Почему поясница болит спазмами

Правильное функционирование организма человека невозможно без здорового позвоночника. Он помогает удерживать спину и шею в вертикальном положении, сгибаться и разгибаться. Мышцы спины и поясницы защищают позвоночник от различных травм, поэтому мышечная ткань в этой области должна быть эластичной и ровной. В нормальном состоянии мышцы напрягаются и расслабляются равномерно. Если же возникает напряжение, спазм в группе мышечных волокон, то это влияет на весь организм в целом. Это доставляет резкую и сильную боль.

Спазм может быть как сильным, так и не значительным. Иногда нужно просто усилие воли, что бы вернуться в исходное состояние и не обращаться за медицинской помощью.

Спазмы в пояснице могут серьезно затруднять двигательную активность. Прострелы бывают настолько сильными, что бывает невозможно пошевелиться. Если спазмы случаются часто, и становятся постоянными, то в медицине это называют спазмизм.

Причин для этого недуга может быть несколько:

1. Различные травмы при повреждении мышечных тканей. Окружающие болезненный участок мышцы напрягаются, чтобы не допустить еще больших повреждений. Спазм приводит к сжатию нервного волокна и кровеносных сосудов. В результате возникает синдром триггерного пункта, когда при нажатии на определенную точку возникает нестерпимая боль. При поднятии тяжелого предмета возникает мышечно-тонический синдром.
2. Другой причиной являются заболевания позвоночника – кифоз, остеохондроз, сколиоз, грыжи межпозвонковых дисков. Это приводит к болезненным спазмам воспаленного участка. Организм, пытаясь ограничить движения человека, на долгое время создает напряжение в мышечной ткани.
3. Неудобная поза, в которой человек находится продолжительное время, тоже приводит к болезненным спазмам в пояснице. Это бывает, когда вы долгое время носите сумку на одном плече или неправильно сидите за столом. Через некоторое время организм начинает привыкать к неудобной позе и запоминает ее. Это называется процесс торможения.
4. Эмоциональный стресс приводит в состояние защиты все силы нашего организма — чаще бьется сердце, выбрасывается в кровь адреналин, замедляется пищеварительный процесс. В том числе повышается и мышечный тонус. Когда раздражение проходит, все возвращается на свои места. Если нервное напряжение носит продолжительный характер, то боли в пояснице могут стать хроническими.

Процедура проста и неприхотлива:

1. Для снятия спазма нужно первым делом лечь на твердую и ровную поверхность, и постараться расслабиться.

2. Ноги положите на возвышенность. Это может быть спинку дивана, кровати или скрученный валик.

3. Под голову тоже положите валик. Эти действия помогут снять напряжение в пострадавших мышцах.

Если болевые ощущения сохраняются более трех дней и сопровождаются покалыванием и слабостью, то необходимо обратиться за медицинской помощью.

Самым ярким проявление мышечного спазма является сильная боль, которая вызвана воспалительным процессом при давлении на нервные окончания. В качестве первой и быстрой помощи назначаются противовоспалительные и обезболивающие лекарственные препараты. Они делятся на несколько групп:

• миорелаксанты — это универсальные средства при локальном характере болевых ощущений. К ним относятся Кеторол, Диклофенак, Кетонал, Спазмалгон;
• противовоспалительные и нестероидные лекарства. Это Ибупрофен, Напроксен;
• мышечные релаксанты назначаются в тяжелых ситуациях. Их можно использовать только непродолжительное время — Мидокалм, Баклофен, Тизанидин.

Период покоя после лечения должен быть не более трех дней, чтобы не произошел застой крови в пострадавших мышцах. Хорошо помогает в процессе восстановления расслабляющий массаж с кусочком льда. Круговые движения и воздействие холода значительно уменьшает напряжение.

Возможно и лечение теплом. Самый распространенный способ — это обернуться полотенцем, смоченным в горячей воде. Сверху закройтесь сухим полотенцем. Проводите процедуру по пять раз в день по пятнадцать минут. Если вас мучают непрекращающиеся и сильные боли, то показана хирургическая операция.

источник

В российской неврологии боль в спине часто объясняют протрузией или грыжей. Но весь мир думает по-другому, а я стараюсь донести до вас современные мировые взгляды простым языком.

В нашем теле с годами происходят изменения. Кожа малыша нежная, упругая. В 30 лет, как бы мы ни прибегали к косметическим процедурам, она уже не такая. А представьте моряка, который всю жизнь провел в плаваниях: его кожа грубая и морщинистая.

То же самое происходит с нашим позвоночником. В большинстве случаев протрузии и грыжи — естественные возрастные изменения. Если в вашей жизни много провоцирующих факторов, например, ношение тяжелых грузов, то вероятность заполучить большую грыжу увеличивается.

Многочисленными исследованиями установлено, что протрузии дисков встречаются у здоровых людей: в 20 лет — до 40% обследованных (напомню, это пациенты без боли в спине), в 70 лет — до 90%. Кроме того, выраженность изменений на МРТ не связана со степенью болевого синдрома: при большой грыже боли может не быть совсем, а при маленьких протрузиях у пациента может быть сильная боль (потому что причина не в протрузиях, а в другом).

Конечно, вызывает! Примерно в 1-4% от всех случаев боли в спине.

Грыжа приводит не только к боли, но и к другим расстройствам: нарушению чувствительности, изменению рефлексов, иногда снижению мышечной силы. Все это грамотный врач определяет в ходе неврологического осмотра. Если сила мышц достаточная, рефлексы при постукивании молоточком симметричные, не ослабленные, чувствительных нарушений нет, то крайне маловероятно, что боль в спине обусловлена грыжей.

Кроме того, сдавливая спинномозговой корешок на определенном уровне (если Вы почитаете результаты МРТ, увидите, что описаны протрузии и грыжи на уровне, например C3-C5 или L5-S1), грыжа вызывает не просто снижение чувствительности где попало, а в определенных сегментах, и строго определенные изменения рефлексов. Невролог соотносит уровень поражения с данными МРТ.

Все причины боли в спине можно разделить на 3 группы: неспецифические, специфические и корешковые.

Неспецифические — до 85%, обусловлены мышцами, связками, сухожилиями, мелкими суставами.

При неврологическом осмотре нет никаких настораживающих симптомов и признаков поражения нервных корешков, боль усиливаются при движении, уменьшаются в покое, чаще всего связана с неправильным двигательным стереотипом.

Острая боль возникает после неудачного поворота, наклона, вынужденной позы, например, сон в неудобном положении — и наутро невозможно повернуть шею. Хроническая боль часто обусловлена тем, что человек дает слишком большую нагрузку на одни группы мышц и совсем не нагружает другие.

Длительная работа в сидячем положении, ношение ребенка на одном боку — это неверные двигательные стереотипы. Можно бесконечно пить таблетки, но пока вы не поменяете свою двигательную активность, высока вероятность, что боль вернётся. Конечно, активность должна быть с умом.

ни рентген, ни МРТ не нужны, только осмотр врача. Почему? Там либо ничего не обнаружат, либо найдут протрузии/грыжи, не имеющие отношения к делу.

Специфические — до 10%: перелом позвоночника, туберкулез, остеомиелит, абсцесс, стеноз позвоночного канала, новообразование, анкилозирующий спондилит и другие.

Кроме боли в спине могут быть другие симптомы (повышение температуры, похудение) да и сама боль имеет необычные характеристики, например, не зависит от движения или усиливается в покое, ночью.

Анализ крови, рентген, МРТ, ПЭТ-КТ — все зависит от предполагаемой причины.

Корешковые — до 4% (по некоторым данным до 10%), вызваны сдавлением нервного корешка вследствие грыжи.

Может понадобиться МРТ позвоночника, но необходимость в каждом случае определяет врач.

Задача врача — определить, к какой из 3 групп причин относится боль, от этого будет зависеть дальнейшая тактика.

