После родов сильно болит спина и поясница у позвоночника

В российской неврологии боль в спине часто объясняют протрузией или грыжей. Но весь мир думает по-другому, а я стараюсь донести до вас современные мировые взгляды простым языком.

В нашем теле с годами происходят изменения. Кожа малыша нежная, упругая. В 30 лет, как бы мы ни прибегали к косметическим процедурам, она уже не такая. А представьте моряка, который всю жизнь провел в плаваниях: его кожа грубая и морщинистая.

То же самое происходит с нашим позвоночником. В большинстве случаев протрузии и грыжи — естественные возрастные изменения. Если в вашей жизни много провоцирующих факторов, например, ношение тяжелых грузов, то вероятность заполучить большую грыжу увеличивается.

Многочисленными исследованиями установлено, что протрузии дисков встречаются у здоровых людей: в 20 лет — до 40% обследованных (напомню, это пациенты без боли в спине), в 70 лет — до 90%. Кроме того, выраженность изменений на МРТ не связана со степенью болевого синдрома: при большой грыже боли может не быть совсем, а при маленьких протрузиях у пациента может быть сильная боль (потому что причина не в протрузиях, а в другом).

Конечно, вызывает! Примерно в 1-4% от всех случаев боли в спине.

Грыжа приводит не только к боли, но и к другим расстройствам: нарушению чувствительности, изменению рефлексов, иногда снижению мышечной силы. Все это грамотный врач определяет в ходе неврологического осмотра. Если сила мышц достаточная, рефлексы при постукивании молоточком симметричные, не ослабленные, чувствительных нарушений нет, то крайне маловероятно, что боль в спине обусловлена грыжей.

Кроме того, сдавливая спинномозговой корешок на определенном уровне (если Вы почитаете результаты МРТ, увидите, что описаны протрузии и грыжи на уровне, например C3-C5 или L5-S1), грыжа вызывает не просто снижение чувствительности где попало, а в определенных сегментах, и строго определенные изменения рефлексов. Невролог соотносит уровень поражения с данными МРТ.

Все причины боли в спине можно разделить на 3 группы: неспецифические, специфические и корешковые.

Неспецифические — до 85%, обусловлены мышцами, связками, сухожилиями, мелкими суставами.

При неврологическом осмотре нет никаких настораживающих симптомов и признаков поражения нервных корешков, боль усиливаются при движении, уменьшаются в покое, чаще всего связана с неправильным двигательным стереотипом.

Острая боль возникает после неудачного поворота, наклона, вынужденной позы, например, сон в неудобном положении — и наутро невозможно повернуть шею. Хроническая боль часто обусловлена тем, что человек дает слишком большую нагрузку на одни группы мышц и совсем не нагружает другие.

Длительная работа в сидячем положении, ношение ребенка на одном боку — это неверные двигательные стереотипы. Можно бесконечно пить таблетки, но пока вы не поменяете свою двигательную активность, высока вероятность, что боль вернётся. Конечно, активность должна быть с умом.

ни рентген, ни МРТ не нужны, только осмотр врача. Почему? Там либо ничего не обнаружат, либо найдут протрузии/грыжи, не имеющие отношения к делу.

Специфические — до 10%: перелом позвоночника, туберкулез, остеомиелит, абсцесс, стеноз позвоночного канала, новообразование, анкилозирующий спондилит и другие.

Кроме боли в спине могут быть другие симптомы (повышение температуры, похудение) да и сама боль имеет необычные характеристики, например, не зависит от движения или усиливается в покое, ночью.

Анализ крови, рентген, МРТ, ПЭТ-КТ — все зависит от предполагаемой причины.

Корешковые — до 4% (по некоторым данным до 10%), вызваны сдавлением нервного корешка вследствие грыжи.

Может понадобиться МРТ позвоночника, но необходимость в каждом случае определяет врач.

Задача врача — определить, к какой из 3 групп причин относится боль, от этого будет зависеть дальнейшая тактика.

Существует система «красных флагов» ? — симптомов, которые должны вызвать у врача диагностическую настороженность:

• возникновение боли с новыми, необычными характеристиками в возрасте менее 20 или более 55 лет;
• боль, не зависящая от движения, боль в покое;
• усиление боли в ночное время;
• нарастающий со временем характер боли;
• отсутствие облегчения боли или ее усиление после пребывания в лежачем положении;
• локализация боли в грудном отделе позвоночника или в грудной клетке;
• длительное недомогание, лихорадка, необъяснимая потеря массы тела.

• перенесенная в недавнем прошлом травма спины;
• наличие в анамнезе онкологических (злокачественных) заболеваний;
• персистирующая инфекция;
• остеопороз;
• длительный прием кортикостероидов (в том числе в виде ингаляций);
• применение антикоагулянтов;
• внутривенное употребление наркотических препаратов;
• иммунодефицит (в том числе ВИЧ-инфекция), прием иммуносупрессивных препаратов.

• наличие у пациента очаговой неврологической симптоматики (слабость конечностей, онемение, нарушение мочеиспускания и дефекации);
• болезненность при пальпации и перкуссии позвоночника, усиление боли при натуживании;
• выраженная деформация позвоночника;
• пульсирующее образование в брюшной полости.

Наличие этих симптомов (особенно совокупности) у пациента с болью в спине должно заставить врача получше подумать о причине боли и исключить серьезную патологию.

С проведением МРТ при боли в спине есть 2 крайности: делать ее всем подряд «на всякий случай» и не делать исследование тогда, когда оно действительно нужно. Разбираемся вместе с вами.

Если боль в нижней части спины возникла у пациента младше 50 лет, она не иррадиирует в ноги, не сопровождается лихорадкой и неврологический симптоматикой (слабость мышц, нарушение рефлексов и чувствительности, нарушение мочеиспускания и дефекации), в прошлом не было опухолей, то с вероятностью 99% боль носит неспецифический характер и связана с вовлечением мышц, связок, сухожилий, мелких суставов.

Чтобы приблизить эту вероятность к 100% мы оцениваем пациента в динамике и смотрим, уменьшается ли боль после лечения или нет. Если сделать такому пациенту МРТ позвоночника, никакой важной информации мы не получим.

