От чего болит поясница и матка

Помимо характерных болей в области живота, при гинекологических заболеваниях нередко встречается боль в области спины.

Особенно часто такое явление наблюдается при неправильном расположении органов репродуктивной системы, воспалительном процессе, новообразованиях, расстройствах менструального цикла , гормональных сбоях.

Болевой синдром обусловлен повышенным кровотоком в области органов малого таза или интоксикацией.

К причинам возникновения болей в области спины у женщин можно отнести:

отсутствие оргаистической разрядки при сексе;
врожденное неправильное положение органов малого таза;
опущение или выпадение матки;
опухоли (доброкачественные или злокачественные).

Остановимся на каждом пункте подробнее.

Отсутствие оргазма приводит к различным расстройствам организма, в том числе и к сильным болям в области крестца.

Это обуславливается застойными явлениями в органах малого таза, которые обычно ликвидируются во время сексуальной разрядки.

В норме матка у женщины располагается по центру малого таза, но иногда бывают небольшие отклонения в ту или иную сторону.

Незначительное смещение не доставляет никакого дискомфорта, чего не скажешь про случаи опущения или даже выпадения органа.

Причиной такого явления может стать ослабление связок, которые поддерживают органы на нужных местах.

Такое явление приносит с собой различного рода болевые ощущения. Пациентки обычно жалуются на сильные боли в поясничном отделе и крестце.

Помимо смещения в различные стороны, встречается загиб самой матки. Часто такое явление считается врожденным, однако спровоцировать его в течение жизни могут:

непосильные физические нагрузки;
наследственность;
спайки;
опухоли.

При загибе матки часто ноет спина при беременности. В большинстве случаев такая патология не опасна для женщины и ребенка, но необходимо регулярно наблюдаться у врача и сообщать ему обо всех неприятных и болезненных ощущениях.

В редких случаях загиб вызывает проблемы с вынашиванием и родоразрешением, но современная медицина способна сохранить беременность даже при такой патологии.

Одной из распространенных причин болей могут стать новообразования. Они появляются в основном у женщин старше 35 лет. Чаще всего это миомы, фибромы, полипы и кисты.

Все это доброкачественные опухоли, которые поддаются лечению. Боли в спине при миоме матки могут быть как постоянными, так и возникать только в определенные дни цикла.

Чаще всего отмечается острая пульсирующая боль в пояснице и крестце. Это обусловлено тем, что опухоль сдавливает нервные окончания.

Физио спины при миоме матки проводятся только по назначению специалиста и в щадящем режиме. Для назначения такой процедуры обязательно должны быть веские показания.

Массаж спины при миоме матки противопоказан, так как он дает дополнительное питание новообразованию, что, в свою очередь, благоприятно влияет на рост и развитие опухоли.

В том числе исключены занятия гимнастикой. Для облегчения состояния и снятия боли в области поясницы рекомендуется заниматься плаванием.

Любая доброкачественная опухоль может превратиться в рак под влиянием неправильной работы гормонов. При диагнозе рак шейки матки иногда возникает ощущение, будто жжет спину. Лечение назначается врачом. Обычно это гистерэктомия (удаление матки).

При развитии серьезных патологий часто проводится удаление репродуктивных органов у женщин. Однако после проведения удачной операции боли в области спины могут по-прежнему беспокоить.

Может ли после удаления матки болеть спина? Ответ на этот вопрос скрывается исключительно в исходе самого оперативного вмешательства.

Вроде бы причина возникновения такого синдрома была ликвидирована, а боли все равно остались. Причиной этому могут быть спайки, воспалительные процессы, перемещение внутренних органов.

Если болит спина после операции по удалению матки, следует обратиться к специалисту, так как это может быть симптом воспалительного процесса или перитонита.

Сильно влияет на состояние женского организма экстирпация матки с придатками (удаление). После такой операции могут беспокоить боли в позвоночнике. Обычно пациенткам разрешено вставать после удачного оперативного вмешательства уже через сутки.

Если болит спина после экстирпации матки с придатками, то это могут быть проявления побочных действий после операции, таких как:

повышенный уровень сахара в крови;
рассечение крестцово-маточных связок;
образование гематом.

В любом случае после такой операции есть ряд ограничений, которые вводятся специалистами.

Даже если будущую маму никогда не беспокоила спина до беременности, то в этот непростой период может случиться всякое.

Чаще всего наблюдается тонус матки лежа на спине. Плоду не нравится, когда мама ложится на спину, и он всячески сигнализирует об этом.

Тонус матки повышается из-за сдавливания нижней полой вены: давление в материнском организме начинает падать, плод страдает. Поэтому рекомендуется избегать положения лежа на спине.

Малыш может занимать любое положение практически до самого срока родов. Почему ребенок поворачивается спиной в матке? Такое положение плод занимает из-за индивидуальных особенностей строения таза матери.

Ближе к родам ребенок должен находиться головкой вниз, а спиной вперед – это естественное и самое лучшее положение для нормальных родов.

Приглашаю на мои бесплатные онлайн мастер-классы:

Дополнительная полезная информация:

Больше полезных материалов смотрите в моих социальных сетях:

Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.

Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочек
и поделитесь этим материалом с Вашими друзьями 🙂

источник

Боли в области поясницы в большинстве случаев сигнализируют о заболеваниях органов мочеполовой системы или позвоночника, поэтому не должны оставаться без внимания. Причем данный симптом чаще встречается у представительниц прекрасного пола.

Поэтому предлагаем разобраться, почему болит поясница у женщин и что нужно делать в таких случаях.

Причины болей в пояснице у женщин могут быть самыми разнообразными, а именно:

большие физические нагрузки;
беременность;
менструация;
пре- и менопауза;
заболевания позвоночного столба;
заболевания органов репродуктивной системы;
болезни мочевыделительной системы;
лишний вес;
обувь на высоком каблуке.

В зависимости от причины боли в области поясницы могут быть односторонними или опоясывающими.

У женщин левосторонняя поясничная боль чаще всего провоцируется воспалением левого яичника или трубы, а также мочекаменной болезнью, если конкремент находится в левой почке или мочеточнику. Кроме этого, боли в левом боку могут быть вызваны внематочной беременностью, если плодное яйцо находится в левой маточной трубе.

Если болит спина в области поясницы справа, то тут нужно исключать правостороннюю трубную беременность, воспаление правого яичника или трубы, камень правой почки или мочеточника, а также аппендицит.

Теперь рассмотрим более подробно самые распространенные причины болей в области поясницы и принципы их лечения.

Чрезмерная нагрузка на мышечный корсет позвоночного столба – это то, от чего болит поясница у женщин. Особенно часто такие боли наблюдаются у девушек и дам, которые не привыкли к физическому труду или долгое время не нагружали себя физической нагрузкой.

Например, женщина никогда не ходила в спортзал, а тут решила привести свое тело в форму. Поэтому после такой нагрузки у нее может болеть в пояснице, спине, мышцах живота и т. д. Это можно объяснить так называемой крепатурой (воздействием молочной кислоты на мышечные волокна, что проявляется болью) или перерастяжением мышц и связок.

Также боль в пояснице у женщин может быть спровоцирована поднятием тяжелой сумки или ребенка, работой на даче и т. д.

Боль в области поясницы, вызванная физической нагрузкой, практически всегда проходит самостоятельно в течение нескольких дней. Облегчить состояние помогут согревающие мази. Но в случае, когда боль долго не проходит, следует обратиться к семейному доктору или врачу-терапевту, которые по необходимости могут направить вас к смежным специалистам.

Наверное, каждая рожавшая женщина во время вынашивания ребенка сталкивалась с болями в области поясницы. Следует отметить, что такие боли во время беременности можно считать нормой, поскольку на позвоночный столб и мышцы спины приходится огромная нагрузка из-за прибавки веса беременной.

Кроме того, важную роль в появлении боли в пояснице у женщин во время беременности играет смещение центра тяжести тела, изменение гормонального фона, снижение тонуса мышц и связочного аппарата живота.

В третьем триместре, когда организм готовится к родам, женщина замечает, что у нее болит поясница и тянет низ живота. Такие боли называют ложными схватками Бракстона-Хикса и являются нормой, если у женщины нет никаких других жалоб, как например, выделения любого характера из влагалища.

Девятый месяц беременности практически у всех женщин протекает с болями в крестце и пояснице. Ведь в это время таз активно расширяется, его сочленения должны расходиться, что ребенок смог пройти родовые пути.

Справиться с болями в области спины во время беременности помогут плавание, водная аэробика, пилатес или йога. Схватки Бракстона-Хикса не требуют лечебных мероприятий.

Причиной болей в пояснице у женщин репродуктивного возраста также могут быть обычные месячные. Менструальные боли возникают из-за гормональной перестройки организма. Ведь во время менструации резко вырастает уровень эстрогенов и простагландинов в крови, которые понижают порог болевой чувствительности. В матке в это время происходит отслаивание децедуального слоя эндометрия, а поскольку болевой порог снижен, то у женщины болит низ живота, поясница и крестец.

Еще одним фактором, который провоцирует менструальную боль, является тот факт, что матка, сокращаясь, немного откланяется назад и давит на прямую кишку, что и может стать причиной поясничных болей.

Если болит поясница перед месячными, то это скорей всего проявления предменструального синдрома. Но если, кроме боли, еще и тошнит утром, то не помешает сделать тест на беременность.