Существует система «красных флагов» ? — симптомов, которые должны вызвать у врача диагностическую настороженность:

• возникновение боли с новыми, необычными характеристиками в возрасте менее 20 или более 55 лет;
• боль, не зависящая от движения, боль в покое;
• усиление боли в ночное время;
• нарастающий со временем характер боли;
• отсутствие облегчения боли или ее усиление после пребывания в лежачем положении;
• локализация боли в грудном отделе позвоночника или в грудной клетке;
• длительное недомогание, лихорадка, необъяснимая потеря массы тела.

• перенесенная в недавнем прошлом травма спины;
• наличие в анамнезе онкологических (злокачественных) заболеваний;
• персистирующая инфекция;
• остеопороз;
• длительный прием кортикостероидов (в том числе в виде ингаляций);
• применение антикоагулянтов;
• внутривенное употребление наркотических препаратов;
• иммунодефицит (в том числе ВИЧ-инфекция), прием иммуносупрессивных препаратов.

• наличие у пациента очаговой неврологической симптоматики (слабость конечностей, онемение, нарушение мочеиспускания и дефекации);
• болезненность при пальпации и перкуссии позвоночника, усиление боли при натуживании;
• выраженная деформация позвоночника;
• пульсирующее образование в брюшной полости.

Наличие этих симптомов (особенно совокупности) у пациента с болью в спине должно заставить врача получше подумать о причине боли и исключить серьезную патологию.

С проведением МРТ при боли в спине есть 2 крайности: делать ее всем подряд «на всякий случай» и не делать исследование тогда, когда оно действительно нужно. Разбираемся вместе с вами.

Если боль в нижней части спины возникла у пациента младше 50 лет, она не иррадиирует в ноги, не сопровождается лихорадкой и неврологический симптоматикой (слабость мышц, нарушение рефлексов и чувствительности, нарушение мочеиспускания и дефекации), в прошлом не было опухолей, то с вероятностью 99% боль носит неспецифический характер и связана с вовлечением мышц, связок, сухожилий, мелких суставов.

Чтобы приблизить эту вероятность к 100% мы оцениваем пациента в динамике и смотрим, уменьшается ли боль после лечения или нет. Если сделать такому пациенту МРТ позвоночника, никакой важной информации мы не получим.

Даже если будут найдены грыжи или протрузии, это ни на что не повлияет.

Во-первых, у пациента без неврологический симптоматики грыжи и протрузии являются случайной находкой и не связаны с болью в спине. Эта мысль так трудно приживается в умах пациентов и коллег, но тем не менее это так.

Во-вторых, находки на МРТ в виде немых, молчащих грыж и протрузий никак не повлияют на лечебную тактику.

Но как же не пропустить другую серьезную патологию? Для этого есть красные флаги ?, которые мы уже обсудили. Врач анализирует все эти настораживающие симптомы (в совокупности, а не по отдельности), после чего принимает решение о необходимости МРТ.

источник

Спазмы мышц являются резким сокращением мышечного волокна. Сопровождается болезненными ощущениями от перенапряжения мышцы и защемления нервных волокон. Крайне мучительна боль от спазма, который пережимает собой нервное волокно чувствительных нервов спинного мозга.

Человеческий позвоночник состоит из 33-35 позвонков, которые формируют спинной столб – главный «стержень» организма. В позвоночнике находится спинной мозг, который отвечает за передачу импульсов от головного мозга, рефлексы на внешние раздражители и контроль внутренних систем организма путем нервной вегетатики. Позвоночник плотно окружен мышцами, которые стягивают между собой позвонки, образую плотный мышечный слой, предотвращающий травмы и держащий позвоночник вместе.

Выделяют два слоя мышц спины – глубокий и поверхностный. Мышцы глубоко слоя соединяют позвонки при помощи крепления мышцы к поперечным отросткам близлежащих позвонков. Поперечные мышцы позволяют человеку делать наклоны туловища вперед и назад. Поверхностный слой отвечает за повороты, наклоны туловища. Мышечная ткань в организме разделяется на гладкую, поперечнополосатую и сердечную мышцу.

Гладкая мышечная ткань не подконтрольна человеку. Гладкие мышцы сосредоточены во внутренних органах – желудке, кишечнике, матке, влагалище и т.д. Поперечнополосатая мышечная ткань называется скелетной, окружает кости и органы. Сокращаясь, поперечнополосатые мышцы позволяют перемещать части тела в пространстве. Скелетная подконтрольна человеческому сознанию.

Спазмом называют непроизвольные сокращения отдельных или групп мышц спины. Спазмы сопровождаются болевыми ощущениями.

Сама механика спазма заключается в появлении нервного импульса, который с высокой частотой воздействует на мышцу. После возбуждения мышечной ткани в работу вовлекаются миозин и актин – «шестеренки» мышцы, который своей работой сжимают мышцу. В норме этот процесс приводит к двигательной активности – сокращению мышцы, однако при патологиях сокращение перерастает в болезненный процесс, который и является спазмом.

Спазм мышц спины можно условно разделить на имеющие эпилептическую природу, и не имеющие таковой. Разница в причине спазма – эпилептический спазм происходит по причине развития мощного индукционного импульса от пораженной группы нервных ядер, которые судорожно сокращают мышцу. Не эпилептические спазмы возникают по причине возбуждения отдельных структур ЦНС, дисфункции отдельных нейронов, под воздействием токсических, эндокринных, электролитных и метаболических веществ, нарушения некоторых психогенных факторов.

Также спазмы делят на тонические и клонические. Тонические спазмы спровоцированы длительным напряжением мышечного волокна, которое сжимается и вызывает у пациента длительную и протяжную боль. Мышца будет ощущаться при пальпации, возникает ощущение натянутости. Клонические спазмы являются толчкообразными сокращениями, которые чередуются с расслаблением мышцы. В простонародье данное явление называют судорога.

Спазмы мышц спины возникают по причине внутренних и внешних нарушений в нормальной работе организма. Выделяют следующие причины развития спазма спины:

• Травмы;
• Заболевания позвоночника;
• Мышечное переутомление;
• Стресс;
• Эпилептические припадки.

В большинстве случаев, спазм осложняет течение заболеваний. Терапия ставит одной из целей устранить спазм, снять болевой синдром и облегчить состояние. Снятие спазма может быть полноценным только при точном следствии инструкции спазмолитических средств.

Боль будет неизбежно возникать во время повреждения каких-либо тканей человека по причине наличия там нервных тканей и рецепторов. В ответ на болевые ощущения будет возникать мышечное напряжение – мышечная ткань стремится изолировать травмированную область тела, таким образом останавливая воспаление от поврежденных тканей. При этом спастические сокращения развивают сжатие мышечных волокон и кровеносных сосудов.

При длительных спазмах развиваются болевые очаги и гипоксия тканей, которая грозит дальнейшими последствиями – некрозом, апоптозом и смертью. Развивается триггерный синдром.

Также при травме позвонка может произойти полный разрыв связок. Позвонок выпадает из своего нормального местоположения. Мышцы начинают тянуть позвонок, возникает напряжение и спазм.

Спастические сокращения неразрывно сопутствуют заболеваниям позвоночника. К подобным заболеваниям относят:

• Остеохондроз;
• Межпозвоночные грыжи;
• Сколиозы, патологические кифозы и лордозы.

Остеохондроз является патологическим изменениям в суставах позвоночника. При расширении сустава возникает ущемление нерва, которое приводит к боли. Боль вызывает спазм мышц, как логичную реакцию организма. Спазм спины усугубляет заболевание – при длительном тоническом спазме возникает смещение позвонка. Это приводит к сколиозу, остеопорозу тел позвонков и нарушениям спинного мозга.

Межпозвоночная грыжа является разрывом фиброзного кольца межпозвоночного диска, которое служит амортизатором между позвонками. Студенистое тело вырывается за пределы нормального местонахождения и приводит к болевому синдрому из-за ущемления паравертебральных корешков или самого спинного мозга. При этом возникает спастическое сокращение пораженного участка.

Мышечный спазм в спине является сам по себе причиной сколиоза – при нарушении устойчивости позвонка происходит перетягивание позвонка в сторону мышцей, которая из-за болевых ощущений спинного мозга сжимается. Мышечные спазмы приводят к усилению сколиоза в пояснице, в груди или шее. Необходимо вовремя снимать спазм, дабы прекратить развитие заболевания.

