Медикаментозный аборт с мифепристоном предлагает женщинам вариант раннего прерывания беременности без хирургического вмешательства. Медикаментозный аборт проводится только при сроке беременности не более девяти недель.
Как это работает
Сначала врач дает вам дозу мифепристона в виде таблеток. Мифепристон заставляет плаценту отделиться от эндометрия. Также он размягчает шейку матки и увеличивает сокращения матки, что позволяет изгнать плод.
Потом врач дает вам таблетки мизопростола, обычно в течение 48 часов после приема мифепристона. Мизопростол вызывает сокращения матки и выкидыш. В некоторых клиниках вас попросят оставаться в течение четырех часов после приема мизопростола, потому что если возникают побочные эффекты, они обычно проявляются за это время. Прерывание беременности может произойти в клинике или позже, дома. Некоторые врачи позволяют пациентам принимать мизопростол дома.
Медикаментозный аборт обычно требует как минимум двух посещений врача. Во время первого вы принимаете первое средство, а второе средство врач дает вам с собой. Примерно через две недели после этого вам надо прийти на повторный прием, чтобы убедиться, что беременность прервана и не возникло никаких осложнений. Если медикаментозный аборт не был успешным, придется прибегнуть к хирургическому, чтобы завершить процесс, поскольку мизопростол вызывает дефекты плода.
Во время процедуры вы также можете принимать обезболивающие.
Насколько это эффективно
Медикаментозный аборт можно проводить на сроке до девяти недель беременности. При сроке до семи недель комбинация мифепристона и мизопростола имеет эффективность около 92%. При большем сроке эффективность мифепристона и мизопростола несколько снижается.
В течение четырех часов после приема второго средства (мизопростол), у многих женщин начинается кровотечение и сокращения матки, и беременность прерывается. В большинстве случаев беременность заканчивается в течение 24 часов после приема мизопростола. Если этого не происходит, обычно назначают вторую дозу мизопростола.
Побочные эффекты
Этот метод аборта вызывает симптомы, похожие на выкидыш (сильные спазмы и вагинальное кровотечение). Также симптомы могут включать:
- Тошноту
- Рвоту
- Диарею
- Головную боль
- Головокружение
- Озноб или горячие приливы
- Дрожь
- Усталость
Побочные эффекты будут тем сильнее, чем больше срок беременности. Также симптомы сильнее у женщин, для которых это первая беременность.
Сообщалось о нескольких случаях смерти из-за сильной инфекции (сепсиса) после медикаментозных абортов. Признаки инфекции включают слабость, тошноту, диарею, возможна боль в животе. Обязательно обратитесь к врачу, если у вас наблюдаются какие-либо из перечисленных симптомов после медикаментозного аборта.
Признаки осложнений
Немедленно обращайтесь к врачу, если у вас после аборта возникли какие-либо из этих симптомов:
- Сильное кровотечение. Медикаментозный и хирургический аборт обычно вызывают кровотечение. Сильное кровотечение означает:
- Выделение крупных сгустков, длящееся два часа или более.
- Промокание больше двух больших прокладок в час, длящееся два часа подряд.
- Сильное кровотечение в течение двенадцати часов непрерывно.
- Признаки инфекции, такие как головная или мышечная боль, головокружение, общее плохое самочувствие. Инфекция может и не вызывать высокую температуру.
- Сильные боли в животе, которые не проходят после приема обезболивающих, отдыха и прикладывания грелки.
- Горячие «приливы» или температура выше 38°C, не спадающая в течение четырех часов.
- Рвота, длящаяся дольше четырех часов.
- Внезапное набухание живота или учащение сердцебиения.
- Вагинальные выделения с неприятным запахом.
- Боль, опухание, краснота в области гениталий.
Обращайтесь к врачу, если у вас после аборта наблюдаются следующие симптомы:
- Кровотечения дольше двух недель.
- Новые симптомы, которые могут быть вызваны прошедшей процедурой.
- Отсутствие месячных дольше шести недель.
- Признаки депрессии. Гормональные изменения после прерванной беременности могут вызывать депрессию, требующую лечения.
Что следует учесть
Выбор метода аборта зависит от вашего состояния здоровья, срока беременности, доступности медицинских услуг и личных предпочтений.
Мифепристон не следует использовать женщинам, у которых:
- Возможна внематочная беременность
- Недиагностированные образования в яичниках
- Установлена внутриматочная спираль
- Длительный прием кортикостероидов
- Отказ надпочечников
- Сильная анемия
- Расстройства свертывания крови или прием антикоагулянтов
- Болезни печени или почек
- Болезни сердца или повышенное давление
- Респираторные заболевания
- Аллергия на мифепристон
- Наследственные кожные болезни
Во время приема мифепристона и мизопростола для медикаментозного аборта избегайте употребления алкоголя и аспирина.
