Почему при замершей беременности болит поясница

Далеко не всегда удачно начавшаяся беременность заканчивается положительным исходом. В медицинской практике самым опасным отрезком времени при вынашивании ребенка считается первый триместр, во время которого могут возникнуть различные осложнения, ведущие к гибели плода.

Замершая беременность – патология, при которой плод перестает расти и развиваться, он погибает в утробе матери. Иногда данное осложнение заканчивается самопроизвольным выкидышем. Однако довольно часто погибший эмбрион остается в полости матки, что может вызвать ее воспаление, а при усугублении процесса – сепсис – тяжелое инфекционное заболевание, при котором в крови циркулируют микроорганизмы.

Прекращение утренней тошноты и рвоты является признаком замершей беременности в первом триместре. Однако женщины не всегда обращают внимание на данное явление, поскольку считают, что неприятные симптомы просто прошли, а организм адаптировался к появлению ребенка. Как правило, токсикоз при замершей беременности заканчивается очень резко. Обычно данный признак проявляется не сразу после гибели плода, а спустя несколько дней или даже недель.

Отсутствие набухания молочных желез и гиперпигментации сосков – это еще один признак замершей беременности. Данные изменения в груди также носят резкий характер. Кроме того, к признакам замершей беременности относят единовременное прекращение выделения молозива, если оно секретировалось ранее.

Появление схожих с менструальными болей в нижней части живота может говорить о замершей беременности. Однако данный симптом появляется через большой отрезок времени, иногда до нескольких недель после гибели эмбриона. Напротив, тянущие боли в нижней части живота, сопровождающиеся кровянистыми выделениями, чаще говорят о самопроизвольном выкидыше.

Появление мажущих влагалищных выделений с прожилками крови или красного цвета может являться симптомом замершей беременности. Но гораздо чаще данный признак говорит о начале самопроизвольного выкидыша.

При наличии инфекционного процесса в матке из-за распада мертвого плода у женщины наблюдается повышение температуры тела до субфебрильных значений (до 38 градусов). Однако если данный процесс начинает носить системный характер, возможна гипертермия до очень высоких значений (40-41 градус) и общее тяжелое состояние организма женщины.

При понижении прогестерона из-за гибели плода уменьшается его влияние на организм женщины. У нее пропадает чувство усталости и сонливости. Данный признак замершей беременности является крайне недостоверным, однако при наличии других симптомов женщине следует пройти обследование.

При замершей беременности хорионический гонадотропин перестает увеличиваться после гибели плода, а затем он и вовсе начинает уменьшаться. Поэтому при подозрении на данную патологию следует проследить за динамикой ХГЧ, сдав повторный анализ через 2-3 дня.

При осмотре врач акушер-гинеколог измеряет объем матки. Во время замершей беременности наблюдается ее отставание в размерах, что может служить диагностическим критерием патологии. Однако данный признак невозможно использовать в первые недели гестацинного срока, поскольку в это время объем матки практически не отличается от ее габаритов до наступления зачатия.

Во время ультразвукового исследования врач может обнаружить замершую беременность. Этот метод считается «золотым» стандартом при диагностике данной патологии. Отсутствие сердцебиений и отставание плода в размерах – главные симптомы замершей беременности при УЗИ.

При появлении субъективных симптомов замершей беременности следует немедленно обратиться к врачу для тщательной диагностики. Если при помощи анализа крови на ХГЧ и УЗИ данный диагноз будет подтвержден, проводятся мероприятия по удалению эмбриона из полости матки.

Иногда врачи занимают выжидательную тактику, целью которой является самопроизвольное начало выкидыша. Когда этого не происходит, либо плод погиб достаточно давно и есть вероятность инфицирования матки, производится аборт. При сроке менее 8 недель беременности возможно применение искусственного выкидыша с помощью лекарственных средств.

На малых сроках гестации возможно применение вакуум-аспирации, наиболее безопасного метода хирургического аборта. На более поздних неделях беременности используется чистка полости матки. Данная процедура проводится под общим наркозом, полученные в ее результате материалы отправляют на гистологическое исследование.

источник

Каковы основные признаки замершей беременности? На самом деле определить это явление не так сложно. Первым делом нужно обратить внимание общее самочувствие. Если спонтанно начали появляться резкие боли внизу живота и отдают в поясницу, то, скорее всего что-то не в порядке. Но это далеко не один их самых важных признаков.

На что стоит обратить внимание и как понять, что наступила замершая беременность? Нужно следить за базальной температурой, если оно понижается, то, скорее всего что-то не так. Обычно она варьируется в диапазоне 37,1-37,3. Если на раннем сроке присутствовал токсикоз и тут он резко исчез, то нужно обратиться к врачу. Радоваться данному явлению рано.

[1], [2], [3], [4], [5]

Каковы первые симптомы замершей беременности? Если данный процесс произошел во время первого триместра, то женщина может ничего не почувствовать. Одним из первых признаков в этот период может стать несоответствие размеров матки со стандартами. Так, она может быть, как сильно увеличена, так и уменьшена. Заметить этот может только лишь врач-гинеколог.

Кроме того, может появляться тошнота, а также чувствительность к запахам. Но это относится и к токсикозу. Другое дело, если эти симптомы резко исчезают. Скорее всего, в данном случае речь идет именно о замершей беременности.

Если срок большой, то неприятное явление сопровождается нагрубанием молочных желез. Также наблюдается большое количество выделений. После чего появляются схваткообразные боли внизу живота. Далее возникают выделения из половых путей, которые похожи на месячные.

При появлении первых симптомов, нужно сразу же обращаться за помощью к лечащему врачу. Потому что замершая беременность это вовсе не шутки, ее нужно сразу же обнаружить.

Какая должна быть температура при замершей беременности? Обращать внимание на этот важный критерий просто необходимо. Дело в том, что нормальная температура при беременности колеблется в пределах 37,1-37,3 градусов. Если же она, ниже, то, скорее всего, возникли некоторые проблемы.

Так, пониженная температура говорит о наличии замершей беременности. Но отталкиваться только лишь от этого критерия не стоит. Потому как не всегда температура говорит о наличии непосредственно замершей беременности, которую необходимо ликвидировать в короткий срок.

Но в целом, данный показатель является основным. Что касается температуры тела, то она не должна превышать 37 градусов. В большинстве случае это говорит о наличии гормонального сбоя или же воспалительного процесса. Как бы там ни было, необходимо обращаться за помощью к лечащему врачу. Тянуть с решением данного вопроса не стоит. Температура не всегда говорит о наличии серьезной проблемы, но исключать ее тоже не стоит. Замершая беременность сложный процесс.

Выделения при замершей беременности являются вполне нормальным процессом. Точнее сказать, по этому признаку можно определить, что что-то не так. Какими обычно бывают выделения?

В основном это красноватые выделения, которые с виду очень похожи на месячные. Во время беременности такого быть не должно. Если же есть такое явление, то, скорее всего речь идет о серьезных проблемах. Кроме того, выделения зачастую сопровождаются сильными схваткообразными болями. Порой они очень резкие и способны отдавать в поясницу.

При выявлении таких признаков нужно обращаться к врачу. Замершая беременность это серьезная патология. Если не диагностировать ее вовремя, то в дальнейшем все это может повториться.

Если же выделения не красноватые, а блеклые, то это вполне нормально, особенно на ранних сроках беременности. Более того не всегда красные выделения говорят о наличии замершей беременности. На самом деле причин этому может быть много. Но важно все, же получить консультацию у врача.

[6], [7], [8], [9], [10]

Наблюдается ли токсикоз при замершей беременности? В данном случае все в точности, да наоборот. Так, на ранних сроках при нормальном течении беременности может проявлять себя токсикоз.

Как же чувствует себя женщина при замершей беременности? Дело в том, что ей становится намного легче. Так, если женщину мучил сильный токсикоз и вдруг он исчез, то стоит задуматься. Скорее всего, речь идет о замершей беременности.

