Меню Рубрики

После удаления спирали болит поясница

Внутриматочная спираль удаляется по окончании срока годности, при планировании беременности или при появлении каких-либо осложнений. Процедура удаления ВМС должна производиться врачом в стерильных условиях. Не рекомендуется удалять спираль самостоятельно, так как возможно механическое повреждение слизистой оболочки матки, с последующим присоединением инфекции.

  • По истечении срока годности спирали: обычно через 3-5 лет, для определенных видов спирали срок годности составляет до 10 лет.
  • При выраженных болях внизу живота или во время полового акта.
  • При появлении обильных кровянистых выделений, не поддающихся консервативному лечению. Это осложнение возникает у 10% женщин на первом году после установки спирали. В случае возникновения анемии, сопровождающейся бледностью кожи и общей слабостью, показано назначение препаратов железа. При сохранении симптомов длительное время следует обратиться к гинекологу.
  • В случае частичной экспульсии, когда происходит смещение спирали и появляется риск беременности. О частичной экспульсии говорят в случае удлинения нитей спирали или при наличии ВМС во влагалище или в цервикальном канале.
  • О полной экспульсии свидетельствует невозможность обнаружения нитей спирали или самой спирали при разных методах обследования (зондирование полости матки, УЗИ, рентген полости матки). В этом случае и при отсутствии противопоказаний (беременность, воспалительный процесс в матке и придатках) после удаления ВМС возможна установка новой.
  • При появлении воспалительных заболеваний матки, труб или яичников.
  • При введении слишком большой ВМС. В этом случае врачом подбирается и вводится спираль подходящего размера.
  • При зондировании матки во время введения спирали.
  • При подозрении на внематочную беременность.
  • О развитии внематочной беременности может свидетельствовать задержка менструации или появление кровянистых выделений, сопровождающиеся болями, иррадиирущими в прямую кишку.

Должно производиться гинекологом в стерильных условиях. В анестезии и госпитализации нет необходимости. В большинстве случаев ВМС удаляют путем вытягивания за усики.

Извлечение спирали во время менструации значительно облегчает процедуру, хотя может проводиться и в отсутствие менструации. При желании и при отсутствии противопоказаний (например, воспалительных заболеваний маки и придатков) можно сразу же установить новую спираль.

Если усики не удается обнаружить, то спираль удаляется инструментальным методом с помощью экстрактора.

После удаления ВМС беременность у 90% женщин обычно наступает на первом году. Однако наступление беременности возможно сразу после извлечения спирали, поэтому рекомендуется пользоваться презервативом до полного восстановления слизистой оболочки матки в течение первых трех месяцев, чтоб не было проблем с вынашиванием плода.

В случае если после удаления ВМС беременность не наступит в течение первого года, то следует обратиться к врачу и пройти обследование на предмет гинекологических и эндокринных заболеваний (мазки, кровь на наличие антител и др.), которые могут быть причиной невозможности забеременеть.

Извлекая внутриматочную контрацептивную систему (ВМС), именуемую в народе спиралью, женщина надеется зачать ребенка. Как побыстрее забеременеть после удаления спирали, и что этому может помешать? Давайте узнаем мнение медиков по этому поводу.

Желание побыстрее забеременеть после извлечения спирали понятно и объяснимо. Однако долговременное пребывание в матке инородного предмета влияет на женский организм, и сразу после удаления ВМС женщина может оказаться не готова к зачатию и вынашиванию ребенка.

Согласно статистике, чуть менее трети женщин беременеет в первый месяц после избавления от контрацептива, у 60% беременность наступает спустя три месяца, а остальным 10% удается зачать в течение года.

  • Начинать половую жизнь лучше только спустя две недели с момента извлечения контрацептива. Процедура удаления ВМС весьма болезненна и сопряжена с потерей крови и нанесением повреждений слизистой оболочке матки (эндометрия). Поэтому организму потребуется время на выздоровление и восполнение потерянных ресурсов.
  • При извлечении металлосодержащей спирали (с добавлением меди, золота, серебра) необходимо выдержать четыре месяца, прежде чем приступать к попыткам зачать малыша. Столько времени требуется организму на полное восстановление эндометрия. В противном случае оплодотворение может не произойти, либо женщине не удастся выносить плод.
  • При извлечении гормональных спиралей стоит дать организму 6 месяцев на восстановление репродуктивной функции. Подобные контрацептивы блокируют выработку яйцеклеток и истончают эндометрий, делая наступление беременности невозможным. Поэтому требуется время на то, чтобы яичники заработали в прежнем режиме, а внутренняя оболочка матки снова пришла в норму.

Почему в некоторых случаях после снятия внутриматочной спирали не получается не только побыстрее забеременеть, но и зачать ребенка даже по истечении года? Причины могут быть разными:

  • гормональный сбой. Удаление гормональных спиралей приводит к нарушению гормонального фона, а с ним и месячного цикла. Шансы побыстрее забеременеть в таких случаях крайне низки.

Нормализация выработки гормонов может занять до 12 месяцев. Если по истечении года месячный цикл не восстановился, следует обратиться к врачу;

  • воспаление эндометрия. Иногда процедура удаления ВМС влечет за собой воспаление внутренней оболочки матки. Происходит это по двум причинам: в случае допущения гинекологом нарушений при извлечении ВМС, либо несоблюдения женщиной рекомендованных врачом правил интимной гигиены в течение первых двух недель с момента операции.

Воспаление эндометрия проявит себя резкими болями внизу живота, периодическими гнойно-кровянистыми выделениями, скачками температуры тела и общей слабостью. В таком случае время терять нельзя: срочно идите к врачу.

Медики советуют ставить внутриматочный контрацептив женщинам, которые больше никогда не планируют рожать. Если же вы хотите зачать малыша, но вам нужно выждать определенный срок, походив со спиралью, то следует озаботиться выбором хорошего специалиста , способного поставить это приспособление с минимальными негативными последствиями для вашего здоровья.

Поспрашивайте у приятельниц, почитайте отзывы в Интернете: женщины с удовольствием делятся подобной информацией. Если операция пройдет успешно, постарайтесь и за услугой по удалению внутриматочной спирали обратиться к тому же специалисту.

Пока организм восстанавливает детородную функцию, нарушенную присутствием внутриматочного контрацептива, подготовьте его к зачатию и вынашиванию ребенка:

  • пропейте курс пренатальных витаминов — они помогут побыстрее забеременеть. Помимо общеукрепляющих веществ, в них содержится фолиевая кислота, практически не вырабатываемая организмом, но нужная ему для предотвращения развития у эмбриона патологий развития нервной трубки;
  • откажитесь от вредных привычек: алкоголь и никотин препятствуют оплодотворению яйцеклетки и вызывают серьезные нарушения в развитии плода;
  • нормализуйте свой вес. Слишком худым и очень полным женщинам, в отличие от имеющих нормальный вес, побыстрее забеременеть не удастся. Пересмотрите свой рацион питания, займитесь спортом, но не переусердствуйте — проконсультируйтесь у диетолога и тренера по фитнесу;
  • позаботьтесь о своем психоэмоциональном состоянии. Постоянные стрессы многократно отдаляют перспективу забеременеть.