Спазмы при кифозах и лордозах имеют ту же природу – болевые ощущения от ущемления диска, спинного мозга и нервных корешков вызывают спастическое сокращение мышечной массы, которое приводит к усилению деформации позвонка.

Процесс повторяется и приводит к ужасным последствиям – тело больного сильно деформируется. Возникает компенсирующий синдром искривления – другой отдел позвоночника искривляется в другую сторону, формируется S-образное искривление, которое приводит к патологическим изменениям в спинном мозге и органах туловища. Спазмы ослабляются, однако носят постоянный характер, особенно при развитии сколиоза в взрослом возрасте.

При длительном нахождении в неудобной позе начинаются процессы торможения – напряженные мышцы не могут самостоятельно расслабиться, поскольку нервные центры, которые отвечают за мышечную активность, не могут перестать передавать импульсы. В итоге волокна остаются в сжатом состоянии, что приводит к болевому синдрому.

Стресс мобилизует все ресурсы человеческого организма. Эмоциональное напряжение вызывает усиление гормональной секреции гормонов щитовидной железы и приводит к нарастанию напряжения в центрах высшей нервной активности. Это приводит к повышению развития судорожной и спастической активности мышечной массы. Кратковременные стрессы не имеют сильных последствий для организма, однако если стрессовые факторы продолжают воздействовать, могут возникнуть изменения в головном и спинном мозге. Возникает индукционная деятельность в вегетативной нервной системе, которая заставляет мышцы сокращаться. К этому можно отнести нервный тик, который развивается при частых нервных потрясениях.

Эпилепсия является следствием развития болевого очага в головном мозге. Центры мышечной активности повреждаются и при нервном переутомлении возникают эпилептические припадки. В момент припадка начинается случайна неконтролируемая активность мышц, которая причиняет огромные страдания больному. Часто больным с эпилепсией прописывают, кроме противоэпилептических средств, спазмолитики, которые призваны ослабить мышцы для недопущения повреждения.

Терапия в большинстве случаев сводится к употреблению спазмолитических средств, которые помогают организму снять спазм мышц спины. Применяют дополнительные методы, такие как психотерапия и массаж.

Лечение медикаментами предполагает утоление боли анальгетиками и расслабление мышц спазмолитиками. Перед употреблением необходимо советоваться с фармацевтом и знать особенности своего организма. В условиях стационара, лечение состоит из инъекций витаминов, постановки блокад и даже хирургических вмешательств. Это будет намного эффективнее, чем самостоятельный прием лекарств. Потому обращайтесь к врачу, особенно если со спазмом вы ощущаете постоянное напряжение в позвоночнике и боль, которая отдает в конечности.

Психологические методы основываются на естественном расслаблении организма. Попробуйте успокоиться – это поможет в случае психогенных причин спазма. Нужно сесть, расслабиться, почитать книгу или выпить кружку чая или тёплого молока, одним словом – сделать всё возможное, чтобы привести себя в расслабленное состояние.

Расслабляющий массаж можно сделать самостоятельно. Медленно, с усилием массировать поврежденную мышцу. Если спазм произошел в пояснице или на уровне груди, попросите близких помассировать пораженный участок. Учтите, что прибегать к самомассажу можно лишь при полной уверенности, что отсутствуют более серьезные факторы, которые привели к спазму.

Длительные спазмы могут привести к множеству негативных последствий – усиление сколиоза, развитие радикулита в пояснице, пережим артерий и некроз тканей. Тонические спазмы мышц шеи могут стать причиной постоянной мигрени, обморока по причине передавливания артерий. Возможно токсическое загрязнение тканей в следствии нарушения оттока крови и активного выделений метаболитов мышечной активности. Такое состояние может привести к желтухе и токсикозу.

Малоподвижный образ жизни приводит к остеохондрозу, сколиозу – сильным изменениям, которые мешают человеку продолжать активную и полноценную жизнь. Для предотвращения спазмов, нужно заниматься лечебной физкультурой. Плавание, растяжка, зарядка повышают тонус мышц и являются отличной профилактикой болезней спины.

Врач мануальный терапевт, травматолог-ортопед, озонотерапевт. Методы воздействия: остеопатия, постизометрическая релаксация, внутрисуставные инъекции, мягкая мануальная техника, глубокотканный массаж, противоболевая техника, краниотерапия, иглорефлексотерапия, внутрисуставное введение лекарственных препаратов.

Симптомы и лечение грудного радикулита

Как делать уколы при болях в спине и пояснице?

Как правильно носить корсет для позвоночника

источник

Спинной спазм — это когда мышцы спины рефлексивно сокращаются. Большую часть времени это происходит в нижней части спины. Некоторые из возможных причин мышечных спазмов, а также сильная боль включают раздражение или повреждение нервов, связок или мышц спины.

Большинство людей, у которых частая боль в спине, заметят сильное сокращение мышц, которое сопровождается болью. Также можно почувствовать напряжение мышц или узлов на спине. Рефлексивные мышечные сокращения обычно происходят сразу после травмы, но они могут также задерживаться на несколько часов или дней, прежде чем пройдут. МедикФорум выяснил, что делать, если у вас судороги или боли в области поясницы или ног.

Часто первый шаг к борьбе с судорогой нижней части спины — это понять причину в вашей конкретной ситуации. Вот лишь некоторые из наиболее распространенных причин, которые могут привести к этим спазмам или боли.

1. Травма в аварии или спорте.

Одним из наиболее распространенных триггеров острых судорог в нижней части спины является травма. Травму можно получить из-за неправильного наклона, неправильного выполнения упражнения, надменным занятием спортом или несчастного случая, и эти травмы могут привести к повреждению ваших мышц и связок.

2. Повреждение нервных тканей

Если ваши судороги в пояснице вызваны повреждением нервов, они часто будут сопровождаться дополнительными симптомами, включая покалывание, жжение или онемение в спине. Эти ощущения могут даже доходить до ног. Судороги возникают из-за повреждения нерва, а некоторые могут появится из-за сужение позвоночного канала по мере старения, перелома в позвонках, спондилолистеза или спондилолиза. К сожалению, судороги в нижней части спины из-за таких причин, сложнее лечить.

3. Другие причины

Существует ряд других условий или проблем, которые могут привести к судорогам в пояснице, включая анемию, диабет, гормональные нарушения и проблемы в почках. В некоторых случаях существенный дефицит минералов (особенно магния и калия) может ухудшить судороги. Конечной возможной причиной является обезвоживание или побочные эффекты лекарств.

Домашние средства для уменьшения боли в пояснице можно использовать самостоятельно без консультации со специалистом.

Охладите область судороги. После получения травмы, увеличение кровотока, а также отечность могут увеличить вашу боль. Когда вы применяете холодный компресс в этом районе, это минимизирует отек и вашу боль. Обычно это будет эффективно после того, как вы впервые почувствуете спазм.

Нагрейте область судороги. Лучшим источником тепла, который можно использовать, является влажное тепло, тепло будет работать, чтобы расслабить любые напряженные мышцы. Вы должны применять теплый компресс после холодного. Другой вариант — просто принять горячий душ или ванну. В идеале вы должны использовать теплый компресс в течение 15 минут каждые четыре часа, пока ваш спазм не исчезнет. Если по какой-то причине тепло увеличивает вашу боль, немедленно прекратите процедуру и попробуйте холодный компресс.

Отдыхайте и расслабьтесь. Вам необходимы два дня отдыха после травмы в пояснице, и это особенно необходимо в случаях, когда боль вызвана травмой мышц. Покой, поможет ускорить процесс заживления травмы мышц. Во время расслабления не забудьте всегда поддерживать некоторую мобильность, необходимо двигаться ходить по комнате, это ускорит процесс заживления. Во время ходьбы избегайте сгибания или скручивания позвоночника, поскольку это может ухудшить ваши симптомы.