Во время токсикоза женщина не переносит некоторые запахи, ее тошнит и в целом появляется слабость. При замершей беременности все это внезапно исчезает. Многие женщины не способны понять, что с ними происходит. Это способно усугубить ситуацию. Поэтому при резком облегчении, нужно обратиться врачу. Конечно, если речь не идет об окончании самого токсикоза.

Важно при проявлении этого странного симптома, сразу же обратиться за помощью к лечащему врачу. Дабы не усугублять ситуацию в целом. Потому как не многие женщины понимают серьезность данной ситуации.

Бывают ли боли при замершей беременности? Естественно, при любом отклонении наблюдаются болевые ощущения. Так, при замершей беременности они несут особый характер.

Зачастую это схваткообразная боль. Причем она начинается в районе низа живота и плавно переходит или не отдает в поясницу. Необходимо отметить, что любые боли во время беременности несут в себе опасность. Кроме схваткообразных, могут наблюдаться резкие боли. Они также локализуются в районе низа живота, и отдавать в поясницу.

При обнаружении неприятных симптомов, необходимо сразу же обращаться за помощью к врачу. Потому как помимо замершей беременности это могут быть и другие проблемы. В любом случае боль является отрицательным признаком.

Если боли появились на раннем сроке, то это может говорить о закреплении зиготы на стенке матки. Поэтому не всегда это говорит о наличии какой-либо патологии. Но, несмотря на это, консультация врача является обязательной.

Грудь при замершей беременности становится несколько не такой. Если во время беременности она чувствительна, но в данном случае все несколько наоборот.

Так, если в организме женщины происходят неблагоприятные изменения, но это отражается внешними признаками. Замершая беременность полностью убирает все нормальные ощущения, которые должны быть. Это касается и груди женщины. Так, она становится грубоватой. Кроме того, выделения проявляются в большей степени.

Если женщина почувствовала дискомфорт в груди и он вовсе не похож на повышенную чувствительность, то нужно обратить внимание и на еще один важнейший признак. Так, во время замершей беременности появляются выделения, но при этом они очень интенсивные.

По этим двум признакам легко можно диагностировать непоправимые изменения в организме женщины. Поэтому при обнаружении грубоватости и чрезмерных выделениях следует обратиться к врачу. Такие признаки могут появиться как на ранних, так и на поздних сроках.

[11], [12], [13]

Матка при замершей беременности также ведет себя по-особенному. Дело в том, что заметить изменения в груди самостоятельно очень просто. Когда речь идет о матки, то почувствовать что-либо довольно сложно. В данном случае определить какие-либо изменения может только лишь лечащий врач.

Так что же происходит с маткой? Есть определенные стандарты, так сказать размеры, которые являются нормальными. Когда у женщины наблюдается замершая беременность то матка может по-разному изменятся в размере. Причем быть как слишком маленькой, так и слишком большой.

Почувствовать это сложно, потому как никаких особых болевых ощущений не наблюдается. Женщина, у которой есть риск замершей беременности, должна находится под постоянным наблюдением врача. Только лишь он способен заметить какие-либо изменения в матке.

Замершая беременность сложный патологический процесс. Он может произойти как у женщин страдающих определенными заболеваниями, так и просто из-за не старательного ухода за собой в период вынашивания малыша.

Тошнота при замершей беременности, как правило, себя особо не проявляет. Даже наоборот, нужно обращать внимание на наличие этого признака. Дело в том, что во время замершей беременности, в организме женщины происходят своеобразные изменения.

Так, если ранее наблюдался токсикоз, то он может резко исчезнуть. Радоваться этому явлению не стоит, скорее всего, в организме что-то происходит. Естественно, у некоторых женщин может происходить и так, но все, же необходимо обратить на это особое внимание.

Токсикоз на ранних сроках является нормой, иногда он появляется и в более позднее время. Но если он исчезает спонтанно, то ничего хорошего это не сулит. На фоне исчезнувшей тошноты, могут появиться боли в области поясницы и внизу живота. Обратить внимание на эти признаки просто необходимо.

Замершая беременность это серьезная патология, которая требует немедленного решения. Потому как в дальнейшем могут возникнуть более серьезные проблемы и на этом фоне невозможность завести детей.

На более поздних сроках нужно обращать внимание на движения малыша. Так, ребенок в период с 9 утра до 9 вечера должен «толкнуться» не менее 10 раз. Если шевелений нет вовсе, то это может говорить о замершей беременности. При этом могут возникать резкие боли внизу живота, отдающие в спину. Все эти признаки говорят о том, что, скорее всего, имеет место замершая беременность.

источник

Девочки я так боюсь уже 3 день ноет поясница, позвонила врачу она только в понедельник будет, вычитала что боли

Характерно, что начало подобной беременности протекает аналогично обычной. Оплодотворенный сперматозоид имплантируется в матке, наблюдаются все признаки беременности: прекращение менструации, увеличение матки в размерах. При этом прекращение развития плода может быть долгое время незаметено для самой беременной.
Признаки замершей беременности

Первым признаком остановки развития плода может служить появление кровянистых выделений, сопровождающееся общим ухудшением самочувствия, а также повышением температуры, тянущими болями внизу живота, ознобом; на более поздних сроках можно перестать чувствовать, как шевелится плод. Проявление любого из вышеперечисленных признаков должно сопровождаться немедленным визитом к врачу и дополнительными исследованиями: гормональным анализом крови, УЗИ плода. Если остановка развития плода обнаружена, через несколько дней проводятся повторные исследования.

Если диагноз подтвердился, врач, как правило, прибегает к выжидательной тактике, потому что замершая беременность часто самопроизвольно прерывается, и плодное яйцо из полости матки изгоняется. Если естественное прерывание не происходит, используется медикаментозное вмешательство: стимуляция выкидыша под действием специальных препаратов, либо выскабливание остатков плода, либо вакуум-аспиративное удаление плодного яйца. Сделать это необходимо, избегая опасности воспаления матки вследствие отравления организма продуктами распада.
Причины замершей беременности

Наиболее распространенной причиной замершей беременности являются различные генетические нарушения;
Еще одна распространенная причина — инфекционные заболевания: грипп, краснуха, цитомегаловирус, герпес, хламидиоз, токсоплазмоз, уреаплазмоз, микоплазмоз и другие;
Негативное влияние на беременность могут оказать гормональные нарушения, например, недостаточное количество в организме беременной эстрогена и прогестерона, а также деструкция баланса между ними, поскольку избыток и недостаток того и другого гормона приводит к замиранию плода. Кроме того, при замершей беременности может быть низким ХГЧ (хорионический гонадотропин человека);
Негативными факторами могут быть хронические стрессы и частые эмоциональные перенапряжения, а также прием некоторых антидепрессантов;
На замиранее развития плода могут повлиять алкоголизм, прием наркотиков и курение.

Нормальное течение беременности подразумевает позитивный настрой и психологическую атмосферу дома и на работе, а также совершенное исключение сильных физических нагрузок. Есть также ряд мероприятий, которые не оказывают особенного влияния на развитие беременности, но от которых стоит на время отказаться — это увлечение загаром, нахождение в душном помещении, авиаперелеты, работа за компьютером в течение долгого времени.

Важно отметить, что после замершей беременности возможен не только секс, но и повторное зачатие. Врачи не рекомендуют планировать это ранее, чем через полгода или год после проведения окончательных анализов и лечения. Для диагностики обоим партнерам необходимо прибегнуть к цитогенетическому исследованию крови и определить, что за хромосомная или инфекционная патология плода повлияла на беременность. В течение периода воздержания от беременности необходимо правильное и полноценное питание, использование витаминных комплексов и средств контрацепции. Рекомендуется использование гормональных контрацептивов, выполняющих, кроме своей прямой, еще и лечебную функцию. После восстановительного лечения можно повторить попытку зачатия. Статистика утверждает, что у подавляющего большинства пар повторное зачатие приводит к появлению на свет здорового малыша.