Медикаментозный аборт не требует хирургического вмешательства, но должен быть сделан в течение первых девяти недель беременности. Если медикаментозный аборт оказался неудачным, следует провести хирургический аборт.
После медикаментозного аборта
Следует ожидать различных эмоциональных реакций после аборта. Гормоны беременности могут вызывать депрессию после аборта. Если у вас больше двух недель продолжаются симптомы депрессии, такие как усталость, изменения сна и аппетита, чувства печали, пустоты, тревожности, раздражительности, обратитесь к врачу.
Избегайте сексуальных контактов минимум в течение недели, или более, в соответствие с советами врача.
Когда вы снова начнете половую жизнь, используйте контрацептивы и презервативы, чтобы предотвратить инфекции. Барьерные методы контрацепции (диафрагма, колпачок, презервативы) будут эффективны сразу. Внутриматочная спираль начнет действовать, как только будет установлена. Если вы начнете применение противозачаточных таблеток, пластырей или инъекций сразу после аборта, обязательно применяйте дополнительную защиту, пока гормональные средства не начнут действовать.
Следующая менструация может начаться в любое время в течение 6 недель после аборта. Если этого не произошло, обратитесь к врачу.
источник
пошло открытие, сглаживание шейки, если колет. Скоро родите.
У меня сейчас из симптомов только поясницу ломит периодически каждые 10мин примерно, но не регулярные. А больше ничего нет, только когда малыш шевелится стреляет везде ??
Да, стреляет это и есть скоро. У меня тоже стреляло, правда за несколько дней, с дня на день начнется. Будет сильно колоть шейку, это и есть схватки, боль будет нарастать.
Ну сейчас ничего не колит, только поясница болит, иногда тянет живот как при месячных ?☹️
Когда начало схваток будет
Вы поймёте ) и уже будет не до постов)) просто организм готовиться, у кого как с первой может и начатся, думаю завтра родите )
Дай бог конечно ?? у меня после осмотра уже начало тянуть поясницу и сокращения на КТГ показало, а больше ничего не прибавилось, пробка не отходит ☹️
Я вообще двое родов не видела ее ) в эти роды кусочек и все )
С первой шейка открылась до 1,5 пальца( до этого была абсолютно закрыта). Со второй воды подтекать начали. Но было экс в итоге по другим причинам
Мне не помогли) хоть и воды отошли процесс запущен был, мне они шм не раскрыли )
А что было как процесс пошел?
Приехала с отхождением вод, раскрытие 1 см ,13 часов схваток с интервалом 3-4-5 минут схватка была минуту все это время, за это время дали 2 таблетки и вообщем в итоге раскрытие 4см и экс??♀️ не размягчил и не раскрыл мне он шейку, я и нахаживала раскрытие часов 10 ходила тупо возле кровати и толку??♀️ вообщем наверное все индивидуально, дай Бог вам все поможет, в любом случае все будет хорошо, итог один, в конце счастье неземное ❤️☺️???
Дай бог конечно ??? Очень надеюсь что она мне поможет, не хочу экс, да и окситоцин и гели ?☹️?
Не переживайте, да я тоже не хотела ? всю беременность на ер надеялась, кс это конечно ад, но все забывается))
Но и ЕР я видела это тоже не за хлебушком сходить ?
Очень надеюсь что сегодня начнется, похоже ближе к ночи ?? либо завтра на день, но лучше уж сегодня ?
Ну конечно ? далеко не за хлебушком? Но восстановление после родов значительно быстрее и легче ?
Это вот да, я как подбитая собака ползала по роддому а те кто родил со мной уже бегали как лани)))
Уже ложные не будут это начало
Оно и есть скачущим интервалом и не сильные
Ой говорят что это всё фигня ☹️и в роды это может не перерасти (( можно мучаться мучаться, но ничего не произойти (
Настраивайте себя на обратное
Настраиваю, надеюсь что поможет это всё ???
Выпила вторую таблетку, пока ничего ☹️ схватки не усиливаются, интервал не меняется, а наоборот даже скачет, а иногда регулярно ??
Терпения вам и скорейшего родоразрешения
Я так сужу по рассказам, все очень индивидуально, и может быть то, что у вас сейчас по ощущениям — это вы уже в родах ?? просто первый этап и несильно тянет. В любом случае, если это предвестники- то это вполне терпимые ощущения, а если станет сильно больно, значит уже совсем скоро родите ?? настраивайтесь на лучшее!
