Почему при месячных болит поясница с правой стороны

У трех из пяти женщин болит поясница при месячных. Каждый месяц они ощущают, как на сокращение брюшных мышц свой ответ дают болевые рецепторы. Ноющие боли в нижней части живота и пояснице появляются еще до начала месячных, а иногда продолжаются и после них. Менструальные боли в пояснице и низу живота носят медицинское название «дисменорея». Почему такое состояние появляется во время месячных, и как облегчить симптомы, станет известно после подробной диагностики.

Основные причины могут быть следующие:

• Постоянный спазм мускулатуры таза и пояса;
• Воспаления и отечности внутренних женских органов;
• Неестественные изменения гормонального фона.

Чаще всего ответ на вопрос, почему при месячных начинает болеть поясница, кроется в особенностях положения матки. Если матка расположена ближе к позвоночнику, то её изменения в период менструации может воздействовать на нервы в этой области. Возникают боли в пояснице во время месячных. По этой же причине может болеть живот. Инфекционные заболевания и связанные с ними воспалительные процессы женской детородной системы тоже могут стать источником боли в спине при месячных.

Вторичной врожденной дисменореей называется явление, при котором женщина испытывает менструальные боли из-за того, что изначально неправильно сформирована матка. Орган с рождения оказывается загнутым или имеет рудиментарные отростки.

Сюда же относится патология двойной матки. Приобретенная вторичная дисменорея возникает по причине хронических воспалений придатков, эндометриоза, онкологических процессов и миом, серьезных гормональных проблем. Эти ситуации более специфичны и требуют более тщательного врачебного подхода.

Уровень женских гормонов во время менструации сильно превышает свой обычный уровень. Результатом становятся хронические сокращения маточных мышц, что отдаленно напоминает роды. Если женщина при этом страдает от повышенной чувствительности нервов, боли во время таких сокращений могут быть очень сильными.

Если щитовидная железа начинает проявлять избыточную активность, общий гормональный фон тяжело страдает, что становится источником бессонницы и тянущих болей в пояснице.

С возрастом уровень эстрогена в организме женщины становится выше. У женщин среднего возраста часто сильнее болит поясница в критические дни.

Схожую симптоматику вызывает еще один гормон, прогестерон. Этот гормон в норме отвечает за развитие процессов беременности, но если в другой период его концентрация ненормально повышается, он также вызывает спазмы маточных мышц, и как следствие во время месячных болит поясница. Внутриматочные противозачаточные средства могут стать источником того, что боль тянет в пояснично-крестцовой области. Инородное тело в матке вызывает раздражение нервов и активизирует синтез прогестерона.

Нарушенный уровень воды в женском теле способен заставить поясницу ныть во время месячных. Если влага не покидает ткани вовремя и в должном объеме, появляются отечности, которые также оказывают давление на нервы и вызывают боли при месячных.

В некоторых случаях результатом может стать резкое появление избыточного веса. Если влага накапливается очень быстро, позвоночник испытывает резко возросшую нагрузку, поддерживающие его мышцы начинают сильнее напрягаться и вызывать боли. Чтобы отек не появился, применяйте мочегонные препараты, но не забывайте при этом консультироваться с гинекологом.

Чтобы понять, почему во время цикла возникают боли в пояснице при месячных, необходимо посетить гинеколога, а затем по необходимости уролога, травматолога и других врачей.

Иногда оказывается так, что менструальные боли в спине вообще не связаны с женским здоровьем и являются следствием неврологической патологии. Кроме того, проблема может крыться в плеврите или болезнях почек. Гормональные нарушения могут и не наблюдаться. Такие сложности диагностики возникают потому, что тело женщины при месячных активизируется, и все проблемы выходят наружу.

Если боли возникают уже после критических дней, сразу же посетите врача и потребуйте полной диагностики, так как подобная симптоматика часто говорит о серьезных проблемах, как то:

• Воспаление яичников;
• Опухоль или киста;
• Кровоизлияние в яичниках.

Если диагностика выявила воспаления гинекологических органов, ориентируйтесь лишь на советы специалиста, забудьте о самолечении. Побочные эффекты некоторых противовоспалительных препаратов только нанесут больше вреда. Когда сильно болит во время критических дней, не стоит, как многие женщины, в большом количестве пить анальгин или но-шпу. Они лишь на несколько часов замаскируют вашу проблему. Имеются и более сильные медикаментозные средства.

Такие препараты, как нимесил, ибупрофен и диклофенак не только помогают справиться с симптомами, но и оказывают лечебное воздействие. НПС на время уменьшают воспроизводство тех гормонов, которые создает излишнее напряжение маточных мышц. Употреблять их желательно либо первые три дня месячных, либо за пару дней до их наступления. Допустимо применять анестетики, основанные на парацетамоле. Не забывайте о побочных эффектах нестероидных противовоспалительных средств – желудочной и кишечной язве, кардиологических проблемах, лекарственном гепатите.

Такие препараты воздействуют на гормональный фон женщины, уменьшая уровень ведущего к мышечным спазмам прогестерона. Также становится тоньше маточный эндометрий, избыточная толщина которого часто как раз и является источником обильных и мучительных месячных.

Не злоупотребляйте оральными противозачаточными, ведь их неграмотное и частое использование может спровоцировать бесплодие или рак груди.

Что делать, если вызывают беспокойство побочные эффекты указанных лекарств, а боли в пояснице при месячных не проходят? Полезно будет выполнить релаксирующую гимнастику: лежа лицом вверх, согните ноги в коленях, а под низ пояснице положите ладони. Наклоняйте колени в разные стороны пару минут. Затем положите ладони под ягодицы и глубоко подышите животом.

Воздействуйте на активные точки. Они находятся ниже пупка – одна на расстоянии двух, другая на расстоянии четырех пальцев. Вы сможете понять, что это они, по наибольшей чувствительности. Оказывайте на каждую из них давление на протяжении пары минут, не забывая о глубоком дыхании.

Овуляция – важный момент месячного цикла, во время которого некоторые девушки также испытывают дискомфорт и болевые ощущения в пояснично-крестцовой или брюшной области. Такое явление получило название овуляторного синдрома.

Неприятные ощущения могут быть следующими:

• Постоянные боли внизу живота;
• Ощущения, напоминающие тянущие менструальные боли;
• Боли, локализованные справа в области живота;
• Выделяющиеся сгустки крови.