источник

Привет, девчонки! Хочу спросить совета. У меня беременность 8-9 недель, но у меня перестала болеть грудь и не было токсикоза вообще. Позавчера пошла на узи и мне поставили диагноз замершая беременность и анэмбриония. Хотя было плодное яйцо диаметром 25 мм и внутри что то диаметром 3 мм. Гинеколог сказала подождать еще до понедельника и поехать к другому врачу, чтобы подтвердить диагноз и сделать повторно узи. Ведь у меня нет никаких выделений и живот не болит. Хотя уже больше двух недель держится температура 37 -37.2. Завтра выходные и я в панике, что делать? Ждать повторного узи или ехать на чистку, ведь может быть интоксикация организма с летальным исходом. Что вы посоветуете? Было ли у кого то подобное?

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Врач-психотерапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Психоаналитик. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Кризисное консультирование. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Гештальт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Библиотерапевт. Специалист с сайта b17.ru

Сходите в платную клинику как можно скорее, сдайте кровь, УЗИ и попадите на приём к гинекологу.

Сделайте еще УЗИ в любой другой платной клинике,зачем ждать понедельника?
Я ходила с замершей беременностью две недели,в 10 нед пошла на плановое УЗИ,сказали,что замер на восьми неделях. Кто вас летальным исходом то напугал,в интернете начинались?

От двух дней ничего не изменится, ходите, к тому же у вас никаких болей и кровотечения нет если что скорая в помощь, я с кровотечением вызывала оказалась тоже замершая, чистку где то до вторника, с пятницы, назначали, надо ведь убедится а не скрести все подряд

Такая температура-это норма для первого триместра, у меня была 37,5 недель до 14, это гормоны. Сдайте хгч, по нему хотя бы можно определить соответствует ли сроку, ну и узи, конечно. Но я знаю столько историй, когда ставили замершую, сразу же отправляли на чистку, переделывали узи в другой клинике, а там сердечко билось.

К сожалению у нас в городе нет другой клиники. А про разлагание внутри меня мертвого тела и интоксикацию организма действительно начиталась в интернете)

А у кого была замершая, у вас тоже температура держалась долго?

У меня была ЗБ, замерла, оказывается, на сроке 8-9 недель, а чистку делали на 13 неделе. Никакой «интоксикации» я не чувствовала, только вот началась мазня, предположили угрозу выкидыша, а я, оказывается. уже месяц с мёртвым плодом жила! Температуры не было.

А у кого была замершая, у вас тоже температура держалась долго?

А мне вообще поставили диагноз на УЗИ: замершая беременность. Отправили на чистку. Рвалась на повторную проверку, все врачи отмахивались от меня, мол, *****. В результате: врачебная ошибка. Сейчас моей дочке год и девять.

Срок был 4-5 недель. Ничего меня не беспокоило, ни выделений, вообще ничего. Пошла вставать на учёт в поликлинику (думала, схожу пораньше, пока в отпуске). Посмотрели меня, отправили на УЗИ. Узистка злая была, накричала, что этот доктор достала уже без записи присылать. Посмотрела, буркнула: здесь надо всё вычищать. Ну и началось.

У меня такое было — началась мазня, крови темной чуть-чуть, по скорой в больницу поехала. Попала в самый новый год. Врачей нет. Сперва посмотрели — замершая говорят, но пока выходные лежите в палате, потом все выйдут — еще посмотрим, почистим. А когда через 3 дня пришла другая врачиха — посмотрела, а сердечко бьется! Сейчас уже доче 11 лет!

У меня цикл 35 дней, от начала последних месячных отсчитали, срок поставили 7 недель. Отправили на чистку. Благо я знала дату зачатия (муж был в командировке, было у нас только в один день). Говорила всем, что срок у меня меньше. Спрашивала, как они определили, что замершая. Никто ничего толком не смог объяснить. Короче прослыла там ненормальной.

Вы знаете ,у меня в 8-9 недель тоже перестала болеть грудь и токсикоза не было,хотя 1я беременность была прямо противоположная.я прибежала к врачу,она мне сказала беременности все разные,все нормально.и правда,все норм оказалась.а еще хотела спросить:Вы маленького роста? знаю,одну девушку маленького роста,у нее что то тоже меньше обычных параметры были,потом родила девочку.может правда у вас диагноз не подтвердится,не отчаивайтесь.

Давайте не будем вселять автору надежд, мало ли что. Просто мы о том, что лучше всё-таки перепроверить.

Вам должны были назначить хгч в динамике на эти дни, а потом контрольные узи. В любом случае, хоть и не назначили идите в платную клинику сегодня и сдавайте хгч, через двое суток повторяйте процедуру и смотрите результаты, если хгч не растет или вырос не по нормам, то на узи и чистку.
вам сейчас нужно убедиться в том, что беременность действительно замерла. Точно это можно сделать только с помощью хгч в динамике и узи. Вперед!
А с зб и более длительное время ходят. К тому же природа нас тоже мудро устроила, как минимум начнется мазня, если это уже точно конец. А дальше выкидыш.
Но если и не будет этих симптомов, за три дня с вами ничего не случится.

Автор, простите, а неприятный, резкий запах есть «там»? У меня при ЗМ кроме мазни появился ужасный запах «оттуда».

Ну вот и началась первая мазня. пару капелек коричневых выделений. Видимо это и правда начало конца моей беременности. Но живот не болит. И самочувствие хорошее. Вот только незнаю что делать теперь? Ждать кровотечения? Рано ж еще скорую вызывать, только немного помазало. Сижу рыдаю, ребенок был желанный(

Автор, я успокаивала себя тем, что если так вышло, значит что-то было не так. Это лучше, чем потом малыш бы страдал от отклонений. Когда я попала в больницу, со мной в палате было ещё 5 девочек, все с замершей, всех вычистили. У всех пятерых уже есть дети. Всё будет хорошо, держитесь.

Вы правы, может оно и так. Но я больше больницу боюсь и боюсь ехать туда одна. Может дождусь пока муж с работы приедет. Когда вызывать скорую? Когда начнется кровотечение и боль в животе?

болей не ждите они будут уже в конце когда выкидыш пойдет

Лично у меня кровотечения никакого не было, кроме легкой мазни и запаха, хотя проходила я с ЗБ гораздо дольше вас, и чувствовала себя абсолютно нормально до самой чистки, никакого дискомфорта не было вообще.

У меня в феврале была ЗБ 6-7 недель.Все протыкала как у вас Оленька. Долго ходила надеялась,что УЗИ врет.В больнице выскоблили ,на следующий день выписали,оказалось что еще осталось.выскабливали повторно.Если ехать в больницу то лучше в платную,в бюджетных относятся отвратительно,у них там конвейером .Наркоз простите платный,мне первый раз поставили бесплатный(я и не знала,что бывает платный)я после него очень тяжело отходила,глюки.Я очень тяжело перенесла это и физически и марально.Сейчас лечусь,пробудем планировать.Удачи вам,держитесь.

У меня на УЗИ ЗБ 6-7 недель,выскабливали 11 недель.Ничего не беспокоило.

А сколько вы проходили и как попали на чистку?

Спасибо за поддержку) К сожалению не могу никак сегодня попасть на узи и на анализы. У нас в городке только одна платная поликлиника и прием по записи, тем более сегодня пятница. Только в больницу могу попасть по скорой. но боюсь ужасно. У меня только помазало и все, уже ничего нет. Успела вещи собрать и лежу, жду. Может дотяну до понедельника, чтобы узи повторное сделать. Как Бог даст. буду надеяться на лучшее. А выскабливание долго делают в больницах? Сколько нужно лежать после него? Больничное дают?

