Меню Рубрики

После испражнения болит поясница


Человеческий организм – сложный, уникальный и до конца не изученный – ежедневно выполняет колоссальную работу по поддержанию всех жизненно важных функций. Если система работает четко и слаженно – мы здоровы и крепки духом. При возникновении «поломки» в работе какого-либо органа организм шлет нам сообщение о нарушениях в виде болевых ощущений.

Боль – своеобразный сигнал S.O.S. который требует вашего внимания. Не всегда она связана с местом возникновения. Так, например, если болит поясница. стоит предполагать не только радикулит, остеохондроз или воспаление почек, но и заболевания желудочно-кишечного тракта.

Опоясывающая боль в спине – частый диагностический признак панкреатита. Панкреатит – воспаление ткани поджелудочной железы, приводящее к нарушению пищеварения и гормональному сбою.

Развитие боли при панкреатите связано с особенностями иннервации поджелудочной железы. Ее анатомическое положение (за желудком, ближе к спине) объясняет участие в иннервации задних корешков спинномозгового нерва. Поэтому боль при воспалении поджелудочной железы острая, локализуется в эпигастрии, носит опоясывающий характер или непосредственно отдает в спину. В отличие от заболеваний позвоночного столба, прослеживается характер боли: она нарастает после еды (особенно жирной жареной или сладостей) и не связана с движениями в пояснице.

Помимо болевых ощущений, при панкреатите выделяют следующие симптомы:

  • тошнота и неукротимая рвота;
  • понос, чувство неполного опорожнения в прямой кишке (запор не характерен);
  • появление в кале непереваренных частиц,
  • воспаление и раздражение в заднем проходе, которое может вызвать диарея.

К диагностическим критериям панкреатита относят:

  • общий анализ крови (ОАК): явления воспаления – лейкоцитоз, ускорение СОЭ, возможна хроническая анемия;
  • биохимический анализ крови: увеличение концентрации панкреатического фермента альфа-амилазы, иногда – гипогликемия (из-за нарушения эндокринной функции органа;
  • УЗИ ГДЗ (гепатодуаденальной зоны): увеличение поджелудочной железы в размерах, неоднородность структуры, признаки отека.
  • Калькулезный холецистит – образование в полости желчного пузыря конкрементов (камней), которое ведет к воспалению его стенок.

    В этом случае дискомфорт и неприятные ощущения также связаны с особенностями строения нервной системы. Боль при холецистите может быть тупой ноющей или выраженной схваткообразной. Иногда она не имеет типичной локализации в правом подреберье, а отдает в поясницу (с правой стороны), правое плечо, шею и др.

    Важная диагностическая деталь – жалобы на:

    • тошноту, рвоту, приносящую облегчение;
    • горечь, неприятный «металлический» привкус во рту;
    • запор, который сменяет понос.

    Для установления диагноза «Холецистит» понадобится проведение следующих диагностических тестов:

    • ОАК – неспецифические воспалительные изменения;
    • Б/х анализ: повышение концентрации прямой и не прямой фракции билирубина.
    • УЗИ ГДЗ: деформация стенок органа, неоднородность ЭХО-структуры.

    Колит – это воспаление толстого кишечника. Как правило, имеет хроническое начало.

    Болезненные ощущения при колите начинаются исподволь: сначала может беспокоить небольшой дискомфорт в нижних отделах живота. Затем боль отдает в нижнюю часть спины, задний проход, прямую кишку.

    К характерным симптомам колита также относят:

    • чередование: запор сменяет понос;
    • выделение из заднего прохода слизи, иногда с прожилками крови;
    • чувство тяжести в прямой кишке.

    Аппендицит – острое воспаление тупикового участка ЖКТ (слепой кишки).

    Боль при аппендиците развивается остро, может локализовать в пояснице. В случае тяжелых деструктивных форм заболевания болезненные ощущения усиливаются, отдают в прямую кишку, промежность, задний проход.

    Жалобы больного с аппендицитом:

    • повышение температуры тела до 37-38° С;
    • тошнота, рвота;
    • как правило, развивается понос (в редких случаях – запор).

    Диагностикой и лечением острого аппендицита занимаются врачом-хирургом в условиях круглосуточного стационара:

    • определение симптомов раздражения брюшины;
    • ОАК – лейкоцитоз, ускорение СОЭ;
    • В тяжелых клинических случаях – диагностическая лапароскопия.

    ОКИ может поражать все отделы желудочного тракта. В зависимости от уровня воспаления неприятные ощущения могут локализоваться на уровне поясницы или чуть ниже, отдавать в задний проход, промежность. Иногда диагностируют «прострелы» в прямую кишку.
    Клиническая картина
    Выделяют три формы острой кишечной инфекции:

    • гастрит – проявляется тошнотой, рвотой, плохим аппетитом; если пища не усваивается, может развиться запор;
    • энтерит: ведущий симптом – понос (запор при данной форме заболевания не встречается), боль локализуется я в нижней части живота и пояснице, в задний проход, промежность и прямую кишку обычно не отдает;
    • колит – неприятные ощущения в спине на уровне крестца, прямая кишка обычно отечная, из нее выделяются слизь, изредка с прожилками крови; задний проход может зудеть. При этой форме ОКИ также не свойственен запор.

    Возможно сочетание одной или двух форм заболевания. Например, при гастроэнтерите болит поясница и левый бок. Функция прямой кишки значительно страдает при развитии гастроэнтерита.
    Лечение органов желудочно-кишечного тракта проводится при соблюдении следующих принципов:

    • режим – постельный или полупостельный;
    • диета – легкая молочно-растительная, с ограничением наваристых мясных бульонов, жирных, жареных блюд, копченостей и острых маринованных овощей;
    • гигиена заднего прохода и перинальной области;
    • если у пациента запор – назначение натуральных слабительных средств (деликатно устраняют запор средства на основе растительной клетчатки – Дюфалак, Медуллак);
    • если у больного жидкий стул – дегидратационная терапия;
    • при панкреатите назначается ферментная заместительная терапия;
    • при холецистите, ЖКБ показано оперативное лечение;
    • колиты лечатся местными свечами и мазями, которые вводятся в прямую кишку;
    • терапия аппендицита – хирургическая операция;
    • острые кишечные инфекции лечат антибактериальными и дезинтоксикационными средствами.

    Также помимо патологий ЖКТ, боли в пояснице, могут сопровождать гинекологические, урологические, неврологические заболевания и другие. В любом случае, после обнаружения симптомов болезни, рекомендовано обратиться к врачу, для уточнения диагноза.

    опыт работы в отрасли — более 10 лет

    По распространенности среди опухолей пищеварительной системы опухоль прямой кишки занимает второе место. Женщины подвержены заболеванию в два раза чаще мужчин. Одной из основных причин возникновения болезни являются предраковые заболевания, к которым относятся полипы, семейный аденоматозный полипоз, хронический парапроктит, неспецифический язвенный колит и др.

    В зависимости от локализации, опухоль может располагаться:

    • В анальном отделе – 10%
    • Нижне-, средне- верхнеампулярном – 60%
    • Ректосигмоидном – 30%

    Заболевание развивается медленно, клинические проявления на начальном этапе отсутствуют, но с увеличением опухоли в размерах появляются первые симптомы, проявление которых зависит от стадии заболевания и ее локализации. Все признаки, возникающие при злокачественном образовании, можно разделить на три группы:

    • Болевые или неприятные ощущения
    • Патологические выделения из кишечника
    • Расстройства кишечника

    Боль при раке прямой кишки на начальном этапе возникает в тех случаях, если опухоль расположена в анальном отделе, где находятся нервные окончания. Такие боли усиливаются после дефекации. При другой локализации опухоли возникновение болезненности связывают с распространением новообразования за границы стенки кишечника, при прорастании в окружающие органы и ткани. Как правило, болезненные ощущения при опухоли прямой кишки отличаются постоянным характером и чаще всего локализуются в нижней части живота, в области крестца, копчика, поясницы, а также в зоне анального отверстия. Не редкость, когда боль отдает в нижние конечности. Возникшая внезапно схваткообразная боль может означать непроходимость кишечника в результате обтурации опухолью просвета кишки. Для опухолей верхнеампулярного отдела характерна боль, локализующаяся в нижней части живота, что свидетельствует о затруднении проходимости кишечника. Кроме того, пациент отмечает дискомфорт и ощущение постороннего предмета с кишке. Однако следует учесть, что интенсивность боли не зависит от стадии заболевания.

    Боль при раке прямой кишки, как правило, сопровождается кровяными и гнойными выделениями – это наиболее частый симптом болезни. Обычно отмечается кровь в виде капелек или прожилок в испражнениях, в некоторых случаях она может быть смешана с гноем или слизью. В отличие от геморроя, появление крови наблюдается перед опорожнением кишечника. При опухоли, расположенной в ампулярном отделе, кровоточивость – довольно распространенный признак.