Убедившись в готовности организма выносить малыша, выбирайте правильное время зачатия: легче всего забеременеть в начале весны и в конце осени. В это время сперматозоиды наиболее активны и способны к оплодотворению.

Внутриматочная спираль является одним из надежнейших контрацептивных средств. Этот метод контрацепции предполагает введение в маточную полость специального приспособления. Пока срок спирали не истек, женщина не сможет забеременеть. Но чего ждать, если необходимость в предохранении уже отпала и женщина сняла спираль. Как быстро пациентка сможет зачать, будет ли проблематичным наступление беременности после спирали – эти вопросы беспокоят каждую женщину.

Запах новорожденного для матери лучше самых дорогих духов

Внутриматочная спираль представляет собой инородный предмет, мешающий плодному яйцу в ходе имплантации закрепиться к маточной стенке. Фактически спираль никак не мешает спермиям проникнуть к клетке и оплодотворить ее, хотя производители и создатели данного контрацептивного средства утверждают обратное. Все же основным предназначением ВМС является препятствие закреплению оплодотворенной яйцеклетки к маточному эндометрию.

Подобный эффект обусловлен воспалительным действием устройства на маточный эндометрий, в результате чего яйцеклетка недополучает необходимое количество нужного питания, а сам эндометриальный слой не нарастает до нужной толщины. В совокупности эти факторы и препятствуют наступлению беременности, а оплодотворенная клеточка покидает матку вместе с менструальными выделениями. Иначе говоря, подобные внутриматочные контрацептивы постоянно вызывают самопроизвольные выкидыши. Именно поэтому нельзя уверенно утверждать, что забеременеть после удаления спирали получится без проблем.

Применение внутриматочной спирали, несомненно, удобно, но только при условии, что спираль будет устанавливать опытный и квалифицированный гинеколог. Кроме того, необходимо подбирать ВМС индивидуально для каждой пациентки. Если спираль будет подобрана неправильно или при введении будет нарушена техника, то возникает риск развития внутриматочных воспалений во время пребывания ВМС внутри маточной полости. Чтобы избежать таких осложнений, необходимо строго соблюдать требования и учитывать противопоказания для ношения спирали, к которым относят:

  • Всевозможные воспалительные поражения репродуктивных органов;
  • Новообразования различного характера;
  • Пороки маточного развития врожденного характера;
  • Патологии, распространяющиеся при половых контактах;
  • Наличие аллергической непереносимости меди либо ее сплавов;
  • Кровотечения из матки неизвестной этиологии;
  • Полипы или миоматозные образования;
  • Чересчур юный возраст, потому как девичья половая система еще не сформировалась окончательно, а установка спирали может привести необратимым внутриматочным отклонениям.

Кроме того, пользоваться внутриматочными спиралями специалисты рекомендуют уже рожавшим женщинам. Почему? Просто ВМС немного приоткрывает цервикальный канал, что повышает риск проникновения внутрь инфекционных процессов, распространяющихся половым путем. На фоне подобных патологий бывает достаточно затруднительным наступление беременности после удаления спирали. Поэтому врачи предупреждают пациенток, что желательно использовать подобное средство предохранения только тем, у кого имеется только один половой партнер.

Любые контрацептивы подбираются врачом в индивидуальном порядке

Существует масса разновидностей внутриматочных контрацептивов, однако, лишь некоторые из них отличаются особенной популярностью. К примеру, Т-образное устройство с гормональными компонентами. У такой спирали гибкие кончики и имеется кольцо для удобства извлечения. Внутри стержня имеется специальный контейнер, содержащий гормональный препарат. Ежедневно он в микродозах выделяется в матку, создавая дополнительную защиту от спермиев. Обычно такая спираль устанавливается на 5-летний срок.

Также достаточно популярны ВМС с серебряным компонентом. Врачи говорят, что они работают до 7 лет и отличаются 98-процентной эффективностью, а примеси обеспечивают дополнительный противовоспалительный эффект. Внутриматочные контрацептивы могут иметь достаточно разнообразные формы: петлевые, s-образные, кольцевидные, в форме зонтика и пр.

Обычно внутриматочная контрацепция переносится пациентками достаточно легко, но все же в редких случаях возможно возникновение определенных осложнений вроде отторжения устройства, сильного кровотечения или болевого синдрома. В целом осложнения, связанные с ВМС, условно подразделяются на связанные с установкой контрацептива, с его использованием или возникающие уже после изъятия. Уже при введении ВМС могут возникнуть такие проблемы, как маточная перфорация, цервикальный разрыв, вазовагальная реакция или кровотечение, воспалительные процессы. Но встречаются такие осложнения достаточно редко, обычно на фоне непрофессионализма или низкой квалификации врача.

Несколько чаще побочные реакции возникают, когда женщина определенное время уже живет с внутриматочным контрацептивом. Нет конкретных данных, через какое время после введения развиваются осложнения. Но в целом в процессе ношения спирали пациентки могут столкнуться с побочными эффектами вроде:

  • Обильные или продолжительные кровотечения. Обычно обильные и длительные менструации проявляются уже с первыми после установки месячными. Кстати, продолжительными они считаются, если идут более 8 суток, а обильными – если вдвое сильнее. Если в течение полугода обильность или длительность менструаций не снизилась, то это может привести к тяжелой анемии, поэтому ВМС рекомендуется изъять.
  • Резкие схваткоподобные боли внизу живота. Наблюдаются, как правило, первые три месяца, особенно у многих нерожавших молодых пациенток пи использовании медной ВМС.
  • Применение гормональных внутриматочных контрацептивов иногда приводит к аменорее, ацикличности месячных, межменструальным мажущим кровянистым выделениям и пр.
  • Также на фоне присутствия в ВМС гормональных веществ в первые 3 месяца могут появиться симптомы системного действия гестагенных гормонов вроде акне, нагрубания груди, приступов мигренозных болей и тошнотно-рвотного синдрома, снижения либидо, радикулитоподобных болезненных ощущений в спине и чрезмерной нервозности, психоэмоциональные нарушения вплоть до депрессии. Если спустя 3 месяца после установки ВМС подобная симптоматика не исчезнет, то необходимо сменить контрацептивный метод.

Что касается побочных реакций, возникающих после снятия спирали, то они возникают в крайне редких случаях и проявляются в форме малотазовых воспалений, острых инфекций, внематочного зачатия и пр.

Во время планирования очень важно сбалансированно питаться

Можно ли забеременеть после ношения спирали? Такой вопрос вставал в свое время перед многими женщинами. Статистика показывает, что практически все женщины после снятия спирали достаточно быстро зачали и благополучно выносили малыша. Если выполнять все врачебные рекомендации, то зачатие без проблем наступит в течение 6-12 месяцев после изъятия контрацептивного средства. Но многие, приняв решение о беременности, хотят зачать в самое ближайшее время, поэтому и возникает вопрос, как быстро забеременеть сразу после удаления спирали.