Выберите удобную позицию. Довольно сложно найти комфортное положение при судорогах в нижней части спины. Попытайтесь поднять ноги, используя подушки (или стул для ног, если вы сидите). Иногда помогает поднять колени, чтобы они были выше ваших бедер. Вы также можете лечь на ровную поверхность и приподнять ноги с коленями под углом в 90 градусов.

Делайте упражнения на растяжку. Если вам нужно двигаться, попробуйте сделать несложные упражнения, такие как ходьба или подъем по лестнице. Движения, которые не вызывают напряжения, укрепят вашу нижнюю часть спины, помогая заживлению.

Используйте лекарства только по назначению врача. Не стоит покупать медикаментозные средства, которые прописали вашим знакомым или те, что рекламируют по телевизору. Только доктор сможет решить, какой препарат может помочь в вашем случае. Многие врачи рекомендуют вам принимать обезболивающие препараты, такие как ибупрофен и напроксен. Если у вас сильная боль, врач может назначить миорелаксанты на краткосрочной основе. Он также может назначать трициклические антидепрессанты. Большую часть времени ваш врач будет назначать нестероидные противовоспалительные препараты, так как они сильнее, чем ибупрофен и прочее обезболивающие.

Посетите физиотерапевта. Хиропрактик или физиотерапевт может использовать методы воздействия на мышцы, тепло или ультразвук для борьбы со спазмами. Затем переходят на упражнения, которые помогают укреплению мышц спины и улучшают гибкость. Некоторые люди также заметили, что иглоукалывание помогает от судорог и боли.

В тяжелых случаях ваш врач может предложить операцию. К операции обычно прибегают только в крайнем случае, когда врач уверен в причине судорог нижней части спины.

Следуя конкретным советам, вы можете помочь предотвратить спазмы в пояснице и общую боль в этом районе. Эти методы также могут помочь снизить уровень боли.

Что сделать, чтобы не болела спина?

1. Бросить курить.
2. Избегайте обуви на высоком каблуке.
3. Сон на твердой поверхности.
4. Поддерживать правильную осанку.
5. Похудеть (если избыточный вес).
6. Упражнения мышц спины и живота.

Если боль острая, то лучше не заниматься самолечением и обратиться к специалисту, который правильно диагностирует боль и подберет индивидуально под вас лечение.

Ранее врачи рассказали, как распознать серьезную боль в спине, которая не является вариантом нормы.

источник

Нельзя недооценивать важность работы мышц спины.

Эти волокна вместе с костным каркасом обеспечивают многочисленные наклоны, повороты, развороты, которые мы каждодневно выполняем при перемещении в пространстве.

Также благодаря им осанка остается ровной и защищенной от внешних механических воздействий.

Эластичная ткань не доставляет никакого дискомфорта в спинном отделе, с легкостью выдерживает умеренные физические нагрузки.

Поэтому для полноценной жизни нам необходимо следить за состоянием спинных мышц и при любых отклонениях обращаться к врачу.

Спазм – это самопроизвольное сокращение мышцы (группы мышц), которое влечет за собой острую боль, а иногда и заканчивается затяжными состояниями – ноющей болью в течение нескольких часов.

Отсюда происходит деление спазмов на:

• тонические (длительное напряжение ткани, вызывающее острый болевой синдром только в период обострения);
• клонические (приступообразная боль, сопровождающаяся подергиванием пораженной области).

Существует очень много факторов, которые способствуют появлению данного отклонения.

1. Травмы спинного отдела. Мышечная ткань при поражении вызывает у пациента сильную боль. Далее следует защитная реакция организма: ткани, находящиеся в эпицентре повреждения, напрягаются, с целью защиты от распространения боли. Возникает давление на нервные волокна и сосуды. Это усиливает боль и увеличивает спазм. Отсюда можно отметить резкий характер проявления такого вида травм: человек неподвижен, ему становится невозможно повернуться или подняться. Иногда пациент поступает в поликлинику в той же позе, в которой получил травму, т.к. развивается триггерный синдром.
2. Заболевания. Сколиоз, позвоночная грыжа, остеохондроз и другие заболевания спинного отдела могут вызывать спазмы мышц. Это происходит на уровне рефлекса: поврежденное место должно находиться в статичном положении, поэтому ткани сокращаются и фиксируют очаг поражения.
3. Перенапряжение мышц. Волокна находятся практически всегда в одних и тех же положениях. Выход из зоны комфорта может сопровождаться спазмом: долго сидеть в непривычной и неудобной позе, ехать за рулем в течение продолжительного промежутка времени, носить тяжелую сумку на одном плече – все это может повлечь за собой сокращение и боль.
4. Неустойчивое эмоциональное состояние. Известно, что частые стрессы способны возобновлять и зарождать различные заболевания. Спазм мышц не является исключением: выброс в кровь гормонов стресса (например, адреналина) повышает тонус нервных и мышечных волокон.
5. Переохлаждение. Оно вызывает воспаление определенной группы мышц, защемление нервных окончаний.
6. Резкие повороты, наклоны, присяды. Довольно неблагоприятно влияют на общее состояние организма, в особенно на спину. Мышцы при резком изменении положения в пространстве не всегда готовы к такой нагрузке, отсюда возникает излишнее напряжение и их сокращение.
7. Неврологические заболевания (опухоль головного или спинного мозга). Болезни такого плана поражают нервные клетки, поэтому развитие воспалительного процесса в мышцах является сопровождающим осложнением.

Данное заболевание приносит больному дискомфорт с самых первых минут. К основным симптомам относятся:

• боль (резкая и острая, ноющая, свербящая) в области позвоночника;
• неприятные ощущения в области плеча, головы, глаз;
• невозможность самостоятельно передвигаться;
• пронзающая боль при попытке приподнять вверх плечи и лопатки.

При обнаружении хотя бы одного из вышеперечисленных отклонений, в срочном порядке обратиться к врачу, т.к. спазм оказывает влияние не только на пораженный участок. Его последствия опасны для внутренних органов.

Видео: «Что такое мышечные спазмы?»

Обращение к специалисту при мышечном спазме важно не только для устранения болевого синдрома и возвращения в нормальный ритм жизни, но и во избежание последствий, которые вызывают более тяжелые формы протекания болезни.

Сокращение волокон может вызывать защемление нервных окончаний. Пациент при этом будет испытывать постоянную боль, отдающую в шею или поясницу. Спазм такого характера воздействия провоцирует сильные головные боли, повышение артериального давления, тошноту, ухудшение зрения.

В запущенных случаях боль продолжается каждодневно и не поддается лечению обезболивающими препаратами. Отсюда страдает не только физическое, но и эмоциональное состояние человека: он быстро устает, часто раздражается и не приносит окружающим позитивных эмоций.

Частое сокращение мышц усугубляет состояние позвоночного столба и внутренних органов: неправильное снабжение кислородом поврежденной области вызывает тупую боль и хронические патологические состояния. Частое сдавливание кровеносных сосудов обеспечивает недостаточное питание кожи, отсюда появляется ее сухость и потеря эластичности.

Видео: «Как снять спазмы мышц поясницы?»

Спазм мышц спины происходит очень болезненно и неожиданно, зачастую в самых неподходящих местах.

Для оказания первой помощи в облегчении этого состояния необходимо:

• обеспечить полный покой больному месту;
• попробовать размять спазмированную мышцу плавными круговыми движениями;
• выпить обезболивающий препарат («Спазмалгон», «Кетонал» и др.);
• постараться сделать растяжку напряженной мышцы (в данном случае повисеть на турнике, в дверном проеме и т.д.);
• пить много очищенной воды.

Только врач сможет назначить правильное лечение, состоящее, как правило, из комплекса мер по восстановлению: медикаменты; массаж; ЛФК; выгревание; рекомендации по народным средствам.

Медикаментозное лечение предполагает принятие анальгетиков или препаратов, облегчающих общее состояние больного. Препараты, применяемые при мышечных спазмах, не только устраняют боль, но и носят противовоспалительный характер. Их называют миорелаксанты. Специалист, в зависимости от природы возникновения и симптомов, обычно назначает «Баклофен», «Хлорзоксазон», «Диазепам» и др.

