Меню Рубрики

После резкого движения болит поясница

Боль в пояснице в англоязычных источниках называют болью в нижней части спины (low back pain). Боли часто способствует напряжение в поясничном отделе позвоночника, ограничение движения и анталгический сколиоз.
Острая боль в пояснице может длиться от нескольких дней до нескольких недель.

Боль в пояснице встречается почти у каждого человека хотя бы один раз в жизни.
Следует отметить, что боль может быть в любой части Вашей спины, но, однако же, боль в поясничном отделе позвоночника возникает наиболее часто. Это связано с тем, что на поясничные позвонки приходится максимальная нагрузка от веса Вашего тела.
Боль в пояснице стоит на втором месте по количеству обращений к врачу, сразу после вирусных инфекций.
Вы можете почувствовать боль в пояснице после поднятия тяжести, резкого движения, после нахождения в течение долгого времени в одной позе или же после травмы позвоночника.
Острая боль в поясничном отделе позвоночника чаще всего вызвана смещением межпозвонкового диска и травмой позвоночника.

  • Остеохондроз поясничного отдела позвоночника
  • Межпозвонковая грыжа и протрузия межпозвонкового диска
  • Спондилоартроз
  • Спондилез
  • Спондилолистез
  • Компрессионный перелом вследствие остеопороза, миеломной болезни, гемангиомы позвонка
  • Опухоль в просвете позвоночного канала

Боль может быть разнообразной: острая, тупая, тянущая , жгучая, может сопровождаться покалыванием и мурашками, онемением.
Интенсивность боли в пояснице может значительно различаться — от слабой до нестерпимой боли, мешающей сделать даже небольшое движение. Боль может сочетаться с болью в бедре, болью в голени, болью в стопе.

Сначала Вам необходимо обратиться к врачу-неврологу. Врач задаст Вам вопросы о характере Вашей боли, ее частоте, повторяемости. Врач попытается определить причину боли и начнет лечение простыми методами (лед, умеренные болеутоляющие средства, физиотерапия и необходимые упражнения).

В большинстве случаев такие методы лечения приводят к уменьшению боли в спине.
Во время осмотра врач определит точное положение боли, ее иррадиацию, неврологические рефлексы.
Большинство людей с болью в поясничном отделе позвоночника выздоравливают в течение 4-6 недель.
Диагностика включает в себя магнитно-резонансную томографию (англ. MRI) поясничного отдела позвоночника, компьютерную томографию пояснично-крестцового отдела позвоночника, рентген позвоночника.
Поскольку наиболее частой причиной боли в пояснице является межпозвонковая грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника, то в первую очередь Вам необходимо сделать МРТ поясничного отдела позвоночника. Это исследование также поможет исключить большинство причин болевого синдрома, таких как опухоль в просвете позвоночного канала, туберкулез позвоночника, перелом позвоночника, миеломную болезнь, анатомически узкий позвоночный канал, спонлилолистез, различные виде искривления позвоночника, спондилез и спондилоартроз. Если Ваш невролог не назначил Вам МРТ, то сделайте ее сами. Мощность аппарата МРТ должна составлять 1 Тесла и более.
Не стоит начинать диагностику с рентгеновского снимка и компьютерной томографии, эти методы небезопасны. Их можно сделать в первую очередь только при подозрении на перелом позвоночника.

  • Снизьте физическую активность в первые два дня после начала приступа. Это поможет уменьшить симптомы болезни и отек в зоне боли.
  • Не сидите с наклоном вперед пока боль полностью не утихнет.
  • Принимайте обезболивающие средства только в случае непереносимой боли. Лучше сделать внутримышечную инъекцию, чем выпить обезболивающий препарат. Это защитит стенку Вашего желудка от прямого контакта с противовоспалительным средством. Старайтесь избегать излишнего приема медикаментозных средств. Не применяйте для лечения гормональные средства, если боль в пояснице не связана с аутоиммунным заболеванием.
  • Спите в позе эмбриона, положите подушку между ногами. Если Вы обычно спите на спине, то положите подушку под колени
  • Общим заблуждением является представление о том, что Вы должны ограничить физическую активность на долгое время. Постельный режим не рекомендуется. Если у Вас нет повышения температуры, потери веса, непроизвольного мочеиспускания и дефекации, то Вы должны оставаться активным столько, сколько можете выдержать. Вы можете уменьшить свою активность только в первые два дня после возникновения боли. Начните делать легкие аэробные упражнения. Ходьба на тренажере, плавание помогут улучшить кровоток к мышцам Вашей спины. Посоветуйтесь с врачом для подбора упражнений, чтобы не вызвать усиления болевого синдрома.

Большинство людей чувствуют себя значительно лучше уже после первой недели лечения.
Через 4-6 недель у значительной части больных боль исчезает полностью.

  1. Боль в пояснице сочетается с болью в голени и болью в стопе
  2. Боль не позволяет Вам себя самостоятельно обслуживать
  3. Боль сочетается с недержанием мочи и кала
  4. Сочетание боли в нижней части спины с онемением в ягодице, бедре, ноге, стопе, паховой области
  5. Если у Вас уже была боль в спине раньше
  6. Если боль длится более 3 дней
  7. Если Вы принимаете гормоны
  8. Если боль в пояснице возникла после травмы
  9. Ранее был поставлен диагноз онкологического заболевания
  10. Если Вы похудели в последнее время по невыясненным причинам

Текст добавлен в Яндекс Вебмастер 25.01.2012, 15:38
Права защищены.

  • Лечение позвоночника, телефон в Москве: +7(495)777-90-03 (многоканальный), +7(495)225-38-03
  • метро Нагатинская, улица Нагатинская, дом 1, корпус 21: +7(495)764-35-12, +7(499)611-62-90,
    метро Академика Янгеля, улица Академика Янгеля, дом 3: +7(495)766-51-76.

При копировании материалов с нашего сайта и их размещении на других сайтах мы требуем чтобы каждый материал сопровождался активной гиперссылкой на наш сайт:

  • 1) Гиперссылка может вести на домен www.spinabezboli.ru или на ту страницу, с которой Вы скопировали наши материалы (на Ваше усмотрение);
  • 2) На каждой странице Вашего сайта, где размещены наши материалы, должна стоять активная гиперссылка на наш сайт www.spinabezboli.ru;
  • 3) Гиперссылки не должны быть запрещены к индексации поисковыми системами (с помощью «noindex», «nofollow» или любыми другими способами);
  • 4) Если Вы скопировали более 5 материалов (т.е. на Вашем сайте более 5 страниц с нашими материалами, Вам нужно поставить гиперссылки на все авторские статьи). Кроме этого, Вы должны также поставить ссылку на наш сайт www.spinabezboli.ru, на главной странице своего сайта.