Настраиваюсь!? на Скорейшие роды, ?но поясницу уже не хило так ломит ? схватит секунд на 30 и отпустит, а низ живота вроде ничего ?
Девочке давали, после второй таблетки через два часа на кресле посмотрели и сказали большое раскрытие уже- схватки не сильные у неё ещё после первой начались. Вот после второй на осмотре прямо пузырь ей проткнули и отправили рожать. Дальше я уже не знаю что с ней было?. Я через 3 дня только пошла
Блин вот кому как ? кого-то берет сразу, кого-то вообще не берет ??
У меня было по другому, через каждые 5 мин, схватка 20 секунд… ну и так длилось полчаса, потом лопнул пузырь.
Значит это больше предвестники??
Я думаю Схватки перепутать невозможно
Ну схватывает у меня поясницу, низ живота вроде не особо, ну или иногда ?
Нет, тогда это не Схватки ? но думаю скоро начнутся
Мне то как хочется, со вторника в род доме, приехала шейка была мягкая, короткая, 1 палец пропускала. Вчера в 12 дня дали таблетку, ночью тянул живот, начались выделения с кровью, в 5 начались Схватки но не регулярные и редкие, сегодня в 12 дали вторую, пока ничего не поменялось, часов в 5-6 попрошу что б посмотрели на кресле. Устала ходить, может пузырь проколят… вот такие дела, уже и по лестнице хожу, но Схватки не усиливаются.
Тоже до 3х утра с поясницей маялась после первой таблетки и по лестнице ходила… но увы ?выпила в 10 утра вторую, сейчас гулять пойду, настраиваюсь на эту ночь! Дай Бог нам всем родить побыстрее здоровых малышей?
Мда уж ??? ну дай бог скоро родим! ???
Кстати когда пузырь прокалывают родовая деятельность усиливается!))) да и схватки тогда уже очень болючие!
Я знаю, но тогда и матка начинает открываться. Хочу просто уже родить
Дай бог чтоб это нам помогло ????
Мне давали, первую выпила в 16:00 в 23 начались схватки с интервалом 15 минут, в 6 утра интервал был 5 минут, но не было раскрытия, в итоге схватки продолжались с тем же интервалом, в 16:00 дали вторую таблетку, поставили капельницу генипрал на ночь, схватки угасли, были каждые 20 минут. С утра интервал уменьшился опять до 5 минут. В 17:00 перевели в родзал с раскрвтием 3 см. В итоге 0:20 родила.
Долго блин вам пришлось мучаться. ??
Больше ходи, быстрее раскрытие пойдет
Я хотела поспать наоборот ? три часа спала ночью, а с этими схватками не очень получается уснуть
Чтобы схватки быстрее пришли нужно отдыхать.
Вот ночь наступит, может и понесется жара ??
Мне давали одну и она подействовала. Дали где то часа в 14, точно не помню, началось все в 19, начала тянуть поясница и схватывать живот, мне сказали иди полежи и дождись определённого интервала, в итоге промучилась Асю ночь, решила никого ночью не беспокоить ?, утром схватило очень я прям стонала от боли. Отвели к врачу, а там раскрытие 4 см, далее клизма, прокол пузыря и родила в 12,50.
Круто. ??? надеюсь мне тоже поможет, но у меня уже после осмотра началась тянучка в пояснице? а после таблетки вроде и низ живота подключился, но у меня получается 4 часа прошло только
Не думай не о чем! Отдыхай, поспи! У меня я помню начало хватать ближе к вечеру, после обеда, а конкретно прямо до боли только в час ночи !))) таблетку я не пила конечно, но я думаю схватки они и в Африке схватки!))))
Хорошо, постараюсь отдохнуть, надо поспать, но малой вообще не даёт ?☹️ ковыряет и пинает меня там вовсю ?
Да я вас понимаю, вот всё было точно так же как и у вас! ?
Меня тоже положили, раскрытия нет совсем, низ тянет, в поясницу иногда отдаёт. Говорят тоже таблетки скорее всего… будут решать??♀️
У меня шейка палец пропускает, но у меня уже после осмотра начало тянуть поясницу, а низ живота непонятно, тк мелкий там ковыряется я не пойму либо это схватывает так, либо от его рук всё ??
Мне тоже не помогли, кесарили, немного поболел живот после первой таблетки и все
источник
Мифепристон — состав, формы выпуска, аналоги. Показания и инструкция по применению. Противопоказания, побочные эффекты, цены, отзывы
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
Чтобы понять принцип и механизм действия данного медикамента, необходимы определенные знания о физиологии женской половой системы, а также о течении менструального цикла, беременности и родов.