Если подобные симптомы не дают покоя, возможно, их источник – в разрыве стенки фолликула и попадания небольшого количества крови в брюшную полость. Кровь раздражает ткани, и девушка чувствует боль. Впрочем, если овуляторный синдром не повторяется раз за разом и не вызывает резкой боли, беспокоиться не о чем. Это просто сигнал о том, что наступило наиболее удачное время для зачатия. О чем и следует помнить молодым парам, мечтающим стать родителями.

Если вы давно пытаетесь понять, почему болит спина во время менструации, лучше всего поскорее обратитесь в отделение гинекологии. Ведь корни поясничных болей могут быть самыми разными, вплоть до бесплодия и опухолей, и лучше остановить эти заболевания на ранней стадии.

Бежать во всю мочь к врачу стоит, если не только болит спина при месячных, но и резко повышается температура тела. Жар может оказаться симптомом локального воспаления.

Не торопитесь купировать болевой синдром медикаментозными препаратами. Они не помогут избавиться от сути вашей проблемы, а лишь скроют ее на время. Если возникнет необходимость, врач назначит вам подходящий болеутоляющий препарат и его дозировку.

Врач мануальный терапевт, травматолог-ортопед, озонотерапевт. Методы воздействия: остеопатия, постизометрическая релаксация, внутрисуставные инъекции, мягкая мануальная техника, глубокотканный массаж, противоболевая техника, краниотерапия, иглорефлексотерапия, внутрисуставное введение лекарственных препаратов.

Тянет поясницу на 39 неделе беременности, что делать?

Тянет поясницу на 40 неделе беременности, что делать?

Тянет поясницу на 8 неделе беременности, что делать?

источник

Менструальные выделения зачастую сопровождаются дополнительной симптоматикой. Боли в животе, груди, головокружения, ухудшение общего самочувствия – сопутствующие явления. Рассмотрим подробнее процесс и выясним: почему при месячных болит поясница, чем вызвано такое явление, на что указывает.

Некоторые девушки при посещении гинеколога предъявляют жалобы на то, что у них болит поясница при месячных. Врачи зачастую указывают на физиологичность таких ощущений, называя их вариантом нормы. Так, при менструации происходит напряжение связочного и мышечного аппарата тазовой области. Сокращения матки, которая старается изгнать кровь и эндометрий наружу, предаются напряжением на соседние отделы.

Кроме того, менструация – это гормональный сдвиг. Непосредственно повышение биологических соединений провоцирует мышечную активность, объясняя почему при нормальных месячных болит поясница. Однако необходимо помнить, что сильные боли при менструации в области живота, отдающие в поясницу, ноги могут указывать на воспалительные процессы в малом тазу. Для точного установления причины, необходима комплексная диагностика и обследование.

Чаще болезненные ощущения наблюдаются незадолго до наступления менструации. За несколько дней женщина замечает появление тянущих болей в нижней части живота, которые могут отдавать в поясницу. При этом болезненность сохраняется и во время выделений. Рассказывая о том, почему во время месячных болит поясница, врачи называют следующие причины:

1. Гормональный дисбаланс. В результате резкой смены концентрации половых гормонов, девушки испытывают болезненность.
2. Физиологические сокращения мышечного аппарата. Сокращение мышц матки приводит к раздражению рецепторов в области малого таза. Возбуждение от этих структур может передаваться и в поясничную область.
3. Повышение концентрации эстрогена. Чаще такое явление отмечается у женщин старше 30 лет.
4. Неправильное расположение матки в полости малого таза. Болезненные ощущения отмечают нередко те женщины, у которых изменена топография детородного органа – матка отклонена кзади. Незначительное увеличение ее объема при месячных раздражает нервные окончания в пояснице.
5. Обострения воспалительных процессов в малом тазу. Нередко болезненность обусловлена обострением хронических заболеваний половой системы.

Среди причин, объясняющих факт того, что при месячных болит поясница и низ живота, необходимо отметить и применение внутриматочных контрацептивов. Неправильный подбор спирали может вызвать нарушение оттока менструальной крови. В результате ее застоя, происходит раздражение нервных окончаний нижней части живота и поясницы. В таком случае необходимо сменить метод контрацепции, использовать другой способ предохранения.

Когда болит поясница при месячных, причины названы выше, нередко нарушается водный баланс в организме. В результате застоя жидкости, происходит небольшой отек внутренних половых органов. Увеличенная в объеме матка и придатки, начинают сдавливать нервные окончания в области крестцового отдела позвоночника, откуда боль распространяется на поясницу, нередко затрагивая и ноги.

Боль в спине при месячных может сопровождаться и болезненными ощущениями в ногах. Многие женщины отмечают их отечность, онемение. Чаще такая симптоматика сопровождает менструальные выделения у рожавших женщин и тех, кому родоразрешение проводилось путем кесарева. Происходит это из-за изменения расположения костей таза. В результате меняется и микроциркуляция, иннервация данной области. Кроме того, сосудистые заболевания ног (варикозное расширение вен), характерные для женщин зрелого возраста, нередко провоцируют боль в ногах.

Снижение концентрации половых гормонов в крови отражается на менструации изменением объема выделений, появлением болезненности. Частые стрессы, физические нагрузки, инфекции половой системы провоцируют нарушение гормонального фона. При этом происходит сбой процесса роста эндометрия. Из-за этого и болит поясница во время месячных. Эндометриальный слой не успевает за цикл набрать необходимую толщину.

В результате женщины отмечают снижение объема месячных. Они становятся скудными. При этом сам процесс отторжения эндометриального слоя сопровождается сильной болезненностью. Боли локализуются в области нижней трети живота и нередко отдают в поясницу. По прошествии менструации болезненность исчезает, женщина чувствует себя хорошо.

Боль в пояснице перед месячными нередко фиксируют женщины зрелого возраста. Связана она с изменениями костно-мышечного аппарата, которые происходят в климактерическом периоде. Частично они вызваны и недостатком половых гормонов, угасанием половой системы. Однако у молодых девушек боли в поясничной области перед менструацией должны быть поводом для обращения к врачу.

Сильно болит поясница перед месячными и из-за изменения гормонального фона. Особенно болезненно это время переносят молодые девушки. Из-за нестабильной работы половых желез, сокращение маточных мышц происходит с большей активностью. В результате возникает напряженность в тазовой области. Кроме того, может отмечаться сдавление нервных окончаний, из-за незначительного смещения увеличенной во время менструации матки.

