Меню Рубрики

Почему перед месячными болит поясница с одной стороны

Многие женщины страдают от болевых ощущений перед менструацией. Этот признак свидетельствует о том, что меняется гормональный фон в организме. Боль перед менструацией является нормой, хотя и не всегда. Иногда она свидетельствует о наличии патологических процессов в организме. Когда боль перед месячными стоит перетерпеть, а когда нужно обращаться к врачу?

Ухудшение физического состояния, подавленный эмоциональный фон и слабость приходится испытывать многим женщинам каждый месяц. Представительниц слабого пола беспокоит вопрос о том, почему болит поясница перед месячными и тянет низ живота.

Существует много факторов, которыми объясняется то, почему болит поясница перед месячными. Провоцировать неприятные ощущения могут следующие явления:

  1. Спазмы мускулатуры матки.
  2. Особенности строения репродуктивной системы.
  3. Чувствительность организма к неприятным ощущениям. Женщины, которые плохо переносят боль, замечают, что у них тянет поясницу перед месячными.

Данное явление представляет собой совокупность признаков, которые возникают за 7-10 дней до начала ежемесячного кровотечения. Этот синдром характеризуется появлением головной боли, повышенной чувствительностью к звукам, бессонницей, отеками, возникновением прыщей, тошнотой и рвотой, снижением или усилением либидо.

Иногда болезненные ощущения в предменструальный период – обычное состояние организма. В других случаях они свидетельствуют о наличии серьезных заболеваний. Боль в пояснице перед менструацией и в первые ее дни – нормальное явление. Оно связано с отхождением слизистой матки. Если же у женщины так сильно ноет поясница, что она вынуждена принимать обезболивающие средства, речь идет о наличии патологических процессов в организме.

Особенно это касается тех дам, у которых после окончания менструальных кровотечений такие ощущения продолжаются. Лучше не ждать и не надеяться, что эти явления пройдут сами по себе. Чаще всего они сигнализируют о наличии патологий, которые требуют обследования и терапии.

Обращаться за медицинской помощью рекомендуется в следующих ситуациях:

    Если есть подозрение на наличие заболеваний репродуктивной системы, например, воспалений после длительного пребывания на холоде или случайного секса. Из-за инфекций могут произойти спаечные процессы в половых органах, что приводит к ярко выраженным болям перед месячными.

Чтобы определиться с причинами, которые вызывают болезненные ощущения перед месячными, необходимо пройти обследование. Следует обратиться к специалисту по болезням ЖВС и проверить состояние щитовидной железы. Также нужно посетить гинеколога и сдать анализы, так как интенсивные боли перед менструациями бывают следствием воспалительных процессов мочеполовой сферы.

Пытаясь самостоятельно справиться с ярко выраженными неприятными ощущениями в предменструальный период, можно лишь усугубить ситуацию. Поэтому, если боль слишком сильная, откладывать визит к врачу не стоит.

Чаще всего в таких случаях специалист назначает пациентке следующие обследования:

  1. Ультразвуковая диагностика.
  2. Лабораторные анализы (исследования крови, влагалищных выделений, мочи).
  3. Диагностическая лапароскопия.

Если ноет поясница, но месячные не приходят в положенный срок, это наталкивает женщину на мысль о беременности. Однако это явление может быть связано с патологическими процессами, такими как:

  1. Поликистоз яичников. Эта болезнь сопровождается значительным увеличением размера органов.
  2. Воспалительные процессы в яичниках и матке.
  3. Образование спаек.
  4. Воспаление слизистой влагалища.
  5. Доброкачественные новообразования органов репродуктивной системы.
  6. Воспалительные процессы в цервикальном канале.

Если одна из вышеперечисленных патологий будет обнаружена в ходе обследований, при адекватной терапии можно будет избавиться от болевых ощущений.

Даже те женщины, которые понимают, почему болит поясница перед месячными и тянет живот, хотели бы знать, как справиться с этими явлениями. Для этого нужно соблюдать такие рекомендации:

  1. Делать упражнения на укрепление пресса и мускулатуры спины.
  2. Не прекращать занятия спортом перед месячными.
  3. Если очень болит поясница, для уменьшения неприятных ощущений можно использовать грелку.

Имея представление о том, почему болит поясница перед месячными, необходимо выяснить, какие профилактические меры позволят предотвратить появление этого симптома. Прежде всего, любой женщине следует правильно питаться. Рекомендуется принимать витамины В, Е, а также следить, чтобы в продуктах питания и добавках присутствовал магний и кальций. Не следует переедать, увлекаться сладостями и фаст-фудом, пренебрегать занятиями спортом.

источник

С проблемой боли в пояснице, спине и внизу живота перед месячными сталкивается довольно большое количество женщин. Статистические данные утверждают, что их число достигает 80 процентов от всего женского населения.

В основном количестве случаев ломота в пояснице перед месячными обусловлена естественными физиологическими процессами, происходящими в организме женщины. В такой ситуации все болевые симптомы самостоятельно исчезают на второй или третий день от начала менструации.

Если же неприятная симптоматика длительное время не утихает, или даже усиливается, то причиной могут оказаться патологическое состояние органов или систем. В такой ситуации недопустимо заниматься самолечением, а необходимо обращаться за помощью к квалифицированным врачам.

Причины, почему болит поясница и низ живота перед месячными, условно делятся на две категории:

  • физиологические, которые спровоцированы выработкой половых гормонов в женском организме;
  • патологические — болезни половых органов, которые требуют обязательного лечения.

Естественные причины боли поясницы перед месячными, обусловлены выработкой половых гормонов. Это является нормой для организма женщины. Они являются составляющей частью предменструального синдрома. При этом женщина также может испытывать раздражительность, агрессивность, резкую смену настроения, слабость. Происходит набухание груди, увеличивается масса всего тела. Предменструальный синдром может начинаться за две недели до критических дней. Ощущается боль или ломота в области поясницы, тянущие ощущения внизу живота.

Перед началом критических дней размер матки всегда растет, и она немного отклоняется назад. При этом она может давить на соседние с ней органы. Именно это вполне может спровоцировать неприятные ощущения и ломоту в области спины.

Когда происходит значительное изменение гормонального фона (повышенное производство гормонов простагландинов) матка усиленно сокращается. Именно поэтому может возникать боль или определенный дискомфорт. Особенно если у женщины есть внутриматочная спираль.

Уменьшение синтеза таких гормонов, как эстроген и прогестерон обостряет чувство боли в животе.

Часть женщин также имеет невысокий болевой порог. Поэтому они склонны к повышенной чувствительности к боли.

На то, будет ли женщина чувствовать боль или дискомфорт во время месячных играет роль генетический фактор. А именно испытывали ли дискомфорт при этом ее близкие родственницы (мамы, бабушки, тети).

