Почему болит поясница и отдает в позвоночник

Если у человека возникли боли в спине в области поясницы, причины могут быть разными вплоть до почечной патологии. Чаще всего этот симптом обусловлен заболеваниями пояснично-крестцового отдела позвоночника. Поясничный отдел является подвижным, что становится причиной более частого травмирования именно этой области.

Боль в спине — это всего лишь симптом. Острая боль в пояснице, связанная с нарушением работы поясничных позвонков и дисков, называется люмбаго. Почему болит спина в нижней части, должен знать каждый. Выделяют следующие причины появления этого симптома:

остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника;
межпозвоночную грыжу;
болезнь Бехтерева;
смещение позвонков;
врожденные пороки развития (наличие добавочного поясничного позвонка, расщепление дужек);
врожденное нарушение формы позвонков;
доброкачественные, злокачественные и сосудистые опухоли;
ревматизм;
воспаление мышц спины (миозит);
воспаление седалищного нерва;
перелом позвоночника;
спондилолистез;
остеомиелит;
фиброзит;
остеопороз;
протрузию диска;
сужение позвоночного канала;
артроз;
заболевания почек (гидронефроз, пиелонефрит, опухоли).

Позвоночник в районе поясницы может болеть вследствие простого мышечного спазма. Это возможно при резком повороте или выполнении спортивных упражнений. Боль в спине в области поясницы чаще встречается у людей, которые ведут малоподвижный образ жизни и поднимают тяжести. У лиц, занимающихся спортом, данная патология встречается гораздо реже.

Если постоянно болит поясница сзади, то это может быть проявлением остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника. Это заболевание, при котором поражаются преимущественно диски между позвонками. Они истончаются, что приводит к трению между ними и снижению подвижности диска. Выделяют следующие предрасполагающие факторы развития этого заболевания:

пребывание часами в неудобной позе;
длительные наклоны туловища;
недостаточную разминку при занятиях физкультурой;
слабость мышц и связок спины;
ношение рюкзаков на 1 лямке;
наличие плоскостопия;
тяжелый физический труд;
большую статическую нагрузку;
неправильную организацию рабочего места.

Боли в спине являются главным признаком остеохондроза. При 1 степени заболевания болевой синдром отсутствует. При развитии протрузии (выпячивании) диска развивается люмбаго. Это внезапно появляющаяся боль внизу спины. Некоторые люди ощущают ее как удар током. Она появляется при резкой смене позы или при движении.

Если болит спина в области поясницы, то причиной может быть люмбалгия. Это хроническая боль при остеохондрозе. Ее появление не зависит от двигательной активности человека. Боль является ноющей. Таким людям трудно разгибать тело. В положении человека лежа на спине болевой синдром исчезает или уменьшается.

При остеохондрозе 3 степени развивается корешковый синдром. Он проявляется люмбоишиалгией. Это боль, которая отдает в нижнюю конечность вплоть до пальцев стоп. Нередко она сочетается с нарушением чувствительности. Дискомфорт в области поясницы обусловлен сдавливанием нервов, кровеносных сосудов и мышечным спазмом.

Если беспокоит боль в пояснице, причины могут крыться в межпозвоночной грыже. Это очень распространенная болезнь. При ней ядро диска позвонка смещается. Нередко на фоне этого происходит разрыв фиброзного кольца. Уровень заболеваемости составляет 150 случаев на 100 тыс. человек. Выделяют следующие возможные причины формирования грыжи:

травмы (ушибы, падения);
остеохондроз пояснично-крестцового отдела;
избыточный вес;
искривление позвоночного столба;
резкие повороты.

В группу риска входят водители и офисные служащие, которые работают за компьютером. Боль при грыже имеет следующие особенности:

является локальной;
нередко отдает в бедро, ягодицы и голень;
сочетается с другими симптомами (онемением, покалыванием);
усиливается при физической нагрузке.

Выраженность болевого синдрома определяется величиной грыжи. Если она крупная, то может развиться радикулит. Он проявляется ишиалгией. Это сильная боль в виде прострелов.

У большинства больных грыжей развивается боль по типу люмбаго. К дополнительным симптомам грыжи относится снижение потенции, ограничение подвижности поясницы, слабость в ногах. Иногда нарушается мочеиспускание.

Когда болит спина в крестцовой области и пояснице в течение продолжительного времени, можно заподозрить болезнь Бехтерева.

Это хроническое, системное заболевание, при котором чаще всего поражаются суставы позвоночника. Точные причины развития этой болезни не установлены. Выделяют следующие возможные этиологические факторы:

воспаление органов мочеполовой системы;
переохлаждение;
травмы костей;
наследственную предрасположенность;
инфекции.

Болезнь Бехтерева возникает преимущественно у молодых лиц в возрасте от 15 до 40 лет. Данная патология проявляется суставными и внесуставными симптомами. Боли в спине и скованность позвоночника считаются наиболее ранним симптомом. Боль ощущается в пояснично-крестцовом отделе. На ранних стадиях она выражены слабо. Ее появление обусловлено воспалением.

Боль является двусторонней. Многие люди отмечают, что болевой синдром наиболее ярко выражен с одной стороны. Он длится более 3 месяцев и не проходит. Болезнь развивается очень медленно. Боль беспокоит таких людей преимущественно в утреннее время. Возможно ее появление после длительной статической нагрузки.

К середине дня она уменьшается. Болевой синдром усиливается в состоянии покоя и исчезает во время работы. В стадию разгара боль возникает в ночное время и во время работы. На поздних стадиях развивается радикулит. Болевой синдром при болезни Бехтерева сочетается с ухудшением общего самочувствия человека, стеснением в груди, одышкой, опущением головы, болями в мышцах и груди. Часто поражаются глаза.

Если болит спина в пояснице, то причиной могут быть заболевания почек (гидронефроз или пиелонефрит). Почки располагаются забрюшинно. При воспалении (пиелонефрите) боль в пояснице является наиболее частой жалобой больных. Это заболевание нередко выявляется у детей и молодых девушек. Пиелонефрит часто развивается на фоне почечнокаменной болезни.

Болезнь имеет инфекционную природу. Наиболее ярко протекает острый пиелонефрит. Он характеризуется болью в нижней части спины, тошнотой, повышением температуры тела, ознобом, слабостью, недомоганием, частым мочеиспусканием. Нередко появляются отеки. Боль чаще всего односторонняя, тупая и постоянная. Иррадиации ее возможна в область подреберья, низа живота и пупка.

Если появилась боль в пояснице, причины могут крыться в гидронефрозе. Это заболевание, при котором происходит расширение почечных чашечек и лоханок. Часто данная патология развивается у маленьких детей. В основе развития гидронефроза лежит нарушение оттока мочи, неправильная работа клапанов и закупорка мочевыводящих путей.

При гидронефрозе появляется резкая боль в спине. Она является иррадиирущей. Она возникает в боку немного выше костей таза. Боль приступообразная, напоминает почечную колику. Болевой синдром сочетается с тошнотой, рвотой, появлением крови в моче.

Если сильно болит позвоночник в районе поясницы, причиной может быть воспаление седалищного нерва. Это состояние называется ишиасом. В группу риска входят лица преклонного возраста. Ишиас (пояснично-крестцовый радикулит) часто развивается на фоне межпозвоночной грыжи, инфекционных заболеваний (гриппа, малярии, туберкулеза), остеоартроза, интоксикаций. Нередко ишиас наблюдается у беременных.