Боль в спине после месячных, которые закончились недавно, обусловлена зачастую синдромом гиперстимуляции. Это явление связано с повышенной концентрацией половых гормонов в кровяном русле. Нередко наблюдается у женщин, принимающих гормональные препараты при лечении гинекологических заболеваний. При таком состоянии происходит увеличение объема половых желез, которые могут оказывать давление на снабженную нервными окончаниями поясничную область. При этом появляется сопутствующая симптоматика:

• увеличение массы тела;
• вздутие живота;
• болезненность в паховой области;
• одышка.

Болезненность в области спины после месячных может провоцировать и апоплексия яичника. При данном нарушении происходит разрыв наружной оболочки железы. При этом появляется сильная боль в пояснице при месячных, внизу живота, отдающая в бедра, задний проход. На фоне кровоизлияния развивается обморочное состояние, снижается артериальное давление, учащается пульс. Нарушение требует экстренной помощи.

Если появилась боль в пояснице при месячных, необходимо проконсультироваться с врачом. Причин, объясняющих почему при месячных болит поясница, может быть множество. Однако облегчить самочувствие при этом женщина может и самостоятельно:

• снизить количество потребляемой соли;
• периодически принимать удобное положение обеспечив комфорт спине;
• принять спазмолитическое средство.

Боль в пояснице во время месячных можно купировать приемом лекарств. Их выбор основывается на причине возникновения. Так при сильных сокращениях матки используют спазмолитики:

Когда боль вызвана воспалением в малом тазу, врачи рекомендуют противовоспалительные:

Для купирования приступа боли, когда девушка не знает ее причину, до обращения к врачу можно использовать анальгетики:

источник

В российской неврологии боль в спине часто объясняют протрузией или грыжей. Но весь мир думает по-другому, а я стараюсь донести до вас современные мировые взгляды простым языком.

В нашем теле с годами происходят изменения. Кожа малыша нежная, упругая. В 30 лет, как бы мы ни прибегали к косметическим процедурам, она уже не такая. А представьте моряка, который всю жизнь провел в плаваниях: его кожа грубая и морщинистая.

То же самое происходит с нашим позвоночником. В большинстве случаев протрузии и грыжи — естественные возрастные изменения. Если в вашей жизни много провоцирующих факторов, например, ношение тяжелых грузов, то вероятность заполучить большую грыжу увеличивается.

Многочисленными исследованиями установлено, что протрузии дисков встречаются у здоровых людей: в 20 лет — до 40% обследованных (напомню, это пациенты без боли в спине), в 70 лет — до 90%. Кроме того, выраженность изменений на МРТ не связана со степенью болевого синдрома: при большой грыже боли может не быть совсем, а при маленьких протрузиях у пациента может быть сильная боль (потому что причина не в протрузиях, а в другом).

Конечно, вызывает! Примерно в 1-4% от всех случаев боли в спине.

Грыжа приводит не только к боли, но и к другим расстройствам: нарушению чувствительности, изменению рефлексов, иногда снижению мышечной силы. Все это грамотный врач определяет в ходе неврологического осмотра. Если сила мышц достаточная, рефлексы при постукивании молоточком симметричные, не ослабленные, чувствительных нарушений нет, то крайне маловероятно, что боль в спине обусловлена грыжей.

Кроме того, сдавливая спинномозговой корешок на определенном уровне (если Вы почитаете результаты МРТ, увидите, что описаны протрузии и грыжи на уровне, например C3-C5 или L5-S1), грыжа вызывает не просто снижение чувствительности где попало, а в определенных сегментах, и строго определенные изменения рефлексов. Невролог соотносит уровень поражения с данными МРТ.

Все причины боли в спине можно разделить на 3 группы: неспецифические, специфические и корешковые.

Неспецифические — до 85%, обусловлены мышцами, связками, сухожилиями, мелкими суставами.

При неврологическом осмотре нет никаких настораживающих симптомов и признаков поражения нервных корешков, боль усиливаются при движении, уменьшаются в покое, чаще всего связана с неправильным двигательным стереотипом.

Острая боль возникает после неудачного поворота, наклона, вынужденной позы, например, сон в неудобном положении — и наутро невозможно повернуть шею. Хроническая боль часто обусловлена тем, что человек дает слишком большую нагрузку на одни группы мышц и совсем не нагружает другие.

Длительная работа в сидячем положении, ношение ребенка на одном боку — это неверные двигательные стереотипы. Можно бесконечно пить таблетки, но пока вы не поменяете свою двигательную активность, высока вероятность, что боль вернётся. Конечно, активность должна быть с умом.

ни рентген, ни МРТ не нужны, только осмотр врача. Почему? Там либо ничего не обнаружат, либо найдут протрузии/грыжи, не имеющие отношения к делу.

Специфические — до 10%: перелом позвоночника, туберкулез, остеомиелит, абсцесс, стеноз позвоночного канала, новообразование, анкилозирующий спондилит и другие.

Кроме боли в спине могут быть другие симптомы (повышение температуры, похудение) да и сама боль имеет необычные характеристики, например, не зависит от движения или усиливается в покое, ночью.

Анализ крови, рентген, МРТ, ПЭТ-КТ — все зависит от предполагаемой причины.

Корешковые — до 4% (по некоторым данным до 10%), вызваны сдавлением нервного корешка вследствие грыжи.

Может понадобиться МРТ позвоночника, но необходимость в каждом случае определяет врач.

Задача врача — определить, к какой из 3 групп причин относится боль, от этого будет зависеть дальнейшая тактика.

Существует система «красных флагов» ? — симптомов, которые должны вызвать у врача диагностическую настороженность:

• возникновение боли с новыми, необычными характеристиками в возрасте менее 20 или более 55 лет;
• боль, не зависящая от движения, боль в покое;
• усиление боли в ночное время;
• нарастающий со временем характер боли;
• отсутствие облегчения боли или ее усиление после пребывания в лежачем положении;
• локализация боли в грудном отделе позвоночника или в грудной клетке;
• длительное недомогание, лихорадка, необъяснимая потеря массы тела.

• перенесенная в недавнем прошлом травма спины;
• наличие в анамнезе онкологических (злокачественных) заболеваний;
• персистирующая инфекция;
• остеопороз;
• длительный прием кортикостероидов (в том числе в виде ингаляций);
• применение антикоагулянтов;
• внутривенное употребление наркотических препаратов;
• иммунодефицит (в том числе ВИЧ-инфекция), прием иммуносупрессивных препаратов.

