляя мышцы на пораженных участках тела.

Специалист составляет курс специальных тренировок, с помощью которых человек избавляется от болезненных ощущений.

Проще всего избавиться от недуга поможет исправление осанки. Каждый ради своего здоровья просто обязан следить за ее положением. Как только выявлено, что осанка кривая, нужно выпрямиться, расправить плечи и правильно поставить шею, после расслабиться. Повторить эту зарядку нужно 20 раз. Прибегать к такому упражнению нужно каждый раз, когда замечено искривление положения.

Несложные разминки станут лучшими друзьями в желании избавиться от дискомфорта. Например, растянуть мышцы можно обхватив руками колени, подтянув бедра к грудной клетке, при этом опустив подбородок между коленями. Хорошим вариантом занятий также станет такое упражнение от боли в спине и шее: лечь и закинуть левую стопу на правое бедро. При этом колено левой ноги должно быть направлено наружу, а бедро должно тянуться к себе. Это же повторяется со второй ногой. Брюшные мышцы можно размять, лежа на животе и напрягая ягодицы и живот одновременно. При этом руки нужно выгнуть вверх и медленно поднимать их. Еще один способ избавиться от болей – лечь на спину и согнуть колени. Ступни должны стоять прямо, ноги сведены вместе. Колени необходимо раздвигать в стороны, прикладывая усилия и создавая сопротивление движениями. После этого ноги возвращаются в исходное положение. Повторять зарядку нужно минимум 5 раз. Это комплексные подходы к общему состоянию позвоночника.

Конкретно на шею будут воздействовать другого вида разминки. Для выполнения первого нужно лечь на бок. Голову следует поднимать и задерживать в таком положении на 5 секунд. Потом можно повернуться на живот и разместить руки на затылке. Голова поднимается медленно, руками оказывается сопротивление. Также поможет зарядка, при которой необходимо лечь на спину. При этом голова должна лежать на жесткой подушке. В течение пяти секунд человек должен давить головой на подушку. Все перечисленные тренировки необходимо повторять 4-6 раз.

После курса лечения нельзя забывать о проблеме. Дальнейшее сидение в согнутом виде, отсутствие перерывов во время работы за компьютером, пренебрежение лечебной физкультурой чреваты возвратом болезнью с трехкратной силой.

В организме происходят негативные изменения, если болит спина и шея после сна. Скорее всего, происходит это из-за неправильного подбора матраса и подушки. Голова на подушке должна располагаться параллельно позвоночнику. Ортопедические спальные принадлежности помогут избавиться от физического дискомфорта после пробуждения. Также важно спать именно столько часов, сколько советуют врачи – не менее 8 за ночь.

Обычно доктора не прибегают к работе с операционными инструментами, однако некоторые диагнозы все-таки влияют на решение специалиста о хирургических воздействиях:

  • Наличие грыжи межпозвоночных дисках. Вместе с шейными позвонками, межпозвоночные диски формируют столб позвоночника. Диски отвечают за амортизацию данной части организма, а также за подвижность в любом направлении. Выпячивание грыжи сдавливает нервные окончания, происходит дальнейшее воспаление;
  • Во время сдавливания спинного мозга;
  • Когда сдавливаются спинномозговые корешки.

В основном цель операции заключается в удалении микроучастков, из-за которых развивается травма спинного мозга. Наука работает над созданием методов, при которых не нужно использовать скальпель. Решить вопрос вскоре можно будет посредством лазера.

После операций волнующая до недавнего времени ситуация чаще всего забывается. Однако доктора стараются избегать такого пути, так как присутствует высокая вероятность несчастных случаев и многих осложнений. По этой причине лучше вовремя обратить внимание на свои ощущения. Когда возникают подозрения, важно сразу устранять проблему.

Перечисленные советы помогут избавиться от неприятного симптома и не допустить воспалительные процессы. Если присутствует температура, невозможность наклонить подбородок, и мигрень необходимо немедленно обращаться к медицинским работникам. Такие ощущения могут говорить о развитии менингита, способном привести к летальному исходу.

источник

«Все болезни от нервов» — мы не раз это слышали и говорили. А хотите узнать, какие именно эмоции — скрытые, не выраженные — приводят к каким болезням? И что, например, можно сказать о неосознаваемых переживаниях человека, страдающего запорами или болями в спине? Психолог Алексей Капранов предоставляет нам такую возможность.

В психологии и медицине есть такое понятие, как «психосоматика» («сома» — тело, «психо» — душа). Оно подразумевает, что наши эмоции оказывают влияние на наше тело, и именно отсюда берутся болезни. Наша с вами беда в том, что эмоционально-оценочный центр в 30 тысяч раз быстрее, чем двигательный, а двигательный — в 30 тысяч раз быстрее, чем интеллектуальный. Поэтому мы еще не успели подумать интеллектом, как реагировать на стресс, а наше тело уже сработало. Именно на этом принципе основаны все психосоматические заболевания.

Стресс — это реакция организма на срочное требование приспособиться. Если мы постоянно будем сдерживать возникающие при этом негативные эмоции, что будет происходить? Железы внутренней секреции начинают работать в 2 раза чаще: гормоны выделяются на действие и противодействие (то есть когда выделяются негативные эмоции, чтобы ударить, и когда необходимо их сдержать).

И здесь начинается сбой нашей программы. Повышается давление, сердце бешено стучит, дохнет эндокринная система, так как щитовидная железа, выполняющая роль педали газа, не справляется и начинает расти. Мышцы напрягаются, нервы защемляются, рука что-то не поднимается, шея уже не ворочается. Иногда даже падает зрение, чтобы глаза всего не видели.

И это еще не все. Наш позвоночник состоит как бы из катушек для ниток. Между ними проходят как бы проводочки — нервы, стянутые с двух сторон мышцами. В свободном состоянии эти мышцы удерживают нагрузку 200 кг на 1 см2, чтобы поддерживать вертикальное положение позвоночника. А когда мы психанули — до 500 кг. Одно неловкое движение — и пережали проводочки нервов. Начинается то, что называется межпозвоночной грыжей. К тому же пережимаются внутренние органы. Связь мозга с организмом нарушается, и он перестает контролировать его работу. И вот уже ногу как-то потащили, органы какие-то забарахлили.