Даже если будут найдены грыжи или протрузии, это ни на что не повлияет.

Во-первых, у пациента без неврологический симптоматики грыжи и протрузии являются случайной находкой и не связаны с болью в спине. Эта мысль так трудно приживается в умах пациентов и коллег, но тем не менее это так.

Во-вторых, находки на МРТ в виде немых, молчащих грыж и протрузий никак не повлияют на лечебную тактику.

Но как же не пропустить другую серьезную патологию? Для этого есть красные флаги ?, которые мы уже обсудили. Врач анализирует все эти настораживающие симптомы (в совокупности, а не по отдельности), после чего принимает решение о необходимости МРТ.

источник

Эта статья заинтересует тех, кто столкнулся с послеродовыми болями в спине. По статистике, их приходится терпеть каждой второй роженице. Поэтому не нужно паниковать, но и отмахиваться и терпеть – мол, само пройдет, – тоже нельзя. Итак, что нужно делать, если болит спина после родов?

Причин, по которым болит спина, много. Их можно разделить на две основные группы – боли как следствие беременности и родов, и боли, причиной которых является какая-либо болезнь женщины.

Во время беременности женский организм переживает значительную физиологическую перестройку. Затем серьезнейшая нагрузка – роды. И, наконец, восстановительный период, который может длиться до полугода.

В связи с этими переменами причиной боли в спине могут быть разными.

1. Скачки веса. Увеличение веса при беременности является дополнительной нагрузкой для позвоночника. После родов вес резко меняется, позвоночнику нужно время для восстановления.
2. Снижение уровня прогестерона. Этот гормон после родов перестает вырабатываться. Снижается вызванная им эластичность мышц и хрящевой ткани.
3. Восстановление мышц. Растянутые при росте младенца мышцы начинают восстанавливать свои размеры.
4. Родовые травмы. Обезболивание делает незаметным для женщины возможные при схватках смещение позвонков и другие повреждения. После прекращения действия обезболивания это отдается болью в спине.
5. Мышечное напряжение и растяжение тазовых мышц, оставшееся после родов.
6. Смещение внутренних органов. Плод в животе матери оттесняет внутренние органы, которые теперь возвращают свое естественное положение.
7. Запоры. Это частая проблема после родов, способная отзываться в спине.
8. Психосоматика. Послеродовая депрессия может вызвать подобные боли, необходима психологическая помощь.

Если у женщины были заболевания, вызывающие боли в спине, то беременность и роды их, скорей всего, усилят. Это связано с физическими изменениями, нервными нагрузками, нехваткой кальция, родовой деятельностью.

Для некоторых болезней, характерна боль в спине.

С ним связано больше половины болей в спине – в области поясницы, груди, шеи, в зависимости от вида остеохондроза.

Сколиоз, кифоз, лордоз и другие искривления позвоночника усиливаются при вынашивании плода.

Они могут обостриться в результате родов.

Может появиться во время беременности, если есть предрасположенность.

Из-за него возрастает нагрузка на позвоночник.

Боли в спине могут быть симптомом не только патологий позвоночника. Спина может сильно болеть при:

• пиелонефрите;
• цистите;
• мочекаменной болезни;
• геморрое;
• холецистите;
• панкреатите;
• аппендиците.

Точно выяснить, почему болит спина, и назначить адекватное лечение может только врач. Пожалуйста, милые мамочки, не полагайтесь на извечное женское терпение, не ждите, пока «само пройдет».

А еще – не ставьте сами себе диагноз по словам соседки: «Вот у меня было точно также, так после таблеток все прошло».

Не следуйте советам любящей тетушки: «Вот я тебе припарочку поставлю, и все пройдет». Кстати, при некоторых диагнозах «припарочка» может привести, например, к внутреннему кровотечению или к развитию гнойного процесса.

Начните с визита к терапевту. Он может перенаправить вас к гинекологу, остеопату, хирургу, невропатологу, мануальному терапевту. Будьте готовы пройти некоторые диагностические процедуры:

• общий анализ крови и мочи;
• биохимический анализ крови;
• компьютерную томографию;
• магнитно-резонансную томографию;
• ультразвуковое исследование.

Не нужно бояться обследований, врач не пошлет вас на процедуры, которые могут повредить вам или малышу через грудное молоко. А результаты обследований позволят уточнить диагноз и назначить корректное лечение. Это могут быть физиотерапия, медикаменты, мануальная терапия. Возможно, достаточно будет курса массажа, лечебной физкультуры и ношения бандажа.

Если боли в спине вызваны только восстановлением организма, то заниматься гимнастикой можно уже на следующий день после родов. Первоначально это совсем простые движения в положении лежа на спине: покачивать в стороны согнутые в коленях ноги, слегка приподнять таз, выгнуть спину.

По мере выздоровления упражнения усложняются. Через полтора-два месяца можно заняться упражнениями с фитболом, которые очень хорошо укрепляют мышцы спины. Гибкий и упругий мяч разгружает и массирует спину.

Подходит для восстановления после беременности пилатес, основанный на плавных движениях без перенапряжения. Он поможет укрепить мышцы, снизить вес, восстановить осанку. Перед началом занятий необходимо узнать мнение врача о готовности к ним.

Женщины, делающие гимнастику в течение всего срока беременности и после нее, легче переносят беременность, легче рожают и быстрее восстанавливаются после родов. И спина при тренированных мышцах болит меньше. Поэтому не ленитесь и делайте упражнения – без чрезмерного фанатизма, но каждый день. Для разгрузки спины очень полезно плавание, только предварительно посоветуйтесь с врачом.

Следует следить за своим весом. Беременность – не оправдание для переедания. Тем более, не стоит оправдывать непомерный аппетит грудным вскармливанием.

Питание должно быть здоровым и умеренным, на количестве молока это не отразится. Речь не идет о диетах и резком сбрасывании веса, просто не переедайте. Лишний вес не прибавляет здоровья, в том числе и спине.

Берегите свою еще не восстановившуюся спину в послеродовой период. Исключите резкие наклоны, неудобное положение тела, напряжение позвоночника. В этом вам помогут простые приспособления.

