Меню Рубрики

Почему болит поясница при остеохондрозе

Практически любые изменения, происходящие в позвоночнике, сопровождаются болевыми ощущениями, и остеохондроз – не исключение. Данная патология может иметь различную локализацию, от которой будет зависеть область проявления болезненности, ее характер и интенсивность. Так, боли при шейном остеохондрозе чаще всего имеют ноющий характер, тогда как поражение поясничного отдела характеризуется острыми простреливающими болями.

Основная причина появления болевых ощущений при остеохондрозе позвоночника – это чрезмерное давление на соединительную ткань, кровеносные сосуды и нервные окончания, возникающее при развитии дегенеративно-дистрофических изменений в позвоночнике. Спровоцировать приступ болезненности могут термальный стресс, неправильный образ жизни, гиподинамия или вредные привычки. Но чаще всего в качестве основных факторов, приводящих к такому процессу, выделяют следующие:

  • Заболевания внутренних органов хронического характера.
  • Патологии эндокринной системы.
  • Нарушения процессов обмена.
  • Неправильная осанка.
  • Возрастные изменения.

Боли в позвоночнике могут позникнуть из-за неправильной осанки,
сидячего образа жизни.

Перечисленные факторы могут привести к постепенному разрушению межпозвонкового диска, сопровождающемуся повреждением соединительных волокон, фиброзного кольца и усыханием пульпозного ядра. В результате снижаются его амортизирующие свойства и позвоночник начинает давить на нервные корешки и сосуды. Поэтому данную патологию сопровождают болезненные ощущения, а также другие признаки – скованность движений, онемение кожных покровов, отечность.

Боль при шейном остеохондрозе с защемлением нерва носит острый характер. В основном она проявляется со стороны затылочной области и усиливается при движении, наклоне и поворотах головы. Боли при запущенном остеохондрозе шейного отдела могут отдавать в грудь или плечо, постепенно передвигаясь вниз к предплечью и пальцам. По пальцам можно определить, какой именно нерв был защемлен. При поражении центрального нерва у среднего и указательного пальцев отмечается снижение чувствительности, а при сдавливании плечевого нерва – у мизинца и безымянного пальца.

Шейный остеохондроз с защемлением кровеносных сосудов может быть и без боли в шее. В этом случае чаще всего возникают головные пульсирующие боли как постоянного, так и приступообразного характера. При выраженных дегенеративных изменениях позвоночника болезненность дополняется ухудшением зрения и появлением шума в ушах.

Боли при грудном остеохондрозе менее выражены, чем при поражении шейного отдела. Сначала отмечается появление болевого синдрома в области груди, которая усиливается по ночам, после длительного пребывания человека в одной позе, переохлаждения или больших физических нагрузок. При поднятии руки или наклонах болезненный синдром может возникать между лопатками и усиливаться при глубоком вдохе. По степени интенсивности боли при выраженном остеохондрозе грудного отдела позвоночника делятся на два типа:

При грудном остеохондрозе первым делом появляется боль в груди.

  • Дорсалгия – ноющая тупая боль с постепенным проявлением, сопровождающаяся нехваткой воздуха и снижающая свою интенсивность после непродолжительной активности.
  • Дорсаго – острая резкая боль в виде прострела, усиливающаяся при вращении корпусом.

В обоих случаях болезненность может продолжаться до 3 недель.

Боль при остеохондрозе позвоночника поясничного отдела отличается выраженностью, продолжительностью и областью распространения, в зависимости от степени проявления которых выделяют три вида болезненного синдрома:

  • Люмбаго. Характеризуется острым началом после длительного или чрезмерного напряжения мышц. Она проявляется со средней или высокой интенсивностью, заставляя человека застывать в одной позе. При попытке двигаться болезненность в поясничном отделе усиливается.
  • Люмбалгия. Отличается постепенным нарастанием болевого синдрома, который по мере прогрессирования патологии становится невыносимым.
  • Люмбоишиалгия. Сопровождается воспалительным процессом в мышцах и связочных тканях в пояснице, в результате чего возникают сильные боли преимущественно в крестцово-копчиковой зоне.

Боли при запущенном поясничном остеохондрозе носят постоянный ноющий характер.

Боли при запущенном поясничном остеохондрозе носят постоянный ноющий характер и нередко сменяются острым проявлением.

При остеохондрозе боли могут возникать не только в районе поражения позвоночника, но и иметь совершенно иную локализацию. Так, защемление сосудов и нервных волокон крестца провоцирует у мужчин болезненность в паху, а у женщин – в тазовой области. При поражении грудного отдела позвоночника развиваются тянущие боли в животе, которые сложно дифференцировать. Также при грудном остеохондрозе позвоночника может возникать опоясывающая боль или сильный мышечный спазм, локализующийся в области сердца. Защемление нервов шейного отдела всегда сопровождается выраженной головной болью, при этом болевые ощущения локализуются в затылочной части, висках и надбровной области.

Для того чтобы облегчить болезненное состояние при остеохондрозе позвоночника, назначается комбинированное лечение, направленное на снятие воспалений тканей, снижение мышечного спазма, уменьшение компрессии. Как правило, терапия включает в себя:

При лечении остеохондроза одних медикаментов будет мало, необходимо также заниматься лечебной физкультурой.

  • Медикаментозное лечение препаратами противовоспалительного и обезболивающего действий, миорелаксантами, средствами, стимулирующими обменные процессы и улучшающими кровообращение.
  • Физиотерапия. Наибольший эффект дает воздействие на пораженный участок лазером и электромагнитными волнами. Терапия краниалгий и болезненного синдрома другой локализации подразумевает использование и других методов, например электрофореза, парафиновых аппликаций и др.
  • Альтернативные методы – массаж, рефлексотерапия, ЛФК. Хорошее альтернативное средство от боли при запущенном остеохондрозе – это лечебные ванны и парафинотерапия.

Для того чтобы быстро снять сильный приступ при остеохондрозе позвоночника, используют новокаиновую блокаду, при которой лекарство инъекционным методом вводят в межпозвоночный просвет в область защемления нервного корешка.

Основная особенность этого заболевания состоит в необратимости патологического процесса. Самостоятельный прием обезболивающих препаратов приведет лишь к временному облегчению, но не купирует источник проблемы. Тогда как грамотно назначенное комбинированное лечение способно остановить процесс разрушения и улучшить качество жизни.

Остеохондроз – это коварное заболевание, симптоматика которого схожа с множеством патологий внутренних органов и сосудистой системы. Поэтому по одной локализации боли нельзя утверждать о развитии данной патологии и невозможно определить область поражения позвоночника. Точно поставить диагноз могут только в медицинском учреждении после проведения тщательного обследования квалифицированными специалистами.

источник

Диагноз остеохондроз, на мой взгляд, не так печален, как дисциркуляторная энцефалопатия и вегето-сосудистая дистония.

Да, под «остеохондрозом» у нас и за рубежом подразумевается совершенно разная патология. За границей — это тяжелые поражения скелета, в основном у детей. У нас же достаточно пожаловаться на боль в шее, сделать рентген или МРТ (где обязательно найдутся дегенеративные изменения) — и вот тебе диагноз «остеохондроз».

Сразу скажу, что боли в спине посвящен отдельный большой раздел, поэтому сейчас пробежимся по самым частым заболеваниям быстренько.

В большинстве случаев пациент получает диагноз «остеохондроз» при боли в спине. А на самом деле причины в другом:

1. Неспецифическая боль в спине

Обусловлена мышцами, связками, сухожилиями. Не требует проведения МРТ. Это самая частая причина боли в спине и самый благоприятный вариант, потому что врачи обычно назначают вполне подходящую терапию — нестероидные противовоспалительные препараты, препараты для расслабления мышц, лечебную физкультуру. Надо учесть, что при хронической боли, длящейся дольше 3 месяцев, нужны совершенно другие препараты.

Довольно редкая причина боли в спине. Удивлены? А если на МРТ нашли грыжу, и болит спина, разве грыжа не является причиной боли? В большинстве случаев нет. При грыже кроме боли должны быть другие симптомы: слабость определенных мышц, снижение сухожильных рефлексов, нарушения чувствительности в зоне иннервации корешка. Нет этих симптомов — о грыже как о причине боли можно забыть.

3. Анкилозирующий спондилоартит

5. Стеноз позвоночного канала, опухоли, туберкулез позвоночника, переломы позвоночника, абсцесс, остеомиелит.

Серьезные причины, помимо боли проявляются другими симптомами, исключаются на основании МРТ.

Гораздо хуже, когда диагноз «остеохондроз» ставят при совершенно других жалобах: повышение давления, головокружение, слабость, беспокойство, головная боль. Что мы должны исключить в таком случае?

1. Головная боль напряжения и мигрень.

Не имеют отношения к вашей шее. Лечить шею – значит идти по ложному пути, приближая хронизации своей боли. Головная боль напряжения может сопровождаться мышечным напряжением, но все равно это головная боль напряжения, а не остеохондроз.

Не обусловлено острой хандроза. Настоящие причины головокружение: доброкачественная пароксизмальное позиционное головокружение, вестибулярный данные ранит, вестибулярная мигрень, болезнь Меньерв, вестибулярная пароксизмия , патология мозжечка и ствола, Психогенное головокружение, дефицит железа и витамина Б 12, заболевания сердца, лёгких и многое другое.

3. Артериальная гипертензия.

Иногда встречаюсь с мнением, что если у пациента поднимается давление, то надо проверить его шею и, конечно же, сосуды шеи. Нашли гипоплазию артерии, извитость, дистрофические изменения в шейном отделе? Давайте виним их в повышении давления. Это абсурд. В реальности нет никакой связи между повышением давления и шеи.

4. Тревожно Депрессивные расстройства.

У вас беспокойство, головокружение, слабость и утомляемость, нарушение сна? Давайте снова Benim шеи. И бедный пациент вместо консультации психиатра антидепрессантов и транквилизаторов получает физиопроцедуры, массаж и какую-нибудь гомеопатию.