И наше тело делает еще один финт. Оно знает: чтобы не было перегрева, нужно потеть. А для этого мы должны медленно высыхать, поэтому выделяется соляной раствор. А если вы не вспотели, куда соли идут? В суставы. И вот мы еще в добавок заскрипели как несмазанные телеги.

Итак: если мы будем сдерживаться, то сляжем либо на больничную койку, либо на два метра глубже. Все наши отрицательные эмоции — это граната, из которой чеку уже выдернули. Либо мы ее бросаем в других, либо кладем в свой карман, заплечный мешок или за пазуху (кто что выберет).

Оказывается, у каждого нашего чувства есть своя поза. И таким образом в определенном положении происходит застревание в отрицательных эмоциях. Хотите узнать, о каких переживаниях говорят ваши телесные зажимы?

Самое энергоемкое переживание находится в трапециевидных мышцах, которые идут от шеи к плечам. Здесь застревает тревожность, безадресный страх. Причем правая сторона отвечает за родных и близких, левая — за социум.

Читайте также:  Причины тянущих болей в пояснице у женщин причины

Повышенный тонус дельтовидной мышцы (поверхностные мышцы плеча), отвечающей за сгибание и разгибание руки, с правой стороны свидетельствует о сдержанной агрессии, с левой — о том, что кто-то лезет в вашу интимную зону (на расстояние согнутого локтя).

Мышцы над верхним краем лопаток отвечают за доверие, с правой стороны — когда родные и близкие втыкают кинжал в спину, с левой — социум.

Мышцы между лопатками на уровне груди связаны с «синдромом отличника» или страхом быть плохими.

Мышцы под нижним краем лопаток отвечают за самоедство.

Мышцы поясницы зажимаются при вине. Причем чем ниже зажим, тем меньше степень осознанности вины.

Мышцы верхнего края ягодиц отвечают за уверенность и успешность.

Ноги связаны с опорой, правая — на родных и близких, левая — на социум.

Колени отвечают за гибкость стереотипов, возможность и умение их менять.

Тонус мышц икр говорит об осторожности.

Стопы отвечают за то, насколько вы плотно стоите на земле. Поэтому, если нет ощущения стабильности, может подворачиваться стопа: правая — если данная проблема в семье, дома, левая — на работе.

Общий тонус шеи — это безысходность, безнадежность, безвыходность. Если есть зажимы с правой стороны, значит, имеет место агрессивно-оборонительная позиция. Это все наши наезды, которые мы не озвучили, но хотели бы. Левая сторона шеи отвечает за пассивно-оборонительное отношение, то есть мы остаемся при своем мнении, но делаем так, как нам говорят.

Мышцы-разгибатели (расположены в предплечье), отвечающие за хватательные функции, приходят в тонус, когда ситуация ускользает из-под контроля. При этом будут страдать суставы правого запястья, если неконтролируема ситуация в семье, левого — в социуме. А гибкость запястья указывает на гибкость общения.

Все желудочно-кишечные заболевания — это следствие наших обид, болезни печени — это интеллектуальный гнев на дураков, болезни мочеполовой системы — осуждение противоположного пола, патологии толстого кишечника, диарея говорят о страхе принятия решения, выбора, запоры — о жадности, страхе потери, аллергии — о раздражении.

Если у вас болит горло — это, вероятнее всего, говорит о том, что вы очень жестко отстаиваете свое Я, проявляя юношеский максимализм. Гланды — первый барьер восприятия чужого мира. Поэтому горло болит, когда вы не слышите другую позицию и не желаете пересматривать свою, считая, что может быть только так и никак иначе, и даже не допускаете, что мир не только черный и белый, но и разноцветный. Если пересмотреть границы, понять, чем «так» отличается от «не так» и проявить гибкость, горло наверняка пройдет.

Если у вас проблема со щитовидкой — это говорит о том, что свое вы откладываете на потом. Это очень похоже на педаль газа: нажали, стартанули, нужно успеть сделать 154 дела, но заняться собой совсем нет времени. Как только человек с проблемами щитовидной железы начинает замедляться и в первую очередь думать о себе, болезнь проходит.

Или вот еще пример. Как только появилось представление о справедливости, люди стали страдать онкологией. Потому что справедливость и эгоизм — это одно и то же. Ведь справедливость мы оцениваем на основании своего эго. Если по-нашему, значит, справедливо.

В здоровом организме каждая клетка берет себе 20% питательных веществ, остальные пропускает дальше. Но когда человек считает, что он заслуживает большего, потому что мир несправедлив, какая-то клетка начинает забирать себе 50% питательных веществ и быстро расти. Остальные клетки при этом страдают. Так появляется раковая опухоль.

Как же избежать эмоциональных зажимов, чтобы обеспечить себе долгую и здоровую жизнь? Даже осознание проблемы, которая застряла в нашем теле, уже дает возможность перевести ее в сознание и отработать.

источник

Существует множество причин для того, чтобы появились боли в шее. Нередко в первую очередь страдает сам позвоночный столб и спинной мозг. Заболевания сопровождаются довольно яркой симптоматикой, игнорировать которую затруднительно.

Остеохондроз – патология, развивающаяся из-за необратимых дистрофических изменений в межпозвоночных дисках. Часто симптомы болезни появляются после длительной нагрузки на позвоночник, повторяющейся регулярно. По мере прогрессирования патологии травмируются позвоночные сосуды и нервы, что и приводит к появлению жалоб.

Под спондилезом понимают постепенное разрастание остеофитов (костных выростов) по краям позвоночников. Остеофиты часто имеют острую форму, из-за чего травмируют сосуды, нервные волокна, окружающие ткани. Также крупные остеофиты способны сдавливать структуры позвоночника, обостряя симптомы болезни.

Раньше спондилез считали заболеванием старшего поколения. Однако изменения в образе жизни привели к омолаживанию болезни. Сегодня она диагностируется даже у детей.

