Меню Рубрики

Почему болит спина чуть выше поясницы

В российской неврологии боль в спине часто объясняют протрузией или грыжей. Но весь мир думает по-другому, а я стараюсь донести до вас современные мировые взгляды простым языком.

В нашем теле с годами происходят изменения. Кожа малыша нежная, упругая. В 30 лет, как бы мы ни прибегали к косметическим процедурам, она уже не такая. А представьте моряка, который всю жизнь провел в плаваниях: его кожа грубая и морщинистая.

То же самое происходит с нашим позвоночником. В большинстве случаев протрузии и грыжи — естественные возрастные изменения. Если в вашей жизни много провоцирующих факторов, например, ношение тяжелых грузов, то вероятность заполучить большую грыжу увеличивается.

Многочисленными исследованиями установлено, что протрузии дисков встречаются у здоровых людей: в 20 лет — до 40% обследованных (напомню, это пациенты без боли в спине), в 70 лет — до 90%. Кроме того, выраженность изменений на МРТ не связана со степенью болевого синдрома: при большой грыже боли может не быть совсем, а при маленьких протрузиях у пациента может быть сильная боль (потому что причина не в протрузиях, а в другом).

Конечно, вызывает! Примерно в 1-4% от всех случаев боли в спине.

Грыжа приводит не только к боли, но и к другим расстройствам: нарушению чувствительности, изменению рефлексов, иногда снижению мышечной силы. Все это грамотный врач определяет в ходе неврологического осмотра. Если сила мышц достаточная, рефлексы при постукивании молоточком симметричные, не ослабленные, чувствительных нарушений нет, то крайне маловероятно, что боль в спине обусловлена грыжей.

Кроме того, сдавливая спинномозговой корешок на определенном уровне (если Вы почитаете результаты МРТ, увидите, что описаны протрузии и грыжи на уровне, например C3-C5 или L5-S1), грыжа вызывает не просто снижение чувствительности где попало, а в определенных сегментах, и строго определенные изменения рефлексов. Невролог соотносит уровень поражения с данными МРТ.

Все причины боли в спине можно разделить на 3 группы: неспецифические, специфические и корешковые.

Неспецифические — до 85%, обусловлены мышцами, связками, сухожилиями, мелкими суставами.

При неврологическом осмотре нет никаких настораживающих симптомов и признаков поражения нервных корешков, боль усиливаются при движении, уменьшаются в покое, чаще всего связана с неправильным двигательным стереотипом.

Острая боль возникает после неудачного поворота, наклона, вынужденной позы, например, сон в неудобном положении — и наутро невозможно повернуть шею. Хроническая боль часто обусловлена тем, что человек дает слишком большую нагрузку на одни группы мышц и совсем не нагружает другие.

Длительная работа в сидячем положении, ношение ребенка на одном боку — это неверные двигательные стереотипы. Можно бесконечно пить таблетки, но пока вы не поменяете свою двигательную активность, высока вероятность, что боль вернётся. Конечно, активность должна быть с умом.

ни рентген, ни МРТ не нужны, только осмотр врача. Почему? Там либо ничего не обнаружат, либо найдут протрузии/грыжи, не имеющие отношения к делу.

Специфические — до 10%: перелом позвоночника, туберкулез, остеомиелит, абсцесс, стеноз позвоночного канала, новообразование, анкилозирующий спондилит и другие.

Кроме боли в спине могут быть другие симптомы (повышение температуры, похудение) да и сама боль имеет необычные характеристики, например, не зависит от движения или усиливается в покое, ночью.

Анализ крови, рентген, МРТ, ПЭТ-КТ — все зависит от предполагаемой причины.

Корешковые — до 4% (по некоторым данным до 10%), вызваны сдавлением нервного корешка вследствие грыжи.

Может понадобиться МРТ позвоночника, но необходимость в каждом случае определяет врач.

Задача врача — определить, к какой из 3 групп причин относится боль, от этого будет зависеть дальнейшая тактика.

Существует система «красных флагов» ? — симптомов, которые должны вызвать у врача диагностическую настороженность:

  • возникновение боли с новыми, необычными характеристиками в возрасте менее 20 или более 55 лет;
  • боль, не зависящая от движения, боль в покое;
  • усиление боли в ночное время;
  • нарастающий со временем характер боли;
  • отсутствие облегчения боли или ее усиление после пребывания в лежачем положении;
  • локализация боли в грудном отделе позвоночника или в грудной клетке;
  • длительное недомогание, лихорадка, необъяснимая потеря массы тела.
  • перенесенная в недавнем прошлом травма спины;
  • наличие в анамнезе онкологических (злокачественных) заболеваний;
  • персистирующая инфекция;
  • остеопороз;
  • длительный прием кортикостероидов (в том числе в виде ингаляций);
  • применение антикоагулянтов;
  • внутривенное употребление наркотических препаратов;
  • иммунодефицит (в том числе ВИЧ-инфекция), прием иммуносупрессивных препаратов.
  • наличие у пациента очаговой неврологической симптоматики (слабость конечностей, онемение, нарушение мочеиспускания и дефекации);
  • болезненность при пальпации и перкуссии позвоночника, усиление боли при натуживании;
  • выраженная деформация позвоночника;
  • пульсирующее образование в брюшной полости.

Наличие этих симптомов (особенно совокупности) у пациента с болью в спине должно заставить врача получше подумать о причине боли и исключить серьезную патологию.

С проведением МРТ при боли в спине есть 2 крайности: делать ее всем подряд «на всякий случай» и не делать исследование тогда, когда оно действительно нужно. Разбираемся вместе с вами.

Если боль в нижней части спины возникла у пациента младше 50 лет, она не иррадиирует в ноги, не сопровождается лихорадкой и неврологический симптоматикой (слабость мышц, нарушение рефлексов и чувствительности, нарушение мочеиспускания и дефекации), в прошлом не было опухолей, то с вероятностью 99% боль носит неспецифический характер и связана с вовлечением мышц, связок, сухожилий, мелких суставов.

Чтобы приблизить эту вероятность к 100% мы оцениваем пациента в динамике и смотрим, уменьшается ли боль после лечения или нет. Если сделать такому пациенту МРТ позвоночника, никакой важной информации мы не получим.

Даже если будут найдены грыжи или протрузии, это ни на что не повлияет.

Во-первых, у пациента без неврологический симптоматики грыжи и протрузии являются случайной находкой и не связаны с болью в спине. Эта мысль так трудно приживается в умах пациентов и коллег, но тем не менее это так.

Во-вторых, находки на МРТ в виде немых, молчащих грыж и протрузий никак не повлияют на лечебную тактику.

Но как же не пропустить другую серьезную патологию? Для этого есть красные флаги ?, которые мы уже обсудили. Врач анализирует все эти настораживающие симптомы (в совокупности, а не по отдельности), после чего принимает решение о необходимости МРТ.