Перед наступлением критических дней в женском организме происходит задержка жидкости. При этом могут даже появляться отеки. При этом повышается внутреннее давление на все органы. Что также может спровоцировать боль или определенный дискомфорт. Очень часто присутствует боль в копчике.

Боль в пояснице и спине перед месячными может быть спровоцирована наличием следующих патологических процессов:

  • присутствие инфекционных болезней в выделительной или половой системах организма (сопровождаются нарушением менструального цикла, выделениями, болью внизу живота);
  • наличием доброкачественных образований на выделительной или половой системах (кисты, симптоматика которых слабо выражена или отсутствует, миомы, для которых характерны длительные менструации, учащенное мочеиспускание, запоры);
  • проблемы с работой щитовидки, гормональный дисбаланс (при этом еще наблюдается резке снижение веса, отечность конечностей, тошнота, нарушение сна);
  • проблемы с работой опорно-двигательной системы;
  • неврологические нарушения;
  • заболевания почек;
  • внематочная беременность (сопровождается сбоем менструального цикла, тошнотой, головной болью, рвотой, болевыми ощущениями внизу живота).

Дополнительными симптомами заболеваний, которые вызывают боль перед месячными в пояснице и низу живота, являются:

  • повышенная утомляемость организма;
  • нарушения в работе кишечного тракта;
  • сонливость;
  • невнимательность;
  • проблемы со сном;
  • неприятные запахи выделений.

Боль в пояснице и внизу живота перед месячными можно встретить на ранних сроках беременности (как маточной так и внематочной).

Для того, чтобы облегчить мучения женщины от болей в животе и пояснице перед месячными можно воспользоваться нижеприведенными советами:

  1. Занятия физкультурой и спортом помогут укрепить мышцы пресса и спины.
  2. Переходите на здоровое питание. Откажитесь от употребления алкоголя и кофе. Сократите в своем рационе жирную, острую и сладкую пищу. Увеличите употребление орехов, морепродуктов, зеленых овощей.
  3. Раз в полгода проходите процедуры массажа спины. Это поможет сохранить ваши мышцы в постоянном тонусе.
  4. Принятие расслабляющих ванн с расслабляющими эфирными маслами.
  5. Проконсультируйтесь с врачом о приеме витаминных комплексов, необходимых для вашего организма.
  6. Массаж низа живота. Он проводится круговыми движениями средней интенсивности.
  7. Пить чаи из трав (отвары ромашки, мяты, зверобоя).
  8. Занятия дыхательной гимнастикой или йогой.
  9. Воспользоваться специальными медикаментозными средствами:

— анальгетиками – помогают в борьбе с болевыми синдромами;

— спазмолитиками – используют при гипертонусе матки и мышечных спазмах;

— нестероидными противовоспалительными средствами – применяют при дисменорее, которая вызвана воспалительными процессами;

— оральными контрацептивами – оптимизируют гормональный фон женского организма.

Если к болезненным ощущениям в пояснице за неделю перед месячными добавились и другие симптомы заболеваний необходимо в ближайшее время обратиться к профильному врачу (чаще всего гинекологу) для проведения обследования и выяснения причин появления болей. Чем быстрее женщина обратиться к врачу за помощью, тем быстрее сможет найти эффективный способ лечения.

источник

Перед началом менструального цикла у женщины могут возникать различные предвестники. Нередко болит поясница перед месячными, и девушка начинает беспокоится, все ли с ней в порядке. Подобный симптом — явление частое, поэтому каждая женщина должна быть осведомлена о том, как в подобных ситуациях себя вести.

Боль в пояснице может быть связана с началом менструации

Если начинает болеть поясница перед первыми месячными, то не нужно паниковать. Но игнорировать консультацию доктора тоже неразумно. Гинеколог выпишет необходимые лекарства способствующие снятию менструальной боли. Как правило, устранить боль в пояснице перед месячными удастся с помощью Анальгина, Солпадеина и т.п. Иногда боль стихает, если просто полежать на боку без лишних движений.

Причины боли в пояснице перед месячными могут носить естественный или патологический характер. Естественные являются патологическими и не таят в себе угрозы. Что может спровоцировать болезненность накануне прихода менструальных выделений:

  • Незадолго до цикла у женщины отмечается повышенная чувствительность.
  • Отекшая матка становится больше, чуть отклоняется назад. Органы, расположенные в непосредственной близости, сдавливаются. Как следствие – начинает болеть низ живота, поясничный отдел или крестец.
  • Ввиду перестроения гормонального фона, жидкость в организме задерживается. Следствием такого факта является сдавливание близлежащих органов отекшими мягкими тканями.
  • Из-за изменений гормонального фона матка начинает периодически сокращаться. Чем чаще сокращения, тем сильнее болевой синдром.

Перед началом менструации матка увеличивается в размерах

  • Пациентки, у которых стоит внутриматочная спираль, могут ощущать болезненность сильнее. Это объясняется тем, что у них сокращение матки происходит более интенсивно.
  • Болевой синдром могут усиливать противозачаточные препараты, принимаемые бесконтрольно.
  • Наследственность — еще один фактор, влияющий на болезненность менструального цикла.

Боль в пояснице перед месячными может выступать свидетельством патологического состояния. Так, воспаления хронической этиологии, которыми страдает пациентка, могут обостряться именно в период конца цикла. Это объясняется тем, что именно в это время усиливаются биохимические и физиологические процессы. Иммунитет снижается, что создает благоприятную обстановку для роста и развития патогенной микрофлоры.

Причины патологий в женском организме:

  • Инфекции мочеполовой системы. Возбудители бывают специфическими и неспецифическими. В результате воспалительных процессов происходит образование спаек, которые нарушают кровоток. Маточные сокращения становятся интенсивнее, в поясничном отделе сдавливаются нервные окончания и появляется боль.
  • Новообразования доброкачественного плана (киста, миома). Эти объемные структуры влияют на размеры органа, провоцируя сдавливание анатомических образований, расположенных рядом. Это, конечно же, не может не затронуть рецепторы, что заканчивается появлением боли.

Патология Дополнительные признаки
Доброкачественные новообразования • дискомфорт и чувство тяжести в нижней области живота;
• иногда частое мочеиспускание, так как опухолевая структура сдавливает мочевой пузырь.
Заболевания щитовидной железы • стремительная потеря веса;
• нарушения сна;
• отеки рук и ног;
• тошнота, рвота.
Внематочная беременность • головокружение;
• тошнота, рвота;
• интенсивная боль в нижней зоне живота;
• сбой менструации.

При появлении подобных признаков вкупе с поясничными болями, следует провести обследование, по результатам которого доктор назначит соответствующую терапию.