Спондилолистез – патологический процесс, при котором позвонок, расположенный выше, смещается относительно того, что расположен ниже. Частая причина подобного состояния – травма, однако дефект может носить и врожденный характер. Как отмечают доктора, из-за смещения происходит сдавление структур позвоночника и окружающих тканей. Это и приводит к появлению дискомфорта, болей.

Травмы, приводящие к тому, что болит верх спины или шея, встречаются в практике довольно часто. Врачи чаще всего диагностируют вывихи, при которых повреждаются или полностью рвутся связки в одном или нескольких межпозвоночных суставах. Также возможны переломы позвонков, что неминуемо ведет к появлению болей.

Болезненность может стать следствием протрузии или грыжи межпозвоночного диска. В первом случае содержимое фиброзной оболочки лишь выпячивается, сдавливая сосуды и нервы, а во втором происходит полный разрыв фиброзной оболочки с выходом содержимого за границы кольца.

Различные неприятные ощущения в позвоночнике могут быть следствием инфекционных патологий. Чаще всего встречаются:

  • фолликулит, при котором воспаляется волосяной фолликул, образуется гной;
  • фурункул, при котором воспаляется не только фолликул, но и окружающие его мягкие ткани, из-за чего болезненность только возрастает;
  • карбункул – случай, когда воспаляется не один волосяной фолликул, а сразу группа из нескольких очагов, расположенных близко друг к другу;
  • абсцесс – очаг гнойного воспалительного процесса, ограниченный окружающими тканями;
  • флегмона – также очаг гнойного воспаления, но разлитого типа, из-за чего происходит активное разрушение окружающих мышц, тканей.

Болеть шея у человека может также при менингите. Это воспалительное заболевание оболочек мозга, вызываемое патогенной микрофлорой. При нем спазмируются затылочные мышцы, что и приводит к появлению симптома.

Сверху спины, в области поясницы и в других зонах вокруг позвоночного столба может болеть в том случае, если человек повредил мышцы или связки в этой области.

Причиной растяжения чаще всего является непосильная физическая нагрузка. Также способствовать развитию травмы могут неудачные движения в непривычной амплитуде. При растяжениях в поврежденные ткани выливается небольшой объем крови, что негативно сказывается на их функциональности.

Миозит – заболевание, сопровождающееся воспалительными процессами в мышце. Его развитию способствуют переохлаждение, различные инфекционные процессы, травмы и другие провоцирующие факторы. Болезнь сопровождается острым болевым синдромом, способным сильно снижать качество жизни пациента.

Боли, связанные с шеей, могут появляться при развитии невралгии затылочного типа. Болезнь сопровождается повреждением нервных волокон в этой области, что и приводит к неприятной симптоматике.

Как отмечают врачи, затылочная невралгия – чаще симптом, например, опухоли или инфекции, а не самостоятельная болезнь.

Как и любая часть нашего организма, позвоночник снабжается кровью через сосуды. Их вовлечение в патологический процесс также может проявляться болями в различных участках спины и шеи.

Тромбоэмболия в области шеи развивается в том случае, если просвет сосуда перекрывается плотным кровяным сгустком. Как итог, нарушается процесс кровоснабжения мозга и вышележащих отделов позвоночного столба.

Верх спины и шея могут болеть в том случае, если сужаются одна или обе позвоночных артерии. В этом случае говорят о развитии синдрома позвоночной артерии. К сужению могут приводить травмы, инфекции, тромбозы и другие негативные воздействия.

Болезненность в шее и спине может быть обусловлена заболеваниями системного происхождения. Они чаще всего носят хронический характер, вылечить их полностью раз и навсегда практически невозможно. Однако можно держать их под контролем.

К таким болезням относят:

  • артрит ревматоидного типа, сопровождающийся воспалительными процессами в суставах всего организма, включая позвоночный столб;
  • болезнь Бехтерева, при которой поражаются воспалением непосредственно межпозвоночные суставы, постепенно теряя свою пластичность, также происходит сращение позвонков друг с другом;
  • полимиалгия ревматического типа – еще один системный патологический процесс, сопровождающийся скованностью и болями в мышцах, ему подвержены в основном пожилые пациенты.

Системные заболевания важно своевременно выявлять и начинать их лечение. Это помогает предотвратить развитие различных осложнений.

Опухолевые новообразования различного происхождения встречаются в практике все более часто. Как отмечают врачи, в области шеи и спины могут локализоваться как первичные новообразования, так и метастазы.

Боль в верхней части спины чаще всего провоцируется злокачественными образованиями. Доброкачественные опухоли не болят, а если болевой синдром и появляется, то в том случае, если происходит сдавление нервов и сосудов.

Метастазирование из других органов – еще одна причина для развития симптомов. Чаще всего это плохой прогностический признак, свидетельствующий о том, что онкологическая болезнь зашла очень далеко, и шансов на выздоровление не так много.

Что делать в рамках первой помощи человеку, у которого резко появились боли в шее или спине? Рекомендуется:

  • обеспечить покой, сделав так, чтобы пациент как можно меньше двигался в пространстве (усадить или уложить человека);
  • помочь найти безболезненное положение или такое, при котором боль снижена максимально (выполняется с осторожностью, без применения физических усилий);
  • вызвать медицинскую помощь или доставить человека в больницу.

Допускается самостоятельно использование препаратов из группы НПВС. Подойдут, например, Диклофенак, Кеторолак, Нимесил. Медикаменты можно давать как перорально, так и вводить в виде инъекций.

Важно также знать, что делать категорических запрещено, если появилась боль в верхней части спины или просто в спине. Нельзя:

  • проводить массаж, так как это может привести к еще большему смещению различных структур;
  • переносить пациента или как-либо его передвигать при подозрении на травматизацию позвоночника, чтобы не произошло усугубление травм;
  • прогревать больные зоны до установки точного диагноза, так как при инфекции это только поспособствует развитию воспаления.

Если человеку правильно оказать медицинскую помощь, то большинство состояний удается успешно купировать.

Вариантов несколько. Сделать что-то могут:

  • инфекционист, определяющий флегмону, менингит, фолликул и другие подобные недуги и подбирающий терапию;
  • онколог, борющийся со злокачественными опухолями;
  • невролог или нейрохирург, помогающие устранить проблемы с нервными структурами;
  • травматолог, занимающийся диагностикой и терапией различных травм;
  • хирург, способный провести оперативное вмешательство сзади на позвоночном столбе;
  • терапевт, помогающий в борьбе с системными заболеваниями, хроническими патологиями.