Однозначно ответить на столь деликатный вопрос не сможет ни один специалист, потому как каждый случай индивидуален. Скорость наступления беременности зависит от множества различных факторов вроде длительности ношения внутриматочного контрацептива, ведь долгое пребывание ВМС в матке не очень хорошо влияет на женскую репродукцию. Спираль может спровоцировать половые воспалительные процессы, микротравмы маточной стенки, а если устройство содержало гормональный компонент, то в матку попадают его остатки, что тоже затрудняет наступление беременности. Поэтому для каждой конкретной пациентки существуют свои индивидуальные рекомендации.

Читайте также:  Болит поясница сидячий образ жизни что делать

Бывает и такое, что пациентки после изъятия спирали длительный период не могут забеременеть, хотя и соблюдают все врачебные рекомендации. Этому может быть немало причин. Во-первых, спровоцировать затруднения с зачатием могут гормональные нарушения. Если ВМС содержит гормональные компоненты, то она может серьезно изменить гормональный фон женщины. Если через полгода зачать не удалось, то нужно сдать кровь на гормоны.

Также причиной, почему пациентки после спирали не беременеют долгое время, может стать эндометрит. Часто в процессе изъятия спирали происходит травматизация эндометрия, что впоследствии заканчивается воспалительными процессами. Если их долго не лечить, то развивается эндометриоз, который при запущенности патологического процесса приводит к бесплодию.

У некоторых после изъятия ВМС на маточных стенках возникают микроповреждения. Что делать пациентке в подобной ситуации? Врач при подобных повреждениях назначает специализированные препараты, которые помогут побыстрее восстановить поврежденные стенки органа. Если же пациентка проигнорирует врачебные предписания и зачатие произойдет сразу после изъятия ВМС, то повышаются риски самопроизвольного прерывания беременности. Хотя в акушерской практике не раз встречались случаи, когда пациентки беременели при наличии внутриматочного контрацептива.

Но все же лучше, если пациентка будет соблюдать рекомендации доктора, когда после спирали можно забеременеть, иначе последствия могут быть печальными.

  • Начинать половые отношения нужно не раньше двухнедельного срока после изъятия спирали. Почему не раньше? Просто при устранении спирали травмируется слизистая матки, а половая близость может спровоцировать кровотечение или занесение инфекции.
  • После изъятия ВМС, имеющей в составе металл, попытки зачатия можно начинать лишь спустя 3-4-месячный период времени. Если же данное требование нарушить и после спирали не предохраняться, то зачатие может привести к выкидышу или вовсе не наступит.
  • Если была удалена гормональная спираль, то для окончательного восстановления уйдет не меньше полугода. ВМС мешает овуляции и истончает эндометриальный слой, поэтому организму понадобится какой-то период на восстановление.

По статистике, пациентки успешно зачинают в первый год. Хотя организмы у всех разные, поэтому и то, сколько времени уйдет на восстановление, зависит от индивидуальных особенностей. Бывает, что пациентки месяцами регулярно наблюдаются у специалиста, жалуясь, что не могу забеременеть. Но торопиться с таким решением не надо, лучше подстраховаться и дождаться, чтобы репродуктивная система полностью восстановилась.

Хоть врачи и дают оптимистичные прогнозы относительно зачатия, в реальности очень много случаев, когда женщина сталкивается с затруднениями и ищет способы, как забеременеть после удаления спирали. Чаще всего наличие проблем объясняется непрофессионализмом врача, некачественно проведенной процедурой изъятия спирали или несоблюдением правил личной гигиены и полового покоя в первые пару недель после процедуры удаления.

Итак, женщина долго предохранялась с помощью спирали и решилась на ребенка. После удаления ВМС она соблюдала рекомендации врача, но зачать не получается. Насколько же у женщины велики шансы на беременность и как безопасно ускорить наступление столь желанного события? Врачи рекомендуют для ускорения восстановления организма пропить комплекс витаминов, полезных для женщин.

Кроме того, необходимо отказаться от нездоровых привычек. Сигареты, спиртное только препятствуют оплодотворению яйцеклетки, поэтому женщине важно от них отказаться. Также нужно уделить должное внимание и весу, причем не только полным, но и чересчур худым девушкам. Рекомендуется сбалансированный рацион и спорт. Нужно избегать психоэмоциональных переживаний и волнений, полноценно отдыхать.

источник

Девчонки, подскажите. К врачу ходила, смотрели и так, и на УЗИ — все в норме. Пару лет назад ставила спираль. Через какое-то время начались кратковременные давящие (не сильные) боли в районе правого яичника. Пошла к врачу, оказалось, что спираль не прижилась, «съехала», и её удалили. Думала, что боли прекратятся, но они давали о себе знать во время секса при возбуждении, а также по мере приближения овуляции, все такие же давящие, все время в одном и том же месте. Повторюсь, врачи ничего не нашли. У меня есть версия, что при установке спирали мне могли повредить шейку матки, т.к.поставить её удалось далеко не сразу, при этом я испытывала мучительные боли. Или это может быть что-то другое?

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Врач-психотерапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Клинический психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Онлайн-консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Кризисное консультирование. Специалист с сайта b17.ru

Гинекологша вам попалась криворукая! Мне одна такая криворукая чума не могла прижечь эрозию, то не могла попасть, то ей не видно, то руки не стоят. Мурыжила 3 месяца!Это ужас. А вам посоветую сходить на узи в другую клинику, где не будут «замалчивать» чужие косяки.

ой мне такая же криворукая ставила спираль- Божееее как это было больно, я кричала и плакала, в итоге потеряла сознание прям на кресле, потом мазало полгода , в итоге она просто у меня сама выпала! я сразу поняла что она мне ее плохо поставила, потому что до этого мне другой гинеколог ставила спираль и я не почувствовала никакой боли и не мазало.

Блин, девчонки, жесть какая. Никому такого не пожелаю.

Это кошмар..вчера удалили вмс простояла 6 лет.Врач ничего не сказал что плохо.Удалили быстро.Второй день таз болит весь низ болит еле хожу.Что это так должно быть?

Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:

Страница закроется автоматически
через 5 секунд

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Copyright (с) 2016-2019 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Какие побочные эффекты и последствия может вызвать внутриматочная спираль?

Как правило, внутриматочные противозачаточные средства хорошо переносятся, так что побочные действия встречаются нечасто. Кроме того, неприятные симптомы наиболее выражены в первые три месяца использования спирали, а затем чаще всего полностью исчезают.

Осложнения при использовании ВМС также наблюдаются достаточно редко, их развитие чаще всего связано со следующими неблагоприятными факторами :

  • недооценка противопоказаний (использование спирали женщинами из группы риска развития воспалительных заболеваний органов малого таза, малая или деформированная полость матки и т.д.);
  • несоблюдение женщиной рекомендаций врача;
  • неопытность специалиста, устанавливающего спираль;
  • приобретение некачественной спирали.