Появление болей перед месячными чаще всего возникает из-за отека тканей. Для предотвращения интенсивных болей следует придерживаться питьевого режима и диеты за 3-7 дней до начала менструальных выделений.

Если отказаться от алкогольной продукции и кофе, свести к минимуму объем употребляемой жидкости (пить не больше 1,5 литров в сутки) и соли, о жирных, острых, сладких продуктах на время забыть, то удастся снизить интенсивность боли. Эти меры нацелены на то, чтобы жидкость из организма удалялась, а не задерживалась в нем.

Читайте также:  Высокая температура болит голова и поясница

Рекомендуется в этот период пить поливитаминные комплексы, обязательно включающие в себя витамины А, В, Е. Нужно включить в рацион морепродукты, орехи, зеленые лиственные овощи.

Желательно прогуливаться на свежем воздухе, начать заниматься йогой, гимнастикой.

Важно! Сильный болевой синдром на фоне менструального цикла требует консультации специалиста.

Если перед месячными болит поясница и яичники, возможно, пациентке требуется лечение, прием препаратов, витаминов – решать это может только врач после проведенного осмотра и обследования.

Почему болит поясница перед месячными вы узнаете,если посмотрите это видео:

Неприятной болезненности при менструации можно избежать. Поможет в этом выполнение простых упражнений:

  1. Девушка находится в положении лежа. Соединив ноги и сжав кулачки, она делает упор в область живота. При этом ноги необходимо поднять как можно выше. Примерно 30 секунд женщина равномерно и глубоко дышит. После этого она принимает начальное положение и расслабляется. В течение 2-х минут рекомендуется не двигаться.
  2. Находясь в горизонтальной позиции, необходимо выполнить сгибание ног в коленях, ладони при этом следует убрать под крестец. В течение 2-х минут колени нужно раскачивать из стороны в сторону, после чего ладони следует опустить под ягодицы, а дыхание нормализовать. После этого ноги, согнутые в коленках, подтягиваются к животу, а ладони укладываются под крестец. Это упражнение следует повторить пару раз.
  3. Девушка на спине и в расслабленном состоянии. Затем она отсчитывает расстояние от пупка и ниже шириной четыре пальца и по два по сторонам. Эту зону нужно помассажировать несильными надавливающими движениями.

Снять боль помогут специальные упражнения

  • Помочь в предотвращении болевого синдрома способен массаж ступней.

Важно! Каждая женщина должна обязательно вести четкий контроль, когда у нее был первый, а когда заключительный день цикла. Это дает возможность четко отслеживать продолжительность цикла и в случае каких-либо проблем незамедлительно принять требуемые меры.

Появление болезненности во время менструального цикла — явление в большинстве случаев нормальное. Объясняется оно гормональной перестройкой в женском организме. Но те ситуации, когда возникшая боль не такая, как обычно, должна насторожить. В таких случаях не стоит пренебрегать консультацией гинеколога.

источник

Ноющая спина в последние дни цикла считается нормальным явлением. Чуть ли не каждая третья женщина периодически испытывает подобные боли за несколько дней до начала менструации. Однако не всегда можно понять, почему болит спина перед месячными. В большинстве случаев речь идет о вполне естественных процессах, но иногда возможны серьезные проблемы с организмом.

Разберемся с процессами, протекающими в женском организме, что могут провоцировать спинную боль перед началом цикла.

  1. Ближе к концу цикла матка начинает немного отклоняться назад, а также увеличиваться в размере. Из-за этого она начинает оказывать давление на близлежащие нервные окончания, что приводит к появлению характерных болей. Ввиду такого расположения матки, она создает давление в области нижней части спины и живота.
  2. Непосредственно перед месячными матка начинает интенсивно сокращаться, чтобы освободиться от уже не нужно слоя эндометрия. У женщин с низким болевым порогом боль в спине перед месячными чувствуется именно из-за маточных сокращений. Обычно такие ощущения не прекращаются до окончания менструации.
  3. Внутриматочная спираль провоцирует более активные сокращения женского органа.
  4. Изменение гормонального фона приводит к задержке жидкости. Некоторые части тела начинают отекать и создавать давление на близлежащие органы и нервные окончания. Это может провоцировать боли в спине. Особо сильные болевые ощущения по этой причине возникают при задержке месячных. Чем дольше они не наступают, тем большая отечность образуется.
  5. Перед началом цикла начинают активно вырабатываться гормоны простагландины. Их большое количество приводит к большей чувствительности поясничной области.

Чем дальше начало месячных, тем слабее боли. С приближением менструации болезненные ощущения будут усиливаться. Здесь и встанет вопрос, насколько терпимы такие ощущения. Обычно, если боль возникает из-за менструального цикла, она может нормально переносится большинством женщин. Но если болит спина перед месячными из-за какой-то патологии? Такой вариант также возможен.

Месячные характерны тем, что в этот период организм становится уязвимым и чувствительным. Во время менструации и за несколько дней до её начала начинают проявляться все патологии, которые обычно просто не замечаются в другие дни цикла. Изменение гормонального фона и угнетение иммунитета во время месячных приводят к обострению различных болячек.

Следующие патологии могут вызывать болезненные ощущения в области спины:

  • воспаление яичников. Типичным сопровождающим симптомом является повышенная температура;
  • миома матки. Новообразование растягивает ткани органа, из-за чего создается более интенсивное давление на близлежащие органы. При новообразовании болит именно поясница;
  • болит спина перед месячными также по причине инфекционных заболеваний половых органов;
  • проблемы со щитовидной железой приводят к нарушению уровня гормонов, что приводит к задержке воды в организме. Как следствие может начать болеть спина;
  • эндометриоз;
  • внематочная беременность. Обычно сопровождается головными болями и тошнотой;
  • проблемы с центральной нервной системой. Из-за этого боли возникают в любых положениях, а женщина становится неспособной даже нагнуться.

Существует масса болезней, одним из побочных эффектов которых может быть выраженная спинная боль. Для точного диагноза необходима консультация врача.

Обычно, если боли возникают по вине болезни, то они имеют свойство усиливаться или проходят с одинаковой интенсивностью. Если же проблема в месячных, то боль должна нарастать к первому дню цикла, а потом начать спадать.

Если спинная боль откликается в других органах, то речь может идти о неврологических заболеваниях (например, грыжа или остеохондроз).

Если перед месячными болит спина и поясница, это могло быть вызвано чрезмерными нагрузками накануне. Этот фактор нельзя исключать.

Если есть подозрение на беременность, то она может объяснить ноющую спину. Гормональные преобразования после зачатия вполне могут приводить к спинным болям. Обычно болезненное ощущение пропадает, если принять хорошую позу. Заподозрить беременность можно только в случае её планирования и наличия задержки месячных.

Очень сильные боли вместе с задержкой являются тревожным сигналом. Необходимо сделать тест на беременность и обратиться к гинекологу за консультацией.