• наличие у пациента очаговой неврологической симптоматики (слабость конечностей, онемение, нарушение мочеиспускания и дефекации);
• болезненность при пальпации и перкуссии позвоночника, усиление боли при натуживании;
• выраженная деформация позвоночника;
• пульсирующее образование в брюшной полости.

Наличие этих симптомов (особенно совокупности) у пациента с болью в спине должно заставить врача получше подумать о причине боли и исключить серьезную патологию.

С проведением МРТ при боли в спине есть 2 крайности: делать ее всем подряд «на всякий случай» и не делать исследование тогда, когда оно действительно нужно. Разбираемся вместе с вами.

Если боль в нижней части спины возникла у пациента младше 50 лет, она не иррадиирует в ноги, не сопровождается лихорадкой и неврологический симптоматикой (слабость мышц, нарушение рефлексов и чувствительности, нарушение мочеиспускания и дефекации), в прошлом не было опухолей, то с вероятностью 99% боль носит неспецифический характер и связана с вовлечением мышц, связок, сухожилий, мелких суставов.

Чтобы приблизить эту вероятность к 100% мы оцениваем пациента в динамике и смотрим, уменьшается ли боль после лечения или нет. Если сделать такому пациенту МРТ позвоночника, никакой важной информации мы не получим.

Даже если будут найдены грыжи или протрузии, это ни на что не повлияет.

Во-первых, у пациента без неврологический симптоматики грыжи и протрузии являются случайной находкой и не связаны с болью в спине. Эта мысль так трудно приживается в умах пациентов и коллег, но тем не менее это так.

Во-вторых, находки на МРТ в виде немых, молчащих грыж и протрузий никак не повлияют на лечебную тактику.

Но как же не пропустить другую серьезную патологию? Для этого есть красные флаги ?, которые мы уже обсудили. Врач анализирует все эти настораживающие симптомы (в совокупности, а не по отдельности), после чего принимает решение о необходимости МРТ.

источник

Как проявляются боли во время месячных

Очень многие женщины испытывают боли в пояснице при месячных, и, даже перед их началом, а иногда, и несколько дней после месячных болевые ощущения присутствуют. Боли могут быть ноющие, тянущие, разной интенсивности. Почему так происходит, может ответить только врач, после определенного исследования.

Большинство женщин во время месячных продолжают заниматься своими обычными, повседневными делами, без присутствия сильных болевых ощущений. И лишь у небольшого процента женщин привычный образ жизни значительно ухудшается с приходом месячного цикла. Жалобы на схваткообразную боль внизу живота, и болью в пояснице. Такие приступы очень сложно выдержать, тем более, что они в дополнение могут сопровождаться головокружением, слабостью, брюшной коликой и многими другими симптомами.

Причинами таких неадекватных болей могут быть – различные воспалительные процессы женских органов, резкие изменения гормонального фона, что считается неестественным, и спазмирующее действие мышц таза и пояса.

Бывает и так, что такие сильные боли присутствуют из-за неправильного места расположения матки, или она неправильно сформирована в утробе матери. Это врожденная форма

При таком положении вещей становится ясно, что требуется консультация гинеколога.

Читайте также: болит спина в области поясницы после родов

Причиной боли в низу живота при месячных может быть Эндометриоз. Опасным это заболевание становится тогда, когда оно игнорируется и не лечится. Эндометрия – это клетка внутреннего слоя стенки матки, которая разрастается за пределами матки, например, в яичнике, или в кишечнике, или в области промежности, и любом другом органе. Естественно, что боли при таком процессе становятся более сильными. Но, самое ужасное последствие эндометриоза – это невозможность забеременеть, то есть речь идет о бесплодии.

Гинекологи настоятельно рекомендуют, при возникновении такого рода болей, обязательно пройти исследование внутренних половых органов и малого таза. Это, в первую очередь УЗИ, все необходимые анализы и прочее.

Причину появления самого эндометриоза на сегодняшний день невозможно указать абсолютно точно. В медицине существуют несколько вариантов появления такого патологического явления.

Первое – это, то, что кусочки эндометрия вместе с менструальной кровью попадают в маточные трубы, или брюшную полость и там закрепляются.

Другая причина носит врожденный характер, то есть, еще задолго до рождения, в утробе матери происходит какой-то «сбой», которой влечет за собой проблему эндометриоза.

И еще одна причина, по мнению ученых – это нарушения иммунной системы, или проблемы гормонального фона женского организма. А также плохая экология, постоянные стрессы, депрессия.

Замечено, что во время месячных в женском организме происходит изменение гормонального фона. Это означает, что гормоны в этот период значительно превышают свой привычный уровень, и как следствие мышцы матки интенсивно сокращаются, как при родах, но только в отдаленной форме, конечно, и тем самым боли усиливаются, терпеть которые становится невозможно.

Работа щитовидной железы тесно связана с гормонами, и если она проявляет чрезмерную активность, то страдает и сам гормональный фон. В итоге, женщина плохо спит, либо совершенно не может заснуть. Боли в этой ситуации, приобретают навязчивую, тянущую форму в пояснице и низу живота. Причем боль может распространяться на другие внутренние органы.

Чем старше женщина, тем острее может проявляться эта проблема. Связывают доктора это с гормонами, которые называются эстроген и прогестерон. Именно их с возрастом становится больше в женском организме. И именно, эти два гормона отвечают почему при месячных болит сильно поясница. И, именно, они виновники этой проблемы.

Наверное, многие женщины даже не догадываются о том, что интенсивную боль в пояснице во время месячных может вызвать нарушение уровня воды в женском организме. А точнее при задержке воды в организме. Как известно, задержка воды, может привести к отечности. Отечность, в свою очередь оказывает давление на нервы и заканчивается это – болями в пояснице и низу живота.

В этом случае гинеколог перенаправляет пациентку к урологу. Возможно, женщина страдает заболеваниями, связанными с почками и мочевым пузырем. Дополнительное исследование поможет выяснить причины задержки воды в организме.

Иногда женщины спрашивают, почему болит низ живота и поясница после месячных? Если такая ситуация повторяется, то следует не медлить и посетить гинеколога. Ведь причиной болей после менструального цикла могут быть серьезные патологии. Например, киста, опухоль, воспаление одного, или двух яичников, либо кровоизлияние в яичниках.