5. Железо дефицит, нарушение функции щитовидной железы.

Всегда держим в уме при жалобах на утомляемость, слабость, снижение концентрации внимания, головокружение, головную боль.

В российской неврологии боль в спине часто объясняют протрузией или грыжей. Но весь мир думает по-другому, а я стараюсь донести до Вас современные мировые взгляды простым языком

В нашем теле с годами происходят изменения. Кожа малыша нежная, упругая. В 30 лет, как бы мы ни прибегали к косметическим процедурам, она уже не такая. А представьте моряка, который всю жизнь провел в плаваниях: его кожа грубая и морщинистая. То же самое происходит с нашим позвоночником. В большинстве случаев протрузии и грыжи — естественные возрастные изменения. Если в Вашей жизни много провоцирующих факторов, например, ношение тяжелых грузов, то вероятность заполучить большую грыжу увеличивается.

Многочисленными исследованиями установлено, что протрузии дисков встречаются у здоровых людей: в 20 лет — до 40% обследованных (напомню, это пациенты без боли в спине), в 70 лет — до 90%. Кроме того, выраженность изменений на МРТ не связана со степенью болевого синдрома: при большой грыже боли может не быть совсем, а при маленьких протрузиях у пациента может быть сильная боль (потому что причина не в протрузиях, а в другом).

Конечно, вызывает! Примерно в 1-4% от всех случаев боли в спине. Как это распознать?

Грыжа приводит не только к боли, но и к другим расстройствам: нарушению чувствительности, изменению рефлексов, иногда снижению мышечной силы. Все это грамотный врач определяет в ходе неврологического осмотра.

Если сила мышц достаточная, рефлексы при постукивании молоточком симметричные, не ослабленные, чувствительных нарушений нет, то крайне маловероятно, что боль в спине обусловлена грыжей.

Кроме того, сдавливая спинномозговой корешок на определенном уровне (если Вы почитаете результаты МРТ, увидите, что описаны протрузии и грыжи на уровне, например C3-C5 или L5-S1), грыжа вызывает не просто снижение чувствительности где попало, а в определенных сегментах, и строго определенные изменения рефлексов. Невролог соотносит уровень поражения с данными МРТ.

Но почему же болит спина, если грыжи/протрузии не виноваты? Об этом в следующей статье.

источник

Остеохондроз спины возникает не только у пожилых людей, но и у молодых пациентов. Причины развития болезни связаны с большими нагрузками или развитием инфекций, которые поражают разные сегменты организма и приводят к формированию патологических изменений. Что делать при появлении неприятных ощущений и иных признаков? Нужно прекратить нагрузку, если боль в спине появилась при физической нагрузке, и посетить врача для поиска причин и выбора методик лечения.

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует. » Читать далее.

Симптомы развития остеохондроза характеризуются разнообразными проявлениями. В большинстве случаев у пациентов болит спина, однако, наличие симптома еще не свидетельствует о появлении остеохондроза. Характер болевого синдрома разный, что связано с индивидуальными особенностями пациентов. Кроме того, признаки не всегда появляются, особенно на ранних стадиях развития.

Если болит спина, то делать резкие движения не рекомендуется, иначе дискомфорт усилится. Часто именно пренебрежение данным правилом приводит к усилению симптомов. Болезненные ощущения могут иметь резкий или ноющий характер. На стадии обострения соседние участки также могут болеть.

Общие проявления остеохондроза спины представлены следующими признаками:

  1. Онемением рук, ног.
  2. Снижением работоспособности кистей и пальцев.
  3. Болезненными ощущениями в области груди, шеи и поясницы.
  4. Распространением боли на соседние области.

При поражении грудного отдела боль появляется во время физической нагрузки. Происходит распространение признака на руку или область между лопаток. Часто пациенты путают проявления грудного остеохондроза с сердечно-сосудистыми болезнями, так как болезненные ощущения в спине отдают в грудину.

Для состояния пациента характерны спазмы, появляющиеся при совершении вдоха или выдоха. Особенно часто дискомфорт возникает ночью, что связано с неудобной позой во время сна. Лечение нужно начинать своевременно, иначе появятся осложнения.

При поражении шейного отдела остеохондроз имеет свои особенности:

Развитие дегенеративного процесса в области поясницы сопровождается болезненностью и дискомфортом. Симптом часто иррадиирует выше места воспаления. Понижается подвижность, так как любые движения вызывают массу неприятных ощущений. К ним относятся следующие проявления:

  1. Увеличение потоотделения.
  2. В нижних конечностях ощущается холод.
  3. Ослабленное состояние мышечной ткани.
  4. Снижение двигательной активности.
  5. Проблемы с работой внутренних органов, что является следствием защемления седалищного нерва.

Помимо острой или ноющей боли в области поясницы, симптомы поясничного остеохондроза представлены чувством онемения и покалыванием. При длительном пребывании в одном положении происходит усиление дискомфорта. Если симптомы проявляются остро, то пациенту рекомендуется находиться в состоянии покоя и избегать нагрузок.

Появление первых симптомов должно стать веским основанием для посещения медицинского учреждения и начала лечения. Отсутствие вмешательства может привести к развитию остеохондроза, что приведет к появлению иных симптомов поражения и ухудшит состояние пациента.

К числу популярных способов терапии относятся следующие способы:

Медикаментозное лечение направлено на устранение неприятных симптомов и избавление от дистрофических процессов, если болезнь находится в начальной стадии развития. В этом случае используются препараты:

В качестве дополнительного метода устранения боли могут назначаться народные рецепты. Важно помнить, что они имеют второстепенный характер, поэтому применять их в качестве основного способа лечения не рекомендуется. Перед использованием методик рекомендуется обратиться к врачу и проконсультироваться с ним.

Самым распространенным способом устранения остеохондроза и его симптомов является медикаментозное лечение. Что запрещается делать? Пациент не должен подбирать лекарства самостоятельно, так как перед началом терапии необходимо провести диагностику для выявления причин появления остеохондроза спины. Кроме того, нужно выявить особенности заболевания. Больной не может самостоятельно справиться с этой задачей, это относится и к выбору групп препаратов, их дозировке.

При сильных болях используют лечение инъекциями. Неприятные признаки быстро устраняются, что приносит облегчение пациенту. Комплексное лечение подразумевает назначение нескольких групп средств:

  1. НПВП – нестероидные противовоспалительные препараты. К ним относятся средства Кетопрофен, Диклофенак, уколы Мовалис, Ибупрофен и Мелоксикам.
  2. Лекарства для обезболивания: Тримекаин, Новокаин или Лидокаин.
  3. Хондропротекторы: Хондроитина сульфат или Алфлутоп.
  4. Миорелаксанты при остеохондрозе: Толперизон и Мидокалм.
  5. Комплексы с витамином C: Мильгамма, Тригамма, Комбилипен и Нейробион.

НПВП необходимы для устранения боли и уменьшения степени воспаления. Инъекционный способ введения позволяет достигнуть положительного результата за короткий промежуток времени. Справиться с болью в спине при остеохондрозе не всегда удается, поэтому дополнительно прибегают к помощи обезболивающих препаратов.

Даже «запущенный» ОСТЕОХОНДРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Для уменьшения болевого синдрома и улучшения общего состояния используются витамины группы В. Если неприятные признаки связаны со спазмом мышечной ткани, то без миорелаксантов не обойтись. Длительным эффектом обладают хондропротекторы. Кроме того, они активизируют регенерацию поврежденных тканей.

Помимо инъекций, используют таблетированные формы средств. Чтобы вылечить остеохондроз, применяют следующие препараты:

  • Комбинированные лекарства обезболивающего воздействия: Нейродикловит, Паноксен, Доларен;
  • Миорелаксанты: Баклосан, Тизалуд, Гидроксизин, Мидокалм, Сирдалуд, Тизанидин, Атаракс, Тизанил, Толперизон и Баклофен;
  • НПВП: Вольтарен, Налгезин, Диклак, Ортофен, Аркоксия, Мовалис, Тексамен, Наклофен, Целебрекс и Артрозан.

Местное лечение тоже важно во время терапии. Воздействие на участок воспаления приводит к быстрому результату и облегчению самочувствия. Лечить признаки остеохондроза необходимо следующими мазями:

  1. Комплексные средства: Долобене-гель.
  2. Нестероидные лекарства: Фастум-гель и Быструмгель.
  3. Средства для массажа: Шунгит, Атроцин и мазь окопника.
  4. Помогут составы на основе натуральных компонентов: экстракт пиявок, растительные экстракты, яд змей и пчел, ментол.

Вылечить остеохондроз можно при помощи народных рецептов. Сочетание с препаратами основной терапии приводит к положительным результатам, но только при соблюдении правил и дозировок. Нужно помнить и о наличии побочных явлений, поэтому перед процедурой необходимо проконсультироваться с врачом и исключить присутствие аллергических реакций.

Для лечения остеохондроза применяют следующие методики:

Если лечить спину растиранием, то можно избавиться от боли и дискомфорта. Длительность терапии составляет 10-14 дней, а проводить мероприятия нужно каждый день. Рецептов народной медицины большое количество, поэтому можно выбрать подходящий способ лечения.

Для приготовления рецепта потребуются свиной жир и хмель. Жир обязательно растапливается, его температура должна соответствовать комнатным показателям. Для приготовления смеси берут 1 ст. л. жира и добавляют ее к растертому хмелю. Количество последнего компонента тоже равно 1 ст. л. Лечить спину необходимо в вечернее время или перед сном. После втирания рекомендуется пораженную область укутать теплой тканью: шарфом, пледом или шерстяным платком.

Читайте также:  Болит поясница у женщины и появились выделения

Эффективным составом является хрен с водкой. Процедуру советуют осуществлять перед сном. Для приготовления состава корень растения тщательно измельчают, после чего добавляют водку. Оба компонента берутся в равном соотношении. Для лечения признаков достаточно втирать средство в спину.