Для устранения менструальных болей врач-гинеколог может рекомендовать прием таких препаратов, как Тами-пул, Солпадеин, Парацетамол, Нурофен. Спазмолитические средства лучше при месячных не принимать, поскольку они расслабят матку, продлят и увеличат менструальное кровотечение.

С наступление пре- и менопаузы в женском организме происходят колоссальные изменения как в обмене веществ, так и гормональном фоне. В первую очередь уменьшается, а потом совсем останавливается выработка эстрогена и прогестерона.

Наибольшим изменениям подвергаются половые органы, которые расположены в полости малого таза. Поэтому часто возникают боли внизу живота и в области поясницы у женщин климактерического возраста.

Кроме болей в области поясницы, женщины жалуются на приливы, повышение или снижение артериального давления, сухость слизистых половых органов, повышенную потливость и другие неприятные симптомы.

Несмотря на то, что описанные процессы в организме являются физиологическими и со временем все должно наладиться, женщина должна обязательно посещать врача-гинеколога, поскольку в этом периоде также повышается риск различных заболеваний (фибромиома матки, рак шейки матки, воспаление придатков, маточные синехии).

Если боли в спине в области поясницы вызваны исключительно менопаузой и патологические причины у женщин не были выявлены, врач-гинеколог может назначить препараты, которые помогут справиться женскому организму с неприятными симптомами климакса. Препаратами выбора в данном случае могут быть гормональные (Климонорм, Климен, Дивина) или гомеопатические средства (Феминал, Ременс, Климадинон).

Если болит спина ниже поясницы, то необходимо обследовать позвоночник, поскольку так может проявляться остеохондроз, ущемление нервов, межпозвоночная грыжа, болезнь Бехтерева и т. д.

Самой распространенной болезнью позвоночного столба по праву считают остеохондроз, для которого характерны дистрофические изменения тел позвонков, межпозвоночных дисков и связочного аппарата. Вследствие перечисленных изменений могу ущемляться и воспаляться нервные корешки, что и дает болевой синдром, который нарастает при движениях.

Чаще всего поражается шейный и поясничный отдел позвоночника. При поясничном остеохондрозе будет болеть поясница. Также боль может отдавать в ногу, живот и половые органы.

Лечением остеохондроза занимается врач-невролог и врач-вертебролог. Основу терапии данного заболевания составляют нестероидные противовоспалительные препараты и хондропротекторы, которые дополняются миорелаксантами, массажем, гимнастикой, а при необходимости — оперативным вмешательством.

Причинами болей в пояснице у женщин могут быть такие болезни половых органов, как кисты яичников, перекрут ножки кисты яичника, эндометриоз, полипы, миома и фибромиома матки, а также злокачественные опухоли матки и придатков.

Боль при перечисленных заболеваниях бывает разной. Ноющая боль больше характерна для эндометриоза, миомы, фибромиомы и злокачественных опухолей матки. Сильную острую боль женщины ощущают при перекруте ножки кисты яичника.

В любом случае не стоит заниматься самодиагностикой и самолечением, ведь медикаментозные средства имеют свои показания, противопоказания и побочные эффекты, а народные лекарства не всегда помогают. Поэтому в таком случае без квалифицированной медицинской помощи не обойтись.

Болезни почек и мочевыводящих путей также нередко становятся причиной болей в области поясницы. Причем опоясывающие боли могут свидетельствовать об пиелонефрите или цистите.

Пиелонефрит представляет собой воспаление почечной лоханки, которое вызывается болезнетворными микроорганизмами. Бактерии могут попасть в почку из крови или восходящим путем через мочеточник из мочевого пузыря.

Для пиелонефрита характерны постоянные поясничные боли, лихорадка, повышенная потливость, недомогание, затрудненное или учащенное мочеиспускание, а также появление патологических примесей в моче (гной, кровь, слизь).

Боли по ходу мочеиспускательного канала, которые отдают в поясницу и внутреннюю часть беда, и частое мочеиспускание у женщин могут быть обусловлены циститом.

Диагностикой и лечением описанных заболеваний занимается врач-уролог и врач-нефролог. Пациенткам назначаются антибактериальные, к которым чувствителен возбудитель пиелонефрита или цистита (Норфлоксацин, Фурамаг, Гентамицин, Амоксицилин и другие), а также уросептики (Фурадонин, Бионорика, Канефрон Н и другие).

Лишний вес также может быть причиной болевых ощущений в области спины, в том числе и поясницы. В молодом возрасте боли из-за лишнего веса появляются редко, но со старением организма это становится настоящей проблемой. Ведь с возрастом кальций вымывается из костей, мышцы теряют тонус, а лишние килограммы создают большую нагрузку на позвоночный столб, что и проявляется болями в спине и пояснице.

Поэтому единственным решением проблемы в данном случае будет снижение вес, что можно сделать самостоятельно или с помощью специалиста – диетолога.

Высокие каблуки, не будем спорить, делают ноги длиннее, а фигуру привлекательней. Но также они влияют на естественные изгибы позвоночника, вследствие чего может появиться болевой синдром в области поясницы.

Чтобы избавиться от болей, не нужно полностью отказываться от обуви на высоком каблуке, стоит лишь уменьшить их высоту до пяти сантиметров.

Как видите, причин болей в области поясницы очень много. Определиться с тем, что спровоцировало появление болевого синдрома, вам поможет специалист. В первую очередь, обратитесь к врачу-терапевту, который после комплексного обследования вашего организма поставит диагноз и даст лечебные рекомендации.

При необходимости доктор может вас направить к смежным специалистам, а именно: врачу-гинекологу, врачу-неврологу, врачу-урологу, врачу-хирургу и прочим медикам в зависимости от заболевания, которое вызвало боли в нижней части спины.

источник

В российской неврологии боль в спине часто объясняют протрузией или грыжей. Но весь мир думает по-другому, а я стараюсь донести до вас современные мировые взгляды простым языком.

В нашем теле с годами происходят изменения. Кожа малыша нежная, упругая. В 30 лет, как бы мы ни прибегали к косметическим процедурам, она уже не такая. А представьте моряка, который всю жизнь провел в плаваниях: его кожа грубая и морщинистая.

То же самое происходит с нашим позвоночником. В большинстве случаев протрузии и грыжи — естественные возрастные изменения. Если в вашей жизни много провоцирующих факторов, например, ношение тяжелых грузов, то вероятность заполучить большую грыжу увеличивается.

Многочисленными исследованиями установлено, что протрузии дисков встречаются у здоровых людей: в 20 лет — до 40% обследованных (напомню, это пациенты без боли в спине), в 70 лет — до 90%. Кроме того, выраженность изменений на МРТ не связана со степенью болевого синдрома: при большой грыже боли может не быть совсем, а при маленьких протрузиях у пациента может быть сильная боль (потому что причина не в протрузиях, а в другом).

Конечно, вызывает! Примерно в 1-4% от всех случаев боли в спине.

Грыжа приводит не только к боли, но и к другим расстройствам: нарушению чувствительности, изменению рефлексов, иногда снижению мышечной силы. Все это грамотный врач определяет в ходе неврологического осмотра. Если сила мышц достаточная, рефлексы при постукивании молоточком симметричные, не ослабленные, чувствительных нарушений нет, то крайне маловероятно, что боль в спине обусловлена грыжей.

Кроме того, сдавливая спинномозговой корешок на определенном уровне (если Вы почитаете результаты МРТ, увидите, что описаны протрузии и грыжи на уровне, например C3-C5 или L5-S1), грыжа вызывает не просто снижение чувствительности где попало, а в определенных сегментах, и строго определенные изменения рефлексов. Невролог соотносит уровень поражения с данными МРТ.

Все причины боли в спине можно разделить на 3 группы: неспецифические, специфические и корешковые.

Неспецифические — до 85%, обусловлены мышцами, связками, сухожилиями, мелкими суставами.

При неврологическом осмотре нет никаких настораживающих симптомов и признаков поражения нервных корешков, боль усиливаются при движении, уменьшаются в покое, чаще всего связана с неправильным двигательным стереотипом.

Острая боль возникает после неудачного поворота, наклона, вынужденной позы, например, сон в неудобном положении — и наутро невозможно повернуть шею. Хроническая боль часто обусловлена тем, что человек дает слишком большую нагрузку на одни группы мышц и совсем не нагружает другие.

Длительная работа в сидячем положении, ношение ребенка на одном боку — это неверные двигательные стереотипы. Можно бесконечно пить таблетки, но пока вы не поменяете свою двигательную активность, высока вероятность, что боль вернётся. Конечно, активность должна быть с умом.

ни рентген, ни МРТ не нужны, только осмотр врача. Почему? Там либо ничего не обнаружат, либо найдут протрузии/грыжи, не имеющие отношения к делу.

Специфические — до 10%: перелом позвоночника, туберкулез, остеомиелит, абсцесс, стеноз позвоночного канала, новообразование, анкилозирующий спондилит и другие.

Кроме боли в спине могут быть другие симптомы (повышение температуры, похудение) да и сама боль имеет необычные характеристики, например, не зависит от движения или усиливается в покое, ночью.

Анализ крови, рентген, МРТ, ПЭТ-КТ — все зависит от предполагаемой причины.

Корешковые — до 4% (по некоторым данным до 10%), вызваны сдавлением нервного корешка вследствие грыжи.

Может понадобиться МРТ позвоночника, но необходимость в каждом случае определяет врач.

Задача врача — определить, к какой из 3 групп причин относится боль, от этого будет зависеть дальнейшая тактика.