источник

Боль в спине выше поясницы явление нередкое и встречается у каждого второго человека хотя бы раз в жизни. Но многие игнорируют неприятный симптом, даже не подозревая, насколько серьезными могут быть заболевания, вызвавшие болезненность. Каковы же причины боли в спине, способные вызвать сильный дискомфорт и другие осложнения?

Боль в спине выше поясницы может возникать по разным причинам. Они подразделяются на несколько категорий: болезни позвоночника и заболевания внутренних органов. Но существуют ситуации, когда болезненные ощущения появляются с правой или левой стороны поясницы и это является показателем нормы.

Остеомиелит позвоночника – инфекционное поражение позвоночного столба, при котором внутри него образуются гнойные скопления. Основные причины заболевания: пожилой возраст, механическое повреждение позвоночника, хронические заболевания (кариес, отит, тонзиллит и т. д.), инфекционные болезни. Среди молодого населения широко распространено заболевание у наркоманов.

Возбудитель попадает к костям позвонков с током крови и, при недостаточно крепкой иммунной системе, начинает активно размножаться. Больные остеомиелитом ощущают острую боль в месте локализации патологического процесса, поднимается температура тела, появляется озноб, слабость, повышенное потоотделение. Кроме места, где поражен позвоночник, болям мышцы с левой и правой части спины, имеется отечность и гиперемия пораженных тканей.

Остеопороз – хроническое прогрессирующее заболевание скелета, при котором происходит размягчение плотности костной ткани. Распространенно заболевание преимущественно среди женщин, особенно в период климакса и менопаузы. Причиной остеопороза могут стать большой стаж курения, злоупотребление спиртным, недостаточная физическая активность, неправильное питание и дефицит кальция в организме, длительный прием гормональных средств, неправильная работа щитовидной, поджелудочной железы и надпочечников.

Долгое время заболевание может протекать бессимптомно, а появляются лишь тогда, когда болезнь имеет выраженную степень, проявляющееся в частых переломах костей. Кроме этого, уменьшается рост примерно на 2–3 см, появляется сильная сутулость, указывающая на перелом позвонков, резкие боли с обеих сторон от позвоночного столба, судороги нижних конечностей в ночное время и рано утром, ногти становятся ломкими и расслаиваются, волосы начинают сечься и выпадать.

Остеосаркома – злокачественное новообразование, появившееся из костной ткани. Чаще всего развивается как самостоятельное заболевание, но были зарегистрированы случаи появления ее на фоне хронического остеомиелита. Отличие остеосаркомы от других опухолей заключается в бурном течении и раннем развитии метастаз.

Болевой синдром по характеру может чуть напоминать ревматическую миалгию, миозит и т. д., с ростом самой опухоли в процесс вовлекаются и соседние ткани, как результат – болезненность усиливается. Мягкие ткани становятся отекшими, появляется сеть мелких вен над пораженной областью. Спустя некоторое время, боль становиться крайне сильной, начинает лишать нормального сна, при этом обезболивающие препараты перестают помогать

Существует немало причин, которые вызывают боль в спине и при этом несвязаны с ней. Чаще всего можно диагностировать у пациентов следующие патологии:

  • кровотечения в малом тазу или брюшной полости;
  • сдавление нервных окончаний в грудине;
  • гинекологические заболевания;
  • расслаивающаяся аневризма аорты;
  • язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки;
  • расстройство в работе органов пищеварения;
  • опоясывающий лишай;
  • дисфункция органов мочевыделительной системы;
  • доброкачественные и злокачественные новообразования;
  • заболевания сердечно-сосудистой, дыхательной системы.

Прежде, чем избавиться от боли в спине, проконсультируйтесь у специалиста. Причин появления боли достаточно много, так же и лечение будет совершенно разным. Если принимать препараты, не назначенные врачом, то можно нанести еще больший вред своему здоровью.

Беременность – прекрасный период, когда женщина вынашивает ребенка. Но иногда, это время прерывается неприятными симптомами, такими как боль в позвоночнике или другой части спины. Явление это нередкое, сталкивается с ним практически каждая женщина, начиная со второго триместра беременности. Связано это с тем, что в организме вырабатывается гормон релаксин, способствующий расслаблению мышц и суставов.

Происходит прибавка в весе, изменяется центр тяжести вперед и появляется дополнительная нагрузка на позвоночник, кроме того, растущий плод и матка сдавливают кровеносные сосуды и нервы рядом с позвоночным столбом. Боль в области поясницы самая распространенная, но может отдавать в плечи, верхнюю часть спины, грудную клетку. Начиная с 38 недели беременности, у женщины начинают появляться ложные схватки, которые сопровождаются тупой болью в области живота и сзади спины, усиливающейся при движении или любом изменении положения тела.

Терапия всегда зависит от причины развития болей и направлена на то, чтобы ликвидировать симптомы патологии. Практически в каждом случае допустим прием обезболивающих или спазмолитических средств.

Если болит спина выше поясницы, то прибегают к следующим методам ее купирования:

  • немедикаментозное лечение – с его помощью можно поддерживать нормальное состояние спины за счет проведения лечебной физкультуры, физиотерапевтических процедур, специальных средств для поддержания и фиксации позвоночного столба, ортопедические матрасы и многое другое;
  • медикаментозная терапия – помогает купировать болевые ощущения за счет применения обезболивающих лекарственных средств, витаминов группы В, наружных мазей, кремов и т. д.;
  • хирургический способ купирования боли – метод, который применяется очень редко и в тяжелых случаях болезни.

источник

Боли в спине выше поясницы – одна из самых распространенных причин инвалидности. Каждый третий человек их испытывает.

Примерно, половина случаев имеет отношение к заболеваниям позвоночника, другая – связана с патологиями внутренних органов и сигнализирует об опасном для жизни состоянии. Поэтому, если боль длится дольше полутора дней, откладывать посещение врача нельзя.

Боль в спине чуть ниже лопаток или выше поясницы, с обеих сторон – очень неопределенный симптом. Болеть может все: в обоих боках, позвоночник, мышцы, «отдавать» сзади может болевой симптом от внутренних органов.

Заболевания, которые могут проявлять себя болезненностью выше поясницы:

  • неврологические,
  • сердечно-сосудистые,
  • патологии позвоночника,
  • желудочно-кишечного тракта,
  • селезенки,
  • органов дыхательной системы,
  • онкологические,
  • печени,
  • мочеполовой системы.

Этиологию болезненности самостоятельно установить почти невозможно. Болевой симптом некоторых заболеваний не имеет четкой локализации, носит смазанный, отраженный или проекционный характер и может перекликаться с дискомфортом от других болезней.

Болезненность при патологиях позвоночника проявляет себя хронической, ноющей:

  • миозит – мышечное воспаление,
  • сколиоз и кифоз в двух первых стадиях развития – искривление позвоночника не превышающее 30 градусов,
  • небольшие травмы,
  • онкология позвоночника.
Читайте также:  Середина цикла кровяные выделения болит поясница

Боли от миозита, сколиоза и кифоза могут переходить в кинжальные, резкие при обострении заболевания или неловких движений.

Болевой симптом возникает на фоне мышечного спазма, зажимающего нервные волокна.