Боль при ишиасе имеет следующие особенности:

острая (кинжальная);
пронизывающая;
интенсивная;
жгучая или стреляющая;
изначально появляется в пояснице, а затем спускается (носит нисходящий характер);
распространяется на ягодицу, бедро и голень;
беспокоит постоянно в форме приступов;
имеет разную силу;
чаще односторонняя.

Боль сопровождается покалыванием, онемением и двигательными расстройствами. К другим симптомам ишиаса относится мышечная атрофия, нарушение потоотделения, сухость и истончение кожи.

Не каждый знает, что делать, если болит спина в области поясницы. Необходимо обратиться к врачу и пройти обследование. Могут понадобиться следующие исследования:

компьютерная томография;
рентгенография пояснично-крестцового отдела позвоночника;
УЗИ почек;
магнитно-резонансная томография;
электронейромиография;
допплерография сосудов;
общий и биохимический анализ крови;
анализ мочи;
цистоуретрография.

Обязательно проводится осмотр и пальпация поясничной области и позвоночника. Требуется консультация невролога или вертебролога. При осмотре врач оценивает подвижность позвоночника, рефлексы, мышечную силу, объем движений в конечностях. Практически всегда причиной боли в пояснице являются заболевания позвоночника. Их несложно выявить по снимку.

Если сильно болит спина, то лечение должно быть направлено на основную причину боли. Применяются следующие методы лечения:

системная лекарственная терапия;
использование местных обезболивающих в виде гелей и мазей;
физиотерапия;
мануальная терапия;
иглоукалывание;
блокады;
хирургическое лечение;
ЛФК.

Если болит позвоночник в районе поясницы на фоне болезни Бехтерева, то применяются следующие группы лекарств:

НПВС (Вольтарен, Кетонал, Мовалис, Индометацин);
глюкокортикоиды (Преднизолон);
миорелаксанты (Мидокалм);
противовоспалительные средства (Сульфасалазин);
иммуносупрессоры (Азатиоприн).

Такие больные должны заниматься гимнастикой и соблюдать белковую диету. Все выполняемые упражнения должны иметь высокую амплитуду. Если боль в пояснице является признаком пиелонефрита, требуется соблюдать постельный режим, принимать обезболивающие и антибиотики. При хроническом воспалении дополнительно назначаются мочегонные (Фуросемид). Из антибиотиков предпочтение отдается фторхинолонам и пенициллинам.

Дополнительно назначаются иммуномодуляторы и витамины. В случае развития гидронефроза может потребоваться хирургическое лечение. При болях на фоне ишиаса применяются анальгетики (Анальгин), комбинированные средства (Баралгин, Пенталгин, Андипал), НПВС (Вольтарен, Диклоген, Ортофен, Мовалис). В тяжелых случаях требуются новокаиновые блокады. В схему лечения включают массаж, гимнастику, иглоукалывание.

Для устранения боли может проводиться отвлекающая терапия. Применяется мазь с пчелиным или змеиным ядом. При грыже показаны НПВС, вытяжение позвоночника, массаж и лечебная физкультура. В тяжелых случаях необходима операция. При боли на фоне радикулита лечение предполагает иммобилизацию позвоночника, применение обезболивающих и внутримышечное введение анестетиков. Дополнительно назначаются витамины группы B (Комбилипен).

Эффективна и физиотерапия. При обнаружении остеохондроза показана кинезитерапия, массаж, прием обезболивающих, ЛФК. Обязательно назначаются хондропротекторы. Таким больным нужно больше двигаться и меньше времени проводить стоя или сидя. В схему лечения включают мануальную терапию и блокады. Таким образом, появление боли в нижней части спины является поводом для обращения в больницу.

источник

Боль в пояснице в англоязычных источниках называют болью в нижней части спины (low back pain). Боли часто способствует напряжение в поясничном отделе позвоночника, ограничение движения и анталгический сколиоз.
Острая боль в пояснице может длиться от нескольких дней до нескольких недель.

Боль в пояснице встречается почти у каждого человека хотя бы один раз в жизни.
Следует отметить, что боль может быть в любой части Вашей спины, но, однако же, боль в поясничном отделе позвоночника возникает наиболее часто. Это связано с тем, что на поясничные позвонки приходится максимальная нагрузка от веса Вашего тела.
Боль в пояснице стоит на втором месте по количеству обращений к врачу, сразу после вирусных инфекций.
Вы можете почувствовать боль в пояснице после поднятия тяжести, резкого движения, после нахождения в течение долгого времени в одной позе или же после травмы позвоночника.
Острая боль в поясничном отделе позвоночника чаще всего вызвана смещением межпозвонкового диска и травмой позвоночника.

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника
Межпозвонковая грыжа и протрузия межпозвонкового диска
Спондилоартроз
Спондилез
Спондилолистез
Компрессионный перелом вследствие остеопороза, миеломной болезни, гемангиомы позвонка
Опухоль в просвете позвоночного канала

Боль может быть разнообразной: острая, тупая, тянущая , жгучая, может сопровождаться покалыванием и мурашками, онемением.
Интенсивность боли в пояснице может значительно различаться — от слабой до нестерпимой боли, мешающей сделать даже небольшое движение. Боль может сочетаться с болью в бедре, болью в голени, болью в стопе.

Сначала Вам необходимо обратиться к врачу-неврологу. Врач задаст Вам вопросы о характере Вашей боли, ее частоте, повторяемости. Врач попытается определить причину боли и начнет лечение простыми методами (лед, умеренные болеутоляющие средства, физиотерапия и необходимые упражнения).

В большинстве случаев такие методы лечения приводят к уменьшению боли в спине.
Во время осмотра врач определит точное положение боли, ее иррадиацию, неврологические рефлексы.
Большинство людей с болью в поясничном отделе позвоночника выздоравливают в течение 4-6 недель.
Диагностика включает в себя магнитно-резонансную томографию (англ. MRI) поясничного отдела позвоночника, компьютерную томографию пояснично-крестцового отдела позвоночника, рентген позвоночника.
Поскольку наиболее частой причиной боли в пояснице является межпозвонковая грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника, то в первую очередь Вам необходимо сделать МРТ поясничного отдела позвоночника. Это исследование также поможет исключить большинство причин болевого синдрома, таких как опухоль в просвете позвоночного канала, туберкулез позвоночника, перелом позвоночника, миеломную болезнь, анатомически узкий позвоночный канал, спонлилолистез, различные виде искривления позвоночника, спондилез и спондилоартроз. Если Ваш невролог не назначил Вам МРТ, то сделайте ее сами. Мощность аппарата МРТ должна составлять 1 Тесла и более.
Не стоит начинать диагностику с рентгеновского снимка и компьютерной томографии, эти методы небезопасны. Их можно сделать в первую очередь только при подозрении на перелом позвоночника.