Лекарство из лаврового листа и можжевельника является незаменимым средством. Для приготовления состава нужны ингредиенты:

  1. Сливочное масло – 12 ч. л.
  2. Измельченные листья можжевельника – 1 ч. л.
  3. Измельченный лавровый лист – 6 ч. л.

Компоненты смешиваются до получения однородной массы. С помощью мази натирают спину несколько раз в сутки. Если делать все правильно, то результат не заставит себя долго ждать. Боль уменьшится, состояние заметно улучшится, а движения станут менее скованными.

Лечить остеохондроз спины можно иными способами. Обязательным условием выздоровления и устранения боли является нормализация режима дня. Пациент должен отказаться от пагубных пристрастий. Полезно подобрать специальный ортопедический матрас и подушку. В рацион нужно ввести продукты с витаминами и минералами. При болях в спине требуется избегать употребления следующих продуктов и блюд:

  • кофе;
  • крепкого чая;
  • жирной пищи;
  • блюд с высоким содержанием холестерина.

Чтобы вылечить остеохондроз в спине, применяют компрессы. Их нужно делать на протяжении 5-14 суток и каждый день. Для компресса применяют натуральные компоненты, что повышает эффективность лечения. Примером являются листья лопуха, которые можно применять для устранения боли. Потребуется взять свежий лист и распарить его. Такое средство прикладывают к спине и накрывают согревающей тканью. Лечить спину нужно около 30 минут.

Сочетание меда и картофеля является прекрасным лекарством для лечения признаков остеохондроза. Картофель предварительно измельчают, а в полученную субстанцию добавляют мед. Ингредиенты нужно брать в равных пропорциях. Состав сразу можно наносить на спину. После завершения указанного действия место нанесения накрывают полиэтиленом и укутывают тканью. Длительность лечения боли в спине равна 2 часам.

Уменьшить признаки воспаления и улучшить самочувствие – все это возможно с помощью травяных ванн. Длительность лечения не должна превышать 30 минут, а делать сбор нужно аккуратно, внимательно следуя указанным инструкциям.

Часто лечение остеохондроза осуществляется конским каштаном. Плоды растения измельчаются, после чего их заливают водой. Компонент следует кипятить около 20 минут. Приготовленный состав процеживают и выливают в ванну. Можно использовать и настойку каштана на водке.

Известны своими лекарственными свойствами цветки ромашки. Для лечения и устранения боли в спине потребуются сухие цветки, которые заливают кипятком и настаивают полчаса. После процеживания через марлю или иное приспособление можно добавлять в ванну. Аналогичным способом готовится лекарство из листьев березы.

Только комплексные мероприятия позволяют полностью избавиться от болей в спине и других проявлений болезни.

Уважаемые читатели, поделитесь своими рецептами для борьбы с этим недугом в комментариях.

источник

Боли при остеохондрозе поясничного отдела возникают в результате постоянного давления поврежденных костных и хрящевых тканей на нервные окончания. А поскольку нервная система имеет множество ответвлений внутри позвоночного столба, то сдавливание может происходить по отношению к сразу нескольким корешкам.

Практически половина случаев остеохондроза приходится на поясничный отдел, поскольку именно он является наиболее подвижным и всегда подвержен максимальным нагрузкам. Механизм развития боли при остеохондрозе поясничного отдела выглядит так:

  1. Начало деструктивных процессов в межпозвоночных дисках.
  2. Развитие протрузии при целом фиброзном кольце.
  3. Образование патологических костных наростов, остеофитов.
  4. Передавливание смещенным межпозвоночным диском кровеносных сосудов и нервных окончаний.
  5. Появляется болевой синдром.

Боль в пояснице при заболевании остеохондроз может иметь различный характер. Степень и интенсивность ее проявлений зависят от обширности повреждений, физической формы больного и общего состояния его здоровья.

При поясничном остеохондрозе основным симптомом патологии является боль непосредственно в пояснице. Однако дискомфорт на этом не заканчивается. Для такого заболевания как остеохондроз поясничного отдела, характерны такие основные признаки:

  • ноющие боли в спине хронического характера;
  • ощущение ломоты в конечностях;
  • парестезия конечностей;
  • существенное усиление боли во время поднятия тяжестей, резких движениях телом, а также при кашле и чихании;
  • периодическое появление обширных мышечных спазмов;
  • ограниченная подвижность зоны повреждения нервных окончаний костной и хрящевой тканью.

Огромную роль в том, куда отдает боль, а также ее интенсивности играет и наличие сопутствующих патологий в виде корешкового синдрома и межпозвоночной грыжи. Боль при остеохондрозе, совмещенном с грыжей крайне интенсивна. Нередко она может отдавать в область желудка и даже сердца. Однако чаще всего остеохондроз поясничного отдела имеет ноющий характер. При этом болит поясница, область бедра и ноги.

Поясничный остеохондроз может характеризоваться острой, подострой и хронической болью. Степень их проявления напрямую зависит от сопутствующих повреждений и условно разделяется на рефлекторные, корешковые и корешково-сосудистые синдромы.

Рефлекторные боли бывают таких типов:

  • прострелы, именуемые иначе люмбаго. Это острая боль, проявляющаяся при принятии неудобного положения тела, резких поворотах, кашле и поднятии тяжестей;
  • хроническая боль средней интенсивности, или люмбалгия. Проявляется при постоянной сидячей работе, статической позе и систематических физических нагрузках однообразного типа;
  • дискомфорт в пояснице, отдающий в ногу. Явление называется люмбоишиалгией и практически всегда сочетается с вегето-сосудистыми патологиями, а также изменениями в мышечных тканях.

Корешковые синдромы возникают чаще всего по причине повреждений между 1 и 5 корешками. А корешково-сосудистый синдром характеризуется иннервенцией не только нервных тканей, но и кровеносных сосудов.

На начальных стадиях дискомфорт отдающий в ногу характеризуется тупой и ноющей болью. Обычно проявление таких симптомов характерно для участка тела от ягодицы со стороны повреждения, и до колена. Однако в некоторых случаях боль может доходить до пятки, а также затрагивать брюшную полость.

В том случае, когда к имеющемуся остеохондрозу не применяется лечение в течение нескольких лет, боль может становиться идентичной проявлениям артроза или артрита.

Болевые ощущения в желудке проявляются практически у каждого 8-го пациента с остеохондрозом поясничного отдела. При этом характер патологии таков:

  • боль строго локализована со стороны повреждения позвоночника;
  • дискомфорт ощущается в мышечной ткани;
  • боли усиливаются при любой перемене положения тела, а также в процессе дефекации и кашле;
  • боль ноющая и тупая, проявляется внизу живота. Ее характер постоянный.

Дискомфорт в желудке при поражении поясничного отдела позвоночника практически всегда сопровождается значительной ограниченностью в движениях корпусом.

Деструктивные явления, которым подвержена поясница при остеохондрозе, требуют обязательного комплексного лечения. Отсутствие должного внимания к проблеме способно повлечь за собой развитие острых воспалительных процессов не только в области позвоночника. Нередко при этом начинаются разрушения мышечной ткани и связок.

Лечение поясничного остеохондроза может проводиться щадящим консервативным путем или же с помощью хирургического вмешательства.

Щадящее консервативное лечение включает в себя этапы обезболивания и остановки воспалительного процесса, снятия мышечного спазма, восстановления поврежденных тканей и подвижности тела. Для достижения положительного результата при этом используются:

  • обезболивающие лекарственные препараты на основе ибупрофена и кетопрофена;
  • противовоспалительные лекарственные препараты нестероидного типа. Наиболее эффективными являются уколы Мовалис и Диклоберл;
  • миорелаксанты на основе тизанидина, толперизона и гамма-аминомасляной кислоты;
  • хондропротекторы в виде таблеток, уколов либо мазей. Наиболее эффективными при остеохондрозе поясничного отдела являются препараты Хондроксид, Вольтарен, Дона.

Лечение всегда начинается с приема обезболивающих средств, позволяющих купировать основные симптомы патологии и подготовить организм к активному восстановлению. Нередко во время терапии, пациенту могут понадобиться и седативные средства, поскольку серьезный дискомфорт, сопровождающий поясничный остеохондроз, существенно влияет на сон и нервную систему больного.

После снятия симптомов заболевания и переходе остеохондроза поясничного отдела в хроническую форму, консервативное лечение предусматривает обязательное посещение больным кабинета физиотерапевтических процедур. Именно они помогают не только устранить оставшийся дискомфорт, но и способствуют укреплению мышечной ткани, что обеспечит качественную поддержку позвонков и их защиту от повторных повреждений.

К основным методам физиотерапии при остеохондрозе поясничного отдела, относятся:

  • электрофорез;
  • магнитотерапия;
  • иглорефлексотерапия;
  • лечебная физкультура.

Также лечение патологии может включать в себя методы аутогравитационной терапии, позволяющей значительно снизить давление позвонков и дисков друг на друга.

Применение упражнений лечебной гимнастики должно стать привычкой на всю жизнь. Это позволит всегда поддерживать достаточную эластичность и тонус мышц, для предотвращения повторных повреждений позвоночника.

К хирургическому типу решения проблемы боли при поясничном остеохондрозе прибегают достаточно редко. Такая терапия обоснована лишь в том случае, когда консервативные методы не дают стойкого положительного эффекта. Также операция необходима при существенных разрушениях костных и хрящевых тканей, сдавливающих нервные окончания, не подлежащих при этом восстановлению. В таком случае операция предполагает удаление поврежденного диска или позвонка и его замену на имплант.

Поскольку проблема боли при поясничном остеохондрозе является основной, ее решение необходимо проводить быстро и эффективно. А ввиду высокого риска появления сопутствующих патологий, важно не заниматься самолечением. Подобрать правильные средства и схему для лечения болезни и ее симптомов, может только компетентный врач.