Локализация боли всегда происходит по очагу заболевания.

На начальной стадии заболевание проявляет себя мало, возможны слабые боли в месте защемления, переходящие в резкие, простреливающие при изменении позы или физической нагрузки.

По мере развития болезни дискомфорт переходит в постоянную острую, кинжальную, иррадирующую:

  • в область под лопаткой и руки, имитирующую сердечные боли, – при остеохондрозе грудного отдела,
  • в нижние конечности и напоминающую болевой симптом заболеваний органов малого таза – при поясничном остеохондрозе,

и сопровождающуюся:

Основными причинами невропатических беспокойств выше поясницы являются:

  • повреждения нервной системы (травматические, посттравматические и диабетические),
  • неврологические болезни,
  • психосоматические,
  • токсические (отравления алкоголем и тяжелыми веществами),
  • смешанные (компрессионные).

Характерные особенности приступов:

  • жгучий,
  • напоминающий разряд электрического тока,
  • спонтанный,
  • постоянный,
  • изредка простреливающий,
  • длительный, иногда непрекращающийся (при полном повреждении нервных волокон).

Болевой симптом может развиться и от психосоматических заболеваний.

В этом случае болезненность появляется сразу в отличие от повреждений нервной системы, которые, в зависимости от тяжести, могут носить отсроченный характер в два-три года.

Если невропатическая боль вызвана вирусом герпеса, то боль может носить опоясывающий характер по всей локации повреждения инфекцией.

При провокации вирусом межреберной невралгии, боли в спине напоминают сердечные боли.

Если вирусом затронуты внутренние органы, то характер болевого симптома похож на хроническое или острое течение болезни этого органа.

Заболевание часто развивается на фоне остеохондроза, и болевой симптом от остеохондроза «переходит» в радикулитный. Болезненность вызывается:

  • сильный,
  • парализующий,
  • простреливающий,
  • внезапный,
  • появляется во время даже небольших нагрузок или через какое-то время после них.

Локализация в зоне повреждения позвоночника, иногда распространяется на смежные отделы.

Болезненность от межпозвонковых грыж или протрузий появляются из-за защемления фиброзным кольцом нервных корешков, отходящих от позвоночника, и самого спинного мозга. Болезненность при хроническом заболевании тянущая, давящая, ноющая, продолжительная, при приступах – резкая, стреляющая, кинжальная.

Локализация – всегда по месту расположения патологии. Часто сопровождается дискомфорт в забрюшинной области, за грудиной или конечностях. Интенсивность боли возрастает при прощупывании и движениях. Ей сопутствуют:

  • жжение,
  • уменьшение чувствительности,
  • временное обездвиживание.

Боль выше поясницы может носить отраженный характер и служить признаком целого ряда внутренних органов:

  • сердца (инфаркт миокарда, стенокардия, ишемическая болезнь) – боль резкая, режущая, жгучая. Не длится долго, имеет приступообразный характер;
  • заболевания органов дыхания (плеврит, пневмония, бронхит) – дискомфорт колющий, резкий, кинжальный;
  • болезни желудка (язва, спазм пищевода) – болевой симптом острый, распирающий, протекает приступами.

Из-за сходства болевых признаков для определения очага заболевания надо смотреть на сопутствующую симптоматику (болезненность при пальпации, усиление боли от движения или кашля и пр.).

Если болевой симптом в спине появляется одновременно с дискомфортом внизу живота и жжением при мочеиспускании, то это говорит об острой стадии цистита. Оттяжка боли в спину говорит о болезни, перешедшей на почки и развивающемся пиелонефрите. Не всегда удается понять, что это грозит серьезными последствиями.

Дискомфорт имеет ноющий характер, иногда поясницу может разламывать. При сильном воспалении боль может опоясывать и отдавать в ноги.

Отличить болезненность от цистита от похожей остеохондрозной помогут:

  • частое мочеиспускание,
  • мутная с неприятным запахом моча.

Печень называют терпеливым органом. Болезненность от недугов появляются при острых формах хворей или на последних стадиях болезней. Болевой симптом может отдавать в спину под ребрами справа и слева, характер:

  • тупой (с горечью во рту),
  • острый, режущий (сопровождается температурой).

Болевой синдром усиливается при пальпации справа. Иногда за боль от печени принимают печеночные колики – это симптом заболеваний желчного пузыря, при котором надо немедленно обращаться к врачу.

Воспалительные процессы в почках любой этиологии всегда сопровождаются болями в спине, локализованными по расположению больного органа:

  • при пиелонефрите болевой синдром резкий, режущий, возникает внезапно;
  • у нефролитиаза (камни в почках) боль резкая, стреляющая;
  • нефропатия проявляется давящими дискомфортом внизу живота, отдающими в поясницу;
  • гидронефроз (проблемы с выводом мочи) дает резки болевой симптом только в периоды обострений;
  • при нефроптозе (миграции или опущении органа) боли тянущие, сменяющиеся резкими при приступах недуга;
  • почечная недостаточность проявляется ноющей болезненностью в спине.

При двустороннем воспалении болевой симптом «опоясывает» поясницу. Отличить болевой симптом от дискомфорта другой этиологии можно легким постукиванием ребром по пояснице. Если болезненность вызвана почечными недугами, то боль усилится и будет отдавать внутрь.

Схваткообразные, ноющие, тянущие, жгучие, режущие, нестерпимые боли справа или слева в нижних сегментах поясницы показывают патологии кишечника:

  • симптом раздраженного кишечника,
  • проблемы в толстом или тонком отделе,
  • аппендицит.

Интенсивность проявления болевого синдрома зависит от формы онкологии, наличия и количества метастазов. Единственный вид, который сразу дает невыносимый болевой симптом, – опухоль позвоночника. В начале недуг проявляется:

Болевыми симптомами в районе поражения, в дальнейшем болевой симптом нарастает, расползается и становится:

По мере развития заболевания болевой синдром перестает купироваться обезболивающими препаратами.

Простудные заболевания часто провоцируют болевой симптом в спине.

Это связано с тремя причинами:

  • общая интоксикация организма продуктами жизнедеятельности вируса,
  • работа иммунных клеток, вызывающих повышение температуры,
  • осложнения, вызванные болезнью.

Первые две причины вызывают тупые, тяжелые боли в мышцах и суставах, по продолжительности связанных с активной фазой простудного заболевания.

Боль от третьей появляется в течение болезни, не проходит после выздоровления, носит характерные признаки боли того органа, на котором сказался первоначальный недуг. Чтобы избавится от этого вида боли, надо лечить затронутый осложнениями орган.

Часто тяжелая, давящая боль, реже – резкая. Длится приступообразно, продолжительность зависит от причины, ее спровоцировавшей. Интенсивность может быть как сильной, так и слабой. Появляется спонтанно, при сильных проявлениях резкой формы может спровоцировать потерю сознания. Способна на некоторое время обездвижить человека.

Или фоновая – длится так долго, что человек привыкает к ней и перестает воспринимать как дискомфорт.