Снизьте физическую активность в первые два дня после начала приступа. Это поможет уменьшить симптомы болезни и отек в зоне боли.
Не сидите с наклоном вперед пока боль полностью не утихнет.
Принимайте обезболивающие средства только в случае непереносимой боли. Лучше сделать внутримышечную инъекцию, чем выпить обезболивающий препарат. Это защитит стенку Вашего желудка от прямого контакта с противовоспалительным средством. Старайтесь избегать излишнего приема медикаментозных средств. Не применяйте для лечения гормональные средства, если боль в пояснице не связана с аутоиммунным заболеванием.
Спите в позе эмбриона, положите подушку между ногами. Если Вы обычно спите на спине, то положите подушку под колени
Общим заблуждением является представление о том, что Вы должны ограничить физическую активность на долгое время. Постельный режим не рекомендуется. Если у Вас нет повышения температуры, потери веса, непроизвольного мочеиспускания и дефекации, то Вы должны оставаться активным столько, сколько можете выдержать. Вы можете уменьшить свою активность только в первые два дня после возникновения боли. Начните делать легкие аэробные упражнения. Ходьба на тренажере, плавание помогут улучшить кровоток к мышцам Вашей спины. Посоветуйтесь с врачом для подбора упражнений, чтобы не вызвать усиления болевого синдрома.

Большинство людей чувствуют себя значительно лучше уже после первой недели лечения.
Через 4-6 недель у значительной части больных боль исчезает полностью.

Боль в пояснице сочетается с болью в голени и болью в стопе
Боль не позволяет Вам себя самостоятельно обслуживать
Боль сочетается с недержанием мочи и кала
Сочетание боли в нижней части спины с онемением в ягодице, бедре, ноге, стопе, паховой области
Если у Вас уже была боль в спине раньше
Если боль длится более 3 дней
Если Вы принимаете гормоны
Если боль в пояснице возникла после травмы
Ранее был поставлен диагноз онкологического заболевания
Если Вы похудели в последнее время по невыясненным причинам

Текст добавлен в Яндекс Вебмастер 25.01.2012, 15:38
Права защищены.

Лечение позвоночника, телефон в Москве: +7(495)777-90-03 (многоканальный), +7(495)225-38-03
метро Нагатинская, улица Нагатинская, дом 1, корпус 21: +7(495)764-35-12, +7(499)611-62-90,
метро Академика Янгеля, улица Академика Янгеля, дом 3: +7(495)766-51-76.

При копировании материалов с нашего сайта и их размещении на других сайтах мы требуем чтобы каждый материал сопровождался активной гиперссылкой на наш сайт:

1) Гиперссылка может вести на домен www.spinabezboli.ru или на ту страницу, с которой Вы скопировали наши материалы (на Ваше усмотрение);
2) На каждой странице Вашего сайта, где размещены наши материалы, должна стоять активная гиперссылка на наш сайт www.spinabezboli.ru;
3) Гиперссылки не должны быть запрещены к индексации поисковыми системами (с помощью «noindex», «nofollow» или любыми другими способами);
4) Если Вы скопировали более 5 материалов (т.е. на Вашем сайте более 5 страниц с нашими материалами, Вам нужно поставить гиперссылки на все авторские статьи). Кроме этого, Вы должны также поставить ссылку на наш сайт www.spinabezboli.ru, на главной странице своего сайта.

Справки по телефону в Москве: +7(495)745-18-03.

источник

Боли в спине, согласно статистике с этим неприятным и пугающим симптомом хотя бы единожды в жизни сталкивается около 80% людей разных возрастных категорий. При этом важно уметь различать ситуации, в которых болезненные ощущения должны обеспокоить и когда волноваться не стоит.

Конечно, если появлению болей предшествовали физические нагрузки или незначительный удар, в течение 2–3 дней они рассеются, повода для беспокойства нет. Но если болит спина сильно, длительное время и боли не схожи с мышечными, поспешите обратиться к врачу.

Причины боли в спине разнообразны, от незначительных внешних факторов, до развития всевозможных патологических процессов, коих также насчитывается множество. При этом медики все же выделяют 3 общие причины, встречающиеся наиболее часто:

Неспецифические боли – объединяет в себе целый ряд факторов, среди которых чаще других фигурируют мышечные боли, вызванные неправильной осанкой, длительным нахождением в одной позе (неудобной), перенапряжение вследствие чрезмерных физических нагрузок на позвоночник и спину. К этому пункту также можно отнести болезненные ощущения, возникшие после переохлаждения, в таких случаях говорят – «застудил спину».
Иррадиирующие боли – встречаются несколько реже, но исключать их нельзя. Сюда относятся заболевания внутренних органов, расположенных в других частях тела. Например, образование опухолей и туберкулез легких, болезни желудочно-кишечного тракта, сердца и прочие. В каждом из таких случаев боль может иррадиировать (отдавать) в спину на различных её участках.
Механические повреждения и патологии позвоночника – боль в позвоночнике также возникает ввиду огромного количества факторов, речь идет о патологических процессах. К ним относятся любые заболевания позвоночного столба, начиная с травм (ушибы, переломы и т. д.) и заканчивая остеохондрозом, радикулитом, образованием грыж и другими патологиями спинного отдела, затрагивающими позвоночник.

Именно таковы основные причины болей в спине, если выделять их обобщенно. Все упомянутые проблемы грозят серьезными нарушениями функционирования позвоночника и требует обязательного обращения к врачу.

В некоторых случаях без получения адекватного лечения появляется риск развития серьезных проблем, грозящих тяжелыми осложнениями. Если задеты ткани позвоночного столба или спинного мозга, существует риск паралича конечностей или даже всего тела.

Чтобы своевременно обратиться к врачу и правильно описать ему свои жалобы, необходимо иметь представление о симптоматике. В то же время симптомы боли в спине могут несколько отличаться, а если учесть тот факт, что сама боль является симптомом, следует выделить её основные проявления, разнящиеся по характеру и месту локализации:

По характеру болезненные ощущения бывают: острыми, тупыми, колющими, режущими, ноющими, тянущими жгучими и т. д.
Болезненные ощущения бывают сильными, умеренными и слабыми, эти показатели индивидуальны для каждого человека. Однако их нужно учитывать, например, когда определяются методы лечения хронической боли в спине.
Боль в спине вдоль всего позвоночника – феном довольно редкий. Чаще болезненные ощущения либо точечные, либо закрепляются за отдельным отделом позвоночного столба (шейным, грудным, поясничным).
Однако бывают и так, что боли в верхней части позвоночника (или любой другой), иррадиируют. В таком случае болевой синдром затрагивает другие участки спины, его часто называют блуждающим.
Как правило, острые боли в позвоночнике приносят максимум дискомфорта и сильнее всего отражаются на повседневной жизни, но они часто волнообразны и легче поддаются лечению. В то же время тупые боли отличаются менее высокой интенсивностью, но присутствуют постоянно, закрепляются на более длительный период и хуже реагируют на терапию.

Таковы общие положения, касающиеся болезненных ощущений на разных участках спины. Но помимо понимания общей симптоматики болей, важно также знать, что в зависимости от заболевания, клиническая картина может меняться. Так в одном случае ощущается боль между позвонками шейного отдела, в другом случае она локализуется в области поясницы и имеет другой характер.

По этой причине стоит рассмотреть симптоматику различных патологических процессов, сопровождающихся болями в спине, отдельно.

Если болит спина в области позвоночника, наиболее вероятным диагнозом будет остеохондроз, так как это заболевание встречается чаще других. Важно также понимать, что медики выделяют три типа остеохондроза: шейного, грудного и поясничного отдела.

В каждом из этих случаев боли между позвонками привязаны к разным отделам позвоночного столба. Само заболевание подразумевает разрушение хрящевой ткани в межпозвоночных дисках, при этом патологический процесс происходит и в позвонках, ведь из-за сокращения просвета между ними, они стираются.

