После родов болит поясница и копчике

Врач мануальный терапевт, травматолог-ортопед, озонотерапевт. Методы воздействия: остеопатия, постизометрическая релаксация, внутрисуставные инъекции, мягкая мануальная техника, глубокотканный массаж, противоболевая техника, краниотерапия, иглорефлексотерапия, внутрисуставное введение лекарственных препаратов.

Причины боли в крестце у мужчин

Как лечить боли в копчике в домашних условиях

К какому врачу обратиться, когда болит копчик

источник

Объяснение, почему после родов болит копчик, простое – в течение 9 месяцев организм готовился к родам и позвонки нижнего отдела, включая копчик, постепенно раздвигались. И вот теперь радостные ощущения после рождения ребенка могут смениться мучительными и неприятными симптомами, связанными с естественным процессом восстановления.

В некоторых случаях он может принять затяжной характер, что является сигналом организма о серьезности проблемы.

Боль в копчике после родов возникает по следующим причинам:

• в результате процесса родоразрешения – опущения промежности, неестественном отклонении копчиковой кости назад, когда ребенок продвигался по родовым путям, травматизации промежности, разрыва связок, вывихе копчика;
• в результате обострения запущенных состояний – позвоночной грыжи (отчего может отдавать в копчик), защемлении седалищного нерва, воспалении органов мочеполовой системы, болезней прямой кишки.

Болит копчик после родов и в случае нехватки в организме магния и кальция, которые были потрачены на формировании костной системы ребенка.

Боль может быть резкой, ноющей, с характерным жжением и возникать, если женщина долго сидит, резко встает, при процессе дефекации и положении «лежа на спине».

Если после родов сильно болит копчик, нужно обратиться к врачу. Особенно это касается следующих состояний: боль не проходит больше 2 недель, был разрыв связок и лонного сочленения, боль отдает в ягодичную мышцу.

Причин возникновения боли в копчике после родов много, и каждая из них предполагает помощь специалиста. Женщина может обратиться к:

Начать обследование необходимо с гинеколога, который в случае необходимости даст направление к другим врачам, назначит дополнительные исследования и выяснит, почему болит копчик.

Для выбора терапевтической тактики, когда болит копчик после родов, необходимо провести диагностику, которая предусматривает:

• лабораторные исследования – анализ крови, мочи;
• рентген;
• МРТ или КТ;
• УЗИ внутренних органов.

Лечение в первую очередь зависит от происхождения боли, а также от характера течения болезни. Принципы лечения, если болит копчик после родов, устанавливаются после определения этиологии болезни, возможных факторов риска.

При назначении медикаментов прежде всего подбираются средства, которые безопасны при кормлении грудью – все лекарства через материнское молоко могут попасть в организм малыша и нанести вред его здоровью. Среди разрешенных можно выделить:

• мазь Троксевазин, которую используют с особой осторожностью – она поможет снять отеки, воспаление и боль;
• гомеопатический препарат Траумель-С используют для компрессов при сильных болях в копчике;
• гепариновая мазь – антимикробное и противоотечное средство, которое можно применять под наблюдением врача.

Также не возбраняется использование лечебных пластырей, которые можно наклеить на копчик и не снимать в течение длительного времени – его лекарственный состав будет оказывать пролонгированное терапевтическое действие.

Кокцигодиния (боль в копчике, в том числе и послеродовая) успешно лечится при помощи физиотерапии, которая имеет в арсенале много методик. Среди них:

• Электрофорез – при помощи аппарата, выдающего постоянные электрические импульсы, оказывается терапевтический эффект. В некоторых случаях электрод вводится непосредственно в прямую кишку для более интенсивного воздействия на очаг воспаления.
• Ультрафонофорез – процедура предполагает введение лекарственных препаратов путем ультразвукового воздействия. Благодаря такому лечению ткани насыщаются кислородом, активируют клеточный обмен, прогреваются, что приводит к облегчению симптоматики, снятию болевого синдрома.
• Лечебные грязи, которые оказывают согласно назначению тепловое (компрессионное) воздействие или специфическое химическое как раздражитель нервных рецепторов.
• Аппликации парафином для прогревания и озокеритом для стимуляции кровообращения.

Физиотерапевтические процедуры применяются в составе комплексной терапии для уменьшения боли и снятия воспаления.

Лечебный массаж дает хороший результат – с применением расслабляющих гелей и мазей, он снимает спазм с промежности и лобково-копчиковой мышцы, тем самым уменьшая боль. Проводить его должен только специалист после того, как женщина пройдет диагностику и будет определена этиология копчиковой боли.

Лечебная гимнастика при отсутствии противопоказаний может существенно улучшить состояние, уменьшить болевой синдром и укрепить мышцы нижнего отдела позвоночника. В зависимости от тяжести состояния, упражнения следует выполнять:

• стоя, лежа и сидя – при легкой форме;
• лежа и стоя – при средней;
• лежа на боку или спине с приподнятыми ногами, а также на четвереньках – при тяжелой степени заболевания.

Среди эффективных упражнений можно отметить такие, как:

• Лодочка – лежа на животе нужно приподнять вытянутые и разведенные чуть в сторону руки и ноги и постараться одновременно оторвать их от пола в течение нескольких секунд. Постепенно это время можно увеличивать.
• Бочка – согнутые в коленях ноги нужно обхватить руками и подтянуть как можно ближе к подбородку. В таком положение несколько раз прокатиться на спине с хорошей амплитудой.
• Кошка – стоя на четвереньках нужно выгнуть спину дугой и задержать ее на несколько секунд, затем прогнуться и хорошенько протянуться.