В нормальных условиях женские половые клетки развиваются в яичниках из так называемых фолликулов. Фолликул начинает расти и развиваться с первых дней менструального цикла (то есть во время очередной менструации), что сопровождается постепенным повышением концентрации женских половых гормонов (эстрогенов) в крови женщины. Примерно к 14 дню цикла фолликул увеличивается в размерах и разрывается, в результате чего из него выделяется готовая к оплодотворению яйцеклетка (женская половая клетка). Сам фолликул при этом превращается в так называемое желтое тело, которое начинает вырабатывать прогестерон и некоторые другие гормоны.
Выделившаяся из фолликула яйцеклетка перемещается в фаллопиевы (маточные) трубы, соединяющие яичники с полостью матки. Там она находится в течение нескольких дней, ожидая оплодотворения. В течение этого периода под действием прогестерона и эстрогенов слизистая оболочка матки претерпевает определенные изменения, подготавливаясь к имплантации и дальнейшему развитию эмбриона.
Если яйцеклетка оплодотворяется, она перемещается в полость матки и «врастает» в ее стенку, в результате чего начинает развиваться эмбрион. При этом между ним и стенкой матки формируется особый орган – плацента. Она обеспечивает передачу питательных веществ и кислорода от матери к развивающемуся плоду, а также постоянно (до окончания беременности) выделяет прогестерон, который расслабляет мышечные волокна матки, препятствуя их сокращению. Синтез прогестерона плацентой является обязательным условием, необходимым для нормального протекания беременности.
Если же оплодотворения яйцеклетки не происходит, желтое тело прекращает синтезировать прогестерон и эстрогены через несколько дней. Это приводит к отечности и разрушению функционального слоя эндометрия (слизистой оболочки матки, выстилающей ее внутреннюю поверхность), в результате чего он отделяется от поверхности матки и выделяется через влагалище. Этот процесс сопровождается менструальным кровотечением, которое длится от 2 до 8 дней, после чего цикл повторяется.
Как было сказано ранее, механизм действия мифепристона заключается в блокировании рецепторов к прогестерону в различных тканях и органах, в результате чего все вызываемые им эффекты также «блокируются».
Эффектами прогестерона являются:
- Подготовка матки к имплантации плодного яйца. Характеризуется образованием большого количества желез в ткани функционального слоя эндометрия (внутреннего слоя слизистой оболочки, выстилающей полость матки). При этом создаются оптимальные условия для того, чтобы плодное яйцо (будущий эмбрион) прикрепилось к стенке матки и начало развиваться.
- Подготовка фаллопиевых (маточных) труб. Прогестерон усиливает секрецию располагающихся в трубах желез, что обеспечивает питание оплодотворенной яйцеклетки до тех пор, пока она не поступит в матку.
- Развитие молочных желез. Прогестерон обеспечивает увеличение функциональной части желез, тем самым, подготавливая их к будущему процессу лактации (выделения молока).
- Блокирование сокращений мышц матки. Данная функция гормона обеспечивает развитие плода и матки в течение всего периода беременности, препятствуя при этом маточным сокращениям.
После приема мифепристона все перечисленные эффекты прогестерона прерываются или не наступают вовсе, в результате чего процесс оплодотворения и дальнейшего развития яйцеклетки становится невозможным. Это позволяет использовать данный препарат как средство контрацепции, то есть предотвращения наступления беременности, а также для прерывания беременности (на ранних сроках развития). В то же время, применение данного медикамента на поздних сроках беременности позволяет стимулировать маточные сокращения, что может способствовать началу родовой деятельности.
Мифепристон представляет собой круглые, плоские таблетки, которые имеют светло-желтый или слегка зеленоватый цвет. В состав 1 таблетки может входить определенная доза активного вещества (10мг, 50мг или 200 мг), что зависит от цели, с которой будет применяться медикамент.
Помимо самого мифепристона, в состав таблетки входят также и дополнительные компоненты – наполнители и вспомогательные вещества, придающие препарату необходимую форму и обеспечивающие более полноценное всасывание мифепристона в желудочно-кишечном тракте.
К вспомогательным компонентам таблетки мифепристона относятся:
- лактоза;
- целлюлоза;
- повидон;
- крахмал;
- стеарат магния.
Выпускаются таблетки в специальных блистерах (герметично запакованных пластинках) по 1, 3 или более штук (в зависимости от дозы).
На сегодняшний день мифепристон как активное вещество входит в состав различных таблеток, выпускаемых под разными торговыми названиями.
Препараты, содержащие мифепристон