Существует система «красных флагов» ? — симптомов, которые должны вызвать у врача диагностическую настороженность:

возникновение боли с новыми, необычными характеристиками в возрасте менее 20 или более 55 лет;
боль, не зависящая от движения, боль в покое;
усиление боли в ночное время;
нарастающий со временем характер боли;
отсутствие облегчения боли или ее усиление после пребывания в лежачем положении;
локализация боли в грудном отделе позвоночника или в грудной клетке;
длительное недомогание, лихорадка, необъяснимая потеря массы тела.

перенесенная в недавнем прошлом травма спины;
наличие в анамнезе онкологических (злокачественных) заболеваний;
персистирующая инфекция;
остеопороз;
длительный прием кортикостероидов (в том числе в виде ингаляций);
применение антикоагулянтов;
внутривенное употребление наркотических препаратов;
иммунодефицит (в том числе ВИЧ-инфекция), прием иммуносупрессивных препаратов.

наличие у пациента очаговой неврологической симптоматики (слабость конечностей, онемение, нарушение мочеиспускания и дефекации);
болезненность при пальпации и перкуссии позвоночника, усиление боли при натуживании;
выраженная деформация позвоночника;
пульсирующее образование в брюшной полости.

Наличие этих симптомов (особенно совокупности) у пациента с болью в спине должно заставить врача получше подумать о причине боли и исключить серьезную патологию.

С проведением МРТ при боли в спине есть 2 крайности: делать ее всем подряд «на всякий случай» и не делать исследование тогда, когда оно действительно нужно. Разбираемся вместе с вами.

Если боль в нижней части спины возникла у пациента младше 50 лет, она не иррадиирует в ноги, не сопровождается лихорадкой и неврологический симптоматикой (слабость мышц, нарушение рефлексов и чувствительности, нарушение мочеиспускания и дефекации), в прошлом не было опухолей, то с вероятностью 99% боль носит неспецифический характер и связана с вовлечением мышц, связок, сухожилий, мелких суставов.

Чтобы приблизить эту вероятность к 100% мы оцениваем пациента в динамике и смотрим, уменьшается ли боль после лечения или нет. Если сделать такому пациенту МРТ позвоночника, никакой важной информации мы не получим.

Даже если будут найдены грыжи или протрузии, это ни на что не повлияет.

Во-первых, у пациента без неврологический симптоматики грыжи и протрузии являются случайной находкой и не связаны с болью в спине. Эта мысль так трудно приживается в умах пациентов и коллег, но тем не менее это так.

Во-вторых, находки на МРТ в виде немых, молчащих грыж и протрузий никак не повлияют на лечебную тактику.

Но как же не пропустить другую серьезную патологию? Для этого есть красные флаги ?, которые мы уже обсудили. Врач анализирует все эти настораживающие симптомы (в совокупности, а не по отдельности), после чего принимает решение о необходимости МРТ.

источник

Боли в матке могут иметь различные причины. В большинстве случаев симптом появляется до и после менструации. Каждая женщина хоть раз в жизни испытывает подобные боли. Однако достаточно часто признак указывает не только на естественные процессы в репродуктивном органе женщины во время месячных. Боли в области матки могут появляться при беременности, после полового акта, в середине цикла. Симптом может указывать на наличие какой-либо патологии у женщины.

Маточные боли имеют различные причины:

Часто возникают во время ежемесячного менструального периода и имеют название «альгодисменорея». Болезненные менструации появляются по причине увеличения производства простагландинов, отвечающих за болезненность, наличия воспалительных (инфекционных) заболеваний.
Спазмы матки также появляются по причине стрессовых ситуаций. Если боль в матке не стихает, нарастает после физической нагрузки, живот становится твердым, напряженным, следует немного отдохнуть. Одновременно может возникнуть лихорадка, рвота или тошнота. Нередко появляется кровь в стуле или моче, низкое кровяное давление. С такими симптомами следует немедленно обращаться к врачу. Спазмы в матке до хорошего не доведут, особенно если часто появляются.
Следующей причиной данного признака является беременность. Почти каждая женщина чувствует тянущие боли, вынашивая ребеночка. Это нормальное явление, происходящее потому, что ребенок растет, занимает больше места. Репродуктивный орган растягивается, значительно превышая первоначальный размер. Полый орган поддается сильной нагрузке, поэтому беременные часто жалуются на то, что тянет матку. Если женщина ляжет отдохнуть, болезненность в течение короткого времени пройдет.

Характер болевых ощущений может быть следующим:

Спазмы в матке часто вызваны доброкачественным хроническим заболеванием – эндометриозом. Данной патологии характерно разрастание эндометрия за пределы детородного органа по причине заброса неоплодотворенной яйцеклетки в маточную трубу. Затем она проникает в брюшную полость, прививается и начинает разрастаться. Подобное состояние вызывает ощущение болей, чаще всего интерпретирующихся как нормальные менструальные спазмы.

Появление спазмов внизу живота связано с воспалением слизистой оболочки матки. Так называемый эндометрит сопровождается образованием боли в матке, кровотечением. Если инфекция распространяется на яичники и фаллопиевы трубы, существует большой риск появления высокой температуры. Эндометрит способен привести к воспалительным процессам в области шейки матки (цервицит), вагинозу и вагиниту.

Резкие боли детородного органа появляются при апоплексии яичников. Заболевание встречается преимущественно у женщин репродуктивного возраста. При надавливании на придаток можно почувствовать его увеличение, появляются рези со стороны лопнувшего яичника. Разрыв вызывает рвоту, тошноту. Самостоятельно определить признаки внутреннего кровотечения невозможно.

Ощутив режущие боли, следует немедленно обратиться к гинекологу, нельзя принимать решений по поводу лечения без врачебной консультации.

Спазмы матки при беременности не являются редкостью. Подобное состояние приводит к расширению, росту детородного органа, что вызывает появление спазмов. Болит низ живота особенно сильно на последнем триместре беременности. Появление такого симптома безвредно. Однако к гинекологу следует обратиться, если признаки не проходят, не стоит ждать неделю, можно навредить здоровью и неродившемуся ребенку.

Маточные боли, отдающие в поясницу, могут означать преждевременные роды, указывать на проблемы с плацентой или свидетельствовать о разрыве. В случае сомнений беременные женщины всегда должны консультироваться с акушеркой или гинекологом, чтобы исключить серьезные причины ноющей или схваткообразной боли, спазмов.

Во время родов матка подвергается экстремальной нагрузке. Детородный орган увеличивается, чтобы обеспечить ребенку достаточно места для роста, а в родовой период сильно сжимается, пытаясь вытолкнуть кроху из родового канала. Соответственно мышцы детородного органа серьезно страдают, их необходимо восстановить. Поэтому в первые дни после рождения малыша они усиленно сокращаются, уменьшая матку до нормальных размеров. Особенно во время кормления новорожденного многие мамы жалуются на внезапное появления резей, вызваных сокращением детородного органа.

Болезненность появляется при любом передвижении женщины и даже в период покоя. Она отдает в заднем проходе, если нажать на живот, она усилится. При нарушении кровообращения начинают скапливаться сгустки, появляются прострелы в матке.

Маточная боль может указывать на инфекции репродуктивных органов или заболевания других органов. Болеть матка может по следующим причинам:

рак шейки;
эрозия;
эктопия;
лейкопения;
недоразвитие половых органов;
спаечный процесс;
эктропион;
миома, полип, фиброма, аденомиоз;
гормональные проблемы, например, андрогиния, недоразвитость половых органов;
длительное ношение внутриматочной спирали;
образование кист.

Симптомы боли могут указывать на опущение или выпадение матки, гиперандрогению, гиперпролактинемию. Такой признак может свидетельствовать о наличии холецистита, аппендицита, колита, паразитарной инфекции, патологии позвоночника. Не игнорируйте симптомы. Если стреляет в матке, ноет, болит мочевой пузырь, одновременно появляется чувство наполненности, тошнота, рвота – сразу записывайтесь на прием к врачу. Гинеколог проведет диагностику, окажет необходимую помощь, выпишет лекарственные средства.

источник

Сложно устроенный женский организм, претерпевая ежемесячные циклические изменения, может сигнализировать о них в виде различных неприятных ощущений. Это могут быть головокружения, иной раз вплоть до обмороков, колебания артериального давления, боли в молочных железах, пояснице и животе. Однако если настойчиво болит низ живота и поясница, то не следует торопиться списывать все на физиологию. Необходимо выяснить причину болей, дабы не пропустить серьезную патологию, которая также дает аналогичную симптоматику.

При менструации низ живота болит довольно часто. Почему же это случается и чем вызваны эти состояния у женщин? А дело в том, что отслуживший свой срок эндометрий должен отторгнуться и благополучно уйти, чтобы дать место новому слою. Такое отторжение сопровождается различными процессами, ведущими к изменению эндометрия.

Сосуды, питающие его, начинают спазмироваться, закупориваться микротромбами, в результате чего в эндометриальном слое матки развивается ишемия. Кроме этого, появлению болей способствует накопление продуктов распада тканей, которое свойственно данному периоду. Именно эти боли будут физиологическими, однако они не настолько интенсивны, чтобы снижать трудоспособность. Скорее, это не столько боли, сколько тянущие ощущения, соответствующие периоду десквамации (слущиванию) эндометрия.

Следует заметить, что порог чувствительности тоже у всех разный, то есть, при низком пороге даже при отсутствии патологии, женщина будет испытывать болезненность, которые на время месячных будут выбивать ее из привычной колеи.