Наиболее частыми осложнениями при использовании внутриматочной спирали являются такие патологии, как (расположены в порядке убывания частоты возникновения):

  • инфекционно-воспалительные заболевания органов малого таза;
  • выраженный болевой синдром;
  • отторжение спирали;
  • сильные кровотечения, требующие медикаментозной терапии.

Другие опасные для здоровья женщины последствия применения спирали встречаются крайне редко. Для удобства все связанные с использованием ВМС осложнения классифицируют по времени возникновения :

  • осложнения, связанные непосредственно с установкой спирали;
  • осложнения, возникающие во время использования спирали;
  • осложнения, проявляющиеся после извлечения спирали.

Перфорация (прободение) матки относится к крайне редким осложнениям и возникает чаще у молодых небеременевших и/или нерожавших женщин, как правило, при нарушении техники введения спирали.

Перфорация матки может быть полной или частичной. Заподозрить прободение матки можно при возникновении характерной симптоматики : выраженный болевой синдром, протекающий на фоне симптомов внутрибрюшного кровотечения (падение артериального давления, повышение частоты сердечных сокращений, бледность кожных покровов).

В некоторых случаях, как правило, при неполном прободении матки, патология может проявиться через некоторое время после установки спирали сильными неутихающими болями внизу живота.

При подозрении на перфорацию матки для уточнения диагноза назначают гистероскопию или УЗИ. В случае неполной перфорации возможно извлечение спирали через влагалище и консервативная терапия.

Если же произошло полное прободение стенки матки, спираль извлекают через брюшной доступ, а дефект матки зашивают. При этом чаще всего применяют лапароскопический метод (через небольшое отверстие в брюшной стенке вводят оптическое волокно с видеокамерой, передающей изображение на экран монитора, и инструментами, с помощью которых производят операцию).
В крайне тяжелых случаях прибегают к ампутации матки.

Разрыв шейки матки – редкое осложнение, которое встречается, как правило, у нерожавших женщин при нарушении техники введения спирали или же в случае недоучета противопоказаний (стеноз шейки матки).

Тактика лечения зависит от глубины разрыва (хирургическое ушивание или консервативная терапия).

В случае развития кровотечения во время установки спирали следует исключить наличие таких осложнений как перфорация матки или разрыв шейки матки. Сильное кровотечение является показанием к удалению спирали, женщине советуют выбрать другой метод контрацепции.

Не опасное для жизни, но весьма неприятное осложнение. Возникает чаще всего у нерожавших женщин с узким цервикальным каналом, как повышенная реакция блуждающего нерва на боль и эмоциональную реакцию на процедуру. Проявляется резким побледнением кожных покровов, падением артериального давления и замедлением частоты сердечных сокращений, в тяжелых случаях возможно развитие обморочного состояния.

При возникновении вазовагальной реакции необходимо приостановить введение спирали и успокоить пациентку. При симптомах начинающегося обморока на лоб кладут холодный компресс, опускают головной конец, а ноги приподнимают вверх, обеспечивая, таким образом, приток крови к голове.

При обмороке голову пациентки поворачивают набок, чтобы в случае рвоты избежать аспирации содержимого желудка в дыхательные пути. При сильном болевом синдроме вводят анальгетики (анальгин или ибупрофен).

Вазовагальная реакция не требует медикаментозного лечения, но в дальнейшем необходимо наблюдение, чтобы исключить наличие таких серьезных осложнений как перфорация матки.

Для профилактики вазовагальной реакции женщинам из группы риска желательно при установке спирали проводить местную (парацервикальную) анестезию.

Побочные эффекты и осложнения, которые могут возникнуть во время использования спирали любого типа

Инфекционно-воспалительные заболевания органов малого таза являются одним из наиболее частых осложнений использования внутриматочных спиралей и наблюдаются приблизительно в 4-14% случаев установки ВМС.

Как правило, данные осложнения возникают при недоучете противопоказаний к использованию ВМС, таких как острые и подострые воспалительные процессы в женской половой сфере на момент установки спирали или повышенный риск развития заболеваний передающихся половым путем в связи с наличием нескольких сексуальных партнеров.

По данным масштабного исследования женщин с ВЗОМТ, развившимися на фоне использования внутриматочной спирали, выяснилось, что в 65% случаев возбудителем воспалительного процесса стали инфекции, передающиеся половым путем, и только в 30% случаев – неспецифическая микрофлора.

ВЗОМТ опасны тяжелыми осложнениями, такими как : синдром хронической тазовой боли, внематочная беременность (возникает в результате нарушения проходимости маточных труб), бесплодие. Поэтому при подозрении на развитие инфекционно-воспалительных процессов в малом тазу необходимо срочно обратиться к врачу.

Наиболее распространенными признаками ВЗОМТ являются :

  • тянущие боли внизу живота, усиливающиеся во время или после менструации;
  • лихорадка, тошнота, рвота (при остром процессе);
  • дизурия (частые позывы к мочеиспусканию, болезненность при мочеиспускании);
  • гнойные выделения из влагалища с неприятным запахом.

Терапия ВЗОМТ заключается в назначении антибактериальных препаратов с учетом возбудителя, вызвавшего заболевание.

Развитие острого ВЗОМТ является показанием к удалению спирали, которое проводят на фоне антибиотикотерапии.

Экспульсия (отторжение) спирали также относится к относительно частым осложнениям (5-16% случаев при использовании медьсодержащих ВМС и 5-6% случаев при использовании гормональной внутриматочной системы Мирена).

Наиболее подвержены такому осложнению молодые нерожавшие женщины. С возрастом, а также с увеличением количества беременностей (в том числе и тех, что закончились абортами) вероятность возникновения экспульсии снижается.

Читайте также:  Капустный лист от болей в пояснице

Чаще всего данное осложнение развивается в первые дни или первые три месяца после установки спирали. Нередко, особенно в первые дни и недели после установки, экспульсия сопровождается интенсивными схваткообразными болями внизу живота, которые практически не снимаются анальгетиками и спазмолитиками.

В таких случаях необходима дифференциальная диагностика с другими осложнениями, такими как воспалительные заболевания органов малого таза, внематочная беременность, прервавшаяся физиологическая беременность.

Если интенсивный неснимающийся анальгетиками и спазмолитиками болевой синдром возникает в первые дни после установки спирали, то он может свидетельствовать о неправильном положении спирали, несоответствии ВМС размерам полости матки или о таком грозном осложнении как перфорация матки.

Для уточнения причин болевого синдрома, как правило, назначают УЗИ или гистероскопию. В случае экспульсии спирали женщине рекомендуют выбрать другой метод контрацепции.

Однако выпадение спирали может произойти относительно безболезненно, поэтому женщинам, использующим ВМС, необходимо регулярно (после каждых месячных) проверять наличие усиков спирали у шейки матки.