Кровоизлияние в яичнике в медицинской терминологии называют апоплексией. Это разрыв яичника, неожиданное кровоизлияние. Причина этого явления – разрыв сосудов в фолликулах яичника, соединительной ткани, кисты фолликула. Чаще всего это заболевание может возникнуть у женщин от сорока и до пятидесяти лет. Сопровождается кровоизлияние неожиданной резкой болью в низу живота, а иногда и отдающей сильной болью в рядом находящиеся органы.

Причиной, почему болит поясница и живот при месячных может оказаться овуляция.

В принципе, овуляция является главным моментом месячного цикла девушки. Это нормальный процесс, заложенный самой природой. Но, бывает так, что овуляция протекает достаточно болезненно. Это и возможные боли внизу живота, появление сгустков крови, часто болит живот с правой стороны, боль, как при менструации и другие неприятные ощущения.

Нужно отметить, что такое явление не появляется слишком часто, а значит, никакой опасности оно не несет. Это сигнал для девушки о том, что наступил благоприятный период для зачатия ребенка.

Девушкам и женщинам нужно всегда помнить, что женское здоровье не просто важно, оно крайне важно для чьей-то будущей жизни, и для своей, естественно тоже. Поэтому, нужно не забывать несколько раз в год посещать женского врача, а также максимально вести здоровый, активный образ жизни.

источник

Боли в нижнем отделе спины беспокоят большую часть женского населения в период ПМС и иногда на протяжении всего периода кровотечения. Болезненные ощущения в поясничном отделе при месячных носят различный характер. Преимущественно они обоснованы происходящими в женском организме физиологическими процессами, но порой боль во время месячных настолько сильная, что обязывает некоторых женщин к госпитализации.

Разберемся подробнее, почему возникают боли во время месячных и что делать.

Боли при месячных в области поясницы и внизу живота естественны за счёт сокращения стенок матки благодаря активному действию простагландинов. Число данных биологически активных веществ увеличивается, что приводит к повышению сокращения маточной мышцы, сдавливаются маточные сосуды, нарушается питание стенок матки, и в результате возникают болезненные ощущения, передающиеся в головной мозг и отдающие в другие области тела.

Сопутствующие болям в области поясницы тошнота, рвота, головные боли, диарея специалисты называют первичная альгоменорея (болезненные менструации).

Как правило, причин первичных болей две:

• Нарушение синтеза простагландина (при недостатке данного гормоноподобного вещества существует вероятность бесплодия женщины, внематочная беременность);
• Сбои в работе нервной системы.

Вторичная альгоменорея имеет более четкую органическую картину при наличии сильных болезненных ощущений в пояснице в период месячных.

В данном случае речь идёт о заболеваниях органов малого таза, воспалительных процессах репродуктивных органов (матка, придатки, яичники).

Вот некоторые из серьёзных нарушений, которые требуют вмешательства врача:

Патологический процесс доброкачественного характера разрастания внутренних клеток матки в нетипичных местах (слизистые оболочки мочевого пузыря, маточные трубы, яичники, прямая кишка, почки, легкие и так далее). Результатами данного недуга становятся образование кист, нарушения менструального цикла, бесплодие.

Симптоматика: сильные боли в тазовой области, болезненные ощущения при дефекации или мочеиспускании, болезненные, обильные и длительные менструации, боли во время полового акта (особенно в местах разрастания эндометрия).

Доброкачественная опухоль, формирующаяся в результате нарушения работы половых гормонов. А именно, повышение уровня эстрогенов и уменьшение концентрации прогестерона. Провоцируют гормональные сбои эндометрит, недоразвитие матки, аборты (и вытекающие нарушения и изменения в работе репродуктивных органов), воспаление яичников, расстройство центральной нервной системы.

Симптоматика заболевания: признаки образования опухоли матки зависят от её типа (диффузная или узловая форма); увеличивается объем потери крови в период менструаций, усиливается общая слабость, появляются головокружения, частое мочеиспускание и затруднительная дефекация, боли могут проецироваться в области мочевого пузыря или в прямой кишке.

Боли возникают вне зависимости от периода цикла. Травмирование женских половых органов возникает как в процессе родовой деятельности, так и в результате падения с высоты, ударов в живот, грубого полового акта, при некорректном использовании медицинских инструментов и при попытке спровоцировать выкидыш вне медицинского учреждения, спортивные травмы (катание на велосипеде или на сноуборде), самостоятельное введение во влагалище инородных предметов.

Симптомы травм половых органов: резкие боли в месте повреждения, боли ощущаются во влагалище и в области наружных половых органов, бледность кожных покровов, отечность, сильные боли при мочеиспускании, кровяные выделения, головокружение вплоть до потери сознания, понижение артериального давления.

Данный тип невралгии может возникнуть в результате беременности, при инфекционном поражении органов малого таза, как следствие травмирования отделов позвоночного столба и межпозвоночной грыжи, при воспалении связок тазового дна.

Симптомы: боли в поясничном отделе и в области бедра, ощущение жжения, неприятные ощущения во время передвижения.
Также причинами болей в поясничном отделе являются внутриматочные средства контрацепции (спирали), рубцовые сужения шейки матки в результате сделанного аборта.

Женщине не стоит беспокоиться, если приблизительно за неделю до начала нового цикла в области спины и живота появились «тянущие» или «ноющие» боли. Также и в период менструаций боль в нижней части живота и в иных близкорасположенных областях (поясница, крестец) доставляет некий дискомфорт. К нормам также относят болезненные ощущения в спине в соответствии с индивидуальным строением и расположением матки.

Избавить от болей невысокой интенсивности в спине при месячных помогут НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) в виде таблеток: «Ибупрофен», «Найз», «Но-шпа».
Народные способы устранения болей в спине:

1. Согревание болезненного участка (например, обернуть шерстяным шарфом или поясом);
2. Использование мази из барсучьего жира (средство улучшает кровообращение, питает хрящевую ткань).

Регулярное восполнение витаминов и минералов (кальций, магний, витамины А, В, Е, D), прием растительных отваров (мята, ромашка, шалфей) и умеренные физические нагрузки помогут поддерживать организм в оптимальном состоянии и уменьшить болевой синдром. Врачи рекомендуют соблюдение режима сна, избегание переохлаждения, исключать незащищенный половой акт.

Если у пациента наблюдаются какие-то либо процессы воспалительного, инфекционного или патологического характера, то самолечение опасно для здоровья без тщательного обследования.