источник

Остеохондроз – дегенеративно-дистрофический процесс в позвоночнике, связанный с изменением структуры межпозвонкового диска. По мере прогрессирования болезни в нее захватываются тела близлежащих позвонков, суставы и связки, другие органы и системы. Боль в пояснице при остеохондрозе снижает качество жизни пациента: мешает нормально двигаться и становится препятствием для выполнения простых бытовых дел.

Наиболее распространенный вид остеохондроза – поясничный, так как именно этой части тела уделяется мало внимания. Медики называют следующие факторы, способствующие развитию разрушительного процесса в хрящевой ткани:

  • неправильная осанка;
  • избыточная масса тела;
  • дефекты позвоночного столба (сколиоз, кифоз);
  • гиподинамия – малоподвижный образ жизни;
  • интенсивные физические нагрузки «на износ»;
  • ношение тяжестей;
  • травмы;
  • заболевания, связанные с нарушением обменных процессов в организме (сбой синтеза гликопротеинов);
  • частые переохлаждения;
  • ношение неудобной обуви;
  • неправильное питание, особенности режима дня;
  • неблагоприятная наследственность и т.д.

Поясничный остеохондроз – болезнь, которую нельзя ассоциировать с определенным образом жизни. Ему подвержены люди разных профессий: от офисных служащих, занятых сидячей работой за компьютером, до профессиональных спортсменов, отдающих свободное время тренировкам.

Практика показывает, что в 50% случаях разрушительный процесс в хрящевой ткани поражает именно поясничный отдел. Задача пациента – заметить первые симптомы болезни на ранней стадии и обратиться к врачу. Рано начатое лечение оставляет шансы на полное выздоровление.

Развитие остеохондроза начинается с разрушения белков и полисахаридов в позвоночных дисках. Эти вещества отвечают за прочность и функциональность хрящевой ткани. По мере их распада диск деформируется, «проседает», теряет эластичность и былые амортизационные свойства. Возможно появление трещин и высыхание гелеобразного содержимого.

Волокнистая часть диска становится ломкой и тонкой, что приводит к расширению пульпозного ядра. Оно разрастается в направлении, где фиброзное кольцо оказывает минимальное сопротивление, – к спинномозговому каналу. Нервные окончания в этой области оказываются сдавленными, появляются отеки. Это провоцирует возникновение боли и нарушение функций органов, к которым шли импульсы от передавленных участков спинного мозга.

Из-за разрушения межпозвоночного диска позвонковое вещество испытывает повышенное давление со стороны окружающих тканей. Это воспринимается им как команда к делению костных клеток. Так появляются остеофиты – костные образования, нарушающие нормальное кровообращение и функции и без того страдающих внутренних органов.

На начальных стадиях развития поясничного остеохондроза боли возникают редко и имеют минимальную интенсивность. Пациенты склонны игнорировать тревожные сигналы организма, списывать их на усталость, переохлаждение, общую слабость. Напрасно: своевременное обращение к врачу способно решить проблему на 100%.

По мере развития недуга боли приобретают тянущий и ноющий характер, усиливаются после физических и психологических нагрузок. На следующей стадии они делаются жгучими и «простреливающими».

Движения пациента делаются скованными, возникают сложности при наклонах, поднятии тяжестей. Кратковременные мышечные спазмы и «прострелы», связанные с защемлением нервных окончаний, полностью обездвиживают человека на несколько минут.

Усилению боли способствуют бытовые факторы:

  • долгое стояние на месте;
  • чихание, кашель;
  • длительное сидение;
  • наклоны и скручивания туловища;
  • голосовые нагрузки;
  • резкие движения и т.д.

Пациенту приносит облегчение неспешная ходьба, лежачая поза, уменьшающая нагрузку на позвоночные диски.

Боль иррадирует в ноги, крестец, ягодицы, живот. Появляется онеменение нижних конечностей, бледность кожных покровов, нарушения чувствительности. Возможны спазмы коленного и тазобедренного суставов, ослабление рефлексов стопы. Тяжелое последствие запущенного остеохондроза – инвалидность, делающая человека неработоспособным.

Процессы, вызываемые в организме остеохондрозом, носят необратимый характер. Симптомы болезни проявляются по-разному в зависимости от стадии прогрессирования патологии. Медики выделяют четыре этапа:

Изменение структуры ядра, окружающего межпозвоночный диск. Основной симптом недуга – боль в пояснице тупого или острого характера, которая локализуется вокруг пораженного позвонка. Поскольку импульсы от нервных окончаний распространяются по всему спинному мозгу, возникают неприятные ощущения в других частях тела: животе, ягодицах, ногах.

Патологический процесс в позвоночнике ведет к нарушению кровообращения, что отрицательно влияет на различные системы организма. Связки и сухожилия недополучают кислорода и уплотняются в местах крепления к костям. На первой стадии неприятные ощущения возникают в пояснично-крестцовом отделе или в ногах. Реже нарушаются функции мочеполовой системы

На этом этапе нарушается целостность фиброзного кольца. Позвонки делаются подвижными, что приводит к постоянному напряжению мышц. К тупой или острой боли добавляется чувство усталости, охватывающее поясничный отдел. Дискомфорт распространяется на всю спину и уменьшается в положении лежа.

Разрыв фиброзного кольца и образование дисковой грыжи. Пациент испытывает повышенную чувствительность в области позвонка, охваченного патологическим процессом. Возможно жжение и покалывание. Им на смену приходит онеменение. Нарушаются двигательные функции нижних конечностей, теряется мышечная масса, возможен паралич.

В зависимости от локализации поврежденного позвонка человек испытывает разные симптомы. Возможны сложности при сгибании-разгибании большого пальца, боль в пятке и икроножной мышце при ходьбе.

Для самодиагностики поясничного остеохондроза используется экспресс-тест. Нужно прилечь на ровную поверхность и поднять ногу вверх, не сгибая в колене. Если в позвоночнике развивается патологический процесс, спину и ногу прожжет острая боль. Она стихает, если согнуть коленный сустав.

Третья стадия остеохондроза опасна сдавливанием спинномозговых нервов, приводящим к параличу нижних конечностей и утрате способности ходить.

Болезнь распространяется на другие позвонки, суставы и связки. Хрящевая ткань замещается рубцовой, амплитуда движений пациента сокращается. Точки боли, передаваемой нервными импульсами, постоянно меняются. Патологический процесс затрагивает мочеполовую систему.

Разные виды боли при остеохондрозе поясничного отдела – не единственная составляющая клинической картины болезни. Ее дополняют:

  • нарушение чувствительности ног;
  • снижение двигательной активности нижних конечностей, атрофия;
  • дисфункция органов малого таза (недержание мочи, импотенция).

Наличие перечисленных симптомов позволяет врачу заподозрить остеохондроз. Для постановки точного диагноза необходим тщательный осмотр и медицинские исследования.

В ходе осмотра доктор обращает внимание на два характерных признака:

  1. Рефлекс Лагеса – боль «прожигает» поясницу при подъеме вытянутой ноги и мгновенно исчезает при сгибании колена.
  2. Рефлекс Бехтерева – боль появляется, если прижать выпрямленные колени к плоской поверхности.

Для получения дополнительных сведений о состоянии позвоночника и стадии патологического процесса используются инструментальные исследования. Обычно пациентам назначают рентгенографию, МРТ или КТ.

Способы лечения заболевания определяются по результатам тщательной диагностики. Полностью избавиться от недуга невозможно, но реально остановить его прогрессирование и устранить неприятные симптомы.

Различают следующие методы терапии заболевания:

Направлено на устранение внешних проявлений болезни. Для снятия боли, воспалений и отеков пациенту прописывают нестероидные противовоспалительные средства. Они применяются в форме таблеток, инъекций или мазей. При неэффективности этих препаратов назначается новокаиновая блокада.

Другая группа необходимых препаратов – хондропротекторы, которые восстанавливают разрушительный процесс в хрящевой ткани. Для снижения отрицательного воздействия патологии на спинной мозг необходимы витамины группы В и С. Для устранения психических нарушений, вызванных болезнью, прописывают седативные препараты.

Используется в периоды ремиссии и предполагает воздействие на рефлексогенные точки, от которых зависит питание и кровоснабжение пораженной области. Иглоукалывание, магнитотерапия, электрофорез, воздействие теплом или холодом дополняют медикаментозное лечение и повышают его эффективность.

Массаж расслабляет напряженные мышцы, вправляет смещенные позвонки, нормализует кровообращение. Методы воздействия подбираются индивидуально с учетом особенностей случая.

Укрепляет мышечный корсет, улучшает кровоснабжение и питание поврежденной области. Комплекс упражнений подбирается врачом и выполняется не реже 3-4 раз в неделю. Лечебная гимнастика в периоды обострений запрещена.

Точки локализации остеохондроза не должны подвергаться значительным нагрузкам. Избегайте длительных статических поз и анатомически неправильных положений тела. Если ваша деятельность предполагает длительное нахождение за компьютером, совершайте регулярные перерывы: пройдитесь, выполните легкую разминку для позвоночника. Позаботьтесь о правильной организации рабочего места, пространства для отдыха и сна.

В домашних условиях можно выполнять лечебную гимнастику, которая снижает интенсивность боли, возвращает позвоночнику былую подвижность и улучшает общее самочувствие. Необходимая частота -3-4 раза в неделю. Комплекс упражнений необходимо подбирать совместно с лечащим врачом.

Чтобы снять умеренную боль при остеохондрозе поясничного отдела в домашних условиях, нужно лечь на твердую и ровную поверхность, подложить под голову и поясницу валики высотой в 10-15 см (для этих целей подойдет свернутое в трубочку полотенце). Ноги следует согнуть в коленном суставе. Сохраняйте такое положение 15-30 минут, и вы ощутите явное улучшение.

Читайте также:  Болит поясница когда сижу в машине

Для устранения сильных болей нужно укутать поясничный отдел одеялом или платком. Для этих целей рекомендуется пояс из собачьей шерсти. К пораженному участку через одежду следует приложить грелку или бутылку с горячей водой. Если неприятные ощущения иррадируют в ногу, нужно лечь на спину и подложить под поясницу и колено валики из скрученных полотенец.