    Функциональные расстройства кишечника заключаются в затруднением опорожнения; запоры, длящиеся около 10 дней, сменяются диареей. На более позднем этапе может возникать лентовидный кал в результате сужения просвета кишки. Кроме того, больного беспокоят ложные позывы. Прорастание опухоли в близлежащие органы и ткани сопровождается симптомами нарушений, характерных для данного органа. Так, при распространении опухоли на анальный сфинктер отмечаются недержание газов и кала. При прорастании в мочевой пузырь возникает учащенное мочеиспускание, лейкоцитурия, гематурия, в дальнейшем могут образоваться свищи пузырно-прямокишечные. При распространении опухоли на влагалище появляются выделения каловых масс из влагалища.

    Общими симптомами являются слабость, повышение температуры, потеря массы тела, анемия.

    Диагноз опухоли прямой кишки обычно не вызывает трудностей. У 90% пациентов новообразование удается обнаружить при пальцевом исследовании. Ректороманоскопия служит для осмотра обнаруженной опухоли, определения ее границ и для выявления точного месторасположения новообразований. Для уточнения диагноза производится биопсия.

    Для диагностирования высоколежащих опухолей, а также множественных полипов и других патологий показано рентгенологическое обследование с помощью контрастной клизмы.

    Выживаемость в течение пяти лет после проведенного хирургического лечения составляет 40-50%. Безусловно, на прогноз лечения влияет стадия заболевания, гистологическая структура опухоли. При операции, проведенной на начальной стадии, шансы на успешное излечение выше, если болезнь обнаружена вовремя.

    Иногда боль отдает в заднем проходе у людей, не имеющих никаких патологий. Причины этого явления следующие:

    • Люди, ведущие малоподвижный образ жизни или имеющие сидячую работу, могут столкнуться с болевыми ощущениями после долгого сидения на жестком стуле.
    • Боль может следовать за спазмами мышц, которые расположены около ануса. Пожилых людей эта проблема не тревожит, она преимущественно встречается у подростков в период сна.

    Болевые ощущения в прямой кишке и анусе делят на два основных вида:

    1. Острая. Такая боль внезапно и стремительно развивается, но проходит она также за короткое время.
    2. Хроническая. Не ярко выраженная боль, но не беспокоящая продолжительное время.

    Существует достаточно много заболеваний кишки, и какое именно из них тревожит пациента, помогает определить вид боли. Она бывает острая, тупая, жгучая, режущая, стреляющая, пульсирующая или другого вида.

    Причиной острых болезненных ощущений в области ануса и прямой кишки могут служить различные факторы и виды заболеваний. Рассмотрим варианты, которые чаще всего тревожат людей.

    Геморрой — это заболевание вен заднего прохода, при котором происходит увеличение и смещение вниз геморроидальных узлов, возможно даже их выпадения наружу.

    Эти узлы могут закупориваться и кровоточить.

    Острая боль в районе ануса — один из первых признаков геморроя.

    Но она может возникнуть не сразу, перед ее наступлением долгое время больного беспокоит дискомфорт и зуд в области прямой кишки и заднего прохода.

    [infobl style=»faq»]Симптомы анального зуда или дискомфорта могут остаться не замеченными. Зачастую человек обнаруживает у себя геморрой, нащупывая комок в анусе, увидев кровь в унитазе или на туалетной бумаге, может заметить выпадение внутренних узлов после дефекации (на поздних стадиях развития заболевания).[/infobl]

    С развитием геморроя может наблюдаться и колющая резкая боль. Если она хронического типа, то болевые ощущения не сильно выражены, хотя не дают о себе забыть, беспокоят безостановочно.

    Если болезнь обостряется, то геморроидальные узлы краснеют, отекают и увеличиваются в объемах, часть их способна омертветь. При этом боль в заднем проходе усиливается.

    Анальная трещина — дефект слизистой оболочки анального канала, определяющим симптомам которой является острая боль.

    Привести к образованию трещины могут:

    1. частый понос;
    2. продолжительный запор;
    3. твердый кал, прошедший по прямой кишке;
    4. инородные тела (травматизация рыбной костью), а также занятие анальным сексом.

    При анальной трещине процесс дефекации протекает болезненно, его спутниками становятся резкие сильные боли в заднем проходе.

    Боль может отдавать и в другие области таза (промежность, крестец), так как в слизистой оболочке прямой кишки присутствует множество нервных окончаний. Этот дефект дополнительно может нести за собой нарушение менструаций и мочеиспускания.

    Для лечения анальной трещины применяются специальные свечи, мази, крема. В случае развития сложной формы болезни не избежать хирургического вмешательства.

    Так же, при вынашивании ребенка, Вам будет полезна данная статья если у Вас болит левый бок .

    У других женщин, напротив, может болеть правая сторона живота, в таком случае Вам следует ознакомиться с этой статьей: http://med-atlas.ru/vnutrennie-organy/bol-v-boku-u-beremennyx.html

    Такая боль может быть вызвана:

    • злокачественными опухолями в области заднего прохода;
    • хроническими трещинами ануса;
    • хроническим парапроктитом;
    • папиллитом и криптитом;
    • анальным зудом;
    • может быть связанной с беременностью.

    Злокачественные опухоли в заднем проходе сопровождаются сильной ярко выраженной болью. Реже бывают случаи, при которых опухоли прямой кишки не беспокоят человека на протяжении многих лет (различные формы рака).

    Как протекает процесс образования болей при онкологических патологиях?

    1. Обнаруживается кровь в стуле при дефекации.
    2. Появляется тянущая, колющая боль в заднем проходе.
    3. Боль приобретает постоянство, дополненное зудом или жжением.
    4. Впоследствии боль переключается и на другие области (подвздошная область, низ живота).

    [infobl style=»info»]Болевые ощущения в анусе при развитии опухолей прямой кишки — не информативный показатель. Так, например,сильные боли могут появиться на первоначальной стадии болезни, которая протекает без метастазов и поддается лечению.[/infobl]

    И наоборот, мало ощутимые болевые синдромы могут сопровождать давно образовавшуюся опухоль, имеющую сложный характер протекания и метастазирующую на соседние органы.

    Достаточно часто болевые ощущения в области ануса и прямой кишки появляются у женщин при беременности. В этом периоде матка сдавливает все органы (прямая кишка — не исключение).

    Прохождение кала по прямой кишке затрудняется, приводит к периодическим запорам, которые и становятся причиной появления боли в районе ануса.

    Боль в заднем проходе и копчике нередко появляется вследствие деформации, изменения размеров и форм тазовых костей.

    Зачастую такая картина наблюдается под конец беременности и в родах: тазовые суставы становятся более подвижными и податливыми, кости расходятся — это естественные изменения в материнском организме при подготовке к родам.

    Застарелые травмы или перенесенные операции в области прямой кишки также напоминают о себе в этот период.

    Болевые ощущения могут появляться в острой форме или могут доставлять дискомфорт беременной постоянно принимая хронический характер. При беременности боль в заднем проходе — если и не обычное, то весьма распространенное явление: она не несет никакой угрозы.

    [infobl style=»warning»]Но в редких случаях эти симптомы могут говорить о дефиците микроэлементов в организме женщины и самого плода.[/infobl]

    Беременным женщинам, столкнувшимся с болями заднего прохода, избавиться от неприятных симптомов помогут следующие действия:

    1. Принять меры по устранению запоров.
    2. Спать чаще на боку, чем на спине. Так не будет происходить сдавливание маткой прямой кишки, ее нервов и сосудов.
    3. Принимать теплые ванны в вечерний период.

    Прежде чем начать лечение боли в заднем проходе, необходимо установить точную причину ее появления, для чего обязательно обратиться к проктологу и пройти необходимые обследования.

    При лечении анальных болей чаще всего применяется следующая тактика:

    1. Местное обезболивание.
    2. Местное или общее устранение воспаления.
    3. Восстановление естественной микрофлоры кишечника.

    Во время лечения обязательно придерживаться диеты без жирного, острого, жареного и с большим количеством клетчатки, а также следить за своим питанием и не употреблять острую пищу, бороться с запорами и соблюдать ежедневную гигиену.

    источник

    Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

    У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

    Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

    Опорожнение кишечника сопровождается болевыми симптомами при параректальном абсцессе (парапроктите), особенно часто боль, возникающая в прямой кишке, иррадирует в спину при седалищно-прямокишечном расположении нарыва. Воспалительный процесс имеет внезапное начало. Боль имеет приступообразный характер, и становится более ощутимой при любых движениях. Особенно болезненна дефекация, повышается температура больного лихорадит.

    Процесс седалищно-кишечной локализации быстро раcпространяется вертикально, захватывая тазовую клетчатку. Состояние больного быстро ухудшается.
    Причиной болей в спине также может быть подслизистый нарыв прямой кишки, который локализуется чаще всего на ее задней стенке. Характер боли ноющий, тупой, иногда – схваткообразный. При опорожнении кишечника она усиливается. Температура обычно если и повышена, то незначительно.

    Острые, отдающие в спину при и после дефекации боли вызывает наличие анальной трещины, при ее недавнем появлении. Они очень интенсивные, но кратковременные. Ощущаются во время опорожнения кишечника по времени примерно четверть часа после акта. При острой анальной трещине наблюдается сильный спазм сфинктера, геморрагические проявления обычно невелики. Без лечения трещина может стать хронической, при этом интенсивность болей уменьшается, но они могут беспокоить и без дефекации, увеличиваясь в ее процессе и сразу после.