Сон для уставшей мамы очень важен, а удобный матрас разгрузит во время сна позвоночник и поможет ему восстановиться.

Разгружая поясничный отдел, это чудесное изделие поможет не только вылечить поясницу, но и подтянуть живот.

Она избавит уставшую маму от необходимости нагружать спину при кормлении малыша, и даст возможность занять удобную позу. Но можно обойтись удобным креслом и валиком под спину.

Одно из самых полезных изобретений для мам. Он освобождает руки и равномерно перераспределяет нагрузку на мышцы, разгружая спину.

Если вам необходимо делать покупки, носите их в рюкзаке.

Она должна иметь мягкий ход, и ручка должна располагаться выше талии. И поднимать коляску как минимум первые полгода вы не будете ни при каких обстоятельствах! При необходимости просите соседей или даже совсем незнакомых людей – поверьте, вам помогут.

Он не заменит полноценный массаж, но улучшит кровообращение и разомнет ткани, что хорошо помогает при болях в спине. Необходимо предварительно посоветоваться с врачом.

Уход за грудничком – дело хлопотное и многотрудное. Задействуйте всех родственников, готовых помочь, дел всем хватит. А свою работу облегчайте всеми мыслимыми способами. Что же делать, если болит спина?

Откажитесь от резких подъемов после сна. Поворот на бок, упереться руками и не торопясь опустить ноги с кровати – только так.

Максимально откажитесь от наклонов. Если нужно что-то достать снизу – приседайте, держа спину выпрямленной. Все рабочие поверхности поднимите повыше, чтобы не наклоняться. Это столик для пеленания, дно кроватки, гладильная доска и т.д.

Все, что можно, делайте сидя. Глажка, чистка картошки, мытье посуды и прочее – поставьте табуретку так, как вам удобно, и сидите.

Мойте полы только длинной шваброй. И робот-пылесос не помешает.

Гуляйте с малышом сами, не передоверяя папе. Неторопливая прогулка на свежем воздухе необходима вам не меньше, чем любимой крохе. А папа в это время перемоет посуду и выгладит пеленки.

Дети растут так быстро! Поэтому, несмотря на трудности первых месяцев, наслаждайтесь каждым днем общения с малышом, ведь каждый день приносит что-то новое. И помните – ваше здоровье теперь необходимо не только вам, но и вашей крохе. Берегите себя и свою семью!

Пишите нам, возможно, ваш опыт поможет молодым родителям.

источник

В период вынашивания ребенка на протяжении 9 месяцев организм будущей мамы испытывает повышенные нагрузки. Завершением этого периода становятся роды, во время которых нагрузки достигают критического уровня. Если организм мамы недостаточно хорошо подготовлен к таким испытаниям, ее здоровье и физическое состояние может серьезно пострадать.

Чаще всего после родов у женщин болит спина. Иногда, погружаясь в заботу о новорожденном малыше, они не обращают внимания на боль и не обращаются за помощью, так как думают, что эти ощущения пройдут самостоятельно. Однако в некоторых случаях боль в спине может свидетельствовать о серьезных патологиях, требующих лечения.

Усиление выраженности симптома обычно происходит во время двигательной активности, в стрессовых ситуациях.

Если между лопатками тянет при повышенных физических нагрузках, источником боли может быть изменение физиологического изгиба грудного отдела позвоночника. Обычно такие ощущения беспокоят женщин, у которых до рождения малыша был диагностирован остеохондроз в этой части позвоночного столба.

Часто болевой симптом отмечается у родивших женщин в области копчика. Это существенно осложняет повседневную жизнь, так как проявляются боли в положении сидя, при попытке присесть, лечь на спину. Молодая мама может жаловаться на боль в копчике при половом акте, кашле и во время дефекации. Источником этих проблем может быть растяжение связок и сухожилий в крестцовом отделе позвоночника и в местах соединения лонных костей.

Нередко беспокойство вызывает поясница. Для этой части спины характерны простреливающие боли, которые могут охватывать паховую область и даже ноги, вызывая кратковременную хромоту. Среди причин данной патологии наиболее часто встречается сдавливание нервных отростков в результате грыжи позвоночника. Иногда боль в пояснице связана с чрезмерным увеличением веса женщины, усилением поясничного изгиба позвоночника и растяжением мышечных структур живота.

Почему у женщины после родов болит поясница или другая часть спины? Для выяснения причин дискомфорта ей необходимо обратиться к врачу. Боль может появляться после рождения малыша из-за физиологических изменений или патологических нарушений в организме. Чаще всего факторами, провоцирующими возникновение боли, являются:

• Расхождение тазовых костей. Это естественный процесс, происходящий в период беременности по мере увеличения размеров плода. Вследствие этого растягиваются и мышечные структуры, и связки, которые поддерживают внутренние органы. Большая часть этих мышц берет начало в области позвоночника, поэтому после появления малыша на свет боль в поясничном отделе часто омрачает жизнь мамы.
• Сокращение поясничных мышц. В период беременности мышечные волокна брюшной стенки существенно растягиваются и удлиняются, а мышцы поясничной части спины напрягаются и сокращаются. Когда малыш рождается, мышечные структуры не сразу принимают прежнее естественное положение, напряжение в спине сохраняется до тех пор, пока не восстановится состояние мышц живота.
• Лишний вес. Набор большого количества лишних килограммов приводит к увеличению нагрузки на мышечную систему. Под воздействием постоянного перенапряжения мышц возникает болевой синдром в области таза и живота.
• Изменение расположения внутренних органов. Под давлением матки некоторые органы могут временно сместиться или поменять положение. Иногда почки сдвигаются вверх или вниз. После родов их место освобождается, поэтому происходит обратное перемещение в естественное положение. Этот процесс может сопровождаться болью в спине, распространяющейся в область живота, промежности и нижних конечностей.
• Межпозвоночная грыжа. Эта патология нередко развивается после родов. Если грыжа появилась до родов, в этот период происходит обострение заболевания.
• Травмы, полученные при родах. В процессе родовой деятельности может произойти смещение суставов и костей. Впоследствии это вызывает сильный дискомфорт и боль.
• Изменение осанки, неестественные изгибы спины, возникшие в результате вынашивания малыша. Могут стать причиной болезненных ощущений в спине и между лопаток после родов. Чтобы восстановить правильную осанку, требуется 1–2 месяца.
• Нагрузка на поясницу при ношении ребенка на руках. После родов мама постоянно берет младенца на руки, чтобы покормить, помыть, поменять подгузник или просто успокоить. Спина при этом испытывает повышенную нагрузку, поэтому может часто болеть.