Интенсивность проявления может быть разным: и слабой, и кинжальной. Причина появления боли обусловливает либо ее протекание в определенное время, либо круглосуточно. Проявляется приступообразно. Располагается точно по очагу заболевания.

Характеризует переход острой стадии заболевания в хроническую. Сменяет острый болевой симптом от приступов недуга. Имеет слабую выраженность, смазанное расположение, длительное протекание. При рецидивах болезни переходит в острую форму.

Вызывает сильные рези в очаге заболевания. Появляется внезапно, приступом, с максимальной силой, не длится долго. Способна вызвать болевой шок с потерей сознания. Характеризует острые стадии заболеваний.

Может быть тянущей, ноющей или тупой.

Интенсивность проявления слабая, длится долго, локализация не всегда зависит от причины.

Например, при остеохондрозе может проявляться в головной боли, при болезнях желудка – в животе.

Человек может терпеть болевой симптом, не теряя работоспособности.

Обезболивающими препаратами не купируется.

Одновременное появление в спине болей и температуры – опасный симптом, показывающий сильное развитие заболеваний. Провоцироваться может несколькими факторами:

  • острыми приступами, приводящими к смерти человека, – инфаркт миокарда, острый панкреатит, язвенное прободение желудка или двенадцатиперстной кишки, аневризма аорты;
  • потенциально опасными приступами, требующими стационарного лечения, – стенокардией, плевритом, плевропневмонией, острым холециститом, почечной коликой;
  • вирусными заболеваниями – опоясывающим лишаем.

Боль после долгого периода неподвижности, например, после ночного сна, говорит об остеоартрите.
Остеоартрит – это заболевание остистых отростков позвоночника, соединяющих между собой позвонки.

Прогресс заболевания сопровождается появлением боли:

  • тупой,
  • периодической,
  • усиливающейся от физической нагрузки, подъеме предметов, тряске;
  • затихающей в состоянии покоя.

Сопутствующими симптомами являются:

  • небольшие уплотнения вдоль больного места,
  • ограниченность движений (наклоны и подъемы) в любое время,
  • реакция на плохую погоду.

Не всегда локализация дискомфорта совпадает с расположением очага, его вызвавшего. Можно привести лишь примерное соответствие места проявления болевого симптома и источника болезненности, например, с правой стороны:

  • печени,
  • урологические,
  • гинекологические,
  • рак органов дыхания,
  • селезенки.
  • сердечно-сосудистые,
  • язвенное прободение желудка,
  • межреберной невралгии,
  • поджелудочной железы.

Возможна двухсторонняя локализация (в зависимости от расположения пораженного органа):

Первичный осмотр при болях в спине проводит врач общей практики. Собрав необходимый анамнез, терапевт назначит осмотр у узкого специалиста:

  • невролога – при подозрении на неврологические и мышечные недуги;
  • уролога – при заболеваниях мочеполовой системы;
  • хирурга – если выявились заболевания опорно-двигательного аппарата;
  • гастроэнтеролога – в случае болезней желудочно-кишечного тракта;
  • пульмонолога – при обнаружении проблем с органами дыхания.

Диагностика проводится лабораторными методами:

  • общие анализы крови и мочи,
  • биохимический анализ крови – для определения в крови концентрации определенных химических элементов,
  • рентгенография – для проверки патологий опорно-двигательного аппарата и смещения органов,
  • МРТ, КТ и УЗИ – для выявления аномалий в мягких тканях и органах.

На основании полученных данных назначается лечение.

В зависимости от показаний выбирается курсовое лечение, состоящее из:

  • лекарственной терапии – снятия воспаления и купирования боли;
  • массаж, мануальная терапия или ЛФК – снижение болевого симптома и восстановление кровотока и питания органов и тканей, допустимо назначение после купирования приступа;
  • лазеротерапия – обезболивание и улучшение обменных процессов в мышцах, снятие мышечного спазма;
  • физиотерапия – снижение мышечных спазмов, снятие боли, улучшение кровообращения,
  • оперативное вмешательство – лечение патологий позвоночника.

Как избавиться от боли в пояснице и вылечить спину за две недели, узнаете во время просмотра видео.

источник

Болезненные проявления в спине знакомы нам практически с детства, а особенно в грудном отделе позвоночника. И дело здесь не только в позвоночнике. Боль в спине выше поясницы может возникнуть из-за целого ряда болезней, которые не выбирают возраст. Итак, что порождает подобное явление?

По традиции, начнем все же с болезней, имеющих прямое отношение к тематике нашего сайта.

Чаще всего болит спина выше поясницы из-за:

  • Грудного сколиоза и кифоза
  • Мышечного миозита
  • Грудного остеохондроза и других ДДП
  • Травм спины грудного отдела
  • Инфекционных и опухолевых процессов в позвоночнике

Список приведен по степени убывания частоты заболевания.

Это означает, что чаще всего болит спина все же по причине искривлений позвоночника во фронтальной и боковой плоскостях — сколиоза и кифоза. Почему именно лидируют искривления?

В первую очередь, потому что сколиоз и кифоз (сутулость) — это болезни молодости, сохраняющиеся часто на всю жизнь. Это — результаты и неправильной осанки, и всевозможных «болезней роста», и внутренних процессов

Практически невозможно среди взрослых найти человека без сколиоза или кифоза той или иной степени.

  • Длительно существующее искривление порождает неодинаковый тонус мышц спины
  • Повышенный тонус и спазмы мышц порождают боль
  • А дальше эти процессы только увеличиваются:
    Спазм мышц углубляет искривление и область мышечного напряжения

Сколиоз грудного отдела — не всегда первичен, он может быть и стабилизирующим, то есть возникать в противовес искривлениям в других отделах позвоночника:
так, тазовое смещение влево приводит к поясничному смещению вправо, которое в свою очередь уравновешивается левым грудным смещением.

Мышечный миозит как воспаление также вызывает спазмирование мышц и приключается часто из-за повседневных причин:

  • Потоки холодного воздуха (сквозняки, кондиционеры)
  • Нагрузка на мышцы грудного отдела (ношение груза на вытянутых руках, игра в волейбол, плавание )

Но миозит склонен перерастать в хроническую форму, а это уже гораздо более серьезное явление

Грудной остеохондроз — довольно редкое явление из-за малой природной мобильности этого отдела. Обычно он возникает:

  • На фоне системных заболеваний (артритов и спондилитов)
  • При имеющемся уже остеохондрозе в других отделах
  • При неподвижном образе жизни
  • В результате травм и операций

Травмы могут вызвать боли выше поясничной области, если повреждены, например, позвонки T10 — Т12

Туберкулез кости, остеомиелит, опухоли позвонков и спинного мозга в нижних грудных отделах тоже дают постоянные болевые ощущения в спине

Характер боли из-за позвоночных патологий

Во всех описанных выше случаях болевые ощущения могут быть различны.