Гимнастика даст результат только в случае систематических занятий. Подробнее об ЛФК для позвоночника →

Если сильно болит копчик, особенно при сидении, могут помочь народные методы:

• теплые ванны – с использованием настоев трав, например, герани;
• лечебные компрессы из настоя валерианы или той же герани;
• растирки, в составе которых есть масло пихты или приготовленные из меда и уксуса (2:1).

Несмотря на простые компоненты, применение этих рецептов нужно согласовать с врачом.

Для быстрого восстановления после родов и снятия боли в копчике рекомендуется:

• выполнять лечебную гимнастику;
• избегать поднятия тяжестей и серьезных физических нагрузок;
• использовать для сна ортопедический матрас;
• не оставаться долгое время в одной позе;
• не делать резких движений, не прыгать на жесткой поверхности.

Во время кормления ребенка необходимо выбрать удобную позу, при которой нагрузка на копчик была бы минимальной.

Для профилактики этого состояния еще во время беременности нужно включить в рацион продукты, богатые кальцием и магнием, побольше двигаться, избегать травм и ежедневно выполнять комплекс укрепляющих позвоночник упражнений.

При рождении ребенка организм женщины испытывает серьезную нагрузку. Нужно быть готовой к тому, что для полного восстановления понадобится время. При грамотном подходе боль, связанная с последствием родов, отступит и женщина в полной мере сможет испытать радость материнства, не обремененную физическими страданиями.

Автор: Наталия Кузнецова, врач,
специально для Vertebrolog.pro

источник

Для любой женщины роды приносят не только радость от долгожданной встречи с малышом, но и болезненный период реабилитации. Даже если все прошло гладко, спустя некоторое время может появиться боль в копчике. С чем это связано и как справиться с дискомфортом? Сильно болит копчик после родов, что делать? Ответы на эти вопросы можно узнать, прочитав эту статью.

Во время родов у женщины в организме происходят физиологические изменения. Во время раздвижения костей таза может быть задет копчик. Боль в этой области называется кокцигодинией.

Женщина после родов может ощущать боль в копчике:

При сидении длительное время, становится острой, если роженица решила встать.

Во время лежания на спине может чувствоваться боль в области копчика.

Во время родов копчик может быть поломан, тогда боль будет острой и круглосуточной. Также она может отдавать в паховую область. Женщине становится тяжело, ухаживать за своим ребенком, она постоянно испытывает дискомфорт. Она может чувствовать после родов боль в копчике при сидении.

Ощущения в области отростка могут иметь разную характеристику. Женщина может чувствовать:

Обычно ощущения становятся сильнее, если роженица наклоняется, также во время сидения в одном положении продолжительный промежуток времени. Боль в области копчика у женщин может появиться и спустя пару месяцев после родов. Возникает она из-за таких заболеваний, как цистит, геморрой, эндометрит, а также из-за отложения солей, которые появляются при неправильном положении тела во время сидения. Поэтому не всегда копчик болит из-за процесса рождения ребенка. Определить точную причину можно у врача.

Поскольку отросток препятствует свободному прохождению малыша по родовым путям, то природа позаботилась о выходе из этой ситуации. Во время беременности копчик смягчается и незадолго до радостного события отклоняется назад, уступая дорогу младенцу. По этой причине еще во время вынашивания женщина может чувствовать дискомфорт в этой области. По мере восстановления организма боль в копчике после родов уменьшается и исчезает совсем. Но если это не происходит, то следует срочно обратиться к врачу.

Основные причины появления боли в области копчика у женщин:

Воспалительные процессы в суставах, остеохондроз.

Заболевания мочеполовой системы и органов малого таза.

Хрящевые и солевые образования.

Кости таза у женщины узкие, поэтому роды могут быть осложнены.

Неправильное предлежание ребенка.

Быстрая родовая деятельность.

Даже во время нормальных родов может возникнуть небольшой отек и болезненность области копчика. Она считается частым явлением и не подвергается лечению, когда не носит патологический характер.

Кокцигодиния в основном исчезает сама. Через 2 недели она постепенно начинает угасать. Полное исчезновение боли в копчике после родов наступает у каждой женщины по-разному. Одна роженица может почувствовать облегчение уже через несколько недель, а другая — через пару месяцев, а иногда и больше. Обычно не требуется лечения, за исключением очень острой боли. Тогда она может обратиться к гинекологу, который после осмотра направит к узкому специалисту.

Медики могут использовать такие методы лечения боли в копчике у женщин:

Физиотерапия — ультразвук, парафин, лечебная гимнастика.

Обезболивание местное или общее.

Врач может назначить постельный режим и использование ортопедических подушек для стула.

Иглоукалывание, гирудотерапия и другие нетрадиционные способы лечения.