Основной симптом заболевания – боль, но также могут присутствовать клинические признаки со стороны нервной системы, так как с большой долей вероятности затрагивается спинной мозг, ущемляются его корешки.

Редкое заболевание, характеризующееся воспалительным процессом в мышечных тканях организма, в том числе в области спины. Чаще миозит сопровождается ноющими болями, но возможна также резкая боль или так называемые прострелы в спину.

Болевой синдром локализуется непосредственно в том месте, где воспалилась мышечная ткань, но боли могут иррадиировать в близлежащие зоны.

Если болит позвоночник, одной из вероятных причин может быть спондилез. Этой патологии характерны разрастания костных тканей позвонков, а также их дистрофические изменения. При этом болезненные ощущения появляются при физической нагрузке из-за длительного пребывания в одной позе, например, при сидячей работе.

Термин обозначает ущемление седалищного нерва с его дальнейшим воспалением. Патологический процесс сопровождается режущими, колющими, острыми болями. При ишиасе боли ощущаются не постоянно, они возникают внезапно, накатывают волнами.

Сильно болит при ишиасе непосредственно в том месте, где произошло ущемление или воспаление. Однако из-за того, что седалищный нерв имеет очень большую протяженность, болезненные ощущения присутствуют на разных участках, чаще всего болят ноги.

Заболевание развивается из-за дефицита кальция в организме. Вследствие этого костные ткани вдоль всего позвоночного столба утрачивают эластичность и жесткость, повсеместно образуются микротравмы и трещинки.

При этом патологическом процессе болит весь позвоночник, особенно на поздних стадиях развития болезни.

Острые и сильные боли в позвоночнике могут быть свидетельством грыжи межпозвоночного диска. При этом болевой синдром постоянен, но усиливается при физических нагрузках, наклонах, кашле, резких или неосторожных движениях.

В большинстве случаев грыжа образуется в поясничном отделе позвоночника, что объясняется уязвимостью этой области к чрезмерно большим нагрузкам, поднятиям тяжести. Часто возникает грыжа как осложнение остеохондроза, что обусловлено особенностями течения этой патологии.

При этом грыжа опасна не только болями, есть риск ущемления нервных ответвлений спинного мозга и развития неврологических симптомов.

Иначе эту проблему называют гиперподвижностью позвонков или нестабильностью позвоночника. Явным признаком патологии выступают болезненные ощущения, усиливающиеся при интенсивных физических нагрузках и поднятии тяжести. Болезненные ощущения в спине носят непостоянный характер, они то утихают, то внезапно появляются вновь.

Сильнее всего при этом страдает шейный отдел позвоночного столба, если болезнь прогрессирует, человеку становится тяжело держать голову.

Как ни странно, но искривления позвоночника являются прямой причиной развития болей. Одна из самых распространенных проблем – сколиоз. Боли при сколиозе носят скорее мышечный характер. Это объясняется повышенной нагрузкой определенных мышц спины, в то время как другие расслаблены.

При сколиозе, из-за искривления позвоночного столба, сдавливаются отдельные позвоночные диски и деформируется хрящевая ткань. Болезненные ощущения при сколиозе постоянные, ноющие или тянущие, интенсивность их невысока, в редких случаях боль сильная и острая.

Разумеется, любые механические повреждения, даже незначительные, отзываются болезненными ощущениями. При этом боли тем сильнее, чем тяжелее повреждения, а иногда даже при незначительном с виду ушибе ощущается острая боль, что может говорить о тяжелых внутренних повреждениях. В этом случае учитываются удары, ушибы, растяжения, вывихи, но самым тяжелым видом травматизма выступают переломы.

Примечательно, что старые, давно зажившие травмы, дают о себе знать спустя десятки лет. Так боли в спине и шее могут напомнить о том, как в детстве вы упали на льду.

Это опасное заболевание также называют анкилозирующим спондилоартритом. Патология характеризуется хроническим воспалительным процессом в суставах, иными словами – воспаление позвоночника.

Болезнь Бехтерева сопровождается сильной болью, причем интенсивность болевого синдрома высока с самого начала патологического процесса и в дальнейшем только усиливается. При этом боли усиливаются после отдыха и в зависимости от перемены погоды, но они хорошо купируются препаратами группы НПВС и физиотерапией.

Рак – самая опасная патология, явным признаком которой является боль. При этом болевой синдром появляется как при доброкачественных, так и при злокачественных новообразованиях, если они локализуются невдалеке от позвоночного столба и давят на него.

Еще более опасным проявлением онкологии являются метастазы. В этом случае боли постоянные и сильные, они преследуют человека всегда и везде, вне зависимости от положения тела или каких-либо действий. Спина болит одинакового сильно даже в положении лежа.

Причины боли в области поясницы далеко не всегда лежат в проблемах со спиной. Из-за анатомического расположения почек, затрагивающие их патологии также отзываются сильным болевым синдромом в поясничном отделе. Боли могут быть тупыми и тянущими либо острыми колющими, интенсивность их разнится в зависимости от заболевания и степени его прогрессирования.

Тут важно понимать, что болезненные ощущения могут быть с обеих сторон или только с одной, что свидетельствует о том, какая почка вовлечена в патологический процесс.

Мнение о том, что при заболеваниях сердечно-сосудистой системы боли возникают исключительно в грудной области ошибочны. Например, при ишемической болезни сердца и инфаркте миокарда болезненные ощущения опоясывающие, иррадиируют в спину в области грудного отдела. Они характеризуются как острые, колющие, возникают резко.

К патологиям сердечно-сосудистой системы относятся аневризмы отделов аорты, при которой острая резкая боль возникает возле позвоночного столба в грудном отделе.

Заболевания пищеварительного тракта также нередко провоцируют боль в спине, однако, в таких случаях всегда есть ряд отличительных клинических признаков. Помимо болевого синдрома, присутствуют расстройства желудка, тошнота, рвота, диарея или понос, а также общее недомогание.

Среди инфекционных заболеваний, сопровождающихся болью в спине, самым тяжелым и опасным является туберкулез костей. Болезнь сопровождается тяжелыми патологическими процессами в тканях костей, болит весь позвоночный столб. Боли разные по характеру, иногда тянущие, иногда колющие, но всегда постоянные.

Легкие занимают большую часть грудного отдела тела, поэтому легочные патологии часто сопровождаются болями в спине. Среди таких недугов выделяют пневмонию, туберкулез легких, плеврит и т. д.

При подобных патологиях боли усиливаются во время кашля, чихания, глубоких вдохов, зевков. Кроме того, клиническая картина обогащается кашлем, одышкой, и прочей схожей симптоматикой.

Фактор врожденных аномалий крайне редко, но все же имеет место. В этом случае основные подозрения падают на врожденное избыточное или недостаточное количество позвонков в позвоночном столбе. Это влияет на мышцы и связки, строение тела, грозит выпячиванием позвоночника или сдавливание, что неизменно сопровождается болью.

Беременность также является одной из причин болезненно симптоматики спины. Боли в области позвоночника и другие проблемы схожего характера появляются чаще к третьему триместру, что полностью зависит от роста плода и повышения нагрузки на позвоночник.

В таких случаях боли обычно тупые, тянущие, они утихают или временно проходят после непродолжительного отдыха, когда будущая мать ложится.