    Читайте также:  Тянет кишечник болит поясница

    Болевые приступы в анальном отверстии, распирающие, отдающие в спину при опорожнении кишечника и после него, сопровождающие ходьбу, бег, ощущаемые при сидении являются признаками начала острого приступа геморроя, когда ущемляется геморроидальный узел. Ощущения весьма интенсивны, иногда их просто невозможно терпеть, так как вокруг ануса находится множество нервных окончаний. Нередко больной не может ни сесть, ни ходить. Поясничная боль ощущается в крестцовой или копчиковой зоне, как правило, при запущенном геморрое, поскольку тромбы, образовавшиеся в выпавшем узле, становятся слишком большими, что нарушает кровоток, появляются застойные явления. Запущенный геморрой может осложниться некрозом узлов. Боли в спине обычно появляются, когда больной длительное время провел в одной позе.

    Боли после дефекации в спине могут сигнализировать и о проблемах с позвоночником в пояснично-крестцовом отделе, который напрягается в процессе опорожнения кишечника (остеохондроз, туберкулезный спондилит). Их причину можно установить только вместе с врачом, пройдя обследование.

    Если процесс опорожнения мочевого пузыря сопровождается болью в спине, в первую очередь, грешишь на воспаление почек. Такое осложнение может быть после ОРВИ, гриппа или простуды. Боль и учащенное отхождение мочи напоминает о цистите или уретрите. Это действительно так, воспаление мочевыводящих органов, как правило, вызывает болевые импульсы в нижней части спины, рези в уретре, частое скудное и не полное опорожнение мочевого пузыря. Может болеть голова, повышаться температура тела, наблюдаться общее недомогание.

    Боль в спине и нарушение процесса опорожнения мочевого пузыря может говорить и о мочекаменной болезни, такие же симптомы вызывают новообразования мочевыводящих органов. Поэтому для уточнения диагноза необходимо обратиться к урологу.

    Туберкулезный спондилит пояснично-крестцового отдела проявляется, помимо других признаков (слабости, субфебрильной температуры, тошноты и головной боли), и нарушениями мочеиспускания. Боли в поясничном отделе усиливаются во время и после опорожнения мочевого пузыря.

    Остеомиелит проявляется болями в спине и нарушениями процесса мочеиспускания, его необходимо дифференцировать с заболеваниями почек, поскольку симптомы похожи.

    Когда возникают боли в спине после мочеиспускания, необходимо посетить врача, а если симптоматика острая – высокая температура, сильные боли, примеси крови в моче, признаки дегидратации, отеки, то необходимо вызвать бригаду скорой помощи, поскольку такие признаки говорят об опасном для жизни больного состоянии.

    [1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

    источник

    В российской неврологии боль в спине часто объясняют протрузией или грыжей. Но весь мир думает по-другому, а я стараюсь донести до вас современные мировые взгляды простым языком.

    В нашем теле с годами происходят изменения. Кожа малыша нежная, упругая. В 30 лет, как бы мы ни прибегали к косметическим процедурам, она уже не такая. А представьте моряка, который всю жизнь провел в плаваниях: его кожа грубая и морщинистая.

    То же самое происходит с нашим позвоночником. В большинстве случаев протрузии и грыжи — естественные возрастные изменения. Если в вашей жизни много провоцирующих факторов, например, ношение тяжелых грузов, то вероятность заполучить большую грыжу увеличивается.

    Многочисленными исследованиями установлено, что протрузии дисков встречаются у здоровых людей: в 20 лет — до 40% обследованных (напомню, это пациенты без боли в спине), в 70 лет — до 90%. Кроме того, выраженность изменений на МРТ не связана со степенью болевого синдрома: при большой грыже боли может не быть совсем, а при маленьких протрузиях у пациента может быть сильная боль (потому что причина не в протрузиях, а в другом).

    Конечно, вызывает! Примерно в 1-4% от всех случаев боли в спине.

    Грыжа приводит не только к боли, но и к другим расстройствам: нарушению чувствительности, изменению рефлексов, иногда снижению мышечной силы. Все это грамотный врач определяет в ходе неврологического осмотра. Если сила мышц достаточная, рефлексы при постукивании молоточком симметричные, не ослабленные, чувствительных нарушений нет, то крайне маловероятно, что боль в спине обусловлена грыжей.

    Кроме того, сдавливая спинномозговой корешок на определенном уровне (если Вы почитаете результаты МРТ, увидите, что описаны протрузии и грыжи на уровне, например C3-C5 или L5-S1), грыжа вызывает не просто снижение чувствительности где попало, а в определенных сегментах, и строго определенные изменения рефлексов. Невролог соотносит уровень поражения с данными МРТ.

    Все причины боли в спине можно разделить на 3 группы: неспецифические, специфические и корешковые.

    Неспецифические — до 85%, обусловлены мышцами, связками, сухожилиями, мелкими суставами.

    При неврологическом осмотре нет никаких настораживающих симптомов и признаков поражения нервных корешков, боль усиливаются при движении, уменьшаются в покое, чаще всего связана с неправильным двигательным стереотипом.

    Острая боль возникает после неудачного поворота, наклона, вынужденной позы, например, сон в неудобном положении — и наутро невозможно повернуть шею. Хроническая боль часто обусловлена тем, что человек дает слишком большую нагрузку на одни группы мышц и совсем не нагружает другие.

    Длительная работа в сидячем положении, ношение ребенка на одном боку — это неверные двигательные стереотипы. Можно бесконечно пить таблетки, но пока вы не поменяете свою двигательную активность, высока вероятность, что боль вернётся. Конечно, активность должна быть с умом.

    ни рентген, ни МРТ не нужны, только осмотр врача. Почему? Там либо ничего не обнаружат, либо найдут протрузии/грыжи, не имеющие отношения к делу.

    Специфические — до 10%: перелом позвоночника, туберкулез, остеомиелит, абсцесс, стеноз позвоночного канала, новообразование, анкилозирующий спондилит и другие.

    Кроме боли в спине могут быть другие симптомы (повышение температуры, похудение) да и сама боль имеет необычные характеристики, например, не зависит от движения или усиливается в покое, ночью.

    Анализ крови, рентген, МРТ, ПЭТ-КТ — все зависит от предполагаемой причины.

    Корешковые — до 4% (по некоторым данным до 10%), вызваны сдавлением нервного корешка вследствие грыжи.

    Может понадобиться МРТ позвоночника, но необходимость в каждом случае определяет врач.

    Задача врача — определить, к какой из 3 групп причин относится боль, от этого будет зависеть дальнейшая тактика.

    Существует система «красных флагов» ? — симптомов, которые должны вызвать у врача диагностическую настороженность:

    • возникновение боли с новыми, необычными характеристиками в возрасте менее 20 или более 55 лет;
    • боль, не зависящая от движения, боль в покое;
    • усиление боли в ночное время;
    • нарастающий со временем характер боли;
    • отсутствие облегчения боли или ее усиление после пребывания в лежачем положении;
    • локализация боли в грудном отделе позвоночника или в грудной клетке;
    • длительное недомогание, лихорадка, необъяснимая потеря массы тела.
    • перенесенная в недавнем прошлом травма спины;
    • наличие в анамнезе онкологических (злокачественных) заболеваний;
    • персистирующая инфекция;
    • остеопороз;
    • длительный прием кортикостероидов (в том числе в виде ингаляций);
    • применение антикоагулянтов;
    • внутривенное употребление наркотических препаратов;
    • иммунодефицит (в том числе ВИЧ-инфекция), прием иммуносупрессивных препаратов.
    • наличие у пациента очаговой неврологической симптоматики (слабость конечностей, онемение, нарушение мочеиспускания и дефекации);
    • болезненность при пальпации и перкуссии позвоночника, усиление боли при натуживании;
    • выраженная деформация позвоночника;
    • пульсирующее образование в брюшной полости.

    Наличие этих симптомов (особенно совокупности) у пациента с болью в спине должно заставить врача получше подумать о причине боли и исключить серьезную патологию.

    С проведением МРТ при боли в спине есть 2 крайности: делать ее всем подряд «на всякий случай» и не делать исследование тогда, когда оно действительно нужно. Разбираемся вместе с вами.

    Если боль в нижней части спины возникла у пациента младше 50 лет, она не иррадиирует в ноги, не сопровождается лихорадкой и неврологический симптоматикой (слабость мышц, нарушение рефлексов и чувствительности, нарушение мочеиспускания и дефекации), в прошлом не было опухолей, то с вероятностью 99% боль носит неспецифический характер и связана с вовлечением мышц, связок, сухожилий, мелких суставов.

    Чтобы приблизить эту вероятность к 100% мы оцениваем пациента в динамике и смотрим, уменьшается ли боль после лечения или нет. Если сделать такому пациенту МРТ позвоночника, никакой важной информации мы не получим.

    Даже если будут найдены грыжи или протрузии, это ни на что не повлияет.

    Во-первых, у пациента без неврологический симптоматики грыжи и протрузии являются случайной находкой и не связаны с болью в спине. Эта мысль так трудно приживается в умах пациентов и коллег, но тем не менее это так.