Для уменьшения неприятных ощущений и уменьшения воспаления нужно:

• Принимать ванну с отваром герани, которая поможет снять болевой синдром. Для этого необходимо взять 2 столовые ложки травы и залить их литром кипятка. После чего довести до кипения и варить на протяжении 5-10 минут на слабом огне. Дать герани настояться полчаса, после чего процедить и добавить в ванну.
• Делать компрессы из отвара герани. Для этого нужно смочить кусок марли или ткани в отваре из травы и наложить на больную область. После чего нужно накрыть сверху полиэтиленом и укутать теплым одеялом или платком. Компресс делать ежедневно на ночь или днем во время отдыха. Постепенно боль уйдет. Таким же образом можно применять компресс из настойки травы валерианы.
• Растирания пихтовым маслом помогут обезболить и убрать воспаление. Для этого нужно втирать средство в область копчика 3 раза в сутки.
• Делать йодную сеточку в месте беспокойства.
• Растирать больное место мазью из одной части уксуса и двух частей меда. Можно применять поочередно с пихтовым маслом.
• Использовать в качестве обезболивающего средства троксевазиновую мазь.

Если домашние средства оказались неэффективными, боль не утихает, то нужно срочно обратиться к врачу. Он может назначить рентгенографию для выяснения причин и дальнейшего лечения.

Если у женщины нет ограничений по физическим нагрузкам, то можно провести комплекс упражнений ЛФК. Но он поможет, только если боль действительно появилась из-за родового процесса, а не из-за заболеваний или травм.

Упражнения для снятия боли в области копчика:

Женщина ложится на спину с согнутыми ногами, после чего подтягивает их к груди. Далее выполняет сведение и разведение ног 10-15 раз.

Лежа на спине с согнутыми ногами, женщина зажимает мяч между ног и начинает его сдавливать коленями на протяжении 5-10 секунд, повтор 6-8 раз.

Больная находится в положении лежа. Мяч зажимается, как в предыдущем упражнении, но при этом ноги прямые. Женщина перекатывает его с помощью внутренней стороны голени по 5-10 секунд, повторяя 8-10 раз.

В исходной позиции больная подводит стопы к ягодицам. Она медленно поднимает таз так, чтобы ощущать в нем, в мышцах спины и пресса напряжения.

Женщина ложится на живот, затем медленно поднимает руки и ноги как можно выше по 2-4 раза. Между повторами делает перерыв по 5-7 секунд.

Последнее упражнение больная выполняет стоя. Она постепенно наклоняется и поворачивает корпусом в разные стороны.

Желательно после упражнений делать лечебный массаж. ЛФК следует выполнять до улучшения самочувствия роженицы. Если боль продолжает беспокоить, то следует пройти медицинский осмотр, который поможет выявить причину дискомфорта.

Не всегда боль в копчике нужно терпеть. Она может быть признаком различных патологий, которые могут появиться или обостриться в послеродовой период.

Сильная боль не утихает после 14 дней.

Она отдает в ягодичные мышцы.

Боль ощущается в области седалищного нерва.

В лонном сочленении есть растяжения.

Итак: боль в копчике после родов может быть как нормальным физиологическим явлением, так и признаком патологии. Поэтому не стоит затягивать с походом к врачу, если она не проходит после двух недель от родов. Можно использовать ЛФК и средства народной медицины. Но перед тем, как лечить боли в копчике в домашних условиях, нужно убедиться, что причина беспокойства не связана с заболеваниями.

В момент вынашивания плода тазовые кости изменяют свое положение, благодаря этому головке проще двигаться по родовым путям.

При родах на копчик оказывается давление, это может спровоцировать развитие травмы и возникновение боли.

С физиологической точки зрения, роды всегда проходят одинаково, однако существует несколько причин, по которым копчик может травмироваться:

2. У малыша большая головка.

3. Тазовые кости узкие, поэтому роды не могут пройти полноценно.

4. Неправильное предлежание малыша.

5. Сила, с которой проходит родовая деятельность, высокая.

6. С какой интенсивностью проходят потуги, а также, в каком количестве.

Даже нормальная родовая деятельность предполагает, что в итоге возникнет небольшой отек, сильная боль, именно поэтому на жалобы в копчике сразу после родов мало кто обращает внимания, считая, что это естественно. Однако если дискомфорт длится более одного месяца, то необходимо посетить медицинское учреждение.

При поиске ответа на вопрос, почему болит копчик после родов, необходимо обратить внимание на многие факторы, к которым относят следующее:

1. В момент родовой деятельности нервные окончания защемило.

2. Копчик был травмирован, возможен перелом или вывих.

3. Женские половые органы воспалены.

Это основные причины по которым может болеть копчик, установить точную причину и назначит лечение может только врач.

Достаточно часто при родах врачи использую эпидуральную анестезию. Укол в спину беременной женщине делается для проведения кесарева сечения. В редких случаях такой метод используют при естественных родах, если женщина устала тужиться, схватки приносят много боли, тогда специалисты обезболивают нижнюю часть тела и роженица может отдохнуть.

При неправильном выполнении техники анестезии, впоследствии возникнет боль в спине. Чаще всего боль ощущается в пояснице, гораздо реже в копчике. Спустя некоторое время симптом пройдет, но такое состояние необходимо контролировать.

Боль в копчике после родов в медицине называют кокцигодинией. Для того чтобы выявить точную причину боли, ее характер, необходимо провести диагностику. Выделяют следующий характер болевых ощущений в копчике после родов:

3. Боль имеет тянущий характер.

5. Боль интенсивного характера.

В большинстве случаев боль начинает усиливаться при попытке наклониться, при нахождении в одном положении долгое время.

Болевые ощущения в копчике, спустя два месяца после рождения малыша, могут возникнуть из-за многих проблем: цистит, геморрой, эндометрит и прочее. Если вы долгое время сидите на диване или кресле в неправильном положении, это приведет к отложению солей и как следствие возникнет боль.