Чтобы быстро справиться с болью в спине, используйте самомассаж, пластырь для улучшения кровообращения и согревания. Следует принять анальгетик (хорошо помогают ректальные свечи) или использовать наружные средства (нестероидные противовоспалительные мази).

Если избавиться от сильного дискомфорта в домашних условиях не удается, следует вызвать скорую помощь. Врач поставит укол сильного анальгетика, а при наличии показаний сделает новокаиновую блокаду, полностью устраняющую неприятные ощущения.

источник

Боль – неотъемлемый спутник такой болезни, как остеохондроз. Человеку, страдающему этим недугом, нужно помнить, что дискомфорт можно значительно уменьшить или даже полностью от него избавиться с помощью специальных упражнений и некоторых терапевтических методов.

Чем старше человек становится, тем слабее становится болевой синдром. Если своевременно заняться лечением, примерно к 60 годам состояние межпозвоночных дисков стабилизируется, и они не будут причинять такую боль, как раньше.

Остеохондроз – это заболевание, характеризующееся сбоями в питании тканей межпозвоночных дисков, в результате чего уменьшается их высота и эластичность. Межпозвонковый диск сформирован из пульпозного ядра, фиброзного кольца и замыкательных пластин. Ядро на 90% состоит из воды.

Межпозвонковый диск необходим для поддержания нормального давления между позвонками. Располагаясь между позвонками, он выполняет амортизирующую функцию. При остеохондрозе жидкость из диска выходит, и он не может справляться с поставленными задачами.

Заболевание возникает на фоне следующих обстоятельств:

  • микротравмы, которые возникают при существенных и продолжительных нагрузках на позвоночный столб;
  • сидячий образ жизни;
  • наследственная предрасположенность.

На начальном этапе болезнь может и не сопровождаться болями. В состоянии ремиссии может ощущаться слабая боль, либо она полностью отсутствует. На стадии обострения болевой синдром усиливается в несколько раз и сохраняется до момента, пока болезнь не перейдет на стадию ремиссии. Именно поэтому пациент должен, прежде всего, купировать боли.

Боли при остеохондрозе имеют различную локализацию и характеристику. Это зависит от того, какой именно отдел позвоночного столба поражен. Различают локальную боль и отдаленную. Первая появляется именно там, где поражен позвоночник – в районе шеи или в спине.

Сложнее поставить диагноз в случае отдаленных болей. Они могут появиться где угодно, однако чаще всего больные отмечают боль в области сердца или живота. Болезненные ощущения в позвоночном столбе выражаются в виде скованности, острого или хронического болевого синдрома. Движения даются с трудом. Состояние больного вялое, утомленное.

Различные симптомы заболевания сопряжены с первичным повреждением позвоночного столба, которое через некоторое время выливается в сбои нервной системы. Это объясняется близким расположением позвоночного столба, спинного мозга и корешков его нервов.

Выяснив характер и локализацию болей, можно определить поврежденный отдел нервной системы. Благодаря этому можно назначить дополнительные обследования и терапевтическую схему.

Остеохондроз делят на несколько разновидностей, в зависимости от места поражения:

Чаще всего диагностируют первые два типа, грудной встречается реже. Боли проявляются разнообразно в зависимости от повреждения того или иного участка.

Если поврежден корешок в первом шейном позвонке, ухудшается чувствительность в районе затылка, если во втором – болит теменная и затылочная зона. Повреждение корешка во 2 и 3 сегменте случается нечасто. В данном случае появляется болевой синдром, в шее, где произошло защемление, снижается чувствительность. При этом может быть нарушена речь и снижена чувствительность языка.

Болевые ощущения и уменьшение чувствительности в районе ключицы случаются при повреждении четвертого корешка. Нарушенное дыхание, сердечные боли, икота также могут быть сопряжены с четвертым корешком, так как у него имеется диафрагмальный нерв. Но такая патология также встречается редко.

Шейный отдел позвоночника. Черным кружочком обведен межпозвоночный диск — он имеет природную амортизирующую функцию. Обычно разрушение позвонков происходит после начала дегенеративных изменений в межпозвоночных дисках.

Повреждение пятого корешка вызывает боли в области плеч. При этом ослабляется дельтовидная мышца, снижается чувствительность в наружной поверхности плеч.

Наиболее часто встречающиеся повреждения – ущемление шестого и седьмого корешков. Если пострадал шестой, боль будет отдавать от шеи и лопатки в предплечье и большой палец руки. Ухудшается чувствительность не только в указанных местах, но и самой коже. В последнем случае болевые ощущения затрагивают шею, лопатку, заднюю поверхность плеча и 2-4 пальцы. Чувствительность в этих местах ухудшается.

Если поврежден восьмой корешок, боли распространяются от шеи и задней поверхности плеч до локтя и мизинца. В пальце дискомфорт может отсутствовать, но мышцы будут ослабленными.

Шейный остеохондроз нередко выражается в виде мучительных болей, головокружений, шума в ушах и ухудшения зрительной функции.

  • наличие болей в районе шеи, отдающих в затылочную область, глаза, уши и плечи;
  • боли не перестают мучить по ночам;
  • наличие болей в руках, усиливающихся при нагрузках;
  • сложность в движении рук и пальцев, ухудшение чувствительности, ослабление мышц;
  • напряженность мышц шеи по утрам;
  • ощущение по утрам того, что шею «отлежали»;
  • болезненные ощущения в шее при движении головой;
  • чувство онемения и жжения в конечностях;
  • периодическое возникновение пульсирующих болей в шее и затылке;
  • головные боли (сначала в затылочной области, позже – в теменной и височной);
  • головокружения, потеря сознания при резком движении головой;
  • шум в ушах;
  • ухудшение зрения;
  • снижение чувствительности языка;
  • боли в районе сердца, которые не устраняются нитроглицерином.

Характерное проявление грудного остеохондроза – болевые ощущения в грудной клетке, ребрах, рядом с позвоночным столбом и вверху живота. Боли могут появляться только в груди, в спине или по бокам грудной клетки. При обычных движениях, во сне (долгое нахождение в одном положении) боли усиливаются, движения становятся скованными. Наутро, после недолгой ходьбы боль отступает.

Также могут возникнуть боли в спине и в районе лопаток. При глубоком вдохе или одной и той же позе они усиливаются. На выраженность болевого синдрома также влияет смена атмосферного давления и температуры (ее снижение).

Нередко болевой синдром усиливается при повороте корпуса, поскольку возрастает нагрузка на передний отдел межпозвонкового диска, где обычно имеют место изменения, а также при глубоких вдохах. Иногда боль становится сильнее при наклонах в стороны. Болезненные ощущения в межреберном пространстве нередко совмещаются с болезненным вдохом. Если они локализованы преимущественно в спине, можно заметить напряженность длинных мышц с односторонними спазмами.

При продолжительном течении грудного остеохондроза могут возникнуть болезни органов сердечнососудистой, дыхательной и пищеварительной систем.

Заболевание имеет волнообразное течение, которое характеризуется чередованием обострений и стадий «затихания». Обострение недуга часто сопряжено с чрезмерными физическими нагрузками, психоэмоциональным перенапряжением, переутомлениями и переохлаждениями.

Болевой синдром может возникнуть и из-за других заболеваний крестцового отдела позвоночного столба, однако при остеохондрозе боли носят постоянный характер, сосредоточены в пояснице и идут вверх по спине. В некоторых случаях они иррадиируют в ягодицы и ноги. Возникают в спокойном состоянии или после нагрузок. При тяжелой форме заболевания боль возникает при кашле или после физической активности, которая вообще не затрагивает поясницу.

На основании характера болей можно сделать вывод о прогрессировании заболевания. Сперва боли локализуются только в пояснице. Они носят тянущий или ноющий характер, нередко отдают в крестец. Они иногда появляются остро (простреливают) и быстро нарастают. Если в заболевании участвуют седалищный нерв, боль с поясницы переходит на заднюю часть ног. Особенно досаждают неприятные ощущения в ногах при синдроме конского хвоста.

При пояснично-крестцовом остеохондрозе боли нередко совмещаются с напряженностью мышц, ухудшением чувствительности и нарушенными движениями. Эти ощущения выражаются по-разному: от покалывания и онемения до полного исчезновения чувствительности. Данное явление называется «нижняя параплегия» — двусторонний паралич ног.

Боли в спине не позволяют выбрать нормальную позу для сна, из-за этого крайне сложно нормально выспаться. Вялость и усталость заставляют больного снижать физическую активность и избегать болей. Со временем человек утрачивает способность выполнять даже элементарные действия, направленные на реализацию простых бытовых потребностей.

Ввиду значительной диверсификации проявления болей нужно обратить внимание на специфику проявления некоторых состояний:

  • боли в районе плеч и шейного отдела (цервикалгия и цервикобрахиалгия);
  • шейная радикулопатия;
  • болезненные ощущения в груди (торакалгия);
  • боль в пояснице (люмбалгия);
  • боль в пояснично-крестцовом отделе (люмбоишиалгия).

Цервикалгия характеризуется проявлением болевых ощущений в шее и нередко сопровождается напряженностью и болезненностью мышц шеи, ограниченной подвижностью шеи, головокружениями и вегетативными расстройствами.

Цервикалгия бывает двух типов:

  • вертеброгенная – сопряжена с болезнями шейного сегмента позвоночного столба (грыжа межпозвонковых дисков, артрит, травмирование, опухоли и т. д.);
  • невертеброгенная – возникает ввиду миозита, перерастяжения связок, эпидурального абсцесса, менингита, субарахноидального кровоизлияния, образования тромба, расслоения позвонковой артерии и др.

Шейная радикулопатия объединяет несколько симптомов, которые включают болезненные ощущения в плечах и шее, головные боли, а также распространение болевого синдрома в руки по причине сжатия нервных структур в шейном сегменте.