    Во-вторых, находки на МРТ в виде немых, молчащих грыж и протрузий никак не повлияют на лечебную тактику.

    Но как же не пропустить другую серьезную патологию? Для этого есть красные флаги ?, которые мы уже обсудили. Врач анализирует все эти настораживающие симптомы (в совокупности, а не по отдельности), после чего принимает решение о необходимости МРТ.

    источник

    Боль в пояснице — важный симптом, который указывает не только на наличие патологий в опорно-двигательном аппарате, но и возникает из-за ряда других факторов. Причинами боли у основания спины, в частности, в поясничном отделе позвоночника, являются нарушения в функционировании выделительной системы и в органах, ответственных за продолжение рода, также это говорит о возможных сбоях в системе кровоснабжения. Еще боли беспокоят при наличии нарушений в ЦНС, или при патологиях, которые имеют место в желудке или кишечнике, а также печени.

    Присутствие боли, которая отдает ту часть поясничного района, которая ближе к ребрам, и по бокам — говорит о том, что у пациента могут быть жалобы на дискомфорт в желудке или поджелудочной. Когда болит тонкий или толстый кишечник, боль чаще имеет очаг в центре поясницы, с двух боковых сторон или только в левом — это напрямую зависит от сосредоточения затронутой кишки. При хронических изменениях в органах выделительной системы боль в пояснице находит местоположение снизу, или централизована на стороне больного органа. К тому же эти боли характеризуются как отдающие на внутреннюю часть бедра.

    Характер боли дает возможность определить, где конкретно произошел сбой, так как болезненные симптомы очень отличаются. Самым четким критерием при этом является клиническая симптоматика воспалительного процесса. Поэтому, в том случае, когда болит в пояснице, нужно незамедлительно записаться на прием к лечащему врачу и выявить истинную причину недомогания.

    Если проблема сосредоточена в желудке и присутствует язва тонкого кишечника, при этом болит поясница, симптомом будет являться диспептическое расстройство. Такое проявление не подразумевает радикулит, а острота болей изменяется в зависимости от сосредоточения кишки. Еще одна причина, вызывающая неприятные ощущения в спине — почечная колика. Она возникает, когда происходит движение солевых образований — «камней» по мочеточнику. Это действие зачастую сопровождается регулярными позывами к мочеиспусканию, резью, тошнотой и рвотой, вздутием и тянущим чувством выше области паха.

    При сильном воспалительном процессе в поджелудочной железе. В этом случае боль носит острый характер и бывает нестерпимой. Иногда болезненные ощущения могут быть постоянными. Кроме того, сюда относятся такие симптомы, как: повышение температуры, состоянием общего недомогания, метеоризм, опоясывающая боль в пояснице и животе. Дискомфортные ощущения в области позвоночника можно спутать с радикулитом, для выявления более точной причины необходимы дополнительные обследования. Тем более, что в зависимости от половой принадлежности симптомы могут свидетельствовать о различных отклонениях.

    У представителей сильного пола дискомфортные чувства у основания живота, которые отдают болью в поясницу, наблюдаются гораздо реже, чем у женщин. И часто мужчины не придают значения данным симптомам, предпочитая нейтрализовать неудобства простым обезболивающим. Хотя такой метод до добра не доводит и последствия не заставят себя ждать. Одновременные боли в животе и у основания позвоночника могут говорить о ряде присутствующих отклонений, таких как:

    • Когда болит кишечник. Именно этот процесс сопровождается сильной тянущей болью в пояснице, которая может отдавать до паха и живота. Если не предпринимать действий по ликвидации причины недомогания — развивается язва 12-типерстной кишки. В том случае, когда боль становится похожей на схватки, без помощи специалиста уже не обойтись. Это большая угроза для жизни пациента.
    • Аппендицит. При этом заболевании, помимо основных симптомов, можно наблюдать жар у пациента, возможна рвота и тошнота. Затягивание с лечением приведет к разрыву аппендикса — а это смертельный случай.
    • Грыжа в паху. При наличии такого образования боли очень острые и чем-то напоминают проявление аппендицита. Здесь возможны и обмороки. Без участия врача тут обойтись не удастся.
    • Патология в почках. Обычно сопровождается ноющими ощущениями у основания спины, нарушениями при мочевыделении, болью в районе паха и почечными коликами.
    • Колит. Еще одна причина дискомфорта. Она характеризуется проблемами с кишечником, газообразованием и температурой. Активная фаза длится недолго, а затем, при игнорировании лечения, становится хронической. После чего болевые ощущения станут менее сильными, однако будут постоянно чувствоваться.
    • Инфекции. При бактериальном заражении наблюдается тупая боль в районе живота. Потом она усиливается и локализуется в спине и паху. При дефекации могут присутствовать следы слизи и крови в кале. При несвоевременном лечении развивается заражение крови — такие процессы протекают очень быстро. Так что лучше не медлить и пройти обследование.
    • Простатит — представляет собой воспалительный процесс в предстательной железе. Выражается болями в пояснице и низу живота.
    • Остеохондроз — также обозначен присутствием болезненных ощущений у основания спины, в области паха, кроме того, болит в руках и ногах.

    Многие из этих недугов наблюдаются и у прекрасной половины. Только у женщин, из-за разницы в строении мочеполовой системы, схожие симптомы могут проявляться и в дополнительных случаях:

    • Предменструальный синдром и характерные боли. При менструациях матка имеет свойство расширяться, после чего начинаются сокращения мышц — для ликвидации сгустков крови. Болит кишечник в таком случае из-за динамики этих сокращений. Это происходит по причине нестабильности гормонального фона у женщин. Если у женщины уже есть дети, то такие симптомы являются сигналом для обследования и могут свидетельствовать о серьезных нарушениях.
    • Воспалительные процессы в женских половых органах.
    • Развитие злокачественных и доброкачественных опухолей или кисты.
    • Патологии в работе яичников (разрыв) — провоцирует сильные боли. Есть опасность, что кровь попадет в брюшную полость и образуется сепсис.
    • В случае аборта. Если после проведения такой процедуры беспокоит тянущая боль — это свидетельство того, что зародыш удален не до конца.
    • Если женщина находится в положении и ее беспокоит дискомфорт в пояснице и низу живота — это означает угрозу срыва беременности. При этом развивается сильная болезненность в области паха, и появляются кровянистые выделения. Если проявились такие симптомы, необходимо присутствие скорой помощи. Этому могут способствовать вагинальные инфекции, физические нагрузки либо травмы.
    • Внематочная беременность.
    • Расстройство кишечника.

    Чтобы обезопасить себя и избежать непоправимых последствий, лучше сразу пройти клинические обследования. Существует много способов выяснить причину заболевания:

    • MPT — помогает выявить проблемы с позвоночным столбом;
    • общий анализ крови — даст возможность понять, проходят ли в организме воспалительные процессы;
    • анализ мочи — исключит или выявит воспаление в мочеполовой системе;
    • УЗИ — с его помощью проводят обследование органов малого таза;
    • анализы на наличие болезней, которые могут передаваться половым путем — такие проблемы тоже могут сопровождаться болями в спине и животе.

    Если по каким-то причинам появились описанные выше симптомы, самым верным шагом будет поход к врачу. Самолечение часто бывает опасным без истинной причины недомогания. В лечебном учреждении будут проведены все необходимые анализы и после этого назначена терапия. В зависимости от выявленного заболевания могут назначить противовоспалительные препараты либо антибиотики. Возможен и тот случай, когда потребуется оперативное вмешательство.

    Боли в спине обычно воспринимаются как неизбежное зло. В наши дни остеохондроз, радикулит и сколиоз – постоянные спутники большинства людей. Со временем к ним добавляются и возрастные изменения в хрящах и костях. Но всегда ли такой дискомфорт связан с позвоночником? Оказывается, спина может болеть и от проблем в кишечнике. Дело в том, что в организме человека все взаимосвязано. Нервные окончания соединяют между собой все органы, в том числе и кишечник с позвоночным столбом. То есть болевые ощущения в спине могут быть вызваны серьезными заболеваниями: колитом, обострением аппендицита, прободением кишки, появлением опухолей и т. д. Нельзя терпеливо ожидать, пока «само пройдет». Необходим немедленный визит к врачу – в некоторых случаях время выступает решающим фактором.

    От состояния позвоночника, а особенно его пояснично-крестцового отдела, во многом зависит работа органов малого таза и брюшной полости. Это объясняется тем, что связь этих органов с центральной нервной системой происходит именно через позвоночный столб. Следовательно, как проблемы позвоночника могут спровоцировать заболевания ЖКТ, так и болезни кишечника способны отразиться на состоянии спины.

    Читайте также:  При срк может болеть поясница

    Порой боль в ногах при движении может свидетельствовать о заболеваниях кишечника, например, о приступе аппендицита, но не иметь никакого отношения к опорно-двигательной системе, а панкреатит в острой форме способен вызвать боль в пояснице.