мама моя рассказывала мне,что ей также говорили, что замершая, а оказалось,что все хорошо

Часто ошибаются насчет замершей беременности. Обязательно повторно провериться, даже не у одного врача, а у нескольких. Сколько же случаев, когда чуть было не почистили живую беременность(

Если приедете на скорой, там запросто без суда и следствия отправят на чистку, ну у нас так делают. Им безразлично, лишь бы самым простым путем отвязаться от вас. А так еще и сохранять надо, зачем им это? У нас так.

Автор, последние исследования показывают, что замершая беременность повышает иммунитет, так что не бойтесь, можете смело походить ещё недельку.

моей маме тоже сказали замерзшая в итоге сестре 2 2года

Не надо глупости писать! Я попала в больницу по скорой в 5 утра, пока осмотрели, пока в палату направили — было уже около 7 утра, а врач лечащий должен был на работе быть в 9. Так мне дежурный врач велел кучу прогестерона съесть в таблетке и прокололи прогестерон. Я спрашиваю, так, может, нечего там уже сохранять, не надо гормонов, а он мне — на всякий случай проколем, вдруг бер-ть сохранится.

Чего вы в обычной поликлинике боитесь? не надо делать чистку в платной если до этого дойдет, конечно если вы точно знаете что делает настоящий профессионал вперед, а так в платных клиниках выскабливание делают раза 4 в год, а в государственных выскабливание обычная практика, живу в спб, первый раз меня привезли по скорой в александровскую сделали чистку пока отходили полтора года прошло, решили еще раз попробовать, после анализов под ведением врача конечно снова неудача пошла на платной основе в гинекологию к хорошему специалисту, а когда пришла на чистку та спихнула меня обычному участковому гинекологу 11 тысяч отдала, через неделю меня по скорой в александровскую увезли: температура кровотечение, сгустки не выходили, пришлось вакуум делать, и такие случаи не единичные к сожалению

Когда подтвердилась ЗБ,мне мой врач дала направление на выскабливание.На следующий день к 8 утра (обяз ничего не есть)я приехала с мужем,меня сразу приняли.Гдето около 11 утра уже сделали выскабливание,после чего привезли в палату,обязательно нужно мин 1 час лежать на животе,чтобы матка сокращалась(лучше еще дольше лежать,чтобы остатки вышли).На следующий день сделали УЗИ и выписали. Это называется «несостоявшийся аборт»,больничный дали на один день,объяснили,что на оборот дается только на 1день.(как буд-то сами не понимая,что это очень тяжело не только физически,но я марально). Я все таки со слезами выпросила продлить больничный.

Мужа с собой возьмите,чтобы одежду верхнюю забрал.

ужас. бегом к врачу. какого мужа-гардероб на что. бред

Мне сказала врач, что может и само всё выйти, но может это тянуться до середины беременности. Нафига это надо? У меня была анэмбриония. Когда сделала узи в трёх разных местах и получила подтверждение — легла в районную больницу, планово выскоблили и всё.

Автор, не переживай, тут правильно говорят, что природа своё дело знает! У меня выкидыш когда случился, я вообще жить не хотела, все эмоции пропали. Ребёнок был желанный, казалось, что будет девочка, а перед самым УЗИ я попала в больницу. Так там мне тоже все специалисты говорили, что это такая природная защита, если есть риск рождения ребёночка с отклонениями. Вот так вот. Сейчас вот ждём с мужем весны, что бы попробовать снова. Шесть месяцев уже прошло почти, морально уже легче, уже хоть не страшно ждать следующей беременности =)

Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:

Страница закроется автоматически
через 5 секунд

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

источник

У большинства женщин боли в пояснице появляются на поздних сроках беременности. Они возникают из-за перерастяжения связок матки, избыточной нагрузки на позвоночник или заболеваний почек. Все эти явления появляются вследствие сильного увеличения размера матки, приводящего к сдавлению внутренних органов. Из-за увеличения живота центр тяжести у беременной смещается, ей становится трудно ходить, что и вызывает постоянные ноющие боли в спине.

На первый взгляд, кажется непонятным, по каким причинам поясница болит в начале беременности. Казалось бы, женщина еще не успела набрать вес, что могло бы вызвать напряжение мышц спины или перенагрузку позвоночника. А матка в первом триместре все еще имеет небольшой размер…

Выясним, почему у будущих мам при ранней беременности болит поясница, как избежать этого симптома и что делать при его появлении.

У многих ли женщин болит поясница на ранних сроках беременности? По статистике, в первые 12 недель неприятные ощущения появляются у половины женщин. Эти боли несильные и имеют ноющий или тянущий характер.

Немало будущих мам жалуется на то, что в начале беременности у них болит, ноет или тянет в пояснице. Чаще всего причиной этого явления выступают естественные изменения в организме женщины. Однако болезненные ощущения могут возникать вследствие сдавления или поражения внутренних органов. На раннем сроке беременности поясница может болеть из-за нарушения сократительной функции матки, заболеваний позвоночника или органов мочеполовой системы.

Разберемся, по каким причинам чаще всего появляются боли в пояснице в начале беременности.

Таблица 1. Возможные причины болезненных ощущений в первом триместре

Провоцирующий фактор	Причины появления болей	Описание болевого синдрома	Сопутствующие симптомы
Имплантация эмбриона	Прикрепление оплодотворенной яйцеклетки к эндометрию на внутренней поверхности матки	Боли внизу живота разной степени выраженности, иррадиирующие в крестец и поясницу	Возможно выделение из влагалища небольшого количества ярко-красной крови (так называемоеимплантационное кровотечение)
Формирование хориона	Прорастание тканей хориона в стенку матки, сопровождающееся физиологическими болями	У женщины слабо болит поясница, крестец и низ живота на ранних сроках беременности (4-5 недели)	У беременной нет каких-либо других тревожных симптомов
Увеличение притока крови к матке	Ускорение кровотока в матке, направленное на защиту плода от кислородного голодания	Ноющие боли внизу поясницы, впервые появляющиеся на 6-7 неделях беременности	Отсутствие других симптомов, которые могли бы вызывать беспокойство
Гормональные изменения в организме	Повышение уровня гормона релаксина, ведущее к расслаблению связок и повышенной подвижности суставов позвоночника	Ноющий характер боли. У женщины будто тянет поясницу на ранних сроках беременности	Болезненные ощущения могут усиливаться после длительных прогулок, сидения или сна в неудобной позе
Повышенный тонус матки	Патологическое сокращение маточных мышц из-за нехватки прогестерона	Боли имеют спастический или приступообразный характер. Локализуются снизу живота и в области крестца, иррадиируют впоясницу	Появление кровянистых выделений из влагалища, указывающее на угрозу или начавшийся выкидыш
Внематочная беременность	Имплантация зародыша в маточной трубе, приводящая к растяжению или даже разрыву последней	Ноющие, режущие или схваткообразные боли в области крестца и поясницы (с правой или левой стороны)	Болезненные ощущения при посещении туалета. Появление скудных кровянистых выделений из влагалища на протяжении длительного времени
Запор	Сдавление толстой кишки увеличенной маткой, нарушающее опорожнение кишечника	У женщины тянет в области поясницы и крестца на ранних сроках беременности	Нарушение дефекации, чувство неполного опорожнения кишечника
Гестационный пиелонефрит	Воспалительное поражение почек, вызывающее появление болезненных ощущений	Боли довольно сильные, иррадиируют в низ живота, наружные половые губы или даже бедра	Повышение температуры, озноб, головные боли, общая слабость, частое болезненное мочеиспускание
Заболевания опорно-двигательного аппарата	Поражение позвоночника или чрезмерное напряжение мышц спины	Ноющие боли, усиливающиеся после сидения в одной и той же позе. При поражении спинномозговых корешков или нервов, боли имеют острый, стреляющий характер	Ограничение подвижности в пояснице, постоянное напряжение мышц. Для радикулита характерны двигательные, чувствительные и вегетативные расстройства

Несильная боль в пояснице и внизу живота на ранних сроках нередко возникает на 6-7 день беременности. Из половых органов женщины может выделиться несколько капель крови, которая не сворачивается и не образует сгустков. Все эти симптомы говорят об имплантации оплодотворенной яйцеклетки, то есть ее прикреплению к стенке матки.