Больные жалуются на боли, онемение в районе поврежденного корешка. Также возникает вялость и нарушение двигательной функции пораженных конечностей. Нередко возникают мышечные спазмы и боли в районе трапециевидной мышцы и между лопатками. При исследовании могут быть выявлены уменьшение чувствительности и рефлекторные изменения.

При радикулопатии седьмого корешка больные для облегчения состояния помещают руку на голову. В некоторых случаях возникает чувство сдавленности шейного отдела, из-за чего может развиться миелопатия. Как правило, заболевание возникает по причине срединной грыжи шейного диска, стеноза позвонкового канала, опухолей или инфекций.

При цервикальной миелопатии ощущается слабость в нижних конечностях, нарушаются функции ЖКТ и мочевого пузыря. При таком состоянии требуется незамедлительная хирургическая помощь.

Торакалгия – состояние, при котором сдавливаются или раздражаются межреберные нервы прилегающими тканями мышц, связок. Это поражение периферических нервов, сопровождаемое сильным болевым синдромом.

Болезнь может появиться как у детей (интенсивный рост), так и у взрослых. Нечастые физические нагрузки, травмирование, малоактивный образ жизни, стрессовые ситуации плохая экология – все это способствует развитию недуга. Наибольшее испытание для позвоночного столба – беременность, которая также может привести к появлению заболевания.

Хроническая форма болезни выражена в виде неярких, но постоянно возникающих симптомов и прогрессирования недуга. Вообще, любая хронизация патологического процесса проходит вполне терпимо, но организм начинает понемногу «сдаваться». Боли различной локализации появляются на два-три месяца, после чего утихают на некоторое время. Они в дальнейшем вернутся, но с большей интенсивностью и большими негативными последствиями.

Чтобы предотвратить хроническую форму, нужно своевременно обращаться к врачу и начинать лечение.

Характеризуется тупыми болями в пояснично-крестцовом отделе, нередко сопровождается ограниченной подвижностью и напряженностью мышц в пояснице. Может длиться три месяца без затихания.

Люмбалгия развивается на фоне переохлаждения, долгого нахождения в неудобном положении, перенапряжений. Нередко боли исчезают после подъема грузов, но случается это только через два-три дня. Болевые ощущения могут появиться после долгих прогулок при плоскостопии.

При заболевании, боли, как правило, локализуются с одной стороны и усугубляются при долгом стоянии, сидении или после наклонов. Пациенту сложно принять прямое положение, иногда они прикладывают к пояснице руку.

Боли заставляют человека часто менять положение, опираться на руки, сдвигаться к передней части стула или прижиматься корпусом к спинке. В вертикальном положении в районе поясницы чувствуется сильная усталость.

Характеризуется болевыми ощущениями в пояснице, отдающими в ногу. Дискомфорт переходит на ягодицы и заднюю часть ног. Выделяют хроническую (три месяца без ремиссии) и острую форму.

При заболевании боль появляется неожиданно и резко без особых причин. Она может быть вызвана резким поворотом корпуса или тяжестями. Также это может возникнуть при долгом пребывании в неудобном положении.

Характер болей различный: усиливающиеся, ноющие или жгучие.

источник

Болевой синдром при остеохондрозе поясничного отдела: как болит, куда отдает, локализация и характер боли, лечение

Бардукова Елена Анатольевна
врач-невролог, гомеопат, стаж работы 22 года
✔ Статья проверена врачом

Известный японский ревматолог: «ЭТО ЧУДОВИЩНО! Российские методы лечения суставов и позвоночника вызывают лишь недоумение. Смотрите, чем врачи предлагают лечить спину и суставы в России: Вольтарен, Фастум гель, Диклофенак, Мильгамма, Дексалгин и другими подобными препаратами. Однако эти препараты НЕ ЛЕЧАТ СУСТАВЫ и СПИНУ, они лишь снимают симптомы заболевания — боль, воспаление, отёчность. Теперь представьте, что. » Читать интервью полностью»

В статье – подробно о боли при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника, как болит поясница при этой болезни, куда отдаёт, сколько болит, как снять обострение, методы медикаментозного лечения, как помочь в домашних условиях, осложнения, прогноз лечения и профилактика.

В отношении поясничного остеохондроза наблюдается неутешительная статистика: 30% пациентов являются временно нетрудоспособными, а 1 из 10 больных становится инвалидом. Основная причина – грыжа межпозвоночного диска, которая является частым осложнением деструктивного заболевания позвоночника.

Характерным симптомом патологии спины является сильная боль в пояснице, распространяющаяся в ногу по вине сдавленного нерва. Чтобы предотвратить тяжёлое состояние, рекомендуется обращаться к врачу и начинать лечение при появлении первых признаков дегенерации хрящевой ткани.

Структурные изменения в тканях позвонков, связок и межпозвонкового диска, лежат в основе одного из самых распространённых заболеваний скелетной оси человека (позвоночника). Поясничный остеохондроз встречается у мужчин и женщин старше 40 лет.

Именно в этом возрасте начинаются дистрофические изменения, характеризующиеся обезвоживанием и расслоением хрящевой ткани. Со временем диск деформируется, становится тонким, утрачивая амортизирующую функцию. В результате расстояние между позвонками уменьшается, костная ткань разрастается, образуя остеофиты.

Прогрессируя, деструктивные процессы приводят к разрыву фиброзного кольца (внешней оболочки хрящевого диска), «выходу» пульпозного ядра (сердцевины) с последующим формированием грыжевого выпячивания, дегенерации связочного аппарата, в том числе задней продольной связки.

Межпозвонковая грыжа – признак запущенного остеохондроза, которая наравне с остеофитами может приводить к защемлению нервных окончаний спинного мозга. Следствием патологической компрессии является интенсивная боль в пояснице, отдающая в ногу.

На терминальной стадии болезни тела позвонков деформируются, а иногда сращиваются. Позвоночник искривляется, а множественные костные наросты становятся причиной ограничения подвижности, а также хронического болевого синдрома.

Самая значительная ежедневная нагрузка на позвоночник приходится на область поясницы. Это является одним из факторов, провоцирующих развитие остеохондроза поясничного отдела позвоночника. К другим причинам относится:

  • малоподвижный образ жизни;
    Гиподинамия — одна из главных причин поясничного остеохондроза
  • хронический дефицит витаминов, микроэлементов как следствие неправильного питания;
  • нарушение осанки, слабый мышечный корсет спины;
  • травматические повреждения;
  • переохлаждение;
  • непосильные нагрузки при профессиональных занятиях спортом или во время выполнения трудовых обязанностей;
  • гормональные нарушения;
  • заболевания эндокринной системы;
  • нарушение обменных процессов, плохое усвоение кальция;
  • сильные стрессовые потрясения.

Специалисты отмечают, что остеохондроз позвоночника приводит к появлению симптоматики, связанной с изменениями в позвоночных структурах, признаков повреждения нервной и сосудистой ткани.

Вертебральные (позвоночные) признаки:

  • деформация позвоночного столба – сколиоз, усиление поясничного лордоза;
  • напряжение мышц в нижней части спины;
  • ограничение подвижности;
  • боль в пояснице.

Прострел в пояснице (люмбаго) — явный симптом остеохондроза

Симптомы, не связанные с поражением сегментов позвоночника, делятся на 2 группы:

  1. Рефлекторные:
    • утренняя скованность мышц спины;
    • интенсивный болевой синдром после нагрузки;
    • нарушение чувствительности нижних конечностей;
    • онемение пальцев на ногах,
    • жжение, покалывание на коже;
    • нарушение походки, координации;
    • бессонница, раздражительность;
    • быстрая утомляемость;
    • повышается потоотделение;
    • сбои в работе органов малого таза: кишечника, мочевого пузыря, половых органов.
  1. Корешковые
    • уменьшение выраженности, отсутствие рефлексов;
    • слабость мышц;
    • нарушение чувствительности на участке, нервную проводимость которого обеспечивает повреждённый нервный корешок.

Сопутствующая симптоматика может проявляться нетипичными признаками:

  • нарушением работы ЖКТ, дыхательной системы, если дополнительно повреждён грудной отдел;
  • головной болью, головокружением, шумом в ушах при остеохондрозе шейного отдела позвоночника.

В зависимости от локализации и причины появления, болевые ощущения имеют различный характер. Если болезненность возникает в результате повреждения хрящевой и костной ткани позвоночника, она беспокоит больного при наклонах, резких движениях, после длительного нахождения в неудобной позе, а в покое уменьшается. Резкая боль может появиться после чихания или надрывного кашля. Нередко отмечаются жалобы на отражённые боли в ногах.