У многих возникает вопрос, решается ли проблема спазма мышц хирургическим вмешательством. Современные методы лечения не предполагают удалять мышечные узелки с целью устранения постоянной боли в пораженной области.

Массаж является очень распространенным способом при лечении отклонений мышечного характера. Он позволяет избавиться от болезни на начальном этапе без применения лекарств. Важно помнить, что массирование больного участка лучше доверить квалифицированному специалисту. В домашних условиях можно выполнять только простые упражнения. Например, массирование с помощью ребристого фитбола (перекаты на спине).

Лечебная физкультура (ЛФК) – это довольно эффективный метод для облегчения симптомов спазма в спинном отделе. Упражнения необходимо выполнять ежедневно от 15 до 30 мин. При возникновении боли или дискомфорта, следует прекратить занятие. Желательно выполнять комплекс упражнений в специальной группе, под наблюдением тренера. Подборка обычно состоит из всевозможных наклонов, которые укрепляют и немного растягивают мышечные волокна.

Выгревание является довольно своеобразным методом, требующим обязательного разрешения специалиста.

В качестве согревающих средств используют:

• грелки с водой;
• электрические грелки;
• солевые грелки;
• согревающие мази;
• теплую ванну.

В грелку первого типа необходимо налить воду не горячее 45-50 градусов, для более точного определения температуры можно использовать специальный термометр.

Электрические грелки намного проще в использовании, т.к. вода нагревается автоматически. Принцип действия солевой грелки очень удобен при спазме спины и необходимости быстро оказать помощь. Нужная степень теплоотдачи создается путем химической реакции, происходящей внутри конструкции. Для запуска действия солевой грелки на нее следует интенсивно нажать ладонью.

Любая грелка прикладывается не на обнаженный участок тела: чистая хлопковая салфетка позволит избежать аллергической реакции на материалы, из которых изготовлено согревающее устройство.

В качестве мазей врачи обычно рекомендуют составы с пчелиным ядом или перцем («Диклофенак», «Финалгон» и т.д.).

Можно принять теплую ванну (40-50 градусов) с добавлением отвара лекарственных трав: ромашка, мелисса, череда и т.д. На стандартную емкость достаточно будет одного литра лечебной жидкости. Процедуру рекомендуется проводить не более 15 минут, чтобы не переохладить больной участок.

Народные средства также широко употребляются при лечении и профилактике мышечных спазмов.

В качестве наружного средства рекомендуется использовать сок лимона. Соком из одного плода необходимо смазать больное место, укутать плотной теплой тканью и лечь спать (процедура проводится на ночь).

Если в вашей аптечке нет ни одной согревающей мази, не стоит отчаиваться. Лекарственное средство можно приготовить самостоятельно. Для этого нужно взять 1 столовую ложку яблочного уксуса, чайную ложку скипидара и желток куриного яйца. Все ингредиенты взбить до однородного состава. Втирать в больное место в течение дня.

Спазм приносит огромный дискомфорт: он наступает неожиданно и сопровождается нестерпимой острой болью. К причинам его возникновения можно отнести всевозможные травмы спинного отдела, переохлаждение, неудобное положение, резкие повороты, стрессы и т.д.

Для того, чтобы избежать осложнений (повреждение внутренних органов, головокружение, тошнота, рвота и т.д.), необходимо своевременно посещать специалиста, при первых симптомах спазма мышц. Именно он назначит комплекс мер для предотвращения болевого синдрома и облегчения нагрузки на организм. К основным методам лечения относятся медикаменты, массаж, ЛФК, выгревания и народные средства.

источник

Боль в поясничном отделе позвоночника и прилежащих областях может беспокоить пациента в любое время суток, в положении стоя, сидя, лежа или на ходу, при физической нагрузке или в покое. Симптом этот настолько неспецифичный, то есть может встречаться в таком огромном количестве случаев, что требует особого внимания в первую очередь со стороны больного: необходимо сразу же обратиться к врачу.

По статистике, до 25% больных обращаются за медицинской помощью именно в связи с возникновением болей в поясничной области. 8 из 10 жителей Земного шара испытывали болевые ощущения в спине, по крайней мере, 1 раз в жизни. Причем наиболее часто страдают от этих симптомов лица работоспособного возраста, чуть реже – люди пенсионного возраста и еще реже — подростки (по разным данным, от 8 до 40% в России).

Терапевт, невролог, травматолог, ревматолог

Первыми врачами, к которым обратится большинство больных с болью в нижней части спины, станут терапевт и невролог. А вот молодые люди с травмой в недавнем (или давнем) прошлом чаще обращаются к травматологу.

И диагностическая, и лечебная тактики у этих специалистов различаются. Зачастую терапевт направляет больного к неврологу, невролог определяет «свой» диагноз и назначает лечение. Травматолог чаще работает «индивидуально», а помимо использования нестероидных противовоспалительных средств, применяет методы мануальной терапии и физиолечение. Главное для больного – не растеряться в этой ситуации, не увлекаться обещаниями моментального исцеления при выполнении мануальных приемов, не прибегать к ним повторно в случае неуспеха или, что хуже, усилившейся на фоне такого лечения боли.

При лечении консервативно, то есть лекарствами, следует понимать, что безуспешность лечения в течение четырех недель — веский довод за пересмотр диагноза, обращения к ревматологу, а не для проведения повторных курсов терапии. Нередки ситуации, когда пациент с жалобами на боль в нижней части спины получает симптоматическое (то есть всего лишь обезболивающее) лечение по некоей шаблонной схеме, без уточнения истинной причины возникновения этой боли.

Основные причины болей в поясничной области – это

• изменения структур позвоночника, как правило, возрастные (они же дегенеративные), остеохондроз позвоночника (он же спондилез), разнообразные грыжи межпозвонковых дисков или неадекватная работа мышечно-связочного комплекса. Такие боли называют первичными, то есть напрямую связанные с позвоночником;
• патологические изменения органов, находящихся рядом с болезненной областью, но непосредственно к позвоночнику не относящихся (например, болезни внутренних органов, кожи). К этой же категории причин относят воспаление суставов, травмы, эндокринные нарушения (к примеру, диабет), — словом, все, что не укладывается в картину «естественных возрастных изменений» позвоночника. Такие боли называют вторичными.

Боли, ощущение тугоподвижности или повышенное болезненное напряжение мышц на участке между нижними ребрами и ягодицами принято обозначать термином «люмбалгия». Если к указанным симптомам присоединяются боли в ноге, это состояние принято называть люмбоишиалгией.

В первую очередь важна острота боли, то есть давность ее возникновения. Боль давностью до 12 недель (3 месяцев) называют острой, более 12 недель – хронической. Хронический болевой синдром может протекать с обострениями и периодами улучшения.

Принципиальное значение имеет то, как боль чувствуется. Это или ощущение в определенной точке, или распространение («проекция», «иррадиация») боли по ходу нерва в бедро, ягодицу, коленный сустав, стопу, или нечеткая, «тупая» боль. Необходимо понять, ограничены движения в позвоночнике в моменты возникновения боли, или движения беспрепятственные (это может указывать на механический характер повреждения, например, при переломе позвонка). В какие моменты появляется боль? Возникает ли она при нагрузке, или в покое, во время ночного сна? Утвердительный ответ на последний вопрос вообще является «красным флагом» для ревматолога и заставляет задуматься о диагнозе воспалительного заболевания позвоночника у пациента (на них остановимся чуть позже). Если боль усиливается при движении головы, ходьбе, прыжках, речь скорее всего идет о так называемой проекционной боли, причина которой – повреждение нервных структур (наиболее часто – радикулит).

Остеохондроз позвоночника, или спондилез – состояние, при котором наблюдается уплотнение и деформация позвонков, с появлением небольших костных выростов, похожих на шипы, по краям позвонков. Долгое время было принято считать спондилез результатом естественного течения дегенеративных процессов, старения организма. Однако убедительно доказано, что не только возраст может быть причиной остеохондроза. Неподвижный образ жизни, повышенная нагрузка на поясничный отдел позвоночника при длительной работе за компьютером или при длительном вождении (например, профессия водителя-дальнобойщика) способствуют возникновению остеохондроза даже у молодых людей. Под воздействием всех этих факторов межпозвонковые диски-буферы уплощаются, и нервные корешки, ответвляющиеся от спинного мозга, сдавливаются, а затем травмируются выросшими краевыми костными шипами. Постоянное раздражение и сдавление этих корешков и вызывает боль. По-латыни корешок называется radix, поэтому такое воспаление принято именовать радикулитом.