Умеренные болевые ощущения не являются поводом для беспокойства. Заниматься решением проблемы нужно только в случае, если перед месячными тянет спину регулярно на протяжении нескольких месяцев. При этом должен быть значительный дискомфорт, который мешает нормально жить.

Принять обезболивающее средство можно только по назначению доктора.

Самостоятельно можно принять следующие меры:

  • меньше сидеть на одном месте и больше двигаться;
  • отказаться от алкогольных и табачных изделий;
  • уменьшить количество стрессовых ситуаций;
  • убрать интенсивные физические нагрузки, но не отказываться от активного образа жизни;
  • правильно поднимать тяжести, создавая нагрузку на ноги, а не на спину.

Для снятия и предотвращения появления спинных болей можно выполнять специальные упражнения. Важно, чтобы такая гимнастика не создавала дополнительных нагрузок на область живота, ведь это плохо скажется на менструальном цикле.

Любые болезненные ощущения, что связаны с периодом менструации, доставляют дискомфорт. Некоторые женщины к нему уже привыкли, другие же продолжают задаваться […]

Женщина репродуктивного возраста уже давно привыкла к тому, что могут ощущаться различные боли и дискомфорт во время месячных. Обычно зонами […]

Бег помогает сбрасывать лишний вес, держать хорошую форму и улучшать самочувствие. Физические нагрузки разумной интенсивности всегда благотворно сказываются на женском […]

Каждая женщина в определенный период жизни сталкивается с проблемами менструального цикла. Но это не означает, что месячные протекают у всех […]

источник

Дискомфорт в области поясницы перед началом месячных формируется в ответ на раздражение болевых рецепторов, находящихся в полости малого таза. Матка и ее придатки располагаются в проекции крестца, под действием гормонов происходит их физиологическое изменение, они увеличиваются в размерах и создают определенное давление. За 5-7 дней до начала месячных развивается предменструальный синдром, который характеризуется набором признаков, среди которых — боль в поясничной области. Она имеет специфический характер и четкую локализацию, что позволяет отличить от аналогичного симптома при патологии.

Боль в пояснице перед менструациями может возникать вследствие нескольких естественных или патологических причин. Первые являются физиологическими и не представляют угрозы для здоровья женщины. Болевые ощущения имеют следующие причины:

  • перед месячными усиливается чувствительность;
  • матка отекает и увеличивается в размерах, отклоняется назад — это способствует сдавливанию рецепторов, расположенных рядом органов, с чем и связаны боли внизу живота, в пояснице, в крестце;
  • из-за того, что изменяется гормональный фон, происходит задержка жидкости в организме, вследствие чего все мягкие ткани отекают и сдавливают близлежащие органы;
  • при изменении гормонального фона происходят периодические сокращения матки по причине повышенного уровня простагландинов: чем интенсивнее сокращается матка, тем сильнее боль;
  • при использовании ВМС (внутриматочная спираль) матка сокращается активнее, что способствует усилению болевого синдрома;
  • бесконтрольный прием противозачаточных таблеток;
  • наследственность: если у матери были болезненные менструации и ярко выраженный ПМС, значит у дочери будет аналогично.

Физиологические причины вызывают умеренный болевой синдром, если он нарастает и не имеет тенденцию к угасанию более 3-5 дней, стоит заподозрить патологические изменения и провести соответствующую диагностику.

При наличии хронических воспалительных заболеваний, в том числе инфекционной природы происходит их усугубление в конце цикла. Это обусловлено усилением биохимических и физиологических процессов. В организме происходит снижение иммунитета, что является благоприятными условиями для роста и развития болезнетворных бактерий. Из-за скопившейся в мягких тканях жидкости происходт некоторые структурные изменения. Патологическими причинами болей в пояснице перед месячными становятся:

  1. 1. Инфекции мочеполовой системы. Выделяют специфические (гонококки, хламидии, трихомонады) и неспецифические (стрептококки, энтерококки, стафилококки) возбудители. При воспалительных процессах образуются спайки, из-за которых нарушается отток крови. Матка сокращается сильнее, сдавливает нервные волокна в области поясницы, возникают неприятные болезненные ощущения.
  2. 2. Доброкачественные новообразования, такие как кисты, миомы. Они являются объемными, вследствие чего изменяется размер органа и сдавливает расположенные рядом анатомические структуры, влияет на рецепторы, отчего и возникает боль.
  3. 3. Нарушения в работе щитовидной железы приводят к гормональному дисбалансу. Измененный гормональный фон провоцирует усиление болевого синдрома.
  4. 4. Внематочная беременность вызывает боль не только в пояснице, но и в нижней части живота, что связанно с перерастяжением маточных труб и нарушением их целостности.

С целью диагностики патологических причин необходимо проведение обследования, которое компетентен назначить только врач. При естественных изменениях показатели лабораторных данных и инструментальных исследований находятся в пределах нормы. Если боли в пояснице обусловлены заболеванием, то изменение показателей происходит в зависимости от степени выраженности патологического процесса.

Обычно боли в пояснице перед месячными являются одним из симптомов ПМС. При данном синдроме возникают и другие признаки, такие как раздражительность, плаксивость, быстрая смена настроения, агрессивность, утомляемость, слабость, головокружение, головная боль, тошнота, рвота, нагрубание молочных желез, вздутие живота, отечность, ощущение прибавки массы тела, повышенный аппетит, боли внизу живота.

Характер физиологической боли специфичен. Женщина будет чувствовать, что поясница ноет, ломит, в области поясничных позвонков будет определенный дискомфорт. Признак естественного процесса — тянущие боли, именно с этого чувства начинается ПМС. Потом симптомы могут нарастать, боль начинает беспокоить сильно и проявляться спазмами непосредственно перед самой менструацией, а не за неделю, когда развивается предменструальный синдром.