    Кроме того, пораженный участок кишечника может увеличиваться в размерах, оттеснять другие органы и давить на позвоночный столб. А возросшая нагрузка на позвоночник в свою очередь приводит к нарушениям в опорно-двигательной системе. Верно и обратное: дискомфорт в спине и конечностях может быть связан только с ЖКТ.

    Важно! Кишечник и позвоночник настолько тесно связаны между собой, что боль в спине рано или поздно может отразиться на состоянии ЖКТ.

    Причинами боли в спине могут стать:

    • проблемы с опорно-двигательным аппаратом;
    • аппендицит;
    • паховая грыжа;
    • заболевания почек;
    • простатит;
    • различные инфекции как ЖКТ, так и других внутренних органов;
    • у женщин боли до и во время менструаций, изменения в гормональном фоне, внематочная беременность и т. д.

    И все эти проблемы, начиная от онкологических заболеваний кишечника и заканчивая банальным прострелом, могут отдаваться болью в спине. Как разобраться в такой сложной картине? Любая ошибка может привести к очень печальным последствиям. Например, можно пропустить первые симптомы появления онкологического заболевания. А если приступ аппендицита спутать с проблемами в спине и начать прогревания, то вполне реально устроить себе перитонит.

    Важно! Об опасности самолечения известно всем, но редко кто всерьез воспринимает это прописную истину. Стоит ли так бездумно относиться к своему здоровью?

    Чаще всего заболевания кишечника сказываются на состоянии поясничного отдела спины. Например, если есть проблемы с желудком или поджелудочной, то боль локализуется в верхней части поясницы. Нередко это сопровождается повышенной температурой, вздутием, дискомфортом в нижней части груди.

    Узнайте, как при поносе принимать Левомицетин.

    Читайте: чем опасна Клебсиелла окситока для человеческого организма.

    При панкреатите, как правило, возникают опоясывающие болевые ощущения. Отличительные признаки воспаления поджелудочной:

    • острая боль, не связанная с физической активностью;
    • тошнота, возможны позывы на рвоту;
    • частый жидкий стул с неприятным запахом;
    • в кале могут присутствовать крупные непереваренные фрагменты пищи;
    • раздражение или воспаление в анальном отверстии.

    Колит характеризуется постепенным нарастанием боли. Сначала неприятные ощущения появляются в нижней части живота, со временем они переходят на нижнюю часть спины и в область заднего прохода. Причем тянущие ощущения в пояснице могут беспокоить еще долгое время после выздоровления. Картина дополняется постоянными позывами к опорожнению кишечника. В кале наблюдаются кровь и слизь, а дефекация нередко сопровождается дискомфортом в животе.

    При аппендиците боль накатывает волнами и очень быстро возрастает. Она начинается в эпигастрии («под ложечкой»), затем распространяется на брюшную полость или в правую нижнюю часть живота, может перейти в нижнюю часть спины. Резкие движения или ходьба усиливают неприятные ощущения.

    Важно! Причиной болей в пояснице вполне может быть заболевание кишечника, но ставить диагноз должен только грамотный специалист. Нельзя полагаться на суждения других людей или советы в интернете.

    Если боль в животе появляется во время ходьбы, виноваты в этом могут быть кишечник, почки, репродуктивная система, желчный пузырь и т. д. Если характер боли пульсирующий, она сопровождается высокой температурой, рвотой, повышенной ЧСС, то речь может идти о необходимости срочного хирургического вмешательства.

    Советуем узнать, как устранить изжогу народными средствами.

    Узнайте, почему может произойти разрыв пищевода.

    Боль в области кишечника отдает в ногу в следующих ситуациях:

    • проблемы с репродуктивной системой (внематочная беременность, патологии или воспаление в матке);
    • болезни мочеполовой системы (камни в почках, мочеточниках или мочевом пузыре, воспаление или инфекция);
    • заболевания ЖКТ (аппендицит, инфекция, запор или диарея, непроходимость, синдром раздраженного кишечника и т. д.).

    Нередко дискомфорт во время ходьбы связан с неврологическими проблемами, последствиями старых травм или наследственностью.

    Нельзя пренебрежительно относиться к любым сигналам своего тела. Но не стоит и самостоятельно ставить себе диагноз, а тем более заниматься самолечением на основе рекомендаций людей, не имеющих никакого отношения к медицине. Отличить боль при остеохондрозе от проблем в кишечнике способен только специалист. Мало того, что самолечение опасно само по себе, но это еще и потеря драгоценного времени, которое уже не вернуть.

    Что же делать? Трудно без осмотра и медицинского исследования (анализы, аппаратные методы) определить точную причину болей в кишечнике, спине или пояснице. Самым плохим выходом из ситуации является прием обезболивающих. Устранение боли не равнозначно лечению ее причины. Более того, лекарства смажут клиническую картину и затруднят врачу постановку диагноза. Например, приступ аппендицита ни в коем случае нельзя купировать с помощью антибиотиков, а прогревание может спровоцировать перитонит. Правильным решением будет немедленный визит к врачу. К сожалению, нередко потерянное время, особенно при серьезном заболевании, резко увеличивает риск печального исхода.

    Острые фазы при колите, в основном, протекают очень бурно и скоротечно и могут сопровождаться сильными болями, при этом хронические в вялом темпе и продолжительно. Боль в пояснице при колите кишечника — частое явление. Поэтому мы постараемся ответить на вопрос — при каких симптомах надо насторожиться.

    Вариантов бывает множество:

    • Язвенные, (при этом образуются язвочки на стенках кишечника).
    • Инфекционные, (здесь участвуют микроорганизмы, вызванные болезнями).
    • Ишемические.
    • Лекарственные, (происходит аллергическая реакция на препарат).
    • Связанные с облучением радиацией и некоторые другие.
    1. Может быть вызвано кишечной инфекцией (вирусы, грибки, бактерии).
    2. Продолжительное использование назначенных антибиотиков, или каких-то других лекарственных препаратов, связанных с облегчением состояния и выздоровлением пациента.
    3. В связи с нарушением кровоснабжением кишечника, в основном это происходит в пожилом возрасте.
    4. Не соблюдение режима питания (редкие приёмы пищи, в больших количествах, злоупотребление чрезмерно острой и солёной, приёмом алкоголя, большим потреблением мучных изделий и жирных продуктов).
    5. Аллергия на некоторые виды продуктов.
    6. Грязная пища, с занесением глистов в организм.
    7. Отравление тяжёлыми металлами.
    8. Возможно влияние плохой наследственности.
    9. Возникновение очагов инфекции в поджелудочной железе и мочевом пузыре.
    10. Перенапряжение, физического и психического характера.
    11. Сюда же входят и причины, которые до сих пор не установлены.

    Изначальная природа любого колита, когда повреждается слизистая оболочка кишки. Более болезненно и бурно проходит колит, образованный инфекцией. Какие-то микробы или бактерии, при проникновении в кишечник, вызывают повреждение слизистой оболочки. Идёт развитие воспалительного процесса. Происходит нарушения сокращения кишечника и его отёк, так же нарушения секреции слизи. У человека возникают позывы на дефекацию, и сопровождаются болями в животе. Идёт понос, в нём могут присутствовать кровь и слизь. Часто повышается температура.

    Тянущая боль в пояснице при хроническом колите, возникает на фоне затяжного выздоровления.

    К первым признакам любого колита, относятся:

    • Появление болей в животе, с добавлением вздутия и урчания.
    • Нарушается стул, (жидкий и неустойчивый, сменяется поносом).
    • Чувствуется угнетение, с добавлением вялости и слабости.

    Диагностикой и лечением, проводимых при колите, занимаются, врачи гастроэнтерологи и колопроктологи.

    Опасность: Боль в пояснице при колите, когда затягивается лечения, может привести к хирургическому вмешательству, с печальными последствиями для больного. И на возникающий вопрос. Надо ли обращаться к специалисту при первых симптомах? Ответ, незамедлительно.

    источник

    Боль в животе после дефекации не является специфическим симптомом, то есть только на основании такой жалобы поставить диагноз просто невозможно. Затруднения в диагностике также могут быть связаны и с тем, что болевая вспышка может отдавать в различные места, из-за чего пациент неправильно начинает описывать свои жалобы.

    Болезненные ощущения могут спровоцировать заболевания кишечника, мочевого пузыря, половой системы или позвоночника. В постановке точного диагноза крайне важно выяснить характер боли, а также сопутствующие симптомы.

    Боль внизу живота при дефекации может быть разного рода: тянущей, режущей, острой, непрерывной, приступообразной, длительной. Болезненность возникает в центре или внизу живота, по бокам или даже в районе аноректальной области.

    Боль может быть симптомом самых различных заболеваний: дивертикулеза, язвенного колита, болезни Крона, рака. Спазм, сдавливание нервов, воспалительный процесс, механическое повреждение – все это и многое другое провоцирует дискомфорт. Но не всегда кишечник может болеть после опорожнения из-за каких-то заболеваний.