Справки по телефону в Москве: +7(495)745-18-03.

источник

В российской неврологии боль в спине часто объясняют протрузией или грыжей. Но весь мир думает по-другому, а я стараюсь донести до вас современные мировые взгляды простым языком.

В нашем теле с годами происходят изменения. Кожа малыша нежная, упругая. В 30 лет, как бы мы ни прибегали к косметическим процедурам, она уже не такая. А представьте моряка, который всю жизнь провел в плаваниях: его кожа грубая и морщинистая.

То же самое происходит с нашим позвоночником. В большинстве случаев протрузии и грыжи — естественные возрастные изменения. Если в вашей жизни много провоцирующих факторов, например, ношение тяжелых грузов, то вероятность заполучить большую грыжу увеличивается.

Многочисленными исследованиями установлено, что протрузии дисков встречаются у здоровых людей: в 20 лет — до 40% обследованных (напомню, это пациенты без боли в спине), в 70 лет — до 90%. Кроме того, выраженность изменений на МРТ не связана со степенью болевого синдрома: при большой грыже боли может не быть совсем, а при маленьких протрузиях у пациента может быть сильная боль (потому что причина не в протрузиях, а в другом).

Конечно, вызывает! Примерно в 1-4% от всех случаев боли в спине.

Грыжа приводит не только к боли, но и к другим расстройствам: нарушению чувствительности, изменению рефлексов, иногда снижению мышечной силы. Все это грамотный врач определяет в ходе неврологического осмотра. Если сила мышц достаточная, рефлексы при постукивании молоточком симметричные, не ослабленные, чувствительных нарушений нет, то крайне маловероятно, что боль в спине обусловлена грыжей.

Кроме того, сдавливая спинномозговой корешок на определенном уровне (если Вы почитаете результаты МРТ, увидите, что описаны протрузии и грыжи на уровне, например C3-C5 или L5-S1), грыжа вызывает не просто снижение чувствительности где попало, а в определенных сегментах, и строго определенные изменения рефлексов. Невролог соотносит уровень поражения с данными МРТ.

Все причины боли в спине можно разделить на 3 группы: неспецифические, специфические и корешковые.

Неспецифические — до 85%, обусловлены мышцами, связками, сухожилиями, мелкими суставами.

При неврологическом осмотре нет никаких настораживающих симптомов и признаков поражения нервных корешков, боль усиливаются при движении, уменьшаются в покое, чаще всего связана с неправильным двигательным стереотипом.

Острая боль возникает после неудачного поворота, наклона, вынужденной позы, например, сон в неудобном положении — и наутро невозможно повернуть шею. Хроническая боль часто обусловлена тем, что человек дает слишком большую нагрузку на одни группы мышц и совсем не нагружает другие.

Длительная работа в сидячем положении, ношение ребенка на одном боку — это неверные двигательные стереотипы. Можно бесконечно пить таблетки, но пока вы не поменяете свою двигательную активность, высока вероятность, что боль вернётся. Конечно, активность должна быть с умом.

ни рентген, ни МРТ не нужны, только осмотр врача. Почему? Там либо ничего не обнаружат, либо найдут протрузии/грыжи, не имеющие отношения к делу.

Специфические — до 10%: перелом позвоночника, туберкулез, остеомиелит, абсцесс, стеноз позвоночного канала, новообразование, анкилозирующий спондилит и другие.

Кроме боли в спине могут быть другие симптомы (повышение температуры, похудение) да и сама боль имеет необычные характеристики, например, не зависит от движения или усиливается в покое, ночью.

Анализ крови, рентген, МРТ, ПЭТ-КТ — все зависит от предполагаемой причины.

Корешковые — до 4% (по некоторым данным до 10%), вызваны сдавлением нервного корешка вследствие грыжи.

Может понадобиться МРТ позвоночника, но необходимость в каждом случае определяет врач.

Задача врача — определить, к какой из 3 групп причин относится боль, от этого будет зависеть дальнейшая тактика.

Существует система «красных флагов» ? — симптомов, которые должны вызвать у врача диагностическую настороженность:

  • возникновение боли с новыми, необычными характеристиками в возрасте менее 20 или более 55 лет;
  • боль, не зависящая от движения, боль в покое;
  • усиление боли в ночное время;
  • нарастающий со временем характер боли;
  • отсутствие облегчения боли или ее усиление после пребывания в лежачем положении;
  • локализация боли в грудном отделе позвоночника или в грудной клетке;
  • длительное недомогание, лихорадка, необъяснимая потеря массы тела.
  • перенесенная в недавнем прошлом травма спины;
  • наличие в анамнезе онкологических (злокачественных) заболеваний;
  • персистирующая инфекция;
  • остеопороз;
  • длительный прием кортикостероидов (в том числе в виде ингаляций);
  • применение антикоагулянтов;
  • внутривенное употребление наркотических препаратов;
  • иммунодефицит (в том числе ВИЧ-инфекция), прием иммуносупрессивных препаратов.
  • наличие у пациента очаговой неврологической симптоматики (слабость конечностей, онемение, нарушение мочеиспускания и дефекации);
  • болезненность при пальпации и перкуссии позвоночника, усиление боли при натуживании;
  • выраженная деформация позвоночника;
  • пульсирующее образование в брюшной полости.

Наличие этих симптомов (особенно совокупности) у пациента с болью в спине должно заставить врача получше подумать о причине боли и исключить серьезную патологию.

С проведением МРТ при боли в спине есть 2 крайности: делать ее всем подряд «на всякий случай» и не делать исследование тогда, когда оно действительно нужно. Разбираемся вместе с вами.

Если боль в нижней части спины возникла у пациента младше 50 лет, она не иррадиирует в ноги, не сопровождается лихорадкой и неврологический симптоматикой (слабость мышц, нарушение рефлексов и чувствительности, нарушение мочеиспускания и дефекации), в прошлом не было опухолей, то с вероятностью 99% боль носит неспецифический характер и связана с вовлечением мышц, связок, сухожилий, мелких суставов.

Чтобы приблизить эту вероятность к 100% мы оцениваем пациента в динамике и смотрим, уменьшается ли боль после лечения или нет. Если сделать такому пациенту МРТ позвоночника, никакой важной информации мы не получим.

Даже если будут найдены грыжи или протрузии, это ни на что не повлияет.

Во-первых, у пациента без неврологический симптоматики грыжи и протрузии являются случайной находкой и не связаны с болью в спине. Эта мысль так трудно приживается в умах пациентов и коллег, но тем не менее это так.

Во-вторых, находки на МРТ в виде немых, молчащих грыж и протрузий никак не повлияют на лечебную тактику.