Так называемые воспалительные заболевания позвоночника – область интересов ревматологов. Эти таинственные болезни могут «тлеть» несколько лет, начинаясь преимущественно в молодом возрасте и поражая в основном мужчин, и выливаясь в итоге в обездвиженность и инвалидизацию больного. Пациенты этой группы обычно «терпят до последнего» и ночные боли, и утреннюю скованность в спине, и слабость, и нарастающее снижение работоспособности. К великому сожалению, от появлений первых симптомов заболевания до постановки правильного диагноза в среднем проходит около семи лет. За это время изменения в позвоночнике могут стать необратимыми, а функциональная (двигательная) активность – низкой. Позвоночник становится неподвижным, меняет форму, появляется горб. Встречается эта патология не так часто, как остеохондроз, к примеру, но затраты на лечение и общее время нетрудоспособности таких больных несоизмеримо выше.

Если помимо болей в спине пациент при расспросе говорит о воспалении суставов (чаще речь идет о коленных суставах, суставах кистей или стоп), боли в ягодицах, неустойчивом стуле с необычными примесями, нарушение зрения или боли в глазах, это тоже повод срочно направить его к ревматологу для проведения специфического дополнительного обследования и исключения заболевания из группы спондилоартритов (например, серонегативного спондилоартрита или болезни Крона).

Существуют заболевания, проявляющиеся болью в нижней части спины и совершенно не затронутыми позвоночными или нервными структурами. Одно из таких заболеваний – миофасциальный болевой синдром. Пациенты (чаще это молодые пациентки) указывают на длительное нахождение в неудобной позе или физическую перегрузку, предшествовавшие развитию болей. При врачебном осмотре обращает на себя внимание резкая болезненность при надавливании на определенные точки, расположенные около позвоночника. Такое состояние значительно снижает качество жизни пациента, но незначительные изменения в мышечной ткани (локальное перенапряжение) не представляет опасности ни для нервных корешков, ни для внутренних органов. Обычно лечебного эффекта удается достичь с помощью назначения миорелаксантов (мидокалм), низких доз нестероидных противовоспалительных препаратов (мелоксикам, диклофенак), локального введения (укола) в «болевую точку» стероидного противовоспалительного препарата (дипроспан).

Принято считать, что если пациент с жалобами на боли в нижней части спины не имеет «тревожных знаков» (о них рассказано ниже), то в дополнительном обследовании он не нуждается, и лечение может быть проведено терапевтом без анализов и даже рентгенографии. Но, как показывает практика, практически у любого больного такие «знаки» могут быть обнаружены, а значит, существует необходимость сдать кровь как минимум на общий (а лучше – еще и на иммунологический) анализ, и выполнить рентгенографию поясничного отдела позвоночника в двух проекциях (в идеале – с «захватом» костей таза).

— Анализы крови могут выявить повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ), что свидетельствует о воспалении, возможно иммунного происхождения, или инфекции. Повышение уровня лейкоцитов также говорит об инфекции или воспалении, а выраженная анемия – о возможном наличии опухолевого процесса.

— Анализ мочи сдается при подозрении на болезнь почек. Боль в области поясницы при этом носит ноющий характер, часто «распространяясь» вверх, к нижним ребрам. При наличии изменений в анализе мочи проводят УЗИ почек, и дальнейшая тактика подробно обсуждается с терапевтом или урологом.

— Рентгенография – наиболее дешевое из инструментальных обследований, это метод выбора при диагностическом поиске в данном случае. На рентгенограмме можно увидеть нарушение структур позвоночника, признаки воспаления позвоночных суставов, по косвенным признакам определить место сдавления нервов. «Прозрачность» позвонков на рентгенограмме натолкнет на мысль об остеопорозе (хрупкости) костного скелета. Как известно, на фоне остеопороза наиболее часто встречается такое осложнение как перелом позвонка с последующим сдавлением прилежащих нервов. Если перелом, увы, состоялся, это также будет видно на рентгенограмме. Возможности этого метода исследования огромны, но если патология найдена, необходимо уточнить, насколько серьезно повреждение, не нуждается ли пациент в оперативном вмешательстве на позвоночнике. Для этого уже требуется более точное исследование – послойное (томография). Существует два вида томографии – компьютерная рентгеновская и магнитно-резонансная.

— Компьютерная томография (КТ). Метод обследования, позволяющий буквально заглянуть внутрь позвоночника. Все костные структуры, ускользнувшие от внимания рентгенолога при обычной рентгенографии, на томограмме будут отлично видны. При необходимости с помощью полученных данных и специальной компьютерной программы можно реконструировать 3D модель любой интересующей структуры.

— Магнитно-резонансная томография (МРТ). Нерентгеновский метод исследования. Отличается от компьютерной томографии также тем, что позволяет врачу более тщательно оценить состояние «мягких» структур позвоночника (на КТ хорошо видны только костные элементы): спинного мозга, корешков. Более детально при этом обследовании видно позвоночные грыжи, изменения сосудов и мышц. Обычно именно за специалистом по МРТ остается последнее слово при диагностическом поиске и определении дальнейшей тактики.

Вторичные боли в спине, то есть не имеющие связи с остеохондрозом и «перетружденной» спиной – тревожный симптом, заставляющий как можно скорее начать поиск основного патологического процесса, вызывающего боль. Кратко остановимся на симптомах, которые могут указывать на возможный вторичный (то есть не связанных непосредственно с позвоночником) характер болей и требуют повышенной бдительности, как от врача, так и от пациента:

• быстрая внезапная потеря массы тела (может возникнуть подозрение на опухоль);
• инфекции почек и мочевого пузыря (в этом случае боль может быть симптомом пиелонефрита);
• усиление боли в покое или после ночного сна (этот симптом особенно интересует ревматологов, так как может быть знаком развивающейся болезни Бехтерева);
• повышение температуры тела;
• изменения в анализах крови (повышение свертываемости крови, обнаруженное при выполнении коагулограммы, повышение уровня лейкоцитов или падение гемоглобина, а также повышение СОЭ (скорости оседания эритроцитов) в общем анализе, повышение уровня С-реактивного белка в иммунологическом анализе);
• установленный диагноз «остеопороз», или прием лекарств, уменьшающих количество кальция в костях;
• возраст свыше 50 лет (риск развития остеопороза у женщин в климаксе) или менее 20 лет, особенно это касается юношей;
• ссылка на травму, вне зависимости от ее давности (например, падение с высоты более 2 метров, а для пожилых людей значимой травмой является уже падение с высоты собственного тела);
• признаки серьезных неврологических отклонений (нарушение чувствительности кожи, мочеиспускания или дефекации обычно свидетельствует о глубоком поражении спинного мозга);
• неэффективность «рутинного» лечения в течение 4 недель.

Как уже упоминалось, пациенты с болью в нижней части спины попадают в первую очередь в поле зрения терапевта и невролога. По имеющимся медицинским стандартам, врачи этих специальностей, особенно это касается терапевтов, проводят лечение неосложненных форм болевого синдрома при отсутствии «знаков опасности», о которых упоминалось ранее. Медикаментозная терапия заключается в назначении нестероидных противовоспалительных средств (НПВП, например, мелоксикама) или простых анальгетиков. Крайне важно убедить больного снизить нагрузку на позвоночник – избавиться от лишнего веса, исключить работу, связанную с подъемом и перемещением тяжестей, уменьшить время нахождения в статической вертикальной позе («сидячий» образ жизни, работа за компьютером или, наоборот, «работа на ногах»). Пациента следует настроить на регулярные занятия физической культурой, при этом главное не переусердствовать: при болях в нижней части спины противопоказаны бег, прыжки, многие игровые виды спорта, такие как баскетбол, волейбол, футбол.