    Для выявления первопричины врач обращает внимание на следующие факторы, которые предшествовали боли:

    • есть ли тенденция, что дискомфорт появляется на определенные продукты. Если кишечник раздражает острая, соленая или жирная пища, то врач может заподозрить присутствие заболеваний желудка, поджелудочной железы или желчного пузыря;
    • сопровождается ли спазм тошнотой, рвотой, изжогой, отрыжкой, метеоризмом, поносом или диареей;
    • присутствует ли затруднение при дефекации;
    • появляется ли слизь или кровь в каловых массах. Наличие этого симптома может указывать на геморрой, опухолевые процессы, увеличение простаты у мужчин;
    • не возникает ли в прямой кишке резь, раздражение, жжение во время или после туалета по-большому;
    • где именно локализуется боль: в области ануса или же на уровне тазовых костей.

    Выявить истинную причину болей поможет квалифицированный врач. Если дискомфорт связан с проблемами кишечника или аноректальной области, больные будут жаловаться на появление следующих симптомов:

    • испражнения меняют свой цвет, запах и консистенцию;
    • ощущение инородного тела внутри кишечника;
    • вздутие живота;
    • выделение слизи, гноя и крови;
    • беспричинная потеря веса;
    • зуд возле ануса;
    • повышение температуры;
    • слабость и быстрая утомляемость.

    Геморрой – это варикозное расширение геморроидальных вен. Одним из основных симптомов геморроя является боль. В большинстве случаев болевые вспышки продолжительные и интенсивные, особенно они усиливаются после опорожнения.

    В аноректальной области находится большое количество болевых рецепторов, из-за чего болезненность носит выраженный характер. Из-за сильной боли у больных появляется страх перед опорожнением кишечника, это чревато развитием хронических запоров, что еще больше усугубляет ситуацию.

    Часто боль приобретает пульсирующий характер. Усиление болевой вспышки может вызвать акт дефекации, кашель, чихание. Больным порой даже больно сидеть на стуле и передвигаться. Это сильно отражается на качестве жизни и психологическом состоянии.

    Спровоцировать геморрой может неправильное питание, хронические запоры, сидячий образ жизни, интенсивные физические нагрузки, подъем тяжестей, стоячая работа и многое другое. Для борьбы с заболеванием следует применять комплексный подход. Сюда включается не только медикаментозная терапия, но также изменение рациона питания и всего образа жизни.

    Анальные надрывы могут провоцировать самые различные заболевания, в том числе и геморрой. Слизистая оболочка может повреждаться после длительного запора, когда каловые массы имеют каменную плотность. Трещины провоцируют сильную боль, зуд, жжение, нарушая привычный ритм жизни.

    Болевая вспышка возникает после опорожнения кишечника и сохраняется еще какое-то время. У больного формируется психологический страх перед актом дефекации. Часто пациенты описывают болезненность при трещинах прямой кишки как прохождение битого стекла. В некоторых случаях анальные надрывы вызывают развитие ректальных кровотечений.

    Острый процесс устраняется комплексными методами борьбы: диетическое питание, медикаментозная терапия, физиотерапия и методы народной медицины. Если речь идет о хроническом течении недуга, то консервативное лечение будет бессильным, в этом случае применяются хирургические методы.

    Паразитарное заболевание характеризуется появлением следующих симптомов:

    • зуд в области ануса;
    • боль в кишечнике;
    • шелушение кожи;
    • тошнота;
    • слюнотечение;
    • слабость и сонливость;
    • диарея;
    • метеоризм;
    • повышенный аппетит на фоне снижения массы тела.

    Язвенный колит – это воспалительное заболевание прямой и ободной кишки, при котором развиваются язвенно-деструктивные изменения слизистой оболочки. Заболевание отличается хроническим течением.

    Специалисты выдвигают различные теории в отношении причин, объясняющих развитие язвенного колита: нейрогенная, ферментативная, аллергическая, инфекционная, иммунная, генетическая. Недуг проявляется болями в животе, выделением крови при дефекации и нарушением в работе кишечника.

    Болевая вспышка приобретает постоянный схваткообразный характер, чаще всего с локализацией в левой нижней части живота. Боль усиливается перед актом дефекации и проходит после опорожнения кишечника.

    Лечение в первую очередь подразумевает обеспечение физического и психического покоя. Крайне важно соблюдение режима питания. Борьба с язвенным колитом также подразумевает применение медикаментозных средств, детоксикацию организма, а в тяжелых случаях и хирургическое вмешательство.

    Болезнь Крона представляет собой хроническое заболевание пищеварительного тракта воспалительного характера, при котором могут поражаться практически все отделы ЖКТ. Специалисты выделяют роль наследственного фактора в возникновении недуга.

    Также выдвигается инфекционная и иммунологическая теория. В отличие от язвенного колита, Болезнь Крона поражает более глубокие слои слизистой оболочки. В каких-то случаях боль имеет слабовыраженный характер, а в каких-то – становится острой схваткообразной.

    Часто болевая вспышка сопровождается вздутием живота и ощущением тяжести в правом боку. Из-за этого пациенты часто путают болезнь Крона с острым аппендицитом. Состояние может усугубляться появление тошноты, рвоты, диареи.

    Из-за интоксикации организма и снижения защитных сил появляются общие симптомы заболевания:

    • слабость;
    • общее недомогание;
    • озноб и лихорадка;
    • постоянное чувство усталости;
    • волнообразная гипертермия;
    • анемия;
    • проблемы со стороны системы свертывания крови.

    Для купирования воспалительной реакции специалисты назначают кортикостероиды. При остром процессе не обойтись без антибактериальной терапии. Обычно предпочтение отдают антибиотикам широкого спектра действия.

    Низ живота во время беременности может болеть по физиологическим и патологическим причинам. Почему после дефекации болит низ живота? Для начала поговорим о провоцирующих факторах, связанных с физиологией:

    • гормональные перестройки. Прогестерон – гормон, отвечающий за нормальное течение беременности, вызывает усиление кровообращения в половых органах и разрастание кровеносных сосудов. Это может провоцировать появление болей ноющего или пульсирующего характера. Такие болевые вспышки могут возникать периодически;
    • интенсивный рост матки приводит к натяжению маточных связок. Обычно женщин беспокоят тянущие и колющие боли, которые усиливаются при физических нагрузках или резкой смене положения;
    • шевеление ребенка может вызвать стреляющие боли, которые сопровождаются появлением позывов в туалет по маленькому и по большому;
    • тренировачные схватки перед родами, которые начинаются после тридцатой недели беременности. В этом случае болезненность проходит, а затем снова появляется.

    Все же в некоторых случаях боль в кишечнике может быть опасным симптомом, требующим незамедлительной помощи. Рассмотрим причины появления патологических болей:

    • внематочная беременность;
    • угроза прерывания беременности;
    • преждевременная отслойка плаценты;
    • интоксикация;
    • острый аппендицит;
    • острый гастрит – воспаление желудка;
    • синдром раздраженной кишки;
    • холецистит;
    • острый панкреатит;
    • заболевания мочевыделительной системы, в частности, цистит.

    Поговорим про особенности оказания первой помощи. Это касается тех случаев, когда болевая вспышка возникла впервые и имеет непродолжительный слабовыраженный характер. Если на все сто процентов уверены, что боль локализуется именно в кишечнике, примите удобную позу и полежите полчаса.

    Также можно принять спазмолитическое средство. Если боль сопровождается вздутием живота, примите адсорбирующее средство и проведите самомассаж живота по часовой смерти. Первым делом необходимо проанализировать, что вы едите. Для себя составьте таблицу полезных и вредных продуктов.

    Для нормализации моторики кишечника необходимо нормализовать питание. В вашем рационе должно быть достаточное количество клетчатки. Употребляйте 1,5–2 литра природной воды в день. Восстановить перистальтику помогут умеренные физические упражнения, особенно на пресс.

    При появлении следующих симптомов крайне важно обратиться к врачу:

    • ранее не возникали проблемы с кишечником, но в последнее время появились сильные боли и задержка стула;
    • чередование поноса и диареи;
    • частые ложные позывы к дефекации;
    • боль локализуется с правой и левой стороны;
    • спазм и болевые вспышки появляются независимо от приема пищи;
    • наличие крови в каловых массах;
    • потеря массы тела.

    Боль в кишечнике после дефекации является сигналом организма о происходящем в нем нарушении. Чаще всего симптом указывает на заболевания аноректальной области или самого кишечника. Иногда дискомфорт является следствие гормональной перестройки у беременных, заболеваний мочевыделительной системы или даже опухолевых процессов.

    Как бы то ни было, при возникновении болевой вспышки крайне важно обратиться к специалисту. Опытный врач с помощью диагностики поможет установить точную причину вашего состояния и назначить правильную схему лечения.

    Важную роль в процессе лечения играет питание. Сбалансированная пища, а также достаточное потребление жидкости помогут избежать многих проблем, приводящих к болям в кишечнике. Позаботьтесь о своем здоровье сегодня, и оно отблагодарит вас завтра!

    источник

    Боли в пояснице – это дискомфортные ощущения, которые возникают в нижней части спины, на участке от последней пары ребер до ягодиц.

    При возникновении подобного симптома у человека сразу же возникает мысль о переохлаждении, перенапряжении или болезнях позвоночника, но это не всегда верно.

    Читайте также:  При месячных болит жевот поясница

    Боли в районе поясницы могут выступать проявлением патологий желудочно-кишечного тракта, респираторной и мочеполовой системы, и даже онкологии.