В тех случаях, когда усики спирали не прощупываются, необходимо срочно обратиться к врачу. Как правило, назначают УЗИ, чтобы определить местонахождение спирали. Если исследование покажет отсутствие спирали в матке, следует либо поставить новую спираль, либо подобрать другой метод контрацепции.

Достаточно редко встречаются случаи, когда сексуальный партнер жалуется на ощущение усиков во время полового акта. По просьбе пациентки врач может обрезать усики у шейки матки, контрацептивное действие спирали при этом не уменьшится, но женщина потеряет возможность регулярно проверять местоположение спирали.

Согласно рекомендациям ВОЗ о продолжительном кровотечении можно говорить в том случае, когда оно продолжается более 8 дней, а об обильном – когда оно в два раза сильнее обычного.

Продолжительные и/или обильные кровотечения при использовании медьсодержащих ВМС наиболее часто встречаются в первые месяцы после установки спирали. Как правило, они не требуют специальной терапии.

Тем не менее, при сильном и/или обильном кровотечении необходимо обратиться к врачу, поскольку оно может быть симптомом патологии, к примеру, внематочной беременности, перфорации матки или самопроизвольно прервавшейся физиологической беременности.

Если со времени установки спирали прошло более трех-шести месяцев, а кровотечения продолжают оставаться продолжительными и/или обильными, так что появляются признаки железодефицитной анемии, то ВМС лучше удалить и подобрать другой метод контрацепции.

По желанию женщины можно заменить медьсодержащую ВМС гормональной системой, тогда поступающие в полость матки гестагены будут способствовать снижению менструальной кровопотери.

Схваткообразные боли внизу живота нередко беспокоят женщин на протяжении первых трех месяцев после установки спирали. Такое побочное действие чаще встречается у молодых небеременевших и/или нерожавших женщин.

Если болевой синдром достигает высокой интенсивности, следует обратиться к врачу, чтобы исключить такие патологии как внематочная беременность, самопроизвольное прерывание физиологичной беременности, отторжение ВМС, перфорация матки, инфекционно-воспалительные заболевания органов малого таза и др.

Однако, как показывает клинический опыт, в большинстве случаев сильный болевой синдром является неприятным побочным эффектом медьсодержащей ВМС.

Если боль очень сильна и/или продолжает беспокоить женщину спустя три-четыре месяца с момента установки спирали, то медьсодержащую ВМС лучше заменить гормональной системой, или же удалить спираль и подобрать другой метод контрацепции.

Аменорея является достаточно частым побочным эффектом использования гормональной внутриматочной системы. Отсутствие менструальных кровотечений в таких случаях объясняется обратимой атрофией эпителия матки.

Женщина, использующая гормональную ВМС, должна знать, что аменорея, развивающаяся на фоне использования спирали, полностью обратима и не представляет угрозы для жизни и репродуктивного здоровья.

Однако сразу же после развития аменореи следует обратиться к врачу, чтобы исключить беременность (в том числе и внематочную).

Мажущие кровянистые выделения, ацикличность менструального цикла, длительные и интенсивные кровотечения

Мажущие кровянистые выделения или слабое кровотечение могут развиться сразу же после установки спирали. Как правило, такие симптомы исчезают через несколько недель без лечения.

Ацикличность менструального цикла и появление мажущих выделений между менструальными кровотечениями являются довольно частыми побочными эффектами гормональной ВМС. Если такие симптомы наблюдаются дольше, чем 3 месяца после установки спирали, необходимо исключить гинекологическую патологию.

Длительные и интенсивные кровотечения в период использования гормональной ВМС встречаются крайне редко, поскольку поступающие в полость матки гестагены способствуют уменьшению выраженности менструальных кровотечений.

В тех случаях, когда обильные месячные кровотечения приводят к развитию железодефицитной анемии, необходимо удалить ВМС и подобрать другой вид контрацепции.

В первые три месяца использования гормональной внутриматочной спирали возможно появление симптомов системного действия гестагенов, таких как :

  • нагрубание и болезненность молочных желез;
  • акне (юношеские угри);
  • приступы головной боли;
  • тошнота, рвота;
  • боли в спине, напоминающие радикулит;
  • снижение полового влечения;
  • повышенная нервозность;
  • ухудшение эмоционального состояния вплоть до развития легкой депрессии.

Выраженность данных симптомов, как правило, постепенно снижается. Если же по прошествии трех месяцев с момента установки спирали неприятные признаки сохраняются, то это свидетельствует о плохой переносимости гестагенов. В таких случаях лучше удалить гормональную ВМС и подобрать другой метод контрацепции.

В большинстве случаев длительное использование ВМС не приносит вреда здоровью женщины, исключение составляют случаи, когда на фоне использования спирали развиваются воспалительные заболевания органов малого таза.

Острые инфекционные процессы в малом тазу могут приводить к развитию тубооварильного абсцесса (гнойному расплавлению придатков матки), перитониту или переходить в хроническую форму (хронический аднексит и др.).

В таких случаях после удаления ВМС могут развиваться внематочные беременности вследствие нарушения проходимости в деформированных воспалением маточных трубах. Нередко следствием перенесенных воспалительных заболеваний малого таза становится бесплодие или синдром хронической тазовой боли.

источник

Внутриматочные спирали являются эффективным средством предотвращения нежелательной беременности, но, как и другие методы контрацепции, имеют ряд возможных побочных эффектов и осложнений. Побочные эффекты Проявление побочных эффектов, как правило, связано с видом используемой внутриматочной спирали. Возникают не часто и наиболее проявляются в первые три месяца, после чего, в большинстве случаев, полностью исчезают. Поговорим подробнее о медьсодержащей спирали внутриматочной. Побочные эффекты таковы: • Обильные и продолжительные менструации; • Боли внизу живота. При использовании медьсодержащих…

Прием гинеколога первичный 2500
Прием гинеколога повторный 2000
Постановка внутриматочной спирали (ВМС) 8000
Удаление ВМС без осложнений ( Санация + «Инстилагель» + Рекомендации) 3000

Диагностика и лечение заболеваний передающихся половым путем.

Внимательное отношение к собственному здоровью во многих случаях помогает не допустить тяжелых последствий.…

Единственным описанным в литературе, как отечественной, так и зарубежной, способом лечения атером является…

Что делать при геморрое? Этот вопрос волнует всех, кто столкнулся с этой проблемой, и сегодня мы постараемся…

Визит к гинекологу нужно планировать в следующих ситуациях: · После первой менструации; · После того…

Диагностика заболеваний, которыми занимается врач уролог дерматовенеролог , трудная, поскольку их крайне…

  • «Московский Доктор»
  • ИНН: 7713266359
  • КПП: 771301001
  • ОКПО: 53778165
  • ОГРН: 1027700136760
  • LIC: ЛО-77-01-012765

Внутриматочные спирали являются эффективным средством предотвращения нежелательной беременности, но, как и другие методы контрацепции, имеют ряд возможных побочных эффектов и осложнений.