Таким образом, после осмотра лечащего врача, при венозных застоях в репродуктивной системе используются венотоники (нормализуют кровенаполнение сосудов). При эндометриозе назначаются оральные контрацептивы. Инфекционные поражения половых органов лечатся при помощи противогрибковых наружных средств или с использованием свечей.

Опухолевые образования зачастую требуют оперативного вмешательства.

Обращаться к гинекологу женщине необходимо в следующих ситуациях:

• при регулярных сбоях менструального цикла;
• если боли в области поясницы не проходят в течение трех-четырех; дней, и не помогают лекарственные препараты;
• боли в спине не проходят после окончания менструаций;
• повышение температуры тела и усиленное потоотделение;
• болезненные и частые позывы к мочеиспусканию;
• наличие выделений из влагалища с изменением цвета и с неприятным запахом;
• жжение, зуд в области половых органов;
• распространение боли в другие отделы спины и живота.

Боли в поясничном отделе спины и в области живота при месячных возникают практически у каждой женщины, своевременное обращение при «непривычных» болях во время цикла поможет предотвратить вероятные нарушения и научиться поддерживать свой организм в здоровом состоянии.

источник

Многие женщины во время менструации сталкиваются с таким явлением, как боль в поясничном отделе позвоночника. Несмотря на широкую распространенность данного симптома, он не всегда является признаком нормы. В ряде ситуаций болевой синдром указывает на наличие какого-либо заболевания, требующего немедленного принятия мер. Почему при месячных болит поясница? В каких случаях следует обратиться к врачу? Что делать, чтобы избавиться от боли в спине во время критических дней?

Нередко у женщин в первый день менструальных кровотечений болит низ живота и ноет поясница. Болеть спина может за несколько дней до начала менструации и в течение определенного периода после прекращения кровяных выделений. В большинстве ситуаций такое явление связано с естественными причинами, не несущими прямой угрозы женскому здоровью.

Однако в ряде случаев данные признаки могут указывать на наличие в организме женщины патологического процесса. При игнорировании могут развиться тяжелые осложнения. В таблице представлена информация о факторах, провоцирующих возникновение боли в спине и пояснице до, во время и после критических дней.

Отличить нормальное состояние от патологического в данном случае достаточно сложно из-за размытости симптомов. Чтобы не допустить развития опасных заболеваний, каждая женщина должна чутко прислушиваться к своему организму и при ухудшении состояния перед, во время и после месячных принимать меры по выяснению причин таких изменений.

Незначительная тянущая боль в нижней части живота и поясничной области в первый день менструации является признаком нормы. Болевой синдром в данном случае обусловлен отслоением эпидермиса, происходящим в результате того, что эмбрион, для которого он предназначался, не имплантировался в слизистую оболочку матки и оплодотворение не состоялось.

Нужно немедленно обратиться за медицинской помощью, если:

• длительное время нет менструальных кровотечений;
• сильно болит поясница и нижняя часть живота, особенно после окончания критических дней;
• из влагалища появились выделения, имеющие специфический цвет (коричневый, зеленоватый, черный) и резкий неприятный запах;
• развился гипертермический синдром;
• постоянно болит голова;
• мучает изнуряющая тошнота и сильная слабость;
• ломит суставы и кости;
• появляется дискомфорт в процессе опорожнения мочевого пузыря;
• возникает зуд и жжение в половых органах.

Прежде чем приступать к лечению, нужно выяснить, почему в данной ситуации болит спина. В случае наличия основного заболевания избавиться от болевого синдрома в поясничном отделе можно только после устранения симптомов болезни. Лечебную тактику разрабатывает врач с учетом поставленного диагноза, особенностей организма пациентки и хронических патологий.

Для устранения болезненных ощущений в поясничном отделе позвоночника применяются препараты-анальгетики, спазмолитические и обезболивающие лекарственные средства. Прием любого из медикаментов необходимо согласовать с врачом. Нарушение дозировок и длительности лечения может усугубить ситуацию и вызвать нежелательные последствия. В таблице размещена информация о наиболее эффективных и безопасных лекарствах, которые помогут решить данную проблему.

Существует немало средств, основанных на использовании природных компонентов, которые способны быстро и эффективно устранить поясничные боли. Перед их применением необходимо убедиться в отсутствии аллергии на используемые при приготовлении ингредиенты.

Несмотря на натуральный состав, рецепты народной медицины требуют предварительного согласования с врачом. При пренебрежении правилами безопасности можно серьезно навредить своему здоровью. Чаще всего поясничные боли при месячных купируют с помощью настоев и отваров на травах и ягодах. Сведения о наиболее эффективных видах указаны в таблице.

При принятии мер по облегчению состояния необходимо учитывать рекомендации специалистов:

• Перед приемом каких-либо средств для устранения болевого синдрома следует сделать тест на беременность. При подтверждении факта зачатия использовать препараты можно только после согласования с врачом.
• Улучшить состояние можно с помощью самомассажа. Массажная техника в данном случае основана на легком нажатии на точки, одна из которых находится на 2 пальца ниже пупка, другая – на 4 пальца.
• При сильных болях рекомендуется использовать гормональные контрацептивы. Делать это можно только по назначению гинеколога.
• При появлении болезненных ощущений нужно практиковать медитацию и йогу.
• Нельзя делать теплый компресс до выяснения причины данной проблемы. Воздействие тепла на поясничную область может усугубить имеющиеся патологические процессы и запустить новые.

Чтобы избежать возникновения данной проблемы, необходимо следовать ряду правил:

• избегать стрессовых ситуаций;
• за несколько дней до наступления менструации перейти на щадящие виды спорта, не допуская чрезмерных нагрузок, в том числе поднятия тяжелых предметов;
• наладить правильное питание, основанное на разумном соотношении белков, жиров и углеводов;
• включить в ежедневный рацион пищу, богатую клетчаткой;
• следить за поступлением в организм достаточного количества витаминов В, Е, магния и кальция;
• периодически принимать пробиотики;
• спать не менее 8 часов в сутки;
• укреплять мышцы спины с помощью физических упражнений;
• использовать надежные средства контрацепции;
• избегать беспорядочных половых связей;
• регулярно посещать гинекологический кабинет;
• своевременно выявлять и устранять заболевания;
• отказаться от пагубных пристрастий;
• ежедневно гулять на свежем воздухе в течение минимум 1 часа;
• избегать переохлаждения организма.