    Для постановки точного диагноза необходимо консультация с врачом и пройти комплекс специальных исследований. Может ли болеть поясница при простатите и панкреатите, во время простуды и после операции и укола?

    В зависимости от клинического течения заболеваний, боли в пояснице могут иметь разный механизм развития.

    При патологических процессах в структурах позвоночника и близлежащих тканях причиной неприятных ощущений выступает компрессия нервных корешков вследствие воспаления или дистрофических изменения в хрящах и костях.

    Расстройства работы мочеполовой, воспаления в простате, пищеварительной и дыхательной системах вызывают дискомфорт другой этиологии – иррадиирующие боли, которые могут спровоцировать озноб и локализоваться в других местах и отдавать в нижнюю часть спины.

    Их возникновение связано с особенностями иннервации внутренних органов, которая осуществляется за счет нервных волокон, отходящих от спинного мозга.

    Интенсивность и особенности болевого синдрома при разных заболеваниях носят сугубо индивидуальный характер, и у разных людей могут значительно отличаться друг от друга.

    Механические причины поясничных болей чаще всего возникают вследствие ударов, переломов и растяжения мышечных волокон, иногда негативными факторами выступают патологические изменения в позвоночном столбе и близлежащих структурах.

    Компрессия нервных волокон чаще всего наблюдается у людей, которые подвергаются серьезным физическим нагрузкам, страдают от лишнего веса или заболеваний, связанных с дистрофическими процессами в позвоночнике.

    Боль чаще всего острая, жгучая или простреливающая, иногда настолько интенсивная, что терпеть ее без обезболивания невозможно.

    Связки, которые расположены в области поясницы, имеют достаточно низкую эластичность, поэтому при перенапряжении (в некоторых случаях при резких или неловких движениях) они могут растягиваться, что вызывает характерную симптоматику.

    Основное проявление этого состояния – болевые ощущения, которые имеют четкую локализацию, не распространяются на близлежащие участки и носят ноющий или жгучий характер. Боль усиливается при попытках наклониться или повернуть корпус, и может сопровождаться кровоизлияниями или отеками тканей в пораженном месте.

    Растяжение волокон связок часто вызывает мышечный спазм, который, в свою очередь, ведет к компрессии нервных корешков. В таких случаях к болевым ощущениям в пораженной области могут добавляться неврологические проявления, которые обычно не характерны для данной патологии – слабость в ногах, онемение и прострелы, отдающие в нижние конечности.

    Дискомфорт при мышечном спазме имеет более высокую интенсивность, чем при обычном растяжении связок, усиливается при любом напряжении (включая кашель, чихание, глубокие вдохи) и проходит в состоянии полного покоя.

    Мышечный спазм принято считать неопасным состоянием, которое требует только симптоматического лечения, но на самом деле оно может вызвать серьезные осложнения – хромоту, искривление осанки и атрофию мышц.

    Патологические изменения в костных, хрящевых и мышечных тканях – наиболее распространенная причина поясничных болей. Как правило, они проявляются после достижения тридцатилетнего возраста вследствие влияния негативных факторов и возрастных изменений, но некоторые заболевания характерны для молодых людей и детей.

    Артроз межпозвонковых суставов – серьезное заболевание, которое приводит к разрушению хрящевых тканей и дисков позвоночного столба.

    Болевой синдром наблюдается, примерно, у половины людей с этим диагнозом – он имеет высокую интенсивность, усиливается при движениях, наклонах и в ночное время.

    Второй важный диагностический признак суставного артроза – тугоподвижность и ограничение двигательной активности пораженной области, причем в некоторых случаях больной не способен самостоятельно вставать и выполнять простые действия.

    От остеохондроза разной степени страдает каждый второй-третий взрослый человек в мире. Основное проявление патологии – болевые ощущения, которые при поражении пояснично-крестцового отдела локализуются в нижней части спины.

    Характер боли и сопутствующие проявления зависят от стадии заболевания и общего состояния опорно-двигательного аппарата человека. Вначале симптомы могут быть практически незаметными, ощущаться только при резких движениях или после физической нагрузки, но со временем дискомфорт усиливается, сопровождается ограничением подвижности, мышечным напряжением и неврологическими проявлениями.

    При межпозвоночной грыже происходит разрушение тела межпозвонкового диска, вследствие чего полужидкое содержимое его центра выходит наружу. Выпятившийся диск пережимает нервные волокна, вызывая характерную для патологии симптоматику – боли, которые носят резкий, острый или жгучий характер, могут распространяться на ягодицы и нижние конечности.

    В такие моменты наиболее остро встает вопрос, чем снять при грыже невыносимую боль. Дискомфорт усиливается в стоячем или лежачем положении, стихает в состоянии покоя и часто сопровождается онемением нижних конечностей и двигательными расстройствами.

    Спондилолистез представляет собой процесс смещения одного или нескольких позвонков относительно тех, которые находятся ниже. Проявления болезни зависят от того, какой участок позвоночного столба был поражен, но общим симптомом для всех случаев является болевой синдром.

    Он носит ноющий характер, и особенно заметен после долгого пребывания в одной позе. Сопутствующие признаки могут быть разными, начиная расстройствами пищеварительной системы, заканчивая болезнями мочевыводящих и репродуктивных органов.

    Сужение позвоночного канала – патология, которая развивается вследствие возрастных изменений в костных и хрящевых тканях, а также воздействия негативных факторов (микротравмы, ухудшение метаболизма и т.д.).

    В результате, наблюдается компрессия спинного мозга и нервных корешков, которая проявляется тянущей болью в пояснице и нижних конечностях, а также хромотой, онемением и другими нарушениями двигательной функции нижних конечностей. Характерный признак стеноза позвоночного канала заключается в том, что его признаки проходят при наклоне корпуса вперед.

    Искривление позвоночного столба чаще всего наблюдается в детском возрасте, но может возникать и у старших людей.

    Поясничные боли развиваются при поражении пояснично-крестцового отдела – они носят тянущий и ноющий характер, сопровождаются ограничением подвижности, мышечной слабостью и внешними изменениями (деформация фигуры).

    На поздних стадиях болезни могут наблюдаться парезы и параличи, нарушения работы внутренних органов из-за давления искривленного позвоночного столба.

    На первых стадиях опорно-двигательных патологий возможно консервативное лечение (прием медикаментов, физиотерапия, ЛФК), но при серьезных нарушениях необходимо хирургическое вмешательство.

    Неврологические заболевания, которые могут вызывать боли в поясничном отделе, включают невралгию, невропатию и другие патологии, связанные с нарушениями работы периферической нервной системы.

    Проявления при подобных состояниях могут быть разными, но чаще всего наблюдается болевой синдром, который при поражении поясничного отдела локализуется внизу спины. Ощущения при неврологических болезнях, как правило, носят жгучий или простреливающий характер, высокую интенсивность и сопровождаются онемением конечностей и нарушениями двигательной активности.

    Протрузии, или выпячивание межпозвоночных дисков – патологическое состояние, которое предшествует грыже. Оно сопровождается смещением диска относительно позвоночного столба, но фиброзное кольцо остается целым.

    Радикулит – не самостоятельное заболевание, а проявление патологических процессов в организме, которые вызывают защемление или воспаление нервных окончаний. Чаще всего встречается радикулит пояснично-крестцового отдела, для которого характерна жгучая боль и резкие прострелы, отдающие в ягодицы, пах, ноги. Иногда наблюдается скованность и нарушение чувствительности пораженной области, повышение температуры, напряжение и слабость мышц вплоть до параличей.

    При отсутствии лечения радикулит может перейти в хроническую форму, вследствие чего симптомы будут проявляться под влиянием любых негативных факторов (переохлаждение, физическое напряжение и т.д.), а качество жизни больного значительно ухудшится.

    Патологические изменения во внутренних органах вызывают боли, которые называются иррадиирующими – они возникают непосредственно в очаге поражения и отдают в поясницу по ходу раздраженного нерва.

    Чаще всего подобные боли встречаются при поражениях брюшной полости, но иногда могут наблюдаться и при других заболеваниях.

    Поясничные боли при геморрое, как правило, характерны для запущенной стадии патологии – их вызывают не только механическое воздействие на пораженные ткани, но и любое напряжение мышц (например, при физических нагрузках или дефекации).

    Остальные проявления болезни включают:

    • зуд и дискомфорт в области заднего прохода,
    • выпадение геморроидальных узлов,
    • кровотечения.

    В каждом втором-третьем случае геморрой протекает атипично, и боль в животе с иррадиацией в поясницу может выступать единственным симптомом.

    При колите болевой синдром в пояснице выступает одним из наиболее распространенных симптомов. Колит представляет собой воспаление или изъязвление толстого кишечника, которые вызывают неприятные ощущения в комбинации с расстройствами пищеварения.

    У больных наблюдаются запоры, чередующиеся с поносами, ощущение тяжести внизу живота и прямой кишки, иногда появляются примеси крови в кале. Отличительный признак – неприятные ощущения в животе и пояснице связаны с приемами пищи (возникают после еды, реже на голодный желудок).