В первую очередь, если причина болей неизвестна, обращаются к терапевту. Доктор назначит исследования, а затем перенаправит больного к профильному специалисту.

Если болит шея и спина, необходимо пройти тщательную диагностику, чтобы установить точные причины и выбрать оптимальную схему лечения. Рекомендуется:

  • сдача стандартных анализов, включающих исследование мочи и крови, ЭКГ, рнетгенографию;
  • проведение МРТ и КТ, которые помогают диагностировать опухоли, определить их локализацию, а также помогают в обнаружении ряда других патологий;
  • поиск онкомаркеров, задача которых состоит в определении типа опухоли, ее наличия или отсутствия в организме.

Могут использоваться дополнительные исследования, такие как биопсия, чтобы точно установить диагноз и выбрать оптимальную терапевтическую тактику, которая поможет справиться с болезнью.

Профилактика большинства причин, способных спровоцировать боли в шее и сосудах, довольно проста. Пациенту рекомендуется соблюдать правила здорового образа жизни, хорошо питаясь, регулярно занимаясь физической активностью, разработать адекватный режим труда и отдыха.

Врачи советуют правильно подбирать кресла для работы за компьютером, отказаться от использования неудобных кроватей или подушек. Также стоит держать под контролем хронические заболевания, контролировать системные патологии с помощью врача.

Появление болезненности в области шеи или спины – признак, свидетельствующий о целом ряде заболеваний, некоторые из которых угрожают не только здоровью, но и жизни. Относиться к симптомам легкомысленно – опасно.

Автор: Арина Волкова, врач,
специально для Vertebrolog.pro

источник

Почему болит вся спина от поясницы до шеи, как будто избили: 10 причин у женщин и мужчин, что делать при обострении

Бардукова Елена Анатольевна
врач-невролог, гомеопат, стаж работы 22 года
✔ Статья проверена врачом

Читайте также:  Как забеременеть если болит поясница

Известный японский ревматолог: «ЭТО ЧУДОВИЩНО! Российские методы лечения суставов и позвоночника вызывают лишь недоумение. Смотрите, чем врачи предлагают лечить спину и суставы в России: Вольтарен, Фастум гель, Диклофенак, Мильгамма, Дексалгин и другими подобными препаратами. Однако эти препараты НЕ ЛЕЧАТ СУСТАВЫ и СПИНУ, они лишь снимают симптомы заболевания — боль, воспаление, отёчность. Теперь представьте, что. » Читать интервью полностью»

В статье — все причины, почему болит вся спина от поясницы до шеи, болезни, диагностика, к какому врачу обратиться, первая помощь, эффективные медикаменты, упражнения, физиолечение, профилактика и рекомендации специалистов.

Ежегодно больше 2-х миллионов человек посещают врача из-за боли в спине. Причина этой эпидемии кроется в малоподвижном образе жизни современного человека. Многие, испытывая этот симптом, не подозревают, что так проявляются заболевания позвоночника.

Иногда, болезненные ощущения от поясницы до самой шеи указывают на спазм мышц спины, вызванный простудой или переутомлением. Если вас постоянно беспокоят подобные боли, то не нужно откладывать обследование и лечение. Ведь, запущенные патологии часто приводят к осложнениям.

В большинстве случаев болит вся спина из-за напряжения мышц

Обычно, так проявляется спазм мышц спины и шеи. Причин этому может быть много – от заболеваний до банального переутомления. Но, при непрекращающейся боли, которая нарастает с каждым часом, нужно срочно обратиться за медицинской помощью. Так могут проявляться серьёзные патологии.

Сильная боль в спине после травмы свидетельствует о подвывихе позвонков. Так случается при ДТП или падении с высоты. Ушибы позвоночника часто приводят к смещению или перелому позвонка.

Болевой синдром в этой ситуации ярко выраженный, ведь в процесс вовлекаются спинномозговые нервы. Сюда же присоединяется мышечный спазм, от чего усиливается боль.

Самой частой причиной боли в спине можно назвать переохлаждение мышц. Возникший воспалительный процесс и отёчность приводят к мышечному спазму. Миозит осложняется невралгией спинномозговых нервов, что провоцирует усиление боли.

Женщины после родов часто жалуются на ноющую боль в пояснице или по всей спине. Это объясняется перенапряжением мышечного корсета во время родов. По мере реабилитации организма эти явления проходят.

Высокая физическая нагрузка на позвоночник может привести к появлению болей

Мужчины, занятые тяжёлым физическим трудом или силовыми видами спорта испытывают подобные боли после интенсивных нагрузок. Таким образом проявляется растяжение или разрыв мышц спины.

Иногда, не проходящая острая боль указывает на компрессию и смещение позвонков. В любом случае, не утихающая боль – это повод обратиться к врачу.

Болезненность по всей спине, особенно между лопаток и в пояснице, проявляется после трудового дня «на ногах». Этим страдают официанты, продавцы и др. Перенапряжение мышц спины приводит к спазму и боли. После полноценного отдыха неприятные ощущения проходят.

Люди, ведущие сидячий образ жизни, работая в офисе за компьютером, часто страдают от боли в шее и в нижней части спины. Во время долгого сидения, позвоночник испытывает большую нагрузку, особенно поясничный отдел.

Миозит часто провоцирует переохлаждение

Избавиться от болей поможет врач-терапевт, который направит на анализ крови и мочи, а также ЭКГ и рентген позвоночника. Иногда, нужна консультация невропатолога, кардиолога, фтизиатра и хирурга. При определении источника болезни, назначается лечение:

  1. Антибиотики – Амоксициллин, Ципрофлоксацин.
  2. Болеутоляющие противовоспалительные – Диклофенак, Мовалис.
  3. Антипаразитарные — Вермокс, Пирантел.
  4. Противовирусные – Виферон, Интерферон.
  5. Противопротозойные – Метронидазол.
  6. Противогрибковые – Миконазол, Флуконазол.
  7. Противотуберкулёзные – Стрептомицин, Изониазид.
  8. Мази и гели с согревающим и болеутоляющим действием – Апизартрон, Випросал, Капсикам.