Хронические ноющие боли, чувство дискомфорта наблюдаются при:

  • хронических дегенеративных дистрофических процессах и миозите
  • сколиозе первой и второй степени
  • небольших травмах
  • начальных стадиях туберкулеза или рака

По мере развития заболеваний, при серьезных травмах болевые приступы более серьезные, они могут быть:

  • в виде прострелов, ударов кинжала, жгучими

Почему меняется характер боли?

Читайте также:  Что может болеть ниже поясницы и температура

Потому что в процесс начинают вовлекаться нервные окончания, которые сдавливаются и воспаляются.

У позвоночных патологий есть еще одно свойство:

Боль в спине, вызванная болезнями позвоночника, обычно усиливается при движении

Боль в спине выше поясницы может быть отраженного характера — как отголосок внутренних болезней, очаг которых может находиться как в грудном, так и поясничном отделах спины.

Болезни, вызывающие боль выше поясницы

Болезни сердца, в частности:

  • При инфарктах передней стенки — боль интенсивная на протяжении 15 — 90 минут, затем может купироваться. Появляются симптомы сердечной и легочной недостаточности, аритмии. Боль отдает в грудину, в спину под левую лопатку
  • Если одновременно имеется грудной остеохондроз, то может возникнуть боль по опоясывающему типу с симптомами межреберной невралгии, усиливающаяся при сгибании спины
  • При инфарктах задней стенки — болевые ощущения легко спутать с гастритом или язвой: они отдают в область желудка и могут также отражаться выше поясницы
  • Стенокардия — внезапно возникающая боль за грудиной (спровоцировать ее могут нагрузки стрессы), длящаяся около 15 минут. Проецируется также между лопатками и под левую лопатку

Простудные заболевания:

  • Пневмония, плеврит
  • Грипп, бронхит

Болит в спине при этих болячках также по-разному:

  • При пневмонии, которая может быть и безболезненной, часто развивается так называемый сухой плеврит, проявляющийся болями в грудном отделе при дыхании и сухим кашлем.
    Сухой плеврит сопутствует также туберкулезной легочной инфекции
  • При гриппе боль вызывается высокой температурой и вирусной инфекцией, из-за чего и ломит мышцы и суставы в пояснице и областях выше ее
  • Болевое ощущение при бронхите чаще мышечной природы и возникает обычно после нескольких дней сильного кашля:
    • Кашель вызывает спазм в грудных и реберных мышцах
    • В свою очередь мышечный спазм может сдавить нервы и вызвать межреберную невралгию

Заболевания ЖКТ
Все болезни ЖКТ имеют острую и хроническую форму.
Ниже приведены симптомы острых заболеваний органов желудочно-кишечного тракта

  • Язва желудка
    Может провоцировать кинжальные боли в середине брюшины, отдающиеся в груди, области сердца, выше поясницы. Их характерная особенность — привязанность к приему пищи, тошнота, почерневший кал
  • Панкреатит
    Острая боль под ребрами, концентрирующаяся чаще слева, переходящая и на заднюю часть спины, в область поясницы, почему ее и называют опоясывающей. Сопровождается рвотой, тошнотой, высокой температурой, кишечным расстройством, метеоризмом, дробным калом
  • Холецистит, желчнокаменная болезнь
    Болит под ребрами слева, отдаваясь сзади, чуть выше поясницы, в основном, через несколько часов после еды. Также могут возникнуть тошнота и чувство тяжести, привкус горечи во рту.
    Особо сильная боль при закупорке камнем желчного протока. Она способна резко исчезнуть (при выходе камня) и перемещаться ниже, по мере его продвижения по кишечным путям

Почечные заболевания
Болевые ощущения при пиелонефрите, гломерулонефрите и почечных камнях разные по интенсивности, зависят от того, в хронической или острой стадии заболевание:

  • Хронические почечные нефриты дают умеренную ноющую боль в пояснице
  • Обострения и камни — очень интенсивную, при высокой температуре, болезненном мочеиспускании и уменьшении суточного количества мочи

Проекция боли в неожиданных местах, значительно выше или ниже их источника — это особенности всех гнойных воспалительных процессов, которые могут закончиться экстремально.

Поэтому, если ноющая боль внизу живота вдруг стала кинжальной и отдается в область поясницы и даже выше, а температура при этом увеличилась, то такие признаки могут говорить о каком-то прорыве абсцесса и о начале перитонита, источниками которого могут быть:

  • Аппендицит
  • Гинекологические болезни (кисты, миомы, злокачественные опухоли)

Отраженная боль в спине, причина которой какие-то внутренние болезни, обычно постоянна и ноюща и может периодически носить приступообразный острый характер. Она всегда сопровождается дополнительными симптомами, свидетельствующими о дисфункции какого-либо органа

Лечение обычно начинается с внешнего осмотра и приборной с диагностики:

Затем устраняется сам болевой симптом. Исключение — те случаи, которые требуют срочного хирургического вмешательства.

Далее начинается основная фаза лечения, цель которой — устранить сам источник болезни. Например:
.
При сколиозе это:

При болезнях внутренних органов:

  • лекарственная терапия
  • операция

Затем идет восстановительная фаза:

Видео: Упражнения от боли в пояснице

источник

Подавляющее большинство людей хотя бы раз за свою жизнь ощущали боль в спине выше поясницы. Болевой синдром вызывает тревогу и беспокойство у пациентов. Что же делать, если у вас появился этот неприятный симптом?

Боль — защитная реакция человеческого организма на патологический процесс, связанный с внешним или внутренним воздействием на болевые рецепторы нервных окончаний. Болезненные ощущения в спине над поясничным отделом (по задней поверхности грудной клетки) с одной или с обеих сторон могут быть вызваны различными повреждающими факторами, в частности это может быть:

  1. Механическое воздействие на нервные окончания (нарушение осанки, грыжа межпозвонковых дисков грудного отдела позвоночника, травмы, опухолевые процессы).
  2. Воспаление различных анатомических структур спины: мышц, в частности после физической нагрузки (миозит); костных структур (периостит); нервов (неврит); задних отделов плевральных полостей (плеврит); сердечной сорочки (перикардит).
  3. Ишемия (нарушение кровоснабжения) органов и тканей (сердца, легких, реже органов желудочно-кишечного тракта, нервных корешков спинного мозга), что приводит к возникновению болевого синдрома. Данный механизм возникновения боли особенно опасен и требует скорейшего лечения, так как при промедлении процесс может принять необратимый характер.

Факторы, способствующие появлению боли в спине, редко воздействуют изолированно, чаще всего отмечается комбинированное влияние.

Заболевания опорно–двигательной системы, имеющие симптомом боль в области спины:

  • искривление позвоночника (сколиоз, кифоз);
  • миозит;
  • остеохондроз грудного отдела;
  • посттравматические, инфекционные и опухолевые процессы в позвоночном столбе.

Болевой синдром в этой наиболее распространенной группе болезней спины неврологи часто описывают как вертеброгенная торакалгия. Пациенты отмечают острую, резкую боль с левой или правой стороны грудной клетки, меняющую свою интенсивность после физической нагрузки или изменения положения тела. При этом во время пальпации околопозвоночной области и межреберных промежутков отмечается локальная болезненность.