Поэтому если после родов возникла боль, это вовсе не говорит о том, что она является следствием недавних родов. Ее характер различается в зависимости от разных ситуаций.

Определить точную причину боли можно после полного обследования и прохождения определенных исследований – рентген, томография. Предварительно нужно очистить кишечник, для этого используют слабительные средства или клизмы. Благодаря этим процедурам прогноз на получение точных данных будет увеличен, и выяснить причину боли можно даже спустя 3-4 месяца после родов. Если вы вскармливаете малыша грудью, то прежде чем принимать слабительные препараты, необходимо проконсультироваться с врачом чтобы они не нанесли вред ребенку.

После осмотра и проведения диагностики, специалист назначит соответствующее лечение, во избежание осложнений нужно следовать всем его рекомендациям.

Многие женщины задаются вопросом, что им делать, если после родов вдруг начал болеть копчик: освободиться от дискомфорта, который мешает жить, хочется как можно скорее. Если природа происхождения боли – это обычное восстановление организма после прошедших родов и ни каких травм нет, то забыть о неприятных ощущениях можно достаточно быстро. Все, что нужно делать, придерживаться определенных советов и правил:

1. Если вы знаете, что ни каких травм нет, можно ежедневно заниматься спортом и гимнастикой на большом мяче.

2. Используйте комплекс специальных упражнений, они направлены на послеродовое восстановление организма женщин.

3. Первый месяц после родов, если боль в копчике беспокоит, старайтесь не поднимать что-то тяжелое.

4. Для сна приобретите ортопедический матрас, и первое время спите исключительно на нем.

5. Многие пытаются облегчить боль и садятся для этого на что-то мягкое, делать этого не стоит, так как ситуация только усугубится.

6. Старайтесь лежать как можно больше: в момент хождения или сидячем положении, нагрузка на копчик усиливается, а значит, боль будет беспокоить еще больше.

7. С разрешения врача можно использовать раздражающие настойки (жгучий перец на водке), это позволит улучшить кровообращение. Марлю смочите в жидкости, приложите к проблемной зоне, накройте целлофановым пакетом и оставьте на 2 часа.

9. Придерживайтесь правильного питания, в рационе должны присутствовать продукты с большим содержанием клетчатки.

10. Если боль в копчике возникла из-за того, что в организме не хватает кальция, то его нужно как можно скорее восполнить. Ешьте молочные продукты.

11. Во избежание запоров выпивайте в день как можно больше воды.

12. Сидеть можно только в определенном положении: на ортопедической подушке, на табуретке со спинкой.

13. Если со дня родов прошло уже три недели, а боль по-прежнему продолжает беспокоить, обратитесь в медицинское учреждение.

Если нет серьезной травмы, то спустя две недели все неприятные симптомы проходят. Однако если боль подозрительного характера и с каждым днем только усиливается, не стоит рисковать и заниматься самолечением, обратитесь к лечащему врачу.

Если самостоятельно выявить причину боли в копчике и устранить ее у вас не получилось, то без визита к врачу не обойтись. Но наверняка многих волнует вопрос, а к какому именно врачу в этом случае стоит пойти. В первую очередь запишитесь на прием к своему гинекологу, который следил за вами на протяжении всей беременности и знает, как проходили роды. После того как специалист проведет осмотр и выявит причину, он может направить вас к соответствующему специалисту – терапевту, хирургу или травматологу.

В зависимости от того, какова природа происхождения боли, лечения может быть разным, например:

2. Массаж. При воздействии на определенные точки мышцы расслабляются, кровообращение нормализуется и боль отступает.

3. Витаминотерапия. Бывает и так, что боль может возникнуть из-за простой нехватки витаминов в организме, поэтому как только вы восполните этот дефицит, все придет в норму.

4. Если произошло защемление седалищного нерва, в обязательном порядке нужно соблюдать постельный режим. В качестве дополнения принимают обезболивающие и противовоспалительные средства. Пить любые лекарства самостоятельно, особенно если вы кормите грудью, запрещается.

6. Процедура по иглоукалыванию.

7. В том случае, если в ходе диагностики были выявлены трещины или переломы, в обязательном порядке будет назначено консервативное лечение, а также соблюдение постельного режима на протяжении двух-трех недель. Придется смириться с тем, что на некоторое время вы просто будете нетрудоспособны, а ухаживать за малышом придется кому-то из близких.

8. При переломе со смещением кости или вывихе, специалист через прямую кишку будет проводить вправление. После этого опять нужно соблюдать постельный режим.

9. Если консервативные методы лечения не приносят нужного результата и боль все равно продолжает беспокоить, проводится хирургическое вмешательство.

Теперь вы знаете, почему может болеть копчик после родов, когда эта боль имеет естественный характер, а когда патологический. Если боль отличается своей продолжительностью и силой, не нужно затягивать с визитом к врачу, ведь это может привести к возникновению серьезных осложнений. Запомните: после родов вы нужны своему малышу, прежде всего, здоровой, а копчик- это место с которым опасно шутить.

После появления на свет ребенка организм женщины претерпевает изменения, обратные тем, что происходили во время его вынашивания. Несмотря на естественность этих процессов, они не всегда протекают легко, даже если роды прошли без осложнений. Часто молодые мамы жалуются, что болит копчик после родов. Такой болевой синдром называется кокцигодинией. В одних случаях это временное явление, вызванное физиологическими процессами, в других сильная боль в копчике может указывать на серьезные проблемы. В этой статье мы расскажем о причинах кокцигодинии и методах ее устранения.