В дополнение назначают массаж спины, ЛФК, иглоукалывание, физиолечение. При запущенном миозите возникает абсцесс мышечной ткани, который лечится оперативным путём.

Кашель, одышка и стойкая высокая температура тела, общая слабость и боль в груди – это симптомы острого воспаления в лёгких.

Когда в процесс вовлекается плевра, появляются режущие боли в области спины, шеи и лопаток, отдающие в плечо. Страдания усиливаются при движениях. Стойкая мучительная боль возникает при лёгочных опухолях, проросших в плевральную ткань.

Болезни лёгких всегда сопровождаются дополнительными симптомами

Диагностикой и лечением патологий занимается терапевт, а также пульмонолог. При подозрении на онкологический процесс, пациента направляют к онкологу. Делается флюорография, рентген органов грудной клетки, МРТ и КТ, спирометрия.

Больного направляют на анализ мочи, крови, мокроты, а также делается проба Манту. Терапия зависит от типа патологии и состоит из следующих медикаментов:

  1. Антибиотики – Флемоксин, Азитромицин.
  2. Противотуберкулёзные – Этамбутол, Стрептомицин.
  3. Кортикостероиды – Преднизолон.
  4. Болеутоляющие и жаропонижающие – Анальгин,Нурофен.
  5. Муколитики – Бронхолитин, АЦЦ.
  6. Противокашлевые – Коделак, Синекод.
  7. Бронхорасширяющие – Эуфиллин, Сальбутамол.
  8. Ингаляции с физраствором, антибиотиками.

При необходимости назначается операция и химиотерапия. Неправильное или несвоевременное лечение приводит к абсцессу лёгкого, распространению воспалительного процесса на мышечную и костную ткань позвоночника и ребра.

Патология всех отделов позвоночника. Образуется при переходе дегенеративного процесса из поясничного и шейного отдела позвоночника в грудной отдел.

Болезнь проявляется постоянной болью в позвоночнике по всей его длине. Симптомы не проходят даже ночью, а после пробуждения добавляется скованность движений.

Полисегментарный остеохондроз поражает 2 и более отделов позвоночника

Проявляется после травмы спины сильной болью при поворотах туловища и шеи. Сопровождается повреждением и отёком мышц и окружающих тканей. Боль при этом охватывает всю спину от поясницы до шеи.

Смещение позвонка может случиться и при резком повороте или наклоне туловища, тяжёлой физической нагрузке или постоянном мышечном спазме.

На фоне остеохондроза происходит разрыв и выпячивание диска в сторону спинного мозга. При этом сдавливаются нервные корешки и появляется сильная и плохо купируемая боль в спине.

Межпозвоночная грыжа может сдавливать нервный корешок, что и приводит к сильным ноющим болям

Если боль в спине не проходит свыше 3-х дней, то можно предположить наличие миозита или патологии позвоночника. Правильно определить причину может только специалист. Поэтому, чтобы избежать осложнений, нужно вовремя обратиться к врачу.

При остром, быстро нарастающем болевом синдроме после ушиба или падения, нужно не откладывая вызвать скорую помощь или врача на дом. Своевременно принятые меры могут предупредить тяжёлые последствия травмы.

Больного направляют к врачу-травматологу, ортопеду или вертебрологу, в зависимости от проявлений болезни. Обычно, нужна консультация невропатолога или нейрохирурга.

Чтобы поставить диагноз, пациента направляют на рентген позвоночного столба. Иногда, требуется КТ или МРТ. В зависимости от жалоб, может потребоваться ЭКГ, электромиография. В большинстве случаев, патология выявляется по осмотру и рентгеновским снимкам.

При сильной резкой боли в спине можно облегчить состояние с помощью следующих мер:

  1. Лечь на любой бок и согнуть колени. В таком положении тела боль слегка утихает. Для этого подойдёт жёсткая кровать или диван.
  2. Укрыться тёплым не тяжёлым одеялом.
  3. Принять болеутоляющий препарат – Паноксен, Кетонал, Катадолон Форте, Кеторолак.
    Кеторолак — сильные обезболивающие таблетки
  4. На спину нанести обезболивающую мазь – Диклак, Найз, Кетопрофен.
  5. Можно воспользоваться болеутоляющими свечами – Диклофенак, Вольтарен, Диклак, ОКИ.

При острой боли нельзя принимать горячую ванну или пытаться заглушить симптомы алкоголем. Это приведёт к усилению воспаления.

Если нет воспаления, то можно нанести согревающую мазь (Финалгон, Капсикам), укутать спину шерстяной тканью. Вместо согревающей мази можно воспользоваться электрической грелкой для тела.

Если симптомы быстро нарастают и появились новые – высокая температура, покалывание или онемение в конечностях, то необходимо вызвать скорую помощь.

Рассмотрим все назначаемые препараты при возникновении болей по все длине позвоночника.

  • Эффералган (аналоги: Панадол и Парацетамол) – от 205 р.;
  • Солпадеин фаст – от 160 р.;
  • Баралгин М – от 310 р.;
    Баралгин М — хороший анальгетик при любой боли
  • Анальгин – 20 р.

Лекарственные средства, значительно снижающие воспаление и боль. Все они способны снижать температуру тела.

  • Аленталь (аналоги: Ацеклофенак, Аэртал) – от 121 р.;
  • Кеторолак (аналоги: Кетанов,Кеторол и Кетопрофен) – от 40 р. Самый сильный НПВП.;
  • Диклофенак (аналоги: Ортофен, Вольтарен, Дикловит и Диклак) – от 50 р.;
    Диклофенак — дешёвое средство, которое помогает уже после первой инъекции
  • Паноксен – от 69 р.;
  • Кетонал (аналоги: Быструмкапс, Артрозилен, Фламакс и Флексен) – от 75 р.;
  • Дексалгин – от 310 р.;
  • Индометацин – от 30 р.;
  • Пироксикам – от 40 р.