Физиологи мрачно шутят, что болями в спине человек расплачивается за радость прямохождения. Позвоночник млекопитающих за миллионы лет эволюции приспособился к перемещению на четырех конечностях. Сравнительно недолгое существование приматов как двуногих не позволило в полной мере приспособить скелет к перераспределению силы тяжести.

Искривление позвоночного столба (сколиоз и кифоз) в той или иной степени присутствует почти у всех взрослых людей. Изменение осанки при этом ведет к спазму мышц спины, воздействию на корешки спинного мозга и межреберные нервы.

Миозит — воспаление мышц по бокам от средней линии спины. Это часто встречающееся заболевание грудного отдела. Его могут вызывать простудные заболевания, переохлаждения, физические нагрузки, травмы мышечного каркаса.

Остеохондроз грудного отдела позвоночника — относительно редкий процесс, однако сейчас это заболевание «помолодело» и стало более распространенным. Оно появляется:

  • на фоне воспалительных заболеваний (артритов и спондилитов);
  • при остеохондрозе в других отделах;
  • вследствие малоподвижного образа жизни;
  • как результат травм и операций.

Хронические заболевания опорно-двигательной системы приводят к возникновению болей тянущего, ноющего характера, доставляющих беспокойство не столько силой, сколько продолжительностью.

При острых болезнях и травмах боль, напротив, резкая и пронзительная, простреливающая, ограничивающая подвижность пациента.

Боли в спине выше поясницы могут быть вызваны заболеваниями внутренних органов.

К сердечным заболеваниям, для которых характерен описываемый симптом, относятся:

При инфарктах характер болей чаще всего жгучий или давящий, интенсивность высокая, локализуются они за грудиной, могут отдавать в спину под левую лопатку, в левое плечо, в шею, нижнюю челюсть. Болевой синдром при инфаркте часто сопровождается ощущением «страха смерти», холодным липким потом.

Стенокардия, как хроническая форма ишемической болезни сердца, грозным осложнением которой является инфаркт миокарда, характеризуется схожими по характеристикам с инфарктом миокарда болями. Различия заключаются в том, что во время приступа стенокардии болевой синдром имеет чуть меньшую интенсивность и в течение 10–15 минут проходит самостоятельно.

Проблемы дыхательных путей, для которых характерна боль над поясницей:

  • грипп и другие острые респираторные заболевания;
  • внебольничная пневмония, сухой и экссудативный плеврит;
  • тромбоэмболия легочной артерии.

При пневмонии боль в груди бывает вызвана двумя основными причинами:

  1. Вовлечение в воспалительный процесс листков плевры, что при глубоком вдохе приводит к сильным болезненным ощущениям в грудной клетке. Такие ощущения могут возникнуть и сзади при локализации воспалительного процесса в соответствующих сегментах легких.
  2. Диафрагмальные мышечные боли, которые появляются при длительном кашле и накоплении молочной кислоты в мышцах диафрагмы. Имеют тянущий характер, локализуются под ребрами спереди слева и справа и под лопатками сзади с двух сторон.

При гриппе и ОРЗ боль и ломота обусловлены интоксикацией и высокой температурой, болят мышцы и суставы, в том числе в области спины выше поясницы.

Тромбоэмболия легочной артерии — заболевание с высокой смертностью, сопровождается сильными болями в грудной клетке на стороне поражения. Особенностями являются: тяжелое состояние, одышка, резкое внезапное начало вплоть до остановки сердца.

Описываемый симптом может проявляться при следующих заболеваниях ЖКТ:

  1. Язва желудка. Осложнение язвы желудка в виде перфорации вызывает острую боль в верхних отделах живота. Она отдает в спину, под левую лопатку.
  2. Панкреатит (острое воспаление поджелудочной железы). Характерна интенсивная боль в верхних отделах живота, отдающая в нижне–грудной и поясничный отделы спины (опоясывающие боли). Сопровождается тошнотой, рвотой, вздутием живота, резким обезвоживанием организма.

Любое самолечение может вам навредить. Необходимо консультироваться с врачом.

Лечение болей в спине выше поясницы состоит из следующих элементов:

  1. Режим. При болях в спине, вне зависимости от вызвавшей их причины, особенно в острый период, необходим максимальный покой.
  2. Оперативное лечение. Операции могут потребоваться при травмах грудного отдела позвоночника и ребер, сколиозе тяжелой степени, опухолевых процессах, туберкулезе легких, стенокардии и инфаркте миокарда, язве желудка и остром панкреатите.
  3. Лекарственные препараты. Анальгетики, спазмолитики, витамины группы В, периферические миорелаксанты (Мидокалм), блокады местными анестетиками (выполняются только медицинскими работниками).
  4. Физиолечение. При заболеваниях опорно–двигательного аппарата спины вне стадии обострения полезны: массаж, иглорефлексотерапия, электрофорез с противовоспалительными препаратами, различные тепловые процедуры.

Современная фармацевтическая промышленность предлагает нам богатый арсенал обезболивающих средств. Необходимо при этом помнить, что при заболеваниях органов брюшной полости прием анальгетиков может смазать симптоматическую картину и привести тем самым к ухудшению состояния.

При возникновении боли в спине выше поясницы необходимо обеспечить покой больному и по возможности максимально быстро выяснить причину возникновения болевого синдрома, прибегнув для этого к помощи медицинских специалистов.

При болях, вызванных заболеваниями позвоночника (остеохондроз, искривление), помогает уменьшить интенсивность положение лежа на спине на гладкой ровной поверхности. При этом нужно постараться максимально расслабить мышцы спины.

Наиболее часто используемыми медикаментами являются нестероидные противовоспалительные средства, такие как Найз, Диклофенак, Вольтарен. Их можно применять внутрь в рекомендованных производителем дозировках.

При появлении болей необычного для вас характера или интенсивности необходимо как можно быстрее обратиться за медицинской помощью.

Для профилактики болей, вызванных проблемами с позвоночником, необходимо помнить одно важнейшее правило: нагрузка на позвоночный столб должна быть правильной и не чрезмерной.

  1. Правильное питание, борьба с лишним весом.
  2. Физические нагрузки для гармоничного развития мышечного каркаса позвоночного столба, особенно для этого полезно плавание.
  3. Гигиена труда. При физических видах деятельности важно правильное положение спины при переноске тяжестей; при их подъеме нужно не наклоняться, а приседать. Людям, занимающимся сидячей работой, необходимо удобное кресло с возможностью поясничной поддержки, а также правильное чередование работы с производственной гимнастикой (один раз в час полезно на 10 минут встать, пройтись по кабинету, выпрямить и размять спину).

Если боль в спине вызвана заболеваниями внутренних органов, профилактические меры должны быть направлены на предупреждение основного заболевания, его осложнений и обострений.

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Современный мир полон различными факторами, способными вызывать всевозможные боли. Так, повсеместная гиподинамия, сидячая работа и неправильный образ жизни часто приводят к тому, что у людей появляется боль в спине выше поясницы: именно эта зона первая реагирует на чрезмерные нагрузки и подъем тяжестей. Кроме этого, боль может иррадиировать и из других участков и органов.