Другие боли, называемые альгодисменореей, которая бывает первичной и вторичной, вызваны патологическими изменениями. Первичная альгодисменорея возникает одновременно с менархе и обусловлена особенностями анатомического расположения матки или нарушением соотношения половых гормонов и простагландинов. Переизбыток последних приводит к усиленному сокращению мышечного слоя матки, которое может сопровождаться не только ноющими тянущими или схваткообразными болями внизу живота, но и давать такие симптомы, как головная боль, тошнота, рвота, тахикардия, головокружение.

Вторичная альгодисменорея обусловлена:

Бывает, что месячные уже закончились, а болезненность не уходит и продолжает беспокоить женщину. На нее особенно следует обратить внимание, поскольку если болит внизу живота после месячных, как правило, это говорит о патологических состояния половых органов.

Женщинам следует знать, что чаще всего болит и тянет низ живота, продолжают идти коричневые выделения до и/или после месячных при эндометриозе – заболевании достаточно серьезном и коварном.

Третье место среди всех гинекологических заболеваний принадлежит эндометриозу – патологическому процессу, характеризуемому разрастанием в генитальных и других органах ткани, сходной с эндометрием по морфологическим и функциональным признакам.

Пожалуй, безболезненным бывает только эндометриоз шейки матки, который проявляется лишь скудными кровянистыми выделениями до и после месячных, продолжающимися дня 3-4.

Наличие эндометриоза тела матки, помимо резко болезненной, длительной и обильной менструации, приводит к анемизации организма за счет маточных кровотечений.

Довольно распространенной формой генитального эндометриоза выступает эндометриоз яичников, который характеризуется постоянными болями в нижней части живота и пояснично-крестцовом отделе позвоночника, усиливающимися во время месячных. Кроме этого, при такой форме заболевания за счет попадания частиц ткани и крови в брюшную полость, быстро развивается выраженный спаечный процесс, который непременно будет давать постоянные боли.

Особой болезненностью в крестце и пояснице, иррадиирующей в прямую кишку и влагалище, отличается позадишеечный эндометриоз. Половые контакты, акт дефекации и менструации доставляют немало хлопот женщине, поскольку они сопровождаются болью.

Очаги эндометриоза в трубах, яичниках, брюшине, следствием которых стал выраженный спаечный процесс, приводят к развитию синдрома хронической тазовой боли у женщин. Кроме эндометриоза, этот синдром может быть следствием опухолей, доброкачественных и злокачественных. Однако если последние требуют немедленного оперативного вмешательства, то доброкачественная миома, как правило, существует годами и дает постоянную болезненность в животе, крестце и пояснице.

Гормонально-зависимая опухоль, развивающаяся из мышечной ткани – миома, зачастую становится причиной болезненных и обильных месячных. Постоянные ноющие тянущие боли наиболее часто обусловлены растяжением брюшины и давлением миоматозных узлов на нервные сплетения малого таза, что происходит, когда растут узлы, расположенные под брюшиной.

Иногда болезненные ощущения вызывают дистрофические и некротические изменения в пораженной узлами матке. Подслизистая локализация миомы характеризуется схваткообразными болями во время месячных.

Миоматозные узлы могут нарушать функциональные способности прямой кишки и мочевого пузыря, что также будет сопровождаться болезненностью в нижнем отделе живота.

Синдром хронической тазовой боли существенно отражается на психике женщины, вызывая депрессивные состояния, неврозы, апатию, поэтому требует целенаправленного комбинированного лечения. При этом боли, связанные с патологией половой системы, следует дифференцировать с заболеваниями почек, кишечника, мочевого пузыря.

С женщинами сложно. Вот присутствует постоянные боли внизу живота справа. У мужчин, как правило, падает подозрение на аппендицит, у женщин боль может также вызвать воспалившийся аппендикс, а могут и придатки беспокоить. Поэтому дифференцировать эти заболевания – задача гинеколога, кстати, не всегда простая, поскольку аппендицит достаточно сложен в диагностике и может проявляться болезненными ощущениями в любой части ЖКТ, в том числе, и в эпигастральной области, однако чаще всего болит бок с правой стороны при правостороннем воспалении придатков и аппендиците. Боли внизу живота слева, в общем-то, возникают по той же причине:

Женщины жалуются, что болит низ живота и яичники при таких заболеваниях, как:

спаечная болезнь в малом тазу;
кисты яичников, которые давят на окружающие ткани, где особое место принадлежит эндометриоидной («шоколадной») кисте, которая локализуется сначала в одном яичнике, затем быстро распространяется на другой и при этом сопровождается развитием выраженного спаечного процесса с образованием единого конгломерата, состоящего из матки и придатков;
туберкулез;
эндометриоз, локализующийся в яичниках;
спаечный процесс в яичниках в результате воспаления.

И все-таки наиболее частой причиной болезненных ощущений являются воспалительные заболевания половых органов специфической и неспецифической этиологии. К первой группе относятся процессы, вызванные гонококками, хламидиями, микоплазмой, трихомонадами, вирусами.

Вторую группу составляют заболевания, обусловленные болезнетворным влиянием стафилококков, синегнойной палочки, стрептококков, кишечной палочки. Хронические воспалительные процессы могут проявляться частыми обострениями и вызывать рубцово-спаечные изменения в органах урогенитального тракта, что также будет сопровождаться хроническими тазовыми болями.

Воспалению слизистой оболочки шейки матки (цервицит), возбудителем которого является бактериальная или вирусная инфекции, очень способствуют травмы шейки матки во время родов, искусственное прерывание беременности, эрозии, кольпиты и другие болезни урогенитального тракта. При цервиците тянущие боли внизу живота и пояснице в остром периоде сопровождаются слизисто-гнойными белями, однако в хронической стадии выделения становятся белыми, да и болезненные ощущения почти стихают. Кстати, причиной белых выделений может быть и дисбактериоз, и повышенная концентрация прогестерона во II фазе менструального цикла, поэтому бели не служат четким диагностическим признаком цервицита.

Воспаление слизистой оболочки матки (эндометрит) может быть следствием любых внутриматочных вмешательств (роды, осложненные аборты, диагностическое выскабливание и др.). Кроме боли в нижнем отделе живота и в паховой области, при эндометрите могут появиться коричневые выделения, что обусловлено десквамацией эпителиального покрова на некоторых участках эндометрия и присоединением кровянистых выделений к слизисто-гнойным.

Аналогичными симптомами сопровождается изменение гормонального фона в период овуляции, нарушенная беременность малого срока, а также внутренний или шеечный эндометриоз, то есть, болит низ живота и идут коричневые выделения.

Боли внизу живота и пояснице весьма характерны для острого сальпингоофорита (воспаление придатков). В хронической стадии болезненные ощущения менее выражены и обусловлены спаечным процессом, который развился вследствие воспаления придатков.

Такое общее инфекционное заболевание как туберкулез может местно проявляться поражением любого из отделов половой системы, где первое место по частоте локализации принадлежит маточным трубам (до 90%), затем матке с преимущественным поражением эндометриального слоя (до 50%), на третьем месте находятся яичники (до 12%). Туберкулез половых органов отличается многообразием симптомов:

общей слабостью и недомоганием;
ухудшением аппетита и снижением массы тела в результате этого;
субфебрильной температурой;
повышенной нервной возбудимостью;
тахикардией;
плохим сном и повышенной потливостью по ночам.

Наряду с этими проявлениями, практически всегда при туберкулезе болит низ живота и поясница, нарушается менструальный цикл.

Кроме вышеназванных процессов воспалительного характера, болезненность в нижней части живота могут давать такие заболевания:

Могут ли тазовые боли быть признаком беременности? Конечно, можно заподозрить беременность малого срока, если у девушки болит низ живота и тошнит, однако первичная альгодисменорея тоже может давать аналогичные симптомы. Некоторые молодые (нерожавшие) девушки очень страдают от этой патологии, что весьма отражается на общем состоянии и работоспособности. Кроме боли и тошноты, первичную альгодисменорею могут сопровождать следующие симптомы:

эмоционально-вегетативные нарушения;
падение артериального давления;
бледность кожных покровов (землистый цвет лица);
холодный пот;
тахикардия;
головокружение вплоть до обморочных состояний;
возможна рвота и диарея.

Естественно, если такие признаки повторяются из месяца в месяц, вряд ли стоит подозревать беременность, хотя при наличии оснований, можно воспользоваться тестовой полоской. Боли в пояснице обычно не рассматривают как признак беременности малых сроков, однако с возрастанием срока поясница при беременности дает о себе знать, так как начинает сильно болеть. Это объясняется тем, что увеличивающаяся матка требует дополнительного пространства, поэтому меняется угол изгибов (поясничный лордоз), затрагивая нервные корешки. Болезненность при этом может быть весьма значительной и некоторое время оставаться после родов.

Возникновение болей до, во время и после месячных, в период овуляции не ограничивается кругом вышеперечисленных заболеваний. Практически любые нарушения вегетативной нервной деятельности, гормональный дисбаланс, особенности анатомического строения и многие другие факторы могут стать причиной подобных болей.

К сожалению, многие женщины к врачу не торопятся, а прибегают к самостоятельному лечению, чего ни в коем случае делать не следует. Приложенная к животу горячая грелка, может быть, слегка и снимет спазмы, однако усилит кровотечение. Воспалительные заболевания требуют приема эффективных антибиотиков, что можно определить путем посева микрофлоры на чувствительность к ним, а лишь потом начинать лечение. Очевидно, что сама женщина не сможет адекватно корригировать и гормональную активность, поэтому любые проблемы в гинекологическом плане лучше все-таки доверить специалисту.