Но как же не пропустить другую серьезную патологию? Для этого есть красные флаги ?, которые мы уже обсудили. Врач анализирует все эти настораживающие симптомы (в совокупности, а не по отдельности), после чего принимает решение о необходимости МРТ.

Читайте также:  Почему иногда сильно болит поясница

источник

Peregrinator
Добавлено: Чт Фев 23, 2012 10:44 am
Добрый день.
Мне 28 лет, рост 184, вес 70. Проблеми со спиной тянутся уже 5 лет +сидячяя работа (за компом).
Нерегулярно занимаюсь спортом: бег, велосипед, тур. походы.
Когда были обострения — ходил к знакомому мануальщику, в принципе немного помогало.
Летом делал КТ хребта: остеохондроз 4,5 и 5,S1, а также экзостоз.
Последние 6 мес. после долгого сидения ощущал среднюю боль в пояснице с левой стороны. Ходил на йогу — но не мог хорошо согнутся с прямыми ногами.Закинул. Также иногда не мог поднять прямой ноги высоко, так как сразу болит поясница. Еще бывало боль отдавала под колено. Но как то научился терпеть такую боль и не придавал внимания.

В суботу 18.02 (6 дней назад) пылесосил, потом ощутил резкую боль в пояснице и уже не мог разогнуться.

Довели меня до дивана, укололи диклофенак. Так и пролежал весь день. В воскресенье еще один диклофенак.
Ногу левую поднять прямую незовможно, на второй день на правой ноге и сам согнувшись еле дошел в туалет, левую ногу если разгибаю при ходьбе сильно болить поясница и даже в глазах мутнеет.
Даже елси понимаю правую ногу высоко, лежа на диване, ощущаю боль. Также боль отдает как бы в левый бок живота. Тяжело даже поворачиватся на другую сторону, лежа на диване. Еще боль немного отдает в мишцу около сердца

В понедельник пришел врач — уколол ТРАУМЕЛЬ С и коинзим копмозитум(несколько уколов вдоль позвоночника). В среду врач еще уколол ТРАУМЕЛь и ДИСКУС композитум.
Сегодня четверг, мне совсем не легше. Лежу все время, если немного пройдусь по комнате — то в полусогнутом состоянии и прихрамлывая на левой ноге. Боль при движении сильная.
Врач сказал — защемлении седальнищного нерва.

Еще такой боли от спины и столько дней не было. Не знаю что делать, колоть ли Диклофенак, или идти к мануальщику(не знаю даже как зайти), или к другому доктору?

Прошу Вашей помощи.
Спасибо

Meark
Добавлено: Чт Фев 23, 2012 11:56 am
Первый раз и НПВС проколоть можно. Вообще при первых болях в спине врачи рекомендуют лежать и колоться дней 5-7. Если не помогло — добро пожаловать и читайте форум.
_________________

Don’t worry about a thing, cause every little thing gonna be all right! @Bob

aesk
Добавлено: Чт Фев 23, 2012 12:06 pm
Из статьи:
Как лечить седалищный нерв

В первую очередь, необходимо устранить повреждающий фактор. Воспаление, мышечные спазмы, отеки все это снимается с помощью лекарств, постельного режима, остеопатии, иглоукалывания и других методов. Об этом Вам подробнее расскажет лечащий врач.

Когда острый период позади лечение продолжают физиотерапия, вытяжение поясничного отдела позвоночника и восстановительная гимнастика для укрепления мышц и улучшения кровообращения.

Мне лично помогли уколы рецептных лекарств: Recoxa — против воспаления и Midocalm- для расслабления мышц. По пять ампул. А безрецептные фигня были.
Есть ли у вас затвердевание, как бы набухшие мышцы над крестцовой кости? Это отёк. Его снимут упомянутые ампулы.

Насчёт растяжения позвоночника есть большая критика. В острой форме массажи и тп. не делать.

Meark
Добавлено: Чт Фев 23, 2012 12:22 pm
А можно вообще ничего не делать — недельки 2 полежать воспаление само себя зажарить и пройдет. Ну для начала что aesk написал. А дальше уже разбираться.
_________________

Don’t worry about a thing, cause every little thing gonna be all right! @Bob

Peregrinator
Добавлено: Чт Фев 23, 2012 12:53 pm
aesk писал(а):
Из статьи:
Есть ли у вас затвердевание, как бы набухшие мышцы над крестцовой кости? Это отёк. Его снимут упомянутые ампулы.

Что то не могу нащупать затвердевание.

А сколько времени в среднем нужно чтобы это воспаление прошло( если это воспаление).
Если Траумель не будет помогать придется колоть Recoxa, мовалис или диклофенак.

Тупее не бывает
Добавлено: Чт Фев 23, 2012 12:55 pm
Не колоться не чем, не растягивать ничего, ногу не поднимать (не стараться поднимать), мануалов слать дальше, уколов никаких не делать больше, обезболивающие не принимать. Как заверяет Жириновский: «а то будет хуже».

Слушать людей у которых большой опыт и у которых длительная ремиссия как минимум, хотя бы год, а то все любят советовать, даже то от чего самим плохо.

Седалищный нерв может чуть поджаться лишь в одном месте — меж пучками грушевидной мышцы, мышца эта пытается сократится — делает она так потому что так надо, просто уже не хватает ресурсов опр. мышцам поддерживать ваше кривое тело. Сейчас эта грушевидка сокращается. если вообще у вас они виновата, поэтому сделайте тест:

Лягте на спину на кровать, расслаблено, ноги вытянуты. Др. чел берёт в руки ваши стопы и начинает их болтать в стороны вращательно туда-сюда достаточно резво, с полминуты. И отпускает стопы, смотрим какая стопа куда развернулась, куда смотрит какой носок и насколько сильно. Результаты напишите.

Peregrinator
Добавлено: Чт Фев 23, 2012 1:04 pm
Сделаю тест но вечером так как сам дома сейчас.
Meark
Добавлено: Чт Фев 23, 2012 1:24 pm
Ну вот опять..Кривой косой. Да человек когда первый раз с этим сталкивается — ему симптом снять надо. Ну не готов он сейчас бороться с этой заразой. Перечитывать гору информации. Даже если спазм грушевидки. Тем более надо динамику смотреть. Прошло всего ничего. Если с месяц боли сохраняются адские — тогда да.

А то просто тут люди приходят — у меня палец болит. А вы им — это потому что ты кривой-косой — надо ровнять себя-спазмы снимать.

_________________

Don’t worry about a thing, cause every little thing gonna be all right! @Bob

Тупее не бывает
Добавлено: Чт Фев 23, 2012 1:30 pm
Ну так сейчас снять симптомы, а тем более уколами. тогда все равно ему придётся всё это делать, вникать, ну или перебиваться от одного приступа к другому.