Читайте также:  От болей в печени может болеть поясница

Основная задача человека, у которого появился подобный неприятный симптом – своевременно и быстро отреагировать и обратиться к врачу.

[1], [2]

Не существует какой-либо одной первопричины, которая ведет к появлению болей в спине выше поясницы. Так же, как и сами боли могут иметь разнообразный характер, в зависимости от причин. У одних пациентов боли усиливаются под влиянием физической нагрузки и двигательной активности, у других же боли могут появляться в покое – например, во время ночного отдыха. Некоторые пациенты жалуются только на появление болей в спине выше поясницы, а некоторые указывают сразу на несколько симптомов – например, болевые ощущения могут сочетаться с повышением температуры, тошнотой, одышкой и пр.

Если возникает болевой синдром, то это неправильно сразу же «винить» в этом позвоночник. Боль в спине выше поясницы может быть вызвана болезнями внутренних органов – например, пищеварительной системы, урогенитальной системы. У некоторых женщин подобная болезненность может наблюдаться при беременности и с началом месячного цикла.

Тем не менее, наиболее частой причиной медики считают патологии и травмы позвоночного столба и мышечного корсета спины. По статистике, боли часто бывают спровоцированы остеохондрозом, который сопровождается ухудшением функции межпозвоночных дисков.

Резкие боли в спине случаются при приступе радикулита или при межпозвонковой грыже. Тянущие боли характерны для искривления позвоночного столба. Другими возможными причинами могут стать:

  • воспалительные процессы, инфекции (туберкулез, ревматоидный артрит, эпидуральный абсцесс, бруцеллез);
  • опухолевые процессы в позвоночнике;
  • невралгии, миалгии.

[3]

Факторы, способные спровоцировать боли в спине выше поясницы, весьма разнородны:

  • наследственная предрасположенность;
  • особенности профессиональной деятельности (наличие статодинамических чрезмерных нагрузок, длительное пребывание в неудобной позе, действие вибрации и пр.);
  • гиподинамия, резкие переходы к физической активности;
  • локальные и общие переохлаждения;
  • неправильная осанка;
  • частые инфекции, заболевания пищеварительных органов;
  • ожирение, нарушение обменных процессов;
  • вредные привычки, нездоровое питание;
  • пожилой возраст (возрастные изменения костно-мышечной системы, наличие хронических заболеваний);
  • остеомаляция, остеопороз;
  • опухолевые процессы в организме;
  • болезни, затрагивающие органы малого таза (почки, репродуктивную сферу).

[4], [5], [6], [7], [8], [9]

Для точного выяснения причины боли доктор должен определиться с её локализацией.

  • Боли в спине выше поясницы по бокам сопровождают болезни опорно-двигательной системы. Среди таких болезней могут встречаться, как обыкновенные ушибы или другие травмы, так и тяжелые дегенеративные процессы в позвоночнике. Кроме этого, подобный симптом наблюдается и при ревматологических патологиях (например, остеоартроз, болезнь Бехтерева).
  • Боль в спине справа выше поясницы наблюдается при поражении легких одновременно с распространением заболевания на плевру. В качестве дополнительных симптомов ограничиваются дыхательные движения, нарастает одышка. Так же как и справа, боль в спине слева выше поясницы может появляться при локализации патологического процесса в легочной ткани.
  • Резкая боль в спине выше поясницы не всегда означает патологию позвоночного столба. Иногда проблему следует искать во внутренних органах – например, в почках. У некоторых больных резкая боль в спине становилась одним из признаков инфаркта миокарда.
  • Боль в спине по утрам выше поясницы может сопровождать заболевания позвоночника, такие как остеоартроз, межпозвонковая грыжа, а также мочекаменную болезнь, кардиологическую патологию.
  • Боли в спине по ночам выше поясницы могут указывать на болезни пищеварительной системы: язвенную болезнь, опухоли желудка, холецистопанкреатит. Подобные боли – не редкость при поражении мускулатуры спины и позвоночного столба.
  • Боль в спине выше поясницы при вдохе может быть признаком неврологических патологий, заболеваний сердца. Но чаще всего такой симптом указывает на наличие межреберной невралгии.
  • Боль в спине при движении выше поясницы часто появляется на фоне повреждения мехпозвонковых дисков, либо остеохондроза. Неприятные ощущения могут распространяться на нижние конечности, в пах. Усиление болей наблюдается при физической активности.
  • Боль мышц спины выше поясницы появляется при травмах, миозите, после тяжелой физической работы, после резкого переохлаждения. Для уточнения диагноза необходимо провести комплексную диагностику.

Характер болевого синдрома также учитывается при постановке диагноза.

  • Ноющая боль в спине выше поясницы может говорить о поясничном остеохондрозе, спондилезе и прочих патологических процессах в позвоночном столбе. Если такая боль возникла после переохлаждения, то можно предположить развитие воспаления поясничной мускулатуры (миозита).
  • Тянущая боль в спине выше поясницы может быть временным явлением, которое возникает после сильного физического напряжения, после продолжительного пребывания в неудобной позе. Тянущие ощущения не редкость для людей, которые ранее имели травмы спины и теперь испытывают так называемые «погодные» боли.
  • Опоясывающая боль в спине выше поясницы часто указывает на наличие пиелонефрита, обострения панкреатита, на желчнокаменную болезнь, реже – на проблемы с сердечной мышцей.
  • Сильная боль в спине выше поясницы может возникать по причине движения камней в почках, а также при обострении кишечных воспалительных заболеваний, при воспалении мочеточника, при разрыве кистозного образования у женщин.
  • Острая боль в спине выше поясницы часто называется «прострелом». Она может выступать осложнением сколиоза, когда защемляется нерв вследствие смещения дисков. Не менее часто случается остеохондрозная позвонковая деформация со сдавливанием нерва межпозвонковой грыжей.
  • Тупая боль в спине выше поясницы иногда указывает на неполадки со стороны почек. Кроме этого, такая боль может возникнуть и в результате перетренировки, после подъема тяжелых предметов или резкой двигательной активности корпусом, что могло бы вызвать мышечный спазм.
  • Стреляющая боль в спине выше поясницы обнаруживается при защемлении нервных корешков, при межреберной невралгии. В качестве дифференциации следует рассматривать также приступ острого холецистита или панкреатита.

Организм беременной женщины работает с постоянно нарастающей нагрузкой, ведь ему необходимо обеспечить полноценное развитие будущего ребенка. Иногда из-за этих нагрузок может страдать и организм самой женщины: например, в результате увеличения массы плода смещается центр тяжести в теле будущей матери, что может вызвать боли в спине выше поясницы и между лопатками.

Особенно часто женщины в положении жалуются на боли в спине, если у них ещё до беременности возникали проблемы с костно-мышечной системой. Например, если у беременной имелось искривление позвоночного столба, была слабо развита поясничная мускулатура, либо имелись признаки остеохондроза, то она автоматически попадает в группу риска по возникновению болей в спине, в том числе и выше поясницы. Также в группе риска находятся дамы с лишним весом: их позвоночник испытывает ещё большую ежедневную нагрузку.