источник

Боль ниже поясницы у женщин требует дифференциальной диагностики между заболеваниями малого таза (аднексит, вагинит, сальпингит) и патологией поясничного отдела позвоночника (межпозвонковая грыжа, сколиоз, остеохондроз). Симптом хотя бы раз в жизни, но появляется у представительниц прекрасной половины.

Боли могут быть различного характера и локализоваться справа или слева с одинаковой частотой. Все зависит от причинного фактора патологии.

Их можно классифицировать так:

Острый прострел (люмбаго) – ответ на переохлаждение или высокие нагрузки;
Люмбалгия – ноющие хронические боли при длительной сидячей работе или постоянных нагрузках на позвоночник;
Люмбоишиалгия – боль, отдающая в ногу. Может быть признаком грыжи позвоночника. Она требует незамедлительного лечения.

Ноющие боли внизу спины у женщин обычно не вызывают серьезных опасений, если не являются симптомами хронических инфекционных заболеваний в малом тазу. Когда болевой синдром провоцируется патологией позвоночного столба, он является следствием компресссии спинномозговых нервов межпозвонковой грыжей или нестабильным позвонком (например, при торсии или ротации).

Женщина, долгое время не занимавшаяся физическим трудом, вдруг выходит в огород и начинает прополку грядок или сажает какие-то растения. Такая работа связана с частыми наклонами и переутомлением: вполне естественно, что после нее станет болеть поясница из-за неподготовленности скелетной мускулатуры к интенсивной физической нагрузке.

Такие же ощущения могут испытывать спортсменки, которые перегружают себя тренировками, или новички в фитнесе.

Но не только избыток активных движений заставляет женскую поясницу страдать от боли, но и их явный недостаток. Малоподвижный образ жизни, связанный с работой в сидячем положении (например, за компьютером), тоже приводит к болям внизу спины у женщин. Особенно это часто случается с теми, кто не умеет правильно сидеть и не следит за своей осанкой.

К таким же безобидным причинам можно отнести и неправильное поднятие тяжестей, и неравномерную нагрузку при их переносе, а также переохлаждение. Застудить поясницу очень легко – небольшой сквозняк или слишком легкая одежда в сильный холод – и проблемы в спине непременно дадут о себе знать.

Сильная боль в пояснице, которую гинекология описывает с особой тщательностью, часто возникает по причине инфекционных заболеваний репродуктивной сферы.

Во время месячных многих женщин беспокоят боли внизу живота и в пояснице. В это время увеличивается концентрация так называемых медиаторов боли – простагландинов.
Очень часто такие же боли преследуют беременных. Плод постоянно увеличивается и способность переносить нагрузки у женщины уменьшается. К тому же активно вырабатывающийся прогестерон ослабляет суставы и связки.

В первом триместре беременности часто случается угроза отслоения плодного яйца, что иногда проявляется коричневыми выделениями и тянущими болями в пояснице. Эти же симптомы могут быть грозными признаками таких заболеваний, как рак шейки матки, инфекции малого таза (в том числе, передающиеся половым путем).

Вызывает боль в пояснице у женщин и эндометрит (воспаление слизистой оболочки матки). Все эти факты являются поводом для срочного обращения к доктору.
Характерные боли будут присутствовать, когда у женщины есть некоторые патологические состояния, например опущение матки или её выпадение.

Нормальное расположение матки – это центральная часть малого таза, при котором расстояния от лобка и крестца одинаковы. Также она должна быть одинаково удалена от боковых стенок таза. Когда это расстояние изменяется в одну сторону, женщина может ощущать боли ниже поясницы.

В норме матка чуть-чуть наклонена вперед к брюшной стенке и кверху. Когда угол между шейкой и телом матки меняется, говорят о загибе матки. Он может произойти от воспалительных и спаечных процессов, от миомы и опухолей яичников.

Болевые ощущения в нижней части спины после родов – распространенное явление.

Причиной являются ослабленные мышцы передней брюшной стенки или полученная во время родов травма – разрыв мышц тазового дна. При таких патологиях появляются тянущие боли внизу живота, в пояснице и крестце, учащенное мочеиспускание, запоры.

Ослабление связочного аппарата, развивающееся при этих патологиях, может быть связано с врожденными особенностями или быть результатом нескольких родов. При загибе матки женщины жалуются на болевые ощущения ниже поясницы (в крестце) и внизу живота. Также они могут возникать при половом акте и во время месячных. В таких случаях часто наблюдается бесплодие или проблемы с вынашиванием ребенка.

Причинным фактором сильных болей в пояснице у женщин могут быть серьезные заболевания, требующие экстренного вмешательства гинекологов. Это может быть внематочная беременность, разрыв яичника или кисты, ее перекручивание.

Разрастаясь, клетки эндометрия могут распространяться в яичники, наружную поверхность матки, кишечник и слизистую малого таза. Такая патология нуждается в обязательном лечении.

Боли ниже поясницы у женщин могут быть обусловлены эндометриозом – чрезмерным разрастанием эпителия за пределы матки. При патологии внутренний слой органа является нефункциональным. Он активно разрастается, затрудняя функциональность репродуктивной сферы представительницы прекрасной половины.

Патология очень часто приводит к бесплодию, так как на начальных стадиях не проявляется клиническими симптомами. Единичные болевые ощущения внизу спины женщины списывают на нарушения гормонального фона или на приближение месячных. В результате заболевание прогрессирует.

Опасность данного состояния заключается в том, что патологические клетки начинают разрастаться в других органах. При этом появляются и другие симптомы: кашель с кровью, боли в голове (при поражении головного мозга), запоры.

Конечно, привыкать к болям в нижней части спины не следует. Они являются признаком грозных заболеваний, которые приводят к инвалидности.

Боль в пояснице у женщин может быть признаком заболеваний позвоночника, почек и органов репродуктивной системы, а также являться последствием травмы, поэтому нельзя игнорировать этот сигнал организма о беде. Давайте же разберемся, почему болит поясница у женщин и чем лечить это состояние.

Боли в пояснице у женщин могут иметь кратковременный, длительный или постоянный характер. Длительность данного симптома позволяет заподозрить ту или иную причину их появления. Например, кратковременный эпизод боли в области поясницы, чаще всего возникает на фоне внешнего воздействия – травмы или физической нагрузки.

В то же время постоянное ощущение боли в пояснице может говорить о более серьезных причинах, например, поясничном остеохондрозе, мочекаменной болезни, воспалении придатков и т. д.

Поэтому длительные или постоянные боли в области поясницы требуют консультации специалиста, в первую очередь, врача-терапевта. Доктор на основании проведенного обследования организма сможет предположить причину проблемы и уже направить к соответствующим специалистам.

Кроме длительности болевого синдрома, важно определить его интенсивность и локализацию.

В зависимости от интенсивности боль может быть незначительной, среднеинтенсивной и сильной.

Также выделяют боль острую, колющую, приступообразную, ноющую и тянущую.

Боли в пояснице могут быть односторонними и опоясывающими. Односторонняя локализация боли характерна для воспаления яичников, заболевания почки, камней мочеточника и т. д. Кроме того, боль может отдавать в низ живота, внутреннюю поверхность бедра, половые органы, копчик, крестец или подреберье.

Также следует сказать, что боли могут локализоваться как выше, так и ниже поясницы. Кроме болевого синдрома женщину могут беспокоить и другие неприятные симптомы, например, повышение температуры тела, недомогание, выделения различного характера, боли в животе, головные боли, головокружение и т. д.

Теперь разберемся, от чего болит поясница у женщин.

У женского организма имеется ряд особенностей, например, менструальный цикл, беременность, менопауза, гинекологические болезни, которые значительно расширяют диапазон болезней, провоцирующих болевые ощущения в области поясницы. У молодых мужчин, появление болей в пояснице в первую очередь связано с патологией позвоночника. В то же время первым делом необходимо исключать специфические причины болей в пояснице у женщин, независимо от их возраста.

Причинами боли в пояснице у женщин могут быть как физиологические, так и патологические состояния.

Среди физиологических причин болей в пояснице нужно выделить следующие:

Патологическими причинами болевого синдрома в области поясницы могут быть такие факторы, как:

чрезмерная физическая нагрузка;
гиподинамия;
переохлаждение;
болезни позвоночного столба;
заболевания почек и мочевыводящих путей;
патология органов репродуктивной системы;
травмы.

Рассмотри более подробно каждую причину, а также узнаем, как можно себе помочь в таких случаях.

Очень часто беременность сопровождается болями в пояснице, особенно в последнем триместре. Провоцируют появление болевого синдрома следующие факторы:

набор веса;
перераспределение нагрузки на позвоночный столб;
ослабление мышечного тонуса;
расширение полости малого таза.

Перечисленные факторы имеют место на последних месяцах беременности, когда плод активно набирает вес, что отражается на весе женщины, а кости таза подготавливаются к родам.

В тоже время боли в пояснице на ранних строках беременности в большинстве случаев являются опасным сигналом, который может говорить о начале выкидыша. Также боли могут сопровождаться кровянистыми выделениями, повышением температуры тела, общей слабостью и т. д.

Поэтому чтобы избежать серьезных последствий для женщины и плода, следует сообщить врачу-акушер-гинекологу о поясничных болях.

Лечение. Если боли в пояснице связаны исключительно с беременностью и у женщины нет никакой патологии, то для облегчения состояния рекомендуется носить специальные бандажи, которые можно приобрести в аптеке. Такие приспособления уменьшают нагрузку на позвоночник и нормализуют центр тяжести тела.