Масса различных воспалительных процессов приводит к развитию болевого синдрома, о некоторых из них мы уже говорили. Взять хотя бы спондилоартрит (болезнь Бехтерева). Эта патология берет начало в пояснично-крестцовом отделе, затем воспаление, а вместе с ним и ноющая боль в спине, поднимаются вверх по позвоночному столбу.

Как уже говорилось в самом начале, существует класс болей, которые называют иррадиирующими. Это значит, что боль в спине «отдает» в позвоночник из других отделов или органов, в которых вспыхнула болезнь. Поговорим о таких болях подробнее.

О наиболее вероятных заболеваниях сердечно-сосудистой системы, сопровождающихся болевым синдромом в спине было сказано ранее. Важно лишь понять, что помимо болей, такие патологии сопровождаются нарушениями артериального давления, аритмией и бледностью кожных покровов, это их отличительная черта.

Ярчайшим примером подобных патологических процесс является холецистит, который приводит к иррадиации болей в области правой лопатки и центральную часть позвоночника в грудном отделе.

Острая форма болезни сопровождаются сильными резями, хроническая же диагностируется сложнее, так как боли непостоянные и слабой интенсивности.

Самое распространенное заболеванием поджелудочной железы – панкреатит. Клиническим признаком такого состояния выступают боли в области живота, но они бывают и опоясывающими, характеризуются как острые, колющие. Однако помимо болей пациента мучает тошнота, рвота, а болезненные ощущения появляются после употребления, жирной, сладкой, жареной пищи.

Болезни почек и мочевыводящих путей также сопровождаются болевым синдромом, причем он обычно интенсивный. Сильные боли возникают во время мочекаменной болезни, но они ощущаются не только в поясничном отделе. Сильный дискомфорт присутствует в нижней части живота и паховой зоне.

Как видно по огромному перечню возможных проблем, чтобы устранить боль в позвоночнике, необходимо выявить основную причины её появления. Для этого обязательно нужно обратиться к врачу и провести полноценную диагностику, которая включает:

Рентгенография – простой и эффективный способ определения состояния позвоночника, обнаружить деформации и различные патологии.
КТ – компьютерная томография более точно выявляет патологии межпозвоночных дисков и позвонков.
МРТ – магниторезонансная томография еще более совершенный и наиболее эффективный метод диагностики, который покажет не только проблемы в строении позвонков и межпозвоночных дисков, но также даст возможность выявить или исключить вовлечение в патологический процесс нервов, спинного мозга.

Если эти обследования не дали результатов, обращайтесь к специалистам узкого профиля других областей. Возможно, проблема кроется в заболеваниях сердца, ЖКТ, почек, органов малого таза и т. д.

Лечение острой боли в спине требует комплексного и систематического подхода. Методы борьбы становятся ясными после полноценного обследования и постановки точного диагноза. Важно также понимать, что при проблемах такого характера занимает только врач, самолечение недопустимо.

Лечащий врач определит схему лечения, в которую, скорее всего, войдет медикаментозная терапия, физиотерапия, ЛФК и курс массажей.

Является одним из основных методов борьбы с патологиями, касающимися позвоночника. Лечение боли в спине предполагает проведение следующих процедур:

Лечение проводится курсом, состоящим из 7-10 процедур и более, промежутки между процедурами составляют 3-5 дней.

Лечебная физкультура и гимнастика также входят в курс лечения болевого синдрома, однако, эти методики применяются преимущественно для восстановления, когда сильных болей уже нет. Гимнастика нужна для восстановления эластичности мышц, подвижности, поддержания их в тонусе, ускоряет восстановление после травм спины.

Первые занятия важно проводить с физиотерапевтом, который скорректирует методику и распределит нагрузки, научит заниматься правильно. В дальнейшем занятия выполняются в домашних условиях, а главное, требования – систематический подход.

Медикаментозная терапия – ядро всего лечения. Каждый препарат назначается врачом на основе полученных диагностических данных. Методика зависит от интенсивности болевого синдрома, стадии прогрессирования болезни.

Препараты от боли в позвоночнике нужны следующие:

НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты) – назначаются в виде мазей, таблеток, инъекций, иногда в форме суппозиториев. НПВС обладают противовоспалительным и обезболивающим действием, снижают местную температуру.
Анальгетики – обезболивающие препараты, блокирующие нервные центры, отвечающие за распознавание болей.
Миорелаксанты вводятся в тех случаях, когда нужно устранить мышечный спазм.
Витаминные комплексы, включающие витамины группы В. Их эффект способствует восстановлению нервного волокна и налаживанию обменных процессов. Хорошим вариантом будет препарат «Нейромультивит» в инъекциях, включающий комплекс витаминов группы В.

Длительность медикаментозной терапии, кратность употребления препаратов и дозировки определяются врачом.

Курс массажей – еще один эффективный метод, чтобы избавиться от болей. Назначаются, когда болезненные ощущения ослабевают, проводится исключительно специалистом узкого профиля.

Массажная терапия может стимулировать кровообращение, снимать боли, восстанавливать нос и эластичность мышц и т.д. Для достижения ощутимого эффекта требуется курс массажей, состоящий не менее чем из 10 сеансов.

Чтобы минимизировать риск развития патологий, при которых ощущается боль в позвоночнике или снизить риск повторного возникновения болезней, нужно соблюдать простые профилактические рекомендации:

Исключить вредные привычки.
Питаться правильно, есть меньше вредной пищи, перейти на дробную систему питания.
Вести активный образ жизни, заниматься спортом, лучше плаванием или каким-нибудь видом гимнастики.
Для спины полезно висеть на турнике хотя бы 3–4 раза в неделю.
При сидячей работе делайте перерывы для разминки.
Избегайте тяжелых физических нагрузок и травматизма.
Если избежать поднятия тяжестей невозможно, делайте все правильно, тяжелое поднимайте с ровной спиной.
Спите на умеренно жесткой кровати, купите ортопедический матрац.

Помните, если более 4–5 дней боли не проходят или они настолько интенсивны, что терпеть их тяжело, немедленно обратитесь к врачу. Своевременно начатое лечение позволяет сберечь здоровье и избежать массы опасных осложнений.

источник

В российской неврологии боль в спине часто объясняют протрузией или грыжей. Но весь мир думает по-другому, а я стараюсь донести до вас современные мировые взгляды простым языком.

В нашем теле с годами происходят изменения. Кожа малыша нежная, упругая. В 30 лет, как бы мы ни прибегали к косметическим процедурам, она уже не такая. А представьте моряка, который всю жизнь провел в плаваниях: его кожа грубая и морщинистая.

То же самое происходит с нашим позвоночником. В большинстве случаев протрузии и грыжи — естественные возрастные изменения. Если в вашей жизни много провоцирующих факторов, например, ношение тяжелых грузов, то вероятность заполучить большую грыжу увеличивается.

Многочисленными исследованиями установлено, что протрузии дисков встречаются у здоровых людей: в 20 лет — до 40% обследованных (напомню, это пациенты без боли в спине), в 70 лет — до 90%. Кроме того, выраженность изменений на МРТ не связана со степенью болевого синдрома: при большой грыже боли может не быть совсем, а при маленьких протрузиях у пациента может быть сильная боль (потому что причина не в протрузиях, а в другом).

Конечно, вызывает! Примерно в 1-4% от всех случаев боли в спине.