Неврологи чаще всего используют комплексную терапию болей в нижней части спины, включая в схему миорелаксанты (например, мидокалм) и витамины группы В. Основное действие миорелаксантов – расслабление спазмированных (зажатых) мышц, предоставление им отдыха. Витамины группы В, как принято считать, улучшают питание и регенерацию нервных волокон. Эти препараты более эффективны в случаях острой боли, а вот при хроническом болевом синдроме их назначение хоть и не навредит, но доказанной эффективности не имеет.

Довольно часто врачи (особенно хирурги) рекомендуют ношение бандажа на поясничную область (поддерживание поясницы). Это позволяет избавить пациента от неприятных ощущений в том случае, если предстоит физическая нагрузка, долгая дорога или выступление, но собственно лечебного эффекта не имеет. Как только бандаж снимают, боль возвращается или усиливается. Столь любимые в нашей стране физиопроцедуры , «блокады», массаж или манипуляции на позвоночнике имеют «отвлекающий» эффект, устраняют болезненный мышечный спазм, однако так же, как и применение бандажа, не имеют доказанного лечебного эффекта. В случае хронической боли эти назначения просто необходимо сочетать с лечебной физкультурой и плаванием.

В случаях тяжелого повреждения структур спинного мозга, больших грыжах дисков, компрессионных переломах или опухолях прибегают к хирургическому лечению. Операции на позвоночнике разнообразны — от небольших, проводимых под местной анестезией, до обширных вмешательств, которые проводятся несколькими бригадами хирургов в несколько этапов. За последние двадцать лет техника выполнения этих операций постоянно совершенствуется, накоплен большой опыт, поэтому, при наличии показаний к хирургическому лечению позвоночника нет смысла ждать, пока проблема решится сама собой.

Распространенная ошибка – соблюдение постельного режима при острой боли в спине. Движение при этой патологии опорно-двигательного аппарата не просто нужно, а необходимо! Во всех случаях, кроме компрессионного корешкового синдрома (этот диагноз установит невролог), нахождение в горизонтальном положении увеличивает стоимость лечения и затягивает сроки выздоровления. Да и при корешковом синдроме общее время постельного режима не должно составлять более двух дней.

При воспалительных (ревматологических) заболеваниях позвоночника и крестцово-подвздошных суставов физическая активность – основное средство борьбы с наступающей инвалидизацией. Напомним, указанна группа болезней имеет постепенно прогрессирующий характер, и упражнения, направленные на поддержание гибкости и развитие и укрепление мышечного «корсета» позвоночника, можно считать таким же эффективным методом лечения, как и специальная терапия противовоспалительными препаратами разных групп, назначаемая ревматологами.

источник

Люди часто жалуются на боли в пояснице, и это естественно: на эту область приходится большая часть нагрузки. По сравнению с другими отделами, поясничный чаще подвержен заболеваниям.

В статье мы разберемся, какой бывает боль в спине в области поясницы, чем она вызвана и как от нее избавиться.

Боль в пояснице известна как люмбаго, или «прострел». Иногда она бывает настолько сильной, что человеку приходится принимать неестественное положение, движения его скованы. Всякое движение причиняет больному сильнейший дискомфорт.

Болевые ощущения могут длиться как пару минут, так и несколько дней. Затем они внезапно прекращаются, но спустя время повторяются с новой силой. Человеку приходится привыкать к таким волнам боли, которые не пройдут полностью, если он не лечится.

Причиной могут стать следующие факторы:

• длительное пребывание за рулем или работа за компьютером в положении сидя;
• физическая нагрузка, эмоциональный или нервный стресс на работе;
• усиленные тренировки в тренажёрном зале (при выполнении упражнений в положении стоя или сидя);
• период беременности и тяжёлые роды;
• проблемы с лишним весом.

Бывает такое, что боль уходит сама по себе. Это даёт понять следующее: если поясница беспокоит регулярно — не исключено развитие серьёзного заболевания. И при несвоевременном лечении оно способно привести к тяжёлым последствиям, избавляться от которых придется при помощи хирургического вмешательства.

Существует два вида боли в пояснице: первичная и вторичная.

Первичный болевой синдром возникает непосредственно при развитии болезней позвоночника. Это могут быть:

• остеохондроз поясничного отдела;
• образование протрузии межпозвонкового диска;
• межпозвонковые грыжи;
• спондилёз или спондилоартроз;
• болезни позвоночника, такие как кифоз, сколиоз, кифосколиоз;
• артрит;
• дисцит, остеомиелит и туберкулёз позвоночника.

Вторичный болевой синдром возникает из-за заболеваний в других областях организма. Его вызывают следующие причины:

• переломы;
• опухоль внутри позвоночного канала;
• постоянные спазмы мышц;
• болезни внутренних органов;
• мочекаменные болезни;
• осложнённая беременность;
• проблемы с яичником.

Если вы хотите более подробно узнать, что делать, если болит спина в пояснице, а также рассмотреть альтернативные методы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Боли в пояснице могут быть:

Сильные боли появляются при остеохондрозе. Боль преследует человека постоянно: когда он ходит, сидит, поднимает тяжести, даже кашляет или чихает. Иногда она отдает в нижние конечности. Это сопровождается онемением и чувством «мурашек».

При пояснично-крестцовом радикулите человек чувствует сильную боль в пояснице и других частях тела: в ягодицах, бедрах, тазе и голенях. Болевые ощущения становятся сильнее в процессе ходьбы, кашля, смены положения тела.

При первых подобных признаках нужно обратиться к неврологу. Спать рекомендуется на жестком матрасе для поддержания поясницы в правильном анатомическом положении.

Острые боли у человека проявляются в следующих случаях:

• растяжение мышц;
• долгое нахождение в неудобном положении;
• работа с тяжестями;
• травмы;
• резкие движения;
• переохлаждение организма;
• сквозняк.

Для устранения таких болей нужно использовать гели и мази, обладающие противовоспалительными и обезболивающими свойствами. Они помогут наладить кровообращение и избавиться от отёков. Если через два-три дня после первого проявления боль в пояснице не пройдёт, то пора обратиться к врачу.

В первые дни, когда боли в пояснице проявляются особенно сильно, лучше придерживаться постельного режима.

Ноющие боли в пояснице могут возникнуть из-за миозита или воспаления мышц поясницы. Человек скован в движениях, потому что он испытывает болевые ощущения при совершении даже самых простых движений.

Для избавления от боли нужно сначала принять тёплый душ, а затем надеть тёплую одежду. Физические нагрузки исключаются. Для облегчения состояния рекомендуется втирать мази, обладающие разогревающим эффектом. Если боль спустя три дня не проходит, то лучше обратиться к врачу.

Часто причиной таких болей становится деформирующий спондилез. Человека с такой болезнью сильно беспокоит поясница, может развиться потеря чувствительности и слабость в области ног.

Хронические боли могут появиться также из-за анкилозирующего спондилита, проблем с обменом веществ или раковых опухолей. Справиться с этими заболеваниями в домашних условиях не выйдет. Выявить причину на ранних стадиях тоже затруднительно. Поэтому при появлении болей, которые не проходят более трех дней и даже усиливаются, стоит обратиться к врачу.

Данный тип отличается своей «запутанностью». Человек чувствует боли в пояснице и считает, что причина их — в проблемах с позвоночником. Но на деле перемещённые боли обычно проявляются из-за болезней органов, находящихся в тазовой области, опухолей и заболеваний желудочно-кишечного тракта и почек.

При наличии любого признака из списка ниже нужно немедленно записаться на консультацию к терапевту.

• сильная боль в области поясницы не уходит спустя три дня и более;
• причина боли в травме позвоночника, о которой вы знаете (например, за пару дней до этого произошла авария или падение на спину);
• у вас болят одновременно поясница, бёдра, голени и стопы;
• из-за боли теряется чувствительность в ягодицах, бёдрах, ногах, стопах и в области паха.