Скоро узнаем грушевидка или нет у него, если да, то скажем что делать для снятия симтпоматики.

Meark
Добавлено: Чт Фев 23, 2012 2:03 pm
Ну я и говорю — придется разбираться конечно. Просто сначала неблагоприятную среду немного убрать. Штоб мозг думал хорошо.
_________________

Don’t worry about a thing, cause every little thing gonna be all right! @Bob

aesk
Добавлено: Чт Фев 23, 2012 2:09 pm
Peregrinator писал(а):
aesk писал(а):
Из статьи:
Есть ли у вас затвердевание, как бы набухшие мышцы над крестцовой кости? Это отёк. Его снимут упомянутые ампулы.

Что то не могу нащупать затвердевание.

А сколько времени в среднем нужно чтобы это воспаление прошло( если это воспаление).
Если Траумель не будет помогать придется колоть Recoxa, мовалис или диклофенак.

У меня во время обострения затвердевали и мясо над крестцовой костью и ягодицы в верхние части, как будто я приседания со штангой сделал и накачал их. Мои лекарства тогда сняли боль и отёк на 95 процентов. В двух коробочках по 5 ампул. То есть пять дней по одной ампуле из каждой коробочки. Одну ампулу вечером, другую утром. Надо проколоть весь курс чтобы снять воспаление.

Тупее не бывает
Добавлено: Чт Фев 23, 2012 2:54 pm
Это мышцы спасали положения. пытались изо всех сил, пока их не добили укольчиками Они отъехали вот и не напрягаются вот и не болят, однако причина по которой они напрягались, осталась, эти убитые мышцы больше на себя удар этой причины не принимают, т.к. их убили укольчиками, и эта причина продолжает действовать.

Хотя если вы здесь просто так, то есть сейчас и на протяжении, скажем, года у вас нет никаких совершенно проблем с ОДА, то тогда я признаю что да, уколы вам помогли

Возможно вы и правы, но убийство мышц не выход, это загонит проблему ещё глубже.

aesk
Добавлено: Чт Фев 23, 2012 9:06 pm
Тупее не бывает писал(а):
Это мышцы спасали положения. пытались изо всех сил, пока их не добили укольчиками Они отъехали вот и не напрягаются вот и не болят, однако причина по которой они напрягались, осталась, эти убитые мышцы больше на себя удар этой причины не принимают, т.к. их убили укольчиками, и эта причина продолжает действовать.

Хотя если вы здесь просто так, то есть сейчас и на протяжении, скажем, года у вас нет никаких совершенно проблем с ОДА, то тогда я признаю что да, уколы вам помогли

Возможно вы и правы, но убийство мышц не выход, это загонит проблему ещё глубже.

Убийство мышц это если колоть постоянно и то вопрос будут ли они убиты, может будут скорее убиты печень или почки. Вы то себе кололи, что так красочно рассказываете про убийства. Никакого убийства я не наблюдал у себя.

Peregrinator
Добавлено: Пт Фев 24, 2012 12:36 am

источник

Поясничный отдел выполняет множество функций в организме человека, но не всегда проявляющаяся боль свидетельствует о нарушении работы опорно-двигательного аппарата. Болевые ощущения могут быть связаны с формированием различных заболеваний органов, находящихся в этом районе. Иррадиирущая боль в пояснице имеет массу причин. Симптомы проявления не всегда могут точно указывать на само заболевание, поэтому, если эта причина мучает ежедневно, нужно пройти полноценное обследование. О том, с чем связана боль в пояснице, какими симптомами отображается, и что с ней делать, узнаем далее.

Ощутить на себе такую боль доводилось каждому человеку. Это связано не только с патологическими изменениями позвоночника или мягких тканей, но и с банальным длительным сидением на одном месте, а также ношением тесной одежды с туго затянутым поясом. Она может иметь как периодичность, продолжительность, силу, так и характер. В зависимости от этих показателей можно установить первичный диагноз, который в большинстве случаев является правильным.

Медицинская практика показывает, что чаще всего болезненности поясничного отдела подвержены следующие категории людей:

  • имеющие работу, которая требует усидчивости более 6-8 часов на одном месте;
  • игнорирующие физкультуру или обычную зарядку;
  • имеющие предрасположенность к развитию хронических заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Для многих людей чувство боли в пояснице становится привычным, хотя по медицинским меркам терпеть боль вредно для организма. Сама по себе боль – это сигнал нейронов о том, что в организме имеются какие-либо нарушения. Нельзя ее игнорировать, а также заниматься самолечением. Халатное отношение к собственному здоровью может иметь целый ряд негативных последствий.

Достоверно определить, что же спровоцировало болезненные ощущения в нижней части спины крайне сложно. Однако, многолетняя медицинская практика показывает, что при появлении определенных симптомов, сигнализирующих о той или иной причине, можно предположить диагноз. Разберем более подробно, почему возникает боль в пояснице, какие факторы в этом играют ключевую роль.

Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО \»Московская поликлиника\».Задать вопрос>>

Позвоночный столб имеет достаточно разветвленную мышечную сеть, богатую нервными окончаниями. Поэтому, если дискомфорт возникает при незначительном повороте туловища или даже обычном вздохе, все дело в травматизме нервных окончаний. Их воспаление или ущемление между позвонками создает импульс, сигнализирующий о происходящем мозгу. Сложная система нейрогуморального регулирования позволяет человеку понимать через боль, что в поясничной области имеются проблемы. Вызваны они могут быть следующими причинами:

Межпозвоночные грыжи, возникающие в результате нарушения целостности фиброзного кольца. Когда позвонки максимально близко находятся друг к другу, они сдавливают нейронные окончания, которые в свою очередь провоцируют очаг воспаления и сильную боль. Развивается все это в результате:

  • ненормированные физические нагрузки на позвоночник;
  • поднятие слишком большого веса, превышающего собственную массу тела;
  • резкие повороты, которые приводят к тому, что позвонки не успевают принять анатомическое положение и под напряжением смещаются.

Слабость мышечного корсета, удерживающего тело в вертикальном положении. Если человек длительное время находится в положении сидя, мышцы спины приходят в тонус, то есть перенапрягаются. Важно давать им расслабление, которое достигается за счет сокращения и расслабления поочередно. Отсутствие физических нагрузок делает мышцы дряблыми и не способными справиться с нагрузками. Отсюда человек начинает горбиться, после чего чувствует болезненные ощущения в пояснице. Случается это в следующих случаях:

  • отсутствие спорта или любых физических нагрузок на мышцы спины;
  • длительное сидячее положение.