С учётом первопричины основного проявления остеохондроза, болевые импульсы распространяются на окружающие ткани, внутренние органы, участки опорно-двигательного аппарата:

Вид болевого синдрома Причина Иррадиация боли
Корешковый Появляется при нестабильности сегментов позвоночника вследствие дистрофии межпозвоночного диска. В результате на нервные стволы оказывается компрессионное воздействие. При ходьбе появляется острая боль сверлящего характера в бедре, голени, колене и стопах.
Ишемический Синдром связан с передавливанием кровеносного сосуда, расположенного около нервных корешков. Болевая реакция возникает в ответ на нарушение кровообращения, питания тканей. На начальном этапе боль беспокоит редко, при длительном течении становится хронической. В дальнейшем развивается перемежающая хромота, когда боль проходит при отдыхе со сменой положения тела, а при ходьбе возобновляется. Отмечается иррадиация боли в ягодицы, паховую область и по внутренней поверхности бедра.
Вертебральный Раздражение болевых рецепторов связано с деформацией позвоночника – нарушением осанки, сколиозом, кифозом в грудном отделе, лордозе в поясничном, шейном отделе позвоночника. Временной промежуток болезненности увеличивается постепенно. Боль усиливается при длительных нагрузках, исчезает во время отдыха.
Рефлекторный Возникает при поражении нервов и спинномозгового корешка. Боль резкая, пронзительная, может распространяться на переднюю или заднюю поверхность бедра. В некоторых случаях переходит на голень, достигая стопы и кончиков пальцев.
Читайте также:  Мутит и болит поясница

Тяжесть патологии и расположение поражённого позвонка влияют на характер болевого синдрома. Существует следующие разновидности:

  • Люмбаго – прострел в пояснице. Резкая пронзительная боль, которая возникает внезапно, заставляет больного принять вынужденное положение тела. Обычно это полусогнутое состояние с наклоном туловища вперёд.
  • Люмбалгия – ноющая боль умеренной интенсивности, которая сменяется периодами обострения. При отсутствии адекватного лечения со временем перерастает в хроническую сильную боль.
  • Люмбоишиалгия – болезненность, возникающая в пояснице, иррадиирующая в заднюю поверхность бедра. Внезапная боль сопровождается вынужденным положением тела, ограничением подвижности в нижней части спины и поражённой конечности.
    Что такое люмбоишиалгия

Согласно многолетним наблюдениям отмечается, что сужение межпозвонкового отверстия и дегенеративно-дистрофические изменения в дисках и сегментах позвоночника L1- L2 и L2- L3 встречается очень редко. В большинстве случаев заболевание распространяется позвонки, расположенные ниже.

Локализация Основные признаки Распространение и характер боли
L3-L4, спинномозговой нерв – L4 Слабый коленный рефлекс: при лёгком ударе по сухожилию под надколенником, нога рефлекторно не выпрямляется. Болевой синдром сопровождается лёгким онемением, снижением чувствительности по передней поверхности бедра.
L4-L5, нерв – L5 Пациент не может оторвать от поверхности большой палец и стопу. В положении стоя не может удержаться, стоя на пятке. Боль и неврологическая симптоматика берет начало в пояснице, распространяясь на ягодицу, боковую часть бедра. Переходит на переднюю часть голени, доходит до первых трёх пальцев стопы.
L5-S1, нерв – S1 Слабость в икроножных мышцах, больной не может удерживать вес тела, стоя на «носочках». Верхней точкой болевого синдрома является ягодица. Далее импульс проходит по задней поверхности бедра, голени, боковой части стопы, заканчивается на дистальной фаланге мизинца.

При начальных изменениях болевой синдром длится недолго и носит умеренный характер. Длительность приступа, выраженность боли увеличивается по мере прогрессирования патологического процесса. На последних стадиях болезненность не проходит после продолжительного отдыха, приобретая постоянный характер.

Приступ люмбаго может продолжаться от 3 дней до 1 месяца.

Боль в пояснице из-за остеохондроза может продолжаться от нескольких минут до нескольких недель

У 10% пациентов острая боль не прекращается более 3 месяцев, переходит в хроническое течение. Люмбалгия протекает с разной интенсивностью:

  • в форме острого приступа – 5 дней до 1 недели;
  • подострая фаза – от 2 недель до нескольких месяцев;
  • хроническая – слабо выраженная болезненность постоянного характера.

При обострении люмбоишиалгии человек тяжело переносит жгучую боль, но к счастью она длится недолго – от нескольких минут до пары часов, но может затянуться на нескольких дней. В период ремиссии интенсивность болевых ощущений значительно уменьшается, но доставляет неприятный дискомфорт, ухудшает качество жизни больного.

Чтобы распознать болезнь, врачу требуется провести комплексное обследование. Предварительный диагноз устанавливается на основании первичного осмотра пациента, сбора анамнеза.

Клиническая картина оценивается по следующим данным:

  • описание жалоб больного;
  • характер, интенсивность болей;
  • начало появления первых симптомов;
  • были ли ранее травмы;
  • наличие сопутствующих заболеваний суставов, плоскостопия;
  • характер образа жизни, род занятий.

Визуальное и физикальное обследование включает:

  • оценку состояния опорно-двигательного аппарата;
  • наличие деформации позвоночного столба, расположение тазовых костей;
  • уровень двигательных возможностей;
  • пальпация поражённого участка для обнаружения отёков, болезненности, мышечных спазмов;
  • перкуссия (выстукивание) для определения иррадиации боли;
  • выявление расстройства чувствительности путём покалывания иголочкой.

Провокационные тесты для диагностирования поясничного остеохондроза:

  1. Симптом Ласега: больной лежит на спине, врач сгибает его больную ногу в коленном и тазобедренном суставе. При разгибании конечности в колене, боль появляется в пояснице, отдаёт в ногу.
    Что такое симптом Ласега
  2. Симптом Дежерина: доктор просит напрячь мышцы живота. В результате возникают болевые ощущения в нижней части спины.
  3. Симптом Нери: резкий наклон головы к груди сопровождается болью в поясничном отделе.

Инструментальные и лабораторные методы исследования:

  • Рентгенография – выявляет изменения костной ткани, деформации позвоночника, его сегментов.
  • МРТ – проводится для оценки мягких тканей. Позволяет рассмотреть хрящевой диск, а также мышцы и связки, выявить грыжи, протрузии.
  • Анализ крови.

Окончательные выводы и составление тактики лечения делается на основании результатов всех обследований и анализов пациента.

Обязательно прочитайте хорошую статью:

При появлении пронзительного болевого синдрома, предусмотрен следующий алгоритм доврачебной помощи:

  1. После прострела рекомендуется лечь на спину, чтобы поверхность была жёсткой. Принять позу, которая поможет уменьшить выраженность боли, снять мышечное напряжение. Обе ноги согнуть в коленях, подтянуть к животу. При этом постараться расслабить поясницу и прижать её к твёрдой поверхности.
    Обезболивающая поза при острой боли в пояснице
  2. После первого упражнения лечь на здоровый бок, желательно на стол или твёрдый диван. Ногу, которая наверху, свесить с дивана, а голову и плечевой пояс развернуть в другую сторону. Если поза принята правильно, больной чувствует натяжение мышц спины на поражённой стороне. Под талию желательно подложить небольшую подушку. В таком положении нужно задержаться на 10 минут.
  3. Для купирования болевого синдрома можно принять анальгетик или НПВС:
    • Кеторолак;
    • Кетанов;
    • Баралгин.
  1. Дополнительно нужно выпить спазмолитическое средство:
    • Но-шпа (аналог – Дротаверин);
    • Дибазол.
  1. Для уменьшения боли на местном уровне используются мази и гели:
    • Найз, Фастум гель – в первые 3 часа;
    • Випросал, Наятокс;
    • можно приклеить горчичники или перцовый пластырь на область поясницы.

В первые сутки рекомендуется придерживаться разгрузочной диеты. В течение дня можно съесть 1 кг яблок, выпить 1 л кефира. Врачи называют голод экстремальным анальгетиком. Выполняя все эти действия, даже если боль притупилась и стала терпимой, нельзя забывать о необходимости немедленного обращения к врачу.

Хорошая статья в продолжение:

Появление резкой острой боли в пояснице уже является показанием для обращения к специалисту. Многие из пациентов начинают устранять приступ обострения самостоятельно в домашних условиях. Если проводимые манипуляции не приносят должного эффекта в течение 2-3 дней, вызов врача обязателен.

Если боль в пояснице не проходит в течение 2-3 дней, надо незамедлительно обратиться к неврологу

Хотя ортопеды советуют записываться на приём при появлении первых неприятных симптомов. Ранняя диагностика, а также своевременно начатое лечение, может уберечь больного от прогрессирования деструктивной патологии.

В большинстве случаев при поясничном остеохондрозе назначается безоперационная терапия. Основная цель её проведения – избавление от симптомов, торможение патологического процесса. Для этого применяются:

  • медикаментозные средства;
  • физиотерапия;
  • лечебная гимнастика;
  • массаж;
  • мануальная терапия;
  • вытяжение позвоночника;
  • иглоукалывание;
  • гирудотерапия — лечение медицинскими пиявками.

Одновременно с лечебными процедурами пациент должен ограничивать нагрузку на позвоночник. Для этого применяются пояснично-крестцовые корсеты и амортизирующие стельки.

Корсет подбирается с учётом роста, характера боли пациента. Чем сильнее болевой синдром, тем больше должно быть количество и жёстче ребра жёсткости изделия. Режим ношения должен определять лечащий врач.

Для купирования боли при пояснично-крестцовом остеохондрозе назначаются разные фармакологические группы лекарственных средств. Максимальный эффект достигается при комплексном использовании препаратов для общего действия и обезболивающего эффекта на местном уровне.

Негормональные средства для снятия боли и воспаления могут применяться внутрь в виде таблеток или с помощью инъекционного введения:

  • Кеторолак (Кетанов) – 47 р.
    Кеторолак — сильный НПВП при боли в спине
  • Диклофенак (Вольтарен) – 49 р.
  • Кетопрофен – 68 р.
  • Мовалис (Артрозан) – 661 р.
  • Индометацин – 20 р.

Для снижения тонуса скелетной мускулатуры, которая также участвует при формировании поясничной боли, применяются такой тип препаратов, как миорелаксанты:

  • Мидокалм (Толизор) – 495 р.
    Витамины группы B всегда назначаются при остеохондрозе с корешковым синдромом

Мази и гели облегчают состояние, воздействуя на местном уровне. В качестве действующего вещества с обезболивающим эффектом используются НПВС, змеиный или пчелиный яд.

  • Вольтарен эмульгель – 229 р.
  • Быструмгель (Фастум гель) – 212 р.
  • Найз – 198 р.
    Найз — мазь с НПВС
  • Диклофенак — от 50 р.
  • Випросал – 248 р.
  • Индовазин – 294 р.

Отличная статья в тему:

Как дополнительные средства для снятия болей подойдут трансдермальные препараты, доставляющие лечебные вещества через кожу. К таким средствам относятся пластыри, которые разогревают больной участок, вызывают приток крови, за счёт чего достигается обезболивающий эффект.