Грыжа приводит не только к боли, но и к другим расстройствам: нарушению чувствительности, изменению рефлексов, иногда снижению мышечной силы. Все это грамотный врач определяет в ходе неврологического осмотра. Если сила мышц достаточная, рефлексы при постукивании молоточком симметричные, не ослабленные, чувствительных нарушений нет, то крайне маловероятно, что боль в спине обусловлена грыжей.

Кроме того, сдавливая спинномозговой корешок на определенном уровне (если Вы почитаете результаты МРТ, увидите, что описаны протрузии и грыжи на уровне, например C3-C5 или L5-S1), грыжа вызывает не просто снижение чувствительности где попало, а в определенных сегментах, и строго определенные изменения рефлексов. Невролог соотносит уровень поражения с данными МРТ.

Все причины боли в спине можно разделить на 3 группы: неспецифические, специфические и корешковые.

Неспецифические — до 85%, обусловлены мышцами, связками, сухожилиями, мелкими суставами.

При неврологическом осмотре нет никаких настораживающих симптомов и признаков поражения нервных корешков, боль усиливаются при движении, уменьшаются в покое, чаще всего связана с неправильным двигательным стереотипом.

Острая боль возникает после неудачного поворота, наклона, вынужденной позы, например, сон в неудобном положении — и наутро невозможно повернуть шею. Хроническая боль часто обусловлена тем, что человек дает слишком большую нагрузку на одни группы мышц и совсем не нагружает другие.

Длительная работа в сидячем положении, ношение ребенка на одном боку — это неверные двигательные стереотипы. Можно бесконечно пить таблетки, но пока вы не поменяете свою двигательную активность, высока вероятность, что боль вернётся. Конечно, активность должна быть с умом.

ни рентген, ни МРТ не нужны, только осмотр врача. Почему? Там либо ничего не обнаружат, либо найдут протрузии/грыжи, не имеющие отношения к делу.

Специфические — до 10%: перелом позвоночника, туберкулез, остеомиелит, абсцесс, стеноз позвоночного канала, новообразование, анкилозирующий спондилит и другие.

Кроме боли в спине могут быть другие симптомы (повышение температуры, похудение) да и сама боль имеет необычные характеристики, например, не зависит от движения или усиливается в покое, ночью.

Анализ крови, рентген, МРТ, ПЭТ-КТ — все зависит от предполагаемой причины.

Корешковые — до 4% (по некоторым данным до 10%), вызваны сдавлением нервного корешка вследствие грыжи.

Может понадобиться МРТ позвоночника, но необходимость в каждом случае определяет врач.

Задача врача — определить, к какой из 3 групп причин относится боль, от этого будет зависеть дальнейшая тактика.

Существует система «красных флагов» ? — симптомов, которые должны вызвать у врача диагностическую настороженность:

возникновение боли с новыми, необычными характеристиками в возрасте менее 20 или более 55 лет;
боль, не зависящая от движения, боль в покое;
усиление боли в ночное время;
нарастающий со временем характер боли;
отсутствие облегчения боли или ее усиление после пребывания в лежачем положении;
локализация боли в грудном отделе позвоночника или в грудной клетке;
длительное недомогание, лихорадка, необъяснимая потеря массы тела.

перенесенная в недавнем прошлом травма спины;
наличие в анамнезе онкологических (злокачественных) заболеваний;
персистирующая инфекция;
остеопороз;
длительный прием кортикостероидов (в том числе в виде ингаляций);
применение антикоагулянтов;
внутривенное употребление наркотических препаратов;
иммунодефицит (в том числе ВИЧ-инфекция), прием иммуносупрессивных препаратов.

наличие у пациента очаговой неврологической симптоматики (слабость конечностей, онемение, нарушение мочеиспускания и дефекации);
болезненность при пальпации и перкуссии позвоночника, усиление боли при натуживании;
выраженная деформация позвоночника;
пульсирующее образование в брюшной полости.

Наличие этих симптомов (особенно совокупности) у пациента с болью в спине должно заставить врача получше подумать о причине боли и исключить серьезную патологию.

С проведением МРТ при боли в спине есть 2 крайности: делать ее всем подряд «на всякий случай» и не делать исследование тогда, когда оно действительно нужно. Разбираемся вместе с вами.

Если боль в нижней части спины возникла у пациента младше 50 лет, она не иррадиирует в ноги, не сопровождается лихорадкой и неврологический симптоматикой (слабость мышц, нарушение рефлексов и чувствительности, нарушение мочеиспускания и дефекации), в прошлом не было опухолей, то с вероятностью 99% боль носит неспецифический характер и связана с вовлечением мышц, связок, сухожилий, мелких суставов.

Чтобы приблизить эту вероятность к 100% мы оцениваем пациента в динамике и смотрим, уменьшается ли боль после лечения или нет. Если сделать такому пациенту МРТ позвоночника, никакой важной информации мы не получим.

Даже если будут найдены грыжи или протрузии, это ни на что не повлияет.

Во-первых, у пациента без неврологический симптоматики грыжи и протрузии являются случайной находкой и не связаны с болью в спине. Эта мысль так трудно приживается в умах пациентов и коллег, но тем не менее это так.

Во-вторых, находки на МРТ в виде немых, молчащих грыж и протрузий никак не повлияют на лечебную тактику.

Но как же не пропустить другую серьезную патологию? Для этого есть красные флаги ?, которые мы уже обсудили. Врач анализирует все эти настораживающие симптомы (в совокупности, а не по отдельности), после чего принимает решение о необходимости МРТ.

источник

Боль ниже поясницы сзади слева или справа в нижней части спины являются одними из самых распространённых второстепенных симптомов поражений, известных в медицинской практике.

Они могут возникать чуть выше по бокам в правой или в левой стороне, из-за раздражения нервных волокон, из-за чрезмерного напряжения мышц, либо служить симптомами поражения внутренних органов.

Но объединяет всё это тот факт, что эта боль доставляет максимальные неудобства своим обладателям. Почему она возникает в пояснице и отдает в ягодицу и по бокам?

Боли, возникающие внизу поясницы, классифицируются по двум группам: как острые и как хронические.

Хронические боли внизу поясницы – это тип болезненных ощущений, не оставляющих пациента в покое в течение длительного времени, иногда на протяжении многих лет.

Заболевания спины с такими болевыми признаками относят к группе хронических, если боль у пациента не отступает больше одного месяца.

Разделяется на виды, в зависимости от её характера, она бывает:

Какое повреждение, такими будут и неприятные последствия.

Это гораздо менее затянутый и более скоротечный тип боли. Эта боль бывает резкой, либо острой.

Обычно говорит о хроническом течении болезни, наравне с тупой и тянущей болью.

Вместе с ноющей и тупой болью, является обычным признаком заболеваний позвоночного столба, либо внутренних органов.

Такая боль часто возникает ночью, когда пациент поспал, либо после нахождения в одной позе, как и ноющая и тянущая боль.

Постоянная боль – это вид боли, который нельзя заглушить, к примеру, сменив положение тела. Относится к хроническому типу.

Резкая, очень сильная, жгущая, как бы стреляющая боль в поясничном сегменте. Также известна, как люмбаго, или прострел. Часто проявляется после резких температурных изменений, сильно сковывает тело.

По интенсивности такая же, как и резкая боль.