В начале беременности поясница может болеть из-за формирования хориона. Из последнего в будущем образуется плацента, через которую плод получает от матери все необходимые питательные вещества. Прорастание тканей хориона в стенку матки вызывает у женщины болезненные ощущения на 4-5 неделях.

Начиная с 6-7 недели, ноющие боли в животе и спине возникают вследствие активного притока крови к матке. Этот процесс является физиологическим, то есть абсолютно природным. Ускорение кровотока помогает насытить плод нужным количеством кислорода и питательных веществ. Это обеспечивает нормальное течение беременности и вынашивание здорового малыша.

Если у вас ноет поясница при беременности на ранних сроках, не спешите паниковать. Незначительные болезненные ощущения могут быть привычным явлением. Если же боли очень сильные, сходите на осмотр к гинекологу. Он обследует вас и определит причину неприятных симптомов.

В организме беременных женщин происходит целый ряд гормональных изменений. Их тело перестраивается, готовясь выносить и благополучно родить ребенка. У будущих мам начинает активно синтезироваться гормон релаксин. В первом триместре он продуцируется яичниками. Основная роль релаксина – размягчение тканей лонного сочленения, препятствующее его повреждению во время родов.

Гормон немного расслабляет связки позвоночника, что приводит к гипермобильности межпозвоночных суставов. Из-за этого у женщины может болеть поясница при беременности на раннем сроке (в конце I триместра). Боли имеют ноющий характер и не вызывают снижения работоспособности. Они не несут какой-либо угрозы здоровью будущей мамы.

Физиологическую боль в пояснице при беременности ранних сроках следует отличать от патологической. Последняя имеет интенсивный характер и сопровождается появлением гнойных или кровянистых выделений из влагалища, повышением температуры и другими тревожными симптомами.

Некоторые женщины жалуются на то, что у них периодически тянет поясницу на раннем сроке беременности. Причиной неприятных ощущений может быть повышенная сократительная активность мышц матки. Она развивается по разным причинам и приводит к невынашиванию беременности, спонтанным абортам.

гормональные нарушения. Нехватка прогестерона, который на ранних сроках продуцируется желтым телом, приводит к патологическому сокращению миометрия. Гипертонус также вызывается гипо- или гипертиреозом – нарушением функционирования щитовидной железы;
половые инфекции. Хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз, генитальный герпес и некоторые другие инфекционные заболевания приводят к развитию эндометрита – воспаления внутренней оболочки матки. Это провоцирует выброс биологически активных веществ, которые и повышают сократительную активность мышц;
болезни матки. Аденоматозные узлы, миомы, полипы и другие опухолевидные образования мешают нормальному росту матки, вызывая её гипертонус. Повышенная сократительная активность бывает следствием перенесенных в прошлом выскабливаний и абортов;
социально-экономические факторы. Развитие патологии может быть обусловлено частыми стрессами, тяжелой физической работой, неправильным питанием, недосыпанием, курением или злоупотреблением алкоголем. Повышенная сократительная активность матки часто наблюдается у девушек моложе 18 и старше 35 лет.

У женщин с гипертонусом на ранних сроках беременности не только тянет поясницу, но и появляются ноющие боли внизу живота и в крестцовой области. Болевой синдром напоминает ощущения, возникающие во время менструаций.

Появление кровянистых выделений из влагалища — тревожный симптом. Кровотечение говорит о высокой угрозе выкидыша или уже начавшемся самопроизвольном аборте.

Если у вас болит поясница с одной стороны на ранних сроках (начиная с 3 недели беременности), появились кровянистые выделения из влагалища – можно заподозрить внематочную беременность. По статистике, она встречается в 2% случаев. Патология чаще всего возникает на фоне спаечных процессов или непроходимости маточных труб. К этому приводят инфекционно-воспалительные заболевания половых органов (хламидиоз), эндометриоз, гормональные сбои, опухоли, перенесенные операции и т. д.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Характерные признаки трубной беременности:

выраженные боли внизу живота с одной стороны, иррадиирующие в поясницу;
неприятные ощущения при дефекации и мочеиспускании;
частые кровянистые выделения из влагалища в небольшом количестве;
общая слабость, апатия, раздражительность;
увеличение придатков при бимануальном исследовании;
несоответствие размера матки сроку беременности.

Внематочная беременность опасна тем, что при отсутствии лечения приводит к разрыву маточной трубы. Это вызывает внутреннее кровотечение и развитие перитонита. При отсутствии своевременной медицинской помощи разрыв трубы может привести к гибели беременной женщины.

Если вы обнаружили у себя симптомы внематочной беременности – немедленно идите к врачу. Специалист обследует вас, подтвердит или опровергнет диагноз. Затем он назначит вам нужное лечение. Подтвердившаяся внематочная беременность требует хирургического вмешательства. Плод удаляют лапароскопическим путем.

Если вы поняли, что беременны – сразу же идите на прием к гинекологу. Врач осмотрит вас и определит, нормально ли протекает ваша беременность. После этого вас поставят на учет и выдадут обменную карту.

Во время вынашивания малыша вам потребуются периодические осмотры разных врачей и сдача определенных анализов. Все это поможет выявить опасные осложнения и предпринять соответствующие меры.

В некоторых случаях поясница на ранних сроках беременности ноет из-за запора. Последний развивается из-за сдавления толстой кишки растущей маткой. Избавиться от проблемы и нормализовать стул поможет правильное питание и прием некоторых растительных средств. Использовать синтетические слабительные препараты при беременности нежелательно.

При появлении запора обратитесь к врачу. Он подскажет, как вам лучше всего питаться, какие лекарства принимать. Старайтесь избегать самолечения, поскольку оно может навредить вам или вашему малышу.

У беременных женщин довольно часто поражаются почки. Чаще всего развивается гестационный пиелонефрит – острое воспаление чашечно-лоханочной системы. По статистике, заболевание выявляют у 12-17% будущих мам. Патология возникает во втором триместре беременности (особенно на 22-27 неделях), реже – в конце первого.

Если у вас повысилась температура, сильно болит поясница на раннем сроке при беременности – возможно, у вас пиелонефрит. При появлении подозрительных симптомов немедленно идите к врачу. Своевременное обращение в больницу поможет избежать осложнений.

В период беременности в организме женщины происходит ряд изменений, которые способствуют развитию пиелонефрита. Во-первых, почки у беременной увеличиваются в размерах. Во-вторых, из-за постепенного роста матки и действия прогестерона у будущей мамы расширяются мочеточники и почечные лоханки. В-третьих, на фоне гормональных изменений у женщины замедляется перистальтика верхних мочевыводящих путей. Это вызывает нарушение уродинамики и застой мочи в почках. В таких условиях пиелонефрит развивается с особой легкостью.

Характерные симптомы болезни:

учащенное и болезненное мочеиспускание;
повышение температуры тела до 38-40 градусов;
сильная головная боль, озноб и другие признаки интоксикации;
боли в пояснице, иррадиирующие в паховую область, половые губы, внутреннюю поверхность бедер;
учащение сердцебиения, падение артериального давления;
резкие боли при поколачивании в месте проекции почек (симптом поколачивания проверяет врач).

У 30% женщин, заболевших гестационным пиелонефритом, наступают преждевременные роды. Перинатальная смертность составляет 25%. Это значит, что каждый четвертый малыш погибает во время родов и вскоре после рождения. На ранних сроках беременности заболевание может привести к самопроизвольному аборту.

Если у женщины ранее были проблемы с позвоночником, в период вынашивания малыша ее состояние может ухудшиться. На раннем сроке беременности поясница может болеть из-за остеохондроза, спондилеза, спондилоартроза или радикулита. В молодом возрасте эти заболевания встречаются редко.