Если у женщины отмечается прибавка веса выше нормы, то необходимо откорректировать питание: ограничить мучное, сладости, соленья, животные жиры и прочие высокоуглеводные и высококалорийные продукты.

Также справиться с болями в пояснице помогут занятия йогой, плаванием, пилатесом или гимнастикой.

Менструальные боли могут локализоваться не только в нижней части живота, но пояснице, крестце и даже копчике. Основную роль в возникновении болей в области поясницы в данному случае играет изменение гормонального баланса в женском организме.

Болит поясница перед месячными вследствие того, в этом периоде в крови повышается уровень прогестерона, который понижает порог болевой чувствительности. Поэтому даже самые незначительные сокращения матки, могут вызывать болевые ощущения в пояснице.

Также способствуют возникновению болевого синдрома в пояснице перед и во время месячных следующие факторы:

задержка жидкости в тканях, что приводит к отекам, приросту массы тела, перерастяжению капсул и связок органов, в частности матки, мочевого пузыря, которые давят на позвоночный столб и его мышцы;
сокращения миометрия с целью отделения децедуального слоя эндометрия, во время которых раздражаются нервные окончания;
наличие внутриматочного средства контрацепции — спирали, особенно если она неправильно установлена;
воздействие прогестинов на стенки кишечника, что проявляется кишечными коликами, метеоризмом, диареей. Поэтому перед месячными часто болит копчик, крестец и поясница.

Лечение. При выраженных менструальных болях врач-гинеколог может рассматривать вопрос о назначении медикаментозных средств. В данном случае могут применяться спазмолитики (Но-шпа, Риабал, Спазмолгон) или гомеопатические препараты (Ременс, Цинкум валерианикум 6, Белладонна 6). Также рекомендуется ограничить в этом периоде употребление жидкости и соли.

Менопауза характеризуется угасанием работы яичников, вследствие чего кардинально меняется гормональный фон женщины. Из-за отсутствия эстрогенов в организме в костях появляется остеопороз, который приводит к хрупкости костной ткани, что часто сопровождается ноющей болью в суставах и пояснице.

В климактерическом возрасте у женщин существенно повышается риск развития остеохондроза, для которого также характерны боли в пояснице.

Лечение. В первую очередь необходимо определить причину болей в пояснице, после чего назначается этиологическая, симптоматическая и патогенетическая терапии. Пациенткам обязательно назначаются минеральные комплексы, которые укрепят костную ткань, витамины, ЛФК, физические упражнения для укрепления мышечного корсета спины.

Также лечебный комплекс дополняется сбалансированным питанием. В дневном рационе обязательно должны присутствовать фрукты, овощи, кисломолочные продукты, рыба, мясо и птица.

Очень часто женщины отмечают боли в пояснице после подъема тяжести, перегрузки в спортзале, активных игр с ребенком, работы на огороде и т. д. Перечисленные факторы приводят к спазму мышц спины, вследствие чего раздражаются нервные окончания, что проявляется болями в пояснице и всей спине. Также женщине тяжело наклоняться вперед.

В норме на следующий день боль должна пройти, если же этого не происходит, необходимо обратиться к врачу-неврологу или врачу-вертебрологу, чтобы исключить патологию позвоночника.

Такие блага цивилизации, как автомобили, общественный транспорт, лифт, компьютеры, телевизор и пр., способствуют гиподинамии, которая приводит к атрофии и снижению мышечной силы мышц тела, в частности спины.

Позвоночный столб защищает и фиксирует в вертикальном положении мышечный корсет, поэтому при его ослаблении нарушается осанка, появляется остеохондроз и межпозвоночные грыжи, в том числе и поясничном отделе. Перечисленные заболевания сопровождаются болью в спине, пояснице, крестце и даже копчике.

Лечение. Единственный и эффективный метод борьбы с болью, вызванной гиподинамией, – ведение активного образа жизни. Для этого будет достаточно заменить езду в транспорте ходьбой, передвижение в лифте – ходьбой по ступенькам, а при сидячей работе необходимо делать небольшие двигательные перерывы каждые два-три часа. Также рекомендуется заниматься плаванием, гимнастикой, йогой, спортивной ходьбой и т. д.

Болью в спине после переохлаждения чаще можно заболеть жаркую пору года, нежели зимой. Это связано с тем, что зимой мы тепло одеваемся, выходя на улицу, поэтому поясница не ощущает сильного перепада температуры. А вот летом, при работе на жаре, в области поясницы активизируется кровообращение и повышается мышечная активность, поэтому если подует хоть малейший ветерок, появляется мышечный спазм, который и вызывает боль.

Лечение. Если вы простудили спину, то вам следует соблюдать строгий постельный режим на протяжении 2-3 дней, смазывать поясницу согревающими и болеутоляющими мазями (Фастум-гель, Диклак гель, Диклобере, Финалгон), принимать назначенные доктором препараты (Нимесулид, Мелоксикам, Диклофенак), исключить сауну, горячую ванну и ограничить физические нагрузки.

Чаще всего женщины страдают таким заболеванием позвоночного столба, как остеохондроз. Причем поясничный остеохондроз встречается чаще, чем поражение других отделов позвоночника. Это объясняется высокой подвижностью поясничных позвонков и огромной нагрузкой на данный отдел позвоночного столба.

Остеохондроз грозит такими осложнениями, как формирование межпозвоночных грыж и ущемление нервов. Поясничный остеохондроз и его осложнения сопровождаются болями в области поясницы, которые могут отдавать в нижнюю конечность, низ живота, крестец и копчик.

Лечение. В борьбе с остеохондрозом применяются противовоспалительные препараты (Диклофенак, Нимесулид, Мелоксикам), миорелаксанты (Буфесмак, Мидокалм), хондропротекторы (Хондроитинсульфат, Артрон-комплекс, Остеогенон), а также новокаиновые блокады, ЛФК, физиотерапевтические методы.

В случае появления осложнений, которые грозят нарушениями функций позвоночника или компрессией спинного мозга, проводится оперативное вмешательство.

Заболевания почек и мочевыводящих путей очень часто сопровождаются болью в пояснице. Например, опоясывающая боль в пояснице больше характерна для пиелонефрита с хроническим течением. Если болит поясница справа у женщины, то причина скорей всего кроется в одностороннем поражении воспалительным процессом или наличием конкремента в почке или мочеточнике.

Кроме того, заболевания почек и мочевыделительной системы редко проявляются только болями в пояснице. Такие пациенты еще жалуются на повышение температуры тела, общую слабость, снижение аппетита, тошноту, повышенную потливость, учащенное мочеиспускание, появление крови или гноя в моче и т. д. Например, боли в пояснице и частое мочеиспускание у женщин чаще всего являются симптомами воспаления мочевого пузыря и мочекаменной болезни.

Лечение. Терапия пиелонефрита и цистита заключается в применении противомикробных препаратов, поскольку эти заболевания вызывают патогенные микроорганизмы. Препаратами выбора в данном случае могут быть Норфлоксацин, Ципрофлоксацин, Фурамаг. Также применяются уроантисептики – Фуразолидон, Фурадонин, Канефрон, Уролесан и другие. Кроме медикаментозной терапии обязательно необходимо соблюдать диету, суть которой – исключение из дневного рациона копченостей, пряностей, специй и ограничении соли.

Боли в пояснице часто беспокоят женщин, страдающих гинекологическими заболеваниями, а именно:

кистой яичника;
полипами полости матки;
эндометриозом;
апоплексией яичника;
воспалением яичника;
воспалением маточных труб;
раком шейки матки и другими.

Механизм возникновения болей при гинекологических заболеваниях связан с нарушением гормонального фона, воспалительным или злокачественным процессами, которые распространяются на ткани поясничной области.

Независимо от причины при появлении болей в пояснице, которые сопровождаются болью внизу живота, выделениями различного характера из влагалища, повышением температуры, нарушением менструального цикла и прочими симптомами, необходимо проконсультироваться со специалистом – врачом-гинекологом. Любое гинекологическое заболевание грозит бесплодием.

Как видите, причин болей в пояснице у представительниц прекрасного пола очень много, некоторые из них физиологические и не несут опасности для здоровья. Но в большинстве случаев боль в пояснице является симптомом различных заболеваний, поэтому требует комплексного обследования организма и соответствующего лечения.

Их можно классифицировать так:

Острый прострел (люмбаго) – ответ на переохлаждение или высокие нагрузки; Люмбалгия – ноющие хронические боли при длительной сидячей работе или постоянных нагрузках на позвоночник; Люмбоишиалгия – боль, отдающая в ногу. Может быть признаком грыжи позвоночника. Она требует незамедлительного лечения.

Во время месячных многих женщин беспокоят боли внизу живота и в пояснице. В это время увеличивается концентрация так называемых медиаторов боли – простагландинов. Очень часто такие же боли преследуют беременных. Плод постоянно увеличивается и способность переносить нагрузки у женщины уменьшается. К тому же активно вырабатывающийся прогестерон ослабляет суставы и связки.

Вызывает боль в пояснице у женщин и эндометрит (воспаление слизистой оболочки матки). Все эти факты являются поводом для срочного обращения к доктору. Характерные боли будут присутствовать, когда у женщины есть некоторые патологические состояния, например опущение матки или её выпадение.

Болевые ощущения в нижней части спины после родов – распространенное явление.