Если боль в пояснице связана с патологическими причинами, то симптомы зависят от вида заболевания. Среди наиболее распространенных выделяют следующие:

Заболевание Особенности развития и клиническая картина
Инфекции мочеполовой системы Характеризуются болями внизу живота, в пояснице, обильными выделениями, иногда нарушением менструального цикла. При специфической флоре имеются свои особенности: при гонорейной инфекции выделения обильные, гнойного характера с неприятным запахом; при хламидийной инфекции выделения слизистые или слизисто-гнойные; при трихомонадной инфекции – выделения слизистые, пенистые, с неприятным запахом. Сопровождаются зудом и жжением в области половых органов, симптомы возникают в среднем через 3-7 дней после незащищенного полового акта
Доброкачественные новообразования К доброкачественным новообразованиям относятся кисты, миома матки. Это объемное образование, сопровождается ростом чаще всего в полость органа. Киста в себе имеет полость, в отличие от миомы. Киста представляет собой круглое образование, чаще всего протекает бессимптомно. Миома сопровождается обильными, длительными менструациями, тянущими болями внизу живота и в области поясницы, сдавлением соседних органов, что сопровождается запорами и учащенными мочеиспусканиями, также характерно бесплодие
Дисфункция щитовидной железы Дисфункция щитовидной железы протекает по типу гипо- и гипертиреоза. При гипотиреозе (недостаток гормонов щитовидной железы) наблюдаются следующие симптомы: слабость, усталость, снижение внимания, памяти и концентрации, увеличение массы тела, отечность конечностей, огрубение и охриплость голоса, выпадение волос, ломкость ногтей, сухость и шелушение кожи. При гипертиреозе (избыток гормонов щитовидной железы) наблюдатеся ускоренный обмен веществ, снижение массы тела, повышенный аппетит, раздражительность, запор или диарея, потливость, тревожность, нарушения менструального цикла. В основном при гипотиреозе и наблюдаются боли в пояснице
Внематочная беременность Причина внематочной беременности связана чаще всего с перенесенной инфекцией половых органов. Вследствие инфекционного процесса образуются спайки в маточных трубах, что мешает выходу оплодотворенной яйцеклетки в полость матки. Маточная труба увеличивается в размерах и сдавливает расположенные рядом органы, вызывает боль в пояснице. Часто она отдает в низ живота, промежность и бока, что делает ее специфической для диагностики спаечного процесса
Читайте также:  Из за чего может болеть поясница во время беременности на ранних сроках

Наряду с сопутствующими симптомами большое значение имеет локализация болевого синдрома. При предменструальном синдроме так же возникают боли в области малого таза, низу живота, промежности, спине, ногах, молочных железах. У каждой женщины этот период протекает индивидуально, поэтому интенсивность неприятных ощущений и степень выраженности по зоне локализации будет отличаться. Если болевой синдром все время сильно сопровождает менструации, то стоит обратиться к врачу, возможно, это индивидуальная особенность организма.

Эти боли связаны с отечностью тканей вследствие задержки жидкости в организме. Чтобы боли были менее выражены, необходимо соблюдать водный режим и диету за 3-7 дней до менструаций.

Для облегчения симптомов необходимо уменьшить или исключить потребление кофе и алкоголя, ограничить употребление жидкости до 1,5 литров в сутки, сократить количество соли в пище, уменьшить прием жирного, сладкого, острого – все это препятствует задержке жидкости в организме. Рекомендуется прием поливитаминных комплексов (особенно А, В, Е), употребление морепродуктов, орехов, зеленых лиственных овощей (шпинат, петрушка, капуста, салат). При болях можно заниматься легким физическим трудом, хорошим эффектом обладают прогулки на свежем воздухе, гимнастика, йога.

Если ПМС становится сильно выраженным, необходимо посетить гинеколога с целью назначения лечения, например, назначения биологически активных веществ, витаминов, комбинированных оральных контрацептивов. Во всех случаях врачи рекомендуют соблюдать режим труда и отдыха, избегать переохлаждений и психоэмоционального напряжения.

источник

У многих женщин может болеть поясница перед месячными. Когда явление возникает по физиологическим причинам, оно не требует вмешательства и проходит в среднем на 2-й день менструаций. Иногда неприятные ощущения свидетельствуют о патологических состояниях. Тогда кроме них проявляются другие симптомы, и в таких случаях нужна помощь специалиста.

Причины, почему перед месячными болит поясница, условно делятся на 2 вида. Первые могут быть связаны с наступлением критических дней и вызваны изменениями в выработке женских половых гормонов, что является нормой. Вторые свидетельствуют о проблемах со здоровьем.

Естественные причины возникновения болезненных ощущений в области поясницы в этот период:

  1. Особенности женского организма и специфическое расположение половых органов, в частности загиб шейки матки. Перед месячными матка увеличивается в размерах, надавливает на нервные рецепторы соседних органов, что провоцирует ломоту в области поясницы.
  2. Сокращения матки. Усиливает боль поставленная внутриматочная спираль.
  3. Низкий болевой порог и повышенная чувствительность к боли.
  4. Повышенное количество выделяемого эстрогена. Влияет не только на сокращение матки, а и на способность организма выделять вещества, притупляющие боль.
  5. Генетическая предрасположенность. Если родственницы старших поколений испытывали болезненные ощущения перед месячными, то эту особенность с большой вероятностью унаследует и девушка.
  6. Задержка жидкости и отеки, характерные перед критическими днями. Может спровоцировать дискомфорт и боль в позвоночнике из-за внутреннего давления.

Этот симптом появляется за неделю до месячных и проходит спустя пару дней после их начала.

Среди причин болей в спине, не связанных с наступлением критических дней, самыми распространенными являются патологические состояния эндокринной системы и половых органов, а также беременность.

Боль в спине перед месячными – не единственное ощущение в предменструальный период, считающееся нормальным. Она носит тянущий и ноющий характер и охватывает значительную область тела: может болеть поясница, а также вся зона органов малого таза, в частность проявляются боли внизу живота.

Также могут наблюдаться следующие симптомы:

  • неприятные ощущения – тянет низ живота. В условиях меняющегося гормонального фона матка сокращается, что приводит к болям;
  • повышенная чувствительность и тяжесть в груди;
  • нервозность, резкие смены настроения, раздражительность;
  • повышение аппетита, появление специфических вкусовых предпочтений;
  • головные боли, головокружения, сонливость;
  • прибавка в весе от 1 до 3 кг, вызванная застоем лишней жидкости и увеличением мышечной массы матки. От давления внутренних органов друг на друга при отечности болит также копчик.

Если сильно болит поясница перед менструациями, это может свидетельствовать о наличии патологических процессов, таких как:

  1. Инфекционные заболевания половой и выделительной систем. Кроме боли женщина испытывает частые позывы опорожнить мочевой пузырь, сопровождающиеся дискомфортом и жжением.
  2. Доброкачественные образования, кисты на органах мочеполовой системы. О них свидетельствуют выделения с кровяной слизью, покалывания в матке, повышенная чувствительность молочных желез и сбои менструального цикла.
  3. Нарушения работы эндокринной системы, провоцирующие гормональный сбой. Кроме того, что ломит поясницу, заболевания сопровождаются снижением массы тела, тошнотой, отечностью на ногах и общим ухудшением самочувствия.

В перечисленных случаях возникающая боль носит острый и сильный характер. Дополнительные симптомы патологических состояний:

  • неприятие запахов;
  • повышенная утомляемость;
  • нарушение сна;
  • рассеянность.

Женщине нужно срочно обратиться к специалисту и пройти обследование для подтверждения диагноза.