Неприятные ощущения в пояснице объясняются сидением в неудобной позе или ходьбой на высоких каблуках. В этом случае боль возникает из-за напряжения мышц поясницы (так называемый миофасциальный болевой синдром).

Для выяснения достоверной причины женщине следует пройти осмотр гинеколога. Уже после беседы с пациенткой врач сможет заподозрить наличие той или иной патологии. Бимануальное исследование поможет ему выявить различные новообразования, гипертонус матки или увеличение ее придатков при трубной беременности.

Чтобы отличить физиологические боли от патологических, врач обращает внимание на:

наличие патологических выделений из влагалища;
тип, силу и характер болей;
состояние матки и придатков при бимануальном исследовании;
появление других патологических симптомов (высокая температура, трудности при мочеиспускании и дефекации, ограничение движений в позвоночнике и т. д.).

Большое значение в диагностике осложненной беременности играет ультразвуковое исследование (УЗИ) органов малого таза, позволяющее оценить состояние эмбриона, матки и ее придатков. Для выявления инфекционных заболеваний органов мочеполовой системы женщине нужно сдать анализ мочи и мазок на микрофлору из влагалища. При необходимости беременной назначают дополнительные исследования или консультации других специалистов.

Избавиться или облегчить неприятные ощущения вы можете с помощью элементарных мероприятий. Если у вас на раннем сроке беременности тянет поясницу, попробуйте выполнять несложные физические упражнения. Они укрепят мышцы, улучшат кровообращение в органах малого таза, помогут в становлении правильного дыхания, чтобы благополучно выносить и родить здорового ребенка.

Облегчить болезненные ощущения также можно с помощью фитнеса, аэробики, водной гимнастики, йоги и т. д. Полезны и курсы, предназначенные специально для беременных женщин. Нужно выбрать наиболее привлекательную программу и заниматься в свое удовольствие.

Рассмотрим вариант, когда у женщины начало ломить поясницу на ранних сроках беременности, она обратилась к врачу, но ей поставили неутешительный диагноз. Что ждет ее и малыша в будущем? Есть ли у нее шанс выносить и родить здорового ребенка?

Гипертонус матки может приводить к спонтанным абортам, однако при адекватном лечении выкидыша можно избежать. Заболевания почек, позвоночника, сердца и органов эндокринной системы также ухудшают прогноз и делают течение беременности более тяжелым. Однако адекватная терапия помогает избежать неприятных последствий.

Внематочная беременность имеет неблагоприятный прогноз для ребенка. Она требует искусственного прерывания и всегда заканчивается гибелью плода. Несвоевременное лечение может привести к тяжелым последствиям для женщины.

Таблица 2. Методы лечения различных заболеваний у беременных

Проблема	Лечебная тактика	Рекомендации
Гипертонус матки	Устранение провоцирующих факторов, назначение прогестерона, успокоительных средств, спазмолитиков, магнезии	При повышенной сократительной активности матки немедленно начинайте лечение. Адекватная терапия снимет боль и поможет сохранить беременность
Внематочная беременность	Экстренное хирургическое вмешательство. Чаще всего женщине удаляют всю маточную трубу, реже выполняют сальпинготомию или фимбриальную эвакуацию	При внематочной беременности больной требуется немедленная медицинская помощь. Чем раньше вам будет сделана операция, тем лучше для вашего здоровья. Так что не медлите ни в коем случае
Запор	Коррекция режима питания, назначение растительных слабительных средств	Если у вас появился запор, начните тщательно следить за своим питанием. Обратитесь к врачу, чтобы тот назначил вам безопасные лекарства. Ни в коем случае не принимайте слабительные препараты без предварительной консультации со специалистом
Гестационный пиелонефрит	Специальная диета, восстановление оттока мочи, антибактериальная, инфузионная и дезинтоксикационная терапия	При развитии болезни на ранних сроках вам может потребоваться искусственное прерывание беременности
Болезни позвоночника	Лечебная физкультура, ношение фиксирующих приспособлений, обезболивающие мази и сухое тепло	При появлении болей, скованности и ограниченности движений в спине сходите на прием к ортопеду или вертебрологу. Специалист подскажет, как улучшить самочувствие и избавиться от болей

Боли после эндопротезирования тазобедренного сустава: причины и лечение

Эндопротезирование тазобедренного сустава – это замена поврежденного элемента сочленения искусственным имплантатом.

Такая операция назначается по разным причинам, это могут быть сложные заболевания тазобедренного сустава или его травмы.

После эндопротезирования пациент обязан соблюдать определенные рекомендации.

Чаще всего операцию по эндопротезированию назначают в следующих ситуациях:

Травмы шейки бедра (обычно переломы).
Тяжелые, запущенные стадии ревматоидного артрита.
Наличие асептического некроза головки (аваскулярный некроз).
Развитие дисплазии тазобедренного сустава.
Тяжелые стадии коксартроза.

Необходимость в имплантате может появиться в результате посттравматических осложнений, например, при артрозе. Жизнь пациента после эндопротезирования меняется, поскольку появляется целый ряд рекомендаций, которые необходимо неукоснительно соблюдать.

Существуют некоторые ограничения, больной должен выполнять комплекс специальной лечебной физкультуры. Первое время пациент вынужден пользоваться костылями.

Длительность послеоперационного периода и полное восстановление целиком зависят от общего состояния пациента, его возраста и других многочисленных факторов. Для того чтобы избежать возможных осложнений от эндопротезирования тазобедренного сустава, больной должен дисциплинированно относиться к рекомендациям лечащего врача.

Комплекс лечебной гимнастики, который необходим для восстановления тазобедренного сустава, должен выполняться под наблюдением инструктора, имеющего медицинскую квалификацию. Жизнь в новом режиме значительно приблизит момент полного восстановления, благодаря чему пациент сможет гораздо быстрее начать ходить без помощи костылей. Можно еще отметить, что реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава может продолжаться и в домашних условиях.

После эндопротезирования боли, как правило, носят ярко выраженный характер. Принимать какие-либо меры самостоятельно категорически запрещено, в противном случае можно получить серьезные осложнения.

Основными показаниями к операции по эндопротезированию являются симптомы, которыми сопровождается заболевание и результаты клинико-рентгенологических исследований. Симптомы, на которые указывает больной – это самый значительный фактор, являющийся показанием к операции.

В некоторых ситуациях, невзирая на то, что коксартроз находится в последней стадии своего развития (это наглядно демонстрирует рентгенологическое исследование), человека не беспокоит боль и другие симптомы болезни. Такое течение патологии не требует хирургического вмешательства.

Современная ортопедия в своем развитии значительно преуспела. Особенностью сегодняшнего эндопротеза является сложное техническое строение. Протез, который фиксируется в кости без цемента, состоит из следующих элементов:

Эндопротез который фиксируется при помощи цемента, отличается от предыдущего цельностью вертлужного элемента.

Каждая составляющая имплантата имеет свои параметры, поэтому врач должен определить размер, который идеально подойдет конкретному пациенту.

Эндопротезы один от другого отличаются и по способу фиксации. Существует:

Фиксация цементная.
Фиксация бесцементная.
Комбинированная фиксация (гибрид первых двух).

Поскольку отзывы о разных видах эндопротеза неоднозначные, перед операцией по замене тазобедренного сустава необходимо собрать об имплантате как можно больше информации.

Эндопротез может быть однополюсным или тотальным. Использование того или иного искусственного сочленения зависит от количества элементов, требующих замены. Осуществление взаимодействия в эндопротезе носит название «пара трения».

Насколько долго может служить искусственный имплантат тазобедренного сочленения, целиком зависит от качества материала, из которого эндопротез изготовлен.

Процесс замены тазобедренного сустава выполняется двумя бригадами – анестезиологической и операционной. Бригадой операционной руководит практикующий хирург высокой квалификации. На фото можно видеть место, где врач делает разрез для выемки и замены сустава.