Обычно пациенту оказывается комплексное лечения, где внимание уделяется и поясничной области, и позвоночнику, и близлежащим органам.

Лечение делится на два типа: консервативное и оперативное.

Если вы хотите более подробно узнать о том, какие виды операций для поясничного отдела позвоночника существуют, то можете ознакомиться с этой статьей нашего сайта.

Консервативное лечение – это вид лечебных мероприятий, при которых выздоровление пациента достигается как за счёт применения лекарственных средств (медикаментозное лечение), так и за счёт использования альтернативных методик (немедикаментозное лечение).

Консервативное лечение бывает нескольких типов:

• прием специальных препаратов;
• физиотерапевтическое;
• лечебная физкультура;
• массаж.

Мазь — лекарство в мягкой форме, которое предназначено для внешнего нанесения на поражённые области тела. Мазь состоит из двух компонентов: основы и лекарственных активных веществ.

Мази как лекарственные средства является эффективными в случае, если нужно как можно быстрее улучшить состояние здоровья в домашних условиях. Они помогают человеку снять болевой синдром, воспаления, мышечные спазмы. Некоторые обладают разогревающим эффектом для поясницы, что полезно, если она простужена.

Какие препараты работают, а какие нет?

В качестве разогревающих препаратов отличными показателями, обладают китайские пластыри для спины.

Существует следующая классификация мазей:

1. Противовоспалительные мази с эффектом анальгетика. Они обладают охлаждающим эффектом за счёт того, что в них содержатся ментол и лаванда. К таким относятся «Ибупрофен», «Нурофен» и «Диклофенак».
2. Комбинированные мази. Они применяются при травмах и растяжениях. Помимо противовоспалительного и обезболивающего эффектов, обладают заживляющим эффектом, который достигается за счет гепарина и деметилсульфоксида в составе мази. Например, «Долобене».
3. Препараты с эффектом расширения сосудов. Они увеличивают приток крови к поражённому месту. Например, папавериновая мазь;
4. Хондропротекторы. Используются при патологиях хрящевой ткани. Благодаря хондроитину сульфату данные лекарства восстанавливают суставы. Это «Хондроксид» и «Драстоп».

Инъекция предполагает введение лекарства в мышцу или вену для ускорения «доставки» лекарственных средств к воспаленному месту. Важно, чтобы игла была острой – так ни кожа, ни мышцы не травмируются.

Отличительными особенностями инъекции являются:

• Скорость лечения.
• Эффективность лечения. Активное вещество не подвергается никаким дегенеративным процессам в желудочно-кишечном тракте.
• Необходимость профессионального подхода к введению инъекций. Самостоятельно лучше не делать себе уколы — нужно либо каждый день посещать врача, либо вызывать медработника на дом.
• Требуется назначение специалиста. Подходящее лекарство может вам прописать только доктор. А многие препараты без рецепта и вовсе приобрести невозможно.

Лечебная физкультура — метод лечения болезней и уменьшения боли в пояснице. Задачи ЛФК — это восстановление скелетно-мышечного аппарата, улучшение состояния пациента и исправление осанки.

При болях в пояснице рекомендуется выполнять следующие упражнения:

1. Исходное положение — лежа. Нужно поочередно поднимать левую и правую ногу. Максимальная высота подъема – десять-пятнадцать сантиметров. Поднятую ногу нужно удерживать на весу в течение 10-15 секунд. Упражнение выполняется по 10-15 раз на каждую ногу.
2. В положении лёжа на спине нужно сгибать ноги в коленях. Угол сгибания — 90-100 градусов. По окончании упражнения согнутые ноги необходимо наклонять в правую и в левую стороны до упора. Упражнение выполняется 15 раз.
3. Нужно медленно и плавно наклоняться в разные стороны. При выполнении упражнения спина должна быть максимально прямой. Достаточно по 20 наклонов в каждую сторону.
4. Исходное положение — стоя на четвереньках. Нужно делать махи противоположными друг другу руками и ногами (например, задействуются правая рука и левая нога) одновременно. Выполняется 10-15 раз
5. «Мостик». Встав на четвереньки животом наружу, нужно выгибать спину вверх и зафиксироваться в таком положении на столько, на сколько у вас хватит сил. Выполнять упражнение нужно не менее 5 раз.

Массаж – это методика лечения, направленная на воздействие на активные точки человека с помощью рук или специальных приспособлений. Этот способ отлично себя зарекомендовал в борьбе с болью в области поясницы. Однако массаж должен делать лишь специалист, поскольку непрофессионал может принести вред здоровью позвоночника.

• улучшает кровоток в поражённой части тела;
• делает мышцы и связки гибче и эластичнее;
• избавляет от острой формы боли;
• выводит токсины из организма;
• создаёт приятные ощущения за счёт массирования чувствительных зон тела;
• благотворно влияет на настроение.

Массаж лучше сочетать с принятием бани или сауны. Особенно полезно париться вениками из березы или дуба: они повышают тонус организма.

Данный метод лечения относится к народной медицине. Прогревания помогают при болях, которые не связаны с воспалением. Например, это растяжение, грыжа, искривление позвоночника или остеохондроз. Криотерапия же, наоборот, эффективна при острых формах воспалений.

Запомните! При наличии инфекции в организме прогревание лишается своих положительных эффектов. Усиленный приток крови зарождает в теле человека неуёмную боль, а область воспаления может увеличиваться.

Чтобы избежать повторного возникновения болевых ощущений в области поясницы, мы рекомендуем обязательно соблюдать три главных правила:

• Регулярно заниматься физическими упражнениями.

Упражнения должны быть общеукрепляющего характера. Они равномерно воздействуют на все группы мышц, в том числе в области спины и живота. Ими рекомендуется заниматься ежедневно хотя бы по двадцать-тридцать минут. Подойдут утренняя гимнастика, пробежка, плавание в бассейне или прогулка быстрым шагом.

• Поддерживать водно-солевой баланс.

В день человеку рекомендуется пить до трех литров жидкости. Для этого подойдёт чистая минеральная вода. Газированные напитки, кофе и чай плохо влияют на почки и не насыщают организм.

Больше воды надо пить в первой половине дня. После 20.00 лучше сократить количество потребляемой воды, потому что это чревато возникновением отеков и болей в почках.

• Правильно питаться и посещать врача.

Пересмотрите ежедневный рацион. Следует снизить количество жирной, жареной и копченой пищи или же вовсе исключить ее – лучше добавить полезных блюд и продуктов. Самая полезная та, которая приготовлена на пару или сварена. В ежедневном рационе должно быть как можно больше продуктов, насыщенных необходимыми организму витаминами, микроэлементами и минералами.

Рекомендуется ежегодно проходить врачебные осмотры, включающие в себя полное обследование организма. Женщинам следует регулярно посещать гинеколога, мужчинам — уролога. Здоровье детей должно контролируется на уровне учебных заведений — налаженная диспансеризация поможет вовремя выявить болезнь и как можно раньше приступить к лечению.

Главное условие сохранения здорового позвоночника – это правильный образ жизни!

Помимо этих трёх правил есть ещё несколько, которые также рекомендуется соблюдать:

• Следить за своей осанкой.
• Избегать неудобных поз при работе сидя. Колени должны быть выше уровня таза. Садиться надо на низкий стул или же подложить подставку под ноги. Лучше если ставится между поясницей и спинкой кресла (стула) маленькая подушка.
• При офисной работе стоит регулярно двигаться. Раз в час делать перерывы на небольшую пятиминутную зарядку.
• Спать нужно на жёстком ортопедическом матрасе.
• Правильно поднимать тяжести. Это делается за счет сгибания коленных суставов. Нужно присаживаться к предмету, сгибая колени, при этом держа спину прямой.
• При переносе груза стоит распределить нагрузку между обеими руками.

Боль в пояснице – это опасный симптом, который характеризуется своей непостоянностью и изменчивостью.

Заботьтесь о своем здоровье, не откладывайте походы к врачу и ведите активный образ жизни – тогда проблем с позвоночником у вас не возникнет.

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

• Консультация от 1500
• Диагностика от 0
• Рефлексотерапия от 1000

источник