Обычным симптомом для многих женщин при менструации являются боли в области поясницы. Они появляются за счет сокращения матки и других процессов, протекающих в организме в этот период. Если боли исчезают, то придавать им особого значения не стоит. Женщине поможет простое обезболивающее средство. Серьезного внимания заслуживают постоянные боли при месячных в пояснице, усиливающиеся со временем. Это уже может быть признаком заболеваний различных внутренних органов. В этом случае установить причину можно только с помощью врача. Скорее всего, придется сделать УЗИ, сдать анализы.

Содержание:

• Причины болей в пояснице во время менструации
• Характерные симптомы
• В каких случаях следует обращаться к врачу при болях во время менструации
• Способы облегчения болезненных ощущений в пояснице при менструации

Причинами болей в пояснице могут быть физиологические изменения в организме, обострение неврологических заболеваний, плеврит или заболевания мочеполовых органов.

1. Во время менструации в организме женщины происходит усиленная выработка простагландинов. Эти биологически активные вещества участвуют в регулировании различных физиологических процессов. Во время сокращений матки, происходящих при месячных, благодаря действию простагландинов на нервные окончания клеток сигнал передается в головной мозг. Возникает болевое ощущение. Болевые ощущения распространяются от матки к пояснице и другим участкам тела. Их называют иррадиирующими болями.
2. Болезненные ощущения могут возникать из-за особенностей расположения матки. Если она смещена к спине, то начинает сдавливать нервные волокна. При этом женщина ощущает боль в нижней части живота, в поясничной области и в крестце.
3. В яичниках происходит выработка эстрогена (женского полового гормона). В репродуктивном периоде его уровень является максимальным. Этот гормон повышает чувствительность рецепторов, усиливает тонус мышц. Напряжение мышц в области таза также является причиной того, что болит поясница при месячных.

Если тянущие боли при менструации появляются в животе, а затем переходят на поясницу, то причиной являются сокращения матки. Они периодически повторяются и исчезают с прекращением менструации. Связаны эти боли с нарушением оттока крови из матки во время месячных и воздействием простагландинов на нервные клетки.

Усилившиеся болезненные ощущения при менструациях, возникающие на фоне резкого похудения, нарушения сна, свидетельствуют о гормональных нарушениях в организме. Причиной таких нарушений может явиться заболевание щитовидной железы. Необходимо обследоваться у эндокринолога, сдать анализы на гормоны, чтобы назначить лечение.

Возникновение «прострелов» в пояснице во время месячных или тянущей боли, переходящей в область грудной клетки или ноги, может свидетельствовать о неврологических заболеваниях (остеохондрозе), обострившихся при менструации, или грыже.

Болевые ощущения при менструациях могут усиливаться при недостаточном выведении жидкости из организма из-за нарушения работы почек, возникают отеки в тканях, усиливающие болевые ощущения.

Тупая боль в области почек (иногда с одной стороны) может быть следствием мочекаменной болезни. Иногда спина в этой области начинает болеть при месячных из-за плеврита. Обычно такие ощущения при менструациях лишь усиливаются. Отличить эти заболевания можно и по повышению температуры.

Сильные тянущие боли в пояснице и в животе во время менструаций могут быть симптомами воспалительных заболеваний в матке и яичниках. При этом болевые ощущения существуют и в периоде между менструациями, сопровождаться выделениями различного характера.

Примечание: Не рекомендуется применять какие-либо лекарственные препараты для самостоятельного лечения. Так можно пропустить начало серьезного заболевания. Обследование поможет установить причину боли в пояснице при месячных и определить способ облегчения состояния женщины.

Одним из симптомов эндометриоза (заболевания матки, для которого характерны сильные болезненные ощущения в животе и пояснице при менструации) является железодефицитная анемия. О ее наличии можно судить по таким симптомам, как бледность, одышка, слабость, сонливость, головокружение.

К врачу необходимо обращаться в следующих случаях:

• болевые ощущения настолько сильны, что не дают заниматься обычными делами, продолжаются больше 2 дней;
• кроме болезненности в пояснице, появляется тошнота, рвота, кишечное расстройство, болит голова;
• возникает обильное кровотечение, образование сгустков крови;
• болевые ощущения имеют характер спазмов, схваток (особенно у женщин после 30 лет).

Появление сильной боли у девочки при первых менструациях может говорить о патологиях в развитии внутренних половых органов, поэтому оставлять такие симптомы без внимания нельзя.

Уменьшить боль можно с помощью легких физических упражнений. Лежа на спине, положить на живот книгу и стараться небольшим напряжением мышц поднять и опустить ее. Когда живот напряжен, сосчитать до 5. Дышать через нос в такт движению живота. Проделать несколько раз, отдохнуть 2 минуты, затем упражнение повторить. Полезны также занятия йогой.

Рекомендация: Во время менструации надо избегать переохлаждения и простуды. Необходимо носить теплое белье, непромокаемую теплую обувь. В противном случае можно заработать воспалительные заболевания придатков, мочевого пузыря.

Поясница при месячных болит сильнее, если в организме не хватает кальция. Поэтому во время менструаций нужно есть больше кисломолочных продуктов. Возможно, облегчить боль поможет шоколад, усиливающий выработку «гормона удовольствия» в мозге.

В качестве обезболивающего средства можно выпить Ибупрофен, Кетанов. Ослаблению болевых ощущений помогает прием спазмолитических средств, таких как Но-шпа, Спазган. Врач может назначить прием Дюфастона, препарата гормонального действия. Он способен нормализовать выработку простагландинов, за счет чего боль устраняется. Нередко болезненные ощущения при месячных исчезают у женщины после рождения ребенка.

Для снятия болевых ощущений при менструациях используются физиотерапевтические методы лечения, такие как электрофорез с новокаином на область солнечного сплетения, иглоукалывание, точечный массаж.

Если у женщины нет аллергии на растения, то для ослабления болевых ощущений при месячных можно использовать настои корня дивясила, хвоща полевого, корня сельдерея или сбора из корня валерианы, перечной мяты и ромашки (1:1:2).

источник

Дискомфортные ощущения в критические дни знакомы всем женщинам. Боль в груди и внизу живота, раздражительность, расстройство кишечника и ломота в области поясницы бывают настолько сильны, что вынуждают откладывать все дела.