Низ спины может тянуть перед месячными и на ранних сроках беременности, причем как маточной, так и внематочной. Определить ее до задержки поможет процедура выявления ХГЧ.

Снизить болевой синдром перед месячными помогут такие действия:

  1. Профилактический и оздоровительный массаж спины и мышц пресса, который поможет сохранить позвоночник здоровым, а мышцы в тонусе.
  2. Здоровое сбалансированное питание для предотвращения скопления шлаков в кишечнике и повышенного газообразования. Увеличенный объем пищеварительных органов усиливает внутреннее давление. Некоторые специалисты рекомендуют минимизировать употребление кофе, а в дни перед месячными отказаться от него совсем.
  3. Расслабляющая ванна с травами и эфирными маслами, которую можно принять до или после появления неприятных ощущений.
  4. Употребление витаминных комплексов по назначению врача.
  5. Регулярная физическая активность – она не только укрепит мышцы спины, но и повысит общий иммунитет.
  6. Упражнения для уменьшения болезненных ощущений: дыхательная гимнастика, асаны йоги, растяжка. Эффективны, когда симптом уже появился. Поможет также самомассаж низа живота и поясницы круговыми движениями средней интенсивности.
  7. Лечение патологий, ставших причиной боли.
  8. Гормональная поддержка организма. Чаще всего она осуществляется с помощью приема подобранных гинекологом контрацептивов.
  9. Употребление травяных чаев, настоев и отваров на основе цветков ромашки, листьев мяты и зверобоя.
  10. Прием обезболивающих. Прибегать к этому способу рекомендуется в последнюю очередь, потому как подобные препараты снимают симптомы, но не устраняют причину проблемы.

Для максимального эффекта рекомендуются придерживаться здорового образа жизни и регулярно проходить профилактические медицинские осмотры. Чем крепче организм, тем менее он подвержен негативному влиянию временных изменений.

источник

Перед началом менструации у женщины возникает масса неприятных ощущений, среди которых тяжесть в груди, отечность тела. Но хуже всего — это возникновений болей в пояснице. Как правило, их возникновение не связано ни с какими патологиями, но бывают исключения.

Боль в спине перед месячными — довольно распространенное явление

Если до начала месячных у женщины возникла сильная боль в спине, но ранее такого не наблюдалось, требуется немедленно отправиться к гинекологу и пройти ряд обследований.

Ниже представлены примеры патологий, которые характеризуются болями в пояснице, почему они появляются и какие последствия влекут за собой:

  • Воспаление половых органов. Увеличение органов, что приводит к нарушению функций организма.
  • Какие-либо нарушения строения матки в районе малого таза. Изгиб, изменение размеров матки.
  • Различные инфекции матки. Могут привести к образованию спаек во время месячного цикла. Из-за этого происходит напряжение матки и увеличивается давление на внутренние органы.
  • Гормональные изменения. Влекут за собой сильное сокращение при работе матки в преддверии месячных.
  • Наследственность.
  • Опухоли. Органы увеличиваются из-за дополнительных тканей.
  • Внематочная беременность. Наблюдается сильный дискомфорт в пояснице.
  • Болезнь щитовидной железы. Нарушается гормональный фон и сильно болит спина перед началом месячных.

Внематочная беременность часто проявляется болью в спине

Перед месячными некоторые женщины задаются вопросом, почему наблюдаются тянущие боли в спине и является ли это нормой. Для этого женщина должна внимательно следить за течением своего цикла, чтобы в дальнейшем не возникло проблем с деторождением.

Существует ряд причин, при которых тот факт, что болит поясница до начала цикла, не является признаком каких-либо отклонений:

  • Болезненные ощущения в спине на первых этапах менструации. Если боль возникает перед месячными в течение первых 3 лет после их появления, то это свидетельствует о созревании яйцеклетки.
  • Смещение матки. Узнав подобный диагноз, девушки сразу же начинают паниковать и задаваться вопросом, почему это произошло именно с ними. Им следует понимать, что это неопасное явление, так как у некоторых представительниц прекрасного пола перед месячными матка немного отклоняется назад и увеличивается в размерах. Из-за такого положения она давит на внутренние органы и может возникнуть боль в области поясницы. Почему такое происходит, может объяснить ваш личный гинеколог, поскольку у каждой девушки смещение матки наблюдается по сугубо индивидуальным причинам.
  • Высокая чувствительность. Существуют женщины, которые обладают низким болевым порогом и поэтому все неприятные ощущения в преддверии ежемесячных выделений у них увеличиваются в несколько раз. Соответственно, если у них болит поясница, то это просто невероятные мучения.
  • Застой жидкости. Это означает, что с организма женщины не выходит достаточное количество жидкости и это приводит к сбоям в работе гормонов и могут возникнуть боли в пояснице.
  • Спираль внутри матки.

Независимо от того опасно это или нет, но боль сама по себе не поднимает настроения, поэтому следует предпринять определенные меры, чтобы снизить ее.

И необязательно пить какие-либо лекарства. Можно сделать массаж на пояснице или согреть ее, укрывшись теплым одеялом.

Кроме того, если болит поясница, то можно выполнить ряд упражнений, которые рекомендуют врачи перед началом цикла.

Внутриматочная спираль иногда может провоцировать боли в спине

Существует ряд упражнений, которые помогут облегчить вам жизнь перед менструацией, и избавится от боли в спине на длительное время.

  • Принимаем позу бабочки, но тело должно быть расслабленным.
  • Пододвигаем ноги поближе к себе, если неудобно, то их можно выдвинуть немного вперед.
  • Выравниваем плечи и проталкиваемся в поясничном отделе вперед, стараемся опустить колени как можно ниже.
  • Удерживать это положение нужно в течение 10 секунд.

Чтобы упражнение дало необходимый эффект обязательным условием перед его началом является полная расслабленность. Если поясница болит или же наблюдается какой-то дискомфорт, то упражнение делается неверно.

Поза бабочки помогает минимизировать болевые ощущения

  • Переносим руки за спину в упор, грудь выдвигается максимально вперед, несмотря на неудобство позы ничего не должно болеть. Затем, локти аккуратно опускаются на пол, но нужно сохранить прогиб в пояснице.
  • Далее, полностью ложимся на пол, прогибая поясничную зону еще больше. Если необходимо, руки можно перенести назад.
  • Удерживать это положение следует в течение 10 секунд. Затем, медленно возвращаемся в исходное положение, поднимаем ноги вверх.
  • Разводим ноги в стороны на 90 градусов. Если в таком положении поясница болит сильнее, то можно немного сократить градус, на который раздвинуты ноги.
  • Делаем вдох, поднимая руки вверх. Выдыхаем, опускаясь вниз. Прикасаемся головой к полу. Раскрываем плечи, округляем поясничный отдел и находимся в этом положении 10 секунд. Плавно перемещаясь по полу, поворачиваемся вправо. Размещаем грудь над правым коленом. Опускаем голову к полу.
  • Дальше раскрываем грудную клетку. Тянем правую руку вверх. И накрываем себя.
  • Проделываем с левой ногой такие же действия. Затем, снова принимаем исходное положение.
  • Выравниваем плечи и тянемся головой вверх. Подтягиваем правую ногу как можно ближе. Правой рукой обнимаем себя за ногу, а левой за талию, руки складываем в замок. Подтягиваемся вверх. Дышать нужно ровно и спокойно.
  • Проделываем ту же операцию на левой ноге. Перед повтором упражнения следует отдохнуть. Возвращаемся в исходное положение. Делаем два вдоха и два выдоха. Приводим мысли в порядок.