В некоторых случаях молодой маме назначается УЗИ, МРТ или рентгенологическое исследование, чтобы выяснить состояние костных структур и внутренних органов.

После получения результатов специалист сможет подобрать оптимальные методы лечения. Если спина болит из-за смещения суставов или костей, потребуется пройти несколько сеансов мануальной терапии. В других случаях может быть назначена физиотерапия и лечебная физкультура. Лечение медикаментами используется редко, так как после родов женщина обеспечивает питание новорожденного с помощью грудного вскармливания. Лекарственные вещества попадают в грудное молоко, поэтому при необходимости их употребления мама должна перевести ребенка на искусственное питание.

Применение любых медикаментов должно осуществляться только по рекомендации врача. Чтобы не прекращать грудное вскармливание, специалисты назначают мамам гомеопатические средства, в составе которых нет опасных для новорожденного компонентов. Такие препараты изготавливаются из натуральных компонентов. От болей в спине помогут такие средства, как Траумель и Зель Т.

В комплексе с медикаментами врач посоветует женщине ношение ортопедического пояса. Если нанести обезболивающий гель или мазь, а затем надеть пояс, положительный эффект будет более выраженным.

Существуют специальные комплексы упражнений для мам, которые помогают восстановить организм после беременности и родов. Эта гимнастика снимает боль в спине, возвращает мышцам прежний тонус.

Одно из таких упражнений выполняется в положении лежа на спине. Правая нога согнута в колене. Правая рука кладется на колено, левая – обхватывает пятку и притягивает стопу к промежности. В таком положении нужно оставаться на протяжении 10 секунд. Далее повторить с левой ногой.

Другое эффективное упражнение от болей в пояснице также выполняется лежа. Одна нога сгибается в колене, вторая заводится за нее так, чтобы стопа согнутой ноги оказалась под икроножной мышцей. В такой позе нужно сделать 10 – 15 наклонных движений в стороны согнутой ногой. Для получения результата делать гимнастику следует ежедневно, повторяя упражнения по 15 раз.

Хорошо помогает от боли в пояснице массаж спины. Курс можно пройти уже через месяц после родов. Если женщине делали кесарево сечение, массаж можно проводить не раньше, чем через 2 месяца. В результате этой процедуры укрепляются суставы и мышцы, восстанавливаются обменные процессы в организме, кожа становится подтянутой, уменьшается боль, вызванная остеохондрозом.

Физиотерапия также эффективно снимает боль и воспаление в спине. Врач может назначить женщине, испытывающей дискомфорт в пояснице, курс терапии лазером, ультразвуком или электрическими импульсами.

Ортопедический пояс можно приобрести в специализированных магазинах или в аптеке. Он помогает избавиться от боли в разных отделах спины, если она обусловлена травмой, смещением суставов или костей после родов. Надевать пояс нужно во время физической активности, при ходьбе. На время сна это изделие необходимо снимать. Если использовать его в комплексе с другими методами лечения, процесс выздоровления значительно ускорится.

Если у женщины болит спина или поясница после родов, можно воспользоваться одним из народных методов лечения. В некоторых случаях ощутимый эффект наступает после употребления травяных настоев. От боли в пояснице помогает настой из зверобоя. Однако не все травы можно применять в период грудного вскармливания.

Другой народный метод снятия болевых ощущений в спине – компрессы и растирания. Для компрессов используются такие травы, как ромашка, зверобой, чабрец. Очень хорошо действует горчичный порошок и перцовые пластыри. Многие женщины практикуют ношение шерстяных поясов с массажным эффектом.

Чтобы предупредить возникновение боли в спине, женщина должна сразу после рождения ребенка проводить профилактику появления болевого синдрома. Для этого нужно соблюдать следующие рекомендации:

• контролировать свой вес;
• избегать перенапряжения мышц;
• выбирать комфортную позу для кормления младенца;
• спать на жестком матрасе;
• не совершать прямых наклонов во время уборки, купания малыша, приготовления пищи;
• подобрать легкую коляску для новорожденного с ручкой на уровне талии, чтобы снизить нагрузку на спину во время прогулки.

«Сильно болит спина после родов» – такую жалобу, к сожалению, часто можно услышать от молодых мам. Не стоит игнорировать неприятные симптомы, считая их нормальным последствием пережитой беременности и рождения ребенка. Все изменения организма женщины во время вынашивания малыша предусмотрены природой и теоретически должны быть безболезненными и обратимыми. Если же после родов вас беспокоит боль в спине, на это определенно есть какая-то причина. Давайте разберемся, что же вызывает дискомфортные ощущения в различных областях спины и как с этим справляться.

Для возникновения болей в спине в послеродовом периоде существует множество причин. Прежде всего, это проблемы с позвоночником, существовавшие еще до беременности, причем женщина могла о них даже не знать. Беременность и роды провоцируют усугубление незначительных отклонений, и в результате появляется боль. Во время вынашивания ребенка организм претерпевает множественные изменения: от очевидных (увеличение массы тела и смещение центра тяжести) до скрытых от нашего глаза – гормональная перестройка, смещение внутренних органов и костей, размягчение хрящевых соединений. Роды, даже без оперативного вмешательства и анестезии, могут вызывать различные деформации и защемления в позвоночнике. А уход за новорожденным зачастую становится той «последней каплей», которая приводит к резкому ухудшению состояния спины.

После родов естественные изменения организма происходят в обратном порядке. Тело снова привыкает к нормальной своей массе, восстанавливаются мышцы, изменяется центр тяжести, снижается уровень прогестерона, что соответственно, приводит к уменьшению эластичности хрящевых соединений и связок. Реабилитация занимает как минимум полгода, а чаще год и даже больше. Однако смиряться с болевыми ощущениями, как с чем-то неизбежным, не стоит.