Зачастую неприятные симптомы проявляются до начала менструации и постепенно проходят самостоятельно. Но если постоянно болит поясница при месячных, необходимо обратиться к врачу и разобраться, в чем причина подобного состояния. Возможно, через этот признак организм сигнализирует о неполадках в репродуктивной системе.

Незначительный дискомфорт в первые дни кровотечения считается нормой. При помощи месячных матка избавляется от эндометрия, который не понадобился из-за отсутствия беременности.

Физиологический процесс может сопровождаться легкими болями в поясничном отделе. Как правило, боли в спине при месячных возникают из-за усиленной выработки простагландинов, которые активизируют сократительную функцию матки. Болевое ощущение распространяется от детородного органа до разных участков тела.

В норме боли в пояснице при месячных причины могут иметь и такие, как особенности строения и расположения матки. Смещенный к спине орган сдавливает нервные окончания и провоцирует болевой синдром сразу в нескольких местах:

Третий вариант ответа на вопрос, почему болит живот и поясница во время месячных, если не рассматривать патологические факторы, будет влияние эстрогена. Половой гормон усиливает чувствительность рецепторов и держит мышцы в тонусе. Напряжение тазовых мышц, в зависимости от его интенсивности, провоцирует легкие или сильные боли в критические дни.

Четвертый фактор – подъём тяжелых предметов и их перенос на большие расстояния. Если в силу бытовых или производственных обязанностей девушки постоянно контактируют с тяжестями, нагрузки приводят к тому, что матка смещается вниз, а во время менструального кровотечения ноет поясница.

Если спину невыносимо ломит при месячных у женщины, которая использует внутриматочную спираль, это может говорить о неправильной установке изделия. Если дискомфорт сопровождает все менструации с момента внедрения ВМС, ситуацию необходимо обсудить с гинекологом и подобрать другой способ контрацепции.

Опрос пациенток показывает, что боль в пояснице при месячных разная по ощущениям:

1. Острая.
2. Ноющая.
3. Тянущая.
4. Иррадиирующая в конечности.
5. Временная или постоянная.

Помимо болевого синдрома женщины отмечают другие симптомы – тошноту, слабость, понос, головокружение, быструю усталость, боль в груди, повышенную раздражительность. У некоторых девушек срабатывает рвотный рефлекс, поднимается температура тела, обостряются хронические болезни.

Выяснить, почему болит спина в дни месячных, поможет обследование щитовидной железы. Если причиной расстройства являются патологии эндокринной системы, некорректно функционирующая щитовидка изменяет правильное соотношение гормонов. В результате критические дни проходят болезненно и развиваются серьезные отклонения.

Если сильно ломит спину и повышается температура тела до 37.5°C при месячных, это может свидетельствовать об инфицировании органов малого таза и развитии воспалительного процесса. Медлить в этой ситуации не стоит – здесь нужна помощь врача.

Но, к сожалению, женщины игнорируют плохое самочувствие в критические дни, причисляя то или иное явление к признакам ПМС. В норме менструация не должна ухудшать качество жизни. Поэтому, если ноющая поясница причиняет немало страданий, следует обратиться к гинекологу и получить адекватное лечение.

С целью диагностики болей в пояснице при месячных пациентки сдают анализы крови – общий, на гормоны, биохимический. В лабораторных условиях исследуется влагалищный мазок, проводится гистеро- и лапароскопия, делается УЗИ внутренних гениталий и органов брюшной полости. По результатам комплексного обследования специалист устанавливает диагноз и объясняет, почему во время месячных стала болеть поясница.

Принимать обезболивающие средства в качестве самолечения нельзя, т. к. сначала необходимо разобраться, откуда берутся прострелы в пояснице и тянущие иррадиирующие боли в менструальном периоде.

Поскольку менструальный процесс связан с половой системой, в первую очередь причины поясничной боли следует искать в ней.

Когда ноет спина в критические дни, по части гинекологии могут быть выявлены следующие заболевания:

Болезни влияют на периодичность цикла и усиливают дискомфорт в момент кровотечения. Что касается самой спины, она может реагировать на месячные болью по собственным причинам. Это радикулит, грыжа диска, остеохондроз, спондилоартроз. Патологии ограничивают подвижность поясничного отдела, влекут онемение ног и напряжение спинных мышц. С позвоночника боли могут иррадиировать в ягодицы.

Мочевыделительной системе также отводится определенная роль. Если почки и другие органы нездоровы, во время менструации процесс обостряется и возникает дискомфорт в поясничном отделе. Причины, по которым в дни месячных ломит спину, будут такими:

1. Мочекаменная болезнь – твердые элементы в почках.
2. Цистит – воспаление мочевого пузыря.
3. Пиелонефрит – инфекционный процесс.
4. Гломерулонефрит – воспаление иммунно-аллергической этиологии.
5. Пузырно-мочеточниковый рефлюкс – неправильный отток мочи.

Если тянет поясницу при месячных из-за болезней позвоночника, пациентку направляют на КТ, МРТ и рентген поясничного отдела. Урологические заболевания диагностируют при помощи анализа мочи, цистоскопии, УЗИ почек и пр. исследований.

Что делать если болит поясница во время месячных, расскажет врач. Метод лечения зависит от причины, которая вызвала синдром. Болезни мочевыводящей системы и воспалительные процессы в малом тазу купируют противовоспалительными и антибактериальными средствами. Эффект закрепляют иммуномодуляторами. Эндометриоз лечат комбинированными контрацептивами.

Заболевания позвоночника требуют специфической терапии. Лечение проводится комплексно с использованием препаратов разных групп:

• Гормоны – в виде инъекций.
• Анальгетики – для блокад.
• Нестероидные – для снятия воспаления.
• Миорелаксанты – блокираторы нейромышечных импульсов.
• Хондопротекторы – для восстановления функций межпозвоночных дисков.

При нехватке в организме кальция поясница во время месячных болит сильнее. Решая, как снять боль, этот фактор учитывают обязательно и насыщают рацион кисломолочными продуктами. Из обезболивающих и спазмолитических средств можно принять Кетанов, Ибупрофен, Но-шпу, Спазган. При отсутствии аллергии на растения облегчить самочувствие помогут настои корней девясила, хвоща полевого, фитосборы с перечной мятой, ромашкой, корешками валерианы.

Из физиотерапевтических методов облегчение принесут иглоукалывание, точечный массаж, электрофорез с новокаином в область солнечного сплетения.

источник