Болевые состояния в спине, слева, в нижней части поясницы, в большей части случаев обусловлены патологиями внутренних органов: почечных заболеваний, болезней мочевого пузыря. У пациентов женского пола ноющая боль в нижней правой части поясницы может быть связана с заболеваниями из гинекологической области. Если боли становятся регулярными и приобретают хронический характер, то обязательно нужно своевременно провести УЗИ и обратить внимание на повреждённые органы.
Болезненные ощущения с правой части поясницы – это признак серьёзных болезней, переходящих в хронические, если на них вовремя не обратить внимание. При этом объяснение болей может быть самым тривиальным: начиная с простуды и застуженных почек, что лечится самыми простейшими фармакологическими препаратами. Однако в худшем случае проблема может быть связана с заболеваниями внутренних органов, например, хронические сердечные заболевания часто отдают в правую сторону нижней части поясницы.

Все болезненные ощущения, локализующиеся в области позвоночника, можно разделить на две группы. К первой группе относят заболевания непосредственно самого позвоночного столба, вторая – это болезни внутренних органов, кода боль отдаёт в спину.

Помимо проблем с почками, распространёнными причинами таковых являются:

опухоли брюшины и малого таза;
болезни ЖКТ;
панкреатит – заболевание поджелудочной;
холецистит – воспаление стенки желчного пузыря;
камни в желчном пузыре и т.д.

В абсолютном большинстве случаев именно проблемы с позвоночником являются причинами возникновения болей ниже поясницы, а большая часть оставшихся случаев связана с почечными заболеваниями.

Смещение дисков – это серьёзная травма, сопровождающаяся острой болью и прекращением любых движений тела. При физ. нагрузке деформированный межпозвоночный диск смещается в одну из сторон, и это вызывает воспаление нервных спинномозговых корешков в той области, а соответственно и резкую боль, локализованную в той части спины.

Постепенная деформация и разрушение позвоночника начинается, когда человек ведёт пассивный сидячий образ жизни, при давлении на позвоночник, а также при стрессах. На развитие данной патологии также влияют изменения в организме, связанные с возрастом пациента, инфекционные поражения, а также гормональный дисбаланс.

При остеохондрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника, боль, из-за дегенеративно-деструктивных разрушений в области позвоночника может проявляться из-за пребывания пациентов в одних и тех же позах, из-за сильных физ. нагрузок, резких вращений и наклонов тела.

Из симптомов отмечается ухудшение чувствительности рук и ног, в особенности онемение пальцев конечностей и ощущение покалывания, ухудшение работоспособности. В самых серьёзных ситуациях может наблюдаться нарушение нормального функционирования мочевой и половой системы.

В большинстве случаев болевые ощущения внизу поясницы появляются в результате защемления спинномозговых нервов, что приводит к острой, или резкой боли. При этом боли сопровождаются не проходящими спазмами спинных мышц. Любые последующие попытки нормально двигаться вызывают лишь усиление боли.

В результате переломов позвонков и других серьёзных травм позвоночного столба, спина внизу поясницы начинает усиленно болеть из-за того, что скелет ослаблен после травмы.

При переломе позвонков может наблюдаться сильнейшая боль в спине в целом, при локализации в левую или в правую части спины, или в конечности конечности. Если даже слабо надавить на позвоночник, то болевые ощущения серьёзно усилятся.

Типичные симптомы перелома позвонков:

ограничение подвижности тела;
снижение чувствительности, онемение рук и ног;
мгновенное усиление болей при малейшем воздействии на позвонки;
появление сильной утомляемости;
появление одышки.

После обращения к травматологу потребуются лабораторные и аппаратные исследования, включающие в себя: анализ мочи и крови, рентгенографию, МРТ, электрокардиограмму . При лечении применяются как классические методы (фиксация и восстановление повреждённого позвонка), так и хирургические.

В качестве последствий травмы необходимо отметить запрет на тяжёлые физические нагрузки, обязательные профилактические осмотры у травматолога, проведение рентгенов. Запрет на физические нагрузки особенно важен, так как в ходе развития проблемы могут возникнуть осложнения, и боль из спинно-поясничной области может передаться в конечности.

Сколиоз – это искривление позвоночника в одну из сторон относительно своей оси.

Сколиоз опасен из-за того, что при искривлении позвонки начинают защемлять и сдавливать нервы и внутренние органы по-соседству.

Болезнь разделяется на два типа: врождённый и приобретенный.

Первый проявляется в том числе в результате генетических аномалий, второй – после травм, неправильной осанки, сидячего образа жизни.

Боль ниже позвоночника, возникающая при сколиозе, это сравнительно не частый симптом этой болезни, но он, тем не менее, встречается.

Спондилоартроз является разновидностью дегенеративной болезни – остеоартроза, при которой начинается дистрофический процесс в суставных хрящах, вызывая сильную локализующуюся боль.

Постоянная ноющая боль ниже позвоночника, иногда, уходящая, но потом снова возвращающаяся. При движениях или наклонах спины – резко усиливается. Симптомы проявляются в результате пассивного нахождения спины в одном и том же положении. Болезнь характеризуется следующими симптомами:

мышечные спазмы;
неправильная осанка и походка;
онемение суставов;

Специализируется на лечении данного заболевания врач-вертебролог, но в обыкновенных клиниках его функции также может выполнять врач-невролог. Также на начальных стадиях анкилозирующего спондилоартроза курс лечения может назначить хирург-травматолог.

Копчиковая грыжа – это редкий диагноз, что связано во многом с тем, что крестцовый отдел позвонка имеет твёрдые межпозвоночные диски, и достаточно крепок. Данная зона не принимает на себя серьёзной компрессионной нагрузки, и болезнь не имеет таких дополнительных симптомов.

При этом пациент не может точно сказать, в какой области у него наблюдается болевой синдром, так как боли ощущаются одновременно в паху, в спине, в анальной области и в других местах. Но просто проведя рентгенографию, и проанализировав снимок, будет понятно, что проблема в грыже межпозвоночного диска в области крестца и копчика. Эта проблема приводит к мощнейшим болевым всплескам, которые нигде конкретно не локализуются, а распределяются от конечностей до нижней части поясницы.

Другая проблема заключается в том, что изнурительные боли при грыже копчика постоянны — от их нельзя избавиться, просто перевернувшись на другой бок, или использовав лечебную мазь.

Симптомы при проявлении данного заболевания могут различаться. Встречаются следующие симптомы:

резкая и острейшая боль внизу поясницы, которая не проходит длительное время и ухудшается при движении;
прострелы и жгущее ощущение в паховой области, области прямой кишки;
в результате невропатии седалищного нерва немеют нижние конечности;
мышечные судороги задней поверхности бедра и задней поверхности голени (икроножной мышцы);
неприятные ощущения в ногах, заставляющие пациента совершать движения ног по ночам (синдром беспокойных ног);
нарушения стула;
застой крови в малом тазу.

Для того, чтобы выявить грыжу, делается рентгенологический снимок, на котором будут видны размеры грыжи в какой области организма она локализуется. В более сложной ситуации, если причины болевого синдрома установить по рентгену невозможно, будет выдано направление на КТ либо МРТ.

Когда боль возникает в самой нижней части спины, ниже поясницы, слева – причиной этому может быть сильное мышечное напряжение, либо проявление поражения какого-либо внутреннего органа. В большинстве случаев данную боль вызывают патологии позвоночника, опорно-двигательной системы.