Копчик – это нижняя часть позвоночного столба, состоящая из нескольких сросшихся позвонков, подвижно соединенных с крестцовой костью. Непосредственно перед родами тазовые кости немного расходятся, при этом копчик отклоняется назад. В результате выход из полости таза расширяется, облегчая ребенку процесс прохождения по родовым путям.

В послеродовой период седалищная, подвздошная и лобковая кости таза, а также рудиментарный отдел позвоночника – копчик — постепенно становятся на место. При этом в области копчика может возникать боль, особенно при движении или попытке согнуться. Болеть копчик после родов может даже у женщин, перенесших кесарево сечение, поскольку предродовое смещение тазовых костей происходило и у них.

Причинами боли в области копчика также бывают:

• Ишиас — защемление седалищного нерва, который берет начало в тазовой области. Корешки этого нерва могут сдавливаться мышцами таза, резко сократившимися при потугах, или позвонками, которые после родов начинают сходиться. Поскольку волокна длинного седалищного нерва проходят по наружным сторонам бедра вплоть до пальцев ног, боль, локализуясь в области крестца, иррадиирует в ягодицу или ногу.
• Подвывих позвонков копчика или повреждения тканей тазового дна и промежности. Такие родовые травмы возможны при стремительных родах, когда кости и мышцы родовых путей не успевают подготовиться к выходу ребенка.
• Перелом копчика. Такое случается при рождении крупного ребенка или тазовом предлежании плода. Для этой патологи характерны отечность и синюшность в области копчика и резкая, усиливающаяся при сидении, боль, отдающая в задний проход.
• Наложение акушерских щипцов, последствиями которого может быть повреждение крестцовокопчикового сочленения.
• Искривление позвоночника (сколиоз), позвоночная грыжа или старая, полученная до беременности, травма позвоночника, явления которой после родов обострились, вызвав ущемление седалищного нерва.
• Заболевания органов малого таза и прямой кишки (геморрой, проктит и парапроктит), сопровождающиеся воспалением проходящих в области копчика нервов.

Если вы ощущаете боль в области копчика после родов, прежде всего, позаботьтесь об уменьшении на него нагрузки. Избегайте ношения тяжелых вещей, приобретите поддерживающий позвоночник и крестец послеродовой бандаж. Если есть возможность, сидячему положению предпочитайте лежачее. Вместо мягкого кресла или дивана старайтесь сидеть на жестком стуле или используйте специальный надувной круг, снимающий нагрузку на копчик (такие «ортопедические» устройства продаются в магазинах медтехники).

Боль в копчике, не связанную с органическими поражениями, вполне реально уменьшить или даже полностью снять с помощью приемов ЛФК, которые способствуют восстановлению нормальной анатомии тазовых и крестцовых костей. Вот несколько таких несложных упражнений.

• Лечь на спину, согнуть колени и зажать между ними мяч. 6 – 8 раз на несколько секунд с силой сжимать колени, ладонями рук надавливая на брюшную стенку, чтобы она не выпячивалась.
• Выполнить то же упражнение, сжимая мяч стопами выпрямленных ног.
• Лечь на спину, разведя в стороны согнутые колени. Пытаться сдвинуть колени вместе, одновременно раздвигая их ладонями рук.
• Лежа на спине, согнуть ноги в коленях. Приподнимать таз, напрягая мышцы ягодиц.

Есть также народные рецепты для уменьшения болезненности в области крестца. К таким, которые не противопоказаны в период кормления ребенка, относятся:

• Компресс со спиртовой настойкой валерианы . В аптечной настойке корня валерианы смочить салфетку, приложить к копчику, прикрыть полиэтиленовой пленкой и укутать.
• Йодный компресс . Область копчика смазать йодом и укутать. Делать такой компресс следует не чаще двух раз в неделю (чтобы не было ожога кожи).
• Прогревающий компресс . Нагретую соль или горячее яйцо завернуть в салфетку, приложить к больному месту и держать до остывания.
• Разогревающее растирание . Для него нужно смешать треть стакана меда, 50 мл медицинского спирта и полстакана сока редьки.

Если боль в копчике самостоятельно не проходит в течение 2 – 3 недель, и даже усиливается со временем — это явный признак неблагополучия в организме, и оставлять его без внимания нельзя. Для определения причины стойкой боли необходимо пройти обследование, иногда включающее томографию и рентгенографию. Его может назначить травматолог, хирург или невропатолог.

Если кокцигодиния возникла на фоне заболевания позвоночника или органов малого таза, устраняют основную причину. Боль, вызванная ущемлением седалищного нерва, обычно хорошо купируется анальгетиками и противовоспалительными средствами. Снять проявления ишиаса также помогают иглоукалывание и мануальная терапия. При подвывихе или переломе копчика исправляют смещение или деформацию, и при необходимости фиксируют копчик шиной. В период реабилитации проводят физпроцедуры: массаж, гирудотерапию, электроанальгезию.

Почему болит спина после родов, а боль чаще всего локализуется в копчике — эти вопросы волнуют практически каждую родившую женщину. Даже ту, у которой никогда не болела спина до беременности. Что же делать, чтобы не страдать от дискомфорта в пояснице в такой важный жизненный период.