Если эти упражнения делать регулярно, то перед ежемесячными выделениями вас больше не будет беспокоить боль в пояснице.

Независимо от того по каким причинам в преддверии ежемесячных выделений болит поясница, следует обязательно проконсультироваться с врачом, только он сможет поставить точный диагноз. Не нужно сидеть на месте и размышлять, почему данные ощущения стали вас беспокоить, приступайте к лечению проблемы.

Читайте также:  Что может болеть с левой стороны чуть ниже поясницы

источник

Если болит поясница перед месячными, это не всегда указывает на развитие какого-либо нарушения в организме. Чаще всего болеть в области спины может по естественным физиологическим причинам, связанным с перестройкой организма в этот период. Однако есть ситуации, при которых боль в спине становится симптомом патологии в организме, которая требует своевременной диагностики и лечения.

Многие женщины сталкиваются накануне месячных с появлением дискомфорта внутри организма, который может проявляться не только в области спины, но и внизу живота и т.д. У некоторых женщин болевой симптом достаточно слабый и практически не причиняет беспокойства, в то время как другие могут жаловаться на очень сильные боли, которые выбивают из привычного ритма жизни и купируются только сильными обезболивающими средствами. Почему возникает болевой симптом в области спины в норме?

  1. Если болит низ живота и поясница, можно заподозрить влияние гормонов. При менструации происходит сокращение матки и стимуляция выработки простагландинов. Эти гормоны стимулируют сокращение матки для нормального отхождения эндометрия, что способствует развитию болей в спине при месячных. В обычные дни в женском организме болевой симптом сглаживается под воздействием прогестерона и эстрогена, но когда начинается менструация, выработка гормонов снижается. Когда у женщины болит поясница при месячных и это связано с сокращением матки, может также беспокоить повышенный пульс, озноб, головная боль.
  2. Анатомическое расположение матки может стать причиной боли в пояснице при месячных. У некоторых женщин этот орган немного отклонен от обычного расположения, и при месячных во время его увеличения возникают боли в пояснице, связанные с давлением матки на нервные корешки.
  3. Аномальное развитие органа. Если месячные у женщин на протяжении всего цикла сопровождаются болью в спине, причиной такого симптома может быть матка маленького размера.
  4. Часто причины болей в пояснице во время менструации связаны с излишним напряжением тазобедренного отдела, которое возникает из-за усиленного сокращения маточных стенок, пытающихся полностью отторгнуть внутренний слой.
  5. Если болит спина при месячных, причиной может быть наличие повышенной чувствительности. Это индивидуальная особенность организма некоторых людей, связанная с низким болевым порогом. Любая боль в таком случае, даже незначительная, будет у таких женщин проявляться во много раз интенсивнее.
  6. Боль в пояснице перед месячными может быть связана с застоем жидкости в организме в этот период.
  7. Генетический фактор в возникновении дискомфорта во время менструации играет не последнюю роль. Доказано, что если женщины предыдущего поколения имели болезненные месячные (боли в спине, в нижней части живота, мигрени), то и все остальные представительницы слабой половины этого рода будут иметь схожие проблемы.

Менструальный цикл у каждой женщины имеет свои особенности, и часто они естественные, несмотря на некоторые неудобства в «те самые» дни. Часто в норме дискомфорт проявляется достаточно терпимо и вскоре проходит к окончанию месячных. Если поясничный отдел в этот период беспокоит очень интенсивно, имеет смысл посетить специалиста и провести диагностику.

При появлении болей в пояснице после месячных или накануне их можно заподозрить связь симптома с нервным перенапряжением. Часто именно стрессы, усталость, нервные напряжения способны повлиять на работу гипоталамуса — мозгового центра, от функциональности которого зависят практически все процессы в организме. В результате этого может произойти нарушение в процессе сокращения матки и возникновению болевого симптома. Обычно дискомфорт не является системным и если к следующему месяцу женщина избавится от негативных факторов влияния, есть большая вероятность, что менструация пройдет нормально.

Расположение органов малого таза женщины

Причины боли в пояснице обусловлены близким расположением женских органов с тазом. Почему может возникать боль в пояснично-крестцовом отделе у женщин в некоторые дни менструального цикла? Часто причиной того, что болит спина перед месячными, является наличие инфекционных заболеваний мочеполовых органов. При наличии инфекции в половых органах их структура меняется, и на них появляются спайки. В результате спаек нарушается отток менструальной крови из матки, и орган начинает интенсивно сокращаться, чтобы вытолкнуть из полости слой эндометрия. Это приводит к давлению на нервные окончания и возникновению характерного симптома.

Если болит поясница после месячных и во время их появления, причиной этому могут быть опухоли доброкачественного характера. В результате их появления орган увеличивается и давит на проходящие рядом нервные рецепторы, что и ощущается болью в области спины.

При болезнях щитовидки нарушается гормональный баланс, и женщина накануне менструаций может чувствовать дискомфорт в районе поясницы. Другие симптомы нарушения работы эндокринных органов проявляются в виде резкого снижения веса, бессонницы, тошноты и рвотных позывов, отечности верхних и нижних конечностей.

Болеть в области спины может при внематочной беременности. Симптом в этом случае будет очень интенсивный, с иррадиацией в область живота и ног. У женщины также может сильно болеть голова, возникнуть тошнота, быть скудные выделения во время менструации или напротив, очень обильные. Температура тела может повышаться до 37ºС и выше.

Иногда болезненная менструация появляется у женщин с установленной внутриматочной спиралью. Это является своеобразной нормой, поскольку данный вид контрацепции стимулирует выработку простагландинов.

При появлении неприятных ощущений во время месячных, которых раньше не было, важно посетить врача и пройти обследование. Это поможет выяснить причину болевого симптома и исключить наличие патологий в организме. Если явление не связано с заболеванием, устранить его или снизить интенсивность помогут приложенное к животу тепло, некоторые лекарственные средства, смена рациона, травяные чаи и специальные упражнения.