Болевой синдром обычно дает о себе знать не ранее II триместра, однако не исключено и раннее появление дискомфорта. Многое зависит от образа жизни беременной, от степени физической активности и от других факторов.

Как утверждает статистика, боли в спине выше поясницы у женщин, ожидающих малыша, появляются примерно в 40% случаев, а после родов – в 68% случаев.

[10], [11], [12]

источник

Характерные для многих горожан сидячий образ жизни и гиподинамия приводят к тому, что все чаще даже достаточно молодые люди жалуются на боль в спине чуть выше поясницы. К сожалению, появление этого симптома обычно говорит о развитии одной или нескольких патологий.

Болезненность может быть непосредственно связана с состоянием позвоночника или мышечной ткани, а также иметь отраженный характер. В последнем случае появление неприятных ощущений вызвано проблемами с состоянием внутренних органов.

Основные причины того, что болит спина ниже лопаток, но выше поясницы:

  • патологии позвоночника;
  • мышечное перенапряжение;
  • онкологические заболевания;
  • сердечно-сосудистые болезни;
  • заболевания ЖКТ;
  • травмы.

Для адекватного лечения требуется точная диагностика. Самостоятельно подбирать лечебные средства опасно, ведь некоторые из них противопоказаны при многих патологиях, вызывающих болезненность в поясничном отделе.

1. Болезни внутренних органов

Предположить причину отраженной боли возможно по сопутствующим признакам:

  • тошнота, расстройства стула, рвота сообщают о наличии болезней желчного пузыря, печени, желудка или кишечника;
  • болезненное и/или частое мочеиспускание, повышение температуры сигнализируют о нарушении работы почек;
  • изменения сердечного ритма, скачки давления указывают на кардиозаболевания.

Спина чуть выше поясницы может болеть и при некоторых онкологических процессах. Развитие опухолей довольно долго проходит бессимптомно, поэтому при появлении болевых ощущений необходимо сразу же пройти диагностику, чтобы при обнаружении новообразования вовремя начать лечение.

2. Деформации позвоночника

Изменения анатомии позвоночного столба способны приводить к интенсивным болям. При искривлении позвоночника неправильно распределяется статическая нагрузка, происходит смещение внутренних органов, защемляются нервные корешки, возникает постоянное напряжение мышц. Со временем деформация может усиливаться, вызывая все больший дискомфорт. Обратите внимание: искривление позвоночника случается не только у детей, но и в более старшем возрасте.

Сквозняк и переохлаждение могут стать причиной миозита – воспалительного мышечного заболевания, причину которого люди обычно описывают коротко: «застужена поясница». Нередко при этом наблюдаются ноющие, «горячие» боли в спине выше поясницы и по бокам. Без лечения миозит зачастую становится хроническим или вызывает развитие других болезней.

4. Артроз и остеохондроз

Эти дегенеративные заболевания вызывают разрушение межпозвонковых дисков, которые постепенно становятся тонкими и хрупкими, перестают выполнять амортизирующие функции. Со временем данные патологии проводят к:

  • ограничению подвижности;
  • онемению конечностей;
  • постоянным болям;
  • образованию протрузий;
  • параличу.

Артроз и остеохондроз могут возникнуть из-за травмы, перенесенных инфекций, сниженной физической активности, искривления позвоночника и других факторов. Сначала возникают скованность и слабая болезненность, которые со временем усиливаются. Неприятные ощущения могут усугубляться после физической нагрузки, нервного перенапряжения, к концу трудового дня. Зачастую спина болит выше поясницы с обеих сторон, поэтому такое недомогание не всегда связывают с позвоночником. Опоясывающая болезненность связана с постоянным перенапряжением спинных мышц, которые берут на себя часть функций позвоночника.

Нередко пациенты задаются вопросом, почему спина выше поясницы болит по-разному. При заболеваниях позвоночника характер дискомфортных ощущений способен меняться из-за разных факторов. Это инфекции, переутомление, мышечное напряжение, воспалительные процессы, защемление нервов и прочее.

Могут отмечаться боли следующего характера:

  • «прострелы»;
  • тянущие;
  • с онемением конечностей, ягодиц, спины;
  • с ощущением жара в болезненной области.

При появлении болезненности нужно посетить ортопеда или невролога. При необходимости эти специалисты направят вас на дополнительные консультации к другим врачам. Чтобы определить, почему болит поясничная область, требуются различные диагностические процедуры:

  • рентген;
  • МРТ;
  • КТ;
  • анализы мочи и крови;
  • люмбальная пункция;
  • УЗИ внутренних органов.

Обследование позволит выявить причину болезненности и сопутствующие нарушения: сужение артерий, деформацию межпозвонковых дисков и так далее.

На ранних стадиях болезней позвоночника нужны только консервативные лечебные методы, но на поздних этапах может быть необходима операция, причем добиться полного восстановления будет уже невозможно, хирургическое вмешательство поможет лишь справиться с опасными для жизни нарушениями и улучшить состояние больного. В начале развития артроза, остеохондроза, протрузий и других заболеваний при условии качественной медицинской помощи и выполнения пациентом всех назначений высоки шансы на полное излечение.

В лечебный план, как правило, входят:

  • прием медикаментов;
  • физиотерапия;
  • массаж;
  • ЛФК;
  • мануальная терапия;
  • иглоукалывание;
  • ношение ортопедических приспособлений (при необходимости);
  • диета.

Лекарственные средства помогают справиться с воспалением и нестерпимой или ноющей болью в спине выше поясницы, устранить перенапряжение мышц и восстановить хрящевую ткань. Для этого применяются обезболивающие средства, противовоспалительные препараты, витаминные комплексы, хондропротекторы, миорелаксанты и некоторые другие медикаменты. Но для полного восстановления медикаментозной терапии недостаточно, необходимы также нелекарственные методы.

Физиотерапевтические процедуры (воздействие с помощью ультрафиолета, ультразвука, тепла и т.д.) позволяют снять патологическое мышечное напряжение, улучшить кровообращение и питание тканей, ускорить регенерацию поврежденных тканей. Также физиолечение устраняет боль, нормализует сон и повышает действенность лекарственных средств. Лечебная физкультура восстанавливает мышечный корсет, улучшает кровоток, повышает выносливость и развивает подвижность.

Для профилактики болезненных ощущений нужно регулярно делать зарядку, следить за осанкой, избегать переохлаждения и физических перегрузок.

Сеть клиник «Здравствуй!» занимается лечением суставных болезней и патологий позвоночника. Все клиники находятся неподалеку от станций метро, что особенно удобно для пациентов с нарушениями подвижности или сильной болью. Новейшее диагностическое оборудование позволяет выявлять патологии на ранней стадии. Опытные врачи назначают каждому пациенту наиболее эффективный для его случая план лечения и реабилитации с применением современных и классических методов.

источник