Проявление побочных эффектов, как правило, связано с видом используемой внутриматочной спирали. Возникают не часто и наиболее проявляются в первые три месяца, после чего, в большинстве случаев, полностью исчезают. Поговорим подробнее о медьсодержащей спирали внутриматочной. Побочные эффекты таковы:

• Обильные и продолжительные менструации;
• Боли внизу живота.

При использовании медьсодержащих спиралей в первые месяцы возможны обильные продолжительные менструации, обычно они не требуют специальной медицинской помощи и проходят сами, однако следует обязательно обратиться к доктору, так как данные симптомы могут говорить об осложнениях (внематочной беременности, перфорации матки, прервавшейся беременности и др.). Боли внизу живота, похожие на схватки, чаще появляются у нерожавших (не беременевших) до установки спирали женщин. При сильных болях следует обратиться к врачу, чтобы исключить наличие осложнений (инфекции, перфорацию матки и др.). Итак, если вы установили спираль внутриматочную, побочные эффекты могут быть такими:

• Отсутствие менструации;
• Кровянистые выделения, не связанные с месячными;
• Огрубение и болевые ощущения грудей;
• Угревая сыпь;
• Головная боль;
• Тошнота и рвота;
• Боль в спине;
• Снижение полового влечения;
• Раздражительность, депрессия.

Часто отсутствие менструации (аменорея) — это естественная реакция организма на гормональную терапию, не влияющая на репродуктивную функцию и общее состояние здоровья. После извлечения гормональной спирали менструальный цикл полностью восстанавливается. Однако при появлении аменореи все-таки нужно обратиться к доктору для исключения возможной беременности (в том числе внематочной). В норме возможны нарушения цикла и появление небольших кровянистых выделений после установки спирали, которые проходят через несколько недель и не требуют лечения. Если мажущие выделения наблюдаются в не зависимости от месячных на протяжении длительного времени, следует обратиться к врачу для исключения патологии.

Угри, набухание груди, головная боль, тошнота, боли в груди и нарушенное эмоциональное состояние могут быть следствием плохой переносимости гормональных препаратов. Если эти возможные симптомы не проходят в течение трех месяцев целесообразно удалить спираль и воспользоваться другими способами контрацепции.

Осложнения появляются редко, возникают по следующим причинам:

• Использование спирали женщинами, относящимися к группе риска (следует учитывать относительные противопоказания);
• Несоблюдение рекомендаций использования;
• Установка спирали неопытным врачом;
• Некачественная спираль.

Все осложнения принято квалифицировать по моменту их появления:

• Появившиеся во время установки спирали (перфорация матки, разрыв шейки матки, вазовагальная реакция);

• Связанные с наличием спирали (тошнота, рвота, боли внизу живота, частое болезненное мочеиспускание, гнойные выделения, возможно отторжение и выпадение спирали);

• Связанные с извлечением спирали (внематочная беременность, бесплодие, хронические боли в тазе).

Наиболее распространенными осложнениями являются:

• Инфекции;
• Кровотечение;
• Интенсивные боли;
• Отторжение спирали.

Получить консультацию, провести точную диагностику, качественно установить внутриматочную спираль или воспользоваться другим видом медицинских услуг вы можете, посетив наш медицинский центр в Москве.

источник

При использовании внутриматочной спирали может возникать ряд осложнений, о которых необходимо знать при выборе такого вида контрацепции.

Медь-содержащие спирали чаще всего подвержены самопроизвольным изгнаниям

Необходимо помнить, что внутриматочная спираль может самопроизвольно изгоняться из полости матки. Чаще всего такая ситуация возникает в первый год применения при использовании медь-содержащих спиралей.

Кроме того, первые три месяца, особенно периоды менструации, являются наиболее опасными в плане изгнания спирали. На частоту данного осложнения влияет множество факторов: возраст женщины, наличие родов в анамнезе, время введения и модель контрацептива.

Признаками изгнания спирали являются схваткообразные боли внизу живота, кровянистые выделения вне менструаций или при половом контакте, удлинение нитей, ощущение спирали во влагалище.

Ни один способ контрацепции не даёт стопроцентной гарантии

Ни один из существующих контрацептивов полностью не исключает возможность беременности. Маточная беременность может возникнуть при не диагностированном смещении или удалении спирали из полости матки. Это говорит о том, что после установлении спирали нужно быть очень внимательной к своему состоянию. При каких-либо неприятных ощущениях в интимной зоне необходимо обратиться к врачу. Также при «подозрении» на беременность, правильным решением является провести тест и прийти на прием к гинекологу.

При подтверждении диагноза маточной беременности спираль удаляют. Беременность желательно прервать. По статистическим данным, более половины беременностей, наступивших на фоне спирали, заканчиваются самопроизвольными выкидышами, преждевременными родами, также высок риск инфекции. Отмечены случаи развития аномалий плода, различных повреждений.

Однако выбор и принятие решение о судьбе данного малыша всегда зависит от самой женщины.

Риск внематочной беременности гораздо выше, чем при других видах контрацепции. Это связано с тем, что установка спирали несколько изменяет перистальтику маточных труб. Также отмечена тенденция, что чем дольше женщина использует спираль, тем выше вероятность возникновения внематочной беременности.

Самым частым осложнением при использовании спирали является внематочная беременность. Данное состояние требует экстренной хирургической помощи.

Воспалительные заболевания являются одним из самых частых осложнений при использовании спирали. Это могут быть как «свежие» инфекции, так и обострение хронических заболеваний.

При диагностике такого заболевания спираль, как правило, удаляют и проводят курс специфического лечения. Использовать внутриматочную контрацепцию снова можно через 6-12 месяцев.

На фоне использования спирали менструальные кровотечения могут стать обильными и приобретать характер массивных. Это связано с дополнительной травматизацией эндометрия и особенностей организма женщины. Регулярные сильные кровотечения могут привести к развитию анемии. Поэтому об изменениях характера менструации необходимо сообщить своему гинекологу. По результатам анализов крови (гемоглобин, гематокрит, количество эритроцитов) принимается решение о пролонгировании такого способа контрацепции.

Длительные и обильные менструации приводят к анемизации организма женщины. Это состояние является показанием для досрочного удаления спирали.

Если боли длятся более чем 2-3 месяца, это повод обратиться к врачу

Появление болевых ощущений может быть связано с повышением тонуса матки. Если боль появляется сразу после введения или в течение первых 2-3 менструаций, то вполне достаточно принять 1-2 таблетки аспирина. Этот препарат влияет на синтез ряда гормонов, что приводит к снижению сократительной активности матки. Более длительные болевые ощущения могут указывать на погрешности при введении спирали, что требует консультации гинеколога.