Наличие заболеваний. Также боль может возникать, если у человека имеются такие заболевания, как:

  • остеохондроз позвоночника;
  • панкреатит и язва желудка;
  • мочекаменная болезнь;
  • воспалительные процессы органов малого таза.

Эти недуги могут отдавать в поясницу, поскольку их локализация напрямую связана с местоположением поясницы.

Травматизм позвоночного столба – наиболее опасный фактор развития поясничной боли, когда на позвоночник оказывается огромное давление извне, после чего кости не выдерживают, и происходит перелом, смещение позвонков, либо грыжи.

Выделяют три основных фактора, связанных с нарастанием болезненных ощущений в области поясницы у слабого пола:

  1. Наличие воспалительных процессов, а также новообразований в органах малого таза. Любое воспаление мочеполовой системы может сопровождаться спазмом, острой или режущей болью не только внизу живота, но и в пояснице, особенно это касается такого женского заболевания, как цистит.
  2. Поднятие тяжестей, приводящих к травматизму позвоночника и ущемлению мягких тканей. Ношение на руках ребенка, сумок с покупками, ведер с углем и много другого может спровоцировать боль в пояснице.
  3. Неправильная обувь. Если женщина предпочитает неудобную, но красивую и стильную обувь на высоких каблуках (особенно опасны шпильки), это может сказаться на ее позвоночнике. Неправильное распределение нагрузки на позвоночный столб приводит к остеохондрозу, а также может спровоцировать воспалительные процессы.

Не смотря на все это, большая часть женского населения привыкла терпеть подобного рода боль вплоть до того, пока она станет невыносимой и сковывающей любое движение.

В 98% случаев боли в пояснице среди мужского населения причиной служит именно межпозвоночная грыжа или радикулит, возникающий в результате сильных физических нагрузок. Реже, но все же случается, когда причиной выступает сугубо мужская болезнь – простатит. Воспалительные процессы мочеполовой системы могут также провоцировать болезненные ощущения в пояснице, однако, они не такие острые.

Среди наиболее редких причин, вызывающих боль в пояснице, выделяют:

  • онкологические заболевания: нейрофиброма, липома, менингиома;
  • болезнь Бехтерева (спондилоартроз);
  • спондилез поясничного отдела;
  • наличие опухолей в органах малого таза.

Врач — невролог, городская поликлиника г. Оренбурга. Образование: Оренбургская государственная медицинская академия, Оренбург.

Как уже говорилось выше, боли в пояснице имеют свою особенность, проявляясь и завися от множеств факторов. Неловкий поворот или резкая смена положения тела могут послужить причиной растяжения мышц, в результате чего отмечается боль.

Выделяют следующие виды болей:

  1. Постоянная – возникает в результате продолжительного воздействия раздражающего фактора. Хронической боль становится тогда, когда его присутствие отмечается длительное время, но причина не устраняется. Определяется наличием хронических заболеваний опорно-двигательного аппарата, а также органов малого таза.
  2. Периодическая – напрямую зависит от раздражающего активного фактора. Это может быть длительное сидение, смена погоды, работа в саду или огороде в согнутом положении и др. Чаще всего такая боль устраняется путем нанесения болеутоляющих мазей и кремов или же после приема обезболивающих пероральных препаратов.
  3. Резкая или острая – возникает внезапно, не имея никаких предпосылок. Характерна для травматизма позвоночника, а также мягких тканей (разрывы мышечного волокна, ушиб, гематома). Может сопровождать радикулит или остеоартрит.
  4. При наклоне или любом другом движении корпусом – боль провоцируется ущемлением нервных окончаний позвоночного столба. Сопровождает такие заболевания, как радикулит, остеоартрит, спинные грыжи.
  5. Ноющие боли – могут свидетельствовать о наличии проблем с внутренними органами или даже целыми системами. Характерны для мочекаменной болезни, цистита или холецистита. Сопровождают также аппендицит и панкреатит. Могут быть результатом развития спаек после хирургической операции на внутренних органах.

Довольно часто при заболеваниях почек пациент отмечает боль в пояснице, преимущественно в верхней ее части. Помимо острых покалываний, изменяющих свою динамику от малейшего резкого движения, при мочекаменной болезни у пациента отмечается отечность мягких тканей, нарушенный диурез, а также повышение температуры. Сопоставить боль в пояснице с возможными проблемами с почками достаточно просто. Врач, при помощи легких постукиваний в области почек, следит за поведением пациента, отмечая уровень боли. Если боль сильная, острая и простреливающая – вероятно проблема именно в почках.

Однако, такие же симптомы могут проявлять и другие заболевания, к примеру миалгия. Воздействуя во время удара на воспаленные мышечные волокна, отмечается сильная острая боль, которая буквально растекается по всей пояснице. Поэтому важно правильно и вовремя определить причину боли в пояснице, что способен сделать только врач после проведения обследования.

Перед тем как приступить к лечению, важно установить истинную причину болезненных ощущений в пояснице. В большинстве случаев сделать это в домашних условиях не удается. Поэтому при наличии боли не нужно пытаться устранить ее самостоятельно. Лучше обратиться к специалисту, который подберет такое лечение, которое полностью устранит причину.

Нужно понимать, что радикулит и мочекаменная болезнь имеют схожие проявления боли в пояснице, однако их лечение кардинальным образом отличается. Не нужно экспериментировать и принимать различные медикаменты, устраняющие боль. Их прием может быть опасен для здоровья, а также иметь ряд побочных реакций, которые усложнят лечение основной болезни.

Проблемы с опорно-двигательным аппаратом решаются в три этапа:

  • купирование острой боли – уколы в поясницу;
  • лечение очага воспаления или устранение ущемления нервных окончаний;
  • профилактика.

Другие заболевания, в том числе внутренних органов, имеют свои особенности медикаментозной терапии.

Врач — невролог, городская поликлиника г. Оренбурга. Образование: Оренбургская государственная медицинская академия, Оренбург.

Вначале нужно посетить участкового терапевта, который соберет первичный анамнез, а также сопоставит проявляемые симптомы с возможными заболеваниями. После этого терапевт сам решает, к какому врачу отправить пациента на консультацию. Иногда при диагностике используют метод УЗИ, рентгенограммы, а также МРТ диагностики. Помимо этого берут кровь из вены на расширенный анализ, который способен рассказать о состоянии здоровья пациента в целом.

источник

Почти каждый человек в возрасте от 30 испытывал боль в пояснице, а каждый второй сталкивался с резкой болью, которая может так же резко отступить, а может остаться надолго, постоянно напоминая о себе.

Если фразы не могу встать или двигаться вам знакомы, то эта статья будет вам полезна.

Резкие боли в пояснице – не признак определенных заболеваний, а обусловлены множеством причин и факторов.