На левую часть поясничной области проецируются внутренние органы брюшной полости, которые включаются в себя:

левую почку,
поджелудочную железу,
желудок,
кишечник,
селезенку,
левый яичник у женщин.

В большинстве случаев, при серьёзных патологиях внутренних органов, с появлением болезненного синдрома в области спины проявляется также высокая температура, озноб, проблемы со стулом и мочеиспусканием, появляется тянущая боль в паховой области, сбой менструального цикла и другие нарушения.

В таком случае пациентам женского пола, страдающим от болей в поясничной области необходимо обратиться к специалисту-гинекологу, а пациентам мужского пола – к урологу. Помимо этого следует сделать УЗИ всех органов, передать кровь и мочу на анализ в лабораторию. Пациентам старше 45 лет лучше также дополнительно пройти ЭКГ.

Если серьёзных патологий внутренних органов данные исследования не показали, то скорее всего причина болевого синдрома заключается именно в патологии позвоночного столба.

Многочисленные болезни органов таза, проявляющиеся в виде нарушений мочевыделительной системы, также отдают болью в поясничную область.
Воспалительные процессы в результате инфекций мочевого пузыря отражают боль в область спины.
При мочекаменной болезни – образовании конкрементов (камней) в мочевом пузыре, один из симптомов – это боли внизу поясницы, заставляющие человека постоянно искать выгодное положение.

Помимо этого, заболевания мочевыделительной системы характеризуются следующими симптомами:

боль в мочевом пузыре;
мочеиспускание учащается и становится болезненным;
появление крови в моче.

Почечные патологии имеют характерное отличие постоянно напоминать о себе протяжной ноющей болью, в некоторых случаях переходящей в другие области тела.

Если боли проявляются в пояснице в левой или правой части, либо это даже средние опоясывающие боли в пояснице – может быть большая вероятность заболевания почек, самая распространённая из которых – это пиелонефрит.

Если подобное инфекционное заболевание обострится до критического момента, то произойдёт воспаление почек (либо почки) . Правосторонняя боль ниже поясницы – это далеко не единичное проявление этой болезни.

Симптомы данной патологии:

Повышение температуры;
Повышенная потливость;
Сильные головные боли;
Нарушение функционирования мочевыделительной системы;
Ухудшение аппетита;

В некоторых случаях боль в нижней части спины связана с заболеваниями с печени, что может быть следствием различных патологий: печёночного абсцесса, воспаления (гепатит), рубцевания (цирроз), увеличения печени, либо её полного отказа.

В случае даже с таким тяжелейшим заболеванием, как цирроз, где основным симптомом является именно боль в печени – клиническая картина включает в себя серьёзные боли в животе, в нижней части спины, снижение аппетита, тошноту, желтуху, общую слабость тела.

Если правосторонняя поясничная боль сочетается с проблемами с печенью, то это однозначно есть факт тяжелейшего заболевания, который необходимо проверить и скорее всего зафиксировать у специалиста.

В большинстве медицинских случаев, установленной причиной болей в поясничной области из-за патологий кишечника является поджелудочная. Сразу после неё по распространённости идёт желчекаменная болезнь. В поясницу отдают язвенные болезни ЖКТ.

В случае с панкреатитом же болевые ощущения обычно иррадиируют влево, в подлопаточную область, хотя иногда отдают и под поясницу. При заболеваниях желчного пузыря вся боль иррадиирует в правую часть спины, обычно в верхнюю, но у многих пациентов боль также спонтанно возникает в области ниже поясницы.

Симптомы панкреатита:

сильнейшая опоясывающая боль;
тошнота;
ослабление организма;
Нарушение сердечного ритма.

Симптомы желчекаменной болезни:

тошнота;
повышение температуры тела;
сильные боли внизу поясницы, в правой части;
боли в желчном пузыре, желтуха;
ослабление организма.

Симптомы язвы желудка:

При диагностике заболевания специалист-гастроэнтеролог проведёт обследование, отправит анализы на лабораторное исследование, запросит эндоскопию и лично проверит работу желудка. Актуальные методы лечения болезней ЖКТ включают в себя:

Пробиотики (восстанавливающие кишечную и желудочную микрофлору).
Составление специальной диеты.
Хирургическая операция.

У пациентов-женщин ноющая боль в правой части внизу поясницы может быть связана с заболеваниями гинекологического характера. Если боли имеют регулярный характер, то значит необходимо как минимум пройти УЗИ и проверить состояние внутренних органов.

Маточные образования – доброкачественные и злокачественные, во многих случаях имеют симптом в виде болевых ощущений в спинно-поясничной области.

Эндометриоз – это процесс воспаления, запущенный внутри матки, который провоцирует мощный болевой синдром, усиливающийся в период месячных.

Менструальные боли, вызванные маточными сокращениями, передаются в часть спины.

Сама боль при этом может иметь разный характер, что зависит от заболевания.

Обычно болевые синдромы от патологий органов тазовой области передаются именно в зону ниже поясницы.

белые гнойно-слизистые выделения;
не менструальные кровотечения;
жгучая боль в промежности;
половые акты становятся болезненными;
мочеиспускание становится болезненными.

У большинства женщин, после того, как они забеременели, возникают проблемы, связанные с определёнными неприятными ощущениями в нижней части спины, ниже поясницы. Данный феномен совершенно естественен и связан с природными физиологическими изменениями строения тазового пояса.

Поэтому ноющие болезненные ощущения в поясничной части являются следствием очень быстрого увеличения массы тела и оставления плода в районе поясничного отдела. На финальных месяцах беременности помимо спины может болеть и живот, что также нормально и не является поводом для обращения к врачу.

Когда роды окончены, родившим пациенткам рекомендуется пройти курс коррекции позвоночника, что позволит избежать хронических неприятностей со спиной.

Если пациент испытывает постоянные боли, локализирующиеся в области ниже поясницы, то нужно с самого начала выявить все факторы, которые их вызывают. Самое главное – это пройти полное обследование, в некоторых случаях для этого приходится обращаться к нескольким специалистам одновременно.

В первую очередь нужно показаться терапевту и обрисовать ситуацию, рассказать о типе боли, когда и как она проявилась, какие есть симптомы. После этого терапевт даст назначение к одному, либо к нескольким специалистам: невропатолог, гинеколог, уролог, травматолог-ортопед, хирург, гастроэнтеролог и т.д.

Если болевой синдром возник из-за травмы или патологии позвоночного столба, то врач может назначить антивоспалительные нестероидные препараты, которые купируют болевой синдром и воспалительный процесс, и вероятно физиотерапию. Во многих случаях отлично действует массажная терапия, нормализующая кровообращение и релаксирующая мышцы ниже поясницы.

Но если проблема не в позвоночнике, а в чём-то другом, например, в болезнях внутренних органов, то необходимо обращаться к соответствующим специалистам, которые назначат чёткий спланированный курс лечения.

Если проявляются постоянные боли в пояснице, то ни в коем случае нельзя пытаться заглушать их анальгетиками, не пытаясь проходить обследования и искать корни проблемы. Большинство патологий, симптомом которых является боль внизу спины, со временем прогрессируют и осложняются, поэтому бездействие с течением времени только ухудшит ситуацию.

Как быстро размять спину прямо в офисе. Комплекс разработан специально для людей, которые в рабочее время постоянно сидят за столом в офисе.

источник