Читайте также:  Липкие выделения с груди и болит поясница

Перфорация матки — это дефект стенки матки. Это состояние, как правило, возникает по вине врача при введении спирали. Такое состояния встречается крайне редко. Однако предрасполагающими моментами являются частые аборты, хронические воспалительные заболевания репродуктивных органов. Данные состояния приводят к истончению стенки матки. Признакам перфорации является тянущая или резкая боль внизу живота. Поэтому очень важно вовремя обратиться к врачу.

При использовании внутриматочной спирали необходимо прислушиваться к своему организму. При появлении каких-либо неприятных ощущений, обращение к врачу – единственное правильное решение.

источник

В некоторых ситуациях удаление внутриматочного контрацептива осуществляется досрочно с целью предотвращения патологических осложнений и побочных эффектов.

ВМС извлечение проводится в следующих случаях:

  • Окончание рекомендованного срока применения ВМС (внутриматочные спирали могут использоваться 5-10 лет);
  • Наличие неконтролируемых кровянистых выделений из маточной полости, которые обусловлены введением ВМС;
  • Беременность, которая наступила на фоне установленной ВМС;
  • Изменение активности роста доброкачественного опухолевого новообразования в маточной полости после введения внутриматочной спирали (фибромиомы, миомы);
  • Выявление злокачественных опухолевых процессов тазовых органов;
  • Экспульсия ВМС — смещение внутриматочного контрацептива относительно правильного исходного его положения;
  • Появление восходящего инфекционного процесса (гонорея);
  • Наличие острых воспалительных патологий органов таза.

Прежде чем проводить процедуру по удалению внутриматочного контрацептива, пациентке необходимо проконсультироваться с врачом-гинекологом. Доктор проведет тщательный гинекологический осмотр, оценив положение ВМС, длину усиков и вид внутриматочного контрацептива. Кроме того, врач выполнит ультразвуковое исследование тазовых органов, которое позволит оценить характер и локализацию возможных патологических процессов, а также возьмет мазок на микрофлору из влагалищной полости и цервикального канала.

Извлечение ВМС — удаление внутриматочной спирали из маточной полости при истечении срока ее использования.

Если удаление ВМС будет проводиться инструментальным способом, предварительно следует выполнить клиническое и биохимическое обследование крови, а также сдать кровь на гепатиты, ВИЧ, RW. В зависимости от медицинских показаний, индивидуальных особенностей и состояния здоровья пациентки могут быть проведены дополнительные инструментальные и лабораторные методы обследования (кольпоскопия, анализы мочи, бактериологический посев из влагалища).

При наличии активных процессов воспаления помимо стандартного алгоритма диагностики, пациентке назначается антибактериальная и противовоспалительная терапия.

Чаще всего ВМС извлечение выполняется в амбулаторных условиях в средине цикла менструаций. Процедура стандартного удаления внутриматочной спирали не нуждается в обезболивании. Удаление ВМС осуществляется посредством потягивания корнцангом (специальный хирургический инструмент) или пинцетом за усики, которые, в норме, должны свисать из цервикального канала. Данный способ удаления внутриматочной спирали самый простой, безопасный и малозатратный.

Если усики ВМС отсутствуют, внутриматочный контрацептив может быть удален инструментально в процессе гистероскопии или с помощью экстрактора. Инструментальное удаление ВМС осуществляется под местным или внутривенным обезболиванием. После механического расширения цервикального канала в маточную полость вводится гистероскоп. Если внутриматочная спираль свободно лежит в полости матки, ее захватывают специальными щипцами, после чего достают наружу. В тяжелых случаях инструментальный метод удаления ВМС может сопровождаться повреждением стенок канала, матки и кровотечением. Если причиной удаления внутриматочного контрацептива стало наличие воспалительных, инфекционных или опухолевых процессов маточной полости, после удаления ВМС из нее берутся мазки в виде отпечатков для дальнейшего гистологического обследования.

Нередко в ходе предварительного гинекологического осмотра доктор может выявить ВМС, которая вросла в маточные стенки. В подобном случае удаление внутриматочного контрацептива выполняется путем выскабливания маточной полости с последующей гистологической диагностикой полученного биоматериала. Если часть ВМС находится возле крупных сосудов, мочеточника и мочевого пузыря либо вросла в брюшную полость, удаление спирали проводится посредством операции лапаротомии или лапароскопии.

В любом из случаев удаление ВМС должно осуществляться только квалифицированным врачом-гинекологом. Извлекать внутриматочную спираль самостоятельно в домашних условиях противопоказано. Подобные действия могут стать причиной механического повреждения слизистых оболочек половых органов и их инфицирования. При удалении ВМС доктор может установить возможные последствия использования спирали и при необходимости разработать индивидуальный курс терапевтического воздействия.

На протяжении 5-6 суток после удаления ВМС, женщине следует воздержаться от интимной близости, использования вагинальных тампонов и суппозиториев (свечей). Также не рекомендуется спринцеваться, посещать сауну и баню, заниматься тяжелыми физическими нагрузками и спортом, принимать горячую ванну и лекарственные препараты, которые содержат ацетилсалициловую кислоту. У некоторых женщин после удаления ВМС могут наблюдаться тянущие, ноющие болевые ощущения внизу живота, а также появление незначительных кровотечений или мажущих кровянистых выделений. Появление подобных патологических состояний считается нормой. Они не нуждаются в лечении, поскольку через несколько дней должны самостоятельно исчезнуть. Следующие менструации могут начаться с небольшой задержкой, что также считается нормой. Если была введена гормональная ВМС, времени для восстановления менструального цикла может уйти немного больше.

После удаления внутриматочного контрацептива у 30% пациенток беременность наступает в течении первого месяца, у 60% — на протяжении первых трех месяцев. В течении 1 года после удаления ВМС беременность наступает у 90-95% женщин, при условии, что в это время они не пользуются другими контрацептивными средствами.

источник

Внутриматочная спираль (ВМС), несмотря на изобилие других различных контрацептивов, остается надежным средством контрацепции, что подтверждают многочисленные ее поклонницы, проживающие в разных уголках мира. Многие женщины волнуются, что после установки ВМС могут возникать осложнения и побочные действия. Давайте поговорим о них более подробно.

Многообразие ВМС позволяет сделать индивидуальный выбор.

ВМС изготавливаются из различных материалов, имеют различную форму, но суть их применения одна: не допустить наступления нежелательной беременности.

Принцип действия основан на препятствии закреплению оплодотворенного плодного яйца, помимо этого есть ряд внутриматочных спиралей, которые содержат гормональный препарат, способный изменять гормональный фон женщины.

Под действием гормона уменьшается толщина и функциональная способность эндометрия, повышается вязкость шеечной слизи, что является защитным барьером от сперматозоидов.

В ряде случаев, после извлечения спирали из матки, фертильная функция восстанавливается достаточно быстро, поэтому данный способ контрацепции не теряет своей популярности и остается наиболее безопасным для сохранения репродуктивного здоровья женщины.