Относительно безопасные НПВП нового поколения:

  • Мовалис (аналоги: Амелотекс, Артрозан, Месипол, Мелоксикам, Мовасин) – от 530 р.;
  • Ксефокам (Лорноксикам) – от 380 р.;
  • Тексамен – от 205 р.;
  • Целебрекс (аналоги: Целекоксиб и Дилакса) – от 450 р.;
  • Нимесулид (аналоги: Найз, Нимика, Нимулид, Нимесил, Нимесулид) – от 55 р.;
  • Аркоксиа (аналог — Эторикоксиб) – от 450 р.
    Аркоксиа — НПВС, который хорошо переносится пациентами

Препараты имеют значительный список противопоказаний и побочных эффектов. Людям с заболеваниями ЖКТ их нужно применять с осторожностью.

Мощные противовоспалительные средства – стероидные гормоны. Используются для купирования острого и обширного воспалительного процесса в комплексе с другими медикаментами.

  • Дексаметазон – от 55 р.;
  • Дипроспан – от 230 р.;
  • Метилпреднизолон – от 205 р.;
  • Кеналог – от 360 р.;
  • Кортизон – от 910 р.;
  • Преднизолон – от 30 р.

Из-за большого списка побочных действий самостоятельно принимать стероиды опасно для здоровья.

Группа препаратов, эффективно снимающих мышечный спазм. Их применяют вместе с болеутоляющими средствами для усиления эффекта последних.

Сирдалуд хорошо работает в паре с НПВП

  • Мидокалм-рихтер – от 495,2 р.;
  • Баклосан – от 320 р.;
  • Тизалуд – от 180 р.;
  • Тизанидин – от 93 р.
  • Дозы препаратов подбираются врачом в индивидуальном порядке. При завершении курса терапии дозы препаратов снижают постепенно, чтобы не возник синдром отмены.

    Средства, положительно влияющие на нервную систему. Их назначают для лечения неврологических расстройств при патологиях позвоночника. В острой фазе болезни применяются комбинации витаминов группы Б в уколах:

    • Комбилипен – от 102 р.;
      Комбилипен часто назначают вместе с миорелаксантами и НПВС
    • Тригамма – от 190 р.;
    • Мильгамма – от 320 р.

    Продолжать курс нужно таблетками:

    • Мильгамма композитум – от 345 р.;
    • Нейробион – от 370,8 р.

    Витаминные комплексы принимают не меньше 1,5-2 месяцев. Для профилактики обострений их пропивают 2 раза в год таким же курсом.

    Введение лекарственного средства в очаг воспаления при помощи шприца очень быстро купирует болевой синдром и облегчает состояние. Для этого используются анестетики:

    • Лидокаин – от 15 р.;
    • Новокаин – от 17,3 р.

    Кроме того, для блокад используются стероидные гормоны:

    • Гидрокортизон – от 145,6 р.;
    • Кортизон – от 23 р.

    Стероиды вводятся в виде суспензий. Блокада с анестетиком не решает проблемы, а только купирует боль. Стабильный лечебный эффект достигается при комплексной терапии.

    Как ставят блокаду в спину

    Обязательно прочитайте хорошую статью:

    Болеутоляющие мази с НПВС эффективны и безопасны в применении как у детей, так и у пожилых людей. Лекарство впитывается через кожу в зону воспаления и очень малый процент попадает в системный кровоток.

    • Вольтарен эмульгель – от 120 р.;
    • Амелотекс – от 195 р.;
    • Быструмгель – от 260 р.;
    • Диклак — от 265 р.;
      Диклак — удобный и эффективный гель
    • Дикловит – от 165 р.;
    • Кетопрофен – от 100 р.;
    • Кетонал – от 430 р.;
    • Индометациновая мазь – от 65 р.;
    • Фастум гель – от 280 р.;
    • Апизартрон – от 330 р.;
    • Ортофен – от 165 р.;
    • Диклофенак – от 45 р.;
    • Долобене – от 485 р.;
    • Долгит (Ибупрофен) – от 99 р.

    Наружные средства с согревающим действием эффективно восстанавливают кровообращение и снижают боль в поражённом месте.

    • Салвисар – от 165 р.;
    • Капсикам – от 365 р.;
    • Никофлекс – от 370 р.;
    • Финалгон – от 115 р.;
      Финалгон — эффективная согревающая мазь
    • Випросал В– 248 р.

    После нанесения мази нужно укутать спину и избегать холода.

    Пластыри эффективны при болях лёгкой и средней тяжести. Это средства с болеутоляющим, противовоспалительным и согревающим эффектом.

    • Вольтарен – от 143 р.;
    • Нанопласт – от 158 р.;
    • Версатис – от 920 р.;
    • Перцовый – от 37 р.
    • Кетонал Термо – от 761 р.
    Читайте также:  Постоянно болит правый бок ноет и тянет поясницу

    Пластырь нужно приклеить к больному участку и утеплить спину.

    Суппозитории, содержащие болеутоляющие вещества, эффективно и быстро снимают боль.

    • Флексен – от 174 р.;
    • Диклофенак – от 39 р.;
    • Вольтарен – от 310 р.;
    • Артрозилен (Кетонал, ОКИ, Флексен) – от 300 р.;
      ОКИ — неплохие обезболивающие свечи
    • Эффералган – от 110 р.;
    • Дикловит – от 165 р.;
    • Кетопрофен – от 165 р.;
    • Индометацин – от 79 р.

    Свечи применяют 2 раза в сутки. При этом, нельзя использовать другие препараты НПВС в обычных дозах, чтобы не случилась передозировка лекарства.

    Отличная статья в тему:

    Комбинации болеутоляющих веществ эффективнее справляются с болевым синдромом, чем однокомпонентные средства. К ним относятся:

    • Спазган – от 51 р.;
    • Паноксен (диклофенак и парацетамол) – от 165 р.;
    • Некст (парацетамол и ибупрофен)– от 120,7 р.;
    • Доларен (парацетамол и диклофенак);
    • Катадолон Форте. Сочетает в себе качества НПВС и миорелаксанта. Стоит от 950 р.;
      Катадолон Форте — очень эффективный комбинированный препарат
    • Нейродикловит – от 310 р.;
    • Брал – от 30 р.