По статистике, каждая вторая родившая женщина испытывает различной интенсивности — от кратковременных не сильных до ощутимых, осложняющих жизнь. Специалисты уверяют: причина кроется в изменениях, которые претерпевает организм во время беременности.

• гормональная перестройка;
• смещение внутренних органов;
• использование эпидуральной анестезии;
• изменение осанки;
• поведение женщины в родовом процессе.

При вынашивании ребёнка на костно-суставную систему женщины действует гормон беременности — прогестерон. Он размягчает их, чтобы малышу было максимально легко пройти по родовым путям. Главной мишенью становится область поясницы и копчик, поэтому боли возникают, прежде всего, здесь.

На последних неделях живот беременной становится центром тяжести. Чтобы сохранять равновесие при ходьбе или положении стоя, она вынуждена прогибаться назад. При этом напряжение испытывают шейные, грудные и особенно поясничные мышцы. Если мышечный корсет живота растягивался под растущую матку, то спинной находился в постоянном тонусе. При схватках общий спазм поясничной области увеличивается, потуги усиливают давление на копчик. Как следствие — нестерпимая боль в первый период жизни после родов.

Органы матери — почки, например, — смещаются постоянно растущей маткой. Так как они расположены в районе поясницы по обеим сторонам поясничного столба, то становление их на обычное место сопряжено с тянущими болями, отдающими в копчик и ногу.

Применение при кесаревом сечении или в период схваток при обычных родах эпидуральной анестезии позволяет облегчить боли или провести операцию с находящейся в сознании женщиной при обезболенной нижней половиной тела. Сложность возникает по причине того, что лекарственные средства вводятся путем прокола через катетер в эпидуральное пространство позвоночника.

Могут подвергнуться повреждениям:

• кровеносные сосуды;
• грыжи при их наличии;
• связки позвоночника.

Применение эпидуральной анестезии может спровоцировать боли в спине после родов

Но особую опасность представляет затрагивание нервных корешков спинного мозга. Именно их повреждение даёт упорные боли в пояснице и копчика. Если при катетеризации повредились кровеносные сосуды, то неприятные ощущения пройдут довольно быстро. В анестезии нет ничего плохого. Почему женщина должна мучиться от боли? Но если анестезию предлагают без объяснения побочных сторон и осложнений, то это — нарушение. Многие женщины, пройдя через эпидуральную анестезию, говорят: «Если бы знала, с чем столкнусь, я бы не делала этого». Боли в спине, проблемы с моторикой кишечника, с мочевым пузырём, онемение ног в течении нескольких дней, сильная отечность. И плюс ряд других проблем. Естественно, это не у всех. У анестезиолога должен быть список самых распространенных осложнений, который он должен предоставить женщине для ознакомления при подписании соглашения на эпидуральную анестезию. Потому это вопрос информативности и принятия сознательного решения.

Кокцигодиния — именно так по-научному называется боль в копчике. Чаще всего она не связана с беременностью, а появляется у любого человека после сорока лет. Причём женщин она беспокоит чаще, чем мужчин.

Характеристики боли в копчике:

• локализуется выше либо в проекции анального отверстия;
• усиливается после длительного бездействия человека — сидении или стоянии;
• боль в положении сидя уменьшается при наклоне вперёд;
• возможно затруднение акта дефекации;
• дискомфорт у женщин при половом сношении.

Причин болей в копчике много. Это травмы, остеохондроз, опухоли прямой кишки или половых женских органов различного генеза, эндометриоз, эпителиальные кисты и свищи, геморрой, ожирение. Стоит сказать, большинство этих патологий могут возникать у беременных и только что родивших женщин.

Болевые ощущения в крестцовом отделе часто беспокоят женщину на последних неделях беременности. В большинстве случаев их вызывают защемление седалищного нерва. Основными его причинами являются расхождение тазовых костей, крупный плод, провоцирующий родовые травмы, протрузии и смещение дисков позвоночника, обостряющиеся наличием растущего живота, набор лишнего веса при беременности.

• боль локализуется у копчика, захватывая ягодичную мышцу, иррадирует в ногу;
• характер ощущений от ноющего до жгучего невыносимого;
• чаще всего дискомфорт односторонний;
• симптом посадки — больной трудно присесть;
• Ласега — невозможно поднять прямую ногу;
• симптом Сикара — боль обостряется при сгибании стопы.

Как правило, боль в копчике проходит самостоятельно в течение трёх недель после родов. Обратиться к врачу следует, если этого не произошло, дискомфорт появился в лоне, усилились симптомы ишиаса. Лечение боли в копчике подразумевает выяснение причины, его вызвавшей. Родившая женщина при кокцигодинии должна пройти осмотр акушера-гинеколога для исключения послеродовых осложнений. Показана консультация невролога, травматолога, проктолога.

После родов и в период кормления грудью способы лечения боли в копчике ограничены. Специалист может назначить обезболивающие согревающие мази, совместимые с лактацией, – Троксевазин, Траумель-С, Гепарин. Первый снимает отёки и воспаление, достаточно эффективен при боли, вызванной травмой. Показания, кроме ушибов, ещё тромбофлебит и варикоз. Противопоказания — чувствительность к компонентам препарата и повреждение кожи. Троксевазин сравнительно не дорог: стоит примерно 250 рублей. Что касается Траумеля-С, то это гомеопатическая мазь для лечения воспалительно-дистрофических патологий опорно-двигательной системы и травмах.