Если у вас после родов очень сильно болит спина, не затягивайте решение этой проблемы. Неправильная осанка может приводить к задержке жидкости в организме и, соответственно, увеличению массы тела. «Перекосы» позвоночника порой вызывают и лактостаз (болезненный застой молока), и даже послеродовую депрессию – вследствие защемления нервных окончаний в позвонках.

Проблемы со спиной могут стать отправной точкой для появления болезней многих внутренних органов: сердца, желудка, легких, желчного пузыря, матки, яичников.

При возникновении острой боли или постоянных дискомфортных ощущениях в спине целесообразно будет, прежде всего, обратиться к неврологу, который исключит серьезные проблемы с позвоночником, например, воспалительные процессы, защемления межпозвонковых дисков или заболевания нервных окончаний и мышц. Возможно, врач ограничится советами об использовании послеродового бандажа или специального корсета. При подозрении на межпозвонковую грыжу – выпячивания межпозвонкового диска за пределы выше- и нижерасположенных позвонков – вам порекомендуют сделать МРТ (магнитно-резонансную томографию) позвоночника. Данное исследование безопасно для кормящих мам. С помощью МРТ выполняются послойные снимки мышц, позвонков, нервных корешков.

Более доступный в финансовом отношении вариант обследования – рентген, однако он не столь информативен и безвреден для здоровья.

При необходимости будет назначено лечение: лекарственные препараты, физиопроцедуры, курс мануальной терапии. Учтите, что с межпозвонковой грыжей нельзя затягивать, это серьезное заболевание, требующее порой даже оперативного вмешательства.

Если никаких проблем МРТ не выявит, врач может предположить, что причиной боли в спине являются заболевания внутренних органов. Тогда вам порекомендуют пройти УЗИ и сдать биохимический анализ крови и общий анализ мочи. С помощью анализов определяется наличие проблем в функционировании почек, поджелудочной железы, печени, а УЗИ позволяет выявить структурные изменения внутренних органов.

При лечении болей в спине после родов необходимо придерживаться рекомендаций врача. Использование лекарственных препаратов противопоказано кормящим мамам, поскольку большинство из них попадает к ребенку через молоко. Основные методы лечения в послеродовом периоде – это гимнастика, массаж, физиотерапия (электрофорез, магнитотерапия, дарсонваль), мануальная терапия, иглорефлексотерапия.

При возникновении острой боли ограничьте физические нагрузки, примите комфортную позу, при которой становится легче. Стояние и сидение усиливает болевые ощущения, в идеале лучше больше лежать на спине, с согнутыми в коленях на 90° ногами. Сверните валиком и подложите под колени подушку или покрывало – так проще обеспечить нужную позу.

Если боль настолько сильная, что ее уже невозможно терпеть, допускается использование болеутоляющих средств, таких как парацетамол, кетонал, диклофенак и нимесил. Однако в дальнейшем обязательно обратитесь к врачу!

Чтобы предотвратить или облегчить болезненные ощущения в послеродовом периоде, постарайтесь придерживаться следующих правил:

1. Избегайте тяжелого труда , по крайней мере, первые 5-6 месяцев после родов. Для восстановления мышц спины и живота нужно время, а избыточные нагрузки чреваты появлением болей в позвоночнике.
2. Контролируйте свой вес . Чем больше у вас лишних килограммов, тем тяжелее приходится позвоночнику и тем сложнее организму восстанавливаться после родов.
3. Кормите ребенка в удобной позе . Для многих мам – это кормление малыша в положении лежа на боку. Если вам комфортнее кормить сидя, используйте высокое кресло, хорошо поддерживающее спину. Ноги лучше положить на маленькую табуреточку или пуфик.
4. Спите на жестком матрасе . Мягкая поверхность матраса расслабляет мышцы, что, в свою очередь, способствует деформации позвоночника. А если проблемы со спиной уже проявились, мягкий матрас может только их усугубить. Лучше использовать также достаточно жесткую и упругую ортопедическую подушку или валик для поддержки шейного отдела.

1. Выполняйте специальные упражнения для спины . Гимнастика должны быть направлена на укрепление мышц спины и живота. Делайте акцент не на тяжести упражнений, а на регулярности занятий.
2. Избегайте резких движений . Двигайтесь плавно:

• поднимаясь из положения лежа, повернитесь на бок, согните ноги в коленях, обопритесь рукой и только потом уже садитесь и вставайте;
• чтобы поднять ребенка или что-то тяжелое с пола (к примеру, ведро с водой), вместо наклонов старайтесь приседать с прямой спиной или вставать на колени;
• не носите тяжелые вещи на вытянутых руках, старайтесь сделать так, чтобы основная нагрузка приходилась на ноги;
• выполняя уборку с помощью пылесоса, опирайтесь рукой об ногу – это поможет уменьшить нагрузку на позвоночник.

1. Внимательно отнеситесь к выбору коляски или переноски для ребенка . К коляске есть только одно важное требование: ручка должна находиться выше вашей талии. А вот с переносками всё несколько сложнее – их существует очень много, и не все полезны для мамы и ребенка. Лучше всего для разгрузки спины подходит слинг, и особенно слинг-шарф. Он предусматривает разные варианты намоток и отлично распределяет вес малыша по маминому телу.

1. Облегчайте свою жизнь в быту . Швабра и щетка с длинной ручкой, робот-пылесос позволят избегать наклонов при выполнении уборки. Если на ваших плечах закупка продуктов для всей семьи, пользуйтесь рюкзаком вместо сумки или пакетов.
2. Обратите внимание на высоту детской мебели и других предметов. Кроватка, пеленальный столик и ванночка для купания должны иметь подходящую для вашего роста высоту. Мама при выполнении рутинных операций не должна перенапрягать спину. Отрегулируйте высоту днища кроватки, используйте подставку под детскую ванночку.
3. Больше гуляйте и по возможности посещайте бассейн . Такие нагрузки восстановят и укрепят мышцы спины.

Надеемся, что боли в спине станут в вашей жизни лишь временным последствием беременности и родов. Берегите себя и будьте здоровы!

источник

У мамочек нередко болит спина после родов. Причем, дискомфорт может длиться довольно долгое время. Это заметно омрачает радость от общения с ребёнком.