Некоторые из них поддаются коррекции, но многие являются признаками патологических изменений в организме и требуют серьезной диагностики с последующим лечением.

Такие боли появляются, когда нарушена механика позвоночника, т. е. анатомически или функционально что-то нарушено и работает неправильно. Механические повреждения могут коснуться костей позвоночника, дисков, хрящей, соединяющих позвоночник с ребрами, мышц, сухожилий и связок.

При травмах позвоночника возникают растяжения и надрывы связок, сухожилий, мышц. Они могут быть минимальными, но довольно болезненными. Обычны травмы позвоночника при авариях, падениях, ударах, ушибах.

Микротравмы — частый случай при занятиях акробатикой и гимнастикой. При прыжках с высоты, с приземлением на ноги, в воду, случаются компрессионные переломы позвоночника. Командные виды спорта также способствуют получению увечий.

Часто после усиленной физической нагрузки, даже через несколько дней, мышцы не успевают вернуться к нормальному состоянию, оставаясь напряженными или слишком расслабленными, и не выполняют свою функцию поддерживания позвоночника. В таком состоянии даже элементарный наклон за какой-то вещью может вызвать приступ резкой боли.

При резком неправильном движении также могут образоваться микротрещины, от которых возникает режущая боль. Такое движение может случиться в любой ситуации: сломанный высокий каблук, неожиданный окрик, испуг и др.

Работа, связанная с физическим трудом, на конвейерах, пребыванием в недвижимой позе зачастую приводит к таким травмам. Такие виды спорта, как теннис, бадминтон, гольф, где используют наклоны с поворотом, тоже ведут к травмам.

Хотя, видимая причина относится к внешним факторам, суть болезненных явлений заключена внутри. Механические повреждения случаются при ослабленном мышечном корсете, атрофированных мышцах, изначально поврежденных суставах, хрящах и межпозвоночных дисках.

Сильная боль вследствие резких движений, прыжков и наклонов с поворотом может быть результатом:

  • гиподинамии,
  • ожирения,
  • сидячей работы,
  • наследственности,
  • неправильной осанки,
  • недоедания,
  • возраста.

Все это приводит к патологическим изменениям позвоночника и околопозвоночных тканей. Патологии позвоночника образуются от механических воздействий, но можно причислить их и к заболеваниям.

Между каждым позвонком находится междупозвоночный диск, состоящий из ядра внутри, и фиброзного кольца. Ядро – студенистое вещество, фиброзное кольцо – плотные волокна, закрученные по спирали.

Диски плотно скрепляют позвонки между собой и, когда при болях говорят о вылетевших дисках, это неверно изначально. Диск не может ни вылететь, ни сдвинуться, но очень часто деформируется.

Причиной деформации дисков являются те же механические признаки, оказывающие давление на позвоночник Диски компенсируют давление, сжимаясь и разжимаясь, давая позвоночнику гибкость.

Со временем, с возрастом или слишком тяжелыми физическими нагрузками на позвоночник, в фиброзном кольце появляются микротрещинки, ядро сдвигается в сторону, все ближе к оболочке диска.

Вещество ядра заполняет трещины и постепенно начинает выпирать или выдавливаться из оболочки диска. Образуются выпуклости, которые выступают в спинномозговой канал и затрагивают, защемляют нервные окончания, находящиеся в нем.

Именно защемление нервных окончаний вызывает воспаление и сильную боль в пояснице. Можно ли вправить протрузию? Если диск находится в рабочем состоянии, не высохший и не истощенный, а просто произошло сокращение мышц и сжатие диска, но мышцы не расслабились, а диск так и остался в выпяченном состоянии, то вернуть его на место возможно, путем расслабления мышц.

Если выпячивание произошло от износа и обезвоживания диска, то протрузия не вправляется, выпяченную частичку невозможно вернуть, но можно уменьшить, укрепить диск, чтобы не допустить грыжи, которая является следующим этапом развития протрузии.

Если протрузия маленькая, несколько миллиметров, она не приносит никакого дискомфорта и незаметна. Увеличившиеся и продолжающие расти, протрузии нужно лечить. Избавиться от нее полностью невозможно.

Назначают консервативный метод лечения, который состоит в первичном снятии воспаления, боли и дискомфорта. Затем вступают в работу массажисты и мануалы. Их задача состоит в снятии спазма и напряжения мышц, возобновлении циркуляции крови. Для этих же целей может быть назначена рефлексотерапия, обязательно ЛФК.

Возникает как результат развития протрузии. Протрузия растет, оболочка диска не выдерживает напряжения, который создает диск, разрывается, и тело ядра просачивается наружу. Этот выпавший мешочек попадает в спинной канал и начинает раздражать клетки спинного мозга, нервные волокна, что приводит к сильным болям, онемению, спазмам.

Вправить грыжу невозможно. Очень часто подозревая грыжу, назначают оперативное вмешательство. Любое постороннее вмешательство в организм человека – очень рискованное мероприятие, при позитивном эффекте с одной стороны возможные негативные последствия с другой.

Если врач назначает операцию, проконсультируйтесь с другими специалистами. В случае однозначности из назначения придется соглашаться оперироваться.

Консервативно лечение включает в себя несколько этапов. На первом этапе снимается боль медикаментозными методами, без чего невозможно начать лечение.

На втором этапе начинается лечение. Методов воздействия множество, также великое количество авторских разработок, на основе которых основаны специальные клиники, предлагающие свои волшебные методики и комплекс мероприятий: иглоукалывание, максотерапия (прогревание), гирудотерапия (пиявки), стоунтерапия ( банки), чрескожная электрическая стимуляция, хемонуклеолиз, мануальная терапия, массажи и ЛФК.

Следует учитывать, что воздействие каждого из методов, сугубо индивидуально. Если какой-то из них не приносит результата, то вина не в методе, а в особенностях восприятия организма. Восстановление зависит от платежеспособности, организма и целеустремленности пациента.

Это не заболевание, а симптом множества различных заболеваний. Синоним люмбаго – непереносимая боль в пояснице.

Для установления признаков боли необходимо обязательно пройти обследование, так как причиной могут служить как механические повреждения, которые со временем в состоянии покоя проходят сами по себе, так и патологии и серьезные заболевания внутренних органов.

При лечении люмбаго первоочередной задачей стоит снятие боли. Не стоит увлекаться сильнодействующими препаратами, зачастую простые обезболивающие, которые есть в каждой аптечке, принесут облегчение.

Также не стоит ждать моментального эффекта, облегчение наступает на 2–3 день. Если же оно не наступило, следует немедленно показаться врачу.