Длительность операции эндопротезирования тазобедренного сустава в среднем длится 1,5-2 часа. Пациент в это время находится под действием наркоза или спинальной анестезии, поэтому боли он не чувствует. Для исключения инфекционных осложнений требуется внутривенное введение антибиотиков.

После эндопротезирования пациент еще какое-то время находится в отделении реанимации, под постоянным наблюдением медиков. В течение последующих семи дней больному продолжают вводить препараты, предотвращающие свертываемость крови и антибиотики.

Для того чтобы между ногами сохранялось определенное расстояние, между ними кладут подушку. Ноги пациента должны находиться в отведенном положении.

Температура тела после эндопротезирования тазобедренного сустава зачастую бывает нестабильной. Некоторое время пациент чувствует боль, поэтому ему дают анестетики.

Невозможно заранее предугадать, сколько времени займет восстановительный период после эндопротезирования. Для того чтобы процесс реабилитации проходил намного быстрее, пациент должен быть дисциплинированным и обязан соблюдать все рекомендации лечащего врача.

Рекомендации, которые требуется выполнять до конца жизни Начинать двигаться пациент должен уже на следующий день. Причем делается это, не вставая с постели. Прямо на кровати больной может двигаться и выполнять упражнения лечебной гимнастики.

Курс ЛФК, рекомендованный после операции по замене сочленения, является максимально простым и не вызывает боль. Такие упражнения делаются в течение первого месяца, следующего за эндопротезированием.

Для полного восстановления подвижности в тазобедренном суставе над его разработкой необходимо постоянно трудиться. Помимо курса лечебной физкультуры пациенту показана дыхательная гимнастика.

Чаще всего пациент может ходить уже на третий день реабилитации, но при этом он должен пользоваться костылями. Через несколько дней медики снимут швы. После операции по вживлению искусственного имплантата швы снимают на 10-й, 15-й день. Все зависит от того, как скоро больной идет на поправку.

Многие пациенты задаются вопросом: по приезду домой, как жить дальше? Ведь в больнице они находились под неусыпным наблюдением врачей и персонала, и весь процесс восстановления находился под контролем.

Действительно жизнь с эндопротезом несколько отличается от той жизни, которая предшествовала эндопротезированию. Выше уже было сказано, что над искусственным тазобедренным суставом нужно постоянно работать.

Пациент должен как можно больше двигаться, но при этом нельзя допускать переутомления и возникновения боли в бедре. Огромную роль в процессе восстановления играет лечебная гимнастика, но комплекс упражнений должен составить врач, ведущий историю болезни пациента.

По выписке из больницы больному рекомендовано посещение специальных центров, где с ним будут заниматься инструкторы по ЛФК.

Вернувшись домой, пациент обязан усиленно работать над новым суставом, иначе восстановительный период может растянуться надолго.

Если больной не хочет, чтобы после операции возникли серьезные осложнения и возобновились боли, вернувшись домой, он должен соблюдать ряд рекомендаций.

Нельзя допускать полного сгибания искусственного сочленения.
В положении «сидя» нельзя чтобы колени находились в одной плоскости с бедрами, они должны располагаться ниже. Поэтому на стул рекомендуется класть подушку.
В каком бы положении больной не находился, ему не следует скрещивать ноги.
При вставании со стула спина должна оставаться ровной, наклоняться вперед нельзя.
Пользоваться костылями нужно до тех пор, пока врач их не отменит.
Ходить в первые дни после эндопротезирования можно только с помощью медперсонала.
Обувь должна быть максимально удобной, поэтому каблуки противопоказаны.
При посещении другого врача его необходимо ставить в известность о том, что тазобедренный сустав искусственный.

Замена тазобедренного сустава требует работы не только над самим суставом, пациент должен всегда и везде заботиться об общем состоянии своего здоровья. Если в области бедра, в которое был вживлен искусственный имплантат, возникла боль, сопровождающаяся повышением температуры тела, нужно срочно обратиться к своему лечащему врачу.

Вероятнее всего, что, в конце концов, от многих этих рекомендаций можно будет отказаться. Это будет зависеть от того, сколько времени пациенту потребуется для полного восстановления. Обычно для реабилитации хватает семи-восьми месяцев.

Пациент должен быть проинформирован, что искусственный тазобедренный имплантат, как и любой механизм, имеет свой срок эксплуатации. Поэтому с течением времени эндопротез изнашивается. В среднем срок его действия длится 10-15 лет и зависит от некоторых условий и особенностей.

Если эндопротез быстро выходит из строя, скорее всего, его неправильно эксплуатировали. Пациенту с искусственным тазобедренным протезом противопоказаны любые активные виды спорта.

Занимаясь в домашних условиях лечебной физкультурой, больной должен осознавать, что игнорирование рекомендаций врача может спровоцировать серьезные осложнения. Упражнения ЛФК не должны быть сложными и вызывать боль. Нельзя допускать на искусственный сустав больших нагрузок.

У многих женщин тянет поясницу на раннем сроке беременности. Болезненные ощущения пугают будущих мам, считающих недомогание признаком начинающегося самопроизвольного аборта. Ведь похожим образом нередко тянет спину перед менструацией. Особенно сильно волнуются девушки, забеременевшие впервые. Они уверены, что при вынашивании ребенка ничего болеть не должно. Однако опытные мамы знают, что за 9 месяцев беременная испытывает много недомоганий. Большинство неприятных ощущений не представляют опасности для плода. Они вызваны изменениями в организме женщины. Но в некоторых случаях боли могут быть симптомом развивающейся патологии.

О том, почему появляется боль в пояснице перед месячными, читайте здесь.

Слияние сперматозоида и яйцеклетки происходит в маточной трубе или брюшной полости. После успешного оплодотворения плодное яйцо двигается к матке. Через 3-4 суток оно проникает в полость органа и начинает внедряться в его внутреннюю поверхность. Вещества, содержащиеся в плодном яйце, растворяют слои слизистой оболочки, соединительную ткань матки и стенки кровеносных сосудов.

Вследствие разрушения тканей органа имплантация может сопровождаться болевыми ощущениями тянущего характера. Женщины чувствуют боли внизу живота или в области поясницы. Процесс имплантации осуществляется с перерывами. Поэтому боли периодически затихают и возобновляются.

На таком раннем сроке беременности женщины обычно не знают об успешном зачатии и принимают тянущие боли за признак приближающейся менструации.

Еще одним признаком успешного внедрения оплодотворенной яйцеклетки в полость матки является незначительное кровотечение. Выделения приобретают розовый, коричневый или желтый оттенок. Крови выделяется настолько мало, что женщина может не заметить изменения цвета выделений.

Процесс прикрепления плодного яйца к стенкам матки занимает от нескольких часов до 2-3 суток. После имплантации тянущие боли самостоятельно исчезают без лечения. Они не опасны для беременной и ее ребенка.

После закрепления на стенке матки оплодотворенная яйцеклетка укореняется в ней. К концу 2 недели после оплодотворения из внешней оболочки плода (хориона) в ткани матки врастают ворсины, сформированные из соединительной ткани. Из них на 3 неделе развития эмбриона начнут образовываться кровеносные сосуды. При соединении ветвей сосудов пуповины с местной сетью кровообращения ворсин, устанавливается циркуляция эмбриональной крови. В этот момент у малыша начинает биться сердце (на 21 день развития).

Интенсивное внедрение ворсин в тело матки и формирование плаценты называется плацентацией. В этот период у женщины болит внизу живота и в области поясницы. Плацентация может продолжаться от 3 до 6 недель, но боли чаще всего наблюдаются на самом начальном этапе процесса, когда происходит врастание ворсин. Такие неприятные ощущения являются естественными и не угрожают здоровью матери и ребенка.

После 6 недели развития плода формирование кровеносных сосудов, соединяющих плаценту с эмбрионом, заканчивается. Ткани плаценты врастают в тело матки и вскрывают спиральные артерии органа. В результате происходит слияние сосудов матери с сетью кровообращения плаценты.