Боли в спине после родов бывают незначительными, а могут причинять серьезные неудобства. Организм женщины сильно ослаблен, поэтому боли в спине еще сильнее подрывают здоровье. Необходимо обязательно проконсультировать со специалистом, поскольку причины могут быть разными.

Лечение спины, которая болит после прошедших родов, зависит от диагноза. Поэтому не стоит самостоятельно заниматься проблемой. Но меры профилактики совсем не помешают.

Причины в изменениях, которые претерпевает фигура матери во время беременности

После родов нелишним будет знать, почему у вас начала болеть спина. Дело в том, что во время беременности женский организм перестраивается, чтобы малышу было удобнее. К последнему триместру хрящевые соединения становятся очень мягкими, что облегчает появление крохи на свет. В результате пояснично-крестцовый отдел позвоночника сильно страдает, поэтому болит спина после родов.

Из-за гормонального дисбаланса растянутые хрящевые соединения и связки восстанавливаются очень медленно и доставляют женщине дискомфорт. Существует несколько причин, по которым после родов в спине и лопатках ощущаются боли.

1. Сильное напряжение мышц спины. Во время рождения малыша поясничные мышцы расслабляются, чтобы плод мог выйти. В результате возникает гипертонус мышц лопаток. Это также становится причиной болей.
2. Остеохондроз, сколиоз и прочие проблемы также вызывают дискомфорт. Ситуация усугубляется, когда у женщины еще до беременности была неправильная осанка. Во время вынашивания ребенка осанка искривляется еще сильнее, мышцы и связки приспосабливаются, а возвращение к нормальному состоянию довольно болезненное.
3. После прошедших родов спина может сильно болеть из-за межреберной невралгии, которая возникает из-за нервного стресса или переохлаждения, и долго мучает женщину.
4. Болезни внутренних органов.
5. Межпозвоночная грыжа.

После родов может сильно болеть вся спина, но и поясница в особенности. Этому явлению также имеется несколько объяснений:

• воспаления нижних отделов позвоночника;
• родовые травмы: малыш проходит через родовые пути, что может вызвать сдавливание сосудов, защемление дисков, смещение позвонков;
• проблемы, имеющиеся до беременности, обостряются, поэтому могут вылиться в сильные боли;
• изменения гормонального фона;
• растянувшиеся тазовые мышцы;
• деформация поясничных мышц: из-за быстрого роста живота связочные ткани поясницы укорачиваются и сильно напрягаются, поэтому женщина чувствует боли в спине после родов.

Обычно женщины, которые после родов столкнулись с болью в спине, интересуются, что же делать с проблемой. Но лучше всего предупредить патологию, чем лечить ее. Существует несколько эффективных методов профилактики. Однако лучше всего проконсультироваться с врачом, который подробно расскажет вам, что делать, чтобы после родов у вас не начала болеть поясница или вся спина.

Ни в коем случае не терпите, обратитесь к врачу

1. На протяжении минимум 6 месяцев со дня появления малыша на свет исключите тяжелые физические нагрузки, не носите тяжести. Мышцы спины и живота должны успеть восстановиться, иначе есть риск повредить их.
2. Следите за весом на протяжении всей беременности. Даже несколько лишних килограмм могут вызвать сильный дискомфорт.
3. Найдите время на занятия лечебной гимнастикой. Если вы все же начнете занятия, не стоит бросать их. Важна регулярность, а не интенсивность. Старайтесь каждое утро делать гимнастику.
4. Вставайте с кровати аккуратно, а не резко. Повернитесь на бок, согните колени и присядьте на краешек.
5. Чтобы после родов не начала болеть спина, кормите малыша правильно. Присядьте в удобное кресло, подложите под ноги пуфик, откиньте голову назад. Попробуйте приучить ребенка к кормлению на боку. Таким образом, мышцы будут находиться в расслабленном состоянии.
6. Тщательно выбирайте кровать. Лучше всего купить жёсткий матрац, который полезен для позвоночника. Подкладывайте под колени небольшой валик.
7. Чтобы после родов не начала болеть спина в области поясницы и лопаток, относитесь к ней бережно. Старайтесь лишний раз не наклоняться, отрегулируйте высоту пеленального столика, ванночки для купания и кроватки так, чтобы вам было удобно. Если придется поднять что-нибудь с пола, приседайте или вставайте на колени. Во время уборки квартиры не наклоняйтесь при работе с пылесосом или шваброй.

Конечно же, можно читать отзывы о том, что же делать, если после родов спина женщины сильно болит. Но подробные рекомендации должен давать только врач. Возможно, визит к специалисту предотвратит серьезные проблемы, поэтому не медлите.

Итак, что же делать, если после родов у вас начала сильно болеть спина. Помощь окажет мануальный терапевт. Обратитесь к остеопату или мануалу, если дискомфорт ощущается из-за отхождения копчика и других костей. Специалист может направить вас на МРТ, чтобы выявить наличие или отсутствие межпозвонковой грыжи.

В некоторых случаях придется пройти УЗИ внутренних органов, рентген и прочие исследования, чтобы выяснить, почему после родов у вас болит спина в области обеих лопаток или поясницы.

Довольно часто используется лечебная физкультура, различные физиотерапевтические манипуляции. Во время лактации медикаментозное лечение применяется крайне редко.

Иногда назначаются противовоспалительные мази. Они используются местно и небольшим курсом. После родов не повредит делать специальные упражнения для спины.

1. Обопритесь руками на спинку стула, расставьте ноги с прямыми коленями на ширину плеч. Одну ладонь положите на живот, а другую на поясницу. Старайтесь напрягать мышцы поясницы, как будто мысленно заставляете их выпрямляться.
2. Встаньте к стене спиной. Соприкасаться должны ягодицы, плечи и затылок. В таком положении нужно постоять несколько минут.
3. Ссутульте плечи, опустите руки и коснитесь подбородком груди. Сначала нужно выдохнуть, а затем вдохнуть, поднять голову, расправить плечи и отпусти руки назад. Упражнение повторяется несколько раз.

После родов помимо регулярной зарядки для спины не повредит массаж. Это наиболее приятное лечение, но начинать его можно только через минимум 2 недели после рождения малыша.