Противопоказаний достаточно много:

• лейкозы;
• туберкулёз;
• коллагенозы;
• рассеянный склероз;
• детский возраст до 3 лет;
• индивидуальная непереносимость.

Стоимость в районе 500 рублей. Гепариновая мазь — это антикоагулянт прямого действия. Показана при геморрое, травмах, ушибах, тромбофлебитах, инфильтратах. Противопоказания — гиперчувствительность, нарушение целостности кожи, тромбоцитопения. Стоит она не дорого: не более 100 рублей.

В лечении боли в копчике широко применяется магнитотерапия. Она оказывает противовоспалительный, противоотёчный, гипотензивный, репаративный и болеутоляющий эффекты. Постоянное поле расширяет сосуды, переменное убирает отёки. Импульсное воздействие минимизирует воспаление. Результативность зависит от электрических и магнитных свойств тканей, микроциркуляции в них, интенсивности обмена веществ. Максимально чувствительна к физиотерапии именно нервная ткань. Назначаются процедуры врачом после прекращения послеродовых кровянистых выделений — лохий.

При боли в копчике можно использовать согревающие компрессы с магнезией или камфарным спиртом. Достаточно смочить тёплыми растворами несколько слоёв марли и наложить на больное место. Для усиления эффекта прикрыть компресс шалью или шарфом. Эти рецепты помогают уменьшить болезненные ощущения и остановить воспалительный процесс. Применять их нужно около недели три раза в день. Но для начала убедиться в отсутствии аллергической реакции.

При кокцигодинии хорошо помогает массаж, он освобождает ущемлённый нервный корешок, стимулирует приток крови к области воспаления, а также снимает мышечный спазм. Но делать его так же рекомендуется после прекращения лохий. Схожий эффект в разгрузке позвоночника, в частности, копчика оказывает бандаж для пояснично-крестцового отдела. Он оказывает ещё и согревающий и микромассажный эффекты. Надевать его нужно сразу после родов и носить всегда, кроме как в положении лёжа.

ЛФК — наиболее эффективный метод борьбы с болевыми ощущениями. Для его выполнения понадобится небольшой резиновый мячик.

Упражнения выполняются лёжа на спине:

• сгибать и тянуть к груди ноги 11 раз;
• сжимать между коленями мячик по 8–10 секунд по 7–8 подходов;
• 5–6 раз приподнять таз с согнутыми коленками, напрягая мышцы ягодиц, спины, пресса.

Эффект от лечебной физкультуры усилится, если добавить к комплексу упражнений регулярную растяжку на фитболе. Для этого нужно лечь поясницей на фитбол, ноги упереть в пол, руки за шею. Плавно прижиматься к нему 20–25 секунд по 10 подходов.

Упражнения на мяче облегчают боли в копчике

В течение минимум полугода родившей женщине нужно оберегать себя от тяжёлого труда и спортивных нагрузок. Для профилактики болей в копчике необходимо как можно быстрее привести вес в норму. Вставать и садиться нужно плавно, избегая резких движений. Ни в коем случае не делать прямых наклонов. Не поленитесь отрегулировать высоту пеленального столика и ванны для купания малыша под свой рост. Спите на жёстком матраце, подкладывая специальный валик под колени.

Правильная поза во сне — профилактика болей в копчике

У меня начал болеть копчик и лонное сочленение ещё во время последнего триместра беременности, но так или иначе было принято решение сделать эпидуральную анестезию во время кесарева сечения. Всё прошло хорошо, обезболивание никак не усугубило дискомфорт в пояснице. Через месяц после рождения ребёнка от болей не осталось и следа. А вот у моей подруги всё было не так гладко, боли в копчике преследовали её, начиная с первого триместра беременности. На последних неделях была уже яркая клиника ишиаса со всеми симптомами и болью, на которую не действовали ни ЛФК, ни мази, разрешённые при беременности. Гинекологом и невропатологом было принято решение назначить ей обезболивающие таблетки в минимально допустимой дозе. Когда курс был закончен, боли уменьшились, но после родов (рожала она естественным путём) вернулись, многократно усиленные. Здесь был уже использован весь арсенал лечения боли в копчике — от магнитотерапии до массажей. Со временем ей стало лучше, и она приступила к самостоятельному уходу за ребёнком.

Боль в копчике, когда бы она ни наступала — во время, до или после беременности — явление неприятное, осложняющее жизнь, лишающее человека покоя, ограничивающее его работоспособность. При беременности, прежде всего, должна иметь место профилактика, потому что роды — сложное испытание для организма, которое может только усугубить кокцигодинию.

Боли в копчике после родов (кокцигодиния) нередко начинаются после рождения малыша, могут продолжаться месяцами. Почему они возникают? Самая распространённая причина кроется в сложном процессе родов, при потугах у женщин расходятся лонные кости, что негативно влияет на копчик. После сильного механического воздействия эта область болит.

Болевые ощущения, возникающие у женщины, бывают разными: ноющего характера, жгучими, периодическими или постоянными. Бывает они становятся сильней после долгого сидения или, наоборот, резко, когда женщина встаёт, при мочеиспускании, при дефекации и т. д.

Болевые ощущения могут ирригировать в мышцы ягодиц, анус, отдавать в промежность, бедра, голень. В редких случаях отдаёт в прямую кишку.