    Применение комбинированных препаратов позволяет сократить количество и кратность приёма болеутоляющих веществ.

    Этот комплекс лечебной физкультуры направлен на снижение боли в спине.

    1. Лечь на спину и согнуть в коленях ноги. Приподнять таз над полом и немного задержаться в таком положении. Выдохнуть воздух и опуститься назад.
    2. Лёжа на животе, вытянуть руки над головой впёрёд. Медленно приподнять руки, голову и плечи с одной стороны, а выпрямленные ноги с другой. Так должна получиться лодочка. Задержаться так на несколько секунд и опуститься в исходное положение.
    3. Лечь на спину. Согнув правую ногу в колене, рукой медленно притянуть её к груди. То же проделать с левой ногой, а потом — с обеими. Задержаться в этом положении и опустить ноги на место.

    Эффективный метод восстановления позвоночника. Используется для лечения патологий, связанных с подвывихом позвонков, защемлением нервных волокон, скованностью и болью при межпозвонковой грыже и протрузии.

    Важно, чтобы сеансы проводил квалифицированный мануальный терапевт. Обязательное условие для успешного лечения – это полное обследование пациента. В противном случае, можно не дождаться положительного эффекта от процедур и даже нанести вред.

    1. Опухоли.
    2. Острые и подострые (инфекционные) воспалительные процессы в спинном и головном мозге, суставах и позвоночнике.
    3. Свежие травмы и переломы.
    4. Остеопороз 3-4 степени.
    5. Спондилолиз и спондилолистез.
    6. Острые нарушения кровообращения.
    7. Болезни внутренних органов в остром периоде.
    8. Психические заболевания.

    В остальных случаях мануальные сеансы помогут улучшить подвижность позвоночника и остановить прогрессирование болезни.

    Физиотерапия эффективно снимает воспаление и боль. Для лечения патологий позвоночника используют следующие процедуры:

    • магнитолечение;
    • ультразвук;
    • электрофорез;
    • дарсонвализация;
    • ультрафонофорез;
    • лазеролечение.

    С помощью портативных физиотерапевтических аппаратов можно проводить процедуры, не выходя из дома.

    Алмаг – прибор для домашнего лечения магнитным полем. Эффективно снимает воспалительный процесс и мышечный спазм. Перед применением аппарата нужно проконсультироваться с врачом, так как у метода есть противопоказания.

    ДЭНАС – устройство для электроимпульсного воздействия на поражённую область. Метод безопасен и достаточно эффективен в лечении воспаления и отёка мягких тканей и органов.

    Лечебный массаж – один из лучших способов снять боль и спазм мышц.

    1. Классический лечебный массаж с обезболивающими мазями значительно повышает эффект терапии. Проводится в подострый период болезни. Хорошая статья в продолжение: Лечебный массаж спины: как правильно делать, виды, польза, принципы, показания и противопоказания
    2. Метод лёгкого массирования мышц спины с эфирными маслами допустим в острый период болезни. Он хорошо расслабляет мышцы и облегчает боль.
    3. Баночный массаж стимулирует движение лимфы и крови в районе воспаления. Так снижается отёчность и болезненность. При этом восстанавливается питание тканей и корешков спинномозговых нервов, снижается отёк.

    Мария, 45 лет

    Терпела долго. Думала, что простое растяжение мышц. В конце концов обратилась к невропатологу. Он назначил уколы Мидокалм и мазь Кетонал. Хорошо помогла физиотерапия – амплипульс 10 дней. Ещё назначил Комбилипен. Через 2 недели полегчало. Я могу разогнуть спину.

    Алексей, 35 лет

    После аварии долго лечилась, в том числе от адской боли в спине. Врач сказал – смещение и ушиб позвоночника. Уколы и блокады делали. Полегчало немного. Потом мази, таблетки, на физиопроцедуры и массаж ходила. Лечебную гимнастику сказали делать каждый день. Стала легче вставать и ходить, но нагибаться ещё больно.

    Владимир, 55 лет

    Лечил остеохондроз у мануальщика в медицинском центре. Улучшения чувствую. Скованность ушла, и спина уже не так болит после работы. Посоветовал друзьям, они тоже довольны.

    Чтобы не было проблем с позвоночником и здоровьем вообще, надо поменять образ жизни.

    1. Побольше ходить пешком. Это укрепляет ноги и спину.
    2. Каждый день делать несколько упражнений для мышц спины.
    3. Следить за весом, не переедать.
    4. Плавайте в бассейне 3 раза в неделю.
    5. Убрать подальше туфли на высоких каблуках.
    6. Тяжёлые сумки распределять на обе руки.
    7. Избегать интенсивных спортивных тренировок или чрезмерных физических нагрузок.
    8. Регулярно применяйте коврик Кузнецова. Он поможет унять боли и расслабить мышцы спины. Является хорошей профилактикой заболеваний.

    Если же почувствовали что-то неладное, то не тяните – идите к врачу.

    Заболевания позвоночника всегда проявляются болью. Но, многие люди пренебрегают этими симптомами и не обращаются к врачу. А между тем, патология прогрессирует и приводит к тяжёлым осложнениям.

    Важно вовремя найти причину недомогания и начать лечение. Источником боли могут быть воспалённые мышцы или защемлённые нервные корешки. Если долго и сильно болит вся спина от поясницы до шеи, нужно срочно обратиться за помощью к специалисту.

    источник

    В российской неврологии боль в спине часто объясняют протрузией или грыжей. Но весь мир думает по-другому, а я стараюсь донести до вас современные мировые взгляды простым языком.

    В нашем теле с годами происходят изменения. Кожа малыша нежная, упругая. В 30 лет, как бы мы ни прибегали к косметическим процедурам, она уже не такая. А представьте моряка, который всю жизнь провел в плаваниях: его кожа грубая и морщинистая.

    То же самое происходит с нашим позвоночником. В большинстве случаев протрузии и грыжи — естественные возрастные изменения. Если в вашей жизни много провоцирующих факторов, например, ношение тяжелых грузов, то вероятность заполучить большую грыжу увеличивается.