Хорошо помогут массаж и самомассаж

Массаж полезен следующими свойствами:

• ускоряет восстановление организма, истощившегося во время вынашивания ребенка и его рождения;
• улучшение кровоснабжения суставов;
• восстановлением мышечного тонуса;
• укрепление связочного аппарата.

Если после родов вы сорвали спину, массаж будет особенно кстати. Процедура позволит уменьшить сильный дискомфорт. Важно ответственно подойти к выбору специалиста по массажу. Про белые прыщики на лице у новорожденного.

Об авторе: Боровикова Ольга

источник

Боли в спине после родов нередкая причина обращения молодых мам к врачу. Казалось бы, после рождения ребенка все боли после избавления от нагрузки должны пройти.

Так почему же в теле ощущается болезненность и недомогание? Разберемся подробнее, нужно ли обращаться к доктору при возникновении болей в поясничных отделах позвоночника.

Восстановительные процессы организма занимают несколько месяцев даже у здорового организма. Боли в период вынашивания плода и после родов становятся интенсивнее в случае, если у женщины до начала беременности имелись проблемы со спиной.

При наличии проблем следует быть подготовленным к интенсивности симптоматики заболевания потому, что во время беременности нагрузка на позвоночник усиливается.

Боли в пояснице после родов возникают по вполне естественным причинам:

1. Женщина набирает вес по мере развития плода (в пределах 10-15 кг), в результате нагрузка на позвоночный столб увеличивается, после родов дискомфорт уходит по истечении времени. В зависимости от скорости восстановления организма;
2. Изменение осанки в период беременности женщины. Во время вынашивания плода женщине приходится отклонять спину назад и немного вверх, в таком случае возникает перенапряжение мышц спины, что приводит к дискомфорту в поясничном отделе;
3. После выхода плода организм вновь начинает перестраиваться в прежнее положение, причем достаточно резко, отчего возникают и боли в поясничном отделе после родов;
4. Постоянные наклоны (например, во время пеленания, при купании ребенка) провоцируют боли в области крестца и поясницы;
5. Неудобная поза во время сна;
6. Растяжение тазовых мышц;
7. Смещение некоторых органов во время родов;
8. Запоры;
9. Изменение гормонального фона;
10. Недостаточная физическая активность (рекомендуется выполнять упражнения из йоги, ежедневные прогулки на свежем воздухе).

Но есть также факторы, которые сообщают о проблемах в организме, и следует не затягивать с посещением терапевта:

• Если после родов болит спина в области поясницы, присутствует высокая температура, болезненное мочеиспускание, то это может быть признаком заболевания почек (пиелонефрит, мочекаменная болезнь);
• Тянущие боли в пояснице и застой молока (лактостаз) может быть результатом депрессивного послеродового состояния женщины;
• Искривления позвоночника (сколиоз, лордоз, кифоз);
• Образование межпозвоночной грыжи (как правило, возникает при предрасположенности женщины к заболеванию или наличии трещин);
• Остеохондроз (переохлаждение, резкие движения, гиподинамия, вирусы являются предрасполагающими факторами к развитию воспалительных процессов в отделах позвоночника);
• Плоскостопие;
• Воспалительные процессы, происходящие в области малого таза (сопровождаются повышением температуры тела, тошнотой и рвотой, сильными болями в области поясницы после родов).
• Появление геморроидальных узлов, анальных трещин также является распространенной причиной болезненных ощущений в пояснице после родов, преимущественно в крестцовой области;
• Травмы и ушибы спины, полученные до того как женщина забеременела;
• Аппендицит, холецистит;
• Обострение хронических заболеваний.

Случается, что у женщины болит спина после родов с применением эпидуральной анестезии. После проведения операции есть вероятность возникновения болей по следующим причинам:

1. Образование гноя в месте длительного нахождения катетера в области позвоночника;
2. Раздражение нервных окончаний позвоночника;
3. Межпозвоночная грыжа;
4. Если ткани позвоночника были повреждены при применении катетера.

Самолечением отделов спины крайне не рекомендуется заниматься потому, что есть вероятность ошибочно дифференцировать заболевание. В зависимости от характера боли и проведения диагностических методов (магниторезонансная томография, ультразвуковое исследование) терапевт направит к невропатологу, ортопеду или гинекологу.

Как правило, при отсутствии серьезных проблем в женском организме, врач выписывает обезболивающие средства для наружного местного применения («Нурофен», «Найз», «Ибупрофен»). Назначаются сеансы массажа или мануальной терапии (обращаться следует к мануальному терапевту или остеопату).

Желательно после рождения ребенка временно носить корсет, который будет поддерживать позвоночник во время восстановительных процессов.

Также применяется физиотерапевтические методы для улучшения кровоснабжения тканей и органов, для укрепления спинных мышц и возвращения позвоночного столба в прежнее здоровое состояние.

Если после родов очень сильно болит поясница, следует вызвать врача на дом. Если боль не слишком острая, можно сделать упражнения, которые помогут расслабить мышцы и устранить болевые ощущения:

1. Опереться спиной на стену, поднять ногу, согнутую в колене над полом на 15-30 см. Постоять в таком положении в течение 20 секунд, 20 секунд отдохнуть и повторить действие 10 раз с каждой ногой.
2. Наклоны в стороны. Если боль возникла в левой стороне, то наклон делать вправо, и наоборот. Наклониться, продержаться 20 секунд, вернуться в исходное положение, повторить 10 раз наклон в одну сторону.

Способами предотвращения болей в спине после родов в позвоночнике служат:

• Стараться не поднимать тяжести, а если поднимать, то из положения сидя (не в наклоне) для оптимального распределения нагрузки;
• Мебель по уходу за младенцем следует подбирать под свой рост;
• Первые несколько месяцев после рождения ребенка спать рекомендуется на жесткой поверхности;
• Медленно, но верно избавиться от лишних килограммов, которые также оказывают нагрузку на спину;
• Для переноски ребенка лучше пользоваться слингом;
• Кормление ребенка грудью или из бутылочки осуществлять в удобном положении, не оказывая дополнительную нагрузку;
• Продолжительные пешие прогулки на свежем воздухе;

Советуем посмотреть тематическое видео

Гимнастические упражнения: в положении лежа на спине медленно приподнимать таз примерно на 15 см, повторять ежедневно по 5 раз, минут по 10 в день лежать спокойно на животе с целью расслабить и восстановить тонус мышц спины.