Следует заметить, что люмбаго, даже если быстро проходит, появляется как звоночек о необходимости обратить внимание физическое здоровье позвоночника, заняться укреплением мышечного каркаса. Полезно пройти курс мануальной терапии, массажа и выполнять упражнения ежедневно.

Если после исчезновения боли продолжать прежний образ жизни, она вернется вновь в пущей силой.

В врачебной терминологии это явление носит название спондилолистез. Эта патология, сопровождающаяся сильнейшими болями по своим симптомам схожа с грыжей. Так же как грыжа, смещение позвонков не происходит одновременно и сама по себе, а обусловлено предыдущими травмами, существующими заболеваниями или могут быть врожденными.

Причиной смещения позвонков являются все те же разрушенные межпозвоночные диски, удары при авариях, повлекшие перелом ножки позвонка, остеохондроз.

Сперва появляются боли в пояснице при разгибании, затем они усиливаются, движения становятся скованными, радикулопатия. При дальнейшем сдвиге позвонка изменяется походка, появляется характерное хромание, начинаются сбои в работе желчного и мочевого пузырей, желудочно-кишечного тракта.

Внезапная боль вызвана давлением смещенного позвонка на ткани и защемлением нервных волокон. Позвонки могут сдвигаться либо назад, либо вперед.

После снятия острой боли, врачи отдают предпочтение консервативным методам лечения: мануальной терапии, массажам, методам остеопатов, лечебной физкультуре и др. В особо запущенных случаях, когда консервативное лечение оказывается бесполезным, проблему устраняют посредством операционного вмешательства.

В результате прыжков с высоты, прыжков в воду, аварий воздействие одновременного сжатия, растяжения и отклонения в разные стороны оказывается сильнее позвоночных костей, костные ткани разрываются и растрескиваются на осколки.

Переломам подвержены также люди с тяжелой формой остеопороза, особенно преклонного возраста и люди, не получающие достаточно пищи. Поврежденным может быть как один, так и несколько позвонков. К травмам склонны позвонки на изгибах, т. е. где грудной отдел переходит в поясничный.

Боль пронизывает сразу же после травмы, разливаясь по всей спине с отдачей в руки и ноги, которые могут неметь.

Тяжело дышать, ограничивается подвижность позвоночника. Опаснее всего, если переломанная кость вдавится в спинной мозг, что приводит к параличу.

Лечение предпочитают консервативное, но при осложненных переломах требуется операция.

И при консервативном лечении, когда требуется только лежать в зафиксированном положении около месяца, и после операции требуется длительный реабилитационный курс, проводимый специалистами.

Это сужение спинномозгового канала, возникающее как следствие других заболеваний: грыж, травм, опухолей, артритов, остеофитов, утолщенных связок. При зажатом спинном мозге нарушается кровоснабжение и питание, что вызывает слабость и боли.

Стеноз развивается довольно медленно и поддается коррекции при помощи специальных упражнений и процедур. В особо запущенных случаях, при нецелесообразности консервативного лечения показана операция, в ходе которой хирург отрезает элементы, давящие на спинной мозг и нервные волокна:

  • позвоночные дуги,
  • диск или часть его,
  • поврежденные ткани,
  • связки и мышцы.

Вероятность успешности операции довольно велика, в любом случае хуже не будет.

Мышцы резко сокращаются с целью защиты и предупреждения, травм, увечий, боли. Мышечным спазмом при воспалительных заболеваниях организм пытается уберечься от боли.

Также в состояниях стресса мышцы напрягаются для борьбы, но при длительном стрессе напряжение мышц сохраняется постоянно, что приводит к тому, что они не могут расслабиться.

Спазм мышц вызывает боль, если он происходит часто, то боли могут приобрести хронический характер и вызвать озноб.

Мышечный спазм снимается легко, боль проходит относительно быстро. Нужно просто расслабиться, успокоиться, прилечь на ровную жесткую поверхность, положив ноги на возвышение, также приподнять на возвышение голову.

Если же спазм обусловлен заболеванием, придется принять болеутоляющие средства.

Резкие боли в пояснице вызываются не только проблемами поясничного отдела позвоночника, но и так называемыми отраженными болями, при которых заболеванию подверглись внутренние органы. Позвоночник соединен нервными волокнами со всеми органами желудочно-кишечного тракта, который взаимосвязан со всеми органами организма.

При патологиях внутренних органов боль не затихает при смене позы, отдыха, массажа. НВПС плохо снижают боль.

Аппендицит в обостренной стадии может сдавливать нервные корешки спинного мозга, вызывая боль в пояснице. Показано хирургическое вмешательство.

При язвенной болезни в тонкой кишке желудка образуется свищ, который сопровождается сильнейшими болями в брюшной полости, отдающими в спину. Требуется немедленная госпитализация.

Кишечная непроходимость вызывает сильные распирающие боли со спазмами. Немедленно вызывать скорую.

Голодные боли и боли после еды в кишечнике отдают в поясницу, сливаясь в одно целое. Требуется консультация врача. Самолечение недопустимо.

Пиелонефрит вызывает боль в пояснице. Но почечные колики имеют некоторые отличия от болей, испытываемых при заболеваниях позвоночника.

Нужно вспомнить, продуло ли поясницу или же было замерзание всего организма.

При заболевании почек не бывает прострелов, не отдает в ноги, нет онемения.

Чувство боли внутри, что подтверждается простукиванием. Для установления диагноза обратиться к врачу.

Бывает при переохлаждении, сопровождается болью спины в области почек. Отличием от поясничных болей является явное превышение мочеиспускания. Показана лапароскопическая операция.

Проявляется после простуды, гриппа, инфекций, проявляется болями в пояснице, но вместе с ними тошнит, поднимается температура, появляется рвота. При таких симптомах следует срочно посетить врача.

При подозрении на заболевание почек консультация врача обязательна.

Обменные процессы хрящевых тканей регулируются печенью. Взаимосвязь видна сразу, при нарушении работы печени сразу же страдает позвоночник. Хрящи разрушаются, позвоночник теряет устойчивость и появляется так называемый радикулит.

Если на надпочечнике образовывается киста, она может вызывать боли в пояснице, почках, повышается АД. Киста – это доброкачественная опухоль, мешочек, наполненный жидкостью, который удаляется оперативным путем.

Боли при панкреатите очень схожи с болями при радикулите. Иногда именно непреходящие боли в спине заставляют человека обратиться в больницу и выяснить, что не в спине дело. Поджелудочную железу окружает много нервных окончаний, при раздражении которых возникает невыносимая боль в спине.

Раковые образования в поджелудочной железе также вызывают сильнейшие боли спины в районе поясницы, которые отдают в ягодицы. Боли возникают ночное время, когда тело отдыхает. Симптомы схожи с артритами и артрозами. Если нет точного подтверждения одного из этих диагнозов, следует провериться у онколога.