источник

В российской неврологии боль в спине часто объясняют протрузией или грыжей. Но весь мир думает по-другому, а я стараюсь донести до вас современные мировые взгляды простым языком.

В нашем теле с годами происходят изменения. Кожа малыша нежная, упругая. В 30 лет, как бы мы ни прибегали к косметическим процедурам, она уже не такая. А представьте моряка, который всю жизнь провел в плаваниях: его кожа грубая и морщинистая.

То же самое происходит с нашим позвоночником. В большинстве случаев протрузии и грыжи — естественные возрастные изменения. Если в вашей жизни много провоцирующих факторов, например, ношение тяжелых грузов, то вероятность заполучить большую грыжу увеличивается.

Многочисленными исследованиями установлено, что протрузии дисков встречаются у здоровых людей: в 20 лет — до 40% обследованных (напомню, это пациенты без боли в спине), в 70 лет — до 90%. Кроме того, выраженность изменений на МРТ не связана со степенью болевого синдрома: при большой грыже боли может не быть совсем, а при маленьких протрузиях у пациента может быть сильная боль (потому что причина не в протрузиях, а в другом).

Конечно, вызывает! Примерно в 1-4% от всех случаев боли в спине.

Грыжа приводит не только к боли, но и к другим расстройствам: нарушению чувствительности, изменению рефлексов, иногда снижению мышечной силы. Все это грамотный врач определяет в ходе неврологического осмотра. Если сила мышц достаточная, рефлексы при постукивании молоточком симметричные, не ослабленные, чувствительных нарушений нет, то крайне маловероятно, что боль в спине обусловлена грыжей.

Кроме того, сдавливая спинномозговой корешок на определенном уровне (если Вы почитаете результаты МРТ, увидите, что описаны протрузии и грыжи на уровне, например C3-C5 или L5-S1), грыжа вызывает не просто снижение чувствительности где попало, а в определенных сегментах, и строго определенные изменения рефлексов. Невролог соотносит уровень поражения с данными МРТ.

Все причины боли в спине можно разделить на 3 группы: неспецифические, специфические и корешковые.

Неспецифические — до 85%, обусловлены мышцами, связками, сухожилиями, мелкими суставами.

При неврологическом осмотре нет никаких настораживающих симптомов и признаков поражения нервных корешков, боль усиливаются при движении, уменьшаются в покое, чаще всего связана с неправильным двигательным стереотипом.

Острая боль возникает после неудачного поворота, наклона, вынужденной позы, например, сон в неудобном положении — и наутро невозможно повернуть шею. Хроническая боль часто обусловлена тем, что человек дает слишком большую нагрузку на одни группы мышц и совсем не нагружает другие.

Длительная работа в сидячем положении, ношение ребенка на одном боку — это неверные двигательные стереотипы. Можно бесконечно пить таблетки, но пока вы не поменяете свою двигательную активность, высока вероятность, что боль вернётся. Конечно, активность должна быть с умом.

ни рентген, ни МРТ не нужны, только осмотр врача. Почему? Там либо ничего не обнаружат, либо найдут протрузии/грыжи, не имеющие отношения к делу.

Специфические — до 10%: перелом позвоночника, туберкулез, остеомиелит, абсцесс, стеноз позвоночного канала, новообразование, анкилозирующий спондилит и другие.

Кроме боли в спине могут быть другие симптомы (повышение температуры, похудение) да и сама боль имеет необычные характеристики, например, не зависит от движения или усиливается в покое, ночью.

Анализ крови, рентген, МРТ, ПЭТ-КТ — все зависит от предполагаемой причины.

Корешковые — до 4% (по некоторым данным до 10%), вызваны сдавлением нервного корешка вследствие грыжи.

Может понадобиться МРТ позвоночника, но необходимость в каждом случае определяет врач.

Задача врача — определить, к какой из 3 групп причин относится боль, от этого будет зависеть дальнейшая тактика.

Существует система «красных флагов» ? — симптомов, которые должны вызвать у врача диагностическую настороженность:

  • возникновение боли с новыми, необычными характеристиками в возрасте менее 20 или более 55 лет;
  • боль, не зависящая от движения, боль в покое;
  • усиление боли в ночное время;
  • нарастающий со временем характер боли;
  • отсутствие облегчения боли или ее усиление после пребывания в лежачем положении;
  • локализация боли в грудном отделе позвоночника или в грудной клетке;
  • длительное недомогание, лихорадка, необъяснимая потеря массы тела.
  • перенесенная в недавнем прошлом травма спины;
  • наличие в анамнезе онкологических (злокачественных) заболеваний;
  • персистирующая инфекция;
  • остеопороз;
  • длительный прием кортикостероидов (в том числе в виде ингаляций);
  • применение антикоагулянтов;
  • внутривенное употребление наркотических препаратов;
  • иммунодефицит (в том числе ВИЧ-инфекция), прием иммуносупрессивных препаратов.
  • наличие у пациента очаговой неврологической симптоматики (слабость конечностей, онемение, нарушение мочеиспускания и дефекации);
  • болезненность при пальпации и перкуссии позвоночника, усиление боли при натуживании;
  • выраженная деформация позвоночника;
  • пульсирующее образование в брюшной полости.

Наличие этих симптомов (особенно совокупности) у пациента с болью в спине должно заставить врача получше подумать о причине боли и исключить серьезную патологию.

С проведением МРТ при боли в спине есть 2 крайности: делать ее всем подряд «на всякий случай» и не делать исследование тогда, когда оно действительно нужно. Разбираемся вместе с вами.

Если боль в нижней части спины возникла у пациента младше 50 лет, она не иррадиирует в ноги, не сопровождается лихорадкой и неврологический симптоматикой (слабость мышц, нарушение рефлексов и чувствительности, нарушение мочеиспускания и дефекации), в прошлом не было опухолей, то с вероятностью 99% боль носит неспецифический характер и связана с вовлечением мышц, связок, сухожилий, мелких суставов.

Чтобы приблизить эту вероятность к 100% мы оцениваем пациента в динамике и смотрим, уменьшается ли боль после лечения или нет. Если сделать такому пациенту МРТ позвоночника, никакой важной информации мы не получим.

Даже если будут найдены грыжи или протрузии, это ни на что не повлияет.

Во-первых, у пациента без неврологический симптоматики грыжи и протрузии являются случайной находкой и не связаны с болью в спине. Эта мысль так трудно приживается в умах пациентов и коллег, но тем не менее это так.

Во-вторых, находки на МРТ в виде немых, молчащих грыж и протрузий никак не повлияют на лечебную тактику.

Но как же не пропустить другую серьезную патологию? Для этого есть красные флаги ?, которые мы уже обсудили. Врач анализирует все эти настораживающие симптомы (в совокупности, а не по отдельности), после чего принимает решение о необходимости МРТ.

источник