Упражнения из йоги и пилатеса выполняются регулярно, не допуская переутомления, через 1-2 месяца после выписки из роддома (есть ограничения при острых болях в спине):

1. Дыхательные упражнения: ноги на ширине плеч, колени слегка согнуты,
   глубокий вдох через нос животом, таз отвести назад, на выдохе таз подвинуть вперед; постараться почувствовать мышцы животы и удерживать мышцы живота в тонусе;
2. Лечь на живот, поднимать верхнюю часть туловища для укрепления верхних мышц спины, затем плавно поднимать одновременно ноги и грудную клетку от пола до прогиба в спине;
3. Из позы, стоя на четвереньках, выпрямить руки и ноги, аккуратно растягивая икроножные мышцы, в дальнейшем стараясь опираться полностью на стопу.

Указанные упражнения можно делать как до беременности, так и после рождения малыша. Гимнастические упражнения постепенно укрепляют мышцы пресса, спины и делают позвоночник более гибким.

Узнать, почему болит спина после родов, можно только у врача после исследования пациента. Схожие симптомы могут сообщать об абсолютно разных проблемах в организме.

источник

Поясничные боли знакомы практически каждому. Они могут настигнуть в любом возрасте, возникать периодически, быть соединенными связями с определенной патологией или не имеющими отношения к заболеванию. Например, боль в пояснице может породить слишком интенсивно-напряженная тренировка, или если человек сорвал спину, работая на даче, долго находился в сидячем положении, простудился или был на сквозняке. Но есть состояние, которое почти наверняка вызовет поясничные боли у женской части человечества – беременность и роды. Послеродовые тянущие болевые ощущения снизу спины имеют несколько причин.

С эпизодическими не патологическими болевыми состояниями чаще всего можно справиться самостоятельно, при помощи обезболивающих средств. Если же боль серьезно беспокоит, не снимается анаболиками, возникает часто и мешает нормальной жизнедеятельности, необходимо идти к врачу, устанавливать достоверную причину и искать патологию. Причин синдрома боли внизу спины может быть много, и не все они безопасны для общего здоровья организма.

1. Его может вызывать целая группа заболеваний или патологий позвоночника.
2. Синдром может возникнуть после травмы.

Кстати. Любая боль является симптомом. Поясничная – не исключение. На нее необходимо реагировать, купировать, выясняя, почему она возникла. Чтобы прошел симптом, необходимо избавиться от состояния его породившего.

Состояние беременности и роды – не патологический, а естественный процесс. Однако именно он становится наиболее частой причиной поясничных болей у женщин.

В ходе беременности женский организм претерпевает полную перестройку. Концентрируется на задаче вынашивания и рождения ребенка, подстраивает под нее свои функции и потребности.

В связи с этим изменяется гормональный фон, увеличивается в размерах матка, смещаются, под ее давлением, внутренние органы. На роды настраивается костная система, по возможности размягчаясь и раздвигаясь (кости в малом тазу). Состояние спинных мышц и всего нижнего яруса позвоночника не остается таким, как до беременности.

Важно! Практически любого рода болевые ощущения, возникающие в пояснице при беременности, в родовом процессе и после него (естественные, за исключением патологических), это, скорее, дискомфорт, чем полноценный синдром. Восстанавливающие упражнения, режим, время помогают справиться с ними в большинстве эпизодов. Но некоторые послеродовые состояния, сопровождающиеся стойкой болью, требуют безотлагательного тщательного лечения.

Итак, полная физиологическая перестройка, подготовка тела к родам, процесс разрешения от беремени, восстановление и возвращение организма к прежним показателям – все это стрессы на физиологическом уровне, которые женщина испытывает на протяжении практически одного года, пока длится беременность, родовой процесс и послеродовой период.

Кстати. Именно с перестройкой физиологии бывают связаны боли, особенно следующие за родовыми, которые ощущаются в пояснице. Однако на силе их не может не сказаться образ жизни и наличие заболеваний. Второй причиной являются именно различные патологии, уже имеющиеся у роженицы.

Таблица. Физиологические причины.

Причина, иллюстрирующая размягчение связок и хрящей под воздействием прогестерона. Данный гормон делает кости мягче, чтобы они лучше разошлись в момент рождения ребенка, выпустив плод. Из-за этого «проседают» позвонки. Иногда это случается еще в процессе беременности, поскольку организм практически с первых дней готовиться к родам. При этом защемляются нервные окончания, и боли в зоне поясницы продолжаются до тех пор, пока хрящевая ткань не восстановит прежнюю структуру, и позвонки не встанут на место. Еще одна физиологическая причина, связанная с тем, что в норме за девять месяцев беременности вес женщины увеличивается в среднем на 12 кг.

Набор веса способствует тому, что растягиваются мышечные ткани на спине и животе, образуя усиленную нагрузку на позвоночник.

Восстановление мышечного тонуса происходит постепенно, вместе с этим уходит боль.

Тоже физиология, возникающая вследствие смещения веса тела. Поскольку женщине приходится «носить» впереди увеличивающийся живот, она все больше отклоняется назад, что вызывает постоянное напряжение спинных мышц и болевой синдром, сохраняющийся еще какое-то время после родов.

Кроме структуры костей, меняется их расположение. Кости лона и таза образуют проход для плода, значительно раздвигаясь. При этом копчик начинает отводиться назад. Чтобы вернуть прежнее положение и сомкнуться, костям необходимо какое-то время, в ходе которого нормально испытывать боль.

Когда родоразрешение состоялось, нагрузка снова перераспределяется, причем это делается резко. Мышцы напрягаются, «привыкая» к новому для них положению, поэтому поясница тоже болит. Как уже было отмечено, боли могут вызывать болезни или неполадки с ЖКТ. Поскольку роды часто становятся причиной запоров, пока стул не наладится, нижняя зона спины сзади, в том числе, может болеть из-за них.