Мочекаменная болезнь выражается очень сильной пульсирующей болью, которая настолько своеобразна, что сложно перепутать и очень часто нужно в туалет. Обратиться к врачу.

Воспаление мочевого пузыря и сбой в функционировании предстательной железы у мужчин провоцируют сдвиг второго поясничного позвонка.

Сильные боли редко бывают постоянными. В основном они как бы схватывают, держат, а затем отпускают, чтобы опять вернуться.

Боли возникают в результате нервной чувствительности, при растяжении мышц спины, остеохондроза, сколиоза, грыж.

Поднятие и перемещение тяжелых предметов ускоряют течение болезни, приводят к микротрещинам, спазмам. При неправильном подъеме тяжестей давление приходится на спину, что раздражает нервные рецепторы, вызывая боль.

Неправильно поднимание предметов с ударной нагрузкой на спину, за счет сгибания и разгибания спины.

Спина выполняет много функций и перегружена сама по себе. Следует учитывать, что ноги гораздо сильнее и более восприимчивы к физическим нагрузкам.

Поднимать не только тяжести, но и любые другие предметы следует вприсядку. Сперва опускаемся на корточки с выпрямленной спиной перед предметом.

Если предмет тяжелый, выставляем одну ногу немного вперед, для придания устойчивости положению. Затем, выпрямляя ноги, поднимаем предмет. Чем тяжелее предмет, тем ближе прижимаем его к телу. Опускаем предмет, выполняя все действия в обратной последовательности.

После появления болей, поднятие тяжестей требуется прекратить хотя бы временно, до окончания процедур по восстановлению и укреплению мышечного корсета.

Испытывая боль при наклонах, сгибании и разгибании поясницы можно подозревать радикулит. Это наиболее частое явление. Но и при целом списке других заболеваний ощущается резкая боль в пояснице.

При корешковом синдроме раздражается нерв, принося боль при сгибах поясницы, при нем болит и при напряжении пресса, при попытке достать к груди подбородком, при подъеме из горизонтального положения. При корешковом синдроме после устранения самой причины боли, боль продолжает беспокоить.

Причиной этого явления служат сократившиеся мышцы. Такое состояние называют миофасциальным синдромом, который проявляется при следующих заболеваниях:

  • пояснично-крестцовом остеохондрозе (при приступах),
  • спондилоартрозе,
  • болезни Бехтерева (поначалу трудно, а затем вообще непереносимо сгибаться и поворачиваться),
  • миозите,
  • остеопорозе,
  • компрессионном переломе (очень резкая боль),
  • вывихах,
  • подвывиха,
  • обычной слабости мышц.

Или даже вздохе боли вызываются воздействием на нервные волокна. Это происходит при грыжах, остеохондрозе, слабом мышечном каркасе, панкреатите, язве, воспалительных процессах в органах малого таза, при мочекаменной болезни.

При застарелых травмах также периодически может возникать боль при движении.

После длительного рабочего, часто дня ощущаются боли в пояснице. Диагноз прост – засиделись, залежались. Мышцы привыкают к постоянной позе, подстраиваются под нее, а затем не хотят мгновенно реагировать на ее смену, напрягаясь и оказывая сопротивление, что вызывает боль.

Более серьезной причиной являются разорванные связки и мышечные волокна вследствие поднятия тяжестей. Такие заболевания, как остеохондроз и смещение позвонков тоже ведут к болям при вставании, но к ним добавляются и другие виды боли, так что кажется, что болит всегда.

Боль в спине в районе поясницы слева указывает на возможность болезней органов, которые находятся слева: левой почки, яичника, заболеваний мочевого пузыря и поджелудочной железы.

Когда начинает болеть справа, заболевания грозятся перерасти в хронические.

Также боли ощущаются при заболевании правой почки, болезнях легких.

Болит у беременных женщин и это в пределах нормы. Но если боли становятся резкими, колющими, может указывать на угрозу выкидыша.

У женщин, помимо заболеваний позвоночника и внутренних органов, сильные боли в пояснице вызываются:

  • циститом,
  • критическими днями,
  • беременностью,
  • ношением повседневных тяжестей,
  • высокими неудобными каблуками.

Причинами болей ниже поясницы могут выявиться заболевания позвоночника, травмы, изменения мышечного каркаса, отраженные боли при болезнях, поразивших органы в малом тазу.

Сейчас насчитывается более 35 заболеваний позвоночника, если добавить заболевания, дающие отраженную боль на позвоночник, их количество многократно увеличивается. От правильности поставленного диагноза зависит результат лечения.

С самого начала врач расспрашивает, когда и как появились боли, где ощущаются, как болит, когда особенно болит, а когда затихают. Выясняет о дополнительных симптомах, сопутствующих болям.

Затем просят воспроизвести различные движения: наклониться, присесть, поднять или отставить ногу и сообщить об ощущениях. После ощупывают болезненные места, проверяют молоточком повреждение нервов.

После предположительного подозрения диагноза пациент направляется на более детальное тестирование:

  • анализы,
  • рентген,
  • компьютерную томографию,
  • магнитно-резонансное исследование (МРИ),
  • электромиографию,
  • ангиографию,
  • дискографию,
  • ультразвуковую допплерографию.

При отрицании предполагаемого диагноза и отсутствии явно выраженных патологий позвоночника, больной направляется к более узким специалистам, специализирующимся на болезнях внутренних органов.

Узнайте больше про острую боль и посмотрите видео.

Диагностика на первоначальном этапе имеет очень важное значение.

источник

Тупее не бывает писал(а):
Лягте на спину на кровать, расслаблено, ноги вытянуты. Др. чел берёт в руки ваши стопы и начинает их болтать в стороны вращательно туда-сюда достаточно резво, с полминуты. И отпускает стопы, смотрим какая стопа куда развернулась, куда смотрит какой носок и насколько сильно. Результаты напишите.

Сделал тест:
Я так понял что стопы не надо отрывать от поверхности(кровати)?
После 30 с. правая стопа развернулась вправо под углом где то 45%. Левая развернулвсь влево, но совсем немного где то на 15%.
Правая стопа имела большой наклон вниз, левая совсем небольшой.
Как раз и в левом боку боли, и невозможно даже приподнять левую ногу.

Спасибо.

Тупее не бывает
Добавлено: Пт Фев 24, 2012 8:28 am
При грушевидке должна больная нога, которую тянет и болит разворачиваться сильно наружу. Так что это вряд ли грушевидка, эта больная нога даже наоборот не разворачивается наружу нормально.
А опишите где именно болит, или лучше на картинке нарисуйте, фотке любой обозначьте как нить.