    Цистит, или воспалительный процесс в мочевом пузыре, вызванный деятельностью болезнетворных микроорганизмов, чаще всего встречается у женщин из-за особого строения уретры – у представительниц слабого пола она более широкая и короткая, что облегчает доступ микробам.

    Боль при этой патологии чаще всего ноющая или тянущая, локализуется внизу живота, иррадиирует в пах и поясницу. Сопутствующие проявления включают расстройства мочеиспускания, неприятные ощущения в уретре, гной и кровь в моче, иногда ухудшение общего самочувствия, температуру и интоксикацию.

    Воспаление червеобразного отростка кишечника, или аппендицит начинается остро, с повышения температуры (иногда до 39 градусов и выше) и острой боли, которая начинается в подложечной области, растекается по всему животу, после чего локализуется около пупка.

    Иногда воспаленный аппендикс начинает давить на нервные корешки, расположенные в области спины, из-за чего неприятные ощущения отдают в поясницу. При гнойной форме болезни симптомы менее выражены из-за утраты чувствительности в нервных окончаниях.

    Пиелонефрит представляет собой наиболее распространенное заболевание почек воспалительного происхождения. Он может протекать в разных формах, в зависимости от чего различаются симптомы патологии – при острой форме возникает сильная боль в нижней части спины над почками, а при хроническом течении дискомфорт ноющий и тупой.

    Болевой синдром сопровождается частыми позывами к мочеиспусканию, ухудшением общего состояния, повышением температуры, тошнотой.

    Боли в проекции почек (область под нижнем краем последней пары ребер) наблюдаются не только при пиелонефрите, но и при других патологиях мочевыводящей системы – нефрит, нефроптоз, почечная колика, амилоидоз и т.д.

    Они проявляются болевыми ощущениями в пояснице, которые в зависимости от клинического течения болезни носят разный характер и интенсивность, уменьшением количества мочи, затруднением мочеиспускания, постоянным чувством жажды.

    В тяжелых случаях возможны скачки артериального давления, слабость, головные боли, рвота и тошнота.

    Особенность: иногда почечные патологии могут «маскироваться» под заболевания спины и проявляться судорогами в нижних конечностях, которые возникают из-за того, что организм вместе с мочой теряет необходимые для нормальной жизнедеятельности вещества.

    Наиболее важный диагностический симптом язвенного поражения двенадцатиперстной кишки – боли в животе и пояснице, которые имеют специфические особенности.

    Они возникают в ночное время или через несколько часов после приема пищи, уменьшаются после утоления голода, носят приступообразный, ноющий или режущий характер. Помимо неприятных ощущений, больные страдают от поносов, тошноты и рвоты в сочетании с повышенным аппетитом.

    Болезнь под названием СРК развивается в толстом кишечнике, и может характеризоваться разными симптомами, в число которых входят болевые ощущения в животе с иррадиацией в поясничную область.

    Неприятные ощущения могут носить разный характер (колющий, острый, ноющий и т.д.), и не купируются медикаментозными препаратами.

    Симптомы поражения желудка напоминают те, которыми известна язвенная болезнь ДПК и некоторых других патологий ЖКТ. Основной симптом – мучительные «голодные» боли, которые локализуются в районе желудка, отдают в подреберную область и поясницу.

    После еды они, как правило, исчезают, но на место неприятных ощущений может прийти тошнота и рвота. В число остальных признаков входит изжога, отрыжка с кислым привкусом, потеря веса и нарушения психоэмоционального фона из-за постоянных болей.

    Особенность: при язве желудка боль локализуется в левой части живота, ближе к груди, а при поражениях двенадцатиперстной кишки – наоборот, с правой стороны.

    Мочекаменная болезнь, воспаление мочеточников и другие патологии мочевыводящей системы часто сопровождаются болевыми ощущениями внизу живота, в паху и пояснице.

    Чаще всего они носят тупой, ноющий и тянущий характер, но при закупорке мочевыводящих путей становятся острыми и режущими. Сопутствующие симптомы аналогичны проявлениям почечных патологий – затруднения мочеиспускания, боли и жжение в области уретры, повышение температуры, сильная жажда, слабость и снижение работоспособности.

    Болевой синдром в районе поясницы при раковых заболеваниях может иметь разный механизм возникновения.

    Если опухоль локализуется в проекции поясничного отдела (рак спинного мозга, тазобедренного сустава, почек), боль возникает вследствие ее давления на нервные окончания – как правило, подобный симптом наблюдается в запущенных случаях.

    Кроме того, дискомфорт может наблюдаться при новообразованиях в других органах, которые дают метастазы в костные ткани – к таким патологиям относятся злокачественные опухоли молочных желез, печени, легких.

    Поясничные боли в медицине часто называют неспецифичными, по причине того, что они могут возникать не только при патологиях позвоночника или брюшной полости, но и при болезнях других органов, расположенных выше или ниже.

    Остальные проявления зависят от клинического течения патологии, но в некоторых случаях неприятные ощущения выступают единственным симптомом, что значительно затрудняет диагностику.

    Воспалительные процессы в респираторных органах часто вызывают дискомфорт в поясничном отделе, несмотря на то, что легкие и бронхи расположены гораздо выше. Основное отличие таких болей заключается в том, что обычно они связаны с дыхательной функцией, то есть возникают при глубоких вдохах и кашле.

    Болевой синдром в районе поясницы при гриппе встречается достаточно редко, чаще всего при остром течении заболевания. Сильный кашель вызывает переутомление мышц брюшной полости и спины, из-за чего у больного возникают неприятные ощущения. Кроме того, подобный симптом наблюдается при общей интоксикации организма вместе с высокой температурой, обезвоживанием, головными болями и слабостью.

    Острые респираторные инфекции включают в себя перечень заболеваний дыхательных путей, в число которых входят бронхит, пневмония и плеврит.

    Одно из проявлений таких патологий – поясничные боли, которые имеют тот же механизм развития, что и дискомфорт при гриппе (переутомление мышц или общая интоксикация организма). Характерный симптом ОРВИ, особенно если они протекают в тяжелой форме – сильный кашель, сухой или влажный, часто с отделением гнойной или ржавой мокроты, но иногда он может отсутствовать.

    Артериальная гипертензия, или повышение артериального давления – коварное заболевание, которое может протекать бессимптомно, или иметь разнообразные проявления, включая ноющую боль в поясничной области.

    Объясняется такой симптом достаточно просто – нарушения кровообращения в позвоночном столбе вызывают дегенеративно-дистрофические процессы, которые, в свою очередь, провоцируют неприятные ощущения. Кроме того, скачки артериального давления отражаются на работе крупных почечных артерий, из-за чего возникает дисфункция почек и соответствующие симптомы, в том числе болезненные ощущения.

    Поясничные боли, которые проявляются постоянно, сопровождаются опасными симптомами:

    • высокая температура,
    • рвота,
    • понос,
    • диарея и др., или имеют высокую интенсивность, требуют немедленной медицинской помощи.

    Если боль не слишком сильная, а общее состояние человека не вызывает опасений, самочувствие можно облегчить в домашних условиях с помощью простых средств.

    Главное – не забывать о том, что отсутствие неприятных ощущений не означает полного выздоровления, а больному все равно требуется врачебная консультация.

    Наиболее эффективный способ купирования поясничных болей – прием обезболивающих препаратов разных групп:

    • нестероидные воспалительные средства (Ибупрофен, Кеторол, Мовалис, Диклофенак);
    • спазмолитики (Но-шпа, Дротаверин, Папаверин);
    • анальгетики (Анальгин, Темпалгин).

    При интенсивном болевом синдроме, который не снимается обычными лекарствами, применяются новокаиновые блокады или наркотические обезболивающие (Промедол, Морфин и т.д.), но использовать их можно только в условиях медицинского учреждения под контролем врача.

    Так как поясничные боли относятся к неспецифичным симптомам, для определения точной причины неприятных ощущений необходимо обратиться к врачу и провести комплексную диагностику организма. В число обследований, которые необходимо пройти больному, входят:

    • анализы крови и мочи;
    • ультразвуковое исследование внутренних органов;
    • рентген позвоночника, при необходимости почек и грудной клетки;
    • компьютерная и магнитно-резонансная томография;
    • флюорография;
    • электрокардиограмма;
    • эндоскопические исследования (бронхоскопия, уретроскопия и т.д.).

    После получения результатов обследования больной направляется на консультацию к узким специалистам соответствующего профиля, после чего ему ставится диагноз и назначается соответствующая терапия.

    Для устранения поясничных болей необходимо устранить причину, которая их вызвала. Тактика и схема лечения зависит от клинического течения болезни, общего состояния и особенностей организма больного.

    При воспалительно-инфекционных процессах основу терапии составляют антибактериальные препараты, при дегенеративно-дистрофических процессах в позвоночнике – физиотерапия и ЛФК.

    Запущенные патологии, доброкачественные и злокачественные новообразования требуют хирургического вмешательства, иногда немедленного.

    Помимо медикаментозного или оперативного лечения больным требуется правильное, сбалансированное питание, витаминотерапия, отказ от вредных привычек и полноценный отдых.

    источник