Причинным фактором сильных болей в пояснице у женщин могут быть серьезные заболевания, требующие экстренного вмешательства гинекологов. Это может быть внематочная беременность, разрыв яичника или кисты, ее перекручивание.

С болью в пояснице хотя бы раз в жизни сталкивалась каждая женщина. Даже у абсолютно здоровой на первый взгляд девушки иногда тянет или простреливает внизу спины. Причин, почему болит поясница у женщин, масса: от неудобного сидения в одной позе и хождения на высоких каблуках до серьезных гинекологических заболеваний. Если приступ случился один раз, то повода для беспокойства нет, но если проблема не проходит на протяжении нескольких дней или недель, то не стоит затягивать с походом к врачу.

• Люмбаго – острые поясничные прострелы, возникающие в результате повышенных нагрузок либо после переохлаждения.
• Люмбалгия – постоянная тупая боль, приобретенная в результате сидячей работы, либо от регулярных нагрузок на спину.
• Люмбоишиалгия – боль, отдающая в ногу, является основным признаком позвоночной грыжи. Требует незамедлительного обращения к врачу.

Как только открывается дачный сезон, женщины спешат на свои огороды: полоть, копать, сажать. Все эти процедуры связаны с частыми наклонами. Очевидно, что к концу дня утомленная дачница будет жаловаться на боль в пояснице. Происходит это оттого, что неподготовленные мышцы подверглись резким и чрезмерным нагрузкам. Такие же поясничные боли терпят и спортсменки, нещадно тренирующиеся перед соревнованиями, и новички в спортзале.

Но поясница может беспокоить не только после активной физической деятельности, но и при малоподвижном образе жизни, сидячей работе. Усугубляется все это еще и неправильной позой, в которой часами могут просиживать офисные сотрудники. Причиной может стать и слишком мягкий матрас: в этом случае тело во время сна занимает неестественное положение, позвоночник искривляется, страдают мышцы.

Если неправильно поднимать тяжести и неравномерно распределять нагрузку в руках (к примеру, тяжелые сумки), то можно ощутить боль внизу поясницы. У женщин с маленькими детьми, вынужденных в течение дня таскать кроху на руках, частенько прихватывает спину именно по этой причине.

В гинекологии отдельное место отведено боли в пояснице, так как она является признаком многих инфекционных болезней. Во время вынашивания ребенка прогестерон, вырабатываясь в больших количествах, ослабляет суставы и связки, а постоянно растущий плод оказывает давление на мышцы и органы малого таза, что вызывает боль ниже поясницы. У женщин на первом триместре велик риск естественного прерывания беременности, выкидыша. Первыми признаки случившегося являются коричневые выделения и дискомфорт в поясничном отделе. Эти же симптомы могут говорить и о других серьезных проблемах со здоровьем, таких как рак шейки матки и венерические заболевания. Воспалился эндометрий, опустилась или даже выпала матка – это только некоторые из множества возможных ответов на вопрос «почему болит поясница у женщин».

Такое заболевание, как эндометриоз, характеризующееся распространением тканей эндометрия за пределы матки, приводит к ее нефункциональности, иными словами, к бесплодию. На ранней стадии развития этой патологии симптомы практически отсутствуют. Вот почему единичную боль ниже поясницы у женщин списывают на гормональные нарушения либо на предменструальный синдром, позволяя тем самым болезни прогрессировать.

У женщин (да и у мужчин тоже) боль такого рода может указывать на банальную усталость. Но чаще всего она сигнализирует о развитии серьезного недуга.

1. Почечные колики. Они сопровождаются острой и очень сильной болью в области поясницы, но, как правило, только с одной стороны. Человек страдает от интенсивного болевого синдрома. До наступления таких мощных спазмов больные жалуются на то, что у них тянет поясницу. У женщин поднимается температура, появляются неприятные ощущения в области промежности, учащенное сердцебиение, мочеиспускание и тошнота.

2. Пиелонефрит. Походы в туалет становятся более частыми и болезненными, а боль в пояснице можно охарактеризовать как тупую и ноющую.

3. Остеохондроз и остеоартроз. Эти заболевания широко распространены среди людей пожилого возраста, а характеризуются они тянущими болями с обеих сторон поясницы, которые усиливаются при любых нагрузках. При резких движениях существует риск защемить нерв, поэтому следует быть осторожнее с наклонами и поворотами.

4. Гинекологические патологии. Они сопровождаются тянущей болью, усиливающейся во время менструаций.

5. Спондилоартропатия. Чаще всего встречается у лиц молодого возраста. Особенность заболевания в том, что весь дискомфорт обостряется в состоянии покоя, а при любой активности – уменьшается. Боль носит неглубокий, но обширный характер.

6. Злокачественные опухоли. Они вызывают сильную, глубокую боль, которая не проходит дольше суток даже при смене положения.

7. Туберкулез и остеомиелит позвоночника. При этих заболеваниях поясница ноет на протяжении долгого времени. Если боль не проходит, то через сутки наблюдаются признаки отравления организма.

Причин, почему болит поясница у женщин, очень много. Для того чтобы их устранить, необходимо обратиться к врачу, сдать анализы и пройти требуемое лечение.

Иногда имеют место боль и жжение в пояснице у женщин. Подобные ощущения могут вызываться заболеваниями желудочно-кишечного тракта, почек, нервных окончаний, позвоночника. Причиной жжения чаще всего становится мочекаменная болезнь. Неприятное чувство вызывают песок и камни, расположенные в мочеточниках. При движении они раздражают слой эпителия, он воспаляется. Если эти комочки не больше 5 мм в диаметре, то выходят самостоятельно и не представляют сильной опасности, но если они крупные, то могут закупорить выходные каналы мочеточников, поднять давление в почке и даже вызвать ее гибель. Редкий, но все же встречающийся случай — когда поясничная боль вызвана язвой желудка или кишечника.

Еще одной причиной жжения могут стать болезни органов малого таза (миома, эндометрит). Симптомы, свидетельствующие о наличии патологии, появляются, к сожалению, не на начальных стадиях. Миома матки вызывает тянущую глухую боль внизу поясницы и живота.

Остеохондроз и грыжа межпозвоночных дисков вызывают жжение в нижней части спины. Объясняется это тем, что при данных заболеваниях поражаются корешковые нервы. Разрастание костных тканей между суставами, деформация диска из-за грыжи давят на отростки нервов, вызывая воспаление, потерю чувствительности.

Болевые ощущения при вынашивании малыша появляются из-за перестройки организма и гормональных изменений, а также по причине размягчения суставов, связок и мышц.

Мало знать, почему болит поясница у женщин, надо еще уметь устранить подобный дискомфорт. Если речь идет об ощущениях, вызванных физическими факторами, то необходимо принять горизонтальное положение на ровной поверхности и расслабить тело. Поза может быть любой, главное — почувствовать, что боль стихает. Отлично снимается напряжение с поясничного отдела, если лечь на спину и поднять ноги под прямым углом относительно туловища. Никаких резких движений! Вставать тоже следует медленно: сначала перевернуться на бок, затем встать на четвереньки. Если боль до конца не прошла, то придется выпить таблетки, чтобы снять приступ.

Чтобы беременность не омрачалась поясничными жжениями, врачи рекомендуют носить бандаж, укреплять мышцы спины, следить за походкой и набираемым весом.

Отличное решение проблемы – массаж. Он способствует расслаблению, снятию мышечного спазма, улучшению кровообращения. Для достижения большего эффекта можно использовать специальные гели и мази для растирания.

Беременным женщинам следует доверять свое тело только опытному специалисту, знающему, как помочь и не навредить.

Если боль появилась после травмы или падения, то надо незамедлительно вызвать врача. При хронических поясничных жжениях следует пройти полное обследование, обратившись к гинекологу, ортопеду, кардиологу, инфекционисту, урологу.

Народная медицина тоже может дать пару дельных советов. Так, чтобы облегчить состояние, рекомендуется принять ванну с горчицей или сенной трухой либо сделать компресс из подогретого заранее песка. То есть терапия основана на прогревании пораженного участка. Однако, прежде чем воспользоваться народными методами, необходимо выяснить, отчего болит поясница у женщин. К примеру, беременным или страдающим от онкологических заболеваний практически в 90 % случаев горячие ванны и прогревания противопоказаны.

Боль никогда не возникает на пустом месте. При первых ее проявлениях необходимо обращение к специалисту. Тогда имеется шанс пресечь недуг на корню, не дав ему развиться.

Различные боли ниже поясницы у женщин могут быть признаком многих заболеваний: от незначительных до смертельно опасных. Иногда женщины ощущают тянущую боль в пояснице при резких движениях. Распространенное явление боли в пояснице при месячных.Но такие симптомы обычно носят кратковременный характер. А вот хроническая боль в поясничном отделе позвоночника говорит уже о каком-то явном недуге. Важно определять характерные симптомы опасных болезней или безобидных и в любой непонятной ситуации посещать участкового терапевта.

Какие же могут быть причины боли в пояснице у женщин? Существует множество различных недугов. Постоянная боль в области поясницы у женщин – плохой признак. Ведь поясничные боли такого типа обычно не предвещают ничего хорошего.

Виною некоторых тянущих болей в пояснице у женщин являются непривычные физические нагрузки. Если девушка почти не была знакома со спортивными дисциплинами и совершила резкую повышенную нагрузку на спину – велик шанс растяжения мышц. Если ноющие боли в пояснице не прекращаются уже 3-4 дня, необходимо посетить врача. Ведь при нагрузке могут повредиться не только мышцы, но и межпозвоночные диски, а это уже серьезная причина.