Внутриматочная спираль устанавливается на срок от 3 до 5 лет, потом необходимо сделать перерыв, чтобы предотвратить необратимые последствия. Длительность службы ВМС зависит от расходного материала, из которого она изготовлена, поставщика и множества других моментов. Месячные сразу после удаления ВМС с гормональным компонентом должны восстановится в течение 12 месяцев.

Конечно, женщину беспокоит вопрос: «Насколько эффективны внутриматочные спирали?»
Эффективность механизма действия ВМС близка к 100%, и надо заметить, что это достаточно высокий показатель, ведь применение способом контрацепции презервативов дает 88% эффективности, а при приеме оральных контрацептивов 97%.

Нерожавшим женщинам, из-за вероятности развития вторичного бесплодия, лучше выбрать иной способ контрацепции.

Чтобы определиться с выбором, какая внутриматочная спираль лучше, представительнице прекрасного пола стоит узнать обо всех характеристиках и параметрах этого контрацептивного средства, оценить недостатки и достоинства.

Самые часто устанавливаемые спирали Нова Т, Юнона Био, Мультилоад и Мирена.

Нова Т. Само название подчеркивает ее форму, которая напоминает букву Т. Связано это с анатомическими особенностями строения матки. Изготовлена ВМС из современного пластика и оплетена медью.

Медь оказывает губительное действие на сперматозоиды.

К недостаткам контрацептивного средства относят:

• возможность проявления индивидуальных реакций гиперчувствительности,
• риск развития воспалительной патологии со стороны мочеполовой системы,
• вероятность кровотечений, сукровичные выделения после введения ВМС.

Спирали Юнона Био бывают разных форм. Юнона Био Т изготовлена из современного медицинского пластика, и специальной нити, которая контролирует размещение спирали в полости матки и позволяет извлечь ее без особого труда.

Юнона Био Супер дополнительно обработана прополисом и антибактериальным составом, что позволяет предотвратить развитие инфекционной патологии.

Спираль Юнона Био с серебром, из-за известных бактерицидных свойств серебра, может долговременно находиться в маточной полости, сроком до 7 лет. ВМС в форме кольца со стержнем, в состав которого входят серебро и медь, срок службы внутриматочного контрацептива от 3,5 до 7 лет. Стержень позволяет при необходимости удалить ВМС из матки.

Мультилоад и Мультилоад ВМС – спирали в форме овала с мягкими выступами, которые помогают фиксации в полости матки, что практически исключает риск выпадения. Срок службы 5 лет.

Мирена спираль Т-образной формы, извлекается легко из-за специально предусмотренного для этой цели кольца. Дополнительно имеет емкость с гормональным веществом – левоноргестрелом, который выделяется в полость матки равными порциями. Высокое контрацептивное действие спирали объясняется комбинацией гормонального препарата и механического действия самой спирали. К недостаткам Мирены относят ее высокую стоимость и развитие приблизительно в 22 % случаев аменореи (отсутствие менструаций).

Так что ответить на вопрос, какая же спираль лучше, не представляется возможным, в каждом случае это решается индивидуально, оценив все особенности женщины, после консультации с врачом.

Каждая представительница женского пола должна быть осведомлена о возможных неблагоприятных последствиях и побочных действий ВМС.

• Нерегулярность менструального цикла.

• Увеличение выделений из влагалища, возможно с неприятным запахом.

• Появление межменструальных кровянистых выделений. После введения ВМС могут быть выделения, похожие на месячные.

• Болезненные ощущения внизу живота.

• Повышенный риск развития внематочной беременности.

• Риск развития бесплодия, так как после выбора методом контрацепции ВМС, в ряде случаев, трудно забеременеть.

Беременность после удаления ВМС наступает, как правило, в течение года, но некоторые женщины беременеют в 1-2 цикл месячных сразу после удаления спирали, у 30% женщин беременность наступает через 3 месяца.

Врачи обычно рекомендуют подождать 3-4 месяца для восстановления эндометрия, в противном случае исходом «ранней» беременности после удаления спирали может стать выкидыш

Секс после введения или удаления ВМС возможен через 10 дней, если нет воспалительных последствий.

При низкой квалификации гинеколога и неправильно подобранной ВМС возможно развитие инфекционных осложнений органов малого таза, перфорация (сквозное ранение стенки матки), выпадение ВМС самопроизвольное.

Несмотря на то, что ВМС является надежным способом предохранения от нежелательной беременности, на возможность заразиться инфекцией, передающейся половым путем, спираль не влияет.

Это значит, что при случайных половых связях необходимо пользоваться презервативами, чтобы избежать венерических заболеваний, так как сама по себе, ВМС секс безопасным не делает.
Недопустимы какие-либо самостоятельные манипуляции со спиралью.

После родов ВМС установить лучше после возобновления нормального менструального цикла, на 2-5 сутки от момента появления кровяных выделений.

Сама процедура введения внутриматочной спирали практически безболезненна, после введения ВМС допускаются незначительные тянущие боли внизу живота и необильные кровянистые выделения из влагалища.

После введения внутриматочной спирали для профилактики развития инфекционной патологии необходимо провести противовоспалительное лечение. Коротким курсом обоснован прием антибактериального препарата широкого спектра действия, например, из группы левофлоксацинов.

Незначительные тянущие боли внизу живота после введения ВМС (как во время месячных) позволит купировать нестероидное противовоспалительное средство — свечи Дикловит. Курс приема — 5 дней трансректально.

Установка ВМС является вмешательством в естество женщины, а значит, может присоединиться дисбиоз влагалища, поэтому к превентивной терапии добавляют противогрибковый препарат, например 150 мг Флюкостата однократно.

Женщине необходимо внимательно относится к своему здоровью и при первых неблагоприятных признаках проконсультироваться с врачом.

• Повышение температурной реакции, боли внизу живота.

• Мажущиеся кровянистые выделения после введения ВМС.

• Выделения из влагалища иного свойства, чем обычно.

• Задержка начала менструации более чем на 2-3 недели.

Помимо этого, необходимо контролировать длину нитей во влагалище, они должны быть всегда на примерно одинаковом уровне, если вы заметили иное – это может означать, что контрацептивное средство мигрировало глубоко в полость матки, что является веским поводом для осмотра у гинеколога.

Если после установи ВМС болит живот или имеются обильные кровянистые выделения, тошнота, разлитые боли в районе малого таза, то необходима консультация врача.

Внутриматочная спираль не подходит вам, если есть, такие патологические состояния, как:

• Патология развития матки в анамнезе, врожденная или приобретенная, например двурогая матка.

• Опухолевая патология эндометрия.

• Подозрение на беременность.

• Хронические воспалительные заболевания женских половых органов.

• Сахарный диабет в стадии декомпенсации.

• Маточное кровотечение невыясненного генеза.

Женщины, которые выбрали внутриматочную спираль в качестве контрацептива, имеют повышенный риск развития воспалительных заболеваний органов малого таза и другой патологии. Поэтому 2 раза в год обязательно посещать гинеколога и сдавать анализы мочи, крови, мазок на цитологию, проходить УЗИ матки с придатками.

источник