Просвет сосудов, питающих эмбрион, увеличивается. Их стенки изменяются, практически полностью теряя мышечный слой. Уменьшение мышечного слоя защищает эмбрион от возможного спазма сосудов.

С началом маточно-плацентарного кровообращения увеличивается приток крови к матке и наружным половым органам женщины. В этот период развития беременности кровоснабжение матки становится таким же интенсивным, как кровоснабжение головного мозга, сердца или почек. Сосуды половых органов беременной переполняются кровью и давят на близлежащие ткани. В результате будущая мама может ощутить распирание внизу живота. Вследствие переполнения кровеносных сосудов у женщины тянет поясницу. Неприятные ощущения, вызванные кровенаполнением матки, не должны вызывать опасений у беременной.

С 7-8 недели беременности в кровь женщины начинает поступать гормон релаксин. Он вырабатывается желтым телом яичников, плацентой и внутренним слоем матки. Этот половой гормон продуцируется с целью размягчения соединительных волокон в связочном аппарате.

Размягченные связки позволяют тазовым костям расширяться во время родов, давая ребенку беспрепятственно двигаться по родовым путям.

Размягчение соединительных тканей происходит путем повышения в них количества особых веществ -гликозаминогликанов. Они представляют собой крупные молекулы, способные накапливать жидкость. Высокая концентрация гликозаминогликанов в соединительных тканях делает связки и хрящи женщины эластичными. При размягчении суставных волокон может тянуть в области поясницы и копчика. Болезненные ощущения часто усиливаются при ходьбе и после длительного сидения.

Хотя гормон релаксин оказывает влияние преимущественно на связки тазобедренных суставов, его действие может отражаться и на работе других органов. У беременной могут появиться умеренные боли в коленях или в других суставах.

Боли в пояснице при беременности иногда мучают женщину на протяжении всего срока. Возвращение тканей связок к первоначальному состоянию происходит постепенно после родов. Если боли в пояснице умеренные и не доставляют беременной страданий, они не являются опасными.

Сильные «стреляющие» боли в пояснице и в области лобка могут свидетельствовать о чрезмерном размягчении соединительных тканей. Такое состояние может возникать из-за излишней выработки релаксина, недостатка кальция или магния. Оно опасно развитием синдрома симфиолиза. Синдром может проявляться в чрезмерном растяжении симфиза (сустава, соединяющего 2 лобковые кости) или в его разрыве.

На 9-10 неделе происходит интенсивное разрастание тканей матки. Активный рост органа сопровождается растяжением связок, посредством которых он крепится к костям таза.

Связочный аппарат претерпевает изменения, готовясь к возрастающим нагрузкам. Связки утолщаются и приобретают более плотную консистенцию. Они становятся очень прочными. Сильнее всего изменяются кардинальные связки (боковые) и крестцово-маточные, которые соединяют заднюю стенку матки с крестцом.

Изменения в связках сопровождаются болью. Боковые связки болят по бокам матки, особенно при поворотах туловища. Крестцово-маточные связки вызывают неприятные ощущения внизу спины и в области крестца. Они усиливаются при движении и после долгого сидения.

К 11-12 неделе завершается процесс формирования основных органов эмбриона. На этом этапе могут появиться спонтанные сокращения матки. Они помогают избавляться от венозной крови, предотвращая чрезмерное расширение вен в органе.

Спонтанные сокращения называют схватками Брекстона-Хиггса. На ранних сроках беременности они возникают реже. По мере приближения к родам схватки Брекстона-Хиггса будут появляться чаще. В напряженном состоянии матка становится твердой. Женщина может почувствовать схватку по напряженному ощущению в животе. Он становится каменным и выпуклым. У беременной появляется желание ослабить пояс, поскольку одежда сдавливает живот.

При сокращении матки может болеть поясница и низ живота. Схватки чаще всего возникают при активном движении. В состоянии покоя напряжение спадает. Если схватки возникают редко и быстро проходят, они не представляют угрозу для нормального развития беременности.

Во время беременности в организме женщины увеличивается концентрация гормона прогестерона. Он не позволяет матке чрезмерно сокращаться и отторгать развивающийся плод.

Кроме матки прогестерон действует расслабляющее и на другие органы. У беременных женщин замедляется процесс переваривания пищи вследствие снижения моторики кишечника. Еда продвигается по пищеварительным путям медленно, застаивается и скапливается.

Снижение активности кишечника приводит к возникновению запоров. Скопление пищи вызывает распирание стенок кишечника и оказывает давление на соседние ткани. В результате запоров может болеть спина и область копчика. Боли иногда усиливаются во время дефекации.

Распирающие стенки кишечника каловые массы оказывают раздражающее воздействие на расположенную рядом матку. Если не бороться с запорами, они могут стать причиной тонуса матки и преждевременного прерывания беременности.

Будущим мамам рекомендуется употреблять в пищу больше растительной пищи и меньше сладкой сдобы. Следует включать в ежедневный рацион кисломолочные продукты и отруби в небольшом количестве. Если запор появился, нужно очистить кишечник с помощью разрешенных для беременных лекарственных средств. В такой ситуации врач может порекомендовать глицериновые свечи или Дюфалак.

Беременность вызывает увеличение нагрузки на все жизненно важные органы. В интенсивном режиме приходится работать мочевыделительной системе. В почках значительно усиливается кровообращение, происходит расширение лоханочной системы. Эти изменения нередко вызывают ноющие боли в области поясницы.

Неприятные ощущения в области почек у здоровой женщины возникают периодически. Постепенно они полностью пропадают. Если боли усиливаются и не исчезают длительное время, возможно в почках развился воспалительный процесс.

При беременности нередко возникают застойные явления в мочевыводящих путях. В таких условиях быстро размножаются болезнетворные микроорганизмы. Они поднимаются по мочеточникам к почкам и создают очаги воспаления.

Почечные боли не меняют интенсивности при изменении положения тела. При подозрении на наличие воспалительного процесса в почках необходимо безотлагательно обратиться к врачу.

Причины болей в спине могут представлять опасность для беременной и ее ребенка.

Тревожным признаком является усиление боли в пояснице, а также ее схваткообразный характер. Такой симптом может сигнализировать о начавшемся процессе отторжения плода.

Насторожить женщину должно появление неприятных ощущений внизу живота на фоне болей в области поясницы, особенно, если они возникают в виде схваток. Поэтому при нарастании боли в пояснице нужно обязательно обратиться к врачу. Своевременное лечение поможет сохранить беременность.

Опасным признаком является появление резких болей в пояснице. Такое состояние может возникнуть, если плод замер. После остановки развития эмбриона возникают воспалительные процессы в плодном яйце. Позднее они распространяются на стенку матки. Воспалительные процессы сопровождаются резкими болями, слабостью и повышением температуры тела.

Сильные резкие боли в животе и в области поясницы на 5-6 неделе могут быть признаком внематочной беременности. На этом сроке происходит разрыв маточной трубы, в которой закрепилось плодное яйцо. Перед разрывом могут иногда наблюдаться умеренные болевые ощущения. Но чаще резкая боль возникает неожиданно. Такое состояние является опасным для жизни женщины. Ей необходима срочная медицинская помощь.

Боль в спине, Е.В.Подчуфарова, Н.Н.Яхно, ГЭОТАР — Медиа, Библиотека врача — специалиста, 2014 г.

Неотложные состояния в гинекологии, А.М.Торчинов, доктор медицинских наук, профессор, А.З.Хашукоева, доктор медицинских наук, профессор, МГМСУ, Москва, журнал «Лечащий врач», №7, 2003 г.

Инфекция мочевых путей и ее лечение в возрастном аспекте, В.М.Ермоленко, доктор медицинских наук, профессор, Н.Н.Филатова, кандидат медицинских наук, доцент, А.В.Малкоч, кандидат медицинских наук, доцент, ГБОУ ДПО РМАПО Минздравсоцразвития России, Москва, журнал «Лечащий врач», №8, 2012 г.

источник