Распространенная причина болей в пояснице у женщин – прогрессирование патологических процессов в позвоночном столбе под действием резко повышенной нагрузки.

Советуем почитать: что делать, если сорвал спину

Причиной болей внизу спины у женщин может быть остеохондроз. При такой патологии происходит изменение структуры межпозвонковых дисков, разрушение хрящевой ткани. Ранее эластичный диск становится жестким, теряет амортизационные свойства.

Если у женщины боль в пояснице не прекращается в течение нескольких дней и обостряется при поднятии тяжестей или резких движениях – велика вероятность остеохондроза.

Обязательно почитайте: болит поясница после поднятия тяжестей

Следующая стадия патологических изменений – сдавливание межпозвоночных дисков, при котором происходит их выпячивание. Из – за чего сдавливаются спинномозговые нервы, нарушается кровообращение и координация движений, боль усиливается.

Финальная стадия остеохондроза – появление межпозвонковых грыж. Такая патология – еще одна причина, почему болит поясница у женщин. Как правило, боли в области поясницы – очень ярко выраженные , иррадиирующие в конечности и другие участки спины. В таком состоянии хребет может ныть почти в любом положении тела (кроме лежачего).

Гинекологические заболевания очень часто вызывает боль ниже поясницы у женщин. Может заболеть как низ спины, так и боковые участки.

Опухолевые образования (кисты) в яичниках;
Патологии матки;
Варикоз органов, окружающих тазовое дно;
Доброкачественное образование во внутренней стенке матки;
Разрыв ткани яичников.

Именно по таким причинам часто тянет поясницу у женщин. Возникают неприятные ощущения, упадок сил, раздражительность и другие симптомы. Однако, может быть и много действительно опасных последствий: проблемы с рождением детей, нарушение циклов менструации.

Если возникает боль в пояснице справа или слева, или даже опоясывающая боль в пояснице – велика вероятность почечных патологий, одной из которых является пиелонефрит. При обострении такого инфекционного заболевания происходит воспаление почки (одной или двух). Боль в пояснице справа – не единственный симптом при такой патологии. Человек чувствует еще ряд негативных проявлений:

Повышение температуры тела;
Увеличенное потоотделение;
Мигрени;
Нарушение функций мочеполовой системы;
Потеря аппетита;
Экссудативные выделения.

У многих женщин, которые решили завести детей и забеременели, часто возникают боли в нижней части спины. Связанные с физиологическими изменениями строения тазобедренного пояса боли в пояснице являются абсолютно нормальными и не требуют лечения. Ноющая боль в пояснице возникает по причине резкого повышения веса тела и локализация плода в области поясничного отдела. На последних месяцах беременности может болеть как поясница, так и нижняя часть живота. Такие симптомы – не редкость, но при желании можно обговорить проблему с лечащим врачом.

Еще одна причина болей в низу спины у женщин – излишнее покрытие эпителия. При таком заболевании верхний кожный слой матки покрывает лишнюю площадь органов таза. Эндометриоз не только провоцирует боли внизу поясницы, патология может привести к тяжелым последствиям. При несвоевременном лечении, игнорировании заболевания нарушается репродуктивная функция. И боль в спине ниже поясницы может обернуться бесплодием.

Если болит низ спины у женщины, возможно, начались критические дни. Такое явление регулярно повторяется, так что девушки знают, чего ожидать. Боль в пояснице справа, боль в пояснице слева и внизу живота возникают в результате сокращений матки и резкого повышения массы тела от застоя воды в организме.

Если болит низ спины у женщин именно по причине месячных, можно принимать мочегонные средства. Такое лечение поможет вывести из организма лишнюю воду и облегчить состояние.

У некоторых девушек, имеющих 4-5 размеры груди, могут возникать боли внизу поясницы. Мало того, что нагрузка на грудной отдел повышается и может появиться остеохондроз грудного отдела, так еще и нагрузка на поясницу идет от неестественного изгиба в позвоночнике. В такой ситуации болит спина, в основном, из – за неправильной осанки, сутулости. Делая упражнения на укрепления мышц – разгибателей вдоль позвоночника и ведя подвижный образ жизни, такой боли в спине можно избежать.

Еще одна причина, чего болит поясница у женщин, — продолжительное ношение обуви на слишком высоком каблуке. При ходьбе таз немного уходит вверх и в пояснице появляется непривычный изгиб. Нагрузка повышается и возникает ноющая боль в пояснице.

Старайтесь избегать обуви на шпильках. Оптимальная высота каблука должна быть не более 5 сантиметров.

Некоторые боли в пояснице справа сзади связаны с определенным периодом в жизни каждой женщины. Во время климакса происходит гормональный сбой и кровообращение в районе таза нарушается. В результате позвоночник не получает нужного количества питательных веществ. А, непосредственно, причины болей – осложнения от дефицита витаминов (остеопороз и др.).

Женский организм содержит большее количество жировой ткани, чем мужской. В преклонном возрасте дамы, предрасположенные к полноте, могут набрать много лишнего веса. В такой ситуации позвоночник испытывает сильную постоянную нагрузку.

От лишнего веса могут возникать боли в пояснице слева, справа или же по центру. Так происходит, потому что максимальное давление приходится на низ спины.

Опухоли любого рода, достигая определенных размеров, начинают создавать давление на нервные окончания. В результате может возникать боль ниже поясницы слева или справа, зависимо от места локализации опухоли. Доброкачественное или злокачественное патологическое образование, все равно, необходимо немедленно начать лечение. Любые опухоли могут рано или поздно стать смертельно опасными.

Почему еще возникает боль внизу спины или живота? Если одеваться не по погоде, сидеть на холодных поверхностях – может возникнуть переохлаждение. Боль ниже поясницы справа возникает в случае, если девушка застудила органы, окружающие тазовое дно. Однако, можно переохладить и пояснично – крестцовый отдел позвоночника. Острая боль в пояснице справа у женщин может быть причиной именно такого переохлаждения.

Различные причины у женщин могут вызывать болевой синдром. Характер боли может быть разный. Для того, чтобы помочь врачу в постановке правильного диагноза, необходимо уметь определить свойства боли.

Очень ярко выраженная боль, возникающая внезапно, локализируется в определенной точке. Например, боль в пояснице слева.
Тянущая боль в пояснице, возникающая при монотонных процессах в неудобном положении тела. Появление такого симптома отвечает на вопрос, почему тянет поясницу.
Иррадиирующая боль. Характеризуется не локальными проявлениями. Такая боль снизу спины, отдающая в ноги и пах, говорит о межпозвонковой грыже пояснично – крестцового отдела.

Иррадиирующие боли требуют незамедлительного обращения к врачу. Такие симптомы всегда сообщают об опасности.

Локализированная острая, ноющая боль внизу спины слева или справа – обычно не несут серьезной опасности, но обратиться к врачу все равно необходимо. Есть некоторые заболевания с размытыми симптомами, на такой случай и выполняется диагностика.

Один из самых опасных случаев – боль в пояснице слева сзади или справа, которая не прекращается даже в удобном положении тела (лежачем). Очень часто так выдают себя раковые опухоли.

При болях в низу спины справа, слева или любых других самым правильным решением будет обращение к участковому врачу – терапевту. Проведя индивидуальный осмотр, назначив сдачу анализов и некоторые процедуры, врач определяет необходимость подключения других специалистов. Если заболевание серьезное, терапевт назначает консультацию и невролога, гинеколога, нефролога, онколога. Проведя нужные обследования, врачи делают заключение и определяют заболевание.

Очень низкий шанс того, что у пациента метастазы, но биопсия делается в обязательном порядке, ведь каждая минута важна в таком случае.

Любая боль в пояснице у женщин имеет причины и лечение. Важно правильно поставить диагноз и определить причину. Некоторые заболевания трудно поддаются лечению, некоторые можно вылечить за несколько недель. Разумеется, каждое заболевание имеет свои методы лечения, зачастую используется комплексная терапия. Но при легких заболеваниях или даже простых осложнениях (при месячных или беременности) можно применять народные средства.

После полной постановки диагноза, когда врач дает разрешение, можно пользоваться некоторыми обезболивающими средствами народной медицины. Такие лекарства применяют при болях в правой стороне поясницы, в левой стороне. Одним словом, локализация не важна.

Некоторые рецепты для борьбы с болевым синдромом, чтобы спокойно смотреть на окружающий мир:

Настойка на корне девясила эффективна против боли в пояснице у женщин. Необходимо взять около 5 г корня и положить в стакан с кипятком. Можно использовать по несколько раз в сутки по столовой ложке.
Настойка на основе полевого хвоща обладает анальгетическими средствами. Необходимо положить около 20 г корней в объем кипящей воды, равный двум стаканам. Принимать можно по 50 мл раз в час.
Настойка на основе корня сельдерея тоже обладает обезболивающим эффектом. Берем корень сельдерея (35г) и кладем в стакан обычной воды. Настойка готовится несколько часов. Затем можно принимать несколько раз в сутки по небольшому стакану (70г).
Настойка на основе сухих листьев малины. Необходимо взять 2 стакана кипяченной воды и залить ими 70г высушенных листьев малины. Принимать можно дважды в час несколько дней подряд.

16694 просмотра, 308 лайков

81290 просмотров, 118 лайков

1030514 просмотров, 5226 лайков

4. Гинекологические патологии. Они сопровождаются тянущей болью, усиливающейся во время менструаций.

источник