    Многочисленными исследованиями установлено, что протрузии дисков встречаются у здоровых людей: в 20 лет — до 40% обследованных (напомню, это пациенты без боли в спине), в 70 лет — до 90%. Кроме того, выраженность изменений на МРТ не связана со степенью болевого синдрома: при большой грыже боли может не быть совсем, а при маленьких протрузиях у пациента может быть сильная боль (потому что причина не в протрузиях, а в другом).

    Конечно, вызывает! Примерно в 1-4% от всех случаев боли в спине.

    Грыжа приводит не только к боли, но и к другим расстройствам: нарушению чувствительности, изменению рефлексов, иногда снижению мышечной силы. Все это грамотный врач определяет в ходе неврологического осмотра. Если сила мышц достаточная, рефлексы при постукивании молоточком симметричные, не ослабленные, чувствительных нарушений нет, то крайне маловероятно, что боль в спине обусловлена грыжей.

    Кроме того, сдавливая спинномозговой корешок на определенном уровне (если Вы почитаете результаты МРТ, увидите, что описаны протрузии и грыжи на уровне, например C3-C5 или L5-S1), грыжа вызывает не просто снижение чувствительности где попало, а в определенных сегментах, и строго определенные изменения рефлексов. Невролог соотносит уровень поражения с данными МРТ.

    Все причины боли в спине можно разделить на 3 группы: неспецифические, специфические и корешковые.

    Неспецифические — до 85%, обусловлены мышцами, связками, сухожилиями, мелкими суставами.

    При неврологическом осмотре нет никаких настораживающих симптомов и признаков поражения нервных корешков, боль усиливаются при движении, уменьшаются в покое, чаще всего связана с неправильным двигательным стереотипом.

    Острая боль возникает после неудачного поворота, наклона, вынужденной позы, например, сон в неудобном положении — и наутро невозможно повернуть шею. Хроническая боль часто обусловлена тем, что человек дает слишком большую нагрузку на одни группы мышц и совсем не нагружает другие.

    Длительная работа в сидячем положении, ношение ребенка на одном боку — это неверные двигательные стереотипы. Можно бесконечно пить таблетки, но пока вы не поменяете свою двигательную активность, высока вероятность, что боль вернётся. Конечно, активность должна быть с умом.

    ни рентген, ни МРТ не нужны, только осмотр врача. Почему? Там либо ничего не обнаружат, либо найдут протрузии/грыжи, не имеющие отношения к делу.

    Специфические — до 10%: перелом позвоночника, туберкулез, остеомиелит, абсцесс, стеноз позвоночного канала, новообразование, анкилозирующий спондилит и другие.

    Кроме боли в спине могут быть другие симптомы (повышение температуры, похудение) да и сама боль имеет необычные характеристики, например, не зависит от движения или усиливается в покое, ночью.

    Анализ крови, рентген, МРТ, ПЭТ-КТ — все зависит от предполагаемой причины.

    Корешковые — до 4% (по некоторым данным до 10%), вызваны сдавлением нервного корешка вследствие грыжи.

    Может понадобиться МРТ позвоночника, но необходимость в каждом случае определяет врач.

    Задача врача — определить, к какой из 3 групп причин относится боль, от этого будет зависеть дальнейшая тактика.

    Существует система «красных флагов» ? — симптомов, которые должны вызвать у врача диагностическую настороженность:

    • возникновение боли с новыми, необычными характеристиками в возрасте менее 20 или более 55 лет;
    • боль, не зависящая от движения, боль в покое;
    • усиление боли в ночное время;
    • нарастающий со временем характер боли;
    • отсутствие облегчения боли или ее усиление после пребывания в лежачем положении;
    • локализация боли в грудном отделе позвоночника или в грудной клетке;
    • длительное недомогание, лихорадка, необъяснимая потеря массы тела.
    • перенесенная в недавнем прошлом травма спины;
    • наличие в анамнезе онкологических (злокачественных) заболеваний;
    • персистирующая инфекция;
    • остеопороз;
    • длительный прием кортикостероидов (в том числе в виде ингаляций);
    • применение антикоагулянтов;
    • внутривенное употребление наркотических препаратов;
    • иммунодефицит (в том числе ВИЧ-инфекция), прием иммуносупрессивных препаратов.
    • наличие у пациента очаговой неврологической симптоматики (слабость конечностей, онемение, нарушение мочеиспускания и дефекации);
    • болезненность при пальпации и перкуссии позвоночника, усиление боли при натуживании;
    • выраженная деформация позвоночника;
    • пульсирующее образование в брюшной полости.

    Наличие этих симптомов (особенно совокупности) у пациента с болью в спине должно заставить врача получше подумать о причине боли и исключить серьезную патологию.

    С проведением МРТ при боли в спине есть 2 крайности: делать ее всем подряд «на всякий случай» и не делать исследование тогда, когда оно действительно нужно. Разбираемся вместе с вами.

    Если боль в нижней части спины возникла у пациента младше 50 лет, она не иррадиирует в ноги, не сопровождается лихорадкой и неврологический симптоматикой (слабость мышц, нарушение рефлексов и чувствительности, нарушение мочеиспускания и дефекации), в прошлом не было опухолей, то с вероятностью 99% боль носит неспецифический характер и связана с вовлечением мышц, связок, сухожилий, мелких суставов.

    Чтобы приблизить эту вероятность к 100% мы оцениваем пациента в динамике и смотрим, уменьшается ли боль после лечения или нет. Если сделать такому пациенту МРТ позвоночника, никакой важной информации мы не получим.

    Даже если будут найдены грыжи или протрузии, это ни на что не повлияет.

    Во-первых, у пациента без неврологический симптоматики грыжи и протрузии являются случайной находкой и не связаны с болью в спине. Эта мысль так трудно приживается в умах пациентов и коллег, но тем не менее это так.

    Во-вторых, находки на МРТ в виде немых, молчащих грыж и протрузий никак не повлияют на лечебную тактику.

    Но как же не пропустить другую серьезную патологию? Для этого есть красные флаги ?, которые мы уже обсудили. Врач анализирует все эти настораживающие симптомы (в совокупности, а не по отдельности), после чего принимает решение о необходимости МРТ.

    источник