  • Перцовый пластырь – от 14 р.
  • Вольтарен – 143 р.
  • Нанопласт Форте – 175 р.

Ректальные суппозитории с анальгезирующим эффектом назначаются больным с наличием противопоказаний к приёму таблеток. Чаще всего это заболевания желудочно-кишечного тракта – язвенная болезнь, гастрит.

Перечень лекарственных средств:

  • Кетонал – 256 р.
  • Диклофенак – 62 р.
  • Дикловит — от 150 р.
  • Кетопрофен – 149 р.

Глюкокортикостероиды используют при отсутствии эффекта от НПВС. Они обладают обезболивающим, противоотёчным, противовоспалительным и антигистаминным действием:

  • Дипроспан – 216 р.
  • Дексаметазон – 48 р.
  • Преднизолон – 30 р.

При интенсивном болевом синдроме, который не купируется с помощью таблеток и внутримышечных уколов, проводится лекарственная блокада. Лечебная манипуляция заключается во введении медикаментозного средства через шприц в поражённую область позвоночника.

Блокада Дипроспаном при боли в поясничном отделе

Анестетики для обезболивающих блокад:

  • Новокаин – 44 р.
  • Лидокаин – 21 р.
  • Дипроспан – 216 р.
  • Гидрокортизон – 145 р.

Средства альтернативной медицины применяются при поясничном остеохондрозе для нормализации обменных процессов, стимулируют регенерацию клеток, улучшает состояние иммунной системы.

Гомеопатические средства назначаются в виде таблеток, уколов и мазей:

  • Траумель С: мазь – 503 р., инъекции – 716 р., таблетки – 383 р.
  • Церебрум композитум Н: инъекции – 1310 р.
  • Цель Т: мазь – 656 р., таблетки – 451 р., инъекции – 1057 р.

Хорошая статья в продолжение:

В качестве дополнительных терапевтических мероприятий дома можно воспользоваться рецептами народных целителей, а также приспособлениями и аппаратами для физиотерапии и акупунктурного воздействия на биологически активные точки. При этом следует помнить, что процедуры можно проводить только после одобрения врача.

  1. Лист белокочанной капусты отбить и смазать свежим мёдом. Приложить к пояснице и зафиксировать пищевой плёнкой. Компресс можно оставить на 12 часов.
  2. Поваренную соль (150 г) растворить в 1 л тёплой воды. Марлю смочить и приложить к больному месту, сверху укрыть целлофаном и тёплым пледом. Длительность процедуры – 30 минут.
  3. Имбирь, чеснок измельчить и соединить в равных пропорциях. К массе добавить размягчённое сливочное масло, чтобы получилась консистенция мази. При появлении ноющих болей смесь втирать в больной участок.

Отличные статьи в тему:

Восстановительное лечение в домашних условиях проводится с помощью таких медицинских аппаратов, как Алмаг-1 и Дэнас.

Целебное действие Алмага основывается на импульсном магнитном поле. При локальной магнитотерапии в поражённых тканях улучшается кровообращение, усиливается обмен веществ, уменьшается воспаление и отёчность. При поясничном остеохондрозе продолжительность воздействия аппарата – 20 минут. Курс составляет 15-20 процедур с перерывами на 1 день после 6 и 12 процедуры.

Динамическая электростимуляция – это одна из универсальных оздоровительных методик, которая практически не вызывает побочных эффектов. Дома лечебные манипуляции проводятся при помощи аппарата Дэнас. Основные цели применения – лечение болевого синдрома и нормализация мышечного тонуса. При болях в пояснице курс составляет 15-20 сеансов.

Коврик с пластмассовыми иглами для рефлексотерапии – одно из эффективных и безопасных средств при остеохондрозе. Принцип действия основан на точечном воздействии на биологически активные точки, чтобы:

  • уменьшить боль;
  • улучшить кровообращение;
  • снять спазмы.

Способ применения аппликатора довольно прост. Больному необходимо лечь на коврик, чтобы он был расположен в проекции болевых точек. Длительность воздействия – 20-30 минут.

Рефлекторное раздражение кожи с помощью массажных приёмов приводит к нормализации движения крови и лимфы в сосудах нижней части спинномозгового канала, что способствует поступлению необходимых минеральных веществ и остановки прогрессирования болезни.

При остеохондрозе применяют следующие разновидности массажа:

  1. Классический – назначается на начальных стадиях.
  2. Сегментарно-рефлекторный – воздействие на сегменты поясницы, связанные нервными стволами с внутренними органами.
  3. Точечный – локальное воздействие на специальные точки, сочетается с классическим методом.
  4. Соединительнотканный – тип массажа, во время которого проводится смещение кожи по отношению к мышечной ткани.
  5. Вакуумный – с применением вакуумных банок.

Отличная статья в тему:

Укрепление мышц спины, ягодиц и бёдер – это лечебное мероприятие, дающее гарантированный успех при разрушении тканей позвоночника в области поясницы. Во время сеансов ЛФК больному предстоит выполнять комплекс упражнений, составленный врачом. Движения должны быть медленными, плавными и не вызывать боль.

Базовые упражнения при остром болевом синдроме:

  1. Лежа на спине, согнуть обе ноги в коленном суставе, чтобы бедро и голень образовали угол 90 градусов. Оставаясь в таком положении, сжимать и разжимать кулаки, выполнять сгибательное и разгибательное движение стопами.
  2. Оставаясь в горизонтальном положении, одну ногу согнуть в колене с опорой на ступню, вторая нога остаётся лежать на полу. Выпрямленную конечность медленно сгибать, подтягивая пятку к ягодице, не отрываю подошву стопы от пола. То же самое проделать второй ногой.
  3. Встать на «четвереньки» и медленно выгибать и прогибать спину, приближая подбородок к груди.

Обязательно прочитайте хорошую статью:

При деструктивном заболевании позвоночника с помощью лечебных приёмов, осуществляемых руками мануального терапевта, восстанавливается нарушенное функционирование позвоночника и окружающих его мышц и суставов. Хороший терапевтический эффект достигается техникой рычагов с поворотами корпуса тела и конечностей по отношению друг к другу, мобилизации и манипуляций.

Мануальная терапия в умелых руках может подарить желанное облегчение уже после первой процедуры.

Рефлексотерапия – это древняя восточная методика, направленная на устранение болевого симптома. Во время процедуры врач вводит в энергетические точки иголки с закруглённым концом. После первой процедуры состояние пациента может ухудшиться, но это норма. Через 3-4 сеанса боли уменьшаются, подвижность начинает восстанавливаться. Полный курс составляет 15 сеансов, повторное лечение можно проводить уже через 1-2 месяца.

Неврологи часто назначают иглоукалывание при остром болевом синдроме

Операция при остеохондрозе поясничного отдела проводится очень редко, 95 % больных успешно лечатся консервативными способами. Показаниями к хирургическому лечению в клинике являются следующие ситуации:

  • болевой синдром не купируется медикаментозными препаратами;
  • безоперационная терапия безуспешно проводится более полугода;
  • компрессия спинного мозга;
  • развитие синдрома конского хвоста;
  • выраженная мышечная слабость в конечностях и потеря чувствительности;
  • нарушения работы внутренних органов: недержание кала и мочи, снижение половой функции у мужчин.

Сегодня существует несколько видов операционных вмешательств для лечения тяжёлых форм остеохондроза в пояснице:

  1. Фасетэктомия – удаление фасеточных суставов.
  2. Ламинэктомия – частичное удаление костной ткани позвонка (остеофитов) и его дужки.
  3. Микродискэктомия – удаление межпозвонковой грыжи.
    Микродискэктомия — популярная операция при остеохондрозе
  4. Фораминотомия – операция для снятия давления на нервные стволы, которое оказывается при сжатии межпозвонковых отверстий.
  5. Нуклеопластика – малоинвазивное вмешательство проводится через микропрокол при протрузиях, грыжах маленького размера на фоне хронической дискогенной боли.
  6. Стабилизация позвоночника путём установки имплантатов и трансплантационных материалов.

Запущенный остеохондроз опасен грозными последствиями, угрожающих здоровью больного и инвалидностью:

  • межпозвоночная грыжа – выпячивание пульпозного ядра диска;
  • компрессионно-васкулярная ишемия – нарушение кровообращения спинного мозга;
  • недержание мочи и кала, развитие пролежней, выпадение анального рефлекса;
  • стеноз позвоночного канала и, как следствие, компрессионная миелопатия (поражение спинного мозга);
  • «синдром конского хвоста»;
  • перемежающаяся хромота.

При своевременной диагностике и правильном лечении прогноз при поясничном остеохондрозе благоприятный. Полностью восстановить деструктивные ткани не удастся, но остановить процесс разрушения вполне реально.

Предупредить заболевание гораздо проще, чем его лечить. Но начинать придерживаться профилактических мероприятий следует ещё в молодом возрасте:

  • вести активный образ жизни;
  • правильно питаться;
  • носить правильную обувь;
  • дозировать физические нагрузки;
  • избегать травм, не увлекаться экстремальными видами спорта;
  • корректировать деформацию позвоночника и стоп;
  • отказаться от вредных привычек;
  • лечить эндокринные патологии и другие хронические заболевания;
  • регулярно применять аппликатор Кузнецова для предотвращения обострений.

Большое значение для профилактики имеет правильная организация спального места ортопедическим матрацем и подушкой.

Боли при поясничном остеохондрозе являются доминирующим симптомом, который нарушает привычный образ жизни. Болевой синдром в пояснице чаще всего возникает по причине развития сопутствующих заболеваний спины, таких как грыжа межпозвоночного диска и остеофиты.

Кроме того, если боль отдаёт в ногу, значит, на нерв оказывается компрессионное воздействие деформированными тканями позвоночника. Развитие таких осложнений грозит тяжёлыми последствиями для здоровья пациента. При отсутствии правильного лечения сопутствующие патологии могут стать причиной инвалидности больного.

источник