• Начинается дискомфорт ещё во время беременности, потом может усиливаться или сам исчезает. Может пройти через 14–21 день, может продолжаться до 7–8 месяцев. В большинстве случаев болевые ощущения продолжаются три-четыре месяца после рождения ребенка. Не стоит ждать пока боль пройдёт сама, следует обратиться за консультацией к врачу.
• Ещё одна причина, почему болит копчик после родов – травма, смещение копчика. Часто пациент не знает, что у него травма. Повреждение возникает вследствие неудачного падения или удара. А может травмироваться рудимент просто при неловком движении, поездке на велосипеде. Заболеть при незначительной трещине он может не в первый день, проявиться травма может и после родов.
• При узких родовых путях или если плод обладает крупным весом, копчик тоже травмируется вплоть до вывиха или перелома.
• При родовом процессе возможно защемление нервных окончаний.
• Копчик будет сильно болеть, если чрезмерно отклонился (разогнулся) при прохождении плода по родовым путям. Разгибание рудимента улучшает проталкивание и ширину родовых путей.
• Если после родов происходит опущение промежности или травма с кровоизлиянием, то копчик может болеть.
• При травмированных связках в этой зоне возникают боли.

В послеродовой период нередко обостряются другие заболевания, которые вызывают дискомфорт и болевые ощущения:

• Дефицит кальция;
• Воспалительные процессы мочеполовой системы и органов малого таза;
• Невралгические патологии;
• Геморрой;
• Анальные трещины;
• Болезни прямой кишки.

Нередко травматизацию копчикового отдела медики и женщины списывают на тяжёлый процесс родов. Это может быть и отёк, и растяжение, и болевые симптомы. Врачи могут не обратить внимание и выписать маму с ребёнком домой.

Боль в копчике после родов может пройти сама, если смещение незначительное. А при более серьёзных смещениях позвонки не встанут на место сами, связки напрягаются и болевые ощущения становятся все сильней. Они начинают беспокоить при движении, отдавая в ягодицы, напоминая воспаление седалищного нерва.

• Дискомфорт не прекращается на протяжении 14 дней;
• Неприятные ощущения отдают в ягодичную мышцу;
• Растяжение присутствует в лонном сочленении;
• Боль растекается по направлению седалищного нерва.

Обычно вернуть копчик на место можно с помощью мануальной терапии, дополнив лечение противовоспалительными лекарствами и обезболивающими препаратами. Подобранные лекарственные средства должны быть безопасными для кормящей матери. В особо тяжёлых случаях врачи рекомендуют операцию.

В качестве терапии медики используют электролечение, парафиновые аппликации, лечение ультразвуком. Женщине рекомендуется комплекс ЛФК. При сильных болевых ощущениях врач проводит местное или общее обезболивание, рекомендует курс массажа для этой области. Может назначаться постельный режим или подушки для сидения. Иногда назначается курс лечения пиявками или гирудотерапия.

Если консервативные меры не оказывают эффекта, то врач принимает решение о проведении оперативного вмешательства.

Если врачи подтвердили, что у вас нет серьёзных патологий и травм, то облегчить дискомфорт можно с помощью следующих мер:

• Гимнастические упражнения на мяче;
• Восстанавливающие упражнения;
• Отказ от поднятия тяжестей;
• Оснащение спального места ортопедическим матрасом средней жёсткости;
• Не нужно сидеть на мягких подушках, если вы не хотите сделать себе хуже;
• Больше отдыхайте, чтобы не усиливать дискомфорт;
• После консультации врача используют раздражающие настойки на основе жгучего перца или настойку сирени на спиртовой основе. Марля, смоченная лечебной жидкостью, слегка отжимается и прикладывается к копчику. Повреждённое место укутывают плёнкой на 2 часа;
• В первые сутки после родов следует делать недолгие ледяные примочки для устранения отёчности;
• Пересмотрите рацион. Обогатите меню продуктами с высоким содержанием клетчатки и кальция. Это могут быть молочные продукты;
• Пейте больше жидкости, чтобы избежать запоров. Нарушения стула усиливают нагрузку на копчик;
• Постарайтесь сидеть на специальных подушках; на свёрнутом полотенце; слегка наклоняясь вперёд.

• Рекомендуется принимать ванну с добавлением отвара герани. Для этого 4 чайных ложки герани заливаются 4 стаканами кипящей воды и кипятятся на медленном огне 10 минут. Отставляем отвар настаиваться в течение получаса, цедим и выливаем в ванну.
• Отваром герани делаются и компрессы на поражённый участок. Смачиваем в отваре герани марлю, накладываем на больной копчик и укутываем полиэтиленовой плёнкой, сверху накрывая махровым полотенцем или шерстяным платком. Выполняется эта процедура ежедневно, пока дискомфорт не пройдёт.
• Ещё одним компрессом, помогающим при боли, станет аппликация из настоя валерианы. Смачиваем ватную турунду или марлю и укладываем на больное место. Укутываем тёплым пледом или платком.
• Хорошо снимает боль и устраняет воспалительный процесс втирание масла пихты в поражённый участок по 3 раза в сутки.
• Разводим столовый уксус и мёд в пропорции 1 к 2, тщательно перемешиваем и втираем в больной участок.
• Время от времени для снятия воспаления можно делать сетку из йода.
• Для снятия дискомфорта врачи рекомендуют троксевазиновую мазь.

Если серьёзные патологии и травмы исключены, то врачи рекомендуют проводить комплекс ЛФК.

источник